Меню Рубрики

Почему болит кость возле руки

Симптоматика может быть вызвана широким кругом заболеваний, протекающих с поражением суставов, костной ткани и других органов и систем.

От состояния рук зависит качество жизни. Поэтому, когда болят кости рук, становится понятно, что их здоровье очень важно. Простые действия оказываются сложными, невозможно делать что-либо качественно, а то и вовсе просто делать. Боль в костях рук является сигналом о неполадках в организме. Поговорим о том, что может вызывать боль в руках, как поступить, если это уже случилось и какие профилактические меры предпринять, чтобы не допустить такой ситуации.

Почему болят кости на руках? Боль костей рук может быть вызвана широким кругом заболеваний, протекающих с поражением не только суставов и костной ткани, но и окружающих зон, а также других органов и систем. Кроме воспалительных заболеваний, может иметь место аутоиммунный генез. Поражение может быть не только локальным, но и диффузным.

Течение болезней часто сопровождается полиорганностью с развитием различных синдромов. Большинство заболеваний имеют прогрессирующее течение, последние стадии существенно снижают качество жизни и без лечения могут приводить к инвалидизации. Нередко боль в костях рук вызвана не какой-то одной причиной, а является мультифакторной.

Чрезмерные физические нагрузки вызывают боли не только в мышечной, но и в суставной, а также костной тканях. Более выраженными они становятся в ночной период и при нагрузке, однако часто не проходят и в покое. При легкой степени проблемы болевые ощущения постепенно сходят на нет (при отсутствии продолжающейся повышенной нагрузки).

Однако если боли стали постоянными, без визита к врачу не обойтись. Физиопроцедуры, мази, компрессы, покой пострадавшей конечности способны вернуть нормальное самочувствие. В группе риска находятся работники, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом и спортсмены. Систематические повышенные нагрузки приводят к травмам и заболеваниям костей.

Некоторые болезни кровеносной системы затрагивают и костную ткань. Тяжелые поражения вызывают боль, в том числе и костей рук. Это костномозговые гемобластозы, относящиеся к злокачественным процессам кровеносной системы, а также лейкоз – онкопатология кроветворной ткани с первичным поражением костного мозга. Миелома тоже характеризуется онкопатогенными процессами кроветворения, поражающими преимущественно костный мозг и кости.

Гемартроз относится к самым безобидным патологиям, связанным с кровеносной системой, и представляет собой скопление крови в суставе. Причиной чаще всего является травма, также возникает при гемофилии. Кровоизлияние обычно небольшое и со временем исчезает самостоятельно.

Опухоли костей представляют собой злокачественное или доброкачественное перерождение костной либо хрящевой ткани. Доброкачественные опухоли обнаруживаются реже. Поэтому не стоит игнорировать ситуацию, когда болят косточки, причина может быть серьезной.

Остеома состоит из дегенеративного ядра и незрелой костной ткани, имеет небольшие размеры, четкие границы. Остеобластома по строению похожа на остеому, но размер ее намного больше. Остеохондрома состоит из костной основы, окруженной хрящевой оболочкой.

Хондрома образуется из хрящевой ткани, может быть не только одиночной, но и множественной. Хондробластома поражает суставные концы костей, структурно похожа на измененную хрящевую ткань, растет медленно. Гигрома представляет собой капсулу, наполненную серозной жидкостью, имеет соединительнотканное происхождение.

Все вышеуказанные опухоли относятся к доброкачественным образованиям. К злокачественным относятся следующие:

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани, фибросаркома – из незрелой соединительной, обе развиваются медленно, в отличие от остеосаркомы, склонной к быстрому росту и метастазированию.

Лимфома Беркитта быстро метастазирует, поражая не только кости, но и центральную нервную систему. Метастазы в костях при любой опухоли являются вторичными злокачественными очагами, вызванными проникновением туда онкоклеток из первичной опухоли.

Фиброзная дисплазия поражает кости, образуя в костной ткани участки соединительной ткани с костными включениями, относится к категории опухолеподобных заболеваний. Костная киста относится к опухолеподобным патологиям, возникает из-за нарушений местного кровообращения, разрушается ткань кости, образуется полость, постепенно заменяющаяся новой костной тканью.

При различных заболеваниях костной и суставной тканей боль в руках может возникать из-за климатических изменений. Реакция на метеоусловия может наблюдаться и тогда, когда кости или суставы были когда-то травмированы. В таких случаях имеет место систематическая ломота и боль различной интенсивности и локализации, при перепадах температуры, давления и иных колебаниях погодных условий. Когда погода не меняется резко и часто, боли стихают.

Затрагивают кости, суставы и подкожные ткани, покрывающие их. Заражение может происходить разными способами. Тендинит сопровождается воспалением и дегенерацией части сухожильных волокон и прилегающих тканей. Тендовагинит имеет воспалительный характер, страдает сухожилие и окружающая его оболочка.

Эпикондилит суставов имеет дегенеративно-воспалительную природу, дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к мыщелкам кости. Остеодистрофией называют группу заболеваний, сопровождающихся рассасыванием какого-либо участка костной ткани.

Бурсит представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в синовиальной сумке, может иметь асептическую природу. Периоститом называют воспаление надкостницы. Костный панариций является разновидностью гнойного воспаления тканей пальца с поражением кости (остеомиелитом).

Остеоартропатия поражает кости и суставы, развивается на фоне хронического воспаления. Болезнь Мари-Бамбергера сопровождается деформацией пальцев, системными поражениями, воспалительным процессом. Артропатия сустава возникает как вторичное поражение на фоне других заболеваний и патологических состояний.

Флегмона (воспаление в жировой клетчатке), не имеет четких границ и склонна к распространению на окружающие ткани, в том числе костные. Артроз вызывает дегенеративные изменения суставов, разрушающие хрящ и близлежащие костные структуры. Артрит сопровождает воспалительный процесс, болезненность в местах соединения сустава, отечностью ограничением подвижности и изменением их формы.

Остеосклероз сопровождает некоторые воспалительные заболевания костей, характеризуется дегенерацией и уплотнением костной ткани. Остеомиелит поражает все элементы кости (костный мозг, надкостницу, компактное и губчатое вещество) и окружающие ткани, имеет воспалительную природу.

Остеомаляция характеризуется снижением прочности костей, болями, деформациями, переломами из-за недостаточной минерализации костной ткани. Синовит является воспалением в синовиальной оболочке, сопровождающимся скоплением жидкости в полости сустава.

Многие инфекционные заболевания сопровождаются болью костей. После того как состояние нормализуется, данный симптом проходит. К самым распространенным из них относится грипп, ОРЗ, ОРВИ. Однако есть и хронические болезни, влияющие на состояние костей, такие как сифилис, туберкулез, гонорея, хламидиоз, папилломатоз, бруцеллез и др.

