Меню Рубрики

Могут ли болеть руки при сколиозе

Сколиоз – это заболевание позвоночного столба, его смещение в боковую сторону. Такое заболевание очень часто встречается у школьников, а среди взрослых патология наблюдается у каждого 6 человека. Сколиоз имеет несколько стадий, и каждая из них сопровождается болезненностью разного характера, которую нужно не просто устранять, но и лечить.

Симптомы деформации клинического характера напрямую зависят от расположения и степени искривленной дуги. В тоже время, настоящий сколиоз, в отличие от сколитической осанки, почти нельзя вылечить. Проявленные боли при такой патологии чаще всего устраняют только при помощи оперативного лечения.

При рентгенологическом обследовании сколиоз выглядит, как смещение центральной оси, неправильное нахождение отростков и поворот позвонков вокруг своей оси. На снимках можно определить различную деформацию позвоночного столба, но сколиоз определяется и визуально.

По внешним признакам сколиоз можно определить по:

  • неравномерному расположению надплечий;
  • опусканию головы в противоположную сторону от искривления;
  • тому, что лопатки разведены и находятся на разной высоте;
  • животу, который выпирается вперед;
  • тазовым костям, начинающим искривляться вместе с позвоночным столбом.

Очень редко можно увидеть патологию классического типа, когда позвоночный столб смещается, а истинные изгибы остаются. Очень часто можно встретить сочетание патологии с кифозом, когда позвоночник смещается вбок, а грудная клетка уходит назад.

Диагноз в основном определяется при рентгенологическом обследовании, но если патология запущенна, то ее можно определить визуально.

Данное заболевание позвоночника может быть как врожденным, так и приобретенным. При врожденном, как правило, сколиоз сопровождается смещением внутренних органов живота и грудной клетки. Приобретенная форма образуется при неправильной осанке чаще всего у школьников в момент травмы, при болезнях воспалительного характера и при дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночном столбе.

Так же сколиоз разделяют на виды в зависимости от места его расположения и морфологического происхождения. Здесь искривление бывает S-образным, С-образным, грудным и поясничным.

При S-образной форме наблюдается специфическая деформация позвоночника. При снимке в боковом положении он напоминает букву S. Если у больного данная форма болезни, то у него часто проявляется болезненность. Такую форму можно определить визуально, а болит ли спина при сколиозе данного вида по ущемлению нервов спинного мозга.

Сколиоз С-образного типа представляет собой искривление различных отделов позвоночного столба в одну сторону. Его вершина чаще всего находится в грудном отделе.

У данной патологии есть 4 стадии (степени) протекания, которые зависят от выраженности искривления:

  1. Имеет деформированный угол 10 градусов, при таком искривлении видимых признаков нет, а определение происходит при рентгеновском обследовании.
  2. Деформируется не более чем на 25 градусов, и визуально можно определить ассиметричное расположение плечевых и лопаточных костей.
  3. Может достигать угла деформации около 60 градусов, такое искривление имеет яркую выраженность и определяется без особых усилий.
  4. Самая тяжелая, при ней болит спина в различных участках, по внешним признакам определяется скрученность ребер и очень сильная ассиметрия грудной клетки. Лечение такой степени возможно только хирургическим вмешательством.

Существует мнение, что боли в спине при сколиозе встречаются очень редко, но иногда, больные начинают жаловаться на болезненность и им нужно провести коррекцию осанки. Такое мнение можно считать правильным, так как на ранних стадиях развития боли при сколиозе отсутствуют, и болезнь доставляет только психический дискомфорт.

Часто такой дискомфорт возникает именно у подростков, которые очень переживают за свою внешность. И в таком случае они начинают говорить, что болит, лишь бы вернуть красоту. Но данная болезнь в некоторых случаях может вызывать болезненный симптом, в некоторых участках спины ощущается поднывание, а в ногах наблюдается покалывание и легкое онемение.

Сильная болезненность начинает проявляться на третьей стадии болезни, и возникает она не от искривления, а от осложнений, которые оно вызывает.

Внутренние органы начинают стесняться, в результате возникают болезни хронического характера. Именно они и вызывают боль в спине. Так, к примеру, боли в животе и сердце может вызывать именно сколиоз.

А иногда, когда при сколиозе болит поясница и другие участки спины, причиной становится нарушение опорно-двигательного аппарата и разрыв дисков. В некоторых случаях болезнь вызывает артрит, который тоже сопровождается болезненностью.

Боль, которую вызывает сколиоз, необходимо лечить. Для этого процесса существует несколько методов. Но главное необходимо знать, что делать, если болевший участок спины снова стал болеть.

Для быстрого снятия болевого синдрома назначаются анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают болезненность и улучшают общее состояние больного. Данные препараты могут быть в любой форме: таблетки, мази или гели. При воздействии на болевой участок они блокируют рецепторы, которые отвечают за дискомфорт. Но не стоит забывать, что у каждого препарата существуют побочные эффекты и противопоказания, поэтому необходимо изучить их прежде, чем начинать прием.

Если мышцы находятся в перенапряжении, то поможет холодный компресс. Лед помогает снять отечность за короткое время, но держать такой компресс можно не более 20 минут в сутки. В качестве компресса можно использовать пакет замороженных овощей, обернув его в полотенце. Необходимо больше отдыхать, особенно если в спине появилась болезненность. Возвращаться к нагрузкам допустимо только тогда, когда приступ острой боли пройдет.

Для возвращения костям гибкости, а суставам подвижности необходимо регулярно проводить растяжку. Она помогает снизить болезненность, но здесь следует все делать в меру, иначе болевой симптом может усилиться. Для растяжки следует в положении стоя потянуть руки вверх, если вдруг появился дискомфорт, то встать необходимо еще ровнее. Такое упражнение снижает давление на позвонки.

Если, какие-то занятия вызывают болевой дискомфорт, то их стоит прекратить делать. Боль слабого характера может возникать после физической нагрузки, но она должна быстро проходить.

Если больной не знает, как выполнять упражнения по физкультуре правильно, то следует обратиться к инструктору. Если же болезненность не отступает необходимо обратиться к врачу.

Необходимо делать упражнения, которые помогут вернуть гибкость спине и укрепить мышечную ткань. Для этого можно ходить пешком и кататься на велосипеде. Для повышения выносливости можно делать упражнение «планка». То есть в положении «лежа на животе», предплечья и локти ложатся на пол. После чего на носках стоит подтянуться так, чтобы тело стало ровной линией. В таком положении следует находиться не менее 15 секунд.

При сколиозе хорошо помогает пилатес. Но им заниматься стоит правильно. Поэтому перед занятиями необходимо пройти консультацию лечащего врача и проводить занятия со специалистом.

Для лечения болезненности при сколиозе можно начать занятия йогой, так как при таких занятиях задействуются все мышцы спины и живота, а также она не только снимает боль, но и помогает расслабиться.

