После уколов начали болеть руки

Укол или инъекция является инвазивной (проникающей), то есть нарушающей целостность наружных покровов или тканей организма, манипуляцией. Такая операция болезненна сама по себе. Кожа, подлежащие ткани пронизаны нервными волокнами, реагирующими на боли. Также нельзя забывать, что любое травмирующее проникновение в организм извне может быть чревато инфекционными осложнениями.

При оценке риска получить боли после укола или эффективно помочь пациенту вылечить заболевание, компенсировать патологическое состояние, обезболить место операции решение, как правило, вопрос разрешается всегда в пользу лечения. Таким образом, вопрос делать или не делать укол, практически в ста процентах случаев решается положительно.

Любое лечение, профилактические меры или обезболивание оперативных вмешательств, связано с инъекциями. От места укола часто зависит и возникновение боли после него, особенно чувствительна к этому ягодица. Назначение введения препаратов с помощью шприца зависит от нескольких причин:

эффективность лечения;
форма препарата;
цель введения лекарства или профилактического препарата;
состояние желудочно-кишечного тракта пациента;
диагноз, индивидуальные особенности.

Необходимо подробно разобраться, когда именно без уколов не обойтись и как избежать появления боли после них.

Назначение различных инъекций препаратов происходит в зависимости от цели лечения и фармакологических особенностей самого средства. Например, существуют состояния, при которых введение лекарственных средств инъекциями в несколько раз эффективнее, чем прием того же препарата в таблетированной форме. Речь идет о следующих заболеваниях.

Неотложные состояния: инсульт, инфаркты, шок, травма, ожоги и тому подобное.
Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, тяжелые инфекции организма: туберкулез, пневмонии, миокардит.
Угроза жизни пострадавшего: прививки в живот от предполагаемого бешенства, от столбняка.

Форма выпуска лекарства также зависит от его фармакологических свойств. Не все можно вылечить приемом таблеток, многие лекарства существуют только в инъекционных формах. В этом случае вариантов, делать или не делать уколы, также немного. Даже возникшие впоследствии уколов боли лучше, чем инвалидизация от серьезной инфекции или последствий инсульта.

Также нельзя не упомянуть об инъекционных наркотиках, которые особенно токсичны и вызывают серьезные повреждения, следовательно, боли после введения, особенно если инъекции делают в живот или внутривенно.

Если назначение лекарства связано с проведением анестезии для оперативной манипуляции, то, конечно, никто не будет прописывать таблетки. Особенно для местной анестезии. Общее обезболивание проводится при обширных, полостных вмешательствах или в индивидуальных случаях, если пациент панически боится операции.

При небольшом объеме и доступности локуса для оперативного лечения проводится местная анестезия. Место укола определяет характер заболевания, цель инъекции. Зачастую это десна для хирургического лечения зубов, любая мягкая ткань по периметру места операции.

Очень часто можно столкнуться с жалобами на боли после уколов при проведении прививки. Здесь также играет большую роль сам прививочный препарат.

Надо не забывать, что материалом для получения вакцин служат инфекционные возбудители. При приготовлении препаратов патогенные агенты проходят специальную обработку, они не вызывают инфекционного процесса, а только стимулируют иммунный ответ.

Но все-таки остаются возбудителями инфекций. Особенно прививки от столбняка отличаются болезненностью. Препарат для детей комплексный, в нем присутствуют еще ослабленные возбудители дифтерии и коклюша, поэтому у детей часто после прививки от столбняка появляются боли в месте укола.

Взрослые получают монопрепарат для прививки от столбняка, боли могут возникнуть в ягодице после укола, иногда даже может болеть спина.

При обращении пациента за помощью, врач не только определяет причину жалоб, но и уделяет внимание сопутствующим заболеваниям. Лекарства, которые могут помочь в этом конкретном случае и в форме таблеток, назначаются в инъекционной форме, если в силу заболеваний желудочно-кишечного тракта или его травматических, оперативных повреждений, лекарство не возымеет нужного действия, а то и навредит.

Самое часто подвергающееся уколам место человеческого тела – это ягодица. Ткань здесь самая мягкая, одновременно хорошо снабжена кровеносными сосудами, таким образом, обеспечит активное проникновение фармацевтического препарата или вакцины для прививки в кровь.

На втором месте стоит живот. Если местом инъекции выбрано не ягодица, то делают введение лекарства в живот. На следующем месте по той же причине мягкие ткани бедра. Десна страдает не меньше. Зубы многие предпочитают лечить с применением анестезии, поэтому десна при таком лечении является оптимальным местом инъекции.

Болит место укола или окружающие его ткани по нескольким причинам.

неподходящее качество инструмента для инъекции;
особенность самого лекарства;
индивидуальная особенность организма пациента;
ошибки при проведении манипуляции;
инфекционное осложнение.

Проведение инъекции иглой недостаточной остроты или неподходящей для этого препарата может стать причиной появления боли после его введения. Особенно чувствительна к этому ягодица. Сейчас уже не встречаются иглы многоразового использования, такое возможно разве что в неблагополучной социальной среде, например, для тех, кто принимает инъекционные наркотики.

Эти люди часто пользуются одним и тем одноразовым шприцем несколько раз. Затупившаяся игла травмирует кожу, подлежащие ткани, вены. Может развиться тромбофлебит, нагноение в месте введения вещества.

Игла большего, чем необходимо для этого лекарства, возраста больного или локуса введения (десна), диаметра также может повлечь за собой продолжительную болевую реакцию.

Антибиотики, прививочные средства, особенно от столбняка, многие инъекционные наркотики являются в силу своего химического строения достаточно болезненными при введении внутримышечно или внутривенно. Именно поэтому многие антибиотики, особенно цефалоспорины, вводят вместе с обезболивающими.

Для инъекций анестезии применяют новокаин, лидокаин. Если при анестезии все лекарства подобраны правильно, то ягодица болит после таких уколов редко. Если же неправильно выбрано анестетическое средство, то может болеть спина и ноги.

Также многие лекарства или прививочные вакцины не быстро рассасываются из места укола в кровяное русло, и само место болит довольно долго.

После внутримышечных или внутривенных инъекций у каждого человека боль проходит по-разному. Зависит это от интенсивности обмена веществ, возраста, сопутствующих заболеваний, состояния вен или мышечной системы. Особенности мышцы и вены имеют значение, точнее, их проницаемость и крепость.

Прочная венозная стенка предотвращает тромбофлебит при неоднократных введениях веществ через вену. Мышечная эластичность позволяет быстро всасываться в кровь и разноситься по кровотоку до места приложения лекарства. Ягодица обладает значительной мышечной массой, поэтому следует обращать внимание на ее состояние.

Общий аллергический статус пациента имеет огромное значение. После введения препарата не только в ягодицу, живот, но и в десну можно получить активно выраженную аллергическую реакцию: от небольшого инфильтрата в месте введения до анафилактического шока. Особенно чувствительна в этом плане десна. Если болит после любого укола некоторое время, затем присоединяются какие-либо симптомы аллергии, необходимо срочно обратиться к врачу. И делать это незамедлительно.

Самыми распространенными недостатками проведения уколов, которые возникают из-за ошибок их проведения, являются перечисленные ниже.

Быстрое введение лекарств, в результате чего они не всасываются с должной скоростью.
Напряжение мышц во время укола.
Заражение инфекционными агентами места инъекции.
Неправильная техника введения венозных средств, прокол венозной стенки.
Некачественные, просроченные лекарства или вакцины для прививки, которые хранились неправильно.
Температура фармацевтических средств не соответствовала инструкции.

