Меню Рубрики

Сильно болит шея и отдает в голову и отдает в руку

Боль в области шеи – очень частая жалоба. Каждую секунду минимум 10 человек в мире ощущают такую боль и думают, как с ней бороться. А избавляться от нее надо, только устраняя причину, по которой она возникла.

Наиболее частой причиной боли в шее является потеря эластичности межпозвоночных дисков – остеохондроз. За ним идет остеоартроз – поражение хрящей в не основном суставе между позвонками шейного отдела, а в боковых, стабилизирующих позвоночный столб при статичном положении и во время движения. Может он быть при травме позвонков или свидетельствовать о развитии аутоиммунных процессов.

Цервикалгия (болевой синдром, локализованный в шее) характерна и для патологий тех тканей, которые находятся непосредственно внутри данной структуры. Может встречаться она и при заболеваниях сердца, сосудов и некоторых внутренних органов.

Шея, это структура, имеющая следующие границы:

  • сверху – линия, идущая по нижнему краю нижней челюсти, огибающая сосцевидные отростки (сзади уха) снизу, доходящая до затылочного бугра;
  • сверху – линия, проходящая по вырезке на рукоятке грудины (ей соответствует выемка между мышцами в нижней шейной части), по верхнему краю ключицы. Она не доходит до плечевого сустава, делая поворот назад, и встречается с такой же линией с другой стороны в области VII шейного позвонка.

Шея – это не орган, а часть тела; многокомпонентная структура, внутри которой находятся различные жизненно важные органы. Группируются они вокруг позвоночника – костной структуры, состоящей из отдельных элементов, позвонков. Позвоночный столб является вместилищем для основного органа шеи – спинного мозга. Именно по нему идут сигналы от туловища, конечностей и всех внутренних органов; именно он является координатором между головным мозгом, отдающим команды, и органами-исполнителями.

Шейный отдел позвоночника – самый подвижный: он позволяет поворачивать голову, запрокидывать и наклонять ее в стороны и вперед. При этом находящийся в его канале спинной мозг – самое уязвимое место: здесь находятся центры, при повреждении которых парализует сразу все 4 конечности, и отключаются мышцы, обеспечивающие дыхание. Поэтому, если кроме боли в шее отмечаются такие симптомы, как слабость одной или двух рук, затруднение дыхания, головокружение, или болевой синдром появился вследствие травмы шейного отдела, диагностика должна проводиться не в интернете, а в кабинете невропатолога.

Кроме позвоночника и содержащегося внутри спинного мозга в области шеи имеются еще и другие структуры, могущие вызывать болевой синдром. Это:

  • Мышцы, располагающиеся с каждой стороны от позвоночника . Они разделяются на глубокие и поверхностные. Первые удерживают голову и шею в определенном положении, участвуют в ее движении. Вторые двигают хрящи гортани, нижнюю челюсть, помогают глубоким мышцам поворачивать голову в нужную сторону, защищают сосудисто-нервные пучки, необходимые для обеспечения работы головного мозга, органов шеи и грудной полости.
  • Фасции – листки соединительной ткани, «оборачивающие» отдельные мышечные группы. Они делят шею на отдельные анатомические пространства и нужны для того, чтобы не допустить распространения воспалительного и тем более гнойного процесса с одной области на другую. Между фасциями находятся клетчаточные пространства, выполняющие амортизационные функции. Они, в случае проникающего инфицирующего ранения или гнойного воспаления одной из лежащих внутри структур, могут стать тем источником, который проведет гной или в соседние области, или в грудную клетку.
  • Нервные пучки . В шейной области проходят множество нервов, идущих как отдельно, так и составляющих отдельные сплетения. Так, здесь идут ветви симпатических и парасимпатических нервов, регулирующие тонус сосудов, влияющие на частоту сердечного ритма, дыхания, диаметр бронхов. По боковым шейным поверхностям идут парные блуждающие нервы, обеспечивающие двигательную, чувствительную и парасимпатическую иннервацию органов от задней черепной ямки до большей части кишечника. Проходят в цервикальной области и нервы, идущие к диафрагме – основной мышцей, обеспечивающей дыхание.
  • Кровеносные сосуды . По боковым поверхностям шеи проходят крупные сосуды – сонные артерии и яремные вены. Первые несут кровь в мозг, а также кровоснабжают органы шеи. Задача яремных вен – унести обогащенную углекислотой кровь от этих же органов.
  • Глотка – канал, соединяющий ротовую полость с «развилкой», одна часть которой дает начало пищеводу, вторая – с гортанью.
  • Гортань – трубчатый орган дыхательной системы, содержащий голосовые связки. Расположен на уровне 4-7 шейных позвонков, затем переходит в трахею.
  • Щитовидная железа . Это – эндокринный орган, являющийся основным регулятором обмена веществ человека; лежит перед гортанью и окружена капсулой. По ее задней поверхности, вне капсулы, находится несколько (чаще – 4) околощитовидных железок, отвечающих за баланс солей кальция и фосфора между кровью и костной тканью.
  • Трахея – дыхательный орган, состоящий из хрящевых полуколец, соединенных в задней части соединительной тканью. Является продолжением гортани; по своему окончанию в грудной полости разделяется на 2 главных бронха.
  • Пищевод . Эта мышечная «трубка» является органом пищеварительной системы. Она берет начало от ротоглотки и, идя позади гортани и трахеи, продолжается в грудную, а затем и брюшную полость, переходя в желудок.
  • Лимфатическая система шеи . Ее составляют поверхностные и глубокие лимфоузлы, собирающие лимфу от поверхностных и глубоких тканей шеи, соответственно. Пройдя «фильтры» лимфатических узлов, слева лимфа впадает в грудной лимфатический проток – крупный сосуд, собирающий лимфу от всех органов организма. Шейная часть этого протока, являясь продолжением грудной, образует дугу на уровне 5-7 шейных позвонков, забирает лимфу от органов шеи, а потом впадает в левый венозный угол – место в нижней области шеи, где происходит слияние наружной яремной вены и подключичной вены. Справа лимфа впадает в не такой крупный правый лимфатический проток.

Анатомически шею делят на следующие области:

  1. Переднюю, чьими границами с боков являются края щитовидной железы.
  2. Боковые, ограниченные краями щитовидной железы спереди и условными линиями, проведенными по задним краям сосцевидных отростков височной кости.
  3. Заднюю – между границами боковых областей.
  4. Область грудино-ключично-сосцевидных мышц – правой и левой, идущих от сосцевидного отростка, пересекающих шею по диагонали, прикрепляющихся к соединению между грудиной и ключицей.

В народе переднюю поверхность шеи обычно называют горлом, так как именно здесь расположены глотка, гортань с трахеей и пищевод – так называемое «дыхательное горло» и пищевод. Поэтому, в случае появления боли в этой области, человек обычно говорит «болит горло» или «болит в области горла». Если же болевой синдром локализуется в области шеи ниже или сзади уха, то это уже называют шейной болью. В данной статье мы рассмотрим, почему появляются боли в шее.

Для такого симптома, как боль в шее, есть специальное медицинское название – цервикалгия (от «цервикс» – шея, «алгос» – боль). Если такая боль отдает в руку, ее именуют цервикобрахиалгией (от «брахиум» – плечо), если в область головы – цервикокраниалгией («краниум» – это череп).

Если нельзя назвать симптом «болью», скорее, имеет место прострел, это – цервикаго. Он возникает при сдавливании одного из нервов при резком или неуклюжем движении головой или при длительном нахождении шеи в неудобной позе. Цервикаго – сильная боль, заставляющая человека сидеть несколько минут в вынужденной позе. Отдает такой прострел в руку, голову, грудной отдел позвоночника.

В данной статье мы будем рассматривать причины именно цервикалгии.

Чтобы заранее обозначить болезни, которые могут вызывать боль в шее, разделим их на несколько групп:

Шея может болеть при воспалениях, травмах, опухолях или разрушениях таких структур, происходящих от недостаточного их питания:

  • самих позвонков;
  • дисков между телами позвонков;
  • небольших суставов, находящихся между особыми отростками позвонков на задней поверхности их дуг;
  • связок, удерживающих позвоночник от разделения на сегменты;
  • мышц, двигающих позвоночник.

