Меню Рубрики

Почему может болеть кисть правой руки

Кисти рук человека, пусть и считаются сильными и ловкими, но имеют достаточно большую травматическую опасность, потому и находятся на первом месте по количеству разнообразных повреждений.

Если возник болевой синдром в правой кисти руки, то причин для этого может быть множество. К таковым относят как разрыв связок, так и перелом, а также еще множество других причин. Как правило, относительно часто боль в кисти руки может быть вызвана наличием патологий внутри самого организма, что свидетельствует о необходимости принятия необходимых мер по их устранению.

Как уже было упомянуто, причин для болей в кисти существует множество. Исходя из анализа симптомов, их сопровождающих, можно с большой точностью установить какого рода заболевание. Из таких недугов, которые сопровождаются болевыми ощущениями, выделяются следующие:

  1. Туннельный синдром вызван тем, что больной, как правило, очень много времени проводит за компьютером, поэтому боль в кисти может быть вызвана ущемлением срединного нерва. Этот нерв находится в карпальном канале, который сам по себе узкий и проходит от предплечья до самой кисти. Ввиду того, что человек ведет однообразный вид деятельности, на кисть происходит длительная нагрузка. В результате этого в сухожилиях может начаться появление патологического утолщения, которое находится в непосредственной близости к нервам. Начало этого заболевания происходит с онемения пальцев, которое постепенно распространяется и на всю кисть в целом. В результате этого по всему срединному нерву можно ощущать болевые ощущения и дискомфорт. Особенно сильно данная боль обостряется в ночное время, в результате чего больной чувствует нестерпимое и сильное онемение, которое не дает полноценно и спокойно поспать. К утру состояние обычно не улучшается – кисть руки практически перестает слушаться, а боль распространяется на всю руку. Если проигнорировать перечисленные симптомы, то через некоторое время способна развиться атрофия мышц, и человек вполне может стать инвалидом.
  2. Перитендинит – заболевание, вызванное воспалительными процессами в сухожилиях и связках. Как правило, главным признаком воспаления является возникновение припухлости и некое поскрипывание, сопровождающееся болью. Чтобы точно установить диагноз, необходимо обратить внимание на состояние сухожилий и связок. Главным признаком наличия перитендинита считается долгая изматывающая боль, которая становится сильнее при каждом воздействии на больное место, а также при движении кистью. Данная болезнь часто возникает по причине длительной работы за компьютером, а также при занятии вязанием, вышиванием, поднятием тяжестей (в общем с тем, что заставляет кисть долгое время находиться в неудобном для нее положении).
  3. Артрит ревматоидный считается одной из самых распространенных причин возникновения болей в кисти руки. Как правило, этим недугом страдают люди среднего возраста, но в последнее время к ним начали уже относиться и дети. Обычно болезнь начинается с указательного и среднего пальцев, а затем плавно перемещается вверх, поражая все попадающиеся суставы. Причины артрита берут свое начало с лучезапястья, где поражаются мелкие суставы. Основными симптомами артрита не являются сильные боли, а в основном наблюдается опухлость в суставах и покраснение кожи поврежденного участка. Специалист для установления точного диагноза проверяет симметричность суставов на двух руках. С утра многие люди, страдающие этим заболеванием, тратят много времени, чтобы возобновить двигательную функцию поврежденной кисти. Артрит характерен тем, что поражает не только сустав, но хрящи и кости. Если игнорировать данное заболевание, то со временем могут возникнуть серьезные осложнения, вызванные разрушением тканей и деформацией кисти руки. Бывают такие ситуации, что пораженные суставы подвергаются вывихам – это ведет к изменению естественного положения кости. Если человека очень беспокоит боль в кисти с тыльной стороны, то это может стать причиной разрыва поврежденного сухожилия.
  4. Обычный артрит отличается от ревматоидного наличием инфекционного поражения. Основными симптомами этого заболевания считаются присутствие сильного отека, болевого синдрома, повышение температуры тела и видимые покраснения пораженного участка. Если данное заболевание носит хронический характер, то оно практически не проявляется, а лишь иногда дает о себе знать возникновением периодических болей. Именно это и делает данное заболевание особенно коварным, так как человек практически не чувствует разрушение его суставов. Если вы чувствуете постоянную боль в утреннее время, а также скованность в движениях кистью, независимо от того, подвергается больное место нагрузкам или нет, то следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору.
  5. Остеоартроз характеризуется изнашиванием и истощением хрящевой ткани. Это проявляется появлением разрастаний в виде шипов, которые, оказывая давление на соседние ткани, приводят к возникновению регулярных болей. Обычно боль локализуется в суставах кистей в районе запястья первого пальца. Данная боль усиливается после нагрузок и напряжений. Со временем эти болевые ощущения усиливаются и беспокоят даже во время покоя, а в суставах слышны некие похрустывания. Боль то проходит, то вновь появляется.
  6. Травматические состояния, которые делят на три группы, а именно:
    • переломы костей из-за неудачного падения либо удара (такие переломы способны проходить, практически не беспокоя, но бывают и такие, которые сопровождаются достаточно сильной болью и деформацией; из-за этого может быть неправильно установлен диагноз, что чревато полной потерей подвижности сустава);
    • травмирование мышц, возникающее вследствие ушибов, которые не повлекли за собой повреждение кожных покровов, но при этом характеризуются наличием гематом (в такой ситуации для установления точного диагноза обязательно потребуется проведение рентгена – это или подтвердит, или опровергнет диагноз);
    • растяжения, разрывы связок, а также всевозможные вывихи (как правило, они сопровождаются очень резкой болью и выявляются уже при визуальном осмотре).
  7. Если в ходе обследования полностью было исключено наличие травм, поражений суставов и сухожилий, то боль может быть вызвана болезнями шейного отдела позвоночника, а именно:
    • остеохондрозом;
    • радикулитом;
    • межпозвоночной грыжей;
    • выпячиванием диска.

Если в течение длительного времени вас беспокоит постоянная боль, то это считается тревожным сигналом к дальнейшим действиям по выявлению причин. Для диагностирования природы возникновения болевого синдрома в кисти руки, следует обратиться за помощью к врачу-травматологу, хирургу, ревматологу или невропатологу.

При установлении диагноза первоначально следует исключить особенно опасные болезни (такие как травмы позвоночника, выпячивание диска или болезни сердца). Далее пациенту назначается рентгенография. При необходимости проводится ультразвуковое обследование, магнитно-резонансная томография. Доктор внимательно осматривает и прощупывает поврежденное место, может взять пробы на артрит, ревматизм, подагру и другие заболевания. После того как будут проведены все обследования и установлен диагноз, пациенту назначается необходимое лечение.

источник

Почему болит кисть правой руки при сгибании и нагрузке: при опирании на неё или работе за компьютером? +Видео

Особенность строения кистей рук человека является их сложная анатомия. Кисть руки состоит из 27 маленьких косточек, соединенных между собой не меньшим количеством связок и сухожилий.

Также вследствие большого объема выполняемой работы кистями рук, нужно отметить большое количество мышечных волокон, а также обширное кровоснабжение магистральными сосудами, образующими наружную и внутреннюю артериальную сети и нервные окончания.

Кисти рук – незаменимая часть тела человека, с помощью которых можно выполнять самую скрупулезную работу или заниматься любимым делом.

Именно ввиду колоссальной механической нагрузки на наши кисти, возникает большое количество заболеваний, связанных с болями в кистях рук и особенно в правой руке, так как у большинства людей рабочей является правая рука.

Артралгия – боль в суставах, в том числе в суставах кисти. Большинство пациентов, жалующихся на артралгию, имеют ввиду боль в суставах правой кисти.

