У ребенка болит средний палец на левой руке

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагра, или подагрический артрит;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

источник

Трудно представит жизнь человека без маленьких помощников и тружеников – пальцев рук. Они бережно держат чашку кофе, неутомимо пишут, выполняют всю мелкую и трудную работу. Благодаря этой высокой работоспособности пальцы подвержены ряду заболеваний. Чтобы не доводить патологические процессы до необратимых последствий, необходимо знать, почему болят суставы кистей, как их можно вылечить.

Человеческий опорно-двигательный аппарат содержит более 300 суставов. В пальцах рук находятся самые подвижные и мелкие из них. Суставные соединения на концах кистей имеют тонкую синовиальную оболочку и маленькую суставную поверхность, поэтому часто подвергаются разным болезням. Каждый палец на руке состоит из трех суставов (проксимальный фаланговый, средний фаланговый, дистальный межфаланговый) и трех костей (проксимальная, средняя, дистальная фаланга).

Боли могут быть вызваны воспалительным поражением суставов. На фоне переохлаждения рук может возникнуть болезненность, сопровождающаяся синюшностью кожи, которая впоследствии переходит в покраснение. В результате травмы или сдавления лучезапястного сустава возникают боли приступообразного характера. Острые и режущие ощущения, сопровождающиеся чувством прохождения электрического тока по пальцам, могут указывать на шейный остеохондроз.

Длительность симптомов зависит от причины заболевания. Чем дольше игнорировать болевые синдромы в кистях, тем больше нарушается их двигательная активность. Если не лечить первые признаки развивающихся заболеваний пальцев, можно допустить необратимую деформацию суставов, при которой человеку дают инвалидность. Самые опасные осложнения:

некроз костных тканей;
остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости);
остеолиз (полное рассасывание элементов костной ткани);
генерализованный сепсис (гнойная инфекция.

Как правило, боль в суставах верхних конечностей является признаком развивающихся болезней кистей. Нередко такие симптомы указывают и на проявления заболеваний других органов. Болевой синдром в фалангах – это признак шейного остеохондроза, ишемической болезни сердца, патологий периферических нервов. Если болят суставы пальцев рук, важно быстро определить причину, чтобы выявить возможные факторы риска для здоровья человека.

Причиной болезненности суставов при сгибании фаланг могут быть следующие состояния:

Защемление спинномозговых нервов. Возникает, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливают грыжи, хрящи, опухоли, спазмированные мышцы, сухожилия или другие позвонки.
Остеоартроз. Происходит дегенерация суставного хряща и развитие на костях остеофитов, что приводит к нарушению подвижности.
Туннельный синдром. Происходит защемление срединного нерва, который проходит к ладони через запястной канал, ограждающий нервные волокна от сдавливания. Впоследствии может привести к тендовагиниту – воспалительному заболеванию сухожилий и сухожильных влагалищ;
Стенозирующий лигаментит. Характеризуется блокировкой фаланг в разогнутом или согнутом положении. Чаще болит сустав большого пальца на руке. Патология относится к болезням сухожильно-связочного аппарата.
Ризартроз. Происходит деформация хрящевых пластин в суставном соединении большого пальца руки после травмы или чрезмерной нагрузки.
Вибрационная болезнь. Профессиональное заболевание, возникающее при работе с вибрирующим инструментом.

С проблемой отечности сталкиваются и пожилые пациенты, и молодежь. Иногда пальцы рук отекают по причине задержки жидкости в организме, но если они еще и болят, то это может указывать на патологические изменения костных соединений. Причины данного состояния могут быть следующими:

открытые раны, ссадины, порезы;
переломы, вывихи, травмы;
укусы насекомых;
невропатия лучевого нерва;
патологии сердца и/или почек;
фибромиалгия (мышечно-суставные боли);
полицитемия (патологическое увеличение количества эритроцитов в крови);
бурсит (воспаление суставной сумки);
остеомиелит (воспаление костной ткани);
хронический артрит разного генеза (ревматоидный, подагрический, септический, запущенный, гнойный и другие).

Любая болезнь суставов пальцев рук проявляется болевым синдромом в утренние часы. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо поставить точный диагноз, а для этого пройти соответствующее обследование. Чаще болят пальцы рук по утрам при артритах разного происхождения. Заболевание может иметь не инфекционный характер, а проявиться из-за нарушений работы иммунной системы.

При ревматоидном артрите чаще болят суставные хрящи указательных пальцев, на которых видны уплотнения небольшого размера. При этой патологии может развиться и симметричное поражение суставов на двух руках. Инфекционный артрит затрагивает сразу несколько пальцев и развивается под воздействием вирусов или бактерий. Помимо боли наблюдается по утрам повышение температуры тела, интоксикация всего организма. Болят фаланги в утренние часы и при псориатическом артрите, и при подагре, и при остеоартрозе.

Последнее заболевание, помимо утренних болей, характеризуется скованностью и тугоподвижностью. Чаще остеоартроз наблюдается у женщин среднего возраста, поскольку его развитие связано с колебаниями уровня эстрогена. Подагру можно определить по нестерпимой приступообразной боли по утрам или ночью, сопровождающейся покраснением и отеком сустава.

Стенозирующий лигаментит запястья сопровождается жгучими болями во всех пальцах, кроме мизинца. Жжение и онемение чувствуется не только на окончаниях кисти, но и по всей длине ладони. Симптомы усиливаются ночью, а днем становятся слабее. Остеохондроз шейного отдела тоже сопровождается резкими болями в суставах конечностей, но онемение проявляется только в мизинце.

Панариций (гнойное воспаление тканей кисти) может тоже спровоцировать такой симптом. Возникает болезнь в результате инфекционного заражения. Боль имеет резкий, дергающий характер, постепенно усиливается, особенно по ночам. Фаланги опухают, становятся красными, прикосновения к ним очень болезненны, нередко повышается температура тела. Панариций требует быстрого оказания медицинской помощи, иначе человеку не избежать серьезных осложнений.

При синдроме Рейно сначала ощущается холод и спазм в сосудах, а потом из-за нарушения кровотока человек чувствует резкую боль в пальцах, которые опухают и синеют. На третьей стадии заболевания, когда кровоток налаживается, эта симптоматика проходит. Болевой приступ длится от нескольких минут до получаса. Болезнь Рейно является следствием атеросклероза конечностей, поэтому лечить нужно сначала его.

Почему болят суставы пальцев на руках во время беременности и после родов, точно знают гинекологи. Когда опухают конечности во время вынашивания ребенка, это указывает на следующие патологии:

наличие суставных заболеваний;
увеличение уровня релаксина – гормона, отвечающего за размягчение связок;
защемление срединного нерва;
нехватка кальция в организме;
фибромиалгия, вызванная депрессией.

