Перелом лучезапястной кости со смещением сколько может болеть рука

Достаточно распространенной травмой является перелом костей запястья и встречается она у лиц, ведущих активный способ жизни или профессионально занимающихся спортом. Также травма не редкость у лиц пожилого возраста и женщин в постменопаузальном периоде. Связано это с развитием остеопороза, при котором кость повреждается даже после небольшого по силе удара. За счет небольшого размера и близкого к друг другу расположения костей запястья симптомы отличаются схожестью. Однако в некоторых случаях есть характерные признаки, позволяющие диагностировать повреждение той или иной кости. Учитывать необходимо анатомическое строение.

Запястье – участок скелета кисти, расположенный между лучевой и локтевой, а также пястными костями. У любого человека в районе запястья имеется восемь небольших косточек, расположенных в два ряда.

Для каждой кости есть свои факторы, приводящие к повреждению. Так, перелом руки в запястье, а именно ладьевидной кости случается при падении на вытянутую руку. Нередко к повреждению приводят дорожно-транспортные происшествия. Еще одной причиной является удар кулаком по твердому предмету или во время драки. Повреждение возникает в результате удара по ладони. Двустороннее повреждение возникает реже, его причиной является падение сразу на обе верхние конечности. Параллельно при переломе ладьевидной кости может наблюдаться и вывих полулунной.

Повреждения полулунной кости встречаются редко, в основном при падении на вытянутую руку или в результате прямого удара. Повреждения кости трапеции, трехгранной, трапециевидной, гороховидной, крючковидной и головчатой встречаются в практике травматолога редко и являются следствием прямого удара.

Переломы могу классифицироваться по направлению линии, наличию смешения или в зависимости от места расположения. Выделяют повреждения:

В ладьевидной кости линия перелома проходит:

• в проксимальной части;
• в средней части;
• в дистальной части.

Для перелома каждой кости характерна своя клиническая симптоматика, несмотря на то, что они расположены в достаточной близости. На основании симптомов поставить верный диагноз не всегда возможно, но они могут натолкнуть на понимание сути вопроса. Итак, для ладьевидной кости характерны:

• боль в области «анатомической табакерки», она появляется у основания первого пальца, между сухожилиями, если поднять его вверх;
• боль при постукивании по первому и второму пальцам;
• болезненность при тыльном разгибании кисти;
• отечность и подкожные кровоизлияния в месте повреждения;
• дополняются признаки перелома руки в запястье болью при попытке сжатия в кулак;
• при переломе со смещением место повреждения деформировано;
• отломки могут крепитировать, наблюдается патологическая подвижность;
• ограничиваются активные и пассивные движения кистью.

Симптомы повреждения полулунной кости:

• боль в месте повреждения;
• болезненное тыльное разгибание кисти;
• отек и кровоподтеки в проекции кости;
• болезненность при нагрузке на третий и четвертый палец.

Симптомы перелома кости трапеции, трехгранной, трапециевидной, гороховидной, головчатой и крючковидной:

• боль и отек при пальпации поврежденного участка;
• болезненность при нагрузке на палец кисти, ось которого проходит через поврежденную кость.

В ситуации, когда после травмы подозревается перелом костей запястья необходимо оказать правильно первую помощь. Сразу после получения травмы к месту повреждения прикладывается холод, завернутый в ткань. Пригодится любой предмет из морозилки или холодильника. Холод прикладывается на 20 минут, после чего на 10 его убирают, в противном случае не избежать отморожения. Повторить процедуру можно около трех раз, холод уменьшит боль и отечность.

Дополнительно пострадавшему можно дать анальгетики, чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты. Перед тем как доставить пострадавшего в лечебное учреждение, на место повреждения накладывается транспортная шина. Она может быть стандартной или сделанной из любого подручного материала, чаще всего доски, обернутой тканью. Под кисть подкладывается валик из ткани, благодаря ему она приобретает физиологическое положение. Если визуально виден перелом запястья со смещением, показана обязательная госпитализация в стационар.

Если у человека подозревается перелом запястья руки его нужно обследовать. Большое значение приобретают жалобы и то, как человек получил травму. Немаловажное значение имеет осмотр врача, на его основании назначается рентгеновский снимок. Поскольку в области запястья много различных костей, рентгеновский снимок выполняется не в двух, а в трех проекциях (прямой, боковой и 3/4).

Поскольку часто повреждается ладьевидная кость, ее повреждение видно на снимке в виде линии. Когда перелома не видно на снимке сразу после травмы, накладывается гипс сроком на 3-5 дней. За этот период повреждение начинает срастаться и симптомы перелома руки запястья дополняются расширением линии перелома на снимке.

При возникновении сложностей в диагностике показано проведение компьютерной томографии (КТ). Методика позволяет показать врачу состояние костной ткани, особенно если дело касается ладьевидной кости. При подозрении на повреждение связок, хрящей или других мягкотканых структур показано проведение МРТ.

Когда после обследования диагностирован перелом руки в запястье со смещением, показано оперативное вмешательство. Если смещения нет, травма может лечиться консервативными методами путем наложения гипсовой повязки. Дополнительно с целью ускорения сращения показано использование медикаментозных препаратов, физиотерапевтических методик.

Методика показана, если имеется перелом запястья без смещения, когда организм в состоянии восстановить повреждение. Пострадавшему накладывается циркулярная гипсовая повязка сроком в среднем 4-6 месяцев. Повязка накладывается от головок пястных костей до верхней трети предплечья. В обязательном порядке должен быть отведен первый палец под прямым углом к кисти. Через 2 или 3 месяца повязка снимается и проводится контрольная рентгенография. Если перелом не сросся и на рентгеновском снимке есть признаки перелома запястья руки, то повязка накладывается снова на срок 2-3 месяца. В общей сложности и выходит до 6 месяцев.

В том случае если на рентгеновском снимке видно, что перелом еще не сросся, необходимо пациенту опять наложить иммобилизующую гипсовую повязку на 2-3 месяца. Таким образом, при переломе запястья руки гипс носят до 6 месяцев.

При переломе костей запястья, кроме ладьевидной, лечение проводится консервативными методами. Пострадавшему накладывается гипсовая повязка, носить которую требуется на протяжении месяца.

Основным показанием к оперативному вмешательству является перелом руки в запястье со смещением. Во время вмешательства анестезия общая, а суть операции состоит в фиксации отломков при помощи спицы или винта. Это приводит к плотному сдавлению отломков ладьевидной кости и надежной фиксации. Врачом может быть применен аппарат внешней фиксации. Процесс сращения занимает от одного до двух месяцев, восстанавливается активность лучезапястного сустава. Оперативное вмешательство при переломе остальных костей не проводится, только если есть значительное смещение.

Независимо от выбранной методики лечения показано назначение препаратов, ускоряющих сращение повреждения. Первоочередное значение приобретают препараты кальция, желательно в комплексе с витамином Д, повышающим его усваиваемость. Показаны препараты:

• Кальций Д3 никомед;
• Структум;
• Кальцемин;
• Остеогенон.

