Меню Рубрики

Красные пятна на пальцах рук и болят при прикосновении

Наиболее распространенной патологией кистей является воспаление суставов пальцев рук, или артрит. Необходимо подчеркнуть, что артрит рук – это не отдельное заболевание, а лишь его проявление, то есть поражение мелких суставов могут вызывать несколько отдельных нозологических форм, лечение которых кардинально отличается. Потому установление точного диагноза – это важное мероприятие, как со стороны лечения, так и дальнейшей профилактики. Ни в коем случае нельзя ограничиваться только синдромным диагнозом.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Если по какой-то причине воспалился сустав на пальце руки, то у человека возникают следующие жалобы и симптомы заболевания:

  1. Боль. Нет ни одной патологии, которая сопровождается воспалением и не проявляется болезненными ощущениями в пораженном месте. Боль, как правило, постоянная, усиливается при касании к воспаленному месту и при движениях. В некоторых случаях сопровождается чувством скованности или распирания в суставе.
  2. Отек. Поврежденный артритом сустав отекает и увеличивается в объеме (иногда и в несколько раз). Кожа над ним натянутая, блестит. Из-за отека уменьшается амплитуда движений в пальцах рук. Они могут приобретать сосискообразную форму, либо форму колбаски, четок.
  3. Покраснение кожи над больным суставом. Как правило, кожные покровы над зоной воспаления краснеют, иногда приобретают синеватый оттенок.
  4. Повышение местной температуры. На ощупь область больного сустава становится горячей по сравнению со здоровыми участками тела (признак активного воспаления).
  5. Деформация пальцев кисти. В случае острого артрита деформация временна и обусловленная отеком поврежденного сустава. Если артрит хронический, то деформации приобретают стойкий характер и обусловлены поражением связочного аппарата суставов пальцев и костной, хрящевой ткани. При некоторых заболеваниях, например, ревматоидный артрит, такие деформации кисти считаются патогномоническим признаком или “визитной карточкой” патологии. Нередко они приводят к утере функции кисти.
  6. Потеря нормальной функции. Причиной утери функции руки может быть боль, отек, которые носят временный и обратимый характер, а также стойкие деформации суставов пальцев, которые в большинстве случаев необратимые.

Важно помнить, что все вышеописанные признаки не являются специфическими и могут встречаться практически при всех видах воспаления суставов пальцев. В точной диагностике важную роль играют особенности того или иного симптома, некоторые другие признаки, а также дополнительные методы обследования.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По клиническому течению воспаление суставов пальцев рук может быть острым и хроническим, а также хроническим с периодами ремиссии. Воспаляться может один сустав или несколько. Поражения могут быть симметрическими (более характерно для ревматоидного артрита) или асимметрическими.

Ниже приведены те причины воспаления мелких суставов, которые встречаются чаще всего (90% случаев).

На данное заболевание приходится примерно 40% случаев воспаления и боли в суставах рук. Страдают этой патологией в основном люди старшего возраста, причем женщины в 2 раза чаще мужчин.

Полиостеоартроз рук является особой клинической формой деформирующего остеоартроза (дегенеративно-дистрофического заболевания опорно-двигательного аппарата).

Основной жалобой пациентов выступает боль, которая носит монотонный характер, усиливается после выполнения движений, в конце рабочего дня и ночью. Заболевание имеет хронический характер. Также характерной является деформация кистей – “узловые пальцы”.

На тыльной и боковой поверхности дистальных и проксимальных межфаланговых суставов возникают особые узелки (Бушара и Гебердена), которые имеют тенденцию к симметрическому расположению. Часть пациентов жалуются на жжение и боль в узелках, в остальных они протекают бессимптомно.

Это артрозное поражение первого пальца руки, при этом страдает пястно-фаланговый сустав. Как правило, является частью полиостеоартроза, но примерно в 30% случаев протекает как самостоятельное заболевание. Особенно часто страдают данной формой воспаления люди, которые по долгу службы перегружают большой палец верхней конечности.

Это системное аутоиммунное заболевание организма с преимущественным поражением мелких суставов организма, в том числе и пальцев верхних конечностей.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

  • чаще болеют женщины;
  • страдают чаще всего пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые соединения среднего и указательного пальцев;
  • артрит имеет характер полиартрита (поражается несколько суставов), а также процесс симметрический на обеих руках;
  • воспаление сопровождается мышечной слабостью кистей, ощущением скованности в руках;
  • боль усиливается ночью и под утро;
  • процесс хронический с периодами ремиссии.

Ревматоидный артрит – это тяжелое заболевание, которое при длительном течении без адекватного лечения приводит не только к поражению опорно-двигательного аппарата и инвалидности, но и к повреждениям внутренних органов, которые могут оказаться смертельно опасными.

Инфекционный артрит – это прямое (проникающее в сустав ранение) или опосредованное (занесение патологических микроорганизмов в сустав кровью) заражение суставной полости инфекционными агентами. Такое воспаление чаще всего протекает в виде острого моноартрита (воспаляется только один сустав). Сопровождается всеми признаками воспаления, причем ярко выраженными, специфических симптомов нет.

Лечить инфекционный артрит необходимо с учетом возбудителя, который вызвал воспаление (антибактериальная терапия). Как правило, данная патология хорошо поддается лечению и не оставляет после себя никаких последствий.

Такое обменное заболевание, как подагра, вызывает воспаление пальцев рук в 5% случаев. В основе заболевания находится нарушение пуринового обмена в организме, что сопровождается накоплением мочевой кислоты, которая отлаживается в виде солей в органах и периферических тканях, например, оболочке суставов. Последнее и вызывает их воспаление.

Хотя для подагры и характерно поражение первого пальца ноги, но встречаются и варианты подагрического артрита с вовлечением рук.

Чаще болеют мужчины. Артрит не симметрический. Могут поражаться любые пальцы рук, но чаще большие. Характерным признаком такого воспаления является приступообразный характер. Воспаление начинается с резкой боли (которая иногда будит людей ночью), покраснения и отека больного пальца.

В основе лечения подагрического артрита лежит диета, с уменьшенным количеством пуриновых веществ (диета №6 по Певзнеру), медикаменты, которые уменьшают количество мочевой кислоты в организме, противовоспалительные лекарства и народные средства.

Воспаление суставов пальцев на верхних конечностях как осложнение псориаза (кожное заболевание) встречается примерно в 3-4% артрита данной локализации. Чаще всего болеют в возрасте 30-50 лет.

Характерным признаком, но не обязательным, является присутствие на коже тела или волосистой части головы псориатических элементов сыпи (красные зудящие бляшки, покрытые чешуйками).

Псориатический артрит имеет очень характерную клиническую картину – одновременно поражаются все суставы одного пальца, что приводит к тому, что он воспаляется практически весь и становится похож на сосиску (“сосискообразный палец”). Артрит носит несимметрический характер.

