Миалгия — это боль в мышцах. Боли бывают острыми или тупыми, возникают после резкого движения, охлаждения, мышечного перенапряжения, травмы, инфекции, а также при диабете, подагре. Локализуются миалгия в мышцах шеи, грудной клетки, туловища, поясничной области, конечностей. Изменение положения и нагрузка вызывают обострение болей.
Лечение симптоматическое: сухое тепло, эритемные дозы кварца, внутрь амидопирин, анальгин, ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в сутки.
Миалгия (myalgia; от греч. mys, myos — мышца и algos— боль) — боль в мышцах различной интенсивности и различного характера (острая — стреляющая, рвущая; тупая — ноющая, ломящая), проявляющаяся обычно приступами, нередко при отсутствии грубых анатомических изменений. В некоторых случаях может предшествовать миозиту (см.).
Главными причинами миалгии являются болезни обмена веществ (диабет, подагра), экзогенные интоксикации (алкоголь), грипп, очаговая латентная инфекция (полость рта, придаточные полости носа), травмы, охлаждение и пр. Миалгия — обычно только один из симптомов нарушения мышечной функции различной этиологии. Описана, например, эпидемическая миалгия, вызванная вирусами группы Коксаки.
В основе миалгии лежат изменения химизма мышечной ткани с нарушением нормальной последовательности сократительного процесса.
Миалгия может проявляться сразу (при неловком движении, при физической работе, связанной с утомлением и охлаждением) или развиться постепенно. В ряде случаев охлаждение шейно-затылочной области, верхних отделов грудной клетки, голени, может привести к своеобразным болезненным уплотнениям в мышцах (гелозам), которые, по мнению ряда авторов, могут вызывать рефлекторно отраженные болевые реакции со стороны внутренних органов (характера сенсорно-вегетативного рефлекса). Иногда эти боли неправильно диагностируются как неврозы внутренних органов. В. К. Хорошко указывал на псевдоишиас, обусловленный болезненными изменениями в самих мышцах и в соединительной ткани соответствующей области (фиброзиты, целлюлиты). Процесс уплотнения может переходить на сухожилия, связки, фасции, суставные сумки. Эти изменения могут вызывать боль, которую в сложном болевом синдроме очень трудно дифференцировать от миалгии (В. С. Марсова).
При дифференциальном диагнозе приходится иметь в виду невралгии, невриты, радикулиты (объективные нарушения чувствительности, моторики, рефлексов, трофики и т. д.). Симптом болезненности при давлении и натяжении может иметь место при поражении и периферических нервов, и самих мышц. Однако в последних случаях прием надавливания вызывает боль гораздо раньше, чем пальцы достигают нервного ствола или сплетений.
Лечение. В остром периоде — покой, умеренное тепло во всех видах, болеутоляющие мази, внутрь амидопирин, анальгин, ацетилсалициловая кислота. Применяют ультрафиолетовое облучение пораженных участков (эритемные дозы), электрофорез с новокаином, гистамином. При образовании «гелотических бляшек» массаж
с растиранием пораженных мышц в теплой ванне нередко устраняет болевой синдром. При болезнях обмена — соответствующая диета. При подагрическом диатезе — теплые водные, а также сероводородные и радоновые ванны. В затянувшихся случаях — массаж, парафинотерапия, грязевые аппликации.
См. также Невралгия.
Самое раннее проявление сосудистых расстройств у больных диабетом — атеросклероз сосудов нижних конечностей. Сосудистая недостаточность выражается следующими проявлениями: кожа ног выглядит атрофичной, блестящей; пульсация на тыльной артерии стопы ослаблена; стопы холодные; беспокоят боль, парестезии (жжение, покалывание, чувство онемения); отмечается перемежающаяся хромота.
Неряшливое отношение к ногам может провоцировать гангрену пальцев или всей стопы. При диабетической сосудистой недостаточности незначительное повреждение кожи стопы (мозоль, ссадина) может образовать некротические язвы.
При диабете часто появляются симптомы пораже- ж ния периферических нервов: боль в мышцах, зуд, судороги в икрах.
В диабетической нейропатии выделяют несколько синдромов. Нарушение чувствительности проявляется ощущениями ползания «мурашек», сопровождающимися болью — щекочущей, колющей.
Болевой синдром выражается локализованными мучительными болями (острыми, тупыми, жгучими) в подошве стоп. Днем они слабее, ночью в состоянии покоя усиливаются. Больные ночью не спят, а ходят, так как движение слегка ослабевает боль. У других больных, напротив, движения усиливают боль.
Атактический синдром проявляется нарушением глубокой чувствительности, мышечной слабостью.
Диабетический полиневрит выражается радикулитами, радикулоневритами, связанными с измененем в позвоночнике.
Возникают и нарушения вегетативной иннервации -повышенное потоотделение, нарушение кишечной моторики, половой потенции у мужчин.
Лечение больных диабетом основано на таких правилах, как:
1) диета;
2) активная мышечная деятельность, рациональный режим труда и отдыха;
3) сахароснижающие препараты.
Для лечащих врачей существуют общие принципы:
1) врач обязан убедить пациента, что успех лечения во многом зависит от больного, от того, в какой мере он будет следовать указаниям врача;
2) врач должен разъяснить больному характер заболевания и принцип лечения. Важно предупредить больного, что курение, алкоголь, переедание, избыточный вес и малоподвижный образ ему очень вредны, все это усугубляет диабет;
3) врач должен ознакомить больного с первыми признаками гипогликемического состояния и диабетической комы;
4) желательно научить больного самостоятельно определять сахар в моче, исследовать гликозу-рию, сопоставлять ее с количеством и качеством принимаемой пищи;
5) врач должен научить научить разбираться в таблице пищевых продуктов и содержании в них углеводов, белков, жиров и витаминов; заменять одни продукты другими, не изменяя положенного ему количества различных составных частей пищи;
6) врач обязан позаботиться о сохранении или восстановлении работоспособности больного диабетом, о снижении веса у тучных и прибавлении его у истощенных;
7) врач должен разработать доступную систему физических упражнений;
8) врач должен леченить на предотвращение или замедление выраженности сосудистых осложнений.
При сахарном диабете чаще встречается периферическая нейропатия, которая может проявляться в форме симметричной периферической полинейропатии, мононейропатии и автономной (висцеральной) нейропатии. Симметричная периферическая нейропатия обнаруживается наиболее часто. Преимущественно поражаются дистальные отделы нижних конечностей, иногда в процесс вовлекаются и верхние конечности.
Ведущим в клинической картине является болевой синдром, которому предшествуют парестезии (чувство онемения, покалывания, ползания мурашек, позднее потеря чувствительности или гиперестезии). Часты судороги в икроножных мышцах, возникающие в покое, особенно ночью. Боль усиливается в покое, в ночное время. В тяжелых случаях больные жалуются на боль во всем теле, их мучают гиперестезии, когда даже прикосновение простыни вызывает резкое жжение. В неврологическом статусе отмечается снижение, а затем и отсутствие сухожильных периостальных рефлексов, преимущественно ахилловых и коленных. Рано наступает потеря вибрационной чувствительности, при распространении процесса на весь нервный ствол может наступить потеря всех видов чувствительности — тактильной, болевой, позиционной. Эти стадии очень опасны из-за возможности травматизации, ожогов стоп, которые не ощущает больной. У таких больных часто возникают глубокие нейропатические язвы.
