Меню Рубрики

Почему при сахарном диабете болят пальцы рук

Сегодня речь пойдет про очередное осложнение, к которому может привести сахарный диабет, — мы поговорим про синдром диабетической руки. Про синдром диабетической стопы слышали многие, а вот про то, что при диабете могут страдать руки, известно не всем.

Такое поражение рук при диабете именуют диабетической хайропатией, хотя в различной медицинской литературе можно встретить и другие названия (синдром ограниченной подвижности суставов, диабетическая хайроартропатия, рука праведника и т. д.).

Данный симптомокомплекс удается обнаружить у 20-25% больных с 1 типом диабета при стаже болезни более 5 лет. При втором типе его выявляют примерно у 55-60% больных спустя 3 года после момента постановки диагноза.

Диагностировать наличие этого синдрома совсем не сложно. Все что нужно сделать, это попросить человека сомкнуть ладони вместе. При этом предплечья обеих рук должны располагаться параллельно полу.

Если он выполнит задание «на пять», то есть полностью сложит ладонные поверхности кистей вместе, можно отвергнуть наличие диабетической хайропатии. Если же обнаружится неполное смыкание пальцев и ладоней, то это будет говорит в пользу синдрома диабетической руки.

Есть еще один вариант проверки наличия этого синдрома. Для его осуществления делается отпечаток на бумаге ладони пациента. При наличии у него диабетического поражения рук, на бумаге отпечатаются только кончики пальцев и небольшой участок ладони, а не вся кисть.

Для того, чтобы легче было описывать течение диабетической хайропатии, была разработана специальная классификация Бринка-Штаркмана. Согласно ей, различают 6 стадий синдрома:

  • стадия 0 — патологии нет;
  • стадия 1 — подвижность суставов рук в норме, однако наблюдается утолщение кожи на руках;
  • стадия 2 — наблюдается нарушение процесса разгибания в мизинце;
  • стадия 3 — поражаются и другие пальцы рук, причем процесс может быть двусторонним;
  • стадия 4 — отмечается вовлечение в процесс суставов кистей;
  • стадия 5 — в процесс вовлекаются и другие суставы.

Как можно понять из вышеописанной классификации, ранее всего происходит изменение кожи кистей: появляется сухость, уплотнение, шелушение, кожа утолщается и становится восковидной.

Далее происходит поражение суставов мизинцев, в результате чего они плохо разгибаются. В последующем, при сохранении стойкой гипергликемии, процесс только прогрессирует, и происходит все то, о чем говорилось в классификации.

Конечно, наличие диабетической хайропатии не так опасно, как поражение ног при диабете (синдром диабетической стопы), когда зачастую приходится ампутировать конечности. Но все же необходимо вовремя обратить внимание на этот симптомокомплекс для того, чтобы в будущем избежать ограничений в подвижности и болей в руках, которые ни к чему хорошему, кроме как к дискомфорту, не приведут.

В настоящее время полностью устранить имеющееся поражение кистей, к сожалению, невозможно. Однако можно значительно облегчить течение синдрома назначением специальных укрепляющих упражнений для рук. Все рекомендации обычно даются со стороны врача-ортопеда.

Выполнять упражнения нужно регулярно, в течение продолжительного периода времени, благо для этого не нужно посещать специальные кружки, вполне подойдет домашняя обстановка, было было желание у диабетика. Для снижения болевого синдрома и напряжения в суставах и связках применяются специальные гели.

Помимо хайропатии, диабет может приводить к развитию других поражений рук. А потому знать о них обязательно!

  1. Тендовагинит, то есть воспаление влагалища сухожилия, является, пожалуй, одним из самых распространенных заболеваний запястья и кистей. Болезнь проявляется возникновением специфического хруста во время движения кистей, и болями по ходу сухожилий. При этом появляется отек пораженной области, а иногда может наблюдаться блокировка пальца в каком-либо положении. Лечение тендовагинита включает физиотерапевтические процедуры, отдых конечности, инъекции стероидов и воздействие холода и тепла. При сильных болях назначают НПВС (ибупрофен, вольтарен и др.).
  1. Контрактура Дюпюитрена характеризуется поражение пальцев рук (часто 4 и/или 5 пальца). При этом кожа на пальцах как бы втягивается в ладонь. Причина этой патологии все еще изучается. Считается, что она имеет наследственный генез. Но достоверно доказано, что плохое течение диабета может спровоцировать ее развитие. При контрактуре Дюпюитрена на соединительной ткани ладоней образуются узлы, которые со временем приводят к сокращению тканей пальцев и ладоней. Лечение контрактуры осуществляется хирургическим путем, медикаментозное лечение малоэффективно.
  2. Туннельный синдром, являющийся результатом повреждения артерий и сухожилий запястья, а также срединного нерва, что проявляется появлением онемения, болей, жжения и покалывания в руках. Очень часто при развитии этого синдрома у больного диабетом его ошибочно воспринимают за нейропатию. При прогрессировании процесса происходит повреждение нервов запястья, и может развиться хроническая слабость пораженной конечности. Лечение в тяжелых случаях хирургическое. В большинстве же случаев удается стабилизировать процесс назначением специальных упражнений, увеличением подвижности руки, ношением специальных шин и приемом кортикостероидных препаратов.

Все указанные в этом разделе поражения рук могут наблюдаться и при отсутствии диабета, однако не забывайте, что высокий сахар является важным фактором в их возникновении.

источник

  • нумерология (1)
  • 1.Медицина (690)
  • Записки старого аптекаря (83)
  • диабет, питание диабетика (65)
  • Архитектура тела (34)
  • Наследие предков (26)
  • акупрессура и акупунктура (22)
  • женское здоровье (19)
  • самодиагностика (9)
  • мудры (7)
  • разговор с телом (4)
  • литотерапия (лечение камнями) (3)
  • цветотерапия (3)
  • Диалог с телом (1)
  • Новости медицины (131)
  • Ароматерапия (22)
  • гериатрия (11)
  • фитотерапия (27)
  • Советы знахаря (8)
  • Еда — лекарство (100)
  • любителям чая (7)
  • 2 Психология (385)
  • Как говорим, так и живем (20)
  • проблемы рода (13)
  • астропсихология (10)
  • Метафизика (9)
  • Притчи (184)
  • сказки от Эльфики (30)
  • 3 Косметология (55)
  • 4 Рукотворчество (1411)
  • Работа с деревом (25)
  • цветы рукотворные (21)
  • Мои работы (21)
  • Точечная роспись (18)
  • Промыслы (17)
  • крючок, фриволите (15)
  • сумки (14)
  • спицы (7)
  • Открытки (5)
  • Гильоширование (3)
  • Фоамиран (2)
  • Изонить (1)
  • Вышивка (50)
  • Вышивка лентами (9)
  • Стеклянный плен (59)
  • Валяние (61)
  • Шитье (34)
  • Витражи (10)
  • Пэчворк и квилтинг (46)
  • Батик (22)
  • Игрушки (116)
  • Техника канзаши (11)
  • Соленое тесто (19)
  • Керамика (глина) (59)
  • Фьюзинг (4)
  • Эпоксидная смола (10)
  • Декупаж (145)
  • Украшения своими руками (49)
  • Холодный фарфор (39)
  • Куклы (284)
  • Другие техники (205)
  • Записки плюшкина (37)
  • Стихи (104)
  • 5. Комнатное цветоводство (90)
  • цветы, живущие у меня дома (20)
  • орхидеи (16)
  • суккуленты (моя коллекция) (12)
  • Необычные свойства растений (11)
  • флорариум (5)
  • помощь растениям (3)
  • Полив (2)
  • составляем композиции (2)
  • целебные комнатные растения (1)
  • 5. Не перестаю удивляться (143)
  • 4. ланшафтный дизайн (9)
  • 5. Оформляем дневник. (55)
  • смайлики (1)
  • 6. Жида-была собака. (60)
  • смешные фотографии с собаками (9)
  • 7. Приглашаю в путешествие. (35)
  • 8. Дела домашние. (165)
  • химчистка (4)
  • Качество продуктов (3)
  • уборка (1)
  • спальня (1)
  • детская (3)
  • оформление подарков (26)
  • балкон (1)
  • Кухня (23)
  • Шторы (7)
  • полезные мелочи (35)
  • Ванная комната (7)
  • диванные подушки (20)
  • 9. Праздники (182)
  • Пасха (20)
  • свадьбы (8)
  • день святого Валентина (3)
  • 14 февраля (1)
  • Новый год (52)
  • елочки (17)
  • снеговики (11)
  • сапожки (1)
  • праздничный интерьер (13)
  • свечи (10)
  • символы года (25)
  • 9. Предки наши. (66)
  • Трапеза (10)
  • Праздники (5)
  • 10 Когда молчать нет сил (38)
  • Чудесные фотографии животных и ни только (22)
  • 11.Музыка и музыканты (7)
  • 12Мир фактов (67)
  • 13. Эзотерика (78)
  • медитация (8)
  • Места силы (1)
  • макро и микромир в фотографиях (5)
  • 14. Сегодня (14)
  • 16. Юридические вопросы (7)
  • улыбнемся (25)

Сахарный диабет может привести к нежелательным и неприятным последствиям, при этом могут пострадать даже суставы рук и кистей человека. Если сравнивать эти повреждения с диабетической стопой, то можно, конечно, считать их не настолько серьезными, ведь ампутация маловероятна, но, тем не менее, такие проблемы приносят людям дискомфорт и боль.

Для того чтобы иметь возможность быстрее вылечить эти заболевания прежде, чем они причинят болезненные ощущения и ограниченную подвижность, все диабетики должны быть в курсе этих осложнений и знать их симптомы.