Несбалансированный рацион, нарушение режима питания, диеты, недоедание, употребление некоторых препаратов вызывает дефицит витаминов, макро- и микроэлементов, что провоцирует обменные нарушения. Это вызывает различные патологии, сопровождающиеся болью в костях рук.

В преклонном возрасте часто болят кости, в том числе конечностей. Люди нередко даже не пытаются выяснить, почему болит какая-либо часть руки, списывая это на возраст. А зря. В большинстве случаев патологию можно если не вылечить совсем, то существенно улучшить положение дел.

У пожилых боль костей и суставов рук вызвана комплексом причин – нарушением метаболизма, хроническими дистрофическими, дегенеративными и воспалительными процессами, характерными для данного возрастного периода. Изменения в костно-суставной системе вызывают не только боль, но и деформации, ограничение движения конечностью.

Травматизация конечностей относится к числу самых распространенных. Травма может быть открытой или закрытой, различаться по локализации. Сопровождается общей реакцией организма на травму, так называемой «травматической болезнью». Она имеет стадийное течение, влияет на особенности выздоровления, включает в себя ряд компенсаторных и патологических реакций.

Травмы конечностей различаются по последствиям и степени тяжести. Это ушибы, повреждения связок, вывихи, подвывихи, внутрисуставные и костные переломы. Часто имеет место повреждение сосудов, при этом травмируются артерии и вены, возникает наружное или внутреннее кровотечение с нарушением кровоснабжения данной зоны.

При травмах конечностей может возникать повреждение нерва, которое сопровождается каузалгией (сильная боль), нарушением двигательной функции, трофическими и вазомоторными расстройствами. Повреждение сухожилий (сгибателей и разгибателей) характеризуется отсутствием склонности к самостоятельному сращению и без лечения может обернуться инвалидностью.

Ушиб конечности сопровождается болью, образованием на этом месте уплотнения и гематомы, в некоторых случаях разрывом прилежащих мягких тканей. При ушибе сустава может возникать ограничение подвижности. Повреждение связок или их разрыв отличается резкой болью, отеком, проблемами с движением конечности. Вывих характеризуется болью, деформацией и нарушением подвижности сустава. Перелом конечности руки сопровождается отечностью, острой болью в месте перелома, синюшностью, покраснением, гематомами или кровотечением. Подвывих характеризуется частичным смещением суставных компонентов относительно друг друга.

Боль может ощущаться в любой зоне руки, от пальцев до плечевого участка. Ощущения могут быть разными, как и степень их выраженности.

Костная киста сопровождается незначительными болями и припухлостью, контрактурами, повышенным риском переломов. Через два года полость заполняется здоровой тканью.

Метастазы в кости сопровождаются нарастающими болями, патологическими переломами, гиперкальциемией, нарушением кровообращения. Нередко образуют опухолевидные образования, при ущемлении нервных стволов возникает неврологическая симптоматика.

Повреждение нерва (полное или частичное) сопровождается нарушением чувствительности, двигательной функции, трофическими расстройствами, гиперпатией (извращенными ощущениями), каузалгией (пронзительная боль). Часто становится причиной полной или частичной потери трудоспособности.

Разрыв связок проявляется резкой болью, отеком, гиперемией, сглаживанием контуров сустава, синюшностью, ограничением движений (частичный) и возможностью опоры на конечность, чрезмерной подвижностью сустава (полный).

Остеодистрофия сопровождается быстрым и существенным рассасыванием костной ткани. Характеризуется болями, трофическими расстройствами, нарушением обменных процессов и кровообращения, патологическими переломами, остеопорозом, остеомаляцией, значительной деформацией костей.

Остеосклероз характеризуется дисбалансом остеокластов и остеобластов, болями, уплотнением кости, дисплазией ногтей, деформацией костей. В зависимости от первичной причины может иметь место секвестирование, гиперостоз, периостоз, грануляции, дегенерация костномозговых зон. Сопровождает воспалительные заболевания костей, опухоли, интоксикации, генетические патологии, восстановительный период после костной травмы.

Тендовагинит проявляется поражением внутренней оболочки сухожилий конечности с тенденцией к распространению на близлежащие зоны, дегенеративными и воспалительными изменениями, ревматическими процессами, контрактурами, болью, «щелканьем суставов», отеком и ограничением движений.

Артрит сопровождается воспалением суставов конечностей, болью в местах соединения суставов, отеком, ограничением подвижности, изменением формы, локальной гипертермией, синюшностью, девиацией пальцев, артралгией, чувством сдавленности рук. Боль усиливается ночью и при колебаниях погоды. Выступает вторичным синдромом при ревматических, метаболических, инфекционных патологиях.

Остеомиелит вызывает воспаление костей, преимущественно трубчатых. Имеют место симптомы общей интоксикации (температура, тошнота, слабость), боли, отек конечности. В процесс также вовлекаются мягкие ткани с образованием флегмон и свищей.

Панариций являет собой воспалительный процесс в тканях пальцев рук, сопровождается болью, отеком, покраснением, жжением, распространением гнойного очага вглубь в костную и суставную ткань. Также имеет место интоксикация, температура, упадок сил.

Синовит сопровождается воспалением в синовиальной оболочке, скоплением жидкости в суставе, увеличением сустава, болью, нарушением трофики, местным и общим повышением температуры, фиброзными изменениями, недомоганием, гиперемией, регионарным лимфаденитом, симптомами общей интоксикации.

Флегмона представляет собой воспаление в жировой ткани без четких границ, с тенденцией к распространению на окружающие ткани, в том числе костные. Проявляется недомоганием, интоксикацией, температурой, интоксикацией, отеком, гиперемией, болью, наличием плотного инфильтрата.

Хондробластома является доброкачественным, медленно растущим образованием на суставных концах костей, структурно похожим на хрящевую ткань. Прогноз благоприятный, но иногда возможно озлокачествление. Проявляется болью, ограничением движений, припухлостью в области сустава, дегенеративными изменениями, патологическими переломами.

Миозитом называют группу воспалительных заболеваний в скелетных мышцах, иногда вовлекается костная ткань. Возникает локальная боль, усиливающаяся при движениях, гипертонус, ограничение суставных движений, гиперемия, субфебрилитет, мышечная слабость, некротические процессы, возможна атрофия пораженной мышцы, кальцинаты.

Фиброзная дисплазия поражает кости, заменяя часть нормальной костной ткани соединительной. Относится к опухолеподобным образованиям, проявляется болями, деформацией, патологическими переломами.

Артропатия поражает суставы, обусловлена неревматическими причинами, выступает вторичным поражением на фоне первопричины, поэтому симптоматика может различаться. Сопровождается артралгией, болями, незначительными изменениями сустава, увеличением его объема, гиперемией.

Лимфома Беркитта является злокачественной агрессивной опухолью с быстрым ростом и метастазированием. Вызывает деформацию костей, сильные боли, субфебрилитет, желтуху, неврологические расстройства, общую интоксикацию. Страдает не только костный мозг, но и ряд органов и систем.