Назначением альтернативных методов занимается врач, поэтому нужно пройти обследование и подобрать необходимый метод. Для этого можно записаться на прием к мануальному терапевту, данная процедура поможет снять боль, но не вылечит заболевание. Также для лечения боли часто назначают массаж и иглоукалывание. Но все эти процедуры, в том числе и лечебный массаж, должны проводиться только специалистом.

Для данного метода необходима консультация у лечащего врача. Исправить сколиоз можно при помощи ношения специального корсета. Вылечить болезнь он не сможет, но и не даст ей прогрессировать и ухудшаться. Если искривление превышает 40 градусов, то исправление проводится при помощи операции.

Сколиоз относится к заболеваниям позвоночника, а их нужно лечить, поэтому при первых приступах боли в спине необходимо обратиться к врачу. Это поможет избежать серьезных осложнений.

Основным признаком сколиоза является асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер. Однако, давайте рассмотрим, каковые первые признаки сколиоза.

Трудности в повороте шеи, головы; Младенец грудного возраста лежит преимущественно в С-образной позе; Боль в груди, спине, тазовой области, ногах; Быстрая утомляемость; Сутулость при сидении или ходьбе; Плечи в расслабленном состоянии находятся на разных уровнях; Лопатки обычно выпирают наружу; При наклоне, линия позвоночного столба слегка искривлена;

В целом, вышеперечисленные признаки слабо выражены, однако, если не обратить на нарушения необходимое внимание, симптоматика усиливается, а процессы деформации видны даже невооруженным глазом.

Деформирование позвоночного столба на уровне позвонков Т8-Т10; Чувство дискомфорта в области грудной клетки; Боли в спине, области таза, радикулит; Асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер; Уменьшена двигательная функция позвоночника – больному сложнее наклоняться, поворачивать голову; Сутулость, сложность держать спину ровно; Нарушение походки при ходьбе, хромота; Головные боли, головокружения, возможен шум в ушах;

Нарушение строения внутренних органов, т.к. грудная клетка при сколиозе деформируется; Нарушения в работе дыхательной системы, перебои с дыханием и в работе сердца; Поражение тазовых костей (искривление таза), нервной системы; Развитие хронических заболеваний органов ЖКТ – дуоденита, холецистита, язвы желудка, запоров. Онемения нижних и верхних конечностей; Нарушение кровообращения в головном мозге; Конечности могут «высыхать», уменьшатся в размере; Кифозный грудной горб.

неправильный изгиб позвоночника (сопровождает сколиоз 1 степени), который можно увидеть только тогда, когда человек станет максимально ровно; появление горбинки между лопатками (этот симптом, хотя и относится к общим, часто свидетельствует о том, что развивается именно левосторонний сколиоз); наклон туловища в одну сторону; выпирание одной лопатки; асимметричность талии и кожных складок.

сколиоз 1 степени выражен очень слабо, а в положении лёжа на животе вообще становится незаметным; сколиоз 2 степени выражается более заметным скручиванием позвонков вокруг продольной оси, что сопровождается формированием мышечного валика в области поясницы (сколиоз 2 степени можно определить и при внешнем осмотре, но диагноз должен быть обязательно подтверждён рентгенологически);

сколиоз 3 степени характеризуется формированием рёберного горба, который возникает на фоне ослабления мышц брюшного пресса (упражнения для спины при сколиозе третьей степени будут эффективны только в комплексе с мануальными методиками лечения); четвёртая степень характеризуется резко выраженной деформацией позвоночного столба, которая становится причиной скручивания туловища, наблюдается асимметрия в области таза и ног (комплексом упражнений от сколиоза эту патологию вылечить будет чрезвычайно тяжело).

Право- и левосторонний сколиоз

частое покалывание в пальцах рук; асимметричность тела в области плеч и лопаток; трудности с дыханием (правосторонний сколиоз вызывает сильную деформацию грудной клетки и нарушает работу дыхательной системы); сильные боли в пояснице (если правосторонний сколиоз развивается уже у взрослого человека, то боль в поясничном отделе, усиливающаяся вечером, является именно тем симптомом, на который больной впервые обращает своё внимание).

Если говорить про левосторонний сколиоз, то к его основным признакам относят именно появление горбинки между лопатками, повышенную утомляемость и нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Связать последний симптом с искривлением позвоночника может не каждый специалист, так что, задумываясь о том, как исправить сколиоз, нужно особое внимание уделить выбору врача, потому что результат лечения на 60% будет зависеть именно от него.

Сколиоз — это искривление позвоночника c выраженной деформацией позвонков. Наиболее часто патология обнаруживается у детей, реже диагностируется у взрослых.

Если вовремя не начать лечение и не исправить нормальное положение позвоночника, то болезнь начнет прогрессировать и доставлять массу неприятных последствий уже взрослому человеку.

В международной классификации болезней (МКБ 10) сколиоз обозначается как M41.1.

Позвоночник человека образуют 33 позвонка. Благодаря межпозвонковым дискам позвоночник может свободно двигаться и выполнять амортизационные функции. Это смягчает силу ударов, толчков, прыжков и прочих физических нагрузок на спину.

Болезнь может быть врожденной и приобретенной. Способствуют этому разные причины и факторы.

Причины врожденной, или диспластической, формы у ребенка:

  1. Сращивание ребер или позвонков между собой.
  2. Сбои в общем развитии отростков позвонков.
  3. Недоразвитие позвонков в крестцовом или поясничном отделе.
  4. Люмбализация, которая сопровождается уменьшением крестцовых позвонков.
  5. Сакрализация — это противоположное люмбализации состояние с уменьшением поясничных позвонков и увеличением крестцовых.

Приобретенный сколиоз развивается после рождения по ряду внешних причин. Разновидности такой формы заболевания:

  • Неврогенный вид болезни начинает развиваться вследствие выраженного поражения нервной системы человека после перенесенного полиомиелита или миопатии. Также у детей нередко возникает неврогенный сколиоз на фоне церебрального паралича. Обосновано это выраженным нарушением функций мышц спины, которые больше не могут поддерживать корпус тела в нормальном ровном положении.
  • Рахитический тип заболевания возникает на фоне рахита: наблюдается деформирование всех костей, что приводит к остеопорозу и снижению плотности костной ткани.
  • Статический сколиоз — следствие деформирования костей ног.

Самая распространенная форма болезни — идиопатический сколиоз. Точной причины его развития ученные еще не выявили. Считается, что заболевание возникает по причине нарушения развития позвоночника у детей в возрасте 10-15 лет.

Причины развития сколиоза:

  • занятие видами спорта, которые оказывают неравномерное развитие мышц (теннис, хоккей и т. п.);
  • тяжелые заболевания соединительной ткани;
  • оперативные вмешательства на позвоночнике в анамнезе;
  • ранее перенесенные травмы спины;
  • неравномерная нагрузка на плечи (ношение сумок на одном плече или тяжестей в одной руке);
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильная посадка за столом (сидение на стуле без спинки, слишком низкий стол и т. п.).
Читайте также:  Опух палец на руке без причины при сгибе болит

Признаки сколиоза зависят от степени запущенности заболевания. Симптомы патологии у взрослых:

  • асимметрия плеч и лопаток;
  • частые боли в спине, груди и между лопатками;
  • боли в голове;
  • сильная утомляемость;
  • деформирование грудной клетки;
  • сбои в работе ЖКТ и сердца.