Врачу в такой ситуации необходимо помнить, что боль в правой кисти может служить признаком не только патологии суставов или околосуставных структур, но и заболеваний других органов и систем, о которых будет сказано ниже.

Их может быть целое множество.

Рассмотрим самые распространённые из них:

  • Чаще возникает у пожилых людей. Что происходит? Происходит старение, «износ» хрящевой ткани сустава, в результате истончается, обмен веществ в ней прекращается, амортизация также снижается. Клиника: боль при пальпации сустава, физической нагрузке, уменьшение подвижности в суставе. Лечение: симптоматическое. НПВС внутрь и наружно, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Также эффективно ЛФК, массаж.

    В группе риска заболеваний правой кисти: профессии швея, массажист, парикмахер. Длительная нагрузка на кисть, на мелкие суставы. Также причинами заболевания могут стать патология центральной нервной системы, травмы, инфекционные заболевания, большие физические нагрузки. Симптомы: боли в суставе во время движения, физических нагрузок. Характерно: боль в кисти правой руки, сильная отечность, жжение. Общая симптоматика появляется, если причиной заболевания выступил инфекционный процесс.

    Лечение: прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов внутрь и местно, давящие повязки для фиксации сустава.

    Не применять согревающие и спиртовые компрессы.

    Данный синдром возникает при сдавлении нервных окончаний в анатомическом ложе. Причинами могу служить беременность, сахарный диабет, системные заболевания, а также травмы.

    Группа риска: люди, которые много времени работают за компьютером. Это происходит из-за неудобного положения рук при работе с клавиатурой.

    Клиника: онемение, жжение, покалывание в правой кисти.

    • Делать перерывы между работой
    • Выполнять несложную двигательную гимнастику кистями.

    Ушибы, растяжения, вывихи, переломы – все это может служить причиной боли в правой кисти. Характерная клиника:

    Лечение: необходимо немедленное обращение за медицинской помощью (травмпункт). Там проведут все необходимые меры: первая медицинская помощь, иммобилизация пораженной конечности.

    Возникает при выполнении однотонных движений: пьсьмо и т.д. Клиника: неярко выраженный болевой синдром, слабость мышц, хруст при движениях.

    Сужение канала сухожилия большого пальца. Возникает при частом выполнении хватательных движений: вязание, игра в бильярд и т.д. Лечение симптоматическое: НПВС, миорелаксанты. Нередко возникают рецидивы.

    В шейном отделе проходят двигательные корешки нервов, отходящие к верхней конечности, в частности, к кисти.

    • Межпозвонковая грыжа
    • Выпячивание межпозвонкового диска
    • Остеохондроз шейного отдела

    Клиника: болевой синдром, боли в руке от плеча до кисти, нарушение двигательной функции верхней конечности.

    Лечение у невролога, вертебролога.

    Редко боль в правой кисти свидетельствует об инфаркте миокарда, но возможность такая есть и об этом не стоит забывать, так как последствия данного заболевания очень серьезные.

    • Давящая боль за грудиной с иррадиацией в руку, спину, нижнюю челюсть
    • Одышка (затруднение дыхания)
    • Бледность кожных покровов
    • Холодный пот
    • Необъяснимое чувство страха и тревоги
    • Тошнота (в редких случаях)

    Тактика: сразу вызвать бригаду СМП, нитроглицерин под язык (дифференциальная диагностика со стенокардией).

    источник

    Сильные, ловкие и одновременно хрупкие, беззащитные, кисти рук стоят на первом месте по количеству безжалостных травм. Если болит кисть руки — причины возможны разнообразные, от разрыва связок до перелома. Однако очень часто боль сигнализирует о патологии внутри организма, предупреждая об опасности и требуя принять неотложные меры.

    Причин того, что болит кисть руки — множество, но присутствие специфических симптомов помогает безошибочно различить заболевания, это не слишком сложно. Основные недуги, среди симптомов которых присутствует боль в кисти рук, следующие:

    1. Туннельный, или карпальный, синдром

    Целыми днями сидите за компьютером и болит кисть руки — причины способны крыться в ущемлении срединного нерва. Он пролегает в довольно узком карпальном канале, который тянется от предплечьев к кистям. В результате однообразной деятельности и длительных нагрузок возможно патологическое утолщение сухожилий, соседствующих с нервом, и отек его самого. Болезнь начинается с вызывающего страх онемения пальцев (кроме мизинца), затем распространяется на всю кисть. По ходу срединного нерва ощущается дискомфорт и боль. Особенно много мучений доставляет недуг по ночам — сильное онемение и болезненность не дают покоя. Да и утром состояние не лучше — кисть отказывается подчиняться, пальцы не желают удерживать мелкие предметы, боль может растекаться на всю длину руки. Если игнорировать первые «звоночки» заболевания, из-за атрофии мышечных волокон большого пальца можно остаться инвалидом.

    2. Воспаление сухожилий и связок — перитендинит

    Имеются припухлость, чуть слышное поскрипывание, налицо признаки воспаления и болит кисть руки — причины следует искать в состоянии сухожилия, ответственного за эту часть конечности и за состояние связкок. Лидирующим признаком перитендинита выступает довольно ощутимая ноющая боль, которая активизируется даже при легком надавливании и малейшем движении. Недуг зависит от тех же причин, что и предыдущее заболевание — длительная работа за компьютером, вязание и вышивание, поднятие тяжестей в неудобном расположении кисти, однообразные движения ею.

    3. Ревматоидный артрит

    Это самая частая причина того, что болит кисть руки. Более всего подвержены недугу люди среднего возраста, но могут страдать от его проявлений и дети. Начинаясь в суставах указательного и среднего пальцев, артрит начинает свое победное восхождение вверх, поражая попадающиеся на пути суставы. Если надоедливо и ощутимо болит кисть руки — причины стоит поискать в лучезапястном районе, где могут быть поражены мелкие суставы.

    Болевые проявления не слишком досаждают при артрите, они средней степени, но суставы опухшие, кожа над ними покрасневшая и теплая. Главным подтверждением правильности диагноза после визуального осмотра служит симметричность пораженных суставов на обеих руках. Утром подвижность рук восстанавливается с огромным трудом, порой на это уходит несколько томительных часов. При артрите атакуются не только суставы, но и хрящевая ткань, кость. При игнорировании лечения с течением времени ткани разрушаются, нарастают двигательные затруднения, кисть руки существенно деформируется. Часто происходящие случаи вывихов пораженных суставов способны изменить положение кисти, иногда направив ее в непривычную сторону, к локтю. Если ноет и болит кисть руки в районе лучезапястного сустава, с тыльной стороны, причиной является предвестье серьезной неприятности — разрыва подвергшегося разрушению сухожилия.

    В отличие от ревматоидного, обычный артрит возникает из-за наличия в суставе инфекции. При острой форме наблюдается ярко выраженный отек, сильная болезненность, повышенная температура и покраснения кожного покрова над суставами. Вялотекущий хронический процесс почти не беспокоит, лишь иногда ненавязчиво напоминая о себе болью. В этом главная опасность недуга, ведь суставы потихоньку разрушаются, а человек, не страдая от боли, не спешит к доктору. Артрит лучезапястного сустава отличается скованными движениями по утрам и постоянно досаждающей болью, вне зависимости от нагрузки.

    5. Остеоартроз

    Болит кисть руки — причины можно поискать в состоянии хрящевой ткани. Ее раннее изнашивание проявляется обезвоживанием и истончением хряща. Специфические разрастания в виде шипов оказывают давление на все расположенные по-соседству ткани и служат причиной постоянной боли. Чаще всего данное заболевание «нападает» на тазобедренные и коленные суставы, но нередко служит причиной патологических процессов в руках.

