После вывиха плеча рука болит и не поднимается

Плечевой сустав считается самым подвижным в теле человека. В нем соединяются две кости: лопатка и плечевая. Сустав похож на шар, головка плечевой кости располагается в суставной впадине лопатки. Увеличение впадины происходит из-за суставной губы, которая расположена по краю.

Функции плечевого сустава
Что собой представляет вывих?
Привычный вывих
Симптомы плечевого вывиха
Плечевой вывих у ребенка
Как оказать первую помощь?
Лечение при вывихе плечевого сустава
Период реабилитации
Лечение вывиха в домашних условиях
Почему хромает собака?

Этот уникальный сустав выполняет движения во всех плоскостях:

приведение и отведение,
сгибание и разгибание,
вращение и круговые движения.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем больше производится движений, тем выше риск повредить сустав. Это напрямую относится к данному сочленению, самая распространенная травма которого – вывих плеча. К подобной группе риска относятся спортсмены тех видов спорта, в которых упор делается на бросковых движениях, и первенство на эту тему у бейсболистов. Плавание тоже не всегда безопасно. Вам доводилось видеть трюки пловцов? Они сцепляют руки за спиной и, пронося их над головой, опускают перед собой.

Вот на что способен плечевой сустав. Он же позволяет человеку рукой дотянуться практически до любой точки нашего тела. Благодаря ему мы работаем кистями. Одним словом, эволюция отработала эту деталь нашего организма очень серьезно.

Есть такой тест: человеку предлагается пальцами руки коснуться противоположного уха, верхнего края лопатки с противоположной стороны, причесаться, надеть пальто. По траектории движения, по размаху определяется функциональность плечевого сустава. Вышеперечисленные движения хорошо проделывать в качестве гимнастики по максимальной амплитуде.

Как бы странно это ни звучало, но вывих плечевой кости не столько страшен, сколько неприятен. Правда, неприятно может быть до боли, так как происходит смещение окончаний кости и дисфункция всего сустава. Простыми словами, головка плечевой кости высвобождается с места крепления. Вывих может быть врожденным или приобретенным.

В свою очередь, приобретенные вывихи классифицируют на:

нетравматические – произвольные или хронические;
травматический – самый распространенный вывих, особенно передний подмышковый вывих.

Происходит вывих из-за своеобразной работы мышц или слабости капсульно-связочного аппарата, или несоответствия размеров суставной впадины и головки плечевой кости. При этом трехдневный вывих считается свежим, до трех недель – несвежим, а если с момента вывиха прошло более 3 недель, то это уже застарелый вывих. Все это определяет способ лечения. Часто вывих может сопровождаться переломом плечевой кости. Поэтому диагностика и лечение без сопровождающей рентгенограммы недопустимы.

Вывих плечевого сустава – самый распространенный из всех возможных вывихов. И осложнения после него могут быть различные, например:

повреждение Банкарта – при отрыве от суставной впадины суставной губы и капсулы,
повреждение Хилл-Сакса – деформация головки плеча снаружи.

Наглядно можно увидеть на фото вывих плечевого сустава. По локализации вывих плечевого сустава делят на:

передний – самый частый, когда головка кости смещается вперед,
задний – головка отрывается в заднем отделе, встречается намного реже и может произойти при падении на вытянутую руку,
нижний – опустить вывихнутую руку невозможно. Это самый редкий вид вывиха.

Привычный вывих является следствием неправильного лечения переднего травматического вывиха. Это результат пренебрежения к обезболивающим препаратам, грубого вправления, неправильной реабилитации с ранней физической нагрузкой на поврежденную руку. Поврежденные ткани заживают вторичным натяжением с рубцами, и появляется мышечный дисбаланс. В результате этого развивается нестабильность сустава.

Для привычного вывиха плечевого сустава характерны частые повторения без усиленных нагрузок. Чем чаще вывихи повторяются, тем меньшая нагрузка для них нужна. Консервативные методы лечения привычного суставного вывиха не действуют, поэтому, как правило, предлагается оперативное вмешательство.

Больной часто сам может сделать вправление:

натяжением здоровой рукой за вывихнутую,
отведением и поворотом вывихнутой руки,
натяжением вывихнутой руки за кисть, зажатую между коленей.

Привычный вывих происходит при причесывании, при поднятии незначительной тяжести, при умывании. Первый повторный вывих может случиться через полгода после вправления. Потом учащается до 10 раз в год. У некоторых «счастливцев» вывих может случаться по нескольку раз в день. С каждым повторением изменение в суставе повторяется.

Привычный вывих характерен для людей моложе 20 лет. Причиной может быть тяжелая форма самого первого вывиха, неполноценное его лечение, несвоевременное обращение к врачу, раннее снятие иммобилизации. Причиной может быть и индивидуальная особенность строения человека: растянутая капсула, небольшой размер суставной впадины и большой размер головки кости, слабая мышца вращательной манжеты. Чтобы исключить возникновение привычного вывиха, необходимо произвести правильный выбор способа вправления.

Чаще всего встречаются передние вывихи, особенно при падении на вытянутую руку. Возникают следующие симптомы вывиха плечевого сустава:

пальпируется головка сустава под мышкой,
сустав становится малоподвижным,
движения рукой сопровождаются болью,
видна ямка на месте плечевой кости,
кисть и плечо теряют чувствительность,
появляется отечность.

Пострадавший подсознательно старается зафиксировать руку, все время поддерживая ее в области повреждения. При застарелом вывихе сустав теряет эластичность и появляется уплотнение капсулы. Повторяющийся вывих уже не сопровождается сильной болью, а иногда она и вовсе отсутствует. Подробнее признаки вывиха плечевого сустава видны в результате проведения рентгенологического исследования.

Иногда могут проявляться нетипичные симптомы: повышенная температура, сильный отек и воспаление при инфекционном осложнении, головная боль. Может даже измениться осанка больного. На месте разрыва связок возникает гематома. Иногда боль бывает настолько сильной, что возникает шоковое состояние, вследствие которого снижаются ощущения.

Вывих суставов у детей имеет то же течение, что и у взрослых, но встречается реже. Риск получить вывих плечевого сустава у ребенка возрастает с ростом активности. То, что у детей вывихи встречаются реже, объясняется тем, что в этом возрасте суставы, кости, мышцы, связки более мягкие и растяжимые. Мягкие кости легко деформируются, что не влечет выскакивания головки кости из полости.