При отсутствии своевременно начатого лечения последствия у взрослых от сколиоза могут быть следующими:

  • сбои в работе сердца. В более запущенных случаях возможно развитие сердечной недостаточности и пороков миокарда;
  • нарушение кровообращения;
  • одышка и высокое артериальное давление;
  • развитие дыхательной недостаточности;
  • нарушение работы ЖКТ и мочевыделительной системы;
  • ухудшение работы половой системы.

Далеко не все пациенты знают, чем опасен сколиоз, поэтому несерьезно подходят к лечению, а ведь это заболевание «тянет» за собой все системы организма, ухудшая их функции.

Осложнения, если вовремя не начата лечебная терапия:

  1. Повышение риска инсульта (возникает на поздних стадиях заболевания).
  2. Поражение спинного мозга, что грозит параличом.
  3. Риск инвалидности и потери трудоспособности.

Сколиоз может провоцировать деформирование разных отделов позвоночника:

  • шейный отдел;
  • грудной отдел;
  • поясничную область;
  • крестовую зону.

Каждая разновидность заболевания сопровождается своими отдельными проявлениями, особенностями протекания, причинами.

Противопоказаны при сколиозе тяжелая физическая работа, особенно поднятие тяжестей и занятие такими видами спорта как:

  • бег в полную возможность организма;
  • прыжки;
  • тяжелая атлетика;
  • профессиональная гимнастика;
  • силовые единоборства;
  • конный спорт;
  • мото- и автоспорт;
  • все подвижные виды спорта, где велик риск получить травму (футбол, баскетбол, хоккей, бейсбол и др.).

От всего перечисленного лучше воздержаться и заняться более спокойными и нетравматичными видами спорта.

Боли при сколиозе – нередкий симптом этого распространенного заболевания. Это сигнал о нарушениях в позвоночнике. Но терпеть боль вовсе необязательно, лучше воспользоваться доступными способами ее устранения.

источник

Боли при сколиозах различной степени являются постоянным спутником данного заболевания. При сколиозе развиваются повреждения окружающих тканей и их трофики. Мышцы претерпевают изменения в тонусе, что приводит к болевым ощущениям. Лечение сколиоза является длительным процессом, направленным на возврат позвоночнику нормальной формы.

Сам сколиоз развивается довольно долго – как правило начинается искривление ещё в детстве, когда позвоночник наиболее гибок. В подростковом возрасте боль не заметна по причине повышенной эластичности тканей – артерии и нервные волокна легко растягиваются, не допуская развитие болевого синдрома.

В более взрослом возрасте проявление боли зависит от степени выраженности искривления. Как правило повреждения задевают спинной мозг и корешки, которые выступают как источник боли при их передавливании или защемлении. Второй крупной причиной является процесс сжатия мышц вокруг позвоночника.

Боль вызывают раздраженные рецепторы или волокна. В случае сколиоза повреждаются нервные волокна, ведущие к головному мозгу. Опасность заключается в постоянном болевом воздействии на головной мозг, что может привести к процессам образования болевого очага – одной из причин развития эпилепсии.

Наиболее главной причиной является деформация спинного мозга, которая происходит по причине изгиба столба. Боли в спине при сколиозах разных степеней являются ответной реакцией на искривление. Оно наносит сильные повреждения спинному мозгу, нарушая его работу на разных уровнях.

Первично вокруг повреждаемых тканей возникает воспаление. Оно является следствием ответа иммунитета на разрушенные клетки. Лейкоциты пожирают остатки клеток, не допуская некроза. Мышцы вокруг воспаления при сколиозе сокращаются максимально, пережимая окружающие артерии.

Не допуская кровоток в зоне воспаления, мышцы таким образом не дают распространяться воспалением, причем не всегда обоснованно, однако данную реакцию организма нельзя остановить иными путями, кроме как медикаментозными и мануальными. Кроме этого боль может быть следствием ишемии.

Ишемия развивается вследствие передавливания сосудов и является процессом кислородного и трофического голодания в тканях, у которых нарушено кровообращение. В результате повреждается ещё большее количество клеток, происходит воздействие на нервные волокна. Волокна направляют импульсы в головной мозг, ощущаемые как боль.

Нервные корешки при сколиозе могут быть повреждены самим позвоночником, также вызывая болевые ощущения. Это может быть, как последствием разрастания хрящевой ткани вокруг позвонка, так и процессом развития межпозвоночной грыжи, которая возникает по причине повышенного давления на межпозвоночные диски.

Остеохондроз присутствует почти у половины взрослого населения планеты. В зависимости от степени проявляются разные симптомы. При сколиозе, остеохондроз проявляет себя наиболее остро, сильно скрепляя между собой изогнутые позвонки, приводя к закреплению сколиотических процессов.

Окружающая корешки хрящевая ткань начинает придавливать их, вызывая боль. Боль усиливается со временем, при отсутствии терапии, что приводит к серьезным последствиям в будущем. С каждым днем при активных процессах может нарастать до миллиметра ткани, что вызывает крайне быстрое передавливание и усиление.

Во втором случае к боли добавляется сильная потеря в мобильности позвоночника – каждое отклонение в больную сторону вызывает сильные болезненные ощущения вокруг грыжи. Подобное состояние является серьезным и требует срочной терапии. При её отсутствии может быть развитие патологии, вплоть до выпадения пульпозного ядра.

По причине повреждения сосудов позвоночного столба может развиться атрофия тканей. При сильных ослаблениях возможно повышенное лимфообразование, отеки, которые повредят ткани. Повышается ломкость сосудов, что приводит к обширным гематомам на уровне спинного мозга. Сама боль по причине передавливания изогнутыми позвонками довольно редка.

При изгибах изменяется вся анатомическая структура позвонков. Сколиоз изменяет положение нервных волокон спинномозговых корешков, таким образом компенсируя воздействие. Лечение часто тормозится по причине изменений в спинном мозге – слишком интенсивное выравнивание может нанести ему ущерб и вызвать проблемы в работе внутренних органов.

Боль часто ощущается не только на уровне спины – в зависимости разнообразных дополнительных патологий ощущения могут иррадировать в разные участки тела. Например, при искривлении поясничного отдела может наблюдаться боль в ягодицах и нижних конечностях. Часто при большом градусе регистрируются разные нарушения в работе внутренних органов – легких, сердца, почек и других.

Вся терапия отталкивается от конкретных симптомов и заболеваний, которые возникают при сколиозе. Выделяют два вида терапии – консервативную и терапию со вмешательством. Врачи стараются отдавать предпочтение консервативным методам за их низкую опасность и более дешевую стоимость.

