После акдс болит рука и опухла

Именно благодаря вакцинации, которую ввели как обязательную для всех детей с 60-х годов XX века прошли изменения в структуре заболеваемости на планете. С лица Земли стерлись такое страшные заболевания, как натуральная оспа и чума, детей перестали «косить» полиомиелит и дифтерия. Вместо них возникли новые проблемы, связанные с качеством и транспортировкой самих вакцин, а также – с изменением иммунных реакций современных детей. Тем не менее, из 14 миллионов смертей от инфекций около 25% можно было бы избежать при проведении своевременной вакцинации.

Особенно распространена проблема отказа от прививок из-за постоянных публикаций в СМИ об осложнениях поствакцинального периода. Но она значительно преувеличена: часто за осложнения после прививок принимают простудное заболевание, кишечную инфекцию или другую болезнь, которая совпала с выполнением вакцины. Это снижает доверие, дискредитирует прививки как средство иммунизации.

Конечно, плохо, если ребенок перенесет то заболевание, от которого сделали прививку. С другой стороны, это является гарантией того, что оно будет перенесено в более легкой форме, чем если бы он встретился с тем возбудителем, который специально ослабили или убили для подготовки иммунитета, вживую. Вывод ученых, изучающих прививки и их влияние на организм, следующий: не отказывайтесь от выполнения прививок, но:

1. тщательно обследуйте ребенка перед ее выполнением;
2. поинтересуйтесь, какой вакциной, чьего производства будет выполняться иммунопрофилактика, и ознакомьтесь с ее составом. В некоторых случаях существуют альтернативы вакцинам, прошедшие лучшую очистку или имеющие другие консерванты.

О причинах возникновения реакций и осложнений после прививки, о том, что после прививки можно, а что запрещено, что является нормой, а что требует срочного вмешательства, мы и поговорим.

Приведем официальные данные Американского министерства здравоохранения о влиянии вакцинации на здоровье населения

Вакцина – это убитый или специально ослабленный микроб, вызывающий опасное заболевание, вводимый в организм. Суть этого введения – выработка защитных антител против этого микроба в целом или против его составляющих, которые имеются только у него (в случае убитой вакцины). В результате, когда организм повстречается с этим микроорганизмом, максимум, что возникнет, это легкое заболевание. Ни паралича (как при полиомиелите), ни менингоэнцефалита (как при гемофильной инфекции), ни остановки дыхания (этим «знаменит» коклюш) уже не должно быть.

Антитела, то есть маленькие белковые молекулы-иммуноглобулины класса Джи (G), которые, в случае попадания на слизистые или непосредственно в кровь нужной инфекции, «пробуждают» весь иммунитет. Теперь последнему не надо будет тратить время на формирование антител: только инфекция попадает – сразу же происходит массовая мобилизация лейкоцитов. Таким образом, ребенок после прививки «занят»: его организм «подготавливает» эту «армию». Соответственно, в поствакцинальный период, который занимает от 2 недель до 40 суток, он достаточно уязвим для:

1. любых других инфекций,
2. аллергенов из:
   • новой пищи;
   • бытовой химии;
   • отваров трав для местного и общего применения;
   • слюны животных;
   • корма для животных;
   • пыльцы растений;
   • парфюмерии родителей;
   • материалов, из которых изготовлены игрушки.

А поскольку на первом году жизни постоянно выполняются то одна, то вторая прививка, то практически весь год, начиная с третьего месяца, проходит один длительный поствакцинальный период. Поэтому многие родители «списывают» на прививку любое заболевание или состояние, а все далеко не так.

Одни микробы, например, туберкулезная палочка, способны формировать иммунитет после первого же введения. У других, например, вируса гепатита B, дифтерийной или коклюшной бактерии, количество (титр) антител довольно быстро снижается, что требует повторного введения – ревакцинации.

Поствакцинальная реакция – это местные изменения кожных покровов (например, шишка после прививки) или общего состояния (повышение температуры, беспокойство, крик), которые развиваются вскоре после вакцинации, проходят самостоятельно и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные реакции делятся на общие и местные.

• болит после прививки локализация укола;
• или вокруг места прокола кожи отмечается покраснение до 8 см в диаметре;
• или отмечается слабость, сонливость, ухудшение аппетита или сна;
• или повышена температура тела до 38°C,

но при этом нет ни косоглазия, ни красных пятен по всему телу, нет «тяжелого дыхания» и оно не учащено, не беспокойтесь. Сообщите о реакции участковому педиатру или медсестре, дайте на ночь «Нурофен» или «Парацетамол» в сиропе. Место инъекции можно смазать мазью (гелем) «Троксевазин» или «Троксерутин».

Также не стоит паниковать, если вы вакцинировались коревой, краснушной, паротитной вакциной, и с 5 до 15 суток появилась сыпь, недомогание или увеличение слюнных желез. Если же ребенок перестал становиться на ножки в пределах 40 суток после вакцинации живой полиомиелитной вакциной, это требует госпитализации в инфекционный стационар.

Если температура от 38 до 40°C, покраснение захватило более 8 см в диаметре, есть слабость, сонливость и снижение аппетита, не поднимайте панику. Это сильная реакция, но не осложнение. Проинфомируйте о нем участкового педиатра, дайте малышу «Панадол» или «Нурофен», местно обрабатывать ничем не надо. Если предложат госпитализацию, лучше согласиться: так будут исключены серьезные патологии – поствакцинальные осложнения (энцефалит, менингит). Эту прививку вашему ребенку больше делать не будут.

Осложнения после прививок – это когда в результате выполнения вакцины развилось заболевание или состояние, приведшее к изменениям в человеческом организме. Осложнения – это не повышение температуры, пусть даже и до высоких цифр. Это патологии, разделяемые на три категории:

Так называются случаи, когда ребенок заболел после прививки: у него появились симптомы ОРВИ или отравления. Таких детей госпитализируют и тщательно выясняют следственную связь с прививкой.

Почему после прививки развиваются осложнения. Виной всему могут быть несколько факторов, и только на один из них родители могут повлиять. Это – подготовка иммунитета и выявление возможных противопоказаний к вакцинации (для этого надо будет обследоваться).

Факторами, влияющими на развитие поствакцинальных осложнений и реакций, являются:

1. реактогенность вакцины, которая зависит от:
   • токсического эффекта компонентов вакцины;
   • иммунологической активности компонентов;
   • «любовь» к размножению вирусов живых вакцин в определенных тканях;
   • превращения вакцинного штамма микробов в патогенные, дикие;
2. качество препарата, которым проводится прививка;
3. соблюдение необходимых условий для транспортировки и введения препарата;
4. введение вакцины при наличии противопоказаний;
5. индивидуальные особенности иммунитета ребенка.

Для того, чтобы микроб оказал нужное действие, в вакцину добавляются консерванты. В некоторых случаях это соли ртути, в других – животные или птичьи белки, которые могут вызывать аллергические реакции. Кроме того, и сам микроорганизм содержит в своем составе участки, которые будут работать не на благо человеческого организма, тем не менее, от них пока еще не научились избавляться.

Вакцина должна транспортироваться с соблюдением холодовой цепи, то есть не быть нагретой на пути от производителя до прививочного кабинета. Выполнять вакцинацию должен специально обученный персонал, так как для ряда вакцин важно ввести препарат в строго предписанную локализацию (так, при попадании БЦЖ-вакцины не внутрикожно, а подкожно или внутримышечно развивается «холодный» абсцесс).

К сожалению, и этот пункт, и предыдущий рядовому родителю проконтролировать невозможно. На страже соблюдения стоит государство, которое предусматривает штрафы работников и выплаты компенсаций людям, пострадавшим от вакцинации.

Глубоко изучая проблему вакцинации, ученые обнаружили, что имеется связь с генами основной тканевой совместимости, которые располагаются наверху лимфоцитов (они называются HLA):

• обладатели HLA-В12 предрасположены к возникновению судорожных реакций;
• у кого имеется НLА-В7, тот более склонен к развитию аллергических реакций;
• обладатели НLА-В18 имеют склонность к развитию болезней дыхательных путей.

Вакцинация у этих носителей дефектных генов может послужить толчком к появлению той реакции, к которой они склонны.

Благодатной почвой для возникновения поствакцинальных осложнений являются иммунодефицитные состояния. Так, для БЦЖ опасно невыявленное заболевание «хронический гранулематоз», для вакцинации живой полиомиелитной вакциной – наличие малого количества гамма-глобулинов в крови.

