Меню Рубрики

В состоянии покоя болят пальцы рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

  • полиостеоартроз пальцев рук;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • подагра, или подагрический артрит;
  • теносиновит де Кервена;
  • ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

источник

Когда болят пальцы рук, у человека происходят ограничения в движениях, следовательно, жизнь становится неполноценной. Медицинская статистика показывает, что зачастую такие проблемы беспокоят людей преклонного возраста. К примеру, у женщин меняется гормональный фон, что вызывает весьма неприятные ощущения в пальцах рук. Но существует ряд заболеваний, которые могут принести боль пальцам рук и в более молодом возрасте.

Причины боли пальцев на руках связываются с ревматоидным артритом – воспалением суставов. Защитная система организма оказывает действие на соединительную ткань, вследствие чего наносится вред хрящам. Данная болезнь деформирует пальцы рук, портит самочувствие человека и доставляет неприятные боли.

Ревматоидный артрит подразделяется на три стадии. Первая стадия проявляется постепенно. Боли не носят постоянный характер, но доставляют дискомфорт человеку. Вторая стадия обуславливается почти постоянными болями в пальцах рук. Если не начать лечение, недуг перейдет в третью стадию, которая приведет к распаду хрящей, стиранию тканей и разрушению суставов.

На данный момент, ученым не удалось установить точные причины возникновения ревматоидного артрита. Они знают лишь то, как организм реагирует на воспалительный процесс. Но существуют некоторые факторы, усложняющие и наталкивающие на данный недуг:

  • Плохая экология;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Пониженная иммунная система;
  • Вирусные и инфекционные заболевания;
  • Гормональные нарушения;
  • Регулярные стрессы;
  • Всевозможные травмы пальцев рук.

Первоначальным признаком недуга можно считать боль в суставе среднего пальца или указательного, так как именно в них зарождается воспаление. К сожалению, если болезненные ощущения проявились в одной руке, вскоре они возникнуть и в другой. Опухлость не сходит на протяжении длительного времени, а боли приобретают острый характер, особенно после сна.

Некоторые пациенты часто сравнивают такую боль в пальцах рук с зубными муками, так как с каждым днем ощущения становятся все сильнее.

Среди проявляемых симптомов наблюдается:

  • Кожные покраснения пальцев рук;
  • Иногда повышенная температура;
  • Неполноценный сон;
  • Снижение аппетита;
  • Обессиливание;
  • Искажение кистей.

Ревматоидный артрит необходимо лечить, поэтому при первых признаках рекомендуется отправиться в больницу за консультацией доктора.

Лечить боли пальцев рук можно как медикаментозными, так и народными способами.

Доктора прописывают медикаменты, замедляющие процесс воспаления, и препараты, понижающие болевые синдромы. В комплекс также входят различные мази, компрессы и гирудотерапия.

К народным способам относится использование:

  • Сырого картофеля;
  • Тыквы;
  • Меда;
  • Лопуха;
  • Белокочанной капусты;
  • Шиповника;
  • Хвойных веточек и многого другого.

Главное, использовать все это в правильных пропорциях и рецептах.

Положительно скажется на ревматоидном артрите правильное питание. Больному рекомендовано исключить из рациона жирное, сладкое и мучные изделия.

Если суставы пальцев рук распухли и болят, медики определяют у человека остеоартроз. Хрящевая ткань разрушается, поражая суставы и околосуставные ткани, вследствие чего возникает остеоартроз, который является частым недугом, поражающим пальцы рук.

Заболевание диагностируется у людей достигших 40 лет. Большая вероятность столкнуться с остеоартрозом встречается у женщин, нежели у мужчин. По статистике, эта патология относится к наследственным недугам. Но в зоне риска оказываются люди, чья работа связанна с мелкими, однообразными движениями кистями и пальцами рук.

Остеоартроз может не проявлять себя длительное время, почему врачи и сталкиваются с пациентами, заболевание которых находится уже на запущенной стадии.

Среди причин возникновения проблем с пальцами рук, выделяются такие факторы:

  • Возраст;
  • Гормональные сбои;
  • Инфекции и бактерии;
  • Наследственная патология;
  • Регулярные нагрузки на руки;
  • Всевозможные травмы.

А также остеоартроз разделяют на две формы – узелковая и ризартрозная.

Первая стадия остеоартроза проявляется спазмами мышц, ночными болями пальцев рук и слегка видными отеками. На следующем этапе возникает боль при сгибании пальцев рук, своеобразный хруст, который не сравниться с обычным хрустом, и увеличение пострадавшей конечности. На третьей стадии боли носят постоянный характер, человек не может полноценно шевелить пальцами рук, чувствуя онемение. В конце, фаланга деформируется.

Если не начать своевременное лечение, остеоартроз приведет к нетрудоспособности или полной утрате самостоятельного обслуживания.

Чтобы диагностировать остеоартроз, доктору достаточно сделать рентгенографическое исследование, которое мгновенно покажет наличие недуга либо его стадию развития.

Для лечения заболевания используют:

  • Медикаменты, убивающие воспаление;
  • Обезболивающие препараты;
  • Гиалуроновую кислоту;
  • Различные мази и крема;
  • Лазеротерапию;
  • Магнитотерапию;
  • Лечебную гимнастику;
  • Массажи;
  • Народную медицину.

Специалисты рекомендуют соблюдать ортопедический режим, если недуг вызван чрезмерными нагрузками. Следует отказаться от спорта или профессиональной деятельности, которая вызвала осложнения на пальцы рук.

Если у человека болят и немеют пальцы рук, это свидетельствует о стенозирующем лигаментите. Недуг также называют болезнью щелкающих пальцев или заболеванием Нотта. Лигаментит порождается рубцовыми изменениями связок, что происходит из-за монотонных движений.

Такие проблемы с пальцами рук и ног могут возникнуть не только у взрослых, но даже у маленьких детей. Зачастую, поражается большой и безымянный палец.

Среди причин пробуждения болей в пальцах рук, специалисты выделяют:

  • Чрезмерные нагрузки;
  • Профессиональная деятельность, связанная с монотонными движениями пальцев рук;
  • Воспалительные процессы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Неправильное строение связок, тканей, сухожилий;
  • Сахарный диабет;
  • Атеросклероз;
  • Проблемы со щитовидной железой.

Недуг имеет такие признаки:

  • Когда человек сгибает или разгибает пальцы рук, они начинают щелкать. Утро является самым трудным периодом, доставляющим боли;
  • Надавливание на ладошку приносит острые боли;
  • Боль может поражать кисть и отдавать в плечо;
  • Недостаточная функциональность пальцев рук.
Читайте также:  Болит правая рука постоянная боль

Стенозирующий лигаментит, доставляющий весомую боль в пальцах рук, имеет три стадии развития:

  • Начальная стадия проявляется незначительными болями в подушечках пальцев рук и щелчками;
  • На второй стадии человек не может разогнуть пальцы без значительных усилий;
  • На конечной стадии больные пальцы сгибаются окончательно. Вернуть их в первоначальное положение сможет лишь хирургическое вмешательство.