Осложниться инфекционным процессом может любой укол. Именно поэтому необходимо тщательно обрабатывать место укола спиртосодержащими растворами, хорошо согреть лекарство и мышцу перед введением. Исключение составляют прививки, в частности, от столбняка. Здесь необходимо помнить, что прививки от столбняка болезненны сами по себе. Вакцинация должно проводиться препаратами, которые не попадали под действие высоких температур.

Распознать нагноение после инъекции не так уж сложно. Появляются признаки воспаления:

покраснение;
затвердение;
повышение температуры;
боль;
нарушение функции органа.

Если была уколота ягодица, то больному трудно сидеть, лежать, он находится в вынужденном положении. Если пострадал живот, то может быть даже ограничение дыхательных движений. Когда болит десна – особое внимание. Пострадавшая десна причиняет огромный дискомфорт: болит, распухает, может нарушиться мимика.

Инфекционные осложнения необходимо лечить только под наблюдением хирурга. Если известно о повышенном аллергическом фоне больного, то все лекарства, особенно от столбняка или антибиотики, следует вводить под прикрытием антигистаминных препаратов.

Уже возникшие инфильтраты или уплотнения можно рассасывать с помощью компрессов с Димексидом, спиртом, йодной сетки. Для деток можно применять компресс из слайса твердого натурального сыра. Активные ферменты продукта безопасно помогут устранить последствия, из-за которых болит ягодица или живот.

При проведении уколов желательно расслабить мышцы ягодицы, живота, глубоко вдохнуть. Помните, что манипулятор должен тщательно вымыть руки, обработать место укола и использовать одноразовый инструментарий.

источник

Боль в месте укола далеко не редкость. Справиться с проблемой совсем несложно, следует только учитывать несколько моментов: если в месте укола имеется ярко выраженный отек, гиперемия, боль носит пульсирующий характер, – немедленно обращайтесь за помощью к хирургу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Если же такие признаки отсутствуют, можно попытаться справиться своими силами. Наиболее часто боль в месте укола связана с образованием инфильтрата – участка с повышенной плотностью и увеличенным объёмом. Он образуется, если укол был сделан слишком короткой или тупой иглой. Неправильный выбор участка для инъекции или многократные уколы в одну и ту же область, а также несоблюдение норм дезинфекции тоже могут стать причиной возникновения инфильтратов.

Причины возникновения боли после укола заключаются в том, что не произошло оперативного проникновения введенного в мышцу препарата. Это может произойти из-за слишком быстрого введения иглы или из-за спазма мышцы, в результате чего образуется шишка. Если, помимо шишки, образуется еще и синяк, значит, какое-то количество крови попало под кожу из поврежденного во время инъекции кровеносного сосуда.

Боль в месте укола, не сопровождающаяся гиперемией и повышением температуры кожи, зачастую самостоятельно проходит за несколько дней. Чтобы уменьшить дискомфортные ощущения, можно обрабатывать больное место мазью траумель три-четыре раза в день, осторожно втирая в болезненную область. Она обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиэксудативным и регенерирующим действием. Мазь снимает отечность в месте повреждения, купируя болевой синдром. Можно наложить компресс с гелем, содержащим гепарин (например, Лиотон) или троксерутин и димексидом: смажьте гелем пораженную область, сверху наложите бинт, увлажненный раствором димексида, разведенного в воде.

Если неблагоприятные симптомы не исчезают, обращайтесь за консультацией к хирургу.

Боль в месте укола может быть связана с тем, что произошла аллергическая реакция на введенный впервые препарат. В таких случаях необходима замена лекарственного средства.

Боль в месте укола, сопровождающаяся онемением, может быть результатом повреждения нервного окончания. Настойчивые стреляющие и тянущие боли могут быть поводом для обращения к врачу-неврологу.

Самой серьезной опасностью, которую может представлять боль в месте укола, является инфицирование раны, которое может произойти вследствие несоблюдения норм антисептики во время проведения инъекции. Если боль в месте укола сопровождается отечностью, гиперемией, повышением температуры кожи, появлением нагноения, незамедлительно обращайтесь к хирургу.

При внутривенных манипуляциях боль в месте укола может возникать, когда проводятся частые инъекции в одну и ту же вену, а также при использовании шприцов с тупыми иглами. Как результат, возникает тромбофлебит – воспаляется вена и в ней образуется тромб. Сопутствующими симптомами в таких случаях являются гиперемия кожного покрова и образование инфильтрата в области вены. При неосторожно введенной в вену инъекции также может возникнуть гематома, если произошел прокол венозных стенок. В этом случае процедуру прекращают, вену нужно зажать спиртовым ватным тампоном, на пораженную область необходимо наложить согревающий компресс.

источник

Многие препараты предназначены только для внутривенного введения. Кроме того, подобные уколы необходимы при купировании острых состояний. В то же время при некоторых условиях этот метод введения лекарства может стать причиной появления нежелательных реакций. Если после укола в вену болит рука, делать повторные инъекции в ту же область не рекомендуется, т.к. это может усугубить ситуацию.

Наиболее часто болит вена после укола в случаях, когда при введении препарата была нарушена техника антисептики или проведения процедуры. Если место укола покраснело и начало вздуваться, проблема может крыться в недостаточной обработке спиртом места введения инъекции. В этом случае высок риск занесения инфекции. Если рука болит и опухла, после укола проблема может крыться в следующих нарушениях проведения процедуры:

неправильный выбор длины и диаметра иглы;
слишком большой объем препарата;
высокая скорость введения раствора;
травмирование вены.

Кроме того, спровоцировать образование гематомы, а иногда и абсцесса может прокалывание насквозь или недоведение иглы до сосуда, из-за чего препарат вводится не в вену, а в жировую клетчатку или под кожу. Быстрое введение некоторых растворов способно спровоцировать воспаление и спазм стенок сосудов, а также сужение их просвета. К ним относятся:

Доксициклина гидрохлорид.
Хлористый калий.
Хлористый кальций.
Раствор глюкозы 40%.

Кроме того, при введении растворов таких лекарств, как Диклофенак, Кеторол и Анальгин, возможно развитие воспаления вены асептического характера. В этом случае вена надувается, что приводит к появлению боли. Рука может начать болеть после внутривенного укола, если человек не держал положенное время ватку на месте введения препарата.

В этом случае высок риск появления неприятных ощущений и гематомы.

Если пациенту ставились капельницы через внутривенный катетер, который не снимался длительное время, после ее устранения могут появляться нежелательные реакции. Если вена вздулась и заболела после устранения катетера, это свидетельствует о повреждении и воспалительном поражении стенки сосуда.

Если место незначительно надувается или отекает после проведения укола, а также при возникновении небольших гематом, никакого лечения не требуется. Такие дефекты исчезают за 1-3 дня. Для ускорения процесса можно прикладывать холодные компрессы к месту инъекции.

Крупные гематомы могут инфицироваться, что может стать причиной формирования флегмоны или абсцесса. Таким образом, при образовании такого дефекта необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Для ускорения рассасывания гематомы рекомендовано применение препаратов, содержащие компоненты, разжижающих кровь. Часто назначаются гели и мази, включающие такие вещества, как гепарин, диклофенак, троксерутин и т.д. Данные активные компоненты в больших дозах содержатся в таких препаратах, как:

При формировании абсцесса может быть рекомендовано накладывание мази Вишневского. Такие компрессы ускорят вскрытие абсцесса. Если имеется сильный местный отек, желательно накладывать на пораженную область марлю, смоченную в 50% водном растворе Димексида.

