Не сгибается и болит сустав большого пальца руки

У здорового человека практически никогда не болят пальцы рук при сгибании. Если кисти рук болезненны и тяжело сгибать пальцы, возможно наблюдается развитие патологического процесса. Причины, из-за которых могут болеть кисти рук, разные.

Например, подобное может возникнуть и на фоне длительного физического перенапряжения. В этом случае поможет отдых. Неприятные ощущения в верхних конечностях также вызываются разными заболеваниями, поэтому больному требуется срочное лечение, тогда заболевание не станет хроническим, не возникнут осложнения.

Боль в руках вызывается воспалительными процессами суставных тканей. Руки могут переохлаждаться, становиться цианотичными, гиперемированными, поэтому возникает болевой синдром. Когда лучезапястное сочленение травмировано, сдавлено, боль будет проявляться приступообразно. При острой, режущей болезненности пациент ощутит, что по пальцам проходит электрический ток. Такая симптоматика может указывать на остеохондрозные изменения шейного позвоночного сегмента.

Продолжительность симптоматики зависит от причин патологии. При безразличном отношении к своему здоровью, игнорировании неприятных ощущений в пальцах, ладонях ухудшится подвижность кистей. Со временем высока вероятность необратимых суставных деформаций, больной становится инвалидом, возникнут опасные осложнения.

Отсутствие лечебных мер в тяжелом случае приведет к:

Некротическим изменениям костей.
Гнойным некротическим процессам костей.
Полному рассасыванию костных структур.
Генерализованной гнойной инфекции.

Почему болят пальцы рук? Эксперты ревматологии разделяют артралгии верхних конечностей на механические, воспалительные. При воспалительном характере болевого синдрома суставы скованы утром, болезненность проявляется больше часа. Она снизится при двигательной активности рук. Воспалительные боли характеризуются:

суставной гиперемией;
отечностью;
сниженной подвижностью;
скованностью.

Механическая болезненность способна сопровождаться признаками локального воспалительного процесса. Такое воспаление незначительно, часто больной даже его не замечает.

Хронически протекающая аутоиммунная системная патология, при которой поражаются мелкие, крупные суставы с внутренними органами. Происходит воспалительный процесс пястно-фаланговых сочленений, поражается указательный, средний палец на правой, левой руке. Суставные ткани становятся отечными, гиперемированными, при пальпации они горячие. Суставы поражаются симметрично, болят по утрам, ночам, кисть становится скованной, вечером дискомфорт исчезает.

При этой патологии поражается кожа, болезненны суставы дистальных фаланг верхних конечностей. Наблюдается отек с гиперемией, небольшим цианозом. Больному сложно разгибать кисти рук, большие пальцы.

Симптоматика при этом виде суставного воспаления может не проявляться. Но болевые ощущения могут проявиться остро, продолжаются несколько часов либо человеку будет больно несколько суток. При пальпации пораженное сочленение горячее, иногда у больного появится гипертермия, его будет знобить.

Чаще страдают больные, которым больше 50 лет. Заболевание развивается из-за нарушенного метаболизма мочевой кислоты, которая будет плохо выводиться из организма. Происходит ее отложение в суставных тканях, пациент страдает от интенсивной болезненности жгучего характера.

При этой патологии суставы деформируются, утолщаются, становятся тугоподвижными, часто этот патологический процесс наблюдается у женщин пенсионного возраста. Остеоартрозные изменения возникают из-за отягощенной наследственности, нарушенного метаболизма, длительных и постоянных физических перегрузок, иных причин. У пациента болит сустав на пальце руки при сгибании, под кожей наблюдаются отеки, узлы. Средняя часть пальцев утолщена, они имеют веретеноподобный вид.

Это заболевание похоже на артрозные, артритные изменения. Диагностируется рентгенологической диагностикой. При сжатии или разгибании пальцев ладони больному будет дискомфортно, кисть может заклинить. При движении кистью слышно, как в суставах трещит.

На руке болезнен большой палец из-за того, что:

Сустав перегружен.
Пациент перенес инфекционное заболевание.
Существует интоксикация.
Большой палец травмирован.

Болевые ощущения в большом пальце усилятся тогда, когда человек будет поворачивать ключ, открывать крышки, вращать ручку двери. На начальном этапе патологического процесса большой палец на руке болезнен после физической перегрузки, со временем дискомфорт проявится в спокойном состоянии. Разгибы, сгибы пальца затруднены, происходит деформация сустава, он становится неподвижным.

Изгиб ладони болезненный, пациент ощущает дискомфорт мизинца и остальных пальцев из-за того, что кисть долго сжимает компьютерную мышь. При прогрессировании патологии симптоматика наблюдается весь день. Теряется сила в руке, пальцы плохо сгибаются, человеку трудно хватать мелкие предметы. Со временем без лечения микроволокна кисти могут атрофироваться, нарушается чувствительность пальцев.

Когда у беременной согнулся, разогнулся любой палец кисти, она испытывает болевой синдром, то он возникает из-за:

Патологий суставных тканей.
Увеличенного релаксинового гормона, размягчающего связки.
Ущемленного срединного нерва.
Дефицита кальция.
Фибромиалгии, вызванной депрессивным состоянием.

Болезненность может быстро пройти или с каждыми сутками начнет нарастать. Такая симптоматика наблюдается в третий триместровый период из-за увеличивающегося веса, поэтому нервные окончания кисти сдавливаются. Еще ладони будут жечь, зудеть, возникнет внезапная острая болезненность в предплечье, руки могут онеметь.

Для подтверждения диагноза больному надо обследоваться. Показано проведение:

Рентгенографического, ультразвукового исследования.
КТ, МРТ.
Электроспондилографического обследования.
Контрастной дискографии.
Анализа крови, синовиального ликвора.

Чем лечить болевые ощущения в пальцах рук? Когда установлен диагноз, то показано лечение медикаментозными препаратами, физиотерапевтическими процедурами. Лекарства помогут устранить боли с воспалением. Для этого применяются нестероидные средства, снимающие воспаление, циклооксигеназные ингибиторы. При аутоиммунных патологических процессах показаны стероиды. Если организм поражен бактериальной инфекцией, то лечат антибиотиками.

Для устранения воспаления, гипертермии, болевых ощущений лечат коксибами, показано применение Целекоксиба. Требуется придерживаться дозы, иначе больной будет сонливым, у него угнетется дыхательная функция, начнет болеть в эпигастральной зоне, даже возможна кома. Препарат не применяют беременным, кормящим женщинам, астматикам, пациентам с сосудистыми патологиями, при пептических язвах.

Показана терапия Нимесилом. Это нестероидное противовоспалительное средство, принимается после приема пищи. Передозировка вызывает снижение гемоглобина, тромбоцитов в крови, у пациента начнет болеть и кружиться голова. Не применяют средство при патологиях кишечного тракта, геморрагических процессах.

Если требуется добиться иммунодепрессивного эффекта, снять воспалительный процесс, проявления аллергии, то показана терапия Преднизолоном. Лекарство вводят внутривенно, внутримышечно. Побочный эффект характеризуется эндокринной дисфункцией, задержкой жидкости, сниженной концентрацией калия, увеличенным весом и иными последствиями. Средство не применяют при патологиях крови, вирусном инфицировании, высоком артериальном давлении, сифилисе, герпесе и иных заболеваниях.