К консервативной терапии относят:

  • Массажи;
  • Лечебную физкультуру;
  • Медикаментозные методы.

Массажи позволяют улучшить трофику тканей. За счет улучшения питания мышц возможно начать исправления позвоночника. Это может ослабить давление на корешки и ткани, сняв боль. Кроме этого, правильный массаж обладает релаксирующим действием, снимающим спазм. Важно правильно выполнять движения, поскольку неверный массаж может вызвать ухудшение ситуации за счет нарушения тока крови и лимфы.

Лечебная физкультура в целом полезна для любого человека, не только страдающего сколиозом. Это улучшает кровообращение, развивает мускулатуру, повышает тонус тканей. При сколиозе занятия должны быть тщательно подобраны, поскольку искривление ограничивает телодвижения и требует осторожного движения.

Должны быть полностью исключены силовые упражнения – они воздействуют на спину, увеличивая давление и сильно ухудшая самочувствие. При продолжительных занятиях может возникнуть увеличение искривления, которое будет сопровождаться болевыми ощущениям по всей спине.

Наиболее оптимальным считается плавание и все виды занятий в бассейне. Это равномерно развивает мышцы спины, при этом они находятся в минимальной нагрузке за счет отсутствия силы притяжения, постоянно воздействующей на позвоночник. За счет развития мышечной ткани улучшается кровообращение, возникают новые анастомозы и увеличивается сосудистое русло.

К медикаментозным методам относят прием глюкокортикоидных стероидов, противовоспалительных средств и проведения блокад. Блокады являются наиболее эффективным методам в обезболивании, поскольку воздействуют прямо на ткань. Для её проведения желательны стационарные условия.

Суть блокады во введении в область нерва веществ, блокирующих проведения импульса. К таким относят лидокаин и новокаин – блокаторы натриевых каналов клетки. Естественно, данную процедуру может проводить только лечащий врач, владеющий достаточным количеством квалификации. Неверно поставленная блокада может стать причиной множества отклонений.

К оперативным методам относят операции по удалению позвонка и постановке имплантата – спондилотомия. Это позволяет быстро улучшить состояние пациента, однако имеет некоторые значительные недостатки – длительный послеоперационный период и возможное отторжение имплантата.

Боль в спине при искривлении является нормальным процессом, сопутствующим данному заболеванию. Она начинает проявляться ещё в детстве, потому желательно не пропускать плановые медицинские осмотры и вовремя обращаться к врачам.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

источник

Боли при сколиозе позвоночника являются частым симптомом этого заболевания. Они могут быть постоянными, хроническими или возникать только при нагрузках. Их выраженность тоже может быть различной: от вполне переносимых до нестерпимых. Причины появления боли известны, так же как и методы ее устранения.

Мышечные боли при сколиозе специфичны. Они ощущаются одновременно на довольно большом участке, но сила их небольшая (так называемая «тупая боль»). Их локализация зависит от места поражения позвонков или же чрезмерной нагрузки на мышцы или внутренние органы. При сколиозе может болеть любой участок позвоночника, а также прилегающие к нему органы тела.

  • Может отмечаться довольно сильная ноющая боль в плече, колики в сердечной области, боли в шее после физического напряжения либо нечаянного неловкого движения. Болезненные ощущения сохраняются некоторое время, а затем проходят.
  • Часто при сколиозе отмечается радикулярный синдром — состояние, при котором боли возникают в результате защемления спинномозговых нервов отдельно или же вместе с корешками. В большинстве случаев поражаются нервы в пояснице, реже – в шейном отделе и еще реже – в грудном.
  • Так как на позвонки при сколиозе оказывается чрезмерное давление, хрящевая ткань разрушается и вдоль их тел начинается рост костных остеофитов. Это становится причиной возникновения люмбаго (или прострела). Боль в пояснице при сколиозе очень сильная и резкая, иррадиирующая в ноги.

Зависимо от своего «происхождения» боли при сколиозе бывают:

  • поверхностными соматическими (ощущаются только на коже);
  • соматическими глубокими (происходят из мышц и костной ткани);
  • висцеральными (болят внутренние органы).

Боли могут быть острыми, возникающими непосредственно после воздействия провоцирующего фактора, и хроническими, то есть присутствующими постоянно, даже после устранения причины, которая их вызвала.

Боли в спине при сколиозе бывают неврологическими, возникающими от защемления спинномозговых нервов деформированными или смещенными позвонками, и мышечными, возникающими из-за неравномерной нагрузки на мышцы спины при искривленном позвоночнике. Нередко причиной болей в позвоночнике становится протрузия или грыжа, которые часто наблюдаются при сколиозе позвоночного столба.

Что делать, если болит спина при сколиозе? Если боль постоянная либо сильная, то необходимо обратиться к врачу за консультацией. Ведь только специалист сможет правильно установить причину болевых ощущений и принять решение о том, как и чем правильно лечить данную патологию.

Снизить интенсивность боли можно и самостоятельно. Для этого нужно принять обезболивающее средство. Многие анальгетики продаются в аптеках без рецепта. Хороший эффект оказывают НПВП, которые выпускаются в таблетках, мазях или спреях, поэтому могут оказать воздействие на источник боли как изнутри, так и снаружи.

Для домашнего лечения можно приобрести такие препараты:

  1. Ибупрофен и его аналоги Адвил, Бонифен и т. д. Эти лекарства блокируют выработку простагландинов, отвечающих за передачу болевых сигналов.
  2. Напроксен и аналоги Налгезин, Алив, Апранакс и т. д. Препараты уменьшают воспаление, явившееся результатом костно-мышечного напряжения, и снижают боль.
  3. Аспирин и его аналоги Аспикор, Анопирин, Аскопирин, уменьшающие воспаление.
  4. Ацетаминофен, который может блокировать болевые центры в мозге и влиять на ЦНС.

Дозировки этих средств указаны в инструкции к применению препаратов. Превышать их не нужно.

Теплый компресс поможет избавиться от мышечных спазмов и боли в них, расслабит мышцы и позволит суставам двигаться более свободно. Для этого необходимо к больному месту приложить электрическую или водяную грелку и подержать ее 20-30 мин. Тепло должно быть комфортным.

Холодный компресс подойдет, если мышцы перенапряжены, необходимо снять отеки и воспаление. Время его применения – не более 20 мин в сутки.

Отличным обезболивающим эффектом при сколиозе обладает также иглоукалывание. Оно не сможет выровнять позвоночник, но от боли избавить способно, а также стимулировать обменные процессы в тканях позвоночника и около него.

