Щемят болят пальцы рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

• полиостеоартроз пальцев рук;
• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• подагра, или подагрический артрит;
• теносиновит де Кервена;
• ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

источник

Краткое содержание: В большинстве случаев боль в пальцах не является серьёзным симптомом и проходит сама по себе. Тем не менее, необъяснимая боль в пальцах может быть признаком более серьёзного заболевания. Обратитесь к врачу, если Вы испытывает длительную или необъяснимую боль в пальцах.

боль в пальцах рук, шейная радикулопатия.

Боль в пальцах рук — это любой вид боли (пульсирующая, лёгкая, тянущая, похожая на спазм) в любом пальце, включая большой. Боль в пальцах обычно является следствием травмы или заболевания.

Нередко боль в пальцах является одним из проявлений шейной радикулопатии — комплексу симптомов, вызванных защемлением нерва шейного отдела позвоночника. В этой статье мы осветим основные причины боли в пальцах рук, а потом поговорим о проблемах с позвоночником, которые потенциально могут вызвать боль в пальцах рук.

Наиболее распространённой причиной боли в пальцах рук является травма руки. Это может быть рана, ушиб или перелом кости или повреждение мышц и тканей.

Частыми повреждениями, которые приводят к боли в пальцах, являются:

Медицинские состояния, которые поражают нервы, мышцы или кости также могут вызвать боль в пальцах. К примеру, остеоартрит вызывает деградацию хряща — ткани, не позволяющей кости тереться о кость. Разрушение хряща приводит к появлению болезненных симптомов и скованности в суставе. Остеоартрит может поражать сустав у основания большого пальца, сустав в середине пальца, а также сустав рядом с ногтевым ложем. Другие состояния, которые могут вызвать боль в пальцах, включают:

• ревматоидный артрит;
• остеопороз;
• мышечную дистрофию;
• рассеянный склероз;
• синдром запястного канала;
• фурункул;
• наросты;
• кисты;
• опухоли.
• болезнь Рейно

В этой статье мы подробно остановимся на шейной радикулопатии, как наиболее частой причине боли в пальцах рук.

Шейная радикулопатия — это ряд симптомов, вызванных защемлением нервов шейного отдела позвоночника. Она характеризуется болью, иррадиирующей из шеи в плечо, лопатку, руку, кисти рук. Слабость и нарушение координации в руке и кисти также могут быть симптомами защемления нерва. Шейная радикулопатия обычно наблюдается у людей зрелого возраста, спортсменов и рабочих. Также шейная радикулопатия часто встречается у людей, ведущих сидячий образ жизни. Консервативное лечение, включая физиотерапию, может помочь уменьшить симптомы. Физиотерапия поможет облегчить острую боль в шее, плече и руке, а также улучшить их функционирование. В большинстве случаев симптомы снимаются консервативными методами. Операция требуется редко.

Шейная радикулопатия возникает в том случае, если сдавливается нервный корешок, выходящий из спинного мозга. Компрессия может возникнуть по многим причинам. У молодых людей сдавление нерва может быть результатом травмы и, как следствие, появления грыжи межпозвонкового диска. У зрелых и пожилых людей радикулопатия обычно возникает спонтанно, как следствие остеохондроза.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 шейныйх позвонков (костей, формирующих шейный отдел позвоночника). Между каждой парой позвонков расположен эластичный межпозвонковый диск. Диски обеспечивают амортизацию. Спинной мозг расположен в канале внутри шейных позвонков. Спинномозговые нервы шейного отдела позвоночника выходят из спинного мозга, разветвляются и направляются к различным областям руки. Спинномозговые нервы посылают сигнал к мышцам, обеспечивая движение, а также отвечают за чувствительность плеча, рук, кисти, пальцев рук. Спинной мозг напоминает ствол дерева, а спинномозговые нервы — его ветви. Если оказывается давление на ветвь в непосредственной близости от ствола, то поражённой оказывается вся ветвь.

Спинномозговые нервы могут сдавливаться из-за:

Когда спинномозговые нервы сдавливаются, они не могут должным образом ни передавать сигналы от мозга к мышцам, ни получать чувствительную информацию. Симптомы могут возникнуть по всей длине нерва. Именно поэтому защемление нерва в шее может вызвать боль, слабость и нарушение чувствительности в руке, несмотря на то, что защемление произошло в шейном отделе позвоночника.

Симптомы шейной радикулопатии варьируются в зависимости от защемлённого нерва и обычно возникают на той стороне тела, где находится защемлённый нерв. Симптомы могут включать:

• боль в шее, лопатке, плече, верхней части груди, руке, кисти и пальцах рук;
• острую боль или покалывания в шее;
• тупую боль или онемение по ходу защемлённого нерва;
• слабость в плече, руке или кисти;
• боль, усиливающуюся при некоторых движениях шеи;
• боль, уменьшающуюся при заведении руки за голову (уменьшение давления на нерв).

Симптомы также различаются в зависимости от защемлённого нерва:

• С5 нервный корешок (между шейными позвонками С4-С5): слабость в дельтовидной мышце (передняя и боковая области плеча) и верхней части руки; боль в плече и онемение;
• С6 нервный корешок (между шейными позвонками С5-С6): слабость в бицепсе (передняя область верхней части руки) и запястье; боль или онемение на стороне большого пальца руки;
• С7 нервный корешок (между шейными позвонками С6-С7): слабость в трицепсе (задняя область верхней части руки) и запястье; Боль, онемение или покалывания по задней стороне руки и в среднем пальце;
• С8 нервный корешок (между позвонками С7-Т1): слабость в кисти руки; боль или онемение мизинца.

Наиболее часто поражаются уровни С6 и С7.

Поиск причины шейной радикулопатии начинается с составления истории болезни, сбора анамнестических сведений и медицинского осмотра. После составления истории болезни и осмотра врач может предположить, какое заболевание или болезненное состояние является причиной симптомов. Для того, чтобы подтвердить диагноз, а также исключить более серьёзные заболевания со сходной симптоматикой, врач может направить Вас на один или несколько диагностических тестов. Простой рентген назначается при подозрении на костную патологию. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) используются для получения более чёткой картины состояния позвоночника. Наиболее информативным исследованием является МРТ. МРТ показывает мягкие ткани, включая спинной мозг и нервные корешки. Этот тест может выявить причину сдавления нерва, включая протрузию или грыжу межпозвонкового диска. На КТ обычно направляют пациентов, которые по какой-либо причине не могут сделать МРТ (кардиостимулятор, клаустрофобия). ЭМГ (электромиография) измеряет функционирование нерва и мышцы. Этот тест может показать, насколько хорошо Ваши спинномозговые нервы передают сигналы в мышцы.