Десенсибилизирующий, противошоковый, антитоксический, противовоспалительный эффекты достигаются при терапии Дексаметазоном. При передозировке человека будет тошнить, рвать, у него замедлится сердечный ритм, возникнет эндокринная дисфункция.

С помощью хондропротекторов постепенно восстановятся хрящевые ткани. Показана терапия Доной, лечебный курс составит от 4 до 12 недель, его повторяют через пару месяцев. Передозировка приведет к нарушенной проводимости сердца, тремору, онемению ротовой полости, языка. Если больной страдает фенилкетонурией, сердечной недостаточностью, почечной, печеночной дисфункцией, то препарат не применяется.

Терапия Терафлексом, содержащим хондроитиновые, глюкозаминовые компоненты, длится не менее полугода. При передозировке человек будет страдать метеоризмом, запором, поносом, болью в абдоминальной зоне. Не применяют этот хондропротектор при дисфункции почек, беременности, грудном вскармливании.

Чтобы пациент быстрее выздоровел, не возникали осложнения, снизились симптомы, применяют физиотерапевтические процедуры.

Электрофорезом.
Ультразвуком.
Микроволновым воздействием.
Баротерапией.
Грязевыми, сероводородными, радоновыми ваннами.
Массажем.

источник

С возрастом или под воздействием внешних факторов в суставах происходят необратимые негативные процессы. Это приводит к болезненным ощущениям, дискомфорту, онемению, что нарушает привычный ритм жизни. Боль в суставах пальцев рук при сгибании приносит больше всего страдания, поскольку кисти являются основным рабочим инструментом, и невозможность их нормального функционирования мешает нормальной жизнедеятельности. Рассмотрим методы диагностики заболеваний суставов, обследованиях и профилактике.

Боль в пальцах рук и суставах мешает не только работать, но и значительно усложняет выполнение простых бытовых действий – застегивание пуговиц, процесс одевания, приготовления пищи, осуществление гигиенических процедур. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, скованности движений, необходимо правильно определить природу болезни, ликвидировать источник развития. Боли в суставах пальцев рук при сгибании могут возникнуть в результате таких болезней:

Артрит ревматоидный – воспалительное заболевание, развивающееся в мелких суставах, к примеру, в стопе, кистях. Развитие этой болезни носит неинфекционный характер.
Подагра развивается в результате отложения кристаллов соли в суставах рук, что негативно воздействует на состояние хрящевой ткани, приводит к боли, особенно остро ощущающейся во время сгибания пальцев рук.
Лигаментит стенозирующий – болезнь, поражающая кольцевидные связки суставов пальцев и характеризующаяся развитием воспаления на этих участках.
Артрит инфекционный – возникновение болевого синдрома в руках после бактериологического или вирусного поражения суставов кисти.
Остеоартроз – поражение суставов, при котором наблюдается процесс деформации, сильные боли при сгибании, нарушение подвижности, скованность движений.

Порой боль особенно остро ощущается после физического воздействия – сгибания, сжатия, разгибания. Болезненные ощущения при столь простых действиях может провоцировать артрит, артроз, остеоартроз, остеомиелит, псориаз или бурсит. Причиной возникновения боли в результате элементарных движений, хруста во время сгибания, может быть травма кисти, перелом, деформация пальцев или результат длительных физических нагрузок.

Во время ожидания ребенка женщины часто сталкиваются с ощущениями боли в кистях. К основным предпосылкам возникновения болезненных ощущений относятся: недостаток кальция; увеличение выработки гормона релаксина, который негативно воздействует на хрящевые ткани; ослабление иммунитета; фибромиалгию; сдавливание срединного нерва, что приводит к болезненным ощущениям в кисти.

Если ощущается суставная боль по утрам, вы слышите щелчки, это может быть свидетельством развития ревматоидного артрита, который поражает соединительные ткани кисти. К основным признакам развития заболевания относится воспаление в области фаланг указательных и безымянных пальцев. Часто боль утром может возникать и в результате подагры, которая поражает, прежде всего, большие пальцы, приводит к воспалению кожных покровов, отечности, припухлостям.

Сейчас онемение суставов пальцев рук – проблема, от которой страдают люди разных поколений, от молодых до пожилых. Это может привести к трудностям на работе, осложнениям в ведении быта. Чем раньше будет выявлен источник болезни и выбрано лечение, тем лучшего результата удастся достичь, и вы сможете полностью избавиться от болезни. К частым причинам онемения относятся:

Сильная стрессовая ситуация, которая негативно отражается на общем состоянии здоровья, его функционировании.
Остеохондроз верхнего отдела позвоночника (шейного). При нем может наблюдаться онемение пальцев, вызванное образованием костных наростов (шишек), которые давят на нервные окончания, нарушают кровоток.
Проблемы сосудистой системы. Костные наросты, бляшки и тромбоз сосудов могут нарушить кровообращение, что провоцирует онемение пальцев.
Синдром карпального канала – сдавливание нерва внутри запястья, которое провоцирует нарушение кровообращения, и возникает онемение.

Часто встречающейся причиной появления болей является протекание воспалительных процессов, которые образовались после травмы, болезней, провоцирующих воспаление: полиостеоартроз (образование узелков на всех пальцах правой или левой руки – от большого до мизинца), ризартроз, артрит инфекционный, ревматоидный, псориатический или подагрический. Если суставы пальцев рук распухли и болят, это может быть результатом образования доброкачественной или злокачественной опухоли.

Когда болят кисти рук, стоит без промедления обратиться в больницу, чтобы получить квалифицированную помощь высококлассных специалиста, сдать необходимые лабораторные анализы и пройти рекомендованные исследования. В зависимости от причины развития заболевания, его характерных особенностей и сложности, вам могут понадобиться такие врачи:

Ревматолог – специалист в области соединительных тканей, занимающийся болезнями суставов, к примеру, артритом, ревматизмом, которые часто приводят к болезненным ощущениям при сгибании пальцев рук.
Хирург. Обращаться к этому врачу следует тогда, когда узкого специалиста по болезням суставов в медицинском учреждении нет или есть показания для решения проблемы оперативным путем.
Невропатолог может предоставить квалифицированную помощь, если боль в суставах вызвана защемлением нервных окончаний, часто наблюдается онемение или затекание кисти.
Травматолог. Если дискомфорт и боли в пальцах при сгибании появились после травмы, физического повреждения кисти, обратитесь к этому врачу.
Гематолог. Его консультация необходима, если есть подозрение, что причиной вашей болезни является заболевание крови.

Боли в суставах пальцев рук при сгибании мешают нормальному функционированию человека и его жизнедеятельности. Чтобы установить причину развития заболевания, необходимо пройти ряд физиотерапевтических процедур и лабораторных исследований. Проведение диагностики предоставляет возможность найти источник развития болезни и подобрать максимально эффективные способы лечения. Как правило, врачи назначают ряд таких медицинских анализов для установления определенных факторов:

Общий анализ крови. Оценивая его результаты, необходимо обратить особое внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, наличие лейкоцитов. На протекание процессов воспаления в организме указывают повышенные показатели СОЭ. При артрите часто наблюдается анемия, что также определяется при проведении этого исследования.
Биохимический анализ крови. Результаты помогут определить характер заболевания – острое оно (в сыворотке наблюдается повышенное содержание альфа и гамма-глобулина) или хроническое (увеличиваются показатели только гамма-глобулина). Для постановки точного диагноза, выбора методики лечения важную роль играют такие показатели: наличие белков (фибриногена, гаптоглобина), повышение уровня сиаловых кислот, среднемолекулярных пептидов.
Общий анализ мочи назначается в обязательном порядке, и при исследовании результатов возможно установить тяжелую форму артрита, о чем свидетельствует наличие белка или крови. Значительные отклонения показателей от нормы могут стать свидетельством развития аутоиммунного воспалительного процесса, провоцирующего возникновение боли в суставах кисти.
В некоторых случаях для правильной постановки диагноза проводят специфические исследования крови. Это определение уровня мочевой кислоты, комплемента; анализ на обнаружение антинуклеарного фактора (устанавливает наличие антител, но выявляется крайне редко, поэтому не очень результативен), помогающий выявить наличие волчановых клеток; проверка ревматоидного фактора, отсутствие которого свидетельствует о развитии артрита.

