Вывернули палец на руке болит

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагра, или подагрический артрит;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

источник

Выбитый палец – это закрытое повреждение тканей, со смещением фаланг пальцев относительно друг друга и нарушением суставного сочленения. Часто сопровождается разрывом связок, разрывом суставной сумки, переломами костей.

Чаще всего выбивают большой, указательный, безымянный пальцы на руке; мизинец и большой палец на ноге. Боксёры и другие спортсмены, занимающиеся единоборствами, часто выбивают, так называемый, «казанок» (пястно-фаланговый сустав) на мизинце и безымянном пальце руки.

Выбитый палец – результат механического воздействия. Возникает такая травма обычно в нескольких ситуациях:

падение с упором на кисть;
неудачное попадание мячом в командных играх;
удары в контактных видах спорта;
неловкие движения на спортивных снарядах
поднятие с последующим соскальзыванием тяжёлого объёмного груза.

Такую травму можно назвать профессиональной для волейболистов и баскетболистов, спортсменов, занимающихся боевыми искусствами. В группу риска также входят почти все работники физического труда: грузчики, строители, монтажники, автослесари. Риск выбить палец значительно увеличивается у любителей похрустеть пальцами, придавливая или вытягивая их. Также предрасположенность вызывают заболевания суставов и предыдущие травмы.

Чтобы понять, что выбит палец, нужно знать ряд характерных для этой травмы признаков:

в первую очередь это резкая сильная боль. Проявляется при движении, сгибании, пальпации, а также в состоянии покоя. Возможно появление пульсирующей боли;
Если при получении травмы произошёл вывих сустава, то явно видна деформация пальца. Он может быть повёрнут в сторону, казаться длиннее или короче нормального состояния. В области сустава наблюдается выпячивание кости.
Затруднение или полное отсутствие подвижности, палец плохо сгибается или не сгибается совсем;
потеря чувствительности, онемение, бледная кожа;
через некоторое время после получения травмы может появиться припухлость, отёк;
часто травма сопровождается гематомой. Цвет кожи может стать красным или синюшным.

Несмотря на столь явные признаки, точный диагноз и дальнейшую тактику лечения может определить только врач!

Переломы, трещины кости, разрывы сухожилий имеют схожие симптомы. Для уточнения диагноза, зачастую, необходимо рентгенологическое исследование .

При выбитом пальце первая помощь должна ограничиваться самыми экстренными доврачебными мероприятиями.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пробовать вправить палец.

Такие действия могут значительно усугубить травму, сделать невозможным полное восстановление работоспособности. Главный девиз первой помощи: «Не навреди!».

Итак, при обнаружении признаков указывающих на то, что палец выбит, необходимо провести следующие манипуляции:

быстро, но аккуратно снять с пальца кольца, а также другие украшения. Когда проявится опухоль и отёк, снять их будет гораздо сложнее или невозможно, что значительно затруднит лечение;
после этого следует приложить холод к месту травмы на 15-20 минут. Это может быть лёд, замороженные продукты, в крайнем случае, полотенце, смоченное холодной водой. Руку следует держать в приподнятом положении, чтобы уменьшить отёк;
Следующий этап – фиксация пострадавшей фаланги. Шиной могут послужить карандаш, линейка, веточка дерева. Можно привязать палец к здоровому соседнему пальцу. Бинт или ткань использованные в качестве перевязочного материала не должны сдавливать палец. Исключительно лёгкая фиксация.
Допустим приём обезболивающих препаратов.

После оказания первой помощи обязательно как можно скорее обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Чем раньше обратиться к травматологу, тем быстрее, а главное эффективнее будет проходить лечение.

Тактика лечения и его продолжительность зависят от сложности травмы.

При не серьёзных травмах, если нет вывиха, перелома или разрыва связок, достаточно тугой повязки и ряда процедур, которые можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.

В первые 2-3 дня после травмы прикладывается лёд . Не более чем на 15-20 минут несколько раз в день. Это помогает снять отёчность, болевые ощущения;

С 3‐го дня можно начать делать тёплые компрессы , с использованием рассасывающих мазей. Например, Фастум-гель, Долобене, Троксевазин, Диклофенак-гель, Индовазин. На этом этапе допустимо использование народных средств. Обычно это настои ромашки, пижмы, чистотела, календулы. Компресс меняется 2-3 раза в день.

Самые элементарные упражнения для пальцев

После того, как спал отёк, можно начинать делать лёгкий массаж, восстановительную гимнастику. Это поможет быстрее вернуть все функции пальца.

При наличии болей возможен приём болеутоляющих препаратов – анальгин, кетанов, пенталгин и т.д.

В случае серьёзной травмы, если имеет место вывих, лечение проходит другим образом. Первоочередной задачей является вправление пострадавшего пальца.

Производится вправление под местной анестезией, а в особых случаях под общим наркозом. Травмированная фаланга вытягивается по продольной оси пальца. Как правило, при этом сустав сам становится на место с характерным щелчком. Если этого не произошло, то необходимо его придавить в нужном направлении. Во избежание ущемления сухожилия ногтевая фаланга при этом слегка сгибается. Вытягивают палец при помощи захвата или петли из бинта.

Если не удаётся закрытое вправление, то назначается оперативное вмешательство , для проведения открытого вправления.

Самая частая причина невозможности закрытого вправления – позднее обращение к врачу.