При развитии болевого синдрома человеку назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Назначает их врач в строго определенной дозе, в противном случае велик риск развития осложнений, в первую очередь со стороны пищеварительной системы. Показаны средства:

Поскольку кровоснабжение ладьевидной кости в средней части плохое, врачом назначаются средства, усиливающие микроциркуляцию. Это препараты: «Латрен», «Тивортин», «Пентоксифилин». Не назначаются средства при повышенном артериальном давлении.

В этом участке кисти кости есть большое количество суставов, длительное обездвиживание может стать причиной развития посттравматического деформирующего артроза. Восстановлению хрящевой ткани в кисти и остальном организме способствуют хондропротекторы. Это препараты:

Местно, особенно после снятия гипсовой повязки применяются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели. Используют препараты: «Кеторол гель», «Вольтарен», «Дип-релиф», «Фастум гель», «Фламидез гель». Использовать их можно после выполнения гимнастических упражнений.

Ложный сустав ладьевидной кости

Чаще всего при переломе ладьевидной кости развивается ложный сустав, что связано с особенностями кровоснабжения. Переломы проксимального и дистального участка срастаются отлично. В средней части кровоснабжение плохое, что приводит к развитию ложного сустава. Также причиной развития осложнений может быть неправильно наложенная повязка.

Осложнения могут наступить в ситуации, когда человек не обращается на прием к врачу, принимая повреждение за ушиб. В подобной ситуации перелом руки со смещением в запястье может срастись неправильно, иногда повреждается сосудисто-нервный пучок. Кисть деформируется, развивается хронический болевой синдром, приводящий к нарушению функции кисти.

После того как снят гипс при переломе запястья начинается процесс реабилитации, однако, некоторые методы используются еще до этого. Пациенту показаны:

• лечебная гимнастика;
• массаж;
• физиолечение;
• питание.

Начинается со второго дня после травмы и наложения гипсовой повязки. Выполнять все упражнения нужно начинать с гимнастики для пальцев, дополнительно прорабатываются локтевой и лучезапястный суставы. Второй этап выполняется после того, как снят гипс под руководством опытного реабилитолога.

Выполняются движения активного и пассивного характера, однако, со сниженной амплитудой движений и выполнением пассивных упражнений. Проводятся парафиновые аппликации, гимнастика, лучше в воде и массаж. Третий период начинается не ранее, чем через месяц после получения травмы. Спортивные тренировки после того, как был перелом запястья лучевой кости разрешены не ранее, чем через 2 месяца после перелома.

В рационе питания должны преобладать продукты с большим содержанием кальция и витаминов.

Сразу после снятия гипса можно что-то делать рукой, но оптимально подобрать для себя комплекс упражнений совместно с реабилитологом. Начать можно с того, что поднимать руку и пожимать плечи. Обе руки поднимаются вверх и в стороны, а потом вперед и вверх. Рукой можно вращать по часовой стрелке и против нее в лучезапястном и локтевом суставах. Полезно расчесывать голову поврежденной кистью, совершать похлопывания перед собой и за спиной.

Полезно выполнять гимнастику в воде, поскольку снижается нагрузка и уменьшается интенсивность боли. Вода должна быть теплой, в нее добавляется небольшое количество морской соли. Подобные процедуры способствуют снятию спазма мышц, расслабляют. Потребуется взять большой таз, температура воды должна быть примерно 36 градусов, можно немного выше.

В воде ладонь активно сжимается и разжимается, для усиления нагрузки можно воспользоваться мягкой тряпочкой или губкой, также кисть сгибается и разгибается, полезно ею вращать. Каждое движение требуется выполнять не менее шести раз. Потом ладонь должна быть уложена на дно таза, после чего по очереди поднимаются пальцы, каждый от 5 до 15 раз. Ладонь должна переворачиваться вверх и вниз, тыльная поверхность должна касаться дна. Гимнастика должна выполняться не менее раза в день, можно и чаще.

Также можно воспользоваться поверхностью стола для проведения гимнастики в положении сидя. Ладонь укладывается на поверхность столешницы, рука сжимается в кулак, после чего расслабляется, нагрузка с каждым днем должна усиливаться. В положении кисти на столешницы полезно поднимать пальцы, пока не почувствуется незначительная боль (подобное упражнение может быть выполнено в воде). Для каждого пальца требуется не менее 6 повторений, упражнение позволяет снять отеки пальцев и кисти, которые могут беспокоить после снятия гипсовой повязки.

Также кисть укладывается плотно на поверхности стола, после чего пальцы разводят и сводят вместе, пока не появится легкая болезненность. Большим пальцем можно потирать остальные, проводить легкий массаж. Полезно разрабатывать моторику пальцев игрой на виртуальном рояле по поверхности стола. Рука локтем устанавливается на поверхности стола, после чего большим пальцем нужно коснуться кончиков остальных, выполнять щелчки, напрягая пальцем по мере возможности. Не меняя положения, выполняются движения большим пальцем по остальным от ладони до кончиков.

В положении руки на локте большим пальцем нажимают на подушечки остальных длительностью 1-2 секунды. Не меняя положения, ладони прижимаются друг к другу плотно и медленно поворачиваются из стороны в сторону. Ладонь поднимается вверх в положении на локте и подушечкой большого пальца необходимо коснуться остальных, пройти нужно несколько «рядов».

В первый день после выполнения гимнастики будет беспокоить боль, что нужно учитывать, усталость приходит быстро. Торопить события нельзя, перенапрягать конечность категорически противопоказано, но и лениться будет не лучшим выходом. Для более быстрого восстановления гимнастика выполняется 2-3 раза в день, начать с шести раз на каждое движение, увеличивая амплитуду по самочувствию.

Поскольку запястье имеет множество суставов, то показана гимнастика и для этой анатомической области. Начать комплекс можно с того, что соединить ладони, надавливая одна на другую, не разъединяя их, после чего запястья сгибаются в одну, а потом в другую сторону. Далее кисти рук располагаются вертикально, на ребро ладони, осторожно и медленно ладонь поворачивается к поверхности стола, касаться его стоит только кончиками пальцев.

Ладонь укладывается на поверхность стола, кисть поворачивается вверх и вниз, пока не появится легкая болезненность. Рука ставится на локоть, кисть поднята вверх и сжимается кулак. Кистью здоровой руки обхватывается запястье, а больной плавно сгибается вперед и назад. Каждое отклонение задерживается на срок 3-4 секунды. Кисть в положении руки на локте вращается в одну и другую сторону, запястье удерживается здоровой рукой.

Длительность занятий составляет минимально полчаса, чтобы получить ожидаемый эффект. Для каждого движения показано провести три цикла с повторением 5-6 раз.

Повреждение костей запястья относится к серьезным травмам, поскольку человек несколько месяцев не может полноценно пользоваться кистью или посещать работу. Опасность подобное повреждение несет для профессиональных спортсменов или студентов. Главное своевременно обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы минимизировать риск развития различных осложнений.

источник

Лучезапястный сустав – это сочленение 3-х костей запястья и лучевидной кости.

Перелом этого сустава – это нарушение анатомической целостности одной или нескольких костей вследствие травмы. После ее получения необходимо обязательно обратиться к врачу, для того чтобы избежать негативных последствий.