Синдром диабетической руки

Он известен также как синдром ограниченной подвижности суставов и характеризуется плохой способностью разгибать и сгибать суставы в руках. Диагностировать данное состояние очень просто: если пациент не может самостоятельно сомкнуть руки вместе ладонями (как при молитве), то, скорее всего, у него наблюдается синдром диабетической руки.

Лечить это осложнение рекомендуется различными укрепляющими упражнениями для кистей рук, которые можно выполнять в домашней обстановке. А для снятия напряжения и боли в связках и суставах можно использовать соответствующие гели (только после консультации с врачом).

Контрактура Дюпюитрена при диабете

В данном случае, также как и при синдроме диабетической руки, страдают пальцы рук (или один палец). Контрактура Дюпюитрена считается достаточно распространенным заболеванием, при котором нарушается способность свободно и легко разгибать пальцы, в результате сморщивания фасции ладони. При тяжелом течении данного осложнения у пациента может отмечаться полная неподвижность одного или нескольких пальцев.

Для диагностики проводится осмотр рук пациента, пальпация и изучение подвижности суставов. Лечение контрактуры Дюпюитрена, чаще всего, требует хирургического вмешательства, однако в зависимости от степени заболевания, возможно применение и консервативных методов.

Тендовагинит у диабетиков

Это воспаление сухожильного влагалища, которое влияет на сухожилия и является достаточно распространенным заболеванием, когда страдают суставы при сахарном диабете. Оно характеризуется болями, усиливающимися при движении пальцами, отеком и покраснением кисти, ощущением вздутия вдоль сухожилия.

Очень важно при тендовагините своевременно обратиться к врачу, который сможет назначить правильное лечение. Помощь в борьбе с этим недугом может оказать физиотерапия, кроме того возможен прием болеутоляющих препаратов.

Туннельный синдром запястья

Симптомами этого осложнения диабета являются онемение, дрожь, жжение или покалывание в руках, боль, нарушение чувствительности, в некоторых случаях возможны судороги. Если вовремя не начать лечение, то запущенный туннельный синдром способен привести к атрофии мышц большого пальца.

Если диабетик не в состоянии крепко сжать руку в кулак, испытывает боль в кисти при попытке поднять тяжелый предмет, не может долго удерживать перед собой телефон книгу или другую вещь, то необходимо срочно пройти диагностику на наличие туннельного синдрома запястья.

Это состояние поддается лечению с помощью специальных упражнений, приема противовоспалительных и вазоактивных препаратов, введения кортикостероидов,

ношения шины, но в более тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Диабет и артрит непосредственно не связаны, но довольно часто они накладываются друг на друга. По последним данным проводимых исследований, больше половины людей, имеющих сахарный диабет (52%) страдают также и артритом. Кроме этого, у человека с повышенным содержанием сахара в крови возможны определенные скелетно-мышечные изменения, после которых может появиться боль в суставах, узелковые утолщения и опухания под кожей, особенно в пальцах рук и ног, коленях.

Диабет 1 типа и ревматоидный артрит

У людей с первым типом диабета иммунная система активно атакует поджелудочную железу и синовиальную жидкость суставов. Замечено также, что у больных ревматоидным артритом и диабетом увеличены уровни маркеров воспаления (Интерлейкин 1 и С-реактивный белок). Исследования показывают, что между этими заболеваниями существует генетическая связь. За последние годы учеными был идентифицирован ген PTPN22, который одинаково сопоставляется со многими аутоиммунными заболеваниями, в том числе и такими, как сахарный диабет и ревматоидный артрит.

Диабет 2 типа и остеоартрит

Для обеих этих болезней существует, по меньшей мере, два самых главных фактора риска – это вес и возраст. И поскольку и диабет, и остеоартрит имеют общие условия для существования, то довольно часто они наступают вместе, синхронно. Заболевание суставов очень тесно связано с возрастом человека, потому что постепенно все они изнашиваются. Ведь чем старше человек, тем больше он использует свои суставы и тем больше вероятность появления остеоартрита. Риск заболеть диабетом 2 типа тоже с возрастом увеличивается и большая часть людей с диагностированным заболеванием старше 55 лет. А виной тому — слабая физическая активность и набор лишнего веса.

Что же касается ожирения, то оно увеличивает напряжение в суставах, тем самым поражая их. Каждый лишний килограмм давит на колени и со временем такое напряжение способствует разрыву сустава. Полнота поражает также и многие внутренние органы. Жировые ткани производят такие химические соединения, которые способны увеличить устойчивость к инсулину, тем самым количество глюкозы в крови повышается. Напрягаясь для того, чтобы бороться с химикатами и качать кровь, кровеносные сосуды и сердце со временем «изнашиваются». Конечно же, такие две болезни, как сахарный диабет и артрит, не вызывают друг друга, но иногда они сопровождают друг друга, а ожирение и малоподвижность способствуют их развитию.

Многие признаки артрита можно лечить различными противовоспалительными лекарствами и инъекциями, но очень важно, чтобы все необходимые препараты назначал квалифицированный специалист.

Профилактика артрита и улучшение самочувствия при сахарном диабете

Улучшить состояние при таких заболеваниях, как артрит и диабет, поможет физическая нагрузка – легкий бег, плаванье, ходьба, езда на велосипеде и прочее. Такая активность поможет нормализовать уровень сахара, а ее отсутствие повышает риск ампутации конечностей и предрасположенность к инфекциям. Многие не уделяют должного внимания физкультуре и ведут малоподвижный образ жизни. Но исследования очень многих ученых показывают, что при таких недугах физические нагрузки очень важны. При боли в суставах заниматься физическими упражнениями достаточно тяжело, но для достижения положительных результатов необходимо проводить занятия систематически и увеличивать нагрузки постепенно. Можно, не вставая утром с кровати, делать упражнения для рук, плеч, ладоней и пр. Главное — поставить себе определенную цель — победить недуг — и двигаться в правильном направлении.

Когда так многое нельзя, а однообразная пища вызывает грусть и тоску, так важно знать, что готовить!

источник

Существует ряд нарушений суставов рук и кистей, которые имеют связь с диабетом.

В отличие от диабетической стопы связанной с диабетом, повреждения рук менее серьезные и ампутация маловероятно.

Тем не менее, диабетику надо быть в курсе этих осложнений, чтобы иметь возможность лечить эти заболевания, прежде чем они разовьются и причинят боль, дискомфорт или ограниченную подвижность.

Синдром диабетической руки, также известный как синдром ограниченной подвижности суставов, характеризуется неспособностью разгибать суставы в руке.

Типичным методом диагностики заболевания является смыкания рук вместе, ладонь к ладони, в “молитвенном положении”. Если пациент не может коснуться каждого из суставов обеих рук вместе, то возможно у него синдром диабетической руки.

Лечение может включать растяжение или укрепляющие упражнения для кистей рук. Также хорошо себя зарекомендовал гель лошадиная сила для суставов, помогает снять боль и напряжение воспаленных суставов и связок.

Контрактура Дуипутрена, как и синдром диабетической руки, также повреждает пальцы кисти (часто один палец), втягивая кожу в область ладони.

Чаще всего страдают четвертый и пятый пальцы.

Контрактура Дуипутрена является результатом образования узлов на соединительной ткани ладони, с течением времени вызывая сокращение тканей ладони и пальцев.

Лечение, как правило, требует хирургического вмешательства, которое в менее серьезных случаях, должно обеспечить полное функционирование пораженного пальца.

Тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) влияет на сухожилия и является самым распространенным заболеванием кисти и запястья.

Это заболевание характеризуется образованием болезненного воспаления по ходу сухожильного влагалища и появлением особого хруста при движении кистей, и может вызвать блокировку пальца (пальцев) в одном положении.
Если сухожилия неоднократно хрустят, то это может привести к сильному воспалению, ухудшая состояние суставов.

Симптомы тендовагинита включают:

  • • Боль, особенно во время движения поврежденной конечностью или пальцами
  • • Отек
  • • Скрипучий звук или ощущения вздутия вдоль линии сухожилия

Лечение включает отдых конечности или пальцев, воздействия тепла и резкого холода (льда), физиотерапия и инъекции стероидов.

Также может быть рекомендован болеутоляющие, такие как ибупрофен и парацетамол, чтобы справиться с любой болью.

Симптомами кистевого туннельного синдрома являются боль, онемение и покалывание или жжение в руках и, как следствие, может быть ошибочно принято за диабетическую нейропатию у диабетиков.

Кистевой туннель – это полоса волокнистой ткани, которая идет от запястья к ладони и соединяет сухожилия кисти.

При кистевом туннельном синдроме, пережимаются срединный нерв, сухожилия и артерии, что приводит к вышеупомянутым симптомам .

Если дать им развиться, кистевой туннельный синдром может привести к хронической слабости руки и повреждению нервов.

Тем не менее, это состояние можно лечить с помощью специальных подвижных упражнений, носить на запястье шины, принимать кортикостероиды или, в более тяжелых случаях, может потребоваться операция, чтобы уменьшить давление на нерв.

Отек ног — проблемы с кровообращением Диабетики должны принять дополнительную, особую заботу о своих ногах. Отеки в ногах […]

Диабетические прыщи на коже

Пациенты, у которых есть диабет и угревая сыпь, часто испытывают затруднения в управлении над прыщами, и в некоторых […]

Диабет и депрессия

Диабет сам по себе уже является реальным физическим и эмоциональным бременем для многих, кто борется с ним ежедневно. […]

Диабет и ноги

Диабет Диабет является серьезным заболеванием, которое может развиться от недостатка инсулина в организме или в связи с невозможностью […]

Импотенция и диабет

Здравствуйте Уважаемые посетители www.webdiabet.ru. Сегодня ещё раз поговорим о проблемах с дисфункции мужчин с диабетом. Предполагается, что около […]

Если диабет способен поразить даже суставы, доставив проблемы и кистям рук, значит это уже всепоглощающий недуг. Должен признаться, никогда не думал, что данное заболевание может привести к этому, данная информация слегка пугает.