После вправления сустава накладывается гипсовая повязка или съёмный ортез на 3-4 недели. Это необходимо для фиксации пальца, что ускоряет выздоровление. Также гипс помогает избежать болевых ощущений при неловких движениях, случайных прикосновениях к травмированному пальцу.

После снятия повязки для ускорения реабилитации так же назначается курс массажа и упражнений нацеленных на разработку функций выбитого пальца. Помимо специальной гимнастики, назначенной врачом, рекомендуется выполнять упражнения на развитие мелкой моторики рук: собирать пазлы, конструктор, заниматься шитьём, печатать на клавиатуре. Это помогает полностью вернуть работоспособность, а также избежать ряда осложнений, таких как «привычный вывих».

Заживает выбитый палец от 15-20 до 30-40 дней в зависимости от сложности травмы, сопутствующих повреждений, правильности оказания первой помощи, своевременности обращения к врачу.

Повреждения пальцев очень частые травмы, как в быту, так и в спорте. Полностью избежать их невозможно, но снизить риск реально. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении различных травмоопасных работ, не отвлекаться, по возможности использовать перчатки. При занятии спортом использовать эластичные бинты, спортивные снаряды использовать в соответствии с инструкцией. Если травма всё же получена, очень важно правильно оказать первую помощь и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Что делать, если выбил палец? Как отличить выбитый палец от вывиха или перелома?

источник

Трудно представит жизнь человека без маленьких помощников и тружеников – пальцев рук. Они бережно держат чашку кофе, неутомимо пишут, выполняют всю мелкую и трудную работу. Благодаря этой высокой работоспособности пальцы подвержены ряду заболеваний. Чтобы не доводить патологические процессы до необратимых последствий, необходимо знать, почему болят суставы кистей, как их можно вылечить.

Человеческий опорно-двигательный аппарат содержит более 300 суставов. В пальцах рук находятся самые подвижные и мелкие из них. Суставные соединения на концах кистей имеют тонкую синовиальную оболочку и маленькую суставную поверхность, поэтому часто подвергаются разным болезням. Каждый палец на руке состоит из трех суставов (проксимальный фаланговый, средний фаланговый, дистальный межфаланговый) и трех костей (проксимальная, средняя, дистальная фаланга).

Боли могут быть вызваны воспалительным поражением суставов. На фоне переохлаждения рук может возникнуть болезненность, сопровождающаяся синюшностью кожи, которая впоследствии переходит в покраснение. В результате травмы или сдавления лучезапястного сустава возникают боли приступообразного характера. Острые и режущие ощущения, сопровождающиеся чувством прохождения электрического тока по пальцам, могут указывать на шейный остеохондроз.

Длительность симптомов зависит от причины заболевания. Чем дольше игнорировать болевые синдромы в кистях, тем больше нарушается их двигательная активность. Если не лечить первые признаки развивающихся заболеваний пальцев, можно допустить необратимую деформацию суставов, при которой человеку дают инвалидность. Самые опасные осложнения:

некроз костных тканей;
остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости);
остеолиз (полное рассасывание элементов костной ткани);
генерализованный сепсис (гнойная инфекция.

Как правило, боль в суставах верхних конечностей является признаком развивающихся болезней кистей. Нередко такие симптомы указывают и на проявления заболеваний других органов. Болевой синдром в фалангах – это признак шейного остеохондроза, ишемической болезни сердца, патологий периферических нервов. Если болят суставы пальцев рук, важно быстро определить причину, чтобы выявить возможные факторы риска для здоровья человека.

Причиной болезненности суставов при сгибании фаланг могут быть следующие состояния:

Защемление спинномозговых нервов. Возникает, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливают грыжи, хрящи, опухоли, спазмированные мышцы, сухожилия или другие позвонки.
Остеоартроз. Происходит дегенерация суставного хряща и развитие на костях остеофитов, что приводит к нарушению подвижности.
Туннельный синдром. Происходит защемление срединного нерва, который проходит к ладони через запястной канал, ограждающий нервные волокна от сдавливания. Впоследствии может привести к тендовагиниту – воспалительному заболеванию сухожилий и сухожильных влагалищ;
Стенозирующий лигаментит. Характеризуется блокировкой фаланг в разогнутом или согнутом положении. Чаще болит сустав большого пальца на руке. Патология относится к болезням сухожильно-связочного аппарата.
Ризартроз. Происходит деформация хрящевых пластин в суставном соединении большого пальца руки после травмы или чрезмерной нагрузки.
Вибрационная болезнь. Профессиональное заболевание, возникающее при работе с вибрирующим инструментом.

С проблемой отечности сталкиваются и пожилые пациенты, и молодежь. Иногда пальцы рук отекают по причине задержки жидкости в организме, но если они еще и болят, то это может указывать на патологические изменения костных соединений. Причины данного состояния могут быть следующими:

открытые раны, ссадины, порезы;
переломы, вывихи, травмы;
укусы насекомых;
невропатия лучевого нерва;
патологии сердца и/или почек;
фибромиалгия (мышечно-суставные боли);
полицитемия (патологическое увеличение количества эритроцитов в крови);
бурсит (воспаление суставной сумки);
остеомиелит (воспаление костной ткани);
хронический артрит разного генеза (ревматоидный, подагрический, септический, запущенный, гнойный и другие).

Любая болезнь суставов пальцев рук проявляется болевым синдромом в утренние часы. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо поставить точный диагноз, а для этого пройти соответствующее обследование. Чаще болят пальцы рук по утрам при артритах разного происхождения. Заболевание может иметь не инфекционный характер, а проявиться из-за нарушений работы иммунной системы.