Самой частой причиной травмы лучезапястного сустава являются травмы или падение на вытянутые руки. Также это может быть прямой удар. Способствовать повреждению могут следующие факторы:

• Недостаток кальция в организме;
• Нарушения гормонального фона;
• Остеопороз;
• Возраст старше 60 лет.

Чаще всего перелом запястья руки сустава наблюдаются пожилых людей. Это связано с тем, что костная ткань со временем становится слабее. Также часто такие травмы рискуют получить женщины в период менопаузы.

Мужчины подвержены переломам лучезапястного сустава гораздо меньше. Гормональные изменения у них не столь выражены, а кости более прочные и объемные, чем у женщин.

Существует 2 вида переломов лучезапястного сустава:

• Перелом Смита. Чаще всего он возникает в результате удара прямыми ладонями или падения на вытянутые руки. В этом случае кость повреждается выше ее дистального кольца на несколько сантиметров. При этом обломки кости перемещаются в противоположную от ладони сторону. Благодаря тому, что кровообращение в этой области достаточно активно, травмы быстро срастается;
• Перелом Коллеса. Встречается гораздо реже и возникает в результате падения на спину и прямого удара предплечья. При этом осколки лучевой кости смещаются к ладони.

Также перелом лучезапястного сустава классифицируется следующим образом:

• Закрытый;
• Открытый. При травме повреждаются кожные покровы;
• Внутрисуставный. Излом кости в области лучезапястного сустава;
• Внесуставный. При этом суставная поверхность не затрагивается.

Переломы руки в запястье (лучезапястного сустава) бывают со смещением и без. А так же перелом может быть оскольчатый, когда в результате удара кость разбивается на более чем 3 сегмента.

Для того чтобы диагностировать перелом, необходимо сразу же после получения травмы обратиться за помощью к травматологу, поскольку симптомы могут напоминать вывих, растяжение или ушиб.

После визуального осмотра и пальпации врач назначает дополнительные методы исследования.

В обязательном порядке выполняется рентгенография в 2-х проекциях. При необходимости врач может назначить компьютерную томографию. Ее выполняют в том случае, если перелом внутрисуставный, со смещением или было проведено хирургическое вмешательство для удаления осколков.

На перелом лучезапястного сустава (запястья руки) указывают следующие признаки и симптомы:

• Сильные болевые ощущения в области запястья, которые усиливаются при пальпации;
• Кровоизлияние в области травмы;
• Онемение пальцев;
• Ограничение движения в пораженном суставе;
• Отек, появившийся спустя некоторое время.

Если перелом был со смещением, то внешне заметна деформация кости в области лучезапястного сустава.

При разгибательном механизме травмы запястья руки (перелом Коллеса) на ладони появляется штыкообразная выпуклость. Пациент чувствует онемение руки или пальцев, у него возникает ощущение «мурашек». Также может появляться характерный хруст сломанных костей.

При открытом переломе на месте повреждения образуется рана, в видны отломки кости.

Лечение перелома лучезапястного сустава

При переломе лучезапястного сустава больному необходимо оказать первую помощь, зафиксировать руку в одном положении и в случае закрытого перелома приложить холод на область повреждения, для того чтобы уменьшить отек и боль. Также проводится обезболивание с помощью анальгетиков: Кетанов, Дексалгин.

В дальнейшем после диагностики врач определит, потребуется ли пациенту консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Если перелом был без смещения, или оно не столь критичное, то после обезболивания части кости возвращаются в анатомически правильное положение. Затем рука фиксируется гипсовой или полимерной повязкой.

Сколько носить гипс при переломе запястья: повязку носят при переломе Колесса 4-5 недель, а при переломе Смита 6-8 недель.

Если произошел перелом лучезапястного сустава со смещением, то необходимо на 10, 21 и 30 день делать рентген, чтобы убедиться, что после наложения повязки не произошло повторное смещение костей.

При наложении повязки особое внимание уделяют кровообращению в пострадавшей руке. Пальцы остаются открытыми, и при первых признаках онемения нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Если же обломки костей не могут держаться в нормальном положении или наблюдается большое количество осколков, то проводится хирургическая операция. Репозиция может быть 2-х типов:

• Закрытая репозиция. В таком случае отломки фиксируются с помощью спиц. Недостатки: через ранки в коже у основания спиц может проникать инфекция, а движение рукой ограничивается на длительный период;
• Открытая репозиция. Это полноценное хирургическое вмешательство, при котором кожные покровы рассекаются, а осколки костей устраняются. Смещение устраняется при помощи винтов и пластин из титана. В этом случае наложение гипса не требуется.

Реабилитация при переломе лучезапястного сустава

После травмы лучезапястного сустава требуется реабилитация, которая должна длиться не менее месяца. Это очень важный этап, во время которого трудоспособность руки восстанавливается.

На 2-й день после наложения гипса можно начать выполнять упражнения для свободных от повязки суставов. Можно сгибать и разгибать пальцы руки, локтевой и плечевой сустав.

ЛФК для восстановления подвижности сустава должен назначить врач-реабилитолог в зависимости от тяжести и расположения перелома, а также возраста и состояния здоровья пациента.

Упражнения после перелома руки в лучезапястном суставе (выполнять сидя, предплечье должно находиться на столе):

• Подъем попеременно по одному пальцу;
• Подъем всех пальцев одновременно;
• Сжимать пальцы в кулак;
• Складывать пальцы, имитируя подъем «щепотки соли»;
• Имитировать пальцами колечки;

• Щелчки пальцами;
• Имитация игры на музыкальных инструментах;
• Прижимать ладони друг к другу и обнимать пальцами;
• Вращать руку в лучезапястном суставе;
• Обхватывать рукой предметы различных диаметров;
• Зафиксировав руку в локтевом суставе, поворачивать руку тыльной стороной вниз;
• Собирать и расправлять пальцами кусочек ткани.

Во время иммобилизации происходит атрофия мышц, это можно увидеть, если внимательно рассмотреть руку: запястье уменьшается. Для того чтобы справиться с этим, необходимо делать массаж лучезапястного сустава. Он предназначен для того, чтобы восстановить процессы в мышечной ткани. Процедуру проводят ежедневно или через день в течение месяца.

Также во время восстановительного периода важно правильно питание, подробно про это можно узнать здесь.

Опасность травмы лучезапястного сустава в том, что при неправильном сращении возникает деформация.

Вас заинтересует… Симптомы перелома пальца руки, оказание первой помощи и лечение

В результате нагрузка на связочный аппарат становится нестабильной, и пациент начинает испытывать ноющую боль в этой области на протяжении длительного времени, болевые ощущения при поднятии тяжестей, скованность движений. Особенно опасным является перелом в пожилом возрасте, поскольку сращение кости происходит более медленно, а риск осложнений увеличивается.

Серьезным осложнением перелома является посттравматический артроз. Он возникает через несколько недель или месяцев после травмы. Для него характерны хруст в области пораженного сустава и болевые ощущения на этом участке при определенных движениях или сгибании руки до упора.

Если рукой не двигать, то боль практически не ощущается, за исключением случаев, когда предварительно была сильная физическая нагрузка. При этом внешне вид сустава не меняется.

Еще одним осложнением может стать артрит. В этом случае внешний вид руки меняется, появляется отек в области лучезапястного сустава или провал, связанный с атрофией мышц. Боль при этом более ярко выражена, особенно в ночные и утренние часы.