Болезненные ощущения могут быстро проходить, а иногда с каждым днем усиливаются. Часто это происходит на 35 неделе беременности, что связано с быстрым набором массы тела из-за чего происходит сдавление нервных стволов, которые соединяют кисть с рукой. Проблема заключается еще и в том, что женщину преследуют не только суставные боли, но и другие симптомы:

жжение, зуд ладоней;
внезапные острые боли в предплечье;
онемение верхних конечностей.

Появление болезненных симптомов в кистях после любой физической нагрузки – это явный признак заболеваний сосудов. Болевые ощущения сопровождаются онемением суставов, судорогами, быстрой утомляемостью рук. Кожа становится бледной и холодной, волосяной покров редеет, ногтевые пластины утолщаются. Патология через время приобретает хроническую форму, в результате чего становится невозможным нащупать пульс на лучевой артерии, сужается просвет сосудов, нарушается кровоток конечностей. Боли становятся постоянными и появляются вновь даже при малой нагрузке.

С возрастом у человека хрящи истончаются, становятся хрупкими, при движении в них слышится хруст. Если после физической нагрузки появляются боли в кистях, то эта симптоматика может указывать на развивающийся полиостеоартроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями суставов, которые болят при работе пальцев или перед изменением погоды. Человеку трудно разогнуть и согнуть кисть. Болевой синдром утихает, когда исключается работа руками.

Убрать симптомы заболеваний суставов и полностью излечиться поможет ранняя диагностика. Только опытный специалист (невропатолог, хирург, травматолог) сможет точно установить причину данной симптоматики. Диагноз ставится на основании результатов исследований и анамнеза пациента. При сборе сведений выясняется характер жалоб, время возникновения первых болей, наличие суставных патологий у ближайших родственников. Семейная предрасположенность в развитии артритов и артрозов играет большую роль.

Исследования, которые нужны при жалобах на боли в суставах конечностей:

рентгенография;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
электроспондилография (компьютерная диагностика позвоночника);
магнитно-резонансная томография;
контрастная дискография;
анализы крови и синовиальной жидкости;
пункция (ввод лекарственного средства в полость шишки);
биопсия кожи.

Терапевтическая тактика определяется видом патологии, выраженностью симптомов, динамикой воспалительного процесса, особенностями клинического течения заболевания. При назначении медикаментозного лечения принимается во внимание наличие у пациента повышенной чувствительности к активным компонентам препаратов. Комплексное лечение подразумевает назначение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероидов.

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса. Помимо препаратов для снятия воспаления и гимнастических упражнений хорошо себя зарекомендовал БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум» от Натур Продукт, который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Помимо лекарственных препаратов назначается местный массаж, специально разработанные гимнастические упражнения. Отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью акупунктуры и других видов физиотерапевтических процедур. Обязательно назначается диета-стол №10 главные правила которой:

снижение потребления соли;
раз в неделю разгрузочные дни на овощах и молокопродуктах;
рацион без употребления томатов, щавеля, острых блюд, жирных сортов мяса.

При суставных болях врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Доктора для каждого пациента подбирают индивидуальную программу реабилитации, которая будет максимально эффективна в каждом конкретном случае. В санатории обучают навыкам здорового образа жизни, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Как правило, после такого лечения пациент надолго забывает о рецидивах заболевания.

При назначении медикаментов преследуются две цели: купирование воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы (НПВС), а если причина болезни кроется в аутоиммунной патологии, то назначаются препараты стероидной группы. При остром инфекционном процессе могут применяться антибиотики.

Для быстрого облегчения симптомов назначаются медикаменты местного применения (кремы, мази, гели). При дистрофическом поражении суставных поверхностей рекомендуют использовать хондропротекторы. Эффективные препараты для устранения суставных болей:

Целекоксиб. НВПС группы коксибов. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. При артритах назначают по 200 мг 2 раза/сутки не более 5 дней. При неправильной дозировке могут возникнуть нежелательные реакции в виде сонливости, угнетения дыхания, болей в эпигастрии и даже коматозное состояние. Не назначают препарат при бронхиальной астме, колите, пептической язве, патологиях периферических артерий, беременности, лактации.
Нимесил. Препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств. При болевом синдроме в костно-мышечной системе назначают в дозировке 100 мг 2 раза/день. Лекарство рекомендуется принимать после еды на протяжении 7-15 дней. При длительном лечении могут возникнуть побочные реакции со стороны лимфатической, кровеносной и центральной нервной систем: анемия, тромбоцитопения, головные боли, кошмары, головокружение. Не назначают Нимесил при воспалительных заболеваниях кишечника, язве, склонности к кровотечениям.
Преднизолон. Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Суточная доза для взрослых составляет от 4 до 60 мг внутривенного или внутримышечного введения раствора. Детям до 12 лет вводят не более 25 мг/сутки. Длительность лечения – 5-7 дней. Возможные побочные реакции: нарушение менструального цикла и секреции половых гормонов, задержка жидкости, гипокалиемия, увеличение массы тела и прочие. Противопоказания: язва, склонность к тромбоэмболии, вирусные инфекции, артериальная гипертензия, герпес, сифилис и много других.
Дексаметазон. Мощный синтетический глюкокортикоид. Обладает десенсибилизирующими, противошоковыми, антитоксическими, противовоспалительными свойствами. При артритах показано пероральное применение по 1-9 мг/сутки. Дозировка делится на 2-3 приема. Длительность лечения – от 3 дней до нескольких недель. Дексаметазон может стать причиной многих нежелательных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, стероидный сахарный диабет. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам.
Метипред. Глюкокортикоидное средство, оказывающее иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. При заболеваниях суставов назначают в дозе 4-48 г/сутки. Суточную дозировку принимают однократно. Длительность терапии – 3-7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения пищеварения, кандидозных поражений пищевода, булимии. Противопоказания к применению Метипреда: туберкулез, непереносимость лактозы, вирусные или бактериальные инфекции.
Дона. Хондропротектор, содержащий компоненты натурального хряща. Для лечения остеоартроза любой локализации назначается внутрь по 1 пакету порошка, растворенному в стакане воды 1 раз/сутки. Длительность терапии составляет 4-12 недель. Курс повторяют промежутками через 2 месяца. Побочные эффекты возникают редко: нарушение сердечной проводимости, тремор, онемение полости рта, языка. Препарат противопоказан при фенилкетонурии, пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой патологией печени или почек.
Терафлекс. Комбинированный хондопротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. При изменениях в суставных тканях назначается для восстановления хряща по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении нескольких месяцев (не меньше 6). Могут возникнуть метеоризм, запор, диарея, боли в животе. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, беременности, лактации.

При артрите или артрозе пальцев рук одного медикаментозного лечения мало. Специалисты в период ремиссии заболевания предлагают пройти курсы лечебного массажа, количество сеансов которого врач определит индивидуально. Начинается процедура с разминания каждого участка руки. Если пациент сильных болей не ощущает, то на пораженные суставы начинается воздействие уже на первом сеансе.