Периоститом называют воспаление надкостницы, переходящее в остеопериостит. Имеют место боли, отечность окружающих мягких тканей, фиброзные изменения, симптомы общей интоксикации. При тяжелом течении возникает экссудат, флегмона, некроз пораженной ткани, остеомиелит.

Болезнь Мари-Бамбергера является вторичной костной патологией, возникающей на фоне ряда хронических и опухолевых процессов, что влияет на симптоматику. Включает в себя деформацию пальцев рук, периостоз трубчатых костей, артрит, припухлость, ограничение подвижности конечностей.

Тендинит имеет воспалительную природу в зоне сухожилия. Развиваются дегенеративные процессы, боль, особенно во время движений, легкий отек, гиперемия, локальная гипертермия, отложение кальцинатов, ослабление связок.

Гемобластоз вызывает патологические костномозговые процессы, переходящие в лейкоз и гематосаркому. Характеризуется гиперпластическими тенденциями, анемией, интенсивными болями, интоксикацией, снижением иммунитета. Злокачественное заболевание первично поражает кроветворную и лимфосистему, а затем поражается костный мозг.

Эпикондилит суставов включает в себя дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий дегенеративно-воспалительного характера, в зоне крепления к мыщелкам кости. Проявляется болями, усиливающимися при движениях конечности, микроразрывами, боль и ограничение подвижности конечности существенно снижают качество жизни.

Бурсит сустава может быть не только воспалительным, но и асептическим. В зоне сустава возникает мягкое уплотнение, увеличение продуцирования синовиальной жидкости, боль, гипертермия, затруднение движений, отек, шишковидное образование в зоне сустава, фиброз, общая интоксикация, слабость.

Артрозом называют суставную патологию с наличием дегенеративно-дистрофических процессов. Разрушается хрящ и прилегающие костные структуры, нарушаются восстановительные процессы в хрящевой ткани, возникают кальцинатные очаги, микрокисты с зонами окостенения, фиброзное перерождение, деформации, анкилоз. Проявляется болями, скованностью сустава, слабостью связок, ограничением подвижности.

Читайте также:  Болят руки во время родов

Гемартроз представляет собой неопасное самостоятельно проходящее кровоизлияние в сустав. Возникает из-за разрыва окружающих сустав сосудов из-за травм, реже – по причине заболеваний, вызывающих нарушение свертываемости крови или повышенной хрупкостью сосудов. Сустав увеличивается, возникает синюшность, боль, местная гипертермия.

Что делать, когда болят кости рук? Прежде всего, нужно пойти на прием к терапевту, который, в зависимости от симптоматики, направит на консультацию к врачам более узкой специализации, которые назначат соответствующее обследование и терапию. При травмах лечением занимается травматолог и ортопед. В некоторых случаях может понадобиться консультация хирурга.

Чтобы установить причину боли рук, сначала производится опрос больного. В зависимости от полученной информации, назначается обследование. Так как причины данного явления различны, то и диагностика в каждом случае будет отличаться. Чаще всего это несколько методов: КТ, УЗИ, КЛКТ, МСКТ, рентгенография. Кроме них назначаются «классические» (несколько разновидностей анализа мочи и крови) и специфические исследования.

  • Рентгенография отображает внутреннее строение, выявляет переломы, смещения компонентов суставов и костей, образования внутри сустава и вокруг него, воспалительные очаги. Не относится к информативным методам.
  • КЛКТ позволяет визуализировать анатомические структуры суставов и костей, выявить травматические повреждения, смещение суставных компонентов, аномалии развития, дегенеративно-дистрофические процессы, новообразования.
  • КТ являет собой послойное сканирование с последующей компьютерной обработкой. Проводится анализ состояния и положения компонентов сустава и тканей в трех проекциях, с последующей трехмерной реконструкцией. Возможно контрастное усиление. Диагностирует опухолевые, воспалительные и дегенеративные изменения, вывихи, переломы.
  • УЗИ дает визуализацию зоны сустава и близлежащих тканей, выявляет смещения, аномалии развития, травматические повреждения, новообразования, костные, тканевые и нервно-сосудистые патологии.
  • МСКТ дает послойные рентгеновские снимки (много тонких срезов, позволяющих сделать двумерные и трехмерные реконструкции). Выявляет большинство патологий костной системы и суставов, дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы, травмы, вывихи.

Когда болят кости рук лечащий врач назначает лечение которое помогает избавиться от большинства заболеваний. Самостоятельное лечение медики категорически не рекомендуют, чтобы не навредить. Официальная медицина имеет множество подходов к лечению болезней, вызывающих боль в костях рук. Назначение только симптоматических средств не дает лечебного эффекта, поэтому практикуется комплексный подход. Он основан на результатах диагностического обследования и анализов.

Причин болей костей рук много, поэтому в каждом случае выбирается соответствующий терапевтический комплекс. Применение местных обезболивающих (мазей, компрессов и прочего) целесообразно лишь эпизодически, когда боли доставляют существенный дискомфорт.

Народная медицина имеет множество рецептов на случай боли в костях рук. «Домашнее» лечение целесообразно только при неопасных состояниях, к примеру, кости рук могут болеть от легкого перенапряжения или ушиба. Также можно к ним прибегнуть, когда нет возможности попасть к врачу, но нужно унять боль, однако позднее все же следует пойти на прием к специалисту.

  • Когда ломят суставы и кулак не сжимается, полезны ванночки на основе травяных отваров (череда, ромашка, тысячелистник). За год десятидневное лечение повторяется несколько раз.
  • Хорошо снимает боль щадящий массаж с косметическими маслами (можно к ним добавить немного капель любого эфирного масла). Желательно провести не менее пяти сеансов.
  • При наличии отечности, сочетающейся с болезненностью, нужно принять положение рук, способствующее оттоку крови от конечности (поднять, положить на возвышенность).
  • Если опухли и болят руки, можно приготовить камфорный крем (на вазелиновой или масляной основе), который при длительном применении способствует уменьшению воспаления и боли.
  • Для солевых ванночек нужно взять столовую ложку соли на литр воды и несколько капель йода. Можно добавить немного косметического масла. Курс лечения десятидневный.
  • Когда болит косточка на руке к ста миллилитрам спирта добавьте две столовые ложки горчичного порошка. Делайте аппликации, которые нужно зафиксировать бинтом на несколько часов. Курс лечения не должен быть меньше недели.
  • На две столовые ложки косметического масла требуется чайная ложка измельченного лука. Перемешать и намазать пораженный участок, накрыть салфеткой, зафиксировать эластичным бинтом. Двух раз в неделю в течение месяца будет достаточно для существенного облегчения.
  • Измельченный чеснок перемешать с тертым картофелем. Можно использовать сок в виде компресса, а можно делать аппликации из кашицы. В обоих случаях используется салфетка и бинт. Держать нужно до ощущения дискомфорта, лечиться каждый день в течение недели.
  • Простым средством является прикладывание (или приматывание бинтом) капустного листа к пораженному участку на несколько часов (допускается оставлять на ночь). Нужно провести несколько таких процедур.
  • Снизить болевые ощущения в костях рук помогут компрессы с соком, отваром или измельченным чистотелом. Это быстрое и эффективное средство. Делаются они через сутки полмесяца. После пятидневного перерыва курс лечения нужно повторить.
  • Кашицу алоэ смешать с хвойным маслом, пропитать соком салфетку или бинт, сделать аппликацию. Держать до полного высыхания. Делать несколько раз в неделю не менее месяца.
  • Если болит кисть руки, суставы или предплечье, измельчите плоды физалиса и добавить тертую морковь. Прикладывать к больному месту, укутав, на несколько часов. Лечиться таким способом нужно ежедневно десять дней.