При любых признаках осложнения необходимо обратиться к врачу.

Переломы костей рук в целом и повреждения лучевой кости в частности по праву можно отнести к числу наиболее распространенных видов травм, получаемых человеком в процессе жизнедеятельности. Получить повреждение костных тканей различных степеней тяжести можно вследствие дорожно – транспортного происшествия, в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также по причине банального падения с высоты собственного роста.

Кроме того, переломы лучезапястной кости вполне можно охарактеризовать в качестве наиболее болезненных видов травм. Болевой синдром и дискомфорт, снижение качества жизни, отсутствие возможности вести привычный образ жизни, частичная или полная утрата работоспособности – перечисленные факторы практически всегда являются следствием переломов.

Как и чем снять боль при переломе лучевой кости? Как вернуться к привычному образу жизни после снятия гипса? Какие средства и методы рекомендуется использовать для восстановления подвижности и функциональных особенностей поврежденной конечности? Рассмотрим приведенные вопросы более подробно.

Боль в руке после снятия гипса может беспокоить больного в течение нескольких недель.

Отечность руки также является вариантом нормы после снятия гипсовой повязки.

Достаточно распространенным мнением, которое можно охарактеризовать как ошибочное в корне, является то, что перелом руки непременно сопровождается острой болью и смещением костных отломков. В действительности же, например, при незначительных повреждениях, болезненные ощущения могут быть выраженными слабо. Кроме того, немаловажную роль играет индивидуальная восприимчивость пострадавшего лица к боли.

Как правило, отсутствие болевого синдрома или слабая его выраженность приводит к тому, что больной игнорирует обращение к врачу, списывая дискомфорт на появление незначительного ушиба. Впоследствии подобная халатность может стать причиной крайне негативных последствий.

Для того чтобы своевременно дифференцировать истинный перелом от иных видом травм, рекомендуется обратить внимание на симптомы, отличающие указанное повреждение костных тканей:

1. Один из главных отличительных признаков – появление типичного хруста, который можно услышать при пальпации или на фоне движения поврежденной конечности. В подавляющем большинстве случаев определить указанный звук может только врач, используя для прослушивания специализированные приборы.
2. Боли после перелома лучевой кости могут носить как точечный, так и обширный характер. В некоторых случаях область локализации неприятных ощущений более чем велика. Дискомфорт может возникать как в области плеча, так и в кисти.
3. Отечность тканей и появление гематомы. Появление первого приведенного признака является для перелома типичным. Что касается гематомы, то указанный симптом нередко возникает при повреждении сосудов и артерий.
4. Нарушается подвижность поврежденной конечности. При попытке совершить какое-либо движение пострадавший чувствует сильный дискомфорт.
5. Паралич и охлаждение руки. Подобные симптомы считаются опасными и являются следствием повреждения нервных волокон и системы кровообращения. На фоне появления указанных признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Одна из причин тяжелых осложнений после перелома лучевой кости – несвоевременное обращение в медицинское учреждение и отсутствие необходимой помощи. Для того чтобы предупредить тяжелые для больного последствия, следует обратиться к специалисту даже на фоне возникновения незначительного болевого синдрома, являющегося следствием падения или иной травмы.

Совет! До постановки окончательного диагноза не рекомендуется применять средства, способствующие снятию болезненных ощущений. При выраженном дискомфорте достаточно принят пару таблеток легкого обезболивающего препарата, более подробно о разновидностях которых расскажет фото и видео в этой статье.

Одна из причин болезненных ощущений после перелома – слишком тугая гипсовая повязка.

Онемение пальцев рук, ограничение подвижности, отечность тканей, боль в лучезапястном суставе после перелома – приведенные признаки можно отнести к явлениям вполне обыденным, которые нередко отмечают пациенты в течение некоторого времени после снятия гипсовой повязки. Чем обусловлены указанные симптомы?

Основными их причинами являются:

1. Наложение чрезмерно тугой повязки нередко приводит к развитию отеков и болезненных ощущений. Если причиной дискомфорта является именно указанный фактор, неприятные ощущения исчезнут уже через несколько дней после снятия гипса.
2. Неправильное сращение костных отломков. Справедливости ради следует отметить, что подобный фактор выявляется достаточно редко, но некоторым больным все же приходится с ним столкнуться. Боли, вызванные неверной фиксацией и последующим сращением отломков кости, могут беспокоить больного на протяжении длительного периода времени. Полностью восстановить подвижность и устранить дискомфорт можно только путем оперативного вмешательства.
3. Защемление нервных волокон. Подобное явление присуще открытым и сложным переломам. Как правило, болезненные ощущения исчезают только после проведения консервативной терапии.

При переломе лучевой кости гипс накладывается от локтевого сустава до пальцев рук. Тугая повязка ограничивает движения и препятствует нормальному кровообращению, что также может стать причиной неприятных ощущений.

Если какие-либо осложнения исключены, восстановление поврежденной руки, устранение болевого синдрома и восстановление функционирование конечности происходит в течение нескольких недель после снятия гипсовой повязки.

При сложных переломах не исключена болезненность на протяжении нескольких месяцев.

Нередко больных интересует такого рода вопрос, как: сколько времени болит перелом лучевой кости. К сожалению, ответить на этот вопрос однозначно практически невозможно, так как интенсивность и продолжительность болезненных ощущений полностью зависит от характера и степени нанесенных травм, индивидуальных физиологических особенностей больного, наличия или отсутствия каких-либо заболеваний, влияющих на течение процесса восстановления тканей, а также ряд иных.

Наиболее интенсивные болезненные ощущения пострадавшие отмечают непосредственно в момент получения травмы, то есть, при переломе. Как правило, данная форма болевого синдрома носит ярко выраженный острый характер, сопровождается пульсацией в месте локализации травмы.

После наложения гипса болезненные ощущения уменьшаются. В подавляющем большинстве случаев больные отмечают дискомфорт в течение полутора – двух недель после получения повреждений. Однако процесс выздоровления может затянуться и на более длительный срок.

Таким образом, срок того, сколько болит рука при переломе лучевой кости, определяется в соответствии с индивидуальными особенностями клинического случая. Что касается сугубо практической стороны данного вопроса, то срок больничного при переломе лучевой кости составляет от тридцати пяти до семидесяти пяти календарных дней, но может быть увеличен или уменьшен при наличии к тому врачебных показаний.

Не рекомендуется употреблять обезболивающие лекарства в течение длительного времени.

Для снятия сильных болезненных ощущений, причиной возникновения которых является перелом лучевой кости, рекомендуется воспользоваться обезболивающими лекарственными препаратами, которые способствуют устранению неприятных ощущений, но не оказывают влияние на процесс восстановления и регенерации тканей.

Наиболее распространенными анестезирующими средствами, приобрести которые можно, в том числе, без наличия врачебного предписания, являются такие, как: Напроксен натрия или Ибупрофен. Перед тем, как принимать их следует ознакомиться с правилами, которые рекомендует инструкция.