При ревматоидном артрите чаще болят суставные хрящи указательных пальцев, на которых видны уплотнения небольшого размера. При этой патологии может развиться и симметричное поражение суставов на двух руках. Инфекционный артрит затрагивает сразу несколько пальцев и развивается под воздействием вирусов или бактерий. Помимо боли наблюдается по утрам повышение температуры тела, интоксикация всего организма. Болят фаланги в утренние часы и при псориатическом артрите, и при подагре, и при остеоартрозе.

Последнее заболевание, помимо утренних болей, характеризуется скованностью и тугоподвижностью. Чаще остеоартроз наблюдается у женщин среднего возраста, поскольку его развитие связано с колебаниями уровня эстрогена. Подагру можно определить по нестерпимой приступообразной боли по утрам или ночью, сопровождающейся покраснением и отеком сустава.

Стенозирующий лигаментит запястья сопровождается жгучими болями во всех пальцах, кроме мизинца. Жжение и онемение чувствуется не только на окончаниях кисти, но и по всей длине ладони. Симптомы усиливаются ночью, а днем становятся слабее. Остеохондроз шейного отдела тоже сопровождается резкими болями в суставах конечностей, но онемение проявляется только в мизинце.

Панариций (гнойное воспаление тканей кисти) может тоже спровоцировать такой симптом. Возникает болезнь в результате инфекционного заражения. Боль имеет резкий, дергающий характер, постепенно усиливается, особенно по ночам. Фаланги опухают, становятся красными, прикосновения к ним очень болезненны, нередко повышается температура тела. Панариций требует быстрого оказания медицинской помощи, иначе человеку не избежать серьезных осложнений.

При синдроме Рейно сначала ощущается холод и спазм в сосудах, а потом из-за нарушения кровотока человек чувствует резкую боль в пальцах, которые опухают и синеют. На третьей стадии заболевания, когда кровоток налаживается, эта симптоматика проходит. Болевой приступ длится от нескольких минут до получаса. Болезнь Рейно является следствием атеросклероза конечностей, поэтому лечить нужно сначала его.

Почему болят суставы пальцев на руках во время беременности и после родов, точно знают гинекологи. Когда опухают конечности во время вынашивания ребенка, это указывает на следующие патологии:

наличие суставных заболеваний;
увеличение уровня релаксина – гормона, отвечающего за размягчение связок;
защемление срединного нерва;
нехватка кальция в организме;
фибромиалгия, вызванная депрессией.

Болезненные ощущения могут быстро проходить, а иногда с каждым днем усиливаются. Часто это происходит на 35 неделе беременности, что связано с быстрым набором массы тела из-за чего происходит сдавление нервных стволов, которые соединяют кисть с рукой. Проблема заключается еще и в том, что женщину преследуют не только суставные боли, но и другие симптомы:

жжение, зуд ладоней;
внезапные острые боли в предплечье;
онемение верхних конечностей.

Появление болезненных симптомов в кистях после любой физической нагрузки – это явный признак заболеваний сосудов. Болевые ощущения сопровождаются онемением суставов, судорогами, быстрой утомляемостью рук. Кожа становится бледной и холодной, волосяной покров редеет, ногтевые пластины утолщаются. Патология через время приобретает хроническую форму, в результате чего становится невозможным нащупать пульс на лучевой артерии, сужается просвет сосудов, нарушается кровоток конечностей. Боли становятся постоянными и появляются вновь даже при малой нагрузке.

С возрастом у человека хрящи истончаются, становятся хрупкими, при движении в них слышится хруст. Если после физической нагрузки появляются боли в кистях, то эта симптоматика может указывать на развивающийся полиостеоартроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями суставов, которые болят при работе пальцев или перед изменением погоды. Человеку трудно разогнуть и согнуть кисть. Болевой синдром утихает, когда исключается работа руками.

Убрать симптомы заболеваний суставов и полностью излечиться поможет ранняя диагностика. Только опытный специалист (невропатолог, хирург, травматолог) сможет точно установить причину данной симптоматики. Диагноз ставится на основании результатов исследований и анамнеза пациента. При сборе сведений выясняется характер жалоб, время возникновения первых болей, наличие суставных патологий у ближайших родственников. Семейная предрасположенность в развитии артритов и артрозов играет большую роль.

Исследования, которые нужны при жалобах на боли в суставах конечностей:

рентгенография;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
электроспондилография (компьютерная диагностика позвоночника);
магнитно-резонансная томография;
контрастная дискография;
анализы крови и синовиальной жидкости;
пункция (ввод лекарственного средства в полость шишки);
биопсия кожи.

Терапевтическая тактика определяется видом патологии, выраженностью симптомов, динамикой воспалительного процесса, особенностями клинического течения заболевания. При назначении медикаментозного лечения принимается во внимание наличие у пациента повышенной чувствительности к активным компонентам препаратов. Комплексное лечение подразумевает назначение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероидов.

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса. Помимо препаратов для снятия воспаления и гимнастических упражнений хорошо себя зарекомендовал БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум» от Натур Продукт, который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Помимо лекарственных препаратов назначается местный массаж, специально разработанные гимнастические упражнения. Отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью акупунктуры и других видов физиотерапевтических процедур. Обязательно назначается диета-стол №10 главные правила которой:

снижение потребления соли;
раз в неделю разгрузочные дни на овощах и молокопродуктах;
рацион без употребления томатов, щавеля, острых блюд, жирных сортов мяса.