В заключение необходимо сказать, что лечение каждой отдельной формы артрита пальцев рук кардинально отличается. Например, при подагре назначают специфическую гипоурикемическую терапию, при ревматоидном артрите – иммуносуспресивные медикаменты. Потому в каждом случае должен быть верифицирован диагноз, для чего обязательно обратиться за медицинской помощью. В противном случае вы рискуете не только своими руками, но и здоровьем в целом.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Многим людям довольно хорошо известна ситуация, когда от физического перенапряжения или по другой причине болят все кости и суставы что делать в этой ситуации, не все знают. Врачи отмечают, что этиология болевых симптомов такого рода — разнообразна. Почему болят кости? Это может быть инфекция и метаболические нарушения, некроз тканей или следствие аллергических реакций. Это универсальные причины появления боли. Всего таких причин насчитывается около ста.

Сегодня этот признак достаточно распространен и даже Всемирная организация здравоохранения заинтересовалась эти вопросом и условно обозначила прошлое десятилетие как пиковые годы обнаружения этого болевого симптома. В чем состоят причины заболевания?

В современной медицине боль суставов и костей объедены в группу ревматических заболеваний. Все они объединяют заболевания воспалительного и дистрофического характера.

Основными причинами, которые провоцируют заболевания костной системы, специалисты называют:

  1. Боль в суставах может возникнуть вследствие перегрузок в спорте.
  2. Опухолевые процессы костей. Сначала боль присутствует только ночью или во время физической тяжелой работы. Динамика боли зависит от скорости развития опухоли. Сроки могут быть от нескольких недель до года. Вследствие опухолевых процессов идет ослабевание кости. Это приводит к переломам. Боль в суставах и костях может сопровождаться ознобом, лихорадочным состоянием всего тела и потерей веса.
  3. Боль в суставах может быть вызвана системными заболеваниями крови. Болезненные симптомы суставов всего тела возникают внезапно или при давлении на кость. Чаще всего такие признаки характерны для заболеваний костного мозга, лейкоза и миеломе. Что касается последнего заболевания, то это злокачественное заболевание костного мозга, которое локализовано в позвоночнике, тазовых костях и ребрах.чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте 60-70 лет. Сначала развитие болезни проходит без особых симптомов. Этот период может длиться в течение 15 лет. На поздних стадиях заболевания наблюдается интенсивная боль в костях, переломы конечностей и позвонков. На стадии острого лейкоза кроме субфебрильной температуры, появляется интенсивная боль в костях.
  4. Боль в суставах и костях может быть в симптоматике лимфомы Ходжкина. На фоне болевого симптома наблюдается увеличение лимфоузлов, потеря веса и аллергические реакции.
  5. Боли в суставах и костях могут быть в случае протекания злокачественных процессов кожи: меланомы, бородавок, папиллом.
  6. Боль в костях и в суставах коленей может быть в случаях химиотерапии при раке груди. В этом случае метастазы могут распространяться на кость.
  7. Интенсивные боли суставов одного из колен по ночам бывают проявлением заболеваний инфекционного характера. Кроме коленей, они распространяются на область голени.
  8. Боли колена и голени наблюдаются при интермиттирующей лихорадке и ознобе, которые передаются платяными вшами.
  9. Боль суставов может возникать вследствие доброкачественных опухолевых процессов при, так называемом, лимфоретикулезе. Болевой симптом часто поражает сухожилия возле кости.
  10. Еще одно очень тяжелое заболевание провоцирует боль в кости. Это туберкулез костей. Это возникает при попадании туберкулезной палочки из легких в позвоночник.
  11. Заболевание остеомиелит может сопровождаться болью в костях и лихорадочными состояниями.

Почему возникают боли в мышцах и суставах? Нужно ли их лечить?

При нарушениях обменных процессов могут возникнуть боли. Такое состояние возникает из-за дефицита минеральных компонентов в пищевом рационе и медленного всасывания в ткань кишечника. Следствием такого состояния может быть недостаток витамина D. В этом случае происходит размягчение кости, и врачи диагностируют остеопороз. Ошибочное мнение, что кости нужен только кальций. В случае переизбытка кальция или его норме, при нехватке витамина D наступает размягчение кости. В основном, болями в кости страдают люди с заболеваниями сахарного диабета, почек и печени. Дефицит витаминного комплекса группы В кроме боли, провоцирует судороги мышечной ткани конечностей. Нервные окончания не получают достаточного количества витамина и разрушаются. При нажатии на мышечную ткань возникают боли возле кости.

Гормональная опухоль щитовидной железы также вызывает разрушения костных тканей. В этом случае нарушается гормональный и минеральный обмен. Ранняя стадия заболевания характеризуется болями в костях, мышечной слабостью и повышенной утомляемостью. Позже кость настолько размягчается, что возникают компресссионные переломы.

Боль в кости и суставах возникает под влиянием применения гормональных препаратов женщинами в период менопаузы, после родов или при лечении бесплодия.

Болевые симптомы в костях характерны при состояниях обездвиженности. Этот процесс замедляет развитие костной ткани.

Врожденные особенности развития коллагена способствуют развитию мышечной и костной боли.

Боли всей костной системы возникают вследствие развития деформирующего остита. При этом заболевании поражается вся скелетная система, а также нарушается ремоделирование костной ткани. Основной симптом заболевания: сильная боль в местах поражения скелета, деформация позвоночника и нижних конечностей, неврологические нарушения.

Боль костей во всем теле современный человек чувствует часто. Это не странно. Так как сидение за компьютером и малоподвижный образ жизни нарушает водно-солевой баланс организма, недостаток воды приводит к истощению стенок желудка. Защитная функция слизистой желудочно-кишечного тракта теряет упругость, разрушается барьерная функция. В результате, все солевые компоненты увеличиваются и превышают количественный порог в организме. При небольшом употреблении жидкости и малоподвижности лишняя солевая жидкость задерживается в организме и всасывается в мышечную и костную ткань. Это изменяет структуру ткани, раздражая нервные окончания и вызывает боль.

Функциональные боли костной ткани нужно диагностировать, и только после этого начинать лечение. Его нужно корректировать с помощью соблюдения специальной диеты, принимать хондропротекторы и витаминные комплексы. Важным способом лечения заболеваний кости считается нормализации питания. Ни в коем случае не стоит ограничивать потребление углеводов и жиров, нужно уменьшить их потребление. При повышенном весе следует соблюдать диетическое питание и ограничиться легким ужином за три часа до сна. Для снижения веса следует увеличить в рационе употребление овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой.

При функциональных заболеваниях кости и суставы не стоит подвергать лишним физическим нагрузкам и носить тяжелые вещи. Для усиления обменных процессов следует больше двигаться, заниматься спортом и выполнять несложные упражнения.

Если после принятых мер, улучшение общего состояния и уменьшение боли не наступает, тогда следует обратиться за врачебной помощью.

Это свидетельствует о более тяжелых патологиях костной системы.

источник

Появление болезненных пятен на теле как у взрослых, так и у детей свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов. Необходимо разобраться по какой причине они появляются и как с этих справиться.

Читайте также:  Шум в ушах и болит левая рука

Причины появления болезненных пятен:

1 Аллергия. Считается распространенной причиной появления пятен и зуда на теле. В качества аллергена выступают: пыльца растений, косметологические средства, пыль, шерсть животных, лекарственные препараты, чистящие средства, и даже алкогольная продукция.

Ведущими заболеваниями при этом состоянии являются – крапивница, экзема и аллергический дерматит. Реакция на аллергены появляется не сразу, а при повторном контакте с ними. Ведь выработка антител происходит от 1 до 2 недель.