Да, когда болят суставы рук – это трагедия. Не только потому что больно само по себе, а потому что появляются ограничения в действиях, человек в прямом смысле слова остаётся “без рук”.

Знаю, что туннельный синдром может развиться у тех, кто много работает за компьютером. Довольно неприятная болезнь.

Я раньше и не подозревала, как диабет поражает все органы человека. Вот почему нужно хотя бы пару раз в год сдавать кровь на сахар – предупредить болезнь легче, чем ее лечить.

Рукам тоже нужно уделять внимание, это будет проще, чем их заново разрабатывать и терпеть боль в суставах. Для этого есть много упражнений.

Я раньше даже не подозревала, что сахарный диабет такая страшная болезнь, которая несет в себе столько плохих последствий.

Довольно неприятная патология. Лично у меня было несколько пациентов с рукой праведника. Диагностируется очень легко.

Читайте также:  Болят кістки на руках

источник

Проблемы с суставами при диабете: синдром диабетической руки, синдром щелкающего пальца и другие патологии

У проблем с суставами может быть масса причин: от артроза до ревматизма. Но если рукопожатие внезапно становится мучительным, пальцы больше не могут ухватить карандаш или невыносимо болит плечо по загадочным причинам, это также может быть связано с диабетом.

На протяжении многих лет у пациентов с диабетом зачастую развиваются довольно заметные изменения суставов, которые могут вызывать боль и дискомфорт, а также ограничивать их подвижность. К этим нарушениям опорно-двигательного аппарата относятся синдром запястного канала, синдром диабетической руки (хейропатия), синдром щелкающего пальца, адгезивный капсулит («замороженное плечо») и ладонный фиброматоз. Рассказываем о типичных признаках и рекомендуем при их появлении обязательно обратиться к врачу. Своевременное целенаправленное лечение необходимо не только для снятия дискомфорта и восстановления подвижности сустава, оно также поможет остановить переход заболевания в хроническую форму.

«Замороженное плечо» – это заболевание плечевого сустава, которое, как правило, постепенно (но крайне медленно в течение 1, 5- 2 лет) проходит само по себе. Но если говорить о пациентах с диабетом, то у них в 85% случаев сохраняются боли и потеря в объеме движения плечевого сустава.

Обычно течение данной болезни можно разделить на три этапа.

Стадия 1: капсула плечевого сустава воспаляется, появляется внезапная боль в плече, которая усиливается неделями или даже месяцами. Сильнее всего боль ощущается ночью и в состоянии покоя – она становится невыносимой.

Стадия 2: воспаление уменьшается, а боль утихает. Суставная капсула затвердевает, плечевой сустав становится жестче – он словно замерзает.

Стадия 3: плечо снова становится более подвижным.

Заболевание часто не выявляется вовремя, потому что его нельзя диагностировать с помощью рентгена и УЗИ, однако эти исследования могут помочь исключить другие возможные диагнозы.

Лечение включает в себя регулярную физиотерапию для улучшения подвижности плечевого сустава, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. В ряде случаев может помочь артроскопия – малоинвазивная методика, позволяющая проводить диагностику и лечение внутрисуставных повреждений и заболеваний (оптика и инструменты вводятся в полость сустава через небольшие разрезы)

Хейропатия (хейроартропатия) поражает людей с диабетом и 1, и 2 типа, встречается – по разным оценкам – у 8-50% больных СД. Она вызывает небольшой дискомфорт, но считается предвестником таких осложнений, как ретинопатия, нейропатия и нефропатия. Хейропатия развивается примерно у трети у детей с СД 1 еще до достижения ими 9-летнего возраста.

Поскольку соединительная ткань, сухожилия и кожа рук затвердевают и утолщаются, пальцы больше не могут правильно разгибаться. Обычно процесс начинается с мизинцев и постепенно переходит и на другие пальцы. Также хейропатия может проявляться поражением лучезапястных суставов. В этом случае пациенты ощущают утреннюю скованность и напряженность кистей.

Достаточно простого теста, чтобы диагностировать это нарушение опорно-двигательного аппарата. Пациент должен сложить ладони так, будто собирается молиться. При хейропатии только кончики пальцев и ладони будут касаться друг друга.

Впечатляет и цветовой тест: чтобы провести его, нужно нанести на руки краску, а затем сделать оттиск на бумаге. При прогрессирующей хейропатии на листе останутся отпечатки только ладоней и кончиков пальцев.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Лечение: чтобы улучшить подвижность пальцев, пациентам следует регулярно выполнять упражнения для рук (до 8–10 раз в день) и тщательно следить за уровень сахара в крови.

Контрактура Дюпюитрена, кистевой тоннельный синдром и синдром щелкающего пальца – одни из самых распространенных заболеваний кистей рук. Все эти болезни чаще поражают пациентов с диабетом, чем у людей, чей обмен веществ не нарушен.

На коже ладоней появляется узелок размером с горошину, который часто путают с мозолями, в это время подвижность пальцев сохраняется. Затем волокна соединительной ткани в ладони медленно утолщаются и укорачиваются: так появляются тяжи, из-за которых один или несколько пальцев больше не могут быть должным образом разогнуты. Происходит рубцовое перерождение ладонного апоневроза (пластины из соединительной ткани, располагающейся подкожно на кисти).

Часто поражаются мизинцы и безымянные пальцы. Боли возникают редко, но согнутые к ладони пальцы полностью разогнуть невозможно. На поздних стадиях пальцы теряют чувствительность.

Контрактура Дюпюитрена выявляется при осмотре врачом-хирургом или ортопедом, также делается рентгенография кисти. Если заболевание не лечить, оно прогрессирует. На ранней стадии может использоваться консервативное лечение (массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика, теплые ванночки), но вернуть кисти ее функциональность можно только с помощью хирургического вмешательства, в ходе которого иссекается либо часть ладонного апоневроза, либо он весь.

Запястный (карпальный) туннель – это узкое место на запястье, через которое проходит срединный нерв. Если при отеке тканей или по каким-либо другим причинам канал сужается, нерв оказывается под давлением: пациент начинает ощущать покалывание, боль, жжение в пальцах, слабость в пальцах при сжимании и онемение некоторых пальцев или кисти.

Диагностируется синдром на основании симптомов, после проведения электромиографии, которая дает возможность оценить функциональное состояние мышечных тканей, нервов и нервно-мышечной передачи путем регистрации биопотенциала мышц в покое и состоянии напряжения и ряда тестов, например, в ходе теста Тинеля врач постукивает неврологическим молоточком по запястью, над тем местом, где проходит срединный нерв. При наличии туннельного синдрома после этого пациент будет ощущать покалывание в пальцах или прострел.

Для лечения используется иммобилизация в области поражения (для этого используются бандажи, лангеты и лангеты), а также противоболевая и противовоспалительная терапия. Хирургическое вмешательство рекомендуется в тех случаях, когда консервативные методы лечения не помогают в течение полугода.

В данном случае сухожилие сгибателя пальца воспаляется и утолщается и больше не скользит беспрепятственно через кольцевидную связку, в области которой и возникает воспаление. Из-за воспаления кольцевидная связка, наоборот, сужается, поэтому утолщенная часть сухожилия сначала застревает, а затем с трудом протискивается через нее – так и возникает болезненный щелчок. Со временем амплитуда движения пальцев уменьшается: их сгибание и разгибание даются с трудом. Болезнь Нотта чаще всего поражает большие пальцы.

Типичные симптомы этого синдрома облегчают диагностику, также в этих целях может быть сделан рентгеновский снимок.

В легких случаях обычно назначают противовоспалительные препараты и физиотерапию, а поврежденный сустав иммобилизуется. Если данных мер оказывается недостаточно, то хирург может рассечь связку, чтобы увеличить пространство для движения сухожилия. Эта быстрая и легкая операция выполняется под местной анестезией.

источник

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

ЛФК при сахарном диабете положительно влияет на здоровье пациента. Правильно составленный комплекс упражнений поможет скорейшему выздоровлению. В него входят упражнения, которые улучшат работу кишечника, нормализуют кровоток, а также контролируют зрение. Сахарный диабет протекает спокойнее, а работа всех органов постепенно улучшается, если включать в свои ежедневные занятия несколько физических упражнений. Они активизируют обменные процессы в тканях, избавляют от лишней глюкозы и сахара в организме. Пациентам с лишним весом необходимо быть наиболее активными, но не переусердствовать. Также комплекс упражнений стабилизирует иммунную систему, пациент практически перестает чувствовать утомление и слабость.

Большинство людей с таким заболеванием не подозревают о том, что гимнастика при сахарном диабете вполне реальна, и приносит положительные плоды. Многие доктора составляют список упражнений для конкретного пациента. При соблюдении рекомендаций всегда наблюдаются улучшения. Во многих случаях сахар снижается до привычного уровня. Естественно, ЛФК при диабете – это только дополнение к медикаментозному лечению.

Вот несколько причин, почему нужна ЛФК при сахарном диабете:

  • клетки становятся более чувствительными к инсулину, поэтому он быстрее усваивается в организме;
  • нормализуется метаболизм, в результате чего происходит активное снижение массы тела;
  • изменения в лучшую сторону затрагивают сердечно-сосудистую систему, риск сердечных патологий значительно снижен;
  • происходит снижение АД;
  • восстановление кровотока, что положительно влияет на нижние конечности;
  • риск возникновения заболеваний артерий приближается к нулевой отметке;
  • суставы с позвоночником восстанавливаются;
  • восстановление нервной системы;
  • улучшение общего самочувствия.

