Нерв болит на среднем пальце левой руки

Боль, онемение и дискомфорт в области руки может возникнуть внезапно, без видимых причин. Симптомы могут исчезать или появляться вновь, распространяясь по всей руке и на кончики пальцев. В других ситуациях боль со временем только усиливается, заставляя отказаться от привычного образа жизни. Разобравшись с причинами патологии, можно избавиться от физических страданий.

Нервные волокна, расположенные в различных частях тела человека, позволяют нормально функционировать всем органам и системам. О любых неполадках нервная система сигнализирует болью или онемением. Поэтому, когда происходит химическое либо физическое воздействие на нервную структуру, человек сразу это ощущает.

Невропатии проявляются несколькими симптомами.

Чаще всего болеть рука начинает внезапно, после пробуждения.
Болезненность усиливается при попытке пошевелить рукой.
Боль ощущается в отдельных очагах или по ходу всей руки.

Иногда, вследствие патологии, могут блокироваться любые движения. Это происходит при возникновении сильной боли либо нарушении передачи импульса по ходу лучевого нерва. Полная либо частичная парализация на различных участках руки характеризуется утратой двигательной функции локтевого сустава, а также в фалангах пальцев или области запястья.

Когда поражается нерв в подмышечной впадине, то при попытке поднять руку, кисть повисает, а человек не может полностью разогнуть локтевой сустав. При этом кончики пальцев теряют чувствительность. Подобные симптомы полностью отсутствуют, если патология возникает в средней части плеча.

Когда нарушается функция лучевого нерва в нижней части плеча, пальцы и кисть могут утратить возможность разгибаться. Также снижается или полностью исчезает чувствительность тыльной части кисти и пальцев. Необходимые тесты помогают специалистам определить, где возник патологический очаг.

При невропатии, а также когда начинает болеть рука, если защемило нерв, человек может ощущать общее недомогание, слабость, головокружение. Усиление симптомов происходит во время увеличения интенсивности движения. Чтобы успешно лечить невропатии и другие состояния, связанные с болезненными ощущениями в руке, следует выяснить причину заболевания.

Болеть рука может вследствие механического или химического воздействия на лучевой нерв. Распространенной причиной возникновения невропатии является физическое сдавливание нервных волокон, ответственных за функции в руке. Это может происходить при различных обстоятельствах.

Наложенный кровоостанавливающий жгут, отек внутренних тканей руки нарушают функцию лучевого нерва.
Такая же ситуация возникает, если человек во время сна долго лежит на руке, когда имеет место сильное переутомление, алкогольное или наркотическое опьянение. После пробуждения возникает резкая и сильная боль. Могут быть ограничены движения.
Повышенная физическая нагрузка, травмы провоцируют отек тканей в области лучевого нерва. При таких ситуациях рука будет болеть до устранения отека. Оказываемое давление на нерв искажает его функцию. Кисть и вся рука утрачивают привычную работоспособность.
Еще одной причиной появления неврологической боли в руке может быть отравление или инфекционные заболевания. Интоксикация свинцом, алкоголем, тяжелые формы гриппа вызывают онемение и боль в руке, когда возникает искажение функции нерва при воздействии химических соединений или токсинов.
Сложная анатомическая структура лучевого нерва делает его уязвимым для невропатии. Иннервация рук берет свое начало в позвоночнике и спинном мозге. Защемление нервных волокон в области позвоночника приводит к тяжелым последствиям.

Чаще всего защемление нерва происходит при шейном остеохондрозе, артрозах, артритах, межпозвоночной грыже. Заболевания практически всегда дают о себе знать не сразу, поскольку развиваются на протяжении продолжительного промежутка времени. Защемление усиливается при физических и неравномерных нагрузках.

Болеть рука и кисть могут с высокой интенсивностью при различных травмах: переломы, вывихи, растяжения. При этом стоит знать, что человек может не ощутить боль сразу после травмы. Травмированная рука может начать болеть спустя продолжительное время. Перелом на фоне остеопороза возникает без значительных физических воздействий и обнаруживается лишь на рентгеновском снимке.

Спровоцированные травмой отеки в руке оказывают давление на нерв. Болеть рука будет при длительной иммобилизации (обездвиживании во время использования гипсовой повязки). Продолжительная неподвижность руки вызывает застой крови и лимфы, сдавливая нервные волокна.

Диагностика патологий, связанных с появлением боли по ходу лучевого нерва, должна проводиться специалистами медицинских учреждений. Это позволит в короткие сроки пройти необходимый курс терапии, восстанавливая функции нервно-мышечной системы руки. Если существует необходимость, проводятся дополнительные медицинские исследования.

Лечение состояний, связанных с неврологической болью в руке, может проводиться консервативными и хирургическими методами. К оперативному вмешательству прибегают только при травмах. Консервативная терапия включает использование медикаментов, физиотерапевтические процедуры, гимнастику и специальные упражнения. Устранение боли в руке необходимо начинать с ликвидации провоцирующих причин.

Следует выбирать удобное положение тела во время отдыха. Недопустимо спать, оказывая давление на больную руку. Если причиной появления болей стали чрезмерные физические нагрузки, необходимо их исключить или снизить. Особого внимания требуют состояния, связанные с защемлением нервных волокон, а также осложнения, вызванные инфекционными заболеваниями.

Если боль в руке возникает в утренние часы, плохо работает кисть, можно выполнить упражнения, которые помогут улучшить кровообращение. При невропатии полезен массаж с применением лекарственных средств. В последнее время популярностью пользуются лечебные пластыри. Упражнения и массаж успешно используют во время реабилитации после снятия гипсовой повязки.

Основными лекарственными препаратами, которые используют при неврологических патологиях, являются нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с витаминами группы В. Кроме этого, снять спазм, улучшить кровообращение, помогают миорелаксанты. Такие же препараты используются, когда защемило нерв.

Заболевания при своевременной диагностике быстро поддаются лечению. В отдельных случаях терапия может занимать значительный период, смены методов лечения.

Необходимые лекарственные средства для лечения неврологических болей подбирает врач с учетом установленного диагноза, возраста, хронических заболеваний и способа применения. Терапия проводится под контролем специалиста. Врачом может быть рекомендован электрофорез, компрессы, прогревание, иглоукалывание.

Применять лекарственные препараты самостоятельно, также как и средства народной медицины, недопустимо. В исключительных случаях не более трех дней могут применяться безрецептурные препараты. Следует понимать, что самолечение в таких ситуациях может осложнить диагностику, усугубить течение заболевания.

источник

Болезни, при которых может быть боль в пальцах кисти:
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• артрит;
• остеоартроз;
• запястный (туннельный) синдром;
• тендинит;
• травмы;
• заболевания кровеносных сосудов;
• невропатия локтевого нерва;
• вибрационная болезнь;
• синдром Рейно;
• панариций;
• полицитемия;
• проблемы в шейном отделе позвоночника;
• ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

Воспаление сустава пальца.

Симптомы:
• боль;
• отек пальца;
• покраснение пальца;
• движения в пораженном пальце затруднены;
• боль при движении пальца.

Часто встречающееся и одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний. Не имеет отношения к ревматизму. Причина болезни в иммунной системе человека. Она начинает воспринимать клетки своего организма как чужие, подвергает их атаке. Это ведет к воспалению, нарушениям функций органа и его патологиям.
Возникает чаще всего в среднем возрасте (25-35 лет) и чаще у женщин. Подвержены болезни и подростки. У детей начало болезни чаще острое, причем в воспалительный хронический процесс вовлекаются и суставы конечностей, и суставы шейного отдела.

Признаки ревматоидного артрита (помимо перечисленных выше):
• одновременное поражение трех мелких суставов руки и более;
• воспаление длится дольше трех месяцев;
• часто в патологический процесс вовлечены симметричные суставы двух рук (к примеру, оба первых сустава 2-го пальца и правой, и левой руки);
• боль может быть и постоянной, и периодической;
• интенсивность боли – средняя;
• утренняя скованность в движениях больных суставов;
• скованность в течение дня проходит;
• отечность пораженной области;
• покраснение кожи;
• ограниченная подвижность пораженных суставов (трудности при сгибании, разгибании);
• суставы приобретают форму веретена;
• если заболевание не лечится, то в больных суставах случаются вывих и подвывихи.