Если болят и опухают суставы, рекомендуется обратиться к медицинским работникам, чтобы предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальное функционирование кисти. Сдача анализов и оценка их результатов может дать лишь общий ответ и подтвердить наличие заболевания, а для полной диагностики нужно пройти ряд специальных медицинских обследований в клиниках или медицинских центрах. К известным процедурам, которые помогают установить природу боли, причины ее развития и подобрать оптимальное лечение, относятся: МРТ, УЗИ, КТ.

Читайте также: Болит рука пониже плеча

Информативной и безболезненной процедурой, которая помогает определить наличие травм, опухолей, переломов или других повреждений костной ткани, провоцирующих боли в суставах пальцев рук, является рентгенография. Для получения максимально полной информации делается снимок в трех проекциях: прямой, боковой и косой, что помогает установить источник и локализацию боли очень точно. Недостатком исследования является невозможность оценить состояние мягких тканей, поэтому дополнительно необходимо пройти процедуру ультразвукового исследования.

При болях в суставах пальцев рук назначается УЗИ, как дополнительная процедура для постановки диагноза. Оно поможет определить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях, установить последствия травмы. Эффективна эта процедура для определения таких заболеваний суставов: артрита, артроза, бурсита, тендинита, синовита. Если онемение рук наблюдается часто, врач может назначить УЗИ сосудов, которое поможет определить, не нарушен ли кровоток верхних конечностей.

Чтобы получить полную картину развития заболевания, выявить все изменения в костной ткани, суставах, необходимо провести компьютерную томографию. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Принцип проведения КТ такой же, как и рентгенографии, только в данном случае происходит компьютерная обработка снимка, что помогает получить больше достоверной информации.

Универсальным, высокоэффективным способом исследования, который стал использоваться в медицине сравнительно недавно, является электроспондилография. Преимущество процедуры – происходит подробное изучение участков позвоночника, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, пальцев рук. Проведение исследования предоставляет возможность на ранних сроках определить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, который часто используется для диагностики самых разных заболеваний, поскольку является очень информативным и точным. Основу процедуры составляет получение изображения тканей с помощью электромагнитных волн, что предоставляет возможность определить наличие патологии, ее точное место локализации, степень развития.

В современной медицине своих почитателей нашла процедура контрастной дискографии, поэтому весьма часто она назначается для выявления патологий костных тканей. В начале исследования в них вводится специальное красящее вещество. Контраст, распространяясь, оставляет не закрашенными участки, пораженные заболеванием или поврежденные в результате физической травмы.

При постоянных болях в суставах врач может назначить проведение пункции – это своего рода небольшая операция, которая состоит в прокалывании синовиальной оболочки. Процедура может преследовать несколько целей: введение антибиотика или обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром у пациента, или взятие жидкости на анализ для выявления наличие крови, гноя.

Крайне редко при болях в суставах пальцев рук во время сгибания врачи назначают биопсию кожи. Цель процедуры – взятие небольшого образца кожи, которое в дальнейшем тщательно исследуется под микроскопом. Цель такого обследования – опровергнуть или подтвердить ранее поставленный диагноз, к примеру, псориаз, ретикулез, склеродермию, красную волчанку.

После проведения обследования врач назначает лечение, неизменной составляющей которого является прием медикаментов – таблеток, других лекарственных препаратов и использование местных средств для снятия боли (компрессов, мазей, гелей). Принимая лекарства, необходимо четко следовать инструкциям и рекомендациям доктора, чтобы избежать передозировки и возможных побочных действий или аллергической реакции. Все медикаментозные препараты подразделяются на несколько групп:

Противовоспалительные нестероидные препараты. Способствуют снижению болевого синдрома, снимают воспаление, отечность и улучшают общее состояние – убирают явные симптомы заболевания суставов. К таким медикаментам относятся: «Нимесил», «Терафлекс», «Диклофенак», «Целекоксиб».
Хондропротекторы («Дона», «Структум», «Хондротин», «Глюкозамин»). Это лекарства, способствующие восстановлению хряща, костной ткани, помогающие предотвратить усугубление болезни и избежать рецидива.
Кортикостероидные препараты. Оказывают противовоспалительное действие, регулируют процессы метаболизма веществ, что способствует быстрому восстановлению тканей. К препаратам данной группы относятся: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Метипред».

Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем в дальнейшем его лечить. Профилактические методы доступны всем, и использовать их возможно самостоятельно. К самым популярным способам профилактики болезней суставов пальцев рук относятся: физические упражнения, правильное питание, регулярные процедуры массажа, посещение домов отдыха, санаториев, где предоставляют услуги по реабилитации, лечению и предотвращению таких заболеваний.

Предотвратить развитие болезни, поражающей суставы пальцев, поможет выполнение несложных гимнастических упражнений. Для достижения максимального эффекта придерживайтесь: регулярности, правильности исполнения, поддержания идеальной физической формы всего тела, общего здоровья. Выполнять упражнения вы можете дома самостоятельно, а комплекс гимнастики для суставов пальцев рук посмотрите в видео:

Популярным методом лечения и профилактики многих заболеваний суставов является физиотерапия. Обусловлено это эффективностью проведения процедур, отсутствием побочных реакций и невысокой стоимостью услуг. К популярным физиотерапевтическим методикам, помогающим бороться с болезнями суставов, относят: магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ, фонофорез. Чтобы получить максимальный эффект, необходимо пройти полный курс физиотерапии, назначенный доктором.

Во многих клиниках и частных массажных салонах Санкт-Петербурга и Москвы предоставляются услуги специализированного узконаправленного массажа, который предоставляет возможность избежать разнообразных заболеваний суставов. Стоимость таких процедур не очень высока, но эффективность доказана многими людьми. Легкий массаж кисти, пальцев рук возможно делать самостоятельно дома, а как правильно проводить процедуру, посмотрите на фото ниже.

Во многих санаториях проводят процедуры, помогающие улучшить состояние хрящевой ткани, суставов. К таким методикам относят грязевое лечение, ванны, лечебную физкультуру и массаж. Цены на такой лечебный отдых высоки, но проходя соответствующий курс лечения минимум раз в год, каждый человек сможет избежать развития заболевания суставов или его рецидива.

источник

Почему не сгибаются большие пальцы на руках, методы диагностики, лечения, профилактики и возможные осложнения

Контрактура большого пальца – ограничение движений в суставе, которое может привести к серьезным осложнениям при несвоевременном лечении. В статье мы разберем, почему не сгибается большой палец на руке.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) контрактуры обозначаются кодами M24.5, M62.4 и T79.6.

Причин того, почему по утрам не сгибаются пальцы, может быть много. В большинстве случаев причиной контрактур являются воспалительные и дегенеративные заболеваний суставов.