На ранних этапах заживления или сразу после получения травмы возможно возникновение острых болезненных ощущений, справиться с которыми приведенные выше медикаментозные препараты не могут. Для подавления болевого синдрома в подобных ситуациях врачи нередко рекомендуют пострадавшим препараты, в состав которых входят наркотические вещества, к примеру, Гирокодон.

Приобрести лекарство такого рода можно только при наличии рецепта. Принимать их рекомендуется исключительно в течение короткого периода времени, так как длительный прием вызывает синдром зависимости и оказывает негативное влияние на состояния печени и желудка.

Совет! Независимо от того, сколько болит рука после перелома лучевой кости, а также иных обстоятельств, принимать любые медикаментозные препараты можно только после согласования приема с лечащим врачом и при условии наличия врачебного предписания. При этом следует обязательно соблюдать дозировку и схему приема лекарства, которые предложил специалист.

Пчелиный яд – одно из самых эффективных средств для снятия боли и дискомфорта.

В настоящее время для купирования болезненных ощущений используются не только традиционные лекарственные препараты, но также современные методики, применение которых влечет за собой минимальный вред для организма и практически не имеет противопоказаний. Единственный минус подобных способов устранения боли – достаточно высокая цена проводимой процедуры и наличие необходимой аппаратуры преимущественно в крупных медицинских центрах и частных клиниках.

В качестве методов такого рода следует назвать такие, например, как:

Современные вспомогательные методы лечения переломов и последствий травм помогут устранить дискомфорт и боли при переломе лучезапястной кости, а также укрепить костную ткань и предупредить возможные осложнения. При этом следует помнить, что использовать перечисленные выше методы лечения можно только после согласования с лечащим врачом.

Разработка – важный этап лечения и восстановления после перелом лучевой кости.

Сильную боль после перелома лучезапястного сустава, а также иных видов повреждений лучевой кости поможет устранить лечебная физкультура. Кроме того, этот способ восстановит частично утраченную подвижность, вернет эластичность мышечным тканям и улучшит кровообращение. Разумеется, выполнять элементы лечебной гимнастики можно только после снятия гипса и при условии отсутствия противопоказаний.

Итак, как снять боль при переломе лучевой кости, применяя для данной цели простые физические упражнения?

Для разработки рук и устранения дискомфорта рекомендуется не реже одного раз в течение дня выполнять следующие элементы:

1. Первый и важный элемент – разминка, которая поможет разогнать кровь и разогреть мышцы. Необходимо не спеша поднимать и опускать руки, совершая при этом вращательные движения кистями. Выполнять разминку следует в течение минимум трех минут.
2. Элемент второй. Поочередно следует опускать и поднимать плечи, оставляя при этом неподвижными кисти рук.
3. Третий элемент. Поднять руки перед собой, потянуться вверх и опустить ладони.
4. Четвертый элемент. Развести руки в стороны и совершать ими круговые движения в локтях.
5. Пятый элемент. Поочередно вращать кистью левой и правой руки. Если подвижность поврежденной конечности минимальна, на первых порах можно выполнять это упражнения, поддерживая поврежденную руку здоровой.
6. Шестой элемент. Хлопать в ладоши, постепенно протягивая руки перед собой и вытягивая их вверх.
7. Седьмой элемент. Поочередно сжимать кисти обеих рук в кулаки. Для удобства совершения этого упражнения рекомендуется использовать небольшой мячик.
8. Восьмой элемент. Максимально тянуть обе руки вверх и совершать при этом вращения кистями. Опустить руки, передохнуть несколько секунд и снова повторить упражнение.

На фоне тяжелых переломов и их осложнений выполнять упражнения можно только после полного заживления костных и мышечных тканей. также следует посоветоваться врачом на предмет возможности применения данного способа, направленного на восстановление подвижности и снятия болезненных ощущений.

Народная медицина –один из действенных способов устранения боли и дискомфорта.

Практически всех больных беспокоят болезненные ощущения в поврежденной конечности даже после снятия гипса. Как долго болит перелом лучевой кости руки, зависит, в том числе, от общего состояния организма.

Сниженный иммунитет, хронические заболевания, дефицит витаминов и важных микроэлементов, а также множество иных факторов могут привести к тому, что болезненные ощущения и ограниченная подвижность поврежденной руки будут беспокоить больного на протяжении длительного периода времени.

Принимать обезболивающие медикаментозные препараты для снятия болевого синдрома можно только в течение ограниченного периода времени, так как лекарства такого рода обладают массой противопоказаний и побочных эффектов. Независимо от того, сколько болит перелом лучевой кости и какова специфика неприятных ощущений, для их устранения вполне можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины.

Простые и доступные домашние снадобья, использовать которые можно как для приема внутрь, так и для наружного применения, помогут быстро устранить беспокоящие симптомы, восполнить дефицит важных витаминов и микроэлементов, восстановить работоспособность и улучшить качество жизни в целом. Разумеется, перед применением подобных методов лечения следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Быстро устранить дискомфорт поможет мазь на основе топленого сала и окопника.

Регулярное нанесение лечебных снадобий на болезненную область поможет устранить дискомфорт, укрепить костную и мышечную ткани, повысить их эластичность и подвижность, а также оказать противовоспалительное действие. Следует подчеркнуть, что залогом успешного лечения является в данном случае регулярность применения выбранного средства. Нанесение лекарства время от времени не принесет ощутимой пользы.

Для восстановления работоспособности поврежденной конечности и устранения болезненных ощущений можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Мазь на основе медного купороса. Эффективное обезболивающее средство, которое, к тому же, способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей. чтобы приготовить лечебную мазь, необходимо: очистить одну крупную луковицу и натереть на мелкой терке, после чего добавить к полученной массе чайную ложку живицы сосны, половину чайной ложки медного купороса в виде порошка и две больших столовых ложки оливкового масла. Компоненты поместить в эмалированную или стеклянную огнеупорную посудину, поставить на минимальный огонь и проварить в течение получаса. Готовое лекарство охладить, выдержать несколько часов и наносить на болезненный участок не менее двух раз в течение дня.
2. Настой живокости. Это одно из самых сильнодействующих средств, которое поможет справиться даже с очень сильной болью. Для того чтобы приготовить настой, следует заварить столовую ложку высушенной и слегка измельченной травы стаканом крутого кипятка, настоять, охладить до комфортной температуры и применять в качестве основы для лечебных примочек. Проводить процедуру желательно не менее двух раз в сутки. При необходимости количество процедур можно увеличить. Проводить лечение следует до полного заживления перелома.
3. Мазь из окопника. Не менее эффективным средством является мазь на основе корней окопника. Чтобы воспользоваться этим средством, следует натереть на терке или измельчить при помощи блендера несколько крупных корней, после чего тщательно перемешать их с таким же объемом нутряного животного сала. Имеющиеся ингредиенты поместить в глиняный горшочек с плотно крышкой, поставить в духовой шкаф и томить в течение нескольких минут. После этого смесь следует тщательно перемешать и оставить для настаивания. Готовое лекарство использовать минимум три раза в сутки.
4. Мазь можжевельника. Этот вариант лечебного средства также относится к числу эффективных домашних обезболивающих средств, а также помогает быстро восстановить поврежденные ткани. Чтобы приготовить мазь, достаточно нарезать или измельчить при помощи блендера три столовых ложки свежих игл и перемешать их с таким же количеством предварительно растопленного сливочного масла. Компоненты поместить в глиняный горшочек, выдержать в теплом духовом шкафу в течение нескольких минут, охладить и применять по мере необходимости.
5. Пихтовое масло. Снять боль и воспаление поможет пихтовое масло. Для получения лечебного эффекта достаточно регулярно наносить на болезненную область небольшое количество средство и тщательно втирать до полного впитывания.