Поверх компресса прикладывается полиэтилен, препятствующий быстрому высыханию ткани.

Кроме того, при флегмонах и абсцессах, сформировавшихся после укола, может потребоваться прохождение курса терапии антибиотиками. Это особенно важно, если после укола возникли признаки общей интоксикации, в т.ч. слабости, повышения температуры, озноба и т.д.

Если под кожу был случайно введен хлористый кальций, место отека и покраснения врач должен обколоть раствором Новокаина. Это позволит подавить токсическое действие препарата на мягкие ткани и снизит риск некроза.

При выявлении признаков флебита, т.е. выраженного воспаления стенки вены, пациент должен проходить лечение в стационаре, чтобы снизить риск развития осложнений, в т.ч. флегмоны и тромбоэмболии.

При крупных абсцессах и флегмонах, сопряженных с высоким риском появления сепсиса, может потребоваться хирургическое лечение. В этом случае сначала скальпелем вскрывается полость дефекта, удаляется гной и выполняется обработка антисептиком. После этого накладывается стерильная повязка.

Чтобы снизить риск появления нежелательных реакций, важно соблюдать правила проведения внутривенных инъекций. Важно правильно проводить антисептическую обработку, подбирать объем и диаметр иглы, контролировать скорость введения раствора и т.д.

Чтобы избежать появления неприятных ощущений, сразу после инъекций следует оставить ватку прижатой к месту введения препарата и согнуть руку в локте. В таком положении руку нужно задержать на 15 минут. Это снизит риск формирования гематомы. При наличии склонности к появлению синяков после уколов нужно на кожу нанести йодную стенку.

В ряде случаев, чтобы избежать возникновения крупных гематом и других осложнений, рекомендуется прикладывать холодные компрессы. В профилактических целях можно применять мази, содержащие разжижающие кровь вещества.

источник

Внутривенные инъекции являются неотъемлемой частью выполнения диагностических процедур и лечения многих заболеваний. Многие пациенты хорошо переносят данную процедуру. Но есть такие, у которых в силу индивидуальных особенностей или других факторов, возникают осложнения в виде болевого синдрома в руке. Что делать в ситуации, если после укола в вену болит рука, необходимо знать заранее, чтобы избежать серьезных осложнений.

Причин из-за чего после укола болит рука, может быть несколько. Чаще всего нежелательные последствия случаются в результате вливания некачественных лекарственных препаратов, нарушений норм асептики и ошибок в ходе манипуляции.

Вливание в вену медикамента ненадлежащего качества: с истекшим гарантийным периодом, нарушением технологии производства, целостности упаковки. Также несоблюдение условий хранения и т.д. может приводить к появлению различных реакций у больного, в том числе к болям в руке. К примеру, изготовленный раствор низкого качества, или нарушение пропорций разведения лекарства способны «сжечь» венозный сосуд.

Если у пациента заболела рука после инъекции в кровоток, то это может говорить о нарушении медицинской сестрой техники процедуры, а именно:

использование тупой, неподходящей по своему назначению иглы;
проставление инъекции в неподходящее место;
многократное введение укола в одно и тоже место;
поломка иглы в процессе венопункции;
игнорирование правил обработки области укола.

Как, правило, внутривенные процедуры делают в медучреждениях медицинские работники. Чтобы избежать неприятных последствий процедуры, медицинская сестра должна строго придерживаться основных требований при проставлении укола:

следить внимательно за подготовкой лекарственного средства. Больной должен получать тот препарат, который назначает врач;
выполнять асептические и антисептические нормы;
надевать стерильные перчатки перед манипуляцией, извлекать воздушные пузырьки из шприца (для этого нужно, предварительно собрав их в один крупный, легким стуканьем пальца по инструменту, вытеснить);
соблюдать технику проведения манипуляции.

Если после внутривенной процедуры может болеть рука, это указывает на следующие возможные патологические состояния:

внезапное повышение температурной отметки тела, лихорадочное состояние относится к фебрильным реакциям организма. Это случается при вливании в вену растворов плохого качества;
резкие боли в сердце, удушье, приступ кашля, цианоз верхней половины тела могут свидетельствовать о масляной или воздушной эмболии. Развивается при случайном внедрении в кровоток масляных составов, рассчитанных для внутримышечного или подкожного вливания, или воздуха из шприца;
головокружение, коллапс, сбои ритма сердца – могут быть следствием быстрого вливания лекарства;
если распухла рука, опухает место пункции, наблюдается болезненный отек. Это может произойти вследствие вливания раствора не в кровеносный сосуд, а в окружающие ткани. Случается, по причине того, что плохо зафиксированная игла сдвинулась в ходе манипуляции;
когда болит вена после укола, имеется уплотнение в районе прокола, то это может свидетельствовать о возможном воспалении мягких тканей в зоне укола – инфильтрат, абсцесс, некроз кожи;

боль пульсирующего характера после инъекции, высокая температура, сильная отечность (рука как будто вздулась, а спустя 2 суток после укола еще больше надувается), покраснение, а затем и посинение, выпячиваются и вздуваются вены – перечисленные признаки являются симптомами постинъекционного флебита;
гематомы на области укола возникают у пациентов, имеющих ломкие сосуды или проблемы со сбоями в системе гемостаза;
зуд, краснота, сыпь после инъекции могут говорить об аллергической реакции на введенный препарат. Такие симптомы, как учащенное дыхание, рвотные позывы, зуд кожных покровов, снижение артериального давления, потеря сознания, цианоз говорят о развитии анафилаксии, очень опасной формы реакции.

В основном специалист без особых проблем выявляет причину осложнения, если это инфекция или последствия неправильного проведения венопункции. Но в ряде ситуаций для точного диагностирования необходимо комплексное обследование пациента:

твердый сгусток на участке пункции может быть гематомой. Но это может быть и тромб в сосуде, который опасен тем, что в случае отрыва способен перекрыть важную артерию;
образование в локтевом углублении необходимо дифференцировать между гематомой и воспаленным лимфатическим узлом.

Если на следующие сутки после капельницы либо внутривенного укола отек не проходит, наблюдается повышенная температура, общее недомогание, то требуется срочная врачебная помощь. Для уточнения причины воспалительного процесса, специалист назначает дополнительную диагностику:

рентгеноскопическое исследование вен и артерий руки для диагностики флебита, тромбофлебита, прочих патологий сосудов, связанных или не связанных с венопункцией;
общий анализ крови, который выявляет имеется ли в организме воспалительный процесс;
гемостазиограмму для определения показателей свертываемости крови.

Многое в профилактике от гематом зависит от техники проведения уколов. Потому всегда необходимо обращаться к квалифицированным медицинским работникам.

С целью профилактики образования синяков после внутривенных уколов необходимо:

использовать шприцы для инъекций, состоящие из трех компонентов (с резиновым уплотнителем). С помощью такого инструмента раствор вливается равномерно, без образования кровоподтеков;
вливать средство равномерно, в медленном темпе, плавно, без остановки и рывков;
вводить иглу при инъекции не до конца;
обрабатывать зону пункции 2-мя проспиртованными ватными шариками (до укола и после него);
использовать только качественные инструменты и расходные материалы.