Артрит обычно начинается с одного сустава. Если нет лечения, заболевание постепенно поражает другие суставы. Таким образом, в процесс вовлекается все больше суставов, и пациент не в состоянии производить мелкие движения пальцами.

При данном артрите страдают не только уставы, но и хрящевая ткань, которая к ним прилегает, костные структуры. Длительное непрекращающееся воспаление – причина постепенного разрушения тканей, окружающих больные суставы.

Кроме нарушений в функционировании сустава, ревматоидный артрит порой вызывает серьезные нарушения во внутренних органах (легкие, почки, сосуды).

Подобный процесс часто может быть на пальцах ног, также и на голеностопных суставах. А вот крупные суставы (плечевой, тазобедренный, коленный) почти никогда не страдают от ревматоидного артрита.

Диагностика:
• сбор жалоб;
• лабораторные анализы (выявление в крови ревматоидного фактора);
• рентген.

Если есть подозрение на ревматоидный артрит, то нужно быстрее обращаться к ревматологу. Это заболевание полностью не вылечивается, однако при помощи своевременной противовоспалительной терапии или хирургического вмешательства можно остановить деформацию суставов.

В основе остеоартроза лежит раннее старение, изнашивание хряща, покрывающего сустав. Пораженный хрящ истончается, растрескивается, обезвоживается, теряет амортизационные характеристики. От этого и появляется боль.

Со временем на поверхности сустава образуются остеофиты – костные шипы. Они деформируют сустав и травмируют окружающую ткань, вызывая еще большую боль.

Чаще всего болезнь поражает пожилых людей, но у некоторых может случиться и в молодости. Остеоартроз может поражать область лучезапястного сустава.

Некоторые симптомы остеоартроза:
• тупая боль;
• боль нарастает днем;
• боль усиливается при нагрузке;
• интенсивность боли снижается утром и после отдыха;
• хруст и щелканье в суставах.

При прогрессировании процесса боль становится сильнее, она не проходит после отдыха, может появляться ночью. Течение болезни идет волнами, обострение может продолжаться несколько месяцев.
Диагностика – рентген.

Лечение:
• снятие воспалительного процесса (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства);
• применение препаратов для повышения защитных свойств хряща;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры;
• санаторно-курортное лечение.

Другое название патологии – синдром запястного (карпального) канала. Боль в руке происходит из-за сдавливания нервных проводников в узких пространствах запястья между сухожилиями и костью по ходу нерва.

Страдают чаще женщины 40 – 60 лет. Патология часто бывает на фоне эндокринных и гормональных сбоев в организме (во время беременности, климакса, сахарного диабета).
Синдром запястного канала наблюдается и вследствие определенных условий труда. Раньше болезнь была распространена среди машинисток, в современном мире она поражает людей, подолгу сидящих за компьютером. Статическая постоянная нагрузка на одни и те же мышцы, неловкое положение руки при работе с мышью или клавиатурой приводят к защемлению нерва.

Характерные признаки заболевания:
• боль во всех пальцах руки, за исключением мизинца. В меньшей мере боль выражена в безымянном пальце;
• характер боли – жгучая;
• онемение пальцев;
• неприятные ощущения сильнее выражены в ладонной поверхности пальцев;
• боль идет от основания ладони и до кончиков пальцев. Неприятные ощущения охватывают всю длину пальцев, они не концентрируются в каких-либо суставах;
• боль может распространяться вверх по руке;
• неприятные ощущения усиливаются ночью или ближе к утру. Днем боль и онемение выражены меньше;
• внешний вид суставов не изменен;
• иногда – небольшая отечность кисти и пальцев;
• иногда – бледность пальцев или их синюшность (акроцианоз).
Профилактика запястного синдрома:
• применение специальных ковриков для мыши, снимающих нагрузку (с валиками и опорой для кисти);
• перерывы при длительной работе за компьютером;
• разминка, встряхивание рук.

Условно выделяются три вида травм:
• травмы костей;
• травмы суставно-связочного аппарата и сухожилий;
• травмы мышечной ткани.

Вывих чаще всего бывает в первом (большом) пальце руки.
Симптомы:
• резкая боль в пораженном пальце;
• неестественное положение пальца – он выпирает из сустава;
• отсутствие движений в пораженном пальце.

Признаки:
• в легких формах – парестезии (нарушения чувствительности) в пальцах рук и ног;
• синюшность кожных покровов;
• боль в пальцах;
• в выраженных формах – побледнение пальцев;
• похолодание пальцев;
• позже присоединяется цианоз пальцев;
• затем возникает покраснение пальцев (синдром Рейно).
• приступ длится несколько минут;
• такой приступ может повторяться несколько раз в день.

Провоцирующие факторы:
• переохлаждение;
• психическая травма.

Симптомы:
• боль;
• судороги;
• утомляемость пальцев при физической нагрузке;
• онемение в пальцах (непостоянное);
• иногда – кожа пальцев бледная;
• иногда – кожа пальцев холодная на ощупь. Провоцирующим фактором может стать работа с холодной водой;
• тяжесть в руках;
• чувство слабости пальцев;
• утолщение ногтей;
• урежение волосяного покрова на пальцах.
Просвет артерий рук со временем постепенно все больше сужается, кровоток сильнее нарушается.
Признаки прогрессирования процесса:
• боль в пальцах, кистях становится постоянной;
• боль появляется даже при минимальной нагрузке;
• кожа пальцев рук холодная;
• пульс на запястье, на лучевых артериях становится слабее, или же он вообще не прощупывается.

Возникает у людей, связанных работой с механизированным инструментом, от которого идет локальная вибрация на пальцы.

Различаются несколько стадий вибрационной болезни.

Признаки 1-ой стадии:
• боль в пальцах (преходящая);
• нарушения чувствительности (парестезии) пальцев;
• чувство онемения пальцев рук.

Признаки 2-ой стадии:
• боли и парестезии принимают более устойчивый характер;
• появляются изменения тонуса сосудов (капилляров, также более крупных сосудов);
• расстройства чувствительности выражены довольно отчетливо. Особенно снижается чувствительность на вибрацию;
• появляются симптомы вегетососудистой дистонии;
• астения.

Признаки 3-ей стадии вибрационной болезни:
• появляются приступы боли;
• приступы онемения;
• парестезии;
• выражены вазомоторные, трофические нарушения;
• отчетливо выражен синдром вазоспазма – пальцы белеют, есть смешанные нарушения чувствительности (периферические, часто сегментарные).

Происходит из-за травмы или сдавливания нерва в районе локтевого сустава или же лучезапястного.

Характерные симптомы:
• боль в безымянном пальце и в мизинце руки;
• парестезии в этих пальцах;
• болезненность при пальпации и перкуссии района сдавливания нерва.
• по мере прогрессирования патологии – двигательные расстройства 4-го и 5-го пальцев (слабость отведения, приведения пальцев);
• атрофия межкостных мышц и мышц гипотенара;
• формирование так называемой «когтистой кисти».

Иногда синдром течет как самостоятельное заболевание – не сопровождается другими болезнями. Иногда синдром Рейоно может быть симптомом других болезней (к примеру, склеродермии).
Характерные признаки:
• боль в пальцах приступообразная;
• боль сильная, по характеру жгучая;
• боли сопутствует резкое побеление кончиков пальцев.

Причины:
• переохлаждение;
• стресс;
• травмы рук.

Осложнения
При частых приступах нарушается питание тканей, доступ кислорода к ним затрудняется. Это может (редко) вести к омертвению участков пальца.
Постановка диагноза порой вызывает трудности. В любом случае синдром Рейно нужно обязательно лечить, чтобы не вызвать осложнения.

Воспаление тканей пальца. Патологический процесс охватывает обычно кончик пальца.

Причины
Чаще всего панариций бывает из-за инфекции, которая заносится при некачественном маникюре (удаление заусенцев), инфицирование ссадин в районе ногтя и т.д.

Симптомы:
• боль;
• характер боли – дергающий;
• боль постепенно усиливается;
• боль усиливается по ночам;
• покраснение пальца;
• опухание;
• любое прикосновение к пальцу болезненно;
• часто – повышение температуры тела.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к хирургу, поскольку при панариции возможны тяжелые осложнения, а именно – заражение крови (сепсис) и деформация пальца.