Недуг носит серьезные последствия, поэтому если болят подушечки пальцев рук, следует незамедлительно отправиться за консультацией в больницу.

Для лечения стенозирующего лигаментита специалисты используют:

  • Нестероидные медикаменты, устраняющие воспаление;
  • Кортикостероидные блокады;
  • Мануальную терапию;
  • Остеопатию;
  • Рефлексотерапию;
  • Фонофорез;
  • Лечебную гимнастику.

После диагностики, доктор разрабатывает терапевтический курс лично для каждого пациента.

Боли в пальцах рук может наносить подагра. Недуг порождается из-за накопления кристаллических веществ в суставах, которые вызывают рост костей. В группе риска оказываются пальцы рук или ног. Костные наросты могут образоваться как на одном пальце, так и на нескольких фалангах.

К сожалению, женщины страдают от подагры чаще. Мужчин недуг настигает лишь после 40 лет.

Данное заболевание доставляет боль пальцам рук, ограничивает движения, уменьшает трудоспособность, заставляет человека отказываться от любимой работы.

Среди причин, вызывающих подагру пальцев рук, ученые выделяют:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Лишний вес;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Частое употребления крепкого кофе;
  • Большое количество алкоголя в крови;
  • Нездоровая пища;
  • Проблемы с почками.

Характерными симптомами недуга являются:

  • Резкая, приступообразная боль в пальцах рук;
  • Повышенная местная температура;
  • Отекшие суставы;
  • Недомогание;
  • Хорошо просматриваемые узлы под кожей пальцев рук.

Обострения подагры могут проявляться спустя несколько месяцев или лет. А в промежутках, человек не чувствует проблем с костьми. Поэтому специалисты рекомендуют при первых непонятных признаках, к примеру, болит сустав на пальце руки, незамедлительно посетить больничное учреждение.

Успешное достижение результатов лечения болей заключается в комплексном подходе:

  • Медикаментозная терапия;
  • Гели, крема, мази;
  • Массажи;
  • Лечебная гимнастика;
  • Народные средства.

Неотъемлемой частью лечения является диета, которая включает в себя:

  • Отказ от жирной рыбы и мяса;
  • Воздержание от копченных, соленых и консервированных продуктов;
  • Прием ограниченного количества кофе и чая;
  • Исключение табакокурения и употребления алкогольных напитков;
  • Питье положенного количества жидкости;
  • Варение или приготовление пищи на пару;
  • Присутствие молочных продуктов в рационе.

Применение народных средств, должно быть обговорено с лечащим врачом.

Когда у человека опухли пальцы рук, причиной может стать псориатический артрит. Недуг встречается как самостоятельное заболевание или сопровождающая форма псориаза, являясь воспалением суставов.

Патология развивается не только на пальцах рук, но и на других суставах. Воспаление такого рода приводит к инвалидности, и требует регулярной терапии.

Зачастую, псориатический артрит носит наследственную генетику. Но специалисты выявили и другие факторы, провоцирующие недуг:

  • Заболевания инфекционного характера;
  • Регулярные стрессовые ситуации;
  • Ушибы или травмы конечностей;
  • Некоторые лекарственные медикаменты;
  • Наличие большого количества меланина в крови;
  • Сердечные болезни.

Основными признаками недуга являются боли в суставах, приносящие весомый дискомфорт. К сопровождающим симптомам относятся:

  • Отечность проблемных зон;
  • Боли от прикосновений;
  • Покраснение или посинение кожи;
  • Повышенная местная температура;
  • На внешний вид пальцы как будто укороченные;
  • Нарушена эластичность;
  • Нередко, псориаз затрагивает ногтевую пластину.

Когда недуг приобретает злокачественную форму, у человека проявляются такие симптомы:

  • Лихорадочное состояние;
  • Быстрая утомляемость;
  • Резкая потеря веса;
  • Сильное ограничение движений;
  • Увеличение лимфоузлов.

К злокачественной форме псориатического артрита больше подвержены мужчины. Помимо потери трудоспособности, недуг может принести летальный исход.

На сегодняшний день, ученые не нашли ни одного способа вылечить псориатический артрит. Нужно вовремя обратиться за помощью в больницу, для назначения правильного курса лечения, который будет поддерживать состояние здоровья и дееспособность.

Если у человека развился псориатический артрит, ему предстоит курсовое лечение на протяжении всей жизни.

  • Медикаменты, устраняющие боли, воспаления и отеки;
  • Кортикостероиды, избавляющие от острых болей;
  • Препараты, искусственно угнетающие иммунитет;
  • Витаминный комплекс;
  • Психолептики;
  • Различные крема и мази;
  • Медикаменты, восстанавливающие костные ткани;
  • Магнитотерапия;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лечебная гимнастика;
  • В обязательном порядке диета.

В некоторых случаях, доктора прибегают к хирургическому вмешательству, поэтому стоит помнить, что своевременное лечение – залог дееспособного здоровья.

Когда болят пальцы на руках при сгибании, врачи могут диагностировать инфекционный артрит – сложные проблемы с суставами.

К сожалению, данный недуг способен образовываться как у взрослых, так и у детей, поражая один или несколько суставов одновременно.

Причинами возникновения недуга являются инфекционные, вирусные или грибковые поражения, которые благодаря кровотоку попадают в суставы. Новорожденным заболевание передается от инфицированной мамы.

Существует категория людей, которые более предрасположены к инфекционному артриту. Это пациенты, страдающие такими заболеваниями:

  • Ревматоидный артрит;
  • Онкологические недуги;
  • Венерические болезни;
  • Сахарный диабет;
  • Анемия;
  • Алкогольная и наркотическая зависимость.

Если не начать своевременное лечение инфекционного артрита, недуг может привести к летальному исходу.

Основной признак недуга – боль в пальцах рук, которая не позволяет вести полноценный образ жизни. К последующим симптомам относится:

  • Болезненные движения;
  • Отек пальцев;
  • Боль в суставах;
  • Видоизменение привычных линий;
  • Проблемные движения рук.

Если человек чувствует при сгибании пальцев боль, следует незамедлительно отправиться к доктору для постановления диагноза и назначения лечения.

Терапия инфекционного артрита проводится стационарно, так как пациент должен быть под четким присмотром специалистов. Лечение может длиться несколько недель, а может и на протяжении месяцев. Все зависит от стадии недуга.

Для лечения недуга врачи назначают:

  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Обезболивающие средства;
  • Физиотерапию.

В тяжелых случаях, если терапия антибиотиками не принесла результатов, а боли продолжают быть сильными, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

Когда суставы пальцев рук болят, необходимо обращаться к таким специалистам:

  • Терапевт;
  • Ревматолог;
  • Хирург;
  • Невропатолог;
  • Травматолог;
  • Эндокринолог;
  • Гематолог.