2 Потница. Считается частой причиной при появлении пятен у грудничков и полных людей. Высыпания образуются в области складок, по причине закупорки сальных и потовых желез. Пятна краснеют, появляется неприятный зуд.

3 Несбалансированное питание. Постоянное употребление жирных, острых и жареных блюд ведет к нарушению обмена веществ. А это проявляется сразу, в виде кожной сыпи. Она обусловлена избыточным выделением кожного сала.

4 Болезни инфекционной природы. Это группа детских болезней: менингококковая инфекция, коклюш, скарлатина, корь, ветряная оспа, краснуха. Возникают они остро, высыпания болезненны. При появлении болезненных пятен на теле инфекционной природы стоит обратиться к врачу-инфекционисту.

5 Кожные инфекции. К ним относят: рожистые воспаления, лишаи (стригущий, опоясывающий, розовый), стрептодермии и прочие. Часто такие воспалительные процессы требуют терапии антибиотиками или противогрибковыми препаратами.

6 Прочие причины. Это и болезни внутренних органов (заболевание печени, сердечно-сосудистые патологии, аутоиммунные болезни), внешние раздражители (насекомые, влияние высоких и низких температур, механические повреждения).

Болезненные пятна на теле требуют дифференцированной диагностики у специалистов для подбора верной тактики лечения.

Характер высыпаний болезненных красных пятен зависят от причины их возникновения. Они могут быть локализованы как по всему телу, так и в определенной зоне. К примеру, пятна при ветрянке покрывают все тело. Сыпь выглядит в виде папул с серозной жидкостью. Эти пузырьки дальнейшем высыхают и отпадают в виде корок.

Пятна при аллергических реакциях красные, выступающие бугорками над кожей. При надавливании на них пальцами – они белеют.

Пятна при инфекциях кожи могут быть маленькими или же сливаться в одно большое раздражение (рожа). При стрептодермии они выглядят как эрозии с гнойным содержимым.

Также болезненные красные пятна на теле могут приобретать синюшный или фиолетовый оттенок. Это является признаком серьезных заболеваний: лейкемия, болезни печени, авитаминозы, тромбозы, и многие другие.

Пятна на ногах могут появиться по разным причинам:

— Это могут быть симптомы аллергии, к примеру контактный дерматит. Реакция на синтетические вещи, либо химические вещества.

— Появление пятен на месте родинок свидетельствует об опасном заболевании –меланоме. Если пятна в этих местах болезненны и увеличиваются в размерах, то требуется немедленное обследование (биопсия).

— Красные, разлитые пятна могут быть и при васкулите – воспалении кровеносных сосудов.

— Пятна в виде серо-коричневых высыпаний появляются при заболеваниях пищеварительного тракта и органов выделения.

— Шелушащиеся пятна являются симптомом розового лишая.

— Синюшные пятна появляются при заболеваниях кровеносной системы: авитаминозы, несвертываемость крови и прочее.

— Внутренние заболевания, неправильное питание и варикоз – также служат причиной появления пятен.

Лечение пятен на ногах зависит от основного заболевания. При устранении первопричины кожные высыпания сами пройдут.

При аллергических заболеваниях важно установить от чего появляются высыпания. Устранение аллергена и лечение антигистаминными препаратами дадут быстрый эффект.

Пятна, свидетельствующие о меланоме, лечатся только под контролем онколога.

Кожные инфекционные болезни лечат у инфекциониста. Основное лечение предполагает прием антибиотиков.

Все другие заболевания внутренних систем корректируются лечением только у специалистов, которое предполагает обследование и сбор анамнеза у пациента. Самолечение только ухудшит состояние.

Возникновение пятна на груди чаще появляется у женщин, и может иметь несколько причин:

  • Рак молочной железы. Является опасным заболеванием для женщины. При любом подозрении на опухоль: изменение формы молочной железы, выделяемое из сосков (не связанное с беременностью), увеличение одной из молочной желез – все это считается серьезным поводом для обращения к маммологу (онкологу).
  • Мастит, связан с нарушением лактации у женщины.
  • Аллергический дерматит, к примеру, контакт с синтетическими тканями.
  • Опрелость, появляется при постоянном потоотделении.
  • Чесотка, чаще возникает в области груди. Требует комплексного лечения.
  • Гормональный сбой в организме.
  • Появление пятен после стресса и нервного потрясения.

Болезненные пятна на теле могут появиться по разным причинам. Поэтому следует правильно поставить диагноз у специалиста и подобрать верную тактику лечения.

источник

Многие болезненные состояния человека проявляются на коже. В том числе и красные пятна на ладонях свидетельствуют о наличии какого-либо неблагополучия в организме. Для успешного устранения кожного дефекта необходимо, не откладывая, выяснить причину его возникновения. Начинать обследование надо с консультации у дерматолога.

[1], [2], [3]

Эпидемиология данного заболевания неоднозначна, его долгое время рассматривали как сугубо профессиональное. По данным зарубежных исследований, аллергическим контактным дерматитом страдает примерно 30% взрослого населения, в основном, развитых стран. Кроме того, по данным немецких ученых, с такими проблемами в медицинские учреждения обращается не более 40% заболевших. Среди детей распространенность аллергического контактного дерматита ниже, однако, он диагностировался у пятой части всех обратившихся за медицинской помощью по поводу дерматита детей и подростков.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Высыпания на ладонях могут быть спровоцированы множеством факторов.

Чаще всего так проявляется контактный дерматит. Он бывает аллергическим и простым (ожоги, отморожения, потертости). Причины простого – практически всегда очевидны, при их устранении проходит и дерматит. Аллергический возникает в том месте, которое непосредственно контактировало с веществом, вызвавшим аллергию. Например, с чистящими, моющими средствами. Так может проявиться сенсибилизация к холоду (холодовая аллергия). Высыпания появляются сразу после резкого охлаждения кожи на руках или на ногах. Реже, аллергическая сыпь на ладонях и/или ступнях может быть вызвана пищевым или лекарственным аллергеном. В патогенезе сенсибилизации в этих случаях, в основном, принимают участие не антитела, а Т-лимфоциты. Микроскопические исследования проб из очага поражения показывают большие концентрации лимфоцитов и прочих иммунных клеток, переместившихся из кровяного русла в места покраснений.

[13], [14]

Факторы риска появления красных пятен – нервное перенапряжение или сильный стресс, снижение иммунитета.

Эти же факторы обусловливают рецидивы дисгидротической экземы. Это не заразное хроническое заболевание, сопровождающееся сильным зудом. Его причины еще не выяснены до конца, к ним предположительно относятся и аллергические проявления, вызываемые средствами бытовой химии и пищевыми продуктами, и наследственная предрасположенность. Дисгидротическая экзема может наблюдаться не только на коже ладоней и стоп, а – и на тыльной стороне. Большинство обратившихся по поводу этого заболевания моложе 40 лет, среди них пациенты обоего пола. Патогенез дисгидротической экземы на самом деле не связан с расстройствами потоотделения, как предполагалось раньше. В семейном анамнезе у 50% больных зарегистрирована предрасположенность к аллергическим реакциям. Факторами риска, кроме эмоциональных перенапряжений, называют высокую температуру и влажность воздуха.