Псориатический артрит (аббревиатура: ПА) является воспалительным заболеванием суставов, относящихся к группе спондилоартритов. Эти заболевания можно отличить от других ревматических заболеваний из-за отсутствия ревматоидных факторов и конкреций.

Примерно у 60% людей с ПА контрактуры появляются спустя много лет после поражений кожи, но примерно в 10% суставы поражаются в начале болезни, а типичные изменения кожи отсутствуют. Симптомы ПА могут возникать в любом возрасте, однако, как правило, заболевание развивается у людей в возрасте от 35 до 55 лет.

ПА чаще всего поражает небольшие суставы пальцев рук и ног. Характерной особенностью ПА является так называемый дактилит, прикотором все суставы и мягкие ткани пальца воспаляются и опухают.

В некоторых случаях могут пострадать даже большие суставы – колени, бедра или плечи, а также позвоночник. Боль в суставах и припухлость приводят к значительным ограничениям, поэтому пациенты неспособны справляться с повседневными задачами. Если не лечить ПА, он может привести к разрушению сочленений и необратимым деформациям костей.

Симптомы возникают ночью и рано утром после сна. Помимо боли и ограниченной подвижности, болезнь приводит к психологическому дискомфорту, который может привести к депрессии и социальной изоляции.

Вначале болезнью Дюпюитрена проявляется небольшим узелком на ладони – ненавязчивой гипертрофией, как правило, у основания сустава мизинца или безымянный палец. Позже пораженные пальцы теряют способность растягиваться, поэтому функция руки сильно ограничивается. Болезнь названа в честь французского хирурга Дюпюитрен. Лечение включает инъекционную терапию и хирургическое вмешательство.

Болезнь чаще всего возникает в пожилом возрасте. Мужчины заболевают контрактурами раньше, чем женщины. В Центральной и Северной Европе, а также в Северной Америке заболевание широко распространено с частотой от 2 до 42%.

Причины возникновения контрактур до конца не изучены, однако многие ученые предполагают, что ключевую роль в развитии болезни играет наследственная предрасположенность. Возникновение болезни Дюпюитрена в литературе часто связано с другими заболеваниями, такими как диабет.

Контрактура Дюпюитрена обычно развивается медленно и безболезненно, часто в течение многих лет. Маленький узелок со временем приводит к утолщению и затвердеванию ткани в области ладони. Ткань теряет эластичность, что приводит к серьезному ограничению амплитуды движений пальца, они не сгибаются в кулак и лечение затрудняется. Кожа и суставная капсула могут со временем сокращаться, а функция нервов и кровеносных сосудов ухудшается при компрессии.

Курс болезни варьируется в широких пределах. Иногда болезнь прогрессирует очень быстро и сопровождается тяжелыми структурными изменениями. На любой стадии болезни может возникнуть спонтанная ремиссия.

Болезнь часто встречается на ладонях, маленьком, среднем пальце, указательном и большом пальцах. В очень редких случаях болезнь поражала соединительную ткань полового члена (болезнь Пейрони).

Болезнь Дюпюитрена, Леддерхоза и Пейрони относят к группе фиброматозов. Общими для всех трех расстройств являются доброкачественные, медленно растущие пролиферации соединительной ткани. В отдельных случаях может наблюдаться быстрый и агрессивный рост ткани. Состояние приводит к тому, что суставы становится невозможным разгибать или сгибать. Сухожилия начинают болеть, а конечности изгибаться.

Вначале врач изучает историю болезни и проводит физический осмотр. Анализы крови и методы визуализации часто могут подтвердить или исключить ревматоидный артрит. Кожная сыпь оценивается дерматологом (дерматологом).

Воспаление или инфекция отражается в лабораторных показателях в виде увеличения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), повышения C-реактивного белка (СРБ) и аномалий количества белых кровяных клеток. Анализ на АЦЦП проводится при подозрении на РА. Антитела к антиядерным антигенам анализируются при подозрении на системную красную волчанку. Другие специфические аутоантитела встречаются при прогрессирующих заболеваниях – склеродермии или васкулите.

Например, пациенты с болезнью Бехтерева часто имеют HLA-B27 в крови; HLA обозначает антиген лейкоцитов человека.

Ультразвуковые изображения высокого разрешения и рентгеновские лучи используются для выявления изменений суставов. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) помогают точно локализовать поражения. При подозрении на склеродермию врач смотрит на самые маленькие сосуды под специальным микроскопом (капиллярная микроскопия для ногтей). Артроскопия помогает не только выявлять, но и лечить суставные болезни.

В начале лечения артрита применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Препарат этой группы применяются при ревматоидном, псориатическом и подагрическом артрите, поскольку они снимают боль и воспаления в суставах. НПВП действуют на симптомы, а не на причину болезни. К ним относятся Диклофенак и Ибупрофен.

Если эти препараты не улучшают симптомы в достаточной степени, назначают глюкокортикоидные средства. Кортизон (стероидное средство) уменьшает быстро и эффективно воспаление, однако имеет много побочных эффектов.

В клинической практике применяют Циклоспорин или Метотрексат, однако иногда назначают быстродействующие и сравнительно хорошо переносимые биологические препараты. Обе группы препаратов помогают уменьшить воспаление и болевые ощущения.

Не существует методов лечения контрактуры Дюпюитрена. Превентивные меры также не существуют. На последних стадиях болезни назначают хирургическое вмешательство, а также инъекционную терапию. Врач проводится фасцитомия и фасциэктомия, которые помогают вернуть подвижность пальцам.

В ходе операции хирург пытается выборочно удалить узелки. Для этого требуется более широкое вмешательство, которое сопряжено с типичными операционными рисками (инфекции, кровотечения, повреждения нервов).

В зависимости от формы процедуры проводится различие между полным удалением пораженной ткани с удалением сухожильной пластинки ладони (полная фасциэктомия) или выборочным удалением пластинки и видимой ткани (выборочная фасциэктомия). Сложная хирургическая процедура выполняется только в крайних случаях. После операции частота рецидивов (частота обострений болезни) через 5 лет составляет 20-40%.

Важным для успеха любой процедуры является не только подходящая техника, но и правильное время. С одной стороны, хирургическое вмешательство не должно выполняться до тех пор, пока не появятся значительные функциональные ограничения. С другой стороны, слишком долгое ожидание связано с риском возникновения осложнений.

После процедуры требуется правильная реабилитация. Последовательная реабилитационная терапия улучшает прогноз болезни.

Варианты лечения, которые могут оказывать недоказанный положительный эффект, если не сгибается до конца палец:

ультразвуковая терапия;
ударно-волновая терапия;
высокие дозы витаминов;
внутримышечное введение кортизона;
N-ацетил-L-цистеин;
местное применение гепарина и верапамила;
лекарства (например, антиэстрогены, интерфероны, химиотерапевтические средства).

Гепарин

Профилактика зависит от основного заболевания. Рекомендуется регулярно заниматься аэробными тренировками и правильно питаться.

Совет! Если не разгибается палец, возникает лихорадка, щелчок или резко становится больно в правой, а также левой стороне требуется обратиться к врачу.

В домашних условиях заниматься самолечением (делать упражнения, принимать народные средства) не рекомендуется. Правильный диагноз может поставить только квалифицированный специалист. Если проблемы с разгибанием или сгибанием вызваны травмой (вывихом, переломом костей, ушибом, ударом), рекомендуется обратиться за первой медицинской помощью.