Также состоянием, на фоне которого более вероятно разовьется выраженная реакция или осложнение прививки, является хроническая фоновая (особенно эндокринная) патология.

Временно противопоказана вакцинация при остром или обострении хронического процесса. В этих случаях нужно подождать месяц после выздоровления. Если же возникла эпидемическая ситуация (например, эпидемия гриппа или произошел непосредственный контакт с инфицированным больным), то данное временное противопоказание нивелируется.

Если в организм вводится вакцина из живого, но ослабленного микроба (или такой находят в природе, или «настоящий» микроорганизм многократно должен пройти через определенную ткань животного), через время может развиться заболевание, подобное тому, от которого его делали. Произойти это может в разные сроки. Так, корь после прививки от кори может развиваться на 5-15 сутки. Это же относится и к краснухе, и к эпидемическому паротиту.

Вакциноассоциированный полиомиелит может манифестировать до 40-х суток после прививки, а генерализация туберкулезной инфекции – после 6 недель, даже если проводилась прививка не БЦЖ, а БЦЖ-М.

На 40-50% родители могут снизить риск осложненного течения поствакцинального периода. Для этого нужно заблаговременно:

1. больше гулять;
2. не перекармливать ребенка;
3. в рационе должны преобладать овощи и фрукты, в идеале, выращенные родственниками ребенка;
4. поддерживать в комнате, где проживает ребенок, температуру не выше +23 градусов;
5. проветривать комнату;
6. вне заболевания сдать кровь из вены на предмет общего уровня IgE: это покажет уровень аллергенности;
7. проверить наличие в венозной крови антитела HLA-В12, HLA-В18, HLA-В7;
8. посетить невролога, в идеале – сделать УЗИ головного мозга через родничок (пока он не закрылся).

Непосредственно перед прививкой:

• Сдайте кровь из пальца. В ней не должно быть больше 9*10 9 /л лейкоцитов (у детей до года – до 14*10 9 /л, но норму надо уточнять у педиатра), эозинофилов (клеток, выказывающих аллергию) – до 1, СОЭ – не более 12 мм/час;
• Сдайте анализ мочи. В ней не должно быть белка, глюкозы, эритроцитов, цилиндров. Лейкоцитов и плоского эпителия допускается до 3 в поле зрения;
• Если отмечался повышенный уровень IgE, посетите врача аллерголога-иммунолога, который назначит обследование и терапию;
• Не вводите прикормы за 5-7 дней до и на неделю после прививок;
• Только если у малыша отмечались какие-то аллергические проявления в жизни, за 2-3 дня до прививки и до 4-14 суток ему надо пить антигистаминные препараты («Эриус», «Фенистил», «Лоратадин»);
• Поговорите с педиатром или иммунологом насчет возможности вакцинации от нескольких в один день (или привейтесь покупными импортными вакцинами типа «Инфанрикс», «Приорикс»). Такое сочетанное применение вакцин сокращает по времени количество вводимых вместе с прививкой дополнительных веществ, могущих спровоцировать аллергию.

Если ребенок страдает аллергией, непосредственно перед прививкой (за полчаса) ему нужно сделать инъекцию антигистаминного средства: «Димедрола», «Супрастина» в возрастной дозировке. Если у него был анафилактический шок в анамнезе, вакцинация проводится в присутствии врача и с заготовленным набором для неотложной помощи.

Детям у родителей-аллергиков не стоит проводить вакцинацию в момент цветения основных растений, а если сам ребенок страдает аллергией, то интервал между ревакцинациями можно продлевать до 2-3 месяцев.

Не стоит бояться и экстренной профилактики вакцинами, если малыш-аллергик контактировал с больными гемофильной, меннгококковой инфекцией, краснухой, корью или свинкой. На фоне адекватной терапии даже у больных бронхиальной астмой сразу по окончании приступа вакцина будет лучше, чем введение белкового препарата – иммуноглобулина.

Родителям детей-аллергиков под наблюдением врача стоит дополнительно обезопасить малышей, привив их не только по Календарю прививок, но и сделав дополнительную вакцинацию против гемофильной палочки типа B, менингококка и пневмококка. Дело в том, что при аллергических патологиях отмечается повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, и попадание в организм недостаточного для развития заболевания количества микробов, может вызвать приступ бронхиальной астмы.

Если ребенок страдает астмой или диатезом, через сколько делается плановая прививка? Не ранее, чем через месяц после затихания проявлений заболевания. Перед вакцинацией аллергикам рекомендовано провести кожную пробу на чувствительность к вакцине.

Можно ли после прививки ходить с ребенком в людные места, заходить в супермаркеты или на детские площадки? Гулять после прививки можно и нужно, но:

• на следующий день;
• только если нет температуры;
• обходя людные места и супермаркеты.

Давайте малышу больше питья. Это могут быть чаи, компот из сухофруктов, бутилированная вода, свежевыжатые соки типа яблочного. Главное в первые 3 дня – не давать те виды напитков, которые ребенок еще не пробовал.

Заставлять кушать не надо, пусть в первые трое суток ребенок съест, сколько хочет. Упорствовать в отношении «правильных» продуктов также не стоит. Пусть он лучше съест больше галетного печенья, чем нелюбимой каши. Это не относится к шоколаду, морепродуктам, газированным напиткам.

Когда можно купать ребенка? Желательно не делать это в день прививки, особенно если поднялась температура. Если же прививка выполнялась в жаркое время, его можно выкупать вечером в день прививки, но место прививки тереть ладонью или мочалкой нельзя. Если у грудного ребенка после вакцинации поднялась температура, ее мало сбивать одними только препаратами в виде сиропов или свечей. Малыша обязательно обтирать мягкой салфеткой, смоченной в прохладной воде. Попадание воды на место укола не страшно, но тереть его нельзя.

Купать после прививки можно и нужно, так как это обеспечит чистоту места инъекции, профилактирует его загрязнение и такое местное осложнение, как нагноение. Некоторые особенности купания:

• После прививки от гепатита или полиомиелита купаться можно в тот же вечер.
• БЦЖ, которую сделали в роддоме, накладывает ограничения на купательный режим: в день вакцинации купать нельзя, а когда (обычно через месяц-полтора) в этом месте появится гнойничок, его нельзя тереть мочалкой или выдавливать.
• После вакцинации от кори, краснухи или паротита реакции могут появиться с 5 до 15 дня после прививки, поэтому купаться (но не тереть место укола) можно сразу же.
• После Манту не стоит тереть место инъекции. Попадание воды на него не желательно, но и не страшно.
• Долго полоскаться в ванне после прививки не стоит. Постарайтесь быстро искупать малыша, чтобы он не простыл. А чтобы прогреть ванную комнату, включите в ней обогреватель, а не создавайте в ней условия повышенной влажности, когда греет воздух горячая вода.

«Лидером» по частоте развития поствакцинальных осложнений являются прививки АКДС и АКДС-М: болеют 2-6 детей на 1 млн привитых. Вакцины против полиомиелита, паротита, кори и краснухи могут вызывать нежелательные последствия в 1 случае и меньше на 1 миллион вакцинированных грудничков.

Рассмотрим симптомы наиболее частых или пугающих осложнений после основных прививок.

Это прививка от столбняка, коклюша и от дифтерии.

более характерны для вакцин с названием АКДС, АКДС-М, Тетракок. Наиболее ареактогенной считается вакцина Инфанрикс, которую повторяют в 3, 4 и 5 месяцев, а потом – через год после последней. Далее вакцинация проводится вакцинами, не содержащими коклюшного компонента

Если после первой прививки реакции не было, вероятность, что ревакцинация приведет к осложнениям, крайне мала.

Норма. После прививки АКДС может отмечаться боль и небольшая отечность в месте инъекции. Температура может повышаться до 38,5°C 1-3 дня, реже – более 3 дней. Если на этом фоне малыш капризничает, то в первые 24-48 часов это можно расценить как вариант нормы, но сообщить участковому педиатру, который осмотрит ребенка.

Осложнения возникают в 1 случае на 15-50 тысяч привитых (при вакцинации Инфанрикс – в 1 случае на 100 тысяч-2,5 миллиона). Они могут быть следующими:

Она может выполняться в виде укола – тогда это инактивированная вакцина. Если это «капельки», то это – живая вакцина.

В первом случае покраснение в первые трое суток в месте укола – это норма, тогда как оральная вакцина общей реакции организма вызывать не должна.