Диабетическая нейропатия может проявляться в виде одиночных несимметричных поражений одного или нескольких нервных стволов (бедренного, седалищного, срединного, локтевого). Тяжелым проявлением периферической нейропатии является проксимальная диабетическая амиотрофия. В основе этой формы лежит сочетанное поражение передних рогов спинного мозга, периферических нервов, характеризующееся синдромом поражения тазового, плечевого пояса. Его основными признаками являются: резкая слабость, атрофия мышц различной выраженности, фасцикуляции и боль, потеря чувствительности обычно отсутствует, нередки астенизация и исхудание. Реже мононейропатия может встречаться в виде изолированных или множественных параличей и парезов черепных (тройничного, лицевого и глазодвигательного) нервов.
А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан
«Боль в ногах, онемение, судороги икроножных мышц как симптомы диабетической нейропатии» — статья из раздела Сахарный диабет
Читайте также в этом разделе:
- Болезни нервной системы при диабете
- Что такое автономная нейропатия
- Найти ответ в медицинской библиотеке
Нередко при сахарном диабете наблюдается развитие «диабетической» гангрены дистальных сегментов нижних конечностей. Беспокоят субъективные жалобы на ломоту в теле и боли в мышцах.
В патогенезе этих расстройств определяющую роль играет отложение сорбитола в периферических нервах с активизацией так называемого полиолового шунта, что снижает интраневральный кровоток и приводит к хронической гипоксии с функциональными и структурными нарушениям в нервных стволах.
Возникают условия и для сегментарной демиелинизации нервных волокон с замедлением скорости проведения нервного возбуждения. Наступающая полинейропатия сопровождается нарушениями как двигательных, так и чувствительных нервных волокон, а также и элементов вегетативной системы.
Двигательная нейропатия является причиной мышечной слабости, атрофии и парезов. Сенсорная нейропатия приводит к ослаблению «сторожевой» чувствительности к боли, сдавлению и термическим повреждениям. Поэтому мелкие травмы при сахарном диабете остаются незамеченными. Больной не реагирует на длительные сдавления, даже обувью, что нарушает питание отдельных участков нижней конечности. Вегетативные расстройства сопровождаются состоянием, аналогичным симпатэктомии с функциональными нарушениями микроциркуляции. Всё это резко повышает риск развития трофических язв и гангрены участков стопы.
Образовавшиеся трофические язвы, как правило, не имеют тенденций к заживлению, прогрессируют и неминуемо ведут к ампутации не только стопы, но и голени, а нередко и бедра. При этом более чем у половины таких больных в течение последующих 5 лет возникает необходимость ампутации и контралатеральной конечности. В США, где диабетом страдают около 16 млн. человек, ежегодно производится 50-60 тысяч ампутаций конечностей.
Проксимальная диабетическая нейропатия, сопровождается выраженным болевым синдромом вследствие воспалительных поражений нервов у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом 2-го типа в возрасте старше 50 лет. Сильные боли не всегда поддаются стероидной и цитостатической терапии. Такая симметричная сенсорная нейропатия связана с целым спектром структурных изменений в периферических нервах, включающих дегенерацию аксонов, паранодальную демиелинизацию с потерей миелиновых волокон. Последнее возможно происходит вследствие отмирания дистальных аксонов в результате фосфориляции их протеинов.
Диабетическая микроангиопатия характеризуется нарушением структуры базальной мембраны капилляров, отложением липопротеидов низкой плотности в стенке сосудов и пролиферацией там гладкомышечных клеток.
Сопутствующая микроангиопатии нейропатия способствует сужению артериол и прекапилляров, возрастанием потока крови по артерио-венозным шунтам, что ещё более обедняет питание и газообмен периферических тканей. Это сопровождается усилением циркуляции крови в коже с повышением температуры её поверхности. Поэтому, наряду со снижением чувствительности из-за нейропатии, могут быть и ощущения жара и жжения кожи стоп, ночных болей.
Нейропатия при сахарном диабете и другие статьи по эндокринологии.
Сахарный диабет — заболевание, обусловленное недостаточной функцией поджелудочной железы, недостатком гормона инсулина. Дефицит инсулина вызывает сложные нарушения углеводного, жирового и белкового обмена, влекущие за собой системные нарушения жизнедеятельности.
Первый тип связан с отсутствием способности поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Эта форма обычно провоцируется вирусными инфекциями, развивается при неправильном питании, уменьшении обычной физической нагрузки, эмоциональных стрессах. Так, нарушение белкового обмена сопровождается угнетением его синтеза, что приводит к образованию трофических язв и медленно заживающих ран. Патология липидного обмена способствует образованию из углеводов высших жирных кислот, поступающих в кровь, и накоплению ацетона и других кетонов в крови. Накопление жира может вызвать диабетическую кому. Нарушение водно-солевого обмена сопровождается полиурией — усилением диуреза и потерей организмом с мочой ионов натрия и калия.
В результате дефицита гормона возникает так называемая гипергликемия, когда содержание сахара в крови превышает норму (свыше 7,2 ммоль/л). При этом происходит усиленный распад жира, продукты которого — кетоновые тела — выделяются с мочой и с выдыхаемым воздухом (запах ацетона или компота). При значительном содержании глюкозы в крови она начинает выделяться с мочой. Диабет 1-го типа поражает главным образом людей с низкой пигментацией кожи и радужки глаз, которые имеют повышенную чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
Диабет 1-го типа сопровождается усилением жажды, похуданием, увеличением объема мочи, быстрой утомляемостью, апатией, тошнотой или рвотой. При лечении диабета 1-го типа основным лечебным фактором является инсулинотерапия. Лекарственные растения не приносят здесь исцеления, но могут улучшать самочувствие больных и защищают от часто вызываемого диабетом поражения почки, печень, сердечно-сосудистую систему.
Второй тип диабета развивается у людей в возрасте 50—70 лет и встречается в 20 раз чаще, чем диабет 1 -го типа. Причиной заболевания является резистентность организма к инсулину, что сочетается с повышенным кровяным давлением и увеличением содержания жирных кислот в крови. Он развивается у лиц с наследственной предрасположенностью к диабету 2-го типа (у лиц, у которых один из родителей, братьев или сестер имеет это заболевание). Этому способствуют и многие эндокринные заболевания (патология гипофиза, щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников и яичников). Антагонистами инсулина являются гормон роста кортизол, гормон надпочечников адреналин, гормон той же поджелудочной железы глюкагон. Пусковыми механизмами диабета этого типа могут быть также инфекция, прием кортикостероидных препаратов, некоторых мочегонных, гипотензивных и противозачаточных средств.