Высыпания могут носить инфекционный (например, начинающийся лишай), вирусный (герпес), паразитарный (чесотка) характер. Такая сыпь, обычно сначала появившаяся на ладонях, достаточно быстро распространяется на другие части тела. Передается при контакте с больным человеком, грибковой инфекцией (лишай) можно заразиться и от больного животного. Герпес распространен повсеместно, антитела к нему есть у 90% взрослого населения планеты.

Яркая малиновая сыпь, локализующаяся только на ладонях или стопах – эритроз (болезнь Лане). Зуд для этого заболевания не характерен. Такие высыпания должны быть хорошо известны больному, поскольку склонность к ним передается по наследству от близких родственников. Ладони, а также и стопы, имеют разветвленную сеть артериальных и венозных сосудов – природа предусмотрела хорошее кровоснабжение этой части тела. В патогенезе заболевания основную роль играют наследственные нарушения в сосудах, осуществляющих взаимодействие между венозной и артериальной системами – анастомозах. Через эти сосуды кровь при увеличении артериального давления сбрасывается в венозное русло, если анастомозы сужены или полностью непроходимы, то сброс крови нарушается, артериолы и капилляры постоянно работают в режиме перегрузок. Это способствует их постоянному расширению и появлению красных пятен. Заболевание достаточно редкое, проявляется как с рождения, так и в более позднем возрасте под действием провоцирующих его развитие факторов. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, в одной семье заболевание проявляется у всех либо почти у всех ее членов.

Дисфункция сердечной мышцы, вегето-сосудистая дистония вызывает приступы, приводящие к снижению тонуса сосудов и появлению на ладонях точечных красных пятнышек. Они не чешутся, не болят и проходят вместе с приступом.

Фактором риска инфицирования кожи является сахарный диабет. Изменения гормонального фона в период полового созревания, при беременности, приеме гормональных лекарственных препаратов тоже могут стать причиной высыпаний; быстрый рост зудящих высыпаний на ладонях – сигнал для визита к онкологу.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Поскольку красные пятна на ладонях могут быть вызваны разнообразными причинами, то и симптоматика имеет некоторые отличия.

Клинические признаки аллергического контактного дерматита подобны симптомам острой стадии экземы. Первые признаки – появление достаточно больших покраснений, позже на их фоне начинают образовываться меленькие множественные пузырьки. Лопаясь и освобождаясь от содержимого, представляют собой экссудативные красные пятна на поверхности кожи, подсыхая, они могут покрываться чешуйками и корочками. Основной очаг расположен там, где произошел контакт с аллергеном. Красные пятна на ладонях чешутся, мешая спать и бодрствовать. Иногда зуд предшествует появлению высыпаний – чешутся ладони и появляются красные пятна, как бы от расчесывания. Контактный аллергический дерматит может локализоваться на стопах, если пришлось босиком походить по веществу, вызывающему аллергию. Поскольку организм сенсибилизируется к воздействию аллергена целиком, то появления вторичных очагов может произойти в любом месте тела, весьма отдаленном от первичного очага. Вторичные очаги могут выглядеть как красные узелки, пузырьки, пятнышки, гиперемия и отечность. Аллергические дерматиты могут выглядеть и как одно красное зудящее пятно на ладони (обычно в месте контакта с аллергеном), одиночные и массовые высыпания могут появляться и на тыльной стороне кистей рук и стоп.

Дисгидротическая экзема по симптоматике напоминает контактный дерматит. Первые признаки – появление сгруппированных мелких, примерно миллиметровых, глубоко расположенных везикул, иногда с пузырьками. Вновь появившиеся маленькие красные пятна на ладонях сильно чешутся. Позже – они сливаются, лопаются, образуя эрозивные поверхности, которые шелушаться и трескаются. Эта стадия уже сопровождается болезненностью. Локализуется в 80% случаев на кистях рук, иногда на подошвах, красные пятна на ладонях и ступнях чешутся. Сначала поражаются поверхности кожи между пальцами, ладони и подошвенная часть стопы, затем сыпь может распространиться и на тыльную поверхность.

Первые признаки эритроза (болезни Лане) – на ладонях появляются значительное количество ярких высыпаний насыщенного малинового цвета. Одновременно они появляются и на ступнях, однако, замечают их там позже. Пятна не отличаются болезненностью и зудом. При ближайшем рассмотрении можно заметить, что пятна не сплошные – это мелкие точечки, сосредоточенные совсем рядом. Локализуются такие скопления на пальцах и между ними, ладонных бугорках под крайними пальцами – мизинцем и большим. Граница со здоровой кожей резко очерчена и расположена по боковой поверхности кистей и ступней. Высыпания при эритрозе никогда не располагаются снаружи кисти либо стопы. Для этой патологии не характерно повышенное потоотделение на внутренней поверхности ладоней и стоп, что используется при дифференцировании ее от похожих заболеваний.

Если кисти опущенных вниз рук краснеют и на них появляются маленькие белые пятнышки, это говорит о проблеме с капиллярным кровообращением, однако специальное лечение обычно не назначается. Если у человека красные ладони с белыми пятнами, образующими мраморный орнамент, то это говорит о расстройствах кровообращения.

Обнаружив на тыльной стороне ладони красные шелушащиеся пятна можно предположить наличие псориаза, кстати, у этого заболевания есть и ладонно-подошвенная форма. Лишай и другие инфекционные заболевания кожи тоже могут начинаться на руках, так как наши руки чаще всего контактируют с инфицированными предметами. Такие симптомы должны стать побудительным мотивом для обращения к дерматологу.

На руках могут локализоваться лишаи, например, микроспория (стригущий лишай). Хотя ладони, а тем более стопы поражаются крайне редко, однако исключить полностью этого нельзя. Заразиться можно не только от больного животного, но и от человека. Вначале появляется красный прыщик, который чешется, но не слишком сильно, растет и в центре светлеет, там начинают образовываться сухие чешуйки. По краям располагаются красные мелкие папулы, образующие четкую границу. Образование постепенно увеличивается, по краю пятна формируется ограничивающий валик, состоящий из везикул, узелков и корочек.

Заражение чесоткой, вызываемое чесоточным клещом, можно предположить при обнаружении характерных высыпаний, которые интенсивно чешутся, особенно ночью или после принятия ванны (душа). Для сыпи характерны тонкие извилистые светлые линии, соединяющие вход и выход клеща. На концах – небольшие пятнышки или пузырьки, которые иногда сливаются в бляшки с экссудацией. На коже ладоней эти высыпания локализуются между пальцами. Нужно поискать еще такие же высыпания. Клещи любят тонкую нежную кожу, сгибательные участки рук, наружные половые органы, живот, бока, складки кожи. Они никогда не селятся на спине. У детей – ладони, стопы, ягодицы, лицо и голова.