Подготовительный этап массажа – это разогрев руки от локтя до пальцев спиралевидными движениями. Пациент находится в сидячем положении, рука укладывается на стол, согнутый локоть лежит на опоре, а под кисть подкладывается валик. После разогрева специалист разминает каждый палец по отдельности поглаживающими движениями, не воздействуя на суставы. Для лучшего эффекта делается 2-3 подхода.

Ускорить выздоровление, облегчить симптоматику и обеспечить профилактику осложнений помогают физиопроцедуры. Пациентам, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения в пальцах рук, рекомендуется обратить внимание на следующие методики:

Электрофорез. Лечение основано на глубоком введении под кожу противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Происходит процедура под действием постоянного электрического тока. Для подкожного введения часто используют сернокислую магнезию, эуфиллин, мумие, новокаин. Курс лечения – 10 процедур по 25 минут.
Ультразвуковая терапия. Во время сеанса осуществляется микромассаж тканей с применением ультразвуковых колебаний частотой 800-900 кГц. Ультразвук активизирует обменные процессы, убирает излишки мочевой кислоты, повышает местный иммунитет. Время воздействия – 1-5 минут на одну зону. Сеанс длится 12-15 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
Микроволновая (СВЧ-терапия). В основе лечения лежит применение электромагнитных колебаний волной до 1 м. Воздействие направлено на восстановление биологических процессов и функциональных систем клеточных структур. Продолжительность воздействия – 8-12 минут. Количество сеансов – от 2 до 12.
Тепловые процедуры. Включают в себя воздействие тепла на пораженные суставы. Применяют паровые ванны с добавлением эфирных масел, солей или лекарственных трав. Длительность курса – 12-20 процедур по 15-20 минут.
Баротерапия. Лечение в барокамере с пониженным или повышенным давлением помогает насыщать организм кислородом, что провоцирует мышцы, ткани и суставы быстрее восстанавливаться. Длительность процедуры 60 минут. Полный курс включает в себя 22-25 сеансов.

Воспрепятствовать разрушению суставного хряща в пальцах поможет народное лечение. Самые популярные рецепты:

Возьмите густой кисломолочный продукт, смешайте с овсяными хлопьями, которые надо предварительно измельчить. Оставьте смесь на больных пальцах на всю ночь, обмотав тканью;
Пропустите 500 г каланхоэ через мясорубку, залейте 1 л водки, настаивайте 5 дней. После настойку ежедневно втирайте в больные суставы;
Смешайте 1 ст. л. оливкового масла с несколькими каплями свежевыжатого чеснока. Выпивайте утром натощак

Чтобы не страдать от воспалительных процессов в суставах пальцев и не лечить длительно артрозы и артриты, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:

держать руки в тепле;
исключить алкоголь, сигареты;
включить в ежедневное меню больше фруктов и овощей;
не переносить простуду на ногах;
убрать привычку «щелкать» пальцами;
чай и кофе заменить травяными отварами;
контролировать массу тела.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Боли в запястье слева
Болит левая ладонь
Боль в пальцах левой руки
— Большой левый палец
— Указательный
— Средний
— Безымянный
— Мизинец с левой стороны
Диагностика и лечение

Болезненные ощущения в кисти левой руки могут появиться в любом возрасте. Наиболее часто они появляются на фоне заболеваний нервной системы или позвоночника, своевременно начав лечение, можно избежать последствий для здоровья. В зависимости от места боли, можно определить возможную причину.

Признаки часто начинаются с обычной боли в руках, периодически обостряющейся при провоцирующих факторах. Симптомы прогрессируют в онемение, слабость или атрофию, может появиться тремор руки, холодные конечности.

Запястье – 1/3 от начала руки;
Внутренняя часть кисти, ладонь;
Наружная часть кисти;
Пальцы – большой, указательный, средний, безымянный, мизинец.

Запястье состоит из 8 костей, расположенных по четыре штуки в два ряда. Они довольно небольшого размера и служат каркасом для руки. Условно, многие люди считают запястьем уровень на месте сгиба кисти, область для ношения браслетов или часов.

Боль в этой области обычно возникает из-за синдрома запястного канала, когда нервные корешки ущемляются в узком канале. Гораздо реже встречаются ревматоидные, артрозные изменения, остеоартроз, перитендинит, теносивиит, некроз костей запястья. При травмах могут образоваться переломы, вывихи, трещины костей, повреждение мышц, нервов или связок в этой области.

Левая сторона запястья – менее нагруженная и симптомы в этой области возникают не так часто в отличие от правой.

Болезненность во внутренней части кисти – на левой ладони. Симптомы часто возникают при неврологических поражениях срединного или локтевого нервов, заболеваний позвоночника на уровне С5-С7.

Реже можно встретить контрактуру Дюпюитрена, при которой образуются узлы соединительной ткани в центре ладони, вызывающие ограничение подвижности в мизинце и безымянном пальцах со значительной болью.

Важно разделить разные типы боли, если она возникает только на левой руке, можно исключить системные заболевания организма.

Болят все пальцы только на одной конечности. Такая ситуация возникает редко и проблему следует искать в сосудах.
Болезненность в большом, указательном и безымянном пальцах – явный признак поражения лучевого (с наружной стороны) или срединного нерва (с внутренней стороны).
Большой и указательный пальцы на левой стороне – вероятнее проблема в позвоночнике, в 6 шейном корешке.
Мизинец и безымянный пальцы могут болеть, неметь при левосторонней фораминальной грыже между пятым и шестым шейным позвонками;
Средний палец и половины двух ближних пальцев – левосторонняя фораминальная грыжа С4-С5.

За работу этого участка отвечает шестой шейный корешок, который может повреждаться задней грыжей диска между третьим и четвертым шейными позвонками слева. Боль у основания пальца без явных причин может указывать на повреждение лучевого нерва. Кончик левого большого пальца может неметь из-за срединного нерва.

Участок редко беспокоит отдельно, он иннервируется седьмым левым шейным корешком. Боль может затрагивать средний палец. Симптомы сочетаются с болью в шее. Для диагностики используют МРТ.

Опять же, самостоятельно беспокоит редко. За его работу отвечает седьмой корешок.

Чаще всего болят кончики левого безымянного пальца, последняя фаланга. Дополнительно к этому может подключаться мизинец. Симптомы сопровождаются острой пронзающей болью в области ногтей или подушечек пальца. Позже появляется легкое покалывание, онемение пальцев руки. На холоде больше мерзнут данные участки. Проблема кроится в шейном отделе.

Типичная локализация боли при заболеваниях позвоночника

Левый мизинец может болеть из-за повреждения восьмого шейного корешка. Грыжи обычно образуются на уровне С5-С6. Если появляется ограничение подвижности, следует обратиться к ортопеду-травматологу.

Для определения причины значение играет сбор всех симптомов и определение участка повреждения. Список диагностических методов крайне обширный, может быть рекомендовано проведение проб на ревматизм, артрит, артроз, подагру, сахарный диабет. Основную диагностику поводят на основании МРТ шейного отдела, обследования чувствительности и функции мышц.