Пациент также может предотвратить образование синяков, придерживаясь некоторых правил:

удерживать ватный тампон в области пункции не меньше 10 мин., немного прижав его;
не растирать область инъекции;
доверять выполнение внутривенных инъекционных манипуляций только специалистам;
использовать по рекомендации врача аптечные и народные средства, ускоряющие рассасывание гематом.

источник

Здравствуйте. Очень нужна консультация, поскольку я даже не знаю к какому врачу обратиться.

Проблема вот в чем: в последнее время стала часто ныть левая рука. Не знаю как точно указать область, но источник — это плечо примерно посередине между локтем и плечевым суставом, где что-то вроде ямки, когда мышца, которая идет от плеча — «заканчивается» (уф, даже стыдно за свою безграмотность 😉
Ноет и ноет, с короткими уколами острой боли — аж кричать хочется. Потом проходит. Самое неприятное — что боль хитрым образом отдается через локоть и как-то влияет на мизинец, безымянный и в меньшей степени — на большой палец — они хватательную способность теряют. То есть, пустую чашку удержать на весу в руке трудно, а полную вообще невозможно.

Собственно к тому, что у меня так болит рука при какой-либо нагрузке — я привыкла. А чтоб так, ни с того ни с сего.

В принципе я склонна связывать это со старой травмой. Что именно случилось я, из ответов врача в травмпункте, так и не поняла, но дело было так: лет шесть назад, на первом курсе института вынудили меня на физ-ре сделать 20 отжиманий. Уж не помню как меня надо было наскипидарить, чтоб я вообще это смогла, при норме в 3-5 раз, но после этого руки здорово тряслись обе, а вскоре левая начала ныть. С острой болью если принять определенное положение — поднять руку над головой вверх, вытянуть вбок или отвести назад (как если рюкзак надевать).
В травмпункте сказали, мол, ерунда, помажь финалгоном и пройдет.

Ну, в какой-то мере прошло через пару месяцев. Не ныло постоянно уж точно. Изредка только. Но, к примеру, на фитнессе упражнения с гантелями, даже с самыми легкими, делать левой рукой до сих не могу: достаточно нагрузки хотя бы в килограмм, чтобы рука опять заныла и заболела в «нехороших» положениях, особенно при резких движениях под музыку.

Перечитала — аж самой жутко, что я так философски к болящей руке относилась. Наверное потому что в повседневной жизни не так уж и часто держу что-то тяжелое на вытянутой, да к тому же и левой руке ;))

Но раз уж она сама по себе так зверски болеть начала, надо что-то делать! Куда, к врачу какой специализации идти? Что это вообще за недуг такой и как называется? И чем примерно лечат?

уважаемая hweia, по Вашему описанию наиболее вероятный диагноз: Неврит локтевого и срединного нервов. началось все, очевидно с травмы. «свежие» невриты лечатся так:
1* иммобилизация (гипс, или другая система фиксации).
2* обезболивание, противовоспалительные препараты
3* витамины группы Б внутримышечно
4* препараты, улучшающие кровоток и обменные процессы
5* физиотерапия, лечебная физкультура

у Вас, насколько я понял, заболевание уже в течение 6 лет, так что Вам лучше обратиться к неврологу.
удачи в борьбе с заболеванием!

у Вас, насколько я понял, заболевание уже в течение 6 лет, так что Вам лучше обратиться к неврологу.
удачи в борьбе с заболеванием!
Осмелюсь Вам посоветовать почитать психиатрию а конкретно «Долгосрочная память и психосоматические расстройства».
С ув. Доктор Хань.

Осмелюсь Вам посоветовать почитать психиатрию а конкретно «Долгосрочная память и психосоматические расстройства».
С ув. Доктор Хань.

Безусловно, это тоже вариант 🙂

Я верю, что современная психиатрия сможет обьяснить и мое удивление от того, что придя через пару лет на фитнес, я вдруг поняла, что при упражнениях с гантелями, рука, зараза такая, болит все в том же месте.
И попытки сообразить от чего бы это.
И даже то, что боль в пальцы передаваться начала именно этой осенью.
И может быть, даже все это вылечить 😉

Но в начале я бы предпочла достоверно убедиться в том, что с рукой физически все в порядке.

Не обращайте внимания на экспрессивные высказывания. Итернет- свободная трибуна.
Действительно, описываете явно неврологическую симптоматику. Боль в области прикрепления дельтовидной мышцы, возникшая после физнагрузки, могла явиться причиной частичного отрыва дельтовидной мышцы (маленького, так что функция мышцы и не пострадала), гематомы, сдавления нерва. Он там рядом. Например. Только предполагаю. Так что на очный прием к нейрохирургу, травматологу ( для исключения некоторых других несмертельных заболеваний).

Точно подметил! 🙂
надо определяться, неврит (посттравматический), раздражение/сдавление нерва окружающими тканями (отек, рубец), неврома (была микротравма нерва-теперь он «распух» в этом месте). все эти состояния дают примерно одинаковую очаговую симптоматику.
уважаемая hweia, после посещения невролога/нейрохирурга напишите в форум, если не трудно. 😎

Неврит как таковой (именно воспаление нерва) само по себе явление редкое. Уже много лет при постравматических и иных изменениях используют термин «нейропатия».
Невринома (разрастание первично-невральной ткани) в зоне постоянной микротравмы в этом случае мне кажется из области фантастики.

В любом случае необходимо посещение специалиста. Лучшими бы являлись: вертеброневролог (как специалист по ПНС), нейрохирург имеющий опыт работы с ПНС, грамотный ортопед.

На данный момент непонятно что является первичным (есть ли роль травмы, или изменения другого рода наложились на травму).

На данный момент непонятно что является первичным (есть ли роль травмы, или изменения другого рода наложились на травму).
ну, травма это всё что я в принципе смогла припомнить из факторов, которые могли вызвать боль в плече и при этом подходить по времени первого появления симптомов.

может, конечно, дело и совсем в другом, а я просто не знаю на что обратить внимание.

и могут ли какие-либо «иные изменения» затрагивать только одну руку?

но «отдача» в кисть точно вторична — это «счастье» у меня проявилось только в последний месяц

а так все эти годы только плечо болело периодически, — никаких кистей

Вот это Вы и расскажете врачу на осмотре. 😉

На данный момент непонятно — есть ли четкая связь между болями в кисти и процессе в плече («вторична» можно будет сказать, только если связь будет установлена). Плюс к этому неясно — присутсвует ли истинная слабость в пальцах, либо она возникает из-за того, что Вы щадите кисть из-за боли. Это поможет выяснить — невральный ли процесс в кисти (как проявление нейропатии, радикулопатии или нижней плексопатии), или же возникает из-за ирритации болей с плеча на кисть.

Вот это Вы и расскажете врачу на осмотре. 😉
Час Х завтра. Надеюсь, ситуация прояснится.

«вторична» можно будет сказать, только если связь будет установлена. Плюс к этому неясно — присутсвует ли истинная слабость в пальцах, либо она возникает из-за того, что Вы щадите кисть из-за боли.

Щажу, конечно, куда ж без этого — левую руку в принципе стараюсь не нагружать, иначе — ой =(
Это не значит, что я вообще ничего не делаю и она сама по себе со временем ослабла до невозможности, но, к примеру, будучи в водном походе грести воздержусь — чревато.