источник

Кисть человека – сложный инструмент, с помощью которого могут выполняться работы, требующие много усилий. Большой палец противопоставлен остальным. С одной стороны, это дает на него дополнительную нагрузку, с другой – позволяет выполнять различные хватательные операции. Когда болит сустав большого пальца на руке, это приводит к снижению функциональности всей кисти на 50%.

Причин для возникновения дискомфорта и разной силы боли много:

травмы;
артриты;
синдромы запястного канала и другие.

Лечение во многом зависит от того, что именно привело к болезненности. Поэтому перед назначением лекарств и повязок обязательно происходит сбор анамнеза.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Проблема чаще встречается у людей, которые длительное время выполняют монотонную работу кистью. Болезнь находят у тех, кто много проводит времени за клавиатурой компьютера. Предпосылкой является нарушение снабжение кровью тканей и нервных окончаний. Из-за этого распространяется воспалительный процесс.

Читайте также: Болят кисти рук от весов

В зависимости от первопричины могут быть выявлены растяжения и разрывы связок, трещины и переломы кости. Для выявления возникшей патологии проводится рентгеновское исследование, по результатам которого назначается иммобилизация.

Если болят пальцы на руке, это может быть признаком аутоиммунных болезней. При них в воспалительный процесс вовлекаются соединительные ткани, которые тоже не получают достаточное количество крови. Примерами таких патологий выступают:

Ревматоидный полиартрит. Для него свойственно воспаление соединительной ткани сразу в нескольких местах.
Красная волчанка. Вызывается нарушением работы иммунных механизмов. Происходит формирование антител к собственным тканям и клеткам.
Ревматизм. Системное заболевание соединительной ткани с локализацией патологии в оболочке сердца.
Дерматомиозит. Одно из самых тяжелых прогрессирующих заболеваний, затрагивающее соединительную ткань, мышцы, кожные покровы.

Возникают на фоне перенесенных инфекций. Деструктивные изменения происходят на кожных покровах и в суставах. Из-за этого появляется боль в большом пальце руки. Лечение направлено на устранение основного заболевания и стимуляцию иммунной системы. Есть несколько разновидностей артритов:

Ревматоидный. Предпосылкой являются сильные простуды, стрессы. Болезненность в области большого пальца является часто первым признаком.
Псориатический. На коже появляются шелушащиеся пятна. Сам палец меняет свою форму, становится багровым.
Подагрический. Артритвозникает на фоне нарушения обмена веществ. Приступы сильной боли в основном происходят в ночное время.

При такой патологии происходит воспаление суставных сумок и образование в них жидкости. В это время не только болит большой палец, но и развиваются отечность в этой области, покраснение.

Главным признаком этого заболевания является появление припухлости округлой формы. Она довольно мягкая, но с четкими границами. Поэтому врачи быстро ставят нужный диагноз.

Проявление недуга связано с чрезмерными нагрузками, интоксикацией организма. Появляется место, в котором боль локализована. Ее усиление происходит при любой деятельности, требующей участие большого пальца.

Если не начать лечение, сустав приобретает неестественные очертания. Из-за этого возможность выполнения даже простейших действий становится невозможной.

Иногда боль довольно быстро проходит самостоятельно. В некоторых случаях без врачебной помощи не обойтись. К таким ситуациям относятся:

Сильно болят косточки на пальце руки. От неприятного ощущения невозможно избавиться с использованием обычных обезболивающих препаратов.
После травмы кроме неприятного ощущения присоединился отек и деформация сустава.
К симптомам добавляется повышенная температура тела, кожные высыпания.
Боли в суставах не проходят больше недели при лечении.

На приеме у доктора кроме сбора истории болезни и визуального осмотра проводятся диагностические мероприятия. Одним из эффективных методов является рентгенография. С ее помощью изучают структуру костной ткани. УЗИ используется редко, поскольку из-за особой плотности костей изображение не четкое.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Если длительное время болят суставы больших пальцев кистей рук, назначается компьютерная томография. Она подразумевает использование рентгеновских лучей. Но полученные сведения обрабатываются на компьютере, что дает возможность получить несколько изображений со срезами. В настоящее время методика является самой информативной, применяется при выявлении любых патологий.

Доктор перед назначением лечения выписывает и анализы:

Для определения тяжелых форм артрита используется общий анализ мочи.
Выявить степень воспалительного процесса помогает общий анализ крови.
Биохимическое исследование направлено на выявление повышенного содержания некоторых компонентов, указывающих на характер болезни.

В зависимости от выявленной болезни терапевт может отправить к ревматологу, хирургу, гематологу, травматологу. Они имеют право назначить повторную диагностику.

Если болит большой палец на правой или левой руке, схема лечения включает:

Назначение медикаментозных средств.
Проведение массажа.
Поддержание диеты.

Методы применяются комплексно. Если выявлено аутоиммунное заболевание, то воздействие должно быть направлено и на восстановление правильной работы иммунитета.

Кости содержат огромное количество микроэлементов. Среди них кальций, марганец, цинк, фосфор. Их количественные и качественные характеристики зависят от питания. При преобладании в рационе продуктов с низким содержанием таких элементов костные ткани истончаются, становятся хрупкими.

Боль в суставе может возникнуть из-за недостатка кальция. Он содержится в большом количестве в молочной продукции, петрушке, миндале. Не следует лишать себя сухофруктов, томатов, какао и ягод. Они являются источником калия. Дефицит магния восполнят бобовые, рис.

При боли в суставе рекомендуется есть холодец. При его изготовлении образуется коллаген, благоприятно воздействующий на кости, хрящи и другие ткани. Врачи рекомендуют пить минеральную воду. Отдайте предпочтение негазированным видам, поскольку они богаты микроэлементами.

Лечение таблетками должно подбираться правильно, поскольку при артритах, травмах и аутоиммунных заболеваниях назначаются различные препараты. Если большие пальцы рук болят сильно, выписываются обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Последние назначаются обязательно, поскольку боль является признаком воспаления. Чаще назначаются НПВП. Они сразу же и снимают боль.

Антибактериальные средства эффективны только в ситуации, когда первопричина – инфекция. Применяться для лечения могут препараты как широкого, так и узкого действия. Важно четко следовать рекомендациям доктора.

Если боль в большом пальце правой или левой руки связана с нарушением хрящевой ткани, то эффективным будет применение хондропротекторов. Назначаются они для ускорения ее восстановления.

Снять острую боль при артрите можно теплым компрессом из морской соли. Она нагревается в духовке или микроволновой печке. Затем насыпается на ватную прокладку. Следите, чтобы компресс не обжигал кожу. Полученную повязку прикладываем к больному суставу. Полезное свойство соли продолжается около часа. После этого на обработанное место втирается пихтовое масло.

Если есть боль при сгибании большого пальца руки, сделайте мазь из горчицы. Берется 200 мл. медицинского спирта, 50 мл. камфорного масла, 50 гр. сухой горчицы и два белка от яиц. Все компоненты хорошо смешиваются, накладываются на многослойную марлю. Повязку можно оставлять на всю ночь.

Противовоспалительным действием обладают и следующие компрессы:

Мед и соль. Ингредиенты берутся в равных частях. Сделайте ватный тампон, пропитайте его полученным составом. Приложите к больной области. Закрепите повязкой, оставьте на всю ночь.
Глина. Она позволяет вылечить болезненный синдром в большом пальце. Купить глину лучше в аптеке. Разводится согласно инструкции. Повязка делается на несколько часов.
Мел. Его следует превратить в порошок, разбавить кефиром до получения густой кашицы. Распределите смесь по целлофану, приложите к суставу.