Так называется увеличение числа красных кровяных клеток в крови человека. Болезнь бывает у людей возрастом от 15-ти лет, но пик заболеваемости наблюдается у людей после 50-ти. Чаще болеют мужчины.
Бывает три формы заболевания.

Первичная полицитемия. Чрезмерно вырабатываются красные, белые кровяные клетки и тромбоциты.
Реактивная полицитемия (вторичная). Это осложнение болезней, которые не связаны с проблемами крови.
Псевдополицитемия (стрессовая полицитемия). Происходит при уменьшении количества плазмы, жидкой части крови.

Истинная полицитемия вызывается большим количеством эритроцитов, высоким эритроцитозом, большим, чем обычно, объемом циркулирующей крови и увеличением вязкости крови.
Болезнь прогрессирует постепенно.

Симптомы:
• головная боль;
• тяжесть в голове;
• бессонница;
• кожный зуд, усиливается после принятия ванны;
• эритромелалгия – боль в кончиках пальцев, приступообразная;
• онемение кончиков пальцев.

Данные симптомы связаны с нарушением микроциркуляции, повышенным кровенаполнением сосудов.

Дегенеративный процесс ткани сухожилия. Первичная реакция сухожилия на постоянные перегрузки – отек, микроскопическое расщепление коллагена, изменения окружающей слизистой оболочки. При более тяжелых формах развивается слизистая дегенерация – центральная часть сухожилия замещается желеподобным слизистым осадком.

Может быть также тендовагинит – воспаление в районе сухожилий, которые покрыты синовиальной оболочкой. Оболочка при этом показывает воспалительную реакцию – выделение транссудата либо экссудата, которые содержат воспалительные клетки. Реакция может происходить вследствие перегрузок на оболочку, травм сустава или воспалений.

Причины тендинита:
• усиленная двигательная активность;
• микротравмы.

Во время работы место присоединения мышц к скелету терпит большую нагрузку. При чрезмерной и регулярной нагрузке в тканях сухожилия, тканях хряща происходят дегенеративные изменения. Появляются маленькие зоны омертвления тканей, участки жирового перерождения тканей, откладываются соли кальция.
Отложения солей чаще бывают именно в месте бывшей травмы – микроразрыва волокна сухожилия.

Соли кальция тоже могут повреждать окружающие ткани, поскольку они имеют твердую структуру.
При долгой физической нагрузке ткань хрящей между сухожильными волокнами окостеневает, формируются костные разрастания – остеофиты, шипы и шпоры. Данные процессы приводят к тендинозам.
Тендинозы или тендинопатии говорят о превышении нагрузки на мышцу.

Чаще всего они возникают у спортсменов, поскольку именно у них бывают чрезмерными нагрузки на мышцы, порой такие нагрузки и вовсе запредельны. Болеют также рабочие, чей труд связан со значительным физическим трудом.

К тендинозам могут привести и заболевания ревматической природы:
• ревматоидный артрит;
• реактивный артрит;
• подагра.

Некоторые разновидности тендинитов, при которых может быть боль в пальцах

Тендовагинит стенозирующий короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы 1-го пальца кисти. При этой патологии сужается первый канал тыльной связки запястья.

Основные симптомы:
• боль в большом пальце кисти при его разгибании и отведении;
• болезненность при пальпации лучевой ксоти (шиловидного отростка);
• положительная проба Элькина.
Проба Элькина: попросить пациента свести кончик 1-го пальца пальца с кончиками 2-го и 5-го пальцев. Если пациент чувствует боль, то проба считается положительной.

Стенозирующий тендовагинит локтевого разгибателя кисти. При этой патологии сужается 6-ой канал тыльной связки запястья.

Основные симптомы:
• боль в локтевой кости, в районе шиловидного отростка;
• опухлость данного места.

Лечение тендинита
Терапия на ранней стадии:
• холод;
• покой;
• физиотерапия (ультразвук, лазеро- и магнитотерапия);
• прием нестероидных противовоспалительных средств;
• прием препаратов системной энзимотерапии.

Терапия при второй стадии тендинита:
• отдых;
• ЛФК;
• использование специальных фиксаторов (в том числе бинтование).

Если консервативная терапия не улучшает состояние, назначается оперативное лечение. Гипертрофическую дегенеративную ткань тендинозного участка иссекают, а затем восстанавливают и лечат, как при остром разрыве.

Если не находятся местные причины для появления боли в кисти (поражения суставов или травмы), то нужно обратить внимание на позвоночник, в частности, шейный отдел.
Боль в кисти может быть при таких патологиях позвоночника:
• остеохондроз позвоночника (шейный отдел);
• межпозвоночная грыжа;
• выпячивание межпозвоночного диска;
• радикулит шейных отделов.

Боль в кисти при этих патологиях вызвана тем, что воспаление или сдавливание нервных путей на выходе из спинного мозга ведет к нарушению передачи нервных импульсов, которые идут в кисть. Боль может иррадиировать во всю руку, а также в лучезапястный сустав, в отдельные пальцы.

Симптомы:
• неприятные ощущения (боль, онемение пальцев) в одной руке;
• процесс охватывает или все пальцы руки, или только мизинец и безымянный палец.

Очень характерно распространение боли от локтя до кисти. Иногда именно этот симптом дает главную информацию для диагностики. Он позволяет выявить, какой именно позвонок стал причиной боли.

Главный симптом сдавливания корешка нерва – боль.

Характерные симптомы:
• боль может быть острой, режущей;
• чувство прохождения электрического тока;
• боль растекается сверху вниз: от района надплечья на плечо, предплечье и пальцы;
• боль часто отдает в безымянный палец и мизинец;
• часто – онемение пальцев;
• ощущение «ползания мурашек»;
• зябкость;
• чувство замороженности;
• нарушения чувствительности (парестезии);
• все симптомы становятся более выраженными во время нагрузки на позвоночник;
• парестезии и боль становятся интенсивнее при наклонах головы в здоровую сторону, а также при чихании, кашле, натуживании;
• боль часто усиливается ночью;
• резко ограничена подвижность в пораженном отделе позвоночника.

Диагностика поражений позвоночника:
• сбор жалоб пациента;
• осмотр;
• рентгенография;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Лечение
Терапия остеохондроза позвоночника длительная. Полного излечения не бывает.
На первых стадиях – консервативное лечение:
• мануальная терапия – по строгим врачебным показаниям, нельзя применять при грыже диска;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• санаторно-курортное лечение.
При более поздних формах остеохондроза часто показано оперативное вмешательство.

Иногда боль в кистях и пальцах может быть одним из признаков поражения сердца, особенно, если боль сосредоточена в левой руке и отдает в верхние отделы руки. Этот симптом может быть одним из признаков обострения ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.

При сердечных патологиях боль в пальцах и кисти сочетается со следующими симптомами:
• давящая боль за грудиной, под левой лопаткой, в левой руке;
• одышка, затрудненное дыхание;
• затруднения дыхания, одышка;
• бледность кожи;
• холодный пот;
• иногда тошнота;
• чувство тревоги и необъяснимого страха.

Если есть сочетание всех вышеперечисленных признаков, то необходимо вызвать скорую помощь.

Диагностика:
• проведение ЭКГ;
• сбор жалоб;
• обследование пациента.

Лечение
Терапия длительная, с использованием препаратов, улучшающих кровоснабжение сердечной мышцы.

Кроме уже перечисленных состояний, которые способны вызвать боль в пальцах, есть еще несколько болезней, которые могут стать причиной боли в одном или нескольких пальцах.
Боль в указательном пальце, а также в большом и среднем часто бывает при поражении срединного нерва предплечья. Такая же локализация боли возможна при радикулите шейного отдела позвоночника.

Из-за повреждений ветвей нервов рук (например, после травмы) на пальцах могут сформироваться опухоли нервной ткани (доброкачественные).

Эти опухоли болезненны, иногда боль растекается по руке вверх.
Нарушения тыльного пальцевого нерва (он очень чувствительный) могут быть вызваны давлением, которое на большой палец оказывает какой-либо инструмент (к примеру, ножницы) во время длительной работы. Данные повреждения вызывают жгучую боль в этом месте.

