Меню Рубрики

Сердце болит руки ватные

Часто люди обращаются за помощью к врачам из-за проблем со здоровьем сердца . Распространенный симптом, который вызывает панику – болит сердце и немеет рука, но причиной этому не всегда бывают кардиологические нарушения. При этом нельзя игнорировать проявившуюся боль, она может свидетельствовать об инфаркте миокарда, предшественником которого является острый коронарный синдром.

Чтобы определить, по какой причине у пациента болит сердце и немеет рука, необходимо провести диагностические мероприятия. Помимо этого, есть список симптомов, говорящих об определенных нарушениях в организме, по которым ориентируется кардиолог.

Чтобы не допустить осложнения заболевания, необходимо определить характер боли. Вероятней всего, в такой форме дают о себе знать проблемы с кровотоком.

Ишемия. Это недостаток кислорода в сердечной мышце – инфаркт миокарда, который приводит к инвалидности или к летальному исходу. Причиной заболевания являются следующие факторы:

  1. Неправильное питание. В результате употребления жирной пищи, на стенках сосудов с внутренней стороны откладываются холестериновые бляшки, позже развивается атеросклероз.
  2. Отсутствие физических нагрузок. На нетренированный миокард возлагается огромная работа по перекачке крови в ожиревшем теле.
  3. Эмоциональное состояние. Частые психологические стрессы приводят к учащенному сердечному ритму, мышца изнашивается.
  4. Вредные привычки. Курение, употребление наркотических веществ, алкоголизм, провоцируют гипоксию сердца.
  5. Сахарный диабет. Препятствует полноценному обогащению сердечной мышцы кислородом.

Приступ стенокардии . При данном заболевании болевые ощущения возникают за грудиной, отдают в шею, левую руку, присутствует одышка . Боль всегда тупая, при этом приступе невозможно определить конкретную точку ее локализации. Человек прикладывает руки ко всей грудине, появляется чувство страха смерти.

Действие длится не более 10-ти минут, боль можно нейтрализовать нитроглицерином, при этом необходимо соблюдать спокойствие.

Инфаркт миокарда. В следствии сужения или полного перекрытия коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками, возникает нехватка питательных веществ, поступающих в сердечную мышцу. Из-за этого в течение 20-ти минут происходит отмирание пораженного участка сердечных тканей.

У молодых людей инфаркты случаются при образовании тромбов, у старшего – поколения из-за отложения холестерина на стенках сосудов. Определить инфаркт не просто, потому как список симптомов довольно большой, и не всегда может вызвать подозрение именно на это заболевание. Тем не менее, на инфаркт миокарда указывают следующие признаки:

  • боль, отдающую в левую руку, челюсть, зону желудка, дискомфорт за грудиной
  • жгучая, острая, сдавливающая боль в области сердца, которая длится более 15-ти минут, затем стихает и возвращается вновь
  • изжога, одышка, тошнота , головокружение
  • гипотония , замедление либо ускорение пульса

Боль, отдающая в руку не всегда связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Невралгия. Проявляется резкой, приступообразной болью, локализируется в разных местах. Она может замаскироваться под любую болезнь, в том числе и сердечный приступ. Невралгию диагностируют по следующим признакам:

  • внезапная острая или тупая боль (в том числе в области сердца)
  • гипергидроз
  • невроз
  • мышечные спазмы
  • изменение цвета кожи в пораженной зоне

Межреберную невралгию легко перепутать с заболеванием сердца. Но обратив внимание на некоторые признаки, все же можно отличить от сердечного приступа. Невралгия не отступит, если принять нитроглицерин, а боль при попытке сменить положение, глубоком вдохе или кашле не усилится. Это заболевание возникает из-за проблем с позвоночником или при переохлаждении.

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо сразу обратится к врачу. До приезда скорой помощи займите удобное положение у открытого окна, чтобы свежий воздух максимально поступал в ваши легкие, займите положение полулежа. Зафиксируйте себе или пострадавшему частоту пульса и измерьте артериальное давление, примите нитроглицерин.

источник

Развитие двух симптомы, когда болит сердце и немеет левая рука это довольно распространенный и опасный тандем признаков, которые могут свидетельствовать о начале серьезного патологического процесса. В основном такая клиника сопровождает ряд кардиологических заболеваний. Но существуют и неврологические болезни, которые сопровождаются данной симптоматикой. В связи с этим, возникновение ситуаций с одновременной болезненностью за грудиной и онемением конечности нельзя игнорировать, и предпринимать самостоятельные попытки для их устранения. Реальная помощь больному может быть оказана только в случае установления точного диагноза.

Кардиологические патологии, при которых сердечная боль и онемение руки является частью клинической картины

Ситуации, когда болит сердце и немеет левая рука, в кардиологической практике чаще всего встречаются после интенсивной физической работы, или как следствие сильного эмоционального потрясения.

Такой клинический признак будет характерным для следующих видов патологии:

  1. Стенокардия (напряжения и покоя). Провоцирующими факторами развития этой патологии являются избыточная масса тела, скачкообразное повышение артериального давления, вредные привычки (алкоголь и табакокурение), болезнь сахарным диабетом. Кроме онемения левой конечности и боли за грудиной клиническая картина сопровождается дополнительной симптоматикой в виде тошноты, одышки сердцебиения и сильного головокружения. Нередко появляются обморочные состояния, при которых у пациента отмечается повышенная потливость.
  2. Миокардит. Локализация воспалительного процесса в мышечной оболочке сердца. Как правило, в этиологии развития лежит инфекционная микрофлора или аллергический компонент. Длительное хроническое течение становится причиной сердечной недостаточности. Основные клинические проявления сводятся к одновременному появлению болезненности в сердечной мышце и левой руке. При этом пациент отмечает сильное сердцебиение, повышенную потливость, одышку. В некоторых случаях онемение распространяется на левую ногу.
  3. Инфаркт миокарда. Возникает как следствие нарушения гемодинамических процессов в коронарных сосудах. К основным причинам относят атеросклероз, генетическую предрасположенность, частое скачкообразное повышение артериального давления, заболевание диабетом. Ноющая боль сердца и онемение левой руки может возникать в состоянии покоя и сопровождаться изменением показания артериального давления (чаще всего в меньшую сторону). У пациента появляется одышка и выступает холодный пот. Появляется чувство паники и страха за свою жизнь. К этой симптоматики присоединяется повышение температуры с ощущением ломоты во всём теле.
  4. Инсульт головного мозга. При развитии этого патологического процесса в головном мозге возникают зоны ишемии. Они, как правило, появляются из-за перекрытия просвета сосудов (с проявлением выраженной гипоксии). Кроме этого причиной развития может быть кровоизлияние в результате аневризмы сосуда (расширение просвета артерии). В этом случае употребляется термин геморрагический инсульт.