Пока плечо не болит — кисть в полном порядке. Отдельно слабость не возникает. Хотя это, может, пока — кто знает 😉
Раньше, когда традиционно ныло от нагрузки — проблем с пальцами не было. Вполне себе терпимо, можно что-то делать рукой. А теперь как прихватит — разница еще какая, тут и захочешь — не удержишь даже что-то совсем не тяжелое.

Ладно, посмотрим что завтра врач скажет.

Итак, как и обещала — пишу, что сказал врач, точнее врачи 🙂
Правда, не знаю какой из этого будет толк — поскольку всякими заумными терминами они обменивались только между собой, а мне суть дела обьяснили простыми и короткими словами 😉

Осматривали меня травматолог, хирург и невролог.
Выводы:
1) травмы руки нет
2) хотя невролог каких-то явных нарушений тоже, насколько я поняла, не обнаружил

Боль, судя по всему — следствие проблем у нерва, идущего от шеи. Возможная причина — то, как я сильно застудила шею прошлой осенью (других травматичных факторов вспомнить не смогла).
Назначили лечение (витамины, мазь). Если не пройдет, будут снимки делать, разбираться. в общем, надеюсь этого не понадобится.

Правда, я так и не пойму, раз нерв от шеи к пальцам идет, почему тогда не плечо болит, к примеру, не кисть. а именно область прикрепления дельтавидной мышцы. Хитроумная, все-таки штука — организм.

И второе — шея была застужена относительно недавно, а все эти шесть лет тогда что и почему у меня болело? И чаще именно при нагрузке? Раз травмы нет.

Ладно, вопрос на самом деле риторический. Что бы там ни было, если пройдет — так и ну их, эти детали.

Это как раз то, о чем я говорил.
Как правило цервикальная радикулопатия начинается от шеи и идет по всей руке к пальцам. У нее нет точечной иррадиации в предплечье, в том месте, о котором Вы упоминаете.
Другое дело, сухожилие, проходящее внутри плечевого сустава, около него проходит тот нерв, который заканчивается как раз в том месте, где прикрепляется дельтовидная мышца. Нерв называется аксиллярным Это то и приводит к точечной иррадиации в месте прикрепления дельтоида.
У меня к Вам несколько вопросов.
Первое, сколько Вам лет?
Второе. Когда Вы поднимаете руку через сторону вверх, доходя до уровня плеча и выше, усиливается ли боль в плече?
Еще одно, опущенную руку поверните внутрь и начинайта поднимать вперед. Усиливаются ли при этом боли в плече?
Это быстрые тесты на проверку воспалительного процесса в плечевой манжете, о которой я рассказывал.
Кстати я не исключаю оба эти поражения. Какие-либо невриномы в этом месте, это больше из области теории.
Подобные процессы встречаются у каждого третьего ортопедического пациента. И чем старше, тем чаще.
Еще одна вещь.
Возможно сделать стероидный укол в плечо, что бы разграничить эти два процесса. При этом, сухожилие в плече отлично реагирует на подобный укол.
Нужно сделать снимок плеча, это самое банальное, ну и шейного отдела позвоночника. Это дополнительно.
Кстати, не знаю, делал ли Вам это невролог, но нужно сравнить чувствительность на обеих руках начиная от плеча и заканчивая пальцами, и так же сравнить силу хотя бы в пальцах.

Как правило цервикальная радикулопатия начинается от шеи и идет по всей руке к пальцам. У нее нет точечной иррадиации в предплечье, в том месте, о котором Вы упоминаете.
хм, то-то и оно, что вся рука у меня не болит. только одно определенное место!

У меня к Вам несколько вопросов.
Первое, сколько Вам лет?
Второе. Когда Вы поднимаете руку через сторону вверх, доходя до уровня плеча и выше, усиливается ли боль в плече?
Еще одно, опущенную руку поверните внутрь и начинайта поднимать вперед. Усиливаются ли при этом боли в плече?
Мне 23 года.
Если у меня исходно не болит рука, то при таких манипуляциях тоже ничего не происходит. А что будет если их провести как раз во время приступа боли, пока не знаю. надо подождать и проверить. самой любопытно, а то пока выходит что вроде как все в порядке при тестах, но откуда-то же боль потом берется 🙁

Но, по старой памяти знаю, что если я пару раз подниму руку через сторону вверх и так далее — с килограммовой гантелькой — на третий будет резко и ощутимо больно вот как раз в том самом месте. На фитнессе как раз на этом и срезалась 🙁

Сегодня мне руку по всякому крутили и проверяли — но, см. выше.

Кстати, не знаю, делал ли Вам это невролог, но нужно сравнить чувствительность на обеих руках начиная от плеча и заканчивая пальцами, и так же сравнить силу хотя бы в пальцах.
Это было. Силу в пальцах сравнивали. Чувствительность — в основном проверяли левую кисть и руку от локтя. Правую тоже немного потыкали — вроде ничего особенного.
Единственное что, когда скрепкой тыкали левую руку по той стороне, где мизинец, и ближе к запястью — начинало что-то тупо ныть. ммм. «посередине сверху», во всю длину предплечья — это как-то к делу относится или просто несущественная особенность? На правой руке такого нет.

Я вспомнила еще ряд случаев из области травм и прочих воздействий.
Имеют ли они значение?

1. Лет в шесть, занимаясь в секции художественной гимнастики, здорово упала прямо на пол, плашмя на спину. Некоторое время не могла пошевелиться, только глазами моргать. Потом встала — вроде ничего. Тренер и родители отреагировали спокойно, врачам не показывали. Из секции ушла, не могла делать упражнений — страшно было еще раз так шмякнуться.

2. Особенности осенне-весеннего периода. Пару дней в неделю работаю за компьютером на кафедре, там жуткий холод — без куртки лучше не сидеть, с пальцами что делать — непонятно, за часик замерзают так, что по клавишам попасть сложно 🙁 На предыдущей работе кабинет информатики уже с августа был не менее холодным. То есть еще плюс три года воздействия регулярным замерзанием.

источник

Современные вакцины, в отличие от препаратов предыдущих поколений, вызывают гораздо меньше осложнений. Прививки в руку ставят в основном аппаратом, иногда обычным уколом.

Однако иногда возникает ряд побочных эффектов, которые не особо опасны, но доставляют немало неприятных минут.

К ним относится и боль в руке вакцинации.

Чаще всего, неприятныу симптомы появляются не сразу, а через некоторое время.

Сперва пациента начинает беспокоить боль: слабая вначале, постепенно она нарастает и из точки укола распространяется по всей руке.
Зона укола краснеет и воспаляется, кожа становится горячей на ощупь.
Иногда на месте инъекции появляется припухлость, реже – абсцесс. Если отек не превышает 4-5 см в диаметре и спадает через 2-3 дня – беспокоиться повода нет.
Чувствительность конечности нарушается, рукой больно шевелить.

Все вышеописанные симптомы называются поствакцинальными реакциями и не требуют особого лечения, но только в том случае, если через 2-3 суток после процедуры пациент приходит в норму.