В первую очередь возникновению диабета 2-го типа способствуют избыточное количество энергии, поступающей с пищей, низкая двигательная активность и связанное с этим ожирение. Хотя количество инсулина в организме у этих лиц достаточно, чувствительность к нему рецепторов понижена, поэтому инсулин проявляет замедленное и ослабленное действие.
Симптомами диабета 2-го типа (инсулинзависимого) являются приступы жажды, мочеизнурение, слабость, кожный зуд боли в мышцах нижних конечностей. К числу осложнений при этом относятся поражения сетчатки глаз, центральной и периферической нервной системы. Для предотвращения приступов применяются препараты — производные бигуанидина и сульфонилмочевины. «Метформин», «Сиофор», «Глюкофаг», «Мескорит», «Меддиабет» и др. тормозят глюконеогенез в печени и повышают чувствительность клеточных рецепторов к действию инсулина, замедляют всасывание углеводов в кишечнике, снижают уровень триацилглицеридов в крови. Препараты этого типа используют при лечении наиболее распространенной формы диабета. «Манинил», «Глимепирид», Тликлазид», Тлюренорм», «Релаглинид» способствуют секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы и применяются при лечении средних и тяжелых форм диабета, при частично сохраненной функции железы.
Широкое применение при лечении этой формы диабета имеет и фитотерапия. Для этого используют растения, в той или иной степени стимулирующие активность поджелудочной железы, повышающие восприимчивость рецепторов к воздействию инсулина, снижающие артериальное давление, аппетит, препятствующие всасыванию углеводов в кишечнике. Так, иммуностимулирующим и способствующим усвоению инсулина действием обладают растения, содержащие фенольные соеди нения, — черника, брусника, смородина, земляника, ежевика, бессмертник, зверобой, хвощ, листья ореха и груши, кизил, крапива, элеутерококк, лимонник, сирень и др. Они используются в виде настоев и отваров как самостоятельно, так и в составе обязательных компонентов многочисленных и многокомпонентных сборов. Некоторые растения содержат инсулиноподобное вещество — инулин, который способствует нормализации углеводного обмена и уровня инсулина. К таким растениям относятся топинамбур, девясил, лопух, одуванчик, цикорий.
Большую группу составляют растения, содержащие ферменты, усиливающие гормональную активность железы и снижающие содержание сахара в крови и моче. К их числу относят соки свежих растений — картофеля, капусты, малины, а также створки фасоли, горох, люцерну, салат, бузину, грибы. В эту группу следует отнести растения, содержащие сапонины, которые способствуют всасыванию и усвоению ферментов и влияют на углеводный обмен, а также женьшень, элеутерококк, хвощ. Широко используется также трава козлятника, содержащая алкалоид галегин. Ряд авторов полагают, что галегин подщелачивает кровь и тем самым способствует превращению глюкозы во фруктозу, для усвоения которой инсулин не требуется. Возможно, это действие связано не с подщелачивающим эффектом, а со структурой алкалоида, в которой присутствует фрагмент гуанидина, поэтому галегин следует рассматривать как продукт гуанидиновых производных, упомянутый выше.
В сборах нередко используют растения, влияющие на центральную нервную систему, — пустырник, валериану, мяту и др. При диабете применяют большое количество растений и их сборов, однако при их использовании следует учитывать индивидуальные особенности пациента, течение заболевания и сопутствующие болезни. При этом растения и сборы следует подбирать, добиваясь положительного результата, а затем чередовать их курсами. Из числа наиболее употребляемых при диабете средств следует отметить следующие:
• листья и плоды черники. Настой 4 столовые ложки на 500 мл принимают по 1/2 стакана 3—4 раза в день до еды;
• створки фасоли. Отвар 2 столовые ложки на 200 мл принимают no 1/2 стакана 3—4 раза в день;
• трава козлятника. Настой 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1/2 стакана 3 раза в день;
• листья крапивы. Настой 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды;
• листья грецкого ореха. Настой 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1 столовой ложке 2—3 раза в день до еды;
• экстракт элеутерококка жидкий принимают по 20 капель 3 раза в день до еды;
• настойку лимонника принимают по 20—25 капель 3 раза в день;
• траву хвоща. Отвар 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 2 столовые ложки 3—4 раза в день;
• корневища и корни девясила. Отвар 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1 столовой ложке 3—4 раза в день;
• корни одуванчика. Отвар 1 чайная ложка на 200 мл принимают по 1/2 стакана 3 раза в день;
• плоды овса. Отвар 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1/2 стакана 3 раза в день.
При необходимости комплексного воздействия используют сборы растений. Все они способствуют снижению сахара в крови, улучшают обмен гликогена в печени. Составы наиболее типичных из них приведены ниже.
Плоды шиповника- 15 частей
Настой 1 столовая ложка на 400 мл. Принимать 2—3 раза в день до еды в течение 20 дней.
После этого делают перерыв на 10— 15 дней и курс лечения по вторяют. Всего проводят 3— 4 курса.
Листья брусники- 20 частей
Корни одуванчика — 20 частей
Корни одуванчика- 20 частей
Листья ежевики- 10 частей
Листья мяты- 5 частей
Листья черной смородины- 15 частей
Листья одуванчика- 25 частей
Трава козлятника- 20 частей
Плоды шиповника- 10 частей
Цветки бессмертника- 5 частей
Столбики с рыльцами кукурузы- 10 частей
Трава пустырника- 30 частей
Каждый из приведенных сборов используют для приготовления настоя 1 столовая ложка на 200 мл. Принимают по 1/2 стакана 3—4 раза в день за 1 ч до еды. Через 2 мес делают перерыв на 10—15 дней, после чего лечение продолжают.
Наряду с этим иногда применяют сборы сложного состава, два из которых приведены ниже.
Листья подорожника- 5 частей
Трава пустырника- 5 частей
Трава тысячелистника- 5 частей
Цветки календулы- 5 частей
Корневища и корни девясила- 5 частей
Настой 3 столовые ложки на 500 мл. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
Столбики с рыльцами кукурузы- 4 части
Настой 3 столовые ложки на 500 мл. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
В народной медицине для усиления ферментативной активности используют соки овощей и плодов — клубней картофеля, белокочанной капусты, малины, кизила, груши. Свежие соки, полученные при этом, разбавляют водой 1:1 и принимают по 1/3 стакана 3—4 раза в день за 30—40 мин до еды. При хорошей переносимости эту дозу увеличивают до 1 стакана. Гипогликемическим действием обладают также салат огородный, горох, люцерна, грибы.
Следует отметить, что при значительном снижении содержания сахара в крови развивается гипогликемия. При этом из надпочечников выделяется адреналин, а из поджелудочной железы — гормон глюкагон, что приводит к образованию глюкозы из резервного гликогена. Причинами гипогликемии могут быть передозировка инсулина, запоздалый прием пищи, непривычное увеличение физической нагрузки, усиленные занятия спортом. Симптомами этого состояния являются потливость, чувство страха, сердцебиение, дрожь пальцев, беспокойство или сонливость, беспричинный смех, раздражительность, рассеянность мыслей. Фитотерапия в этом случае не используется, и первая помощь заключается в приеме сахара.
