Некомфортное расположение туловища в период отдыха – наиболее безопасная причина отекания руки. Нередко это происходит, если надолго запрокинуть руки за голову. При этом нарушается циркуляция крови в конечностях. В период сна интенсивность работы сердечно-сосудистой системы значительно снижается, поэтому кровь не способна полноценно поступать в руки.
В некоторых случаях онемение руки вызвано неправильным выбором подушки. Если она слишком высокая, то происходит перегибание позвоночника в области шеи. Это также может вызывать нарушение циркуляции крови. В результате в конечностях наблюдается онемение.
Быстро снять такое неприятное ощущение поможет массаж. Постарайтесь интенсивно растирать мышцы рук, совершать пощипывающие движения. Таким образом удастся восстановить нарушенный кровоток.
Если вы часто задаетесь вопросом, что делать, если онемела рука, вероятно, причина кроется в серьезном заболевании. Среди них выделяют:
1. Проблемы с позвоночником. Эти заболевания часто сопровождаются головокружением, потерей сознания, а также головными болями. Чаще всего руки затекают при остеохондрозе. Это совокупность отклонений, вызванных нарушением обмена веществ в хрящевой и костной тканях.
2. Нарушения в работе сосудистой системы. Наибольшую опасность представляет ишемический инсульт. Он вызывается нарушением кровообращения в одной из областей головного мозга. Такое заболевание сопровождается повышением давления и головокружением.
3. Синдром запястного канала. Это заболевание вызывается защемлением нерва, расположенного в кисти руки. При этом синдроме наблюдается не только онемение руки, но и покалывание во всех пальцах, кроме мизинца. Нередко ощущения бывают настолько сильными, что пациент может просыпаться ночью.
Лечение онемения, вызванного заболеваниями, должно назначаться исключительно врачом. Поэтому в первую очередь следует пройти обследование и выяснить точную причину такого симптома.
| Часто бывает по утрам трудно проснутся, но что если мы уже встали а наша рука никак не хочет просыпаться. Мы крутим и трясем рукой, щиплем ее изо всех сил, но она совершенно онемела. Выглядит забавно, но нам не до смеха ведь нашу конечность как будто колит тысячи иголок, знакомое ощущение правда. Обычно родители говорят нам что это из за недостатка крови, сосуды оказались пережатыми и часть тела начала отмирать, а когда кровь возвращается в руку или ногу она как бы оживает. Тоже самое происходит когда мы долго сидим поджав под себя ноги или на корточках. Но ведь мы знаем, что если мозг лишить притока крови он умирает всего через 5 минут. Почему тогда мы всегда просыпаемся вовремя? Почему мы никогда не слышали о невезучих людях, которые лишились конечностей во сне или после скучной лекции? Дело в том что большинство тканей из чего сделаны наши руки и ноги, например мышцы и кожа, могут жить без крови гораздо дольше. Рука или нога могут прожить до 6-ти часов вовсе без притока крови и не умереть, но если подумать это не так уж удивительно. Мы знаем что умелый хирург может пришить оторванный палец или даже целую руку, через несколько часов после аварии. Главное положить оторванный кусок на лед, низкая температура замедляет жизненные процессы в клетках, чтобы они медленнее тратили кислород. Но есть один тип клеток который потребляет просто огромное количество энергии и кислорода, это нервные клетки. Вот почему наш мозг так легко можно убить, каждый день наш огромный компьютер потребляет 120 грамм глюкозы или пол чашки сахара. Это почти 1/4 энергии которую использует человек за день. А ведь нервные ткани в отличие от мышц еще и не умеют запасаться топливом. На самом деле когда мы отлеживаем руку или ногу, мы вовсе не рискуем ее потерять. Да если пережать сосуды приток крови замедляется. но мы же не надели на руку жгут. Кровь все равно поступает в конечность просто ее меньше и первыми страдают самые прожорливые потребители кислорода нервы. Когда нервы начинают задыхаться они отправляют в мозг случайные сигналы, особенно шумно бьют тревогу рецепторы боли ноцицепторы. Обычно мы сразу это чувствуем и меняем позу чтобы восстановить кровоток. Но если мы спим нервы со временем тоже засыпают и конечность немеет. вместо этого начинает срабатывать нейроны в позвоночнике и мозге, просто чтобы запомнить тишину. То есть мурашки находятся вовсе не в отсиженной ноге, а сообщение об ошибке в нашем собственном мозге. А вот когда нервы начинают просыпаться они посылают в мозг сильные всплески электричества и вот тогда мы чувствуем мучительные уколы тысячи иголок. Так опасно это или все таки нет? Зависит от того надолго ли мы лишили нервы кислорода, если мурашки, иголки, онемения проходят за несколько секунд или минут, то нервы повреждены лишь чуть чуть. Если бы кровоток был нарушен дольше боль была бы достаточно сильной чтобы проснуться. Но бывает что человек не реагирует на боль. Вот почему хирурги следят чтобы люди под наркозом не пережали себе сосуды. А иногда человек сам себя кладет под наркоз с помощью алкоголя или наркотиков, это называется Невропатия Оучевого Нерва или Сонный паралич. Если пьяница уснул в неловкой