Если боль точечная и локализуется только в концевой фаланге одного лишь пальца, причем чаще в области ложа ногтя, то можно предположить наличие доброкачественной кожной опухоли, которая богата нервными волокнами.

Иногда новообразование просвечивает в виде голубого пятнышка под кожей пальца или под ногтем.

При этом заболевании местная боль появляется сначала лишь при надавливании, потом она возникает спонтанно даже при обычном опускании вниз рук.

источник

Неврологическая патология – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних конечностей, нарушающих их функцию. Воспаление нервов руки приводит к изменению микроструктуры нервных тканей, снижению чувствительности.

Любая боль прежде всего сигнализирует о неполадках в организме. Болезненный воспалительный процесс периферической нервной системы называют невритом. Часто поражение верхних конечностей обозначают как нейропатию лучевого нерва. Болезнь возникает в результате сдавления нервных окончаний, характеризуется болью, потерей чувствительности, нарушением функций, иногда параличом конечности.

Рука связана с центральной нервной системой пучками срединного, лучевого и локтевого нерва. Воспалительный процесс, распространяющийся сразу на несколько пучков нервных окончаний, называют полиневритом.

Заболевание приводит к нарушению функций мышц разгибателей. Дальнейшее воспаление сопровождается угасанием сухожильных рефлексов. В зависимости от того, какой нерв подвергается воспалению, страдает функция соответствующего участка руки. Сдавление корешков периферических нервов может наблюдаться как на выходе из позвоночного столба, так и на всем протяжении верхней конечности.

Как правило, болезнь развивается из-за ущемления нерва на руке. Причиной воспаления могут выступать травмы верхних конечностей, нарушения техники проведения инъекций, раны на руке, физическое перенапряжение кисти. Есть другие и факторы, которые могут спровоцировать возникновение заболевания нервных пучков:

изменения гормонального фона;
алкогольная интоксикация или действие отравляющих веществ;
ОРВИ, герпес, корь и другие;
нарушение работы сосудистого русла;
пневмония или туберкулез;
эндокринные заболевания.

Работа срединного нерва совместно с пучками лучевого и локтевого обеспечивает как чувствительную, так и двигательную функцию руки. Например, поражение нервов под мышкой может развиться от постоянной травматизации области, если человек передвигается с помощью костылей. Неврит срединного пучка характерен для пианистов, которым приходится многократно сгибать и разгибать пальцы.

Поражение локтевого пучка сказывается на чувствительности пальцев рук (4 и 5 пальцы). Фаланги пострадавших пальцев не разгибаются, кисть становится похожей на лапу животного. Поражение в области лучевого пучка приводит к нарушению работы локтевого сустава, «падению» кисти при выпрямленной руке.

Воспаление нервных окончаний характеризуется потерей чувствительности и нарушениями функции движения. Тип неврита определяют по причинам возникновения, виду пораженных нервных пучков и их количеству. При локальном неврите поражается один нерв. Полиневрит руки включает в себя воспаление сразу нескольких нервных пучков – срединного, локтевого и лучевого.

Имеется множество заболеваний, характеризующихся болями верхних конечностей, поэтому диагностика невралгий несколько затруднена и базируется на исключении возможных причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен определить основное заболевание, в результате которого возник болевой синдром.

Обычно при невралгиях верхних конечностей в процесс вовлекаются нервные волокна срединного, лучевого и локтевого пучков. В этом случае боль присутствует по всей руке. Неприятные ощущения в плече или предплечье свидетельствуют об односторонней невралгии.

При диагностике учитывают анамнез, жалобы и симптомы пациента, проводят внешний осмотр. При этом врач ставит некоторые тесты, помогающие определить локализацию процесса. Чтобы провести полноценное лечение, важно определить степень поражения мышц, в этом случае проводят электромиографию.

Клиника зависит от того, какие функции изначально выполняли нервные окончания, насколько они поражены, а также их локализация. Волокна периферических нервов бывают трех типов: вегетативные, двигательные и чувствительные. Поражение каждого из них имеет характерные симптомы:

воспаление вегетативных волокон проявляется изменением кожных покровов и отечностью, возникновением трофических ран;
нарушение движения включает в себя парезы, параличи, отсутствие рефлексов;
снижение чувствительности характеризуется онемением, покалыванием (“ползание мурашек”).

Основные симптомы – это боль, онемение конечности, скованность движений. К тому же возникают специфические проявления в зависимости от локализации воспаления.

Поражение лучевого нерва приводит к двигательным нарушениям руки в области локтя и кисти. Отмечается уменьшение чувствительности, парестезии, снижение разгибательного рефлекса. Если симптомы нарушения отмечаются в нижней трети плеча, возникает скованность движения в кисти и пальцах, немеет тыльная сторона ладони.

При патологии срединного нерва болит внутренняя поверхность предплечья и пальцы, снижается чувствительность в половине ладони. Невозможно выполнить движение кистью, первые три пальца не сгибаются. Воспалительный процесс срединного пучка приводит к атрофии мышцы основания большого пальца.

Заболевание локтевого нерва влечет за собой потерю чувствительности другой половины ладони: 4-го и 5-го пальцев. Наблюдается слабость приводящих и отводящих пальцы мышц. Сдавление нервных волокон локтевого пучка происходит в костно-мышечном канале, образуется туннельный синдром.

Самостоятельное лечение любых форм неврита недопустимо. Для снятия болевого синдрома можно принять НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Больной руке нужно создать условия покоя, зафиксировав ее в полусогнутом виде. Для выяснения причин болезни с целью получить адекватное лечение следует обратиться к специалисту: неврологу, невропатологу, травматологу, ортопеду.

Лечение неврита комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. Включает в себя следующие пункты:

обезболивающие и противовоспалительные средства;
противоотечные препараты;
медикаментозные блокады;
антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
препараты для улучшения проходимости кровеносного русла;
витаминотерапия.

Лечение довольно длительное, но НПВП назначают на короткое время из-за побочных явлений. После снижения болевого синдрома их заменяют мазями с обезболивающим и согревающим эффектом. Возможно наложение медикаментозных компрессов по ходу срединного и локтевого нерва.

После стихания острого периода широко используются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином, ультразвук, амплипульс, а также иглоукалывание. Назначают специальные упражнения для увеличения амплитуды движения в руке и укрепления мышц.

Чтобы не допустить появления неврита, нужно пытаться избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить возникшие инфекционные и хронические заболевания. Следует помнить о возможности проведения вакцинаций, особенно в сезон эпидемий вирусных инфекций. Для поддержания иммунитета полезно использовать закаливание, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.

Особенно важны гимнастика и спорт для людей умственного труда, например, офисных и других работников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении.

Не последнюю роль в профилактике невритов играет правильное сбалансированное питание. Рацион должен содержать в полном объеме витамины и микроэлементы. Главное – нельзя запускать заболевание, ведь своевременно начатое лечение обычно оказывается успешным.

источник

Однако в ряде случаев онемение пальцев на руке может быть признаком заболеваний, которые нельзя пускать на самотек и оставлять без внимания.

При повреждении одной или нескольких структур, а также вследствие некоторых системных патологий может возникать такой симптом, как парестезия – нарушение чувствительности. Чтобы выяснить, почему немеет средний палец, нужно обратиться к терапевту. Возможно, потребуется консультация ортопеда, кардиолога, эндокринолога или невролога – это будет зависеть от результатов проведенных исследований и лабораторных анализов.

Лечение необходимо в случаях, когда причинами онемения являются:

ревматоидный артрит;
болезни позвоночника (остеохондроз, грыжа и пр.);
тромбоз верхних конечностей или головного мозга;
синдром запястного канала;
болезнь Рейно.

Системное заболевание соединительной ткани, имеющее хроническое течение и инфекционно-воспалительный характер, называется ревматоидным артритом.

Причины его возникновения делятся на 3 условные группы:

При ревматоидном артрите поражаются несколько суставов одновременно – лучезапястный, межфаланговые и пястно-фаланговые. При воспалении данных сочленений немеет средний палец на правой руке и на левой, иногда в патологический процесс вовлекаются и другие пальцы, а также вся кисть.