Лечение шейной радикулопатии зависит от причины её возникновения. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Лекарства обычно используются для снижения болевого синдрома, воспаления, мышечного спазма и восстановления сна.

Для лечения шейной радикулопатии без операции обычно используют:

• индивидуально подобранный комплекс лечебной гимнастики, направленный на укрепление мышц спины и вытяжение позвоночника;
• массажные процедуры;
• безнагрузочное вытяжение позвоночника;
• иглоукалывание.

Целями консервативного лечения являются помочь Вам:

• научиться правильной осанке;
• поддерживать необходимый уровень активности;
• увеличить диапазон движений в шее;
• изучить способы контролирования своего состояния.

Бывают случаи, когда при шейной радикулопатии требуется хирургическое лечение. Операция может быть рекомендована, если присутствуют следующие состояния:

• невыносимая боль, не отвечающая на лекарства и консервативное лечение;
• сильная слабость, связанная с атрофией мышц;
• прогрессирующая слабость;
• компрессия спинного мозга;

Оперативное лечение шейного отдела позвоночника имеет много осложнений Именно поэтому даже при наличии первых симптомов шейного остеохондроза (боль в шее, скачки артериального давления, боль в голове, боль или онемение в пальцах рук, боль или онемение под лопаткой, плече, руке.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-05-18 , 15:16.

источник

Человеческая кисть одна из самых подвижных частей тела. Ее анатомическое строение позволяет выполнять большой диапазон движений, при этом движения будут самыми точными, а работа, проделываемая руками, может быть самой тонкой. К сожалению, возрастные изменения в организме в целом и изнашивание самих соединяющих зон вызывают ограничение и нарушение подвижности в кисти. Чаще всего появляется боль в суставах пальцев рук при сгибании. Это характерный симптом начала какого-либо воспалительного или патологического процесса. Своевременное лечение боли в суставах пальцев рук помогает в приостановлении дегенеративных разрушений элементов соединения верхней конечности и предупреждает появление напряжения мышц и изменений в связочном аппарате. Поэтому так важно не оставлять без должного внимания появляющуюся боль в суставах пальцев.

Неприятное ощущение в кисти достаточно распространенное явление, особенно среди людей, относящихся к более старшей возрастной категории. Данные статистических анализов имеют неутешительные показатели.

В современном мире боль в суставах пальцев рук в последнее время начинает появляться и у молодых людей. Когда появляется боль в суставах пальцев рук, причины по которым появляется это мучительное состояние будут чаще всего возникать из-за присутствия таких болезней и нарушений, которые провоцируют раздражение, вызывая чувствительность в кисти:

• артрит (псориатический или ревматоидный);
• подагра;
• артроз (остеоартроз, ризартроз);
• воспаление сухожилия, в результате чего оно увеличивается в размерах;
• изменение хрящевой поверхности, в результате которого нарушается функция движения суставов;
• бактериальное или вирусное воспаление соединяющей области;
• посттравматические факторы;
• растяжение мышц;
• изменение гормонального фона.

Когда болят суставы на пальцах рук, лечение может проводиться только после установления медицинскими специалистами диагноза на основании рентгеновских снимков. Это исследование позволяет определить изменения твердых структур, появившиеся в результате длительных воспалительных или дегенеративных процессов, или в результате травматического воздействия, независимо от времени его получения. Характерная симптоматика вышеперечисленных болезней дает основание для проведения определения изменений по анализам крови: общего клинического и биохимического анализа.
При симметричном появлении боли в суставах пальцев рук, чем лечить, можно определить по данным содержания пуринов в крови. Заболевание системного характера устанавливается по показателям ревматоидного фактора. А воспалительное течение заболевания при диагностике может дополняться определением антистрептококковых антител.

Любое проявление боли является реакцией на провоцирующий фактор раздражающий рецепторы боли. Если боль появляется в результате механического воздействия или физического нагрузки, то их необходимо прекратить и обеспечить руке временное состояние полного обездвиживания. На область повреждения необходимо наложить холод. А в случае острого повреждения элементов соединения показано экстренное оказанное неотложной медицинской помощи. Когда присутствует какая-либо другая причина, в таких случаях терапия будет направлена на прекращение течения основной болезни.

Отражение неприятных ощущений в руке может вызываться не только острым воспалением. Независимо от причины их возникновения, то ли это дегенеративные изменения мягких тканей, то ли это микротравматизация, оставленные без терапевтического внимания при длительном раздражении нервных окончаний могут вызывать начало развития воспаления. Состояние, при котором появляется активное развитие воспалительного процесса должно быть купировано назначением антибактериальных, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарственных препаратов.

источник

Болеть пальцы рук могут вследствие воздействия на них длительной физической нагрузки, а также после травмы пальцев. Но большая часть повреждений и заболеваний пальцев кистей являются профессиональной патологией.

1. Вибрация . К этой причинной категории болей в пальцах кистей относится работа с отбойным инструментом и механизмами, когда их механическая вибрация передаётся на руки. К данной категории профессий относятся станочники, токари, крановщики, столяры, строители, трактористы, шахтёры. Вибрационная болезнь с выраженным болевым синдромом является следствием длительного воздействия механической вибрации при работе в этих сферах. Кроме того, болезнь Кинбека (некроз костей запястья) появляется вследствие сильной травмы или повторяющихся микротравм суставов кисти и запястья. Пусковым механизмом заболевания является нарушение кровообращения в области запястья, из-за чего появляется сильная боль в суставах. Позднее начинается изменение и разрушение костной ткани. Болят суставы той руки, которая является у человека рабочей.

2. Компьютер . Долговременное напряжение руки, находящейся в одном и том же положении (на компьютерной мыши), приводит к появлению отёка связок суставов запястья (сухожилий) и расположенного рядом нервного ствола. Постепенно отёк в области запястья может привести к онемению и даже полной потере возможности движений кисти. Боль в области кисти и пальцев ноющая, проходящая, усиливающаяся по мере развития патологии. Данная патология носит название «туннельный синдром».