Дополнительная симптоматика вызывает расстройство речи, нарушение памяти, снижение остроты зрительного восприятия. Частичное или полное обездвиживание конечностей вызывает чувство слабости, и может сопровождаться судорожными сокращениями разных мышечных групп.

Некоторые неврологические заболевания могут сопровождаться клиническими проявлениями, которые человек может ошибочно принимать за сердечные патологии. Ими чаще всего являются:

  • Невролгия (межреберная). Данное заболевание сопровождается интенсивной болезненностью в области грудной клетки. Она может не устраняться длительное время и усиливаться при движении туловищем или верхними конечностями.
  • Остеохондроз. При развитии этой болезни пациент часто жалуется, что болит сердце и немеют пальцы левой руки. Это связано с развитием шейного или грудного остеохондроза. Кроме этого появляется опоясывающая боль, с чувством как будто по телу ползают «мурашки».
  • Кардиолгия имеющая психогенный характер. Отличительной особенностью этого состояния является повышенная паника, чувство тревоги и возбуждённое состояние больного. При этом дискомфортные ощущения в виде болевых проявлений могут возникать как с левой, так и с правой стороны.

Причины неврологических заболеваний приводящих к появлению боли в сердце с онемением руки:

  1. длительное переохлаждение из-за чего в организме получила развитие вирусная инфекция;
  2. как следствие преклонного возраста;
  3. чрезмерные физические нагрузки;
  4. механические травмы позвоночного столба и грудной клетки;
  5. запущенные формы сахарного диабета.

От правильного оказания первой доврачебной помощи при кардиологических заболеваниях зависит не только дальнейшее здоровье пациента, но и его жизнь. Поэтому до приезда выездной бригады скорой помощи необходимо выполнить следующие мероприятия:

  • больному необходимо придать горизонтальное положение;
  • расстегнуть ворот рубашки, чтобы одежда не стесняла дыхательные органы;
  • создать условия, чтобы воздух в помещении был свежим (открыть окно или форточку);
  • если пациент раньше страдал от кардиологических проблем, разрешается дать таблетку Аспирина или Нитроглицерина.

После госпитализации применяется комплексная терапия, при которой назначаются кардиологические препараты (антагонисты кальция, адреноблокаторы). Для снятия болевых ощущений применяют анальгетики и препараты спазмолитического ряда. Для устранения стрессовых ситуаций используют седативные средства. Если диагностируют неврологические заболевания, то терапия будет основываться на использование лечебной физкультуры, применении ручного массажа и физиотерапевтических процедур.

Для облегчения чувства боли применяются ненаркотические анальгетики и спазмолитики. Чтобы не допустить ухудшения состояния при появлении симптома загрудинной боли с онемением конечности любые методы самолечения проводить запрещено. Это также касается самодиагностики. Если не придерживаться этих правил, то состояние больного может быстро ухудшится и увеличится риск возможного развития летального исхода. В случае развития инфаркта или инсульта, жизнь человека будет зависеть от правильной и своевременной доврачебной помощи.

источник

У многих людей возникает такая жалоба: «Болит сердце и немеет рука». Она приводит к сильным переживаниям, что может отрицательно отобразиться на здоровье.

На самом деле этот симптом не всегда связан с кардиологическими нарушениями. Для точного определения необходимо подробно диагностировать подобное состояние.

Обычно данного вида боль появляется, когда есть проблемы с проходимостью кровотока. Особенно часто она возникает после физического или эмоционального перенапряжения. Иногда симптом обостряется, и требуется неотложная медицинская помощь. Поэтому важно разобраться с её характером, чтобы не допустить развития осложнений.

Ишемия сердца — это нарушение, которое комбинирует несколько недомоганий, имеющих отличие в поражении миокарда. Из них выделяют 2 основные болезни:

Стенокардия — это заболевание, которое характеризуется неприятными ощущениями за грудиной. Возникают после физических нагрузок или эмоционального напряжения. Боль отдает в левую руку, часть шеи и в челюсть. У пациента щемит сердце, при усилении болевого синдрома он испытывает сильный страх предстоящей смерти.

Важно! Отличительной чертой приступа стенокардии является, то, что его продолжительность составляет около 10 минут. Рекомендовано принять таблетку Нитроглицерина или полностью успокоиться и расслабиться, тогда он самостоятельно прекратится.

Для предотвращения подобной ситуации врачи рекомендуют пить препараты, которые укрепляют и восстанавливают главную мышцу.

Инфаркт миокарда. Возникает заболевание на фоне непроходимости просвета сосуда, из-за чего образуется резкий дефицит питательных веществ, которые поступают с кровью в сердце. Данный спазм влечёт отмирание некоторых зон сердечной мышцы. Человек ощущает жжение, сильную боль в грудной клетке, терпнет левая часть туловища. Проявления болезни не купируются сосудорасширяющими препаратами, и симптомы нарастают. Необходимо срочно пациента госпитализировать для оказания медицинской помощи.

Одна из причин появления болей в области груди — это воспаление сердечной мышцы. Патология стимулирует нарушение её возбудимости, проводимости и сократимости. Типичные признаки наблюдаются спустя 10 дней после начала развития недуга.

Больной жалуется на такие ощущения, как:

  1. Щемит и колит внутри.
  2. Боль отдаёт в левостороннюю часть плечевого пояса, тянет.
  3. Сильная слабость, разбитость.
  4. Повышенная потливость.
  5. Во время движения корпуса обостряются неприятные ощущения, которые затрудняют дыхание.
  6. Иногда изменяется температура тела.
  7. Нарушается ночной сон.
  8. Возникают перебои в сердечном ритме.

Важно! Все проявления заболевания происходят в момент покоя.

Первым сигналом о начавшихся изменениях является астения. Больной чаще всего не обращает на это внимание и только на 7 день, когда настигают типичные признаки, обращается к доктору. К сожалению, недуг за это время переходит в тяжёлую стадию, пациенту требуется длительное лечение и реабилитация.

Причинами воспаления околосердечной сумки считаются многочисленные перенесённые инфекционные, бактериальные, грибковые, аутоиммунные заболевания. При этом процессе между стенками перикарда собирается жидкость, что ведёт к развитию тампонады «мотора». Орган теряет способность эффективно сокращаться и расслабляться, поэтому возникает острая сердечная недостаточность.

Симптоматика:

  1. Затрудняется дыхание.
  2. Бледнеют кожные покровы.
  3. Головокружение.
  4. Отнимается рука со стороны сердца.
  5. Сухой кашель.
  6. Отекают нижние конечности тела.
  7. Сильная жажда.
  8. Аритмия.
  9. Возможна потеря сознания.

