Меню Рубрики

У гипертоника руки болят

Зачастую гипотоники чувствуют своё давление по появлению определённых симптомов. Вялость, головокружение, невозможность долго стоять – это далеко не все признаки пониженного давления. К тому же симптомы гипотонии могут быть различными, и зависят они от тех факторов, что её вызывают. Ведь давление может понизиться из-за сильного кровотечения (чаще всего внутреннего) или каких-либо патологий. Но больше всего разнообразных жалоб предъявляют больные первичной (эссенциальной) гипотензией.

Эссенциальной гипотензией чаще всего болеют молодые люди, хотя заболевание начинает развиваться ещё в детском возрасте. Поэтому родители обязательно должны обращать внимание на такие симптомы:

  1. Ребёнок вялый, жалуется на слабость и ничего не хочет делать. Многие родители такое состояние списывают на лень, но лучше всё-таки перестраховаться, измерив ему давление.
  2. С утра малыш встаёт не выспавшимся. Даже если спал ночью хорошо и столько времени, сколько ему положено по возрасту.
  3. Не может длительное время находиться в душном помещении, ему тяжело стоять.
  4. Ребёнок плохо учится, не может запомнить или усвоить новый учебный материал.

Если вовремя не обратиться к врачу, то в дальнейшем гипотония принесёт множество проблем со здоровьем. Ведь из-за пониженного артериального давления организм страдает от гипоксии. Именно этим и обусловлено то, что гипотоники не могут находиться в душном помещении. Им и так не хватает кислорода.

Также из-за нарушения кровообращения может ухудшиться метаболизм. А это в дальнейшем приведёт к тому, что головной мозг не будет обеспечен такой необходимой ему глюкозой. Кроме того, из-за нарушения обмена веществ возникают патологии эндокринных желёз, сердца, почек, печени. Из-за низкого давления в первую очередь страдает головной мозг, и поэтому гипотоники часто жалуются на:

  • плохой сон;
  • раздражительность;
  • депрессию;
  • утомляемость;
  • тревогу, страх;
  • нетолерантность к интеллектуальным нагрузкам.

Зачастую, больным артериальной гипотензией тяжело проснуться. К обеду они становятся более активными, но ближе к вечеру снова становятся вялыми и сонными.

Но больше всего гипотоников беспокоит головная боль:

  1. Чаще всего пациенты жалуются на постоянную, давящую или пульсирующую боль в затылке или в области лба и висков.
  2. Иногда ощущают постоянную тяжесть в голове.
  3. Боль возникает утром, постепенно усиливается, но к полудню ослабевает, а ближе к вечеру снова усиливается.
  4. Гипотоники являются метеозависимыми. Ведь у них очень часто голова болит на перемену погоды, из-за магнитных бурь.
  5. Часто возникают мигренеподобные боли, сопровождаемые тошнотой, рвотой.
  6. Сильные физические и эмоциональные нагрузки приводят к гипотонии, хотя у здоровых людей они обычно вызывают повышение давления.
  7. Больные жалуются на кардиоалгии, пониженное сердцебиение.
  8. У гипотоников немеют, холоднеют руки и ноги, возникают боли в мышцах, суставах.
  9. Мужчины часто жалуются на снижение полового влечения.
  10. Находясь в душном помещении, во время поездки в общественном транспорте у гипотоников возникают обморочные состояния.

Головная боль возникает из-за нарушения венозного оттока в головном мозге. За ночь кровь в венах застаивается, поэтому с утра боль наиболее интенсивная. Затем в результате активных действий кровь начинает интенсивнее циркулировать. Соответственно головная боль проходит.

Помогают избавиться от мигрени:

  • крепкий чай;
  • чашечка кофе;
  • прогулки на свежем воздухе.

Но кофе лучше не злоупотреблять. Этот напиток хоть и приносит облегчение, но очень коварен. И если от 2 небольших чашек кофе в день (пить исключительно в первой половине дня) гипотоник станет чувствовать себя лучше, то излишек кофеина приведёт к:

  • раздражительности;
  • усилению чувства тревоги;
  • тремору рук;
  • боли в сердце.

Помогает избавиться от головной боли активная деятельность. Но нагружать себя нужно в меру. Ведь чрезмерные физические, умственные и эмоциональные усилия у гипотоников приводят к понижению давления и возвращению головной боли.

Ортостатической гипотензией могут страдать даже гипертоники. При резком вставании у здоровых людей давление может понижаться на 10 мм рт. ст. – это норма. Но если оно падает более чем на 20 мм рт. ст. – это симптом ортостатической гипотензии.

При смене положения тела больные жалуются на:

  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • слабость в ногах;
  • ощущение, будто земля из-под ног уходит;
  • учащение пульса;
  • появление пота на лбу.

Такое состояние при лёгкой форме заболевания длится всего лишь несколько секунд. В тяжёлых случаях понижение давления может сопровождаться потерей сознания.

Ортостатическая гипотония чаще наблюдается по утрам. Способствуют её появлению жара, обильная еда или физическая нагрузка. Некоторые пациенты жалуются на чувство скованности плечевого пояса, боли в мышцах.

У гипотоников из-за отрицательного психоэмоционального воздействия, интенсивных физических нагрузок, недостатка сна может развиться гипотензивный криз.

Гипотензивный криз возникает из-за резкого и сильного снижения давления и проявляется:

  • общей слабостью;
  • обильным потоотделением;
  • сильными головными болями;
  • головокружением;
  • потемнением в глазах;
  • болями в области сердца;
  • рвотой, тошнотой;
  • болями в животе;
  • проходящей слепотой.

При гипотензивном кризе больной может на некоторое время потерять сознание.

Развивается он из-за внезапно повышающейся активности парасимпатической нервной системы. Происходит возбуждение блуждающего нерва. Именно этим объясняется появление болей в области живота.

При этом в кровь выбрасывается большее количество инсулина, из-за этого больные жалуются на:

  • голод;
  • проходящее подёргивание отдельных групп мышц;
  • ощущение онемения губ, языка.

Важно помнить! Зачастую гипотоники и гипертоники чувствуют своё давление, но перед тем как выпить таблетку, его следует измерить. Часто симптомы пониженного и повышенного давления совпадают.

Понижение давления могут вызывать различные заболевания. При этом симптомы гипотонии будут несколько отличаться от признаков эссенциальной гипотензии.

  1. Больные жалуются не только на типичные признаки понижения артериального давления (слабость, головную боль, тошноту), но и на другие недомогания, вызванные основным заболеванием.
  2. Плохое самочувствие на протяжении всего дня, при этом состояние здоровья значительно ухудшается к вечеру.
  3. Появлению гипотензии предшествует основное заболевание.
  4. При понижении давления наблюдается тахикардия. Благодаря учащённому сердцебиению компенсируется недостаток в организме кислорода и питательных веществ.

Лечится вторичная гипотензия одновременно с основным заболеванием.

Важно знать! Резкое и сильное снижение давления может возникать при внутренних кровотечениях (например, при прободении язвы желудка, на последних стадиях цирроза печени и др.). Кожа у пациента становится бледной, цианотичной. Такая гипотония часто сопровождается потерей сознания. Если вовремя не остановить кровотечение, то пациент умрёт.

источник

По статистике, каждый второй житель Земли гипертоник. Те, кто страдает от повышенного артериального давления, нуждаются в лечении гипотензивными препаратами, но иногда оно не приносит ожидаемого результата. В этой ситуации врачи говорят о так называемой вторичной гипертонии, возникшей на почве одной из патологий, о которых мы хотим рассказать сегодня.

Это тот случай, когда гипертония считается самостоятельным заболеванием (первичная гипертония). Обследование пациента, жалующегося на скачки давления, включает проведение электрокардиограммы, клиническое исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, а также при необходимости ультразвуковое исследование внутренних органов и рентген грудной клетки.

Если в результате обнаружено специфическое нарушение тонуса сосудов, характерное для гипертонической болезни, назначают препараты, поддерживающие артериальное давление на оптимальном уровне. Кроме того, пациенту подбирают диету и режим физических нагрузок, которые позволят постепенно укрепить стенки сосудов.

Нарушение работы мочевыводящей системы очень часто становится причиной повышения давления. Это происходит при затрудненном мочеиспускании или тогда, когда почки не справляются со своими функциями.

Для гипертонии почечного происхождения характерно образование мягких зон отечности на лице, кистях рук и в нижней части ног. Параллельно наблюдаются боль или жжение при мочеиспускании, учащенные позывы с минимальным выделением жидкости. Анализы крови и мочи показывают наличие воспалительного процесса.

У мужчин старшего возраста приступы гипертонии могут возникать при обострении простатита.

В любом из таких случаев лечение одними только гипотензивными препаратами оказывается малоэффективным. Пациент нуждается в терапии основного недуга.

Неправильная работа желез внутренней секреции приводит к нарушениям обмена веществ, которые, в свою очередь, вызывают водно-солевой дисбаланс. У больного изменяется состав крови, усиливается нагрузка на сосуды.

Повышение артериального давления возникает при:

  • болезни Иценко-Кушинга (поражении коры надпочечников, вызывающем избыточное выделение кортизола и АКТГ);
  • феохромоцитоме (доброкачественной опухоли надпочечников, провоцирующей повышенное выделение норадреналина и адреналина);
  • синдроме Конна (опухоли, расположенной в зоне надпочечников, продуцирующей гормон альдостерон);
  • акромегалии (врожденной патологии, сопровождающейся избыточной выработкой так называемого гормона роста);
  • гипертиреозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы);
  • гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы);
  • диабетическом гломерулосклерозе (патологическом изменении почечной ткани, вызванном сахарным диабетом).

Каждое из этих состояний имеет характерные признаки, возникающие параллельно с приступами гипертонии.

Любой лекарственный препарат, попадающий в организм, не только создает ожидаемый терапевтический эффект, но и вызывает изменения работы почти всех органов и систем. Некоторые из таких изменений проявляются ухудшением самочувствия. Недаром говорят, что «лекарства одно лечат, а другое калечат».

Причиной повышения артериального давления может стать прием нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от кашля. Жалобы на приступы гипертонии нередки у людей, принимающих средства для подавления аппетита.

Некоторые распространенные лекарства ослабляют терапевтический эффект гипотензивных средств, поэтому гипертоники должны быть внимательными при одновременном приеме препаратов от разных болезней.

Список продуктов, способствующих повышению артериального давления, велик. В него входят не только соленые овощи, рыба и сало, но и пища, насыщенная так называемой скрытой солью: копченые колбасы, некоторые виды сыров, почти все консервы, мясные полуфабрикаты. Очень легко перегрузить организм солью и вызвать застой жидкости, регулярно употребляя чипсы, снеки, сухарики, весьма опасен в этом отношении и фастфуд.

Повышение давления провоцируют кофе, пиво, крепкий алкоголь, сладкая газировка, энергетики. Обратный эффект вызывают напитки, имеющие естественный (без добавления синтетических органических кислот) кисловатый вкус: легкое сухое вино, ягодные морсы, чай с лимоном.

Причиной повышения артериального давления могут стать неполадки в верхних отделах позвоночника. Шейный остеохондроз или последствия травм спины часто вызывают повышение мышечного тонуса, что, в свою очередь, приводит к спазму сосудов; страдает кровоснабжение мозга и появляются приступы гипертонии. Основную патологию в этом случае легко обнаружить, сделав рентген позвоночника.

Аналогичные проблемы возникают у здоровых людей, вынужденных проводить много времени на неправильно организованном рабочем месте. Обычно это сидячая работа, требующая чрезмерного напряжения мышц шеи и глаз. В такой ситуации давление повышается под вечер и самостоятельно снижается при ночном отдыхе.

Первичная (самостоятельная) гипертония является болезнью взрослых людей. У пациентов в возрасте старше 40 лет она развивается в 90% случаев. В группе от 30 до 39 лет первичная гипертония диагностируется у 75% больных. Среди гипертоников, не перешагнувших 30-летний рубеж (в том числе среди детей и подростков), пациенты, страдающие первичной гипертонией, почти не встречаются.

Согласно нормам, разработанным специалистами Всемирной организации здравоохранения, гипертоником считается человек, давление которого регулярно превышает значения 140/90 мм рт. ст. Впрочем, эти параметры нельзя понимать буквально: особенности каждого организма индивидуальны и показатели «рабочего» (то есть оптимального) давления различаются. В любом случае необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращаться к врачу, если давление поднимается внезапно, возникают головокружение, тошнота, неприятная тяжесть в затылке. С такими симптомами шутить нельзя: они могут оказаться признаками стремительно развивающегося нарушения мозгового кровообращения.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Из-за индивидуальных особенностей организма и течения заболевания, а также под воздействием ряда факторов у гипертоников может наблюдаться пониженное давление. Последствия резкого снижения АД могут быть опасными, и в случае несвоевременного обращения к врачу привести к потере сознания и даже коме.

Врачи признают нормальные показатели давления в 120 на 80 мм.рт.ст. Если оно выше нормы — ставят диагноз гипертония, а если ниже — гипотония. Артериальное давление у гипертоников может меняться на протяжении дня, а причиной кратковременного повышения становится физическая нагрузка и неправильный образ жизни. Резко подняться давление может и на нервной почве.

Читайте также:  От чего болит плечо рука не поднимается

Гипертоническая болезнь — это патология, при которой повышенные показатели АД зависят от физиологических и патологических факторов:

  • Эмоциональное перенапряжение,
  • Психическая усталость,
  • Генетическая предрасположенность,
  • Возраст,
  • Гормональная перестройка,
  • Избыточный вес,
  • Сотрясение и другие травмы мозга,
  • Патологии эндокринной системы,
  • Хронические, инфекционные болезни,
  • Превышение допустимого уровня холестерина.

Норма АД гипертоников зависит от степени заболевания:

  • 1 степень или легкая: систолическое АД от 140 до 160 мм.рт.ст., диастолическое от 90 до 99 мм.рт.ст.,
  • 2 степень или умеренная: показатели систолического АД от 160 до 180 мм. рт.ст., диастолического — от 100 до 110 мм.рт.ст.,
  • 3 степень или тяжелая: АД стабильно держится выше 180 на 110 мм.рт.ст.

Низкое давление у гипертоника свидетельствует о нарушении нормального протекания болезни, и может быть очень опасным. Организм больного привык к повышенному АД, и все органы функционируют в соответствии с ним.

И несмотря на то что уровень кровяного давления может меняться в зависимости от разных факторов, внезапное его понижение — причина срочно обратиться к врачу.

Наиболее опасно резкое падение давления в первые двое суток после перенесенного инсульта. Объясняется это тем, что повышенное АД обеспечивает нормальное кровообращение в головном мозге, и выполняет роль защиты от последствий инсульта. Появление и развитие гипотензивного криза говорит о наличии серьезных патологий и осложнений.

Понижение АД у гипертоников обычно наблюдается по утрам, и сопровождается головокружениями при вставании с кровати вплоть до потери равновесия. Это состояние называется ортостатической гипотензией. Обострение происходит, если человек принял понижающее АД лекарство без измерения давления.

Резкое снижение артериального давления гипертоников возникает и тогда, когда люди ведут активный образ жизни и не знают о наличии гипертонии. Спад АД вызван в этом случае неспособностью организма компенсировать силы, потраченные на обеспечение нормальной циркуляции крови. В результате происходит расслабление сосудов, и давление внезапно понижается.

Еще одна причина, от чего у гипертоника упало давление, одновременный прием медикаментов и продуктов, понижающих АД.

Почему резко падает кровяное давление:

  • На перемену погоды,
  • Снижение глюкозы у диабетиков,
  • Отек легких,
  • Сильный кашель,
  • Тахикардия,
  • Отравление, сопровождающееся высокой температурой,
  • Депрессия,
  • Внутренние кровотечения,
  • Долгое нахождение в положении стоя,
  • Патология почек,
  • Острая сердечная недостаточность,
  • ВСД.

Низкое давление при гипертонии приводит к снижению объема циркулирующей крови. Нехватка кислорода и важных питательных веществ может привести к развитию ишемии, инсульта и инфаркта.

Результатом того, что давление сильно понизилось, становится:

  • Слабость, усталость,
  • Чувство подавленности,
  • Головокружение,
  • Сонливость,
  • Раздражительность,
  • Плаксивость,
  • Ухудшение памяти,
  • Снижение работоспособности,
  • Невозможность сконцентрироваться, рассеянность,
  • Бледность, синеватый оттенок кожи,
  • Западание вен,
  • Потеря сознания,
  • Холодная потливость,
  • Онемение и легкое покалывание в конечностях,
  • Потемнение в глазах,
  • Шум в ушах,
  • Ощущение холода в пальцах рук и ног.

Наиболее опасно сочетание одного или нескольких симптомов с давлением 100 на 60 мм.рт.ст. и ниже. Что делать, если резко упало артериальное давление у человека, страдающего гипертонией:

  1. Уложить больного на кровать: это приведет к оттоку крови от ног, и убережет от падения во время потери сознания. Под ноги подложить подушку,
  2. Расстегнуть пуговицы рубашки или снять одежду для облегчения дыхания,
  3. Помассировать уши,
  4. Если больному холодно — укутать одеялом.

Для повышения АД можно принять таблетку цитрамона. Употребление более сильных препаратов типа Допамина или Норэпинефрина должно быть только по согласованию с врачом. Эти лекарства приводят к сокращению гладких мышц и снижению просвета в сосудах. Их бесконтрольное применение может вызвать нежелательные побочные эффекты. Можно также принять адаптогены, которые стимулируют работу сердечно-сосудистой системы. Рекомендуются также медикаменты, стимулирующие центральную нервную систему. Они устраняют сонливость и усталость, усиливают концентрацию внимания.

Если у гипертоника резко упало давление, но симптомы выражены слабо, то можно выпить кофе или крепкий чай с сахаром и лимоном.

Повысить давление гипертонику можно и другими немедикаментозными способами:

  • Соленой пищей,
  • Медом, корицей или шоколадом,
  • Небольшим количеством коньяка,
  • Эфирными маслами: лимонником или аралией,
  • Травяным чаем из чайной ложки корней розовой родиолы.

Лечение высокого давления должно производиться под наблюдением врача, который назначает курс препаратов и дает рекомендации по изменению образа жизни.

Советы, как держать давление в норме:

  • Для обеспечения терапевтического эффекта, и чтобы давление снизилось, лекарства принимают по схеме, установленной врачом,
  • Для результативности лечения гипертензии контролируют количество белковой пищи. Она влияет на усвояемость препаратов,
  • Питание должно быть в определенное время, и состоять из нежирной пищи,
  • Необходимо контролировать калории и держать вес в норме.

Помогают нормализовать и поддерживать АД умеренные физические нагрузки. Это могут быть:

  • Длительные прогулки,
  • Скандинавская ходьба,
  • Велопрогулки,
  • Катание на лыжах,
  • Плавание,
  • Аква аэробика,
  • Танцы,
  • Йога,
  • Гимнастика,
  • Верховая езда.

Гипертоникам важно чередовать периоды отдыха и работы, иметь хобби, приносящее радость и возможности для психологического отдыха.

Гипертоники могут ощущать вспышки солнечной деятельности за день или два, а особенно плохо им становится в пиковый период. Самочувствие восстанавливается, когда геомагнитная буря идет на спад. В дни магнитных бурь понижается выработка меланинов, являющихся природным адаптогеном. Они отвечают за стрессоустойчивость, а их недостаток провоцирует нервные средства и головокружения.

Защититься от магнитных бурь можно, если:

  • Следить за прогнозом синоптиков,
  • Снижать физическую и эмоциональную нагрузку в дни повышенной активности,
  • Принимать лекарственные препараты, назначенные врачом,
  • Выпивать в дни солнечной активности не менее 1500 мл чистой воды,
  • При больном сердце — меньше сидеть и стоять.

Чтобы давление не повысилось, перед вспышкой магнитной бури можно принять аспирин. Хорошо помогают также натуральные травяные чаи, отвары и настои.

Лечение метеозависимости при гипертонии состоит в:

  • Прохладном душе по утрам,
  • Переходе на травяные чаи,
  • Контролировании питания: переедание в начале дня может плохо сказаться на самочувствии,
  • Сокращении употребления соли и воды,
  • Употреблении мочегонных чаев,
  • Пересмотрении дозировки лекарств вместе с врачом.

Если резко упало давление у гипертоника во время магнитной бури, то больно нужно уложить на диван. Обеспечить приток в помещение свежего воздуха, положить под ноги свернутое одеяло или подушку. Дать больному аспирин, крепкий чай или кофе с лимоном. Если показатели артериального давления не приходят в норму — вызвать врача.

источник

Часто из-за проблем с давлением немеет рука. Неприятный симптом возникает у людей преклонного возраста, а также на фоне гиподинамии. Если у пациента высокое давление, наблюдается онемение левой руки, особенно вечером и ночью. Причина недомогания в сужении сосудов, свойственном гипертонии. Если зафиксировано низкое давление, онемение и боль в руке может быть следствием недостаточного кровоснабжения конечности.

Онемение может быть признаком нехватки в организме витаминов В и В12, необходимых для поддержания функционирования нервной ткани.

Нередко нарушение чувствительности руки или ноги возникает из-за защемления нервного окончания. Это провоцирует нарушение кровообращения и перепад артериального давления (АД). Причиной патологии может быть длительное пребывание в неудобной позе, неподходящая подушка. При защемлении нерва вернуть чувствительность помогает разминка и массаж, при этом симптоматика быстро исчезает. Сложнее ситуация при развитии сердечно-сосудистых патологий.

Если давление повысилось до критических отметок, может возникнуть кровоизлияние в мозг, из-за чего нарушается работа некоторых его отделов. При нормальном или низком АД возможно образование ишемического очага, что также негативно сказывается на работе мозге. Эти явления приводят к снижению чувствительности или параличу конечностей. Опасно, если немеет левая рука и нога, что свидетельствует о нарушении функционирования правого полушария. В тяжелом случае возникает поражение всей левой стороны туловища, в том числе и сердца. При инсульте ухудшается координация движений, появляется резкая головная боль, снижается острота зрения.

При дегенеративных процессах в позвоночнике происходит защемление кровеносных сосудов и нервов, из-за чего у пациента болит спина, повышается давление, немеют и покалывают руки. Если заболевание не лечить, оно быстро прогрессирует, что грозит образованием протрузий и грыж. Это ухудшает кровообращение и иннервацию, провоцирует развитие артериальной гипертензии, а при поражении шейного отдела вызывает гипоксию мозга.

Выделяют следующие факторы, вызывающие онемение рук:

  • Ишемическая болезнь. У пациента снижается чувствительность левой руки, возникают давящие, болезненные ощущения в груди и паника. Человек жалуется на одышку, тошноту. Если боль удается купировать «Нитроглицерином» или она проходит после прекращения физической работы, значит, причиной недомогания стала стенокардия.
  • Инфаркт миокарда. Онемение руки может указывать на опасные сердечные заболевания. При инфаркте, кроме снижения чувствительности, возникает боль в конечности и груди, отдающая в спину, живот и лицо.
  • Атеросклероз. Если кровеносные сосуды поражены склеротическими бляшками, возникают проблемы с артериальным давлением. В руках становится меньше сил, они немеют, особенно если поднять их вверх.
  • Вегетативные нарушения. ВСД характеризуется нарушением кровообращения и работы вегетативной нервной системы, из-за чего возникает онемение рук, головная боль, нарушение сердечного ритма, перепады давления, панические атаки.
  • Болезнь Рейно. Заболевание отличается приступами нарушения кровоснабжения рук и ног. Кроме онемения, руки стынут, пальцы могут синеть. Если болезнь прогрессирует, то немеют ноги, уши, лицо.
  • Ухудшение кровообращения. При недостаточном кровоснабжении тканей они теряют чувствительность. Причиной может быть повреждение сосудистых стенок на фоне сахарного диабета.
  • Стрессы. Эмоциональное перенапряжение провоцирует повышение давления и спазмирование мышц, что приводит к первичному онемению рук или обострению имеющихся патологий, способных снизить чувствительность кожи.

Вернуться к оглавлению

В зависимости от причины онемения, кроме снижения чувствительности рук, возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром;
  • перепад АД;
  • головные боли, головокружение;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • одышка;
  • дискомфорт в груди;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах.

Вернуться к оглавлению

Чтобы выявить причину патологии, проводится комплексное обследование. Врач уточняет симптомы, собирает анамнез жизни и болезни, измеряет артериальное давление и пульс. Недостаток витаминов обнаруживается посредством анализа крови и мочи. Для уточнения особенностей работы мозга проводится МРТ. При подозрении на атеросклероз применяются следующие методы диагностики:

  • Анализ венозной крови.
  • Рентгенография. Указывает на состояние аорты.
  • УЗИ. Оценивает скорость тока крови.
  • Ангиография. Показывает общую картину движения крови.

Сердечно-сосудистую болезнь можно диагностировать у человека с помощью ЭКГ.

Для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой систему используется:

Во избежание онемения и паралича рук следует регулярно выполнять физические упражнения, сбалансировано питаться и отказаться от курения и спиртных напитков.

Лечение подбирается на основании результатов диагностики. Чтобы устранить онемение, нужно избавиться от провоцирующего фактора, поэтому следует лечить причину, а не следствие. При выявлении болезней сердечно-сосудистой системы применяют препараты следующих групп:

  • нитраты и нитратоподобные средства;
  • антиагреганты;
  • бета-блокаторы;
  • антикоагулянты.

В зависимости от уровня АД подбираются гипотензивные или тонизирующие средства. При атеросклерозе важно соблюдать диету, ограничивающую потребление животного жира. Часто медикаментозная терапия дополняется физиопроцедурами, массажем, ЛФК. При остеохондрозе применяются противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток и хондропротекторы. Независимо от диагноза для нормализации кровообращения важно избегать стрессов, отказаться от курения и спиртных напитков.

источник

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериальная гипертензия характеризуется постоянным либо периодическим увеличением давления. Такая болезнь является наиболее частой хронической патологией сердечно-сосудистой системы.

Когда АД повышается, то это негативно влияет на работу различных органов – печени, сердца, почек и прочее.

Повышенное давление начинают диагностировать, если его показатели больше 140/90 мм рт. ст.

Каждый год в мире артериальная гипертензия поражает десятки тысяч людей. Причины высокого давления могут быть различными, но зачастую они индивидуальны. Но зачастую врачи не всегда могут точно установить факторы, отчего бывает повышение давления.

Читайте также:  Головка мышцы руки болит

Итак, существуют различные причины достаточно повышенного давления. К наиболее распространенным относится неправильный образ жизни. Так, гипертензия может появиться вследствие пагубных привычек.

Например, сигареты оказывают негативное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему. Кроме того, при табакокурении возникают такие последствия, как формирование тромбов и сбои в работе сосудов. Когда сосуд функционирует нормально, тогда при поступлении потока крови он расширяется, а у курящего он сужается, что оказывает неблагоприятное воздействие на работу всей системы.

Еще повышение давления вызывает избыточное употребление спиртных напитков. Хотя некоторые ошибочно полагают, что алкоголь может понижать АД. В действительности в незначительном количестве он не воздействует на уровень давления, однако, если выпивать спиртосодержащие напитки в больших объемах, то учащается сердцебиение, вследствие чего возникают такие последствия, как повышение АД.

Неправильное питание, связанное с употреблением жирной и соленой пищи – это ведущие факторы, из-за которых может быть постоянно повышен уровень АД. Поэтому успешное лечение артериальной гипертензии невозможно без изменения рациона. С этой целью его нужно обогатить диетической, витаминизированной и легкой пищей (овощи, фрукты, молочные продукты, нежирное мясо и рыба).

К тому же диагноз гипертония часто ставится людям, страдающим от ожирения. Ведь чем больше масса тела, тем нужно большее количество крови для снабжения всех участков организма. Но сосуды у полного человека не расширяются, вследствие чего им приходится интенсивнее работать в условиях повышенного давления.

Еще уровень АД может быть высоким при недостатке минералов. Чтобы сердечно-сосудистая система функционировала нормально, ей необходим магний и калий. Последний выводит из организма излишнюю соль и проводит сердечный импульс, а магний укрепляет сердце и предупреждает формирование тромбов.

Более того, причины повышенного АД часто заключаются в недостатке физической активности. Ведь благодаря спортивным занятиям вероятность появления гипертензии снижается на 20-50%. Без получения необходимой нагрузки сосудистая система утрачивает свой тонус, поэтому в условиях нагрузки в ее функционировании могут произойти сбои.

Кроме того, такое заболевание, как артериальная гипертензия может быть вызвано стрессами. Однако при правильном подходе этот фактор можно устранить. Так, при первых проявлениях депрессии и эмоциональных всплесках нужно расслабиться и отдохнуть в спокойной обстановке.

Также к увеличению АД у человека приводит неблагоприятная экологическая обстановка. В частности, такая проблема свойственна для жителей больших городов, с развитой промышленностью и работников вредных производств.

Самым неприятными и практически не устраняемыми факторами развития гипертензии является наследственная предрасположенность, анатомические особенности организма, препятствующие естественному кровотоку и пожилой возраст.

Еще гипертония может быть симптомом ряда других заболеваний:

  1. феохромацитома (болезнь надпочечников);
  2. порок сердца;
  3. сахарный диабет;
  4. поликистоз;
  5. пиелонефрит;
  6. заболевания щитовидки;
  7. сужение почечных артерий;
  8. почечнокаменная болезнь;
  9. гломерулонефрит.

В таком случае артериальная гипертензия называется симптоматической и исходя из факторов ее возникновения болезнь разделяют на:

  • эндокринную;
  • почечную;
  • центральную;
  • гемодинамическую.

Однако процент таких заболеваний незначительный (около 5%). Поэтому чаще всего врач ставит такой диагноз, как эссенциальная гипертония, которая развивается вследствие разрегулирования нейрофизиологической настройки организма.

Стоит заметить, что при гипертонии поднимается не только верхнее (систолическое), но и нижнее (диастолическое) давление, что может вызывать более существенные последствия. В основном показатели увеличиваются, из-за нарушения обменных процессов и заболеваний почек. Причем при плохом метаболизме появляются такие проявления как:

  1. нарушение ритма;
  2. резкая бледность;
  3. частое сердцебиение;
  4. потливость;
  5. нарушение стула;
  6. тошнота и рвота.

При артериальной гипертензии постоянно присутствуют такие проявления, как ухудшение зрения, сужение сосудов и нарушение частоты сердечных сокращений. Зачастую это приводит к развитию тахикардии, вследствие чего увеличивается масса левого желудочка сердца и ухудшается его кровоснабжение.

Такое состояние способствует быстрому прогрессированию атеросклероза сердца, сосудов мозга и аорты. Причем происходит повышенная нагрузка на почки, вследствие чего ухудшается их работа.

У множества пациентов начальная стадия гипертензии протекает практически незаметно. Ведь организм приспосабливается к постоянным подъемам АД, поэтому самочувствие человека остается сравнительно нормальным.

Однако такое состояние характеризуется патологическими изменениями, происходящими в сосудах. Вследствие чего бывают неожиданные и скоропостижные последствия – почечная недостаточность, заболевания сердца и инсульты.

Поэтому для предупреждения таких осложнений необходимо регулярно измерять АД даже, если у пациента нет жалоб на существенное ухудшение здоровья. Ведь только так можно своевременно определить наличие артериальной гипертензии.

Сколько раз в день следует измерять давление? Лучше всего проводить такую процедуру дважды в день. Причем мерить АД нужно на правой и на левой руке.

Такое заболевание, как гипертония влияет на различные органы. Причем самыми уязвимыми в этом случае оказывают органы-мишени:

  • Головной мозг – рвота, мельтешение мушек в глазах, тошнота и головокружение.
  • Почки – частые позывы к мочеиспусканию ночью.
  • Сосуды глазного дна – мелькание мушек, нарушение зрительной функции.
  • Сердце – частое сердцебиение, одышка, боль.
  • Периферические сосуды – холодные кисти рук и стопы, перемежающаяся хромота, дискомфорт, возникающий в процессе ходьбы в икроножных мышцах.

Повышенное артериальное давление часто приводит к гипертоническому кризу, который бывает следствием недосыпания, табакокурения, стрессов и прочего. Это самое часто осложнение гипертензии.

Главное проявление такой болезни – резкий и быстрый подъем АД, причем показатель может доходить до 200 мм рт. ст. Также наблюдаются следующие симптомы: рвота и тошнота, ухудшение зрения, интенсивная головная боль, недомогание, учащенное сердцебиение и дискомфорт за грудиной.

Гипертонический криз может быть спровоцирован такими факторами, как нерегулярное и неграмотное лечение. Кроме того, это состояние часто развивается после эпизодического приема средства короткого действия, что приводит к скачкам АД, в результате чего появляется максимальное давление 200 мм. рт. ст. Лечить заболевание принято гипотензивными препаратами, оказывающими длительный эффект.

Кроме того, если давление постоянно поднимается, тогда может развиться ИБС, которое называется ишемической болезнью сердца. У гипертоников вероятность возникновения подобного осложнения очень велика, поэтому им нужно тщательно контролировать свое состояние, даже если нет субъективных жалоб.

Какое еще осложнение возникает, когда постоянно повышается у пациента давление? В таком случае очень часто развивается стенокардия, для которой характерны загрудинные боли, возникающие после физических и эмоциональных перегрузок.

Болезнь может быть нестабильной и стабильной. В последнем случае приступы провоцируют одинаковые факторы, которые угасают, когда проходит нагрузка или после приема Нитроглицерина. Если заболевание нестабильное, то болезненные ощущения имеют нарастающий характер, поэтому такое состояние считается предынфарктным.

У человека с высоким АД (более 200 мм рт. ст.) часто развивается инфаркт миокарда – некротизация какого-либо участка сердечной мышцы. Болезнь начинается, как приступ стенокардии, при этом у больного выступает холодный пот и появляется страх, а лечение Валидолом и Нитроглицерином не помогает.

Кроме того, повышенное давление приводит к появлению коронарной недостаточности, для которой свойственна сердечная астма, одышка, а иногда происходит отек легких.

Выделяют 3 степени артериальной гипертензии. Первая степень – это легкая форма заболевания, при которой давление колеблется в пределах от 140/90 до 159/90.

При этом АД скачкообразное, то есть оно само нормализуется и повышается. Если не будет проведено лечение первой степени заболевания, тога оно перетечет во вторую и соответственно в третью степень.

При гипертонии второй степени форма заболевания считается умеренной, а показатель АД колеблется от 160/100 до 179/109. На таком этапе прогрессирования давление почти всегда повышено, поэтому оно практически не снижается до нормальной отметки.

Гипертония 3 степени является тяжелой формой заболеваний. При этом уровень давления может быть от 180/110 до 200/120 мм рт. ст. А высокое АД практически невозможно сбить.

Итак, какое обследование надо провести при подозрении на наличие артериальной гипертензии? Чтобы поставить такой диагноз необходимо сделать полный анализ крови, позволяющий вывить воспалительные очаги, уровень гемоглобина и прочие важные факторы.

Также надо провести анализ мочи, благодаря чему будут видны изменения в мочевыделительной системе. В случае надобности кровь исследуют на наличие сахара, если уровень глюкозы завышен, тогда в дальнейшем потребуется консультация эндокринолога.

Еще венозную кровь исследуют на биохимию, с помощью чего определяется количество холестерина, который раскладывают на фракции. Ведь липопротеиды прилипают к сосудам, из-за чего они постепенно сужаются и формируются холестериновые бляшки.

Чтобы определить очистительное функционирование почек проводится биохимический анализ креатинина либо клиренс креатинина. Еще может быть назначено ультразвуковое исследование почек, эхокардиограмма, электрокардиограмма.

Помимо этого, человека с подозрением на гипертонию направляют к окулисту, который осматривает глазное дно, чтобы оценить степень изменений, происходящих в сосудах, что характерно для заболевания.

Современная медицина предлагает массу лекарственных препаратов, позволяющих контролировать уровень АД у человека. Как правило, медикаментозное лечение входит в состав комплексной терапии, при этом используются следующие лекарства:

  1. Диуретики. Мочегонные средства выводят из организма лишнюю соль и жидкость.
  2. Ингибиторы АПФ. Это препараты, оказывающие сосудорасширяющий эффект, увеличивая просвет сосудов посредством уменьшения выработки ангиотензина, спазмирующего сосуды.
  3. Бета-адреноблокаторы. Лекарства понижают интенсивность работы сердца, сокращая энергозатратность организма.
  4. Антагонисты кальция. Средства не позволяют ионам попасть в мышцы сердца, воздействуя на частоту сокращения.
  5. Альфа-адреноблокаторы. Препараты убирают спазм с периферических сосудов посредством уменьшения проводимости нервных импульсов, тонизирующих сосудистые стенки и понижающих давление.

Невзирая на такое убеждение, что лечить гипертонию медикаментозно нужно лишь в тех случаях, если давление скачет, терапию все же следует проводить. Ведь при подтвержденном диагнозе применение медикаментов является неотъемлемой частью жизни гипертоника. Ему обязательно нужно знать, какие таблетки от давления самые лучшие.

Но сколько времени должно длиться медикаментозное лечение при артериальной гипертензии? В таком случае принимать лекарства надо постоянно, ведь даже временное прекращение терапии приведет к возвращению болезни.

Если происходит постоянное повышение артериального давления, то первым делом нужно сбалансировать рацион. Это поможет сбросить лишние килограммы и скорректировать липидный обмен.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вместе с тем крайне важно уменьшить потребление соли. Однако, многим людям не легко соблюдать такое правило, ведь несоленая пища кажется безвкусной. Чтобы это компенсировать и сделать вкус более насыщенным блюда можно приправлять пряными травами.

При этом из рациона нужно убрать сладости, жирную пищу и острые приправы. Ведь жирная еда в любом случае не будет полезна организму, а тем более при гипертонии. Поэтому из ежедневного меню лучше вообще исключить жаренные блюда и отдать предпочтение запечной либо отварной пище.

Газированные напитки тоже не следует пить. А рацион нужно обогатить продуктами, содержащими магний и калий:

  • морская капуста;
  • сухофрукты (изюм, курага);
  • цитрусовые;
  • хлеб с отрубями;
  • зелень (укроп, петрушка).

Кроме того, каждый день обязательно надо есть мясо, рыбу и творог. Такие продукты изобилуют белками, а без них организм не может нормально работать, и без них не может быть эффективна диета при гипертонии.

К тому же в рационе должны преобладать фрукты, ягоды и овощи. В частности, это касается свеклы, граната и клюквы, ведь они оказывают гипотензивное действие.

Еще повышенное давление можно лечить народными средствами, однако они эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Поэтому если гипертония прогрессирует, тогда одних трав будет недостаточно и вместе с народными рецептами нужно проводить медикаментозное лечение.

Итак, нетрадиционная терапия может быть хорошим дополнением. С этой целью используют следующие растения:

  1. Успокаивают нервную систему – синюха голубая, пустырник, валериана.
  2. Оказывают мочегонное действие – почечный чай, укроп, повислая береза, спорыш.
  3. Тонизирующие сосудистую систему – арника, барбарис, астрагал, пастушья сумка, черноплодная рябина.

Стоит заметить, что, если давление очень высокое (200 мм рт. ст.), тогда лечить артериальную гипертензию можно клюквой. Для этого ее растирают с медом, или каждое утро натощак съедают по 6 ягод.

Читайте также:  Болит рука при ветрянке

Еще одним эффективным антигипертензивным средством считается отвар либо настой из плодов боярышника. Кроме того, при гипертонии можно использовать следующий рецепт: 1 ст. л. кукурузной муки заливают 250 мл теплой воды и настаивают всю ночь.

Утром воду нужно слить, а гущу размешать. Лечение таким настоем проводится до того, момента пока давление не перестанет повышаться.

Еще для снижения АД нужно пить сок свеклы, смешанный с майским медом. Такое лекарство принимают трижды в день по 1 ст. л. после еды.

Первым дело следует забыть о вредных привычках, то есть бросить курить и минимизировать количество потребляемого спиртного. Так, суточная норма алкоголя для мужчины – не более 250 мл сухого вина или 60 г водки, а для женщин эту дозу делят на два.

Кроме того, нужно сделать все, чтобы нормализовать вес. А еще следует ограничить потребление соли. К тому же надо скорректировать диету.

Не стоит забывать, что при физической активности пульс не должен превышать безопасный предел. Чтобы вычислить его максимальный показатель от 200 нужно отнять возраст пациента. Если во время тренировки цифры будут приближаться к нему, тогда ее интенсивность следует снизить.

Если соблюдать все эти правила, то можно сдерживать прогрессирование гипертонии и не лечить ее медикаментозными средствами. Ведь у любого лекарственного средства есть свои побочные действия, оказывающие неблагоприятное воздействие на организм.

По этим причинам в начале гипертонику надо пересмотреть свой образ жизни, а потом если это не помогло придется прибегать к лекарственной терапии. Ведь в противном случае могут развиться осложнения, которые в дальнейшем часто приводят к летальному исходу.

Уже давно было установлено, что артериальная гипертензия может появиться из-за неактивного образа жизни. Поэтому при наличии такой болезни надо не забывать об умеренной двигательной активности.

Естественно, людям, ведущим малоподвижный образ жизни, сразу сложно начать заниматься оздоровительными упражнениями. Следовательно, нагрузки лучше увеличивать постепенно.

С этой целью жителям многоквартирных домов лучше отказаться от лифта и подниматься по ступенькам пешком. Также необходимо заняться утренней гимнастикой.

Зачастую люди отказываются от такого спорта, аргументируя это тем, что зарядка слишком сложная. Однако неважно сколько и как будут сделаны упражнения, главное – это запустить процесс и со временем увеличивать нагрузку.

Но лучше всего начать регулярно заниматься определенным видом спорта. К примеру, ездой на велосипеде, ходьбой, плаванием или медленным бегом. НО слишком усердствовать не стоит, ведь в противном случае пульс повысится, сердцебиение участится, что не только не принесет пользы сосудистой системе, но и навредит ей.

Также гипертоникам полезно заниматься посильной физической активностью. Так, работа на свежем воздухе поможет существенно улучшить состояние здоровья.

Вместе с тем, можно участвовать в подвижных играх (бадминтон, теннис) и заниматься танцами. При этом не стоит забывать об интенсивности нагрузки. Поэтому тренировки лучше проводить, постоянно контролируя частоту пульса. Видео в этой статье ответит на многие вопросы по лечению и профилактике гипертонии.

на

Стенокардия представляет собой форму ИБС, которая сопровождается болью в сердце и грудной клетке. Пациенты отмечают появление ощущения сжатости, жжения, давления, тяжести, дискомфорта в грудной клетке, которые распространяются на плечи, шею, челюсть и верхние конечности.

Приступы стенокардии появляются после физических нагрузок или психоэмоциональных потрясений. Нередко обострение наступает без видимых причин. Болезненные ощущения появляются в результате изменения кровоснабжения миокарда, при этом кислорода недостаточно для полноценной работы сердечной мышцы. Это приводит к появлению боли и дискомфорта.

Как правило, стенокардия развивается на фоне атеросклероза коронарных сосудов, при котором на их стенках формируются атеросклеротические бляшки. Подобные образования сужают просвет сосудов, что препятствует поступлению обогащенной кислородом крови. Приступ стенокардии наступает в момент кислородного голодания, когда просвет артерий уменьшается на 50-70%. Иногда стенокардия развивается на фоне других заболеваний:

  • аллергии и инфекционных поражений организма;
  • васкулита, артрита и других осложнений после ревматизма;
  • болезней желудочно-кишечного тракта и т.д.

Классификация стенокардии по времени возникновения:

  • стенокардия напряжения. Приступы обусловлены психоэмоциональными или физическими нагрузками, которые требуют усиленного притока кислорода. В таком случае приступы прекращаются после приема Нитроглицерина;
  • стенокардия покоя. Приступы отмечаются в состоянии покоя, во время ночного сна, и обусловливаются неожиданными спазмами коронарных сосудов.

По характеру выражения заболевание может быть:

  • стабильным. При этом приступы наблюдаются с определенной частотой;
  • нестабильным. Выделяют впервые возникающие, прогрессирующие и спонтанные приступы;
  • атипичной формы. Стенокардия Принцметала встречается редко, проявляется в серии цикличных приступов в определенное время.

Функциональные классы стенокардии стабильной формы:

  • I класс – обострения проявляются редко, длятся незначительное время, наблюдаются после непривычной физической нагрузки;
  • II класс – приступы отмечаются после незначительных нагрузок – подъема по лестнице, быстрого бега;
  • III – боли в сердце появляются при неспешной ходьбе, подъеме по лестнице даже на один этаж, после любого нервного напряжения или стресса, после выхода на улицу в морозную или ветреную погоду;
  • IV – обострения наблюдаются при малейшей физической активности, больной отмечает ухудшение состояния при переодевании, подметании пола и т.д. Нередко кардиалгия наступает в состоянии покоя или во сне.

Нестабильная стенокардия проявляется следующими формами:

  • первичная. Приступы отмечаются впервые, длятся не более месяца;
  • прогрессирующая форма. Обострения становятся тяжелыми, частыми и продолжительными, регистрируются в ночное время;
  • стенокардия покоя. Боли в сердце наблюдаются в состоянии покоя после нервного или физического напряжения;
  • постинфарктная. У пациентов после инфаркта миокарда отмечаются боли в сердце на протяжении 2 недель.

Классификация нестабильной стенокардии по Браунвальду оценивает риск появления инфаркта миокарда по причинам болевого обострения и клиники:

  • I класс – впервые возникшая или усилившаяся имеющаяся патология;
  • II класс – стенокардия покоя, возникшая в течение предшествующих 2 месяцев;
  • III класс – приступы отмечаются в течение последних двух дней.

Исходя из условий возникновения, выделяют следующие классы:

  • А (вторичная). Спровоцирована некоронарной патологией, например анемией, инфекцией, тиреотоксикозом, гипоксией;
  • В (первичная). К группе относятся больные, у которых наблюдаются другие заболевания сердца, усиливающие ишемию;
  • С (постинфарктная). Развивается у пациентов после инфаркта миокарда в первые 2 недели.

Чтобы отличить стабильную стенокардию от нестабильной, важно учитывать следующие факторы:

  • продолжительность приступа. При стабильной форме обострение длится порядка 10 минут, при нестабильной – 15 минут;
  • физическую нагрузку, которая вызвала появление приступа. Стабильная форма характеризуется предварительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, всегда одинаковыми по интенсивности для конкретного пациента. Нестабильная стенокардия не зависит от нагрузок, возникает в состоянии покоя или появляется при меньшей нагрузке, чем раньше;
  • наличие положительного результата после принятия таблетки Нитроглицерина. При болях в сердце таблетка Нитроглицерина подействует спустя 2-3 минуты. При нестабильной форме требуется принять большее количество таблеток.

Нестабильная стенокардия по клиническим проявлениям и прогностическому значению занимает промежуточную фазу между инфарктом и стабильной формой.

Главный признак стенокардии – боль в области сердца или грудной клетки. Пациенты отмечают давящий или сжимающий характер болей, которые отдают в лопатку, область шеи, челюсть, левую руку. Реже регистрируются боли в правой руке и верхней части живота.

Болевой приступ заставляет пациента стонать, испытывать чувство страха смерти. Внешне состояние проявляется в бледности кожных покровов, повышении артериального давления, онемении конечностей и учащенном сердцебиении. При нетипичном приступе наблюдаются следующие симптомы:

  • одышка;
  • боль в руках, шее или зубах;
  • тахикардия;
  • потливость;
  • общая слабость;
  • тошнота.

Редко приступы не сопровождаются специфическими проявлениями, такое явление носит название «немой» стенокардии.

Как правило, приступы появляются резко на пике нервного или физического напряжения. Из-за боли и других симптомов больной вынужден останавливаться на 10-15 минут для восстановления. Длительность приступов составляет не более 15 минут, после чего боль исчезает самостоятельно или после приема Нитроглицерина. Препарат расширяет сосуды сердца, обеспечивая поступление достаточного количества кислорода в миокард.

После окончания приступа заболевание не проявляется, больной вдет привычный образ жизни.

В развитии стенокардии играют роль многие особенности, способствующие развитию и прогрессированию заболевания:

  1. Неустранимые. К этой группе относятся возраст, пол, наследственность. У представителей мужского пола стенокардия наблюдается чаще, чем у женщин до 50-55 лет, когда наступает менопауза. При изменении гормонального фона у женщин риск развития ишемической болезни возрастает;
  2. Устранимые. Уровень холестерина в крови, анемия, ожирение, гипертония и другие. Многие из факторов взаимосвязаны, поэтому устранив один из них, можно уменьшить другой. Наиболее распространенные факторы:
    • ожирение. Причинами избыточного веса является чрезмерное употребление жирной пищи и низкая физическая активность;
    • курение признано одним из наиболее важных факторов развития заболевания. Курение повышает вероятность развития ишемической болезни, укорачивает жизнь приблизительно на 7 лет. В крови увеличивается содержание окиси углерода и понижается уровень кислорода;
    • сахарный диабет. При повышенном содержании сахара в крови риск развития ИБС увеличивается в 2 раза. Пациенты с сахарным диабетом имеют худший прогноз, чем больные с другими – устранимыми – факторами;
    • эмоциональный стресс и сильное психоэмоциональное напряжение может привести к внезапной смерти, поскольку сердце начинает работать с повышенной нагрузкой. При стрессах наблюдается повышение артериального давления и снижение подачи кислорода к сердечной мышце и другим органам;
    • недостаточная физическая активность;
    • артериальная гипертония. Увеличение размеров левого желудочка является осложнением гипертонии и нередко является причиной смерти пациентов;
    • тромбоз коронарной артерии – главная причина инфаркта миокарда и недостаточности кровообращения. Повышенная свертываемость крови является фактором риска осложнений ИБС и стенокардии.

  1. Анализ анамнеза заболевания и жалоб. Пациент отмечает, когда впервые появились первые симптомы заболеваний, боли в сердце, одышка и слабость.
  2. Анализ анамнеза жизни. Проводится с целью выявления факторов риска развития патологии, определяется привычный рацион питания и образ жизни пациента.
  3. Анализ наследственности направлен на выявление сердечно-сосудистых заболеваний у родственников, случаев моментальной смерти.
  4. Врачебный осмотр. Проводится выслушивание, простукивание и ощупывание грудины и области сердца. С помощью этого метода выявляются признаки гипертрофии левого желудочка, атеросклероз сосудов.
  5. Общий анализ крови. Определяет уровень содержания лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
  6. Общий анализ мочи. Выявляет сопутствующие болезни органов.
  7. Биохимический анализ крови. Необходимо определить уровень сахара и холестерина, с целью диагностики атеросклероза сосудов.
  8. ЭКГ. Регистрирует электрическую активность сердца.
  9. ЭхоКГ. Оценивает структуру и размеры сердца, изучает внутрисердечные потоки крови, нарушения сократимости сердечной мышцы и определяет наличие нестабильной стенокардии.
  10. Холтеровский суточный мониторинг ЭКГ.
  11. Стресс-ЭхоКГ. Выявляет зоны нарушенной сократимости мышцы сердца.
  12. Сцинтиграфия миокарда подразумевает введение в организм радиоактивных препаратов и визуализацию стенок и полостей сердца.
  13. Нагрузочное тестирование является точным методом диагностики стенокардии напряжения. Исследование подразумевает выполнение пациентом возрастающих нагрузок на тредмиле или велоэргометре. При этом постоянно регистрируется давление и кардиограмма.
  14. При невозможности провести нагрузочные пробы рекомендуется провести чреспищеводную предсердную электростимуляцию. Для этого сердце стимулируется серией электрических импульсов и отмечается увеличение частоты сокращений. При развитии ишемии на кардиограмме появляются специфические изменения, которые и регистрирует врач.
  15. Коронарная ангиография. Назначается при решении проведения лечения хирургическим методом. Исследование определяет тромбы и сужения просвета сосудов.

Главная задача при лечении стенокардии – предупреждение прогрессирования и внезапной смерти. Может быть консервативным и хирургическим.

  1. Немедикаментозное лечение:
    • экстренная госпитализация;
    • строгий постельный режим, отказ от физической активности.
  2. Медикаментозная терапия:
    • купирование предполагает использование нитратов. Также возможна нейролептаналгезия – метод внутривенного обезболивания;
    • лекарства, среди которых бета-блокаторы, статины и антагонисты кальция;
    • препараты для разжижения крови, среди которых дезагреганты и прямые антикоагулянты.
  3. Хирургическое лечение:
    • коронарная ангиопластика со стенированием;
    • аортокоронарное шунтирование.

При отсутствии лечения стенокардия приводит к тяжелым осложнениям:

  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиосклероз.

источник