Существует целый ряд менее популярных причин, из-за которых пальцы на руках болят, например:

  • Остеомиелит;
  • Бурсит;
  • Ангиоспастический периферический криз;
  • Полицитемия;
  • Болезнь де Кервена;
  • Тендовагинит;
  • Туннельный сидром;
  • Беременность;
  • Синдром карпального канала;
  • Ризартроз;
  • Синдром Рейно.

Когда болят суставы пальцев рук, причины и лечение носят разные характеры. И чтобы избежать различных осложнений или хирургического вмешательства, недуги должны лечиться на начальных стадиях. Поэтому при первых болезненных симптомах, нужно незамедлительно отправляться в больницу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Трудно представит жизнь человека без маленьких помощников и тружеников – пальцев рук. Они бережно держат чашку кофе, неутомимо пишут, выполняют всю мелкую и трудную работу. Благодаря этой высокой работоспособности пальцы подвержены ряду заболеваний. Чтобы не доводить патологические процессы до необратимых последствий, необходимо знать, почему болят суставы кистей, как их можно вылечить.

Человеческий опорно-двигательный аппарат содержит более 300 суставов. В пальцах рук находятся самые подвижные и мелкие из них. Суставные соединения на концах кистей имеют тонкую синовиальную оболочку и маленькую суставную поверхность, поэтому часто подвергаются разным болезням. Каждый палец на руке состоит из трех суставов (проксимальный фаланговый, средний фаланговый, дистальный межфаланговый) и трех костей (проксимальная, средняя, дистальная фаланга).

Боли могут быть вызваны воспалительным поражением суставов. На фоне переохлаждения рук может возникнуть болезненность, сопровождающаяся синюшностью кожи, которая впоследствии переходит в покраснение. В результате травмы или сдавления лучезапястного сустава возникают боли приступообразного характера. Острые и режущие ощущения, сопровождающиеся чувством прохождения электрического тока по пальцам, могут указывать на шейный остеохондроз.

Длительность симптомов зависит от причины заболевания. Чем дольше игнорировать болевые синдромы в кистях, тем больше нарушается их двигательная активность. Если не лечить первые признаки развивающихся заболеваний пальцев, можно допустить необратимую деформацию суставов, при которой человеку дают инвалидность. Самые опасные осложнения:

  • некроз костных тканей;
  • остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости);
  • остеолиз (полное рассасывание элементов костной ткани);
  • генерализованный сепсис (гнойная инфекция.

Как правило, боль в суставах верхних конечностей является признаком развивающихся болезней кистей. Нередко такие симптомы указывают и на проявления заболеваний других органов. Болевой синдром в фалангах – это признак шейного остеохондроза, ишемической болезни сердца, патологий периферических нервов. Если болят суставы пальцев рук, важно быстро определить причину, чтобы выявить возможные факторы риска для здоровья человека.

Причиной болезненности суставов при сгибании фаланг могут быть следующие состояния:

  1. Защемление спинномозговых нервов. Возникает, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливают грыжи, хрящи, опухоли, спазмированные мышцы, сухожилия или другие позвонки.
  2. Остеоартроз. Происходит дегенерация суставного хряща и развитие на костях остеофитов, что приводит к нарушению подвижности.
  3. Туннельный синдром. Происходит защемление срединного нерва, который проходит к ладони через запястной канал, ограждающий нервные волокна от сдавливания. Впоследствии может привести к тендовагиниту – воспалительному заболеванию сухожилий и сухожильных влагалищ;
  4. Стенозирующий лигаментит. Характеризуется блокировкой фаланг в разогнутом или согнутом положении. Чаще болит сустав большого пальца на руке. Патология относится к болезням сухожильно-связочного аппарата.
  5. Ризартроз. Происходит деформация хрящевых пластин в суставном соединении большого пальца руки после травмы или чрезмерной нагрузки.
  6. Вибрационная болезнь. Профессиональное заболевание, возникающее при работе с вибрирующим инструментом.

С проблемой отечности сталкиваются и пожилые пациенты, и молодежь. Иногда пальцы рук отекают по причине задержки жидкости в организме, но если они еще и болят, то это может указывать на патологические изменения костных соединений. Причины данного состояния могут быть следующими:

  • открытые раны, ссадины, порезы;
  • переломы, вывихи, травмы;
  • укусы насекомых;
  • невропатия лучевого нерва;
  • патологии сердца и/или почек;
  • фибромиалгия (мышечно-суставные боли);
  • полицитемия (патологическое увеличение количества эритроцитов в крови);
  • бурсит (воспаление суставной сумки);
  • остеомиелит (воспаление костной ткани);
  • хронический артрит разного генеза (ревматоидный, подагрический, септический, запущенный, гнойный и другие).

Любая болезнь суставов пальцев рук проявляется болевым синдромом в утренние часы. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо поставить точный диагноз, а для этого пройти соответствующее обследование. Чаще болят пальцы рук по утрам при артритах разного происхождения. Заболевание может иметь не инфекционный характер, а проявиться из-за нарушений работы иммунной системы.

При ревматоидном артрите чаще болят суставные хрящи указательных пальцев, на которых видны уплотнения небольшого размера. При этой патологии может развиться и симметричное поражение суставов на двух руках. Инфекционный артрит затрагивает сразу несколько пальцев и развивается под воздействием вирусов или бактерий. Помимо боли наблюдается по утрам повышение температуры тела, интоксикация всего организма. Болят фаланги в утренние часы и при псориатическом артрите, и при подагре, и при остеоартрозе.

Последнее заболевание, помимо утренних болей, характеризуется скованностью и тугоподвижностью. Чаще остеоартроз наблюдается у женщин среднего возраста, поскольку его развитие связано с колебаниями уровня эстрогена. Подагру можно определить по нестерпимой приступообразной боли по утрам или ночью, сопровождающейся покраснением и отеком сустава.

Стенозирующий лигаментит запястья сопровождается жгучими болями во всех пальцах, кроме мизинца. Жжение и онемение чувствуется не только на окончаниях кисти, но и по всей длине ладони. Симптомы усиливаются ночью, а днем становятся слабее. Остеохондроз шейного отдела тоже сопровождается резкими болями в суставах конечностей, но онемение проявляется только в мизинце.

Панариций (гнойное воспаление тканей кисти) может тоже спровоцировать такой симптом. Возникает болезнь в результате инфекционного заражения. Боль имеет резкий, дергающий характер, постепенно усиливается, особенно по ночам. Фаланги опухают, становятся красными, прикосновения к ним очень болезненны, нередко повышается температура тела. Панариций требует быстрого оказания медицинской помощи, иначе человеку не избежать серьезных осложнений.

При синдроме Рейно сначала ощущается холод и спазм в сосудах, а потом из-за нарушения кровотока человек чувствует резкую боль в пальцах, которые опухают и синеют. На третьей стадии заболевания, когда кровоток налаживается, эта симптоматика проходит. Болевой приступ длится от нескольких минут до получаса. Болезнь Рейно является следствием атеросклероза конечностей, поэтому лечить нужно сначала его.