позе например упершись подмышкой на спинку скамейки, лучевой нерв сжимается на много часов и частично отмирает, на следующий день онемение долго не проходит и может вернуться позже, а также дело может дойти до операции. В особо тяжелых случаях например в полной отключке или если человека заставляют сохранять неудобную позу. конечности могут отмереть целиком. Так стал инвалидом солдат которого заставляли часами сидеть на корточках. тема ответы последнее сообщение ЗАО МЦК 24 Щеголева 08.04.2018 20:35 Сверление зубов без наркоза 28 Alex Невропатии лучевого нерва являются самыми частыми заболеваниями периферических нервов. Обычно они провоцируются длительной компрессией, которая приводит к нарушению функций нерва. А большинство больных описывают свое заболевание словами – «отлежал руку». Лучевой нерв обеспечивает такие движения верхней конечности: разгибание в лучезапястном и локтевом суставах, разгибание фаланг I-III пальцев, отведение большого пальца в сторону, повороты кисти. Этот нерв иннервирует трехглавую мышцу по задней поверхности плеча, переходит на наружную сторону предплечья и заканчивается на тыльной части I-II и половине III пальца руки. Обычно компрессия лучевого нерва происходит в местах, где его нервный ствол проходит рядом с костями, фиброзными частями мышц и связками. Его сдавление вызывает нарушение двигательных функций иннервируемых ним зон и утрату чувствительности. В этой статье мы ознакомим вас с причинами, симптомами и методами диагностики и лечения невропатий лучевого нерва. Это информация поможет вам вовремя заподозрить развитие этого недуга и начать его своевременное лечение. Основной причиной развития невропатий лучевого нерва является его сдавление. Оно может происходить при разных обстоятельствах:
Иногда невропатии лучевого нерва провоцируются следующими состояниями:
Клиническая картина невропатий лучевого нерва во многом зависит от места компрессии нерва. Поражение нерва происходит в области подмышечной впадины. Такой тип невропатий лучевого нерва наблюдается редко и называется «костыльным параличом». Он характеризуется появлением паралича разгибательных мышц предплечья, ослаблением их сгибания и атрофией трехглавой мышцы. Первый тип невропатии лучевого нерва проявляется следующими симптомами:
Поражение нерва происходит из-за его прижатия в области средней трети плеча (обычно во время крепкого сна). Иногда компрессия нерва в этой области может происходить при длительной фиксации руки по время наркоза, использовании жгута для остановки кровотечения, переломе плечевой кости или длительном нахождении в неудобной позе. В более редких случаях невропатия провоцируется инъекцией в наружную поверхность плеча, отравлением свинцом или инфекционными заболеваниями (грипп, сыпной тиф и др.). Такой тип невропатий лучевого нерва наблюдается чаще, чем остальные, и это факт объясняется тем, что именно в этом месте он огибает плечевую кость по спирали («спиральному каналу», который ограничивается мышцами плеча и плечевой костью). Второй тип невропатии лучевого нерва проявляется следующими симптомами: Поражение происходит в области локтя и вызывается компрессией заднего отростка лучевого нерва. Оно вызывается мышечными перегрузками или переломами плечевой кости. Такой тип невропатий часто наблюдается у спортсменов-теннисистов и называется синдромом «теннисного локтя». Из-за дистрофических изменений в области крепления связок локтевого сустава и разгибательных мышц кисти и пальцев заболевание становится хроническим. Третий тип невропатии лучевого нерва проявляется следующими симптомами:
Данные, полученные при электронейромиографии, позволяют уточнить степень повреждения нервных волокон. Для постановки диагноза «невропатия лучевого нерва» проводятся следующие мероприятия:
Тактика лечения невропатии лучевого нерва определяется причиной ее возникновения и местом поражения. При инфекционных заболеваниях или интоксикациях проводится их медикаментозное лечение, а при переломах – иммобилизация конечности и другие мероприятия для устранения травмы. При разрывах нерва во время переломов выполняется хирургическая операция по его сшиванию. Если невропатия лучевого вызывается внешними факторами (сон в неудобное позе, использование костылей, активная мышечная деятельность), то на время лечения их рекомендуется полностью устранить. В большинстве случаев больные с таким заболеванием лечатся амбулаторно, и госпитализация показана только тем пациентам, которые нуждаются в введении сильнодействующих или наркотических анальгетиков. В план медикаментозной терапии могут включаться следующие препараты:
Медикаментозное лечение невропатий лучевого нерва обязательно должно дополняться физиотерапевтическими процедурами:
Важное значение в восстановлении лучевого нерва и утраченных функций руки имеет лечебная физкультура и массаж. Комплекс физических упражнений должен подбираться индивидуально, а нагрузка – увеличиваться постепенно. Хороший результат дает применение пружинных или резиновых приспособлений для разработки движений суставов и гимнастика в воде.
Все упражнения выполнять по 10 раз.