Красные пятна на ладонях и температура у ребенка могут появиться в начале инфекционных заболеваний – кори, ветрянки, краснухи, скарлатины. Контактный аллергический дерматит может иногда сопровождаться повышением температуры. Взрослые тоже не застрахованы от детских болезней, тем более что у взрослых детские болезни часто протекают в атипичной форме и достаточно тяжело. Наличие такой симптоматики должно настораживать и заставить незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте также:  Болит мизинец на руке около ногтя

Заметив красные пятна на ладонях у ребенка, родители, как правило, обращаются за медицинской помощью. В основном, высыпания при инфекционных заболеваниях локализуются не только на ладонях, появляются они уже после повышения температуры (корь, скарлатина) и других симптомов. Так, для кори характерна светобоязнь – ребенок просит задернуть шторы на окнах, скарлатина – это разновидность ангины и сыпь обычно дополняет симптоматику. Ветрянка и краснуха могут у детей протекать в легкой форме без повышения температуры тела, да и высыпания локализуются по всему телу, а при ветрянке еще и сильно чешутся.

Аллергический дерматит на ладошках появляется после контакта с аллергеном, которым может быть, в принципе, любое вещество. Чаще всего это шоколад, цитрусовые, лекарственные средства, растения (в том числе и домашние), шерсть животных (чаще кошек), укусы насекомых, косметика и бытовая химия. Высыпания, насыщенно-красные, зудящие, могут сопровождаться респираторными расстройствами.

Болезнь Лане часто проявляется уже в детском возрасте. Болезни органов кровообращения и кроветворения, сопровождающиеся геморрагической сыпью, могут проявиться красными пятнами на ладонях.

Несоблюдение гигиенических правил у маленьких детей проявляется как потничка, опрелости, дерматиты. Ладошки – не самая характерная часть тела для таких высыпаний, но исключить ее нельзя.

источник

Наиболее распространенной патологией кистей является воспаление суставов пальцев рук, или артрит. Необходимо подчеркнуть, что артрит рук – это не отдельное заболевание, а лишь его проявление, то есть поражение мелких суставов могут вызывать несколько отдельных нозологических форм, лечение которых кардинально отличается. Потому установление точного диагноза – это важное мероприятие, как со стороны лечения, так и дальнейшей профилактики. Ни в коем случае нельзя ограничиваться только синдромным диагнозом.

Если по какой-то причине воспалился сустав на пальце руки, то у человека возникают следующие жалобы и симптомы заболевания:

  1. Боль. Нет ни одной патологии, которая сопровождается воспалением и не проявляется болезненными ощущениями в пораженном месте. Боль, как правило, постоянная, усиливается при касании к воспаленному месту и при движениях. В некоторых случаях сопровождается чувством скованности или распирания в суставе.
  2. Отек. Поврежденный артритом сустав отекает и увеличивается в объеме (иногда и в несколько раз). Кожа над ним натянутая, блестит. Из-за отека уменьшается амплитуда движений в пальцах рук. Они могут приобретать сосискообразную форму, либо форму колбаски, четок.
  3. Покраснение кожи над больным суставом. Как правило, кожные покровы над зоной воспаления краснеют, иногда приобретают синеватый оттенок.
  4. Повышение местной температуры. На ощупь область больного сустава становится горячей по сравнению со здоровыми участками тела (признак активного воспаления).
  5. Деформация пальцев кисти. В случае острого артрита деформация временна и обусловленная отеком поврежденного сустава. Если артрит хронический, то деформации приобретают стойкий характер и обусловлены поражением связочного аппарата суставов пальцев и костной, хрящевой ткани. При некоторых заболеваниях, например, ревматоидный артрит, такие деформации кисти считаются патогномоническим признаком или “визитной карточкой” патологии. Нередко они приводят к утере функции кисти.
  6. Потеря нормальной функции. Причиной утери функции руки может быть боль, отек, которые носят временный и обратимый характер, а также стойкие деформации суставов пальцев, которые в большинстве случаев необратимые.

Важно помнить, что все вышеописанные признаки не являются специфическими и могут встречаться практически при всех видах воспаления суставов пальцев. В точной диагностике важную роль играют особенности того или иного симптома, некоторые другие признаки, а также дополнительные методы обследования.

По клиническому течению воспаление суставов пальцев рук может быть острым и хроническим, а также хроническим с периодами ремиссии. Воспаляться может один сустав или несколько. Поражения могут быть симметрическими (более характерно для ревматоидного артрита) или асимметрическими.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ниже приведены те причины воспаления мелких суставов, которые встречаются чаще всего (90% случаев).

На данное заболевание приходится примерно 40% случаев воспаления и боли в суставах рук. Страдают этой патологией в основном люди старшего возраста, причем женщины в 2 раза чаще мужчин.

Полиостеоартроз рук является особой клинической формой деформирующего остеоартроза (дегенеративно-дистрофического заболевания опорно-двигательного аппарата).

Основной жалобой пациентов выступает боль, которая носит монотонный характер, усиливается после выполнения движений, в конце рабочего дня и ночью. Заболевание имеет хронический характер. Также характерной является деформация кистей – “узловые пальцы”.

На тыльной и боковой поверхности дистальных и проксимальных межфаланговых суставов возникают особые узелки (Бушара и Гебердена), которые имеют тенденцию к симметрическому расположению. Часть пациентов жалуются на жжение и боль в узелках, в остальных они протекают бессимптомно.

Это артрозное поражение первого пальца руки, при этом страдает пястно-фаланговый сустав. Как правило, является частью полиостеоартроза, но примерно в 30% случаев протекает как самостоятельное заболевание. Особенно часто страдают данной формой воспаления люди, которые по долгу службы перегружают большой палец верхней конечности.

Это системное аутоиммунное заболевание организма с преимущественным поражением мелких суставов организма, в том числе и пальцев верхних конечностей.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

  • чаще болеют женщины;
  • страдают чаще всего пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые соединения среднего и указательного пальцев;
  • артрит имеет характер полиартрита (поражается несколько суставов), а также процесс симметрический на обеих руках;
  • воспаление сопровождается мышечной слабостью кистей, ощущением скованности в руках;
  • боль усиливается ночью и под утро;
  • процесс хронический с периодами ремиссии.

Ревматоидный артрит – это тяжелое заболевание, которое при длительном течении без адекватного лечения приводит не только к поражению опорно-двигательного аппарата и инвалидности, но и к повреждениям внутренних органов, которые могут оказаться смертельно опасными.

Инфекционный артрит – это прямое (проникающее в сустав ранение) или опосредованное (занесение патологических микроорганизмов в сустав кровью) заражение суставной полости инфекционными агентами. Такое воспаление чаще всего протекает в виде острого моноартрита (воспаляется только один сустав). Сопровождается всеми признаками воспаления, причем ярко выраженными, специфических симптомов нет.

Лечить инфекционный артрит необходимо с учетом возбудителя, который вызвал воспаление (антибактериальная терапия). Как правило, данная патология хорошо поддается лечению и не оставляет после себя никаких последствий.

Такое обменное заболевание, как подагра, вызывает воспаление пальцев рук в 5% случаев. В основе заболевания находится нарушение пуринового обмена в организме, что сопровождается накоплением мочевой кислоты, которая отлаживается в виде солей в органах и периферических тканях, например, оболочке суставов. Последнее и вызывает их воспаление.

Хотя для подагры и характерно поражение первого пальца ноги, но встречаются и варианты подагрического артрита с вовлечением рук.

Чаще болеют мужчины. Артрит не симметрический. Могут поражаться любые пальцы рук, но чаще большие. Характерным признаком такого воспаления является приступообразный характер. Воспаление начинается с резкой боли (которая иногда будит людей ночью), покраснения и отека больного пальца.