При суставных болях врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Доктора для каждого пациента подбирают индивидуальную программу реабилитации, которая будет максимально эффективна в каждом конкретном случае. В санатории обучают навыкам здорового образа жизни, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Как правило, после такого лечения пациент надолго забывает о рецидивах заболевания.

При назначении медикаментов преследуются две цели: купирование воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы (НПВС), а если причина болезни кроется в аутоиммунной патологии, то назначаются препараты стероидной группы. При остром инфекционном процессе могут применяться антибиотики.

Для быстрого облегчения симптомов назначаются медикаменты местного применения (кремы, мази, гели). При дистрофическом поражении суставных поверхностей рекомендуют использовать хондропротекторы. Эффективные препараты для устранения суставных болей:

Целекоксиб. НВПС группы коксибов. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. При артритах назначают по 200 мг 2 раза/сутки не более 5 дней. При неправильной дозировке могут возникнуть нежелательные реакции в виде сонливости, угнетения дыхания, болей в эпигастрии и даже коматозное состояние. Не назначают препарат при бронхиальной астме, колите, пептической язве, патологиях периферических артерий, беременности, лактации.
Нимесил. Препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств. При болевом синдроме в костно-мышечной системе назначают в дозировке 100 мг 2 раза/день. Лекарство рекомендуется принимать после еды на протяжении 7-15 дней. При длительном лечении могут возникнуть побочные реакции со стороны лимфатической, кровеносной и центральной нервной систем: анемия, тромбоцитопения, головные боли, кошмары, головокружение. Не назначают Нимесил при воспалительных заболеваниях кишечника, язве, склонности к кровотечениям.
Преднизолон. Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Суточная доза для взрослых составляет от 4 до 60 мг внутривенного или внутримышечного введения раствора. Детям до 12 лет вводят не более 25 мг/сутки. Длительность лечения – 5-7 дней. Возможные побочные реакции: нарушение менструального цикла и секреции половых гормонов, задержка жидкости, гипокалиемия, увеличение массы тела и прочие. Противопоказания: язва, склонность к тромбоэмболии, вирусные инфекции, артериальная гипертензия, герпес, сифилис и много других.
Дексаметазон. Мощный синтетический глюкокортикоид. Обладает десенсибилизирующими, противошоковыми, антитоксическими, противовоспалительными свойствами. При артритах показано пероральное применение по 1-9 мг/сутки. Дозировка делится на 2-3 приема. Длительность лечения – от 3 дней до нескольких недель. Дексаметазон может стать причиной многих нежелательных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, стероидный сахарный диабет. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам.
Метипред. Глюкокортикоидное средство, оказывающее иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. При заболеваниях суставов назначают в дозе 4-48 г/сутки. Суточную дозировку принимают однократно. Длительность терапии – 3-7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения пищеварения, кандидозных поражений пищевода, булимии. Противопоказания к применению Метипреда: туберкулез, непереносимость лактозы, вирусные или бактериальные инфекции.
Дона. Хондропротектор, содержащий компоненты натурального хряща. Для лечения остеоартроза любой локализации назначается внутрь по 1 пакету порошка, растворенному в стакане воды 1 раз/сутки. Длительность терапии составляет 4-12 недель. Курс повторяют промежутками через 2 месяца. Побочные эффекты возникают редко: нарушение сердечной проводимости, тремор, онемение полости рта, языка. Препарат противопоказан при фенилкетонурии, пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой патологией печени или почек.
Терафлекс. Комбинированный хондопротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. При изменениях в суставных тканях назначается для восстановления хряща по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении нескольких месяцев (не меньше 6). Могут возникнуть метеоризм, запор, диарея, боли в животе. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, беременности, лактации.

При артрите или артрозе пальцев рук одного медикаментозного лечения мало. Специалисты в период ремиссии заболевания предлагают пройти курсы лечебного массажа, количество сеансов которого врач определит индивидуально. Начинается процедура с разминания каждого участка руки. Если пациент сильных болей не ощущает, то на пораженные суставы начинается воздействие уже на первом сеансе.

Подготовительный этап массажа – это разогрев руки от локтя до пальцев спиралевидными движениями. Пациент находится в сидячем положении, рука укладывается на стол, согнутый локоть лежит на опоре, а под кисть подкладывается валик. После разогрева специалист разминает каждый палец по отдельности поглаживающими движениями, не воздействуя на суставы. Для лучшего эффекта делается 2-3 подхода.

Ускорить выздоровление, облегчить симптоматику и обеспечить профилактику осложнений помогают физиопроцедуры. Пациентам, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения в пальцах рук, рекомендуется обратить внимание на следующие методики:

Электрофорез. Лечение основано на глубоком введении под кожу противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Происходит процедура под действием постоянного электрического тока. Для подкожного введения часто используют сернокислую магнезию, эуфиллин, мумие, новокаин. Курс лечения – 10 процедур по 25 минут.
Ультразвуковая терапия. Во время сеанса осуществляется микромассаж тканей с применением ультразвуковых колебаний частотой 800-900 кГц. Ультразвук активизирует обменные процессы, убирает излишки мочевой кислоты, повышает местный иммунитет. Время воздействия – 1-5 минут на одну зону. Сеанс длится 12-15 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
Микроволновая (СВЧ-терапия). В основе лечения лежит применение электромагнитных колебаний волной до 1 м. Воздействие направлено на восстановление биологических процессов и функциональных систем клеточных структур. Продолжительность воздействия – 8-12 минут. Количество сеансов – от 2 до 12.
Тепловые процедуры. Включают в себя воздействие тепла на пораженные суставы. Применяют паровые ванны с добавлением эфирных масел, солей или лекарственных трав. Длительность курса – 12-20 процедур по 15-20 минут.
Баротерапия. Лечение в барокамере с пониженным или повышенным давлением помогает насыщать организм кислородом, что провоцирует мышцы, ткани и суставы быстрее восстанавливаться. Длительность процедуры 60 минут. Полный курс включает в себя 22-25 сеансов.