Новообразования в виде узелков приводят к деформации фаланговых и других суставов

Ведущим симптомом артрита является суставной синдром, для которого характерно:

Развитию суставного синдрома сопутствуют и общие признаки – слабость, похудание и регулярное повышение температуры тела. Вследствие повреждения синовиальных влагалищ сухожилий могут возникать такие осложнения, как невропатия срединного нерва, поскольку он сдавливается. В этом случае наблюдается ограничение подвижности и онемение среднего пальца, а также большого и указательного. Болевой синдром распространяется на всю конечность.

По мере развития болезни патологический процесс затрагивает жизненно важные органы и системы – сердце, почки, легкие и желудок.

Если немеет средний палец на левой руке, то причиной может быть заболевание, обусловленное нарушением непрерывной циркуляции крови. Возникающий из-за этого дефицит питательных веществ и кислорода крайне негативно влияет на работу органов и тканей.

Расстройство кровотока характерно для:

тромбоза верхних конечностей;
закупорки сосудов головного мозга;
ишемического инсульта межпозвоночной артерии.

Тромбофлебит может развиваться на фоне механических повреждений – например, после травмы, родов или хирургической операции

Закупорка капилляров, вен и артерий головного мозга неизбежно приводит к кислородному голоданию клеток, и может сопровождаться различными симптомами:

нарушением зрения;
головными болями;
головокружением;
ощущением оглушенности, звоном в ушах;
обмороком;
сонливостью;
онемением части лица, особенно в области рта;
бледностью кожных покровов;
тошнотой с переходом в рвоту.

Причиной возникновения эмбола в кровеносной системе может быть гиперкоагуляция, при которой повышается свертываемость крови, а также сбой в обмене веществ. Спровоцировать инсульт способен воспалительный процесс и прием некоторых лекарственных средств. При подозрении на тромбоэмболию необходимо как можно скорее вызвать врача, и уложить больного так, чтобы голова и плечи лежали на возвышении.

При инсульте нарушается мозговое кровообращение, и повреждаются ткани мозга

При защемлении нервных окончаний окружающими костными структурами возникает болезненность в шее, отдающая в область лопаток, плеча, предплечья и кисти. В зависимости от локализации защемления, которое может наблюдаться слева или справа от позвоночника, поражается одноименная конечность. То есть онемевшей может оказаться как левая, так и правая рука либо ее часть.

Появление парестезии в среднем пальце происходит при защемлении нервного корешка, расположенного в районе седьмого позвонка. Вследствие ослабления нервных импульсов немеют также 2-й и 4-й пальцы.

При грыже повреждается межпозвонковый диск, который надрывается, и происходит выпячивание фиброзного кольца за пределы физиологических границ

Причиной компрессии нерва может быть протрузия, грыжа или спондилез, при котором возникают костные разрастания – остеофиты. Все это осложнения прогрессирующего остеохондроза, способные вызвать онемение, болевой синдром и другие неприятные симптомы.

Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) проявляется длительной болью в кисти и онемением пальцев. Причиной этому является сдавление срединного нерва костно-мышечными структурами запястья.

Срединный нерв отвечает за чувствительность ладонной поверхности и первых трех пальцев, а также половины безымянного

Боль легче переносится, если опустить руки вниз или размахивать ими, но это лишь временное облегчение. Без адекватной терапии симптомы будут только усугубляться, мешая работать и отдыхать.

Чтобы вылечить запястный синдром, необходимо устранить причину компрессии нерва – вправить вывих, скорректировать состояние при системных болезнях, обеспечить пораженной конечности покой и купировать воспаление.

Заболевание протекает приступообразно, каждый приступ начинается с потери чувствительности и похолодания пальцев, а заканчивается их покраснением и потеплением. Такой перепад вызван тем, что сосуды сначала резко сужаются, а затем так же резко расширяются.

При отсутствии лечения болезни Рейно к онемению добавляется выраженный болевой синдром, отечность и постепенное отмирание тканей

Стоит отметить, что болезнь Рейно является вторичной патологией, которая возникает на фоне следующих заболеваний:

Лечение заключается в приеме сосудорасширяющих средств, ингибиторов АПФ (Капотен, Каптоприл), лекарств для улучшения периферического кровообращения и микроциркуляции. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры – гальванические ванны, грязи, УВЧ. Хороший эффект дают при болезни Рейно рефлексотерапия и процедуры, которые проводятся в гипербарических барокамерах для насыщения организма кислородом.

Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативные методы не дают желаемого эффекта.

Лечение необходимо в случаях, когда причинами онемения являются:

ревматоидный артрит;
болезни позвоночника (остеохондроз, грыжа и пр.);
тромбоз верхних конечностей или головного мозга;
синдром запястного канала;
болезнь Рейно.

Причины его возникновения делятся на 3 условные группы:

Новообразования в виде узелков приводят к деформации фаланговых и других суставов

Ведущим симптомом артрита является суставной синдром, для которого характерно:

Расстройство кровотока характерно для:

тромбоза верхних конечностей;
закупорки сосудов головного мозга;
ишемического инсульта межпозвоночной артерии.

нарушением зрения;
головными болями;
головокружением;
ощущением оглушенности, звоном в ушах;
обмороком;
сонливостью;
онемением части лица, особенно в области рта;
бледностью кожных покровов;
тошнотой с переходом в рвоту.

При инсульте нарушается мозговое кровообращение, и повреждаются ткани мозга

Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативные методы не дают желаемого эффекта.

Поражение кисти слева говорит о том, что раздражаются нервные волокна в отделе шеи. Симптоматика характерна для синдрома Рейно, сахарного диабета, туннельного синдрома. Когда пальцы сильно отекают, возможно, у вас межпозвоночная грыжа диска.

Грудной или шейный остеохондроз, который осложняется ущемлением в спинномозговом корешке.
Серьезные сосудистые патологии, атеросклероз. На стенках образовывается большое количество атеросклеротических бляшек, из-за них уменьшается сосудистый просвет. Сначала немеет средний палец, после кисть.
Эндартериит верхних конечностей является серьезным сосудистым заболеванием. При нем сосуды сильно сужаются, нарушается кровообращение, немеют пальцы. Опасно заболевание тем, что может развиться гангрена. Развивается в результате переохлаждения.
Ишемическое заболевание сердца, которое развилось в результате атеросклероза, приводит к онемению среднего пальца левой руки. При нем может наблюдаться стенокардия. В некоторых ситуациях немеет мизинец, полностью вся левая рука.
Онемение среднего пальца в случае синдрома запястного канала. При этом сдавливается средний нерв, когда постоянно травмируется запястье.
Симптом может быть последствием нехватки витамина А, В. Полностью нарушается чувствительность.

Для начала нужно выяснить, какая часть тела поражена – нервная система, позвоночник. Возможно, проблемы с эндокринной системой. В данной ситуации необходимо проконсультироваться у кардиолога, вертебролога, иммунолога.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо провести МРТ, КТ, рентген. Сдать общий анализ крови, также дополнительно понадобится электронейромиография.

Когда симптом беспокоит часто, он может говорить о том, что у человека серьезное сердечно-сосудистое заболевание. Усиливается симптоматика ночью, утром чувствуется небольшое покалывание.

Часто, когда немеют пальцы рук с тыльной стороны, наблюдаются неприятные ощущения снаружи кисти. Палец ослабевает. Такая симптоматика указывает, что у человека серьезное ущемление нерва в плечевом сплетении.

Когда появляются первые признаки, конечности покалывают, отекают из-за остеохондроза, необходимо срочно принять такие меры:

Если вышеописанные методы не помогают, необходимо использовать иглорефлексотерапию.

Также советуют отдыхать, не стоит работать через силу. Проблемы со среднем пальцем могут возникнуть после поднятия тяжести, поэтому старайтесь беречься.

Почему немеет, кружиться, болит голова?

Немеет нога до колен, выше, ниже колено, что делать?

Почему немеют губы, нижняя губа, язык? Причины

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Потеря чувствительности в пальцах – довольно распространенная проблема, которая может возникать в силу разных причин. Кисти и пальцы затекают после сна в неудобной позе или в результате чрезмерной физической нагрузки на верхние конечности. Причины такого рода вполне безобидны, и специального лечения не требуется.