Не помешает лечение глиной (купить в аптеке) и минеральные ванночки. Народные методы допускается сочетать со средствами традиционной медицины, но не заменять ее ими. В большинстве случаев при болях рук применяется только местное лечение.

Профилактика болей костей рук сводится к соблюдению ряда правил. Это своевременность обращения к специалисту при хронических заболеваниях, инфекциях, патологиях различных органов и систем, исключение самолечения. Также рекомендованы адекватные физические нагрузки, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, прием витаминов, сбалансированный рацион, правильный режим питания.

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

  • Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. — СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). — 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. — 3-е изд., перераб. — М : Мир и Образование, 2015. — 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. — М : Эксмо, 2006 — 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. — М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

источник

Боль в кистевом суставе является серьезной проблемой, которая препятствует подвижности суставов и грозит серьезными осложнениями при отсутствии своевременной терапии. Такие заболевания требуют экстренного лечения, так как патологический процесс способен поражать не только суставы, но и внутренние органы.

Боль в кисти препятствует выполнению ежедневных бытовых обязанностей, работе на клавиатуре, вождении автомобиля, приготовлении пищи и т. д. Поэтому при обнаружении подобной симптоматики необходимо обратиться за консультацией к ревматологу, травматологу, терапевту и другим специалистам, чтобы разработать индивидуальную тактику лечения, которая максимально быстро купирует боль, позволив избежать тяжелых последствий.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пальцы и кисть – это самые сложные по своему строению отделы верхних конечностей, отвечающие за важные функции в организме человека. Общее количество суставов достигает 30 шт.

Кисть делится на 3 отдела:

Этот отдел составляют 8 небольших костей, которые расположены в 2 ряда:

  • первый ряд (проксимальный) составляют 3 кости, которые соединены между собой неподвижным суставом. Снаружи к нему присоединена гороховидная косточка, обеспечивающая усиление мышцы. 1 ряд костей, который обращен в сторону предплечья, объединяет лучевую кость с поверхностной частью сустава;
  • во второй ряд входят 4 косточки, которые дистально соединяются с пястью. Ладонная часть запястья вогнута внутрь и напоминает лодочку. Свободное костное пространство заполнено кровеносными сосудами, соединительной и хрящевой тканью.

Активные движения костей запястья между собой, практически невозможны. Вращение кистью (приведением и отведение) обеспечивается суставом, расположенным между лучевой и запястной костями.

Продолжением скелета кисти являются пястные кости, состоящие из 5 трубчатых костей, которые направляются от запястья к фалангам пальцев. Анатомическое строение этих костей практически исключает их движение, обеспечивая лишь опору для пальца.

Фаланги — это небольшие косточки на пальцах кисти. На всех пальцах (исключая большой, состоящий из 2 фаланг), присутствует по 3 фаланги:

Пястно-фаланговый сустав обеспечивает вращение, разгибание и сгибание кисти. Большой палец обладает только двумя функциями (сгибание и разгибание, так как у него анатомически отсутствует средняя фаланга). Анатомия суставов позволяет каждый сустав в кисти защитить прочной суставной капсулой. В некоторых случаях 1 капсула соединяет сразу 3 сустава.

От причины развития патологического процесса в суставах кисти и диагностики заболевания, зависит дальнейшее лечение, которое назначается непосредственно лечащим врачом.

Причины патологического состояния, сопровождающегося болезненным симптомом, условно разделяются на 3 группы:

  1. Травмы.
  2. Последствия воспалительного процесса лучезапястного соединения.
  3. Болезни внутренних органов.

В каждой группе присутствуют определенные факторы развития патологических изменений в области рук.

Нередко профессиональная деятельность или неправильное распределение спортивных нагрузок может привести к перелому и ушибу кисти, которая, в свою очередь, способна спровоцировать патологический процесс. При несвоевременно оказанной помощи существует вероятность развития полного обездвиживания кисти.

Нередко в результате воспалительного процесса в сухожилиях кисти, который появляется при повышенной нагрузке на эту область, например у музыкантов, грузчиков и т.д. развивается тендинит.

Еще одним болезненным проявлением в запястном суставе является туннельный синдром, когда наблюдается воспаление лучезапястного нерва. Этот процесс сопровождается острой болью с ограниченной подвижностью кисти.

Когда воспаляется лучевой сустав, развивается остеоартроз деформирующего характера. Основной причиной этого проявления является неправильное срастание запястных костей после переломов. Кроме того, такое развитие заболевания возможно в результате возникновения ревматоидного артрита. Сгибание кисти провоцирует сильнейший болевой симптом, сопровождаемый специфическим хрустом, который слышен даже в спокойном состоянии.

После неправильного лечения (или раннего снятия фиксирующей повязки) возможно нарушение кровоснабжения с отмиранием клеток, классифицируемое, как асептический некроз.

У пациентов, профессиональная деятельность которых связана с частыми скручиваниями кистей и резкими хватательными движениями, возможно развитие болезни де Кервена, характеризующейся развитием болевого симптома в основании большого пальца.

У людей с заболеваниями шейных позвонков, а также у тех, чья деятельность связана с частым написанием текстов, возможен симптом «писчей дороги». При таком заболевании отмечается сильная дрожь во время напряжения руки.

Причиной невозможности разгибания пальца на руках может стать синовиальный отек на пальцах. При этом, при их разгибании слышится легкий щелчок. В особо тяжелых случаях возможна полная неподвижность пальца.

Воспалительные процессы в кисти могут быть спровоцированы сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также неправильной работой эндокринных желез. Например, во время стенокардии или сердечного приступа у пациента может присутствовать покалывание и жжение в пальцах, а у пациентов с диабетом возможно нарушение кровообращения в нижних конечностях. Иногда симптомы воспаления кистей рук могут наблюдаться во время беременности, что объясняется гормональной перестройкой организма.

Клиническая симптоматика заболевания напрямую зависит от вида патологических изменений в суставах кисти. Длительная боль может привести к различным осложнениям. Такие проявления достаточно часто сопровождают растяжение или разрыв связок при ушибе и переломах. В этом случае кисть распухает, а любое движение доставляет пациенту мучительную боль.

