Краткое содержание: Боль в руке связана с большим количеством заболеваний, поэтому всегда нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Сочетание боли в руке с такими симптомами, как головная боль, головокружение, скачки давления, боль в плече или под лопаткой говорит о наличии межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника или других осложнений шейного остеохондроза. Своевременное обращение к специалисту позволит предотвратить осложнения болезни.
Ключевые слова: боль в руке, онемение, позвоночник, межпозвонковая грыжа, шейный отдел, стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска
Боль в руке — это любой тип болевых ощущений или дискомфорта в области от плечевого до запястного сустава. Наши руки состоят из костей, суставов, мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов, каждый из которых может подвергаться травме, инфекции и другим состояниям, которые могут быть достаточно болезненными.
Боль в руке может быть приступообразной или постоянной, может ощущаться по всей длине руки или в какой-то конкретной области. Характер боли также может варьироваться: она может быть ноющей, пронизывающей или проявляться в виде покалывания или жжения (парестезии). Может присутствовать только дискомфорт или чувство напряжения. В некоторых случаях боль может быть настолько выраженной, что пациенту становится сложно двигать рукой.
Боль в руке может быть симптомов целого ряда заболеваний, от случайной травмы до неврологических состояний. Боль в руке также может стать результатом поражения другой части тела, например, позвоночника в шейном отделе. Такая боль называется отраженной.
Отраженная боль в руке может возникнуть из-за сердечного приступа. Боль, иррадиирующая в левую руку является распространенным симптомом сердечного приступа и может появиться в сочетании с ощущением давления или давящей боли в центре грудной клетки, тошнотой, рвотой, потливостью, нерегулярным сердцебиением и проблемами с дыханием, страхом смерти. Срочно вызывайте скорую помощь в том случае, если Вы или кто-то, кто находится рядом с Вами, чувствуют боль в левой руке вкупе с одним из вышеописанных симптомов.
Если у Вас не наблюдается симптомов сердечного приступа, но боль в левой руке не проходит, повторяется или волнует Вас, обратитесь к врачу.
Кроме непосредственно боли в руке, могут наблюдаться сопутствующие симптомы. Характер и интенсивность сопутствующих симптомов различаются в зависимости от причины боли. Например, если у Вас сильное повышение температуры тела, боль в руке может быть следствием инфекции или воспаления. Боль в руке по причине артрита может сопровождаться ощущением скованности в суставах и уменьшением объема движений.
Симптомы, которые могут появляться в сочетании с болью в руке, включают в себя:
- Боль в спине, шее или плечах;
- Ощущение жжения в руке;
- Нарушения сна;
- Симптомы, сходные с таковыми при гриппе (слабость, жар, боль в горле, головная боль, кашель, ломота);
- Боль в суставах;
- Мышечные спазмы;
- Онемение;
- Уменьшение объема движений в локтевом суставе;
- Проблемы с кожей;
- Появление синяков на коже;
- Воспаление;
- Необъяснимая потеря веса.
Серьезные симптомы, которые могут указывать на состояние, представляющее угрозу для жизни:
В некоторых случаях, боль в руке может возникнуть в сочетании с другими симптомами, которые могут указывать на наличие представляющего угрозу для жизни состояния и потому пациента необходимо немедленно обследовать.
Незамедлительно звоните в скорую помощь, если у вас или у кого-то из Вашего окружения, наблюдается боль в руке в сочетании со следующими симптомами:
- Деформация руки;
- Бледность, посинение губ или кожи под ногтями;
- Нарушение сознания, например, обморок или отсутствие реакции на происходящее;
- Изменение психического состояния или внезапное изменение поведения (замешательство, бред, летаргия, галлюцинации, обман чувств);
- Боль в груди, иррадиирующая в левую руку, плечо, шею или челюсть;
- Высокая температура (выше 38 градусов по Цельсию);
- Затруднения при движении рукой;
- Треск или лопающийся звук во время повреждения руки;
- Красные прожилки или вокруг больного места;
- Нарушения дыхания (одышка, затрудненное дыхание, свист при дыхании, остановка дыхания);
- Слабость.
Обычно боль в руке возникает из-за перетруженности мышц, травмы или вследствие возрастного изнашивания мышц, костей, суставов, сухожилий и связок руке. Как правило, эти состояния не серьезны и Вы можете их избежать, изменив некоторые привычки и образ жизни. Например, правильный отдых между периодами физической активности и воздержание от занятий экстремальными видами спорта без должной подготовки — это два практических метода избегания травматизации руки.
Тем не менее, инфекционные заболевания, так же, как и дегенеративные изменения и неврологические состояния, могут также вызывать боль в руке. Боль, отдающая в левую руку, может даже быть проявлением сердечного приступа.
Боль в руке может стать следствием различных травм, например:
- Перелома или компрессионного перелома кости;
- Дислокации локтевого сустава;
- Перелома эпифизарной пластинки;
- Ранения или ушиба руки;
- Травмы шеи, плеча или руки;
- Растяжения или разрыва мышцы;
- Растяжения или перенапряжения связок.
Боль в руке может появиться в результате различных инфекций, включая:
- Бактериальная инфекция кожи (целлюлит (не путать с косметологической проблемой));
- Инфицирование раны или других повреждений кожи;
- Остеомиелит (инфекция костей);
- Септический (инфекционный) артрит.
Боль в руке может быть вызвана дегенеративными, воспалительными и неврологическими состояниями, включая:
- Бурсит (воспаление синовиальной сумки);
- Синдром карпального канала;
- Стеноз позвоночного канала в шейном отделе позвоночника.
Позвоночный канал представляет собой полую вертикальную трубку, образованную дужками позвонков. Внутри позвоночного канала располагаются спинной мозг с выходящими из него нервными корешками. Стеноз позвоночного канала может быть как врожденным, так и приобретенным (в такой ситуации речь идет о наличие костного или мягкотканного разрастания, гипертрофии желтой связки и т.п.) и в некоторых случаях может привести к компрессии нервных корешков или даже спинного мозга;
- Спондилез шейного отдела позвоночника (дегенеративные изменения межпозвонковых дисков);
- Межпозвонковую грыжу в шейном отделе позвоночника.
Межпозвонковый диск — это прослойка между позвонками, основной функцией которой является препятствие трения позвонков друг о друга и, как следствия, их разрушения. Кроме того, межпозвонковые диски отвечают за гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвонковый диск состоит из гелеобразного внутреннего содержимого (пульпозного ядра) и твердой внешней оболочки (фиброзного кольца). В результате естественного процесса старения организма или же вследствие травмы во внешней оболочке диска может появиться трещина или разрыв, и, таким образом, часть пульпозного ядра может выдавиться через это отверстие в позвоночный канал (межпозвонковая грыжа), что в ряде случаев приводит к сдавлению и химическому раздражению близлежащих нервных корешков. Поскольку речь идет о сдавлении нерва, боль при межпозвонковой грыже часто иррадиирует в области, иннервируемые пораженным нервом. При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника боль может иррадиировать в плечо, руку по всей ее длине, кисть и/или пальцы руки;
- Ущемление или компрессию нерва тканями руки (нередко локтевого нерва);
- Остеоартрит;
- Периферическую невропатию, например, при диабете;
- Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов);
- Тендинит (воспаление сухожилий).
Боль в руке может появляться как симптом при следующих заболеваниях и состояниях:
- Опухоль кости (доброкачественная или злокачественная);
- Рак;
- Синдром Зудека (болевой синдром, зачастую возникающий вследствие травмы конечностей или повреждения нервной ткани);
- Сердечный приступ.
Чтобы диагностировать причину боли в руке, врач задаст Вам несколько вопросов касательно испытываемых Вами симптомов. Вопросы могут быть следующими:
- Когда началась боль?
- Появлялась ли боль постепенно или же ее начало было внезапным?
- Боль появляется время от времени или носит постоянных характер?
- Есть ли какие-то иные симптомы, кроме боли в руке?
- Принимаете ли Вы какие-то безрецептурные лекарства или добавки?
Дополнительные обследования для установления точного диагноза могут быть разнообразными и включают в себя УЗИ, рентгенографию руки или шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, анализы крови и мочи для выявления воспаления или инфекции и многое другое. При подозрении на проблемы с шейным отделом позвоночника (дегенерация межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, межпозвонковая грыжа) рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. только с помощью этого метода можно получить наиболее полные сведения о состоянии костной и мягких тканей позвоночника. Рентгенография позвоночника в данном случае не показательна, поскольку не дает почти никакого представления о состоянии мягких тканей, соответственно, диагностировать межпозвонковую грыжу или выявить причину стеноза с помощью рентгенографа практически невозможно. Другой метод, компьютерная томография позвоночника, позволяет получить достаточно подробные изображения как костной, так и мягких тканей позвоночника, однако качество снимков значительно уступает качеству снимков, получаемых при МРТ, поэтому проведение КТ целесообразно в том случае, если у пациента существуют противопоказания для проведения МРТ, главным из которых является наличие металлических конструкций или приборов в организме (искусственных суставов, кардиостимуляторов и т.п.).
Осложнения при боли в руке могут прогрессировать и варьироваться в зависимости от причины боли. Невыраженная боль в руке в результате перенапряжения мышц или связок обычно положительно реагирует на такие меры как отдых, прикладывание льда, прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Поскольку боль в руке может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, промедление в лечении может вызвать осложнения или необратимые повреждения. Поэтому очень важно обратиться к врачу, если Вы испытываете постоянную боль или другие непривычные симптомы. Когда будет выявлена причина боли, следуя схеме лечения, Вы сможете значительно снизить риск осложнений, которые могут включать в себя:
- Нарушение подвижности руки;
- Хроническая боль;
- Сложности выполнения ежедневных обязанностей;
- Потеря конечности (ампутация);
- Потеря мышечной силы в руке;
- Необратимое повреждения нерва;
- Дальнейшее распространение инфекции.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-04-08 , 17:43
источник
Боль, онемение и дискомфорт в области руки может возникнуть внезапно, без видимых причин. Симптомы могут исчезать или появляться вновь, распространяясь по всей руке и на кончики пальцев. В других ситуациях боль со временем только усиливается, заставляя отказаться от привычного образа жизни. Разобравшись с причинами патологии, можно избавиться от физических страданий.
Нервные волокна, расположенные в различных частях тела человека, позволяют нормально функционировать всем органам и системам. О любых неполадках нервная система сигнализирует болью или онемением. Поэтому, когда происходит химическое либо физическое воздействие на нервную структуру, человек сразу это ощущает.
Невропатии проявляются несколькими симптомами.
- Чаще всего болеть рука начинает внезапно, после пробуждения.
- Болезненность усиливается при попытке пошевелить рукой.
- Боль ощущается в отдельных очагах или по ходу всей руки.
Иногда, вследствие патологии, могут блокироваться любые движения. Это происходит при возникновении сильной боли либо нарушении передачи импульса по ходу лучевого нерва. Полная либо частичная парализация на различных участках руки характеризуется утратой двигательной функции локтевого сустава, а также в фалангах пальцев или области запястья.
Когда поражается нерв в подмышечной впадине, то при попытке поднять руку, кисть повисает, а человек не может полностью разогнуть локтевой сустав. При этом кончики пальцев теряют чувствительность. Подобные симптомы полностью отсутствуют, если патология возникает в средней части плеча.
Когда нарушается функция лучевого нерва в нижней части плеча, пальцы и кисть могут утратить возможность разгибаться. Также снижается или полностью исчезает чувствительность тыльной части кисти и пальцев. Необходимые тесты помогают специалистам определить, где возник патологический очаг.
При невропатии, а также когда начинает болеть рука, если защемило нерв, человек может ощущать общее недомогание, слабость, головокружение. Усиление симптомов происходит во время увеличения интенсивности движения. Чтобы успешно лечить невропатии и другие состояния, связанные с болезненными ощущениями в руке, следует выяснить причину заболевания.
Болеть рука может вследствие механического или химического воздействия на лучевой нерв. Распространенной причиной возникновения невропатии является физическое сдавливание нервных волокон, ответственных за функции в руке. Это может происходить при различных обстоятельствах.
- Наложенный кровоостанавливающий жгут, отек внутренних тканей руки нарушают функцию лучевого нерва.
- Такая же ситуация возникает, если человек во время сна долго лежит на руке, когда имеет место сильное переутомление, алкогольное или наркотическое опьянение. После пробуждения возникает резкая и сильная боль. Могут быть ограничены движения.
- Повышенная физическая нагрузка, травмы провоцируют отек тканей в области лучевого нерва. При таких ситуациях рука будет болеть до устранения отека. Оказываемое давление на нерв искажает его функцию. Кисть и вся рука утрачивают привычную работоспособность.
- Еще одной причиной появления неврологической боли в руке может быть отравление или инфекционные заболевания. Интоксикация свинцом, алкоголем, тяжелые формы гриппа вызывают онемение и боль в руке, когда возникает искажение функции нерва при воздействии химических соединений или токсинов.
- Сложная анатомическая структура лучевого нерва делает его уязвимым для невропатии. Иннервация рук берет свое начало в позвоночнике и спинном мозге. Защемление нервных волокон в области позвоночника приводит к тяжелым последствиям.
Чаще всего защемление нерва происходит при шейном остеохондрозе, артрозах, артритах, межпозвоночной грыже. Заболевания практически всегда дают о себе знать не сразу, поскольку развиваются на протяжении продолжительного промежутка времени. Защемление усиливается при физических и неравномерных нагрузках.
Болеть рука и кисть могут с высокой интенсивностью при различных травмах: переломы, вывихи, растяжения. При этом стоит знать, что человек может не ощутить боль сразу после травмы. Травмированная рука может начать болеть спустя продолжительное время. Перелом на фоне остеопороза возникает без значительных физических воздействий и обнаруживается лишь на рентгеновском снимке.
Спровоцированные травмой отеки в руке оказывают давление на нерв. Болеть рука будет при длительной иммобилизации (обездвиживании во время использования гипсовой повязки). Продолжительная неподвижность руки вызывает застой крови и лимфы, сдавливая нервные волокна.
Диагностика патологий, связанных с появлением боли по ходу лучевого нерва, должна проводиться специалистами медицинских учреждений. Это позволит в короткие сроки пройти необходимый курс терапии, восстанавливая функции нервно-мышечной системы руки. Если существует необходимость, проводятся дополнительные медицинские исследования.
Лечение состояний, связанных с неврологической болью в руке, может проводиться консервативными и хирургическими методами. К оперативному вмешательству прибегают только при травмах. Консервативная терапия включает использование медикаментов, физиотерапевтические процедуры, гимнастику и специальные упражнения. Устранение боли в руке необходимо начинать с ликвидации провоцирующих причин.
Следует выбирать удобное положение тела во время отдыха. Недопустимо спать, оказывая давление на больную руку. Если причиной появления болей стали чрезмерные физические нагрузки, необходимо их исключить или снизить. Особого внимания требуют состояния, связанные с защемлением нервных волокон, а также осложнения, вызванные инфекционными заболеваниями.
Если боль в руке возникает в утренние часы, плохо работает кисть, можно выполнить упражнения, которые помогут улучшить кровообращение. При невропатии полезен массаж с применением лекарственных средств. В последнее время популярностью пользуются лечебные пластыри. Упражнения и массаж успешно используют во время реабилитации после снятия гипсовой повязки.
Основными лекарственными препаратами, которые используют при неврологических патологиях, являются нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с витаминами группы В. Кроме этого, снять спазм, улучшить кровообращение, помогают миорелаксанты. Такие же препараты используются, когда защемило нерв.
Заболевания при своевременной диагностике быстро поддаются лечению. В отдельных случаях терапия может занимать значительный период, смены методов лечения.
Необходимые лекарственные средства для лечения неврологических болей подбирает врач с учетом установленного диагноза, возраста, хронических заболеваний и способа применения. Терапия проводится под контролем специалиста. Врачом может быть рекомендован электрофорез, компрессы, прогревание, иглоукалывание.
Применять лекарственные препараты самостоятельно, также как и средства народной медицины, недопустимо. В исключительных случаях не более трех дней могут применяться безрецептурные препараты. Следует понимать, что самолечение в таких ситуациях может осложнить диагностику, усугубить течение заболевания.
источник
Боль в левой руке может быть обусловлена мышечным воспалением, дегенеративными изменениями в суставах, иметь нейрогенный характер или являться очень опасным кардиологическим симптомом. В последнем случае боль говорит о случившемся инфаркте миокарда, потребуется неотложная реанимационная помощь.
Каждая причина имеет свою локализацию, продолжительность, интенсивность и характер болей. Некоторые причины допустимо установить в домашних условиях и своевременно начать лечение еще до визита к врачу. Мышечные или неврологические проявления можно устранить полностью, а вот дегенеративные изменения суставов обычно переходят в стадию ремиссии и могут через некоторое время вновь побеспокоить, в таком случае важна профилактика.
Боль является признаком воспаления, она сигнализирует о наличии проблемы в организме. В зависимости от локализации и характера можно самостоятельно начать предварительное лечение, ускорив процесс выздоровления.
Онемение или тупая медленно нарастающая боль допускает самостоятельное лечение, но не проходящая более двух дней или имеющая интенсивный характер требует немедленного обращения к врачу.
Внутри позвоночника располагается спинной мозг. В каждом межпозвоночном пространстве расположена пара веточек спинного мозга, которые отправляются на иннервацию определенного участка тела. В результате дистрофических и дегенеративных разрушений хрящевого основания диска происходит сужение просвета канала. Проходящий в них нервный пучок может быть ущемлен, в результате чего развиваются болевые ощущения по ходу нервных окончаний. Боль имеет локализацию от позвонков шейного отдела до кончиков пальцев.
Изменения в межпозвоночных дисках отличаются по степени выраженности, в результате отличается и заболевание, которое приводит к болям в руке.
- Остеохондроз – начальное поражение хряща.
- Протрузии – выпячивание хряща до 3-4 мм.
- Грыжа диска – необратимое поражение хрящевой ткани, возможно, с разрывом целостности межпозвонкового диска.
В первых двух случаях боль постоянная, ноющего характера, с периодическими обострениями. Легко поддается лечению, корректируется лечебной гимнастикой и прочими профилактическими мероприятиями. При грыжах диска лечение требует большего времени, зачастую проходит несколько месяцев. После основного курса терапии пациенты отправляются на санаторно-курортное или восстановительное лечение. Боль имеет выраженный резкий характер, часто отступает только после оперативного вмешательства.
По интенсивности болевые ощущения вариабельны. На начальных этапах развития остеохондроза немеют пальцы, человек даже не обращает на это никакого внимания, хотя пора принимать меры. Первыми звоночками о начале дегенеративных изменений в хрящах являются даже не боли, а чувство дискомфорта и «выкручивания» в плече и предплечье. Резкая, пульсирующая боль, с ограничением движений или без требует немедленного обращения к врачу. Если речь идет об остеохондрозе или грыже диска, то это ущемление нерва. Требуется квалифицированная помощь.
Воспалительное поражение сухожилия (тендинит) или его соединения с костью (стилоидит) сопровождается ноющими, постоянными болями, чувством слабости в кисти или даже ограничением движений в предплечье. Локально прощупывается болезненность в проекции сухожилия, кожа бывает припухшей и покрасневшей.
При тендините боль усиливается преимущественно при физических нагрузках. Неприятные ощущения по ходу сухожилия определяются при сгибании и разгибании в лучезапястном, локтевом суставах. Лечение требует комплексного подхода.
Воспаление сустава фаланги пальца или плеча – острый процесс, сопровождающийся сильными и интенсивными болями, резко усиливающимися даже при незначительных движениях. Острый артрит предполагает местный отек кожи над областью сустава, припухлость и ограничение подвижности. Спутать артрит можно разве что с бурситом. В первом случае поражается сам сустав, во втором, суставная сумка. Обычно бурсит возникает на фоне артрита. Изолированный бурсит – явление крайне редкое.
Поражение одной и той же области с воспалительным процессом имеет схожую клиническую картину, поэтому часто принимается за единое заболевание. Врачебная тактика ведения таких пациентов несколько различна, но на догоспитальном этапе в плане медикаментозного лечения принципы общие.
Отчасти тоже поражение сустава, но невоспалительного характера. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани неминуемо приводят к разрушению сустава. Заболевание носит системный характер, то есть если изначально и болит один сустав, то в последующем боль распространяется. Артроз может поражать мелкие или крупные суставы, в результате чего болит левая рука в проекции локтевого или плечевого сустава либо в области кисти.
По интенсивности боли могут быть различными. Постоянные ноющие и стреляющие боли в проекции пораженного сустава с прострелами по ходу мышц и сухожилий беспокоят только в период обострения или на поздних стадиях болезни. Она полностью никогда не вылечивается, при правильной комплексной терапии можно добиться лишь стойкой ремиссии. Остеоартроз имеет сезонный характер, обычно это осень и весна. Боли могут нарастать после интенсивных физических нагрузок.
Отличительными особенностями артроза от всех других заболеваний является крепитация (хруст, поскрипывание) в пораженном суставе при движениях, скованность по утрам или после длительного нахождения в одном положении. Пациенты, у которых такое заболевание длится на протяжении многих лет, имеют свои методы и принципы лечения, помогающие избежать очередного обострения. Остеоартроз нуждается в постоянном внимании со стороны больного, лечение и профилактика проводятся даже в период ремиссии.
Туннельный синдром возникает в результате длительного использования компьютерной мыши или любой другой работы с нагрузкой на кисть или руку. После работы возникает ломящая боль по ходу нерва, который защемлен. Обычно проходит самостоятельно спустя некоторое время или после гимнастики и расслабляющего массажа.
Нарушения иннервации на уровне запястья даст ноющую боль постоянного характера в кисти. Слабость и мышечная утомляемость даже при незначительной физической нагрузке на кисть – отличительная черта данной локализации. На уровне локтевого сустава защемлению подвержены локтевой, лучевой и срединный нервы. В таком случае боль имеет разлитой характер, чувствуется мышечная слабость, но не исключены прострелы и чувствительность мягких тканей по ходу нерва.
В ситуации, когда болит левая рука от плеча до кисти, можно предположить синдром передней лестничной мышцы. В процесс вовлекается еще и шейный отдел позвоночника, на уровне 6-7-го шейных позвонков. Скованность при движениях, резкая болезненность и мышечный спазм на протяжении всей руки, мышечная слабость и холодная кисть говорят о данном синдроме.
Боль проходит по ходу всех нервных корешков, выходящих из межпозвоночных дисков 6 и 7-го позвонков, поэтому болевой синдром распространяется по всей руке, от кончиков пальцев до шеи, в том числе в локтевом сгибе с внутренней стороны.
В случае ушиба, перелома, ожога или любого другого повреждения необходимо экстренно обратиться к врачу-травматологу или хирургу. В некоторых случаях боль в левой руке не выражена в первые сутки, имея нарастающий характер по мере проявления посттравматических осложнений: отек, воспаление и т. д. Важно исключить плексит – поражение плечевого сплетения, иначе последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до потери чувствительности или двигательной функции во всей руке. Травма на уровне локтя дает потерю чувствительности или двигательной способности вплоть до кисти.
Отдельное состояние, вызывающее отечность, дискомфорт и ноющую боль в левой руке, это беременность. Состояние физиологическое, поэтому не требует никакого лечения и дополнительного ведения со стороны врача. Ситуацию облегчит гимнастика, а предстоящие роды и вовсе решат ее без последствий.
Боль из-за проблем с сердцем отличается местом локализации, она исходит из груди и отстреливает как в руку, так и в нижнюю часть живота, нижнюю челюсть. Сердечный приступ сопровождается потливостью, одышкой, головокружением и резкой слабостью. Обычно состояние возникает резко, боль носит молниеносный характер.
Обычно все начинается с обращения к терапевту. Даже если он не в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием, он направит к профильному специалисту, проведя предварительное обследование.
Кардиолог боль в левой руке не лечит, но поможет исключить стенокардию или грозящий инфаркт миокарда. Они намного серьезнее проблем с суставами и мягкими тканями левой руки.
При получении травм и ожогов необходимо срочно обратиться в травмпункт. Беспокоить могут и застарелые травмы, например, при неправильном сращении перелома.
Невролог – все поражения спинного мозга и нервных окончаний на любом из уровней лечит этот специалист. При длительно беспокоящей боли его консультация необходима в любом случае.
Хирург даже на уровне поликлиники способен оказать помощь: вскрыть гнойник, сделать инъекцию в полость сустава или помочь в лечении воспаленного сухожилия.
Перед посещением врача можно провести ряд самостоятельных диагностических процедур, которые помогут определиться с симптомами заболевания. Выявленная причина поможет сориентироваться, насколько срочно необходимо обратиться к специалисту. Боль, связанная с сердцем или травмой, требует немедленного осмотра, а вот при наличии хронической суставной боли можно записаться к профильному специалисту в плановом порядке.
- 1. Движения шеи должны быть в полной амплитуде. Если боль усиливается или возникают тянущие неприятные ощущения в руку при наклонах головы или поворотах в верхней части спины, то проблема в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, грыжа диска, ущемление ветви нервных окончаний и т. д. Самая распространенная причина болей в левой руке.
- 2. Боль, усиливающаяся при движениях в плечевом поясе, говорит о плечевом артрозе, артрите, неврите или повреждении на уровне плечевого сплетения. Заболевание полностью не вылечивается, переходит в ремиссию. При первых обострениях пациенты часто принимают такую боль за сердечный приступ, так как похожа локализация и характерные резкие прострелы по ходу всей руки, вплоть до кисти.
- 3. Любое нарушение чувствительности или подвижности говорит о наличии неврита. Уровень поражения нервного пучка покажет симптоматика. Проявление боли увеличивается особенно ночью или с вечера.
- 4. Проверка артериального давления при помощи тонометра и измерение пульса покажут, нет ли нарушений на уровне кровеносных сосудов. Ломящие и давящие боли в руке, особенно в плече и предплечье, могут быть следствием атеросклеротического поражения артерий. Группа риска: курильщики со стажем, люди с лишним весом и высоким холестерином.
- 5. Необходимо прокрутить несколько дней назад и хорошо подумать, не было ли травм, переохлаждений, сквозняков и прочих малозаметных факторов, способных вызвать боли в левой руке.
В медицинском учреждении врач предложит пройти дополнительные методы исследования. Общий клинический минимум по крови покажет наличие воспаления или нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Дополнительными инструментальными методами диагностики являются УЗИ мягких тканей руки, рентген суставов, костей и сосудов, МРТ. Каждый из перечисленных методов не исключает другого, они все хороши при определенных проявлениях. Психосоматику заболевания врач устанавливает в момент осмотра пациента. Врач назначит наиболее информативный метод для каждой конкретной ситуации.
Терапия каждого отдельного заболевания нацелена на устранение причины. Даже лечение одного и того же заболевания часто имеет различные врачебные тактики. Заниматься самолечением крайне опасно. Некоторые формы повреждений поддаются лечению исключительно в стационаре. Каждый пациент должен понимать, что ранняя диагностика существенно ускоряет процесс выздоровления и делает его более успешным.
источник
Неврологическая патология – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних конечностей, нарушающих их функцию. Воспаление нервов руки приводит к изменению микроструктуры нервных тканей, снижению чувствительности.
Любая боль прежде всего сигнализирует о неполадках в организме. Болезненный воспалительный процесс периферической нервной системы называют невритом. Часто поражение верхних конечностей обозначают как нейропатию лучевого нерва. Болезнь возникает в результате сдавления нервных окончаний, характеризуется болью, потерей чувствительности, нарушением функций, иногда параличом конечности.
Рука связана с центральной нервной системой пучками срединного, лучевого и локтевого нерва. Воспалительный процесс, распространяющийся сразу на несколько пучков нервных окончаний, называют полиневритом.
Заболевание приводит к нарушению функций мышц разгибателей. Дальнейшее воспаление сопровождается угасанием сухожильных рефлексов. В зависимости от того, какой нерв подвергается воспалению, страдает функция соответствующего участка руки. Сдавление корешков периферических нервов может наблюдаться как на выходе из позвоночного столба, так и на всем протяжении верхней конечности.
Как правило, болезнь развивается из-за ущемления нерва на руке. Причиной воспаления могут выступать травмы верхних конечностей, нарушения техники проведения инъекций, раны на руке, физическое перенапряжение кисти. Есть другие и факторы, которые могут спровоцировать возникновение заболевания нервных пучков:
- изменения гормонального фона;
- алкогольная интоксикация или действие отравляющих веществ;
- ОРВИ, герпес, корь и другие;
- нарушение работы сосудистого русла;
- пневмония или туберкулез;
- эндокринные заболевания.
Работа срединного нерва совместно с пучками лучевого и локтевого обеспечивает как чувствительную, так и двигательную функцию руки. Например, поражение нервов под мышкой может развиться от постоянной травматизации области, если человек передвигается с помощью костылей. Неврит срединного пучка характерен для пианистов, которым приходится многократно сгибать и разгибать пальцы.
Поражение локтевого пучка сказывается на чувствительности пальцев рук (4 и 5 пальцы). Фаланги пострадавших пальцев не разгибаются, кисть становится похожей на лапу животного. Поражение в области лучевого пучка приводит к нарушению работы локтевого сустава, «падению» кисти при выпрямленной руке.
Воспаление нервных окончаний характеризуется потерей чувствительности и нарушениями функции движения. Тип неврита определяют по причинам возникновения, виду пораженных нервных пучков и их количеству. При локальном неврите поражается один нерв. Полиневрит руки включает в себя воспаление сразу нескольких нервных пучков – срединного, локтевого и лучевого.
Имеется множество заболеваний, характеризующихся болями верхних конечностей, поэтому диагностика невралгий несколько затруднена и базируется на исключении возможных причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен определить основное заболевание, в результате которого возник болевой синдром.
Обычно при невралгиях верхних конечностей в процесс вовлекаются нервные волокна срединного, лучевого и локтевого пучков. В этом случае боль присутствует по всей руке. Неприятные ощущения в плече или предплечье свидетельствуют об односторонней невралгии.
При диагностике учитывают анамнез, жалобы и симптомы пациента, проводят внешний осмотр. При этом врач ставит некоторые тесты, помогающие определить локализацию процесса. Чтобы провести полноценное лечение, важно определить степень поражения мышц, в этом случае проводят электромиографию.
Клиника зависит от того, какие функции изначально выполняли нервные окончания, насколько они поражены, а также их локализация. Волокна периферических нервов бывают трех типов: вегетативные, двигательные и чувствительные. Поражение каждого из них имеет характерные симптомы:
- воспаление вегетативных волокон проявляется изменением кожных покровов и отечностью, возникновением трофических ран;
- нарушение движения включает в себя парезы, параличи, отсутствие рефлексов;
- снижение чувствительности характеризуется онемением, покалыванием (“ползание мурашек”).
Основные симптомы – это боль, онемение конечности, скованность движений. К тому же возникают специфические проявления в зависимости от локализации воспаления.
Поражение лучевого нерва приводит к двигательным нарушениям руки в области локтя и кисти. Отмечается уменьшение чувствительности, парестезии, снижение разгибательного рефлекса. Если симптомы нарушения отмечаются в нижней трети плеча, возникает скованность движения в кисти и пальцах, немеет тыльная сторона ладони.
При патологии срединного нерва болит внутренняя поверхность предплечья и пальцы, снижается чувствительность в половине ладони. Невозможно выполнить движение кистью, первые три пальца не сгибаются. Воспалительный процесс срединного пучка приводит к атрофии мышцы основания большого пальца.
Заболевание локтевого нерва влечет за собой потерю чувствительности другой половины ладони: 4-го и 5-го пальцев. Наблюдается слабость приводящих и отводящих пальцы мышц. Сдавление нервных волокон локтевого пучка происходит в костно-мышечном канале, образуется туннельный синдром.
Самостоятельное лечение любых форм неврита недопустимо. Для снятия болевого синдрома можно принять НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Больной руке нужно создать условия покоя, зафиксировав ее в полусогнутом виде. Для выяснения причин болезни с целью получить адекватное лечение следует обратиться к специалисту: неврологу, невропатологу, травматологу, ортопеду.
Лечение неврита комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. Включает в себя следующие пункты:
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- противоотечные препараты;
- медикаментозные блокады;
- антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
- препараты для улучшения проходимости кровеносного русла;
- витаминотерапия.
Лечение довольно длительное, но НПВП назначают на короткое время из-за побочных явлений. После снижения болевого синдрома их заменяют мазями с обезболивающим и согревающим эффектом. Возможно наложение медикаментозных компрессов по ходу срединного и локтевого нерва.
После стихания острого периода широко используются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином, ультразвук, амплипульс, а также иглоукалывание. Назначают специальные упражнения для увеличения амплитуды движения в руке и укрепления мышц.
Чтобы не допустить появления неврита, нужно пытаться избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить возникшие инфекционные и хронические заболевания. Следует помнить о возможности проведения вакцинаций, особенно в сезон эпидемий вирусных инфекций. Для поддержания иммунитета полезно использовать закаливание, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.
Особенно важны гимнастика и спорт для людей умственного труда, например, офисных и других работников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении.
Не последнюю роль в профилактике невритов играет правильное сбалансированное питание. Рацион должен содержать в полном объеме витамины и микроэлементы. Главное – нельзя запускать заболевание, ведь своевременно начатое лечение обычно оказывается успешным.
источник
Также не забывайте благодарить врачей.
Я не могу поставить вам диагноз заочно. Однако, состояние которое вы описываете может быть паническими атаками с функциональными неврологическими симптомами.
Вы найдете всё информацию на сайте neurosymptoms. Org, если ваш невролог не занимается данным заболеванием, вы можете обратиться к психотерапевту. Психотерапевты также имеют право выписать необходимое лечение для функциональных расстройств.
Наверное, нет на Земле человека, не столкнувшегося ни разу с онемением руки.
Казалось бы: ну что тут страшного, размял мышцы, помассировал, потряс — и все, кровообращение восстановлено, неприятные ощущения прошли и можно о них забыть.
Однако часто повторяющиеся онемения рук, особенно — левой руки, могут служить симптомами грозных заболеваний. Нужно не так уж много — только вовремя уделить внимание своему здоровью.
При недостатке витаминов группы B. а также витамина A. участвующих в обменных процессах нервных волокон, возможно онемение руки. В этом случае снижена чувствительность нервных окончаний.
Также онемение может являться следствием атеросклероза сосудов верхних конечностей. У людей в возрасте старше сорока пяти лет существенно повышается риск этого заболевания.
Симптомом развивающегося остеохондроза грудного либо шейного отделов позвоночника может стать именно немеющая рука, как правило — немеют большой, указательный и средний палец.
В этом случае к онемению может добавиться и ощущение слабости руки, иногда — болезненные ощущения, расходящиеся по внешней стороне предплечья или даже плеча.
Это происходит вследствие того, что нерв или сосуд пережат мышцей или соединительной тканью.
Помимо остеохондроза рука может неметь на фоне шейного спондилеза. синдрома лестничной мышцы. травм плечевого сплетения и других заболеваний.
Необходимо посетить врача-невролога, чтобы отыскать и устранить причину такого онемения. Доктор назначит лечебный массаж, лекарственные препараты в таблетированной форме или в виде мазей, уколов.
Как правило, при лечении остеохондроза хорошо помогают физиопроцедуры.
Немеющие мизинец и безымянный палец левой руки могут стать признаком болезней сердца. особенно, если это происходит по ночам. Вообще, немеющие пальцы рук могут указывать на то, что приближается инфаркт миокарда или инсульт. Если своевременно обратиться за врачебной консультацией, то это поможет избежать развития смертоносного приступа.
Немеет левая рука, а боль отдает в левую лопатку, плечо, пальцы? Это очень опасное проявление стенокардии. не стоит медлить — нужно обратиться к кардиологу! Стенокардия — это симптом ишемической болезни сердца, говорящий о недостаточном снабжении кислородом сердечной мышцы. Во время приступа острой стенокардии больному следует сесть, принять «Нитроглицерин» и ожидать приезда врача.
Боль в левой руке очень распространенный симптом многочисленных заболеваний.
Вполне естественно, что как причина, так и само проявление такой боли может быть разнообразным она бывает ноющей и практически постоянной, может возникать неожиданно, сопровождаясь острыми покалываниями, и тут же исчезать и так далее.
Иногда это становится следствием перенапряжения при сложной работе, нужно просто отдохнуть, и боль отступит. В противном же случае необходимо проконсультироваться со специалистами неврологом, терапевтом или даже кардиологом.
Первая и чаще всего главная причина того, что возникает боль в левой руке, это вывихи, растяжения, разрывы связок и прочие виды травм. Чтобы выявить симптоматику таких проявлений, нужно немного понаблюдать за болевыми ощущениями. В спокойной обстановке, когда все тело расслаблено, мышцы отдыхают, и если причиной было перенапряжение, то боль прекратится.
В случае же систематических повторений таких покалываний или ноющей боли лучше обратиться к врачу, так как это может быть симптомом болезни сердца, опорно-двигательной системы или нервных стволов. Если названные заболевания не подтверждаются, то необходимо обратить внимание на состояние шейных позвонков можно предположить наличие грыжи межпозвоночных дисков.
Когда боль в левой руке появляется даже в состоянии покоя, необходимо провести обследование на предмет артрита или наличия в организме воспалительного процесса. При правильном лечении неприятные ощущения исчезают, и все функции полностью возобновляются. Бывают случаи, что появляется боль в плече и руке, это, скорее всего, невралгическая аритмия.
Болевые проявления здесь мощные и довольно продолжительные.
Вообще при проявлении такого симптома, как боль в левой руке, лучше всего обратиться к специалистам незамедлительно, так как последствия могут быть самыми неутешительными.
Но если вы подозреваете, что это следствие мышечных напряжений, остеохондроз или растяжение, то можно попробовать облегчить состояние самостоятельно.
При различных травмах обычно используют следующие препараты Вольтарен, Быструмгель, Диклофенак, Фастумгель, Кетонал и другие мази, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Если боль отдает в левую руку, и это является признаком невралгических заболеваний, лучше применять мази с согревающим, противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Аналгос, Никофлекс, Найз (гель), Финалгон и другие. Также перечисленные мази прекрасно справятся с болью при артрите.
Симптомы, которые должны вызвать беспокойство
Бывают случаи, когда боль в левой руке может быть тревожным сигналом, на который следует отреагировать незамедлительно.
Так, например, при сердечном приступе болевые ощущения в левой руке и предплечье сопровождаются еще одышкой, тошнотой, появлением холодного пота, бледностью внешних покровов кожи.
В этом случае нужно немедленно звонить в Скорую помощь, иначе человека будет не спасти. То же самое можно посоветовать при отекании суставов и изменениях формы конечности.
Боль в области грудины является симптомом большого количества заболеваний, к которым относятся неврологические заболевания, болезни органов пищеварения, дыхания и, конечно же, патологии сердца. Все эти болезни имеют схожий болевой симптом, но разное лечение.
Поэтому необходимо знать характерные отличия сердечной боли от невралгии. Болезненные состояния могут носить как хронический характер, так и острое течение. Очень важно не пропустить такое неотложное состояние, как инфаркт миокарда.
Промедление в этом случае может привести к гибели человека.
Стенокардия наиболее часто встречающееся заболевание сердца. В момент приступа возникают болезненные ощущения давящего или сжимающего характера. Локализуется боль в области проекции сердца на грудине. Она может отдавать в левую руку, шею, между лопаток и иногда в челюсть.
Пациенты ее характеризуют как тупую, ноющую. Ее интенсивность не меняется в зависимости от положения тела или дыхания. Длительность болевого синдрома от нескольких до 15–20 минут. В это время человек старается не двигаться, у него появляется страх за свою жизнь, возникает приступ удушья, одышка.
Приступ стенокардии может возникнуть при определенных условиях:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Нервное и эмоциональное потрясение.
- Обильный прием пищи.
- Резкая смена температуры окружающей среды, когда человек попадает зимой из теплого помещения на улицу.
Купируется приступ довольно быстро сразу после приема препарата Нитроглицерин.
Инфаркт миокарда – ишемическая болезнь сердечной мышцы в острой форме. Эта патология возникает в том случае, когда какой-либо участок миокарда остается без питания (поступление крови к нему прекращается). Если это состояние длится более 20 минут, то участок миокарда отмирает.
В этот момент человек ощущает сильную интенсивную боль жгучего характера. Пациенты описывают ее как острую и пронзающую. Она иррадиирует (отдает) в левую часть спины и грудины. В отличие от приступа стенокардии в этом случае болевые ощущения могут изменяться (усиливаться) при движении.
У человека наблюдается бледность кожных покровов, частое поверхностное дыхание и страх. В положение лежа ему становится хуже и он пытается занять сидячее положение, он не находит себе место. Отличить приступ стенокардии от инфаркта легко, он не купируется Нитроглицерином (по 1 таблетки 3 раза с интервалом в 5 минут).
Если наблюдается подобная клиническая картина, то пациенту необходима срочная медицинская помощь.
Миокардит – воспаление в миокарде. В этом случае пациент жалуется на боль и сдавление в грудной клетке. Она носит ноющий характер и отдает в левую половину шеи и плечо.
Болевые ощущения довольно продолжительные, при физической работе могут усиливаться. Человек жалуется на одышку во время физической работы, а также в ночное время в покое.
Наблюдаются отеки и болезненность крупных суставов. Нитроглицерин не снимает болевые ощущения.
Перикардит – очаги воспаления в перикарде. При этой патологии отмечается тупая боль, которая способно усиливаться в положении лежа, при изменении местоположения тела в пространстве, кашле и глубоком вдохе и выдохе. Она ощущается в грудной клетки слева, над сердцем, в левой части эпигастральной области (верхняя часть живота) и лопатке.
Аневризма аорты – это мешкообразное выпячивание участка аорты, при неблагоприятном течении патологического процесса происходит истончение и разрыв стенки аорты. Эта патология длительное время может никак не проявлять себя. Характерные признаки аневризмы аорты грудного отдела:
- Болезненность в верхней части грудной клетки, имеющая постоянный, пульсирующий и ноющий характер. Она часто отдает в спину. Продолжительность болевых ощущений несколько дней. Причиной возникновения являются чрезмерные физические нагрузки.
- При глотании возникает ощущение инородного тела в горле, ком в горле.
- Кашель, нарушение дыхания, что приводит к храпу во сне.
При разрыве аорты возникает распирающая, «кинжальная» боль от которой человек теряет сознание. Это экстренное состояние, которое требует неотложной помощи и срочной госпитализации.
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Болевые ощущения достаточно сильные, они усиливаются при дыхании, а точнее, вдохе. ТЭЛА похожа на стенокардию, отличить их можно только по иррадиации боли.
При тромбоэмболии легочной артерии она никуда не иррадиирует и не купируется Нитроглицерином. Человек жалуется на частое сердцебиение и нехватку воздуха.
При осмотре отмечается цианоз кожи и быстрое падение артериального давления.
Бывает такое, что человека беспокоят боли в груди, но сердечные заболевания не выявляются. В этом случае стоит заподозрить неврологическую патологию – межреберную невралгию.
Ведущим симптомом этого заболевания является боль, которая может носить разный характер. Одни пациенты будут жаловаться на тупую постоянную боль, а другие на острую, эпизодическую.
Болевые ощущения возникают из-за повреждения нерва, поэтому они имеют тенденцию усиливаться при движении, кашле, чихании и так далее.
При повреждении нерва наблюдается пальпаторная болезненность в межреберье, на грудной клетке или у позвоночника. Ее локализация будет зависеть от того, где именно произошло повреждение.
Поэтому не всегда можно сразу определить истинную причину этого синдрома. Боль может иррадиировать под лопатку и в поясницу.
Очень часто боль при невралгии носит опоясывающий характер, то есть определяется по ходу всего нерва.
Довольно часто пациенты жалуются на болезненность при дыхании, из-за чего оно становится поверхностным и прерывистым (органы недополучают кислород). С лечением заболевания не стоит тянуть, так как это может привести к отмиранию участка нерва. В этом случае наблюдается поверхностное дыхание с уменьшением его объемов.
При невралгии отмечается подергивание мышц в месте поражения и повышенное потоотделение. Кожа либо краснее, либо становится очень бледной. На ней может ощущаться жжение, покалывание или онемение участка кожи в месте повреждения нервного ствола.
При межреберной невралгии человек занимает вынужденное положение. Он наклоняет корпус тела в здоровую сторону и старается не менять это положение. В этом случае межреберное пространство увеличивается, а давление на нерв уменьшается и соответственно уменьшается или исчезает боль.
Еще одним заболеванием неврологической природы, способным проявляться болью в области сердца, является остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Человек жалуется на болевые ощущения в области проекции сердца, которая иррадиирует в спину, эпигастральную область. Она становится сильнее при дыхании и движении.
Может возникнуть снижение чувствительности и онемение левой руки и области между лопатками.
Очень часто люди путают остеохондроз грудного отдела позвоночника с приступом стенокардии, особенно когда приступ возникает внезапно в ночное время года. Отличить стенокардию от остеохондроза поможет Нитроглицерин, он не эффективен при остеохондрозе.
Чаще всего неврологические боли путают с приступом стенокардии. Чтобы точно определить какое заболевание возникло у человека необходимо знать, чем все же отличается боль в первом и во втором случаях:
- Длительность болевых ощущений. При невралгии боли длятся по несколько дней, а при стенокардии около 10–20 минут.
- Характер боли. При стенокардии боль тупая, а при невралгии она носит острый характер.
- Неврологическая боль локализуется по ходу нерва слева или справа, человек может легко показать, где болит. В то время как стенокардия характеризуется разлитой болью, которая больше выражена в центре грудной клетки.
- Изменение боли при движении и дыхании. Неврологическая боль зависит от дыхания и изменения положения тела. Сердечная боль не имеет такой зависимости (исключением является инфаркт миокарда).
- Отличить одну боль от другой поможет препарат Нитроглицерин, он не устраняет болезненность неврологической природы.
Боль в груди не всегда является признаком патологии сердца. Точный диагноз может поставить только врач на основании собранного анамнеза (в который входит также подробное описание боли) и диагностических данных, которые позволяют отличить невралгию от заболевания сердца:
- Электрокардиография. Это первое исследование, которое проводится при предъявлении человеком жалоб на боль в грудной клетке. ЭКГ помогает быстро распознать инфаркт миокарда.
- Определение в крови ферментов. Этот диагностический тест помогает выявить специфические ферменты, которые поступают в кровь при инфаркте.
- Эхокардиография (УЗИ сердца) способствует визуализации сердца.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) помогает выявить неврологические патологии, которые являются причиной болезненных ощущений в грудной клетке. Это самый достоверный метод, который помогает определить причины невралгии и их локализацию.
- Ангиография – этот метод диагностики направлен на определение патологического состояния в артериях сердца. Осуществляется исследование с помощью контрастного вещества, введенного через бедренную артерию.
- Сцинтиграфия миокарда. При сердечной патологии этот метод помогает определить места сужения артерий сердца.
Согласно статистике ВОЗ, нарушения в структуре позвоночного столба наблюдаются более чем у 75 % трудоспособного населения. Одним из его участков, наиболее подверженных повреждениям, является шейный отдел.
Высокий травматизм связан с его подвижностью и наличием в нем огромного количества сосудов и нервных окончаний. Если боль в шее отдает в руку, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как остеохондроз.
Поэтому при ее появлении необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, не допуская развития серьезного воспалительного процесса.
Причин для таких симптомов может быть достаточно много. Отвечая на вопрос «почему боль в шее отдает в левую или правую руку?», врачи чаще всего упоминают:
- Остеохондроз;
- Межпозвоночные грыжи;
- Наличие серьезных травм.
Порой такие симптомы наблюдаются при возникновении межпозвоночной грыжи в шейном отделе. К их возникновению приводит защемление нервного корешка. Такое заболевание может привести к нарушению рефлекторных способностей и снижению мышечного тонуса.
Определить причину, по которой возникла боль в шее, отдающая в левую руку, можно при помощи специализированного сервиса самодиагностики на нашем сайте. Однако самолечением заниматься нельзя.
Неправильная терапия позвоночника может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
Поэтому, даже зная наиболее вероятное заболевание, необходимо обращаться для постановки точного диагноза к опытному врачу.
Для того, чтобы определить причину, по которой такой симптом наблюдается у пациента, медики, как правило, направляют его на прохождение ряда диагностических процедур. Только на их основании врач получит возможность составить правильный курс лечения боли в шее, отдающей в руку. К наиболее распространенным и информативным типам обследований можно отнести:
Основные методы диагностики боли в шее отдающей в руку:
Стоимость таких процедур может существенно колебаться. Если обычный рентген в частной клинике в хорошим оборудованием обойдется от 500 до 2000 рублей, то цена на КТ или МРТ в Москве варьируется от 5000 до 10000 рублей. Стоит отметить, что информативность двух последних процедур гораздо выше, а вред, наносимый при их проведении пациенту, ниже.
Если боль в шее справа отдает в руку или такой же симптом наблюдается с левой стороны тела, обратиться для обследования стоит к врачу:
Врач назначит вам ряд обследований, проведёт осмотр и поставит верный диагноз.
Если боль в левой руке возникла по очевидным причинам, мы обычно действуем так: при сильной нестерпимой боли бежим к доктору, а если боль терпима, то мы терпим, пока она не станет острой, и потом бежим к доктору. Но знать, о чем может свидетельствовать боль на том или ином участке руки не помешает.
Итак, когда мы говорим боль в левой руке , то имеем в виду любой вид боли, возникающей от кончиков пальцев до плечевого сустава. Давайте рассмотрим частные случаи болевых ощущений и причины, вызывающие их. Итак:
Такие симптомы в наше время появляются едва ли не у каждого левши. И это неудивительно, ведь все больше людей проводит за компьютером не мене нескольких часов в день.
Ноющая боль в левой руке, а точнее в ее запястье, обусловлена постоянным лежанием руки на мышке.
Вследствие неподвижного давления на срединный нерв и возникают неприятные ощущения, онемения пальцев рук и боли в запястном суставе.
Вообще, если вы левша, то любая острая боль в левой руке может быть вызвана растяжением мышц или связок. Возникает такая боль при сильных нагрузках на суставы руки. При разрыве связок острая боль сопровождается нарушением двигательных функций левой конечности.
Артрит суставов может быть вызван подагрой, ревматизмом или остеоартрозом. Болевые ощущения идентичны и для левой, и для правой руки:
– воспаленный, увеличенный в размерах сустав;
– тупая, ноющая боль (острые приступы подагры сопровождаются резким усилением болевых ощущений).
А вот это уже более серьезно. Такие боли являются ярко выраженными симптомами ишемической болезни сердца. а верее одной из ее форм – стенокардии. Диагноз можно ставить почти наверняка, если боли в левой руке сопровождаются сжимающими болями в левой стороне грудной клетки.
Такие боли могут возникать внезапно, чаще в утреннее время, и проходить через несколько часов. Налицо (вернее на руку) признаки нарушений ВНС. Вегетативная нервная система спазмирует мышцы спины. Отсюда онемения, тянущие боли в руке, боль в области сердца и т.п. При подобных симптомах необходимо также посетить невролога, так как возможно причиной является невралгия (ущемление нерва).
Боли в левом плечевом суставе могут быть вызваны огромным количеством факторов, от спортивных травм и физических нагрузок до заболеваний сердечно-сосудистой системы. Очень часто боль в левом плече развивается в связи с заболеванием внутренних органов и распространяется на плечо.
Например, при патологии печени, инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, шейном радикулите и опухолях органов грудной клетки. Случается и так, что болевые ощущения в области груди отдаются в левое плечо.
Поэтому при возникновении боли лучше обратиться в медучреждение, а постановку окончательного диагноза доверить квалифицированному специалисту.
Внезапно возникающая боль – это сигнал организма о неблагополучии в том или ином отделе. Правильно расшифрованная просьба о помощи позволяет остановить развитие патологии и вернуть себе здоровье. В этой статье попытаемся объяснить, почему болит лопатка и отдает в руку в руку и шею, что это может быть, какое заболевание вызывает подобный симптом и как правильно лечить.
Для начала нужно исключить вероятные патологии внутренних органов.
Это может быть язвенная болезнь желудка, приступ панкреатита, желчнокаменная болезнь, прободение желудка, коронарная и сердечная патология.
Как их отличить и самостоятельно провести дифференциальную диагностику? тут есть ряд сопутствующих признаков. В частности, для язвенной болезни желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки характерны:
- неприятные режущие ощущения в одной точке проекции этих органов в области передней брюшной стенки;
- боль стихает после рвоты или еды;
- присутствует изжога и нарушение аппетита.
При развитии панкреатита и панкреонекроза пациент испытывает существенное облегчении при наклоне туловища вперед в сидячем положении. Это так называемая вынужденная поза, дающая разгрузку области поджелудочной железы. Может присутствовать рвота на высоте боли, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, жидкий стул.
Желчная и печеночная колика при желчнокаменной болезни всегда сопровождается приступами рвоты желчью, горечью во рту. Язык при этом обложен плотным желтым или коричневым налетом. Спереди острая боль проецируется на переднюю рюшную стенку в области расположения желчного пузыря.
При коронарной и сердечной патологии пациенты испытывают страх смерти, необъяснимую тревогу, увеличивается частота сердечных сокращений.
Боль в лопатке, отдающая в руку и шею при подобных состояниях дублируется чувством тяжести, жжения за грудиной. Присутствует головокружение, мышечная слабость, может возникать одышка.
Отличительный диагностический признак – неприятные ощущения быстро купируются приемом таблетки Нитроглицерина под язык.
А теперь разберемся с тем, при каких заболеваниях позвоночника и крупных суставов плечевого пояса может возникать подобный симптом. Если болит лопатка, отдает в руку и шею, но при этом отсутствует тяжесть за грудиной, тошнота, рвота, неприятные ощущения в брюшной полости, то следует заподозрить деструкцию хрящевой ткани позвоночного столба или суставов.
Чаще всего у пациентов диагностируется остеохондроз шейно-грудного отдела. осложняющийся протрузией межпозвоночных дисков. нестабильностью позвонков, синдромом позвоночной артерии.
Отдающая в шею и руку боль свидетельствует о запущенной стадии патологического процесса, способствующего тотальному разрушению хрящевой ткани. На фоне этого возникает ущемление корешковых нервов, отвечающих за иннервацию плечевого пояса и верхних конечностей.
Лечить подобные заболевания можно только одним способом. Необходимо восстановить работоспособность мышечного корсета и улучшить кровообращение в тканях, расползающихся в непосредственной близости от позвоночного столба.
Для этого в лечении целесообразно использовать методы мануальной терапии. рефлексотерапию. лечебный массаж. комплексы гимнастических упражнений, тракционное вытяжение, остеопатию .
В нашей клинике мануальной терапии вы сможете получить профессиональную помощь не только при остеохондрозе и его осложнениях. Мы также успешно лечим последствия травм (растяжения связочного и сухожильного аппарата плечевого пояса), артрозы и артриты.
Плечелопаточный периартроз – это еще одно распространенное заболевание, которое может давать клиническую картину с болевым синдромом в области лопатки. Отличительный признак – снижение мышечной силы в руке на стороне поражения, постепенная дистрофия мышечных волокон.
Трубников Владислав Игоревич
Кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и лечебному массажу.
Врач мануальный терапевт высшей категории, имеет стаж более 25 лет.
Владеет методами аурикуло и корпоральной рефлексотерапией, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии, ЛФК. В совершенстве применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.
Источники: http://zdorov.online/articles/boli-v-shee-otdayushchie-v-ruku/, http://www.likar.info/zdorovye-vsey-semyi/article-72806-bol-v-levoj-ruke-nevralgiya-stenokardiya-rastyazhenie/, http://www.freemove.ru/health/bolit-lopatka-i-otdaet-v-ruku-i-sheyu.php
Все мы знаем, что наш организм постоянно сигнализирует нам о наличии каких-либо проблем с нашим здоровьем; не являются исключениями и такие неприятные ощущения, как боль и онемение в руках, которые также свидетельствуют о каких-либо неполадках в нашем организме. В этой статье мы и решили вам рассказать о том, что же может стать причиной возникновения боли и онемения в руках, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас болят и немеют руки.
Некогда такая проблема, как боль и онемение в руках, была знакома только людям старшего поколения, однако на сегодняшний день данные симптомы «сопровождают» людей даже в самом расцвете сил.
И одно дело, если эти болезненные ощущения возникают утром после пребывания во сне в неудобной позе – в данном случае беспокоиться совершенно не о чем, и совершенно другое дело – чувствовать боль и онемение в руках без всяких видимых на то причин.
К сожалению, у большинства из нас абсолютно нет никакого желания идти на приём к специалисту, однако, всегда стоит помнить, что упущенное нами время в дальнейшем может привести к очень печальным последствиям.
Такое заболевание 21-го века, как синдром карпального канала или туннельный синдром, является самой распространённой причиной возникновения болей и онемения в руках. Возникает этот синдром, как следствие длительного нахождения наших рук в одном положении, например, за компьютером. При этом могут добавиться такие симптомы, как боль и жжение в пальцах рук.
В то время, когда наши руки подолгу находятся в одном и том же положении, происходит передавливание нерва запястного канала, что в свою очередь приводит к нарушению кровообращения;
При защемлении срединного нерва боль и онемение появляются в пальцах рук. Причина данного защемления – долгая, монотонная работа, например, вязание или вышивка. При данном заболевании боль и онемение чаще всего беспокоят больного по утрам;
Нарушение функций нервной системы. При наличии каких-либо «сбоев» в работе нервной системы в нашем организме происходят спазмы мелких сосудов, что в итоге и приводит к онемению не только рук, но и других частей нашего тела.
Помимо онемения больного обычно сопровождают и некоторые внешние признаки, говорящие о наличии нарушений работы нервной системы.
Так, например, синюшный или неестественно белый цвет пальцев может свидетельствовать о таком заболевании, как артрит или красная волчанка;
Беременность – ещё один показатель, который способен вызвать онемение рук.
И возникают эти болезненные ощущения в данной ситуации по нескольким причинам: во-первых, при беременности женщины склонны к быстрому набору веса, во-вторых, во время беременности женский организм постоянно «перестраивается», меняется гормональный фон, и в-третьих, будущей матери постоянно необходимы витамины, и в случае их нехватки, у женщины могут регулярно неметь руки;
Причины возникновения боли и онемения в правой руке:
Нарушение кровотока головного мозга – одна из причин возникновения боли и онемения в правой руке. При данном диагнозе у больного также наблюдаются повышенное артериальное давление и повышенный уровень холестерина в крови. Кстати, данные симптомы могут свидетельствовать о развитии такого заболевания, как рассеянный склероз;
Такие заболевания, как межпозвонковая грыжа и шейный остеохондроз всегда сопровождаются таким симптомом, как онемение правой руки. При длительном защемлении нерва в шейном отделе пациенту, как правило, не только больно повернуть шею, он также ощущает онемение в области предплечья и правой руки;
Причины возникновения боли и онемения в левой руке:
Тромбоз. При данном заболевании, которое, в свою очередь, очень опасно для нашего здоровья, происходит резкое онемение левой руки, которое сопровождается острой болью и сильным отёком.
Больному при этом порой бывает очень трудно даже поднять руку.
В ситуации, если подобные симптомы не утихают на протяжении часа, необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь, ибо несвоевременное обращение к специалисту может привести к некрозу тканей;
Инсульт головного мозга. Очень опасное заболевание, которое чревато своими негативными последствиями. При инсульте головного мозга помимо боли о онемения левой руки, больного сопровождают такие симптомы, как онемение левой ноги, затруднительная речь и резкое снижение зрения;
Стенокардия. Отличительная черта данного заболевания – возникновение онемения левой руки при каких-либо физических нагрузках и быстрое исчезновение онемения после прекращения этих нагрузок. Помимо онемения в левой руке, больного также беспокоит болевой синдром в области грудной клетки и предплечья;
Инфаркт. Чаще всего начало развития инфаркта протекает для нашего организма совершенно безболезненно, и порой онемевшая левая рука – это единственный сигнал, который подаёт нам наш организм о надвигающейся опасности;
Атеросклероз. При данном заболевании происходит сужение кровеносных сосудов, которые, в свою очередь, призваны доставлять кровь в нашу левую руку. Именно это сужение и является причиной возникновения болезненных ощущений и онемения в левой руке, которые наиболее ярко выражены в момент нахождения нашей конечности в вертикальном положении.
Причины возникновения онемения рук ночью:
Неправильная и неудобная поза – одна из самых распространённых причин возникновения онемения рук во время сна.
И дело здесь всё в том, что чаще всего мы выбираем одну какую-либо определённую позу, в которой находимся на протяжении всего сна, и которая перекрывает доступ крови к нашим рукам.
Так, например, не рекомендуется во время сна подкладывать руки под подушку – как раз эта так любимая нами поза и не позволяет крови приливать к рукам, вследствие чего они на утро немеют;
Нехватка в организме витаминов группы В также может стать причиной возникновения онемения рук по ночам. Так, в нашем рационе регулярно должны присутствовать такие продукты, как орехи, печень, бобовые, молочные продукты, рыба, субпродукты, картофель, говядина и курица;
Такое заболевание, как сахарный диабет – ещё одна причина возникновения данного недуга. При сахарном диабете уровень глюкозы в нашей крови значительно повышен, отчего повреждаются стенки сосудов, которые, в свою очередь, утрачивают свою «проводительную» функцию.
Думаем, что каждый уже убедился в том, что регулярно возникающие боль и онемение в руках – довольно опасные симптомы, которые могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому для того, чтобы определиться с диагнозом, необходимо посетить соответствующего специалиста, который назначит вам сдачу необходимых анализов и назначит лечение. Помните, что боль и онемение в руках – это не болезнь, а всего лишь симптом, который сигнализирует вам о конкретном заболевании, которое, в свою очередь, может быть очень опасно.
В медицинском учреждении вам в обязательном порядке будут назначены сдача следующих анализов и прохождение следующих процедур:
рентген шейного отдела позвоночника;
сдача анализа крови на сахар;
Боли в правом плече могут возникать по разным причинам: воспаление сухожилий, артриты различного происхождения, артрозы, болевые «прострелы» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т. д.
Характер поражения плеча правой руки, его течение, симптомы и лечение – такие же, как и в случае патологии левого сустава. Но поскольку большинство людей правши, то по одним и тем же причинам чаще поражается правый плечевой сустав – ведь он испытывает максимальную нагрузку при физической нагрузке, во время работ руками, при занятиях некоторыми видами спорта (например, теннисом).
Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава.
Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием).
К примеру, при артрозах на начальной стадии симптоматика выражена мало, функция сустава страдает незначительно, а при инфекционном артрите возникает острая боль, повышение температуры и отек плеча.
Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.
При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.
Важно! По анатомии плечо – это рука от плечевого сустава до локтевого; боли в этой области отмечаются при ряде заболеваний внутренних органов: при холецистите, панкреатите, стенокардии. В этой статье я исхожу из более «народного» понятия, что плечо – это плечевой сустав.
Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.
Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:
Тендинит – воспаление сухожилий в плечевом суставе, которое возникает из-за несбалансированной, чрезмерной физической нагрузки.
Артрит – воспаление сустава по разным причинам (инфекции, аллергии, иммунные заболевания и др.).
Артрит (воспаление) плечевого сустава
Плечелопаточный периартрит – воспаление околосуставных тканей (капсулы, связок, мышц).
Артроз – прогрессирующее разрушение хряща, которое приводит к повреждению суставных поверхностей.
Бурсит – воспаление суставной сумки.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в плечо.
Более редкие причины: метастазы опухоли в сустав (метастазы – то есть вторичные очаги опухоли, возникшие из-за переноса «причины опухоли» из первичного очага болезни), хондросаркома (рак суставного хряща), туберкулез сустава (их разрушение).
Предположить, какой именно недуг стал причиной болей в правом плече, можно по некоторым типичным симптомам:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Источники: http://www.likar.info/zdorovye-vsey-semyi/article-72806-bol-v-levoj-ruke-nevralgiya-stenokardiya-rastyazhenie/, http://doctoroff.ru/nemeyut-bolyat-ruki-chto-delat, http://sustavzdorov.ru/boli/bolit-pravoe-plecho-255.html
Травматологи, артрологи, неврологи часто сталкиваются с разнообразными вариациями болезненных ощущений, проявляющихся в верхних конечностях на участке от плеча до кисти.
В большинстве случаев боль локализирована односторонне и возникает или в правой, или в левой руке, хотя также фиксируются случаи появления болевого синдрома в обеих конечностях. Мучительные ощущения могут охватывать все отделы руки от плечевого сочленения до лучезапястного сустава. Болевые импульсы также могут возникать строго в определенном сегменте без иррадиации в иные зоны.
Боль в руках может носить кратковременный характер и проходить самостоятельно без применения медикаментов, или являться хронической – одолевать постоянно монотонными ощущениями с периодическими усилениями интенсивности. Широк и разнообразен диапазон болезненных ощущений: боль на участке от плеча до локтя, а иногда и до кисти может быть ноющей, тянущей, жгучей, пекущей, простреливающей, колющей, сверлящей.
Диагностировать состояние и дифференцировать конкретную болезнь от иных патологий, врачу позволяют:
- специфические клинические симптомы заболеваний, наблюдаемые при визуальном осмотре и пальпации;
- объективная оценка жалоб пациента;
- изучение анамнеза больного;
- лабораторные исследования крови;
- методы рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Однако предположить о вероятных причинах, почему болят руки от плеча до кисти, может каждый обыватель, ознакомившись с перечнем наиболее распространенных заболеваний костно-мышечной системы и их характерными проявлениями.
Все анатомические структуры верхних конечностей: кости, суставные элементы, мышечные волокна, сухожилия, связки могут пострадать в результате травмы. Наиболее распространенными повреждениями травматического характера являются: перелом костей, вывих плечевого, локтевого, лучезапястного сустава, разрывы связок, сухожилий, мышц.
Для переломов и вывихов характерно возникновение острой резкой боли колющего характера при очевидном наличии провоцирующего внешнего фактора. Болезненные ощущения усиливаются при малейших попытках выполнить движения рукой.
Причем при переломе боль в руках может проявляться не только в месте пострадавшей кости, но и в месте имитации осевой нагрузки. На пострадавшем участке может развиться припухлость и отечность, кожный покров принимает красный оттенок.
Нарушается, вплоть до полного ограничения, функции травмированной конечности. Абсолютными симптомами перелома выступают:
- появление крепитации – звучного хруста;
- патологическая подвижность – движение в тех участках, где отсутствует сустав;
- визуально заметные костные отломки;
- неестественное положение руки.
В отличие от перелома, при вывихе отсутствуют три первые симптома, однако поврежденная конечность принимает аномальную позу.
В момент разрыва сухожилий отчетливо слышится хлопок – треск от порвавшегося волокна. После травмы заметно изменение формы (укорочение) мышц. При разрыве связочного аппарата боль присутствует и при движениях, и в состоянии покоя. Изменяются наружные контуры сочленения.
На месте травмы развивается отечность, могут появиться гематомы. Растяжения связок и сухожилий по своей сути также являются микроскопическими разрывами элементов.
При переломе, в отличие от растяжения, присутствуют симптомы: невозможность пошевелить пальцами руки и утрата чувствительности на участке, ниже места повреждения.
Если произошел ушиб, то болевой синдром наиболее выразителен в момент травмирования, и со временем самостоятельно ослабевает. Практически мгновенно на месте ушиба возникает припухлость, болезненная при пальпации, появляется гематома, которая быстро меняет свой цвет.
Такое поражение скелетной мускулатуры носит воспалительный характер и проявляется вариабельностью симптомов. Однако постоянная составляющая миозита – постоянные локальные боли в зоне воспаления, интенсивность которых усиливается по мере прогрессирования недуга. При заболевании часто наблюдается покраснение кожного покрова над пораженным отделом руки.
Болезненные ощущения усиливаются при выполнении движения рукой из-за сокращения мышечных волокон. Хронический спазм мускулатуры приводит к значительному ограничению движений в суставе.
В ходе развития патологии усиливается слабость мышечных волокон. Человек испытывает значительные затруднения в выполнении обычных повседневных действий.
Например: он не может поднять больной конечностью чашку, удержать ручку и написать правой рукой, ему сложно самостоятельно одеться и выполнить гигиенические процедуры.
Печальным исходом миозита является полная атрофия скелетной мускулатуры в пораженном отделе.
Частый спутник дегенеративных изменений межпозвоночного диска – боль, иррадиирущая в руку. У больных часто возникает чувство онемения в дистальных отделах кисти.
Может наблюдаться мышечная слабость и ограничение движений в верхних конечностях.
Наряду с тем, что болит рука, информативный признак межпозвонковой грыжи шейного отдела – головная боль и головокружение на фоне повышения кровяного давления.
Распространенная патология – дегенеративно-дистрофичное поражение лучезапястного, локтевого или плечевого сустава. При артрозе пораженный сустав ноет и доставляет дискомфорт.
При этом недуге болезненные ощущения локализированы в области поврежденного сочленения.
Отличительная черта дистрофичного повреждения хрящевой ткани – болевые импульсы возникают при выполнении движений, интенсивной нагрузке, непривычных видах деятельности, однако после отдыха боль значительно ослабевает.
Клинический признак артроза – появление громкого звонкого «сухого» хруста, после которого обычно следует возникновение боли. Еще одно характерное проявление артроза – постепенное уменьшение амплитуды движений в поврежденном сегменте руки.
Заболевание носит воспалительный характер и может протекать как в острой, так и хронической форме с периодическими рецидивами.
При инфекционном артрите человек испытывает резкую интенсивную боль. Визуально заметна припухлость сочленения, кожный покров краснеет, повышается кожная температура.
Могут наблюдаться симптомы интоксикации организма: высокая температура, головная боль, жар и озноб.
При ревматоидном поражении суставов руки сочленения воспаляются симметрично на обеих руках. Отмечается стойкая отечность и сохранение невыносимых болевых ощущений, схожих с зубной болью, которые усиливаются во второй половине ночи.
Для псориатического артрита характерно появление кожных признаков псориаза, возникающих перед или одновременно с артралгией. Суставные боли становятся сильнее в состоянии покоя и уменьшаются при физической активности в дневные часы.
Является заболеванием воспалительной этиологии, поражающим место прикрепления мышц к надмыщелкам плечевой кости. Основные проявления эпикондилита – ноющая боль при разгибании и сгибании локтевого и лучезапястного сочленения.
Амплитуда пассивных движений при недуге не изменена, их выполнение – безболезненно. Может возникать чувство жжения с наружной стороны локтя.
Чаще всего болевой синдром проявляется на ведущей половине тела (у правшей страдает правая рука, у левшей – левая), однако эпикондилит может поразить обе верхние конечности.
Плексит – воспалительное поражение нервных волокон на участке плечевого сочленения, последствия которого – ограничение движений пострадавшей конечностью. Исход заболевания – невозможность пошевелить рукой.
Попытка выполнить любое движение сопровождается сильной болью. Наблюдается уменьшение мышечной силы: человек не может поднять и удержать даже нетяжелые вещи, например, наполненный стакан. Отмечается нарушение моторики кисти: больному трудно писать.
При тяжелом течении болезни возникает атрофия мышечных тканей.
источник