3. Беременность . Состояние, сходное по симптоматике с «туннельным синдромом», проявляется у женщин после трёх, максимум — четырёх месяцев наступления беременности. До появления болей в суставах рук обычно становятся заметны отеки суставов запястья. Отёки, вместе с растущей массой тела при беременности, приводят к защемлению запястного нервного ствола. Интенсивность болевых ощущений имеет большой диапазон — от незначительного дискомфорта в суставах до очень сильных болей, сопровождающихся онемением кистей. После родов здоровье суставов кистей матери восстанавливается.

4. Профессии пианистов, портных, прачек и уборщиц . Вследствие постоянного длительного напряжения мышц кистей, появляются боли и онемение в этой области. При нагрузке боли в области пальцев кисти постоянные, но могут появляться и в покое на поздних стадиях развития заболевания. Основное осложнение данной патологии — это образование наростов и рубцовой ткани в области суставов пальцев. Болевой синдром довольно выраженный, сопровождается отёком и воспалением суставов.

5. Травмы пальцев рук. Ушибы, растяжения, гематомы в области суставов рук возникают при ударах или падениях, проявляется болью, отёчностью кисти, кровоподтёками и гематомами в области травмированного сустава. Ушибы суставов рук легко можно отличить от перелома костей рук – при ушибах нет деформации, отсутствует патологическая подвижность, сохраняется ось конечности. Затруднения могут представлять распознавание ушибов суставов и переломов одной кости предплечья. В пользу ушиба говорит отсутствие боли при осевой нагрузке и пальпации кости. Рентгенография предплечья в норме.

1. Ревматоидный артрит .
Для ревматоидного артрита характерно длительное медленное начало и многолетнее развитие. В дебюте нарастание симптоматики заболевания всегда неопределённое. Обычно первые симптомы ревматоидного артрита определены воспалительным поражением одного крупного сустава, чаще коленного. Также начало заболевания могут характеризовать общие симптомы заболевания: слабость, потеря аппетита, недомогание, потеря веса, повышение температуры тела. При этом суставной синдром проявляется редко и малосимптоматично. В последующем в воспалительный процесс вовлекаются всё новые суставы: нарушается их подвижность, происходит деформация суставов — обычно через несколько месяцев после появления первых симптомов. Изменение формы суставов дополняется мышечной дистрофией. Боль в суставах пальцев рук может беспокоить больного на начальном этапе заболевания только при движениях. При этом болезненными становятся попытки согнуть или разогнуть пальцы, и связанные с этим движения (удержание ручки при письме, застегивание пуговиц и другая работа пальцами).

После нескольких лет развития патологии боль в суставах пальцев кистей становится постоянной, беспокоит пациентов уже и в покое, в т. ч. по ночам.

К болезненным ощущениям присоединяется утренняя скованность движений пальцев кистей, отёк (припухлость) суставов и покраснение кожи в местах поражения суставов. В случае отсутствия или недостаточного лечения заболевания через пару лет развития ревматоидного воспаления суставов появляется поражение внутренних органов и систем. Нозология поражения внутренних органов при ревматоидном артрите: воспаление ткани лёгких и плевры (пневмония, плеврит), воспаление ткани сердечной мышцы сердца (перикардит, миокардит), воспаление стенки сосудов (васкулиты), воспаление паренхимы почки (инфекционно-токсический интерстициальный нефрит), воспаление оболочек глаз и слюнных желез. Для поражения кожи характерно её избыточное ороговение с образованием плотных подкожных узелков (ревматоидные узелки).

2. Ревматизм .
Ревматизм – под этим термином понимают целый комплекс патологий органов и систем, который включает не только проблемы с суставами рук, но и многие состояния, связанные с поражением сосудов, мышц, хрящей и фасций. Связанные с ревматизмом заболевания: васкулит, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, повреждения и заболевания межпозвоночных дисков. Ревматизм обычно развивается у пожилых людей. Но, к сожалению, ревматические заболевания могут коснуться даже детей. Симптоматика ревматических болезней довольно разнообразна. Однако ряд симптомов является для них общим: это сильная боль в суставах, отечность, повышенная температура кожи в местах воспаления, деформация суставов, ограничение движения в суставах. Выделяют несколько форм и механизмов развития ревматических болей: острая (подагрический артрит), хроническая (ревматоидный артрит), ишемическая (васкулит), нейрогенная (при сдавливании нервов околосуставными тканями), психосоматическая (психогенный ревматизм). Постоянно беспокоящая боль при артрите (артралгия) является показателем непрекращающегося воспалительного процесса в суставе. То же относится к боли в мышцах (миалгия), которая возникает при воспалении мышечной ткани. При ревматической полимиалгии болезненные ощущения больной испытывает во всех мышцах, при этом ограничивается их подвижность.

Общие симптомы ревматизма: гипертермия (температура тела повышается до угрожающих отметок в 38.0-40.0 градусов), общая слабость, головная боль (чаще с локализацией в области лба), боли за грудиной тупого или ноющего характера, носовые кровотечения (ломкость сосудов), высыпания на коже, ревматические (подкожные) узелки.

3. Артроз суставов пальцев кистей .
Довольно часто встречается артроз пальцев кистей – это дегенеративное заболевание суставов, непрерывно прогрессирующее и приводящее сначала к деформациям и подвывихам суставов, а в дальнейшем — к неподвижности суставов (анкилозу). При развитии патологии фаланги пальцев искривляются, возникают очень сильные боли в суставе, которые усиливаются после нагрузки на кисть, появляются ограничения в движениях, скованность, нарушаются двигательные функции кисти.

Основной симптом артроза, приводящий больного к врачу — это боль. Боль в суставах появляется при нагрузке на сустав: при сгибании пальцев, захвате предметов, приведении большого пальца к мизинцу. Все эти действия сопровождаются болью. В покое боль отсутствует. Ещё один признак артроза – это скованность сустава, возникающая чаще по утрам.