Почему болят суставы пальцев на руках во время беременности и после родов, точно знают гинекологи. Когда опухают конечности во время вынашивания ребенка, это указывает на следующие патологии:

  • наличие суставных заболеваний;
  • увеличение уровня релаксина – гормона, отвечающего за размягчение связок;
  • защемление срединного нерва;
  • нехватка кальция в организме;
  • фибромиалгия, вызванная депрессией.

Болезненные ощущения могут быстро проходить, а иногда с каждым днем усиливаются. Часто это происходит на 35 неделе беременности, что связано с быстрым набором массы тела из-за чего происходит сдавление нервных стволов, которые соединяют кисть с рукой. Проблема заключается еще и в том, что женщину преследуют не только суставные боли, но и другие симптомы:

  • жжение, зуд ладоней;
  • внезапные острые боли в предплечье;
  • онемение верхних конечностей.

Появление болезненных симптомов в кистях после любой физической нагрузки – это явный признак заболеваний сосудов. Болевые ощущения сопровождаются онемением суставов, судорогами, быстрой утомляемостью рук. Кожа становится бледной и холодной, волосяной покров редеет, ногтевые пластины утолщаются. Патология через время приобретает хроническую форму, в результате чего становится невозможным нащупать пульс на лучевой артерии, сужается просвет сосудов, нарушается кровоток конечностей. Боли становятся постоянными и появляются вновь даже при малой нагрузке.

С возрастом у человека хрящи истончаются, становятся хрупкими, при движении в них слышится хруст. Если после физической нагрузки появляются боли в кистях, то эта симптоматика может указывать на развивающийся полиостеоартроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями суставов, которые болят при работе пальцев или перед изменением погоды. Человеку трудно разогнуть и согнуть кисть. Болевой синдром утихает, когда исключается работа руками.

Убрать симптомы заболеваний суставов и полностью излечиться поможет ранняя диагностика. Только опытный специалист (невропатолог, хирург, травматолог) сможет точно установить причину данной симптоматики. Диагноз ставится на основании результатов исследований и анамнеза пациента. При сборе сведений выясняется характер жалоб, время возникновения первых болей, наличие суставных патологий у ближайших родственников. Семейная предрасположенность в развитии артритов и артрозов играет большую роль.

Исследования, которые нужны при жалобах на боли в суставах конечностей:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • электроспондилография (компьютерная диагностика позвоночника);
  • магнитно-резонансная томография;
  • контрастная дискография;
  • анализы крови и синовиальной жидкости;
  • пункция (ввод лекарственного средства в полость шишки);
  • биопсия кожи.
Читайте также:  Болят и выкручивает руки в локтях

Терапевтическая тактика определяется видом патологии, выраженностью симптомов, динамикой воспалительного процесса, особенностями клинического течения заболевания. При назначении медикаментозного лечения принимается во внимание наличие у пациента повышенной чувствительности к активным компонентам препаратов. Комплексное лечение подразумевает назначение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероидов.

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса. Помимо препаратов для снятия воспаления и гимнастических упражнений хорошо себя зарекомендовал БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум» от Натур Продукт, который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Помимо лекарственных препаратов назначается местный массаж, специально разработанные гимнастические упражнения. Отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью акупунктуры и других видов физиотерапевтических процедур. Обязательно назначается диета-стол №10 главные правила которой:

  • снижение потребления соли;
  • раз в неделю разгрузочные дни на овощах и молокопродуктах;
  • рацион без употребления томатов, щавеля, острых блюд, жирных сортов мяса.

При суставных болях врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Доктора для каждого пациента подбирают индивидуальную программу реабилитации, которая будет максимально эффективна в каждом конкретном случае. В санатории обучают навыкам здорового образа жизни, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Как правило, после такого лечения пациент надолго забывает о рецидивах заболевания.

При назначении медикаментов преследуются две цели: купирование воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы (НПВС), а если причина болезни кроется в аутоиммунной патологии, то назначаются препараты стероидной группы. При остром инфекционном процессе могут применяться антибиотики.

Для быстрого облегчения симптомов назначаются медикаменты местного применения (кремы, мази, гели). При дистрофическом поражении суставных поверхностей рекомендуют использовать хондропротекторы. Эффективные препараты для устранения суставных болей:

  • Целекоксиб. НВПС группы коксибов. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. При артритах назначают по 200 мг 2 раза/сутки не более 5 дней. При неправильной дозировке могут возникнуть нежелательные реакции в виде сонливости, угнетения дыхания, болей в эпигастрии и даже коматозное состояние. Не назначают препарат при бронхиальной астме, колите, пептической язве, патологиях периферических артерий, беременности, лактации.
  • Нимесил. Препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств. При болевом синдроме в костно-мышечной системе назначают в дозировке 100 мг 2 раза/день. Лекарство рекомендуется принимать после еды на протяжении 7-15 дней. При длительном лечении могут возникнуть побочные реакции со стороны лимфатической, кровеносной и центральной нервной систем: анемия, тромбоцитопения, головные боли, кошмары, головокружение. Не назначают Нимесил при воспалительных заболеваниях кишечника, язве, склонности к кровотечениям.
  • Преднизолон. Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Суточная доза для взрослых составляет от 4 до 60 мг внутривенного или внутримышечного введения раствора. Детям до 12 лет вводят не более 25 мг/сутки. Длительность лечения – 5-7 дней. Возможные побочные реакции: нарушение менструального цикла и секреции половых гормонов, задержка жидкости, гипокалиемия, увеличение массы тела и прочие. Противопоказания: язва, склонность к тромбоэмболии, вирусные инфекции, артериальная гипертензия, герпес, сифилис и много других.
  • Дексаметазон. Мощный синтетический глюкокортикоид. Обладает десенсибилизирующими, противошоковыми, антитоксическими, противовоспалительными свойствами. При артритах показано пероральное применение по 1-9 мг/сутки. Дозировка делится на 2-3 приема. Длительность лечения – от 3 дней до нескольких недель. Дексаметазон может стать причиной многих нежелательных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, стероидный сахарный диабет. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам.
  • Метипред. Глюкокортикоидное средство, оказывающее иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. При заболеваниях суставов назначают в дозе 4-48 г/сутки. Суточную дозировку принимают однократно. Длительность терапии – 3-7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения пищеварения, кандидозных поражений пищевода, булимии. Противопоказания к применению Метипреда: туберкулез, непереносимость лактозы, вирусные или бактериальные инфекции.
  • Дона. Хондропротектор, содержащий компоненты натурального хряща. Для лечения остеоартроза любой локализации назначается внутрь по 1 пакету порошка, растворенному в стакане воды 1 раз/сутки. Длительность терапии составляет 4-12 недель. Курс повторяют промежутками через 2 месяца. Побочные эффекты возникают редко: нарушение сердечной проводимости, тремор, онемение полости рта, языка. Препарат противопоказан при фенилкетонурии, пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой патологией печени или почек.
  • Терафлекс. Комбинированный хондопротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. При изменениях в суставных тканях назначается для восстановления хряща по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении нескольких месяцев (не меньше 6). Могут возникнуть метеоризм, запор, диарея, боли в животе. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, беременности, лактации.