Человеческая кисть представляет собой гибкий и подвижный сегмент опорно-двигательного аппарата, который состоит из трех основных структур – костей, связок и мышц. Кисть имеет запястный, пястный отдел и пальцы. Связки выполняют стабилизирующую функцию и образуют суставы, а 33 мышцы обеспечивают двигательную способность. Кроме того, в ладонной области и пальцах расположено множество кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Лечение необходимо в случаях, когда причинами онемения являются:

ревматоидный артрит;
болезни позвоночника (остеохондроз, грыжа и пр.);
тромбоз верхних конечностей или головного мозга;
синдром запястного канала;
болезнь Рейно.

Причины его возникновения делятся на 3 условные группы:

наследственная предрасположенность к аутоиммунным реакциям;
перенесенные вирусные инфекции (герпес, гепатит, корь, опоясывающий лишай, паротит, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус);
пусковой механизм – переохлаждение или перегревание организма, отравление, прием лекарственных средств с мутагенным действием (цитостатиков, антиметаболитов), сильный психоэмоциональный стресс.

Ведущим симптомом артрита является суставной синдром, для которого характерно:

затрудненное сгибание и разгибание, контрактура;
образование узелков Гебердена и Бушара на боковых поверхностях суставов;
атрофия мышц;
локальное повышение температуры;
отек и покраснение кожных покровов;
скованность движений по утрам;
боль ноющего характера;
онемение среднего пальца или сразу нескольких.

Расстройство кровотока характерно для:

тромбоза верхних конечностей;
закупорки сосудов головного мозга;
ишемического инсульта межпозвоночной артерии.

Тромбоз верхних конечностей считается достаточно редким заболеванием, которое проявляется болевым синдромом по ходу венозного ствола, покраснением и отеком, нарушением подвижности. Характерным симптомом, особенно на стадии формирования тромба, является онемение пальцев, кисти или всей руки.

нарушением зрения;
головными болями;
головокружением;
ощущением оглушенности, звоном в ушах;
обмороком;
сонливостью;
онемением части лица, особенно в области рта;
бледностью кожных покровов;
тошнотой с переходом в рвоту.

Для ишемического инсульта характерна потеря чувствительности пальцев не только на руке, но и на ноге. Поражаются, как правило, левые конечности. Развитие патологии занимает несколько дней, в течение которых нужно обратиться за медицинской помощью. Благодаря своевременному лечению есть все шансы предотвратить поражение правой стороны тела.

Недостаточность кровоснабжения в бассейне позвоночной артерии проявляется головокружением, онемением половины лица и противоположных конечностей, двоением в глазах. Признаком надвигающегося микроинсульта может быть гнусавость или охриплость голоса, затрудненное глотание (дисфагия) и нарушение речи.

Причиной онемения среднего пальца, а также других отделов верхней конечности, нередко становится остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и утрата эластичности фиброзного кольца приводит к так называемому корешковому синдрому.

Сначала развивается расстройство чувствительности, и пациент ощущает, что онемел один или несколько пальцев. Затем на защемление нерва реагируют мышцы, и нарушается двигательная способность. Однако данный алгоритм имеет исключение: при различных травмах (вывихи, переломы и пр.) все симптомы появляются одновременно.

Для туннельного синдрома характерна парестезия части ладонной поверхности и 1-4 пальцев. Боль может распространяться вверх, проксимально, либо направляться вниз, к кончикам пальцев. Болевые ощущения достаточно сильно выражены, и усиливаются в ночное время. Зачастую человек вынужден проснуться, чтобы растереть или встряхнуть кисти.

Чтобы вылечить запястный синдром, необходимо устранить причину компрессии нерва – вправить вывих, скорректировать состояние при системных болезнях, обеспечить пораженной конечности покой и купировать воспаление.

При неэффективности консервативных методов проводят оперативное вмешательство, которое заключается в рассечении поперечной запястной связки. Процедура проводится эндоскопическим либо открытым способом. Таким образом, увеличивается объем запястного канала и устраняется сдавливание срединного нерва.

Болезнь Рейно представляет собой заболевание, которое развивается по вазоспастическому типу и поражает мелкие концевые сосуды и артерии дистальных отделов конечностей. На ранних стадиях из-за сосудистых спазмов немеют кончики 2-5 пальцев рук либо первых трех пальцев стоп.

Поскольку провоцирует болезнь определенный фактор – переохлаждение, курение, волнение и пр.,– частота и интенсивность приступов неизбежно повышается. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно обязательно исключить негативное воздействие фактора-провокатора, и обратиться за медицинской помощью.

склеродермии;
системного васкулита;
ревматоидного артрита;
красной волчанки;
эндокринных и гематологических нарушений;
диэнцефального синдрома;
ганглионита, ганглионеврита (воспаления одного нервного узла или сочетанного воспаления симпатического узла и периферических нервов).

Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативные методы не дают желаемого эффекта.

Выяснить причину онемения среднего пальца поможет врач, который назначит необходимые исследования и анализы. Только после тщательного изучения результатов диагностики можно рассчитывать на эффективное лечение. Нужно помнить, что большинство заболеваний, которые провоцируют такой симптом, как онемение среднего пальца, лечатся консервативными методами. А при своевременном обращении в медицинское учреждение можно предотвратить прогрессирование недугов и развитие различных осложнений.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Защемление нерва в шейном отделе является одной из причин шейной радикулопатии (радикулита) – совокупности симптомов раздражения шейных корешков спинного мозга.

Компрессия (сдавление) спинномозговых корешков имеет вертеброгенный характер, то есть развивается на фоне повреждения костных или хрящевых структур позвоночника.

Спинномозговые корешки – это отростки, состоящие из нервных волокон, которые отходят от спинного мозга по паре с каждой стороны на отверстие между двумя смежными позвонками.

Содержание статьи:
Причины компрессии
Симптомы сдавления корешков C1-C8
Диагностика радикулопатии
Методы лечения

Задний корешок этой пары отвечает за все виды чувствительности, передний – за двигательную активность мышц. В межпозвонковом отверстии корешки сливаются в позвоночный нерв, по которому передаются нервные импульсы на определённые зоны человеческого тела и обратно.

Корешки и позвоночные нервы проходят по позвоночному каналу, затем по фораминальным отверстиям, образованным телами, ножками и суставными отростками смежных позвонков, следовательно, при повреждении этих структур нервная ткань может подвергаться компрессии. Сдавление нервной ткани возникает в связи с сужением каналов, по которым проходят пучки нервных волокон.

Компрессия влечёт нарушение функций спинномозговых нервов, в результате чего снижается тонус мышц или (и) возникают болевые ощущения в тканях, нарушается чувствительность участков кожи, за нервную регуляцию которых отвечает поражённый нерв.

При сдавлении задних корешков преобладает болевой синдром и нарушения чувствительности, при компрессии задних – ограничение подвижности по ходу поражённого нерва.

Локализация болезненных проявлений зависит от того, на каком уровне произошла компрессия:

корешок C1 выходит между черепом и первым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за зону головы;
корешок C2 выходит между первым и вторым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает также за зону головы;
корешок C3 выходит между вторым и третьим шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за область за ухом, угол нижней челюсти, диафрагму;
корешок C4 выходит между третьим и четвёртым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за верхнюю переднюю часть туловища – от надплечья до четвёртого ребра, — диафрагму;
корешок C5 выходит между четвёртым и пятым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за верхнюю часть туловища сзади (включая лопатку) и плечо;
корешок C6 выходит между пятым и шестым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за бицепс, предплечье, большой и указательный палец;
корешок C7 выходит между шестым и седьмым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за надкостницу в области всей руки, трицепс, широчайшую мышцу спины, большую грудную мышцу, предплечье, запястье, средний палец;
корешок C8 выходит между седьмым шейным и первым грудным позвонком, одноимённый нерв отвечает за предплечье, запястье, кисть, безымянный палец и мизинец.

Кроме того, позвоночные нервы шейного отдела иннервируют соответствующие области шеи.

Основной причиной сдавления стволов позвоночных нервов шейного отдела являются дегенеративно-дистрофичнские изменения позвоночника:

Дистрофические изменения дисков (остеохондроз) приводят к их выпячиванию в область фораминального отверстия, а снижение их высоты – к уменьшению его диаметра. Разрастание тканей межпозвонковых суставов (спондилоартроз) также уменьшает просвет межпозвонковых отверстий. Образование остеофитов у оснований позвонков (спондилёз) — разрастание костной ткани – приводит к уменьшению просвета фораминального отверстия и позвоночного канала.