ЛФК лечат сколиоз 1 и 2 степени. Упражнения, входящие в состав лечебного комплекса, должны быть на все группы спинных мышц. Примерный комплекс при сколиозе состоит из таких упражнений:

  1. Встать прямо. Поднять руки над головой и потянуться как можно сильнее. Это позволит снять давление на нервные волокна в позвоночнике.
  2. Лечь на живот, руки положить на пол. Приподняться на носках, стараясь держать тело прямым. Оставаться в такой позе 15-30 сек.
  3. Лечь на живот. Синхронно поднимать выпрямленные руки и ноги, задерживая их в таком положении примерно на 10 секунд.
  4. Лечь на спину. Поднять ноги на угол не ниже 30°С и задержать их в этом положении также 10 секунд.
  5. Сделать отжимания от пола.
  6. Лечь на левый бок. Поднять левую ногу около 15 раз. Сделать то же самое, перевернувшись на правый бок.
  7. Лечь на живот. Поднять верхнюю часть корпуса и задержаться в такой позе 15 секунд. Повторить не менее 10 раз.
Читайте также:  От чего могут болеть лучевая и локтевая кости руки

Время занятий подбирается с учетом состояния больного. Частота занятий – ежедневно. Важно помнить, что если во время занятий возникла боль, то упражнение, ее вызвавшее, следует сразу же прекратить выполнять. Затем немного отдохнуть и продолжить гимнастику.

При сколиозе хорошим лечебным средством является массаж. Он устраняет давление на зажатые позвонки, разогревает мышцы, разгоняет кровь в них и нормализует тонус, способствует восстановлению здорового обмена веществ в тканях спины. Делать массаж должен только квалифицированный специалист с медицинским образованием. Человеку, который не обладает необходимыми знаниями и опытом, выполнять массаж запрещено.

Кроме упражнений, при сколиозе помогут:

  • плавание;
  • размеренная ходьба на длинные расстояния;
  • езда на велосипеде в спокойном темпе;
  • занятия аэробикой, пилатесом и йогой.

Что именно подойдет в каждом конкретном случае, необходимо выяснить у врача или тренера по ЛФК. Специалист подберет программу занятий в соответствии с состоянием позвоночника и степенью прогрессирования заболевания.

Противопоказаны при сколиозе тяжелая физическая работа, особенно поднятие тяжестей и занятие такими видами спорта как:

  • бег в полную возможность организма;
  • прыжки;
  • тяжелая атлетика;
  • профессиональная гимнастика;
  • силовые единоборства;
  • конный спорт;
  • мото- и автоспорт;
  • все подвижные виды спорта, где велик риск получить травму (футбол, баскетбол, хоккей, бейсбол и др.).

От всего перечисленного лучше воздержаться и заняться более спокойными и нетравматичными видами спорта.

Боли при сколиозе – нередкий симптом этого распространенного заболевания. Это сигнал о нарушениях в позвоночнике. Но терпеть боль вовсе необязательно, лучше воспользоваться доступными способами ее устранения.

источник

Наличие болевого синдрома при сколиозе позвоночника – не самое частое осложнение данной болезни. На 1 и 2 стадии сколиотической патологии боли практически не ощущаются, так как на этом этапе патология протекает умеренно, практически не деформируя позвоночный столб.

Совсем иначе обстоят дела с 3 и 4 стадией, когда отклонение позвоночника слишком велико, он пережимает нервные узлы и сдавливает мягкие ткани, из-за чего возникает ощущение болезненности. У отдельных пациентов боль может принимать мучительный характер.

Многие пациенты со сколиотической болезнью жалуются, что у них болит спина. Действительно, такой симптом может наблюдаться при сколиозе, хотя он и не является характерным для данного заболевания. Как правило, на ранних стадиях болезни (первая и вторая степень сколиоза) боли отсутствуют вовсе.

Обычно на ранних этапах имеется скованность и умеренный дискомфорт в спине, тогда как боли характерны для осложнения сколиоза дегенеративно-дистрофическими патологиями. Нередко возникающие в спине или груди боли (часто «отдающие» в сердце) вызваны не сколиозом, а развившемся на его фоне остеохондрозе.

Иначе обстоят дела у больных с третьей и четвертой степенью сколиоза. Здесь возможно развитие радикулярного синдрома и корешкового синдрома. Обе этих патологии возникают в ответ на компрессию (сдавливание) искривленным позвоночником спинномозговых нервных узлов.

В таких случаях наблюдается выраженный болевой синдром. Боли локализуются в спине (преимущественно в месте патологического процесса) и в мышцах (возникает их стойкий спазм, как при остеохондрозе).

При сколиозе шейного отдела позвоночника пациенты жалуются на то, что болит плечо и между лопатками. Примечательно то, что болит в большинстве случаев действительно одно плечо. То, которое «спадает» вниз (то есть становится ниже здорового).

Болезненные ощущения под лопатками вызваны развитие асимметрии туловища, что характерно для перехода заболевания во вторую и выше стадию. Нередки и головные боли, протекающие вместе с выраженным головокружением (в тяжелых случаях больной может даже терять сознание).

Искривление позвоночника при сколиозе

В целом же симптомы (характерные признаки) болевого синдрома при шейном сколиозе таковы:

  • болезненные ощущения протекают на фоне головокружений и шаткости походки;
  • симптомы обостряются при наклонах головы и длительном вынужденном положении головы (например, при работе в офисе);
  • у пациентов, которые спят на мягкой подушке, после пробуждения боли особенно сильны и мучительны;
  • разминка и массаж шейного области не позволяют облегчить выраженность болезненных ощущений (в отличие от остеохондроза, при котором такие процедуры помогают).

Болезненные ощущения в грудном отделе при сколиозе крайне неспецифичны, и могут вводить в заблуждение не только пациента, но и врачей. Нередко за сколиотические грудные боли принимают сердечные или легочные, что становится причиной лишних диагностических процедур.

Результат лечения сколиоза позвоночника

Особенно силен болевой синдром при шейно-грудной локализации сколиоза, так как в этом случае возникают и мышечные, и костные, и головные боли напряжения. В этом случае целесообразно выполнять магнитно-резонансную томографию для исключения других неврологических заболеваний.

Характерными признаками болевого синдрома при грудной локализации сколиоза могут быть:

  1. Болезненные ощущения усиливаются не только при наклонах тела, но и при кашле или попытке сделать глубокий вдох.
  2. Единственным немедикаментозным и эффективным способом унять боль остается вынужденное положение (пациент принимает наиболее удобное положение, если не менять которое боли прекращаются полностью).
  3. На фоне болезненных ощущений возникают парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях (преимущественно в пальцах).


к меню ↑

Поясничный отдел позвоночника страдает от сколиотической патологии чаще всего. И это не удивительно, учитывая то, что именно на этот отдел спины приходится наибольшая нагрузка. Можно даже сказать, что на пояснице держится все остальное тело.

Проблема и в том, что в поясничном отделе проходят крупные спинномозговые нервные узлы, очень часто вовлекающиеся в патологический процесс при сколиозе. В итоге у пациента могут присутствовать мучительные боли, не позволяющие ему даже наклониться.

Боли в пояснице при сколиозе

Характерными признаками болевого синдрома при поясничном сколиозе могут быть:

  • болезненные ощущения носят сильный, мучительный характер, иногда не давая пациенту даже спать;
  • симптомы значительно усиливаются при наклонах головы или прыжках (даже с небольшой высоты);
  • болезненные ощущения ноющие и пульсирующие, стреляющих болей (как при радикулите или межпозвонковой грыже) не наблюдается;
  • горячая ванна не позволяет уменьшить выраженность симптомов (в отличие от спондилеза или остеохондроза, при которых ванна расслабляет мышцы и симптомы ослабляются).