Скованность в области суставов пальцев кистей – кратковременный (до двадцати минут) симптом, проявляется как ощущение тугоподвижности суставного сочленения. В дальнейшем появляется стойкое затруднение движения суставов пальцев рук, указывающее на развитие контрактуры, то есть постепенного сращения суставных поверхностей. Следующий симптом артроза — это хруст в суставах (крепитация).

При артрозе появляются так называемые узелки Гебердена и узелки Бушара. Первые – это плотные шаровидные образования на близких к фалангам суставах, в виде своеобразных мелких выростов, вторые — на дальних (проксимальных) от фаланг суставах.

4. Подагра .
Подагра – это заболевание, проявления которого определены нарушениями обмена и накоплением мочевой кислоты в тканях суставов пальцев кистей, локтевого и голеностопного суставов в виде кристаллов. Клиника заболевания зависит от стадии патологического процесса и от общего состояния пациента. Первые стадии подагры безболевые, но при этом есть симптомы общей слабости, появление зуда кожи, частых запоров и потливости, больной также быстро набирает вес. Во время второй стадии появляются так называемые приступы подагры (подагрические боли), чередующиеся с периодами ремиссии. Имеющиеся в организме очаги инфекции, переохлаждение организма, травмы, операции и злоупотребление алкоголем ускоряют патологический процесс. Третья стадия подагры проявляется приступами сильных болей в суставах, которые начинаются ночью и могут продолжаться до утра. Боли также могут распространяться на всю ногу, усиливаться при движениях, плохо поддаваться действию обезболивающих препаратов. Другие симптомы подагры: покраснение кожи над суставами, снижение подвижности суставов, повышение температуры тела.

5. Деформирующий остеоартроз .
Деформирующий остеоартроз (иначе — артроз плечевого и локтевого сустава) — это хроническое дегенеративное заболевание хрящевой ткани, проявляющееся болью и чувством скованности при движениях. В течение заболевания выделяют две степени (два этапа развития) артроза. Причинными факторами развития артроза на первой стадии болезни считают появление сужения суставной щели и единичных остеофитов: костных выростов, которые возникают в местах, где произошло «разрыхление» хряща. Клиническими симптомами начала развития суставной патологии являются боли после нагрузок и некоторое ограничение подвижности руки. Деформирующий остеоартроз второй степени диагностируется после прогрессирования болезни при отсутствии лечения. В таких случаях суставная полость сужается до минимума. Отдельные частицы отмершего хряща попадают в щель между костями и вызывают сильную боль и воспаление сустава. Движения в суставах ограничиваются настолько, что человек уже не может совершать привычные движения при вождении автомобиля, приготовлении пищи и работе за компьютером. Как следствие, могут атрофироваться мышцы руки — это говорит уже о крайне запущенном патологическом процессе: если деформация сустава необратима, то больному поможет только операция.

6. Артрит. Полиартрит .
Артрит — это воспаление тканей одного сустава, а полиартрит – воспаление нескольких суставов. Данные понятия объединяет несколько воспалительных заболеваний суставов, при которых страдают оболочки суставов (синовиит), а также поражаются более глубокие ткани суставов. Есть несколько типов артритов в зависимости от причин их возникновения:

— реактивный – вызывается хламидийной инфекцией и сопровождает хламидийный уретрит;
— ревматический – при поражении крупных и средних суставов;
— ревматоидный — с иммунным воспалением в хряще сустава и вокруг него;
— инфекционный артрит – является следствием развития в суставе бактериального воспаления;
— кристаллический – следствие нарушения обмена веществ;
— псориатический – с неизвестной причиной, при неадекватном лечении псориаза.

1. Полный покой с отсутствием нагрузки на суставы. Для ограничения в движениях неплохо использовать специальные средства – мягкие налокотники, эластичные бинты, шины и прочее.
2. Приложить к области сустава холод. Это сильное обезболивающее и противовоспалительное домашнее средство.
3. Использование бани, но только при заболеваниях: деформирующий артроз, застарелый артрозо-артрит, последствия травм в отдаленном периоде.

Первичный прием и осмотр проводится врачом-терапевтом, который в последующем может направить больного к невропатологу, хирургу, ортопеду, остеопату или ревматологу.

источник

Болят пальцы рук причины и лечение болей весьма разнообразны, но играют большую роль в дальнейшем выздоровлении. Пальцы рук – жизненная необходимость для человека, особенно заметная, когда они болят.

Обычно молодые люди маются от этого меньше всего, проблемы начинаются с возрастом.

На первое место по причинам болей в руках, а именно пальцах можно отнести:

Очень распространен после 45 лет, моложе болеют им очень редко. Женщины подвержены ему чаще мужчин. На пальцах рук можно заметить образование узелков на суставах пальцев, расположенных поближе к ногтям.

Называются они – узелки Гебердена. При образовании на одном пальце руки, образуются в том же месте и на другой руке. Заболевание в основном наследственное.

Примерно 30% больных не ощущают боли. У других ощущаются:

• Припухлость суставчиков, покраснение.
• Если попробуешь дотронуться до них очень больно, чувство жжения вызывает неприятные ощущения.

Совсем почти без болезненные узелки на суставах примерно посредине пальца называют – узелки Бушара. Медленно развиваются, не болят.

• Быстрое разрушение хрящей в суставах из – за потери естественной смазки. Поэтому и возникает боль, воспаление.
• Больные с нарушенными обменными процессами организма: сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы.

Когда болезнь только начинается, где хочет образоваться узелок у вас будет пульсирующая, довольно сильная боль, затем кожа над пузырьком лопается, содержимое его вытекает, уменьшаются боли.

Если пузырек не лопается, то болезнь (обострение) протекает довольно долго, в некоторых случаях до многих месяцев. После этого узелки становятся твердыми, боль исчезает.

С развитием болезни возникает затруднения в движении пальцев, деформация суставов. Обострения внезапно начинаются, внезапно заканчиваются иногда даже без лечения.

С данным заболеванием часто сочетается (ризартроз): так называется артроз сустава именно большого пальца на руке (его основание). Если у вас страдает именно большой палец пройдите диагностику на подагрический артрит. Симптомы болезни схожи, но последствия серьезней.

Не представляет трудности поставить, но для подтверждения нужно пройти:

• Рентгенографию кистей рук.
• Кровь из пальчика на общий анализ (клинический).
• Из вены (биохимический).