В редких случаях невропатия лучевого нерва плохо поддается консервативному лечению и больному может рекомендоваться проведение хирургическое вмешательство для устранения его компрессии. При своевременно начатом лечении восстановить функции лучевого нерва удается за 1-2 месяца. Сроки и степень восстановления нерва во многом зависят от глубины и степени его поражения. В некоторых случаях заболевание становится хроническим и периодически обостряется. Невропатии лучевого нерва в большинстве случаев вызываются компрессией нерва. Эти заболевания сопровождаются нарушениями движений кисти и пальцев, чувствительности и болезненными ощущениями. Для их лечения могут применяться консервативные методики, а при травмах или неэффективности медикаментозных средств и физиотерапии, больному проводится операция по сшиванию нерва или устранению его компрессии. Для лечения невропатии лучевого нерва необходима консультация невролога. После осмотра и изучения жалоб больному назначается электронейромиография и общеклинические анализы крови, мочи. Дополнительно необходимо лечение у массажиста, физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре. Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о поражениях лучевого нерва (с 34:00): Елена Малышева. Поражение лучевого нерва Согласно медицинской статистике, неврит лучевого нерва является наиболее распространенной патологией верхних конечностей. Симптомы неврита лучевого нерва Заболевание характеризуется нарушением функции лучевого нерва. Проявляется это как снижение чувствительности отдельных участков руки. Если нерв поражен сильно, это может привести к парезу и параличу мышц-разгибателей предплечья, разгибателей кисти и разгибателей фаланг пальцев. С течением времени происходит постепенное угасание сухожильного рефлекса трицепса, ослабевание карпорадиального рефлекса. Какими симптомами будет сопровождаться болезнь, зависит от того, какой уровень нерва был поврежден. Чем выше этот уровень, тем более выражены симптомы и тем обширнее нарушение двигательной функции руки. Существуют характерные для заболевания признаки, которые проявляются в зависимости от локализации повреждения. Поражена подмышечная впадина или верхняя треть плеча. Признаки:
Поражена средняя треть плеча. Симптомы аналогичны предыдущей ситуации, но человек может разгибать предплечье, чувствительность задней поверхности плеча тоже сохраняется. Признаки повреждения:
Повреждена нижняя треть плеча или верхняя треть предплечья. Плечо и предплечье сохраняют свои двигательные функции, как правило. Признаки:
Поражение нижней трети предплечья или запястья. При этом повреждаются поверхностные ветви лучевого нерва. Признаки:
При диагностике заболевания врач проводит специальные тесты, которые позволяют определить, какие двигательные функции нарушены, а какие сохранены. По этим признакам ставится предварительный диагноз и назначается соответствующее лечение. Неврит лучевого нерва может развиться по разным причинам. Врачи указывают на наиболее распространенные из них:
Поскольку лучевой нерв является смешанным, чаще диагностируется именно его поражение, по сравнению с поражениями других нервов верхних конечностей. Это обусловлено анатомическими особенностями строения лучевого нерва. В силу поверхностного его расположения нерв может поражаться даже вследствие переохлаждения руки, например, во время сна на улице, на земле. Диагностика неврита лучевого нерва На основании жалоб пациента и характерной клинической картины опытный врач уже может поставить предварительный диагноз. Кроме того, врач обязательно проводит диагностическое тестирование. Эти тесты позволяют визуально оценить, какая часть нерва повреждена, насколько сильно и т. д. Для этого врач просит больного выполнить ряд упражнений, по характеру выполнения которых и оценивает состояние пациента. Так, следующие признаки позволяют сделать предварительные выводы о заболевании:
При этом больной может разгибать предплечье и локоть, область плеча не теряет чувствительности. Есть еще несколько диагностических тестов, по которым врач оценивает состояние больного. Для этого последний тоже должен выполнить ряд упражнений:
Но для подтверждения диагноза врач направляет больного на электронейромиографию. Эта процедура дает объективную картину и позволяет поставить окончательный диагноз. После курса лечения больного повторно направляют на эту процедуру, чтобы проследить динамику и оценить эффективность лечения. Как лечить неврит лучевого нерва
Так, в зависимости от причины болезни, может быть назначено соответствующее лечение. Неврит инфекционного характера. Назначение:
Неврит посттравматического характера. Назначают следующую схему лечения:
Неврит в результате атрофии мышц. В первую очередь нужно лечить то заболевание, которое стало причиной неврита. При неврите любой этиологии показаны и другие лечебные мероприятия:
Если больной вовремя обратился за медицинской помощью, этих консервативных методов может быть достаточно, чтобы вылечить человека. Если же запустить болезнь, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция заключается в сшивании нервов, которые повреждены. Лечите болезнь как можно раньше, чтобы избежать осложнений. источник Боли в кисти руки – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. Это отдельный симптом, а не самостоятельный диагноз. В процесс терапии требуется комплексный подход и воздействие на первопричину, вызывающую боль. Симптоматическое лечение приносит облегчение временно, поэтому самолечение обезболивающими лекарствами не рекомендовано. При первых признаках боли рекомендовано обращаться к опытным специалистам. Артралгия ухудшает качество жизни пациентов. Важно своевременно выявить точную причину, которая вызывает боль и направить усилия на ее устранение. Выделяют несколько основных групп причин, вызывающих боль:
Наиболее частыми причинами боли в кистях рук становится развитие:
Лечение любого состояния, которое вызывает боль, требует комплексного подхода и соблюдения указаний лечащего врача. Для достижения лучшего результата рекомендовано соблюдать все указания лечащего врача. Боль возникает у пациентов с переломами, вывихами, растяжениями. Сопровождается отеками, покраснением кожи, ограничением подвижности. При переломе к перечисленным симптомам присоединяется кровоизлияние (гематома), видимая деформация пальцев или костных элементов кисти. Пораженную кисть фиксируют при помощи шины, используют обезболивающие лекарства, доставляют пациента с больницу или травматологический пункт. Если отсутствует возможность добраться самостоятельно рекомендовано вызвать Скорую помощь. Боль в запястье часто проявляется при регулярных силовых нагрузках на верхние конечности: захватах, изгибов запястий. В группу риска попадают гольфисты, теннисисты, спортсмены, которые занимаются греблей. Разрывы и растяжения связок часто обусловлены: Если повреждений не обширное, будет чувство дискомфорта в пораженной конечности. Когда нарушена целостность связок возникают жалобы на острую боль, нарушения функциональности. Избыточная нагрузка может спровоцировать развитие тендинита. Это воспалительный процесс, поражающий оболочку сухожилия. Возникает под воздействием микро повреждений, травм, растяжений, инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита. Для ускорения процесса выздоровления пораженная кисть находится в состоянии покоя.