При патологических изменениях в кисти общее состояние пациента резко ухудшается, и дальнейшая терапия предусматривает большее количество времени, особенно при позднем обращении за медицинской помощью. Воспалительный процесс может распространиться по всей руке, включая вовлечение в патологический процесс второй руки, например, при появлении боли в левой руке, спустя некоторое время, аналогичные симптомы возникают на правой руке.

К основным патологическим проявлениям, ведущим к тому, что болят кисти рук, относятся:

Это заболевание занимает первое место по частоте поражения суставов на руках. Оно может появиться в любом возрасте и чаще всего отмечается у женщин. Причины ревматоидного полиартрита до конца не изучены, но существует тесная взаимосвязь с перенесенными ранее вирусными инфекциями (краснухой, гепатитом, герпесом и т. д.).

Симптомы полиартрита, при котором поражается кистевой сустав, выглядят следующим образом:

  • наблюдается воспалительный процесс в нескольких суставах;
  • боль носит постоянный, ноющий характер, усиливается в вечернее время и стихает утром;
  • воспалительный процесс в суставах носит симметрический характер;
  • пораженная область отекает, краснеет и сопровождается гипертермией.

Впоследствии пациент не способен сжать кулаки, пальцы могут отклоняться в сторону локтя, и снижается функциональность кисти.

Эта патология суставов рук стоит на втором месте по распространенности. По сути, это типичный артроз, локализующийся на суставах кисти, которые в дальнейшем деформируются. Болезнь может развиться самостоятельно, а также быть результатом осложнения основного заболевания. Чаще всего болезнь поражает женщин после 40 лет.

Боль носит хронический характер и возникает после физических нагрузок. Суставы кисти тугоподвижны, отечны и гиперемированные. Прогрессирование патологического процесса ведет к искривлению суставов и ограничения амплитуды движения, что не позволяет выполнить мелкие действия в виде застегивания пуговицы, написание письма и т.д.

Читайте также:  Что значит если болит кисть левой руки

Характерным симптомом этого заболевания является появление на кисти узелков Гебердена (поражается дистальный сустав рук) и Бушара (поражаются межфаланговые суставы кисти). Узелки протекают безболезненно, но при их воспалении возможно появление нарастающей боли, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Развитие этого патологического процесса обусловлено нарушением метаболизма в организме, характеризующегося усиленной выработкой мочевой кислоты, которая откладывается во всех органах и системах. Характерно, что такая форма артрита вовлекает в патологический процесс пальцы на ноге, а у женщин встречается патология в суставах рук. Важно дифференцировать заболевание от артрита ревматоидного, в связи с тем, что их внешняя симптоматика очень похожа.

При развитии подагрического артрита отмечается следующая клиническая картина:

  • заболевание протекает приступообразно с сильной болью в кисти. В результате этого пациенту довольно сложно пошевелить пальцами рук и даже притронуться к ним;
  • запястный сустав отекает, а кожа может приобрести синюшный оттенок;
  • приступ суставной боли может длиться в среднем около недели и купируется противовоспалительными средствами.

В том случае, когда подагрические боли на протяжении длительного времени присутствуют на руках человека, возможно полное разрушение суставов с деформацией пальца.

Иногда поражение суставов кистей может спровоцировать артрит псориатической формы. Для этого заболевания характерно поражение суставных сочленений по оси. При этом в патологический процесс могут вовлекаться все пальцы, которые распухают и становятся похожими на сосиску. Боль при артропатии носит постоянный и интенсивный характер. Пораженный палец становится красным, отекает и деформируется. При затяжном течении возможно полное разрушение суставов.

Спровоцировать патологию суставов может инфекционный процесс. При этом отмечается развитие артрита, который выражается в форме моноартрита с воспалением только одного сочленения. Пациентов преследует постоянная пульсирующая и дергающая боль, усиливающаяся в ночное время. Пораженный сустав отекает, возникает его покраснение и гиперемия с полным нарушением функции суставов и пальцев.

Во всех случаях развития патологического процесса, требуется своевременное обращение к лечащему врачу. Он, в соответствии с симптоматикой заболевания, выберет необходимую тактику лечения. Основным способом лечения является традиционная терапия и только в случае отсутствия положительного воздействия, рекомендуется проведение хирургической операции.

Для лечения патологических нарушений, протекающих в области рук, назначаются следующие группы лекарственных средств:

  1. Для купирования боли назначаются обезболивающие препараты (Анальгин, Триган, Баралгин), а также НПВС (Вольтарен, Ортофен, Диклофенак). Лекарственные средства могут использоваться, как наружно, так инъекционно и перорально, в зависимости от вида и формы заболевания. В начальной стадии появления болевого симптома НПВС рекомендуются к приему перорально, но длительность такой терапии должна быть не более 10 дней, так как в результате приема этих препаратов возможно негативное влияние на ЖКТ.
  2. Для улучшения кровоснабжения сосудов в пораженной области рекомендуется использование Актовегина, Кавинтонга, Винпоцетина. Препараты этой группы часто используются в неврологической практике при лечении болезней позвоночного столба с нарушением проводимости сосудов, которое может спровоцировать появление боли в суставах кисти. Эти лекарства улучшают тканевое питание, что способствует быстрой регенерации поврежденных костей и хрящей.
  3. В особо тяжелых случаях могут назначаться кортикостероидные средства (Преднизолон, Гидрокортизон, Локоид и т. д.). При использовании гормональных препаратов следует помнить, что курс лечения должен быть кратковременным. При более длительном лечении существует вероятность серьезных осложнений.
  4. При развитии воспалительного процесса после перенесенных инфекций, рекомендуется прием антибиотиков (Цефазолина, Доксициклина, Азитромицина, Офлоксацина и т. д.), в зависимости от вида возбудителя инфекции.
  5. После перехода острой стадии заболевания к ремиссии, назначаются вспомогательные способы лечения (диета, массаж, физические упражнения и т. д.), которые позволяют восстановить подвижность суставов, восстановить сосудистое кровообращение и питание сустава. Хорошую эффективность показывает использование магнитотерапии, которая позволяет восстановить функциональность работы кисти.

Кроме того, пациентам с болезнями кистевых суставов, рекомендуется реабилитация в санаториях Черного и Мертвого морей, где целительные свойства грязей, соли и горного воздуха позволяют снять болевой симптом и максимально улучшить состояние пациента за короткий промежуток времени. В любом случае выбор методики лечения напрямую зависит от этиологии развития болезни и тяжести течения симптоматики.

Если патологические изменения кистей прогрессируют, боль усиливается, несмотря на проводимую медикаментозную и физиотерапию, решается вопрос о выполнении оперативной хирургии при помощи артродеза. Эта методика хирургического вмешательства предусматривает фиксирование пораженного сустава в анатомическом положении с восстановлением подвижности сустава.