Кроме того, к сужению просветов межпозвонковых отверстий и позвоночного канала может приводить патологическое утолщение связок, сопутствующее дистрофическим изменениям. Ещё один неблагоприятный фактор, приводящий к сдавлению нерва – образование между крючковидными отростками и телами смежных позвонков (начиная с третьего) «дополнительных» сочленений – так называемых унковертебральных суставов.

Поскольку между первыми двумя шейными позвонками нет диска, сдавление позвоночного нерва здесь обусловлено артрозом.

Какое-то одно из перечисленных изменений обычно не приводит к компрессии, вероятность сдавления корешка повышается при сочетании этих поражений.

При дистрофических изменениях позвоночника чаще всего поражается корешок C6 (70% всех случаев), на втором месте — C7 (в 20 %).

Другие причины компрессии позвоночных нервов в шейном отделе:

грыжа диска с выбуханием в межпозвонковое отверстие или позвоночный канал;
травма диска;
травмы позвоночника – переломы, вывихи, ушибы, сопровождающиеся гематомами пространства между оболочками спинного мозга;
остеомиелит;
аномалии развития позвоночника.

Спровоцировать видимые проявления компессии позвоночного нерва может:

повышенная физическая нагрузка;
удар, толчок, падение;
переохлаждение или перегревание;
инфекционное заболевание.

Защемление нерва в шейном отделе сопровождается так называемым корешковым синдромом — болью и неврологическими нарушениями, локализация которых зависит от того, какой корешок подвергся сдавлению.

В общем и целом, при компрессии корешков шейного отдела наблюдается:

ограничение подвижности головы;
напряжение глубоких околопозвоночных мышц шеи;
вынужденное положение головы.

Корешковому синдрому, вызванному поражениями диска, присуще затруднение наклона головы в поражённую сторону, а при компрессии, обусловленной поражением межпозвонковых суставов, затруднено разгибание шеи. К ограничению ротационных движений (поворотов) приводит компрессия верхних спинномозговых корешков.

Компрессия первых двух корешков и нервов шейного отдела позвоночника приводит, главным образом, к болевым ощущениям в области головы.

боль;
вынужденное положение головы;
судороги.

Поражение корешка и нерва C1 сопровождается острой жгучей болью в задней части головы – от области соединения черепа с шеей до затылка. Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой.

Вынужденное положение головы характеризуется незначительным разгибанием и наклоном шеи в сторону поражения.

Иногда могут наблюдаться мышечные подёргивания, судороги, сопровождающиеся непроизвольными вращательными движениями головой.

боли;
затруднение движений головой;
нарушения чувствительности.

В зависимости от длительности и интенсивности сдавления нервной ткани, боль в верхней части шеи и за ухом варьирует от ощущения дискомфорта при движениях головой до постоянной боли с периодическими приступами обострения. К усилению боли приводят повороты, разгибание в сторону поражения.

Наблюдается ограниченная подвижность при попытках повернуть или разогнуть шею.

Боли при движениях головой могут сопровождаться чувством онемения в области затылка и темени.

Компрессия корешков C3-C8 сопровождается болями, нарушениями чувствительности и подвижности в области головы, шеи, в разных частях рук и верхней части туловища.

Компрессия корешка C3 сопровождается болью в затылке, боковой области шеи сверху, за ухом. Боли могут «отдавать» (иррадиировать) в глазницу, лоб, язык.

Нередко боли в перечисленных областях сопровождаются чувством онемения или, напротив, патологическим повышением чувствительности (гиперестезией), когда лёгкое прикосновение может вызывать неприятные ощущения, боль.

Затруднены наклоны головы в сторону поражения и разгибательные движения, эти же движения приводят к усилению боли. Боль усиливается также в положении стоя, особенно при давлении на голову, и ослабляется в горизонтальном положении.

Компрессия корешка C4 сопровождается болями и чувством онемения в средней части задней поверхности шеи с поражённой стороны, которые распространяются на надплечье и верхнюю треть грудной клетки, имитируя заболевания сердца и жёлчевыводящих путей. Боли могут быть столь интенсивными, что пациенту ошибочно диагностируют печёночную колику или приступ стенокардии. Болевые приступы могут сопровождаться икотой, невнятным воспроизведением звуков при разговоре.

В тяжёлых случаях может развиваться:

парез трапециевидной мышцы;
парез диафрагмы.

Парез трапециевидной мышцы сопровождается её атрофией, опущением плеча и выступанием лопатки с поражённой стороны, затруднением поднятия надплечья и руки выше горизонтального уровня.

Симптомы пареза диафрагмы – одышка, учащение дыхательных движений, их нерегулярность. Приступы нарушения дыхания сопровождаются синюшностью кожи и слизистых оболочек.

Компрессия корешка C5 сопровождается болью в среднебоковой части шеи с переходом на на надплечье, внешнюю поверхность плеча, верхнюю часть лопатки.

Болям могут сопутствовать нарушения различных видов чувствительности – болевой, температурной, тактильной (осязательной), — ощущение онемения, «мурашек», гиперестезия.

Затруднено отведение руки с поражённой стороны от туловища.

При компрессии корешка C6 боль охватывает нижнюю треть шеи, бицепс, внешнюю часть предплечья, большой и указательный палец.

Чувство онемения или гиперестезия наблюдается в области нижней трети предплечья сбоку и большого пальца.

Затруднены сгибания плеча и предплечья.

Компрессии корешка C7 сопутствует глубинная боль в нижней трети шеи, распространяющаяся на лопатку, трицепс, внешнюю поверхность предплечья, средний палец.

Нарушения чувствительности наблюдаются над трицепсом, в области среднего пальца и в центре внешней поверхности предплечья.

Затруднено разгибание предплечья, сгибание большого пальца, сгибание и разгибание запястья. Может выступать лопатка.

При компрессии корешка C8 боль отсутствует или слабо выражена во внутренней области предплечья, мизинце, безымянном пальце. В этих же областях наблюдается нарушение чувствительности – онемение, ощущение «мурашек», покалывания.

Затруднено сгибание запястья, сгибание и разгибание пальцев.

Если к описанным выше симптомам присоединяется неустойчивость походки, ослабление мышц ног, нарушение чувствительности в области ног, нарушения мочеиспускания и дефекации, это свидетельствует о сдавлении (нарушении кровоснабжения) спинного мозга в шейном отделе.

Наличие радикулопатии устанавливается в ходе неврологического обследования – тестов на чувствительность, проверки рефлексов.

Однако радикулопатия, или корешковый синдром, — это не диагноз, а совокупность симптомов, присущих ряду заболеваний, которые требуют разного лечения.

О том, что корешок подвергся сдавлению, свидетельствуют данные таких исследований, как томография, миелография.

К корешковому синдрому, кроме компрессии, могут приводить и другие поражения нерва:

инфекции;
неинфекционные воспаления непосредственно нервной ткани;
неинфекционные воспаления окружающих тканей;
отравление;
механическое или

Поэтому самодиагностика и самолечение на основе полученной информации (в частности – представленной в этой статье). Для того чтобы лечение было эффективно и максимально безопасно, необходимо установить диагноз и лечить основное заболевание, а это может сделать только квалифицированный специалист.

В первую очередь лечение, как уже упоминалось, должно быть направлено на основное заболевание, которое привело к компрессии позвоночного нерва. При травмах, опухолях, разрушении костной ткани воспалительным процессом это – хирургическая операция, при дистрофических изменениях, как правило, консервативное лечение, направленное на снятие болевого синдрома, восстановление функций поражённого нерва и профилактику рецидивов.

Медикаментозное лечение назначается уже на этапе обострения. Для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические обезболивающие, блокады – инъекции местного анестетика (чаще – с кортикостероидами) в мягкие ткани, окружающие поражённый нерв.

Для снятия мышечного спазма, сопровождающего радикулопатию и усугубляющего боли и ограничение подвижности, назначаются миорелаксанты.

Для восстановления нормальной иннервации тканей по ходу поражённого нерва применяются витамины группы B, препараты кальция, калия.