    Боль присутствует в мелких суставчиках кистей рук и в области пястно-запястного сустава первого пальца. Она усиливается после нагрузки и при легком надавливании. Ночью боль отступает, а днем нападает с новой силой, чему способствует напряжение при каких-то действиях. Постепенно недуг прогрессирует, болезненные ощущения не отступают даже в состоянии отдыха, а в суставах слышны специфические похрустывания. Обострения сменяются ремиссией, острые приступы могут продолжаться и несколько дней, и месяцами.

    Болит кисть руки — вполне вероятно, причиной стали травмы. Их можно условно разделить на три группы:

    — Повреждения костей — чаще переломы, которые случаются из-за падения или удара. Некоторые из них могут проявляться незначительной опухолью и вполне терпимыми проявлениями, иные демонстрируют деформацию кисти и мучают беспощадной болью. Поэтому возможно неправильное диагностирование, ошибки которого чреваты опасными последствиями — полной потерей подвижности сустава.

    — Травмы мышц — обычно происходят вследствие ушиба, без повреждения кожи, однако с возникновением гематом. Рентгенография обязательна, она должно опровергнуть или подтвердить наличие перелома.

    — Травмы суставно-связочного аппарата и сухожилий — растяжения и разрывы связок, вывихи, подвывихи. Обычно проходят на фоне довольно выраженного болевого синдрома и, в отличие от перелома, могут диагностироваться визуально.

    Внимание! Если наблюдается отечность кисти вследствие травмы — снимите украшения, зафиксируйте ее в неподвижном состоянии и сразу приложите холод.

    7. Отсутствие причин для боли в кисти в виде травм или поражения суставов должно вызывать подозрение о причастности шейного отдела позвоночника. В этом случае, если болит кисть руки — причиной могут послужить:

    — протрузия, или выпячивание диска.

    Внимание! Болит левая кисть руки — причины могут быть крайне серьезными. При сочетании болевого синдрома с резкой бледностью, одышкой и значительным затруднением дыхания, тошнотой и чувством тревоги, болью за грудиной и под лопаткой слева — вызывайте скорую помощь. Возможно обострение ишемической болезни или наличие инфаркта миокарда.

    Любая боль — симптом небезопасный, особенно, когда он наблюдается в течение длительного времени. Если болит кисть руки — диагностика производится травматологом, хирургом, ревматологом или невропатологом. В первую очередь доктор стремится исключить опасные для жизни болезненные состояния — травмы позвоночного столба, протрузии дисков, сердечные патологии. Главным помощником в этом является рентгенография. Дополнительными методами, если это необходимо, выступают ультразвуковое обследование и магнитно-резонансная томография. Помимо этого, если болит кисть руки, диагностика включает в себя клинические методы исследования — осмотр, анамнез, пальпацию. Часто доктор назначает проведение различных проб — на артрит, ревматизм, подагру, артроз, сахарный диабет. После проведения полного обследования и установления диагноза, назначается курс лечения.

    Боль в руках не только лишает сна и покоя, но и делает невозможным выполнение многих привычных действий. Поэтому, когда болит кисть руки — лечение проводится в трех основных направлениях:

    — устранение болевого синдрома;

    Лечение зависит от того, что послужило основанием для появления неприятных синдромов. Когда длительно и интенсивно болит кисть руки — лечение самостоятельное категорически запрещено, во избежание осложнений и окончательной утраты работоспособности. С последствиями травмы врач справляется с помощью эластичных бинтов, гипса или тугих повязок. При обнаружении патологии назначается консервативный или, лишь иногда и редко, оперативный путь решения проблемы.

    В подавляющем большинстве случаев, если болит кисть руки — лечение медикаментами обязательно. Оно включает в себя обезболивающие средства, противовоспалительные, а также глюкокортикостероидные гормоны. Усилить действие медикаментов помогают специальные мази, которые избавляют от боли и способствуют постепенному исчезновению воспалительного процесса.

    Когда болит кисть руки — лечение с использованием физиотерапевтических процедур дает прекрасные результаты. Магнитотерапия, электрофорез, применение лазера способствуют быстрейшему выздоровлению. Своевременность начала лечения и совокупность методов, эффективно дополняющих друг друга, дают надежду на быстрый результат. После успешного выхода из острой стадии недуга возможно продолжение лечения в виде мануальной терапии, массажа, лечебной гимнастики. На этом этапе хорошие результаты дает использование рецептов народной медицины.

    Народная медицина — это проверенные временем методы лечения, которые позволяют эффективно дополнить назначенное доктором лечение. Не стоит использовать их самостоятельно, надежнее заручиться поддержкой лечащего врача. Если диагноз поставлен и известно, от чего болит кисть руки — лечение народными средствами может оказаться весьма действенным.

    1. Мед и водка — прекрасное сочетание при лечении болей в кистях рук. Первая составляющая оказывает питательное действие на суставы, вторая — разогревает их. Обычные бинты пропитывают смесью взятых в равных количествах компонентов и обматывают больные кисти на ночь. Эффект наблюдается уже после первого применения.

    2. Калина и сирень издавна славятся спасительно-положительным воздействием на суставы. Можно смазывать больные места настойками на их основе или делать примочки. Лучше проводить процедуры перед сном, обернув наложенную на больные места кашицу полиэтиленом и шерстяным шарфом.

    3. Если болит кисть руки — лечение ежедневными ванночками с эфирными маслами принесет желанное облегчение.

    Чтобы никогда не испытать на себе всех неприятностей с кистями рук, достаточно их предвидеть и принять превентивные меры. Особенно актуально это для тех, кто уже испытал на себе боль и бездействие суставов. Болит кисть руки — профилактика поможет избежать обострения заболевания. Работу за компьютером следует прерывать небольшим отдыхом, во время занятий спортом или физических нагрузок — защищать руки от ушибов и иных травм, оберегать от переохлаждения и не пренебрегать перчатками. На столе может присутствовать лишь здоровая пища, а сигареты и алкоголь должны быть под запретом.

    источник

    Сколько же движений совершают за сутки человеческие руки, и больше всего достаётся кистям. Ведь с их помощью люди переносят предметы, работают и выполняют разнообразные действия. Если вдруг заболели кисти рук, то это может быть вызвано заболеваниями внутренних органов, костей, мышц, суставов или мягких тканей. Поэтому на возникшую проблему стоит обратить внимание, ведь только своевременное лечение остановит дальнейшее развитие недуга.