Мышц в человеческом организме насчитывается огромное количество, все они должны быть задействованы в тренировке. Но забывать об осторожности не стоит. Следует отслеживать, чтобы содержание глюкозы в крови не уменьшалось в слишком быстром темпе. Медики рекомендуют кушать перед зарядкой пищу, содержащую углеводы. Но если это не помогает, то необходимо вместе с врачом пересмотреть перечень употребляемых лекарств либо просто снизить разовую дозу.

Перед каждым занятием придется запасаться едой, которая может приостановить внезапно начавшуюся гипогликемию. Очень хорошо, если в ней не будет необходимости.

Гимнастика противопоказана при диабете, если содержание сахара Общая программа упражнений для людей с сахарным диабетом

Программа физических упражнений при сахарном диабете для диабетиков содержит три пункта:

  1. Увеличение нагрузки, при которой не требуются дополнительные упражнения.
  2. Домашняя зарядка, при отсутствии противопоказаний необходима каждому диабетику ежедневно. Она не должна превышать 20 минут. Этого времени вполне достаточно. Недопустимы занятия, если диабетик голоден, или только что поел. Начальный этап – разминка для суставов, затем растяжка, гимнастика на дыхание – завершающий этап.
  3. Необходимо определить, какой вид спорта подходит именно этому пациенту. Для кого-то будет достаточно посвятить ЛФК при диабете только два дня в неделю, а кому-то потребуются ежедневные тренировки. Самый правильный вариант – это разминка на свежем воздухе.

Первый пункт предполагает следующее:

  • не нужно просто стоять и дожидаться автобуса, можно медленно шагать туда и назад;
  • каждый день подниматься и спускаться по лестничной площадке, даже если больной живёт на первом этаже, такое упражнение очень полезно;
  • каждый выходной день не должен быть проведен в постели, или за монитором, необходимо гулять, приблизительное расстояние пройденного пути составляет один километр;
  • при возникновении резкого ухудшения, в связи с перечисленными нагрузками, необходима консультация врача.

После упражнений уделить внимание нижним конечностям, одевать только удобную и ортопедическую обувь. Необходим постоянный контроль уровня сахара в крови.

Сесть на край стула, выпрямив спину.

Каждое упражнение повторяется десять раз:

  • пальцы на ногах поджимаются, затем выпрямляются;
  • прижав пятки к полу, поднять носки, затем проделать наоборот.
  • пятки на полу, носочки в воздухе, их разводят в разные стороны, опустить в таком положении на пол и сдвинуть вместе;
  • правая нога выпрямляется и тянется носок, затем опускается на пол и сгибается в колене, аналогично со второй ногой;
  • нога выдвигается вперед, полностью касаясь пола стопой, поднимается насколько возможно, а пальцы тянутся на себя, опустить ногу на пол и вернуть в исходное положение, затем можно проделать это упражнение обеими ногами;
  • ноги поднять, насколько возможно, и согнуть в коленях;
  • каждой ногой написать цифры в воздухе;
  • голыми ногами смастерить из газеты шарик, затем развернуть его (проделать один раз).

ЛФК для кишечника способна заметно улучшить состояние больного сахарным диабетом.

Данные упражнения позволят многим диабетикам избавиться от часто возникающих запоров:

  • лечь на спину, руки скрестить в области грудной клетки, не торопясь подняться в сидячее положение, принять исходную позицию (проделать 10 раз);
  • лечь на спину, руки положить в область живота, глубоко вдохнуть, чтобы живот максимально надулся, руками держим его, не позволяя раздуваться, выдохнуть (повторить 15 раз);
  • лечь на живот, развести ноги в разные стороны, постараться приподнимать тело с различных сторон, одновременно тянуть руку поднимающейся стороны (повторить 20 раз);
  • лечь на живот, попробовать отжаться руками от пола, постепенно прибавить взмахи ногами (выполнять от 10 до 20 раз);
  • лечь набок, сгибать свободную ногу, чтобы колено достало грудь (повторить 20 раз + противоположная сторона);
  • принять сидячее положение, развести ноги и совершать наклоны так, чтобы ладошки были максимально удалены, исходное положение: поставить одну руку на пояс, а второй коснуться пола в стороне (проделывать 7 раз);
  • сидя, упереться руками назад, согнуть ноги в коленях, приблизить к грудной клетке, принять исходное положение, с сохранением прямого положения (сделать 10 раз);
  • встать на ноги и поставить их на ширину своих плеч, руки вытягиваются перед собой, медленно повернуться вправо, не сдвигая ног и отводя правую руку назад, принять первоначальное положение, аналогично с другой стороны (проделать 10 раз).

При сахарном диабете необходима ЛФК для глаз.

Применяя следующие упражнения для глазной гимнастики, можно предупредить опасные офтальмологические осложнения:

  • отвести указательные пальцы обеих рук вперед, расположить напротив глаз, внимательно смотреть на пальцы, раздвинуть в разные стороны, не выводить пальцы из поля зрения, свести назад;
  • отвести указательные пальцы вперед, не отрывая взгляда, смотреть на них, далее переводить взгляд за пальцы (на какой-либо предмет), смотреть около пяти секунд, снова взглянуть на пальцы, повторить несколько раз;
  • глаза закрываются, указательными пальцами слегка надавить на них, повторить надавливания еще пять раз, потом глаза открываются и смотрят в одну точку около пяти секунд (повторить три раза);
  • зажмурить глаза, открыть их на секунду – повторить шесть раз, затем открыть на пять секунд (повторить три раза);
  • совершать моргающие движения на протяжении 120 секунд, после чего просто открыть глаза;
  • слегка гладить закрытые веки от носа в сторону висков, также с нижними веками (повторить девять раз);
  • окончание зарядки – закрыть глаза, и посидеть несколько секунд.

Глазную гимнастику для диабетиков необходимо проводить чаще.

В течение всей жизни человек проходит расстояние в 160 тысяч километров, это примерно столько же, если обойти пешком вокруг земного шара 4 раза. А задумывались ли вы, как пройти этот путь на одной ноге или в инвалидной коляске? И это в лучшем случае, потому что 90% диабетиков после ампутации ноги умирают в течение первых двух лет после операции.

Можно ли с диабетической стопой избежать гангрены? Медики утверждают, что любого характера боли в ногах при сахарном диабете – серьезное основание, чтобы пройти дополнительное обследование. Если вовремя начать лечение и выполнять все рекомендации, ампутации можно избежать.

Почему болят ноги при сахарном диабете? Одной из основных предпосылок является диабетическая стопа – комплекс патологических нарушений, который происходит в нервных окончаниях, сосудах и костях диабетика. Этот синдром встречается у 90% диабетиков, которые пропустили начало воспалительного процесса.

В норме нервный импульс проходит по специальным нервным окончаниям к органам-исполнителям. При СД повреждается оболочка нерва, развивается его хроническое воспаление. Это приводит к тому, что импульс приходит в другое место или воздействует неправильно на избранный орган. Нейропатия поражает нервные окончания не только ног, но и головного мозга и любого другого органа. Если патология развивается в желудке, больной жалуется на отрыжку, икоту, изжогу, если поражены нервные окончания в сердце или в сосудах, возникают ортостатические реакции, когда при резкой смене положения тела в глазах мелькают мушки. При поражении нервов мочевого пузыря есть жалобы на недержание мочи, при поражении глаз диабетик плохо адаптируется при переходе из темного помещения к светлому. При нейропатии нижних конечностей повреждаются нервы, которые иннервируют различные структуры ног.

Как болят ноги при сахарном диабете? Боль бывает разного характера – жгучая, ноющая, острая. Ноги немеют, есть ощущения ползающих мурашек.

Если диабет декомпенсированный, развивается аллодиния, когда диабетик не может нормально реагировать на любой раздражитель. Прикосновение к одеялу, например, способно вызвать выраженные болевые ощущения.

Другим проявлением нейропатии является потеря чувствительности. Пациент не чувствует прикосновение к ногам, не различает тепло и холод, не реагирует на боль. Это очень опасно, так как больной может наступить на осколок стекла, проходить с ним не один день и не обращаться за медицинской помощью, пока проблема не приобретет необратимый характер.

Еще одно проявление нейропатии – двигательные нарушения. Происходит повреждение нервов, иннервирующих мышцы. Больной жалуется на то, что при ходьбе запинается на ровном месте. Это объясняется тем, что пораженные нервные окончания импульс проводят неправильно, поэтому мышцы-разгибатели стопы не работают.

Еще одно проявление заболевания – синдром сухих стоп. Нервные окончания неправильно посылают импульсы к сальным, нервным и потовым железам, регулирующим увлажненность стоп. Они пересыхают, появляются микротрещины, инфицирование которых способно стать причиной тяжелых осложнений.

При повреждении сосудов ног повышается концентрация липидов в кровяном русле, отвечающих за появление новых бляшек и рост уже существующих. При декомпенсированном СД высокие показатели сахаров повреждают внутреннюю выстилку сосудов. Развивается эндотелиальная дисфункция, способствующая появлению новых бляшек.

Как ангиопатия проявляется клинически? Если бляшка маленькая, и особо кровоток не нарушает, больной жалуется на боли в ногах при диабете, особенно в икроножных мышцах, а также на ощущение усталости при подъеме на лестницу или при ходьбе на значительные расстояния.

Если диабетик не принимает мер, бляшка увеличивается в размерах и закрывает просвет сосудов, кровоток существенно ухудшается. Боли в ногах возникают при ходьбе и на короткие расстояния, подъем по лестнице заставляет отдыхать на каждом этаже.

Когда бляшка закупоривает сосуд полностью, возникает гангрена конечности – критическое состояние, требующее срочного оперативного вмешательства для ампутации ноги.