Воспрепятствовать разрушению суставного хряща в пальцах поможет народное лечение. Самые популярные рецепты:

Возьмите густой кисломолочный продукт, смешайте с овсяными хлопьями, которые надо предварительно измельчить. Оставьте смесь на больных пальцах на всю ночь, обмотав тканью;
Пропустите 500 г каланхоэ через мясорубку, залейте 1 л водки, настаивайте 5 дней. После настойку ежедневно втирайте в больные суставы;
Смешайте 1 ст. л. оливкового масла с несколькими каплями свежевыжатого чеснока. Выпивайте утром натощак

Чтобы не страдать от воспалительных процессов в суставах пальцев и не лечить длительно артрозы и артриты, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:

держать руки в тепле;
исключить алкоголь, сигареты;
включить в ежедневное меню больше фруктов и овощей;
не переносить простуду на ногах;
убрать привычку «щелкать» пальцами;
чай и кофе заменить травяными отварами;
контролировать массу тела.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Вывих пальца на руке – это очень распространенная травма. Ее можно получить в быту, на производстве или при занятиях некоторыми видами спорта. Данное повреждение не представляет ни малейшей угрозы для жизни пострадавшего, однако существенно ограничивает его действия. В кистях расположено множество нервных окончаний, поэтому вывих может причинять очень сильную боль.

При падении наиболее часто травмируется большой палец в связи с особенностями его анатомического положения.

Вывих пальца руки – это патологическое смещение суставных поверхностей костей, образующих пястно-фаланговое или межфаланговое сочленение. Данное повреждение нередко сопровождается разрывом связочного аппарата и суставной капсулы, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не оказана квалифицированная медицинская помощь. Не исключено и повреждение кожных покровов, которое при недостаточно тщательной антисептической обработке способно стать причиной инфекционного процесса.

В зависимости от степени смещения вывихи подразделяются на полные (при них контакт между суставными поверхностями отсутствует) и неполные (подвывихи).

По направлению смещения костей травмы делятся на тыльные (встречаются наиболее часто), ладонные и боковые.

Разновидности смещений:

вывих основной фаланги (относительно пястной кости);
вывих средней фаланги;
вывих ногтевой фаланги.

Самостоятельно практически невозможно дифференцировать вывих пальца руки от перелома. В обоих случаях имеет место хорошо заметное изменение внешнего вида конечности. Уточнить, имеется ли нарушение целостности костной ткани, можно только в ходе рентгенологического исследования.

К числу ведущих симптомов вывиха пальца относятся:

резкая боль (интенсивность нарастает при попытках движения);

гиперемия кожных покровов;

локальное повышение температуры мягких тканей;

выраженная отечность;

изменение формы пальца;

побледнение пальца выше вывиха;

невозможность выполнения обычных движений в суставе.

При ладонном вывихе I пальца он смещается в сторону ладони. В ходе обследования возможно пропальпировать головку пястной кости. Признаком тыльного вывиха является укорочение большого пальца и его разгибание в межфаланговом сочленении. На тыльной поверхности пальпируется суставная поверхность основной фаланги, а на ладонной – головка пястной кости. Сухожилие мышцы длинного сгибателя могут оказаться зажатым между смещенными поверхностями, что существенно осложняет процесс репозиции.

Вывих основных фаланг остальных пальцев происходит преимущественно в тыльном направлении. При попутке движения ощущается резкая боль и сопротивление пружинящего характера.

Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев руки чаще всего бывают тыльными и боковыми. Характерным признаком является полная неподвижность. К числу наиболее серьезных осложнений относится отрыв сухожилия мышцы-разгибателя (в некоторых случаях – вместе с небольшим фрагментом кости).

При малейшем подозрении на вывих или перелом пальца руки необходимо отправиться в ближайший травматологический пункт. Пострадавшему потребуется рентгенологическое исследование и квалифицированная медицинская помощь. Разрывы сухожилий и суставных капсул могут потребовать госпитализации в профильное отделение стационара. На время транспортировки желательно провести иммобилизацию больной руки.

В первую очередь нужно обеспечить полный покой и неподвижность поврежденной конечности. Для уменьшения выраженности отека и интенсивности болевого синдрома к травмированной области целесообразно приложить лед или пакет с холодной водой.

Лед нужно убирать каждые 10-15 минут во избежание обморожения.

Пострадавшую руку нужно немедленно освободить от украшений и одежды, которая может нарушить кровоток на фоне нарастающей отечности. Для лучшего оттока крови и лимфы целесообразно держать больную конечность в приподнятом положении. Внутрь можно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата.