При перикардите, во время проведения аускультации, доктор определит типичный шум — трения перикарда.

Данная болезнь не имеет определённых причин появления. Предположительно основанием для постановки диагноза «кардиомиопатия» является отсутствие врождённых аномалий развития, клапанных пороков сердца, изменения сосудов кровообращения, артериальная гипертония. Происходят расстройства в миокарде, которые способствуют развитию нарушений сердечной деятельности. У больного постоянно покалывает и ноет в груди, отнимается левая сторона тела, наблюдается слабость, расстройство сна.

Читайте также:  На руках появляются прыщики и болят

Резко образовавшийся дефицит кровоснабжения определённого участка мозга, вследствие которого изменяется функциональность органа, называется инсультом.

Обстоятельством развития такого состояния считают:

  1. Закупорка сосуда. Возникает недостаток питательных веществ и гипоксия тканей головного мозга. Этот тип заболевания называют ишемическим.
  2. Аневризма сосуда. Кровоизлияние распространяется в мозговую часть и образует гематомы. Это — геморрагический инсульт, он имеет более тяжёлый период течения.

Все зависит от того, какая именно область поражается, и исходя из этого, наблюдаются изменения разных функций организма.

К общим симптомам относят:

  1. Регулярные головокружения.
  2. Временные нарушения речи, памяти и зрения.
  3. Онемение верхних и нижних конечностей, снижается сила движений, вплоть до полного обездвиживания.
  4. Больной испытывает чувство слабости или падает в обморок.
  5. Мышечные судороги.

Для того чтобы распознать инсульт, необходимо попросить больного:

  1. Улыбнуться — появится асимметрия улыбки.
  2. Показать язык — при попытке высунуть, он будет искривляться в сторону.
  3. Задать элементарные вопросы — человек произносит несвязанную речь.
  4. Поднять руки — наблюдается неравномерное поднятие конечностей.

Если обнаружились характерные признаки инсульта мозга, следует немедленно вызвать скорую помощь. Чем больше проходит времени, тем ярче развиваются тяжёлые осложнения. Человек обрекается на пожизненную инвалидность.

Однако не всегда сердечная боль, отдающая в левую руку, является признаком сердечно-сосудистого заболевания.

Существуют такие причины, провоцирующие возникновение неприятных ощущений:

Невралгия. Воспалительные процессы затрагивают периферическую нервную систему. Особенно межрёберная патология имеет выраженный болевой синдром — мучительная боль жжёт грудную клетку, простреливает в левую часть плечевого пояса.

Боль усиливается при поднятии руки. Сердечные лекарства не помогают избавиться от симптомов.

Способствующие факторы:

  1. Человек долго находился в холодном помещении, это вызывает сильное переохлаждение тела.
  2. Усиленная тяжёлая работа.
  3. В анамнезе перенесённые инфекционные и вирусные заболевания.
  4. Компрессия межпозвоночных дисков.
  5. Остеохондроз шейного и грудного отделов. При данном недуге поражаются межпозвоночные диски и хрящи, изменяется обмен веществ и кровообращение. На первых этапах болезни диски теряют прочность и эластичность, усыхают. Высота их снижается. При сильной нагрузке на фиброзное кольцо оно деформируется. Возможен даже разрыв, что провоцирует образование межпозвоночной грыжи. У пациента возникают такие жалобы:
  1. Мигрень, особенно обостряющаяся при движении. Приём анальгетиков не улучшает состояние.
  2. Тянущая боль в груди, отдающая в область лопаток, усиливается при поднятии верхних конечностей или при наклонах тела в стороны.
  3. Неприятные симптомы нарастают при глубоком вдохе или во время поднятия тяжести.
  4. Онемение отдельных участков тела.

Характерным признаком остеохондроза является появление болезненных ощущений в вечернее время суток.

Кардиалгия психогенного характера. Проявления заболевания имеют постоянный или повторяющийся характер. Но болезненность вызывают не серьёзные поражения органов, а подсознание человека (самовнушение). Именно из-за переживаний и страха формируются различные ощущения. Это называется психовегетативный синдром или «паническая атака», пациент боится умереть от остановки сердца. Длительность приступов составляет от нескольких минут до 3 часов. Больной жалуется на давление, тяжесть, стеснение, покалывание, чувство жжения в области груди. Может даже показать определённое точечное место, которое вызывает всю симптоматику.

Типичная особенность кардиалгии основывается на том, что сердечные препараты не способны купировать болезненные ощущения.

Боль в сердце, вызывающая онемение левой руки — довольно серьёзный симптом, который требует своевременного вмешательства со стороны квалифицированных врачей. Лучше обращаться в медицинское учреждение при малейших проявлениях, во избежание тяжёлых последствий. Только после проведения исследований назначается курс лечения. Всегда важно помнить, что легче болезнь предотвратить, чем её лечить.

источник

Медицинская статистика не располагает данными о том, сколько людей примерно с середины ХХ века навредили собственной сердечно-сосудистой системе неоправданным приемом кардиологических препаратов.

Любая боль в области грудины (кардиалгия) воспринималась как сердечная и немедленно заедалась Валидолом или чем-то покрепче. Пока, наконец, врачи не стали повсеместно разъяснять, что кардиалгия бывает от разных причин — психогенных, невралгических и других внесердечных.

Пациента, жалующегося на сердечную боль, принято так тщательно расспрашивать о ее характере — тупая она или острая, ноющая или приступообразная, или боль в сердце отдает в правую руку. Сегодня нам предстоит разобраться именно с этой разновидностью боли.

По большому счету, сердечная боль относится к самым часто встречающимся (наравне с головными) болезненным ощущениям у современных людей. Иногда она свидетельствует о неотложном состоянии больного, требующем немедленного принятия интенсивных мер, поэтому так важно разобраться с ее характером. Боль, отдающая (иррадирующая) в левую руку, возникает при всех кардиологических заболеваниях.

ИБС относится к наиболее частым фактором, вызывающим боль в левой руке и сердце одновременно. Под термином ИБС в соответствии с общепринятой классификацией ВОЗ (МКБ) объединено несколько болезней, дифференцируемых по характеру и степени поражения сердца. Наиболее часто встречаемыми из них являются стенокардия и инфаркт миокарда.

  1. Болевые ощущения при стенокардии провоцируются, как правило, физическими нагрузками или стрессовыми состояниями у людей с повышенной реактивностью нервной системы.
  2. Характерной особенностью стенокардической боли можно назвать ее иррадиацию и в левую руку, и в плечо, и лопатку.
  3. Кроме того, состояние пациента отягощается плохо контролируемым страхом смерти, усугубляемым при усилении болевых ощущений.