Если болит косточка на большом пальце руки, для лечения можно сделать травяной чай. Хорошим обезболивающим действием обладает настойка из корней одуванчика. Столовая ложка компонента заливается 250 мл. горячей воды. Настой должен пропариться на водяной бане. Полученные активные вещества растворяют соли, восстанавливают хрящевые ткани.

Лечение может происходить и с использованием электрофореза. Метод хорошо помогает, если еще есть и отечность. При острой боли откажитесь от физических нагрузок и гимнастики, отдав предпочтение физиотерапии. Щадящим методом является и ультразвук. Он не имеет противопоказаний, поэтому применяется при любых синдромах в большом пальце. Этот способ стимулирует циркуляцию крови, быстро восстанавливает подвижность сустава.

В периоды вне обострений рекомендуется делать гимнастику. Она включает:

сжимание кисти в кулак,
касание большим пальцем других пальцев,
сжимание теннисного мячика.

Если болит большой палец правой руки из-за повреждения коллатеральной связки, используются специальные повязки. Они выбираются в зависимости от тяжести травмы, выраженности боли. При растяжениях покупается простая восьмиобразная повязка на палец и запястье. При значительных травмах применяются средства, которые охватывают и пясть. Они защищают пястно-фаланговый сустав от переизгибания.

Наиболее эффективно комплексное воздействие на причину, которая привела к боли в большом пальце. Для устранения дискомфорта давайте возможность отдохнуть кисти руки. Если у вас есть артрит, используйте специальные инструменты, которые помогут снять нагрузку с пораженной области. Полезными для суставов являются различные водные процедуры.

источник

Проявление патологии, когда нет возможности согнуть пальцы на руке из-за скованности, наиболее часто возникает у людей пожилого возраста. Причины этому могут быть не только запущенные артриты и артрозы. Подобный дискомфорт может проявляться у людей и гораздо моложе, в результате возникновения туннельного синдрома, получения различных травм и их последствий, остеохондроза.

Довольно сложно определяется проблема, когда кроме подобного нарушения двигательных функций отсутствуют дополнительные признаки, указывающие на конкретную болезнь. Если не сгибаются пальцы на руке, то человек может испытывать болевой эффект различной степени, тугоподвижность пальцев и их искривление.

С такими симптомами принято сразу обращаться к ревматологу, так как скорее всего в организме проявляется одно из суставных заболеваний. К тому же в дополнительно могут возникать различные отеки из-за воспалений в мышцах и сухожилиях кисти, что также может ограничивать движение. При обращении к врачу наиболее часто пациенты жалуются на такие нарушения двигательных функций:

Не сгибаются пальцы в кулак. Часто это сложно сделать в результате поражения суставов и связочного аппарата различными травмами или их перенагрузка. При любом негативном воздействии происходит деформирование соединительных участков костей и как итог сбой в нервных тканях кисти, что приводит к невозможности сформировать кулак. Не всегда в таком случае чувствуется боль.
Не сгибается большой палец руки. Рекомендуется обращаться к неврологу так как довольно часто проблема заключается в проявлении неврита срединного нерва, а также возможном повреждении сухожилия.
Больно сгибать пальцы утром. Причины что вызывают такое состояние как правило носят системный характер и требуют тщательного обследования. Основной причиной может быть нарушение обмена веществ и накапливание солей в полостях суставов.
Туго сгибается средний палец руки. Это один из симптомов ревматоидного артрита, который может сопровождаться болевым эффектом. Может проявиться в виде осложнения после заболевания простудой, перенесенной в тяжелой форме.

Проблемы с суставами конечностей являются следствием обширных причин. С различной двигательной активностью, возрастными изменениями, перенесенными травмами и болезнями могут воспаляться суставы и нарушаться эластичность сухожилий. Любые негативные факторы могут спровоцировать развитие таких болезней:

Инсульт. В результате него поражаются двигательные нервные центры, отвечающие за нормальное функционирование мышц во всем теле.
Артрит. Воспаление суставов, которое происходит с нарушением двигательных функций. Во время движения происходит хруст и усиление боли.
Стенозирующий лигаментит. Происходит деформирующая блокировка конечности и становится невозможным двигать суставом. Часто проявляется вместе с артрозом.
Остеоартроз. При появлении болезни происходит деформация суставов, в результате сильно нарушается подвижность, уменьшается амплитудность движений. Может появляться в одном или нескольких пальцах.

Любые нарушения двигательных функций очень опасны если не будут подвергаться лечению и профилактике.

Различные патологии в пальцах сопровождаются болезненными проявлениями. Если нарушены функции пальцев, то это сопровождается появлением припухлостей, покраснением кожного покрова в районе суставов. Частым является разной степени онемение, ощущение в пальцах покалывания. Иногда проявляется невосприимчивость к внешнему воздействию, на холод и прикосновения.

Если возникли проблемы подобного характера, присутствуют боли в пальцах и нарушена подвижность, лучше всего сразу обращаться за врачебной помощью. Так как причин может быть множество рекомендуется посетить терапевта и уже он, выслушав предварительную информацию по симптомам направит скорее всего к ревматологу или невропатологу.

Уже другой специалист по характеристике симптомов назначит необходимое дополнительное обследование. В него как правило входит рентген, исследование тканей, окружающих сустав, определяются возможные проблемы с функционированием конечностей. Назначается сбор всех необходимых анализов. Благодаря проведенным исследованиям и полученной информации о патологиях назначаются препараты для приема и курс лечения.

В зависимости от тяжести и степени повреждения суставов назначаются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие.
При возникновении сложных патологий назначается оперативное вмешательство с последующим консервативным лечением.
Если причиной заболевания стала травма проводятся процедуры по восстановлению хрящевой ткани, а также накладываются фиксирующие повязки посредством которых происходит быстрое заживление.
При значительных воспалительных процессах назначаются стероидные препараты, обеспечивающие быстрый эффект и снижение болевых проявлений.
Физиотерапия – электрофорез, ультразвуковые процедуры.
В критических ситуациях используются анестезирующие блокады.

Также назначается массаж. Если повреждены костные и хрящевые ткани он должен выполняться опытными специалистами. Для полного восстановления применяется лечебная гимнастика.

Основным направлением профилактики при недопущении нарушений, связанных с ограничением подвижности пальцев — это исключение развития некоторых болезней в организме. Для этого лучше всего использовать такой комплекс мер:

Не следует оставлять не долеченными любые инфекционные заболевания, возникающие в организме.
Не допускать чрезмерного переохлаждения организма, и особенно суставов рук и ног.
Правильно сбалансировать собственное питание с обязательным включением в него продуктов с достаточным количеством кальция.
Использовать лечебную гимнастику для развития подвижности и укрепления суставов.
Проводить процедуры, позволяющие умеренно закалять организм для усиления устойчивости к сопротивлению внешнему воздействию.

Руки считаются самой функциональной и подвижной частью тела. Если бы их не было, человек не только не смог бы работать, но и не имел бы возможности выполнять обыкновенные бытовые дела.

По этой причине боль в верхних конечностях вызывает серьезный дискомфорт и помеху. Ведь даже незначительное ее проявление может сильно отразиться на деятельности человека и ограничить его активность.