Средства, помогающие уменьшить боль при вывихе пальца руки:

Открытые раны (даже небольшого размера) необходимо тщательно промыть, обработать антисептическим раствором (5% йод, перманганат калия, фурацилин, бриллиантовый зеленый) и закрыть антисептической повязкой. О повреждении кожных покровов необходимо сообщить врачу; в ряде случаев оно является показанием для введения столбнячного анатоксина.

Для предупреждения усугубления вывиха необходимо осторожно своими силами провести иммобилизацию больного пальца, прибинтовав его к соседнему здоровому. Нужно следить за тем, чтобы бинт не был наложен чрезмерно туго, поскольку это будет препятствовать нормальной микроциркуляции в зоне травмы. От фиксации нужно отказаться если палец серьезно деформирован или стремительно нарастает отечность.

Ни в коем случае не следует самостоятельно пытаться вправить вывихнутый палец. Это может стать причиной таких осложнений, как разрыв суставной капсулы и болевой шок!

Пациента можно доставить в лечебное учреждение самостоятельно или вызвать «скорую помощь».

Непосредственно в травмпункте врач собирает анамнез, т. е. проводит опрос и осматривает травмированную руку. Затем для уточнения характера повреждения направляет на рентгенографию. Если есть основания предполагать ущемление сухожилия, прибегают к дополнительным методам аппаратной диагностики – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При неосложненном вывихе прибегают к обычному сопоставлению суставных поверхностей. Если повреждены кости или мягкие ткани, то необходимо хирургическое вмешательство.

Закрытое вправление проводится под местной или общей анестезией (наркозом). При местном обезболивании может потребоваться дополнительное введение миорелаксантов для снижения мышечного тонуса. Конечность на некоторое время фиксируют или просят подержать в приподнятом положении чтобы немного снизить отечность. В большинстве случаев для восстановления анатомического соотношения суставных поверхностей вполне достаточно отвести палец вбок и потянуть за кончик (в осевом направлении). Когда сустав вернется в нормальное положение, то будет слышен характерный щелчок.

Когда при вывихе I пальца оказывается защемленным сухожилие, то проводят его поворот в локтевую сторону с параллельным сгибанием ногтевой фаланги.

После окончания процедуры на палец и часть кисти накладывается лонгет для иммобилизации. Носить его необходимо не менее 3 недель.

В отсутствие осложнений после закрытого вправления на полное восстановление трудоспособности требуется в среднем 4-5 недель.

Открытое вправление – это хирургическое вмешательство, к которому прибегают при тыльном вывихе большого пальца кисти с ущемлением сухожилия и невозможности сопоставления поверхностей закрытым способом. Операция проводится под проводниковым или местным обезболиванием. Ущемленная капсула рассекается тыльно-лучевым доступом, после чего сухожилие возвращается в нормальное положение посредством специального инструмента-элеватора. Заключительным этапом хирургической манипуляции становится послойное ушивание и дренирование. Швы удаляют спустя 10 дней, а обеспечивающую неподвижность повязку пациенту предстоит носить 3 недели.

Операция нужна и в тех случаях, когда вывихи II-V пальцев осложнены травмами сухожилия разгибателя. В ходе вмешательства он подшивается к кости специальными швами. Затем производится репозиция отломка (при наличии перелома) и сопоставление суставных поверхностей. Повязку носят 3 недели.

Показанием к оперативному вмешательству является застарелый вывих, при котором с момента травмы прошло более недели, а спонтанного вправления не произошло. Вероятным осложнением в подобных ситуациях является формирование ложного сустава, для ликвидации которого требуется пластика связок и суставных поверхностей. Жесткую иммобилизующую повязку накладывают на срок от 2 недель до 1 месяца.

После того, как повязку с травмированной руки сняли, для скорейшего восстановления ее функций в полном объеме рекомендуется выполнять комплексы упражнений для кистей. Показана также тренировка с резиновым эспандером и выполнение действий, обеспечивающих восстановление мелкой моторики пальцев.

Параллельно рекомендуется выполнять лимфодренажный массаж, пассивную разминку и посещать кабинет физиотерапии (рекомендуется УВЧ, а при болях – электрофорез с новокаином).

Для уменьшения признаков воспаления (в т. ч. боли и отечности) целесообразно 2-4 раза в день местно наносить мази и гели, содержащие НПВС (в. ч. Диклофенак, Фастум-гель, Вольтарен-эмкльгель и т. д.).

В течение нескольких недель может быть показано ношение эластичного бинта.

Народная медицина рекомендует делать ванночки с отварами и настоями листьев ореха и хвои. К отечным тканям полезно прикладывать свежие листья подорожника или белокочанной капусты.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

35,424 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник

Вывих пальца руки – это болезненное состояние, во время которого у пострадавшего смещаются суставные поверхности костей.

Палец теряет подвижность и функциональность, он развернут к тыльной или наружной стороне ладони, иногда встречается боковой вывих.

При полном вывихе разрываются связки, и теряются контакты между поверхностями суставов. В большинстве случаев травматологи сталкиваются с повреждением большого и указательного пальцев, в 15 – 18 % случаев страдают оставшиеся пальцы.

Клиническая картина зависит от того какой палец поврежден и связки между какими фалангами разорваны.

При резких и порывистых движениях, связочный аппарат может не выдержать нагрузку. К признакам повреждения относятся следующие:

сильная боль;
конечность пружинит при пассивных движениях;
поврежденный сустав увеличивается в размерах;
палец не сгибается, его невозможно согнуть;
кожные покровы вокруг пораженного места заметно бледнеют;
деформация поврежденного сустава.