Мази и основы для растираний, приготовленные в домашних условиях, обладают минимальными сроками хранения и быстро утрачивают лечебные свойства. Для того чтобы несколько продлить их годность, хранить подобные средства следует исключительно в темном и прохладном месте в емкости, оснащенной плотно закрывающейся крышкой.

Самое вкусное и полезное лекарство – лечебный напиток из шиповника и боярышника.

Если после перелома лучевой кости болит рука, рекомендуется воспользоваться не только местными, но также средствами для внутреннего приема, которые обеспечат организму необходимые полезные вещества и помогут снять дискомфорт. Для того чтобы предупредить возможные негативные последствия, перед применением любого средства на практике желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве особенно популярных и действенных средств следует назвать:

1. Яичная скорлупа. Регулярное потребление этого простого и доступного средства не поможет устранить болезненные ощущения, но существенно ускорит процесс восстановления поврежденных костных тканей. Употреблять скорлупу следует в соответствии с определенными правилами: для начала необходимо тщательно вымыть и очистить яйцо. Далее требуется удалить с внутренней поверхности яиц тонкую пленку и перемолоть кусочки скорлупы в кофемолке до получения однородного порошка. В день следует употреблять не менее двух чайных ложек полученного средства. Есть скорлупу можно как самостоятельно, так и посредством добавления в блюда из злаков, например, молочные каши.
2. Настой календулы. Для его приготовления следует заварить половиной литра кипящей воды полторы чайные ложечки высушенных соцветий календулы. После того, как напиток настоится, следует процедить его и употреблять внутрь в количестве одной третьей части стакана не менее четырех раз в день. Это средство поможет справиться не только с болью, но также снимет воспалительные процессы и окажет успокаивающий эффект.
3. Настой шиповника. Отличными общеукрепляющими, иммуномодулирующими и успокаивающими свойствами обладает напиток, приготовленный на основе плодов шиповника и боярышника. Для того чтобы его приготовить, достаточно залить кипящей водой по одной столовой ложке плодов шиповника и ягод боярышника, вновь довести до кипения, проварить в течение десяти минут и остудить под крышкой или плотным полотенцем. После того, как напиток настоится, употреблять его в количестве одного стакана не менее трех раз в течение дня.
4. Рыбий жир и морепродукты. Для стимуляции регенеративных процессов и насыщения организма достаточным количеством кальция следует регулярно употреблять в пищу жирные сорта морской рыбы и морские водоросли. Такая мера, в том числе, поможет повысить иммунные силы организма и оказать общеукрепляющий эффект.
5. Чай из ромашки. Ромашковый чай – отличное средство для оказания успокаивающего действия, снятия воспалений и укрепления иммунных сил. Кроме того, такой напиток оказывает легкий обезболивающий эффект. Чтобы приготовить такой чай, следует заварить литром кипятка по одной чайной ложке высушенных соцветий ромашки, липы, а также стеблей и листьев перечной мяты. Полученный настой выдержать в течение двух часов, процедить и употреблять в качестве обычного чая по одному стакану. Пить его можно с добавлением небольшого количества меда, который улучшит вкусовые качества напитка.

Нередко больные отмечают появление болезненных ощущений в поврежденной конечности на фоне перемены погоды, при общем переохлаждении, простуде и других факторах. Снять дискомфорт в подобной ситуации поможет компресс из сырого картофеля.

Для его приготовления следует натереть на мелкой терке пару небольших, предварительно очищенных картофелин, поместить готовую массу на вощенную бумагу, предварительно отжав лишний сок, после чего наложить на область локализации неприятный ощущений. Для создания согревающего эффекта рекомендуется накрыть картофельную массу пищевой пленкой и укутать больное место шерстяным платком. Для оказания быстрой помощи компресс следует делать не менее трех раз в день.

Перелом представляет собой серьезную травму, сопряженную с нарушением целостности кости и массой возможных осложнений. Если слабо выраженная боль и легкое онемение пальцев, которое отмечается в течение нескольких недель после снятия гипсовой повязки, является вариантом нормы, то приступы сильной боли вполне могут свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, смещении костных отломков и других не менее опасных причинах.

Именно поэтому, перед тем, как приступить к лечению посредством использования средства народной медицины, следует обязательно выявить причину дискомфорта и проконсультироваться со специалистом.

В некоторых случаях болезненные ощущения могут быть результатом серьезных осложнений, в числе которых, например, неправильное сращение кости, развитие воспалительных процессов, нарушение процессов кровообращения и других.

В подобных ситуациях больному необходимо оказание врачебной помощи. Для предупреждения негативных последствий, которые вполне могут нести угрозу для здоровья пострадавшего, следует обязательно обратиться к специалисту в том случае, если сильно болит рука после перелома лучевой кости. Своевременное принятие нужных мер не только облегчит состояние больного, но также позволит свести к минимуму риски тяжелых осложнений.

Если после травмы руки в кабинете врача вы узнали, что получили непосредственно перелом лучевой кости со смещением, не паникуйте. Владея всей необходимой о нем информацией, вы не только разберетесь в механизме повреждения и методах его лечения, а также сможете поспособствовать более качественному и быстрому возвращению в норму всех физиологических функций своей руки.

Лучевая кость находится в предплечьи. Это часть руки между локтем и запястьем. Нижняя часть лучевой кости довольно уязвимая. Она более тонкая и ее наружный (кортикальный) слой так же менее прочный.

Исходя из вышеизложенных характеристик физиологической структуры лучевой кости, можно понять, почему она так часто травмируется. Перелом лучевой кости руки зачастую возникает от приземления на вытянутую для защиты вперед руку или сокрушительного удара ею о твердую поверхность. Ситуации, в которых человек может получить подобное повреждение:

• автомобильная авария;
• при недостаточном соблюдении техники безопасности на производстве;
• неблагоприятные погодные условия;
• увлечение экстремальными видами спорта.

Покалечить руку может каждый человек. Но все же, врачи выделяют следующие категории людей, у которых риск получить перелом верхней конечности выше, чем у остальных. Группы риска:

• женщины старше 45 лет;
• дети от 5 до 15 лет;
• люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
• спортсмены.

У взрослых и детей сломы луча имеют общую классификацию:

1. Внутрисуставные. Травма, при которой повреждается непосредственно лучезапястный сустав.
2. Внесуставные. Сустав остается невредимым;
3. Закрытые переломы костей. Слом скрыт под кожей. Видимого разрыва нет, целостность мышц и связок не нарушена. Закрытый перелом лучевой кости самый безопасный для пострадавшего вид перелома кисти.
4. Открытые. Очень опасный вид травмы. Опасность состоит в том, что кожа и мягкие ткани разорваны, в рану в любой момент может попасть загрязнение, а как следствие вызвать серьезное инфицирование.
5. Осколочный перелом. Лучевая кость повреждена в более чем двух местах. Зачастую он случается при сильном сдавливании конечности с двух сторон. В конечном итоге кость разламывается на множество мелких осколков, которые в свою очередь серьезно повреждают близлежащие ткани.
6. Перелом со смещением и без (трещина).