Пациентам с тендинитом также показана лечебная физкультура, разработка пальцев рук и всей кисти под наблюдением врача-реабилитолога. Туннельный синдром является распространенной патологией, при которое пациенты жалуются на болевые ощущения, нарушения чувствительности, чувство покалывания в верхних конечностях. Поражает большие, указательные, средние и безымянные пальцы. Возникает из-за давления на нервы, проходящие в узких каналах на запястьях. Болезнь развивается постепенно, симптомы усиливаются в ночное время суток. В группу риска попадают беременные женщины в 2-3 триместре беременности. В некоторых случаях синдром проходит самостоятельно. Если улучшение не наступает пораженную конечность обездвиживают при помощи шины, ортеза. Для уменьшения боли и воспалительного процесса пользуются нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами для внутримышечного введения. Дополнительно рекомендована физиотерапия, курс массажа, аккупунктуры. При неэффективности консервативных мер и сохранении симптомов более полугода показано хирургическое вмешательство. Остеоартроз наблюдается при изнашивании суставных хрящей. В группу риска попадают пациенты старших возрастных групп. При поражении кистей рук возникают жалобы на боль, поражающую мелкие суставы кистей, пястно-запястный сустав больших пальцев рук, локтевые и плечевые суставы. Боль усиливается в процессе физической активности, при надавливании, значительно ограничена подвижность. Чаще всего болезнь поражает средний сустав, основание больших пальцев, суставы, расположенные возле кончиков пальцев. Наблюдается уменьшение гибкости и подвижности, образуются шишки, проявляется боль и припухлость. У основания больших пальцев, в месте его присоединения к кисти, также образуются небольшие образования – шишки. Пациент теряет возможность к выполнению простых движений кистями рук: письму, открывание замков и т.д. часто боль проходит самостоятельно, однако деформация и узелковые образования сохраняются. Асептические некрозы часто развиваются в качестве осложнения неудачной терапии переломов костей запястий. На 1 стадии развивается резорбция в области отломков, на 2 – кистозная перестройка, уменьшается объем кости. На 3 – кость теряет форму и кортикальный слой. В группу риска попадают мужчины молодого и среднего возраста. Причиной нетравматической формы болезни является продолжительное использование медикаментов из группы кортикостероидов. Характерным симптомом является интенсивная боль, которая иррадирует на окружающие ткани. На начальных этапах боль незначительная, усиливается при перемене погоды, интенсивных физических нагрузках, уменьшается в состоянии покоя. Болезнь отличается внезапным началом. По мере прогрессирования болезни боль интенсивная, постоянная, нарастающая. Болезнь де Кервена также может стать причиной интенсивной боли в кистях рук. Патологический процесс поражает сухожилия, проходящие в каналах на запястьях со стороны больших пальцев. Наблюдается утолщение и опухание оболочек, которые окружают сухожилие. Среди предрасполагающих факторов, которые могут вызвать заболевание, выделяют регулярные нагрузки на кисти рук. Многие виды ручного труда приводит к монотонным движениям в кистях рук и суставах больших пальцев, что запускает патологической процесс. В процессе терапии пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. На начальных стадиях достаточно избегать деятельности, спровоцировавшей болезнь де Кервена, чтобы ускорить процесс выздоровления. Чтобы зафиксировать запястье пользуются шинами, ортезами, при боли и воспалении вводя кортикостероиды. При тяжелом течении болезни требуется оперативное вмешательство, в процессе которой расширяют канал, по которому проходят сухожилия. Писчие спазмы сопровождаются нарушением моторных функций ведущих рук, которые проявляются в процессе письменной активности. Проявляется в виде дискомфорта, тонических спазмов, дрожи, слабости, болевых ощущений. Для постановки точного диагноза исследуют неврологический статус, проводят церебральную магнитно-резонансную томографию. Писчие спазмы возникают у людей, чья профессиональная деятельность связана с написанием большого количества текстов. Причины бывают:
В зависимости от клинической формы спазмы бывают судорожными, паретическими, дрожательными и невральными. Болезнь сопровождается спазмами мышц кисти, дисфункцией волокон нервных стволов, мышечной слабостью. При судорожной форме повышается тонус мелких мышц кисти, в руках возникает неловкость и тяжесть. Синдром щелкающего пальца – патологическое состояние, поражающее сухожилия в кистях рук. В процессе сгибания пораженного пальца к ладоням сухожилия застревают и пальцы начинают щелкать. Причина патологического процесса до конца не изучена. Заболевание проявляется в виде болевых ощущений в пальцах, скованности, щелчков, образования небольших шишек на ладонях рук у основания больших пальцев. В некоторых случаях специфическая терапия не требуется и синдром проходит самостоятельно. Подагрический артрит развивается при повышении концентрации мочевой кислоты в организме. Подобное нарушение обусловлено дисфункцией почек, избыточным поступлением пуринов вместе с пищевыми продуктами. Когда концентрация мочевой кислоты увеличивается, ее соли откладываются в суставах и внутренних органах. Пораженный сустав перестает функционировать должным образом, наблюдается его постепенная деструкция. Помимо кистей и пальцев рук, патологический процесс поражает нижние конечности, локти, колени, ступни. Болезнь обостряется в ночное время суток, сопровождается:
Двигательная активность и прикосновения к суставам усугубляют клиническую картину. В дневное время симптомы уменьшаются, в вечернее – усиливаются. Спустя 3-5 дней симптомы уменьшаются, могут повторяться через 6-9 месяцев. Приступу предшествует чувство покалывания в суставах кистей рук. Ревматоидный артрит – аутоиммунный процесс, который приводит к прогрессированию воспалительного процесса и разрушение пораженного сустава. Заболевание возникает и в молодом, и в пожилом возрасте, сопровождается интенсивной болью в пораженных участках. Наблюдается симметричное развитие патологического процесса: РА затрагивает одни и те же суставы на обеих конечностях. Сустав деформируется, пальцы искривляются и теряют подвижность.
Ревматоидный артрит может протекать в серопозитивной и серонегативной форме. В первом случае в крови определяются ревматоидные факторы, во втором они отсутствуют на фоне симптомов ревматоидного артрита. Системная красная волчанка – тяжелая болезнь, при которой иммунитет воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает борьбу с ними. Наблюдается выработка веществ, повреждающих кожные покровы, суставы, кожные покровы. В группу риска попадают женщины. В 50% случаев клиническая картина начинает проявляться в 18-30 лет. Триггером выступает вирусная инфекция при генетических дефектах иммунной системы. Отличается волнообразным течением с последующим вовлечением новых органов и тканей. Пациент жалуется на:
У пациентов с системной красной волчанкой наблюдаются дерматологические и гематологические, нефрологические, неврологические признаки болезни. Нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы и органов зрения. Со стороны опорно-двигательной системы болезнь затрагивает запястья и мелкие суставы верхних конечностей. Развивается артралгия, полиартрит, в который симметрично вовлечены суставы. Повреждаются мышцы, развивается диффузная миалгия. Синдром Рейно – патологической процесс, который сопровождается приступообразными спазмами кровеносных сосудов. Спазмы провоцирует холод, вибрации, сильный стресс. Возникают жалобы на болевые ощущения в месте развития спазмов, нарушения чувствительности, ощущение мурашек. Болезнь отличается приступообразным течением и стадийностью. Затрагивает периферические сосуды: кисти рук, реже – стопы и нос. Симптомы проявляются симметрично на обоих кистях. Наблюдается нарушение притока крови к рукам, кожные покровы бледнеют, нарушается чувствительность. При длительном течении болезни развиваются трофические нарушения. Для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить системную красную волчанку и склеродермию. Делают общий анализ крови, проводят ультразвуковую диагностику почек, реовазографию, плетизмографию, исследуют капилляры на ногтевом ложе. В ходе терапии пользуются сосудорасширяющими препаратами, а также средствами для профилактики тромбообразования. При неэффективности консервативных мер показано хирургическое вмешательство. Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями:
Есть вероятность трансформации патологического процесса в хроническую стадию. Тяжелое течение патологического процесса приводит к нарушениям трудоспособности, значительному ухудшению качества жизни. Если пациента беспокоят боли в кисти руки рекомендовано обращаться к ревматологу. В зависимости от анамнеза и клинических проявлений может потребоваться консультация невролога, травматолога, хирурга, ортопеда. Для постановки точного диагноза проводят очный осмотр пораженной кисти. Пациента опрашивают, собирают анамнез, в том числе, семейный. Рекомендовано проведение дополнительных диагностических исследований:
За постановкой точного диагноза рекомендовано обращаться в том случае если:
Самолечение чревато усугублением симптомов и прогрессирование первопричинного фактора, вызывающего боль. Врач подбирает соответствующую схему терапии в зависимости от причины, провоцирующей болевые импульсы. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить клиническую картину. Неправильно подобранная терапия приводит к прогрессированию болезни, увеличивает риск развития осложнений. Основные цели терапии:
Медикаментозная терапия подразумевает использование:
Подбор препаратов, дозировку, кратность и длительность использования определяет врач индивидуально для каждого пациента. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией, средствами народной медицины, умеренными физическими нагрузками. Важно пересмотреть рацион питания. Могут быть использованы новокаиновые блокады. Для уменьшения боли в кистях рук пользуются физиотерапевтическими методиками: электрофорезом, магнитотерапией, лазерным лечением, УФО. Массаж и лечебные упражнения восстанавливают поврежденные структуры, ускоряют выздоровление. Рекомендовано регулярно выполнять зарядку для кистей рук: вращательных движений, сжиманий-разжиманий, перебираний пальцами мелких предметов, сгибанием и разгибанием фалангов пальцев. Для профилактики болевых ощущений в кистях необходимо придерживаться рекомендаций:
Боль в кистях и запястных суставах – симптом, который не следует оставлять без внимания. Он может указывать как на травматические поражения, так и на опасные аутоиммунные процессы. Терапию доверяют опытному, квалифицированному врачу. Самолечение может усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения. источник
у меня тоже шрам от аппендицита во время беременности, и то же такой же толстый -не знаю как его скрыть. хочу попробывать лазерное шлифование.С помощью лазерных технологий рубцы и шрамы можно сделать до 90% менее заметными
что за чушь) у меня есть такой шрам старый в 12 лет вырезали аппендикс. лапару делали прям по нему по шву. на нем теперь крестик) и кстати врач сказал что с той стороны были спайки старые сухие.на лапаре и их заодно убрали. проблем небыло вообше никаких.
Мне желчный лапорой удаляли, практически незаметные швы,4 крестика малюсеньких.
Елена, странно, что вам не помог Контрактубекс, ведь у вас был совсем свежий шрам. Я им параллельно мазала и новый шрам и более старый (ему лет 5) и в обоих случаях дал хороший результат, только старый пришлось дольше мазать. Этим мазали шрам на лице у ребенка. Рассек щеку. Шрам практически не видно, рана была глубокая. То ли он помог то ли молодая ткань хорошо регенерируется. 2 года назад стоил около 200руб
Я ПРОБОВАЛА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ЖИВОТЕ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ, ЕСЛИ МАЗАТЬ СРАЗУ ТО ЧУТЬ РЕЗУЛЬТАТ ЕСТЬ Я МАЗАЛА НА НОЧЬ И СВЕРХУ КЛЕИЛА ПЛАСТЫРЬ И ПАКЕТ.в вашем случае не поможет скорее всего. вообще не работает никак, лучше сходите к пластическому хирургу он подколет спец препарат У меня у самой такой шов есть, думаю что не разорвется. У вас давно вырезали аппендикс? Вчера вот кстати очень реагировал на погоду шов, весь день прихватывало его, сегодня прошло более-менее 🙂
у меня вот не давно перестал болеть шов… когда погода меняется ноет место где ставили укол при спино-мозговой анестезии ужас блин! у меня тоже шрам от КС — в июле этого года делали. но вроде нормалек — не беспокоит
Всем привет. Хочу удалить шрам, который уже несколько лет мне жить мешает. Пробовала различные мази, но ничего не помогает(( Что делать?
Кроме шлифовки ничего не поможет, а контрактубекс — фигня полная. Во-первых надо им мазать только свежий шрам, а во-вторых и со свежим толку ноль (по крайней мере мне после КС вообще фиолетово, хотя начала мазать сразу и по 3 раза в день) лазером можно убрать. контрактубекс уже не поможет
У меня после прошлогодней лапароскопии такие же ощущения со шрамом. Врач сказал все нормально, ничего страшного. Мажу почаще маслом кокосовым. Если очень зудит — фенистилом Может после аппендицита спайки образовались, а сейчас живот растёт и кожа натягивается. Я просто предположу, может на узи посмотреть Бедная девочка, что только не приходится пережить. Кроме бепантен а и оливкового масла ничего не посоветую
Попроси на след узи посмотреть и оценить состояние, вообще наверно это естественно… к сожалению только перетерпеть а сколько лет вашему шраму? у меня больше 15 лет, тянет всю кожу на животе а вот шрам нет Только что прочла что нужно надевать бандаж. У меня тоже тянет, после операции
Не по теме, но фото получилось прям как у профессионала — качество, падающий свет!)) по теме: похоже на растяжку, видимо из-за шрама в том месте кожа растягивается (сам шрам, швы — это итак «стресс» для кожи, наверно в том месте ослабла) У вас ещё хоть шрам человеческий) у меня шрамина сам по себе огромный, а на 30 неделе стал лопаться, как земля в засуху. И никакие крема не помогают. Так что тут только смириться, как говорится там где тонко — там и рвется. Вот елки-палки… Как же я надеялась остаться без растяжек хоть на животе ??♀️??♀️??♀️
не. Эт не аппендицит) это мышцы) у меня так было. Иногда аж искры из глаз оетели, когда неправильно повернусь. Резко там… или неудачно… Норм это) именно в беременности такие приколы случались. Так что это не спайки. Но когда будите делать узи, пусть глянут на всяк случай, для Вашего спокойствия) А у вас просто один разрез или лапароскопия? Че т я задумалась блин у меня лапароскопия была дважды на животе вот я напряглась ?♂️?♂️?♂️?♂️ Скорее всего у вас там спайки. А тянутся они очень не охотно, вот и больно. Только теопеть, я пол беременности мучилась. После удаления еще лет 5 болели спайки. Летом, до беременности, ходила к остеопату, он их как бы разрывал/растягивал. На вашем сроке к остеопату уже можно, но вряд ли он будет трогать область живота У меня так. Сейчас 30 недель. Бывает тянет, на днях прям схватит отпустит. Пила ношпу и прошло сразу Ничем не облегчить. Спайки только хирургическим путем убираются
Умения аппендицит вырезан ещё в детстве, года 24 назад… Мой шов переживает уже третью беременность)) первый раз было неприятно, он сам по себе неровно зашит был, растяжки пошли, вместо полосочки «Z» получилось)) но момент первой беременности шраму два года было.)) Ну а что удивительного? На месте шва мышца разрезана и зашита, ее может тянуть при росте живота. И если спайки есть, тоже могут быть тянущие боли. Это нормально в такой ситуации.
само по себе место достаточно болезненное — кожа там тоньше. но красивее будет, конечно. а насчет на шраме или не на шраме… честно говоря, разницы нет. я дважды шрам перебивала. и еще один планирую попозже забить — ноет и чешется также, как и не на шраме) Прошло 6 лет, ни разу не беспокоил шрам, и делать было совсем не больно, кожа не живая на этрм месте
6 которые не задумываясь могу назвать.Остальные можно поискать и вспомнить.)Самые большие это от аппендицита, на коленке от падения и на кисти руки (чистотелом сожгла).У меня вообще кожа очень нежная, шрамы даже от царапин остаются. 2. Пупочную грыжу убирали но там тоже незаметно 3. На коленке очень большой и страшный. История доогая-на игроку напрыгнула и она в ноге сломалась! операция 2ч была
У меня от КС тоже такой же шрам, тоже красный, но ниже намного, в трусах его совсем не видно.Не переживай заживёт, ещё мало времени прошло.
у меня все пузо в растяжках.пупок как куриная жопка растянут. но я против тату на себе.и против страшнючих тату на все тело.или на видимых частях типа руки.ноги.лицо, шея, грудь. на спине, пояснице, на шрамах от аппендицита норм отношусь. и то когда красиво и в меру. мой муж против тату категорически. У меня есть тату в пол руки, и я к этому нормально отношусь, на животе у самой растяжки после родов, пока решила купальник слитный на лето купить чтоб закрыть страшный живот (((а вам советую уговорить мужа, это Ваше моральное состояние, а оно должно быть на высоте ))))удачи вам ! источник Боль в кисти и запястье руки может быть вызвана множеством причин, от защемленного нерва до хронического заболевания суставов, например, артрита. Если боль не прошла даже после того, как вы дали кисти отдохнуть и приняли обезболивающее, или если у вас есть другие симптомы, причина которых вам не ясна, обратитесь к врачу. В данной статье речь пойдет о наиболее распространенных причинах боли в кисти, однако эта информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики — для этого необходимо обратиться к врачу. Распространенные причины боли в кистях и пальцах рук включают:
Наиболее частая причина боли в кисти — остеоартроз (остеоартрит). Как правило, при этом заболевании поражаются три сустава кистей рук:
Пальцы теряют гибкость, болят и припухают, а на суставах могут появиться шишки — узелки Гебердена и Бушара. Пальцы кисти деформируются (искривляются) в пораженных суставах. В некоторых случаях у основания большого пальца, в месте его соединения с кистью, также может образоваться шишка. Она может причинять боль, и вам может быть сложно делать что-то руками, например, писать, открывать банки или поворачивать ключ в замке. Со временем боль может уменьшиться или полностью пройти, но узелки и деформация пальцев, как правило, сохраняются. Помимо боли в кисти вас могут беспокоить неприятные ощущения в коленных и тазобедренных суставах, а также другие симптомы остеоартроза. Кисти рук и запястья могут болеть из-за ревматоидного артрита. Это аутоиммунное заболевание. То есть иммунная система по ошибке атакует клетки собственных суставов, что приводит к их повреждению, опуханию, болям и нарушает подвижность. Обычно при ревматоидном артрите боль в кистях рук ноющая и пульсирующая. Она усиливается утром или после периода бездействия, а после разминки — уменьшается. Есть и другие признаки, по которым можно заподозрить ревматоидный артрит. Синдром запястного канала — довольно распространенное заболевание, вызывающее боль, онемение и покалывание в кисти и пальцах рук. Обычно эти ощущения проявляются постепенно и усиливаются в ночное время. При синдроме запястного канала сильнее страдают большой, указательный, средний и половина безымянного пальца. Причиной болезни является давление на нерв, проходящий в узком канале на запястье. Это возможно при отеке сухожилий, приводящих в движение кисть или самого нерва, контролирующего чувствительность и движение пальцев. Иногда запястный синдром проходит без лечения. В остальных случаях рекомендуется