К заболеваниям этой группы относятся:

  • травма шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз;
  • грыжа одного из межпозвоночных дисков;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • стеноз позвоночного канала, в котором находится спинной мозг;
  • болезнь Бехтерева;
  • переломы позвонков;
  • остеомиелит позвонков;
  • вывихи и подвывихи позвонков;
  • опухоли позвонков: остеосаркома, остеома, хондросаркома, гемангиома, миеломная болезнь, метастазы раковых опухолей различной локализации;
  • травматический разрыв основного вещества межпозвоночного диска с образованием острой грыжи;
  • спондилолистез.

Для заболеваний позвоночника характерны такие симптомы, как: головная боль постоянного характера, боли, отдающие в руку и спину, головокружение, шум в голове, ухудшение внимания и памяти. Если страдают структуры спинного мозга, отмечается нарушение движений во всех 4 конечностях, ощущение невозможности сделать вдох.

Это – такие патологии, как полимиалгия, миозит, фибромиалгия.

  • воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
  • воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит);
  • паротит – воспаление заушной слюнной железы. Чаще всего он отмечается при эпидемическом паротите – «свинке»;
  • воспаление и инородные тела пищевода;
  • стенокардия;
  • опухоли пищевода;
  • ожог пищевода;
  • заглоточный абсцесс;
  • абсцесс диафрагмы;
  • диафрагмальный плеврит;
  • язва желудка и 12-перстной кишки.

Цервикалгия может отмечаться при:

  • миелопатии – повреждении спинного мозга;
  • менингите – воспалении оболочек головного и спинного мозга;
  • субарахноидальном кровоизлиянии – одном из видов инсульта;
  • опухоли спинного мозга.

Вызывать цервикалгию могут:

  • системный васкулит;
  • системная красная волчанка;
  • дерматомиозит;
  • склеродермия;
  • ревматоидный артрит.

Боль редко захватывает только область шеи – обычно она распространяется на соседние области. Рассмотрим причины симптома в зависимости от того, где боль ощущается и куда иррадиирует.

Боль, отдающая в шею, чаще всего появляется утром, когда человек встал с кровати. Кроме болевого синдрома, ощущается «сжатие» мышц надплечья и плечевого сустава, немеет и жжет плечо, руку. Последняя становится слабее, хуже слушается, если нужно что-то захватить в кулак или производить кропотливую работу пальцами кисти.

Такие жалобы характерны для:

Этот термин применяется для обозначения группы заболеваний, при которых спинной мозг постепенно ограничивается в питании и подвергается дистрофическим изменениям. Причинами становятся:

  • аномалии развития позвоночника;
  • дегенеративные патологии позвоночного столба (остеохондроз, инволютивный спондилолистез, остеоартроз);
  • травма позвонков: перелом, вывих, подвывих;
  • опухоли позвоночника;
  • заболевания сосудов, питающих спинной мозг (атеросклероз, тромбоз);
  • нарушения обмена веществ при сахарном диабете, болезнях накопления, фенилкетонурии;
  • лучевое поражение спинного мозга.

Проявляется миелопатия, независимо от вызвавшей ее причины, такими симптомами, как:

  • снижение тонуса мышц рук;
  • повышенный тонус нижних конечностей;
  • уменьшение объема движений всеми четырьмя конечностями;
  • задержка или недержание мочи и кала;
  • при попытке разогнуть шею или спину появляется ощущение прострела током по спине, шее и рукам.

Наиболее часто боли, отдающей в шею, становится хлыстовая травма, которую можно получить в машине, в драке, некоторых видах спорта или при падении с высоты.

В этом случае при резком ее торможении возникает сильное сгибание, а затем резкое переразгибание. Это приводит к повреждению межпозвоночных суставов, которые находятся между боковыми отростками, идущими от дуг позвонков – вплоть до появления трещин в них. Страдают также связки и мышцы, фиксирующие позвоночник, а также симпатический ствол, межпозвоночные диски, сдавливающие корешки спинномозговых нервов.

В этом случае после травмы, но не сразу, а постепенно, в течение 6 часов, появляются:

  • сильные боли в плечах, отдающие в шею;
  • болевой синдром, распространяющийся в пространство между лопатками, руки, затылок;
  • сильная головная боль в затылочной области, которая отдает в виски и глаза;
  • тошнота;
  • звон в ушах;
  • усталость.

Заболевание развивается постепенно. Вначале появляются периодические потери равновесия, онемение одного или нескольких пальцев, шум и звон в ушах. С прогрессированием болезни, когда защемляются нервные корешки, появляется интенсивная боль, захватывающая плечевой пояс и шею, в результате человек не может понять, где именно у него болит.

Боль в шее и в ухе может возникать вследствие таких заболеваний:

  1. Кариеса, особенно того, который локализуется в области коренных зубов, ближе к височно-нижнечелюстному суставу. В этом случае кроме болевого синдрома, других симптомов нет. Разве что, может быть больно при попадании холодной воды в область больного зуба.
  2. Отита – воспаления структур уха. Отмечается обычно повышение температуры, ухудшение слуха, снижение аппетита, утомляемость.
  3. Гайморита. Данное заболевание проявляется следующей симптоматикой: ухудшение носового дыхания, появление обильного слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из носа, боль под глазом, которая может отдавать в область уха и шеи. Может повышаться температура.
  4. Эпидемический паротит. Он начинается обычно с появления головной боли, озноба, боли в мышцах и суставах, подъема температуры. Чуть позже отмечается припухлость в области одной или двух слюнных желез; это деформирует овал лица.
  5. Невралгии тройничного нерва. Она вызывает приступы резкой боли жгучего характера, которая внезапно возникает на одной половине лица. Болевой синдром отмечает выраженная интенсивность, придающая ему сходство с ударом электрическим током. Длится он 10-20 секунд. Может сопровождаться усилением слюно-, пото- и слезоотделения на этой половине лица; может даже появиться насморк.
  6. Мастоидита. Так называется воспаление пазухи сосцевидного отростка – участка кости, находящегося за ухом, которое возникает как осложнение отита, реже – сифилиса, сепсиса или туберкулеза. Проявляется патология подъемом температуры, головной болью, тошнотой, ухудшением слуха, болью в шейной зоне и за ухом, ощущением пульсации за ухом.
  7. Остеохондроза. Температуры нет, усталости и слабости нет. Отмечается непостоянная боль в шее, отдающая в ухо. Она имеет тянущий, ноющий характер. Кроме того, шея периодически «хрустит», а мышцы ее как будто одеревенели. Надавливание на позвонки шейного отдела сопровождается болью.
  8. Воспаления заушных лимфоузлов. Причина стояния – воспаление (вирусное или бактериальное) в тех областях, которые отдают лимфу в заушные лимфоузлы. В этом случае на фоне переносимой болезни за ухом можно нащупать один или несколько болезненных «шариков» размером как горошина или больше. Кроме этого, зачастую повторно повышается температура тела.

Боль в мышцах шеи описываются, если по бокам и задней шейной поверхности возникают не только болевые ощущения, но и пульсация, покалывание, прострелы. Они усиливаются при кашле, поднятии тяжестей или другом напряжении, заставляют занимать вынужденное положение или не дают двигать головой в привычном объеме. Могут сопровождаться головокружением, шумом или звоном в ушах, онемением мышц руки с этой же стороны. Такие симптомы означают, что напряженная и воспаленная мышца передавливает позвоночную артерию, несущую кровь к затылочной доле мозга и его стволу.