Данный вид перелома рассмотрим более детально. В зависимости от линии слома смещение может быть горизонтальным или вертикальным. При горизонтальном переломе кость переламывается на две части и смещается в сторону. Продольный слом возникает в том случаи, когда один из осколков переместился выше и вдоль другой части кости. Смещение также может быть полным (связь между обломками сильно нарушена) и неполным (целостность кости почти сохранена или костные отломки поддерживаются).

Слом луча в нижней его части (нижней трети) — это перелом лучевой кости в типичном месте. В зависимости от того в каком положении находилась кисть в минуту травмы выделяют два основных вида этого перелома:

1. Разгибательный (перелом Колеса). Это самый распространенный в травматологии вид слома луча. При этом повреждении один из обломков кости смещен в сторону тыльной поверхности руки.
2. Сгибательный (перелом Смита). Основной удар приходится на внутреннюю сторону запястья. Плоскость излома – спереди назад к внешней стороне ладони и снизу вверх.

При повреждении отчетливо слышен хруст — это стопроцентный перелом. Явным сигналом того что полученная травма окажется со смещением – внешне видимое деформирование формы руки, сопровождающееся припухлостью или кровоподтеком. Рука сильно болит, при малейшей попытке изменить ее положение болевые ощущения значительно усиливаются.

Самое первое, что необходимо предпринять в ситуации перелома – полностью обездвижить руку. Это делается для того чтобы предотвратить дальнейшее смещение костных обломков и избежать повреждения близлежащих тканей, нервов и сухожилий. Сделать это под силу каждому человеку, даже если он не имеет медицинского образования. Главное – не бояться.

Если травма закрытого характера, конечность следует хорошо зафиксировать путем наложения шины. Фиксационной шиной может выступить любой плоский и твердый предмет. Если произошел открытый перелом и он сопровождается обильной кровопотерей, то для начала ее следует ликвидировать при помощи жгута, туго свернутой ткани, ремня или веревки. Только после этого фиксируем руку шиной. Ее следует накладывать от середины плеча до основания пальцев.

Современная альтернатива гипсу и шинам

Многие задаются вопросом, как держать руку при переломе лучевой кости со смещением? Верная и безопасная позиция – выше пояса, в согнутом под прямым углом в локте положении самостоятельно или подвязав широкую косынку.

Для снижения болевых ощущений можно ненадолго приложить что-то охлаждающее. Получив такую травму, с обращением в травмопункт не стоит медлить. Лучше всего обратиться за квалифицированной помощью в течение одного-двух часов после инцидента. При открытом переломе, скорее всего, придется лечь на какое-то время в больницу. Закрытую травму можно лечить и дома. Основное правило при этом остается не низменным – безукоризненно выполнять все предписания лечащего врача.

При смещенной травме руки врачи зачастую выбирают один из двух проверенных временем путей лечения: вправление кости руками специалиста или открытая репозиция с последующей фиксацией осколков спицами. Сделать верный выбор им помогает рентгенография руки. Важно не только правильно срастить кость, еще крайне необходимо сохранить прежнюю чувствительность и маневренность пальцев. Срок срастания при переломе лучевой кости со смещением во многом зависит от выбранного лечения.

Ручным методом смещение исправляют после местного обезболивания. После этого на тыльную сторону предплечья и кисти накладывают не круговую гипсовую повязку, а гипсовые пластины (лангеты). Они будут фиксировать руку первые 3-5 дней, пока не спадет отек. Иначе кровообращение поврежденной руки может существенно нарушится. Когда припухлость спадает, делают повторный снимок, после чего шину укрепляют бинтами либо заменяют ее циркулярной гипсовой повязкой.

Открытая репозиция – это небольшая операция, при которой над местом повреждения делают надрез. Получив открытый доступ к сломанной кости, смещение устраняют. Восстановленную структуру закрепляют посредством спиц, пластин или других специальных конструкций и накладывают гипс.

Интерес, сколько носить гипс при переломе лучевой кости, понятен. Всем пациентам очень хочется быстрее вернуться к привычному ходу жизни.

Ответ на него, будет обусловлен рядом факторов:

• серьезности травмы;
• возраста пациента (у ребенка кость срастается быстрее, у пожилых людей дольше);
• вида лечения (соединения обломков в ходе оперативного вмешательства значительно снижает риск неправильного сращивания кости).

Учитывая наведенные выше факторы, период ношения гипса при переломе лучевой кости может варьироваться от трех недель до полутора месяцев. Средний срок срастания – 5 недель.

Когда гипс снимут, не ждите, что рука сможет сразу же выдерживать прежние нагрузки. От вынужденного простоя мышцы значительно ослабли. Чтобы обрести прежнюю подвижность кисти следует пройти полный реабилитационный цикл. Он включает в себя разминочную гимнастику и упражнения на мелкую моторику, массаж специальными мазями и различные физиотерапевтические процедуры. Тренировать руку следует осторожно, нагрузку увеличивать постепенно.

Вернуть былую силу руке помогут различные водные процедуры, плаванье или ванночки с морской солью. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов.

Питание так же играет не последнюю роль. Организм нуждается в кальции больше чем обычно. Особенно его много в различных молочных продуктах. Но есть и продукты способные замедлить срастание. Это алкоголь, крепкий чай и кофе с большим уровнем кофеина, любые газированные напитки.

Перелом лучезапястного сустава – сложная травма. Во многих случаях, перелом сустава сопровождается отламыванием головки лучевой кости. Чтобы успешно восстановиться, нужна гимнастика после перелома лучезапястного сустава. О том, как ее проводить, и какие особенности имеет этот вид травмы – далее в статье.

В медицине по определенным характеристикам принято классифицировать травму лучезапястного сустава. Переломы этой области возникают из-за падения на кисть руки. В результате этого выделяют:

1. Перелом Коллеса – то есть повреждение сгибательного характера.
2. Перелом Смита – когда повреждение имеет разгибательный характер.
3. Повреждение Бартона – когда перелом краевой.

Кроме этого, при падении возникает смещение кости, поэтому выделяют:

Перелом со смещением возникает при падении на ладонь. В таких случаях отломок лучевой кости смещается с головкой в тыльном направлении.

Вид перелома лучезапястного сустава со смещением называется переломом Коллеса.

При травмировании кисти руки, которая в момент падения была в разогнутом состоянии, костный обломок отклоняется в сторону ладони.

Что касается повреждения Смита или Бартона – эти виды переломов случаются редко, в последнем случае, при переломе Бартона речь идет о краевом повреждении боковой части сустава.

Все вышеописанные травмы – полученные в типичном месте. Но бывают и повреждения, которые происходит при воздействии в нетипичных областях. К примеру, при воздействии на ось лучевой кости, или под определенным углом отмечается сложный и многооскольчатый перелом. При таком повреждении происходит внутрисуставное смещение обломков, и компрессия губчатого вещества головки кости.