Как развивается ишемическая болезнь серца

Затянувшийся более чем на 30 минут приступ стенокардии обычно приводит к развитию сердечного инфаркта. В отличие от стенокардии, изменения в сердце при инфаркте (то есть, некрозе миокардических клеток) носят необратимый характер.

Хотя специфика болезненных ощущений схожа со стенокардическими — боль в сердце и немеет левая рука или просто болезненность распространяется в руку. При инфаркте эти проявления чрезвычайно сильные и не купируются приемом Нитроглицерина. Чувство страха смерти также характерно этому катастрофическому состоянию. Хотя в редких случаях инфаркт может иметь малосимптомное течение и обнаружиться у пациента случайно.

Еще одним фактором, провоцирующим боль в сердце и онемение левой руки, может быть такая сердечная патология, как миокардит, или воспаление миокарда, приводящее к нарушению возбудимости, проводимости и сократимости сердечной мышцы.

Заболевание это непростое, достаточно трудно диагностируемое и имеет несколько разновидностей в зависимости от этиологии. Несмотря на разнообразие форм миокардита, можно выделить общие первичные симптомы этого заболевания, проявляющиеся, как правило, на 7–10 день от начала развития болезни:

  • быструю утомляемость;
  • тахикардию;
  • одышку;
  • повышенную потливость;
  • фебрильную лихорадку (повышение температуры тела до 38–39 градусов);
  • астеничные признаки (частую смену настроения, постоянную «разбитость», общее недомогание, нарушения сна);
  • болевые ощущения в груди, нередко сопровождающиеся болью в левой верхней конечности.

Чаще всего именно признаки астении первыми заявляют о возникновении проблем в миокарде, болевой синдром появляется чуть позже и не связан с повышением физической активности. Одышка также может появиться независимо от физического напряжения и сопровождаться сердцебиением и перебоями сердечного ритма, что отличает миокардит от других состояний.

Большинство из вышеперечисленных сердечных состояний можно определить лабораторно — путем исследования крови на наличие специфических ферментов, свидетельствующих о развитии инфаркта (миоглобина, сердечного тропонина, MB — фракции креатинфосфокиназы) или нарушений уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЛДГ-1 (лактатдегидрогеназы) и тех же MB-фракций и основных белков при миокардите.

Когда боль в сердце отдает в руку, необязательно левую, это может говорить и о внесердечных причинах возникновения болевого синдрома. Что же может его спровоцировать?

Поражение периферических нервов, называемое невралгией, также может вызвать боль в сердце, отдающую в левую руку — межреберная невралгия, развивающаяся на фоне остеохондроза позвоночника.

Этому заболеванию чаще подвержены люди 40–60 лет, оно проявляется сильными, жгучими и крайне мучительными болями в грудной клетке, которые не купируются сердечными лекарствами. Ни ЭКГ, ни анализы крови никаких сердечных патологий при этом не обнаруживают, нормальной остается и температура тела. Спровоцировать межреберную невралгию (ошибочно называемой сердечной невралгией) могут:

  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекция или интоксикация (например, лекарственная);
  • сдавливание межпозвонковых дисков в результате возрастных заболеваний;
  • осложнение вирусной инфекции (например, опоясывающего лишая).

Описанная выше межреберная невралгия является клиническим проявлением остеохондроза, часто провоцирующим боль в сердце, что отдает в левую руку. Такой характер боли свойственен остеохондрозу шейно-грудного отдела и проявляется туповатой, болью ноющего характера, часто опоясывающей, объемной, разливающейся. Состояние нередко сопровождается чувством «мурашек», ползающих по коже, или онемением участков кожи.

Подтвердить или исключить наличие остеохондроза исключительно по симптоматической картине почти невозможно. Для точной постановки диагноза требуются:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография позвоночника.

Пациенты, беспечно относящиеся к своему здоровью, доставляют немало хлопот врачам. Ведь зачастую они попадают в руки медиков, когда лечить запущенную болезнь уже поздно или слишком проблематично.

Но есть и другая категория пациентов, которых также нельзя назвать подарком для врачей. Это люди, проявляющие чрезмерное внимание к своему самочувствию и прислушивающиеся чуть ли не к каждому удару сердца.

Боязнь инфаркта и смерти у таких пациентов приводит к тому, что у них развивается настоящая фобия, получившая название кардиосенестопатического или кардиофобического синдрома.

Пациенты нередко жалуются, что их боль в сердце отдает в левую руку, хотя на деле может оказаться, что их кардиалгия носит чисто психогенный характер. Например, проявляя чрезмерный интерес к медицинской литературе, такие пациенты «обнаруживают» у себя симптомы стенокардии, предынфарктного состояния и других нарушений. Но это может оказаться только самовнушением, из-за которого развились настоящие беспокойство, тревожность и страх смерти. Причиной психогенной кардиалгии чаще всего становятся длительные стрессовые состояния, расстройства функции ЦНС, эмоциональное переутомление.

Если боль в сердце отдает в левую руку, главное, чего не стоит делать — это заниматься самодиагностикой. Определить истинную причину болевых ощущений может только специалист, опираясь на анамнез пациента, клиническую картину и результаты исследований. Поэтому следует научиться определять локализацию своей боли, ее иррадиацию (распространение на другие части тела), дополнительные симптомы, чтобы уметь точно рассказать о них врачу.

Точные определения, даваемые в ответ на вопросы врача, позволят ему составить более-менее ясную картину патологии и поставить диагноз. А правильно поставленный диагноз — залог успешной терапии.

Из следующего видео можно узнать, как отличить боль в сердце от боли при межреберной невралгии:

источник

Болевой синдром при сердечной недостаточности является проявлением ишемических или застойных процессов во внутренних органах. Так как в 97% случаев причиной является инфаркт и стенокардия, то чаще бывает боль в сердце. Из-за скопления жидкости возникает тяжесть и болезненность в правом подреберье, нижних конечностях.

Слабое поступление крови, нарушение ее оттока и колебания давления приводят к головной боли, поражение органов пищеварения проявляется болями и спазмами в животе.

Слабость сердечной деятельности не является непосредственной причиной болевых ощущений. Но так как она возникает на фоне ишемических процессов в миокарде, то часто больные жалуются на сдавление или сжатие за грудиной, колющие или режущие боли в области сердца.

При острой недостаточности (сердечная астма, отек легких) в грудной клетке может ощущаться дискомфорт, сопровождающий приступы удушья. На фоне сильной, нестерпимой боли в сердце при инфаркте развивается кардиогенный шок.

Хроническая недостаточность кровообращения приводит к дистрофическим процессам практически во всех внутренних органах, что провоцирует развитие нарушений функции, воспаления с болевым синдромом – застойный гастрит, энтерит, нефрит, бронхит.