Причин может быть несколько:

Если у пациента есть аллергия на вводимый препарат. Помимо боли могут отмечаться и другие симптомы: крапивница, зуд, повышение температуры, отек гортани, в тяжелых случаях – анафилактический шок. Прививку от гриппа нельзя делать людям, страдающим от аллергии на куриный белок.
Образование синяка. Если укол был сделан неумело и иголка попала в мягкие ткани, задев крупный сосуд и полость вены, на коже появляется гематома.
При использовании тупой иглы есть риск образования тромба с последующим воспалением – тромбофлебитом. Помимо режущей боли в месте укола, пациент жалуется на высокую температуру и нарушение подвижности конечности.
Повреждение нерва во время процедуры может привести к невриту.
Рука может ныть, если медработник использовал для укола старую иглу, которая сломалась во время процедуры и повредила мягкие ткани.
Образование абсцесса. Этот острый воспалительный процесс сопровождается не только повышением температуры, но головокружением, слабостью, образованием полости с гнойным содержимым. Причина развития гнойника – проникновение в ранку вирусов и бактерий (чаще всего стафилококков и стрептококков) из-за нарушения целостности асептических повязок или некачественной стерилизации используемых инструментов.

ВНИМАНИЕ! Вакцинирование, конечно же, не сравнить с операцией, но поберечь все же стоит. Избегайте ситуаций, при которых место укола может травмироваться или запачкаться. Особо проследите за детьми. Не носите тесную одежду из синтетических тканей, царапающую кожу или тесную. Не мочите конечность и не расчесывайте место укола – так можно занести инфекцию. Откажитесь на некоторое время от спиртного и не посещайте места массового скопления людей.

Если рука болит более 3-х дней, гноится и плохо функционирует – обратитесь за консультацией к доктору. Назначенная им медикаментозная терапия может включать в себя:

Раствор «Димексид» (смешивают со спиртом и делают компрессы на больное место).
Гепариновая мазь (быстро снимает боль и воспалительный процесс).
Мазь Вишневского (наносят толстым слоем на зону поражения под стерильную повязку).

В особо тяжелых случаях назначают заживляющие мази («Траумель»), противоотечные мази («Меновазин», «Троксерутин»), обезболивающие препараты («Анальгин», «Нурофен»), антибиотики и антигистаминные средства.

Нарыв на пальцах рук – распространенная проблема, возникающая вне зависимости от возрастной и половой принадлежности человека. Нарыв чаще всего располагается в области…

Народная мудрость хранит немало рецептов, способных помочь, но важно помнить, когда и каким можно воспользоваться.

Воспаление и отек помогает снять йодная сетка. Обмакните ватную палочку в жидкость и нарисуйте сетку на месте укола. Делайте так 2-3 раза в сутки.
Возьмите несколько свежих листьев капусты, разомните как следует, чтобы обильно выступил сок, приложите массу к зоне укола и прикройте марлевой повязкой на 15-20 минут.
Одну ложку растопленного сливочного масла смешайте с таким же количеством меда, добавьте куриный желток и размешайте как следует. Сформируйте из смеси лепешки и прикладывайте к больному участку, предварительно разогрев каждую. Сверху обязательно утеплите марлей или целлофановым пакетом. Делайте такой компресс каждый день на 2-3 часа (7-10 дней).
Хорошо помогает алоэ. Можно выдавить сок или же приложить к воспаленному месту свежий листок.
Приложите к зоне поражения половинку свежего картофеля или компресс из разжеванного ржаного хлеба с сахарным песком.

ВНИМАНИЕ! Медовые компрессы можно использовать даже детям и беременным женщинам. Небольшое количество меда растапливают на водяной бане, смешивают с горстью муки и получившуюся массу накладывают на кожу. Она должна быть очень теплой, но не горячей. Время компресса – 20-30 минут. Можно подложить между кожей и массой тонкий слой марли, чтобы не обжечься. Прогревать место укола можно только в том случае, если есть болезненность, но отсутствует воспаление.

Прививка – распространенная медицинская манипуляция, через которую хоть раз да проходил каждый человек. Большинство пациентов забывают об этом сразу, у других возникают некоторые осложнения. Но не стоит впадать в панику – с ними легко можно справиться.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Почему болит место укола: возможные причины. Что делать, когда болит место после прививки: советы и рекомендации

После проведения внутримышечной инъекции у человека могут развиться разного рода осложнения. Обычно связано это с нарушением выполнения данной манипуляции. Рассмотри более подробно, почему может болеть место укола и как избавиться от данного неприятного симптома.

Чаще всего болит место прививки по таким причинам:

1. Развитие инфильтрата. Это одно из самых частых осложнений после уколов. Возникает оно по таким причинам:

• выполнение инъекции тупой иголкой;

• использование слишком короткой иглы для укола в мышцу пациента, которая предназначена для манипуляций под кожу;

• неправильное место для укола;

• проведение уколов в одну и ту же часть тела;

• несоблюдение основ стерильности.

2. Абсцесс являет собой острое воспаление мягких тканей, при котором в них начинает собираться гной. Причиной данного состояния могут стать все вышеприведенные врачебные ошибки, особенно нарушение правил асептики, что и привело к попаданию инфекции.

3. Поломка иглы во время введения инъекции может случиться в том случае, когда медики используют уже старые иглы. Также такое может быть при резком движении ягодичных мышц во время укола (когда пациент испугается) или если сам укол был проведен больному при стоячем положении тела.

4. Болеть место прививки также может при введении масляных растворов и лекарств внутримышечно (подкожно). При этом состояние больного еще больше ухудшиться в том случае, когда препарат попадет в сосуд и закупорит его. Таким образом, в том участке мягких тканей нарушиться питание, что приведет к некрозу (отмиранию) тканей.

Основные проявления развития некроза тканей являются:

Кроме того, еще более опасным считается тот факт, когда масляное лекарство попадет в вену, ведь в таком случае путем кровообращения оно поступит в легочные сосуды. Это в свою очередь вызовет легочную эмболию, симптомами которой являются:

• ощущение давления в груди.

5. Повреждение сосудов или нервов может случиться при внутривенных инъекциях, место проведения которых было неправильно выбрано. Также это осложнение может развиться вследствие химической реакции, когда лекарство окажется рядом с нервом или закупорит сосуд, который его питает. Последствием этого может быть неврит и сильная боль. Иногда развивается потеря чувствительности ноги.

6. Тромбофлебит являет собой сильное воспаление вены, которое развилось из-за образования в ней тромба. Возникнуть данное состояние может при частых инъекциях в одну и ту же вену, а также при применении тупых игл.

Симптомами тромбофлебита являются:

• повышение температуры тела;

• нарушение подвижности конечности.

7. Сильный некроз тканей может возникнуть из-за неудачно проведенной пункции вены либо введении под кожу большого количества едкого химического вещества. Случиться это может при непопадании в вену напрямую либо при ее прокалывании насквозь (бывает тогда, когда укол делает неопытная медсестра).

Обычно данное тяжелое состояние возникает при введении раствора кальция. При этом важно как можно быстрее наложить тугой жгут, и ввести в зону неудачной инъекции натрий хлорид. Он немного понизит сильную дозу вводимого лекарства.

8. Гематома может проявиться при неумело проведенной инъекции, когда иголка проколола полость вены и попала в мягкие ткани. При этом на коже у пациента возникнет темно красное пятно, которое будет сильно болеть.

9. Аллергические реакции могут развиться у человека на какой-либо лекарственный препарат. При этом симптомы данного состояния могут быть самыми разными (зуд, крапивница, отек гортани, удушье, повышение температуры тела, боль в месте инъекции и т. п). Наиболее тяжелым последствием аллергической реакции является анафилактический шок.

