Меню Рубрики

Сахарный диабет болит палец на руке

Сегодня речь пойдет про очередное осложнение, к которому может привести сахарный диабет, — мы поговорим про синдром диабетической руки. Про синдром диабетической стопы слышали многие, а вот про то, что при диабете могут страдать руки, известно не всем.

Такое поражение рук при диабете именуют диабетической хайропатией, хотя в различной медицинской литературе можно встретить и другие названия (синдром ограниченной подвижности суставов, диабетическая хайроартропатия, рука праведника и т. д.).

Данный симптомокомплекс удается обнаружить у 20-25% больных с 1 типом диабета при стаже болезни более 5 лет. При втором типе его выявляют примерно у 55-60% больных спустя 3 года после момента постановки диагноза.

Диагностировать наличие этого синдрома совсем не сложно. Все что нужно сделать, это попросить человека сомкнуть ладони вместе. При этом предплечья обеих рук должны располагаться параллельно полу.

Если он выполнит задание «на пять», то есть полностью сложит ладонные поверхности кистей вместе, можно отвергнуть наличие диабетической хайропатии. Если же обнаружится неполное смыкание пальцев и ладоней, то это будет говорит в пользу синдрома диабетической руки.

Есть еще один вариант проверки наличия этого синдрома. Для его осуществления делается отпечаток на бумаге ладони пациента. При наличии у него диабетического поражения рук, на бумаге отпечатаются только кончики пальцев и небольшой участок ладони, а не вся кисть.

Для того, чтобы легче было описывать течение диабетической хайропатии, была разработана специальная классификация Бринка-Штаркмана. Согласно ей, различают 6 стадий синдрома:

  • стадия 0 — патологии нет;
  • стадия 1 — подвижность суставов рук в норме, однако наблюдается утолщение кожи на руках;
  • стадия 2 — наблюдается нарушение процесса разгибания в мизинце;
  • стадия 3 — поражаются и другие пальцы рук, причем процесс может быть двусторонним;
  • стадия 4 — отмечается вовлечение в процесс суставов кистей;
  • стадия 5 — в процесс вовлекаются и другие суставы.

Как можно понять из вышеописанной классификации, ранее всего происходит изменение кожи кистей: появляется сухость, уплотнение, шелушение, кожа утолщается и становится восковидной.

Далее происходит поражение суставов мизинцев, в результате чего они плохо разгибаются. В последующем, при сохранении стойкой гипергликемии, процесс только прогрессирует, и происходит все то, о чем говорилось в классификации.

Конечно, наличие диабетической хайропатии не так опасно, как поражение ног при диабете (синдром диабетической стопы), когда зачастую приходится ампутировать конечности. Но все же необходимо вовремя обратить внимание на этот симптомокомплекс для того, чтобы в будущем избежать ограничений в подвижности и болей в руках, которые ни к чему хорошему, кроме как к дискомфорту, не приведут.

В настоящее время полностью устранить имеющееся поражение кистей, к сожалению, невозможно. Однако можно значительно облегчить течение синдрома назначением специальных укрепляющих упражнений для рук. Все рекомендации обычно даются со стороны врача-ортопеда.

Выполнять упражнения нужно регулярно, в течение продолжительного периода времени, благо для этого не нужно посещать специальные кружки, вполне подойдет домашняя обстановка, было было желание у диабетика. Для снижения болевого синдрома и напряжения в суставах и связках применяются специальные гели.

Помимо хайропатии, диабет может приводить к развитию других поражений рук. А потому знать о них обязательно!

  1. Тендовагинит, то есть воспаление влагалища сухожилия, является, пожалуй, одним из самых распространенных заболеваний запястья и кистей. Болезнь проявляется возникновением специфического хруста во время движения кистей, и болями по ходу сухожилий. При этом появляется отек пораженной области, а иногда может наблюдаться блокировка пальца в каком-либо положении. Лечение тендовагинита включает физиотерапевтические процедуры, отдых конечности, инъекции стероидов и воздействие холода и тепла. При сильных болях назначают НПВС (ибупрофен, вольтарен и др.).
  1. Контрактура Дюпюитрена характеризуется поражение пальцев рук (часто 4 и/или 5 пальца). При этом кожа на пальцах как бы втягивается в ладонь. Причина этой патологии все еще изучается. Считается, что она имеет наследственный генез. Но достоверно доказано, что плохое течение диабета может спровоцировать ее развитие. При контрактуре Дюпюитрена на соединительной ткани ладоней образуются узлы, которые со временем приводят к сокращению тканей пальцев и ладоней. Лечение контрактуры осуществляется хирургическим путем, медикаментозное лечение малоэффективно.
  2. Туннельный синдром, являющийся результатом повреждения артерий и сухожилий запястья, а также срединного нерва, что проявляется появлением онемения, болей, жжения и покалывания в руках. Очень часто при развитии этого синдрома у больного диабетом его ошибочно воспринимают за нейропатию. При прогрессировании процесса происходит повреждение нервов запястья, и может развиться хроническая слабость пораженной конечности. Лечение в тяжелых случаях хирургическое. В большинстве же случаев удается стабилизировать процесс назначением специальных упражнений, увеличением подвижности руки, ношением специальных шин и приемом кортикостероидных препаратов.

Все указанные в этом разделе поражения рук могут наблюдаться и при отсутствии диабета, однако не забывайте, что высокий сахар является важным фактором в их возникновении.

источник

Проблемы с суставами при диабете: синдром диабетической руки, синдром щелкающего пальца и другие патологии

У проблем с суставами может быть масса причин: от артроза до ревматизма. Но если рукопожатие внезапно становится мучительным, пальцы больше не могут ухватить карандаш или невыносимо болит плечо по загадочным причинам, это также может быть связано с диабетом.

На протяжении многих лет у пациентов с диабетом зачастую развиваются довольно заметные изменения суставов, которые могут вызывать боль и дискомфорт, а также ограничивать их подвижность. К этим нарушениям опорно-двигательного аппарата относятся синдром запястного канала, синдром диабетической руки (хейропатия), синдром щелкающего пальца, адгезивный капсулит («замороженное плечо») и ладонный фиброматоз. Рассказываем о типичных признаках и рекомендуем при их появлении обязательно обратиться к врачу. Своевременное целенаправленное лечение необходимо не только для снятия дискомфорта и восстановления подвижности сустава, оно также поможет остановить переход заболевания в хроническую форму.

«Замороженное плечо» – это заболевание плечевого сустава, которое, как правило, постепенно (но крайне медленно в течение 1, 5- 2 лет) проходит само по себе. Но если говорить о пациентах с диабетом, то у них в 85% случаев сохраняются боли и потеря в объеме движения плечевого сустава.

Обычно течение данной болезни можно разделить на три этапа.

Стадия 1: капсула плечевого сустава воспаляется, появляется внезапная боль в плече, которая усиливается неделями или даже месяцами. Сильнее всего боль ощущается ночью и в состоянии покоя – она становится невыносимой.

Стадия 2: воспаление уменьшается, а боль утихает. Суставная капсула затвердевает, плечевой сустав становится жестче – он словно замерзает.

Стадия 3: плечо снова становится более подвижным.

Заболевание часто не выявляется вовремя, потому что его нельзя диагностировать с помощью рентгена и УЗИ, однако эти исследования могут помочь исключить другие возможные диагнозы.

Лечение включает в себя регулярную физиотерапию для улучшения подвижности плечевого сустава, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. В ряде случаев может помочь артроскопия – малоинвазивная методика, позволяющая проводить диагностику и лечение внутрисуставных повреждений и заболеваний (оптика и инструменты вводятся в полость сустава через небольшие разрезы)

Хейропатия (хейроартропатия) поражает людей с диабетом и 1, и 2 типа, встречается – по разным оценкам – у 8-50% больных СД. Она вызывает небольшой дискомфорт, но считается предвестником таких осложнений, как ретинопатия, нейропатия и нефропатия. Хейропатия развивается примерно у трети у детей с СД 1 еще до достижения ими 9-летнего возраста.

Поскольку соединительная ткань, сухожилия и кожа рук затвердевают и утолщаются, пальцы больше не могут правильно разгибаться. Обычно процесс начинается с мизинцев и постепенно переходит и на другие пальцы. Также хейропатия может проявляться поражением лучезапястных суставов. В этом случае пациенты ощущают утреннюю скованность и напряженность кистей.

Достаточно простого теста, чтобы диагностировать это нарушение опорно-двигательного аппарата. Пациент должен сложить ладони так, будто собирается молиться. При хейропатии только кончики пальцев и ладони будут касаться друг друга.

Впечатляет и цветовой тест: чтобы провести его, нужно нанести на руки краску, а затем сделать оттиск на бумаге. При прогрессирующей хейропатии на листе останутся отпечатки только ладоней и кончиков пальцев.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Лечение: чтобы улучшить подвижность пальцев, пациентам следует регулярно выполнять упражнения для рук (до 8–10 раз в день) и тщательно следить за уровень сахара в крови.

Контрактура Дюпюитрена, кистевой тоннельный синдром и синдром щелкающего пальца – одни из самых распространенных заболеваний кистей рук. Все эти болезни чаще поражают пациентов с диабетом, чем у людей, чей обмен веществ не нарушен.

На коже ладоней появляется узелок размером с горошину, который часто путают с мозолями, в это время подвижность пальцев сохраняется. Затем волокна соединительной ткани в ладони медленно утолщаются и укорачиваются: так появляются тяжи, из-за которых один или несколько пальцев больше не могут быть должным образом разогнуты. Происходит рубцовое перерождение ладонного апоневроза (пластины из соединительной ткани, располагающейся подкожно на кисти).

Часто поражаются мизинцы и безымянные пальцы. Боли возникают редко, но согнутые к ладони пальцы полностью разогнуть невозможно. На поздних стадиях пальцы теряют чувствительность.

Контрактура Дюпюитрена выявляется при осмотре врачом-хирургом или ортопедом, также делается рентгенография кисти. Если заболевание не лечить, оно прогрессирует. На ранней стадии может использоваться консервативное лечение (массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика, теплые ванночки), но вернуть кисти ее функциональность можно только с помощью хирургического вмешательства, в ходе которого иссекается либо часть ладонного апоневроза, либо он весь.

Запястный (карпальный) туннель – это узкое место на запястье, через которое проходит срединный нерв. Если при отеке тканей или по каким-либо другим причинам канал сужается, нерв оказывается под давлением: пациент начинает ощущать покалывание, боль, жжение в пальцах, слабость в пальцах при сжимании и онемение некоторых пальцев или кисти.

Диагностируется синдром на основании симптомов, после проведения электромиографии, которая дает возможность оценить функциональное состояние мышечных тканей, нервов и нервно-мышечной передачи путем регистрации биопотенциала мышц в покое и состоянии напряжения и ряда тестов, например, в ходе теста Тинеля врач постукивает неврологическим молоточком по запястью, над тем местом, где проходит срединный нерв. При наличии туннельного синдрома после этого пациент будет ощущать покалывание в пальцах или прострел.

Для лечения используется иммобилизация в области поражения (для этого используются бандажи, лангеты и лангеты), а также противоболевая и противовоспалительная терапия. Хирургическое вмешательство рекомендуется в тех случаях, когда консервативные методы лечения не помогают в течение полугода.

В данном случае сухожилие сгибателя пальца воспаляется и утолщается и больше не скользит беспрепятственно через кольцевидную связку, в области которой и возникает воспаление. Из-за воспаления кольцевидная связка, наоборот, сужается, поэтому утолщенная часть сухожилия сначала застревает, а затем с трудом протискивается через нее – так и возникает болезненный щелчок. Со временем амплитуда движения пальцев уменьшается: их сгибание и разгибание даются с трудом. Болезнь Нотта чаще всего поражает большие пальцы.

Типичные симптомы этого синдрома облегчают диагностику, также в этих целях может быть сделан рентгеновский снимок.

В легких случаях обычно назначают противовоспалительные препараты и физиотерапию, а поврежденный сустав иммобилизуется. Если данных мер оказывается недостаточно, то хирург может рассечь связку, чтобы увеличить пространство для движения сухожилия. Эта быстрая и легкая операция выполняется под местной анестезией.

источник

Существует ряд нарушений суставов рук и кистей, которые имеют связь с диабетом.

В отличие от диабетической стопы связанной с диабетом, повреждения рук менее серьезные и ампутация маловероятно.

Тем не менее, диабетику надо быть в курсе этих осложнений, чтобы иметь возможность лечить эти заболевания, прежде чем они разовьются и причинят боль, дискомфорт или ограниченную подвижность.

Синдром диабетической руки, также известный как синдром ограниченной подвижности суставов, характеризуется неспособностью разгибать суставы в руке.

Типичным методом диагностики заболевания является смыкания рук вместе, ладонь к ладони, в “молитвенном положении”. Если пациент не может коснуться каждого из суставов обеих рук вместе, то возможно у него синдром диабетической руки.

Лечение может включать растяжение или укрепляющие упражнения для кистей рук. Также хорошо себя зарекомендовал гель лошадиная сила для суставов, помогает снять боль и напряжение воспаленных суставов и связок.

Контрактура Дуипутрена, как и синдром диабетической руки, также повреждает пальцы кисти (часто один палец), втягивая кожу в область ладони.

Чаще всего страдают четвертый и пятый пальцы.

Контрактура Дуипутрена является результатом образования узлов на соединительной ткани ладони, с течением времени вызывая сокращение тканей ладони и пальцев.

Читайте также:  Болит рука в предплечье при поднятии руки к какому врачу идти

Лечение, как правило, требует хирургического вмешательства, которое в менее серьезных случаях, должно обеспечить полное функционирование пораженного пальца.

Тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) влияет на сухожилия и является самым распространенным заболеванием кисти и запястья.

Это заболевание характеризуется образованием болезненного воспаления по ходу сухожильного влагалища и появлением особого хруста при движении кистей, и может вызвать блокировку пальца (пальцев) в одном положении.
Если сухожилия неоднократно хрустят, то это может привести к сильному воспалению, ухудшая состояние суставов.

Симптомы тендовагинита включают:

  • • Боль, особенно во время движения поврежденной конечностью или пальцами
  • • Отек
  • • Скрипучий звук или ощущения вздутия вдоль линии сухожилия

Лечение включает отдых конечности или пальцев, воздействия тепла и резкого холода (льда), физиотерапия и инъекции стероидов.

Также может быть рекомендован болеутоляющие, такие как ибупрофен и парацетамол, чтобы справиться с любой болью.

Симптомами кистевого туннельного синдрома являются боль, онемение и покалывание или жжение в руках и, как следствие, может быть ошибочно принято за диабетическую нейропатию у диабетиков.

Кистевой туннель – это полоса волокнистой ткани, которая идет от запястья к ладони и соединяет сухожилия кисти.

При кистевом туннельном синдроме, пережимаются срединный нерв, сухожилия и артерии, что приводит к вышеупомянутым симптомам .

Если дать им развиться, кистевой туннельный синдром может привести к хронической слабости руки и повреждению нервов.

Тем не менее, это состояние можно лечить с помощью специальных подвижных упражнений, носить на запястье шины, принимать кортикостероиды или, в более тяжелых случаях, может потребоваться операция, чтобы уменьшить давление на нерв.

Отек ног — проблемы с кровообращением Диабетики должны принять дополнительную, особую заботу о своих ногах. Отеки в ногах […]

Диабетические прыщи на коже

Пациенты, у которых есть диабет и угревая сыпь, часто испытывают затруднения в управлении над прыщами, и в некоторых […]

Диабет и депрессия

Диабет сам по себе уже является реальным физическим и эмоциональным бременем для многих, кто борется с ним ежедневно. […]

Диабет и ноги

Диабет Диабет является серьезным заболеванием, которое может развиться от недостатка инсулина в организме или в связи с невозможностью […]

Импотенция и диабет

Здравствуйте Уважаемые посетители www.webdiabet.ru. Сегодня ещё раз поговорим о проблемах с дисфункции мужчин с диабетом. Предполагается, что около […]

Если диабет способен поразить даже суставы, доставив проблемы и кистям рук, значит это уже всепоглощающий недуг. Должен признаться, никогда не думал, что данное заболевание может привести к этому, данная информация слегка пугает.

Да, когда болят суставы рук – это трагедия. Не только потому что больно само по себе, а потому что появляются ограничения в действиях, человек в прямом смысле слова остаётся “без рук”.

Знаю, что туннельный синдром может развиться у тех, кто много работает за компьютером. Довольно неприятная болезнь.

Я раньше и не подозревала, как диабет поражает все органы человека. Вот почему нужно хотя бы пару раз в год сдавать кровь на сахар – предупредить болезнь легче, чем ее лечить.

Рукам тоже нужно уделять внимание, это будет проще, чем их заново разрабатывать и терпеть боль в суставах. Для этого есть много упражнений.

Я раньше даже не подозревала, что сахарный диабет такая страшная болезнь, которая несет в себе столько плохих последствий.

Довольно неприятная патология. Лично у меня было несколько пациентов с рукой праведника. Диагностируется очень легко.

источник

  • нумерология (1)
  • 1.Медицина (690)
  • Записки старого аптекаря (83)
  • диабет, питание диабетика (65)
  • Архитектура тела (34)
  • Наследие предков (26)
  • акупрессура и акупунктура (22)
  • женское здоровье (19)
  • самодиагностика (9)
  • мудры (7)
  • разговор с телом (4)
  • литотерапия (лечение камнями) (3)
  • цветотерапия (3)
  • Диалог с телом (1)
  • Новости медицины (131)
  • Ароматерапия (22)
  • гериатрия (11)
  • фитотерапия (27)
  • Советы знахаря (8)
  • Еда — лекарство (100)
  • любителям чая (7)
  • 2 Психология (385)
  • Как говорим, так и живем (20)
  • проблемы рода (13)
  • астропсихология (10)
  • Метафизика (9)
  • Притчи (184)
  • сказки от Эльфики (30)
  • 3 Косметология (55)
  • 4 Рукотворчество (1411)
  • Работа с деревом (25)
  • цветы рукотворные (21)
  • Мои работы (21)
  • Точечная роспись (18)
  • Промыслы (17)
  • крючок, фриволите (15)
  • сумки (14)
  • спицы (7)
  • Открытки (5)
  • Гильоширование (3)
  • Фоамиран (2)
  • Изонить (1)
  • Вышивка (50)
  • Вышивка лентами (9)
  • Стеклянный плен (59)
  • Валяние (61)
  • Шитье (34)
  • Витражи (10)
  • Пэчворк и квилтинг (46)
  • Батик (22)
  • Игрушки (116)
  • Техника канзаши (11)
  • Соленое тесто (19)
  • Керамика (глина) (59)
  • Фьюзинг (4)
  • Эпоксидная смола (10)
  • Декупаж (145)
  • Украшения своими руками (49)
  • Холодный фарфор (39)
  • Куклы (284)
  • Другие техники (205)
  • Записки плюшкина (37)
  • Стихи (104)
  • 5. Комнатное цветоводство (90)
  • цветы, живущие у меня дома (20)
  • орхидеи (16)
  • суккуленты (моя коллекция) (12)
  • Необычные свойства растений (11)
  • флорариум (5)
  • помощь растениям (3)
  • Полив (2)
  • составляем композиции (2)
  • целебные комнатные растения (1)
  • 5. Не перестаю удивляться (143)
  • 4. ланшафтный дизайн (9)
  • 5. Оформляем дневник. (55)
  • смайлики (1)
  • 6. Жида-была собака. (60)
  • смешные фотографии с собаками (9)
  • 7. Приглашаю в путешествие. (35)
  • 8. Дела домашние. (165)
  • химчистка (4)
  • Качество продуктов (3)
  • уборка (1)
  • спальня (1)
  • детская (3)
  • оформление подарков (26)
  • балкон (1)
  • Кухня (23)
  • Шторы (7)
  • полезные мелочи (35)
  • Ванная комната (7)
  • диванные подушки (20)
  • 9. Праздники (182)
  • Пасха (20)
  • свадьбы (8)
  • день святого Валентина (3)
  • 14 февраля (1)
  • Новый год (52)
  • елочки (17)
  • снеговики (11)
  • сапожки (1)
  • праздничный интерьер (13)
  • свечи (10)
  • символы года (25)
  • 9. Предки наши. (66)
  • Трапеза (10)
  • Праздники (5)
  • 10 Когда молчать нет сил (38)
  • Чудесные фотографии животных и ни только (22)
  • 11.Музыка и музыканты (7)
  • 12Мир фактов (67)
  • 13. Эзотерика (78)
  • медитация (8)
  • Места силы (1)
  • макро и микромир в фотографиях (5)
  • 14. Сегодня (14)
  • 16. Юридические вопросы (7)
  • улыбнемся (25)

Сахарный диабет может привести к нежелательным и неприятным последствиям, при этом могут пострадать даже суставы рук и кистей человека. Если сравнивать эти повреждения с диабетической стопой, то можно, конечно, считать их не настолько серьезными, ведь ампутация маловероятна, но, тем не менее, такие проблемы приносят людям дискомфорт и боль.

Для того чтобы иметь возможность быстрее вылечить эти заболевания прежде, чем они причинят болезненные ощущения и ограниченную подвижность, все диабетики должны быть в курсе этих осложнений и знать их симптомы.

Синдром диабетической руки

Он известен также как синдром ограниченной подвижности суставов и характеризуется плохой способностью разгибать и сгибать суставы в руках. Диагностировать данное состояние очень просто: если пациент не может самостоятельно сомкнуть руки вместе ладонями (как при молитве), то, скорее всего, у него наблюдается синдром диабетической руки.

Лечить это осложнение рекомендуется различными укрепляющими упражнениями для кистей рук, которые можно выполнять в домашней обстановке. А для снятия напряжения и боли в связках и суставах можно использовать соответствующие гели (только после консультации с врачом).

Контрактура Дюпюитрена при диабете

В данном случае, также как и при синдроме диабетической руки, страдают пальцы рук (или один палец). Контрактура Дюпюитрена считается достаточно распространенным заболеванием, при котором нарушается способность свободно и легко разгибать пальцы, в результате сморщивания фасции ладони. При тяжелом течении данного осложнения у пациента может отмечаться полная неподвижность одного или нескольких пальцев.

Для диагностики проводится осмотр рук пациента, пальпация и изучение подвижности суставов. Лечение контрактуры Дюпюитрена, чаще всего, требует хирургического вмешательства, однако в зависимости от степени заболевания, возможно применение и консервативных методов.

Тендовагинит у диабетиков

Это воспаление сухожильного влагалища, которое влияет на сухожилия и является достаточно распространенным заболеванием, когда страдают суставы при сахарном диабете. Оно характеризуется болями, усиливающимися при движении пальцами, отеком и покраснением кисти, ощущением вздутия вдоль сухожилия.

Очень важно при тендовагините своевременно обратиться к врачу, который сможет назначить правильное лечение. Помощь в борьбе с этим недугом может оказать физиотерапия, кроме того возможен прием болеутоляющих препаратов.

Туннельный синдром запястья

Симптомами этого осложнения диабета являются онемение, дрожь, жжение или покалывание в руках, боль, нарушение чувствительности, в некоторых случаях возможны судороги. Если вовремя не начать лечение, то запущенный туннельный синдром способен привести к атрофии мышц большого пальца.

Если диабетик не в состоянии крепко сжать руку в кулак, испытывает боль в кисти при попытке поднять тяжелый предмет, не может долго удерживать перед собой телефон книгу или другую вещь, то необходимо срочно пройти диагностику на наличие туннельного синдрома запястья.

Это состояние поддается лечению с помощью специальных упражнений, приема противовоспалительных и вазоактивных препаратов, введения кортикостероидов,

ношения шины, но в более тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Диабет и артрит непосредственно не связаны, но довольно часто они накладываются друг на друга. По последним данным проводимых исследований, больше половины людей, имеющих сахарный диабет (52%) страдают также и артритом. Кроме этого, у человека с повышенным содержанием сахара в крови возможны определенные скелетно-мышечные изменения, после которых может появиться боль в суставах, узелковые утолщения и опухания под кожей, особенно в пальцах рук и ног, коленях.

Диабет 1 типа и ревматоидный артрит

У людей с первым типом диабета иммунная система активно атакует поджелудочную железу и синовиальную жидкость суставов. Замечено также, что у больных ревматоидным артритом и диабетом увеличены уровни маркеров воспаления (Интерлейкин 1 и С-реактивный белок). Исследования показывают, что между этими заболеваниями существует генетическая связь. За последние годы учеными был идентифицирован ген PTPN22, который одинаково сопоставляется со многими аутоиммунными заболеваниями, в том числе и такими, как сахарный диабет и ревматоидный артрит.

Диабет 2 типа и остеоартрит

Для обеих этих болезней существует, по меньшей мере, два самых главных фактора риска – это вес и возраст. И поскольку и диабет, и остеоартрит имеют общие условия для существования, то довольно часто они наступают вместе, синхронно. Заболевание суставов очень тесно связано с возрастом человека, потому что постепенно все они изнашиваются. Ведь чем старше человек, тем больше он использует свои суставы и тем больше вероятность появления остеоартрита. Риск заболеть диабетом 2 типа тоже с возрастом увеличивается и большая часть людей с диагностированным заболеванием старше 55 лет. А виной тому — слабая физическая активность и набор лишнего веса.

Что же касается ожирения, то оно увеличивает напряжение в суставах, тем самым поражая их. Каждый лишний килограмм давит на колени и со временем такое напряжение способствует разрыву сустава. Полнота поражает также и многие внутренние органы. Жировые ткани производят такие химические соединения, которые способны увеличить устойчивость к инсулину, тем самым количество глюкозы в крови повышается. Напрягаясь для того, чтобы бороться с химикатами и качать кровь, кровеносные сосуды и сердце со временем «изнашиваются». Конечно же, такие две болезни, как сахарный диабет и артрит, не вызывают друг друга, но иногда они сопровождают друг друга, а ожирение и малоподвижность способствуют их развитию.

Многие признаки артрита можно лечить различными противовоспалительными лекарствами и инъекциями, но очень важно, чтобы все необходимые препараты назначал квалифицированный специалист.

Профилактика артрита и улучшение самочувствия при сахарном диабете

Улучшить состояние при таких заболеваниях, как артрит и диабет, поможет физическая нагрузка – легкий бег, плаванье, ходьба, езда на велосипеде и прочее. Такая активность поможет нормализовать уровень сахара, а ее отсутствие повышает риск ампутации конечностей и предрасположенность к инфекциям. Многие не уделяют должного внимания физкультуре и ведут малоподвижный образ жизни. Но исследования очень многих ученых показывают, что при таких недугах физические нагрузки очень важны. При боли в суставах заниматься физическими упражнениями достаточно тяжело, но для достижения положительных результатов необходимо проводить занятия систематически и увеличивать нагрузки постепенно. Можно, не вставая утром с кровати, делать упражнения для рук, плеч, ладоней и пр. Главное — поставить себе определенную цель — победить недуг — и двигаться в правильном направлении.

Когда так многое нельзя, а однообразная пища вызывает грусть и тоску, так важно знать, что готовить!

источник

Диабет является очень опасным заболеванием и довольно часто может давать серьезные осложнения на ноги. Примерно у 25-35% людей больных диабетом в течение жизни возникают проблемы с ногами. Вероятность их появления увеличивается с возрастом. Болезни ног при диабете приносят множество хлопот и врачам и больным, но, к сожалению, пока ещё не существует простого решения данной проблемы. При возникновении подобных болей следует немедленно обратиться к профессиональному врачу, только он может назначить правильный курс лечения.

Целью лечения является облегчение болей в ногах (а в идеале полное их устранение), и сохранение способности пациента полноценно передвигаться. При игнорировании профилактических мер и лечения осложнений диабета на ноги у больного могут появиться серьезные проблемы, вплоть до утраты пальцев ног или стопы. Ноги при сахарном диабете болят от того, что из-за атеросклероза в кровеносных сосудах остается чрезмерно узкий просвет. Ткани ног недополучают нужное количество крови, вследствие чего посылают болевые сигналы.

Проблемы с ногами при заболевании диабетом обычно возникают по двум основным сценариям:

1. Нервные волокна поражаются хронически повышенным в крови сахаром, вследствие чего они перестают проводить импульсы. Это приводит к тому, что ноги теряют чувствительность, а называется данное явление – диабетическая нейропатия.

Читайте также:  Иза чего болит в левой руке

2. Питающие ноги кровеносные сосуды закупориваются из-за образования сгустка крови (то есть тромба) или атеросклероза. Начинается кислородное голодание тканей (ишемия). Ноги в этом случае обычно болят.

Особенно в пожилом возрасте необходимо тщательно ежедневно осматривать свои стопы и ноги. В случае нарушения кровотока по сосудам можно заметить внешние ранние признаки. Заболевания периферических артерий имеют симптомы ранней стадии:

1. Становится сухой кожа на ногах, возможно, её шелушение в сочетании с зудом.

2. Могут появиться на коже участки депигментации или пигментации.

3. Волосы на голени у мужчин седеют и выпадают.

4. Кожа может стать холодной на ощупь и постоянно бледной.

5. Также она может приобрести синюшный цвет и стать теплой.

Диабетической нейропатией называется поражение нервов вследствие повышенного в крови уровня глюкозы. Это осложнение болезни содействует тому, что пациент утрачивает способность ощущать прикосновения к ногам, давление, боль, холод и жар. Даже если он поранит ногу, то может не почувствовать этого. У многих больных диабетом людей в таком случае появляются язвы на подошвах стоп и ногах. Заживают эти язвы обычно трудно и долго. При ослабленной чувствительности ног раны и язвы болевых ощущений не вызывают.

Даже перелом костей стопы или вывих может оказаться практически безболезненным. Это называют синдромом диабетической стопы. Так как больные не ощущают боли, то большинство из них ленятся исполнять врачебные рекомендации. В результате этого в ранах множатся вредоносные бактерии, что может способствовать гангрене и ампутации ноги.

При пониженной проходимости кровеносных сосудов ткани ног начинают испытывать «голод» и посылают сигналы боли. Боль может возникать только при ходьбе или в состоянии покоя. В определенном смысле слова это даже хорошо, если ноги болят при сахарном диабете. Для человека больного диабетом это является хорошим стимулом обратиться за профессиональной медицинской помощью и строго придерживаться назначенного курса лечения.

Проблемы с питающими ноги кровеносными сосудами называются заболеваниями периферических артерий. Значение периферические – далекие от центра. При суженом просвете в сосудах при диабете во многих случаях начинается перемежающаяся хромота. Это значит, что вследствие сильной боли в ногах больному приходится останавливаться или ходить медленно. В случае, когда заболевание периферических артерий сопровождено диабетической нейропатией боль может полностью отсутствовать или быть довольно слабой.

Сочетание потери болевой чувствительности и закупорки сосудов сильно увеличивает вероятность ампутации одной или обеих ног. Из-за «голодания» ткани ног продолжают разрушаться, даже если боли пациент не чувствует.

Врач с опытом умеет на ощупь проверять пульс больного в питающих ткани ног артериях. Данный метод считается самым доступным и простым для обнаружения нарушений периферического кровообращения. Но в то же самое время пульсация на артерии значительно снижается или прекращается только в том случае, когда её просвет сужается на 90 и более процентов. А для предотвращения «голодания» тканей это слишком поздно. Поэтому с помощью медицинского современного оборудования применяют более чувствительные методы диагностики. Для улучшения качества жизни диабетика и избавления от боли врачами может быть назначена операция для восстановления кровотока в артериях нижних конечностей.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует ряд нарушений суставов рук и кистей, которые имеют связь с диабетом.

В отличие от диабетической стопы связанной с диабетом, повреждения рук менее серьезные и ампутация маловероятно.

Тем не менее, диабетику надо быть в курсе этих осложнений, чтобы иметь возможность лечить эти заболевания, прежде чем они разовьются и причинят боль, дискомфорт или ограниченную подвижность.

Синдром диабетической руки, также известный как синдром ограниченной подвижности суставов, характеризуется неспособностью разгибать суставы в руке.

Типичным методом диагностики заболевания является смыкания рук вместе, ладонь к ладони, в «молитвенном положении». Если пациент не может коснуться каждого из суставов обеих рук вместе, то возможно у него синдром диабетической руки.

Лечение может включать растяжение или укрепляющие упражнения для кистей рук. Также хорошо себя зарекомендовал гель лошадиная сила для суставов, помогает снять боль и напряжение воспаленных суставов и связок.

Контрактура Дуипутрена, как и синдром диабетической руки, также повреждает пальцы кисти (часто один палец), втягивая кожу в область ладони.

Чаще всего страдают четвертый и пятый пальцы.

Контрактура Дуипутрена является результатом образования узлов на соединительной ткани ладони, с течением времени вызывая сокращение тканей ладони и пальцев.

Лечение, как правило, требует хирургического вмешательства, которое в менее серьезных случаях, должно обеспечить полное функционирование пораженного пальца.

Тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) влияет на сухожилия и является самым распространенным заболеванием кисти и запястья.

Это заболевание характеризуется образованием болезненного воспаления по ходу сухожильного влагалища и появлением особого хруста при движении кистей, и может вызвать блокировку пальца (пальцев) в одном положении.
Если сухожилия неоднократно хрустят, то это может привести к сильному воспалению, ухудшая состояние суставов.

Симптомы тендовагинита включают:

  • • Боль, особенно во время движения поврежденной конечностью или пальцами
  • • Отек
  • • Скрипучий звук или ощущения вздутия вдоль линии сухожилия

Лечение включает отдых конечности или пальцев, воздействия тепла и резкого холода (льда), физиотерапия и инъекции стероидов.

Также может быть рекомендован болеутоляющие, такие как ибупрофен и парацетамол, чтобы справиться с любой болью.

Симптомами кистевого туннельного синдрома являются боль, онемение и покалывание или жжение в руках и, как следствие, может быть ошибочно принято за диабетическую нейропатию у диабетиков.

Кистевой туннель — это полоса волокнистой ткани, которая идет от запястья к ладони и соединяет сухожилия кисти.

При кистевом туннельном синдроме, пережимаются срединный нерв, сухожилия и артерии, что приводит к вышеупомянутым симптомам .

Если дать им развиться, кистевой туннельный синдром может привести к хронической слабости руки и повреждению нервов.

Тем не менее, это состояние можно лечить с помощью специальных подвижных упражнений, носить на запястье шины, принимать кортикостероиды или, в более тяжелых случаях, может потребоваться операция, чтобы уменьшить давление на нерв.

  • 1 Этиология и патогенез
    • 1.1 Ангиопатия нижних конечностей
    • 1.2 Нейропатия нижних конечностей
  • 2 Характерные симптомы
    • 2.1 Ангиопатия
    • 2.2 Нейропатия
  • 3 Другие признаки
  • 4 Как лечить?
  • 5 Как предупредить проблемы с пальцами ног и рук при СД?

Одним из последствий диабета являются проблемы с ногами. Пальцы ног у диабетиков немеют под воздействием необратимых изменений в нервах и сосудах. Хотя проблемы с ногами сопровождают около 25—30% всех больных СД, избежать этих страшных осложнений возможно, правда нужно приложить немалые усилия.

Поражение ног при диабете — частая патология, отличающаяся риском прогрессирования, которая угрожает ограничением подвижности, вплоть до ампутации конечности. Если онемели, опухли конечности — это не первичный признак диабета, а результат продолжительного течения заболевания, и возникновение на этом фоне ангиопатии и нейропатии конечностей. Рассмотрим отдельно каждое последствие сахарного диабета.

Сахарный диабет, который протекает на протяжении длительного времени без эффективной терапии приводит к увеличению уровня сахара в крови, из-за чего разрушаются стенки кровеносных сосудов и нарушается их функциональность. Диабетическая ангиопатия достаточно распространенное осложнение у диабетиков, развивающееся в 2 стадии:

  • Микроангиопатия — поражения мелких сосудов (капилляров) начинаются первым. Происходит утолщение тонкого слоя и разрастание соединительной ткани. В стенках капилляров откладывается фруктоза;
  • Макроангиопатия — патологические изменения крупных сосудов (вен, артерии) происходят из-за быстрого развития атеросклероза.

В обоих случаях происходящее деформирование стенок сосудов заканчивается сужением просвета. В результате уменьшается ток крови, и наступает кислородное голодание тканей. Нехватка кислорода, питания — причина развития ангиопатии ног при сахарном диабете. Нарушенная чувствительность нервных окончаний приводит к онемению пальцев.

При данном заболевании чувствительность ног ухудшается.

Повреждение нервов, связанное с патологическими изменениями сосудов нервных стволов в процессе развития заболевания, переходит в диабетическую нейропатию. Развитие осложнения проявляется чаще на ногах и в зависимости от вида пораженного нерва делится на 4 типа:

  • Периферический — самый распространенный. Первоначально нарушается чувствительность ног, а затем немеют пальцы рук.
  • Автономный (вегетативный) — связан с внутренними органами: сердцем, легкими, глазами, желудком, кишечником, половыми органами.
  • Проксимальный — связан с поражением крупных нервов нижних конечностей: бедренного и седалищного;
  • Фокальный — характеризуется нарушением чувствительности единичного нерва.

Осложнения сахарного диабета, связанные с конечностями, опасны скрытностью симптоматики, особенно на ранних стадиях их развития. Для диабетиков важно контролировать самостоятельно возникновение внешних изменений в организме и проходить периодические медицинские обследования, чтобы не пропустить ранние признаки онемения. Лучше еженедельно осматривать конечности.

Развитие симптоматики ангиопатии проходит несколько этапов:

  • 1 этап. Проявления характерных внешних признаков диабетик не замечает, только при медицинском обследовании возможно обнаружить отложение солей кальция и утолщение стенок сосудов.
  • 2 этап. Возникают боли в ногах при ходьбе.
  • 3 этап. Болят ноги даже в состоянии покоя, особенно в если они находятся в горизонтальном положении.
  • 4 этап. Заметно, что стопа покраснела, а на ноге видны язвы, некрозы, свидетельствующие о возможном развитии гангрены.

Онемение,покалывание все это- симптомы сахарного диабета.

Стопы первые подают сигнал о появлении проблем с конечностями при заболевании. Ощущение нарушения чувствительности усиливается в ночное время и сопровождается следующими признаками:

  • онемение стоп;
  • повышенная чувствительность;
  • температура больного участка конечности снижается, но появляется ощущение жара;
  • ощущается легкое покалывание;
  • появляется чувство жжения;
  • происходит потеря равновесия и нарушение координации;
  • заметно покраснение кожи, формируются язвы;
  • сильная боль в костях;
  • деформируется большой палец.

Первые признаки — сигнал к обращению в больницу за помощью (патологии ног, ступней, рук лечит подиатр). Не допускайте чтобы палец покраснел, болел и опухал.

Вышеописанные признаки нарушения чувствительности при сахарном диабете сопровождаются другими симптомами:

  • сильная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • сухая кожа;
  • уменьшение мышечной массы на конечностях;
  • болезненные мочеиспускания;
  • нарушение эрекции у мужчин;
  • снижение зрения;
  • судороги.

В комплекс лечения входят витамины группы В.

Избавиться полностью от серьезных осложнений не получится, но чем раньше начать их лечить, тем эффективней будет результат и уменьшится риск развития тяжелой ситуации, которая решается хирургическим вмешательством. Лечение патологий конечности осуществляется по нескольким направлениям:

  • Терапия сахарного диабета — основа лечения. Обязательно регулируется уровень сахара в организме до нормального показателя. Выводят токсические вещества.
  • Обязательно вводится диетическое питание, обогащенное необходимыми для диабетика минералами и витаминами.
  • При онемении конечностей к лечению патологии добавляют комплекс витамина В.
  • Если беспокоит боль или судороги прописывают лекарства противосудорожные и обезболивающие.
  • Для улучшения функциональности сосудов и нервной системы требуется делать физиотерапевтические процедуры: массаж, упражнения, ванны.

Терапия нарушения чувствительности конечностей — процесс затратный, занимающий длительное время. Главная задача диабетика не допустить развитие осложнения, а значит самостоятельно отслеживать, как выглядят конечности, какие ежедневные изменения в организме происходят и поддерживать гигиеничность. Важным профилактическим моментом является правильный подбор обуви и одежды. Они не должны давить и состоять из натуральной ткани, которая позволяет дышать конечностям.

Сахарный диабет – одно из самых грозных и опасных заболеваний ХХІ века. Не так сама гипергликемия, как ее последствия. Главной опасностью, что подстерегает большинство пациентов, остаются осложнения недуга.

  • Причины боли в ногах при диабете
  • Как избавиться от болей при сахарном диабете?
  • Народная медицина

Они могут проявляться по-разному, однако первым колокольчиком часто становится изменение чувствительности в нижних конечностях и появление дискомфорта при ходьбе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому больные часто ищут ответ на вопрос относительно того, почему болят ноги при сахарном диабете. Для того чтобы объяснить формирование патологии, нужно вникнуть в механизм расстройства обмена веществ.

Сразу стоит сказать, что данный симптом не всегда является специфическим для «сладкой болезни». Иногда он свидетельствует о других нарушениях в организме.

Наиболее распространенные причины, из-за которых болят ноги при сахарном диабете:

  1. Повышенное количество глюкозы в сыворотке. Существует прямая взаимозависимость между уровнем гликемии и неприятными ощущениями в нижних конечностях. Чем он больше, тем сильнее субъективные проявления и классические симптомы болезни.
  2. Ожирение. Сахарный диабет 2 типа (СД 2) практически всегда сопровождается избыточной массой тела, что создает дополнительную нагрузку на суставы и мышцы. Это и вызывает усугубление дискомфорта.
  3. Возраст. Каждый человек стареет. Характерные временные изменения сказываются на качестве его жизни и состоянии всех органов и систем. Негативное влияние гипергликемии только усиливает патологические изменения.
  4. Сердечно-сосудистые проблемы. Макроангиопатия – верная спутница диабета. Поражения артерий и вен напрямую приводит к расстройствам кровяного обеспечения ног.
  5. Сидячий образ жизни. Помимо патологии углеводного обмена, развивается застой жидкости в малом тазу и периферических тканях. Развиваются отеки и неприятные ощущения в нижних конечностях.

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете? Вот первый вопрос, который задают врачам пациенты на приеме. Могут ли таблетки избавить от неприятного симптома? Да, конечно.

Главное, что обязан усвоить больной – дискомфорт в нижней части тела обусловлен перманентной гипергликемией и средством №1 для предотвращения прогрессирования проблемы является снижение уровня сахара.

Необходимо сделать несколько первых шагов:

  • Комплексно обследоваться на предмет сахарного диабета.
  • Установить тип, стадию и степень компенсации патологии.
  • Немедленно приступить к лечению недуга. Чем дольше тянуть, тем хуже будет результат.
Читайте также:  Упал болит плечо не могу поднять руку

Помимо традиционных уколов инсулина при 1-ом варианте «сладкой болезни» или таблеток Метформина при 2-ом, надо дополнительно контролировать следующие важные аспекты:

  1. Подбор удобной обуви. Один из основоположных принципов предотвращения развития синдрома диабетической стопы, не считая нормализацию глюкозы в сыворотке. Существуют специальные ортопедические кроссовки и туфли, что шьются под заказ пациента с учетом всех анатомических особенностей стопы человека. Такой элемент гардероба стоит иногда дорого, поэтому хорошим решением будет покупка просторной обуви, которая не жмет. Постоянная компрессия мягких тканей в ботинках очень скоро приводит к формированию мелких ран, а потом и язв.
  2. Избавление от лишних килограммов. Похудеть особенно нужно больным с сопутствующим ожирением. Это не только снизит нагрузку на суставы и мышцы, но и увеличит чувствительность организма к инсулину.
  3. Если незначительно болят ноги при сахарном диабете, рекомендуется проводить легкие физические нагрузки. Лечебная гимнастика снизит сахар в крови и улучшит микроциркуляцию.
  4. Параллельная терапия других заболеваний. Главное направления – ликвидация сердечно-сосудистой патологии, которая напрямую усиливает дискомфорт в нижних конечностях.
  5. При появлении первых признаков морфологических изменений кожи, необходимо сразу показаться эндокринологу и хирургу для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания.

Нельзя забывать и о нетрадиционных способах улучшения состояния пациента.

Хорошо себя зарекомендовали следующие нехитрые методики:

  1. Контрастный душ для стоп. Достаточно 1 раз в день обливать нижние конечности 10 минут горячей водой и 3 минуты холодной. Такое влияние увеличит приток крови и улучшит процессы микроциркуляции, что благоприятно скажется на здоровье тканей.
  2. Использование аква-массажера. Вибрационные колебания воды отлично увеличивают кровообращение в отдаленных частях тела. Кроме того, такое вмешательство прекрасно расслабляет и успокаивает пациента.
  3. Окопник. Для приготовления настоя из него необходимо взять 1 столовою ложку помолотого корня растения и залить литром спирта или водки. Настоять 21 день, процедить и разбавить до получения 3 л напитка. Принимать по столовой ложке 3 раза в день после трапезы.

Для снятия воспаления и боли рекомендуется использовать мази на основе нестероидных противовоспалительных лекарств (Фастум-гель, Диклоберл и другие). Их наносят тонким слоем на пораженный участок нижней конечности. Однако не стоит ожидать чуда от их применения, поскольку основная проблема заключается в системной гипергликемии, а не в местных патологических процессах.

источник

Одним из последствий диабета являются проблемы с ногами. Пальцы ног у диабетиков немеют под воздействием необратимых изменений в нервах и сосудах. Хотя проблемы с ногами сопровождают около 25—30% всех больных СД, избежать этих страшных осложнений возможно, правда нужно приложить немалые усилия.

Поражение ног при диабете — частая патология, отличающаяся риском прогрессирования, которая угрожает ограничением подвижности, вплоть до ампутации конечности. Если онемели, опухли конечности — это не первичный признак диабета, а результат продолжительного течения заболевания, и возникновение на этом фоне ангиопатии и нейропатии конечностей. Рассмотрим отдельно каждое последствие сахарного диабета.

Сахарный диабет, который протекает на протяжении длительного времени без эффективной терапии приводит к увеличению уровня сахара в крови, из-за чего разрушаются стенки кровеносных сосудов и нарушается их функциональность. Диабетическая ангиопатия достаточно распространенное осложнение у диабетиков, развивающееся в 2 стадии:

  • Микроангиопатия — поражения мелких сосудов (капилляров) начинаются первым. Происходит утолщение тонкого слоя и разрастание соединительной ткани. В стенках капилляров откладывается фруктоза;
  • Макроангиопатия — патологические изменения крупных сосудов (вен, артерии) происходят из-за быстрого развития атеросклероза.

В обоих случаях происходящее деформирование стенок сосудов заканчивается сужением просвета. В результате уменьшается ток крови, и наступает кислородное голодание тканей. Нехватка кислорода, питания — причина развития ангиопатии ног при сахарном диабете. Нарушенная чувствительность нервных окончаний приводит к онемению пальцев.

Повреждение нервов, связанное с патологическими изменениями сосудов нервных стволов в процессе развития заболевания, переходит в диабетическую нейропатию. Развитие осложнения проявляется чаще на ногах и в зависимости от вида пораженного нерва делится на 4 типа:

  • Периферический — самый распространенный. Первоначально нарушается чувствительность ног, а затем немеют пальцы рук.
  • Автономный (вегетативный) — связан с внутренними органами: сердцем, легкими, глазами, желудком, кишечником, половыми органами.
  • Проксимальный — связан с поражением крупных нервов нижних конечностей: бедренного и седалищного;
  • Фокальный — характеризуется нарушением чувствительности единичного нерва.

Вернуться к оглавлению

Осложнения сахарного диабета, связанные с конечностями, опасны скрытностью симптоматики, особенно на ранних стадиях их развития. Для диабетиков важно контролировать самостоятельно возникновение внешних изменений в организме и проходить периодические медицинские обследования, чтобы не пропустить ранние признаки онемения. Лучше еженедельно осматривать конечности.

Развитие симптоматики ангиопатии проходит несколько этапов:

  • 1 этап. Проявления характерных внешних признаков диабетик не замечает, только при медицинском обследовании возможно обнаружить отложение солей кальция и утолщение стенок сосудов.
  • 2 этап. Возникают боли в ногах при ходьбе.
  • 3 этап. Болят ноги даже в состоянии покоя, особенно в если они находятся в горизонтальном положении.
  • 4 этап. Заметно, что стопа покраснела, а на ноге видны язвы, некрозы, свидетельствующие о возможном развитии гангрены.

Вернуться к оглавлению

Стопы первые подают сигнал о появлении проблем с конечностями при заболевании. Ощущение нарушения чувствительности усиливается в ночное время и сопровождается следующими признаками:

  • онемение стоп;
  • повышенная чувствительность;
  • температура больного участка конечности снижается, но появляется ощущение жара;
  • ощущается легкое покалывание;
  • появляется чувство жжения;
  • происходит потеря равновесия и нарушение координации;
  • заметно покраснение кожи, формируются язвы;
  • сильная боль в костях;
  • деформируется большой палец.

Первые признаки — сигнал к обращению в больницу за помощью (патологии ног, ступней, рук лечит подиатр). Не допускайте чтобы палец покраснел, болел и опухал.

Вышеописанные признаки нарушения чувствительности при сахарном диабете сопровождаются другими симптомами:

  • сильная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • сухая кожа;
  • уменьшение мышечной массы на конечностях;
  • болезненные мочеиспускания;
  • нарушение эрекции у мужчин;
  • снижение зрения;
  • судороги.

Вернуться к оглавлению

Избавиться полностью от серьезных осложнений не получится, но чем раньше начать их лечить, тем эффективней будет результат и уменьшится риск развития тяжелой ситуации, которая решается хирургическим вмешательством. Лечение патологий конечности осуществляется по нескольким направлениям:

  • Терапия сахарного диабета — основа лечения. Обязательно регулируется уровень сахара в организме до нормального показателя. Выводят токсические вещества.
  • Обязательно вводится диетическое питание, обогащенное необходимыми для диабетика минералами и витаминами.
  • При онемении конечностей к лечению патологии добавляют комплекс витамина В.
  • Если беспокоит боль или судороги прописывают лекарства противосудорожные и обезболивающие.
  • Для улучшения функциональности сосудов и нервной системы требуется делать физиотерапевтические процедуры: массаж, упражнения, ванны.

Вернуться к оглавлению

Терапия нарушения чувствительности конечностей — процесс затратный, занимающий длительное время. Главная задача диабетика не допустить развитие осложнения, а значит самостоятельно отслеживать, как выглядят конечности, какие ежедневные изменения в организме происходят и поддерживать гигиеничность. Важным профилактическим моментом является правильный подбор обуви и одежды. Они не должны давить и состоять из натуральной ткани, которая позволяет дышать конечностям.

Руки очень важны для каждого из нас, они выполняют очень много функций, о которых мы даже не задумываемся. Руки выполняют как силовые движения, так и тонкую работу, они хватают предмет, поднимают его, шьют, способны держать китайские палочки и использовать их во время еды, играют на различных инструментах и выполняют множество других сложных функций.

Давайте разберем как устроены руки, которые способны выполнять так много движений. В руках имеется около 27 косточек (количество у разных людей может немного варьировать), много суставов, более 100 связок, и если возникают нарушения хотя бы в одном из этих составляющих, функция в руках может быть нарушена. Еще в 1950 годах врачи заметили, что люди имеющие сахарный диабет страдают и нарушением функций в руках. С тех пор ученые начали изучать, что именно влияет на функциональность рук и какое необходимо лечение.

Наиболее распространёнными заболеваниями рук у людей с диабетом, являются синдром кистевого туннеля, стенозирующий тендовагинит, ограничение подвижности суставов и болезнь Дюпюитрена (контрактуры). Каждое из четырех состояний так же встречается у людей и без диабета, но в меньшей степени. По словам профессоров ортопедии, люди с диабетом 1 типа подвергаются большему риску перечисленных состояний, чем при диабете 2 типа. Исследования показывают, чем дольше у вас диабет, тем выше риск расстройства функций рук.

Ученые до сих пор не могут точно сказать, почему при диабете увеличивается риск развития проблем с руками, но есть несколько теорий по этому вопросу. По- видимому это связано с перепроизводством коллагена, волокнистого белка, который образуется в сухожилиях, суставах, связках и других местах организма. Основной проблемой при диабете является коллагеновая гликация, при этом молекулы глюкозы покрывают коллаген, что приводит к утолщению ткани.

Это состояние вызвано сужением центрального нерва руки, проходящего в связке через ладонь. Синдром кистевого туннеля встречается в 5-16% случаев у диабетиков. Причиной этого синдрома является утолщение связки из-за гликации, которая в свою очередь оказывает давление на нерв.
К другим причинам можно отнести и диабетическую нейропатию, при которой идет повреждение нервов в руках, делая их более предрасположенными к развитию данного синдрома.

Многие люди, имеющие синдром запястного туннеля не отмечают какое-то нарушение в функциональности рук. Основной жалобой являются ночные пробуждения из-за онемения или ощущения покалывания в пальцах рук. Синдром проявляется в ночное время, так как руки находятся большей частью в неподвижном состояние и идет замедление кровотока. По мере того, как заболевание прогрессирует, подобные симптомы будут проявляться не только в ночное время, но и днем, в те моменты, когда ваши руки менее подвижны и находятся в одном положение, например, при вождении автомобиля или длительном разговоре по телефону.

Достаточно встряхнут руками, чтобы увеличить скорость кровотока, чтобы предотвратить данные симптомы. Так же будут полезны упражнения на растяжку и укрепление мышц, вам необходимо обратиться к своему физиотерапевту, чтобы он вам составил комплекс подобных упражнений. Так же для устранения этого синдрома можно воспользоваться хирургическим вмешательством.
Если вы займетесь лечением этого синдрома на ранних этапах, вы вполне можете обойтись стероидами и применением шины для запястья, однако многие люди обращаются на поздних стадиях, когда необходимо уже хирургическое вмешательство.

При этом состояние вовлекается в процесс большой палец или пальцы, которые способны фиксироваться в изогнутом положении. При выпрямлении пальца вы слышите щелчок, который может сопровождаться болезненными ощущениями, а в тяжелых случаях палец и вовсе не выпрямляется.
Основной причиной является утолщение сустава в основании пораженного пальца в области коллагеновых волокон, называются кольцевидными связками. По мере того, как идет сгущение связок, сухожилия приобретают более прочную и жесткую структуру. Из-за утолщения сустава, прежнего места для его нормального функционирования становится недостаточно, сухожилие начинает застревать и происходит щелчок.
Некоторым людям в данной ситуации помогают инъекции стероидов, в каких-то случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству для удаления связок. Исследователи подозревают, что возможно причиной утолщения сустава является опять же гликация коллагена.

Чтобы проверить есть ли ограничение подвижности, достаточно попросить пациента (ребенка или взрослого) собрать свои руки в молитвенном положении и растопырить пальцы. Можно так же попросить пациента разместить свою ладонь с растопыренными пальцами на ровной поверхности, например, на столе.
Если имеется изгиб пальцев, можно заподозрить нарушение подвижности. В настоящие время — это состояние встречается у детей редко. Чаще мы наблюдаем это состояние у людей с наличием ретинопатии и нейропатии (т.е. уже у длительно страдающих сахарным диабетом).
Наличие этого состояние редко вызывает серьезную проблему у людей с диабетом, поэтому чаще никто не занимается лечением данного состояния. Если вы все же хотите хирургическим способом решить данную проблему, то придётся делать операцию в суставах каждого пальца, что вообще-то не очень оправдано.

В ладонях под кожей находится слой соединительной ткани, который придает дополнительную упругость. Это необходимо для защиты основных тканей. У людей с контрактурой Дюпюитрена происходит сгущение этих тканей, визуально образуя шрамы.
Это состояние может быть связано как с гликацией коллагена, так и иметь генетическую предрасположенность.

Первым признаком данного заболевания является образование маленького ощутимого тяжа в руке, который на протяжение многих лет начинает увеличиваться, пока он не приобретет форму линейного шнура, который в конечном итоге может распространиться на пальцы. Это состояние является помехой для нормального функционирования кисти, люди не могут водить автомобиль, использовать нож и вилку. На самом деле болезнь очень тяжелая. Можно прибегнуть к хирургическому вмешательству, но очень часто данная болезнь рецидивирует опять.

Плечевой сустав анатомически похож на суставы пальцев. У людей с диабетом имеется склонность вовлечения в процесс и плечевых суставов. Это состояние называется синдромом плечевого сустава или синдром замороженного плеча, при этом отмечается затруднение вращения руки в полном объеме. Происходит, как и в кистях гликация коллагена (присоединение молекул глюкозы к ткани), сгущение соединительной ткани и ограничение подвижности плечевого сустава.

В руке находится 27 или более костей. Каждый палец представляет сложную систему сочленений, состоящую из веретенообразных сухожилий, проходящих через восемь суставов от ладони до кончиков пальцев. Сухожилия крепятся к нижней стороне костей пальцев поэтому когда мышцы тянут сухожилия через суставы, кости начинают двигаться и происходит сгибание пальцев. В руках так же находится сложное сплетение нервов и кровеносных сосудов, снабжающих ткани кровью.

источник