источник
Сахарный диабет (СД), будучи системной болезнью, поражает все органы и ткани. Часто при диабете болят мышцы, это связано с некоторыми изменениями, спровоцированными повышенным уровнем сахара в крови. Состояние мышечной ткани ухудшается с возрастом. Постепенно у диабетика развиваются судороги, слабость и дрожь в мышцах. Этого можно избежать с помощью контроля над уровнем сахара и здорового образа жизни.
Основной причиной болей в мышцах при СД является разрушение кровеносных сосудов под воздействием глюкозы.
При сахарном диабете нередко возникают боли в мышцах. Зачастую болевые ощущения и судороги появляются в мышцах ног. Это явление, равно как и все осложнения диабета, зависит от уровня сахара в крови. Высокий уровень глюкозы провоцирует отложение на стенках сосудов липопротеинов, что приводит к разрушению капилляров и крупных сосудов. При этом клетки гладких мышц сдавливают вены и артерии, кровообращение нарушается. Спазм сосудов провоцирует усиленный ток крови. На фоне возникших изменений питание тканей нарушается, что приводит к болям и чувству жжения.
Вместе с этим из-за накопления сорбитола (заменителя сахара) нарушается кровообращение внутри нервов. Нервная ткань страдает от постоянного кислородного голодания. Из-за этого меняется ее структура, ухудшается функционирование. Поражение нервной ткани провоцирует дисбаланс в работе возбуждающих и расслабляющих нервов. В результате мышечные ткани страдают от судорог.
На фоне поражения кровеносных сосудов и нервов происходит ряд изменений, провоцирующих неприятные ощущения в мышцах:
- Старение организма. С возрастом сосуды теряют эластичность, разрушаются из-за отложений глюкозы. Происходит закупорка сосудов холестерином. В результате нарушается кровообращение, возникает мышечная боль.
- Повышение уровня глюкозы. Чем выше показатель уровня сахара в крови, тем сильнее признаки поражения сосудов и мышц.
- Застой крови. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, в пораженной кровеносной системе образуются застои. У пациента возникают отеки, которые оказывают давление на нервы и провоцируют боль.
- Развитие сопутствующих патологий. Часто сахарный диабет сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Эти патологии усугубляют состояние кровеносной системы, из-за чего неприятные симптомы становятся сильнее.
- Повышение массы тела. Избыточный вес наблюдается у большей части пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа. Лишние килограммы обеспечивают дополнительную нагрузку на кости, нервы, сосуды. Результатом становится боль и мышечный спазм.
Вернуться к оглавлению
Поражение мышечной ткани при сахарном диабете сопровождается дополнительными симптомами, которые различаются в зависимости от механизма развития патологии ― ишемического или нейропатического:
- Нейропатический:
- ноющая боль, не связанная с физической активностью;
- покраснение кожи;
- образование четко ограниченных язв в местах соприкосновения кожи с обувью;
- снижение чувствительности кожи.
- Ишемический:
- пульсация в мышцах, жжение в голенях и стопах;
- дискомфорт, усиливающийся после физической нагрузки;
- бледность, посинение кожи;
- развитие язв, не имеющих четких границ;
- выпадение волос в области нарушенного кровообращения;
- снижение температуры пораженной конечности.
Вернуться к оглавлению
Для устранения болевых ощущений в мышцах, вызванных диабетом, применяется комплексное лечение, которое подразумевает компенсацию диабета, обезболивание и восстановление кровеносных сосудов и нервов. Проводится ежедневный контроль уровня сахара. Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, подразумевающей отказ от изделий из пшеничной муки, сахарозы, алкоголя и ограничивающей употребление мяса и животных жиров.
Магнитотерапия один из методов лечения мышечной боли.
Специфика сахарного диабета такова, что обезболивание с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств не дает никакого результата. Для устранения болей в мышцах применяются такие методы физиотерапии:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- гальванизация.
Вместе с этим назначают антидепрессанты, местные анестетики, противосудорожные препараты. В рамках восстановления сосудов и нервной ткани применяют лекарственные средства нескольких групп, в частности ингибиторы протеинкиназы, препараты тиоктовой кислоты, витамины. Лечение длится несколько месяцев и требует активного образа жизни и полного отказа от вредных привычек.
Возникновение у диабетика болей или судорог в мышцах свидетельствует о поражении кровеносной системы и нервной ткани и требует незамедлительного лечения. Пренебрежение патологией провоцирует серьезные осложнения, вплоть до утраты конечности.
Чтобы предупредить возникновение болей и судорог, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- Контролируйте уровень глюкозы в крови, не отступайте от прописанной диеты.
- Носите удобную обувь, не допускайте травмирование ног.
- Контролируйте свой вес, избавьтесь от лишних килограммов.
- Не пренебрегайте лечением сопутствующих болезней. Патологии сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы провоцируют образование отеков, ухудшающих состояние сосудов и мышц.
- Ведите активный образ жизни. Чтобы обеспечить нормальное кровообращение достаточно проходить пешком 3 км в день.
Рекомендуется ежедневно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки. Нужно регулярно менять носки и чулки, проводить осмотр ног на наличие повреждений. При возникновении любых симптомов, указывающих на поражение сосудов и нервов, нельзя пытаться устранить проблему самостоятельно. Лечение подбирается врачом индивидуально, с учетом типа диабета и особенностей течения болезни.
источник
Боли в мышцах нижних конечностей при диабете могут возникать как при повышении, так и сопровождать резкое падение сахара в крови.
Нарушение кровоснабжения, а также поражение периферической нервной системы, накопление в мышцах токсичных продуктов обмена встречаются при сахарном диабете практически у всех больных, особенно при увеличении продолжительности болезни и с возрастом.
Симптомы поражения мышечной ткани проявляются болевыми ощущениями, слабостью в мышцах, ощущением дрожания и судорогами.
Нарушения кровоснабжения при сахарном диабете связаны с поражением внутренней стенки сосудов, которая при высоких цифрах глюкозы в крови травмируется, в ней откладываются липопротеины низкой плотности, а гладкомышечные клетки из-за усиленной пролиферации сдавливают сосуд.
Нейропатия обычно усугубляет патологию сосудов нижних конечностей, так как сужает мелкие артериолы и капилляры, при этом ток крови по артериовенозным шунтам увеличивается. При таких изменениях питание и газообмен в мышечных тканях продолжают еще больше снижаться, вызывая кроме боли, еще и ощущения жжения в ногах.
Поражения нервных волокон при сахарном диабете связывают с отложениями сорбитола, что вызывает понижение кровотока внутри нерва и приводит к хроническому кислородному голоданию с нарушением функций и структуры нервных волокон.
Ведущие механизмы повреждения нервных волокон при сахарном диабете:
- Разрушение клеточной мембраны и белков образующимися свободными радикалами.