Причинами боли могут стать:

  1. неудобная поза, в которой человек проспал более 4 часов;
  2. переохлаждение;
  3. длительное вынужденное положение, в котором человек пробыл в бодрствующем состоянии;
  4. перенапряжение шейных мышц во время тренировки или бытового поднятия тяжести;
  5. травма (удар, передавливание) области шеи;
  6. если ни травмы, ни перегрузки, ни длительного вынужденного положения не было, а шейные мышцы болят, это может означать, что в тканях позвоночника развился или опухолевый, или инфекционный процесс. В первом случае мышечные шейные боли могут стать единственным симптомом патологии; инфекционный процесс характеризуется повышением температуры, слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой.
Читайте также:  Может и после удаления фиброаденомы болеть руки

Также боли в шейных мышцах (во всей шее) наблюдаются при фибромиалгии. Это заболевание с неясной причиной, имеющее хроническое течение. Проявляется разлитой болью в шее, симметричной с двух сторон, обостряющейся при усталости, напряжении и избыточной деятельности. Утром болевой синдром выраженнее, чем перед отходом ко сну. Боли облегчаются при воздействии тепла, массажа, на отдыхе.

Когда человек чувствует боли в шее и руке, это в большинстве случаев говорит о патологиях позвоночника:

  1. Остеохондрозе шейного отдела. В зависимости от уровня поражения боль из шеи может отдавать в руку, идя по ее внутренней, срединной или внешней стороне. Кроме этого, отмечаются хруст в шее при движении. Могут быть головокружение, шум и звон в ушах.
  2. Травма шейного отдела позвоночника. Прострелы или скованность руки и шеи, подобные тем, что беспокоят при остеохондрозе, возникают после удара, резкого движения шеей вперед, а потом назад, открытого ранения и так далее.
  3. Шейный спондилез – хроническое заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков хрящ заменяется костной тканью, образующей выросты (остеофиты). Он проявляется диффузной болью в области шеи, которая отдает в руку, но может иррадиировать в подзатылочную область, между лопатками или в область передней грудной стенки.
  4. Остеоартроз шейного отдела. Это истончение хряща между отростками на дуге позвонка. Проявляется болевым синдромом, локализованным в шее, дискомфорт и хруст при движениях, ограничение подвижности шеи. При распространенном процессе появляется шаткость походки, головокружение, боли в груди, нарушение слуха и зрения.
  5. Инволютивный спондилолистез. Так называется состояние, когда вышележащий позвонок «съезжает» по нижележащему вперед или назад вследствие дегенеративных изменений позвоночника. Проявляется патология симптомами, подобными остеохондротическим. Диагноз ставится на основании компьютерной томографии или рентгенографии шейного отдела позвоночника.
  6. Опухоль позвонков в шейном отделе проявляется болью, которую трудно устранить анальгетиками. Болевой синдром не исчезает в покое, не уходит по ночам, немного усиливается при движениях шеей. Помимо боли затрудняются движения в руках и ногах, страдает чувствительность конечностей, отмечаются головокружение, шум в ушах, тошнота, обмороки. Человек теряет вес, ему редко хочется есть, нарастает слабость.
  7. Синдром передней лестничной мышцы. Он проявляется болями, которые идут от шеи по внутренней поверхности плеча, предплечья – до безымянного пальца и мизинца. При повороте головы болевой синдром иррадиирует в затылок и грудную клетку. Он усиливается по ночам, при глубоком вдохе, при повороте головы в здоровую сторону, при движениях рукой (особенно при ее отведении). Постепенно рука становится холодной, на ней нарушается чувствительность, выпадают волосы, ломаются ногти.

Боли в шее и плечах – это признак таких патологий:

  1. Шейного спондилеза. Он рассмотрен выше.
  2. Остеохондроза шейного отдела.
  3. Грыжи межпозвоночного диска. Эта патология и вышеуказанная – рассмотрены выше.
  4. Плечелопаточного периартрита. Так называется воспаление связок капсулы сустава. Он развивается или после травм, или после перенесенного инфаркта миокарда, или после мастэктомии. Болит шея и плечо, движения в плече становятся скованными, они усиливаются при движении и в ночное время. Болевой синдром заставляет держать руку согнутой в локте и прижимать ее к груди. Если болезнь не лечить, мышцы плечевого пояса атрофируются, а суставная щель зарастает.
  5. Миозита – воспаления мышц надплечья. В покое шея и плечо ощущают дискомфорт, больно совершать определенные движения.
  6. Артроза плечевого сустава. Болевой синдром невыраженный, усиливается при движении рукой. Двигать рукой в плечевом суставе становится все более затруднительно.
  7. Артрита плечевого сустава. Патология вызывает резкую боль в плече, отдающую в шею. Сустав отекает, кожа над ним краснеет, при движении болит и хрустит.
  8. Плексита – воспаления сплетения плечевых нервов. Он сопровождается болевым синдромом в плече и шее, нарушением движений в некоторых группах мышц (в зависимости от преимущественного поражения нервного волокна). Снижается чувствительность или наблюдаются «прострелы» обычно по наружной стороне руки.

Боль в шее и затылке характерна как для рассмотренных ранее заболеваний, таких как шейный спондилез, остеохондроз или остеоартроз, так и для:

  1. Травмы головы.
  2. Длительном нахождении в неудобном положении.
  3. Менингита. Он характеризуется повышением температуры, головной болью, тошнотой, иногда – рвотой. Возникает слабость, светобоязнь, могут быть судороги или головокружение. Эти симптомы возникают после нескольких суток насморка или других простудных явлений; иногда – на фоне переносимого гнойного отита или пневмонии. Лечение проводится в условиях инфекционной больницы.
  4. Субарахноидального кровоизлияния. Симптомы этого вида инсульта сходны с менингитом, только развиваются они обычно после стресса или физической нагрузки. Дифференцировать их можно по результатам компьютерной томографии или люмбальной пункции.
  5. Миогелоз шеи – заболевание, вызванное нарушением кровоснабжения шейных мышц, при котором наблюдается их уплотнение. Возникает оно вследствие травм, переохлаждения, стресса или длительного напряжения шейного отдела. Проявляется:
    • болью в шее сзади и в затылке;
    • головокружением;
    • уплотнением мышц шеи;
    • ограничение подвижности плечевого пояса.
  6. Невралгия затылочного нерва, который проходит по задней поверхности шеи. Проявляется это состояние:
    • сильными стреляющими болями в затылке и шее;
    • они усиливаются при повороте головой;
    • иррадиируют в область глаз, висков, ушей, челюстей, лба;
    • перед глазами отмечаются «мушки»;
    • может быть тошнота, рвота, потер сознания;
    • нарушается координация движений.
  7. Шейная мигрень – следствие передавливания позвоночной артерии. Тут возникают пульсирующие, жгучие боли в области затылка. Они дополняются головокружением, тошнотой, расстройствами зрения, потерей сознания.
  8. Головная боль напряжения. Она возникает вследствие сильного сокращения мышц шеи. Она проявляется ощущением тяжести и давления в лобной и затылочной областях, «ползанием мурашек» в этих же зонах. Боль и дискомфорт усиливаются при нажатии на шею сзади. После отдыха симптомы проходят.
  9. Остеохондроз в области первых шейных позвонков. Он проявляется не только болью в шейно-затылочной области, но и головокружением, тошнотой, сонливостью, слабостью, повышенным потоотделением, нарушением чувствительности в обеих руках, хрустом в шее.
  10. Подъем артериального давления. Он может сопровождаться также болью в сердце, тошнотой, 1-2-кратной рвотой, «мушками» перед глазами.

Боли ниже шеи характерны для:

  1. Ревматической полимиалгии. Она начинается со слабости, повышения температуры, потом начинают болеть мышцы не только в области плечевого пояса и шеи, но и ягодиц и бедер. Болевой синдром отличается интенсивностью, ее характер – дергающий, режущий, тянущий. Боль усиливается утром или после длительного отсутствия движений, ее усиление сопровождается мышечной скованностью. Подъем головы, расчесывание волос, подъем со стула, а также приседание на корточки затрудняются.
  2. Фибромиалгии. Ее проявления, как и остальных перечисленных заболеваний, описаны выше.
  3. Миогелоза.
  4. Невралгии затылочного нерва.
  5. Спондилезе.
  6. Шейной мигрени.