Осложнениями после этой вакцины могут быть:

• головная боль, расстройство сна, раздражительность – до 3 суток;
• температура у ребенка 38 – только при введении вакцины в виде укола, может сохраняться до 2 суток;
• нарушение аппетита, тошнота – до 3 суток, после введения ОПВ.

Проявления анафилактического шока, анафилактоидной реакции или отека Квинке могут случиться только при введении вакцины в виде укола.

После вакцинации от полиомиелита может развиваться полиомиелит (он называется вакциноассоциированным). Сроки его возникновения разные:

• через сколько дней после прививки он может развивиться у привитого здорового ребенка: с 5 по 30 сутки после прививки;
• у ребенка с иммунодефицитом (врожденным, в результате лечения онкологических или аутоиммунных заболеваний гормонами-глюкокортикоидами или цитостатиками): с 5 дня по 6 месяц;
• у контактировавшего с привитым от полиомиелита подобное заболевание после прививки может развиться до 60 дней.

Проявляется вакциноассоциированный полиомиелит следующим образом. Ребенок не может встать на ножку (обычно страдает одна конечность). В этой ноге снижается мышечный тонус, кожа становится более бледной и сухой. Чувствительность ножки сохранена. Очень похоже на вакциноассоциированный полиомиелит заболевание «острый вялый паралич», возникающий в те же сроки после введения ОПВ. Диагностику проводят совместно врач-инфекционист и детский невролог в условиях инфекционного стационара.

В эти же сроки может развиться и такое состояние, как синдром Гийена-Барре. При этом поражаются обе нижние конечности, на которых отмечается нарушение чувствительности, болезненность, затруднение движений вплоть до паралича. Такое состояние требует госпитализации в инфекционную больницу, так как парализация мышц может распространяться вверх до диафрагмы и межреберной дыхательной мускулатуры. Последнее опасно остановкой дыхания.

Это прививки, содержащие хоть и ослабленные, но живые вирусы, которые способны вызвать то заболевание (в легкой форме), от которого их выполнили.

Уплотнение после вакцинации, болезненность в этом месте. Иногда может регистрироваться повышенная не выше 38 градусов температура тела.

• Если после прививки появилось покраснение или отек в месте инъекции – это местная поствакцинальная реакция, требующая консультации участкового или дежурного педиатра.
• Анафилактический шок и анафилактоидная реакция (описаны в разделе «АКДС»).
• Аллергические реакции типа отека Квинке или синдрома Лайелла. Они могут развиваться до 5 суток после вакцинации.
• С 5 по 12 день могут развиваться судороги на фоне нормальной или повышенной температуры. В этом случае требуется госпитализация в инфекционную больницу по «Скорой помощи». Судороги без температуры могут выглядеть как «кивки», «замирания», подергивания отдельных групп мышц.
• Тромбоцитопеническая пурпура, которая возникает при введении коревой вакцины. Связана с уменьшением количества тромбоцитов в крови. Сыпь цвета на коже и слизистых, повышение кровоточивости. Вначале сыпные элементы багровые, затем (как и синяки) становятся сине-зеленоватыми, затем – желтыми. На одном участке тела могут существовать элементы разного цвета.
• Паротит после прививки может развиться с 5 по 15 сутки после вакцинации. Поражаются обычно только слюнные околоушные железы, реже отмечается отек яичек. Поджелудочная железа обычно не страдает.
• Воспаления суставов или боли в них без воспаления, продолжающиеся менее 10 суток (реже – больше), могут возникать на 5-30-е сутки после вакцинации только краснушной или комбинированной вакциной, которая содержит краснушный компонент. Затрагивается 1 или больше суставов.
• Для краснушной и коревой вакцины также характерно развитие кореподобной или краснухоподобной сыпи с 5 по 15 сутки после вакцинации. В этом случае нужен осмотр педиатра на дому.
• Коревой энцефалит может развиться с 5 по 30 сутки после прививки. Для него характерно повышение температуры, головная боль, могут быть судороги, асимметрия лица или мышечного тонуса. Специфичных симптомов для этого осложнения нет. Лечится оно в стационаре. Если одновременно с коревой вакциной была сделана прививка от паротита, то подобные симптомы на 10-36 день могут означать и полиомиелитный серозный менингит. Диагноз ставят в инфекционном стационаре по результатам лабораторных вирусологических исследований.
• Одни ученые считают, но доказать пока не смогли, что подострый склерозирующий панэнцефалит может развиваться от 3 недель до 5 лет после прививки. Другие говорят, что это тяжелое поражение нервной системы развивается не как осложнение вакцинации, а как показатель ее неэффективности, когда привитые от кори дети впоследствии заболевали корью.

После прививки БЦЖ в месте укола в норме может быть повышена температура в течение 1-2 дней. Через 1-1,5 месяца в месте укола обнаруживается небольшой прыщик с гноем внутри: так иммунитет, через борьбу с туберкулезной палочкой, получает средство для защиты с ней. Теперь, повстречавшись с микобактерией вживую (это происходит в нашей стране в любом случае), организм не даст туберкулезу развиться. То есть гнойничок – это нормальная реакция.

Осложнения от БЦЖ следующие:

• язвы на коже: появляются через 3-4 недели после прививки;
• холодный абсцесс – болезненное уплотнение, возникающее в результате нарушения техники выполнения инъекции. Развивается через 1-8 месяцев, могут существовать длительно, до полугода;
• келоидные рубцы. Выглядят как сильно выступающие, уродливые шрамы, появляются как после формирования холодных абсцессов, так и без них. Формируются через год после прививки;
• воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных, шейных, над- и подключичных). Под кожей обнаруживаются «шарики» плотной консистенции, составляющие в диаметре до 1,5 см или более, могут нагнаиваться и сами вскрываться;
• остеомиелит – воспаление костного мозга – патология с болью в кости, усиливающейся при ходьбе, повышением температуры до небольших цифр. Она развивается через 2-18 месяцев;
• остеит – воспаление костной ткани, имеет сходные с остеомиелитом симптомы, проявляется через 2-18 месяцев;
• при врожденном иммунодефиците (комбинированном, хронической гранулематозной болезни)возникает диссеминированная БЦЖ-инфекция – туберкулез, заканчивающийся летально. Поэтому до выполнения вакцинации требуется обследование, а не бездумное согласие на прививку в роддоме;
• пост-БЦЖ-синдром развивается вследствие аллергизации организма циркулирующим в нем ослабленным вирусом. Проявляется большими (более 10 мм) келоидными рубцами, узловатой эритемой (бледно-розвая кольцеобразная сыпь), кольцевидной гранулемой.

Очень важно отличить поствакцинальное осложнение от заболевания, которое присоединилось в поствакцинальном периоде. Никто из врачей не испытывает радости от развития осложнения, и никого не обязывают скрывать факт осложнения. Поэтому они проводят расследование по существующим для этого протоколам:

• при судорогах – исключают эпилепсию, гнойный менингит, сахарный диабет, спазмофилию: измеряют сахар крови, кальций крови, проводят люмбальную пункцию;
• при пронзительном крике осматривают уши на предмет отита, живот – на предмет кишечной колики; измеряют уровень внутричерепного давления;
• при подозрении на вакциноассоциированный полиомиелит нужен осмотр инфекциониста и невролога, иммунограмма – для определения иммунного дефицита, выделение из ликвора или крови вакцинного штамма вируса;
• при подозрении на энцефалит или менингит нужны: осмотр невролога, люмбальная пункция с бактерио-и вирусологическим исследованиями, определение антител к вирусам серологическими методами, исключение герпетического менингита или энцефалита, клещевого энцефалита при исследовании ликвора методом ПЦР.

Ответ: Эти 2 прививки часто выполняются в один день, для снижения количества побочных эффектов. Есть даже европейская вакцина «Пентаксим», которая содержит в себе все эти компоненты. Совмещение вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита не приводит к увеличению побочных эффектов.

Ответ: Реакция Манту – это своеобразный кожный тест, а не прививка. Диаметр покраснения измеряется через 3 дня после постановки, и сразу после измерения можно вакцинироваться. Перерыв нужен, чтобы вакцинация не влияла на результаты реакции Манту.

Ответ: Если имеется в виду донорство, то по Приказу, донор отстраняется на время (смотря о какой прививке идет речь) от сдачи крови:

1. если производилась вакцинация убитыми вакцинами (от гепатита B, столбняка, коклюша, дифтерии, холеры, гриппы, паратифа), то отстранение – на 10 дней;
2. когда донор прививался живыми вакцинами (от чумы, туляремии, оспы, краснухи, БЦЖ, принимал оральные капли от полиомиелита), то, при отсутствии воспаления в месте инъекции должен пройти 1 месяц, прежде чем можно будет снова сдавать кровь.