Второй способ оперативной хирургии на суставах кистей – это имплантация протеза вместо пораженного сустава. Такой способ эндопротезирования позволяет снять болевые ощущения, исправить деформирующие изменения в пальцах руки с полным восстановлением их подвижности. В этом случае используются самые современные материалы и протезы, с помощью которых полностью повторяется анатомия суставов.

Важно отметить, что выбор хирургического вмешательства определяется только после тщательной диагностики, а в послеоперационном периоде рекомендуется проведение восстановительных процедур, в том числе использование специальной шины и физиотерапевтические способы лечения.

Болевой симптом может возникнуть по ряду самых разных причин. Человеческий организм индивидуален, и эффективность проводимой терапии зависит от своевременного обращения к врачу с последующим диагностическим обследованием. Это позволит в дальнейшем избежать тяжелых последствий. Необходимо помнить, что появление болей в руках не должно оставаться без внимания. Это может привести к полной утрате подвижности конечности (артралгии).

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Шишка на запястье – гигрома, по сути, является доброкачественным образованием или опухолью.

Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.

Шишка на руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.

Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.

Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во-первых, это группа пациентов, чья профессиональная деятельность связана с частыми и повторяющимися движениями кистью. Речь может идти о вышивальщицах, машинистках, швеях.

Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.

Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.

Среди причин развития опухоли можно отметить и наследственность. Исследования показали, что риск развития гигромы увеличивается, если опухоль диагностирована была у близких родственников.

На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.

Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:

  • Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
  • При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
  • Кожа над гигромой более плотная и темная.
  • Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.

Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.

Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:

  1. На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
  2. На лучезапястном суставе.

Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.

Стоит отметить, что во втором случае удалить опухоль достаточно сложно, особенно в связи с тем, что она находится вблизи с артерией.

Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.

В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.

Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:

  1. Хирургическое,
  2. Консервативное,
  3. Нетрадиционное (народное).

Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.

Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.

Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:

  • Использование электрофореза.
  • Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
  • Использование аппликаций из парафина.
  • Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
  • Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.

Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики

Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.

В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.

В первую очередь для терапии используются спиртовые компрессы. Для этого берется самый простой спирт или водка, марля промокается, накладывается на гигрому и запястье укутывается.

Так в тепле запястье должно провести минимум 2 часа. Рекомендовано это время стараться не двигать рукой. Проводить процедуру можно раз в день на протяжении 2 дней, потом 2 дня перерыв, и снова процедура.

Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения гигромы под кожей, как показано на фото.

Не менее известен способ лечения медью. Медную монету прикладывает на хрящ, под кожей которого развивается гигрома. Монетка туго «пеленается», и с такой повязкой рекомендовано ходить не менее 2 недель.

Еще один рецепт предполагает использование:

  • Красной глины, примерно стакан.
  • Чистой воды, чтобы размешать глину.
  • Морской соли, 2 чайные ложки.

Вязкое вещество наносится на глину и заматывается бинтом. Как только глина высыхает, ее нужно смачивать. Сеанс лечения длится на протяжении суток. Затем можно устроить двухчасовой перерыв и снова повторить.

Как правило, должно хватить 10 дней на весь курс, чтобы шишка на запястье полностью исчезла.

Причины для хирургического вмешательства могут быть в том, что шишка под кожей начинает доставлять явные неудобства пациенту.

Не важно, с какой стороны гигрома расположена, но боль и потеря относительной работоспособности – показания и причины для оперативного вмешательства.

Чаще всего проводится малоинвазивное вмешательство, которое ограничивается пунктированием гигромы.

Шишка прокалывается, из нее дренируется вся жидкость, и вводятся гормоны, которые должны препятствовать ее повторному образованию, как на фото.

При запущенных случаях производится надрез, и оболочка опухоли вылущивается полностью, а рана обрабатывается антибиотиками.

Тендинит запястья (на фото место локализации) — патология, которая вызывает дискомфорт и неприятные ощущения у пациента. Существует большое количество методов терапии, позволяющих справиться с заболеванием.

Для достижения положительного результата необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он поставил диагноз и назначил действенные способы лечения.

Симптомы тендинита кисти руки проявляются в виде:

  1. Сильной боли в области воспаленного сухожилия. Такие ощущения сопровождают пациента во время активных манипуляций или при пальпации. При этом в период покоя движения будут оставаться безболезненными.
  2. Эпителий в области воспаления становится красным и теплым на ощупь, по сравнению с другими частями тела.
  3. При сгибании сухожилия может ощущаться характерный хруст.
  4. Иногда наблюдается даже незначительная припухлость в пораженной области.
  5. Болевой синдром ближе к ночи становится невыносимым и не дает человеку нормально спать.
  6. Также пациенту будет тяжело держать предметы, а еще выполнять разные физические манипуляции, при которых задействованы мышцы большого пальца руки.

Лечение тендинита запястья начинается с того, что человеку следует исключить физические нагрузки и обеспечить покой пораженному сухожилию. Часто практикуется использование холодных компрессов изо льда. Обязательно нужно применять вспомогательные приспособления, которые будут фиксировать сустав. Чаще всего назначается ношение сгибателей, шин или бандажей.

После этого необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Такие средства используются для уменьшения выработки медиаторов, снятия припухлости и болевого синдрома. Такие лекарства можно принимать перорально или вводить как инъекции. Также разрешается использование локальных средств терапии в виде мазей и гелей. С помощью подобных препаратов можно быстро устранить неприятные ощущения в области пораженного сустава.

Читайте также:  Ухо болит если под рукой нет лекарств что делать

Если заболевание обретет инфекционную форму, то кроме НПВП, понадобится принимать антибиотики. Их должен назначать лечащий врач.

Пациентам требуется соблюдать все рекомендации специалистов, чтобы выбранная терапия не навредила их здоровью и не вызвала побочные реакции.

Лечить тендинит пальцев кисти можно с помощью лазерного и магнитного воздействий, а еще использования ультрафиолета и ультразвука или ударно-волновой терапии. При хронической форме заболевания часто назначаются парафиновые и грязевые аппликации.

Когда стихнет острый процесс патологии, то можно выполнять комплексы ЛФК, которые состоят из упражнений, направленных на растягивание и укрепление сухожилия. Также часто на больные суставы воздействуют массажем.

Гнойный тендинит нужно будет лечить путем хирургического вмешательства. После проведенных манипуляций понадобится пройти реабилитационный курс длительностью в 3–4 месяца.

Если у вас тендинит лучезапястного сустава, лечение можно проводить с помощью народных методов.