Боль в спине и шее бывает при:

  • межпозвоночных грыжах;
  • шейном миозите;
  • миогелозе;
  • остеохондрозе;
  • стенокардии;
  • плеврите;
  • опухолях тканей спины и шеи;
  • инфаркте миокарда.
Группы патологий Болит с левой стороны
Болезни внутренних органов
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • холецистит;
  • правосторонний плеврит
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • левосторонний плеврит
Вертеброгенные причины
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • деформирующий спондилартроз;
  • спондилит;
  • опухоли в позвонки – первичные или метастатические
Патологии плечевого сустава Артроз, артрит правого плечевого сустава, правосторонний плексит Артроз, артрит правого плечевого сустава, левосторонний плексит

Боль в шее при повороте головы характерна для:

  • менингита;
  • опухолей головного мозга;
  • субарахноидального кровоизлияния;
  • когда появляется миозит (в основном, при сидении на сквозняке), человек говорит: «Не могу повернуть голову»;
  • остеохондроза;
  • опухолей позвонка;
  • перелома 1 или 2 шейного позвонка;
  • спондилолистеза;
  • синдрома передней лестничной мышцы.

Боли в шее по утрам появляются при:

  • сне в неудобном положении;
  • ревматической полимиалгии;
  • фибромиалгии;
  • миогелозе;
  • шейном остеохондрозе;
  • шейном спондилезе.

Болевой синдром, усиливающийся при наклоне шеи, характерен для:

  • растяжения шейных мышц;
  • грыжи межпозвоночных суставов;
  • хлыстовой травме;
  • подвывихов фасеточных суставов;
  • спондилеза.

Сильная боль в шее бывает при:

  • шейном остеохондрозе;
  • травме шейного отдела;
  • опухолях шейного отдела позвоночника;
  • новообразованиях шейного отдела спинного мозга;
  • менингите;
  • травмах связок, мышц, позвонков;
  • миогелозе;
  • грыже межпозвоночного диска;
  • перенапряжении мышц шеи;
  • фибромиалгии;
  • миелопатии;
  • хлыстовой травме.

Резкая боль в шее характерна для:

  1. заглоточных абсцессах;
  2. глубоком кариесе;

Острая боль в шее отмечается при:

  • остеохондрозе;
  • грыже межпозвоночного диска;
  • травме позвоночника;
  • невралгии затылочного нерва.

Если появились боли в шее, к какому врачу идти? Диагностикой патологии первым занимается невропатолог. Если болевой синдром появился после травмы, нужно обращаться к травматологу. Кроме них, в диагностике может понадобиться участие: ревматолога, терапевта и ортопеда. Помогут лечить заболевание массажист, физиотерапевт, мануальный терапевт.

Для диагностики понадобится не только осмотр вышеуказанных специалистов, но и такие методы исследования:

  • компьютерная томография шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • электрокардиограмма;
  • миелография;
  • допплерография сосудов шеи, питающих также и головной мозг;
  • электромиография;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Если у вас заболела шея, до посещения врача нельзя:

  • поворачивать голову туда, где болит;
  • наклонять голову, даже если необходимо что-то поднять;
  • запрокидывать голову;
  • спать на мягком матрасе;
  • до купирования болевого синдрома выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Помогает при боли шее, если выполнить такие действия:

  • обездвижить шейную часть позвоночника воротниковой шиной типа Шанца;
  • принять таблетку обезболивающего: «Диклофенака», «Ибупрофена», если ничего не помогает – «Дексалгина»;
  • дополнительно обезболить можно с помощью пластыря «Олфен» или мази «Диклак» («Диклофенак», «Вольтарен»);
  • наполнить грелку теплой водой и приложить ее к тому участку, где отмечается максимум боли. Выполнять подобные манипуляции несколько раз в сутки;
  • исключить вредные привычки: курение и алкоголь усиливают кислородное голодание тканей позвоночника.

Лечение боли в шее зависит от причины патологии. Так, при заболевании одного из внутренних органов проводится соответствующее лечение. Если же причиной симптома являются заболевания мышц или позвоночника, то терапию разделяют на несколько этапов:

  1. В остром периоде, когда еще ощущается болевой синдром, выполняется только медикаментозное лечение. Это:
    • обезболивающие-противовоспалительные препараты: «Мелоксикам», «Диклофенак», «Анальгин», «Рофика»;
    • препараты, устраняющие мышечный спазм: «Тизалуд», «Мидокалм», «Сирдалуд»;
    • для улучшения попадания команд с нерва на мышцу применяются витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин», «Нейровитан»;
    • в некоторых случаях обезболить и устранить воспаление можно только с помощью новокаиновых блокад;
    • при дегенеративных болезнях позвоночника – хондропротекторы: «Дона», «Артра», «Структум».
  2. В период ремиссии, когда боль стихнет, медикаментозное лечение дополняется немедикаментозной терапией:
    • акупунктурой;
    • массажем;
    • обязательно – ЛФК;
    • постизометрической релаксацией;
    • физиотерапевтическими процедурами;
    • лазеротерапией низкого уровня;
    • мануальной терапией;
    • остеопатией.

Если во время обследования обнаружено суживание спинномозгового канала, или спинной мозг или отходящие от него нервы сдавливается грыжей или травмированными позвонками, а также в случае, если боль выраженная, и не купируется в течение 6 месяцев, может применяться оперативное вмешательство. Объем последнего обсуждается индивидуально.

источник

Краткое содержание: Боль в шее довольно часто сопровождается болью в руке. Причины боли в шее и боли в руке могут, как совпадать, так и различаться. Наиболее частой причиной боли в шее и руке одновременно является грыжа или протрузия диска шейного отдела позвоночника.

По большей части боль в шее и руке возникает вследствие травмы или растяжения, но бывают случаи, когда боль в шее и руке является симптомом опасного для жизни состояния, такого, например, как инфаркт.

Боль — это ощущение, которое вызывается стимуляцией рецепторов, известных как ноцицепторы. Эти рецепторы распространены по всему телу и располагаются как на поверхности, так и внутри органов и тканей. Сигналы от этих рецепторов затем передаются по нервам в головной мозг, где воспринимаются как болевое ощущение. Боль в шее и руке, как и боль в любой области тела, связана либо со стимуляцией рецепторов, либо со стимуляцией самого нерва, либо со стимуляцией болевых центров, расположенных в головном мозге.

Ноцицепторы стимулируются повреждённой тканью внутри и вокруг неё. Например, повреждение мышцы руки приводит к воспалению, что, в свою очередь, стимулирует болевые рецепторы (ноцицепторы). Повреждение нерва, например, его компрессия, также может вызвать боль. Нервы, которые иннервируют руки, выходят из шейного отдела позвоночника (шеи). По этой причине проблема, возникшая на этом уровне, может привести к боли, которая может ощущаться вдоль всего пути нерва — в шее, плече, руке и пальцах руки.

Так как другие органы, такие как, например, оболочка сердца (перикард) также иннервируются нервами шейного отдела позвоночника, повреждение этих органов также может вызвать боль в шее и руке. Важно отметить, что боль в шее и руке обычно возникает вместе с болью в плече. Поэтому боль в шее, руке и плече часто оценивается вместе.

Не всегда возможно определить, связана ли боль в шее с болью в руке, даже если они возникли одновременно. Необходимо рассмотреть следующие факторы:

  • если боль в шее и боль в руке возникли в одно и то же время, то, скорее всего, они имеют одну и ту же причину;
  • если уменьшение боли в одной области (например, при массировании шеи или руки) приводит к уменьшению боли в другой, то, скорее всего, они взаимосвязаны;
  • если усиление боли в одной области (например, при сильном надавливании) приводит к усилению боли в другой, то, скорее всего, они взаимосвязаны.

Перенапряжение шеи и/или руки является одной из наиболее распространённых причин боли в шее и руке. Это относится не только к тем действиям, которые требуют значительной физической силы, например, перенос тяжёлых предметов. Даже такое обычное действие как работа за компьютером с использованием мыши и клавиатуры может стать причиной перенапряжения. Перенапряжение мышц также может возникнуть в том случае, если Вы находитесь в положении, при котором напрягаются мышцы, которые удерживают голову в вертикальном положении, мышцы плеча, которые стабилизируют руку, или мышцы самой руки.

Травматизация шеи, плеча или руки является ещё одной очевидной причиной боли в шее и руке. Травма шеи и/или руки может возникнуть в результате падения, нападения, тупой или острой силовой травмы, чрезмерного растяжения и/или скручивания руки или шеи. Тяжёлая травма может привести к разрыву мышц, сухожилий или связок, а также к перелому одной или более костей руки, плеча и/или шеи.

Читайте также:  Болят кончики пальцев рук красные пятна

Мышечный спазм — это непроизвольное сокращение части мышцы или всей мышцы, при этом мышца может оставаться спазмированной долгое время. Мышечный спазм также часто называют судорогой. Хотя перенапряжение, чрезмерное использование и травма являются наиболее распространёнными причинами мышечного спазма, он также может возникнуть по некоторым другим причинам, таким как неправильная осанка, обезвоживание, дефицит минеральных веществ, плохое кровообращение и даже как побочный эффект приёма определённых лекарственных средств. Мышечный спазм может привести к отражённой или иррадиирующей боли, которая может возникнуть далеко от поражённой области.

Компрессия нерва при остеохондрозе шейного отдела позвоночника ( грыжей или протрузией межпозвонкового диска, спондилезе, спондилоартрозе и стенозе позвоночного канала) — это ещё одна распространённая причина боли в шее и руке. Компрессия может возникнуть на уровне позвоночника, в том месте, где нервы выходят из спинного мозга и направляются к руке.

Компрессия нервного корешка на уровне шейного отдела позвоночника также называется сдавлением или защемлением нерва. При стенозе (сужении) позвоночного канала отверстия, через которые проходят нервы, сужаются, что приводит к защемлению спинномозгового нерва частью кости. Сдавление шейного нервного корешка (шейная радикулопатия) возникает на уровне шейного отдела позвоночника и может вызывать множество различных симптомов. Для грыжи или протрузии шейного отдела позвоночника характерны такие симптомы, как головокружение, скачки артериального давления, головные боли, боль в плече, руке, шее, онемение пальцев руки.

Компрессия также может возникнуть по ходу нерва. Два наиболее распространённых типа включают синдром запястного канала на уровне запястья и синдром локтевого канала на уровне локтя. Тем не менее, эти состояния приводят к боли в руке, но не вызывают боль в шее.

Инсульт обычно вызывает онемение, покалывания и слабость на одной стороне тела. Боль не очень характерна для инсульта, но в некоторых случаях она возникает. Также боль в шее, плече и руке может возникнуть в период восстановления после инсульта. Такая боль называется постинсультной. Другой возможной причиной боли в шее и руке является болезнь периферических артерий, при которой артерии, кровоснабжающие руку сужаются, что приводит к недостаточному кровоснабжению тканей руки.

Боль в шее и руке, особенно с левой стороны, является распространённым симптомом сердечного приступа. В некоторых атипичных случаях боль в шее и руке может быть одним из нескольких присутствующих симптомов, при этом боль в груде может быть минимальной или даже полностью отсутствовать. Болезни сердца необходимо рассматривать как возможную причину боли в шее и руке, если она сопровождаются чрезмерным потоотделением, тошнотой и головокружение у людей с повышенным риском развития заболеваний сердца. При подозрении на сердечный приступ пациент должен быть немедленно госпитализирован.

К другим причинам боли в шее и руке относятся:

  • адгезивный капсулит («замороженное плечо»);
  • разрыв вращательной манжеты плеча;
  • целлюлит в руке;
  • флебит;
  • опоясывающий лишай.

Диагностика боли в шее и руке может включать:

  • сбор анамнестических данных, составление истории болезни;
  • медицинский осмотр и неврологический осмотр;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • электромиографию, которая позволит Вашему врачу проверить здоровье мышц и нервов, которые контролируют Ваши мышцы.

В зависимости от результатов, Ваш врач направит Вас к профильному специалисту. Лечение боли в шее и руке может включать:

  • терапию холодом и теплом;
  • упражнения, растяжку и физиотерапию;
  • приём обезболивающих препаратов;
  • ношение шейного воротника ( только после травмы);
  • вытяжение позвоночника;
  • массаж;
  • госпитализацию, если причиной боли в руке и шее стали такие серьёзные состояния, как инфаркт или инсульт;
  • хирургическое лечение (требуется редко).

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-07-12 , 16:37

источник

Боль редко захватывает только область шеи – обычно она распространяется на соседние области. Рассмотрим причины симптома в зависимости от того, где боль ощущается и куда иррадиирует.

Боль, отдающая в шею, чаще всего появляется утром, когда человек встал с кровати. Кроме болевого синдрома, ощущается «сжатие» мышц надплечья и плечевого сустава, немеет и жжет плечо, руку. Последняя становится слабее, хуже слушается, если нужно что-то захватить в кулак или производить кропотливую работу пальцами кисти.

Причин, вызывающих боль в шее и затылке, может быть много. Вот лишь несколько из них.

Перенесенные травмы ушибы головы и шеи, неудачные падения, черепно-мозговые травмы могут вызвать образование гематомы. Скопление ликвора в капсуле давит на область затылка и череп, что вызывает недомогание.

Смена положения тела, повороты головы усиливают боль, она отдает в шею. При сдавливании гематомой кровеносных сосудов нарушается кровоток, что приводит к перепадам внутричерепного давления.

Люди, перенесшие сложные травмы головы, должны наблюдаться у нейрохирурга и невролога. Новообразования удаляются хирургически, особенно в верхней части шеи.

Шейный отдел весьма чувствителен к эмоциональному состоянию, поэтому боль в затылке может возникать при стрессах.

Стресс – реакция организма на негативные эмоции, суетность, мышечное перенапряжение. Во время этого состояния организм вырабатывает адреналин, вызывающий нервное возбуждение.

В небольших количествах стресс необходим всем, но когда его слишком много, он постоянен, организм истощается, что проявляется в ухудшении здоровья. В результате у человека возникает чувство онемения и ползающих «мурашек», после чего появляется головокружение и пульсирующая сильно головная боль, которая отдает в затылок.

Самое лучшее лекарство в данном случае – отдых и хороший сон. Также помогают:

  • регулярные физические упражнения за пару часов до сна помогут справиться с головными болями после пробуждения ;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • прием витаминов, в частности, группы В;
  • проветривание помещения;
  • равномерное, спокойное дыхание. Вдох делается через нос, выдох – медленно через рот.

Хорошим народным средством от стресса является ромашка. Ее отвар устраняет бессонницу и оказывает успокаивающее действие.

Если болит задняя часть шеи и головы ниже затылка, это может быть связано с миогелозом. Заболевание вызывает уплотнение мышечной ткани в области шеи вследствие сутулости, нарушения осанки, переохлаждения, нахождения в неудобной позиции.

Болезненность возникает приступами, наблюдается скованность шеи и плеч при поворотах и движениях. Человеку приходится вместе с головой поворачивать верхнюю часть туловища.

Если заболевание не лечить, симптомы со временем усугубляются, боль в затылке возникает, когда человек принимает определенную позу, невозможно спать, выполнять тренировки.

Самая распространенная причина, от чего возникает дискомфорт в затылке. Позвонки соединены дисками, состоящими из хрящевой ткани. При постоянных нагрузках или в силу возраста диски истончаются, амортизация при движении нарушается, позвонки трутся друг о друга.С прогрессированием недуга, когда хрящ изнашивается, позвонки защемляют окружающие нервные окончания, что вызывает болевой синдром. К симптомам добавляется головокружение.

При остеохондрозе болит затылок, хрустит шея и челюсть, начинает ныть плечо, а также немеют кончики пальцев. Движения головы становятся скованными. Иногда присоединяются дополнительные симптомы, указывающие на спазм сосудов или мигрень.

Остеохондроз – заболевание неизлечимое. Что делать при нем? Терапия заключается в снижении интенсивности болей и своевременной профилактике. Нужно обратиться к врачу невропатологу или неврологу. Неврологи назначают пациентам:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • обезболивающие мази;
  • анальгетики.

Показано использование ортопедического воротника. Что это? Это специальное приспособление, которое восстанавливает кровообращение и купирует боль.

Гипертония (повышение артериального давления) нередко встречается у лиц среднего и старшего возраста. Регулярные перепады давления приводят к ломкости сосудов и нарушению кровотока, застою в тканях межклеточной жидкости.

При гипертонии головной мозг страдает от сдавления и нехватки кислорода, отчего и возникает боль в затылке и неприятные ощущения в шее.

Лечение повышенного артериального давления медикаментозное. Врачи назначают специальные препараты, диуретики, спазмолитики. Рекомендуется ограничить потребление соли и свести к минимуму стрессы.

Спровоцировать боль в затылке и шее могут усталость, перенапряжение мышц шеи, волнение, а также колебания погоды, прием алкоголя, недостаток свежего воздуха в помещении, ночная работа. Называется такой синдром – головная боль перенапряжения.

При синдроме боль длится от получаса до недели. Часто ломит затылок и шею. Интенсивность невысокая, сопровождается тревогой, иногда – тошнотой и рвотой. Монотонная боль охватывает голову, как если сжать обручем, не пульсирует.

Состояние может перетекать в хроническое – когда голова болит более 2 недель в месяц. Регулярные боли меняют личность человека: он становится замкнутым, социально неактивным, развивается депрессия.

Диагноз ставится на основании наличия напряжения трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненности при надавливании на определенные точки возле затылка. Инструментальная диагностика патологий не показывает.

Спондилез – процесс истончения и хрупкости боковых и передних отделов межпозвоночного диска. В результате на краях позвонков образуются костные наросты, а передний край позвонков приобретает костную твердость из-за отложения в этой области солей кальция.

Заболевание сопровождается сильными болями в области затылка до ушей, плечах, глазах. В состоянии покоя боль не исчезает. Ночью тяжело найти комфортное положение для сна, больно двигать шеей, особенно острый дискомфорт возникает при запрокидывании головы.

При этой патологии, помимо головной боли, возникают нарушения со стороны мозга и расположенных там нервов, которые из-за пережатия измененным остеохондрозом позвоночникам не дополучают достаточно кислорода.

Синдромы вертебробазилярного синдрома: мушки и огоньки, туман перед глазами, выпадение полей зрения, тошнота, рвота, потоотделение, колебания артериального давления, затруднение глотания, ком в горле, осиплость.

Патология возникает при сжимании, раздражении, воспалении затылочного нерва. Причины могут быть разными:

  • травмы и ушибы затылка;
  • воспаления мягких тканей головы и шеи;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • патологии межпозвоночных дисков;
  • опухоли.

Невралгия вызывает сильнейшую, острую, резкую боль в области затылка. Она напоминает прострел током, который доходит до шеи и отдает в правый или левый глаз. Пациенты описывают боль как жгучая, пульсирующая, стреляющая.

Возникает дискомфорт справа или слева, может распространяться на обе стороны, усиливается при движениях шеи. Кожа затылочной области становится чувствительной к прикосновению и перепадам температуры. Этому больше подвержена нижняя часть затылка.

Болеть голова может при менингите – это воспалении оболочки головного мозга, которое может возникать по разным причинам. Чаще всего причиной менингита становятся вирусы или бактерии. Заболевание протекает тяжело и опасно для жизни.

Признаками являются сильная головная боль, повышение температуры, рвота и тошнота, светобоязнь. При этих симптомах, особенно если нет насморка и кашля, нужно срочно обращаться к врачу.

При спазме в шее и голове возникает боль в затылке, которая быстро охватывает лоб и макушку, усиливается при движении. Характер боли – тупой, распирающий. Она становится интенсивнее при кашле, сопровождается отеком нижних век, сковыванием шеи.

Спазм сосудов головного мозга возникает в силу разных факторов:

  • нервное перенапряжение, недосыпание;
  • алкоголь, курение;
  • волнение, стресс, переохлаждение;
  • нехватка кислорода в помещении.

В группе риска находятся люди, у которых остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, аневризма, нарушения работы щитовидной железы, почек, сердца.

Область затылка и шея могут также болеть при следующих состояниях:

  • заболевания верхнего позвоночного отдела: спондилез, спондилит, остеохондроз, переломы;
  • заболевания головного мозга, почек, надпочечников, сопровождающиеся повышением артериального давления;
  • сотрясение и ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, менингит;
  • болезни мышц шеи, их перенапряжение при физических занятиях либо вследствие профессиональной деятельности;
  • патологии сосудов: неройциркуляторная, вегетососудистая дистония. Это недуги могут привести к спазму сосудов в области шеи;
  • мигрень с аурой или без нее;
  • артриты, артрозы – болезни височно-нижнечелюстных суставов, возникающих из-за бруксизма, неправильного прикуса;
  • нарушение гормонального обмена в сосудах головного мозга. Например, у подростков, беременных, женщин в период климакса;
  • искривление позвоночника;
  • длительное натяжение кожи затылка из-за стягивания волос в тугой хвост. Это приводит к раздражению затылочного нерва;
  • внезапная смена климата.

Шея, это структура, имеющая следующие границы:

  • сверху – линия, идущая по нижнему краю нижней челюсти, огибающая сосцевидные отростки (сзади уха) снизу, доходящая до затылочного бугра;
  • сверху – линия, проходящая по вырезке на рукоятке грудины (ей соответствует выемка между мышцами в нижней шейной части), по верхнему краю ключицы. Она не доходит до плечевого сустава, делая поворот назад, и встречается с такой же линией с другой стороны в области VII шейного позвонка.

Шея – это не орган, а часть тела; многокомпонентная структура, внутри которой находятся различные жизненно важные органы. Группируются они вокруг позвоночника – костной структуры, состоящей из отдельных элементов, позвонков. Позвоночный столб является вместилищем для основного органа шеи – спинного мозга. Именно по нему идут сигналы от туловища, конечностей и всех внутренних органов; именно он является координатором между головным мозгом, отдающим команды, и органами-исполнителями.

Шейный отдел позвоночника – самый подвижный: он позволяет поворачивать голову, запрокидывать и наклонять ее в стороны и вперед. При этом находящийся в его канале спинной мозг – самое уязвимое место: здесь находятся центры, при повреждении которых парализует сразу все 4 конечности, и отключаются мышцы, обеспечивающие дыхание.

Кроме позвоночника и содержащегося внутри спинного мозга в области шеи имеются еще и другие структуры, могущие вызывать болевой синдром. Это:

  • Мышцы, располагающиеся с каждой стороны от позвоночника . Они разделяются на глубокие и поверхностные. Первые удерживают голову и шею в определенном положении, участвуют в ее движении. Вторые двигают хрящи гортани, нижнюю челюсть, помогают глубоким мышцам поворачивать голову в нужную сторону, защищают сосудисто-нервные пучки, необходимые для обеспечения работы головного мозга, органов шеи и грудной полости.
  • Фасции – листки соединительной ткани, «оборачивающие» отдельные мышечные группы. Они делят шею на отдельные анатомические пространства и нужны для того, чтобы не допустить распространения воспалительного и тем более гнойного процесса с одной области на другую. Между фасциями находятся клетчаточные пространства, выполняющие амортизационные функции. Они, в случае проникающего инфицирующего ранения или гнойного воспаления одной из лежащих внутри структур, могут стать тем источником, который проведет гной или в соседние области, или в грудную клетку.
  • Нервные пучки . В шейной области проходят множество нервов, идущих как отдельно, так и составляющих отдельные сплетения. Так, здесь идут ветви симпатических и парасимпатических нервов, регулирующие тонус сосудов, влияющие на частоту сердечного ритма, дыхания, диаметр бронхов. По боковым шейным поверхностям идут парные блуждающие нервы, обеспечивающие двигательную, чувствительную и парасимпатическую иннервацию органов от задней черепной ямки до большей части кишечника. Проходят в цервикальной области и нервы, идущие к диафрагме – основной мышцей, обеспечивающей дыхание.
  • Кровеносные сосуды . По боковым поверхностям шеи проходят крупные сосуды – сонные артерии и яремные вены. Первые несут кровь в мозг, а также кровоснабжают органы шеи. Задача яремных вен – унести обогащенную углекислотой кровь от этих же органов.
  • Глотка – канал, соединяющий ротовую полость с «развилкой», одна часть которой дает начало пищеводу, вторая – с гортанью.
  • Гортань – трубчатый орган дыхательной системы, содержащий голосовые связки. Расположен на уровне 4-7 шейных позвонков, затем переходит в трахею.
  • Щитовидная железа . Это – эндокринный орган, являющийся основным регулятором обмена веществ человека; лежит перед гортанью и окружена капсулой. По ее задней поверхности, вне капсулы, находится несколько (чаще – 4) околощитовидных железок, отвечающих за баланс солей кальция и фосфора между кровью и костной тканью.
  • Трахея – дыхательный орган, состоящий из хрящевых полуколец, соединенных в задней части соединительной тканью. Является продолжением гортани; по своему окончанию в грудной полости разделяется на 2 главных бронха.
  • Пищевод . Эта мышечная «трубка» является органом пищеварительной системы. Она берет начало от ротоглотки и, идя позади гортани и трахеи, продолжается в грудную, а затем и брюшную полость, переходя в желудок.
  • Лимфатическая система шеи . Ее составляют поверхностные и глубокие лимфоузлы, собирающие лимфу от поверхностных и глубоких тканей шеи, соответственно. Пройдя «фильтры» лимфатических узлов, слева лимфа впадает в грудной лимфатический проток – крупный сосуд, собирающий лимфу от всех органов организма. Шейная часть этого протока, являясь продолжением грудной, образует дугу на уровне 5-7 шейных позвонков, забирает лимфу от органов шеи, а потом впадает в левый венозный угол – место в нижней области шеи, где происходит слияние наружной яремной вены и подключичной вены. Справа лимфа впадает в не такой крупный правый лимфатический проток.
Читайте также:  В среднем пальце руки твердый шарик и болит

Анатомически шею делят на следующие области:

  1. Переднюю, чьими границами с боков являются края щитовидной железы.
  2. Боковые, ограниченные краями щитовидной железы спереди и условными линиями, проведенными по задним краям сосцевидных отростков височной кости.
  3. Заднюю – между границами боковых областей.
  4. Область грудино-ключично-сосцевидных мышц – правой и левой, идущих от сосцевидного отростка, пересекающих шею по диагонали, прикрепляющихся к соединению между грудиной и ключицей.

В народе переднюю поверхность шеи обычно называют горлом, так как именно здесь расположены глотка, гортань с трахеей и пищевод – так называемое «дыхательное горло» и пищевод. Поэтому, в случае появления боли в этой области, человек обычно говорит «болит горло» или «болит в области горла». Если же болевой синдром локализуется в области шеи ниже или сзади уха, то это уже называют шейной болью. В данной статье мы рассмотрим, почему появляются боли в шее.

Стойкость ощущений, их частое возникновение, присутствие дополнительных симптомов – тревожный сигнал. Человек, игнорирующий то, что у него болит шея и ощущения отдают в голову, сильно рискует своим здоровьем. В ряде ситуаций без специального лечения у него может развиться хроническое заболевание или состояние, требующее экстренной помощи.

Одно из самых распространенных состояний, при которых болит шея и голова. Оно обусловлено изменением структуры хрящей между позвонками, приводящим к сужению пространства между ними. Нервные окончания защемляются, из-за чего болит шея сзади. Передавливание кровеносных сосудов приводит к гипоксии головного мозга, из-за чего начинает болеть голова.

Остеохондроз характеризуется такими дополнительными симптомами:

  • болевой синдром способен распространяться на грудной отдел, верхнюю часть спины и руки;
  • при повороте шеи раздается хруст, движения в этом отделе скованны и доставляют дискомфорт;
  • звон и шум в ушах и голове;
  • головокружение, слабость, ухудшение координации;
  • тошнота и рвота;
  • онемение пальцев рук и целых кистей;
  • снижение мышечного тонуса.

По мере прогрессирования патологии симптомы становятся более выраженными и стойкими. При отсутствии лечения к органическим изменениям может присоединиться воспалительный процесс. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на полное избавление от проблемы.

Боль в шейном отделе позвоночника нередко оказывается результатом сдавливания или раздражения затылочного нерва.

Цефалгия и миалгия при этом могут быть односторонними или симметричными. Боли локализуются за ушами, имеют простреливающий характер, возникают резко, способны усиливаться при ярком освещении. Неприятными ощущениями в области шеи и головы нередко страдают офисные работники и люди, которые испытывают дефицит физической активности.

Развитию болезни способствуют сквозняки, нервное или физическое перенапряжение. При миогелозе у пациента болит шея и голова, ощущения сосредоточены в затылочной зоне. Картина дополняется головокружением, ограничением активности в области шеи, болезненностью при поворотах головы.

К развитию этой болезни предрасположены люди пожилого возраста. Она становится последствием
разрастания костной ткани в местах сочленения первого и второго шейных позвонков. Функциональность отдела снижается, структура тканей меняется, из-за чего возникает головная боль, поднимающаяся от шеи. Ощущения распространяются на плечи, затылок, уши и глаза.

Эту болезнь еще называют синдромом позвоночной артерии. Ее могут провоцировать остеохондроз, атеросклероз, травмы позвоночника. При отсутствии лечения происходит нарушение мозгового кровообращения, что серьезно сказывается на качестве жизни пациента. Недуг может провоцировать параличи или парезы, проблемы с речью и памятью. В разы повышается риск развития инсульта.

Клиническая картина шейной мигрени:

  • в шее возникает боль, которая отдает в голову – нередко появляется после сна или пребывания в неудобном положении;
  • ощущения пульсирующие, стреляющие или распирающие – их интенсивность способна меняться при изменении положения головы или тела;
  • болевой синдром держится от пары минут до нескольких часов;
  • при пальпации боль в шее слева или справа усиливается;
  • выраженность цефалгии иногда достигает таких показателей, что пациент падает в обморок;
  • появляется чувство «стянутости» головы, которое сопровождается снижением качества слуха и зрения;
  • на пике боли появляются головокружение, тошнота.

При обследовании врачи проводят следующие методы диагностики:

  1. Допплерография сосудов, снабжающих кровью головной мозг и шею.
  2. Рентгенография полости черепа.
  3. МРТ шеи и головы.
  4. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.

Одновременное появление сильной боли в голове и шее характерно для людей, деятельность которых связана с работой за компьютером и лабораторными устройствами. Из-за постоянного пребывания в физиологически неправильной позе функциональность их мышц начинает снижаться. Этого можно избежать, если время от времени делать перерывы и проводить простую гимнастику для верхней части тела. Сочетание симптомов может появиться и у людей, занятых физическим трудом, вследствие неравномерного распределения нагрузок.

Длительная работа за компьютером может стать причиной боли в области шеи и головы.

  • ювелиры и часовщики – в их случае все усугубляется постоянным напряжением глазных мышц и необходимостью выполнять очень тонкую работу, из-за чего тело постоянно находится в стрессовом состоянии;
  • водители – пребывание за рулем в течение нескольких часов приводит к ухудшению общего кровообращения;
  • офисные работники – продолжительное сидение за столом перед компьютером или бумагами вынуждает перегружать мышцы спины и шеи. В 90% случаев ситуация отягощается хроническими стрессами;
  • профессиональные спортсмены – их организм постоянно сталкивается с перегрузками, что не может не сказаться на состоянии мышц на отдельных участках тела. Особую группу риска составляют люди, которые постоянно поднимают тяжести;
  • лица, перенесшие травмы головы и позвоночника – последствия несчастного случая могут сказаться через недели и даже годы;
  • люди, ведущие нездоровый образ жизни – отказ от физической активности, вредная пища, нарушение режима сна и бодрствования постепенно приводят к изменению состояния позвоночника, сосудов, мышечной ткани.