Ответ: Можно, иммунитет ослаблен борьбой с ослабленным или убитым микробом, его легче победить. Риск, что ребенок заболеет повышается после прогулок в людных местах в первые дни после прививки, а также при перемерзании/перегревании ребенка.

• от температуры: растереть его прохладной водой и дат «Нурофен» или «Панадол», но ни в коем случае не «Аспирин»;
• от сыпи: проверенный на ребенке антигистаминный препарат: «Фенистил», «Зодак» или другой. Нужно вызвать врача;
• от уплотнения в месте инъекции: помазать «Троксевазином»;
• от судорог вы ничего не сможете дать, кроме как обеспечить, чтобы ротоглотка была проходима для воздуха. Тут нужна госпитализация;
• от менингита или энцефалита: только госпитализироваться;
• от боли в суставах: «Нурофен», «Панадол», после чего прийти на осмотр педиатра.

Ответ: Оптимальным решением будет перерыв в 10-14 дней после прививки убитыми вакцинами, в месяц – после вакцинации живыми вакцинами.

Ответ: Прививки после болезни недопустимы, только в случае экстренной ситуации (когда человек проконтактировал с заразным больным). После ОРВИ должно пройти минимум 2 недели до прививки, неосложненный перелом противопоказанием не является. Но вот после гепатита, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, менингита (особенно герпетического или ветряночного) медотвод дается на 6 месяцев после выздоровления.

источник

Современные вакцины, в отличие от препаратов предыдущих поколений, вызывают гораздо меньше осложнений. Прививки в руку ставят в основном аппаратом, иногда обычным уколом.

Однако иногда возникает ряд побочных эффектов, которые не особо опасны, но доставляют немало неприятных минут.

К ним относится и боль в руке вакцинации.

Чаще всего, неприятныу симптомы появляются не сразу, а через некоторое время.

• Сперва пациента начинает беспокоить боль: слабая вначале, постепенно она нарастает и из точки укола распространяется по всей руке.
• Зона укола краснеет и воспаляется, кожа становится горячей на ощупь.
• Иногда на месте инъекции появляется припухлость, реже – абсцесс. Если отек не превышает 4-5 см в диаметре и спадает через 2-3 дня – беспокоиться повода нет.
• Чувствительность конечности нарушается, рукой больно шевелить.

Все вышеописанные симптомы называются поствакцинальными реакциями и не требуют особого лечения, но только в том случае, если через 2-3 суток после процедуры пациент приходит в норму.

Причин может быть несколько:

1. Если у пациента есть аллергия на вводимый препарат. Помимо боли могут отмечаться и другие симптомы: крапивница, зуд, повышение температуры, отек гортани, в тяжелых случаях – анафилактический шок. Прививку от гриппа нельзя делать людям, страдающим от аллергии на куриный белок.
2. Образование синяка. Если укол был сделан неумело и иголка попала в мягкие ткани, задев крупный сосуд и полость вены, на коже появляется гематома.
3. При использовании тупой иглы есть риск образования тромба с последующим воспалением – тромбофлебитом. Помимо режущей боли в месте укола, пациент жалуется на высокую температуру и нарушение подвижности конечности.
4. Повреждение нерва во время процедуры может привести к невриту.
5. Рука может ныть, если медработник использовал для укола старую иглу, которая сломалась во время процедуры и повредила мягкие ткани.
6. Образование абсцесса. Этот острый воспалительный процесс сопровождается не только повышением температуры, но головокружением, слабостью, образованием полости с гнойным содержимым. Причина развития гнойника – проникновение в ранку вирусов и бактерий (чаще всего стафилококков и стрептококков) из-за нарушения целостности асептических повязок или некачественной стерилизации используемых инструментов.

ВНИМАНИЕ! Вакцинирование, конечно же, не сравнить с операцией, но поберечь все же стоит. Избегайте ситуаций, при которых место укола может травмироваться или запачкаться. Особо проследите за детьми. Не носите тесную одежду из синтетических тканей, царапающую кожу или тесную. Не мочите конечность и не расчесывайте место укола – так можно занести инфекцию. Откажитесь на некоторое время от спиртного и не посещайте места массового скопления людей.

Если рука болит более 3-х дней, гноится и плохо функционирует – обратитесь за консультацией к доктору. Назначенная им медикаментозная терапия может включать в себя:

1. Раствор «Димексид» (смешивают со спиртом и делают компрессы на больное место).
2. Гепариновая мазь (быстро снимает боль и воспалительный процесс).
3. Мазь Вишневского (наносят толстым слоем на зону поражения под стерильную повязку).

В особо тяжелых случаях назначают заживляющие мази («Траумель»), противоотечные мази («Меновазин», «Троксерутин»), обезболивающие препараты («Анальгин», «Нурофен»), антибиотики и антигистаминные средства.

Нарыв на пальцах рук – распространенная проблема, возникающая вне зависимости от возрастной и половой принадлежности человека. Нарыв чаще всего располагается в области…

Народная мудрость хранит немало рецептов, способных помочь, но важно помнить, когда и каким можно воспользоваться.

1. Воспаление и отек помогает снять йодная сетка. Обмакните ватную палочку в жидкость и нарисуйте сетку на месте укола. Делайте так 2-3 раза в сутки.
2. Возьмите несколько свежих листьев капусты, разомните как следует, чтобы обильно выступил сок, приложите массу к зоне укола и прикройте марлевой повязкой на 15-20 минут.
3. Одну ложку растопленного сливочного масла смешайте с таким же количеством меда, добавьте куриный желток и размешайте как следует. Сформируйте из смеси лепешки и прикладывайте к больному участку, предварительно разогрев каждую. Сверху обязательно утеплите марлей или целлофановым пакетом. Делайте такой компресс каждый день на 2-3 часа (7-10 дней).
4. Хорошо помогает алоэ. Можно выдавить сок или же приложить к воспаленному месту свежий листок.
5. Приложите к зоне поражения половинку свежего картофеля или компресс из разжеванного ржаного хлеба с сахарным песком.

ВНИМАНИЕ! Медовые компрессы можно использовать даже детям и беременным женщинам. Небольшое количество меда растапливают на водяной бане, смешивают с горстью муки и получившуюся массу накладывают на кожу. Она должна быть очень теплой, но не горячей. Время компресса – 20-30 минут. Можно подложить между кожей и массой тонкий слой марли, чтобы не обжечься. Прогревать место укола можно только в том случае, если есть болезненность, но отсутствует воспаление.

Прививка – распространенная медицинская манипуляция, через которую хоть раз да проходил каждый человек. Большинство пациентов забывают об этом сразу, у других возникают некоторые осложнения. Но не стоит впадать в панику – с ними легко можно справиться.

источник

АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, которую делают каждому ребенку с первых месяцев жизни. Несмотря на то, что прививка надежно защищает малыша от смертельно опасных болезней, некоторых родителей больше пугает перспектива столкнуться с побочной реакцией на этот препарат.

Поскольку раствор содержит мертвые микробы возбудителей болезней, наиболее частым последствием вакцинации может стать температура, краснота или припухлость после прививки АКДС. Что делать, если возникли такие симптомы, как долго будет длиться это состояние, и стоит ли беспокоиться, расскажем далее.

Поскольку первую прививку обычно делают в трехмесячном возрасте, местом укола выбирается наружная сторона бедра – здесь меньше жировой ткани, а значит препарат всасывается быстрее. Именно поэтому родители часто обращаются к педиатру с жалобами на то, что после АКДС опухла ножка. Тем не менее небольшая припухлость является нормальной реакцией детского организма на прививку.

Последующие инъекции вводят по специальному графику: первые три раза с интервалом в 1,5-2 месяца, четвертый раз – через год. Старшим детям и взрослым прививка делается в плечо.

Среди других нежелательных эффектов могут отмечаться:

• отсутствие аппетита;
• колики, понос или рвота;
• повышение температуры, слабость;
• кашель и насморк.

Обычно побочные действия инъекции наблюдаются 2-3 дня. В этот период необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка: в течение суток нельзя мочить или расчесывать место укола.