  1. Для улучшения общего состояния пациента рекомендуется регулярно употреблять по 0,5 г куркумина.
  2. Хорошим эффектом обладает целебный настой. Следует взять 1 ч. л. измельченного корня имбиря смешать с таким же количеством сассапареля. Компоненты заливаются водой (250 мл), настаиваются в течение 3 часов, а затем средство употребляется перед завтраком и после ужина.
  3. Можно приготовить настой из сухих ягод черемухи. Такое лекарство обладает мощным противовоспалительным эффектом. 200 г сырья необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка, подержать на паровой бане около 15 минут, а потом употреблять до 4 раз в сутки. Для рецепта можно использовать свежие плоды, но в таком случае их необходимо брать в 2–3 раза больше.
  4. Для перорального приема часто делают препарат из 2 ст. л. семян подорожника, которые заливают 1 стаканом кипятка и проваривают на слабом огне в течение 4–6 минут. Средство остужают, процеживают и принимают по 75 мл до 5 раз в сутки.

В устранении признаков патологии используются специальные банные процедуры:

  1. 3–4 гроздьев зеленой бузины залить 3 л кипятка, затем добавить 2 ч. л. соды. Ингредиенты нужно смешать в тазе, а потом опустить туда запястье и держать в течение 15–17 минут.
  2. 300-400 г сенной трухи залить 2 стаканами воды и проварить полчаса (обязательно на медленном огне). Затем препарат нужно настоять, процедить в подготовленную емкость и использовать для банных процедур.
  3. 5-10 сосновых веток залить 2 л воды, поставить на плиту, на 20 минут. Затем наполнить жидкостью ванну с морской солью. Лежать в таком растворе необходимо до его полного остывания.

Для лечения тендинита запястья часто используются специальные аппликации. 250 мл теплой дистиллированной воды смешать с 20 г соли (можно морской). Бинт или марлю смочить в приготовленном растворе и прикладывать к пораженному месту. Для фиксации компресса используют пищевую пленку. Держать аппликацию рекомендуется на протяжении 20–25 минут.

Справиться с патологией можно с помощью средства на основе девясила. 4–5 ст. л. сухого сырья залить 1 л кипятка, оставить на 1 час. Когда препарат остынет, в нем требуется смочить повязку и прикладывать ее к воспаленному участку. Чтобы аппликация лучше держалась, необходимо пользоваться пищевой пленкой или шарфом.

Справиться с заболеванием можно с помощью лавандового экстракта. Его нужно наносить на пораженное сухожилие до 7 раз в день. Разрешается сочетать пихтовое и облепиховое масла (по 1 ст. л.). Полученным раствором рекомендуется обрабатывать запястье до 6 раз в сутки. Проводить процедуру лучше на ночь.

Устранить воспаление суставов удастся с помощью глиняных аппликаций. 500–600 г косметического голубого порошка смешать с теплой водой, чтобы получилась мастика. К массе влить 75 мл яблочного уксуса. Полученную смесь выложить ровным слоем на бумажное полотенце и прикрепить его к воспаленному участку. Для закрепления фиксации используется платок или шарф. Аппликацию необходимо держать в течение 3 часов.

Правильная и своевременная терапия позволяет побороть тендинит в быстрые сроки.

источник

Каждый человек хоть раз в жизни ощущал боль в большом пальце руки, но не придавал им большого значения. Однако данный симптом может стать тревожным «знаком» травмы, неврологического, обменного или воспалительного заболевания. В Сомали большой палец называют дедушкой, в Малайзии – братом. Дайверы используют этот палец как команду к срочному всплытию, а военные – для приказа контроля за тылом. Большой палец кисти противопоставлен другим, он располагается под углом, а его объем движений значительно больше. Подобные физиологические особенности позволяют первому пальцу играть важную роль не только в хватательных движениях, но и в мелкой моторике.

Анатомически большой палец состоит из двух фаланг (костных оснований), суставных и связочных аппаратов. Последние ограничивают подвижность суставов и укрепляют их капсулы. Движение первого пальца обеспечивают мышцы-сгибатели, разгибатели, а также отводящие и приводящие мышечные пучки.

Из-за повышенной нагрузки, которая ложится на этот палец, возможно возникновение множества патологий различного характера:

  • травмы первого пальца (переломы, трещины, вывихи);
  • повреждения связочного аппарата («большой палец лыжника»);
  • «недуг пианистов» или болезнь де Кервена (стенозирующий лигаментит);
  • неврологические расстройства (туннельный синдром);
  • заболевания суставов (артрозы, артриты);
  • увеличение и воспаление околосуставных сумок (бурсит, гигрома);
  • системные воспалительные заболевания (ревматизм);
  • обменные нарушения (подагра, контрактура Дюпюитрена);
  • наследственные недуги и аутоиммунные состояния (болезнь Рейно).

Рассмотрим каждую из возможных причин недуга.

Травматизация

Перелом большого пальца руки возникает при сильном ударе, неудачном падении или попадании пальца в работающий механизм. В момент травмы можно услышать характерный «хруст», после чего возникает резкая боль в большом пальце руки и жжение. В зоне поражения также появляются отечность и кровоизлияние. Палец обездвижен, его ось нарушается, а сам он принимает неанатомическое (искривленное) положение. Встречается травма чаще у детей, баскетболистов, боксеров, у работников завода и пожилых людей.

Вывих – смещение суставных поверхностей – проявляется болью в момент травмы и ее усилением при попытке движения в суставе. Палец отекает, бледнеет, а в зоне поражения наоборот краснеет. Зачастую вывихи наблюдаются у спортсменов – волейболистов – и при сильном падении на руку.

Повреждения связок

Частым повреждением связочного аппарата большого пальца является разрыв коллатеральной связки, соединяющей кости в основании пальца (можно нащупать связку под большим пальцем, оттянув последний до упора). Подобное повреждение часто называют «пальцем лыжника», что связано со способом получения травмы: падением на руку, в которой зажата лыжная палка.

Это интересно! Хроническое повреждение коллатеральной связки также известно под названием «рука егеря». Это связано с тем, что шотландские егеря практиковали умерщвление кроликов посредством «сворачивания шеи», травмируя тем самым связку большого пальца.

Обычно при повреждении коллатеральной связки ощущается боль у основания пальца, отечность, гематома. Возможно онемение фаланг, а также нарушение хватательных движений (иногда возникают сложности с удержанием предметов).

Болезнь де Кервена

Причиной недуга считается сужение «ложа», в котором располагаются сухожилия первого пальца. Обычно возникает заболевание у людей с повышенной нагрузкой на большой палец: пианистов, работников офиса и пр. Развивается патология постепенно: нарастает боль в большом пальце, запястье; подвижность пальца ограничена, возникает местная отечность. Иногда утрачиваются движения не только пальца, но и всей кисти.

Неврологические расстройства

Вариантом неврологических расстройств является туннельный синдром. Связана патология со сдавлением срединного нерва связками и сухожилиями запястья. Заболевание относят к профессиональным, т.к. чаще всего недуг встречается у сурдопереводчиков, барабанщиков, живописцев, любителей боулинга и киберспорта.