Также у больных наблюдается местный жар, покалывание или онемение ушибленного места.

Вывихи остальных пальцев рук (за исключением большого) немного отличаются. В большинстве случаев повреждения носят тыльный характер. Больной ощущает резкую боль в ушибленном месте. Пальцем невозможно пошевелить, он становится обездвиженным. При попытке поставить его на место, отпружинивает назад.

Ушибленный палец начинает сильно болеть, он становится полностью неподвижным. Кожа бледнеет, а сустав увеличивается в размерах и отекает. Обычно это тыльные вывихи, но иногда случаются и боковые повреждения.

Вывих осложняется для пострадавшего тем, что он не знает, с чем столкнулся. Ведь на месте вывиха может оказаться перелом. Повреждение кожных покровов затрудняет положение.

При подозрениях на вывих следует оказать первую помощь:

помогите пострадавшему освободить больную руку от одежды и стесняющих предметов (браслетов или колец);
зафиксируйте руку в приподнятом состоянии – удобнее всего сделать повязку на шею;
на место ушиба положите холодный компресс;
пострадавшего доставьте в ближайший травматический пункт.

Все травмпункты оснащены рентгенами, больному сделают снимок, после чего травматолог окажет помощь. Врач вправит сустав, а при необходимости наложит гипс.

Травматолог осматривает поврежденный сустав, уточняет детали травмы, каким образом произошел ушиб.

Затем пациенту делают рентген, по данным снимка ставится диагноз.

Врач назначает лечение и вправляет сустав на место. В некоторых случаях врач назначает МРТ, это необходимо, если у пациента подозрение на ущемление сустава.

Терапия зависит от состояния больного и степени повреждения. Вправление пальца сопровождается сильной болью и проводится только при наркозе. Существует несколько основных методов лечения вывихнутого пальца.

При неосложненной ситуации вывих вправляют без операции. Больному внутривенно вводят наркоз или делают местную анестезию. Это обеспечит расслабление мышц.

Обычно вправление происходит быстро: руку немного приподнимают, чтобы избежать отека.

Врач берется за кончик вывихнутого пальца, аккуратно и плавно тянет его, устанавливая на место.

После характерного щелчка сустав становится на место и принимает правильное положение.

Если при вывихе наблюдается защемление сухожилий, то травматолог поворачивает палец в сторону локтя, наряду с этим сгибает ногтевую фалангу.

После того как врач вправит сустав, пациенту накладывают лонгет. Для снятия боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты («Парацетомол», «Диклофенак»). Для устранения отечности врачи прописывают «Диклофенак», «Фастум Гель» или «Кетонал». Важно! Мази наносят на поврежденное место несколько раз в день, согласно инструкции.

Параллельно с ношением лонгета больному прописывают физиопроцедуры: функциональная терапия и УВЧ-терапия.

Эту процедуру также называют открытым вправлением. В сложных ситуациях пострадавшего госпитализируют и проводят операцию. Этот случай вероятен, если повреждение большого пальца руки осложнено (ущемлено сухожилие), но не получилось вправить сустав закрытым способом. Для операции используют местный или проводниковый вид анестезии.

Травматолог производит рассечение ущемленной капсулы, используя элеватор, сухожилие сдвигается в нужную сторону, затем хирург вправляет сустав.

На конечном этапе рану зашивают, проводят дренирование. На палец врачи накладывают лонгет, чтобы обездвижить сустав, обеспечив нормальное срастание.

Швы снимаются спустя 10 дней. Лонгет – через три недели.

Открытое вправление проводят и при вывихах 2 – 5 пальцев, при которых наблюдается повреждение сухожилия.

Операция отличается от лечения большого пальца. Сухожилия подшиваются к кости трансоссальными швами, затем происходит вправление.

Внимание! Если после получения травмы не проводилось вправление сустава, то врачи назначают операцию. Доктору предстоит восстанавливать кость и связочный аппарат.

Курс рассчитан на шесть недель, нацелен на улучшение подвижности, снятие болевых ощущений, укрепление пострадавшего сустава. Врачи назначают:

курс упражнений по ЛФК,
массаж
при необходимости пациенты проходят физиотерапевтические процедуры.

ЛФК назначается индивидуально, зависит от степени тяжести травмы, характера вывиха, от того, какой палец поврежден, и какая фаланга пострадала.

Массаж проводится каждый день после снятия лонгета. Первые сеансы проходят в течение 5 минут, затем продолжительность доводят до 20 минут. Общий курс массажа – 14 дней.

В качестве физиопроцедур могут назначить: лечение лазером или ультразвуком, магнитотерапию, воздействие слабыми разрядами тока или инфракрасными лучами.

Лечебная физкультура назначается для достижения следующих целей:

улучшение подвижности ушибленного сустава;
нормализация кровотока;
разработка связок;
активизация мышечной работы.

На первом этапе налейте в таз теплой воды, если хотите, то добавьте морскую соль. Распарьте кисти несколько минут. Теперь можно приступать к занятиям.

Комплекс упражнений зависит от каждого случая, но обычно больным назначают следующие упражнения:

разотрите кисти рук, пока не почувствуете тепло в ладонях;
соедините пальцы в лопатку и сделайте круговые движения кистями;
положите руки на стол, ладонями вниз, вращайте кистями, не отрывая их от стола;
примите аналогичное положение, поднимайте ладони вверх, не отрывая их от стола, затем вернитесь в исходное положение.