В основе лечения подагрического артрита лежит диета, с уменьшенным количеством пуриновых веществ (диета №6 по Певзнеру), медикаменты, которые уменьшают количество мочевой кислоты в организме, противовоспалительные лекарства и народные средства.

Воспаление суставов пальцев на верхних конечностях как осложнение псориаза (кожное заболевание) встречается примерно в 3-4% артрита данной локализации. Чаще всего болеют в возрасте 30-50 лет.

Характерным признаком, но не обязательным, является присутствие на коже тела или волосистой части головы псориатических элементов сыпи (красные зудящие бляшки, покрытые чешуйками).

Псориатический артрит имеет очень характерную клиническую картину – одновременно поражаются все суставы одного пальца, что приводит к тому, что он воспаляется практически весь и становится похож на сосиску (“сосискообразный палец”). Артрит носит несимметрический характер.

В заключение необходимо сказать, что лечение каждой отдельной формы артрита пальцев рук кардинально отличается. Например, при подагре назначают специфическую гипоурикемическую терапию, при ревматоидном артрите – иммуносуспресивные медикаменты. Потому в каждом случае должен быть верифицирован диагноз, для чего обязательно обратиться за медицинской помощью. В противном случае вы рискуете не только своими руками, но и здоровьем в целом.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Независимо от того, какой сустав у нас болит: плечевой, коленный, локтевой или суставы рук или ног — это приносит человеку очень сильные мучения. От болезни не застрахованы даже люди молодого возраста. Болезненные ощущения, как правило, связаны со скоплением соли в наших суставах, что способствует разрушению костных тканей. Суставы поначалу несильно болят, в дальнейшем же эта боль превращается в адскую.

Самой часто встречающейся болезнью суставов является артрит. Артрит уже давно изучается учеными. Немало исследований посвящено этой болезни. Но до конца причины до сих пор не выявлены. Возможно, поэтому лечение артрита нередко бывает затруднено.

Рассмотрим основные причины болезни, при которой болят плечевой сустав, пальцы рук, ног:

  • перенесенные в прошлом травмы могут стать одной из причин артрита;
  • эмоциональные стрессы;
  • усиленные нагрузки на один и тот же сустав (например, при частом поднятии рук может быть поражен артритом плечевой сустав, при ставании на цыпочки — суставы пальцев ног);
  • генетическая предрасположенность;
  • осложнения после болезней (гриппа, ангины, пневмонии и других).

Симптомы заболевания зависят от сустава, который поражен артритом. Когда артритом охвачен плечевой сустав, то болят суставы при поднятии рук, при артрите пальцев ног человеку даже тяжело ходить, а вот при заболевании рук возникает скованность, кисти так болят, что ими становится тяжело управлять.

Одними из тяжелейших симптомов артрита являются опухоль и воспаление суставов. И в основном это бывает при артрите пальцев рук и ног. В данной статье описываются народные методы лечения артрита кистей рук.

Прежде чем приступить к лечению заболевания народными средствами, вам необходимо обратиться к доктору. Проведя обследование, врач-ревматолог сможет поставить диагноз и назначить лечение. Народные средства в совокупности с химическими элементами медикаментов могут произвести неплохой эффект лечения артрита.

Чудеса народной медицины при болях в суставах рук.

В этой статье приведён ряд рецептов народной медицины, которые помогут снять боль при артрите, а также справиться с этим заболеванием. Все приведенные народные средства лечения суставов пальцев рук достаточно просты и доступны. Некоторые из них применяют и в лечении артрита пальцев ног.

  1. Настой из лаврового листа сможет вывести соли, скопившиеся в наших суставах. Для его приготовления необходимо 30 листков запарить 500 мл кипятка. Затем следует прокипятить этот состав в течение 5 минут, но не меньше. Далее целебный отвар наливаем в термос и настаиваем около четырех часов. Настой следует употреблять три дня небольшими глотками, после недельного перерыва вновь повторить курс. Для профилактики и сохранения эффекта лечение артрита надо проводить два раза в год.
  2. Настойку каштана готовят по двум рецептам. Согласно первому способу приготовления, необходимо нарезать 300 г каштана, залить бутылкой водки объемом 0,5 л. Смесь настаиваем в течение двух недель. Плюс настойки — это в её сроке хранения, который может составлять несколько лет. Поэтому её не придется делать много раз. Это народное средство необходимо будет втирать в больные суставы кистей каждый день целый год.

Второй рецепт, в состав которого также входит каштан, необходимо будет принимать внутрь. Для этой настойки следует 50 г каштана залить 0,5 литром водки. Средство также настаивают в течение двух недель, затем процеживают и употребляют по 30 капель 4 раза в день. Лечение надо будет продолжать три недели.

  1. Действенный эффект лечения артрита оказывает настойка на зернах ржи. Для её приготовления необходимо 250 г зерен ржи залить 2 литрами воды и прокипятить. Остуженный отвар процеживаем, добавляем 1 ст ложку барбариса и 1 кг меда. Полученную смесь заливаем 0,5 литрами водки и настаиваем в темном месте в течение 3 недель. Применять нужно по 3 столовых ложки средства перед едой.
  2. Лечить артрит пальцев рук можно с помощью хрена, который оказывает обезболивающий эффект. Чтобы изготовить это народное средство, нам понадобится 1 кг хрена, 4 л воды и 500 г меда. Хрен заливаем водой, доводим до кипения, остужаем и добавляем мед. Каждый день следует употреблять по 200 граммов этого народного средства. Хранить его надо в холодильнике. Курс лечения повторять через каждые шесть месяцев.
  3. Еще одним чудодейственным средством при заболевании суставов кистей является яблочный уксус, который нужно добавлять в стакан с водой и выпивать 3 раза в день до употребления пищи. Уксус уменьшает воспаление и хорошо снимает боль.

Как уже было сказано, лечение артрита связано со скоплением соли в организме. Конечно, выводить её можно только изнутри. Но, когда уже невыносимо болят руки, мы ищем различные способы снять боль как можно быстрее. Такой быстродействующий обезболивающий эффект могут оказать различные компрессы, которые при этом заболевании надо делать ежедневно по несколько раз.

  1. Очень действенный эффект обезболивания могут оказать компрессы из смеси водки и мёда. Продукты разводятся в соотношении 1:1. Смоченные повязки накладываются на пораженные суставы, сверху руки обматываются пищевой пленкой или компрессной бумагой. И для оказания теплового эффекта одеваются варежки или перчатки.
  2. Еще один рецепт компресса, оказывающий положительный эффект лечения артрита, – компресс из нагретой на сковороде морской соли. Делать компресс на суставы пальцев рук надо через марлю. После прогревания суставы можно смазать пихтовым маслом.
  3. Отвар из овса хорошо снимает воспаление. Для его изготовления овсяные хлопья отваривают в кипящей воде до получения вязкой консистенции, остужают до 40 градусов, пропитывают отваром ткань или марлю, накладывают на больное место, создают тепловой эффект, обматывая пищевой пленкой, сверху надевают перчатки. После также растирают пихтовым маслом.
Читайте также:  Маски от болей в суставах рук

В статье были приведены несколько рецептов настоек, мазей и компрессов, помогающих справиться с болезней суставов рук. Есть еще народные способы, способные достичь эффекта в лечении артрита. Проведение эбонитовой палочкой по рукам снимает болевые симптомы. Также очень хорошо лечит при этом заболевании магнитотерапия. Необходимо массировать магнитом пальцы круговыми движениями. Процедуру надо делать один-два раза по 7-10 минут.