При сколиотической болезни могут наблюдаться так называемые рефлекторные боли, вызванные развитием одноименного рефлекторного синдрома. Конкретный механизм развития такого симптома заключается в раздражение нервных узлов чрезмерным изгибом позвоночного столба.

Проще говоря, чересчур большой градус искривления позвоночного столба приводит к тому, что последний сдавливает нервные узлы (это называется компрессией). Иногда рефлекторный синдром возникает не из-за сдавливания нервных корешков, а из-за их растяжения.

При большом угле сколиотической дуги она может буквально потянуть за собой продольную позвоночную связку, которая щедро снабжена нервными узлами. В итоге при растяжении продольной связки растягиваются и нервные узлы, что и становится причиной возникновения рефлекторных болей.

Лечение болей при сколиозе с помощью массажа

В запущенных случаях единственным способом лечения рефлекторного синдрома является хирургическая операция, нацеленная на выпрямление и стабилизацию позвоночного столба.
к меню ↑

В отличие от предыдущего синдрома, радикулярный синдром подразумевает не растяжение или раздражение нервных узлов, а их компрессию (сдавливание). Страдают спинномозговые нервные узлы, и наиболее часто синдром развивается на фоне пояснично-крестцового сколиоза.

Усугублять ситуацию могут межпозвоночные грыжи (особенно множественные), которые хотя и не часто, но все же могут развиваться на фоне сколиотического заболевания. При длительном течении сколиоза возможно образование костных разрастаний – остеофитов.

И в этом случае компрессия спинномозговых нервных узлов возникает не из-за сколиотической дуги, а из-за костных остеофитов, сдавливающих нервный канал на различных его участках. Опасность радикулярного синдрома не столько в болях, сколько в возможности развития полных или частичных параличей.

Локализация болей при сколиозе позвоночника

Если компрессия спинномозговых нервных узлов будет сильной (плотное сдавливание остеофитом или дугой), сигнал по ним попросту не будет проходить, что и может стать причиной развития паралича. В лучше случае вместо паралича может пропасть чувствительность нижних или, гораздо реже, верхних конечностей.
к меню ↑

Главным вопросом пациентов с болями при сколиозе является вопрос о том, как унять эти самые боли в как можно скорейшем времени. К сожалению, на этот вопрос не существует универсального ответа, как и не существует эффективных универсальных методик болеутоления.

В тяжелых случаях (сильная компрессия или растягивание нервных узлов) единственным методом борьбы с болезненными ощущениями является хирургическая операция (почитать про операцию при сколиозе можно отдельно) для выравнивания позвоночного столба. Но помните, что даже после идеально проведенной операции у небольшого количества пациентов могут оставаться фантомные боли.

В остальных же случаях применяются различные консервативные способы обезболивания. Хорошо себя зарекомендовали ортопедические поддерживающие позвоночный столб корсеты (про ношение корсетов при сколиозе можно почитать отдельно). Они не просто устраняют боли, но и постепенно выравнивают позвоночник (только на 1 и 2 стадии сколиоза).

Болевые точки при сколиозе позвоночника

Среди медикаментозных средств можно отметить как классические сравнительно безвредные анальгетики («Парацетамол», «Кетанов»), так и мощные нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклоберл»).

Проблема нестероидных противовоспалительных средств в том, что их нельзя принимать более недели (после требуется перерыв минимум на месяц). Причина в том, что при длительном применении они могут стать причиной развития жизнеугрожающих кровотечений ЖКТ.

источник

Нарушение тонуса мышц, вызванные искривлением позвоночника, часто приводит к возникновению боли при сколиозе. Такое состояние снижает работоспособность и подвижность больного. Лечение спины проводится длительно и направлено на устранение болевого синдрома, восстановление подвижности и нормализацию положения позвонков.

Боли при сколиозе говорят о осложненном течении искривления и возникают при 3 степени, реже при 2. Главной причиной болезненности является защемление нервных волокон и кровеносных сосудов при смещении позвонков.

Нарушение питания органов которые иннервируют пережатые сосуды и нервные волокна приводит к возникновению заболевания внутренних органов.

Второй причиной болезненности является воспаление. При нарушении питания околопозвоночных структур возникает воспалительный процесс, вызывающий острую боль. При данной природе требуется медикаментозная помощь.

При значительном смещении позвонков либо разрастании костной ткани возникает механическое повреждение нервных волокон, что приводит к резко-выраженной боли. Требуется длительное лечение, особенно при повреждении межпозвоночных дисков.

Локализация синдрома, сила болезненности и методы лечения зависят от локализации сколиотической дуги.

Боли в спине при сколиозе отличаются не постоянством распространения и интенсивности проявления. Даже при одной локализации искривления каждый приступ может проявлять себя по разному: резкая или тупая, с иррадиацией в разные части тела или без нее, усиливаться при движении или напротив в положении лежа. Рассмотрим характер проявления симптома более подробно, учитывая положение сколиотической дуги.

При сколиозе шейного отдела спины патологии возникают в верхней части туловища. В процесс вовлекается плечо, рука, голова и межлопаточная область. Боль возникает на фоне длительной сидячей работы, после сна в неудобном положении. Привести к обострению также может переохлаждение либо стрессовая ситуация.

Проявление симптома при искривлении в шейном отделе:

часто болит шея с иррадиацией в плечо, как правило со стороны опущения;

головные боли становятся частыми спутниками, при этом привычные таблетки от головы не приносят облегчения. Не помогает и массаж с самомассажем имеющие эффект при остеохондрозе;

часто сопровождаются выраженным головокружением и нарушением походки;

при длительном статическом положении и наклоне головы наблюдается усиление болезненности;

часты возникают после сна, особенно при выборе мягкой подушки, при болезнях шейного отдела позвоночника предпочтение следует отдать предпочтение специальной жесткой не высокой ортопедической подушке.

Комплекс симптомов и характер боли может меняться не только у разных пациентов при одной локализации искривления, но и у одного человека. Одно обострение может протекать на фоне выраженной мигрени, другое провоцировать онемение в руке, третье отдает в грудной отдел позвоночника.

Сколиоз грудного отдела приводит к поражению сердечно-сосудистой да пищеварительной системы. В зависимости от локализации защемленных нервных волокон и наличия осложнений внутренних органов боли могут наблюдаться:

в области грудного отдела вдоль позвоночника либо с вовлечением межреберных структур;

в грудной области часто приходится дифференцировать со стенокардией, может наблюдаться и в области легкого;

При выраженном искривлении в грудном отделе часто возникает межреберная невралгия, что является показателем запущенности заболевания.

Особенности при грудном и шейно-грудном сколиозе:

Читайте также:  Что делать если руки ноют и болят

усиление синдрома при наклоне, кашле, глубоком вдохе, пальпации пораженной области;

при подборе удобного положения можно добиться снижения боли, остальные без медикаментозные методы, помогающие при остеохондрозе, не действуют;

болезненность при сколиозе в грудной клетки часто сопровождаются онемением пальцев рук (парастезией).

Сложность диагностики болей шейно-грудной и грудной локализацией связанна с не специфичностью симптомов. Врачу часто приходится обследовать больного на наличие поражения сердечной, дыхательной и пищеварительной системы.

Боли при поясничном сколиозе часто возникают после резкого движения или длительного неудобного положения. Чаще всего причиной становится защемление нерва, что требует быстрого решения проблемы. Кроме поясницы часто наблюдается в ногах, животе, желудке, печени, и низу живота.

Основной характер синдрома при поясничном сколиозе:

сильные изнурительные длительно сохраняющиеся, не позволяют больному согнуться, повернуться, спать;

любые движения, в том числе и наклоны головы провоцируют усиление симптома;

боль носит ноющий характер, часто больные жалуются на ощущение пульсации;

методы народной медицины, массаж или теплая ванна не приносят облегчения.

Поясничный сколиоз встречается чаще других локализаций, что связанно с огромной нагрузкой на данный отдел позвоночника.

Как снять боль при сколиозе

При обострении боли в спине важно проводить не только обезболивание, но и лечение направленное на устранение причин ее возникновения. По возможности как можно раньше обратитесь к врачу и действуйте согласно его предписаниям.

Методы лечения сколиоза подразделяются на консервативные и оперативные. Если не запускать патологию, достаточно терапевтических мер.

Консервативные методы включают медикаментозное лечение, ношение корсетов для снижения нагрузки, восстановление положения позвоночника путем мануальной терапии и ЛФК, физиотерапевтические методики важны и на момент купирования боли и в качестве профилактики сколиоза.

В данной статье нас больше интересуют методы направленные на снятие боли.

Первым делом, что приходит к голову каждому человеку — медикаменты. Однако не все так просто. В случае со сколиозом лекарственные препараты применяются только для снятия боли и усиления питания позвоночника. Сколиоз приемом таблеток и мазями не устранить.

При сильно боли применяются инъекционные средства. В большинстве же случаев для снижения болевого синдрома при сколиозе применяют таблетированные формы, мази и пластыри. Лучше всего сочетание наружного и внутреннего применения. Наиболее простые средства: Ибупрофен, Немисил, Напроксен, Вольтарен и другие.

Как правило применяются НПВС, спазмолитики и анальгетики. Препараты разных групп могут сочетаться или назначаться отдельно. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к профессионалу.

К снижению боли при сколиозе народными методами относят компрессы холодные, прогревающие и с лекарственными настоями либо травами.

Холодный компресс применяют не более 20 минут в сутки по 3-7 минут за раз. Для этого намочите полотенце водой из-под крана и приложите к источнику боли.

Компрессы с теплой водой держат до 20 минут за 1 сеанс. Как это работает? Тепло расслабляет мышцы, снимает спазм а холод обладает анальгезирующим действием.

Вместо горячи воды хорошо идкт отвары обладающие противовоспалительным эффектом: ромашки, коры дуба, хвои. Такие компрессы применяются не более 6 раз.

К народной терапии также относятся рецепты с применением соли.

В момент обострения боли при сколиозе важно расслабить спазмированные мышцы и освободить зажатые корешки при их наличии. Упражнения при болях выполняются медленно и плавно и по большей степени относятся к растяжке. Простую гимнастику хорошо сочетать с самостоятельным массажем достаточно простых поглаживаний и легких разминаний.

В момент острого болевого синдрома достаточно выполнить 1-3 упражнения, к комплексу переходить уже после нормализации состояния.

Самое простое упражнение способное облегчить состояние — кошка. Встаньте на четвереньки и поочередно тянитесь спиной вверх и вниз. В каждом положении зафиксируйте положение на 10-15 секунд. Повторите движение 5-10 раз.
Совет. Прогибаясь вниз или вверх сосредоточьтесь на ощущениях, постарайтесь прочувствовать как позвонки один за другим становятся в правильное положение от шеи к пояснице.

Полумостик. Из положения на спине, обязательно на твердой поверхности, с согнутыми ногами в коленях. Медленно и плавно поднимайте таз к верху и опускайте вниз. Задержаться в выпрямленном положении 10-15 секунд. После исчезновения боли такое упражнение можно делать даже с ребенком на руках.

При болях в верхних отделах спины встаньте у стены, обопритесь руками и медленно прогибайтесь вниз.

При лечении сколиоза можно использовать занятия по душе, наиболее эффективны ЛФК, йога, плавание.

Купирование боли при сколиозе в большинстве случаев удается достичь в короткие сроки, однако без устранения искривления и укрепления спины боли будет возвращаться снова и снова. В плане долгосрочного лечения наиболее эффективным методом остаётся лечебная гимнастика в сочетании с массажем и физиотерапевтическими методами, проводящимися курсами.

При запущенной же степени может потребоваться хирургическое вмешательство при котором полного восстановления здоровья не наблюдается.

источник

Краткое содержание: Правосторонний сколиоз — более распространенный вариант сколиоза, нежели левосторонний. Искривление позвоночника вправо делает позвоночный столб похожим на букву «C» или «S», в то время как в норме со спины он должен выглядеть как прямая линия. Как правило, сколиоз поражает среднюю и верхнюю части спины (грудной отдел позвоночника).

Правосторонний сколиоз — это разновидность сколиоза. Сколиоз — это деформация позвоночника, которая приводит к боковому искривлению позвоночного столба. При правостороннем сколиозе, как уже понятно из названия, позвоночник изгибается в правую сторону. Если позвоночник изгибается в левую сторону, такое состояние, по аналогии, называют левосторонним сколиозом. Примерно у трех человек из ста имеется искривление позвоночника разной степени выраженности.

Сколиоз обычно развивается у детей и подростков в возрасте от 10 до 15 лет, когда у них происходит скачок роста. Тем не менее, он может появиться в любом возрасте и быть вызван разными причинами, например, травмой.

У людей с правосторонним сколиозом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • неравномерная высота плеч;
  • одна лопатка выступает больше, чем другая;
  • ребра с одной стороны тела выступают больше, чем с другой;
  • неровная по высоте линия талии;
  • неравномерные по высоте бедра: одно выше, другое ниже;
  • визуально заметное искривление позвоночника;
  • наклон головы в сторону;
  • наклон верхней части тела в сторону.

У людей с выраженным сколиозом искривленный позвоночник может давить на другие органы и области тела. Это давление может вызвать такие серьезные симптомы как:

  • сложности с дыханием и одышка, если сдавлено легкое;
  • боль в груди;
  • боль в спине;
  • боль в ноге;
  • сложности с мочеиспусканием или дефекацией, нарушение контроля за этими процессами.