При полиостеоартрозе изменений в составе крови быть не должно (если показатели крови меняются возможно у вас артрит).

На рентгене видны суженные суставные щели, деформация косточек пальцев, которые болят.

Не вызывает опасений для здоровья, начатое вовремя лечение приостановит ее дальнейшее развитие.

• Хондропротекторы для питания хрящевой ткани: хондроитит, хлюкозамин – Артра, Терафлекс,Хондро, Хондроитин АКОС, Структум, Дона. Подробно о назначении читайте в этой статье :
• Для лучшей их работы применяют сосудорасширяющие препараты: трентал, пентоксифиллин, теоникол.
• Снимающие воспаление нестероидные препараты: ибупрофен, кеторол, кетопрофен, вольтарен, нимесулид.

• Основой которых служат нестероидные препараты, снимающие воспаление:гели — вольтарен, фастум, долгит крем, бутадионовая, индометациновая.

Примочки с бишофитом для рассасывания узелков:

• Пропитываем раствором бишофита хлопчатобумажные перчатки, одеваем на руки, сверху оборачиваем руки в полиэтиленовый пакет и надеваем варежку.
• Через три часа можно снять. Лечиться месяц через день. Перерыв месяц. Повторить. Улучшение явное без побочных эффектов. В особых случаях, если кожа у вас очень чувствительная, делайте компрессы через три дня.

Бишофит можно с успехом заменить на медицинскую желчь. Компрессы делают точно по такой же схеме (смотри выше).

Применяют грязелечение, парафинотерапию.

Когда ничего не помогает из описанного выше назначают препарат: плаквенил. Назначается курсами на 6 или 12 месяцев. Снижается частота обострений, гасится воспаление.

Наблюдается у людей абсолютно любого возраста, чаще у женщин. Это аутоиммунное заболевание, возможно он продолжение реактивного артрита.

• Тяжелый грипп, стресс (потеря родных, увольнение с любимой работы, случившийся развод).
• Сильные переохлаждения, инфекции.
• Тяжелые простуды.
• Наследственное заболевание.
• Изредка травмы.

Начинают воспаляться фаланговые суставы на пальцах рук указательный, средний. Одновременно воспаляются и лучезапястные суставы. Обычно на обеих руках симметрично. Могут страдать и локтевые, коленные, голеностопные суставы. Начинается воспаление мелких суставчиков ног.

При ревматоидном артрите боли усиливаются под утро. Днем становится легче (особенно после обеда до вечера). Уменьшаются после разминки.

• Температура тела повышается, слабость.
• Довольно плохой сон.
• Пальцы рук деформируются (отклоняются кнаружи).
• Похудение, ознобы.
• Отечность боль от многих месяцев до многих лет.
• Утренняя скованность, может исчезать через три часа после пробуждения.
• Образование узелков под кожей, иногда в большом количестве.
• Кожа на руках сухая, истонченная, мышцы на руках атрофируются.
• Постепенное вовлечение в воспалительный процесс практически всех суставов.

Болезнь то затухает, затем неожиданно вспыхивает снова. Для долгой ремиссии нужно контролировать свое душевное состояние, избегать простуд.

• Происходит поражение легких, страдает сердце, печень, сосуды, кишечник, почки.
• Происходит тяжелое воспаление мышц.

• Рентген кистей рук.
• Анализ крови биохимический вены, клинический из пальца (в анализах повышенное СОЭ более 25 мм/час и даже 40 мм/час.). Повышается фибриноген, иммуноглобулин, С-реактивный белок).

Вылечить заболевание почти невозможно.

• Нестероидные препараты (НПВП): мовалис, ибупрофен, кетопрофен, бутадион.
• Гормональные препараты (кортикостероиды): назначение их спорно, приводят к тяжелым побочным эффектам и назначаются при тяжелых формах артрита.

Базисные препараты (иммунодипрессанты):

• Дают эффект не сразу: метотрексат с приемом один раз дозой по 10 мг/ неделю. Первый день приема лекарства пить НПВП нельзя.
• Лефлуномид (арава): эффект от приема заметен через месяц, улучшение нарастает до полугода.
• Инфликсимаб (ремикейд): препарат очень дорогой.

Препараты золота (ауротерапия):

• Тауредон, миокризин, кризанол, ауранофин. Помогает при начальном развии болезни.

Антималярийные препараты:

Действуют довольно медленно. Лечебный эффект заметен только через 6 месяцев.

Сульфаниламиды:

Хорошо переносятся, но медленно действуют. Помогают только через 3 месяца после применения.

Применяют для лечения также:

• Плазмаферез.
• Компрессы с димексидом.
• Внутрисуставное введение гормонов.
• Лимфоцитофорез.
• Терапия лазером.
• Криотерапия (лечение холодом).
• Кремы, мази.
• Массаж.

Пища на пару, сократить соль, жареную, копченую пищу.

В большинстве своем – это болезнь мужчин, женщины страдают ею реже. Приступ подагры абсолютно не ожидаем, начинается приступом, обычно ночью. Боль очень острая. Так проявляет себя отложение солей мочевой кислоты в суставах, под кожей в виде узелков (тофусы).

• Наследственность в семье.
• Злоупотребление спиртным.
• Много кушающими мяса, копчености, субпродукты, бобовые, шоколад, вино из винограда.

Образуются избыточные соли мочевой кислоты, откладывающейся в суставах, уничтожающая их.

Длится это от 3 до 10 дней. Затем внезапно все исчезает. Но, вы не выздоровели. Через некоторое время это вернется вновь.

Довольно легко лечится, если соблюдать пожизненно диету, исключить спиртное, иначе никакое лечение не поможет.

• Во время приступа НПВП.
• Антиподагрический препарат: колхицин.
• Водочный компресс на суставы.
• Препарат уменьшающий образование мочевой кислоты: аллопуринол.

Воспаление связок и мышц большого пальца рук. Другие пальцы при данном заболевании не воспаляются. Подвержены люди в любом возрасте.

Боль у самого основания (начала) большого пальца внезапно (при попытке надавить им на что-то).

Рискуют люди таких профессий:

Для подтверждения проводят рентген, анализ крови.