    1. Травмы, вывихи или переломы.
    2. Тендинит. Профессиональная болезнь людей, вынужденных совершать однообразные движения. Например, это швеи, пианисты и «труженики клавиатуры».
    3. Синдром Рейно. Сосуды сужаются, из-за чего к пальцам кровь поступает очень плохо, что приводит к их онемению.
    4. Системная красная волчанка. Воспаляются суставы кистей, из-за чего появляются боли, отёки и воспаления.
    5. Ревматоидный артрит. Недуг начинается с незначительных болей в области лучезапястных суставов и в основании пальцев. Когда болезнь прогрессирует и не лечится, то это чревато появлением ревматоидных узелков.
    6. Подагрический артрит. В суставах скапливаются ураты — соли мочевой кислоты, что приводит к отёкам и сильным болевым ощущениям.
    7. «Писчая судорога». Это спазм, возникающий тогда, когда человек долго пишет или печатает.
    8. Синдром «щёлкающего пальца». Проблема возникает из-за постоянного перенапряжения кисти руки. Из-за этого человек не может разогнуть палец, а когда он прилагает усилие, то сначала можно услышать щелчок, а потом – почувствовать боль.
    9. Асептический некроз. Плохая циркуляция крови в районе костной ткани приводит к постепенному её отмиранию. Такое явление можно часто наблюдать при переломах.
    10. Деформирующий остеоартроз. В основном, заболевание является следствием переломов пальцев и запястных костей. Ревматоидный артрит и полиартроз могут являться первопричинами.
    11. Болезнь де Кервена. У большого пальца есть разгибатель, если оболочки его сухожилий воспаляются, то можно услышать хруст, почувствовать боль и увидеть отёк.
    12. Синдром запястного канала. Постоянное сдавливание срединного нерва провоцирует отёк и воспаление окружающих его тканей, вследствие чего пальцы немеют, снижается их двигательная активность. У недуга есть второе название – «туннельный синдром».
    13. Перитендинит. Воспаление сухожилий и связок, сопровождающееся болевыми ощущениями, усиливающимися при движении руками или надавливании.
    14. Бурсит. Возникает при чрезмерных нагрузках на запястья, что приводит к накоплению жидкости в суставной сумке. Из-за этого кисть отекает, появляются болевые ощущения.

    Это случается не так уж и редко, причём по любой из обозначенных выше причин, и самой специфичной из них является «писчая судорога», ведь все правши пишут правой рукой. Не исключено, что болевые ощущения возникли по причине травмы или перелома.

    Дело в том, что при конкретном заболевании болят обе кисти, если же проблемы возникли только с правой рукой, то это значит, что она подверглась серьёзному воздействию, но человек этого в суматохе не заметил (что маловероятно), либо она является основной (ведущей, рабочей, доминирующей).

    То есть, если в процессе трудовой или иной деятельности практически все движения совершаются правой рукой, то это часто провоцирует появление перитендинита, синдрома запястного канала и иных недугов, возникновение которых вызвано внешними факторами.

    Если неожиданно появились ноющие боли, которыми оказалась поражена только левая кисть, то это очень нехороший симптом, свидетельствующий о скором инфаркте или сердечном приступе. При этом болевые ощущения возникают под лопаткой и за грудиной слева, а также появляется отдышка и ощущение сжатия груди. В указанной ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

    Также, боль возникает по причине того, что человек постоянно перенапрягает левую руку, но в целом, причины её появления сопряжены с профессиональной деятельностью, если исключить некоторые заболевания, поражающих кисти обеих рук.

    Основными причинами принято считать: перенапряжение, травмы и инфекционные заболевания. Если человек испытывает сильную боль при сгибании/разгибании, то он должен обеспечить кистям полную или частичную неподвижность или снизить нагрузку.

    Важно! Имеет смысл вызвать врача или отправиться к нему на приём, поскольку такие явления на пустом месте не возникают. Может статься так, что источником проблемы стала некорректная работа опорно-двигательного аппарата.

    Передавливание нервных окончаний и есть истинная причина онемения. Часто это происходит потому, что человек слишком долго находится в однообразном положении: из-за защемления кровь практически перестаёт поступать к кистям. Чтобы ликвидировать это явление, необходимо просто сделать несколько интенсивных движений.

    Но иногда процесс сопровождается болью, что может быть симптомом атеросклероза, остеохондроза или сосудистых заболеваний. Немеющие от руки (кистей до локтей) – это признак того, что повреждены запястные каналы. Облитерирующий эндартериит – болезнь, поражающая сосуды конечностей, одним из симптомов которой также является онемение.

    Всякое болевое ощущение появляется неспроста, и если это не разовый случай, то стоит обратиться к специалисту (хирургу, травматологу, невропатологу или ревматологу).

    Сначала врачи исключают причины, представляющие опасность для жизни, например, травмы позвоночника. После, проводятся мероприятия, позволяющие определить: по какой причине пациент испытывает болевые ощущения.

    Если болят пальцы, то не исключено, что это – теносиновит. Проблемы с мизинцами и безымянными пальцами возникают нечасто, а болят и немеют они, в основном, из-за травмы или защемления локтевого нерва. А вот большой, указательный и средний могут доставлять неудобства из-за защемления нервов шейного отдела или запястья.

    Отёк – это накопление жидкости в тканях, из-за чего кисти или пальцы увеличиваются в размерах. Такое явление обычно наблюдается в утренние часы, но если отёки не спадают или появляются с завидным постоянством, то причинами этого могут быть:

    • Лимфедема.
    • Артроз и артрит.
    • Ревматизм.
    • Сердечная недостаточность.
    • Заболевания органов дыхания.
    • Аллергическая реакция.
    • Побочный эффект от медицинских препаратов.
    • Болезнь почек.
    • Травма.
    • Беременность.
    • Неправильное питание.

    Если у человека разболелась одна кисть или сразу обе из-за чрезмерных нагрузок, то нужно обязательно сделать перерыв или заняться другой деятельностью. Когда руки отекают, не стоит носить украшения (кольца и браслеты) вплоть до устранения причин отёков.

    При любых симптомах желательно посетить врача, ведь только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз. Не стоит злоупотреблять болеутоляющими препаратами, поскольку это не решит проблему, а лишь усугубит положение больного. Всякое лечение – это поэтапный процесс и для полного выздоровления требуется:

    Если болевые ощущения в кистях рук возникают из-за любых травм, то необходимо повреждённой конечности обеспечить полный покой и позаботиться о приёме противоотёчных и обезболивающих препаратов.

    Последствия переломов, растяжений, вывихов и иных повреждений кистей устраняются только медработниками. После пациенту потребуется реабилитация, которая может подразумевать физиотерапию, лечебную гимнастику, массажные процедуры, приём кальцийсодержащих препаратов, корректировку рациона и пр.

    В этой ситуации медикаментозное лечение направляется на снятие отёков и купирование болевого синдрома. Разумеется, все препараты назначаются только после диагностики.

    Например, подагра лечится с применением поддерживающих лекарственных средств. Но стоит отметить, что лечение подагры не будет успешным, если пациент не пожелает соблюдать диету. Гормональная терапия может быть применена для лечения более серьёзных заболеваний, например, ревматоидного артрита.

    Для ликвидации воспалительных процессов и обезболивания могут быть использованы препараты, как для внутреннего, так и для наружного применения, причём первые прописываются тогда, когда лечение мазями и гелями было неэффективным.

    В качестве наружных средств лечения могут использоваться любые мазеподобные и гелеобразные противовоспалительные препараты: «Вольтарен Эмульгель», «Фастумгель», «Найз» и пр.

    Для снятия боли пациенту назначаются таблетированные препараты:

    • «Анальгин».
    • «Кетонал».
    • «Кеторолак».
    • «Найз» («Нимесулид»).
    • «Ибупрофен».
    • «Диклофенак».

    Если боль острая, то пациенту прописываются внутримышечные препараты:

    • «Кетопрофен».
    • «Кетолак».
    • «Мелоксикам».

    Лекарственные средства, применяемые перорально на протяжении 10 дней и более, могут навредить желудку. Поэтому врачи рекомендуют использовать дополнительные препараты защищающих органы ЖКТ, например, это может быть «Маалокс» или «Альмагель».

    Нередко для этого используются хондропротекторы, хотя, есть люди, относящиеся к ним недоверчиво. В состав хондропротекторов входит глюкозамин и хондроитин.

    Приём таких препаратов позволяет укрепить связки и частично восстановить хрящевую ткань, но главное: они способствуют выработке жидкости, благодаря которой суставы функционируют.

    Особо популярными являются: «Терафлекс», «Хондролон» и «Дона». Чтобы снять боль и спазмы можно принимать «Сирдалуд», «Баклофен» и «Мидолкам», но только с согласия врача.

    Если медикаментозное лечение будет заведомо неэффективным, то проблема может быть решена посредством хирургического вмешательства. Операции проводятся при:

    • Инфекционных заболеваниях, например, теносиновитах, бурситах и артритах (требуется произвести зачистку тканей, поражённых инфекцией).
    • Неправильно сросшихся костях после переломов.
    • Разрывах связок.

    При суставных болезнях также назначаются инъекции в сустав, что позволяет «доставить лекарство» прямо к месту назначения. Процедура непростая, но эффективная, а для инъекций могут быть использованы гормональные препараты – «Гидрокортизон» и «Синвиск».

    Лечение практически любой болезни должно быть комплексным. Поэтому чаще всего врачи прописывают приём препаратов перорально и применение противовоспалительных и обезболивающих гелей.

    Также, пациенту могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, магнитотерапия и пр. Лечебная гимнастика и массажные процедуры назначаются после выхода из острой стадии.

    Важно! Что касается народной медицины, то её рецепты следует применять на практике исключительно после того, как было снято обострение, и только при условии, что врач одобрил применение, к примеру, смеси калины и водки.

    источник

    Боли кистей рук: о причинах, симптомах и лечении

    На кисти рук постоянно идёт нагрузка, ведь мы каждый день что-то делаем руками по мелочи или выполняем какие-то сложные задачи. Когда болят кисти рук – это сигнал болезней суставов или внутренних органов. Подробней о причинах и особенностях боли кистей рук читайте в статье.

    Когда повреждены связки лучезапястного сустава, ощущается сначала острая боль, потом тянущая, двигать кистью становится больно, движения ограничиваются. При вывихе фаланги пальца кисти на месте травмы появляется отёк, эта часть деформируется. А вот вывих полулунной, ладьевидной, гороховидной и других мелких костей влияет на работу кисти, распознаётся сложно. Если есть перелом кисти, движения резко ограничиваются, место повреждения отекает, кисть может патологически двигаться, слышен хруст обломков. Для фиксации перелома используют гипс или ортез. Обычно врач назначает физиотерапию с массажем, лечебной физкультурой. Иногда, чтобы восстановить нормальное строение кисти, делают операцию.

    Если вы заняты тяжёлой деятельностью, сухожилия кисти воспаляются. Рискуют люди, которые повторяют однотипные движения руками, к примеру, спортсмены, грузчики, пианисты, швеи. Боль из незначительной постепенно превращается в острую, особенно при нагрузках. В руках появляется слабость, заметны отёки, «хрустят» сухожилия. Начать лечение нужно с уменьшения нагрузок, чтобы кисть отдыхала хотя бы несколько дней. Помогают нестероидные препараты и физиопроцедуры с постепенным переходом к специальной гимнастике. Хорошо снимают напряжение теплые ванночки.

    Ещё этот синдром называют синдромом запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв (он проходит в области костных стенок и поперечной связки запястья). Среди причин специалисты выделяют профессиональную деятельность – долгая работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, плюс изменения гормонального фона. Провокаторами могут стать ревматоидный артрит, опухоли, кисты или переломы. Из-за отёка тканей нерв сдавливается и воспаляется. Кроме боли заметно онемение кисти, пальцы двигаются с трудом. немеет, ограничена подвижность пальцев. При таком синдроме нужно сменить деятельность, пройти терапию, хирургическую коррекцию (если нужно), зафиксировать кисть ортезом.

    Считается, что хрящевое покрытие сочленений кисти повреждается из-за переломов костей запястья, внутрисуставных переломов пальцев (особенно если они неправильно срослись), при нарушенном обмене веществ и системных заболеваниях (например, полиартроз с ревматоидным артритом). Боль появляется во время нагрузки на кисть и даже в покое (это обострение). Хруст суставов сочетается с деформацией кисти, ограничением движений и отёками. Сложно делать тонкую работу из-за нарушения мелкой моторики. Лечится артроз комплексно – хондропротекторами, противовоспалительными средствами, физиопроцедурами, массажем, гимнастикой.

    К костной ткани плохо поступает кровь, так что она отмирает и рассасывается. Воспаление приносит боль при отдыхе и работе, заметен отёк. Причинами асептического некроза могут быть перелом и воспаление кости.

    Частые скручивающие и хватательные движения кисти чреваты воспалением оболочки сухожилий разгибателя большого пальца. Такое бывает, к примеру, если часто поднимать ребёнка на руки, вязать, играть в боулинг. У основания первого пальца ощущается боль, виден отёк, иногда есть хруст во время движения. Чтобы определить, есть ли это заболевание, согните большой палец, прижмите его к ладони, зажав пальцами и наклоните запястье в сторону мизинца. Если боли нет – всё в порядке.

    Болезненный спазм пальцев кисти появляется после долгого печатания или письма. Часто «писчая» судорога – спутница шейного остеохондроза, нейроциркуляторной дистонии и стрессов. При попытках продолжить работу после судороги кисть слабеет и дрожит. Обязательно нужны физиотерапия с расслабляющими ванночками, гимнастикой, психотерапией.

    Постоянное перенапряжение кисти (или при климаксе) синовиальные оболочки, которыми покрыты сухожилия пальцев, начинают отекать. В результате согнутый палец трудно разогнуть, а приложенные усилия отзываются щелчком. Потом с внутренней стороны пальцев возникает боль. Для восстановления подвижности пальца рекомендуют операцию.

    Один из признаков подагры – скопление в суставах солей мочевой кислоты (ураты). Процесс начинается с воспаления сустава у основания большого пальца ноги, переходя дальше, в том числе затрагивая лучезапястный сустав. Отёк и сильная боль в виде пульсации или жжения могут продолжаться несколько суток. Больное место краснеет. Справиться можно с помощью Диклофенака, Целебрекса, строгой диеты (отказ от мяса, бобов, алкоголя и томатов). После обострения снижает количество мочевой кислоты в крови аллопуринол.

    Сначала болят лучезапястные суставы и в основании пальцев рук. Поражение симметрично, сковывает движения, боль сильнее утром. Кроме отёка кожа в месте воспаления горячая. Заметить ревматоидные узелки с деформацией пальцев можно на поздних стадиях. В лечении нужны метотрексат с преднизолоном, средства для снятия воспаления, массаж с ЛФК и физиопроцедурами.

    Перед ярким проявлением заболевания начинается воспаление мелких суставов кистей. Боль может ненадолго появиться и пройти, а бывает, что стойкая боль с отёком, покраснением не проходит долго. Возможна атрофия, нарушение движений кистей. В основе лечения – цитостатические препараты, плюс кортикостероидные гормоны, а также нестероидные противовоспалительные средства. Может понадобиться очищение крови (плазмаферез).

    Отличия синдрома – онемение пальцев, их бледность из-за холода и стресса. Сосуды сужаются, кровь плохо поступает к кистям.

    Предвестником инфаркта миокарда часто становятся боли и покалывания в кисти левой руки (иногда в обеих или только правой). Чувствительность кистей повышается при сахарном диабете, так как нарушено кровообращение внутри организма. Кисти могут болеть, отзываться покалыванием и онемением во время беременности.

    Если кисти отекают, снимите с рук все украшения. При травмировании кистей нужно зафиксировать их неподвижно, приложить холод. Когда чувствуете боль после нагрузки – уменьшите её. Перерыв или смена деятельности рекомендуются при работе с повторяющимися движениями, когда появилась боль в кистях. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение, если: боль долго не проходит после травмы кисти, есть отёк и движения кисти скованны, покраснение и высокая температура кожи на месте травмы, а также, когда кисть или пальцы онемели.

    Эффективны специальные упражнения, укрепляющие мышцы кистей. Если в работе приходится много раз повторять одни и те же движения, почаще делайте перерыв. Помогает смена позы тела и положения кистей рук, к примеру, во время чтения или за компьютером. Полезны разминка пальцев и суставов рук, прямота осанки. Снизить вибрации при работе с вибрирующими предметами помогают специальные перчатки, а уменьшить нагрузку при занятиях спортом – экипировка. Лучше не переохлаждать кисти рук, не курить и поменьше употреблять кофеин, чтобы сосуды не сужались и кровь хорошо поступала к кистям рук.

    источник

    Руки — часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о наличии травматических или патологических проблем. Причины разные. Это может быть и перенос тяжелых предметов, и банальный набор текста на компьютере.

    При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.

    При более сильной боли ночью проверяют защемление нервов, исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.

    При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.

    При онемении безымянного пальца и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.

    Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.

    О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.

    Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.

    У беременных женщин кисти могут воспаляться из-за гормональных изменений в организме.

    Все причины можно условно свести в 2 группы:

    1. Травматизм.
    2. Воспаления лучезапястных сочленений.
    3. Патологии внутренних органов.

    Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.

    При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.

    К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:

    1. Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
    2. Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
    3. Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
    4. Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
    5. Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
    6. Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
    7. Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
    8. Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
    9. Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
    10. При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
    11. Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
    12. Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
    13. Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
    14. Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
    15. Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
    16. Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.

    Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

    При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.

    Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.

    При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.

    В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:

    Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.

    Инъекции применяют для купирования острой боли.

    При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.

    Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:

    Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:

    Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.

    При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.

    Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.

    Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.

    Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.

    В домашних условиях для лечения растяжений и хронических травм используют народные средства. При системных заболеваниях, воспалительных процессах, разрывах связок, переломах их применяют только в комплексном лечении, консультируясь этому по вопросу с врачом.

    Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.

    Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.

    Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.

    Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.

    При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.

    При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.

    Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.

    При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.

    Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.

    Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Кисть человеческой руки является очень сложным и тонким инструментом.Она достаточно часто подвергается различным травмам, повреждениям, инфекциям и иным патологиям. Одним из симптомов многих патологических состояний является боль в кистях рук. Она может служить как непосредственно показателем заболеваний кисти, так и являться симптомом нарушений других органов и систем в организме.

    Перечислим основные заболевания, для которых характерно возникновение данного симптома. Они-то в большинстве случаев и становятся причиной боли в кисти:

    • ревматоидный артрит;
    • подагра;
    • остеоартроз;
    • воспаление суставов (артрит);
    • туннельный (запястный) синдром;
    • воспаление связок и сухожилий (перитендинит);
    • травмы;
    • поражения шейного отдела позвоночника;
    • ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

    Ревматоидный артрит – одно из наиболее часто встречающихся и тяжелых аутоиммунных заболеваний. Причина его заключена в том, что иммунная система больного начинает воспринимать клетки своего собственного организма, как чужеродные, и атакует их, что вызывает воспаление, нарушение функций органа или системы, и приводит к развитию патологии. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в среднем возрасте – между 25 и 55 годами, но данному заболеванию подвержены также и дети, особенно в период полового созревания. Начало заболевания у детей чаще носит острый характер. При этом в хронический воспалительный процесс вовлекаются не только суставы конечностей, но также суставы шейного отдела позвоночного столба. Данное заболевание у женщин встречается намного чаще, однако представители сильного пола ему также подвержены.

    В большинстве случаев течение ревматоидного артрита — хроническое. Воспалительный процесс начинается обычно в суставах пальцев стоп и кистей, и начинает распространяться по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук.

    Характерным признаком ревматоидного артрита является симметричность поражения суставов – воспаление развивается в одних и тех же суставах на обеих руках и ногах. В пораженных областях наблюдается отёчность и покраснение кожных покровов. Воспаленные суставы имеют ограниченную подвижность, и приобретают характерную веретенообразную форму. Боль бывает как постоянной, так и периодической. Острые болевые ощущения для этого заболевания, как правило, не характерны, и боль обычно средней интенсивности. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения, и чувствуют необходимость «расходиться». Кроме того, боль при ревматоидном артрите также несколько снижается после физической нагрузки.

    При ревматоидном артрите поражаются не только непосредственно суставы, но и прилегающая к ним хрящевая ткань, а также костные структуры. Непрерывный и продолжительный воспалительный процесс является причиной медленного разрушения окружающих тканей.

    Кроме болевого синдрома, ревматоидный артрит в кисти опасен еще и быстрым развитием нарушений, и затруднений при сгибании и разгибании пальцев. Кроме того, наблюдаются деформации кисти, которые с трудом поддаются коррекции. Если не принять своевременно меры, то в пораженных суставах часто развиваются вывихи и подвывихи. В выраженных случаях заболевания кисти даже могут отклоняться в локтевую сторону.

    Подобные деформации пальцев обусловлены двумя основными причинами:
    1. Разрушение связок и суставных капсул лишает суставы устойчивости, но сухожилия продолжают оказывать тягу, что приводит к развитию деформации – пальцы начинают отклоняться в локтевую сторону, ограничивается разгибание и появляются подвывихи.

    2. Сухожилия, вовлеченные в ревматоидный процесс, разрушаются, замещаются рубцовой тканью и, в тех областях, где они подвержены трению и давлению в наибольшей степени, рвутся. Одним из симптомов, который предшествует таким «спонтанным» разрывам сухожилий, является боль на тыльной стороне лучезапястного сустава.

    Диагностика ревматоидного артрита основана на сборе характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализах, в ходе которых в крови больного определяется наличие так называемого ревматоидного фактора. Если вы заподозрили у себя начало развития ревматоидного артрита, необходимо обратиться к специалисту-ревматологу как можно быстрее. Данное заболевание неизлечимо полностью, но с помощью противовоспалительной терапии или даже хирургического вмешательства можно вовремя остановить прогрессирующие изменения в суставах.

    Причиной развития подагры является накопление в суставах веществ, которые образуются в процессе азотистого обмена, в частности, мочевой кислоты и ее производных, так называемых уратов. Источником данных веществ в нашем рационе питания служат мясные продукты, поэтому подагру также часто называют болезнью мясоедов. Заболевают в основном мужчины, кроме того, вероятность возникновения этой патологии увеличивается с возрастом.

    При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей: пальцев ног, стопы, голеностопные и колени. Характерный симптом данной патологии – острое начало с нестерпимой болью в большом пальце ноги. Развивается отёк и ярко выраженное покраснение в этой области. В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие суставы, а также может перекидываться на верхние конечности, поражая, в частности, лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук. В отличие от ревматоидного артрита, при подагре не соблюдается симметричность поражений на правых и левых конечностях.

    В остром периоде подагры пациент испытывает мучительные сильные боли в пораженных суставах, которые обычно характеризуются как жгучие, давящие, распирающие и пульсирующие. Боль имеет максимальную интенсивность в ночные часы, а к утру снижается. При переходе заболевания в хроническую стадию вокруг вовлеченных суставов образуются так называемые тофусы – характерные подагрические шишки. Обострения подагры наблюдаются от двух до шести раз за год, и их продолжительность составляет до нескольких суток.

    Факторами,провоцирующими начало приступа, обычно служат:

    • прием алкогольных напитков;
    • большие порции мясных или жирных блюд;
    • злоупотребление кофе, крепким чаем или какао;
    • банные процедуры.

    Диагноз подагры ставится на основании жалоб больного, а также результатов химических и микроскопических исследований суставной жидкости. В ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.