Читайте также:  Что делать когда болит левая рука и спина

Если бляшка сосуд полностью не перекрыла, есть вероятность, что она разорвется на мелкие частицы. Они разлетаются по мелким артериям стопы, вызывая изолированную гангрену стопы, ее части, отдельного пальца или нескольких пальцев.

В норме кости у человека постоянно обновляются. Есть специальные клетки – остеокласты, которые забирают старую костную ткань, и есть остеобласты, синтезирующие новую костную ткань. В здоровом организме этот процесс сбалансирован. При СД, как и при остеопорозе, кость больше разрушается, чем восстанавливается, поэтому постепенно она утрачивает возложенные на нее функции. Хрупкие и ломкие кости при остеопорозе приводят к переломам позвонков, а при диабетической стопе возникают переломы мелких костей стопы. В итоге она деформируется и приобретает форму так называемой в народе «качалки». Это опасно тем, что на зоне костных выступов растет давление и образуются трофические язвы.

У травматолога или семейного врача больной жалуется на отек стопы и боль в суставе. Кожа красная, горячая, движения нарушены. При ошибочном диагнозе диабетик может месяцами лечиться у неспециалиста, не получая адекватной терапии. Это приводит его к инвалидности. Реальную помощь такой категории пациентов оказывает невролог в кабинете диабетической стопы.

Пациенты часто жалуются на то, что болят ноги при сахарном диабете, что делать, всегда подскажут в кабинете диабетической стопы. Врач такого профиля соединяет в себе квалификацию нескольких специалистов. Невролог диагностирует нейропатию. Для оценки вибрационной, температурной и тактильной чувствительности разработаны специальные методики, на основании обследования доктор диагностирует состояние пациента и его шансы попасть в группу риска. Инструменты, используемые для оценки чувствительности конечностей:

  • Монофиламент массой в 10 г – проверяет тактильную реакцию;
  • Градуированный камертон – оценивает вибрационную чувствительность;
  • Тип-терм – цилиндр, сделанный из 2-х материалов с постоянной разницей температур, исследует температурные ощущения.

Пациенты с нарушениями не чувствуют прикосновения тип-терма в определенных точках, соответствующих не менее 4-м пунктам по специальной шкале нейропатического индекса. Возникновению таких симптомов подвержены больные с плохим гликемическим контролем, не соблюдающие диету, не получающие адекватной терапии, не соблюдающие здоровый образ жизни.

В группу риска по этому коварному заболеванию попадают и мужчины высокого роста.

Если болезнь не запущена, используют консервативные методы лечения ног при диабете:

  1. Нормализуют показатели гликемии;
  2. Назначают антибиотики (выбор зависит от вида повреждения);
  3. Прописывают обезболивающие лекарства;
  4. С помощью физпроцедур и медикаментов улучшают кровообращение;
  5. В индивидуальном порядке применяют антисептики.

Если консервативные способы малоэффективны и время упущено, применяют хирургическое лечение:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Удаляют некроз при локальном повреждении стопы;
  2. Проводят ангиопластику (восстановление состояния сосудов);
  3. Удаляют сосуды, не поддающиеся восстановлению (эндартерэктомия);
  4. Устанавливают сетку для их поддержки (стентируют артерии);
  5. Проводят резекцию поврежденных зон стопы (удаляют гангрену).

Все варианты лечения неэффективны, если пациент не принимает участия в восстановлении здоровья. Медики в один голос заявляют: если бы проблему выявили вовремя, удалось бы обойтись «малой кровью».

У диабетика все виды осложнений проявляются в комплексе. Проблему осложняет нейропатия, снижающая чувствительность к боли. Из четырех ампутаций три являются следствием минимальных повреждений – трещин, резаных ран, царапин, волдырей.

Прежде всего, диабетик должен постоянно контролировать свой уровень глюкозы в крови. Многие ошибочно ориентируются на «голодный сахар», который проверяют глюкометром утром натощак. Единственный объективный показатель компенсации, используемый во всем мире, — это уровень гликозилированного гемоглобина, который надо проверять каждые три месяца.

Требуется точное соблюдение принципов низкоуглеводного питания или контроль своего веса, просчет калорий, гликемического индекса, дозы инсулина при традиционной диете диабетика с низким содержанием животных жиров.

Все диабетики хотя бы раз в неделю должны осматривать свои ноги на предмет порезов, открытых ран, припухлостей, волдырей, вросшего ногтя с помощью зеркала или привлекать помощников. Если пациент надевает светлые, дышащие носки без резинок и осматривает их каждый вечер, это позволяет ему контролировать мелкие повреждения стоп, чтобы своевременно их обработать и предупредить воспаление, приводящее к ампутации. Важно правильно подобрать обувь, чтобы она нигде не натирала ногу. Подбирать ее надо в магазине во второй половине дня, ведь ноги у диабетиков часто отекают. Нельзя носить тесную обувь, без стельки, с узкими носиками. Перед надеванием обувь тщательно осматривают внутри. Мыть ноги и тщательно сушить их, особенно между пальцами, надо ежедневно, горячую воду при этом использовать нельзя – это опасно для сосудов. Ногти надо срезать вовремя и правильно (не очень коротко, оставляя углы ногтей), чтобы избежать проблем вросшего ногтя.

Если зрение не позволяет ухаживать за ногами самостоятельно, можно воспользоваться услугами педикюрного салона или помощью родственников. Выскабливать лезвием трещины нельзя, так же как и гулять босиком на улице. Для диабетиков в аптеках продаются специальные крема для ног на основе мочевины, размягчающие натоптыши и заживляющие трещины. Их наносят на всю поверхность стоп, кроме межпальцевых промежутков. Использовать вместо них спирт (дезодоранты, йод, зеленку) нельзя.

По рекомендациям международной диабетической ассоциации диабетик должен уделять мышечным нагрузкам не менее 150 минут в неделю или 20 минут в день. Оптимальным будет плавание в бассейне, не перегружающее ноги или легкая ходьба в удобной обуви, без сумок, а также специальные фитнес-программы, которые разрабатывают в салонах для такой категории клиентов.

При любых симптомах повреждения ног даже при полном отсутствии боли, чтобы предупредить развитие воспалительных процессов, надо оказать диабетику первую медицинскую помощь и срочно пройти обследование у профильного специалиста, умеющего диагностировать нейропатию, правильно расшифровать результаты УЗИ нижних конечностей. Специальный аппарат измерит давление в сосудах на плече и на лодыжке, чтобы просчитать специальный индекс. Это самый главный показатель в сосудистом исследовании, позволяющий врачу-хирургу, эндокринологу, семейному доктору определиться, можно ли решить проблему диабетической стопы консервативными методами или ампутация неизбежна.

Врач кабинета диабетической стопы – это еще и травматолог, способный на основании жалоб пациента и осмотра ноги правильно поставить диагноз, не перепутав диабетическую остеоартропатию с банальным артритом, ведь к этим заболеваниям требуется совсем разный подход. К сожалению, многие обращаются за помощью слишком поздно, поэтому такой врач должен быть хорошим хирургом, ориентирующимся в современных способах ведения таких пациентов. Согласно международным стандартам, пациент, не имеющий осложнений со стороны диабетической стопы, должен посещать кабинет диабетической стопы не реже двух раз в год для диагностики. Если проблема уже проявилась, частоту посещения и схему лечения определяет врач. Любое ведение раны пациента с СД кардинально отличается от ведения ран больных без «сахарных» проблем, поэтому очень важно найти «своего» доктора и, желательно, хирурга.

Помимо несчастных случаев, максимальное количество ампутаций конечностей приходится на людей, страдающих СД. Большинство диабетиков уверены, что все эти проблемы с сосудами и почками их не коснутся. Но диабет – болезнь непредсказуемая, и лишь регулярный самоконтроль и своевременное обследование в лаборатории помогут вовремя заметить изменения, чтобы не допустить ампутации.

источник

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «пальцы при диабете» с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Большинство больных сахарным диабетом 1 и 2-го типа сталкиваются с осложнениями. Самым серьезным из них считается диабетическая стопа.

Развитие этого заболевания приводит к ампутации конечности и глубокой инвалидности. Избежать ампутации можно, если своевременно начать профилактику и лечение диабетической стопы.

Проявление диабета на ногах часто выражается в покраснении и болях в области пальцев стопы. Почему болят пальцы ног, и как проводится лечение? Расскажем в этой статье.

Причин, почему опухают ноги при диабете и болят пальцы, очень много.

Самыми распространенными являются:

Нет тематического видео для этой статьи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Заболевание проявляется в виде желто-коричневого налета на ногтевом ложе. Если грибок не лечить, то он распространится на всю стопу, вызывая нестерпимый зуд и боль.

Для профилактики появления грибковых инфекцией на ногах при диабете применяется крем “Защитный” серии Диадерм.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Образуются по причине трения и давления на определенные участки стопы при ходьбе. Появлению мозолей и натоптышей способствует повышенная отечность и тесная обувь. Мозоли и волдыри часто воспаляются и вызывают сильную боль.

Средства для лечения и профилактики натоптышей и мозолей находятся в данной категории нашего интернет-магазина.

Если болит большой палец на ноге (сахарный диабет существенно усугубляет патологии стопы), появилось покраснение и мозоли на внешней стороне сустава, то речь идет о вальгусной деформации.

Ослабление мышц стопы, ношение обуви на каблуке приводят к молоткообразной деформации. Болезнь проявляется в виде ноющих и тянущих болей, возникающих преимущественно при ходьбе и в ночное время.

Самые современные и эффективные средства для лечения вальгусной деформации вы можете купить в нашем интернет-магазине по этой ссылке.