• Покой для пальца и руки.
• Назначают НПВП.
• Компрессы с димексидом (разведенном).
• При очень сильных болях делается укол в область сухожилия, где есть воспаление кортикостероидный гормон пополам с анестетиком: (дипроспан с новокаином или флостерон с лидокаином).

В крайних случаях проводят операцию с редкими рецидивами после.

Самое малоизученное и непредсказуемое заболевание.Болеют люди от 20 до 50 лет.

На коже появляются розоватые пятна, сухие, шелушащиеся. Обычно на руках около ногтей.

Начинает воспаляться один сустав, затем вспухают все суставчики на руках.

Сам палец распухает так, что становится похож на сосиску.

Иногда воспаляются суставчики возле ногтей, кожа над ними становится багрово — синюшного оттенка.

Ногти мутнеют с продольными или поперечными полосками.

Пальцы отклоняются от своей оси, один палец может отклониться вперед, другой назад.

Очень тяжело поддается лечению.

• Для погашения воспаления НПВП.
• Гормоны кортикостероидные.
• Иммунодипрессанты (метотрексат).
• Препараты золота.Ферментные препараты (флогэнзим, вобэнзим).
• Витамин Е.
• Физиолечение:
• Криотерапия.
• Лазеротерапия.
• Массаж.
• Гирудотерапия (лечения пиявками).
• Компрессы с димексидом.

Боли в пальцах рук вызывает сидром Рейно и синдром запястного канала, но при данных заболеваниях еще добавляется онемение, покалывание, подробно в статье .

Остеопороз также имеет отношение к болям в пальцах рук, об этом можете прочесть в статье.

Переломы, травмы не проходят без болей в руках.

Малоизвестные болезни склеродермия, проказа в анамнезе дают такой симптом, как боли в пальцах рук.

Какой диагноз вам не поставили бы, нужно обязательно серьезное лечение, чтобы причин для болей в пальцах рук больше у вас не было.

Выздоравливайте, заходите в гости ко мне на сайт.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

источник

Трудно представит жизнь человека без маленьких помощников и тружеников – пальцев рук. Они бережно держат чашку кофе, неутомимо пишут, выполняют всю мелкую и трудную работу. Благодаря этой высокой работоспособности пальцы подвержены ряду заболеваний. Чтобы не доводить патологические процессы до необратимых последствий, необходимо знать, почему болят суставы кистей, как их можно вылечить.

Человеческий опорно-двигательный аппарат содержит более 300 суставов. В пальцах рук находятся самые подвижные и мелкие из них. Суставные соединения на концах кистей имеют тонкую синовиальную оболочку и маленькую суставную поверхность, поэтому часто подвергаются разным болезням. Каждый палец на руке состоит из трех суставов (проксимальный фаланговый, средний фаланговый, дистальный межфаланговый) и трех костей (проксимальная, средняя, дистальная фаланга).

Боли могут быть вызваны воспалительным поражением суставов. На фоне переохлаждения рук может возникнуть болезненность, сопровождающаяся синюшностью кожи, которая впоследствии переходит в покраснение. В результате травмы или сдавления лучезапястного сустава возникают боли приступообразного характера. Острые и режущие ощущения, сопровождающиеся чувством прохождения электрического тока по пальцам, могут указывать на шейный остеохондроз.

Длительность симптомов зависит от причины заболевания. Чем дольше игнорировать болевые синдромы в кистях, тем больше нарушается их двигательная активность. Если не лечить первые признаки развивающихся заболеваний пальцев, можно допустить необратимую деформацию суставов, при которой человеку дают инвалидность. Самые опасные осложнения:

• некроз костных тканей;
• остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости);
• остеолиз (полное рассасывание элементов костной ткани);
• генерализованный сепсис (гнойная инфекция.

Как правило, боль в суставах верхних конечностей является признаком развивающихся болезней кистей. Нередко такие симптомы указывают и на проявления заболеваний других органов. Болевой синдром в фалангах – это признак шейного остеохондроза, ишемической болезни сердца, патологий периферических нервов. Если болят суставы пальцев рук, важно быстро определить причину, чтобы выявить возможные факторы риска для здоровья человека.

Причиной болезненности суставов при сгибании фаланг могут быть следующие состояния:

1. Защемление спинномозговых нервов. Возникает, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливают грыжи, хрящи, опухоли, спазмированные мышцы, сухожилия или другие позвонки.
2. Остеоартроз. Происходит дегенерация суставного хряща и развитие на костях остеофитов, что приводит к нарушению подвижности.
3. Туннельный синдром. Происходит защемление срединного нерва, который проходит к ладони через запястной канал, ограждающий нервные волокна от сдавливания. Впоследствии может привести к тендовагиниту – воспалительному заболеванию сухожилий и сухожильных влагалищ;
4. Стенозирующий лигаментит. Характеризуется блокировкой фаланг в разогнутом или согнутом положении. Чаще болит сустав большого пальца на руке. Патология относится к болезням сухожильно-связочного аппарата.
5. Ризартроз. Происходит деформация хрящевых пластин в суставном соединении большого пальца руки после травмы или чрезмерной нагрузки.
6. Вибрационная болезнь. Профессиональное заболевание, возникающее при работе с вибрирующим инструментом.

С проблемой отечности сталкиваются и пожилые пациенты, и молодежь. Иногда пальцы рук отекают по причине задержки жидкости в организме, но если они еще и болят, то это может указывать на патологические изменения костных соединений. Причины данного состояния могут быть следующими:

• открытые раны, ссадины, порезы;
• переломы, вывихи, травмы;
• укусы насекомых;
• невропатия лучевого нерва;
• патологии сердца и/или почек;
• фибромиалгия (мышечно-суставные боли);
• полицитемия (патологическое увеличение количества эритроцитов в крови);
• бурсит (воспаление суставной сумки);
• остеомиелит (воспаление костной ткани);
• хронический артрит разного генеза (ревматоидный, подагрический, септический, запущенный, гнойный и другие).

Любая болезнь суставов пальцев рук проявляется болевым синдромом в утренние часы. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо поставить точный диагноз, а для этого пройти соответствующее обследование. Чаще болят пальцы рук по утрам при артритах разного происхождения. Заболевание может иметь не инфекционный характер, а проявиться из-за нарушений работы иммунной системы.