Наличие дополнительных симптомов, может скорректировать диагностику в нужное русло.

Если после обследования позвоночника, обнаружено повреждение нервных корешков межпозвоночными дисками следует своевременно начать лечение. При своевременном обращении к врачу, боль в пальцах кисти можно устранить без операции. Отсутствие своевременное помощи может привести к слабости в левой руке, атрофии мышц, парезу, инвалидности и т.д.

источник

Консультация

Добрый день! У моего сына (6 лет) болят пальцы рук и ног (не зависимо от времени суток и все пальцы болят постоянно и одинаково). Внешне на пальцах никаких изменений нет. Иногда боли усиливаются и он начинает их поджимать/зажимать/скрючивать. Одно время (примерно в течение 1-2 месяцев) он постоянно с силой сжимал пальцы рук в кулаки (даже натёр кожу между указательным и средним пальцем) и поджимает периодически пальцы ног. Потом сжимать перестал, но говорит боли не прошли, а просто он привык и сжимать ему надоело. Теперь сжимает когда боли усиливаются. Иногда просит чтобы я сжимала ему пальцы, так ненадолго становится легче. С этой проблемой мы в декабре 2015г. обратились к педиатру. Причём раньше (примерно с 3- х лет) он жаловался иногда весной и осенью: сначала один сезон жаловался только на голеностопы, в другой сезон только на лучезапястные (никогда на пальцы не жаловался). Но это было не так длительно и болезненно, проходило само собой. Ранее ходили к ортопеду, кардиологу (с ЭКГ) – решили что это «боли роста». Пропили Магне В6 и всё. Когда в ноябре 2015 года ребенок стал жаловаться на боли в пальцах, стали пить магний, толку нет. Подождали с месяц (думали пройдёт как и раньше, тем более зимой такого не было) и пошли по врачам. К слову – у ребенка СДВГ (очень активный, не внимательный, раздражительный). Когда садится кушать или чем- то заниматься – то снимает сандалии и носки. Не может писать дольше 5-10 минут, говорит пальцы разболелись. Ночью бывают задержки дыхания, но никто на это внимания не обращает. На боли в животе не жалуется. Стул нормальный, ежедневный. Как- то раз в январе 2016 утром ребенок встал и пожаловался, что не может согнуть четыре основных пальца правой руки (больно), пока добежали до поликлиники, всё прошло и больше не повторялось. Моча общая и на стерильность нормальные. Гармоны щитовидки (ТТГ и Т4 своб) в норме. Ходили к инфекционисту: в соскобах и неоднокр. кале (в том числе развернутом) паразитов не найдено; ИФА на TORCH (простой герпес, ЦМВ, токсоплазмоз) – не выявлены, найдены антитела к краснухе (говорят это после давней прививки); ВИЧ не обнаруж.; бак пасев на стрептококк из зева отрицат.; ИФА описторхоз и токсокароз отрицат. Ангиной не болели. Перед началом болей сильных простуд не было. УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы в норме, но форма желчного пузыря буквой «Г». УЗИ суставов пальцев рук в норме. В заключении ЭКГ: синусовый ритм 80, ЭКГ в пределах возрастных изменений. На УЗИ сердца в 2015 нашли доп. хорду, на свежем УЗИ ещё нашли незначит. овальное окно. Ещё назначили электронейромиографию ног, на которой есть небольшие изменения (то ли действительно патология, то ли возрастная незрелость – так сказал невролог), в заключении написано: «Нарушение функции N PERONEUS DEX по типу аксонопатии, дистальной миелонопатии, N PERONEUS SIN по типу аксонопатии; дистальная сенсорная нейропатия. ». Что касается анализов крови, то гастроэнтеролог говорит, что такие показатели могут быть из- за загиба желчного пузыря (прописали нам хофитол и урсофальк).

Сейчас вновь боли по вечерам усиливаются, когда спать ложимся, особенно в пальцах ног, он их под меня сует. Засыпает с трудом.

Иногда был повышены: АСТ (до 62,1 U/L), АСЛО (до 120 Ul/ml), щелочная фосфотаза (до 474 U/L). Иногда по анализам крови были понижены: протеин (до 58,9 g/l) и железо (до 10,6 umol/l). Постоянно был понижен креатинин (до 23,5 umol/l). Анализы на ревмат. фактор отрицат.

Кардиолог назначал магний В6, кальций Д3, элькар, курантил – пропили, боли не изменились. Один невролог назначал атаракс и тенотен, другой невролог позже атаракс и пантокальцин – пропили, результата нет (ни по пальцам ни по гиперактивности). Пили нейромультивит, тоже без изменений каких- либо. В июне 2016 делали электрофорез с нейромидином, толку нет.

ИТОГ: На данный момент наблюдаемся у невролога с ПОЛИНЕЙРОПАТИЕЙ не ясного генеза. СДВГ и боли в пальцах рук и ног не проходят, писать долго не может, а скоро в школу – что делать не знаем. Помогите пожалуйста разобраться.

источник

Онемение левой руки может быть симптомом самых разных заболеваний. Поэтому для того чтобы избавиться от этого симптома, сначала необходимо выявить конкретную причину его возникновения.

Врачи клиники ЦЭЛТ следуют общемировому медицинскому правилу, гласящему, что лечить следует саму болезнь, а не просто снимать ее отрицательные эффекты. Основываясь на этом, главная роль в данном случае отводится тщательной диагностике.

Если этот симптом беспокоит вас постоянно, то подобные знаки неблагополучия в организме игнорировать нельзя. Они могут быть как довольно «невинными», так и первыми показателями довольно серьезных заболеваний нервной или сердечно-сосудистой системы.

Онемение левой руки иногда может быть проявлением стенокардии. Чаще всего в таких случаях наряду с неприятными ощущениями в грудной клетке онемение возникает в кисти, предплечье и плече. Если онемение появляется при физической нагрузке и проходит сразу же после ее прекращения, то очень вероятно, что это стенокардия. Также типичным для стенокардии является четкий положительный эффект от приема нитроглицерина.

Симптом онемения левой руки является одним из спутников острой сердечно-сосудистой катастрофы – инфаркта миокарда. В некоторых случаях, когда клиника инфаркта выражена очень слабо, а сам он практически не вызывает болевых ощущений, немеющая левая рука может стать единственным сигналом о нарушении деятельности сердца. В отличие от стенокардии онемение и боль при инфаркте очень интенсивная, возникает в состоянии покоя, не снимается нитроглицерином.

Атеросклеротическое сужение артерий, кровоснабжающих левую руку может вызывать снижение силы и онемение левой руки. Для данного состояния характерно усиление симптомов при работе с поднятой рукой.

Это еще одна острая сосудистая катастрофа, которая может проявляться онемением конечности. Если эти ощущения возникают именно в левой руке, то поражение развивается в правом полушарии. Диагноз этого заболевания также подтверждается сочетанием онемения левой руки и нарушением функций левой ноги, а также при наличии нарушений зрения, проблем с речью и т.д.