Края ногтевой пластины вросли в кожу, и являются причиной боли и нагноения. Профилактика вросшего ногтя очень проста: необходимо правильно стричь ногти, не закругляя их. Острые кромки подпиливаются пилочкой.

Хорошие средства по уходу за ногтями находятся в этом разделе нашего сайта.

Очень часто болит большой палец на ноге (диабет в 60% случаев осложняется появлением язв) по причине развития симптомов диабетической стопы, а именно трофических язв.

Причины появления язв носят сочетанный характер – нейропатия + нарушение кровоснабжения ступней. В этом случае боль доставляют не только сами изъязвления, но и атрофированные вследствие нейропатии нервные окончания.

Воспаление суставов плюсны происходит у диабетиков в 3 раза чаще, чем у пациентов с нормальным уровнем глюкозы. Этому способствует нарушение метаболизма.

Обычно обострение заболевания связано с неправильным питанием. Соблюдение диеты снижает риск развития подагры, а значит и устраняет сопровождающие ее боли.

К таким дефектам относят подошвенные бородавки, возникающие в межпальцевых зонах, а также чрезмерная сухость, ороговение кожных покровов. Кожа шелушиться, становится красной и горячей. В некоторых случаях присоединяется инфекция.

Для предотвращения сухости кожи необходимо использовать специальный крем для диабетиков, в составе которого есть природный увлажнитель – мочевина. Такими свойствами обладает крем “Смягчающий” линейки “ДиаДерм”.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Первые признаки поражения пальцев помогут вовремя начать лечение, избежать боли и серьезных последствий.

К таким признакам относят:

  • повышенная сухость кожи ступней, ощущение стянутости;
  • трещина, натертости;
  • неправильное положение большого пальца, он может быть неестественно вывернут;
  • скрученность остальных пальцев ноги;
  • любое изменения цвета кожных покровов;
  • ощущение жжения, покалывания в области стоп;
  • кровотечения из ранок, ссадин.

Сильные боли в ногах при сахарном диабете часто локализуются в районе пальцев и плюсны. Даже без видимых симптомов и при отсутствии кожных повреждений болевой синдром говорит о начале такого заболевания, как диабетическая стопа. Визит к врачу в этом случае жизненно необходим.

Лечение болей в области пальцев может проводиться врачами следующих специализаций:

  • травматолог;
  • ревматолог;
  • хирург;
  • подиатр;
  • физиотерапевт;
  • инфекционист.

Выбор специалиста зависит от причины, вызывавших боль в пальцах ног. При нейропатии и полиневрите лечение будет проводить невролог. Курс включает в себя прием обезболивающих препаратов и процедуры, направленные на нормализацию функции вегетативной нервной системы.

Кожные поражения в виде грибка, изъязвлений, мокрых мозолей лечит, как правило, врач инфекционист. Для подавления роста патологических микроорганизмов применяют антибиотики и противогрибковые препараты.

Вросшие ногти и травмы пальцев требуют лечения у врача хирургического профиля. Специалист внимательно осматривает стопу и рекомендует курс консервативного лечения или хирургическую операцию.

Для облегчения болей можно использовать следующие методы:

1. Теплая ванночка с морской солью. Теплая вода снимает спазмы, а морская соль дезинфицирует и размягчает кожу. После ванночки необходимо нанести защитный или увлажняющий крем. Противопоказание: наличие открытых ран и мокрых мозолей.

2. Легкий массаж и гимнастика. Массировать можно чистые ступни ног, воздействуя легкими массажными движениями. Важно, чтобы массаж не причинял еще большей боли. Нельзя делать массаж при подозрении на травму пальцев или ступни.

3. При подагре и нейропатии хороший обезболивающий эффект дает костровое масло. Его нужно нанести на кожу ступней, а после впитывания надеть х/б носки.

4. Хорошо снимает спазмы сырой картофель, который необходимо натереть на мелкой терке, завернуть в марлю и наложить в виде примочки на область пальцев на 30-50 мин.

Все эти средства оказывают лишь обезболивающий и спазмолитический эффект, но не устраняют причину болей. Поэтому если у вас болит или покраснел большой палец на ноге при диабете, то необходимо обратится к лечащему врачу.

При наличии диагноза сахарный диабет большой палец ноги, лечение которого начинается с правильной диагностики, а также остальные пальцы должны ежедневно осматриваться на предмет появления первых признаков болезни.

Важное значение имеет также личная гигиена, направленная на защиту ступней от инфицирования и травмирования, и правильная разгрузка ног при ходьбе.

Разгрузка стоп заключается в равномерном распределении веса тела на стопу. Для этого необходимо использовать специальные диабетические стельки, предотвращающие деформации и воспаление ног при сахарном диабете.

Покупать все товары для ног при диабете рекомендуется в нашем специализированном магазине, который занимается продажей сертифицированных товаров для диабетиков.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Сахарный диабет – сложная хроническая болезнь, провоцирующая развитие множества патологий внутренних систем и органов человека. Диабет нередко является причиной ухудшения зрения, заболеваний кровеносных сосудов, сердца, а также приводит к необратимым изменениям периферической и центральной нервной систем.

Поэтому люди, страдающие этим недугом, обычно имеют целый «букет» сопутствующих болезней, которые возникают практически сразу же. У многих больных появляются большие проблемы, в частности страдают пальцы при диабете: снижается их чувствительность, а на ощупь они становятся холодными.

При сахарном диабете кровообращение и нервная проводимость стоп нарушаются, что приводит к онемению пальцев. Подобные симптомы можно объяснить постоянным высоким уровнем сахара в крови, оказывающим разрушительное воздействие на сосуды и неблагоприятно влияющим на гемостаз.

В результате этого в конечностях ухудшается микроциркуляция крови, что приводит к нарушению процессов обмена в тканях. Именно поэтому немеют пальцы при диабете, а зачастую и ступни. Помимо этого, недостаточное кровообращение является причиной замерзания ног у диабетиков, даже летом.

Нехватка питательных веществ приводит к тому, что в нижних конечностях постепенно отмирают нервные волокна, из-за чего головной мозг не может нормально получать нервные импульсы. Со временем наступает частичная или полная потеря чувствительности ног, а это существенно увеличивает риск травматизации. Поэтому больным сахарным диабетом нужен специальный уход за своими ногами.

Лечение онемения пальцев ног при сахарном диабете может быть эффективным только в начале развития патологии. Вовремя обратив внимание на тревожные симптомы, больной увеличивает шансы спасти нервные окончания.

В таких случаях необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови, поскольку его снижение поможет восстановить нормальное функционирование нервной системы и работу нервных импульсов.

Хирургическое вмешательство обычно не требуется. Необходимо выведение из организма вредных веществ и токсинов. Очень важно соблюдение минерализованной и витаминизированной диеты.

При диабете онемение пальцев ног лечится при помощи ежедневной физиотерапии, бальнеологических ванн, а также выполнения специального комплекса физических упражнений. В случае отёчности ног врач может рекомендовать проведение лечебного массажа. Кроме этого, лечение пальцев ног при сахарном диабете заключается в:

  • приёме препаратов, которые содержат витамины группы В;
  • проведении обезболивающих процедур;
  • приёме лекарственных средств, которые снимают судороги;
  • проведении специальных процедур, задача которых – стимулировать нервные окончания.

Основной причиной развития различных патологий, которые ведут к почернению ногтевых пластин и пальцев ног при сахарном диабете (фото), является нарушенный обмен веществ. Его усугубляет сахар в крови, уровень которого постоянно изменяется.

На этом фоне диабетики склонны к грибковым инфекциям, которые в большинстве случаев поражают пальцы ног. Возбудителем грибка в этом случае является трихофитон. Наряду с потемнением ногтевой пластины, у диабетиков на пальцах появляется красная сыпь с маленькими светлыми пузырьками.

Такие высыпания нельзя игнорировать, поскольку без адекватного лечения пузырьки быстро потемнеют, что будет означать присоединение инфекции.

Под влиянием сахарного диабета происходит изменение структуры ногтей: они становятся очень хрупкими и ломкими. Кроме этого, возможно развитие отягощённого варикозного расширения вен или нарушение проходимости сосудов. Все эти патологии могут неблагоприятно отразиться на состоянии пальцев и ногтей.

Обычно все эти состояния у диабетиков не сопровождаются болезненными или другими признаками. Однако без соответствующего лечения у диабетика общее самочувствие постепенно ухудшается: появляется слабость, которая в некоторых случаях сопровождается потерей сознания. Этот признак свидетельствует о присоединении инфекции или развитии более серьёзных патологий.

Сахарный диабет на пальце руки или ноги нередко сопровождается врастанием ногтей в мягкие ткани. Такая патология объясняется слабой работой мышц, которая приводит к плохой циркуляции крови в ступне. Неправильное и неудобное положение пальцев во время ходьбы провоцирует вхождение края ногтевой пластины в кожу, что приводит к покраснению и припухлости.

Спустя время, из-за вросшего ногтя может начаться нагноение, перерастающее в инфицирование мягких тканей пальцев. Такая ситуация грозит больному серьёзными проблемами: удаление ногтя или даже всего пальца хирургическим путём и появление диабетической стопы.

Поэтому диабетики должны уделять особое внимание уходу за ногтями: обрезать их очень осторожно, оставляя уголки, подпиливать, используя специальную пилочку, а также еженедельно делать косметический педикюр.

С целью предотвращения давления на ногти, следует приобретать удобную обувь, желательно из натуральных материалов и строго по размеру. Женщинам необходимо избегать ношения модных туфель или босоножек с узким носком и высоким каблуком.

Читайте также:  Ногти на руках болят и отслаиваются от кожи на руках

В случае если болят пальцы ног при сахарном диабете, не стоит откладывать визит к врачу – своевременное устранение причины боли избавят от возникновения более серьёзных проблем.