Как видите, лечить суставы рук довольно-таки просто и доступно. Но процесс этот долгий и скрупулёзный. Нужно ответственно отнестись к своему здоровью во избежание более тяжелых последствий. При снятии болевых симптомов не вздумайте бросать лечение. Не посчитайте, что если суставы уже не так болят, то болезнь отступает.

Не бойтесь консультироваться со своим лечащим врачом, так как при каждом лечении необходимо учитывать особенности каждого организма. Употребление каких-либо компонентов рецептов народной медицины может вызвать аллергию или даже отравление.

Теплые ванночки для пальцев рук можно делать как дополнительный метод в лечении артрита пальцев. Разогревающие ванночки с эфирными маслами или морской солью помогут снять болевые симптомы и воспаление. Достаточно лишь опустить кисти рук в теплый раствор. Вы можете использовать сандаловое масло, зверобой, календулу. Время процедуры должно составлять около 15 минут.

Когда болят суставы рук, необходимо помнить и о правильном питании, в составе которого должно быть много витаминов и полезных веществ. При этом лучше сократить употребление жиров и углеводов, которые быстро усваиваются организмом (пирожное, торты и подобное). В рацион нужно ввести бульон, холодец, продукты, содержащие желатин. Таким образом в ваш организм будет попадать коллаген, необходимый для мышц и суставов.

Естественно, при болезни суставов пальцев рук следует употреблять молоко и творог, так как они содержат кальций, который нужен нашим костям. И не стоит забывать про животный белок, содержащийся в постной рыбе, мясе, кашах.

Когда суставы болят, не надо делать нагрузки на них, а при поднятии тяжестей лечение не окажет никакого эффекта.

При соблюдении всех правил и при комплексном подходе вы сможете вылечить это заболевание, и ваши руки перестанут болеть, кисти вновь ощутят полноценные движения. Будьте здоровы!

2016-06-06

Древняя мудрость гласит: «Движение – жизнь». В жизни многих людей это изречение приобретает важность. Болезни скелетных структур, к которым относятся и суставы, – главная причина стойкой потери трудоспособности.

Периодические боли в суставах испытывает почти две трети населения. А 25% людей имеет уже установленный диагноз суставной патологии. С возрастом эта цифра растет. В возрастной группе старше 70 лет 97% имеют те или иные артропатии. Часто к инвалидности приводит поражение кистевых суставов: запястья, пястно-фаланговых, межфаланговых.

Задача истинного сустава (бывают и ложные) – обеспечить свободу движений в определенных природой пределах. Для этого у сочленений есть:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • суставная головка;
  • суставная ямка;
  • полость сустава;
  • суставная капсула;
  • вспомогательные элементы (внутрисуставные связки, мениски, дополнительные кости);

Поверхности костей, трущиеся при движениях, покрыты гиалиновым хрящом, который омывается синовиальной жидкостью и делает движения свободными и безболезненными. Нормальное расположение относительно друг друга (конгруэнтность), головки и ямки, определяет степень свободы, присущую каждому отдельному сочленению. Яркий пример – колено и запястье.

Если первое может двигаться только во фронтальной плоскости, то второе сочленение имеет гораздо больше степеней свободы. Степень движения суставных поверхностей относительно друг друга носит название физиологического и измеряется в градусах. Причиной его снижения всегда служит заболевание самого сустава и (или) прилежащих (периартикулярных) тканей.

В плечевом сочленении сустав образуют две кости (плечевая и лопатка), в суставе кисти только костей запястья семь.

Общее название для состояний, при которых болят суставы рук и ног – артропатии. Каждая имеет свои причины при сходной клинической картине. Но общий итог – недостаточность функций сустава. Вот почему эти заболевания объединены в одну группу.

Поражаться может любая часть сустава. Со временем уменьшается выработка синовиальной жидкости и стирается суставной хрящ, что приводит к артрозам. Воспалительные процессы (как инфекционные, так и асептические) задействуют соединительную ткань суставной сумки, приводя к бурситу.

Случается и переход патологического процесса из прилежащих участков кости или мягких тканей. Возможен и обратный процесс.

У организма ребенка свои особенности. Наиболее частая – дисплазия (нарушение нормального развития) тазобедренных суставов. Ювенильный артрит – приобретенная патология, при которой страдают суставы и органы ребенка.

В перечень наиболее распространенных суставных патологий входят такие заболевания:

  • остеоартроз;
  • синдром Рейтера;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • псориатический артрит.

Общими проявлениями служит боль, нередко суставы отекают. Хотя есть нозологии, при которых болевой синдром или отек не выражены. Классическая пентада воспаления (локальная гипертермия, покраснение, боль, припухлость и нарушение функции) встречается часто, но не всегда.

Деформация присуща всем нозологическим единицам. Но и здесь есть нюансы, которые лучше оставить специалисту. Если начали болеть суставы, в домашних условиях можно провести лишь поверхностную самодиагностику.

Оцените подвижность. Отклонения от физиологического диапазона движений выявляются довольно легко. Есть ли боль и скованность? Характер боли: острая или ноющая? Крепитация и хруст при движениях? Отечность сустава или нескольких? Деформация?

Этих симптомов вполне достаточно для того, чтоб организовать визит к врачу. Специалист сможет установить достоверный диагноз. Несмотря на то, что, на первый взгляд, ничего особо трудного, но у всех людей организм имеет свои особенности, это касается и каждого ребенка.

Отдельная нозологическая единица может проявляться с поражением межфаланговых сочленений правой или левой кисти с сохранением функции запястья. В зависимости от возраста протекание одного и того же заболевания разнится. У взрослого – одна картина, у ребенка – другая. Без анализа большого количества данных очень легко ошибиться в диагнозе и заняться бессмысленным и вредным самолечением.

К этой группе относятся патологические состояния, синонимами которых является остеоартроз, артроз.

Заболевание распространено довольно широко. Остеоартроз – это 60-70% от всех суставных заболеваний. Чаще поражаются коленные и тазобедренные суставы. В основе этиологии – изнашивание суставного хряща. Поражения мелких сочленений (кистей, стоп) не характерны.

В патогенезе лежит нарушение регенерации гиалинового хряща. Основные причины:

  1. Пол (женщины страдают чаще).
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Ожирение.
  4. Метаболические расстройства.
  5. Возраст.
  6. Травмы.

Продукты распада хряща вызывают аутоиммунные реакции. Вот почему впоследствии присоединяется синовит.

Это – системное заболевание. Носит аутоиммунный характер. В основе лежит дисбаланс В- и Т-лимфоцитов, начинается синтез антител к белкам синовиальной оболочки сустава. При этом в механизм вовлекаются почти все звенья гуморального иммунитета. В итоге происходит перерождение частей сустава в соединительнотканную структуру – паннус. Это приводит к необратимым изменениям суставного хряща, затем – кости.