При ревматоидном артрите чаще болят суставные хрящи указательных пальцев, на которых видны уплотнения небольшого размера. При этой патологии может развиться и симметричное поражение суставов на двух руках. Инфекционный артрит затрагивает сразу несколько пальцев и развивается под воздействием вирусов или бактерий. Помимо боли наблюдается по утрам повышение температуры тела, интоксикация всего организма. Болят фаланги в утренние часы и при псориатическом артрите, и при подагре, и при остеоартрозе.

Последнее заболевание, помимо утренних болей, характеризуется скованностью и тугоподвижностью. Чаще остеоартроз наблюдается у женщин среднего возраста, поскольку его развитие связано с колебаниями уровня эстрогена. Подагру можно определить по нестерпимой приступообразной боли по утрам или ночью, сопровождающейся покраснением и отеком сустава.

Стенозирующий лигаментит запястья сопровождается жгучими болями во всех пальцах, кроме мизинца. Жжение и онемение чувствуется не только на окончаниях кисти, но и по всей длине ладони. Симптомы усиливаются ночью, а днем становятся слабее. Остеохондроз шейного отдела тоже сопровождается резкими болями в суставах конечностей, но онемение проявляется только в мизинце.

Панариций (гнойное воспаление тканей кисти) может тоже спровоцировать такой симптом. Возникает болезнь в результате инфекционного заражения. Боль имеет резкий, дергающий характер, постепенно усиливается, особенно по ночам. Фаланги опухают, становятся красными, прикосновения к ним очень болезненны, нередко повышается температура тела. Панариций требует быстрого оказания медицинской помощи, иначе человеку не избежать серьезных осложнений.

При синдроме Рейно сначала ощущается холод и спазм в сосудах, а потом из-за нарушения кровотока человек чувствует резкую боль в пальцах, которые опухают и синеют. На третьей стадии заболевания, когда кровоток налаживается, эта симптоматика проходит. Болевой приступ длится от нескольких минут до получаса. Болезнь Рейно является следствием атеросклероза конечностей, поэтому лечить нужно сначала его.

Почему болят суставы пальцев на руках во время беременности и после родов, точно знают гинекологи. Когда опухают конечности во время вынашивания ребенка, это указывает на следующие патологии:

• наличие суставных заболеваний;
• увеличение уровня релаксина – гормона, отвечающего за размягчение связок;
• защемление срединного нерва;
• нехватка кальция в организме;
• фибромиалгия, вызванная депрессией.

Болезненные ощущения могут быстро проходить, а иногда с каждым днем усиливаются. Часто это происходит на 35 неделе беременности, что связано с быстрым набором массы тела из-за чего происходит сдавление нервных стволов, которые соединяют кисть с рукой. Проблема заключается еще и в том, что женщину преследуют не только суставные боли, но и другие симптомы:

• жжение, зуд ладоней;
• внезапные острые боли в предплечье;
• онемение верхних конечностей.

Появление болезненных симптомов в кистях после любой физической нагрузки – это явный признак заболеваний сосудов. Болевые ощущения сопровождаются онемением суставов, судорогами, быстрой утомляемостью рук. Кожа становится бледной и холодной, волосяной покров редеет, ногтевые пластины утолщаются. Патология через время приобретает хроническую форму, в результате чего становится невозможным нащупать пульс на лучевой артерии, сужается просвет сосудов, нарушается кровоток конечностей. Боли становятся постоянными и появляются вновь даже при малой нагрузке.

С возрастом у человека хрящи истончаются, становятся хрупкими, при движении в них слышится хруст. Если после физической нагрузки появляются боли в кистях, то эта симптоматика может указывать на развивающийся полиостеоартроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями суставов, которые болят при работе пальцев или перед изменением погоды. Человеку трудно разогнуть и согнуть кисть. Болевой синдром утихает, когда исключается работа руками.

Убрать симптомы заболеваний суставов и полностью излечиться поможет ранняя диагностика. Только опытный специалист (невропатолог, хирург, травматолог) сможет точно установить причину данной симптоматики. Диагноз ставится на основании результатов исследований и анамнеза пациента. При сборе сведений выясняется характер жалоб, время возникновения первых болей, наличие суставных патологий у ближайших родственников. Семейная предрасположенность в развитии артритов и артрозов играет большую роль.

Исследования, которые нужны при жалобах на боли в суставах конечностей:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• электроспондилография (компьютерная диагностика позвоночника);
• магнитно-резонансная томография;
• контрастная дискография;
• анализы крови и синовиальной жидкости;
• пункция (ввод лекарственного средства в полость шишки);
• биопсия кожи.

Терапевтическая тактика определяется видом патологии, выраженностью симптомов, динамикой воспалительного процесса, особенностями клинического течения заболевания. При назначении медикаментозного лечения принимается во внимание наличие у пациента повышенной чувствительности к активным компонентам препаратов. Комплексное лечение подразумевает назначение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероидов.

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса. Помимо препаратов для снятия воспаления и гимнастических упражнений хорошо себя зарекомендовал БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум» от Натур Продукт, который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Помимо лекарственных препаратов назначается местный массаж, специально разработанные гимнастические упражнения. Отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью акупунктуры и других видов физиотерапевтических процедур. Обязательно назначается диета-стол №10 главные правила которой:

• снижение потребления соли;
• раз в неделю разгрузочные дни на овощах и молокопродуктах;
• рацион без употребления томатов, щавеля, острых блюд, жирных сортов мяса.

При суставных болях врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Доктора для каждого пациента подбирают индивидуальную программу реабилитации, которая будет максимально эффективна в каждом конкретном случае. В санатории обучают навыкам здорового образа жизни, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Как правило, после такого лечения пациент надолго забывает о рецидивах заболевания.

При назначении медикаментов преследуются две цели: купирование воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы (НПВС), а если причина болезни кроется в аутоиммунной патологии, то назначаются препараты стероидной группы. При остром инфекционном процессе могут применяться антибиотики.