К сложным последствиям сахарного диабета можно отнести сухую и влажнею гангрену. Развитие первой происходит достаточно медленно – процесс занимает месяцы и даже годы. Вначале больной чувствует холод в пальцах. К этому ощущению постепенно добавляется боль и жжение. Со временем поражённые участки утрачивают чувствительность.

Локализация сухой гангрены обычно наблюдается на пальцах нижних конечностей: формируется некротический очаг, который характеризуется бледностью кожи. В некоторых случаях возможен розовый или синий оттенок.

Кожный покров очень сухой, отмечается его шелушение. С развитием заболевания происходит мумификация поврежденных тканей и их отторжение. При сухой гангрене опасности для жизни обычно нет, однако в большинстве случаев ампутация пальца ноги при сахарном диабете в таких случаях проводится. Таким образом снижается риск возможных осложнений.

Развитие влажной гангрены происходит стремительно. Её очень легко распознать по зеленоватому или сине-фиолетовому цвету пораженного пальца, гнилостному резкому запаху, образованию пузырей на участке с отмершими тканями.

Также патология характеризуется нейтрофильным лейкоцитозом и повышенным СОЭ. Поражаются кожа, кости, мышцы, подкожная клетчатка, сухожилия. При этом у диабетика высокая температура, а общее состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства. В таких ситуациях жизнь человека находится под угрозой.

Хирургическое вмешательство при влажной гангрене заключается в иссечении мертвых тканей повыше участка некроза. Это делается для того, чтобы гангрена, вызванная сахарным диабетом на пальце, не привела к необходимости ампутировать всю стопу. Помимо хирургического вмешательства, важно выполнить рад мероприятий, предотвращающих развитие инфекций и интоксикацию. С этой целью:

  • назначается приём антибиотиков с широким спектром действия;
  • проводится переливание крови;
  • назначают дезинтоксикационное лечение.

Важно помнить, что намного проще выполнять предписания врача при лечении пальца при сахарном диабете, нежели устранять тяжёлое последствие патологии – гангрену. Чтобы не допустить её развития, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, соблюдать специальную диету, постоянно принимать препараты для снижения сахара или, при необходимости, инсулин. Любые, даже незначительные повреждения кожи нужно лечить своевременно.

Обязательным должен быть ежедневный осмотр кожи ног и пальцев. Это позволит вовремя обнаружить мозоль, вросшую ногтевую пластину или иное малоощутимое повреждение, которое может стать причиной серьёзных осложнений. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут избежать диабетику множества проблем, а зачастую – сохранить жизнь.

Одним из последствий диабета являются проблемы с ногами. Пальцы ног у диабетиков немеют под воздействием необратимых изменений в нервах и сосудах. Хотя проблемы с ногами сопровождают около 25—30% всех больных СД, избежать этих страшных осложнений возможно, правда нужно приложить немалые усилия.

Поражение ног при диабете — частая патология, отличающаяся риском прогрессирования, которая угрожает ограничением подвижности, вплоть до ампутации конечности. Если онемели, опухли конечности — это не первичный признак диабета, а результат продолжительного течения заболевания, и возникновение на этом фоне ангиопатии и нейропатии конечностей. Рассмотрим отдельно каждое последствие сахарного диабета.

Сахарный диабет, который протекает на протяжении длительного времени без эффективной терапии приводит к увеличению уровня сахара в крови, из-за чего разрушаются стенки кровеносных сосудов и нарушается их функциональность. Диабетическая ангиопатия достаточно распространенное осложнение у диабетиков, развивающееся в 2 стадии:

  • Микроангиопатия — поражения мелких сосудов (капилляров) начинаются первым. Происходит утолщение тонкого слоя и разрастание соединительной ткани. В стенках капилляров откладывается фруктоза;
  • Макроангиопатия — патологические изменения крупных сосудов (вен, артерии) происходят из-за быстрого развития атеросклероза.

В обоих случаях происходящее деформирование стенок сосудов заканчивается сужением просвета. В результате уменьшается ток крови, и наступает кислородное голодание тканей. Нехватка кислорода, питания — причина развития ангиопатии ног при сахарном диабете. Нарушенная чувствительность нервных окончаний приводит к онемению пальцев.

Повреждение нервов, связанное с патологическими изменениями сосудов нервных стволов в процессе развития заболевания, переходит в диабетическую нейропатию. Развитие осложнения проявляется чаще на ногах и в зависимости от вида пораженного нерва делится на 4 типа:

  • Периферический — самый распространенный. Первоначально нарушается чувствительность ног, а затем немеют пальцы рук.
  • Автономный (вегетативный) — связан с внутренними органами: сердцем, легкими, глазами, желудком, кишечником, половыми органами.
  • Проксимальный — связан с поражением крупных нервов нижних конечностей: бедренного и седалищного;
  • Фокальный — характеризуется нарушением чувствительности единичного нерва.

Осложнения сахарного диабета, связанные с конечностями, опасны скрытностью симптоматики, особенно на ранних стадиях их развития. Для диабетиков важно контролировать самостоятельно возникновение внешних изменений в организме и проходить периодические медицинские обследования, чтобы не пропустить ранние признаки онемения. Лучше еженедельно осматривать конечности.

Развитие симптоматики ангиопатии проходит несколько этапов:

  • 1 этап. Проявления характерных внешних признаков диабетик не замечает, только при медицинском обследовании возможно обнаружить отложение солей кальция и утолщение стенок сосудов.
  • 2 этап. Возникают боли в ногах при ходьбе.
  • 3 этап. Болят ноги даже в состоянии покоя, особенно в если они находятся в горизонтальном положении.
  • 4 этап. Заметно, что стопа покраснела, а на ноге видны язвы, некрозы, свидетельствующие о возможном развитии гангрены.

Стопы первые подают сигнал о появлении проблем с конечностями при заболевании. Ощущение нарушения чувствительности усиливается в ночное время и сопровождается следующими признаками:

  • онемение стоп;
  • повышенная чувствительность;
  • температура больного участка конечности снижается, но появляется ощущение жара;
  • ощущается легкое покалывание;
  • появляется чувство жжения;
  • происходит потеря равновесия и нарушение координации;
  • заметно покраснение кожи, формируются язвы;
  • сильная боль в костях;
  • деформируется большой палец.

Первые признаки — сигнал к обращению в больницу за помощью (патологии ног, ступней, рук лечит подиатр). Не допускайте чтобы палец покраснел, болел и опухал.

Вышеописанные признаки нарушения чувствительности при сахарном диабете сопровождаются другими симптомами:

  • сильная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • сухая кожа;
  • уменьшение мышечной массы на конечностях;
  • болезненные мочеиспускания;
  • нарушение эрекции у мужчин;
  • снижение зрения;
  • судороги.

Избавиться полностью от серьезных осложнений не получится, но чем раньше начать их лечить, тем эффективней будет результат и уменьшится риск развития тяжелой ситуации, которая решается хирургическим вмешательством. Лечение патологий конечности осуществляется по нескольким направлениям:

  • Терапия сахарного диабета — основа лечения. Обязательно регулируется уровень сахара в организме до нормального показателя. Выводят токсические вещества.
  • Обязательно вводится диетическое питание, обогащенное необходимыми для диабетика минералами и витаминами.
  • При онемении конечностей к лечению патологии добавляют комплекс витамина В.
  • Если беспокоит боль или судороги прописывают лекарства противосудорожные и обезболивающие.
  • Для улучшения функциональности сосудов и нервной системы требуется делать физиотерапевтические процедуры: массаж, упражнения, ванны.

Терапия нарушения чувствительности конечностей — процесс затратный, занимающий длительное время. Главная задача диабетика не допустить развитие осложнения, а значит самостоятельно отслеживать, как выглядят конечности, какие ежедневные изменения в организме происходят и поддерживать гигиеничность. Важным профилактическим моментом является правильный подбор обуви и одежды. Они не должны давить и состоять из натуральной ткани, которая позволяет дышать конечностям.

При сахарном диабете 1 или 2 типа в крови больного имеется избыточное количество глюкозы. Причины – это дефицит инсулина либо невосприимчивость клеток к нему. Он является гормоном, необходимым для утилизации сахара.

Когда углеводный обмен нарушается в организме может произойти любой сбой. Одно из наиболее частых последствий диабета – нейропатия. При повреждении нервов в пальцах и руках ощущается онемение и покалывание.

Зачастую пальцы рук немеют при длительном течении заболевания (более 25 лет). Причем диабетическая нейропатия встречается в 60-70% случаев у пациентов преклонного возраста.

Все люди, имеющие эндокринные сбои, должны наблюдаться у эндокринолога, хирурга, офтальмолога и невропатолога. Ведь при таком осложнении диабета, как онемение рук нарушается работа центральной и периферической НС, поэтому лечением такой патологии должен заниматься определенный врач.

Механизм возникновения парестезии основывается на избытке сахара, что вначале приводит к незначительным, а позже, масштабным поражения нервных окончаний и сосудов. Кроме того, вследствие нарушения в процессе утилизации глюкозы в крови образовываются токсины (молочная кислота, кетоны и прочее).

В случае продолжительного не контролированного течения диабета второго либо первого типа токсические вещества оказывают негативное воздействие на обменные процессы в нервных клетках, включая их окончания. Более того, нарушение чувствительности может быть последствием некорректной терапии диабета. Так, при превышении дозировки инсулина концентрация сахара внезапно понижается.

Так как глюкоза считается основной энергией для нервных клеток, ее дефицит замедляет их работу, что в дальнейшем приводит к их деструкции. В случае продолжительной гипогликемической комы возникает высокая вероятность развития когнитивных сбоев.