временная иммобилизация (использование шины, фиксатора, отреза) запястья и инъекции кортикостероидов. Облегчить боль и снять воспаление помогают нестероидные противовоспалительные средства, однако эти препараты не лечат, а только снимают симптомы. Также в лечении запястного синдрома успешно используют физиопроцедуры, массаж, акупунктуру. В тяжелых случаях, когда лечение не помогает, и признаки запястного синдрома сохраняются более полугода, прибегают к хирургической операции. Гигрома кисти (ганглий) — это наполненная жидкостью припухлость, образующаяся около сустава или сухожилия. Размеры её могут колебаться от горошины до сливы. По виду и на ощупь гигрома похожа на гладкую шишку под кожей. Она состоит из густой желеобразной жидкости, т. н. синовиальной жидкости, окружающей суставы и сухожилия и смазывающей и защищающей их во время движения. Чаще всего ганглии образуются на запястье (особенно с внешней стороны), на кистях рук и на пальцах. Обычно они неопасны, но могут причинять боль, достигая больших размеров или сдавливая нерв. Узнайте, как избавиться от гигромы. Болезнь де Кервена — заболевание, при котором движения большого пальца затруднены и вызывают сильную боль. Это связано с поражением сухожилия, которое проходит в канале на запястье, со стороны большого пальца. Окружающие сухожилие оболочки опухают и утолщаются. Причина этого до конца не ясна, но известно, что в развитии болезни де Кервена играет роль постоянная нагрузка на запястье: монотонные движения в кисти руки и суставе большого пальца, что характерно для многих видов ручного труда. Нетяжелые случаи болезни де Кервена проходят без лечения в течение нескольких недель при условии, что вы дадите руке отдохнуть и будете избегать деятельности, вызвавшей болезнь. Может помочь фиксация запястья с помощью шины, ортеза или инъекции кортикостероидов. В тяжелых случаях для устранения боли в большом пальце кисти и восстановления работоспособности рекомендуется операция, заключающаяся в расширении канала, по которому проходит сухожилие. Тендовагинит — воспаление сухожильного влагалища (оболочки сухожилия) тоже может вызывать боль в запястье и кистях рук. Заболевание может быть вызвано рядом небольших повреждений сухожилия, травмой или растяжением в прошлом, инфекционным заражением или ревматоидным артритом. Чтобы избавиться от боли в кисти при тендовагините, необходимо держать руку в покое. Это обеспечит неподвижность сухожилиям. Боль в запястье можно облегчить с помощью горячих или холодных компрессов, или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Иногда назначают инъекции кортикостероидов (гормонов коры надпочечников). Инфекционный тендовагинит необходимо лечить антибиотиками. В ходе реабилитации после тендовагинита кисти необходимо заниматься лечебной физкультурой, разрабатывая пальцы и кисть в целом по специальной программе, чтобы боль не возникла снова. Синдром щелкающего пальца — заболевание, поражающее сухожилия в кисти руки. При сгибании больного пальца к ладони сухожилие «застревает», и палец щелкает. Точная причина заболевания неизвестна. Симптомы включают в себя боль в пальце, скованность, щелчки и появление небольшой шишки на ладони руки у основания больного пальца. Если вам кажется, что у вас синдром щелкающего пальца, обратитесь к врачу, чтобы он мог осмотреть руку и порекомендовать лечение. У некоторых людей синдром щелкающего пальца проходит без лечения. Перелом кисти вызывает интенсивную боль, выраженный отек, кровоподтек (гематому) и нарушает движение. Вы можете заметить видимую на глаз деформацию пальцев или костей кисти. В этом случае необходимо принять обезболивающее, зафиксировать кисть с помощью медицинской или импровизированной шины и обратиться в ближайший травмпункт. Если нет возможности самостоятельно добраться до врача, вызовите скорую помощь, позвонив с мобильного телефона 911 или 112 или со стационарного 03. Читайте подробнее о переломе руки или переломе пальца. Если вас беспокоит боль в кисти или других суставах рук, которая не проходит в течение нескольких дней или недель, обратитесь к врачу. Как правило, если болит только одна рука, то это связано с микроповреждениями сухожилий, связок и других частей суставов, поэтому целесообразно искать врача хирургического профиля. Если вы отмечаете боль сразу в нескольких суставах, а также симптомы общего недомогания, вероятно, болезнь связана с системным поражением организма. В этом случае желательно обратиться к ревматологу. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти врачей: Если разобраться в симптомах сложно, и вы до конца не уверены, какую медицинскую специальность выбрать, обратитесь к терапевту или воспользуйтесь нашим справочным разделом «Кто это лечит?» Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content Copyright notice: “Department of Health original content © 2019” Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер. источник |