Самыми эффективными методами лечения болей и прочих осложнений после уколов являются такие способы:

1. Нанесение йодной сетки. Для этого ватную палочку нужно промокнуть в йоде и нарисовать сетку на месте инъекции. Повторять процедуру три раза в день. Она поможет избавиться от отека и воспаления.

• взять свежие листья капусты;

• проткнуть их ножом, чтобы они начали пускать сок;

• прикладывать данные листья к больному месту и закутывать марлевой повязкой.

• смешать ложку сливочного масла с одним куриным желтком, ложкой меда;

• из полученной смеси скатать лепешки и немного их подогреть;

• прикладывать лечебное средство к больному месту после инъекции и закреплять целлофановым пакетом и марлей;

• оставлять так на несколько часов;

• повторять процедуру каждый день в течение недели.

4. Если на ягодице или руке образовался синяк, то его можно смазывать медом.

5. Если в месте инъекции возникла шишка, то можно делать компресс с Димексидом. Для этого следует смешать 1 часть лекарства с четырьмя частями спирта. После компресса кожу можно смазать оливковым маслом.

6. Очень эффективной считается гепариновая мазь. Ею можно смазывать больное место два раза в день.

7. Мазь Вишневского также считается быстродействующей. Ее нужно наносить на место инъекции и сверху закреплять стерильной марлевой повязкой. Она поможет быстрее снять отек, боль и воспаление.

В более тяжелых случаях больному могут назначится такие лекарственные препараты:

1. Мази против отека (Траксирутин, Ментовозин). Наносить их нужно втирающими движениями.

2. Заживляющие мази (Траумель).

3. Анальгезирующие препараты (Нурофен, Анальгин).

4. При развитии аллергической реакции больному нужно принять антигистаминный препарат.

5. При развитии гнойного поражения пациенту назначаются сильные антибиотики.

Обычно реакция после укола проявляться не сразу, а уже тогда, когда человек пришел домой. Нет повода беспокоиться, если после инъекции наблюдаться такие симптомы:

• зона укола болит, однако она не горячая;

• нет ноющей боли, а только небольшое покраснение;

• мест укола болит только при его прощупывании;

• общее состояние человека нормальное и нет никаких неприятных симптомов.

К врачу нужно обратиться при возникновении таких симптомов:

• появление припухлости или отека в месте инъекции;

• повышение температуры тела;

• сильная боль в месте укола;

• нарушение чувствительности конечности;

• потемнение кожи в зоне инъекции;

• появление неприятных симптомов в виде головных болей и т.п.

Чтобы предотвратить развитие осложнений после проведения инъекций, следует придерживаться таких правил:

1. Для уколов очень важно выбирать качественные шприцы и иглы. Лучше всего использовать те шприцы, которые имеют небольшую резинку на поршне. Благодаря ей они могут плавно двигаться и меньше травмировать мягкие ткани.

2. При введении внутримышечной инъекции можно применять только те шприцы, которые имеют объем до пяти миллилитров.

3. Очень важно применять правильно подобранную иглу. К примеру, используя короткую иглу, лекарство не попадет в мышцу, а проникнет в подкожный жировой слой. Это приведет к развитию воспаления и боли.

4. При введении уколов с масляной основой непосредственно перед инъекций их нужно доводить до температуры тела, так как в противном случае холодный раствор может запросто спровоцировать развитие шишки.

5. Вводить укол должен только специалист, иначе пациент может подвергнуть себя риску.

6. При уколе следует расслабить мышцу, чтобы лекарство могло нормально попасть.

7. При уколе в ягодицу иглу нужно водить достаточно глубоко, а не под кожу.

8. Перед инъекцией всегда нужно немного помассировать место укола и обработать его спиртом, чтобы избавиться от микробов.

9. После проведения манипуляции необходимо размять больное место и обработать его тампоном, промоченным в спирте.

10. При частом проведении уколов делать их нужно в разные места на ягодицах. Также желательно их чередовать.

11. Нужно больше двигаться, чтобы шишки быстрее рассасывались.

12. Препараты должны вводиться не подкожно, а мышцу.

13. Шприцы с вместимостью в два кубика можно использовать только для уколов детям.

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

Не все препараты можно вводить внутримышечно, а в терминальных состояниях (оказание медицинской скорой помощи) без внутривенных инъекций не обойтись.

Иногда после инъекции или капельницы наблюдаются такие явления:

место укола краснеет, вокруг него «растекается» гематома, которая может охватить всю руку;
возникают уплотнения на сгибе локтя;
рука отекает, болит и не сгибается;
на предплечье по ходу вены заметна красная полоса, а сама вена выпячивается, и к ней больно притронуться.

С некоторыми постинъекционными осложнениями легко справиться в домашних условиях, другие нужно лечить амбулаторно под контролем врача. При необходимости пациента госпитализируют, и если консервативная терапия не помогает, проводят операцию (вскрытие абсцесса, удаление тромба из вены и др.).

Чаще всего осложнения после внутривенного укола возникают из-за нарушения правил асептики и антисептики и ошибок во время процедуры: неверно подобранного диаметра и длины иглы, объема и скорости введения лекарства. Некоторые растворы (хлористый кальций и калий, Доксициклина гидрохлорид, раствор глюкозы 40 %) при быстром введении вызывают спазм сосуда, сужение его просвета и воспаление сосудистых стенок — флебит. Кровоток в пораженной вене замедляется, и со временем в ней могут образоваться кровяные сгустки — тромбы; большое количество хлористого кальция под кожей может спровоцировать некроз (отмирание) тканей.

Воспаления возникают и по другим причинам. Они связаны с особенностями препаратов, состоянием здоровья пациентов или длительным лечением:

Ряд препаратов, например, Анальгин, Кеторол®, Диклофенак, магнезия способны вызвать асептическое воспаление вены.
Когда игла прокалывает сосуд насквозь или не достигает его, и лекарство попадает под кожу, а не в вену, в жировой ткани или в мышце руки образуется гематома. Небольшое скопление крови под кожей рассасывается без лечения, но обширные гематомы иногда нагнаиваются.
Даже «маленькие» иглы способны травмировать вены и спровоцировать осложнения у людей с ослабленным иммунитетом, онкологических больных, диабетиков. Риск осложнений возрастает у инъекционных наркоманов.
Воспаление вен руки развивается при вынужденной длительной постановке внутривенного катетера (например, для химиотерапии); его иногда провоцирует некачественный материал катетера.

Таким образом, полностью «застраховаться» от постинъекционных осложнений невозможно, особенно если уколы или капельницы делаются не в больнице, а дома (например, для срочной детоксикации, при терминальных состояниях). Однако, если вовремя заметить воспаление и начать терапию, с ним можно справиться.

В большинстве случаев врач без труда устанавливает причину осложнения, если это инфекция или последствия попадания препарата под кожу. Однако в некоторых случаях для уточнения диагноза понадобятся инструментальные исследования и анализы:

«шишка» на месте укола может оказаться гематомой, но это может быть и тромб в вене, который грозит в случае отрыва закупорить важную артерию;
уплотнение на сгибе локтя нужно дифференцировать между гематомой и набухшим лимфоузлом.

Если на второй день после капельницы или внутривенного укола отек не спадает, у вас повысилась температура, вы чувствуете себя вялым и разбитым, немедленно обратитесь к врачу! Чтобы уточнить причину воспаления, он назначит вам дополнительные обследования:

ангиографию вен и артерий руки для диагностики флебита, тромбофлебита, других заболеваний сосудов, связанных или не связанных с инъекцией;
анализ крови (он «расскажет», есть ли в организме воспаление) и коагулограмму, чтобы выяснить, нормально ли у вас свертывается кровь.