На развитие симптоматики уходит от нескольких недель до нескольких месяцев. У 80% больных продромальный период включает в себя простудное заболевание (ангина, грипп, синуситы), что нередко случается у ребенка. У взрослых может возникнуть обострение хронического холецистита.

Признаки поражения суставов возникают спустя 1-2 недели. Типично симметричное поражение мелких суставов кисти и стоп. Это II-III пястно-фаланговые и II-V плюснефаланговые сочленения.

Ревматоидный артрит носит волнообразный характер. Симптомы могут произвольно регрессировать, повторные атаки неизбежно поражают новые суставы кисти, что приводит к стойкой их деформации. Характерно обострение в зависимости от времени года.

Вторично находят признаки общесистемного заболевания. Это поражение мышц, кожи, легких. Касательно сердца – клапанный аппарат повреждается вследствие асептического эндокардита. Эта патология часто протекает бессимптомно и выявляется при тщательном обследовании. Нередко случайно обнаруживается у ребенка или подростка, хотя встречается и у взрослых. Вот почему так важно всестороннее обследование у врача-педиатра.

Особого внимания заслуживает ювенильный ревматоидный артрит. Основной критерий – развитие у ребенка до 16 лет. Вначале идет моноартрит (чаще всего – коленный сустав), сопровождается вовлечением глаз (иридоциклит, кератит) и кожными проявлениями (высыпания по типу эритематозно-макулезного дерматита). Этот вариант РА имеет благоприятное течение и редко приводит к серьезным расстройствам здоровья ребенка. Поражение кистей при адекватном лечении не наступает.

Один из тяжелых вариантов ЮРА – болезнь Стилла. Клинические проявления интенсивны. Полиартрит с поражением крупных и мелких суставов, иногда – запястья с одной из сторон. Нарушается общее состояния ребенка: лихорадка, недомогание, кожная симптоматика. ИИзменения со стороны внутренних органов – увеличение печени и селезенки, в дальнейшем – эндокардит, перикардит, другие серозиты. Течение рецидивирующее, ремиссии кратковременны. В 30% случаев приводит к анкилозам.

Сравнительная характеристика самых распространенных артропатий (Таблица 1)

Критерии Артроз Ревматоидный артрит Синдром Рейтера Подагра Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Этиология Разрушение суставного хряща Неспецифический воспалительный процесс Инфекционный процесс Нарушение обмена мочевой кислоты Аутоиммунный механизм
Особенности в популяции Чаще болеют женщины Нет гендерной зависимости Чаще болеют мужчины Чаще болеют мужчины Чаще болеют молодые мужчины
Причины Травма. Снижение выработки или усиление реабсорбции синовиальной жидкости. Дистрофические изменения суставного хряща Аутоиммунные состояния. Воспаление соединительнотканных компонентов сустава с переходом на суставные поверхности Хроническая интоксикация микробными антигенами Гиперурикемия Формирование анкилозов суставов вследствие аутоиммунного процесса
Симптомы 1. Болят, затем спустя
некоторое время – отекают.
2. Наиболее нагруженные в
жизнедеятельности (тазобедренный, коленный). Запястья не поражаются.
3. Сильные боли и нарушение
функций вызваны трением головки кости о суставную ямку.
4. Чаще развивается у
возрастных пациентов, с излишней массой тела.
5. К концу дня нарастает боль
и скованность в суставе.
6. Является самостоятельным
заболеванием.
1. Отек и боль возникают
почти одновременно.
2. Поражаются суставы
верхних конечностей (кистей, локтевые, межфаланговые).
3. Боль и нарушение функций
вызваны отеком периартикулярных тканей, связочного аппарата кистей.
4. Чаще встречается у молодых
людей. Впервые может диагностироваться у ребенка.
5. Скованность движений в
пораженных суставах с утра.
6. Может быть симптомом
системных заболеваний.
1. Сопутствует
урологическая инфекция.
2. Поражаются
мочеполовые органы и органы зрения.
3. Чаще всего страдают
суставы стоп и сухожилия пяточной кости. Запястья интактны.
4. Чаще выявляется в
молодом возрасте.
5. Артрит носит характер
острого заболевания с пентадой воспаления.
6. Сопровождает
инфекционный процесс.
1. Начало внезапное,
ночью.
2. Сильные боли в
фаланге одной стопы.
3. Изолированное
поражение одного плюснефалангового сустава, чаще – правого. Запястья интактны.
4. Возраст за 40 лет.
5. Картина острого
воспаления.
6. Проявление
гиперурикемии.
1. Начало внезапное,
ночью.
2. Сильные боли в
фаланге одной стопы.
3. Изолированное
поражение одного плюснефалангового сустава, чаще – правого. Запястья интактны.
4. Возраст за 40 лет.
5. Картина острого
воспаления.
6. Проявление
гиперурикемии. 1. Постепенное скрытое
начало.
2. Нарастание болей и
скованности в одной половине спины.
3. Поражается
позвоночный столб, пояснично-крестцовое сочленение. Запястья интактны.
4. Начало чаще в
подростковом возрасте.
5. Основное проявление
– нарастающая скованность.
6. Следствие
аутоиммунного процесса.
Инструментальные и лабораторные данные 1. Анализы крови не имеют существенных отклонений.
2. Рентгенологическая картина зависит от стадии, изменения выявляются на начальных стадиях.
1. В анализах крови – воспалительные изменения, острофазовые реакции.
2. Рентгенологическая картина на начальных стадиях специфических признаков не имеет.
1. В анализе крови – воспалительные реакции. Информативны исследования на хламидийные антигены.
2. Рентгенологическая картина при адекватном лечении не изменена.
1. Биохимический
анализ крови выявляет повышенное содержание мочевой кислоты.
2. Рентгенологически
остеолиз эпифиза кости.
1. Полезно
исследование антигена гистосовместимости HLA B27.
2. Рентгенологически –
проявления нарастающего анкилоза.
Исход Неуклонное прогрессирование, деформация суставов и ткани кости, потребность в протезировании. Рецидивирующее течение с периодами ремиссии. Поражения кости редки. Выздоровление при адекватном лечении основной патологии. Постоянное лечение обмена мочевой кислоты обеспечивает благоприятное течение. Неуклонное прогрессирование. Лечение и гимнастика отдаляют инвалидизацию.
  1. Лечение артропатий должно проводиться только на основании всестороннего обследования пациента. Несмотря на кажущуюся общность симптомов, видно, что причины артропатий очень разнятся. Соответственно и лечение каждый раз нужно подбирать адекватное.
  2. Артроз лечат, восстанавливая трофику тканей, снижая массу тела. В лечении артрита на первом месте стоят цитостатики. Синдром Рейтера вообще лечится противомикробными средствами. При подагре – режим питания и «Аллопуринол». Болезнь Бехтерева – показание для полипрагмозии, назначаются препараты из нескольких групп.
  3. Оздоровительную гимнастику тоже нужно знать, как использовать, чтоб не навредить. Поэтому и важно своевременное обращение к специалисту.
  4. Это – гарантия сохранения качества жизни на привычном уровне.
  1. Ревматология: национальное руководство/ под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой, 2008
  2. Клиническая диагностика болезней суставов/ М. Доэрти Д. Доэрти, 1993
  3. Лекционный курс по внутренним болезням/ В.И. Вишневский, 2012

источник