Довольно часто причиной, по которой немеет левая рука, может стать остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночника. В такой ситуации онемение обычно захватывает сначала пальцы. Кроме того, к нарушениям чувствительности присоединяются слабость в руке, уменьшение силы сжатия кисти, иногда – болевой синдром, распространяющийся по внешней стороне предплечья и плеча.

В принципе, любые состояния, вызывающие поражение, сдавливание или нарушения функций нервов и сосудов руки, могут приводить к ее онемению.

Поэтому причиной этого могут стать:

воспалительный процесс в плечевом нервном сплетении;

сдавливание сосудов и нервов при неудобном положении конечности;

физическая деятельность, требующая, чтобы руки долгое время находились в приподнятом положении выше уровня груди;

постоянное ношение на одном плече тяжелых сумок или рюкзаков;

использование неудобных и тесных предметов гардероба;

интенсивные и постоянные занятия, требующие высокой активности кисти;

длительная работа за компьютером с развитием запястного синдрома и т.д.

Появление данного симптома нельзя игнорировать, особенно в случае его постоянного присутствия. Обследование у кардиологов. неврологов и вертебрологов клиники ЦЭЛТ позволит достоверно и быстро определить истинную причину онемения левой руки, поставить правильный диагноз и вовремя начать адекватное лечение.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Признаки часто начинаются с обычной боли в руках. периодически обостряющейся при провоцирующих факторах. Симптомы прогрессируют в онемение, слабость или атрофию, может появиться тремор руки, холодные конечности.

Кисть левой руки включает в себя:

Запястье – 1/3 от начала руки;
Внутренняя часть кисти, ладонь;
Наружная часть кисти;
Пальцы – большой, указательный, средний, безымянный, мизинец.

Левая сторона запястья -менее нагруженная и симптомы в этой области возникают не так часто в отличие от правой.

В зависимости от, того сколько пальцев беспокоит одновременно, можно разделить наиболее частые причины:

Болят все пальцы только на одной конечности. Такая ситуация возникает редко и проблему следует искать в сосудах.
Болезненность в большом, указательном и безымянном пальцах – явный признак поражения лучевого (с наружной стороны) или срединного нерва (с внутренней стороны).
Большой и указательный пальцы на левой стороне – вероятнее проблема в позвоночнике, в 6 шейном корешке.
Мизинец и безымянный пальцы могут болеть, неметь при левосторонней фораминальной грыже между пятым и шестым шейным позвонками;
Средний палец и половины двух ближних пальцев – левосторонняя фораминальная грыжа С4-С5.

Беспокоить могут определенные участки в отдельности, или ощущения более выражены в определенных точках. Всегда следует исключить наличие травм.

Опять же, самостоятельно беспокоит редко. За его работу отвечает седьмой корешок.

Типичная локализация боли при заболеваниях позвоночника

Наличие дополнительных симптомов, может скорректировать диагностику в нужное русло.

Уровень боли слева
Возможные причины и их частота
Лечение верхней конечности слева
Болевые ощущения в левой верхней конечности могут возникнуть в любом возрасте, основные причины можно выяснить исходя из возраста, полу и локализации боли. Нередко боль сочетается с дискомфортом в спине. лопатке или шее, онемением, тремором.

Возможных причин боли в левой руке множество, начиная от межпозвоночных грыж шейного отдела, остеохондроза и заканчивая острым приступом инфаркта, следует дифференцировать признаки.

Левое плечо или предплечье;
Мышцы конечности;
Локтевой сустав слева;
Кисть левой руки;
Пальцы левой руки – большой, указательный, средний, безымянный или мизинец, кончики пальцев.

Если появились ощущения в пальцах левой руки, в 90% это говорит про поражение нервной системы. У детей симптомы возникают крайне редко, но при первых жалобах нужно немедленно обратиться к врачу.

Боль в левом плече и предплечье в молодом возрасте часто свидетельствует про периартроз плечевого сустава, из-за нарушения трофики в тканях. В более позднем возрасте чаще возникает артрит или артроз.

Мышечные боли признак чрезмерной физической нагрузки на конечность или нарушение в функциях обмена веществ.

В локтевом суставе часто возникает эпикондилит или посттравматические явления в локтевом отростке.

Сильная боль в левой руке может появиться из-за травм, переохлаждения, дополнительной нагрузки на руку, но гораздо чаще из-за хронических заболеваний позвоночника, нервной системы.

Заболевания нервной системы и позвоночника (поражение нервных корешков шейного отдела, мест прохождения нерва);
Мышечные боли вследствие их перегрузки, травм, нарушения иннервации;
Заболевания костей после травм или воспалительных заболеваний (ключица, лопатка, плечевая кость, лучевая и локтевая кости, части кисти);
Поражение суставов левой руки (артриты, артрозы локтевого, плечевого суставов и т.д.);
Отраженные боли от внутренних органов (заболевания сердца, легких, других органов);
Заболевания сосудов и т.д.

Наиболее часто левую руку тревожит вследствие заболеваний позвоночника. При этом симптомы могут быть разнообразны, начиная от болей в мышцах, плече или пальцах. Довольно характерна болезненность в кончиках пальцев, которая затрагивает по 2-3 соседних (указательный и средний или мизинец и безымянный). Со временем боль переходит в онемение, чувство покалывания, при значительном ухудшении возникает слабость и атрофия конечности. Для постановки диагноза проводят магниторезонансную томографию шейного отдела, где можно обнаружить межпозвоночные грыжи или протрузии дисков .

Также нервные корешки могут поражаться из-за ущемления в каналах, вызывая туннельные синдромы срединного, локтевого, лучевого нервов.

Поскольку причин может быть множество, нужно проводить дифференциальную диагностику с диабетической полинейропатией (мигрирующие симптомы около кистей и ног, возникающая с обеих сторон), инсультом головного мозга (резкая слабость в руке), опухолевыми заболеваниями и т.д.

Из диагностических методов, больному следует первым делом провести ЭКГ, общий анализ крови, определить уровень сахара, провести рентген пораженного участка и МРТ шейного отдела.

Воздействие должно происходить на основную проблему, вызывающую симптомы болей в руке. При туннельных синдромах, поражении позвоночника проводится коррекция позвоночника с дальнейшим назначением лечебной зарядки. Используются мягкие техники мануальной терапии для восстановления нормальной работы поврежденного сегмента, устраняется перегрузка диска, освобождаются ущемленные нервные корешки.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наши руки значительно отличаются от конечностей всех других живых организмов. Благодаря сложному строению, большому количеству гибких суставов, мы можем выполнять любые движения на ювелирном уровне. К сожалению, многие не замечают, как важна функция кистей и пальцев рук, пока эти движения становятся невозможными из-за боли или деформации.

Существует много причин, почему болят суставы пальцев рук. Среди них есть несерьезные, а существуют и очень опасные. Рассмотрим основные причины, по которым может возникнуть боль в пальцах верхней конечности.

Это неврологическое заболевание, в основе которого лежит сдавление срединного нерва в запястном канале (пространство между костями и сухожилиями запястья). Срединный нерв обеспечивает иннервацию кожи ладонной поверхности большого, указательного и среднего пальца руки, также участвует в сгибании кисти и ее отведении в сторону лучевой кости.

При развитии синдрома запястного канала пациенты жалуются на:

боль в большом пальце руки по внутренней поверхности;
болезненные ощущения указательных пальцев рук;
онемение кожи в области иннервации срединного нерва;
снижение точности мелких движений кисти;
похудение мышц в области возвышения первого пальца.

При длительной компрессии, если лечение не назначено вовремя, функция нерва может теряться навсегда, а это грозит невозможностью выполнять мелкие движения пальцами рук, что может стать даже причиной инвалидности.

Причиной развития этого туннельного синдрома является длительная перегрузка суставов и связок кисти. Чаще всего патология развивается у людей, которые по долгу службы выполняют монотонные сгибательно-разгибательные движения кистью. Например, сурдопереводчики, пианисты, художники, люди, которые работают с компьютером и пр.

Это патологическое состояние, которое связано с нарушением тонуса мелких артерий и капилляров пальцев рук. В ответ на любые раздражители или беспричинно сосуды на определенное время спазмируются, нарушается кровоток в тканях пальцев, что и проявляется соответствующими симптомами:

Сначала сосуды резко сужается, что вызывает бледность кожи пальцев. Может поражаться один палец на руке или сразу несколько. В этой стадии развивается характерное онемение, которое пациентами часто воспринимается как боль. Страдают чаще всего только ногтевые фаланги, но может втягиваться и весь палец.
На следующей стадии происходит паралитическое расширение сосудов, кожа краснеет, становится темного оттенка, иногда синюшного. На этом этапе боль становится жгущей. Пальцы отекают.

Различают болезнь Рейно, когда причину таких симптомов узнать не удается, и синдром, когда у пациента присутствует основное заболевание. Например, синдром Рейно является частым спутником системных заболевание соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит).

Опасность синдрома или болезни Рейно заключается в высоком риске развития гангрены кисти. Если спазм вовремя не пройдет, то мягкие ткани могут погибнуть. Также у таких пациентов повышен риск развития панарициев (гнойного воспаления пальца), трофических язв, грибковых поражений кожи и ногтей рук.

Одна из основных причин, почему болят суставы пальцев рук, – это деформирующий полиостеоартроз (примерно 40% всех случаев). Заболевают в основном женщины после 45-50 лет.

Для этого заболевания, кроме хронической боли в пораженных мелких суставах, характерно развитие узелковых образований в области сочленений кисти (узлы Бушара и Гебердена). Первые локализируются в области проксимальных межфаланговых суставов, вторые – дистальных. Они развиваются симметрично на обеих руках, сопровождаются болью и деформацией кистей рук, что часто приводит к ее неполноценной функции.

Время от времени эти узелка, как и сами пораженные суставы, могут воспаляться, отекать и краснеть. В этот период боль усиливается, необходимо противовоспалительное лечение. Вне обострения болезненные ощущения появляются, как правило, после перенапряжения суставов пальцев рук.

Если болят суставы больших пальцев рук, то нужно в первую очередь исключить такое заболевание, как ризартроз. По сути, это остеоартроз первого пальца. Патология поражает сустав, который находится в основании первого пальца, и соединяет лучезапястный сустав с первой пястной костью. На ризартроз приходится до 5% случаев всех болей в кистях.

Чаще всего эта патология наблюдается вместе с полиостеоартрозом, но в 20-30% случаев имеет самостоятельное течение, что значительно усложняет диагностику. Основные симптомы ризартроза: боль у основания первого пальца левой или правой руки, которая усиливается во время движений, характерный хруст в сочленении, деформация косточки большого пальца, ограничение амплитуды движений в больном суставе.

Если ризартроз наблюдается как самостоятельная патология, то необходимо проводить дифференциальную диагностику с болезнью, которая проявляется аналогичными симптомами, с теносиновитом де Кервена. В отличие от последнего, на рентгенограмме при остеоартрозе можно обнаружить патологические изменения костей, чего нет при теносиновите.

На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Заболевают люди любого возраста и даже дети. Женщины болеют в 5 раз чаще мужчин. Как правило, патология развивается после 30 лет.

Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов.

Болезнь, как правило, начинается остро после перенесенной ОРВИ, стрессовой ситуации, переохлаждения. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.

Одновременно могут воспаляться и другие суставы, например, лучезапястные, коленные, голеностопные, локтевые. Часто обострение болезни сопровождается повышенной температурой, общим недомоганием.

Со временем, если пациент не получал адекватного лечения, кисть деформируется, ее функция полностью утрачивается. Причем искривления руки настолько характерны и типичны, что их называют “визитной карточной” ревматоидного артрита.

Подагра – это обменное заболевание, которое сопровождается избыточным образованием в организме мочевой кислоты и ее отложением в виде солей в периферических тканях. Чаще всего при подагре страдает сустав первого пальца стопы, но иногда (особенно у женщин) псориатический артрит поражает верхние конечности с развитием артрита, который очень похож по внешним признакам на ревматоидный.

Признаки псориатического артрита пальцев рук:

Воспаления проявляется в виде неожиданных приступов.
Боль очень острая, к пальцу невозможно притронуться.
Сустав краснеет, отекает, кожа над ним блестит, имеет синюшный оттенок.
При длительном течении заболевания появляются специфические для подагры тофус-узелки под кожей, которые представляют собой скопление солей-уратов.
Приступ длится 3-10 дней и проходит самостоятельно либо под действием лечения (уколы, таблетки, мази).

Если не прибегать к терапии и вторичной профилактике (диета, медикаменты), то со временем пораженные суставы разрушаются, кисть деформируется и теряет свою функцию.

В 7% случаев кожная болезнь псориаз осложняется развитием хронического воспаления суставов (псориатическая артропатия). Причины этого, как и самого псориаза, неизвестны.

Для этого артрита характерно так называемое осевое поражение, когда одновременно воспаляются все сочленения одного или нескольких пальцев. Из-за этого он становится похож на сосиску (сосискообразные пальцы).

Боль очень сильная, наблюдается как в покое, так и при движениях. Палец увеличен в размерах, красный, кожа над ним горячая. Поражение имеет несимметрический характер. В диагностике помогают указания пациента на кожную псориатическую сыпь в прошлом или ее присутствие в данный момент.

Возникает у лиц, которые работают с ручными механизированными инструментами, производящим вибрацию. При ее длительном воздействии может развиваться локальная вибрационная болезнь, которая имеет несколько стадий.

В начале пациенты жалуются на переходящие боли, онемение, ощущение беганья мурашек в пальцах рук. Далее боль становится более выраженной, постепенно утрачивается чувствительность кожи пальцев, а также выпадают другие ее виды, например, температурная и вибрационная. Нарушается тонус сосудов и может возникнуть дополнительно синдром Рейно. На последней стадии развиваются трофические осложнения (язвы, гангрена), что грозит потерей отдельных пальцев или целой кисти.

Это гнойное воспаление всех тканей пальца. Обычно поражается ногтевая фаланга. Причина панариция – проникновение инфекции в мягкие ткани, например, порез, прокол пальца, выдергивание заусенцев, неудачный маникюр и пр.

Первый признак панариция – боль, которая имеет дергающий или пульсирующий характер, усиливается ночью. Потом присоединяется покраснение и отек, кожа становится горячей на ощупь, можно обнаружить рану с выделением гноя. Страдает и общее состояние человека: температура повышается к высоким значениям, развивается общее недомогание.

Панариций – это опасное заболевание не только для одного пальца, но и для жизни человека, ведь инфекция может попасть в кровь с развитием сепсиса и летального исхода. Поэтому гнойное воспаление – это неотложное состояние, которое требует срочной хирургической помощи и адекватной антибиотикотерапии.

Это только основные причины того, почему болят суставы пальцев рук. На самом деле, их очень много. Если боль не покидает вас на протяжении длительного времени, не связана с ушибом, сопровождается другими патологическими признаками, то следует в обязательном порядке обследоваться у врача. Ведь такой, на первый взгляд, пустячный симптом может стоить не только руки, но и жизни.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Вывих пальцев руки может случиться с каждым. Эта небольшая травма может вызвать в вашей жизни большие трудности. Что делать в такой ситуации, как помочь себе или своему ребенку? Лучшее средство для профилактики травм – это информация о том, почему и как она возникает и что можно сделать, чтобы ее избежать.

Что это такое?
Причины возникновения
Диагностика и лечение
Реабилитация после вывиха
Травмы пальцев рук у детей

Вывих любого пальца руки – это маленькая, но очень неприятная проблема. Такие травмы всегда очень болезненны, ведь на кистях рук находится больше всего нервных окончаний, а кости и связки в этой области очень хрупкие и нежные. Также это причиняет много дополнительных неудобств, например, вывих большого пальца руки надолго может лишить человека работоспособности.

Пальцы рук – это очень важная часть нашего тела, именно с их помощью мы выполняем все необходимые действия по обслуживанию себя, приему пищи, выполнению любого вида деятельности.

Вывих – это смещение суставных поверхностей костей и разрыв суставной сумки, когда суставная часть кости выходит из суставной сумки, и при этом повреждается капсула сустава и связки, удерживающие кости и мышцы. При получении данной травмы изменяется форма сустава и появляется болезненность при движении.

Если суставные поверхности смещены не полностью, то такой вид вывиха называется неполным.

Из всех видов травм пальцев, чаще всего встречается вывих или сдвиг большого пальца кисти. Это обусловлено его анатомическими особенностями. Обычно это происходит в пястно-фаланговом суставе. При этом большой палец может быть повернут к тыльной стороне руки, к ладони, к наружной стороне руки.

Такие травмы чаще всего происходят при резком переразгибании большого пальца, например при падении на вытянутую руку. Тогда вес тела приходится на проксимальную фалангу большого пальца и происходит смещение костей на тыльную сторону ладони, а головка пястной кости при этом выскакивает из суставной сумки.

Любой вывих возникает из-за воздействия на сустав силы, которая превышает возможности связок и мышц удерживать костные составляющие в нужном положении.

Вывих среднего пальца руки чаще происходит в результате резкого удара по пальцам кисти, при этом возможено сочетание травм сразу нескольких пальцев – безымянного пальца руки и мизинца.

Вывих мизинца на руке – тоже достаточно распространенная травма. Мышцы и связки в этом суставе значительно слабее. При неудачном падении, неловком движении рукой, даже при излишне крепком рукопожатии, возможен закрытая травма мизинца.

При вывихе пальцев руки симптомы возникаю сразу же после травмы и доставляют значительные неудобства больному. Признаки могут быть следующими:

очень сильная боль, которая появляется сразу же в момент травмы;
видимая деформация сустава;
невозможность пошевелить пальцем – согнуть его или разогнуть;
сустав резко отекает и увеличивается в размерах;
на месте травмы кожа краснеет, а травмированный палец, наоборот, бледнеет;
возможно повреждение кожи и видимые разрывы связок и мышц.

Диагностика вывиха сустава пальцев кисти не вызывает никаких затруднений. Этот диагноз выставляют после осмотра повреждений кисти и рентгенологического снимка, позволяющего утончить место травмы и исключить перелом и кровоизлияние в суставную полость.

Первая помощь должна заключаться в следующем:

поврежденную руку нужно избавить от всех стесняющих предметов – перчатки, кольца и так далее,
приложить холод – для уменьшения отека и обезболивания,
палец нужно зафиксировать повязкой, чтобы избежать дальнейшего травмирования;
обратиться в травмпункт.

Что делать при вывихе пальца, если оказать первую помощь невозможно из-за отсутствия условий, например, на прогулке или отдыхе? В таком случае, нужно постараться зафиксировать палец носовым платком, любым подручным средством, для уменьшения отека держать палец поднятым вверх и постараться не задевать больную руку при движении.

При обращении к врачу, тактика лечения будет зависеть от степени тяжести, времени, прошедшего с момента травмы, и состояния суставной капсулы и связок. При вывихе пальца руки лечение будет направлено на то, чтобы вправить сустав на место и зафиксировать его.

Тактика врача обычно следующая:

обезболивание поврежденной конечности;
вправление;
наложение гипса на 2-3 недели.

При тяжелых травмах, разрыве связочного аппарата, повреждениях костей, возможно, потребуется хирургическое лечение.

Если вывихнул палец – что делать, чтобы самостоятельно вправить его? Самостоятельно ничего вправлять категорически не рекомендуется, это может привести к дополнительным травмам, и после этого лечение будет возможно только хирургическим путем.

Если нет возможности получить медицинскую помощь в ближайшее время и при несложных видах вывиха для самостоятельного вправления вывиха нужно осторожно потянуть пострадавший палец вдоль остальных, до тех пор, пока сустав не встанет свое место. Это сопровождается характерным щелчком и без анестезии – крайне болезненная процедура. Если посмотреть на фото вывиха пальца руки, это поможет получить общие понятия об анатомическом строении сустава и методах вправления вывихов самостоятельно.

В случае, если у вас вывих фаланги пальца руки или более сложное повреждение, реабилитации начинается после снятия гипсовой повязки. Для укрепления суставного аппарата, мышц и разработки сустава необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой.

Также рекомендуется использование таких местных противовоспалительных средств, как фастум гель, диклофенак, другие мази и кремы.

Слабые связки, тонкие пальцы и повышенная физическая активность приводят к частым возникновениям этого вида травм у детей. Вывих пальцев руки у ребенка из-за сильной боли, вызывает панику у самого пострадавшего и его родителей. Самое главное – это успокоить ребенка, как можно скорее зафиксировать травмированную конечность, приложить холод и доставить ребенка в больницу.