Каждое упражнение рекомендуется делать по 10 раз, три раза в день.

Также врачи рекомендуют выполнять упражнения, улучшающие мелкую моторику. Это может быть вышивание или шитье, печать на клавиатуре, складывание пазлов или конструкторов.

Если вывихнут большой палец, то врачи параллельно с основным комплексом рекомендуют:

сжать руку в кулак и пострадавшей конечностью зажигайте воображаемую зажигалку;
расслабить ладонь и коснуться кончиком каждого пальца верхней фаланги большого пальца;
выполняйте круговые движения большим пальцем, но первоначально согните 2-4 пальцы руки.

На видео показано вправление вывиха пальца на руке. Пациент неудачно упал, и как результат вывихнул палец на руке. После обезболивания палец был вправлен. Смотрите ролик на английском языке:

источник

Вывих пальца руки доставляет массу неудобств. Хрупкая связочно-костная структура в руке легко поддается деформации. Подобные травмы отличаются особой болезненностью и лишают возможности нормально пользоваться кистью. При этом человек может потерять способность работать, принимать пищу, выполнять обыденные действия, для которых необходимо применение пальцев рук.

Вывих характеризуется смещением костей в суставных чашечках. Процесс сопровождается разрывом суставной сумки и повреждением удерживающих кости и мышцы связок. Травма приводит к видимому изменению формы сустава и болям при движении. Сустав может сместиться не до конца, такой вывих называют неполным.

Чаще всего при механическом воздействии травмируется большой палец. Анатомически кости в нем более подвержены сдвигам. При этом палец выворачивается либо к ладони, либо в сторону тыльной части кисти.

Любой вывих – это результат действия на сустав какой-либо силы, которая превышает возможность связок удерживать кости в верном положении.

Вывих сустава большого пальца руки часто происходит из-за резкого и слишком сильного разгибания пальца. Например, травма может возникнуть, если упасть на вытянутую руку – вес тела будет направлен на проксимальную фалангу, что приведет к смещению кости в тыльную сторону.

Средний палец чаще травмируется из-за резких ударов, к примеру, при занятии боксом или в результате падения. При этом высок риск, что суставы соседних пальцев тоже окажутся задеты. Сустав мизинца – самый слабый, что делает этот палец наиболее подверженным случайным вывихам. Неудачное падение, неловкий жест рукой, слишком крепкое рукопожатие – что угодно может привести к вывиху мизинца.

Распознать вывих несложно, его признаки довольно специфичны, и если знать их, диагностировать болезнь можно и без травматолога. Симптоматика появляется сразу после получения вывиха. В список симптомов входят:

резкая, ноющая боль в поврежденном участке;
видимое изменение сустава;
усиливающаяся болезненность при движении пальцем или невозможность им пошевелить;
появление сильного отека;
покраснение кожи в травмированной области и побледнение самого пальца из-за нарушения кровообращения;
если кожа повреждена, могут быть заметные глазу разрывы связок или мышечной ткани.

Для диагностики достаточно осмотра поврежденной руки и рентгенологического исследования, который покажет точное место вывиха и наличие скрытых повреждений. Также по снимку исключают возможные переломы и суставные кровоизлияния.

Снимите все стесняющие поврежденную руку предметы (кольца, перчатку и др.).
Охладите травму льдом или чем-либо замороженным, чтобы унять боль исправиться с растущим отеком.
Зафиксируйте положение пальца не тугой повязкой, чтобы обездвижить его и избежать других повреждений.
При необходимости дайте пострадавшему обезболивающее средство.
Обратитесь в травмпункт.

Если предметов для оказания первой помощи рядом нет, воспользуйтесь подручными средствами. Например, фиксацию пальца можно провести с помощью платка или шарфа. Чтобы отек не увеличивался, поднимите палец вверх и старайтесь не двигать больной рукой.

Каким будет лечение зависит от тяжести повреждения, состояния сустава и связок, а также от того, насколько задержался поход к врачу. Цель терапии – вправление сустава и его фиксация. Обычно сначала обезболивают кисть, затем вправляют палец и накладывают гипсовую повязку или шину на 15-20 дней. Если задет связочный аппарат или повреждены кости, может потребоваться помощь хирурга.

Чтобы вправить палец, травматолог осторожно, но резко тянет его на себя, вдоль других пальцев. В результате с негромким щелчком кость снова встает в суставную чашечку. Процедура очень болезненна, поэтому и требуется предварительная местная анестезия.

Самостоятельное вправление кости проводить не следует. При неправильном выполнении этой процедуры можно получить еще больше травм, лечить которые придется уже с помощью операции.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Почему вывих пальца руки необходимо лечить? Потому что без лечения отек пройдет, болезненные ощущения тоже, но кость срастется неправильно – человек так и не сможет нормально пользоваться поврежденным пальцем.

Реабилитация начинается с момента снятия гипса. Чтобы укрепить суставно-мышечный аппарат назначают ежедневную физкультуру для рук:

поочередное сгибание и выпрямление пальцев;
сжатие кулаков и разгибание руки;
раздвигание пальцев в стороны.

Для облегчения состояния можно использовать местные нестероидные противовоспалительные препараты, например, мазь фастум гель или диклофенак в виде крема. Во избежание повторения травмы рекомендуется носить эластичные бинты в ситуациях, когда получить вывих вполне возможно.

источник