Проявляется поражение болью в большом, указательном и среднем пальцах, покалываниями и онемением в указанных зонах. При этом усиление болезненности вызывает даже непродолжительное сгибание кисти.

Заболевания суставов

Артроз большого пальца руки – ризартроз – может быть следствием нарушения обмена веществ, травм, образа жизни и врожденных патологий суставов кисти. Зачастую страдают суставные поверхности на уровне запястья: больные ощущают «похрустывание» во время вращений пальцем, уменьшается объем движений, иногда появляется видимая деформация пораженной области. Пациентов беспокоят ноющие боли в суставе большого пальца руки, которые возникают после ручного труда (на поздних стадиях заболевания болезненность становится постоянной).

Патология околосуставных сумок

При бурсите большого пальца кисти воспаляется и увеличивается околосуставная сумка. Появляется теплая и красная «припухлость», а также болезненность, усиливающаяся при ощупывании пораженного участка. Если причиной бурсита послужило ранение, возможно инфицирование околосуставной сумки с развитием гнойного воспаления. В таких случаях состояние пациента резко ухудшается: возникает лихорадка, слабость и головокружение.

Следствием бурсита большого пальца может стать гигрома. Возникает она на уровне запястья в виде опухолевидного образования, наполненного вязкой жидкостью. При давлении на гигрому появляется болезненность, распространяющаяся на кисть. В покое возможно полное отсутствие болей. Причиной патологии являются травмы, женский пол (20-35 лет) и наследственная предрасположенность.

Причиной ревматизма может быть бактериальная флора (стрептококк) и/или наследственная предрасположенность. Проявляется ревматизм обычно на крупных суставах, но также часто поражаются кисти рук. Как правило, суставные поверхности воспаляются симметрично с двух сторон, возникает выраженная болезненность, а общее состояние сопровождается лихорадкой, потливостью и апатией. Заболевание также сочетается с поражением сердца, мозговых сосудов и кожи. Последнее характеризуется образованием ревматических узелков вокруг суставов, мелкоточечными кровоизлияниями и прочим.

Недуг является расстройством обмена мочевой кислоты. Проявления схожи с ревматизмом, однако поражение имеет характер атак (приступов, которые провоцирует частое употребление мяса) по типу одностороннего моноартрита (один сустав, одна сторона). При этом на кистях, стопах, ушах и лице могут появляться отложения мочевой кислоты – тофусы.

Контрактура Дюпюитрена

Боль в большом пальце руки в некоторых случаях может вызывать контрактура Дюпюитрена. Сутью заболевания является разрастание рубцовой ткани вокруг ладонных сухожилий. В итоге появляется плотный рубец ладони, пальцы сгибаются без возможности разогнуть – кисть утрачивает свои функции. Причиной могут быть нарушения обмена веществ, травмы, наследственная предрасположенность и сахарный диабет.

Синдром Рейно

Синдром Рейно является недугом, связанным со спазмом артерий. Провоцируют заболевание переохлаждение, травмы, стрессы, а также аутоиммунные заболевания. Проявляется синдром сначала кратковременными спазмами сосудов, затем продолжительными с отечностью, посинением пальцев, а также образованием язв и очагов некроза (отмирания тканей). Чаще поражаются 2-4-ый пальцы, в редких случаях возможен спазм сосудов большого пальца.

Каждый из отмеченных недугов требует индивидуального терапевтического подхода и всегда нужно консультироваться со специалистом, ведь только он может выписывать лекарства.

  • Травматизация. В случае вывиха необходимо вправление суставных поверхностей и обездвиживание. При переломе производится сопоставление костных отломков и наложение гипсовой повязки от кончика пальцев до локтевого сустава.
  • Повреждения связок. При полном разрыве коллатеральной связки требуется оперативное вмешательство, в ходе которого к кости на специальный «анкер» подшивается поврежденный связочный аппарат. Место обездвиживается, после чего связка «приживается».
  • Болезнь де Кервена. Больному накладывается на руку гипсовая или пластиковая шина (сроком на полтора месяца), после чего показано ношение специального бандажа для большого пальца. При болевом синдроме назначаются противовоспалительные препараты (Нурофен, Диклофенак). Если консервативное лечение неэффективно, проводится операция по частичному иссечению сухожилий.
  • Неврологические расстройства. При туннельном синдроме кисть стабилизируется с помощью ортеза (рекомендуется дневное и ночное ношение). Если беспокоит болезненность, назначаются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен). При безрезультатности терапии, возможно оперативное рассечение поперечной связки кисти.
  • Заболевания суставов. При артрозах применимы нестероидные противовоспалительные (Индометацин) и обезболивающие (Кеторолак) препараты. Также показаны хондропротекторы (Терафлекс), физиотерапия (электро-, фонофорез) и лечебная физкультура.
  • Патология околосуставных сумок. При бурситах применимы антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Амоксиклав) и противовоспалительные препараты (Нимесил). Возможен прокол бурсы и промывание ее антисептиками. В крайних случаях показано удаление сумки с капсулой.
  • Ревматизм. При ревматизме применяют антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин), противовоспалительные препараты (Нурофен, Диклофенак), а также аминохинолоны (Плаквенил). При этом требуется лечение очагов инфекции в организме: ангины, гаймориты и кариес.
  • Подагра. Острый приступ подагры купируется противовоспалительными средствами (Индометацин, Фенилбутазон). Тогда как постоянное лечение проводится Аллопуринолом и диетой с ограничением мяса, щавеля, какао-продуктов и кофе.
  • Контрактура Дюпюитрена лечится тепловыми процедурами; надеванием на ночь специальной лонгеты, разгибающей пальцы, и блокадами с кортикостероидными препаратами (Гидрокортизон). Однако радикальным лечением является лишь реконструктивная операция.
  • Синдром Рейно. Лечение недуга может быть консервативным с использованием сосудорасширяющих препаратов (Фентоламин) или оперативным. Последнее включает удаление нервных волокон, провоцирующих спазм сосудов кисти.

Учитывая, что боль в большом пальце руки может иметь множество причин, необходима всесторонняя профилактика:

  1. Предотвращение травм первого пальца (переломов, трещин, вывихов).
  2. Контроль и ранняя диагностика повреждений связочного аппарата (особенно у характерных отраслей: лыжный спорт, скандинавская ходьба и пр.).
  3. Профилактика профессиональных недугов посредством зарядки для кистей (у пианистов, писателей, офисных работников).
  4. Своевременное обнаружение и лечение обменных заболеваний. При подагре – строгая диета с ограничением поступления пуринов – предшественников мочевой кислоты (мяса, алкоголя, шоколада и пр.).
  5. Модификация образа жизни: избавление от лишнего веса, введение кардио-нагрузок, ограничение тяжелого физического труда и исключение вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
  6. Санация очагов хронической инфекции: тонзиллиты, гаймориты, кариозные зубы и пр.

Болит большой палец? Проконсультируйтесь с врачом с целью исключения серьезной патологии!

источник