Физиолечение назначается на этапе реабилитации – после снятия обострения или через некоторое время после хирургической операции — и направлено на обезболивание, восстановление иннервации тканей. В зависимости от основного заболевания, могут применяться следующие виды физиотерапии (как отдельно, так и в комплексе):

аппаратные методы – электрофорез, магнитотерапия, амплимпульстерапия, лазерная терапия;
санаторно-курортное лечение – лечебные ванны, грязи, души;
лечебный массаж;
лечебная физкультура.

В некоторых случаях определённые виды физиотерапии противопоказаны. Так, при компрессии, вызванной злокачественной опухолью, не назначается аппаратное физиолечение и ряд санаторно-курортных процедур.

Пожалуй, наиболее эффективный метод восстановления, а также предупреждения рецидивов (при дистрофических изменениях) – это лечебная гимнастика. Такое лечение не требует финансовых затрат, его можно (и нужно) регулярно применять в домашних условиях. Однако перед самостоятельным выполнением упражнений требуется научиться правильной технике под контролем инструктора по лечебной физкультуре.

Хирургическая операция обычно включает устранение элемента, вызывающего компрессию: опухоли, изменённого межпозвонкового диска, остеофитов, эпидуральных гематом. При вывихах выполняется вправление смещённых позвонков, при переломах — сопоставление отломков или удаление раздробленных частей тел позвонков.

При удалении дисков и костной ткани на место образовавшегося дефекта приживляется имплант, во избежание снижения опорной функции позвоночника дополнительно устанавливаются металлические конструкции.

После операции назначается вытяжение шейного отдела позвоночника, ношение ортопедического воротника.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Боль в пальцах рук очень частое недомогание, которое может говорить о наличии ревматоидного артрита, повреждении шейного отдела или синдроме карпального канала.

Почему болит средний палец на правой или левой руке, может выяснить только врач. Существует несколько характерных симптомов, которые помогают понять, что боль носит патологический характер. Важно выяснить причины появления боли в среднем пальце правой руки.

Боль в пальце имеет разнообразные истоки. Наиболее частой причиной появления дискомфортных ощущений у людей после 45 лет – синдром карпального канала. Требуется проанализировать сопутствующие симптомы патологии.

Для данного заболевания характерна жгучая боль и покалывание, все это становится сильнее при физической нагрузке. Как правило, страдают сразу четыре пальца левой или правой руки, и лишь мизинец болит намного реже. Кроме прочего, у человека появляется припухлость и онемение, которое локализуется на ладонной поверхности.

В этом случае боль появляется в большинстве случаев в ночное время суток. Внешних признаков у заболевания практически нет. Наблюдается лишь небольшая отечность в районе кисти и некоторая синюшность.

Ликвидировать такие ощущения может только проведение комплексного противовоспалительного лечения. Иногда врач принимает решение об операции. При консервативном лечении применяется:

Этой проблеме подвержены и мужчины, и женщины. При повреждении шейного отдела болят все пальцы руки, иногда появляется онемение, поскольку ущемлены одно или несколько нервных волокон.

Отличительным признаком заболевания является то, что боль человек чувствует только в левой либо только в правой руке, это зависит от локализации пораженных нервных окончаний.

Еще одной распространенной причиной появления боли в этом районе выступает вывих. Основной сопровождающий симптом – палец начинает выпирать из сустава.

При данной травме боли обычно резкие. Человеку трудно двигать пораженным пальцем. Чаще остальных болит не средний или безымянный, а большой палец руки.

Чтобы снять неприятные явления, вывих пальца предполагает следующие действия:

вправление сустава,
недельная иммобилизация,
лечебная гимнастика,
обезболивающие лекарства: ибупрофен, парацетамол или другие.

Такое заболевание, как ревматоидный артрит, кроме болезненных ощущений, характеризуется краснотой, отеками и воспалением в суставах. Эта разновидность артрита формируется одновременно и в правой, и в левой руке. Кожа в области поражения, как правило, сухая и безжизненная.

Во многих случаях, ревматоидный артрит начинает свой патологический процесс с симметричного поражения суставов. Например, одновременно поражаются средние пальцы обеих рук. Появляется дискомфорт, выражающийся в боли и скованности, в особенности в утреннее время.

Ревматоидный артрит развивается в короткий срок, поэтому важно не откладывая начинать лечение при появлении небольшой симптоматики. Такой артрит имеет визуальные последствия – искривления пальцев и даже рук.

Грамотно подобранная терапия на ранних стадиях может привести к полноценному выздоровлению. Применяются антиметаболические и гормональные препараты: метотрексат, преднизолон и другие.

Такой вид артрита поражает не только ноги, но и косточки пальцев рук. Подагрический артрит может диагностироваться у женщин, но заболевание по большей части свойственно мужчинам. Женщины переносят подагрический артрит намного легче.

При заболевании развивается острый болевой синдром, снять который очень тяжело. Помимо болезненности, подагрический артрит вызывает повышение местной температуры, воспаление, иногда может наблюдаться онемение кожи. Часто пациенты жалуются на ощущение ожога.

Подагрический артрит усиливается при употреблении животной пищи и препаратов от артериальной гипертензии. Для выявления заболевания следует пройти диагностику на определение количества мочевой кислоты.

Достаточно редкое заболевание. Примерно 5% от общего количества людей, обратившихся к врачу с болями пальцев, имеют диагноз «псориатический артрит». Для недуга свойственно поражение всех суставов на одном пальце одновременно.

Поражаются средний и большой пальцы, а боль имеет ноющий характер и сопровождается воспалением.

В терапии чаще всего применяют мощные антипсориатические и гормональные средства, например, эветрекс или метотрексат.

Когда изнашивается суставный хрящ – появляется онемение и боли в пальцах. В первую очередь страдает средний и большой палец левой либо правой руки. При сгибании пальцев начинается спазм. Известно, что женщины страдают от остеоартроза намного чаще, чем мужчины.

Многие люди не ощущают псевдоожогов и боли при формировании остеоартрозных узелков. Но определенное количество пациентов заявляет именно такую симптоматику.

Убрать боли при остеоартрозе не означает полностью ликвидировать заболевание – важно справиться со всей симптоматикой. Как правило, боли снимают препараты на основе парацетамола и занятия лечебной гимнастикой.

Снижается проходимость сосудов и скорость крови, движущейся по ним. Также появляется болезненность в пальцах рук. Нарушение кровообращения вызывает:

тяжесть в руках и бледность кожи,
слабость,
утолщение ногтей,
онемение пальцев.

Причиной таких явлений становятся чрезмерные физические нагрузки, которые производят пальцы. Часто такие нагрузки испытывает большой, безымянный и средний палец рук.

Такое заболевание провоцируется инфекцией, которая получена вследствие неправильного удаления кутикулы, а также при занозах или травмах. При панариции страдают кончики пальцев.

Характерными симптомами панариция пальца руки выступают:

отечность,
«дергающая» боль,
краснота,
повышение температуры тела.

Данное заболевание может поражать безымянный, средний, реже другой палец. При появлении этих признаков, человеку следует незамедлительно прийти к врачу, чтобы не начался сепсис. В медучреждении сразу вскрывают и дренируют гнойник. В лечении применяются антибиотики, такие как ципролет и амоксилав.

При заболевании увеличивается количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, появляется болезненность пальцев рук. Постоянный признак такого нарушения – онемевшие кончики среднего или безымянного пальца. Этот симптом связан с увеличением вязкости крови и ее объема. Проявления полицетемии могут наблюдаться, как в левой, так и в правой руке.

Если боли в пальцах рук и кистях имеют приступообразный характер, при этом белеют подушечки, то есть повод говорить о синдроме Рейно. Данное явление проявляется на фоне стресса, переохлаждения либо травмы.

Чтобы поставить диагноз «синдром Рейно» необходимо наличие, как минимум, трех ярких случаев, связанных с изменением цвета кожных покровов при воздействии холода. Эти проявления должны присутствовать на протяжении двух лет.

Для этого симптома характерны симметричные проявления. Проходимость лучевой артерии должна сохраняться. Есть определенные клиникодиагностические критерии, которые подтверждают диагноз:

Проба Аллена,
тепловизионный анализ,
микроскопическое исследование пальцев под ногтями.

Синдром Рейно является заболеванием, которое трудно распознать. Сделать окончательный вывод о появлении синдрома может только профильный врач, что и подтверждает видео в этой статье.

источник