Также на боль в голове и шее часто жалуются пожилые люди. Несмотря на то, что процессы старения и изменения структуры тканей никак не остановить, есть методы замедлить их течение. Проведение простой профилактики, занятия спортом, посещение массажиста и своевременное обращение к врачу по поводу любых жалоб снизит вероятность развития симптомов.

Шея может болеть при воспалениях, травмах, опухолях или разрушениях таких структур, происходящих от недостаточного их питания:

  • самих позвонков;
  • дисков между телами позвонков;
  • небольших суставов, находящихся между особыми отростками позвонков на задней поверхности их дуг;
  • связок, удерживающих позвоночник от разделения на сегменты;
  • мышц, двигающих позвоночник.

К заболеваниям этой группы относятся:

  • травма шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз;
  • грыжа одного из межпозвоночных дисков;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • стеноз позвоночного канала, в котором находится спинной мозг;
  • болезнь Бехтерева;
  • переломы позвонков;
  • остеомиелит позвонков;
  • вывихи и подвывихи позвонков;
  • опухоли позвонков: остеосаркома, остеома, хондросаркома, гемангиома, миеломная болезнь, метастазы раковых опухолей различной локализации;
  • травматический разрыв основного вещества межпозвоночного диска с образованием острой грыжи;
  • спондилолистез.

Для заболеваний позвоночника характерны такие симптомы, как: головная боль постоянного характера, боли, отдающие в руку и спину, головокружение, шум в голове, ухудшение внимания и памяти. Если страдают структуры спинного мозга, отмечается нарушение движений во всех 4 конечностях, ощущение невозможности сделать вдох.

Это – такие патологии, как полимиалгия, миозит, фибромиалгия.

  • воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
  • воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит);
  • паротит – воспаление заушной слюнной железы. Чаще всего он отмечается при эпидемическом паротите – «свинке»;
  • воспаление и инородные тела пищевода;
  • стенокардия;
  • опухоли пищевода;
  • ожог пищевода;
  • заглоточный абсцесс;
  • абсцесс диафрагмы;
  • диафрагмальный плеврит;
  • язва желудка и 12-перстной кишки.

Цервикалгия может отмечаться при:

  • миелопатии – повреждении спинного мозга;
  • менингите – воспалении оболочек головного и спинного мозга;
  • субарахноидальном кровоизлиянии – одном из видов инсульта;
  • опухоли спинного мозга.

Вызывать цервикалгию могут:

  • системный васкулит;
  • системная красная волчанка;
  • дерматомиозит;
  • склеродермия;
  • ревматоидный артрит.

Лечение зависит от выявленной патологии. Например, при спондилезе, остеохондрозе, невралгии назначаются медикамента:

  • анальгетики и НПВС: Диклофенак, Ибупрофен;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен;
  • комплекс витаминов группы В: Нейрорубин, Мильгамма;
  • медикаменты, устраняющие головокружение: Вестибо, Бетагистин.

Выполняются новокаиновые блокады, при угрозе ущемления спинного мозга, не купируемой таблетками невралгии, выполняются различные виды хирургических вмешательств.

Полезны физиопроцедуры: ультразвуковая терапия, магнитотерапия и пр.

Если в ходе исследования обнаружили миогелоз или миозит, показаны противоотечные и обезболивающие средства, курсы физиопроцедур (лечение лазером, электрофорез) и массажа.

Боли сосудистого характера купируют медикаментами, устраняющими спазм артерий и стимулирующими венозный отток из полости черепа.

Терапия энцефалитов, менингитов, кровоизлияний требует нахождения пациента в стационаре. Назначаются антибиотики, кровоостанавливающие лекарства, препараты, улучшающие связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапия.

При головной боли напряжения, невралгии затылочного нерва, остеохондрозе совместно с медикаментозным лечением показана иглорефлексотерапия.

При возникновении боли в области шеи и затылка предпримите следующие действия:

  • измерьте АД. Если оно выше 140/100, выпейте 0,5 таблетки Каптопресса, а на следующий день обратитесь к врачу. Допускается прием Ибупрофена или другого обезболивающего;
  • сделайте массаж: только с посторонней помощью и только плеч. Шею не трогайте, так как боль может быть вызвана заболеваниями, при которых шейный отдел плохо фиксирован;
  • если кроме боли слышен хруст при повороте шеи, болевой синдром появился после травмы, вызывайте скорую;
  • если вас не тошнит, голова не кружится, нет потери сознания, попросите родственника купить специальный воротник для фиксации шеи, а затем обратитесь к невропатологу.

Пока фиксатор не куплен, старайтесь находиться в сидячем положении, опирайтесь на спинку стула;

  • не ложитесь до фиксации шейного отдела воротником и консультации врача;
  • если боль стреляющая, при нажатии и наклонах головы усиливается, приложите к шее сухое тепло, попросите члена семьи помассировать мышцы шеи. То же самое можно сделать при сдавливающей, охватывающей виски и затылок боли.
Название препарата Описание Доза
Диклофенак НПВС, применяемое при артрозах, артритах, неврозах и невралгиях Применяют по 1 таблетки трижды в сутки.
Мелоксикам Обезболивающее средство, применяемое при воспалительных и дегенеративных заболеваниях, сопровождающихся болью. Рекомендованная дозировка – 1-2 таблетки в сутки.
Ибупрофен Универсальное противовоспалительное средство, применяемое при болях различного генеза. 1-2 таблетки в день.
Парацетамол Жаропонижающее и анальгезирующее средство, предназначенное для устранения несильного болевого синдрома. 2-3 таблетки в день.
Но-Шпа Спазмолитик, показан при спазмах гладкой мускулатуры и головных болях напряжения. 1-2 таблетки на прием 2-3 раза в день.

Избавиться от невыраженных головных болей можно с помощью трав и настоев:

  • чай с травой душицы. Регулярное употребление напитка снижает интенсивность болей;
  • компресс из любистока. Растение прикладывают на область затылка и шеи, предварительно измельчив и залив горячей водой;
  • напиток с мятой. Не только успокаивает нервы, но убирает тошноту. Обеспечивает полноценный сон и отдых, помогает снять напряжение мышц и разгрузить нервную систему.

Предупреждение развития перечисленных выше состояний позволит не сталкиваться с болью в голове и шее. Дополнительно стоит заняться общим укреплением организма с помощью витаминных комплексов, закаливания и средств народной медицины. Современные люди постоянно сталкиваются со стрессовыми ситуациями, поэтому стоит взять на вооружение какие-либо из методик релаксации или найти себе хобби.

Если болят голова и шея, необходимо внести в привычную жизнь такие коррективы:

  • отказ от употребления алкоголя и курения – это положительно скажется на состоянии сосудов и всего организма;
  • соблюдение режима дня и обеспечение телу комфортных условий отдыха – качественные спальные принадлежности;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом или хотя бы ежедневное выполнение гимнастики;
  • отказ от любой вредной пищи, из-за которой в позвоночнике откладываются соли, а на стенках сосудов холестериновые бляшки;
  • работа над правильной осанкой, систематические перерывы при долгом сидении на одном месте.

Такая профилактика и здоровый образ жизни способны не только предупредить появление проблем, но и избавить от них на ранней стадии патологического процесса. Придерживаться правил нужно всегда, а не в случае появления неприятной симптоматики. Боли в голове и шее – яркий отвлекающий и раздражающий фактор, сигнал организма о наличии сбоев. Его игнорирование повышает риски развития перманентных изменений в структуре позвоночника и более серьезных болезней.

Чтобы голова болела реже, нужно предпринять шаги по насыщению мозга кислородом. С этой целью:

источник