- Гликозилирование белков молекулами глюкозы, циркулирующими в крови.
- Разрушение сосудов, питающих нервы.
- Образование аутоантител против нейронов.
Нейропатические изменения в нервной и мышечной ткани прогрессируют с ростом гипергликемии и могут понизиться при компенсации диабета. Миалгия может также сопровождать понижение глюкозы в крови.
При острых приступах гипогликемии наблюдаются симптомы, связанные с действием катехоламинов – адреналина и норадреналина, которые приводят к тому, что руки и ноги начинают дергаться, больные это описывают так: «понизился сахар идребезжат все мышцы»
Проявления боли в мышцах связывают с уровнем повышения сахара в крови, при этом гипергликемия снижает болевой порог и тормозит действие анальгетиков. Обычно болевые симптомы нарастают постепенно, вместе с развитием признаков диабета.
Редко сильная боль появляется остро и сопровождается нарушением сна, депрессией, потерей аппетита и быстрыми темпами снижения массы тела. Такая клиника бывает при длительно протекающем и нераспознанном диабете, а также, если больной лечится неправильно.
Симптомы могут появится вначале лечения диабета, они проявляются таким образом:
- Боль симметричная, интенсивная, жгучая.
- Обычно начинается со стоп и поднимается вверх к бедрам, иногда с самого начала болят мышцы передней поверхности бедер.
- Ограничение движений связано с болевыми симптомами и мышечной слабостью.
В таких случаях нужно темп нормализации глюкозы должен понижаться, и стабилизация уровня сахара достигается постепенно.
Боли в мышцах и судороги усиливаются ночью, в состоянии покоя, для больных диабетом также характерны парестезии – ощущение ползания мурашек, онемения, ноги могут непроизвольно дергаться, гудеть. Чаще всего поражаются икроножные мышцы, реже бедренные и мышцы рук.
В тяжелых случаях развивается боль во всем теле, гиперстезия, при которой даже прикосновение простыни вызывает резкую боль и жжение. При обследовании таких больных выявляют снижение сухожильных рефлексов, затем происходит снижение всех видов чувствительности – тактильной, вибрационной, болевой и позиционной. На этой стадии развивается диабетическая стопа.
Курс лечения, понижающий сахар в крови, может вызвать такое осложнение, как гипогликемия. Так как глюкоза является главным источником питания нервной системы, то, когда она начинает падать, развиваются нейрогликопенические проявления:
- Понижение концентрации внимания, чувство страха, учащенное сердцебиение.
- Головные боли и головокружение.
- Покалывания, чувство ползания мурашек, дрожание мышц.
- Дергаются мышцы на разных участках тела.
- Слабость в мышцах.
- Неинтенсивные мышечные боли различной локализации.
Резкая гипогликемия сопровождается нарастающей мышечной слабостью, потерей сознания, судорожным синдромом. При отсутствии лечения больной впадает в гипогликемическую кому.
Для лечения миалгии используются три направления: компенсация диабета, симптоматическое лечение обезболивающими препаратами и восстановительная терапия пораженных нервных волокон и сосудов.
Компенсация сахарного диабета проводится виде коррекции диетического питания и стабилизации уровня глюкозы. При этом важен постоянный мониторинг уровня глюкозы в течение дня, а также исследование гликированного гемоглобина. Терапия проводится таким образом, чтобы не допускать резких скачков сахара в крови.
Для этого в диетическом питании ограничивается содержание углеводов при полном исключении сахарозы и изделий из пшеничной муки высшего сорта. Рекомендуется также снизить употребление мясных продуктов, особенно жирных сортов мяса и субпродуктов, исключить алкоголь.
Снятие болевого синдрома проводится немедикаментозными методами, к которым относятся:
- Гальванизация.
- Лекарственный электрофорез.
- Дарсонвализация.
- Лазерная терапия.
- Хирургическая декомпрессия нервов.
- Магнитотерапия.
- Использование электростимуляции синусоидально модулированными токами.
Особенностью лечения болевого синдрома при сахарном диабете является отсутствие эффекта от простых анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому для лечения используются противосудорожные средства, антидепрессанты, опиоидные анальгетики и анестетики местного действия.
Противосудорожные препараты снимают боль благодаря блокаде натриевых каналов и замедлению передаче болевых импульсов. Применяются такие препараты: Финлепсин, Габапентин, Прегабалин.
Самый эффективный антидепрессант для снижения боли – это Амитриптилин. Его применяют в низких дозировках. Из-за побочных действий нужно использовать с осторожностью у пациентов с артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, глаукомой. У пожилых больных трициклические антидепрессанты могут вызывать неустойчивость походки, спутанность сознания.
Опиоидные анальгетики применяются в редких случаях при упорных и интенсивных болевых синдромах из-за развития психической и физической зависимости. Используется обычно Трамадол, который реже вызывает привыкание. Чаще всего его применение может вызвать ортостатическую гипотонию, головокружение.
Местное лечение проводится пластырями и мазями с лидокаином (Версатис), Капсаицином, который обладает способностью истощать медиаторы боли в окончаниях периферических нервов и вначале может усиливать боль и жжение в месте нанесения.
Для восстановления функции поврежденных нервных волокон используются такие группы лекарственных препаратов:
- Тиоктовая кислота: Берлитион, Эспа-Липон, Тиогамма, Диалипон.
- Бенфотиамин, Цианокобаламин.
- Фактор роста нервов – Нейрофазол.
- Ингибитор альфаредуктазы – Аводарт.
- Ингибиторы протеинкиназы – Нексавар, Спрайсел, Тасигна.
- Комплексные витаминные препараты – Нейрорубин, Мильгамма.
Препараты, влияющие на нервно-мышечную проводимость и восстановление нервных волокон, применяются курсами не менее месяца, так как процессы регенерации протекают медленно, особенно при нарушениях углеводного и жирового обмена у диабетиков.
Также рекомендуется для профилактики прогрессирования поражения мышц в ежедневный распорядок включать комплекс лечебной физкультуры, отказаться от курения, которое усиливает спазм сосудов и ухудшает кровоснабжение пораженных тканей. Видео в этой статье расскажет об основных симптомах диабета.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если диабет, как эндокринная патология, связан с нарушением гомеостаза важнейшего энергетического субстрата в организме – глюкозы, то различной локализации боли при диабете возникают в качестве его осложнения из-за длительной гипергликемии, при которой глюкоза оказывает токсическое воздействие на многие ткани.
С позиций достижений диабетологии причины болей при диабете и их патогенез рассматриваются эндокринологами как составляющие многоступенчатого биохимического процесса, происходящего при повышенном содержании глюкозы в крови больных диабетом и влияющего на весь организм.
Избыточная глюкоза приводит к ускорению гликирования белков, то есть безферментного связывания альдегидной группы глюкозы с концевой аминогруппой протеинов. При этом – из-за накопления в клетках конечных продуктов данной реакции (иммунореактивных карбонильных соединений) – содержащие белки липопротеиновые оболочки эритроцитов крови, белки соединительных тканей (эластина и коллагена кожи, эндотелия сосудов), миелиновой оболочки нервных волокон подвергаются структурной модификации. Ее негативным результатом становится повреждение тканей с нарушением свойственных им функций.