Когда происходит разрушение сосудистых стенок, появляются незначительные нарушения. Но в последствии сосуды становятся неэластичными, на руках формируются атеросклеротические бляшки, а кровоток в конечностях нарушается. Все это сопровождается следующими симптомами:

  1. пальцы рук немеют, также возникает чувство жжения и мурашек;
  2. на конечностях появляется венозный рисунок;
  3. ноги и руки отекают.

Онемение пальцев рук при сахарном диабете на начальной стадии возникает внезапно. Зачастую этому способствуют неблагоприятные факторы – переохлаждение, физическая нагрузка, перегревание, стрессы. Но по мере развития болезни руки немеют гораздо чаще, причем даже когда больной находится в спокойном состоянии.

Стоит заметить, что парестезия может возникнуть не только при сахарном диабете. Также ее появлению способствует атеросклероз, неправильное положение тела, болезнь Шарко, рассеянный склероз, синдром Рейно, опухоль головного мозга, гипертония и клещевой энцефалит.

Кроме того, онемение конечностей возникает при туннельном синдроме, алкоголизме, хронической анемии, плечевом плексите, нейросифилисе и ишемическом инсульте мозга.

Еще парестезия пальцев рук появляется при болезни Лайма, вегетососудистой дистонии, синдроме апертуры грудной клетки и ревматоидном артрите.

Ампутация пальца на ноге при сахарном диабете – Разное

Сахарный диабет является серьезным заболеваниям, которое может спровоцировать множество осложнений. Одним из самых серьезных является диабетическая стопа, которая влечет за собой образование некроза тканей и последующую ампутацию. Операция требуется на последних стадиях болезни, когда сохранить конечность невозможно.

При диабете может проводиться не только ампутация пальца, но и всей стопы, все зависит от того, насколько сильно поражена нога. Избежать серьезных осложнений возможно, если начать лечение своевременно. Поэтому при первых признаках патологии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, при котором происходит повышение глюкозы в крови. Такое состояние является патологическим, оно влечет за собой нарушения в работе всех систем в организме. Из-за повышенной глюкозы страдают нервы, нарушается свертываемость крови, эти состояния как раз и являются причиной диабетической стопы.

У пациентов с сахарным диабетом наблюдается потеря чувствительности в конечности из-за разрушения нервов. Как следствие, пациент не чувствует, если кожа травмируется, могут образовывать мозоли и миктротрещинки, которые подвержены попаданию в них инфекции.

При повышенном сахаре раны плохо заживают, поэтому пораженная область начинает постепенно разрушаться, образуется язва и гангрена. Если не начать лечение язв своевременно, то они обязательно приведут к отмиранию тканей и ампутации.

Ампутация пальца ноги при сахарном диабете является вынужденной мерой, ее проводят тогда, когда присутствует угроза жизни пациента и нет возможности восстановить ткани другими методами. Стоит понимать, что диабетическая стопа в большинстве случаев становится причиной смерти пациентов, а ампутация позволяет остановиться патологический процесс и сохранить человеку жизнь.

Ампутация пальца стопы – это единственный выход на последних стадиях диабетической стопы. Такая операция является самой безобидной, так как палец не оказывает существенного влияния на функцию всей стопы. Если не провести своевременную ампутацию, некроз может распространиться на соседние ткани, тогда пораженная область значительно увеличится. Гангрена пальца при диабете – это частое явление, а еще чаще патология не ограничивается одним пальцем.

Во время ампутации врачи пытаются сохранять большую часть пальца, особенно это относится к большому, который выполняет опорную функцию, и ко второму пальцу, который не дает большому деформироваться. Если их удалить полностью, происходит нарушение функции стопы.

Ампутация пальца на ноге бывает первичная, вторичная и гильотинная. Первичную проводят в том случае, когда другие методы лечения не будут эффективными, в основном это происходит на запущенной стадии заболевания. Вторичная ампутация проводится после восстановления кровообращения, либо в результате неэффективного консервативного лечения.

Гильотинная ампутация показана в самом тяжелом случае, если состояние угрожает жизни пациента. В таком случае врач удаляет все пораженные ткани, захватывая при этом немного здоровых. При первичной и вторичной операции у врача есть время, чтобы выявить все погибшие ткани, и максимально сохранить здоровые.

При влажной гангрене обычно проводят срочную операцию, так как патология быстро распространяется на здоровые ткани. При сухой форме гангрене показана плановая ампутация, так как некроз тканей имеет четкие границы в том месте, где произошло нарушения кровообращения.

Перед проведением ампутации пациенту назначают ряд анализов, чтобы выявить противопоказания к процедуре. Как правило, пациента направляют на рентген, УЗИ, также проводят диагностику сосудов и назначают сдать анализы крови, мочи, чтобы выявить инфекции или воспалительный процесс.

Также врач дает рекомендации, которые нужно будет выполнить пациенту. Перед операцией пациенту корректируют дозу кроворазжижающих препаратов, а также рекомендуют подготовить условия для дальнейшей реабилитации. Вечером и утром перед процедурой запрещается принимать пищу и пить воду, чтобы избежать последствий от анестезии.

Начинается операция с введения анестезии, как правило, при ампутации пальца общий наркоз не используется. Также при подготовке пациента проводят очищение кожи специальными растворами, чтобы не допустить развития инфекции, также осуществляется введение антибиотика.

Следующим этапом врач производит разрез по кругу, удаляя постепенно пораженные ткани, кость сглаживается, а рана обтягивается здоровой кожей, затем накладывают швы. При необходимости специалист устанавливает дренаж, чтобы вывести жидкость из раны и остаточную инфекцию.

Операция проходит полностью безболезненно для пациента, благодаря анестезии, а длительность ее составляет от 15 минут до часа, в зависимости от сложности случая. После ампутации могут появляться фантомные боли, которые требуют лечения под контролем специалиста.

Важную роль в дальнейшем лечении играет реабилитация, даже после ампутации пальца, а при ампутации стопы, голени или бедра этот процесс требует двойного внимания.

Дело в том, что при недостаточном уходе при сахарном диабете возможно вторичное инфицирование раны, и рецидив некроза тканей. Это приведет к более высокой ампутации и необходимости использовать протез.

В процессе реабилитации очень важно регулярно менять повязки и обрабатывать рану антисептическими растворами, также необходимо принимать кроворазжижающие препараты, антибиотики, если назначил врач. Чтобы не допустить диабетической стопы снова, пациенту нужно следить за уровнем сахара, а также регулярно осматривать ноги, чтобы вовремя обработать любые травмы или мозоли.

Пациенту рекомендуется правильно питаться, не допускать увеличения веса и повышения сахара. Поэтому противопоказана пища с сахаром, слишком соленая, острая и жирная еда. Также не рекомендуется употреблять в пищу фастфуд, готовые продукты и полуфабрикаты.

Пациенту нужно готовить из свежих продуктов, разрешается употреблять нежирное мясо, крупы, овощи, фрукты, молочные продукты, орехи, ягоды, яйца. Не рекомендуется жарить пищу на масле, готовить ее нужно на пару, в духовом шкафу, либо варить и тушить.

Очень важно в период реабилитации обеспечить нормальное кровообращение в нижних конечностях, для этого пациенту назначают регулярную зарядку, массаж, теплые ванночки после заживления раны.

Если пациента беспокоят сильные боли после операции, ему назначают анальгетики. Часто требуется консультация у психолога, чтобы избавиться от фантомных болей, так как пациент не может смириться с потерей.

Очень важно в период реабилитации и после нее подбирать правильную обувь, чтобы обеспечить нормальную устойчивость стопы. Если был удален большой палец на ноге, может потребовать протез, иначе опорная функция стопы будет нарушена. Также протез пальцев поможет избавиться от комплекса, связанного с их отсутствием.

После удаления пальца на ноге при сахарном диабете прогноз вполне благоприятный, но при условии, что операция была проведена вовремя, а после нее следовал правильный курс реабилитации. В противном случае возможно такое осложнение, как вторичное инфицирование тканей.

Если пациент с гангреной при сахарном диабете к врачу не торопится, а пытается лечиться самостоятельно, последствия могут быть самые печальные. При сухой гангрене палец через некоторое время просто самоампутируется, а при влажной гангрене инфекция быстро распространится, и тогда для сохранения жизни может понадобиться ампутация целой стопы.

В любом случае, после операции пациенту необходимо обратить внимание на свои ощущения, и в случае появления следующих симптомов обратиться к врачу как можно скорее:

  • Если область вокруг раны начала отекать, покраснела и появилась боль – это признак вторичного воспаления;
  • Если рана долго не заживает, из нее сочится кровь, также нужно проконсультироваться с врачом;
  • Если в области культи или на другой ноге, или на соседнем пальце появилось покраснение, чувство онемения, черная точка, похожая на язву, к врачу нужно обратиться немедленно, тогда пораженную область удастся сохранить;
  • Если беспокоит очень сильная боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков.

Избежать осложнений после операции несложно, достаточно соблюдать все рекомендации врача и правильно обрабатывать послеоперационную рану. Также очень важно следить за своим здоровьем, не допускать нагноений, чтобы не спровоцировать некроз тканей стопы снова.

  1. Картелишев, А.В. Актуальные проблемы ожирения у детей и подростков / А.В. Картелишев. – М.: Медпрактика-М, 2017. – 979 c.
  2. Диабет. – М.: Медицина, 1964. – 603 c.
  3. Князев Ю.А., Никберг И.И. Сахарный диабет. Москва, изд-во «Медицина» 1989, 143 стр., тираж 200 000 экз.
  4. Скоробогатова, Е. С. Инвалидность по зрению вследствие сахарного диабета / Е.С. Скоробогатова. – М.: Медицина, 2003. – 208 c.
  5. Диабет-меню. – М.: Эксмо, 2008. – 256 c.

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

источник