А если температура резко повысилась до 38,5 о и выше – нужно срочно обратиться к врачу! Сильный понос и рвоту тоже нельзя оставлять без внимания – сразу сообщите об этих осложнениях педиатру.

Если у вашего ребенка припухла нога после прививки АКДС, не спешите паниковать. Воспаленный участок диаметром до 3 см не должен вызывать беспокойства, наоборот, такую реакцию можно считать хорошим признаком – вакцина начала действовать, а значит детский организм приобретает иммунитет. Если во время проведения процедуры соблюдались все санитарные нормы, скоро отек спадет сам по себе.

Иногда в месте укола появляется болезненная шишка, причиной образования которой становится инфильтрат. Он может скапливаться до двух недель, и также считается естественной реакцией на введение препарата. Небольшие уплотнения после прививки (около 8 см) – это норма. Уменьшить скопление клеток, крови и лимфы, а также снизить болезненные ощущения поможет йодная сетка.

Если место прививки покраснело, значит имеет место аллергическая реакция на вакцину. Беспокоиться не нужно, через несколько дней краснота спадет сама по себе. Для облегчения состояния можно воспользоваться противовоспалительной мазью.

Зуд и покраснение чаще всего появляются после второй или третьей прививки, тогда как для первой процедуры такая реакция менее характерна.

После консультации с педиатром ребенку можно предложить антигистаминные препараты – Зиртек, Фенистил.

Существует ряд методов борьбы с неприятными последствиями вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша. Возможным лечением могут быть народные средства, лекарственные препараты (мази, гели, капли, жаропонижающие), массаж.

При повышении температуры до отметки 38,5 о дают жаропонижающие средства. Маленькому ребенку лучше всего подойдут сиропы Нурофен или Панадол. Лекарства можно давать с 3-х месяцев, они имеют приятный вкус и действуют длительное время. Также хорошо помогают ректальные свечи с парацетамолом.

С шишками и уплотнениями эффективно справляются мази Спасатель и Траумэль, их наносят перед сном. Нарисуйте на коже малыша йодную сетку, это поможет ослабить боль.

Для улучшения кровообращения подойдет Троксерутин-гель, препарат наносится легкими массажными движениями. Отечность поможет убрать гепариновая мазь.

Зуд, отек и покраснение эффективно снимают капли или гель Фенистил. Действующее вещество препарата – диметинден малеат – обладает антигистаминными свойствами. Аналогичным действием отличаются капли Зиртек. Их назначают детям с 2-х лет.

Перед применением любого лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Дозировки подбираются строго индивидуально, самолечение недопустимо!

Кроме медицинских препаратов, уменьшить неприятные последствия прививки помогут народные методы, среди которых самым популярным является компресс после АКДС.

Ни в коем случае нельзя использовать в качестве компресса спирт или спиртосодержащие препараты! Также избегайте использования пищевой пленки и других материалов, которые могут создать парниковый эффект и, наоборот, ухудшить состояние.

1. Лучше всего подходят натуральные материалы. Хлопковую ткань смачивают в содовом растворе и прикладывают к воспаленному участку кожи. Оставляют до полного высыхания. Для приготовления раствора 1 ч. л. соды разводят в стакане теплой воды.
2. Малышам прикладывают к ножке свежий капустный лист. Он уменьшает воспалительный процесс, снимает отечность. Лист должен быть теплым, так лечебные свойства проявятся быстрее. Если капуста долго лежала в холодильнике, сперва дайте ей нагреться.
3. Хорошо зарекомендовал себя медовый компресс после АКДС. В слегка разогретый мед добавляют яичный желток и несколько капель оливкового масла. Получившийся состав перемешивают, заворачивают в хлопчатобумажную ткань и прикладывают к больному месту. Сверху компресс можно накрыть бумагой.

Избежать застойных явлений поможет массаж, легкие движения руками начинают делать сразу после укола. Таким образом улучшается циркуляция крови, препятствуя скоплению инфильтрата.

Несмотря на очевидную пользу прививки АКДС, существует ряд противопоказаний к ее назначению.

Врачи не рекомендуют делать инъекцию, если:

• младенец появился на свет раньше срока и некоторое время провел в кислородной барокамере;
• ребенок недавно перенес какое-либо заболевание и не успел восстановить иммунитет;
• малыш в данный момент болеет ОРЗ, ОРВИ;
• у любого из родителей существует непереносимость данной вакцины.

В зависимости от противопоказаний, принимается решение о переносе срока прививки или замене АКДС другим препаратом. Среди аналогов наиболее распространены французский Инфанрикс и новая бесклеточная вакцина Пентаксим.

Пентаксим, помимо триады – коклюш, дифтерия, столбняк – защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции. Инфанрикс, в свою очередь, легче переносится, т.к. практически не вызывает побочных эффектов. Однако, помните, что данный препарат нуждается в особых условиях хранения при определенной температуре, поэтому приобретать его имеет смысл непосредственно перед вакцинацией.

источник

Родители малыша начинают сильно волноваться, если после АКДС опухло место прививки. Поэтому необходимо разобраться, является ли данная реакция нормой, в чем заключается причина, какова ее продолжительность и что необходимо предпринять, чтобы не допустить более серьезных осложнений. Также следует ознакомиться с полезными рекомендациями докторов.

Возникновение припухлости и отечности в месте прививки АКДС у ребенка заставляет родителей серьезно беспокоиться. В зависимости от индивидуальных факторов такая реакция может проявляться сразу же после укола или спустя некоторое время.

Далеко не всегда данный процесс носит патологический характер. Поэтому нет необходимости срочно обращаться к педиатру. Для начала следует определить, что находится в пределах нормы и что является осложнением.

Покраснение, припухлость и уплотнение кожного покрова в месте введения инъекции является частой реакцией, которая встречается приблизительно у каждого четвертого малыша. В результате повторного прививания данный побочный эффект может усиливаться ― это связано с тем, что детский иммунитет окончательно сформировывается.

Опухоль в месте укола, диаметр которой составляет до восьми сантиметров, является нормальной и не требует никакого вмешательства. Превышение восьми сантиметров в диаметре свидетельствует о том, что не соблюдаются требования доктора, однако такая припухлость также является безопасной.

К осложнениям относится опухание и покраснение места введения инъекции, сопровождающееся дополнительными побочными действиями, среди которых:

• повышение температуры тела свыше +38 ⁰С, сохраняющееся в течение двух суток;
• нагноение;
• сильно выраженный кожный зуд, сопровождающийся плачем и раздражительностью малыша;
• значительная отечность, распространяющаяся на окружающие ткани;
• возникновение кожной сыпи.

При любых проявлениях из перечисленных рекомендуется как можно быстрее показать малыша педиатру.

После введения инъекции АКДС, Пентаксим или других аналогичных препаратов у ребенка может появиться припухлость и отечность непосредственно на участке бедра в месте укола или по всей ножке. Это обычная иммунная реакция организма, подтверждающая то, что вакцина начала действовать.

Явление исчезает самостоятельно в течение нескольких дней при соблюдении всех требований и рекомендаций врача:

• в течение 45 минут с момента вакцинации не покидать лечебное учреждение во избежание развития аллергических реакций;
• избегать активных и продолжительных прогулок на улице в день введения инъекции;
• исключить из детского рациона питания все продукты, которые могут спровоцировать аллергию ― в частности, шоколад, цитрусовые и орехи;
• если у ребенка имеется склонность к аллергии, за сутки до укола пусть примет Фенистил или Зиртек (для выбора подходящего препарата нужно проконсультироваться с доктором);
• на протяжении одних суток с момента вакцинации избегать попадания влаги на место укола.

• йодная сеточка. Тонкую сетку из йода допускается наносить на место отечности в случае отсутствия противопоказаний. Это следует делать перед сном;
• компресс из капустного листа. Это надежный и проверенный метод устранения припухлости и других сопутствующих неприятных симптомов, включая покраснение и зуд. На ночь следует приложить к ножке ребенка подходящий по размеру лист капусты и замотать куском хлопчатобумажной ткани;
• смесь из меда и муки снимет отечность и болевой синдром. Ее следует нанести на шишечку и закрепить при помощи марлевой повязки. Такая процедура делается перед сном.

Продолжительность данной побочной реакции индивидуальна. Однако даже самая выраженная отечность кожи бедра должна пройти, как максимум, в течение пяти дней. При соблюдении вышеперечисленных рекомендаций этот период может сократиться.