Скованность пальцев на руках сопровождается болевыми ощущениями. Эта проблема довольно распространена среди пожилых пациентов. Появление подобного состояния у женщин, к примеру, объясняется перестройкой гормонального фона после наступления климакса.

Тем не менее, дискомфорт при сгибании пальцев рук беспокоит не только людей в преклонном возрасте. К сожалению, данное состояние может проявить себя даже у юных пациентов.

Главными причинами, вызывающими боль, могут явиться суставные травмы или заболевания. И если с первыми источниками вопросов не возникает, последние причины требуют к себе пристального внимания.

Боль и дискомфорт в суставах пальцев рук могут вызвать следующие болезни:

Ревматоидный артрит, для которого характерно неинфекционное воспаление. Изначально недуг поражает фаланги пальцев. Позже болезни подвергаются и другие мелкие суставы.
Полиостеоартроз (остеоартроз). Эта болезнь тоже носит воспалительный характер. Отличающим ее признаком принято считать утолщение суставов. Данная патология значительно нарушает их подвижность.
Псориатический артрит. Спровоцированное поражением кожи воспаление суставов.
Стенозирующий лигаментит. При этом заболевании воспаляются кольцевидные связки.
Инфекционные артриты. Воспалительный процесс имеет вирусную или бактериальную этиологию.
Подагра. Болезнь развивается в результате отложений на суставах кристаллических солей мочевой кислоты.

Все заболевания, описанные выше, развиваются постепенно, но начинать лечить их необходимо в начальной стадии. Клинические исследования в этой области дают возможность выделить несколько факторов, вызывающих развитие патологии. Вот эти причины являются основополагающими:

наследственность;
хронические инфекционные заболевания;
сбои гормонального фона;
болезни иммунной системы;
нарушение обмена веществ в организме;
травмы кистей;
воздействие внешних факторов (химические или физические).

Возникновение неловкости при сгибании пальцев руки не может просто остаться без внимания. Проблему нельзя недооценивать, подобное отношение может спровоцировать серьезные осложнения, ведь неизвестно, почему болят суставы рук.

Зачастую пациент отмечает утрату активности при попытке согнуть большой палец после сна.

В дальнейшем эта, казалось бы, несерьезная проблема, как скованность при сгибании большого пальца, может привести человека к инвалидности.

Необходимость в посещении врача должна возникнуть в тот момент, когда пациент впервые ощутит боль при попытке согнуть палец руки. Причины дискомфорта, вызвавшего визит к доктору, могут быть самыми разными:

Сустав болит после травмы. Данный факт подтверждает наблюдающаяся отечность в области сочленения или его деформация.
Возникновение сыпи на коже, конъюнктивита, лихорадки.
После приема обезболивающих препаратов, боль в пальце не проходит.
Сустав болит больше недели и никакое лечение не помогает.

Пациентам, у которых болят диартрозы рук, а после сна в них возникает дискомфорт, необходимо срочное лечение. Но сначала врач должен поставить правильный диагноз. Для этого требуется:

рентгенография;
биохимия крови;
анализ крови и мочи (общий);
исследование крови на ревмтоидный фактор, антистрептококковые тела, пурины.

Обратите внимание! Суставы болят по разным причинам, и лечение в каждом случае должно быть индивидуальное. Правильно диагностировать недуг и назначить адекватное лечение может только врач.

Самым распространенным фактором поражения сочленений является ревматоидный артрит. Для заболевания характерно симметричное поражение суставов. Особенно сильно ревматоидный артрит пальцев рук поражает фаланги большого пальца.

Боль сопровождается отечностью и покраснением. Кроме этих признаков для заболевания типичны ревматоидные узелки, которые легко обнаружить при прощупывании.

С ревматоидным артритом можно перепутать полиостеоартроз (остеоартроз). Это объясняется тем, что симптоматика обоих заболеваний весьма схожа. Признаки остеоартроза следующие:

Но данный вид артроза не затрагивает другие сочленения и внутренние органы.

Развитие подагры связано с нарушением белкового обмена. Этот фактор приводит к кристаллизации и отложению солей мочевой кислоты. Обычно при подагре поражаются и болят стопы.

Хотя нередки случаи, при которых в процесс воспаления вовлекаются и верхние конечности. Чаще большой или средний палец. Боль носит раздирающий, жгучий характер. В области поражения наблюдается покраснение и отечность. Двигательная активность диартроза крайне затруднена.

Симптомы стенозирующего лигаментита схожи с признаками артроза и артрита. Истинный диагноз можно установить только при помощи рентгенографии. Клинические проявления болезни довольно типичны. При сгибании или разгибании болят кисти. Иногда сжатую в кулак ладонь может заклинить. При разгибании отчетливо слышны щелчки.

Диагностировать псориатический артрит не сложно. Болезнь развивается на фоне кожных поражений. Боль возникает чаще всего в ногтевых фалангах при любом движении пальцами.

Инфекционные артриты способны одновременно охватить множество суставов. Источником поражения является инфекция, занесенная с током крови или через повреждение на коже. Симптомы заболевания могут быть разными.

Лечение зависит от тяжести поражения. Кроме того, что болит сочленение, может наблюдаться высокая температура тела, лихорадка, интоксикация.

Существует множество причин, способных вызвать дискомфорт в кистях. Большинство заболеваний имеют схожие симптомы. Поэтому лечение всегда должен назначать врач и только после того, как будет поставлен правильный диагноз.

Дискомфорт и скованность в пальцах – достаточно распространенное явление, которое возникает преимущественно у людей старшей возрастной группы. Однако есть и исключения, когда на трудности со сгибанием жалуются молодые пациенты.

Патологии суставов оказывают сильное влияние на качество жизни, а при поражении фаланг пальцев трудно выполнять даже самые элементарные действия. Важно знать, что при любых проблемах с подвижностью, а также в случае воспаления суставов необходима консультация врача.

Если не сгибается палец на руке, то причиной может быть травма, причем как свежая, так и полученная некоторое время назад. Боль и скованность в пальцах рук вызывают патологии воспалительного и не воспалительного характера.

Наиболее часто травмируются большие пальцы, причем как на руках, так и на ногах. Травматический вывих может произойти в результате падения, особенно на раскрытую ладонь или непосредственно на область большого пальца, а также в случае прямого резкого удара.

Смещение пальца возможно и при сильном сокращении мышц во время приступа эпилепсии. Патологический спазм мышц иногда возникает при беременности, протекающей на фоне гестоза. Любая травма, полученная не ранее двух суток назад, считается свежей. Если вывих произошел более 30 дней назад, то он считается застарелым и вправляется с помощью аппарата Волкова-Оганесяна без наложения гипсовой повязки.

Клиническая картина при вывихе большого пальца на ноге или руке выражена достаточно четко, определить его можно по следующим симптомам:

болевой синдром;
видимое изменение формы сустава;
отечность и покраснение кожного покрова;
нарушение подвижности при сдавливании нервных окончаний.

Ощущение, когда не сгибаются пальцы рук, может быть следствием вибрационной болезни. Она имеет несколько названий – синдром белых пальцев, сосудоспастическая болезнь от травмы, псевдо-Рейно болезнь. Причиной возникновения является производственный фактор, в группу риска входят представители таких профессий:

бурильщик, камнерезчик, шлифовальщик;
водитель трамвая;
асфальтоукладчик, полировщик, обрубщик литья.