При артрите или артрозе пальцев рук одного медикаментозного лечения мало. Специалисты в период ремиссии заболевания предлагают пройти курсы лечебного массажа, количество сеансов которого врач определит индивидуально. Начинается процедура с разминания каждого участка руки. Если пациент сильных болей не ощущает, то на пораженные суставы начинается воздействие уже на первом сеансе.

Подготовительный этап массажа – это разогрев руки от локтя до пальцев спиралевидными движениями. Пациент находится в сидячем положении, рука укладывается на стол, согнутый локоть лежит на опоре, а под кисть подкладывается валик. После разогрева специалист разминает каждый палец по отдельности поглаживающими движениями, не воздействуя на суставы. Для лучшего эффекта делается 2-3 подхода.

Ускорить выздоровление, облегчить симптоматику и обеспечить профилактику осложнений помогают физиопроцедуры. Пациентам, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения в пальцах рук, рекомендуется обратить внимание на следующие методики:

  • Электрофорез. Лечение основано на глубоком введении под кожу противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Происходит процедура под действием постоянного электрического тока. Для подкожного введения часто используют сернокислую магнезию, эуфиллин, мумие, новокаин. Курс лечения – 10 процедур по 25 минут.
  • Ультразвуковая терапия. Во время сеанса осуществляется микромассаж тканей с применением ультразвуковых колебаний частотой 800-900 кГц. Ультразвук активизирует обменные процессы, убирает излишки мочевой кислоты, повышает местный иммунитет. Время воздействия – 1-5 минут на одну зону. Сеанс длится 12-15 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
  • Микроволновая (СВЧ-терапия). В основе лечения лежит применение электромагнитных колебаний волной до 1 м. Воздействие направлено на восстановление биологических процессов и функциональных систем клеточных структур. Продолжительность воздействия – 8-12 минут. Количество сеансов – от 2 до 12.
  • Тепловые процедуры. Включают в себя воздействие тепла на пораженные суставы. Применяют паровые ванны с добавлением эфирных масел, солей или лекарственных трав. Длительность курса – 12-20 процедур по 15-20 минут.
  • Баротерапия. Лечение в барокамере с пониженным или повышенным давлением помогает насыщать организм кислородом, что провоцирует мышцы, ткани и суставы быстрее восстанавливаться. Длительность процедуры 60 минут. Полный курс включает в себя 22-25 сеансов.

Воспрепятствовать разрушению суставного хряща в пальцах поможет народное лечение. Самые популярные рецепты:

  • Возьмите густой кисломолочный продукт, смешайте с овсяными хлопьями, которые надо предварительно измельчить. Оставьте смесь на больных пальцах на всю ночь, обмотав тканью;
  • Пропустите 500 г каланхоэ через мясорубку, залейте 1 л водки, настаивайте 5 дней. После настойку ежедневно втирайте в больные суставы;
  • Смешайте 1 ст. л. оливкового масла с несколькими каплями свежевыжатого чеснока. Выпивайте утром натощак

Чтобы не страдать от воспалительных процессов в суставах пальцев и не лечить длительно артрозы и артриты, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:

  • держать руки в тепле;
  • исключить алкоголь, сигареты;
  • включить в ежедневное меню больше фруктов и овощей;
  • не переносить простуду на ногах;
  • убрать привычку «щелкать» пальцами;
  • чай и кофе заменить травяными отварами;
  • контролировать массу тела.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Болят пальцы рук причины и лечение болей весьма разнообразны, но играют большую роль в дальнейшем выздоровлении. Пальцы рук – жизненная необходимость для человека, особенно заметная, когда они болят.

Обычно молодые люди маются от этого меньше всего, проблемы начинаются с возрастом.

На первое место по причинам болей в руках, а именно пальцах можно отнести:

Очень распространен после 45 лет, моложе болеют им очень редко. Женщины подвержены ему чаще мужчин. На пальцах рук можно заметить образование узелков на суставах пальцев, расположенных поближе к ногтям.

Называются они – узелки Гебердена. При образовании на одном пальце руки, образуются в том же месте и на другой руке. Заболевание в основном наследственное.

Примерно 30% больных не ощущают боли. У других ощущаются:

  • Припухлость суставчиков, покраснение.
  • Если попробуешь дотронуться до них очень больно, чувство жжения вызывает неприятные ощущения.

Совсем почти без болезненные узелки на суставах примерно посредине пальца называют – узелки Бушара. Медленно развиваются, не болят.

  • Быстрое разрушение хрящей в суставах из – за потери естественной смазки. Поэтому и возникает боль, воспаление.
  • Больные с нарушенными обменными процессами организма: сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы.

Когда болезнь только начинается, где хочет образоваться узелок у вас будет пульсирующая, довольно сильная боль, затем кожа над пузырьком лопается, содержимое его вытекает, уменьшаются боли.

Если пузырек не лопается, то болезнь (обострение) протекает довольно долго, в некоторых случаях до многих месяцев. После этого узелки становятся твердыми, боль исчезает.

С развитием болезни возникает затруднения в движении пальцев, деформация суставов. Обострения внезапно начинаются, внезапно заканчиваются иногда даже без лечения.

С данным заболеванием часто сочетается (ризартроз): так называется артроз сустава именно большого пальца на руке (его основание). Если у вас страдает именно большой палец пройдите диагностику на подагрический артрит. Симптомы болезни схожи, но последствия серьезней.

Не представляет трудности поставить, но для подтверждения нужно пройти:

  • Рентгенографию кистей рук.
  • Кровь из пальчика на общий анализ (клинический).
  • Из вены (биохимический).

При полиостеоартрозе изменений в составе крови быть не должно (если показатели крови меняются возможно у вас артрит).

На рентгене видны суженные суставные щели, деформация косточек пальцев, которые болят.

Не вызывает опасений для здоровья, начатое вовремя лечение приостановит ее дальнейшее развитие.

  • Хондропротекторы для питания хрящевой ткани: хондроитит, хлюкозамин – Артра, Терафлекс,Хондро, Хондроитин АКОС, Структум, Дона. Подробно о назначении читайте в этой статье :
  • Для лучшей их работы применяют сосудорасширяющие препараты: трентал, пентоксифиллин, теоникол.
  • Снимающие воспаление нестероидные препараты: ибупрофен, кеторол, кетопрофен, вольтарен, нимесулид.
  • Основой которых служат нестероидные препараты, снимающие воспаление:гели — вольтарен, фастум, долгит крем, бутадионовая, индометациновая.

Примочки с бишофитом для рассасывания узелков:

  • Пропитываем раствором бишофита хлопчатобумажные перчатки, одеваем на руки, сверху оборачиваем руки в полиэтиленовый пакет и надеваем варежку.
  • Через три часа можно снять. Лечиться месяц через день. Перерыв месяц. Повторить. Улучшение явное без побочных эффектов. В особых случаях, если кожа у вас очень чувствительная, делайте компрессы через три дня.

Бишофит можно с успехом заменить на медицинскую желчь. Компрессы делают точно по такой же схеме (смотри выше).

Применяют грязелечение, парафинотерапию.

Когда ничего не помогает из описанного выше назначают препарат: плаквенил. Назначается курсами на 6 или 12 месяцев. Снижается частота обострений, гасится воспаление.

Наблюдается у людей абсолютно любого возраста, чаще у женщин. Это аутоиммунное заболевание, возможно он продолжение реактивного артрита.

  • Тяжелый грипп, стресс (потеря родных, увольнение с любимой работы, случившийся развод).
  • Сильные переохлаждения, инфекции.
  • Тяжелые простуды.
  • Наследственное заболевание.
  • Изредка травмы.

Начинают воспаляться фаланговые суставы на пальцах рук указательный, средний. Одновременно воспаляются и лучезапястные суставы. Обычно на обеих руках симметрично. Могут страдать и локтевые, коленные, голеностопные суставы. Начинается воспаление мелких суставчиков ног.

При ревматоидном артрите боли усиливаются под утро. Днем становится легче (особенно после обеда до вечера). Уменьшаются после разминки.

  • Температура тела повышается, слабость.
  • Довольно плохой сон.
  • Пальцы рук деформируются (отклоняются кнаружи).
  • Похудение, ознобы.
  • Отечность боль от многих месяцев до многих лет.
  • Утренняя скованность, может исчезать через три часа после пробуждения.
  • Образование узелков под кожей, иногда в большом количестве.
  • Кожа на руках сухая, истонченная, мышцы на руках атрофируются.
  • Постепенное вовлечение в воспалительный процесс практически всех суставов.

Болезнь то затухает, затем неожиданно вспыхивает снова. Для долгой ремиссии нужно контролировать свое душевное состояние, избегать простуд.

  • Происходит поражение легких, страдает сердце, печень, сосуды, кишечник, почки.
  • Происходит тяжелое воспаление мышц.
  • Рентген кистей рук.
  • Анализ крови биохимический вены, клинический из пальца (в анализах повышенное СОЭ более 25 мм/час и даже 40 мм/час.). Повышается фибриноген, иммуноглобулин, С-реактивный белок).

Вылечить заболевание почти невозможно.

  • Нестероидные препараты (НПВП): мовалис, ибупрофен, кетопрофен, бутадион.
  • Гормональные препараты (кортикостероиды): назначение их спорно, приводят к тяжелым побочным эффектам и назначаются при тяжелых формах артрита.

Базисные препараты (иммунодипрессанты):

  • Дают эффект не сразу: метотрексат с приемом один раз дозой по 10 мг/ неделю. Первый день приема лекарства пить НПВП нельзя.
  • Лефлуномид (арава): эффект от приема заметен через месяц, улучшение нарастает до полугода.
  • Инфликсимаб (ремикейд): препарат очень дорогой.

Препараты золота (ауротерапия):

  • Тауредон, миокризин, кризанол, ауранофин. Помогает при начальном развии болезни.

Антималярийные препараты:

Действуют довольно медленно. Лечебный эффект заметен только через 6 месяцев.

Сульфаниламиды:

Хорошо переносятся, но медленно действуют. Помогают только через 3 месяца после применения.

Применяют для лечения также:

  • Плазмаферез.
  • Компрессы с димексидом.
  • Внутрисуставное введение гормонов.
  • Лимфоцитофорез.
  • Терапия лазером.
  • Криотерапия (лечение холодом).
  • Кремы, мази.
  • Массаж.

Пища на пару, сократить соль, жареную, копченую пищу.

В большинстве своем – это болезнь мужчин, женщины страдают ею реже. Приступ подагры абсолютно не ожидаем, начинается приступом, обычно ночью. Боль очень острая. Так проявляет себя отложение солей мочевой кислоты в суставах, под кожей в виде узелков (тофусы).

  • Наследственность в семье.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Много кушающими мяса, копчености, субпродукты, бобовые, шоколад, вино из винограда.

Образуются избыточные соли мочевой кислоты, откладывающейся в суставах, уничтожающая их.

Длится это от 3 до 10 дней. Затем внезапно все исчезает. Но, вы не выздоровели. Через некоторое время это вернется вновь.

Читайте также:  Что делать если немеет палец на руке и болит

Довольно легко лечится, если соблюдать пожизненно диету, исключить спиртное, иначе никакое лечение не поможет.

  • Во время приступа НПВП.
  • Антиподагрический препарат: колхицин.
  • Водочный компресс на суставы.
  • Препарат уменьшающий образование мочевой кислоты: аллопуринол.

Воспаление связок и мышц большого пальца рук. Другие пальцы при данном заболевании не воспаляются. Подвержены люди в любом возрасте.

Боль у самого основания (начала) большого пальца внезапно (при попытке надавить им на что-то).

Рискуют люди таких профессий:

Для подтверждения проводят рентген, анализ крови.

  • Покой для пальца и руки.
  • Назначают НПВП.
  • Компрессы с димексидом (разведенном).
  • При очень сильных болях делается укол в область сухожилия, где есть воспаление кортикостероидный гормон пополам с анестетиком: (дипроспан с новокаином или флостерон с лидокаином).

В крайних случаях проводят операцию с редкими рецидивами после.

Самое малоизученное и непредсказуемое заболевание.Болеют люди от 20 до 50 лет.

На коже появляются розоватые пятна, сухие, шелушащиеся. Обычно на руках около ногтей.

Начинает воспаляться один сустав, затем вспухают все суставчики на руках.

Сам палец распухает так, что становится похож на сосиску.

Иногда воспаляются суставчики возле ногтей, кожа над ними становится багрово — синюшного оттенка.

Ногти мутнеют с продольными или поперечными полосками.

Пальцы отклоняются от своей оси, один палец может отклониться вперед, другой назад.

Очень тяжело поддается лечению.

  • Для погашения воспаления НПВП.
  • Гормоны кортикостероидные.
  • Иммунодипрессанты (метотрексат).
  • Препараты золота.Ферментные препараты (флогэнзим, вобэнзим).
  • Витамин Е.
  • Физиолечение:
  • Криотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Массаж.
  • Гирудотерапия (лечения пиявками).
  • Компрессы с димексидом.

Боли в пальцах рук вызывает сидром Рейно и синдром запястного канала, но при данных заболеваниях еще добавляется онемение, покалывание, подробно в статье .

Остеопороз также имеет отношение к болям в пальцах рук, об этом можете прочесть в статье.

Переломы, травмы не проходят без болей в руках.

Малоизвестные болезни склеродермия, проказа в анамнезе дают такой симптом, как боли в пальцах рук.

Какой диагноз вам не поставили бы, нужно обязательно серьезное лечение, чтобы причин для болей в пальцах рук больше у вас не было.

Выздоравливайте, заходите в гости ко мне на сайт.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

источник

Благодаря эволюции, кисть человека, приобрела непростое анатомическое строение, в ней много разных костей и суставов: в одних только пальцах их целых четырнадцать. Каждый палец, кроме большого, состоит из трех фаланговых костей:

  • проксимальной, соединенной с пястной костью при помощи пястно-фалангового сустава;
  • срединной и дистальной, сочлененных с проксимальной фалангой и между собой двумя межфаланговыми суставами — срединным и дистальным.

Большой палец не имеет срединной фаланги. Пястно-фаланговый сустав каждого пальца руки выполняет три вида движений (сгибание-разгибание, отведение-приведение; ротация). Из-за того, что пястная кость большого пальца подвижна, кисть способна осуществлять захватывающие движения. Межфаланговые суставы имеют лишь одну степень свободы, (сгибание-разгибание). Несмотря на свои небольшие размеры, пальцевые суставы испытывают немало нагрузок и очень подвержены влиянию вредной среды, поэтому на их долю часто выпадают типичные заболевания, при которых болят суставы пальцев рук.

Кисть и пальцы адаптированы к сложным движениям и нагрузкам, поэтому они не должны болеть у здорового человека. Не будем принимать во внимание явные факторы, связанные с насильственными повреждениями: переломы и вывихи. Травма пальца любая всегда проявляется в его деформации, неестественном положении и невозможностью движений

Если болят суставы пальцев рук не из-за травмы это может означать:

  • Ревматоидный артрит (первое, что необходимо исключить).
  • Деформирующий артроз или полиартроз.
  • Воспалительное заболевание сустава (инфекционный, подагрический, псориатический артрит).
  • Периартрит (тендинит, лигаментит, синовит, миозит)
  • Локтевой неврит
  • Шейный остеохондроз.

Способствовать развитию данных недугов могут такие факторы:

  • старые травмы;
  • дегенеративные дистрофические процессы;
  • хронические инфекции;
  • нарушения гормонального баланса;
  • наследственные факторы;
  • работа руками с химикатами, раздражающими веществами;
  • постоянные переохлаждение

Рассмотрим порознь все эти болезни и лечение каждой патологии.

Поражение кистей рук, а именно суставов пальцев — главный клинический признак ревматоидного артрита (РА) — болезни, поражающей чаше молодых людей.

Для этой опасной патологии, бьющей не только по суставам, но по всему организму свойственны симптомы:

  • Болят суставы на пальцах обеих рук, вне зависимости от движения: в состоянии покоя, ночные часы и по утрам. При разминке пальцев кисти или ручной работе боль постепенно утихает.
  • Начинается заболевание с того, что пальцы начинают периодически ныть, затем длительность и интенсивность боли нарастает.
  • Суставы на второй стадии сильно распухают (признаки начала ревматоидного синовита).
  • Сгибание и разгибания пальцев делаются крайне болезненными, свобода движений ограничена.
  • При РА третьей степени появляются:
    • выраженные ограничения;
    • деформации: пальцы в виде шеи лебедя или бутоньерки;
    • гипертрофия и фибротизация мягких тканей, что приводит к появлению множественных ревматоидных узелков.
  • При поздней тяжелой форме РА наблюдается:
    • анкилоз пальцевых суставов (полное сращение), при которых невозможно их сгибать и разгибать, отводить и приводить;
    • контрактуры мышц и сухожилий, проявляющиеся в согнутых или отведенных пальцах: например, мизинец может отклоняться наружу.

Ревматоидный артрит имеет как суставные проявления в виде симметричного поражения пальцев на обеих руках, так и внесуставные (другие серьезные болезни, повышенная температура, маркеры воспалительного и ревматоидного процесса в крови — СОЭ, ревматоидный фактор, реактивный белок и др. показатели).

Лечение РА направлено на терапию боли и подавление ревматоидного процесса:

  • Чтобы снять боль, применяют в острый период диклофенак, индометацин, нимесил и др. НПВС в виде инъекций, таблеток и наружных средств (мазей и гелей).
  • Базовое основное лечение — антибиотики и иммуносупрессанты (сульфасалазин, метотрексат и др.), которые назначаются на длительное время.
  • Дополнительно назначают ЛФК, массаж, физиотерапию (сухое тепло, бальнеотерапию, грязелечение) — все эти методики рекомендуют проводить не только в поликлинике, но и в санаториях.

Санаторно-курортное лечение разрешается в период ремиссии и противопоказано при обострениях ревматоидного артрита.

Деформирующий артроз в отдельном пальце как самостоятельное заболевание наблюдается в основном в виде осложнения вывиха или перелома пальца, когда он остается невправленным или неправильно срастается. Множественное дегенеративное поражение суставов пальцев рук бывает при генерализованной форме полиартроза, когда поражены многие крупные и мелкие суставы.

  • Вначале умеренные периодические боли, пальцы становятся немного неловкими, становится трудной работа, требующая филигранной точности и мастерства.
  • Затем болит сустав пальца на руке уже при сгибании, разгибании и других движениях. На рентгене начинает прослеживаться отдельные остеофиты в суставах и некоторое сужение щели.
  • Суставы по причине разрушения хрящевого слоя и субхондральной кости деформируются и принимают веретенообразную форму. На снимке — множественные остеофиты, межсуставное пространство еще заметно, но неравномерной ширины.
  • В поздней стадии резкая ограниченность движений, полное закрытие межсуставной щели, сильные узловые деформации: узлы Гебердена в дистальных фалангах; узлы Бушара — в проксимальных, у основания пальцев, там, где находятся головки пястных костей.

При артрозе нет внесуставных проявлений (изменения формулы крови, других патологий), если только он не протекает как артрозоартрит (такая форма бывает, когда артрит на поздней стадии приводит к артрозу).

  • Лечебная гимнастика для кисти, физиотерапия, массаж — основные методы лечения артроза.
  • При обострении боли лечащим врачом назначаются препараты противовоспалительного действия.
  • При полиартрозе системного характера необходимо также устранить механизм, запустивший процесс:
    • наладить хрящевой обмен при помощи хондропротекторов (на первых стадиях);
    • установить специализированную диету при артрозе;
    • бороться с остеопорозом, если он есть, через нормализацию кальциевого обмена;
    • регулировать эндокринную систему, особенно деятельность щитовидной и паращитовидной желез;
    • ликвидировать вредные факторы;
    • стать активным человеком;
    • заняться спортом.

К ним относятся разные виды артрита.

Инфекционный артрит в основном избирает более крупные суставы, но изредка может поражать и пальцевые (один или несколько), тип поражения при этом несимметричный. Суставная симптоматика (боли, отеки) может опаздывать и проявляться, когда острый инфекционный период уже позади.

Инфекционный артрит может принимать опасную форму обострения — гнойный артрит, симптомами которого являются:

  • сильное опухание и покраснение пальцев в области суставов;
  • анализ синовии определяет мутную коричневую окраску, гнойные и белковые сгустки; возможно ухудшение самочувствия (подъем температуры, тошнота, головная боль).

Лечение инфекционного артрита:

  • антибиотик направленного действия (подбирается на основании бактериального посева);
  • при острых болях — НПВС, стероиды;
  • гнойная форма — вскрытие полости суставов, удаление гноя, промывка;
  • физиотерапия, лечебная гимнастика.

Подагра (кристаллическая форма артрита) — болезнь неправильного обмена мочевой кислоты, из-за чего она в виде кристаллов уратов начинает откладываться в мягких тканях сустава.

  • мучительные внезапные (чаще всего среди ночи) боли;
  • высокая температура;
  • выраженная кожная гиперемия большой площади,
  • отложения солей уратов в виде подкожных тофусов.

Это заболевание чаще поражает стопы, но возможно и в кистях

При подагре болят суставы больших пальцев рук, преимущественно пястно-фаланговые, так как они — излюбленное место подагры. Могут поражаться и другие пальцы. Обычно подагрой страдают гурманы, предпочитающие мясо.

Лечение подагры напрямую связано с устранением избытка мочевой кислоты при помощи медикаментов и строгой диеты.

  • При этой форме артрита главным образом поражаются дистальные, то есть ногтевые, фаланги.
  • Отек может захватывать весь палец, из-за чего он утолщается и становится мягким.

Псориатический артрит является суставным проявлением псориаза и обязательно сочетается с его клиническими симптомами, поэтому диагностировать его легко.

Лечение ведется через устранение самого псориаза, что представляет известную трудность, и купирование обострений.

Травмы кисти, большие физические нагрузки часто приводят к периартриту кисти, при котором страдают сухожилия сгибателей и разгибателей и сами мышцы пальцев.

На фото: Тендовагинит кисти.

  • Тендинит — воспаление сухожилий имеет почти бессимптомный характер: могут возникать боли в области пястно-фаланговых суставов при сгибании пальцев или напряжении кисти.
  • Тендовагинит вызывает воспаление сумки сухожилия (бурсит), возникающего из-за трения сухожилия о поверхность сумки:
    • в области пястно-фалангового сустава, там, где находятся сумки сгибателей пальцев, появляется отечность, которая может принять форму гантели;
    • хронический тендовагинит переходит в ворсинчато-узелковый;
    • заканчивается не леченный тендовагинит обычно разрывом сухожилия.
  • Синовит пальцев обычно сопровождается небольшой отечностью без выпота и затруднением движений.

Лечение: инъекции кортикостероидов и режим покоя для больной кисти.

  • Лигаментит (воспаление межфаланговых связок) бывает обычно после травм или повышенных нагрузок. Проявляется только небольшими локальными болями при напряжении пальцев или пальпации области связок. Рентгенография болезнь не выявляет.

Лечение: местные стероидные инъекции; иногда, чтобы исключить нагрузки, проводят иммобилизацию пальцев кисти.

  • Миозит — это заболевание может поражать короткий сгибатель большого пальца. Симптомы:
    • большой палец отекает в области пястно-фалангового сустава;
    • движения им делаются болезненными;
    • стетоскопом прослушивается хруст (крепитация) в сгибателе.

Лечение боли суставов пальцев рук при миозите:

  • на кисть накладывается шина;
  • производятся инъекции трианциколона, снимающие боли и отеки.

Неврит локтевого нерва бывает при травмах лучезапястного сустава. Пальцы на эту патологию реагируют ярко и выражено, но не в виде боли, а в невозможности следующих движений:

  • Полного сгибания пальцев при их собирании в кулак.
  • Царапания мизинцем поверхности стола при плотно прижатой к столу кисти (не сгибается концевая фаланга).
  • Приведения большого, безымянного пальца и мизинца (они так и остаются в отведенном положении).
  • При полном омертвении нерва и нарушенном кровообращении наступает побеление и онемением пальцев.
  • электромиостимуляция;
  • иглоукалывание;
  • витамины группы В и др.;
  • лечение гомеопатией;
  • нейрохирургическая операция по восстановлению нерва.

Боли в пальцах при шейном остеохондрозе являются признаком радикулопатии — раздражения спинномозговых позвонковых нервов шейного отдела.

Болевой симптом при шейной радикулопатии напоминает короткий жгучий электрический разряд, идущий от шейного позвонка в руку и пальцы при поворотах, сгибаниях и разгибаниях шеи. Прострелы могут перемежаться с парестезией: покалыванием, жжением, мурашками, онемением.

Лечатся такой болевой синдром при помощи НПВС, миорелаксантов, лечебной гимнастики для шейного отдела (при острых болях рекомендуется ПИРМ).

Первый врач, который должен обследовать боли в суставах пальцах рук, это, конечно, ревматолог, так как, во-первых, ревматоидный артрит поражает вначале именно мелкие суставы, а во-вторых, это врач, к которому можно обращаться при всех болях в суставах до обследования и диагностики.

Вкратце подытожим, какие могут быть болезни при разных симптомах:

  • Тянущие ночные, утренние боли, проходящие с началом движений пальцами, с симметричным поражением суставов (поражаются парные пальцы, например, большой, безымянный и мизинец на обеих кистях) и образованием ревматоидный узелков — ревматоидный артрит.
  • Боли такого же характера, но нет симметрии (могут поражаться один или несколько непарных пальцев) — инфекционный артрит.
  • Резкое внезапный болевой приступ, с температурой, потемнением кожи и распуханием пястно-фаланговых суставов (одного или нескольких) — подагра.
  • Невозможно сгибать пальцы, они стали в виде сосисок, а на коже в разных областях (особенно локти, кисти, кожа головы) белые чешуйчатые пятна, похожие на лишай — псориатический артрит.
  • Пальцы болят при движениях, из тяжело сгибать и разгибать; они утолщены на кончиках, посередине и у основания; скрючены или отведены в сторону — деформирующий полиартроз.
  • Такие же явления с любым одним пальцем — артроз, а если палец большой, ризартроз.
  • Отечность, болезненность пальца, вдруг появившаяся после травмы или нагрузок — симптомы периартрита.
  • Невозможность совершения отдельных движений, онемение, побледнение кожных покровов пальцев — локтевой неврит.
  • Прострелы боли, покалывания, мурашки в пальцах при движениях шеей — шейный остеохондроз или грыжа.

Лечащий врач должен вначале провести кабинетный осмотр, и может назначить следующие обследования:

  • Рентгенографию кисти (в большинстве случаев, но особенно при артрозе, когда при помощи рентгена определяют стадию заболевания)
  • Артрографию, анализ синовиальной жидкости (при периартрите, гнойном артрите)
  • Электронейромиографию (при миозите, неврите локтевого нерва).
  • Общий, биохимический, бактериологический анализы крови (при подагре, инфекционном, псориатическом артрите).
  • Анализ на ревматоидный фактор, С -реактивный белок (ревматоидный артрит).
  • Рентгенография (КТ, МРТ) шейного отдела (при шейном остеоартрозе).

Помимо этого, могут быть назначены и другие специфические обследования для определения причины боли в суставах пальцев.

источник