Если малыш при наличии припухлости не капризничает и не плачет, не нужно предпринимать какие-либо действия. Смазывать пораженный участок кожи следует лишь в том случае, если дискомфорт очень сильно выражен и ребенок постоянно пытается расчесать место укола.

Для эффективной и безопасной обработки места укола рекомендуется использовать следующие препараты:

• Троксевазин и его аналог Троксерутин. Оба препарата устраняют отек и зуд, чем облегчают общее состояние малыша. Благодаря действию активных веществ процесс рассасывания припухлости происходит быстрее;
• Эскузан в форме мази. Высокоэффективное средство на основе экстракта семян конского каштана нормализует кровообращение пораженного участка и способствует быстрейшему рассасыванию шишечки. Наносить его необходимо тонким слоем один раз в сутки, желательно на ночь;
• Гепариновая мазь и крем Виатон, являющийся ее аналогом. Эти средства гипоаллергенны и абсолютно безвредны для применения в самом раннем детском возрасте. В результате нанесения полностью проходит отечность;
• Траумель-С ― многокомпонентный гомеопатический наружный препарат, для которого характерны выраженные противовоспалительные, противоэкссудативные и анальгезирующие свойства. Перед его применением следует проконсультироваться с квалифицированным доктором;
• гелевый препарат Фенистил. Также поможет устранить зуд, отечность, боль и общий дискомфорт. Наносить его необходимо тонким слоем не на само место укола, а на окружающие участки кожного покрова.

Среди них есть общие и местные реакции. К первым относится повышение температуры тела, ощущение сонливости и слабости. А ко вторым ― покраснение и уплотнение в месте вакцинации.

Появление поствакцинального инфильтрата является естественной реакцией на прививки против коклюша, столбняка и дифтерии.

Вещества, входящие в состав вакцины, намеренно провоцируют возникновение воспалительного процесса. Для выработки антител к инфекционным заболеваниям задействовано большее количество клеток, в связи с чем обеспечивается более выраженный иммунный эффект.

Йодная сеточка рекомендуется в качестве метода для быстрейшего рассасывания припухлости. Наносить ее необходимо очень тонкими и легкими штрихами, чтобы не спровоцировать ожог кожи.

Предварительно следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на йод и других противопоказаний к его применению. Выполнять процедуру следует до полного исчезновения припухлости.

Из-за риска возникновения абсцесса нельзя обрабатывать место укола ихтиоловой мазью и мазью Вишневского, а также выполнять разогревающие процедуры.

Необходимо надежно защитить малыша от инфекций ― в первое время после вакцинации стараться не посещать общественные места и не допускать слишком активных игр на улице.

Рекомендуется делать прививку АКДС в теплое время года, когда детский организм насыщен витаминами, необходимыми для того, чтобы нормализовать работу иммунной системы.

Однако тех малышей, у которых имеется склонность к аллергическим реакциям, наоборот, лучше вакцинировать зимой.

Врач аллерголог-иммунолог рассказывает, что делать, если на месте введения вакцины образовалось уплотнение:

Прививка АКДС нужна для защиты ребенка от таких опасных инфекционных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Одно из самых распространенных побочных явлений ― это опухание и отечность в месте укола.

Данная реакция свидетельствует о выработке необходимых антител к возбудителям заболеваний. Чтобы ускорить исчезновение припухлости, можно обрабатывать участок кожи мазями, обладающими противовоспалительным, противоэкссудативным и антимикробным свойствами.

Если отечность не проходит в течение двух недель и сопровождается повышением температуры и появлением нагноения, требуется обратиться к доктору. Во всех остальных случаях этот побочный эффект исчезнет в течение пяти дней.

источник

Родители начинают сильно волноваться, если прививка опухла у ребенка сразу же или через некоторое время после вакцинации. Однако этот процесс касается множества нюансов ответной реакции детского организма на введение препарата. И не всегда течение процесса сводится к проявлению патологических реакций в организме.

Если после прививки опухла ножка или ручка у ребенка, не следует сразу же бежать к доктору. Существует несколько признаков неправильной реакции организма. Однако перед их определением следует ознакомиться с причинами, которые приводят к появлению средней или даже сильной отечности.

Иммунитет человека отвечает за множество маленьких задач, которые сводятся к единственной цели, — защита от всех заболеваний. В первый год жизни ребенок находится под защитой мощных антител, полученных от матери. Позже укреплением иммунитета занимается материнское молоко или специальные смеси. Их задачей становится формирование хорошего собственного иммунитета к большинству заболеваний. Дополнительно им помогают прививки.

Любая прививка – это введение в организм ребенка модифицированных форм вирусов и бактерий, которые запускают специфические процессы. Эти реакции обуславливают формирование антител к вирусам, от которых сделана прививка.

Логично, что введение даже ослабленных вирусов или их специфических клеток будет вызывать определенные реакции. Большинство из них длится недолго и проходит уже на 2-3 сутки. К ним относят: повышение температуры, тошноту и диарею, легкую форму течения болезни, от которой ставили вакцину и некоторые местные реакции.

Если у ребенка опухла рука или нога после прививки, то в большинстве случаев это относится к нормальной реакции организма. Никаких осложнений при небольшой опухоли быть не может. Врачи выделяют 3 типа течения поствакцинальных реакций: осложнения, умеренное и легкое течение.

Для последних двух типов характерны незначительные побочные эффекты, считающиеся нормой. Чаще всего после прививки у ребенка опухает место укола, появляется слабость и сонливость, высокая температура.

Опухоль в пределах нормы

Если после прививки у ребенка опухло место укола, появилось уплотнение и краснота, то это продлится в среднем 1-2 дня. В этом случае реакция считается нормальной. Уплотнения и краснота, по статистике, появляются у каждого 4 привитого малыша. Последующая ревакцинация может усилить эффект, так как в этот период происходит окончательное формирование иммунитета.

После прививки АКДС у ребенка опухает рука или нога в области укола, и шишка может достигать 8 см в диаметре. И всё это также считается нормой. Если же шишка становится больше 8 см, то это говорит о несоблюдении требований врача, но обычно не представляет опасности для малыша. Даже большая опухоль самостоятельно проходит максимум за 5 дней. После прививки БЦЖ у ребенка опухшая шишка может покрываться корочкой, что также считается показателем нормы.

Единственный момент, когда опухоль не считается нормальной, — это присоединение дополнительных симптомов:

• появление нагноения;
• сильный зуд, раздражительность и плач ребенка;
• стремительно развивающийся отек близлежащих тканей;
• появление сыпи и других неприятных реакций.

При повышении температуры от 38,5 градусов и ее сохранение в течение 2 суток необходимо обратиться к доктору. Подобные симптомы говорят о наличии аллергической реакции.

Помощь ребенку: быстрое устранение опухоли

Соблюдение рекомендаций доктора и общих правил вакцинации помогает избежать большинства осложнений после прививания. Так, после АКДС врачи рекомендуют в течение 45 минут не покидать больницу. Стремительное развитие аллергических симптомов в этот период предотвращается докторами максимально эффективно.

Существуют и другие правила:

• нельзя в день прививки активно гулять на улице;
• запрещено употребление продуктов, вызывающих аллергию (шоколад, орехи, цитрусы);
• при склонности к аллергии за сутки до прививки дают Зиртек или Фенистил малышу (после консультации с доктором);
• после прививки место укола не мочат в течение суток.

Если же случайно намочили, то место прививки у ребенка может опухнуть и покраснеть. В этой ситуации лучше обратиться к доктору, так как подобный симптом при попадании влаги говорит о наличии инфекции.

Также врачи рекомендуют использовать простые рецепты, если прививка опухла у ребенка:

1. Сетка из йода. Если у ребенка нет противопоказаний, и нога или рука после прививки опухла, нанесите перед сном тонкую йодную сетку на шишку.
2. Фенистил или Троксевозин. Препараты хорошо снимают зуд и раздражение, не дают малышу чесать место прививки. Можно использовать гепариновую мазь.
3. Безспиртовой компресс. Используйте лист свежей капусты в качестве компресса. Приложите его на ночь и замотайте хлопковой тканью.
4. Спасатель или Левомиколь. Подходят для устранения зуда и раздражения.

Доктор Комаровский полагает, что отеки и краснота после прививки, — нормальные реакции, не требующие вмешательства.

Для предотвращения зуда и раздражения рекомендуется надевать на малыша просторную натуральную одежду, а дома вовсе предотвращать прикосновения ткани к пораженному месту.