Совсем нежелательно вправлять вывих у ребенка самостоятельно, чтобы не приводить к серьезным осложнениям. Успокоить ребенка можно, в первую очередь, успокоившись самим родителям. Если малыш не будет видеть испуганных лиц окружающих, ему будет легче переносить боль, и он поймет, что ничего страшного не произошло.

В настоящее время люди различных возрастных групп имеют различные заболевания сердечно-сосудистой системы, нервной системы, ревматологические и костные болезни. Каждый человек в любом возрасте может заболеть. Но наиболее распространены заболевания опорно-двигательного аппарата. Эти болезни могут возникнуть как у пожилых, так и у молодых людей. Наиболее часто поражаются мелкие суставы, к таким суставам относят образования кистей рук и стоп. По каким причинам болят сочленения костных структур, чем провоцируется боль в суставах пальцев рук, и как это лечить?

При возникновении болевого ощущения в области кисти, до определенного времени мы не уделяем этому должного внимания тем временем происходит прогрессирование и развитие заболевания. Какие заболевания могут вызвать боль в суставах пальцев рук? Самые распространенные болезни сочленений костей, которые могут спровоцировать болевой приступ:

Полиостеоартроз сочленений костей.
Артриты (ревматоидный или псориатический).
Обострение подагры.
Теносиновит
Ризартроз.
Травмирование конечности.
Нарушение микроциркуляции.
Патология нервных окончаний или позвоночного столба.
Несвоевременное лечение хронических заболеваний.

Почему болят суставы пальцев рук? Боль в суставах пальцев рук при различных патологиях имеет различные причины появления. Подробно разберем особенности боли при различных патологиях.

При возникновении полиостеоартроза боли в суставах пальцев рук могут появиться как у людей младше 45 лет, так и у тех, кому больше 55 лет. При этой патологии отличительная черта заключается в том, что при поражении сочленений появляются узелки Гебердена. Они располагаются на обратной стороне ладони, что еще характерно то, что они образуются одинаково (на правой и левой руке одномоментно в схожих локализациях).

Узелки способны возникнуть на фалангах пальцев (чаще всего поражение указательного и среднего пальца). Именно в момент образования такого узелка больной может ощущать неприятное жжение, боль, может возникнуть припухлость и покраснение. В первую очередь лечить необходимо первоначальную причину.

При ревматоидном артрите болят суставы пальцев рук в 6–7 процентов случаев. Болезни может возникнуть у людей различных возрастных групп, чаще болеют женщины, и формируется на фоне эмоционального перенапряжения, после простудных заболеваний, инфекций или переохлаждения. Болезнь начинается с воспалительных изменений, далее пораженный сустав немного припухает, боль обостряется при сгибании фаланг правой и левой руки. Поражение обычно симметричное, могут вовлекаться и другие суставы, даже крупные.

Патология имеет воспалительный характер боли (усиливается в ночной период и под утро, а в дневное время и вечернее болевой приступ незначительно утихает). Кроме этой симптоматики больной ощущает чувство слабости, у него повышена температура, может быть озноб. Терапию следует направить на лечение основного заболевания.

В 5% случаев боль может появиться из-за псориатического артрита. Болеют люди в возрасте от 20 до 50 лет, у которых имеется поражение кожных покровов (псориатические бляшки). Особенность в воспалительном процессе, болезнь имеет осевое воспаление (на пораженном пальце болят все его суставы). Кожа над таким суставом имеет бардовый окрас.

Воспаление может поразить соединения костей правой или левой руки, но очень редко обе сразу, что говорит о его несимметричности.

Подагра «виновата» в появлении боли в менее 4% случаев. Чаще возникает у мужчин, чаще всего возникает с поражения большого пальца ноги, далее поражает другие суставы. Возникает в возрастном промежутке от 20 до 50 лет. На руках болезни развивается с поражения большого пальца (редко с мизинца), далее распространяется на другие суставы, боль обостряется ночью, из-за чего нарушается режим и качество сна, большой палец приобретает красный оттенок и становится горячим на ощупь.

Длительность острого приступа может достигать до 12 дней, затем боль утихает. Приступообразное течение болевого синдрома является особенностью данной болезни.

Травмы и вывихи конечностей играют важную роль когда болят пальцы. При повреждении хрящевой ткани происходит ее постепенная регенерация, но полного и идентичного хряща уже не будет в любом случае он будет иметь дефект той или иной степени. Изначально симптомов может не возникать, но постепенно хрящевая ткань изнашивается и уже не в полной мере выполняет свои функции, что и приводит к возникновению болевого синдрома (наиболее рано боли возникают, когда поражается мизинец).

Теносиновит де Карвена вызывает болевой синдром в 2–3% и подразумевает собой воспалительный процесс мышечной ткани большого пальца. Характерно возникновение боли у основания сустава, они спонтанные или провоцируются перегрузкой, усиливаются при сгибании и разгибании (болевой синдром не возникает в области от указательного пальца до мизинца).

При ризартрозе болит большой палец на руке, возникает патология его сочленения, чаше всего проявляется совместно с полиостеоартрозом, реже самостоятельно. Провоцируется сильной постоянной нагрузкой. Трудно диагностировать заболевание от теносиновита де Карвена. Но при данной патологии особенностью является деформация косточек пальца, что отчетливо видно на рентгенограмме кисти.

Вовремя, а главное, правильно назначенное лечение поможет избежать болевого синдрома на поздних этапах жизни. Профилактика ревматологических заболеваний это важный момент для поддержания прежнего уровня жизни. Но что делать и как проводить лечение болезни, если она возникла или обострилась?

Терапевтические методы должны воздействовать комплексно, решать несколько проблем и способствовать восстановлению повреждённой ткани.

В первую очередь необходимо правильно диагностировать причину болезни, затем определить, каким методом проводить лечение (медикаментозным или уже хирургическим).

Наиболее распространенная группа лекарств, которая позволяет уменьшить или полностью купировать болевой синдром — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Кроме обезволивающего эффекта они обладают противовоспалительными качествами, к таким препаратам относится:

Лекарственное вещество можно наносить самостоятельно с учетом имеющихся инструкции.

При артритах, когда болят суставы рук, назначают глюкокортикостероидные препараты (ГКС), эта группа оказывает противовоспалительный эффект, который немедленно купирует болевой приступ. Для усиления лечебного и регенераторного эффекта применяют различные масла и крема, они также помогут ослабить боли в быстрые сроки.

Широко распространены физиотерапевтические методы лечения и профилактики. Наиболее популярные методы это:

Фонофорез.
Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
Ультрафиолетовое и инфракрасное облучение.
Выполнение гимнастических упражнений.
Лечебно-восстановительный массаж.
Умеренные физические нагрузки.

Этот метод является радикальным и применяется уже на поздних и запущенных стадиях болезни. Выполняется хирургическое вмешательство с применением протезов, заменой суставных поверхностей или восстановление кровотока.

источник