Помимо этого, нарушение оттока крови из печени вызывает тяжесть и постоянную боль в правом подреберье, а тяжесть и болезненность ног объясняется отечностью и достаточно высокой вероятностью формирования тромбов в глубоких венах.

А здесь подробнее о скрытой сердечной недостаточности.

При снижении сократительной способности миокарда уменьшается величина сердечного выброса. Это приводит к недостаточному поступлению крови в головной мозг, церебральной ишемии. Пациенты с нарушением кровообращения могут ощущать постоянную слабость и головную боль, ощущение пульсации в висках. К факторам, которые провоцируют такой болевой синдром при СН, также относятся:

Головная боль не является типичным признаком СН, но она чаще всего появляется на фоне основного или сопутствующих заболеваний, а также может возникнуть как побочное действие приема многих препаратов, особенно из группы нитратов (Нитроглицерин, Изокет, Эфокс).

Читайте также:  Болит средний палец на правой руке после удара

Одним из ранних признаков сердечной недостаточности является появление отеков на нижних конечностях. Они вначале бывают только по вечерам, а после ночного сна исчезают. По мере прогрессирования патологии возникает устойчивая и выраженная отечность, которая нарушает приток артериальной крови к ногам из-за сжимания сосудов.

Поэтому многих пациентов беспокоит тяжесть и боли в ногах, особенно после длительной ходьбы.

Предрасполагающими условиями также считаются длительное нахождение больного в горизонтальном положении и низкая двигательная активность из-за тяжести основного заболевания. К признакам этого состояния относятся интенсивные боли распирающего характера, усиливающиеся при пальпации пораженной конечности, покраснение или посинение кожи над местом закупорки сосуда.

Практически все заболевания, которые приводят к сердечной недостаточности, сопровождаются болью в области сердца. В зависимости от патологии характеристики кардиалгии могут отличаться.

Заболевания Симптомы
Стенокардия острая боль за грудиной, сжимающего характера, распространяется в левую половину туловища (под лопатку, в руку, нижнюю челюсть, шею), снимается Нитроглицерином;
Инфаркт миокарда жгучая, более длительная, чем при стенокардии, сопровождается коллапсом, шоковым состоянием, страхом смерти;
Тромбоэмболия легочной артерии сильная, нестерпимая боль, от нескольких минут до нескольких часов, нарушение ритма сокращений, набухание шейных вен;
Гипертоническая болезнь колющая или давящая, сочетается с головной, шумом в ушах, потемнением в глазах, сильной слабостью, покраснением лица, усиливается при кризовом повышении давления;
Миокардит ноющая или колющая, не связана с нагрузкой или стрессами, не снимается нитратами, сопровождается повышением температуры тела, аритмией;
Ревмокардит сердцебиение, одышка, перебои ритма, характеризуется тупыми или сжимающими болями, у больных выявляют артрит, поражение почек, двигательные расстройства (гиперкинезы);
Кардиомиопатия дилатационная или гипертрофическая боль давящая загрудинная, острая, приступы удушья, отеки ног, одышка;
Пороки сердца болевой синдром похож на стенокардию, сочетается с увеличением печени, головокружением, слабой переносимостью физических нагрузок.

Чаще всего возникает при застойных процессах в печени. Скопление крови приводит к растяжению капсулы этого органа, что вызывает сильную и постоянную боль, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи.

Из-за слабого кровоснабжения органов пищеварения боли в области желудка и кишечника могут быть связаны с ишемическими изменениями в этих органах. Их сопровождает распирание, вздутие живота, тошнота, потеря аппетита, исхудание. Состояние пациента существенно ухудшается при накоплении жидкости в брюшной полости (асцит).

Нужно учитывать, что группа нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Индометацин, Нимегезик), которые широко используют для обезболивания, пациентам с сердечной недостаточностью противопоказаны. Они вызывают прогрессирование симптомов и ухудшают результаты лечения.

Для снятия боли застойного происхождения (печень, нижние конечности, часто головная) хорошие результаты могут быть получены от применения мочегонных (Диувер, Верошпирон, Диакарб). Сердечная боль купируется Нитроглицерином (приступ стенокардии) или сочетанием ингибиторов АПФ (Нолипрел, Моэкс) с бета-блокаторами (Кориол, Конкор).

А здесь подробнее о том, что принимать при болях в сердце.

Боль при сердечной недостаточности вызвана фоновыми патологиями – инфаркт, кардиомиопатия, миокардит, пороки сердца, гипертония. Характер сердечной боли при этом отличается.

Головная боль – проявление недостаточного питания мозговой ткани и венозного застоя. Из-за скопления жидкости возникает боль в ногах, печеночный застой крови приводит к тяжести и болезненности в области правого подреберья. Для лечения используют мочегонные, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, которые действуют на причину боли (застой крови или ишемия).

Смотрите на видео о том, как узнать что болит за грудиной:

Неприятный кашель при сердечных заболеваниях может говорить о многом. Он выступает и как симптом сердечно-сосудистых проблем, особенно у пожилых. Какой и при каких именно заболеваниях бывает?

Хроническая сердечная недостаточность, симптомы и лечение, а также профилактические методы которой желательно знать всем, поражает она все большее даже молодых людей.

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Скрытая сердечная недостаточность — первый шаг к серьезным проблемам с сердцем. Важно своевременно ее выявить и принять меры.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение народными средствами и медпрепаратами. Применение боярышника, калины, рябины и других растений.

Нередко возникает острая боль в сердце. Она может быть внезапная, сильная, колющая, резкая. При этом причины могут быть не в сердце, а в других органах. Что делать и как понять, что болит?

Для определения физических возможностей на разных стадиях сердечных заболеваний, в том числе при острой и хронической форме, при обследовании выявляют функциональный класс сердечной недостаточности. Какие они бывают?

Существуют различные причины, из-за которых может развиться острая сердечная недостаточности. Также выделяют и формы, в том числе легочную. Симптомы зависят от первоначального заболевания. Диагностика сердца обширная, лечение необходимо начать незамедлительно. Только интенсивная терапия поможет избежать смерти.

Если выявлена сердечная недостаточность, осложнения без лечения станут закономерным продолжением патологии. Особенно они опасны при хронической форме, поскольку при острой больше шансов на восстановление нормальной сердечной деятельности.

источник

Болит сердце и отдает в левую руку: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностических исследований, лечение, восстановление после болезни и профилактические меры

С болью в области сердца сталкивается практически каждый второй из людей на планете. Стрессовые ситуации, неприятности на работе или в семье сразу отражаются на нашем здоровье. Наравне с головной болью сердечная является самой распространенной среди болезненных ощущений. Часто случается так, что болит сердце и отдает в левую руку. Такое явление обычно развивается на фоне различных кардиологических заболеваний. Причин достаточно много. Самое опасное, что причины могут скрываться в области невралгии, остеохондроза и даже психогенной кардиалгии. Разберемся подробнее в природе болевых ощущений.