Также могут быть открытые переломы, что встречается не редко, так как кость ломается на 2-2,5 см выше суставной сумки.

По характеру повреждения выделяют 2 вида перелома:

В первом случае, при стабильном переломе происходит травмирование кости без отрывов отростка. При нестабильном переломе, присутствует отрыв шиловидного отростка и целостность локтевой кости нарушена.

Классификация перелома лучезапястного сустава по международному коду МКБ 10

• Перелом на уровне запястья и кисти (S62)

Частыми и распространенными причинами, в результате которых происходит повреждение – это падение. В особенности, когда травмируется лучезапястный сустав, врач предполагает, что было осуществлено падение на руку.

Основные причины:

• падение с высоты;
• ДТП;
• производственные травмы;
• падение с велосипеда, на роликах, падение при катании на лыжах, коньках, и т. д.

Кроме прямых травм, повреждения могут возникать и при патологических состояниях, которые характеризуются болезнями опорно-двигательного аппарата. Например, при остеоартрите.

Клиническая картина перелома лучезапястного сустава разнообразна и ясна. Поскольку при переломе лучезапястного сустава без смещения геометрия расположения кости не меняется, но появляется сильная боль и гематома в месте повреждения. Что касается перелома со смещением, кроме видимой деформации, происходит повреждение нерва лучезапястного сустава, что вызывает его расстройство. При этом отмечается онемение кисти, кожа на пальцах становится менее чувствительна.

Признаки перелома:

1. Сильна боль в месте слома.
2. Локализированный отек и гематома.
3. Крепитация трущихся обломков.

Игнорировать симптоматику перелома нельзя. Так как отсутствие надлежащей помощи спровоцирует множество необратимых осложнений.

Поэтому, первое и самое важное, что нужно сделать при переломе сустава – оказать помощь пострадавшему до приезда скорой.

Правила оказания первой доврачебной помощи заключаются в следующем:

1. Успокоить пострадавшего.
2. Обезболить место повреждения или дать человеку препарат для общего купирования боли. О том, какой именно препарат использовать и в какой дозе, лучше проконсультироваться со специалистом скорой помощи.
3. После того, как боль постепенно стала утихать, руку фиксируют, иммобилизируют.
4. При этом можно наложить шину, чтобы предотвратить смещение костных обломков.
5. Отвезти пострадавшего в травматологический пункт.

Как правило, при открытых переломах происходит повреждение сосудов и кожных покровов, при этом кровоснабжение в пальцах кисти может быть нарушено. Если подобное случилось, и кровь выливается из раны, тогда место повреждения обрабатывают антисептическим раствором, после чего накладывают не тугую повязку из стерильных материалов. Это может быть бинт, марля, вата.

Если повреждено артерию, тогда кровь будет «быть фонтаном». Накладывать жгут в этом случае опасно, так как это повлечет еще большие повреждения и смещения костных обломков. Поэтому, если вы не знаете, как именно остановить такое кровоизлияние, проконсультируйтесь с врачом скорой помощи и действуйте по указанной инструкции. Как правило, при таких случаях рану утрамбовывают стерильным материалом, чтобы предотвратить чрезмерное излияние крови.

При оказании первой медицинской помощи необходимо помнить о своей безопасности. Так как мы не можем знать о том, какие болезни (передающиеся с кровью) могут быть у пострадавшего.

Диагностика перелома лучезапястного сустава должна быть проведена с обязательным рентгенологическим исследованием. Рентген выполняют в двух проекциях. На снимке участки травмирования, как правило, видны хорошо, поэтому врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Если при опросе пострадавшего было выявлено, что он страдает сопутствующими заболеваниеями опорно-двигательного аппарата, значит, ему рекомендуют пройти МРТ или КТ.

Благодаря МРТ удается увидеть полную картину травмирования, а также выявить причину их возникновения. Кроме этого, данные МРТ дают возможность со 99% точность выполнить репозицию обломков, что способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение после переломов лучезапястного сустава проводят консервативным или хирургическим методом. Консервативное лечение заключается в следующем:

1. Проведение иммобилизации. Как правило, ее достаточно, если отмечаются стабильные не осложненные переломы шейки луча без смещения обломков, или со смещением, угол которого не превышает 15 градусов. Если произошло смещение с большим углом, значит, проводят репонирование обломков.
2. После иммобилизации показан остеосинтез, при котором выполняют сопоставление смещенных обломков.
3. На последнем этапе, если хирургическое вмешательство не было проведено, выполняют фиксацию при переломе лучезапястного сустава, а также дальнейшую иммобилизацию конечности. Для фиксации и иммобилизации используют гипс, ортез, бандаж. Вид фиксатора зависит от сложности перелома.

Операция проводится при сложных травмах со смещением обломков. При этом врач проводит местное обезболивание, иногда может понадобится общий наркоз. После чего, вскрывает кожу и сопоставляет смещенные обломки, фиксируя их винтами, спицами. Затем ткани сшиваются, накладывается гипс.

Очень часто врача спрашивают о том, сколько носить гипс при переломе лучезапястного сустава. Обычно, фиксирующую повязку или гипс носят в течение четырех, иногда пяти недель, пока не произойдет срастание смещенных обломков. После проведения репозиции проводят повторное рентгенологическое исследование через 10 дней. По врачебным предписаниям, рентген может быть сделан позже, через 21-30 дней.

Реабилитация выполняется после перелома руки в лучезапястном суставе, когда обломки срослись. Как правило, восстановительные процедуры начинают проводить после снятия гипса.

Если врач разрешает, упражнения можно проводить в домашних условиях. При этом, процесс восстановление руки после перелома, должен включать в себя следующие упражнения:

1. ЛФК после перелома состоит из ряда лечебных упражнений. Курс ЛФК при переломе лучезапястного сустава – 7-10 дней.
2. Разработка сустава с помощью выполнения активных и пассивных движений.
3. Выполнение массажа.

Стоит обратить внимание, что выполнить реабилитацию сустава поможет врач реабилитолог, который подберет полный комплекс упражнений и поможет восстановиться за короткий период времени после снятия гипсовой повязки.

Помните, что выполнение любых восстановительных процедур в начале после перелома может принести некоторый физический дискомфорт, в результате чего кисть будет болеть. Ели вас это беспокоит, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Массаж после перелома необходим. Так как с его помощью восстанавливается кровоснабжение в поврежденных участках. Продолжительность и вид массажа должен быть определен врачом. Благодаря правильному выполнению массажа удастся ускорить процесс восстановления.

Осложнения возникают после переломов лучезапястного сустава в случае, если помощь была оказана неправильно или несвоевременно. При этом могут сместиться обломки, в результате чего повредятся новые ткани. Если заниматься самолечением, с использованием народных средств и не обращаться за помощью к травматологу, кости срастутся не правильно. В результате этого развивается деформация костных обломков, боли периодически возобновляются, кисть трудно согнуть или разогнуть.

Со временем такие травмы приводят к болезням опорно-двигательной системы. Поэтому не пытайтесь сопоставить сломанные кости самостоятельно или лечиться дома с помощью народных средств. Это не тот случай, когда самолечение пойдет на благо.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

источник