Вибрационная болезнь развивается постепенно и проходит несколько стадий. При своевременном выявлении и устранении провоцирующего фактора патология полностью излечивается.

Переломы фаланг пальцев встречаются достаточно часто, примерно в 5% случаев от общего количества переломов. При отсутствии своевременного лечения пальцы могут плохо сгибаться и разгибаться, болеть даже при незначительных физических нагрузках. Хватательная функция кисти также ощутимо снижается. Больше других переломам подвержен указательный палец, особенно уязвима область возле ногтевой пластины.

Если после перелома не наблюдается смещение и сохранена целостность сустава, проводится консервативное лечение. На поврежденную область накладывается гипсовая либо полимерная повязка. В роли шины может выступать соседний палец.

После гипса, а точнее, когда он будет снят, требуется реабилитация. Полноценное восстановление функции кисти возможно только при правильной разработке руки. В этот период рекомендованы занятия лечебной гимнастикой, посещение физиопроцедур и массажа.

Воспалительный процесс в суставах проявляется множеством симптомов, одним из которых является тугоподвижность пальцев. Артрит считается вторичной патологией, то есть возникающей на фоне уже имеющихся расстройств – инфекционного, ревматического или метаболического характера. Поражаться могут как межфаланговые, так и пястно-фаланговые суставы.

Артрит любого происхождения требует обязательного врачебного наблюдения и лечения, чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию.

Распознать артрит можно по следующим симптомам:

болевой синдром и ломота при сгибании и разгибании пальцев, особенно по утрам;
признаки воспаления сустава – отечность, покраснение, локальное повышение температуры;
хруст при движениях;
ощущение слабости в кистях;
реакция на перемену погоды в виде усиления симптомов;
ограничение подвижности.

Характерным признаком артрита является симметричность поражения – например, если воспалился сустав безымянного пальца правой руки, то практически сразу возникает дискомфорт в том же суставе левой конечности. Симптомы усиливаются после сна, и утром человек не может сжать пальцы в кулак. По мере прогрессирования заболевания длительность такой скованности увеличивается, и кисть приходится долго разрабатывать.

Стенозирующий лигаментит представляет собой патологию, при которой происходит блокировка пальца в согнутом или разогнутом положении. Пальцы поражаются с разной частотой, в процентном выражении на долю каждого из них приходится:

большой – 25%;
указательный – 3%;
средний – 19%;
безымянный – 43%;
мизинец – 7%.

Патология сухожильно-связочного аппарата кисти развивается вследствие травмирования, которое вызывают повышенные и регулярные нагрузки, или на фоне инфекционно-воспалительного процесса в суставах. Стенозирующий лигаментит нередко сочетается с такими заболеваниями, как артроз, эпикондилит, плечелопаточный периартрит.

Остеоартроз проявляется скованностью пальцев только на поздних стадиях и отличается хронически прогрессирующим течением. На ранних стадиях ощущается только небольшой дискомфорт в области суставов, который быстро проходит после отдыха. Для развившегося остеоартроза характерны такие симптомы:

сгибать палец больно;
при движениях слышен хруст;
становится заметной деформация сустава;
амплитуда движений ограничивается.

В подавляющем большинстве случаев поражаются все мелкие суставы кисти, хотя бывают и исключения. Иногда в патологический процесс вовлекаются несколько суставов, а остальные остаются здоровыми.

Все вышеперечисленные симптомы возникают и при артрозе нижних конечностей: пальцы на ногах плохо двигаются, хрустят. Сначала тяжело только ходить, но впоследствии боль не оставляет человека даже в состоянии покоя.

Контрактура Дюпюитрена, или ладонный фиброматоз – это болезнь соединительной ткани, затрагивающая сухожилия сгибателей пальцев. Фасция ладони начинает уплотняться и утолщаться, приобретая все большую жесткость. Со временем поврежденная ткань сморщивается, и пальцы загибаются в сторону ладони.

Чаще всего французская болезнь, как еще называют данный тип контрактуры, поражает два последних пальца, хотя не исключено поражение большого, указательного или среднего. Для этой патологии характерно медленное течение, и некоторое ограничение движений может сохраняться несколько лет, не доставляя человеку особых неудобств.

Однако есть и исключения, когда контрактура Дюпюитрена развивается быстро, и один из пальцев достаточно быстро выгибается к ладони. На начальных стадиях возможно лечение консервативными методами, которые включают проведение физиопроцедур, лечебные упражнения для растяжки ладонного апоневроза и ношение специальных съемных фиксаторов. Лонгеты, как правило, надевают на ночь, а утром снимают.

Если палец гнется очень быстро и при этом сильно болит, то проводится хирургическое вмешательство. Чтобы обеспечить движение пальца в обратную сторону, производят иссечение рубцовой ткани. В особо тяжелых случаях пациенту может быть рекомендован артродез – придание неподвижности суставу при фиксировании пальца в оптимальном положении, либо ампутация пальца.

Если болит палец на ноге или руке, и при этом его невозможно или трудно согнуть, нужно обратиться к доктору. Поскольку причин контрактуры может быть достаточно много, то правильнее будет обратиться к терапевту.

При необходимости он направит к врачам узкой специализации, а именно:

к ревматологу, который занимается болезнями соединительных тканей;
к хирургу, если палец не разгибается до конца после получения травмы или есть показания для оперативного лечения;
к невропатологу в случае защемления нервных окончаний, в результате которого пальцы немеют и отказываются двигаться. Другими словами, возникает так называемая активная контрактура вследствие выпадения или раздражения отдельных участков нервной системы. Пациент не может согнуть пальцы, но когда загибает их кто-то другой или он сам с помощью второй руки, то никаких препятствий не возникает;
к гематологу, который является специалистом по заболеваниям крови.

В зависимости от клинической картины и стадии заболевания врач расскажет, что делать дальше, и выпишет направления на необходимые исследования:

рентген. Для постановки точного диагноза может потребоваться снимок, сделанный в трех проекциях – боковой, прямой и косой;
УЗИ. Помогает выявить большинство суставных патологий – артриты, артрозы, бурситы, тендовагиниты и синовиты;
компьютерная томография. С помощью этого метода можно увидеть все изменения околосуставных тканей. Принцип проведения томографии аналогичен рентгену, но снимок обрабатывается на компьютере;
электроспондилография. Универсальный и высокоэффективный метод, позволяющий установить повреждения позвоночника. Что значит такая процедура при контрактуре? С ее помощью изучаются те отделы позвоночного столба, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, включая кисти и пальцы;
магнитно-резонансная томография – очень точное и информативное исследование, в ходе которого получают изображение посредством электромагнитных волн;
контрастная дискография помогает выяснить, почему загибаются пальцы или возникают трудности со сгибанием при помощи красящего контрастного вещества. Оно вводится пациенту непосредственно перед процедурой, и в результате контраст появляется исключительно в неповрежденных местах. Участки, в которых есть патологические изменения, остаются незакрашенными;
внутрисуставная пункция. Проводится строго по показаниям для того чтобы ввести лекарство непосредственно в болезненный очаг или при необходимости исследования состава синовиальной жидкости;
кожная биопсия проводится в случае предварительного диагностирования псориатического артрита, красной волчанки, склеродермии и пр.

Помимо инструментальных исследований, назначаются и лабораторные анализы крови и мочи. На основе результатов обследования проводится лечение, включающее прием медикаментов, выполнение лечебных упражнений, посещение физиотерапевтических процедур и сеансов.

источник