Любая боль в области сердце – это тревожный сигнал, игнорировать его нельзя. Обычно заболевания данного органа имеют схожие признаки:

  • щемит сердце, отдает в левую руку;
  • немеют конечности;
  • кружится голова;
  • не хватает воздуха;
  • обильное потоотделение;
  • кашель.

Отдает сердце в левую руку? Этот симптом достаточно опасен. В данном патологическом явлении может скрываться серьезное кардиологическое заболевание.

Симптомы практически одинаковые, однако боль в сердце, отдающаяся в левую руку, проявляется такими признаками:

  • сложно дышать;
  • изменяются кожные покровы на лице;
  • тревога;
  • страх умереть;
  • давящая боль и жгучий спазм в области груди.

Маскироваться под сердечные заболевания могут и другие патологии, которые затрагивают мышцы и сосуды.

Боли в области сердце предшествует нарушение кровообращения.

Основные причины болезненных ощущений в груди:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • стрессы;
  • невроз;
  • резкое напряжение или расслабление мышц.

Конкретную причину боли в сердце назвать нельзя. Для точного установления причины потребуется комплексная диагностика.

Если болит сердце, отдает в руку, сводит левую сторону туловища, то эти симптомы могут отражать другие недуги. К примеру, невралгию, остеохондроз.

Если у больного развивается невралгия, то наблюдаются патологические изменения в периферической нервной системе. Межреберная невралгия, о которой поговорим дальше подробнее, чаще всего становится причиной болевых ощущений в области сердца. Причем боль мучительная и жгучая, которая отдает в левую сторону и давит на грудную клетку. Такие ощущения могут проявляться как прострелы в левый бок.

Если сердечная боль усугубляется при поднятии левой руки, то, возможно, у больного развивается невралгия. Причин достаточно много:

  • переохлаждение;
  • физическое перенапряжение;
  • последствия вирусной инфекции;
  • патология межпозвоночных дисков.

Идентичными симптомами проявляется и остеохондроз.

Во время прогрессирования невралгии сдавливаются нервные окончания в шейно-грудном отделе позвоночника. Как следствие – сдавливающая боль в сердце, которая отдает в левую сторону туловища. Как дополнительный симптом: пораженные участки тела одолевает тремор, кожа становится «гусиной» и немеет.

Если болит сердце и отдает в левую руку, то с таким состоянием больному кажется, что рука и вовсе отнялась. Это один из признаков серьезного заболевания, который затрудняет нормальную работу сердца. С поражением главного органа связан целый ряд заболеваний, которые имеют свою симптоматику. Отдельно разберем часто встречающиеся.

При этой патологии происходит резкая нехватка поступающей крови в сердце. Она возникает на фоне нарушения циркуляции крови по кровеносным сосудам миокарда. В медицине это явление называют окклюзией коронарного кровообращения. Вследствие этого явления отмирают некоторые участки сердечной мышцы. Следовательно, мертвые участки приводят к неправильной работе сердца. По этой причине человек чувствует, как резко и сильно давит сердце и отдает в левую руку. Может боль отдавать в шею, спину, ухо или нижнюю челюсть.

Боль достаточно жгучая и сдавливающая. Если процесс отмирания затрагивает большой участок, то пациент не сможет стоять на ногах. Боль сопровождается нехваткой воздуха, ощущением паники и страхом умереть. Возможна даже потеря сознания. При первых болевых ощущениях больному необходимо принять горизонтальное положение.

Ноет сердце и отдает в левую руку? Ощущается тяжесть в груди? Все это – первые признаки стенокардии. Пациенту становится трудно дышать, ощущается давление в груди. Давящая боль в сердце отдает в левую руку или шею, реже – в челюсть.

Приступ стенокардии сопровождается чрезмерной физической и эмоциональной нагрузкой. Появляется сильная слабость во всем теле. При этом боль не становится слабее, если изменить положение тела.

Переизбыток холестерина провоцирует патологическое состояние сосудов. Холестериновые бляшки формируют некую преграду для поступления крови в орган. Из-за этого процесса развивается атеросклероз.

Колет сердце и отдает в левую руку, ломота в груди, немеют конечности – первые симптомы прогрессирующего заболевания. Если больной во время наступления боли поднимет левую руку вверх, то болезненные ощущения заметно усилятся.

Это заболевание провоцирует воспаление в сердце. Симптомы миокардита могут проявиться спустя 7 дней после начала недуга.

Основные симптомы миокардита: колет и сдавливается сердце, боль отдает в левое плечо, давление в области груди. Причем такие симптоматические проявления наблюдаются даже в состоянии покоя.

Больной может испытывать усиления болезненности и затруднение дыхания при любом движении. Наблюдается быстрая утомляемость, одышка, повышается температура и начинается обильное потоотделение. В качестве дополнительного признака миокардита – нарушение сна.

Это заболевание характеризуется воспалением сердечной оболочки. У больного наблюдается острая боль в сердце, которая отдает в левую руку, плечо, бок или шею.

Заметна у пациента аритмия, затрудненное дыхание. Клинические проявления дополняются общей слабостью, отечностью рук и ног.

Данное заболевание развивается в миокарде. Оно провоцирует патологические изменения, которые нарушают нормальную сердечную деятельность.

Врачи классифицируют кардиомиопатию на несколько форм:

  • гипертрофическая;
  • аритмогенная;
  • застойная;
  • правожелудочковая (рестриктивная).

В качестве основного симптома кардиомиопатии – покалывание и боль в сердце, а также заметны болевые ощущения в левой стороне тела.

Если болит сердце и отдает в левую руку, то, возможно, это дают о себе знать давно забытые травмы сердца: ушиб, разрыв мышцы, некроз миокарда.

Развитие новообразований в сердце проявляются такими симптомами: сильная одышка, давящая боль в левом плече, груди. Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Патология в сердце может развиться на фоне сахарного диабета, поскольку данное заболевание нарушает обменный процесс в миокарде и вносит изменения в структуру коронарных артерий. Вследствие этого больной ощущает неприятные тяжелые ощущения в грудной клетке и дискомфорт в левой стороне тела.

Если сердце колит и отдает в левую руку, то эти симптомы могут характеризовать ишемию. Заболевание провоцируют нарушения кровоснабжения коронарных артерий.