Прививка АКДС относится к самым тяжелым, сложным и болезненным вакцинам. До 1,5 лет она ставится в ногу, так как в ней нет такого количества жира, как в ягодицах. После прививки АКДС у ребенка опухает нога почти в 100% случаев и часто появляются болезненные ощущения. Ребенок стремится почесать зудящее место, однако этого нужно избегать.

Опасно, если прививка АКДС опухла у ребенка вместе с повышением температуры до 38,5-39 градусов.

Для АКДС, как и для других прививок, доктора могут называть разный допустимый диаметр шишки – от 5 до 8 см. Однако ориентироваться нужно и на ощущения ребенка. Если он никак не может уснуть, постоянно плачет и жалуется на дискомфорт, сочетающийся с высокой температурой, не следует дожидаться развития специфических осложнений.

Профилактика осложнений

За 1-2 дня до вакцинации (особенно это касается АКДС и БЦЖ) не следует сильно напрягать ребенка физическими упражнениями и умственными нагрузками. В день прививки их следует вовсе исключить. Также помните следующее:

• постарайтесь не допускать слишком активных игр на улице и меньше посещайте общественные места – следует защитить малыша от инфекций;
• нежелательно прививать детей в течение 2-3 недель перед поступлением в детский сад, а также сразу же после зачисления в него;
• ставить прививки лучше в теплое время года, когда в организме много витаминов для нормализации работы иммунитета;
• дети, склонные к аллергии, напротив, лучше переносят вакцинацию зимой;
• нельзя ставить прививку повторно, если в первый раз на нее была плохая реакция.

При соблюдении всех требований и противопоказаний даже самые сложные и тяжелые прививки будут переноситься относительно легко организмом ребенка.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Реакция на обязательную прививку АКДС (комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка) для 1,5-годовалой Шугылы оказалась тяжелой. «Я боюсь за будущее своей дочери. Обыкновенная прививка, которая может вызвать лишь повышение температуры и незначительный отек на месте укола, привела к тому, что дочери пришлось делать надрезы и колоть такие тяжелые антибиотики как гентамицин и цефазолин, которые детям до 6 лет противопоказаны», — говорит мама ребенка Айгуль ЖАЙСАН.

«РУКА ВЗДУЛАСЬ И БЫЛА КАК РЕЗИНОВАЯ»

Женщина уверена, что этого можно было избежать, будь врачи поликлиники №3, где её дочери сделали прививку, просто повнимательней. «На прививку мы пришли чуть-чуть простуженные — у дочери был небольшой насморк и кашель. Но педиатр, который проводил осмотр, сказала, что всё нормально, прививку делать можно. После прививки нас никто не предупредил, что возможна такая сильная побочная реакция, и не дал никаких рекомендаций. И потом, после такого рода вакцинации участковый обычно должен навестить ребенка. Но когда у моей дочери опухла рука, я никого не могла дождаться – в регистратуре, куда я названивала, мне отвечали, что никого из врачей нет. Я попросила, чтобы направили кого-нибудь домой — никто не пришёл. Женщина, которая отвечала на мои звонки в регистратуре, посоветовала сделать йодную сетку и полуспиртовый компресс. Я сделала, но вечером отёк распространился до пальцев – рука вздулась и была как резиновая, страшно было дотронуться до неё, казалось, она вот-вот лопнет. Ребёнок не мог согнуть её, плакал. Мне ничего не оставалось, как в 12 часов ночи вызвать “скорую”. Уже в больнице дежурный хирург сказала, что у ребёнка сильный отёк, необходимо вскрытие. В пяти местах ей сделали надрезы и установили резиновые турунды для оттока гноя. После вскрытия сразу же вкололи гентамицин и цефазолин, которые делали в течение 4 дней по два раза в день. А на второй день в больнице лор-врач выявил у дочери ОРЗ, острый фарингит. Сейчас меня беспокоит одно — какие последствия могут вызвать антибиотики. У моих знакомых ребенок в возрасте 1,5 года получал гентамицин 4 дня, а в 3 года обнаружилось, что он глухой. Сейчас ему 5 лет, он ходит с аппаратом и только-только начинает разговаривать. Таких случаев очень много».

НАРУШЕНИЙ НЕТ, ВИНОВНЫЕ НАКАЗАНЫ

Женщина написала заявление в городскую прокуратуру с просьбой разобраться в случившемся. Прокуратура перенаправила заявление в областное управление Комитета по контролю в сфере оказания медицинских услуг. Там была создана специальная комиссия. В ходе расследования она не выявила серьёзных нарушений: «Вакцина АКДС производства Украины, срок годности до 02 года. При осмотре ребёнка жалоб не было, температура тела 36,0, зев спокоен. Прививку делала медсестра с 30-летним стажем, техникой вакцинации владеет хорошо. Прививочный кабинет отвечает требованиям санитарно-эпидемиологических правил». Выводы комиссии следующие: «1) Согласно регламенту обслуживания вызовов на дому все вызовы принимаются до 12 часов. Т.к. Вы звонили после 14.00 часов, была дана устная консультация. 2) По данным формы 003/у клиническая картина заболевания и результаты лабораторных исследований соответствуют клинике поствакцинальных осложнений АКДС. Согласно приказу МЗ РК №126 от 21.09.05 г. при вакцинации АКДС в первые двое суток могут развиться кратковременные общие и местные (болезненность, гиперемия, отек) реакции. Врач областной детской больницы не обратил внимание на то, что это поствакцинальная реакция на прививку. Диагноз «поствакцинальная реакция или осложнение» не выставлен. 3) Антибактериальная терапия (гентамицин, цефазолин) назначена с целью предотвращения гнойно-септических заболеваний».

Несмотря на соответствие всем правилам, комиссия все же наказала «за выявленные нарушения» заместителя главного врача поликлиники №3, заведующую педиатрическим участком, участкового врача-педиатра и врача-хирурга областной детской больницы.

ОПЫТНЫЕ МЕДСЁСТРЫ БЫЛИ СПОКОЙНЫ

Галия ЕМЕТЬЯРОВА, врач-педиатр поликлиники №3, направивший ребенка на прививку: «При осмотре ребенок был здоровый, у меня есть запись. Кашля не было, иначе я бы больного ребенка на прививку не отправила».

Марфуга ТЕЛЕШЕВА, заведующая детской консультацией поликлиники №3: «В каждой инструкции по каждой прививке говорится, что на второй-третий, пятый-седьмой дни может быть реакция, как местная – отечность и краснота, так и общая – температура, а иногда даже судороги. Правда, у нас таких случаев не было. Но в последнее время участилась реакция на ревакцинацию. Вообще, до года делают три прививки АКДС, затем на 18-й месяц делают ревакцинацию, т.е. дополнительную прививку АКДС. В данном случае ребенку сделали ревакцинацию. Позже даже опытные медсестры признались мне, что участилась реакция именно на ревакцинацию – отечность и покраснение в области инъекции доходили до локтя и ниже, но на 2-3 день опухоль сама собой исчезает. Это особенность поствакцинальной прививки. В данном случае мама просто испугалась и вызвала “скорую”».

— Если медсестры заметили такую необычную реакцию, почему не предупредили родителей?

— Медсестры давно работают и относились к этому спокойно.

— Рука ребенка опухла не до локтя, а, как утверждает мать, до пальцев. Это нормально?

— Отечность до локтя могла быть. Но до пальцев – вряд ли. Нагноения не было, т.к. посев гноя был отрицательный. Просто реакция такая. Врачам областной детской больницы нужно было созвониться с нами, узнать, какую прививку мы делали.

— А куда делись все участковые?

— Да, медсестра должна была прийти на второй день, но их вызвали в тубдиспансер на аттестацию, и все медсёстры уехали туда. Женщина вызвала “скорую”, а на “скорой” в основном работают фельдшеры, они увидели такую картину и направили их в областную детскую больницу.

Не согласившись с результатами работы комиссии, женщина написала повторное заявление уже в областную прокуратуру – о повторной проверке. Бумагу снова переправили в областное управление Комитета по контролю в сфере оказания медицинских услуг. Начальник управления Нурлыбек КАБДЫКАПАРОВ от комментариев воздержался: «Мать этой девочки не согласна с нашим заключением. Сейчас мы заново формируем комиссию и будем проверять. До окончания расследования ничего сказать не могу».

Когда Айгуль пришла к нам в редакцию, она сразу сказала: «Я не хочу ничьей крови. Просто хочу, чтобы люди знали, что такое бывает. Нашим врачам не хватает сочувствия и элементарной профессиональной этики. Для них наши дети всего лишь пациенты, а для нас, родителей, – самое дорогое, что есть на свете. В этом-то и вся разница».