У детей чаще встречается подвывих – неполный вывих. Связки и сухожилия сильно растянуты, происходит нечеткая фиксация сочленения, то есть сустав плохо зафиксирован. Такой подвывих легко вправляется и не приводит к негативным последствиям. Все это относится к особенностям детского скелета и функционирования опорно-двигательного аппарата.

В случае, если все-таки у ребенка имеет плечевой сустав вывих, взрослый должен зафиксировать повязку, не изменяя положения вывихнутого сустава. На место вывиха наложить что-то холодное: лед, бутылку с холодной водой, пакет мороженого, просто смоченную тряпку. Ни в коем случае не согревающий компресс! Проделав все это, ребенка надо доставить в травмпункт, где ему окажут медицинскую помощь.

Считается, что судьба вывихнутой руки зависит от того, как была оказана первая помощь при вывихе плеча. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять плечо. Необходимо зафиксировать поврежденную руку, если под рукой есть обезболивающее, то можно применить. Фиксировать лучше шиной, если таковой под рукой нет, то применяется косынка. Главное – быстро вправить, поэтому необходимо срочно больного направить к врачу или вызвать бригаду на место.

Дальше все зависит от грамотности травматолога, который точно определит, что делать при вывихе плеча. Необходимо сделать рентген, чтобы увидеть четкую картину и определить метод вправления. Само вправление может происходить под местным обезболиванием, а лучше использовать наркоз. Методов вправления три:

толчковый, когда плечевая кость проталкивается в суставную полость,
рычаговый, когда осуществляется противотяга,
физиологический, когда мышца утомляется вытяжением.

Считается врачебной ошибкой, когда вывихнутый плечевой сустав вправляется без анестезии. Дело в том, что пациент должен быть успокоен, а мускулатура максимально расслаблена. Техник исполнения вправления множество (около 50) для любых разновидностей вывиха. Врач может владеть только пятью, но делать это очень деликатно и четко. Если ткань попадает между поверхностями сочленения, то вывих классифицируется как невправимый, что является показанием к оперативному лечению.

Самый известный рычаговый метод – метод Кохера. Способ достаточно травматичный, и может применяться только у молодых людей. Одна рука врача накладывается на локтевой изгиб поврежденной руки, второй удерживается лучезапястный сустав. Конечность сгибается в локте под прямым углом. И далее плавные, очень осторожные манипуляции:

вытяжение конечности и приведение плеча к телу,
поворот плеча наружу путем отклонения предплечья,
перемещение локтевого сустава вперед и внутрь,
поворот плеча за предплечье внутрь с перемещением кисти на здоровое надплечье.

Врач садится лицом к лежащему больному со стороны вывиха. Захватывает кисть двумя руками. Пятку своей ноги помещает в подмышечную впадину вывихнутой руки и надавливает на сместившуюся головку. Одновременно осуществляется натяжение по оси руки. Головка вправляется в суставную впадину.

В течение 3 дней необходимо продолжать накладывать холодный компресс. Вправление – самый короткий этап в вопросе, как лечить вывих плечевого сустава. Очень важны иммобилизационный и восстановительный периоды. Иммобилизация при помощи шин в определенном положении осуществляется на период от 3 до 6 недель до полного восстановления пострадавшей структуры.

Если повязку снять раньше времени, то вся работа тут же обесценивается. Может произойти повторный вывих, а там и до привычного недалеко. Так что необходимо смириться с тем, что на восстановление после вывиха плеча длится долго и требует много сил.

Основная цель реабилитации – восстановление функций сустава. Для укрепления всех мышц подбираются специальные упражнения. Особенно это касается мышц, поворачивающих плечо наружу и внутрь. Обязательно нужно руководствоваться указаниями врача-реабилитолога.

Самостоятельно проводимая реабилитация после вывиха плеча ни к чему хорошему не приведет. Упражнения, которые мы все знаем, направлены на укрепление дельтовидной мышцы, бицепса и трицепса. А они сами по себе силовые, и есть угроза того, что порвется именно в тонком и слабом месте. В противном случае, травматологический центр может стать вашим родным домом.

Условно реабилитацию можно поделить на три периода, которые идут на восстановление после вывиха плеча:

Первые три недели идут на активизацию функций мышц в период иммобилизации.
Первые три месяца восстанавливается работоспособность плечевого сустава.
В период до полугода происходит полное восстановление функций плеча.

Комплекс упражнений при вывихе плеча

движения пальцами кисти,движения в лучезапястном суставе,

напряжение мышц предплечья,

сгибание-разгибание пальцев,сгибание-разгибание в локте,

надавливание подушечками пальцев на поверхность стола,

поднятие руки вперед с помощью здоровой,

отведение рук, согнутых в локте, в сторону,

качательные движения вперед-назад,

Все упражнения распространяются и на здоровую руку. В первый период все упражнения вывиха плечевого сустава производятся в медленном темпе и с малым числом повторений. Постепенно дозирование увеличивается. Следует выполнять перед зеркалом с легким наклоном туловища вперед. Если рука переведена на косынку, то на время занятий она снимается.

Первая часть комплекса упражнений считается вводной и подготавливает организм к более серьезным нагрузкам. Вторая часть включает специальные упражнения, общеразвивающие и дыхательные. Оптимальная физическая нагрузка определяется по пульсу, который измеряется в начале занятий, затем после вводной части, после основной и через 3 минуты после окончания.

Упражнения первого периода, пока не снята иммобилизация, направлены на улучшение обмена веществ, работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В это время рассасываются кровоизлияния. От типа зависит при вывихе плеча реабилитация. Реабилитолог подбирает комплекс упражнений в зависимости от того, какие ткани и органы были повреждены, от места повреждения и способа лечения (операционный, безоперационный).

Через 4 недели после получения травмы можно приступать к упражнениям с булавами, мячами, гимнастической палкой. Для тренировки выносливости мышц на заключительном реабилитационном этапе следует переходить к занятиям с эспандером, гантелями и на блоках. Обязательно самообслуживание, работа по дому в саду. К разработке плеча подключается физиотерапия и массаж.

Когда идет речь о лечении вывиха плечевого сустава в домашних условиях, имеется в виду комплекс мероприятий после вправления, которое обязательно производит только квалифицированный врач. Из народных средств можно, пока вы ждете первой помощи, к поврежденному месту под фиксирующую повязку приложить тесто из муки и уксуса. Уменьшить боль может и примочка из кашицы растертой полыни. Чем же можно помочь после вправления плечевого сустава?

Рекомендуется компресс из отвара брионии. 1 ч.л. высушенного и измельченного корня заваривается 500 мл воды в течение 15 минут и процеживается. Для восстановления подвижности сустава используют пижму: 3 ст.л. заливают стаканом крутого кипятка и настаивают час – отвар для компрессов готов. Боль от растяжения связок, окружающих вывихнутый сустав, снимают васильком: 3 ч.л. добавляют в кипяток и настаивают час. Процеженный отвар принимают внутрь три раза в день по полстакана.

Кроме трав, целебную силу при вывихах имеют лук и молоко. Тертый репчатый лук соединяют с сахаром из пропорций 1:10. Повязку с такой примочкой меняют каждые 6 часов. Компресс из марли, смоченной теплым свежим молоком, способствует быстрому восстановлению.

Измельченный корень и кора барбариса вываривается в молоке (1 ч.л. к 1 стакану). Пить по чайной ложке три раза в день. Обладает укрепляющим эффектом. Для лечения подходят и настойки на спирту.

Если питомец хромает, чаще всего ветеринар ставит диагноз вывиха. Это может быть врожденная патология или травматический вывих. Чтобы случился у собаки вывих плечевого сустава, она должна прыгнуть с большой высоты или врезаться в препятствие на большой скорости. Собака на больную лапу практически не опирается, скулит, когда к ней прикасаются. Диагноз ставят по припухлости и повышенной температуре, при этом сравнивают обе лапки.

Не вправляйте животному вывих самостоятельно – это очень больно. Поместите животное в ограниченное пространство до визита к врачу (клетка, коробка, привязь, машина). К больному месту приложите холод. Не кормите собаку, так как может понадобиться наркоз.

Врач дает наркоз и рывком тянет лапу вперед, помогая сустав поставить на место пальцами. При этом кто-то должен крепко держать лохматого пациента. После этого используются фиксирующие повязки или лонгеты. Если повреждение было незначительным и вовремя произвели вправление, то иммобилизация может не понадобиться. Если не принять мер, то развивается контрактура мышц.

Будь то человек или собака, при вывихе почти одинаковые принимаются меры, а главное – проявлять чуткость и человечность, внимательность и не быть безразличным, особенно если без помощи не обойтись. А взрослый человек в наши дни должен быть достаточно грамотен, чтобы оказать элементарную первую медицинскую помощь.

Травмы плечевого сустава занимают первое место среди всех повреждений опорно-двигательного аппарата человека. Это связано с особенностями этого сочленения, которое у людей в результате эволюции утратило функцию опоры. А головка плечевой кости является массивным образованием, которое по размеру в три раза превышает объём суставной впадины.

Само плечо также на туловище занимает выступающее положение, что при любых падениях и столкновениях делает его уязвимым. Но если бы оно было таким слабым, то у каждого человека в течение жизни развивались неоднократные вывихи. Этого не происходит благодаря укрепляющему аппарату – хрящевой губе, связкам и мышечному корсету. Именно мускулы плечевого пояса несут на себе основную нагрузку, поэтому от их развития и тонуса зависит защита плечевого сустава.

Когда у человека всё в порядке с защитными механизмами, то риск развития вывиха сводится к минимуму. При обычных падениях и ударах будет возникать только ушиб плечевого сустава, который не требует специальной медицинской помощи. Боли при таких повреждениях очень похожи, но существует ряд симптомов, позволяющих сразу определить диагноз. От его правильного установления будет зависеть объём лечения, а также место его оказания.

В основе любого повреждения лежит удар по области плеча, который приводит к растяжению мягких тканей, окружающих сочленение. Происходить он может в результате прямого воздействия, когда ударяющая сила направлена сразу на область плеча. При непрямом механизме, ушиб плечевого сустава возникает при падении на выпрямленную руку. Чаще всего травма происходит в результате следующих ситуаций:

Когда человек оступается и падает, получая удар после приземления на выпрямленную и напряжённую руку. Это обычно происходит во время гололёда, когда ни одна прогулка не обходится без происшествий.
У спортсменов, занимающихся активными тренировками, при падении на плечо или резком отведении руки. Если атлет уделяет мало времени разминке и разогреву мышц, то он очень рискует получить ушиб плечевого сустава.
В общественном транспорте, когда происходит резкое торможение автобуса. Если человек крепко держится за поручень, то внезапный рывок вызывает растяжение мягких тканей вокруг сустава.
При падении тяжёлого предмета, которое приходится на область плеча или руки. При этом происходит механическое давление на ткани, что приводит к их повреждению.
Автомобильная авария всегда является источником травм – причём ушиб плеча чаще наблюдается у пассажиров задних сидений. Резкий рывок приводит к удару плечом о спинку кресла.

Причины можно перечислять бесконечно – у каждого больного имеется своя версия событий, но симптомы всегда являются одинаковыми, имея лишь различную выраженность.

Признаки ушиба возникают сразу же после травмы, максимально проявляясь в течение дня. От вывиха его отличает сохранение подвижности руки – движения в плече хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме. Сочетание следующих симптомов точно указывает на развитие травмы:

Боль, имеющая ноющий характер, всегда усиливается при движениях или ощупывании повреждённого места. Если после удара были проведены меры первой помощи, то она может стихать на некоторое время.
Вращение плеча и поднятие руки в сторону выполняются свободно, но неприятны для больного. Поэтому он старается «щадить» руку – она слегка согнута в локтевом суставе.
В области передней и боковой поверхности плеча наблюдается припухлость и покраснение, которые вызваны отёком мягких тканей.
При ощупывании определяются напряжённые мышцы – в их толще определяются болезненные тяжи и уплотнения.

Если сразу после травмы вы исключили вывих (сохранена подвижность), то следует начать мероприятия самопомощи, позволяющие уменьшить отёк и боль.

При ушибе обращаться за медицинской помощью необязательно, также, как и при ушибе ребер – лечение можно осуществлять в домашних условиях. Но для этого потребуется помощник, который поможет пострадавшему выполнить мероприятия первой помощи:

Сразу после травмы следует охладить место ушиба, приложив к нему пакет со льдом или холодной водой. Это позволит сократить просвет сосудов, что предотвратит образование большой гематомы. Его непрерывно прижимают в течение 30 минут, затем делают небольшой перерыв и вновь прикладывают.
Для повреждённого сустава следует создать покой – для этого используют обычную косынку. На неё подвешивают руку, после чего завязывают концы позади шеи.
Со второго дня можно применять противовоспалительные мази, которые позволяют уменьшить очаг в мягких тканях. Гели Вольтарен и Быструм следует наносить на кожу, после чего втирать их до полного высыхания.
В течение недели после ушиба следует избегать резких движений в плечевом суставе. Но уже со второго дня нужно начать выполнять лечебную гимнастику – она улучшает кровообращение в мышцах. Активное выведение продуктов распада ускоряет заживление, а также уменьшает выраженность боли.
Необходимо записаться на курсы физиолечения – массажа или тепловых процедур (лазер, УВЧ, электрофорез). Они оказывают положительное действие на процессы заживления, так как улучшают местный обмен веществ.

Обычно лечение ушиба не занимает больше недели, но скорость восстановления полностью зависит от сознательности пациента – многие прекращают его уже на первый день.

Эта травма плеча встречается гораздо реже – для её развития требуется избыточная сила, которая воздействует на плечевой сустав. Причины по своему механизму аналогичны таким при ушибе, но несут разрушительное для скелета воздействие. Могут иметь решающее значение следующие факторы:

Слаборазвитая мускулатура плечевого пояса хуже укрепляет сустав, что подвергает его риску вывиха даже при обычных ударах.
Избыточный вес у человека при падении вызывает удар, который приводит к разрыву капсулы и связок плеча.
Частые травмы плечевого пояса вызывают истончение и снижение эластичности связок, укрепляющих сочленение.
В пожилом возрасте наблюдаются изменения в скелете, снижающие его устойчивость к любым травмам. Поэтому у них чаще происходят вывихи и переломы, развивающиеся при банальном падении.
Сила, направление и вес ударяющего предмета играют большую роль – прочность сухожилий тоже имеет определённые границы.

Поэтому вывих или подвывих плечевого сустава редко развивается у абсолютно «здорового» человека – чтобы нарушить целостность сустава требуется ослабляющее воздействие.

Клиника вывиха включает общие симптомы – они характерны и для повреждений мягких тканей (ушибов и растяжений). Специфичные признаки позволяют сразу же поставить диагноз, даже не имея медицинского образования. При вывихе плеча наблюдается следующая клиника:

В момент травмы наблюдается резкая нестерпимая боль, а также ощущение хруста в области сустава.
Рука сразу же принимает неестественное положение – она согнута в локтевом суставе и немного отведена от туловища.
Пострадавший чувствует конечность, но не может выполнить активное движение – рука продолжает «безжизненно» висеть.
Чтобы не провоцировать усиление боли при движениях, человек здоровой рукой придерживает пострадавшую за предплечье.
Внешне изменяется форма плеча – на коже боковой поверхности наблюдается западение.
Движение невозможно выполнить даже с посторонней помощью – любая попытка вызовет усиление боли, а рука вновь вернётся на прежнее место.

Если после травмы рука сразу «повисла», то следует немедленно обращаться за медицинской помощью – чем раньше пациент обратится, тем проще будет вправить вывих.

При вывихе плечевого сустава большое внимание уделяется мероприятиям первой помощи – от их правильного оказания зависит исход лечения. Сам пострадавший редко бывает в состоянии, которое позволит ему оказывать самолечение. Поэтому ответственность ложится на плечи людей, оказавшихся рядом с ним после травмы:

Следует сразу успокоить больного, усадить его на ровную и твёрдую поверхность, чтобы исключить любые резкие движения.
Не нужно самостоятельно пытаться вправлять вывих – при неумелых действиях можно только навредить человеку. Также не позволяйте это делать самому пострадавшему – под воздействием боли многие из них идут на этот шаг.
Нужно приложить к плечу любой холодный предмет – подойдёт даже смоченная водой одежда. Важно охладить место повреждения, чтобы уменьшить отёк.
Если есть таблетка обезболивающего средства – дайте несколько штук больному.
Поражённую руку следует зафиксировать – для этого используют мягкий бинт или косынку. Руку можно даже просто закрепить к телу – главное, исключить любую подвижность.

После этих мероприятий нужно сразу отправляться с больным в травмпункт – там выполнят адекватное обезболивание, а затем вправят повреждённый сустав. Всегда показано ношение гипсовой повязки, которая позволяет срастаться мягким тканям. Завершают лечение укрепляющей физкультурой и физиотерапией.

Часто человека беспокоит плечевой сустав, боль при поднятии руки — симптом не из приятных. Плечевой сустав — один из наиболее уникальных суставов тела человека по своему строению и функциям. Он способен выполнить больше всех типов движений, однако не может долго выдерживать сильной физической нагрузки и неестественного обращения. На это сустав отвечает воспалительными процессами, которые приводят к отеку и разрывам сухожилий или мышц.

Чаще всего с этой проблемой могут столкнуться люди, которые:

не обращают внимания на осанку;
тяжело работают физически;
занимаются спортом на профессиональном уровне;
мало двигаются.

По механизму распространения определяют несколько видов боли.

Боль, распространяющуюся от плечевого сустава по всей поверхности руки и усиливающуюся при повороте шеи. В этом случае часто ставят диагноз межпозвоночной грыжи, которая является следствием повреждения межпозвонковых дисков. Происходит разрыв фиброзного кольца, из-за чего некоторая часть пульпозного ядра смещается, зажимая при этом корешки нервов.

Тревожит плечевой сустав, боль при поднятии руки вверх, при отводе назад или в сторону. Может развиваться незаметно для человека, которому в запущенной стадии безумно больно даже подносить ложку ко рту. Врачи называют это состояние капсулитом.

Острая боль после выполнения какой-либо непривычной работы. Например, если человек весь день шпаклевал потолок (положение рук при таком действии неестественно и непривычно), на следующий день он может почувствовать дискомфорт.

Тендобурсит — внезапно появившаяся острая боль в районе шеи и надплечья. Возникает вследствие воспаления или микротравмы.

Плечи во многих случаях могут болеть при непривычно больших нагрузках, а особенно когда руки поднятые. Внезапная боль является причиной многих заболеваний. Главное — определить ее характер и тип.

Остеохондроз — боль становится сильнее, когда поворачиваешь голову, особенно ночью. Она может охватывать всю поверхность руки, в тяжелых случаях человек даже не может ее поднять.
Артрит — боль при воспалившемся суставе.
Артроз — во многих случаях возникает у людей более пожилого возраста. Человек чувствует сильную боль в плече, когда поднимает руку. Это нарушение, скорее всего, может быть вызвано ушибами или вывихами.
Неврит — заболевание, при котором резкая боль появляется вследствие воспалительных процессов, опухолей или микротравм.
Повреждения плеча: переломы, вывихи. Если вовремя их не вылечить, то возможны хронические последствия.

Синдром «столкновения». Боль, которая возникает внезапно, когда поднимаешь руку. Эту болезнь провоцирует отложение солей кальция, и в большинстве случаев ей страдают люди в возрасте от 30 до 50 лет.
Растяжение связок. Может быть вызвано тяжелыми физическими упражнениями. Боль, сопровождающая заболевание, усиливается, когда прощупывают мышцу.

Тендинит. Развивается, когда человек тяжело работает физически, из-за того, что сухожилия постоянно трутся о суставную поверхность. При этом будет чувствоваться постоянная ноющая боль.
Тендинит бицепса. Это заболевание воспалительного характера сухожилия двуглавой мышцы плеча. Боль интенсивная, становится сильнее при прощупывании бицепса. Возможен разрыв сухожилия, следствием этого будет вздутие, напоминающее шарик.
Бурсит. Появляется вследствие высокой нагрузки на сустав или повреждения околосуставной сумки. При этом человек ощущает острую, резко возникающую боль и не может спать на больном плече. Также возможен отек.

Периартроз. Боль возникает постепенно, без явных на то причин. Она может быть жгучей и резкой. При этом мерзнут руки.
Миалгия. Человеку тяжело выполнять все виды движений руками, он чувствует постоянную боль. Причинами этого заболевания могут быть переохлаждение или вирусные инфекции.
Отраженная. Часто при возникновении боли в плечевом суставе страдает совершенно другой орган. Например, это может проявляться при сердечной недостаточности, нарушении работы печени, воспалении легких, инфаркте миокарда. При таких заболеваниях у человека появляется боль от плечевого сустава и до локтевого, тяжесть в дыхании и головокружение.

Для точного диагноза необходимо обратиться в поликлинику, но зная, при каких движениях болит сустав, вы сможете понять, какое именно сухожилие повреждено.

Когда человек отводит руку в сторону, то супраспинальное сухожилие.
При повороте верхней части плеча наружу с прижатым к телу локтем — инфраспинальное.
При повороте верхней части плеча вовнутрь с прижатым к телу локтем — подлопаточное.
При повороте предплечья внутрь боль в области двуглавой мышцы плеча — нарушение работы бицепса.

Поэтому лучше всего, перед тем как ехать в больницу, определить точный характер боли и почему она возникает, чтобы врачу легче было поставить правильный диагноз.

Причины боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку:

Неправильная осанка.То, что многие не следят за своей осанкой, чаще всего приводит к многочисленным проблемам со здоровьем, в том числе и болям в плечевом суставе. В этом случае к врачу можно не обращаться, а просто исправить положение спины, тогда можно избавиться и от болевых ощущений.
«Замерзшее плечо». Также это заболевание называют синдромом плечелопаточного периартрита. При этом нарушении человек не может выполнять все виды движения плеча. Появляются ноющие, постоянные болевые ощущения, которые усиливаются при попытках выполнить большинство манипуляций. Первым признаком этого заболевания является дискомфорт при поднятии руки вверх, далее, если не позаботиться о лечении, боль может распространиться по всей поверхности. В запущенной стадии человеку не удается самому одеться (без сильных болевых ощущений), приготовить еду, водить машину и даже полноценно спать. Чаще всего синдром возникает вследствие травм, гипертиреоза или диабета.
Травма вращающей манжеты плеча. Это повреждение мышц и сухожилий, которые располагаются непосредственно вокруг самого сустава. Они держат плечевой сустав в нужном положении и помогают человеку осуществлять контроль над тем, какие движения он выполняет. Всевозможные травмы манжеты могут провоцировать возникновение боли при поднятии руки (особенно когда поднимаешь ее выше самого сустава, например, при расчесывании), ротации и во время сна. В запущенном состоянии человек не может поднять руку.
Тендинит и бурсит. Они обычно возникают из-за перенапряжения околосуставной сумки или травмы плечевого сустава. В большинстве случаев ими страдают те, кто профессионально занимаются спортом, а в особенности играми с мячом, метанием копья и т.д. Воспаление может начаться и у человека, который не особо нагружает руки. В этом случае боли можно не почувствовать, но воспаление все равно будет. В дальнейшем, если не давать рукам отдыхать, заболевание будет развиваться и становиться сильнее, забирая пространство для выполнения движений в плечевом суставе.
Разрыв сухожилий или мышц. В этом случае человек чувствует очень сильную боль, возникающую при попытке поднять руку. Разрывом сухожилий чаще всего страдают люди после 40 лет, а в молодом возрасте он становится последствием серьезной травмы. Для того чтобы этого избежать, нужно соблюдать здоровый образ жизни и систематически выполнять спортивные упражнения.
Нестабильность сустава. Причины травмы или просто износ тканей. При этом нарушении человек чувствует некий дискомфорт при движениях плеча, бывает даже несильную боль. В тяжелых случаях приводит к вывиху. При этом наблюдается неестественное положение руки, сильная боль и отечность.
Нарушение акромиально-ключичного сустава. Причины: растяжения связок или смещение самого сустава. Чаще всего этим страдают мужчины в возрасте от 20 до 50 лет, а в особенности те, кто активно занимается спортом.

Большинство людей чаще всего не акцентируют внимание на боли в плечевом суставе, и она проходит сама по себе. Поэтому не многие спешат в больницу, почувствовав дискомфорт.

Но следует помнить, что если болевые ощущения беспокоят вас больше недели и становятся только сильнее, то необходимо срочно идти к врачу.

Доктор осмотрит больную руку, задаст вам ряд вопросов и может назначить некоторые методы диагностики (рентгенография или МРТ). Также врач, возможно, отправит сдавать анализ крови, после чего сможет точно сказать диагноз и определить лечение.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных, и каждый день подвергается активным нагрузкам. В результате травм или различных заболеваний пациенты часто приходят на консультацию к травматологу с жалобой, почему у них болит плечо. Существует множество факторов, которые приводят к этому симптому.

Содержание статьи:
Причины боли
Что такое плечелопаточный периартроз
Необходимость обследования
Как избавиться от боли?

В случае, когда плечо болит, это может быть проявлением артрита или артроза. В первом случае возникает воспалительный процесс. Под артрозом плеча имеется в виду дегенеративное заболевание, когда нарушается питание хрящей и связок, появляется недостаток важных веществ в суставе.

Воспалительные заболевания развиваются после перенесенных травм, различных инфекционных болезней, физических перегрузок сустава. Артрозы возникают вследствие возрастных изменений плечевого сустава, нарушений его кровообращения и иннервации.

Наиболее частыми причинами, которые приводят к симптомам болезненности плеча, являются:

тендинит;
бурсит;
отложение солей в суставе;
различные острые и хронические травмы;
неправильно подобранная нагрузка при занятии спортом;
реактивные артриты вирусного и бактериального происхождения;
дегенеративные изменения;
шейный остеохондроз;
мышечный спазм;
опухоли;
привычный вывих плеча;
другие факторы.

Воспаление сухожилий вокруг сустава называют тендинитом. Причинами плечевого тендинита чаще всего бывают излишние нагрузки на сустав. Поэтому это заболевание нередко возникает у спортсменов или тех людей, которые не рассчитывают нагрузки при занятиях фитнесом в тренажерном зале.

Симптомами тендинита бицепса являются хронические боли, усиление которых вызывают движения плечевого сустава, надавливание на него.

Воспаление суставной сумки называют бурситом. Эта патология также развивается вследствие излишних перегрузок сустава. Симптомы болезни выглядят в виде болей и отека плечевого сустава.

Если в плечевом суставе откладываются соли кальция, больного беспокоит болезненность плеча во время поднятия руки. Из-за такого обызвествления связок нарушается их нормальное функционирование.

Такая патология имеет медицинский термин «синдромом столкновения». Она развивается чаще после 35-50 лет. Болезнь проявляется внезапной сильной болью после нагрузки, при отведении руки вверх под прямым углом.

Если соли только начали откладываться, то это может не вызывать появление болей, а обызвествление сустава становится находкой на рентгенографии по другому поводу.

Распространенной причиной бывают травмы от падения или ударов. Результатом может быть ушиб плеча, вывих плечевого сустава, растяжения и разрывы связок.

Когда люди падают, они инстинктивно выставляют руку, что иногда приводит к повреждениям сухожилий вращательных мышц. Такие травмы нельзя оставлять без должного внимания, иначе в будущем появляются стойкие ограничения функции плечевого сустава.

Плечевой сустав нередко воспаляется спустя некоторое время после перенесенных вирусных и бактериальных заболеваний. Такое явление в медицинской практике называется реактивным артритом.

У старых людей по причине износа сустава, перенесенных ранее повторных травм и остеопороза может развиваться привычный вывих плеча. Определенная нагрузка на плечо сопровождается его вывихом, что сопровождается болью.

Людей, которые занимаются бодибилдингом, кроме болезненности поясницы, коленей и локтей, часто сопровождает проблема плечевой боли. Происходит это из-за упражнений, которые оказывают сильную нагрузку на плечевой сустав.

Особенно травмоопасными считаются упражнения разводка рук с гантелями лежа, жим штанги лежа, жим штанги из-за головы, сведение рук на тренажере и наиболее часто приводят к болезненности плеча после тренировки.

Боль в плече может быть спровоцирована надрывом хрящевого кольца, которое служит для углубления суставной впадины. Оно выполняет функцию дополнительной опоры.

Заболевания внутренних органов зачастую становятся причиной болезненности в плече. Такой симптом отмечается при патологии печени, воспалении легких, шейном радикулите, опухолях грудной клетки.

Если на фоне благополучия появилась внезапная жгучая боль в плече левой руки, которая отдает под ключицу и левую лопатку – это может быть симптомом приступа стенокардии и инфаркта миокарда.

Неожиданная боль в плече правой руки нередко служит первым симптомом приступа желчекаменной болезни. В иных случаях болезненность может возникать от распространения ее при заболеваниях нервов, мышц, смещениях и грыжах позвонковых дисков в шейном и грудном отделе позвоночника.

Если воспаление возникает из-за трения сухожилий мышц об отросток лопатки, называемый акромионом, то такое состояние называется импиджмент синдром.

Эта патология является очень распространенной, когда возникает боль плеча при поднятии руки. Факторами являются перенесенные травмы от падений на плечо и ударов по нему. Частая причина — это падение с вытянутой рукой и чрезмерная непривычная работа плечевого сустава.

Также возникновению заболевания способствуют заболевания шейного сегмента позвоночника. Это нарушает иннервацию и кровообращение плечевого сустава, возникает спазм мышц и сосудов, питающих сустав.

Периартроз правого плеча бывает следствием заболеваний печени. У женщин он развивается после перенесенной операции по удалению молочной железы.

Длительность данного заболевания различная: от нескольких недель до месяцев, а иногда оно тянется годами. Исход болезни проявляется от полного восстановления функции плеча до его блокирования.

Заболевание делится на три формы:

Легкое течение называют простым плечелопаточным периартрозом. В этом случае поначалу болезненность плеча несильная, а провоцируют ее только некоторые движения руки: поднятие ее в сторону или вращение.

По мере прогрессирования болезни, подвижность руки уменьшается. Подвижность плеча становится ограниченной: больному трудно или невозможно поднять руку выше прямого угла, завести ее за спину.

Особенно болезненным становится поднятие руки, если врач держит ее, а пациент пытается пересилить сопротивление. Но при легкой форме эти же движения без сопротивления могут вначале не приносить боли.

Если больной своевременно обратился и назначено правильное лечение, легкая форма проходит через 3-4 недели. При отсутствии лечения может развиться острый периартроз.

Острая форма нередко развивается самостоятельно вслед за существенной травмой. Она проявляется внезапной болью в плече с распространением на шею и руку, становится причиной почему плечо болит и не поднимается рука. Болезненные ощущения ночью становятся сильнее, мешают спать.

Если пытаться поднять руку или вращать ее, появляется резкая боль. Чтобы облегчить страдания, больной стремится прижимать руку к груди и держать ее согнутой в локте. Передняя поверхность плеча выглядит припухлой. Иногда несильно повышается температура тела.

Приступ острого периартроза длится до нескольких недель, а затем потом боль понемногу стихает, а движения руки в плече отчасти восстанавливаются.

Самым неблагоприятным течением является переход заболевания в хроническую форму, чему способствует отсутствие лечения на ранних стадиях. Хронический периартроз беспокоит плечевыми болями, которые без существенной нагрузки еще позволяют мириться с ними.

Но стоит нагрузить руку, сделать неудачное движение или повернуть руку, как возникает острая боль простреливающего характера. Болезненность усиливается во второй половине ночи и ближе к утру, что нарушает сон больного.

Хроническая форма длится несколько месяцев или годами. В редких случаях заболевание может пройти самостоятельно даже без лечения.

Тяжелым осложнением хронического плечелопаточного периартроза является развитие анкилоза плечевого сустава — так называемое «замороженное плечо». При этом попытки движения приводят к мучительной боли в плече, и не поднимается рука.

Если плечо болит, нельзя откладывать консультацию травматолога, так как некоторые заболевания могут прогрессировать и приводить к стойкому нарушению работы сустава. Кроме того, нелеченные болезни иногда проходят сами собой, но с возрастом обязательно дадут знать о себе.

Первым делом доктор соберет анамнез, уточнит, что именно вызывает боль. Если пациент перенес травму, то врач попросит подробно показать, как это произошло. Врач проведет осмотр и пальпацию плеча, определит болевые точки.

В зависимости от конкретного заболевания возможно увеличение размера сустава, покраснение кожи над ним. Травматолог попросит выполнить определенные движения, чтобы увидеть степень нарушения функции плеча. Важным методом диагностики заболеваний плечевого сустава является проведение рентгенографии, а также более информативного метода — МРТ.

При различных заболеваниях на снимках будет определяться отложения солей, изменение размера суставной щели, отрывы связок, отек, скопление жидкости в суставе. Для плечелопаточного периартроза характерно скопление солей в местах, где сухожилия крепятся к костям.

Начинать бороться с плечевой болью необходимо максимально раньше, не дожидаясь осложнений и хронификации заболевания. Самолечение недопустимо, а чем лечить боль в плече должен определять травматолог.

Если болезненность плеча возникала в результате внутренних болезней, необходимо найти основную причину и активно лечить ее. Иначе результат будет малоэффективным, а боль вскоре вернется.

Так, при заболеваниях печени назначают диету, гепатопротекторы, ферменты. Сердечные заболевания лечат с помощью препаратов, расширяющих сосуды сердца.

При травматических поражениях плеча накладывают специальные повязки, дают покой руке, на некоторое время ограничивают активные действия больного плеча.

В случае травмы плеча категорически нельзя самостоятельно диагностировать вывих и пытаться пробовать сделать вправление! Неумелые действия лишь приведут к еще большей травме. А наиболее опасным являются разрывы связок, что потребует в дальнейшем оперативного лечения.

При артрозах пациенту назначаются препараты, содержащие хондроитин. Эти вещества питают сустав, улучшают обменные процессы и участвуют в постройке хряща.

Периартроз вполне успешно поддается лечению, кроме анкилозирующей формы. Поэтому очень важно начинать лечение этого заболевания вовремя, чтобы не допустить его перехода к хроническим формам и стойкой утраты функции плеча.

Когда плечо болит при поднятии руки вверх, лечение проводится противовоспалительными препаратами (диклофенак, нимесулид, рофекоксиб). Если это неэффективно, используют стероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон). Проводится курс введений таких средств вместе с анестетиком в область вокруг сустава.

Для лучшего проникновения препаратов вглубь сустава нужно делать компрессы с димексидом. Делают теплые и укутывания плеча с бишофитом (кроме острой стадии).

Также используется лазеротерапия и другие физиотерапевтические методики. Широко используется терапия медицинскими пиявками. Улучшить состояние смогут 5-6 курсов гирудотерапии. В восстановительном периоде назначается курс ЛФК из специально подобранных упражнений.

Эффективной методикой терапии плечелопаточного периартроза является постизометрическая релаксация. Этот способ за 10-15 сеансов позволяет помочь даже в запущенных случаях. Лучшего эффекта можно добиться комбинацией этой методики с лечебным массажем и легкой мануальной терапией.

Существует множество причин, которые вызывают болезненность плеча. Определить правильный диагноз и назначить квалифицированное лечение под силу только профессионалу. Поэтому нельзя медлить или заниматься самолечением, ведь это чревато серьезными последствиями.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Плечевой сустав по своему строению уникальное образование, которое позволяет руке человека двигаться в самых разнообразных плоскостях и выполнять сложные движения. Именно за счет его большой подвижности он часто может вывихиваться и травмироваться. Выходя за пределы своего нормального расположения человек теряет способность нормально двигаться, присоединяется боль.

В группе риска, в плане получения этой травмы, находятся спортсмены, занимающиеся бейсболом, плаванием. Но это не означает, что у обычного человека этого не может произойти.

При своевременном вправлении и адекватной иммобилизации прогноз после вывиха благоприятен. После этого необходимо произвести реабилитацию, которая позволит восстановить движения в прежнем объеме.

Восстановление является следующим шагом после основного лечения, и предыдущей иммобилизации, которая может занимать примерно месяц. У более пожилых это еще более важный этап, ведь у пожилого человека период обездвиживания может достигать полутора месяцев.

В процессе реабилитации разрабатывают и укрепляют мышцы плечевого сустава, особенно те, которые отвечают за внутренние и наружные повороты. Для этого потребуется выполнять специальные упражнения под контролем опытного врача или инструктора и только после консультации.

Перед тем как выполнять реабилитационные мероприятия, их необходимо запланировать. Кому-то подойдет один комплекс, а другим совершенно иной. В комплекс мероприятий входит:

физиотерапия;
ЛФК;
массаж;
ортопедические приспособления;
народные и нетрадиционные методы.

Эта методика не предполагает применения лекарств, поэтому может быть безопасна практически для любого человека, особенно со склонностью к аллергии.

За счет положительного действия физических факторов, в перечне которых можно выделить токи, действие магнитного поля, лазера, ультрафиолетового или инфракрасного облучения, ультразвука осуществляется максимальный эффект на область плечевого сустава.

Положительно зарекомендовали себя методики в вопросе профилактики и реабилитации не только после вывиха плеча, но и при других видах травм. Физиопроцедуры способствуют активации биохимических процессов, укреплению иммунитета, мобилизуют защитные естественные силы организма. Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление после полученной травмы.

В арсенале физиотерапевтических процедур есть много мер, но оптимальными является применение:

индуктотермии;
УВЧ;
магнитотерапии;
ультразвука;
фонофореза;
лазеротерапии;
электростимуляции;
ударно-волновой терапии;
массажа.

Восстановить утраченную функцию помогает очень сильно лечебная гимнастика (ЛФК). Во время сеанса выполняются простые упражнения, которые не приносят боли, но способствуют укреплению мышц. Важно укрепить дельтовидную, трапециевидную, мышцы и бицепс, достижение стабильности станет залогом профилактики повторного вывиха в суставе.

Для достижения максимального эффекта начало тренировок необходимо производить с простых упражнений, постепенно усложняя их и увеличивая кратность повторений. Первое, что нужно достичь, это добиться повышения тонуса мышц, а после переходить к наращиванию, выполнять упражнения с нагрузкой, наращивать амплитуду. ЛФК проводится только в соответствии с предписанием и после консультации специалиста или реабилитолога. Силовые упражнения без специальной подготовки или при неправильном выполнении могут спровоцировать повторную травму.

ЛФК преследует три основных этапа:

Активация работы мышц во время иммобилизации, проводится на протяжении первых трех недель.
Восстановление работоспособности поврежденного сустава, проводится на протяжении первых трех месяцев.
Полное восстановление может продлиться на срок до 6 месяцев.

Эти этапы весьма условны и могут изменяться в зависимости от тяжести повреждения, индивидуальных особенностей, физической подготовки человека.

Вводные упражнения должны выполняться уже на стадии иммобилизации, этот этап направлен на подготовку мышц к дальнейшей нормальной работе и выполнению более сложных движений. Также такие упражнения способствуют нормализации обменных процессов организма, стабильной работе органов дыхания, сердца и сосудов.

Человек постоянно должен выполнять движения кистью и пальцами той руки, на которой находится гипс или фиксация. Значение имеет напряжение мышечной группы кисти, предплечья и плеча.

Необходимо различать напряжение и движение. Во время напряжения происходит просто сокращение мышц, а при движении изменение положения конечности в пространстве, что способствует повторной травме.

После иммобилизации все упражнения направлены на то, чтобы восстановить подвижность в суставе и мышцах. За счет своего усложнения упражнения способствуют снижению напряжения, устранению контрактур и выносливости.

Так, в этом периоде полезно:

Сгибание и разгибание пальцев, локтевого сустава.
Поднятие поврежденной руки, поддерживая ее при помощи здоровой.
Отведение в сторону как одной, так и обеих рук.
Вращательные движения.
Отведение руки за спину.
Качательные движения руками.

Выполняют гимнастику не только пострадавшей рукой, но и здоровой. Это способствует нормальной координации и синхронности движений. В случае когда рука уложена на косынку по рекомендации врача, перед началом гимнастики ее освобождают.

После 4 недель таких тренировок рекомендовано выполнять упражнения с нагрузкой. Рекомендовано использовать гантели, мячи, гимнастические палки, экспандеры и прочие предметы, которые могут способствовать тренировке и развитию мышц.

После операции необходимо обездвижить полностью всю руку, в том числе и кисть. Когда гипс снимают, начинается реабилитация, которая состоит в выполнении специального комплекса упражнений, для увеличения объема движений.

Наибольшего эффекта можно достичь, если выполнять реабилитационные мероприятия в воде.

После операции нагрузки небольшой интенсивности могут выполняться только спустя три месяца. Заниматься тяжелым физическим трудом можно только через полгода.

В зависимости от операции потребуется иммобилизация гипсом или фиксирующей повязкой. Длительность ношения зависит от недели до месяца, а также от вида произведенной операции. Заниматься ЛФК человек может и самостоятельно, но только после того, как опытный инструктор покажет и научит правильности выполнения гимнастики. Длительность реабилитации после оперативного вмешательства может длиться от двух до четырех месяцев.

К врачу на прием необходимо обратиться в случае возникновения любого дискомфорта, как во времени иммобилизации или на этапе реабилитации. Особого внимания потребует:

Одностороннее, двухстороннее онемение руки.
Отечность верхней конечности, особенно травмированной.
Боль в плече, которая усиливается.
Постоянно нарастающий отек.
Жесткость тканей в области плечевого сустава.

При возникновении любого дискомфорта терпеть категорически запрещено. Необходимо обязательно обратиться на прием к специалисту, и выяснить причину появления проблем, после чего устранить их.

При условии следования всем рекомендациям врача реабилитация может продлиться до 6 месяцев. За этот период, как правило, функция плечевого сустава полностью восстанавливается, укрепляются мышцы, движения становятся координированными, а человек может вернуться к полноценной жизни и повседневной работе.

Вывих плечевого сустава может потребовать значительных усилий не только от пострадавшего, но и от врача. Необходимо грамотно и адекватно провести реабилитацию, а пострадавшему слушать рекомендации специалиста и неукоснительно их выполнять. На этом этапе важно не переусердствовать и делать все последовательно и методично, в противном случае есть риск получить осложнения. Комплекс упражнений может быть самым разнообразным и подбирается в каждом конкретном случае строго индивидуально в зависимости от конституции человека, тяжести травмы. Его физических данных и, конечно, возраста.

Функции плечевого сустава
Что собой представляет вывих?
Привычный вывих
Симптомы плечевого вывиха
Плечевой вывих у ребенка
Как оказать первую помощь?
Лечение при вывихе плечевого сустава
Период реабилитации
Лечение вывиха в домашних условиях
Почему хромает собака?