Причины болей при диабете также связаны с окислением чрезмерного количества глюкозы, которое доводит нормальные внутритканевые окислительные процессы до степени оксидативного стресса: с повышением свободных радикалов, увеличением окисленных липидов, ЛПНП, изопростанов и диацилглицерола. Последний инициирует экспрессию внутриклеточного фермента протеинкиназы-С, в результате чего гладкомышечные и соединительнотканые волокна стенок кровеносных сосудов приходят в состояние гипертонуса; тромбоциты подвергаются усиленной агрегации; гликозированный альбумин плазмы хуже доставляет клеткам необходимые вещества и выводит метаболиты и экзогены.
Базальный слой выстилающего капиллярные стенки эпителия становится толще (сосуды становятся менее эластичными), а сам эндотелий гипертрофируется из-за отложений липо- и гликопротеинов. Это снижает диффузию кислорода и негативно отражается на барьерной функции эндотелия и микроциркуляции (капиллярном кровотоке) – с развитием диабетической ангиопатии.
[1], [2], [3], [4], [5]
Патогенез поражения периферической и вегетативной нервной системы – с симптомами диабетической нейропатии (или полиневропатии), в том числе и болями – обусловлен гликированием основного белка и фосфолипидов миелина оболочки нервных волокон. По этой причине нарушается передача нервных импульсов от рецепторов к головному мозгу. Подробнее см. – Боли при диабетической полиневропатии
Статистика частоты болей у пациентов с сахарным диабетом, связанных с развитием диабетической полинейропатии, колеблется от 20 до 55%, по другим данным – 65% и более.
На боль в ногах жалуется треть больных, из них диабетическая остеоартропатия отмечается более чем в 6,5% случаев, а синдром диабетической стопы после 15-20 лет болезни (чаще всего диабета второго типа) – в каждом десятом случае.
Проблемы с почками при диабете возникают у 25-40% пациентов.
Чаще всего при диабете болят ноги. Ограничение подвижности и боли в суставах при диабете могут появиться через годы после выявления болезни у пациентов с нестабильным или плохо контролируемым уровнем гипергликемии – из-за развития диабетической остеоартропатии. А могут начаться гораздо быстрее, так как белки коллагена, протеогликанов и гликопротеинов хрящевой ткани подвергаются токсическому воздействию избыточной глюкозы одними из первых.
Поражение плюснефаланговых суставов вызывает притупленные боли пальцев ног при диабете; предплюсневых суставов – тянущие или жгучие боли стопы при диабете; а когда затрагиваются подтаранный и/или таранно-пяточно-ладьевидный суставы, болят пятки при диабете. Может ощущаться жжение в области голеней, стопы постоянно холодные и часто синюшные, а также сильно отекают (отечность захватывает щиколотку и распространятся на нижнюю часть голени). Ноги болят при передвижении, возможна хромота (перемежающаяся), судороги икроножных мышц, боли в коленях при диабете. Со временем боли все сильнее беспокоят и в состоянии покоя. Такая симптоматика отмечается при ишемии сосудов конечностей – диабетической микроангиопатии и недостаточности их артериального кровоснабжения (макроангиопатии).
Когда этиология осложнений связана с поражением нервов, боли в ногах при диабете начинаются только после деформации суставов и явном синдроме диабетической стопы (остеоартропатии Шарко), поскольку на начальных этапах у таких пациентов рефлексы и чувствительность дистальных отделов нижних конечностей нарушены (наблюдаются парестезия, дизестезия, гиперестезия).
Кроме того, если сдавливается малоберцовый нерв, боли могут ощущаться в области бедра (что свидетельствует о синдроме тарзального канала).
Достаточно часто беспокоят боли в руках при диабете второго типа при наличии фокальной мононейропатии верхних конечностей в виде остеоартроза суставов пальцев, воспаления сухожилий и суставной сумки плечевого сустава (плечелопаточного периартрита). А из-за компрессии нерва в канале запястья может развиваться сопровождаемый характерной болью карпальный (запястный) синдром.
При дефиците эндогенного инсулина и неспособности тканей усваивать глюкозу у больных сахарным диабетом первого типа может включаться механизм ее получения за счет расщепления гликогена, имеющегося не только в печени, но и в мышцах. Умеренные тянущие боли в мышцах при диабете могут появляться именно по этой причине.
Локализованные на наружной поверхности бедра и в ягодице острые мышечные боли – с одновременной слабостью мышц и проблемами с передвижением – в эндокринологии объясняют сверхвысоким уровнем гипергликемии и состоянием диабетического кетоацидоза.
Боли в спине при диабете могут быть обусловлены поражением соединительнотканных оболочек спинномозговых нервов (из-за гликирования белков коллагена и эластина). Часто это боли в пояснице при диабете с захватом тазобедренной области и распространением вдоль всей нижней конечности; при этом отмечаются ослабление тонуса мышечных волокон и уменьшение их объема. Наличие данных симптомов бывает проявлением амиотрофической формы диабетической нейропатии или пояснично-крестцовой радикулопатии.
Боли, ощущаемые в костях при диабете, специалисты связывают с двумя основными факторами. Во-первых, со снижением минеральной плотности костной ткани вследствие высокой активности остеокластов и преобладания процессов резорбции. При этом процесс образования костной ткани – остеобластогенез – заметно отстает из-за недостатка инсулина (и связанных с его синтезом факторов роста). Так что у некоторых пациентов болят кости при диабете по причине вторичного остеопороза.
Во-вторых, немаловажную роль в появлении такой боли играют проблемы с суставами и связками, поскольку гликирование входящих в состав их тканей белковых соединений отрицательно сказывается на всем опорно-двигательном аппарате.
Как подчеркивают эндокринологи, головная боль при сахарном диабете может возникать не только когда уровень сахара в крови повышен, но и в противоположной ситуации, а также при его колебаниях и резких скачках и слишком больших дозах инсулина.
Длительная передозировка инсулина, известная как синдром Сомоджи, обычно начинает проявляться внезапной слабостью и головной болью. А если пациента, кроме этих симптомов, мучают тошнота и чувство жажды, то это первые признаки опасного состояния – кетоацидоза.
Ишемическая болезнь сердца, по клиническим данным, развивается практически у половины пожилых пациентов с сахарным диабетом. Поэтому жалобы на то, что болит сердце при диабете, врачи выслушивают часто.
Кардиалгию в сочетании с нарушениями сердечного ритма (тахикардией или брадикардией) относят к диабетическим мононейропатиям при недостаточной инсулинозамещающей терапии.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Спонтанно возникающие болезненные спазмы внизу живота (непродолжительные, с диареей) или умеренные боли распирающего характера (с запором) могут свидетельствовать о диабетической энтеропатии. Но острые боли в животе при диабете, сопровождаемые сильной жаждой, учащением пульса, повышенным диурезом, тошнотой, рвотой и диареей, являются признаками такого осложнения, как диабетический кетоацидоз и диабетическая кетоацидотическая кома
Различные проблемы с ЖКТ имеют многие диабетики, и боли в желудке при диабете – не редкость. Медики считают это проявлением желудочно-кишечной нейропатии. В случаях поражения иннервации желудка может нарушаться его моторика и развиваться гастропарез, при котором появляются боли, тошнота и рвота, рефлюкс желудочного содержимого с изжогами.
Как правило, болит поджелудочная при диабете первого типа – с аутоиммунно обусловленным повреждением β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.
Почти у двух третей пациентов данная патология приводит к воспалению этих тканей – инсулиту с болями в подреберной области.
При длительно текущем диабете обоих типов склеротические изменения интимы почечных сосудов, структуры нефронов, гломерул (клубочков) и нарушение их функций ведут к развитию нефросклероза, узелкового или диффузного склероза клубочков (гломерулосклероза), из-за которых болят почки при диабете
Когда болят глаза при диабете, ощущается давление внутри глазных яблок, перед глазами «плавают» пятна и ухудшается зрение, офтальмологи диагностируют диабетическую ретинопатию, то есть патологическое изменение сетчатки, обусловленное поражением ее кровеносных сосудов.
источник
Мышечная боль возникает по различным причинам, она появляется как от физических нагрузок, так и от сопутствующего заболевания. Чаще всего такой симптом сигнализирует о наличии проблем со здоровьем, будь то растяжение, инфекционное заболевание или диабет. Усиление боли в мышцах при сахарном диабете вызывает смена положения и небольшие нагрузки. Если уровень сахара в крови повышен, то есть риск ухудшения нервных тканей. Осложнения сопровождается частыми болями в различных областях: шее, спине, ногах.
Симптоматику заметно на ранних стадиях:
- боль в суставах;
- тяжесть при ходьбе;
- снижение гибкости;
- мышечные сокращения.
Мышечные боли при диабете появляются в результате сбоя в работе кровеносной системе. Глюкоза оказывает негативное влияние на состояние сосудов. Обычно боль в мышцах при сахарном диабете сопровождается судорогами. Чем выше уровень сахара в крови, тем опаснее осложнения, поэтому так важно следить за нормой сахара. Разрушаются не только сосуды, но и появляются проблемы с кровообращением. Подобные недомогания приводят к острым болезненным ощущениям в мышцах.
Кислородное голодание нервных тканей вызывает изменение её структуры и функционирования. Это порождает сбои в работе нервных окончаний, которые отвечают за напряжение и расслабление. Такой дисбаланс приводит к появлению мышечных судорог.
- тянущая боль. Часто возникает при отсутствии физической активности, которая позволяет стабилизировать кровообращение;
- появление красных пятен на коже;
- возникновение небольших язвенных поражений на ногах. В частности в районах, где обувь соприкасается с кожей;
- чрезмерная чувствительность кожных покровов;
- неприятные ощущения в стопах: пульсирующая боль или жжение;
- дискомфорт после любых нагрузок на тело и мышцы;
- бледный цвет кожи, синяки и усталый вид;
- выпадение волосяных покровов в поражённых зонах.
При таком заболевании поможет только комплексное лечение. Единоразовый прием препаратов не окажет пользы, а лишь на время снизит появившиеся симптомы, которые возникнут вновь с новой силой.
Необходимо восстановить правильную работу кровеносных сосудов и нервных тканей. Важно регулярно проверять уровень сахара и придерживаться определённого рациона питания. Употребление алкоголя категорично запрещено. Рекомендуется ограничить употребление мясной продукции. В случае возникновения боли в икроножных мышцах при сахарном диабете или других областях следует выполнить специальные профилактические процедуры.
Проблемы с мышцами устраняет магнитотерапия — наиболее распространённый метод лечения. При сахарном диабете не помогут анальгетики, поэтому применяются еще два метода лечения: лазерная терапия и гальванизация.
Против судорог назначаются специальные препараты, также выписываются антидепрессанты и анестетические препараты. Процедура восстановления занимает больше месяца, в период которого следует полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Отсутствие лечения при наличии патологии вызывает осложнения. Запущенная стадия будет хуже поддаваться лечению и может привести к ампутации поражённой конечности.
Любую болезнь лучше предупреждать, чем заниматься длительным лечением. Чтобы избежать мышечной патологии рекомендуется следовать несложным советам:
- Придерживайтесь определённой диеты. Соблюдайте режим питания и следите за уровнем сахара.
- Удобная обувь — залог здоровых ног. Следуйте этому правилу и не допускайте травмирования кожи.
- Следите за весом — лишние килограммы негативно влияют на здоровье человека.
- Если такое состояние вызвано сопутствующим заболеванием, то отнеситесь серьезно к его лечению. Сердечно-сосудистые болезни нередко ведут к проблемам с мышечной системой.
- Активный образ жизни поможет привести кровообращение в норму. Ежедневные пешие прогулки поспособствуют устранению проблем с мышцами и обеспечат крепким сном.
Большое количество различных методик лечения позволят восстановить структуру мышечных тканей самостоятельно. Рекомендуется следовать профилактическим советам, которые помогут укрепить Ваше здоровье при сахарном диабете и избежать возникновения патологий. Если появившаяся симптоматика указывает на ухудшение состояния сосудов, то без профессионального осмотра врача начинать лечение нельзя.
источник
Мускулатура верхних конечностей делится на группы мышц от ключицы до плечелучевой кости. От ключицы идёт дельтовидная мышца, а лопатку покрывают подостная и надостная мышцы. Болевой синдром в мускулатуре может возникнуть после усиленных физических нагрузок и спортивных тренировок. У спортсменов часто диагностируются умеренные уплотнения в мышечных структурах, отёчность тех частей тела, которые подвергаются сильной нагрузке. Боль в мышцах также может указывать на болезни позвоночного столба.
Очень часто болезненные ощущения в верхних конечностях связаны с нейроваскулярным рефлекторным синдромом. Они указывают на недуги шейных отделов позвоночного столба. Боль в руках может сопровождать остеохондроз и другие недуги. Нередко источником болезненных ощущений является повреждённое фиброзное кольцо, в котором располагаются высокочувствительные болевые рецепторы. Импульс поступает в конечность от больного сустава или воспалённой связки. Ноющая боль часто диагностируется в предплечьях, кистях, плечах. Ноющие тупые ощущения могут отдавать в затылок. При повороте тела или головы боль усиливается.
Очень острая боль в руках – признак радикулита. При данном недуге симптом проявляется очень интенсивно, словно рубанули кинжалом. Режущие ощущения – разновидность невропатического состояния, когда развивается невропатия лучевых нервов. Симптом выражается в сильной стреляющей боли.
Вызывает сильную боль также подагра, артрит, амиотрофия, остеоартроз. Недуги сопровождаются отёчностью конечностей, сильными болевыми ощущениями, нарушением двигательной функции и понижением физической активности.
Иногда в конечностях может возникнуть резкая боль. Она связана с повреждение корешка спинного мозга при травме или ударе. Боль резко распространяется, при этом, тело может неожиданно утратить свою двигательную функцию. Также резкая боль наблюдается при вывихах предплечья, растяжении сухожилия, падении и травме.
болят суставы рук и ног – что делать?
Ноющая или резкая боль часто сопровождает растяжение связок. Причиной патологии может стать падение или травма. При подобном повреждении мышечных связок человеку очень трудно и больно двигать рукой и выполнять привычные действия конечностью. Движение руки резко ограничиваются, становится сложно удерживать предметы.
При артрите суставов также наблюдается характерная боль. К разновидностям артрита относятся остеоартроз, артрит, подагра. Заболевание возникает из-за воспаления сустава. Структуры суставного аппарата отекают, становятся болезненными, ощущается острая резкая боль.
Мелкие суставчики обычно затрагивает ревматоидный артрит. Больной человек ощущает скованность суставов по утрам, не может активно двигаться, испытывает боли в конечностях. Синовиальная сумка начинает отекать, может повыситься температура тела. Со временем суставы подвергаются сильной деформации, нарушается функциональность рук.
Боли в руках могут возникнуть из-за отложения солей в суставах. Подагре чаще всего подвергаются именно руки. Недуг иногда касается и ног. Боли также развиваются при межпозвоночной грыже в шее, при хрусте в суставном аппарате, повреждении околосуставной ткани. Нередко боль в мышцах – симптом неврологического заболевания. В таком случае нарушаются функции конечностей, усиливается болезненность, диагностируется малая физическая активность.
Болезненность в руке может усиливаться при наклоне головы, движениях, глубоком вдохе. В таком случае боль – вестник синдрома лестничной мышцы. Недуг характеризуется не только болезненностью, но и отеканием конечности.
Пойти к врачу следует, если боль сохраняется больше трех дней. Может наблюдаться нарушение координации, синюшность конечностей, головокружение, тошнота, высокая температура. Больная конечность может отекать. При отсутствии медицинского лечения развивается токсический шок.
Боль в верхних конечностях чревата многими осложнениями. Поэтому очень важно своевременно обратиться к доктору.
как избавиться от боли в пояснице
Обследование должно включать различные способы. Поскольку основной причиной боли являются нейрорефлекторные нарушения, следует выявить возможность неврологического заболевания, травмы, вертеброгенный фактор. Необходимо проконсультироваться с мануальным терапевтом, неврологом, вертебрологом. Диагностические методы должны быть максимально информативными и не допускать возможности врачебной ошибки.
Первоначально врачи собирают анамнез, после чего назначают:
- сдать анализы;
- пройти электромиографию;
- выполнить рентген.
При необходимости для установки точного диагноза назначается выполнение МРТ или компьютерной томографии. В случае травмы и воспалительного процесса делают рентген конечности и позвоночника.
При травме следует оставить руку в полном покое. Если произошло повреждение связок, накладывают тугую повязку из эластичного бинта и прочно фиксируют сустав. Чтобы снять боль, применяются различные мази противовоспалительного действия. Большинство кремов и гелей для лечения болезненного синдрома оказывают выраженный обезболивающий эффект.
Помогут устранить боль такие мази, как:
Эти препараты оказывают мощное противовоспалительное и анальгезирующее воздействия. Мази блокируют раздражение болевых рецепторов, уменьшают интенсивность боли. Средства отлично улучшают микроциркуляцию крови в болезненных мышцах и улучшают подвижность суставов.
После нанесения лекарственная мазь глубоко проникает в мышечные структуры. В результате нормализуется проницаемость вен, ликвидируется боль, устраняется отечность. Мазь улучшает кровоснабжение мышечно-суставного аппарата и ликвидирует скованность конечностей.
Для снятия мышечной боли применяются также разогревающие мази. Они наполняют повреждённую органическую ткань кровью. Применять препараты этой группы целесообразно в реабилитационном периоде после оперативного вмешательства или травмы. К разогревающим мазям относятся:
Такие средства особенно помогают при миалгии, вызванной воспалительным процессом. Наносить средство требуется 1-2 раза в сутки. Берут небольшое количество средства и втирают массажными движениями в больную мышцу.
Боль в мышцах при закрытой травме помогут снять охлаждающие препараты. Врачи рекомендуют применять:
- Бен-Гей;
- гели и мази на основе алоэ;
- Быструм гель;
- Репарил.
Препараты снимают тяжёлые симптомы повреждения связок и мышц. Они повышают тонус кровеносных вен, улучшают микроциркуляцию кровяных масс, обезболивают и усиливают клеточный метаболизм.
как снять боль в мышцах после тренировки
Натуральные природные лекарства на основе лекарственных трав эффективно борются с мышечными болями. Хорошо зарекомендовал себя в лечении миалгии препарат Траумель С. Средство содержит в своем составе обширный комплекс различных вытяжек и экстрактов. Препарат рекомендован при операциях, травмах, недугов опорно-двигательного аппарата, ожогах, мышечной боли. Комплекс быстро ликвидирует болевой синдром и напускает поражённых участках восстановительные процессы.
Препараты на основе сабельника помогают при медпозвоночных грыжах, воспалении лимфоузлов, боли в мускулатуре рук и ног. Средства оказывают мощный противовоспалительный эффект. Вытяжка из сабельника усиливает кровоснабжение поражённого участка мышцы, восстанавливает мышечные волокна и снимает боль.
Живокост – ещё один фитопрепарат, который гомеопаты рекомендуют при болях в мышцах рук. Он включает пчелиный яд и вытяжки из целебных растений. Состав наносят на больную мышцу 3-4 раза в сутки. Курс лечения – 5 недель. Мазь эффективно помогает при артрозах, миалгии и неврологических нарушениях.
- Известные целители и травники советуют применять при боли в конечностях компрессы из свежих листьев вербы. Средство содержит полезные флавоноиды и фитонциды, которые проявляют противовоспалительный эффект и снимают сильную боль. Листья вербы заваривают и настаивают 2 часа. Затем отваром пропитывают марлевый компресс и прикладывают к больному месту.
- Также можно использовать компресс с ивовыми листьями. Свежие листья дерева заваривают 10 минут, настаивают и пропитывают отваром марлю. Примочку фиксируют на проблемной мышце. Ивовый отвар принимают и внутрь. Необходимо ежедневно употреблять столовую ложку средства трижды в день.
- Компресс из меда и хрена помогает ликвидировать даже самую сильную мышечную боль. Хрен натирают предварительно на терке, добавляют мед и наносят полученную смесь на марлю. Прикладывают компресс к больному месту на ночь.
Комплексное лечение помогает надолго устранить мышечную боль. Недуг входит в стадию длительной ремиссии. В итоге улучшается самочувствие, прекращаются боли в мышцах, возвращается двигательная активность конечностей и позвоночника. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности применения того или иного лекарственного средства.
как избавиться от болей в коленке
источник