Иногда в результате УЗ исследования и лабораторных анализов выясняются факторы риска, которые спровоцировали острую реакцию вены на инъекцию или тромбоз вены. Это может быть сужение сосудов на фоне атеросклероза или нарушение свертываемости крови, вызванное еще не выявленным внутренним заболеванием.

Для местной терапии постинъекционных гематом применяют мази и гели с диклофенаком, гепарином (Гепариновая мазь, Лиотон® гель), троксерутином (Троксевазин®, Индовазин®). Эти препараты обладают свойством разжижать кровь, и, проникая сквозь кожу, они рассасывают уплотнение и снимают боль.

Их нельзя применять при язвенно-некротических процессах в коже и людям с повышенной проницаемостью сосудов.
Даже для местного лечения их с осторожностью используют при заболеваниях с пониженной свертываемостью крови и склонностью к кровотечениям. Не рекомендуется одновременно принимать таблетки Аспирина, Диклофенак, Ибупрофен и другие НПВС, которые снижают свертываемость крови.

На невскрывшиеся абсцессы накладывают компрессы с мазью Вишневского. Действенное средство при отеке без нагноения — полуспиртовые компрессы на основе Димексида (50 % Димексида и 50 % воды). Пропитанную раствором марлевую салфетку накладывают на воспаленную зону, укутывают полиэтиленом и обвязывают тканью. Процедуру проводят полчаса.

Когда под кожу попадает хлористый кальций, лучше обратиться за первой помощью к врачу. Он обколет участок вокруг места укола раствором Новокаина, чтобы уменьшить концентрацию раздражающего вещества в тканях и не допустить некроза. После этого лечение продолжают дома — компрессами из Димексида или с мазью Вишневского.

Если через сутки отек не уменьшился, появились температура и слабость, продолжать лечение без консультации с врачом нельзя: возможно, вам необходимы антибиотики, антигистаминные препараты или хирургическое лечение. Единственное, что вы можете делать дома, — четыре-пять раз в день накладывать на воспаленное место холодные компрессы. Чтобы рука меньше болела, носите ее на перевязи.

Гнойный абсцесс вскрывают амбулаторно в манипуляционном кабинете, промывают, накладывают повязку и назначают антибиотики. Флебиты, вызванные внутривенными инъекциями и капельницами, обычно лечат в стационаре. В больнице врачам проще предупредить опасные осложнения (тромбоэмболию, флегмону) или вовремя оказать помощь, если они возникнут.

Постинъекционный флебит на начальных стадиях лечат консервативно. В зависимости от симптомов при асептическом воспалении местно применяют:

мази на основе гепарина, троксерутина, диклофенака;
полуспиртовые компрессы и компрессы с мазью Вишневского.

При развитии гнойного воспаления абсцесс на руке вскрывают, иссекают края раны и назначают заживляющее лечение, например, губчатыми повязками с препаратами серебра (Biatain Ag и др.). Они представляют собой готовые «подушечки» 10 х 10 или 15 х 15 см, пропитанные лекарственным раствором, которые накладывают на рану раз в несколько суток.

В зависимости от тяжести заболевания или наличия сопутствующих нарушений здоровья назначают разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.). При необходимости прописывают антибиотики и лекарства для купирования аллергии.

Что произошло? После внутримышечного укола образовалась небольшая болезненная шишка.

Почему это произошло? Это может быть связано с тем, что препарат ввели медленнее или быстрее, чем нужно. Также причиной могут быть специфические особенности самого препарата — чаще всего подобные осложнения дают лекарства на масляной основе.

Ваши действия. На место укола наложите йодовую сетку, обновляйте ее каждый день до тех пор, пока шишечка не исчезнет. При этом неплохо будет два-три раза в день массировать уплотнение. Хорошо помогают и физиотерапевтические процедуры, в первую очередь дарсонвализация. Эту процедуру можно проходить как в поликлинике, так и у себя дома — сейчас существуют небольшие портативные аппараты.

Нужно обратиться к врачу. Если шишка сильно покраснела, стала горячей или если видны признаки воспаления. В этом случае любая «самодеятельность» опасна, подбирать лечение должен хирург.

Что произошло? После инъекции в вену на руке появился большой синяк.

Почему так бывает? Чаще всего это бывает, если случайно прокололи не только переднюю, но и заднюю стенку вены. Получается, что лекарство ввели мимо, а это привело к образованию синяка.

Ваши действия. В первую очередь прислушивайтесь к своим ощущениям во время укола или капельницы. Если лекарство начинают вводить мимо вены, это гораздо больнее, чем при правильном введении. Не стесняйтесь пожаловаться медсестре — лучше такую инъекцию прекратить.

Если же синяк уже появился, поможет обычный спиртовой компресс. Спирт нужно наполовину разбавить водой или воспользоваться обычной водкой. Смочить бинт, приложить его к синяку, а затем обернуть полиэтиленовой пленкой и ватой. Снять примерно через полчаса. Такой согревающий компресс необходимо делать ежедневно, пока синяк не исчезнет. Обычно он проходит за два-три дня. Без лечения может держаться до недели. Неплохой эффект дают и специальные мази — «Троксевазин» и «Инзевазин». Можно сделать компресс и с ними.

Нужно обратиться к врачу. Если синяк долго не проходит, начинает болеть сильнее, чем обычно.

Что произошло? После внутримышечного укола немного онемела нога.

Почему так бывает? В данном случае, скорее всего, был задет нерв. Такое может произойти, если неправильно выбрано место укола.

Ваши действия. Как правило, эту неприятность устраняют с помощью физиотерапии. Для этого широко используется ультразвуковое, магнитное лечение и УВЧ. Однако направить на физиопроцедуры в данной ситуации вас должен врач. Он же обычно определяет длительность и частоту процедур.

Нужно обратиться к врачу. Если в течение нескольких часов после укола онемение не пройдет. При этом желательно посетить не только терапевта, но и невролога.

Что произошло? После укола кожа начинает сильно зудеть.

Почему так бывает? Зуд после курса внутримышечных уколов — дело обычное. «Точки», остающиеся от прокола кожи, — это, по сути, небольшие ранки. А большинство ран зудят, когда заживают. Если же зуд возник сразу после внутривенной инъекции, нужно насторожиться — это может быть началом аллергической реакции.

Ваши действия. Если вы аллергик, воздержитесь от любых инъекций на дому. Как внутривенные, так и внутримышечные уколы вам должен делать медработник. Во время внутривенного введения будьте внимательны. Зачастую аллергическая реакция начинается при попадании в кровь даже очень маленькой дозы препарата. Если в процессе введения вы чувствуете, что у вас что-то резко зачесалось, или видите, что какой-то участок кожи покраснел, сообщите об этом медсестре без промедления.

Если аллергическая реакция несильная, обычно можно обойтись одноразовым приемом специальных противоаллергических препаратов в таблетках. В более сложных случаях средство могут вводить в вену.

Нужно обратиться к врачу. Вернее, от него не нужно уходить. Даже если аллергия не дает о себе знать сразу после укола, найдите лишние полчаса-час, чтобы побыть в поликлинике. Если реакции не будет или она прекратится — можете спокойно идти домой.

2013-06-05T00:00:00

источник