Для быстрого облегчения симптомов назначаются медикаменты местного применения (кремы, мази, гели). При дистрофическом поражении суставных поверхностей рекомендуют использовать хондропротекторы. Эффективные препараты для устранения суставных болей:

• Целекоксиб. НВПС группы коксибов. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. При артритах назначают по 200 мг 2 раза/сутки не более 5 дней. При неправильной дозировке могут возникнуть нежелательные реакции в виде сонливости, угнетения дыхания, болей в эпигастрии и даже коматозное состояние. Не назначают препарат при бронхиальной астме, колите, пептической язве, патологиях периферических артерий, беременности, лактации.
• Нимесил. Препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств. При болевом синдроме в костно-мышечной системе назначают в дозировке 100 мг 2 раза/день. Лекарство рекомендуется принимать после еды на протяжении 7-15 дней. При длительном лечении могут возникнуть побочные реакции со стороны лимфатической, кровеносной и центральной нервной систем: анемия, тромбоцитопения, головные боли, кошмары, головокружение. Не назначают Нимесил при воспалительных заболеваниях кишечника, язве, склонности к кровотечениям.
• Преднизолон. Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Суточная доза для взрослых составляет от 4 до 60 мг внутривенного или внутримышечного введения раствора. Детям до 12 лет вводят не более 25 мг/сутки. Длительность лечения – 5-7 дней. Возможные побочные реакции: нарушение менструального цикла и секреции половых гормонов, задержка жидкости, гипокалиемия, увеличение массы тела и прочие. Противопоказания: язва, склонность к тромбоэмболии, вирусные инфекции, артериальная гипертензия, герпес, сифилис и много других.
• Дексаметазон. Мощный синтетический глюкокортикоид. Обладает десенсибилизирующими, противошоковыми, антитоксическими, противовоспалительными свойствами. При артритах показано пероральное применение по 1-9 мг/сутки. Дозировка делится на 2-3 приема. Длительность лечения – от 3 дней до нескольких недель. Дексаметазон может стать причиной многих нежелательных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, стероидный сахарный диабет. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам.
• Метипред. Глюкокортикоидное средство, оказывающее иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. При заболеваниях суставов назначают в дозе 4-48 г/сутки. Суточную дозировку принимают однократно. Длительность терапии – 3-7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения пищеварения, кандидозных поражений пищевода, булимии. Противопоказания к применению Метипреда: туберкулез, непереносимость лактозы, вирусные или бактериальные инфекции.
• Дона. Хондропротектор, содержащий компоненты натурального хряща. Для лечения остеоартроза любой локализации назначается внутрь по 1 пакету порошка, растворенному в стакане воды 1 раз/сутки. Длительность терапии составляет 4-12 недель. Курс повторяют промежутками через 2 месяца. Побочные эффекты возникают редко: нарушение сердечной проводимости, тремор, онемение полости рта, языка. Препарат противопоказан при фенилкетонурии, пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой патологией печени или почек.
• Терафлекс. Комбинированный хондопротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. При изменениях в суставных тканях назначается для восстановления хряща по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении нескольких месяцев (не меньше 6). Могут возникнуть метеоризм, запор, диарея, боли в животе. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, беременности, лактации.

При артрите или артрозе пальцев рук одного медикаментозного лечения мало. Специалисты в период ремиссии заболевания предлагают пройти курсы лечебного массажа, количество сеансов которого врач определит индивидуально. Начинается процедура с разминания каждого участка руки. Если пациент сильных болей не ощущает, то на пораженные суставы начинается воздействие уже на первом сеансе.

Подготовительный этап массажа – это разогрев руки от локтя до пальцев спиралевидными движениями. Пациент находится в сидячем положении, рука укладывается на стол, согнутый локоть лежит на опоре, а под кисть подкладывается валик. После разогрева специалист разминает каждый палец по отдельности поглаживающими движениями, не воздействуя на суставы. Для лучшего эффекта делается 2-3 подхода.

Ускорить выздоровление, облегчить симптоматику и обеспечить профилактику осложнений помогают физиопроцедуры. Пациентам, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения в пальцах рук, рекомендуется обратить внимание на следующие методики:

• Электрофорез. Лечение основано на глубоком введении под кожу противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Происходит процедура под действием постоянного электрического тока. Для подкожного введения часто используют сернокислую магнезию, эуфиллин, мумие, новокаин. Курс лечения – 10 процедур по 25 минут.
• Ультразвуковая терапия. Во время сеанса осуществляется микромассаж тканей с применением ультразвуковых колебаний частотой 800-900 кГц. Ультразвук активизирует обменные процессы, убирает излишки мочевой кислоты, повышает местный иммунитет. Время воздействия – 1-5 минут на одну зону. Сеанс длится 12-15 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
• Микроволновая (СВЧ-терапия). В основе лечения лежит применение электромагнитных колебаний волной до 1 м. Воздействие направлено на восстановление биологических процессов и функциональных систем клеточных структур. Продолжительность воздействия – 8-12 минут. Количество сеансов – от 2 до 12.
• Тепловые процедуры. Включают в себя воздействие тепла на пораженные суставы. Применяют паровые ванны с добавлением эфирных масел, солей или лекарственных трав. Длительность курса – 12-20 процедур по 15-20 минут.
• Баротерапия. Лечение в барокамере с пониженным или повышенным давлением помогает насыщать организм кислородом, что провоцирует мышцы, ткани и суставы быстрее восстанавливаться. Длительность процедуры 60 минут. Полный курс включает в себя 22-25 сеансов.

Воспрепятствовать разрушению суставного хряща в пальцах поможет народное лечение. Самые популярные рецепты:

• Возьмите густой кисломолочный продукт, смешайте с овсяными хлопьями, которые надо предварительно измельчить. Оставьте смесь на больных пальцах на всю ночь, обмотав тканью;
• Пропустите 500 г каланхоэ через мясорубку, залейте 1 л водки, настаивайте 5 дней. После настойку ежедневно втирайте в больные суставы;
• Смешайте 1 ст. л. оливкового масла с несколькими каплями свежевыжатого чеснока. Выпивайте утром натощак

Чтобы не страдать от воспалительных процессов в суставах пальцев и не лечить длительно артрозы и артриты, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:

• держать руки в тепле;
• исключить алкоголь, сигареты;
• включить в ежедневное меню больше фруктов и овощей;
• не переносить простуду на ногах;
• убрать привычку «щелкать» пальцами;
• чай и кофе заменить травяными отварами;
• контролировать массу тела.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

источник