У сколиоза может быть множество разных причин. Самой распространенной разновидностью сколиоза является идиопатический сколиоз. Идиопатический сколиоз — это сколиоз, причина возникновения которого неясна. Идиопатический сколиоз диагностируется в 80-85% случаев сколиоза.

Ученые считают, что у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к развитию идиопатического сколиоза. Примерно 30% пациентов с идиопатическим сколиозом имеют родственников с той же проблемой.

Остальным 15-20% пациентов со сколиозом диагностируют одно из следующих состояний:

Такая разновидность сколиоза возникает во время внутриутробного развития. Его распространенность — 1 на 10 000 новорожденных. Врожденный сколиоз может сочетаться с проблемами в функционировании сердца и почек;

Эта разновидность сколиоза может стать следствием таких состояний как церебральный паралич и миодистрофия. Кроме того, нейромышечный сколиоз иногда развивается в результате травмы, повлекшей за собой повреждение спинного мозга;

Данная разновидность сколиоза может развиться у пожилых людей. Дегенеративный сколиоз может быть следствием таких состояний как артроз, дегенерация межпозвонковых дисков при остеохондрозе позвоночника, анколизирующий спондилит, компрессионные переломы позвонков;

Такая разновидность сколиоза может быть вызвана различными причинами, например, синдромом Элерса-Данлоса и болезнью Марфана (в основе обоих состояний лежат проблемы с соединительной тканью), опухолями и некоторыми нарушениями метаболизма.

Девочки предподросткового возраста и девочки-подростки имеют более высокий риск развития идиопатического сколиоза, чем мальчики того же возраста. Также у девочек чаще обнаруживают прогрессирующие формы сколиоза.

Причины идиопатического сколиоза неясны, так что не существует никаких мер, которые могли бы предотвратить его возникновение. Некоторые люди, по всей видимости, имеют генетическую предрасположенность к развитию идиопатического сколиоза.

Правосторонний сколиоз, как и другие разновидности сколиоза, диагностируется врачом во время медицинского осмотра.

  • осмотр спины пациента сзади;
  • проверку высоты плеч, талии, бедер на разницу в высоте с разных сторон тела;
  • осмотр грудной клетки на предмет большего выпячивания ребер с одной стороны груди;
  • проведение теста Адама, который состоит в том, что пациенту предлагают наклониться вперед в положении стоя. Ноги при этом должны быть вместе, колени прямыми, а руки свободно «свисать» по бокам;
  • проведение рентгенографии позвоночника, чтобы врач мог посмотреть, где именно имеется искривление, и определить выраженность сколиоза.

Кроме того, врач может порекомендовать пациенту проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника.

Лечение правостороннего сколиоза включает нехирургические (консервативные) и хирургические методы. План лечения будет зависеть от:

  • выраженности сколиотической деформации;
  • локализации искривления;
  • риска прогрессирования сколиоза;
  • возраста пациента.

Если искривление меньше 25 градусов и прогрессирует медленно, врач может выбрать выжидательную тактику с обязательным проведением рентгенографии и, возможно, других радиографических исследований каждые 6-12 месяцев для мониторинга состояния пациента.

Если искривление 25-45 градусов, врач может порекомендовать ношение ортопедического корсета или гипсование для поддержки позвоночника. Это не исправит искривление, но предотвратит его дальнейшее прогрессирование.

По нашему опыту многие дети подросткового возраста, имеющие сколиоз 2 или больше степени страдают уже от протрузий или грыж межпозвонковых дисков, что дает при сколиозе стойкий болевой синдром. У таких детей постоянное ношение корсета будет приводить к прогрессу явлений остеохондроза и увеличения размеров межпозвонковых грыж или протрузий.В этом случае необходимо решение вопроса, что принесет ребенку больше зла прогресс сколиоза или остеохондроза позвоночника. Мы в таком случае предлагаем целый комплекс процедур, включающий безнагрузочное вытяжение позвоночника, работу с крестцово-подвздошным сочленением, мышцами и т. д. В подавляющем большинстве случаев такой подход останавливает развитие сколиоза и позволяет успешно лечить осложненный остеохондроз.

Хирургическое вмешательство при сколиозе рассматривается в тех случаях, если искривление:

  • выраженное;
  • прогрессирует со временем;
  • вызывает серьезные или заметные деформации;
  • приводит к различным осложнениям, например, неврологическим проблемам или трудностям с дыханием.

Существуют разные хирургические подходы в лечении сколиоза, которые включают:

Во время такой процедуры хирург меняет положение костей позвоночника, формирующих патологический изгиб, и затем соединяет их в одну кость, используя костный трансплантат. Костный трансплантат помещается между позвонками, которые формируют изгиб;

Данная операция включает закрепление одного или двух металлических стержней на позвоночнике выше и ниже искривленного участка при помощи специальной проволоки, крючков и шурупов. Если был использован дистракционный стержень, хирург впоследствии может вытянуть стержень. Вытягивание дистракционного стержня представляет собой простую операцию с минимальным вмешательством;

Такая процедура включает удаление фрагмента позвонка, что помогает уменьшить выраженность искривления. Затем может быть произведена установка металлического импланта.

Осложнения после операции по исправлению сколиоза могут включать:

  • инфекцию;
  • аномальное кровотечение;
  • боль;
  • повреждение одного или нескольких нервов.

При легком сколиозе обычно осложнений не бывает. При более выраженном правостороннем сколиозе могут появиться следующие осложнения:

  • проблемы с дыханием, если искривление вызывает изменение формы грудной клетки и оказывает давление на легкие или уменьшает пространство для расширения легких при дыхании;
  • боль в груди из-за деформации туловища;
  • проблемы с контролем за мочеиспусканием или дефекацией, если искривленный позвоночник сдавливает спинномозговые нервы, которые ведут к мочевому пузырю и кишечнику или сам оказывает давление на эти органы;
  • боль в спине или в ноге, если искривление сдавливает спинномозговые нервы.

У детей и подростков, которые подверглись спинальной фузии для лечения идиопатического сколиоза, как правило, наблюдаются хорошие результаты: искривление становится менее выраженным. Многие потом могут вернуться к нормальному уровню активности примерно через 6-9 месяцев после оперативного вмешательства. При этом могут присутствовать определенные ограничения подвижности позвоночника, так что обычно таким детям не рекомендуют заниматься контактными видами спорта, к примеру, футболом или силовыми видами спорта (бокс, карате и пр.).

Для детей и подростков с идиопатическим сколиозом, которым не была проведена операция, как правило, никаких ограничений не вводится.

Врожденный сколиоз, который диагностируется на ранних этапах жизни, зачастую бывает более выраженным, и существует повышенная вероятность прогрессирования искривления, когда ребенок растет. При врожденном сколиозе операцию, как правило, делают рано, поэтому человек может вырасти с укороченным позвоночником. Тем не менее, в целом, прогноз в таких случаях благоприятен, и люди с врожденным сколиозом обычно оказываются в состоянии вести нормальный образ жизни.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-04-17 , 17:27.

источник