Дифтерия относится к острым инфекционным заболеваниям, которые тяжело протекают, дают опасные осложнения и могут даже привести к летальному исходу. Чтобы этого избежать, необходимо заблаговременно вакцинировать ребенка — провести плановую прививку АКДС.

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела Часто задаваемые вопросы . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

Мне скоро исполняется 14 лет и мне надо в школе ставить от этого укол .Не опасно ли это.

Отвечает Медицинский консультант портала Здоровье Украины :

информация о консультанте

Здравствуйте, Лера! Если Вы имеете ввиду вакцинацию от дифтерии – эта прививка не опасна. Прививка от дифтерии выполняется для того, чтобы сформировать в организме прививаемого человека защиту от этого тяжелого и опасного инфекционного заболевания. Берегите здоровье!

22 апреля сделала прививку сыну 7 лет RV ADCm не мылись 3 дня. если только потел при беге. сейчас это место у него чешется и небольшая шишечка. есть только одно НО, он очень боится делать прививки и дергался когда врач делала прививку. что делать?

Отвечает Дашкевич Алина Васильевна :

информация о консультанте

Здравствуйте, Светлана! Наверное, прививку делали 2 апреля, а не 22. То что ребенок дернулся — это ничего страшного,игла все равно попадает в толщу мышцы. Зуд можно снять применив местно фенистил-гель. А страх — это чисто эмоциональное — с возрастом это пройдет Удачи Вам!

Здравствуйте! вчера сделали прививку от дефтирии, температуры небыло, но сегодня место укола красное и чешется

Отвечает Медицинский консультант портала Здоровье Украины :

информация о консультанте

Добрый день, Татьяна. Вам необходимо обратиться очно в медучереждение, где проводили вакцинацию, и сообщить о местной реакции на введение вакцины. Там ребёнка осмотрят, зафиксируют наличие местной реакции на вакцину и вам расскажут, что делать дальше. Будьте здоровы!

Вчера ребенку (6 лет)сделали в школе прививку от дефтирии.Сегодня у ребенка на месте укола образовалась болезненная припухлость.Температура в норме.Школьная медсестра посоветовала почаще греть это место,а мне страшно,может уже нужно бить тревогу,т.к ребенок аллергик.Посоветуйте,что делать

Отвечает Дашкевич Алина Васильевна :

информация о консультанте

Здравствуйте, Татьяна! Действительно вакцина АДС дает такие местные реакции. беспокоиться не стоит — нужно поделать компрессы с магнезией (теплой). а на ночь можно прикладывать чистый капустный лист, такие процедуры поделать несколько дней и все пройдет.Удачи Вам!

Поставили прививки в две руки одна нормально другая покраснела и опухла. Опасно ли.

Отвечает Медицинский консультант портала Здоровье Украины :

информация о консультанте

Здравствуйте, Диана! Напишите, какие именно прививки Вам были сделаны, какой размер имеет место покраснения/припухлости, сколько времени прошло с момента введения вакцины — только зная эту информацию, мы сможем дать ответ на интересующий Вас вопрос. Берегите здоровье!

здравствуйте,мне поставили прививку от дифтерии по наступлению 14ти лет.

Прошёл день и сейчас очень сильно болит рука температура 38 и опухло плечо,

надо ли обратится к врачу?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

информация о консультанте

Здравствуйте Кирилл, это вполне может быть реакцией на вакцинацию. и не является поводом для беспокойства. однако такие изменения конечно же должны быть оценены врачом на очно мприеме, так как он-лаин консультация не позволяет объективно оценить состояние пациента.

Здравствуйте. Мне 14 лет, в школе сделали прививку от дифтерии. И еще какую-то странную штуку, похожую на раствор марганцовки противную в рот капнули. Ну так вот. Сначала вроде всё было нормально, а на следующее утро поднялась температура 38,8 и место укола (рука, между локтем и плечом)опухло, и больно в этом месте, даже на руку прилечь нельзя. Это нормально, особенно про температуру?

Отвечает Дашкевич Алина Васильевна :

информация о консультанте

Здравствуйте, Дмитрий! Такая реакция может быть, это допустимо. Нужно принять жаропонижающие таблетки (нурофен,парацетамол). На руку можно приложить компресс из теплой магнезии на 2-3 часа (повторить несколько дней). Все пройдет через несколько дней.Удачи Вам!

Дочке 7лет. Вчера сделали прививку от дифтерии, сегодня температура 38. Это нормально?

Отвечает Дашкевич Алина Васильевна :

информация о консультанте

Здравствуйте, Виктория! Да, возможно. После вакцинации допускается подъем температуры, ведь в организме вырабатываются антитела против определенных инфекций. Нужно дать ребенку жаропонижающие средства и успокоиться. Через несколько дней все пройдет. Удачи Вам!

Журнал → Вакцины Пневмо-23 и Хиберикс.

Вдруг кто то как и я ищет(или будет искать) инфу.Недавно я тут спрашивала отзывы об этих прививках, вакцинах… мнения разделились… Но я все же решила сделать их(раздумья мои длились с весны, с посещения иммунолога, откладывала, думая что может все таки перестанет так болеть, но увы… ОДИН день в саду и опять фарингит с темп-й 39,3 и с последующим сильным кашлем все таки перевесили, и мы решились), т.к.ребенок часто болеет, пока сад то ладно, но вот боюсь когда пойдет в школу-то там уже такие частые болезни ни к чему хорошему(в плане учебы)не приведут.Ну вот собственно суть: Пневмо-23 и Хиберикс можно сделать в нашей полик-ке на Фрунзе бесплатно, но в тот момент у них уже закончилась вакцина Пневмо-23, и мы решили её купить сами в аптеке под заказ, обошлась она нам в 1500р, Хиберикс у них был в наличии.Сегодня у нас 3й день после вакцинации, делали в один день в два плечика и Пневмо-23 и Хиберикс(тоже самое что Акт-Хиб ).Мои наблюдения за ребенком:

1й день 21.10.14: ближе к вечеру одно плечо покраснело в месте укола Пневмо на 2см, и это место было горячем, второе плечо в норме.Температура не поднималась(в отзывах много жалоб на высокую температуру после привики)Ребенок активный, но стала жаловаться на ручку, что болит место укола Пневмо, трогать не давала(ну это не так страшно, об этой реакции организма было написано в инструкции), дала супрастин. и помазала ручку противоспалит.гелем, по рекомендации врача)

22.10.14. Покраснение от Пневмо-23 увеличилась до 4 см(до 8см норма), также болит, вторая рука хорошо.Общее состояние хорошее, активная, температуры нет.Даю супрастин, мажу гелем покраснение.

23.10.14Покраснение на том же уровне 4-5 см, становится бледнее, но еще побаливает.В основном тоже все хорошо.Температуры нет, даю Супрастин, мажу гелем.

Так что пока у нас все хорошо(тьфу, тьфу… через левое плечо:-))… надеюсь что и дальше не будет никаких негативных реакций, и последствий на эту прививку… А ждем только положительного результата после неё-меньше болезней, а лучше их отсутствие совсем. по крайней мере очень надеемся на это.

08.04.15.Напишу мои впечатления по прошествии 6 месяцев: После прививки недели 2 дома сидели, потом в ноябре неделю в саду(раньше и неделю не могли отходить полностью) и опять заболели(иммунолог говорила что действовать начинает она через месяц-два и до полугода в среднем), потом мы не были в саду полтора месяца по своим причинам, пришли в сад в конце января и отходили 2,5 недели опять ОРЗ(но тут мы с мужем заболели и её видно заразили, но слава богу никакого гриппа, хотя и была эпидемия)Пролечились и пришли в сад в марте, отходили ровно месяц и подхватили ротовирус(в группе эпидемия была), но болели мы ровно 2 дня(1 день с рвотой и поносом 2 день температура) на 3й день всё уже хорошо было(не поноса, не рвоты, не темпы)… для сравнения скажу что этим ротовирусом мы болеем с 2х лет 2-3 раза в год в среднем по неделе(один раз даже в инфекционке лежали 10 дней)… Сейчас опять в сад пошли.

Моё умозаключение: ранее мы более 3х дней подряд в сад не ходили. (постоянно болели и лечились, лечились, и лечились. )Так на мой взгляд эффект очевиден… а в совпадения я не верю.

источник