Основные факторы, которые формируют данную патологию:

  • лишний вес, ожирение разных стадий;
  • гипертония (повышение артериального давления);
  • неправильный образ жизни: вредные привычки, малоподвижность;
  • сахарный диабет;
  • наследственный фактор;
  • постоянные стрессы и нервные психоэмоциональные срывы.
Читайте также:  Болит сустав около кисти руки

Чаще всего при ишемии болит сердце и отдает в левую руку, реже – в правую руку. У больного наблюдает одышка, учащенное сердцебиение, головокружение, тошнота, обильное потоотделение, обмороки и общая слабость.

Обычно ишемию диагностируют уже на момент перехода ее в хроническую форму. В этом случае у больного отмечается отечность нижних конечностей, и из-за одышки он длительное время вынужден сидеть.

Первичная остановка сердца в 60 % случаев заканчивается летальным исходом до приезда скорой помощи. Предвестник такого состояния – резкая боль в груди. Из-за паники и страха, которые охватывают больного, состояние становится хуже. Коронарная смерть сразу приводит к потере сознания, кожа бледнеет, а пульс отсутствует, дыхание постепенно останавливается.

Болит сердце, отдает в руку левую или правую – эти признаки могут относиться не к кардиологии, а к невралгии. Речь идет о межреберной патологии. Это заболевание развивается на фоне остеохондроза позвоночника. Острая боль и тяжесть в области груди длительное время не устраняются даже после приема лекарственных препаратов.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • вследствие осложнения после вирусной инфекции (ОРВИ, ОРИ);
  • после переохлаждения;
  • вследствие отравления;
  • при возрастных болезнях;
  • при интенсивных физических нагрузках;
  • при заболеваниях нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • после перенесенных травм;
  • при сахарном диабете.

Причем болевые ощущения могут усиливаться даже при вдохе или обычных движениях (к примеру, при поднятии одной руки). Пораженный нервом участок кожи может даже неметь. А приступы часто возникают после стресса и сопровождаются обильным потоотделением, подергиванием мышц и покалыванием.

У мужчин такие приступы обычно возникают в нижней части ребер, а у женщин – в области сердца.

Ноющая опоясывающая и тянущая боль – эти неприятные ощущения приносит остеохондроз. Отдает в сердце и левую руку – симптом шейно-грудного отдела, который происходит при этом заболевании. Часто болевые ощущения распространяются по всему телу, как будто «мурашки».

Характерный дополнительный симптом при остеохондрозе – изменения в межпозвоночных дисках, которые проявляются болью в пальцах. Часто деформируется мизинец, как свидетельство изменения формы позвонков в нижней части отдела шеи. Если неприятные ощущения в большом пальце, то это говорит об изменениях в шейных позвоночных дисках.

При появлении первых тревожных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу. Во-первых, доктор установит точную причину возникновения приступов. Во-вторых, он назначит эффективный способ лечения.

Диагностика заболевания в области сердца включает в себя:

  • рентген;
  • кардиограмму;
  • эхографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • флюорографию;
  • эндоскопию желудка;
  • проверку на остеохондроз, психические расстройства и защемление нервов.

Диагностикой состояния здоровья занимаются несколько врачей, а именно: кардиолог, пульмонолог, невропатолог и гастроэнтеролог. При подозрении на наличие новообразований потребуется пройти консультацию у онколога.

При сильной боли в области сердца и груди, отдающей в левую сторону туловища, челюсть, при нехватке воздуха, сильном потоотделении, головокружении и онемении конечностей нужно сразу вызвать скорую помощь. Запомните: данное состояние может угрожать жизни.

Метод лечения врач подбирает индивидуально, в зависимости от особенностей развития заболевания у конкретного пациента. В одном случае достаточно будет пропить курс специального препарата, чтобы укрепить сердечную мышцу. В другом случае может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство.

Суть каждой терапии заключается в улучшении сердечной деятельности и профилактике образования тромбов.

Важно во время лечения нормализировать сердечный ритм и артериальное давление. А также необходимо устранить внешние раздражающие факторы, которые негативно влияют на нервную систему.

Если болит сердце второй день, отдает в руку левую, то нужно немедленно вызвать врача. А во время ожидания скорой помощи необходимо:

  • лечь максимально удобно;
  • расстегнуть пуговицы на рубашке, чтобы не было тесно в груди;
  • обеспечить доступ к свежему воздуху;
  • при невралгии, легочной патологии, проблемах с позвоночником, кардионеврозе принять одну или две таблетки «Анальгина», «Ношпы»;
  • если у больного стенокардия и инфаркт, то срочно выпить «Нитроглицерин» и «Аспирин»;
  • больному с кардионеврозом принять обезболивающее: «Пустырник», «Валокордин», «Валериана»;
  • если имеется кашель, то постараться его умерить;
  • постараться не разговаривать;
  • приготовить заранее нашатырный спирт на случай, если больной потеряет сознание.

Любые компрессы (и горячие, и холодные) прикладывать к груди нельзя. Это тревожный звоночек, когда болит сердце, отдает в левую руку. Отзывы людей говорят о том, что нужно выпить «Корвалол», «Валидол», «Нитроглицерин» и обратиться к специалисту. Если боль не прошла, то, вероятнее всего, у больного развивается невралгия.

Если удалось самостоятельно устранить приступ, то это не значит, что о нем можно забыть. После оказания себе первой помощи необходимо срочно обратиться к врачу для установления причины приступа и дальнейшего лечения.

Помните, что каждая патология может привести к серьезным последствиям. Даже при незначительной боли в области сердца обратитесь к врачу. Любое заболевание можно устранить на ранней стадии развития. Берегите себя!

источник

Кардиологическая патология в XXI веке – лидер среди причин смертности. Раннее выявление и лечение пациентов с соответствующими проблемами способствует уменьшению количества летальных исходов и инвалидизаций. Дискомфорт в груди – базовый симптом, требующий внимания со стороны пациента. Если боль в сердце отдает в левую руку, тогда обязательно нужно вызывать «скорую помощь» для госпитализации человека. В этой статье я расскажу вам обо всех нюансах, которые необходимо знать о данной ситуации.

Боль – природная реакция организма, призванная предупредить его о развитии определенной патологии. Отсутствие соответствующего механизма для человека стало бы фатальным, поскольку мы не чувствовали бы ничего и могли бы умереть от бытовых травм. Но что значит боль в области сердца? Подобный симптом настораживает каждого человека и является причиной для волнений. И не зря. Согласно статистике, заболевания сердечно-сосудистой системы уверенно лидируют в общей структуре смертности населения всей планеты.

Поэтому очень важно вовремя дифференцировать причину боли в груди для выбора адекватного метода лечения. Игнорировать симптом противопоказано из-за риска развития необратимых изменений в миокарде, которые могут привести к летальному исходу.