    Для снятия болей при остром приступе подагры используются анальгетики, а для снятия воспалительных явлений – противовоспалительные препараты (например, индометацин). В дальнейшем необходимо строго придерживаться диеты, которая заключена в ограничении мясных продуктов, рыбы и алкоголя. Кроме того, по усмотрению врача-нефролога периодически показано проходить курсы терапии препаратами, которые снижают в крови содержание мочевой кислоты.

    Боль в суставе кисти может иметь своей причиной артроз – заболевание, в основе которого находится преждевременное старение и изнашивание хряща, который покрывает сочленения костей, образующих сустав. Пораженный хрящ начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться и терять свои амортизационные свойства. Проявлением этого и служит болевой синдром. С течением времени на суставной поверхности начинают появляться остеофиты – шипообразные костные разрастания, которые изменяют конфигурацию сустава, вызывают его деформацию, и травмируют окружающие тканевые структуры, вызывая усиление боли. Почти всегда эта патология является уделом людей пожилого возраста, хотя встречаются и семейные, наследственные формы остеоартроза, при которых начало заболевания отмечается в юношеском или даже в детском возрасте.

    Боли при остеоартрозе чаще наблюдаются в коленных и/или тазобедренных суставах. Однако данная патология нередко поражает и верхние конечности. При остеоартрозе суставов рук болевой синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Зачастую толчком к развитию остеоартроза лучезапястного сустава служат несросшиеся переломы костей кисти.

    Классические симптомы остеоартроза в лучезапястном суставе – это:

    • боль при физическом напряжении;
    • болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
    • ограничение подвижности в суставе.

    Боль при остеоартрозе носит тупой характер, нарастает в дневное время, особенно при физических нагрузках. Интенсивность болевых ощущений значительно снижается по утрам, а также после длительного отдыха. В суставах периодически отмечаются характерные похрустывания и пощелкивания. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится все более выраженным, боль не исчезает после отдыха, а также может появляться в ночные часы. Течение заболевания волнообразное: иногда обострение продолжается несколько месяцев, а иногда приступ прекращается всего через несколько дней.

    В диагностике остеоартроза важнейшую роль играет рентгенологическое исследование. На рентгенографии определяют наличие костных разрастаний, сужений суставной щели, уплощений и деформаций хрящевых поверхностей суставов, а также разрушений самой костной ткани. Лечение остеоартроза начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяют также и средства, повышающие защитные свойства хрящей. Но основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

    Артритом называется воспаление сустава. В отличие от ревматоидного артрита, причиной которого является аутоиммунное воспаление, при обычном артрите в основе патологического процесса лежит инфекционное поражение. Инфекционные агенты могут проникать непосредственно в сустав, или попадать в него с током крови из других областей тела.

    Выделяют две формы артрита:
    1. Острый, который характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожных покровов в районе сустава и повышением температуры;
    2. Хронический, протекающий медленно, не выраженно и напоминающий о себе болевыми ощущениями лишь иногда.

    Эта неявность симптомов – одна из главных опасностей хронического артрита. Не обращая внимания на заболевание в течение долгого времени, пациент рискует довести пораженный сустав до полной деформации или даже разрушения.

    Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от того, была или нет физическая нагрузка. Кроме того, распространен синдром утренней скованности пораженного сустава после ночного сна.

    Диагностика артритов основана, в первую очередь, на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости – внутреннего содержимого суставной сумки – и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, широко используются антибиотики, призванные устранить основную причину патологии.

    Запястный синдром проявляется в ущемлении, пережатии и отеке нерва, который отвечает за чувствительность среднего, указательного и большого пальцев, а также ладони. Данное заболевание начинается с покалывания, онемения, жжения и боли в указанных областях. Эти ощущения возникают обычно ночью или утром. Постепенно патологические ощущения переходят в сильное снижение чувствительности пальцев и ладони. Зачастую запястный синдром наблюдается у женщин в менопаузе, причем чаще поражается правая конечность. Боль в правой кисти заставляет таких пациенток просыпаться через несколько часов после отхода ко сну. Массирование и потряхивание кисти на первых порах приносят облегчение. По утрам возникает ощущение отечности кисти, а также наблюдаются затруднения в течение нескольких часов при тонких движениях пальцев.

    Кроме этого, синдром запястного канала может быть обусловлен условиями труда. Ранее эта патология была распространена среди машинисток, а в современном мире ей подвержены лица, долго работающие за компьютером. Постоянная статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц, а также неудобное положение рук в процессе работы с клавиатурой или мышью, ведет к защемлению нерва.

    Чтобы предупредить развитие данной патологии, необходимо принимать профилактические меры. К примеру, полезным будет использование специальных ковриков для мыши, имеющих валики для опоры кисти. Они помогают удобнее устроить руку, и снимают с нее большую часть нагрузки. Также для предотвращения развития запястного синдрома при необходимости длительной работы за компьютером необходимо делать частые перерывы, а также разминать и встряхивать руки.

    Можно условно выделить три вида травм кисти:

    • травмы костей;
    • травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата;
    • травмы мышечной ткани.

    Травмы костей чаще всего подразумевают переломы – наиболее подвержены этому полулунная и ладьевидная кости запястья.

    Эти острые состояния и повреждения являются результатами падений на кисти или прямых ударов по запястью. После травм кисти, связанных с переломами, могут развиваться такие осложнения, как дистрофия с разлитым отеком лучезапястного сустава, сглаживанием контуров сустава и очень интенсивным болевым синдромом.

    В зависимости от тяжести и природы повреждений симптомы перелома могут варьироваться от опухания и незначительного дискомфорта, до мучительной боли и очевидной деформации кисти. Зачастую переломы костей запястья не демонстрируют выраженной симптоматики, и поэтому неправильно диагностируются как растяжения. В этом заключена их опасность: неправильно леченые или неустановленные переломы запястных костей могут иметь серьезные последствия, например, потерю подвижности в суставе. Поэтому следует помнить, что признаки перелома костей кисти не всегда очевидны. В ряде случаев травма возникает после удара, и остается незамеченной, проявляясь лишь при серьезных физических нагрузках, а сопутствующие болезненные ощущения принимаются за признак простого ушиба.

    Травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата кисти проявляются подвывихами, вывихами, растяжениями и разрывами связок. Все эти патологические состояния в подавляющем большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности.

    Подвывихи и вывихи – свидетельство травм и несостоятельности суставно-связочного аппарата кисти. В результате резких физических воздействий или ослабления суставной сумки по причине воспаления или дегенеративных изменений, нарушается нормальная пространственная конфигурация сустава. Проще говоря, суставные поверхности костей занимают неправильное положение по отношению друг к другу.

    Такие состояния вызывают растяжение, а иногда и разрыв суставной сумки, и достаточно легко поддаются диагностике. Наличие вывиха во многих случаях определяется визуально, а однозначно подтвердить диагноз, как и в случае перелома костей, можно с помощью рентгенологического исследования.

    При ослаблении суставного аппарата, которое обусловлено дистрофическими изменениями ткани суставной сумки, подвывихи и вывихи могут стать «привычными». Они могут происходить неоднократно в течение дня, а больной сам вправляет их на место. Не следует думать, что это приносит облегчение. Со временем такие привычные вывихи все больше ослабляют весь сустав, и рано или поздно он может полностью утратить свою функцию.

    Растяжением называется патологическое (больше возможного) растягивание связок и сухожилий. Конечная и самая выраженная стадия растяжения – разрыв связки, т.е. утрата ее физической целостности. Чаще всего растяжения в этой области затрагивают либо связки, которые удерживают вместе нижние концы костей предплечья, локтевой и лучевой, либо связки, которые объединяют кости запястья (карпальные).

    Симптомы растяжения сухожилий:

    • острая боль в запястье;
    • припухлость;
    • ограничение диапазона движений в кисти;
    • нестабильность одного или нескольких суставов.

    Травмы мышечной ткани проявляются в основном ушибами или, в тяжелых случаях, открытыми ранениями и размозжениями мягких тканей кисти. В случае открытых ранений вопросов о диагностике причины боли в кисти не возникает. Ушиб мягких тканей характеризуется отсутствием нарушений кожного покрова, но при этом возникают гематомы (кровоизлияния) разной площади и локализации. При подобных травматических поражениях всегда необходимо выполнить рентгенографию кисти, чтобы убедиться, что нет перелома костей. Кроме этого, боль в кисти может возникать при слишком сильном мускульном напряжении, которое спровоцировано излишней физической нагрузкой, неудобным положением конечности или длительной работой.

    Нужно помнить, что в большинстве случаев травма кисти сочетает в себе несколько видов поражений. Например, переломам костей практически всегда сопутствует ушиб мягких тканей, а зачастую растяжения или разрывы сухожилий. Поэтому как к диагностике, так и к лечению травм кисти необходимо подходить комплексно. Большое значение имеет тщательный сбор жалоб пациента, и детальное выяснение причин и обстоятельств травмы. Уточнение объема и локализации повреждений кисти проводится при помощи рентгенографии. Лечение заключено в искусственном ограничении движений поврежденной кисти, а при переломах или разрывах связок показано оперативное вмешательство с целью восстановления анатомической целостности травмированных структур.

    Если не обнаруживается никаких местных причин для возникновения болевых ощущений в кисти по типу поражений суставов или травм, необходимо обратить внимание на шейный отдел позвоночника. В некоторых случаях именно патологии в этой области могут проявлять себя болью в кисти:

    • выпячивание межпозвоночного диска;
    • межпозвоночная грыжа;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • радикулит шейных отделов.

    Болевой синдром в кисти при данных патологиях связан с тем, что сдавливание или воспаление нервных путей на выходе из спинного мозга приводит к нарушениям передачи и «извращениям» нервных импульсов, идущих к кисти. Боли могут отдавать во всю руку, в лучезапястный сустав или в отдельные пальцы. Характерен синдром распространения боли от локтя до кисти. В ряде случаев это несет диагностическую информацию, и позволяет определить, какой именно из позвонков стал причиной развития болевого синдрома.

    Диагностика поражений шейного отдела позвоночника во многом основана на сборе характерных жалоб пациента, а также на результатах рентгенографии и магнитно-резонансной и компьютерной томографии позвоночного столба. Эти обследования позволяют точно выяснить локализацию патологического процесса, его объем и распространенность.

    Лечение подобных патологий – всегда непростая задача, и занимает длительный период времени. На ранних стадиях эти заболевания более или менее подвержены консервативной терапии. При этом большое значение приобретают методы мануального воздействия (за исключением грыжи межпозвоночного диска!), физиотерапевтические процедуры, применение лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. На более поздних этапах развития данных патологий в большинстве случаев для облегчения состояния больного приходится прибегать к оперативным вмешательствам на позвоночнике.

    В некоторых случаях боли в кистях рук могут служить признаком сердечной патологии, особенно, если боль локализуется в левой кисти, и при этом отдает в верхние отделы конечности. Такой симптом является характерным признаком обострения ишемической болезни сердца, или даже инфаркта миокарда. Кроме этого, болевой синдром в кисти может сопровождаться следующими проявлениями:

    • давящие боли за грудиной, в верхней конечности, под левой лопаткой;
    • затруднения дыхания, одышка;
    • бледность кожных покровов;
    • появление холодного пота;
    • тошнота;
    • необъяснимый страх и тревога.

    Если вы ощущаете боль в кисти левой руки в сочетании с перечисленными выше симптомами, то необходимо вызвать врача скорой медицинской помощи.

    Диагностика ишемической болезни сердца основывается, прежде всего, на проведении электрокардиографического исследования, тщательного сбора жалоб и обследовании больного. Лечение при данном заболевании длительное, и включает в себя использование большого количества препаратов, применяемых для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы.

    Боль в кисти может развиться в значительную проблему, особенно если из-за данного симптома пациент теряет возможность выполнять привычную для него работу. Понятно, что если болевые ощущения связаны с травмами кисти (переломами, ушибами мягких тканей, растяжениями или разрывами связок), то при адекватном и своевременном лечении эта боль чаще всего — временная. По мере восстановления функций травмированного органа и заживления тканей болевой синдром уходит.
    Но при этом нельзя забывать о функциональной разработке кисти в период реабилитации. Пренебрежение данными мероприятиями, и пускание на самотек процесса выздоровления, может быть чревато неприятностями в дальнейшем. При снижении функциональной активности в мелких суставах кисти и пальцев, могут развиваться контрактуры – болезненные ограничения в движениях. Кроме того, срастающиеся сухожилия и связки могут образовывать патологические стяжения, которые также способны значительно ухудшить рабочие качества кисти. Со временем можно обнаружить, что рука действует уже не настолько эффективно, как раньше. В некоторых случаях, например, если трудовая деятельность пациента была связана с тонкой моторикой пальцев, это может представлять серьезную проблему.

    Домашние и народные методы лечения боли в кисти включают в себя компрессы с отварами розмарина и крапивы. Из смеси этих трав делают аппликации. Необходимо заварить смесь, наложить теплую травяную кашицу на руку и накрыть ее полиэтиленом. Сверху нужно обмотать руку чем-нибудь теплым, к примеру, шарфом или платком. Однако необходимо понимать — если народные методы не приносят быстрого облегчения, стоит обратиться за профессиональной врачебной помощью.

    Боль в кисти: когда необходимо срочно обращаться к врачу?

    • болезненные ощущения в руке, продолжаются более двух дней;
    • снижается чувствительность пальцев и ладони;
    • боль усиливаются при физической нагрузке на кисть;
    • становится визуально заметной деформация кисти или суставов;
    • возникают ограничения или нарушения движения в суставах кисти;
    • на пораженной конечности начинаются отечные явления.

    Боль в кисти – это не отдельное заболевание, а только симптом, который может быть показателем наличия множества различных патологий, описанных выше. Поэтому медикаментозное лечение непосредственно болевого синдрома обычно заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Однако в подавляющем большинстве случаев подобная терапия является временной – она приносит облегчение пациенту на какой-то срок, но не устраняет непосредственную причину возникновения боли. А это означает, что рано или поздно боль вернется.

    Полноценное лечение боли в кистях рук, которое приносит стойкий и длительный положительный эффект, обязано базироваться на выявлении и устранении основной причины болевых ощущений. Зачастую для проведения подобной терапии необходимо привлечь самых разных медицинских специалистов с целью составления комплексной схемы лечения. Ведь нередко боль в кисти может являться следствием заболеваний других систем и органов организма, например, нервной или сердечно-сосудистой.

    При возникновении болей в кистях необходимо проконсультироваться у следующих специалистов:

    • невропатолог;
    • травматолог;
    • ревматолог.

    Профилактика возникновения болей в кистях рук включает в себя:

    • соблюдение сбалансированного рациона питания;
    • заботу о кистях рук при выполнении любых травмоопасных работ;
    • чередование периодов труда и отдыха с массажем и расслаблением кистей при работе за компьютером.

    Помните, что своевременное обращение к врачам по поводу боли в кисти и ранняя терапия основного заболевания может предотвратить развитие множества осложнений, а значит сохранить ваши руки здоровыми и сильными на долгие годы.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    источник