Возможные последствия кардиологических заболеваний, сопровождающихся болью в сердце:

  • некроз (гибель) отдельных клеток или целых участков миокарда;
  • прогрессирование сердечной недостаточности;
  • формирование аневризм сердца, которые являются мешкообразными выпячиваний одной из его стенок;
  • застой крови в легких с присоединением таких симптомов, как кашель, одышка, ухудшение общего самочувствия и т.д.;
  • нарушение ритма работы сердца.

Однако не стоит паниковать преждевременно. Боль в области сердца – это не всегда признак инфаркта миокарда. Существует еще ряд патологий, которые могут иметь похожую клиническую картину, но с более благоприятным прогнозом.

Боль или дискомфорт в области груди – повод обратиться к врачу. Особенно это актуально для пациентов с высоким риском развития инфаркта или других форм ишемической болезни сердца (ИБС).

Факторы, способствующие возникновению соответствующего симптома:

  • атеросклеротическое поражение коронарных сосудов;
  • избыточная масса тела (посчитать свой индекс массы тела можно здесь);
  • курение;
  • хронические воспалительные процессы в организме (тонзиллит, гайморит и т.д.);
  • заболевания периферической нервной системы.

Указанные факторы являются механизмами, запускающими патогенетический механизм развития боли. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма наблюдается различная интенсивность симптома.

Механизмы возникновения боли в груди:

  • ишемия – несоответствие между потребностью в кислороде для работы главного «насоса» в теле человека и объемами его поступления;
  • воспалительный процесс бактериального, вирусного или грибкового происхождения;
  • травматическое повреждение;
  • неврологические проблемы.

В зависимости от механизма происхождения неприятного симптома будет отличаться его характер и жалобы, с которыми обращается пациент. Врачу необходимо оперативно разобраться в ситуации для подтверждения или исключения жизненно опасных диагнозов с выбором оптимального метода лечения человека.

К примеру, если ко мне на прием обращается пациент и жалуется, что у него боль в сердце отдает в левую руку, я рассматривают его в первую очередь как потенциального кандидата на инфаркт миокарда. Сначала мне нужно исключить данный диагноз, а только после этого можно уже в более спокойном режиме проводить дальнейшую дифференциацию.

Наиболее опасным и распространенной причиной, провоцирующей боль в области груди с миграцией в руку, остается инфаркт миокарда. Патология является формой ишемической болезни сердца и ежегодно забирает миллионы жизней по всей планете.

Характерные признаки боли при инфаркте, о которых должен помнить каждый:

  • выраженная интенсивность (в 80% случаев);
  • давящие или жгучие ощущения. Пациенты иногда говорят, что им «слон наступил на грудь»;
  • длительность более 30 минут;
  • онемение или иррадиация (распространение) в левую руку, лопатку, соответствующую половину шеи или челюсти.

Пациенты с подобной клинической симптоматикой я всегда в ургентном режиме направляются на специфическую диагностику (ЭКГ, анализ крови на тропонин I, Эхо-КГ, коронарография) для верификации инфаркта и проведения соответствующего лечения.

Кроме сердечного приступа, боль в области груди часто является следствием следующих заболеваний:

  1. Стабильная, вариантная и нестабильная стенокардия. Принцип развития симптомов такой же, как и при инфаркте, но без некроза миокарда.
  2. Перикардит. Из-за воспаления внешней оболочки сердца на фоне бактериального, вирусного или грибкового поражения раздражаются специфические рецепторы, что и ведет к возникновению признака.
  3. Грудной радикулит. В данном случае боль в сердце локализована небольшим участком, имеет колющий характер. Примечательным остается онемение рук и пальцев, что развивается из-за сдавливания нервных окончаний, которые выходят из отверстий в соответствующем отделе позвоночника.
  4. Миокардит. Боль носит менее выраженный характер. Онемение рук в данном случае встречается намного реже.
  5. Вегетососудистая дистония (ВСД) (подробнее об этом состоянии смотрите в видео, расположенном ниже). Пациенты с таким диагнозом практически всегда жалуются на боль в сердце. Признак может сопровождаться миграцией в руку, но выраженность клинической симптоматики уступает ИБС.

Своевременная диагностика причины острой боли позволит улучшить прогноз для пациента и предотвратить развитие осложнений по типу сердечной недостаточности, фатальных аритмий и разрывов миокарда.

Дискомфорт в груди – симптом, который нельзя игнорировать. Если болит сердце и немеет левая часть шеи, рука, лопатка, тогда немедленно нужно вызывать «скорую помощь».

До приезда врачей я всегда рекомендую свои пациентам следующие простые действия:

  1. Отдых. Нужно принять лежачее положение и попытаться успокоится.
  2. Доступ свежего воздуха. Необходимо открыть окна и снять давящую одежду.
  3. Прием «Нитроглицерина». Доза – 1 таблетка под язык.

В 50-60% случаев подобный алгоритм действий позволит улучшить самочувствие человека и провести первичную диагностику инфаркта миокарда. При прогрессировании некроза сердечной мышцы боль и онемение левой руки на фоне приема нитроглицерина не пропадет.

Описанные выше заболевания остаются наиболее распространенными причинами острой боли в груди с онемением руки. Однако в моей практике встречались пациенты, которые при аналогичной (почти) симптоматике не страдали от ИБС или ВСД.

Редкие кардиологические патологии:

  1. «Синдром разбитого сердца» (Такоцубо). Патология сопровождается резким снижением функции миокарда на фоне стресса. Клиника напоминает инфаркт, но фатальные осложнения не развиваются.
  2. Механические повреждения. В данном случае четко прослеживается причинно-следственная связь между травмой груди и ее признаками.
  3. Онкологическая патология. Опухоли сердца – редкостное явление. Однако при прорастании новообразований в перикард возможно возникновение соответствующей клинической картины.

К нам в клинику поступил мужчина 45 лет, предприниматель. Пациент жаловался на давящую боль в груди с иррадиацией в левую часть шеи и руку. Симптом возник внезапно после ссоры с покупателем.

Из слов пациента, он сначала решил перетерпеть дискомфорт, но после 2 часов нарастающей боли вызвал «скорую помощь». Врачи бригады зарегистрировали ЭКГ, на которой отмечался патологический зубец Q и подъем сегмента ST. К нам мужчина поступил с предварительным диагнозом «Острый коронарный синдром».

В экстренном порядке мы направили больного в катетеризационную лабораторию для проведения ангиографии. После выявления тотальной закупорки передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии пациенту в месте окклюзии установлен стент с дальнейшим назначением медикаментозной терапии (бета-блокаторы, антиагреганты, нитраты, статитны) в адекватных дозах. Уже на второй день состояние мужчины улучшилось.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник