Болит давно вырванный зуб

Сегодня в арсенале врачей-стоматологов новейшее оборудование, продвинутые технологии, передовые материалы. И все же после некоторых процедур люди испытывают дискомфорт. Ярким примером является экстракция или по-другому – удаление зуба. Процедура болезненна и в процессе, и по завершении: когда проявляется такое последствие, как ноющая послеоперационная боль в области травмированной десны.

Решать что делать, если после удаления зуба болит десна, или возникают иные неприятные симптомы, должен врач. Самодиагностика может привести к развитию серьезных осложнений.

Если результаты рентгенологического исследования говорят о том, что больной зуб сильно разрушен и не подлежит лечению, врач принимает решение о его удалении. Экстракция бывает простой и сложной. Простое удаление показано, если оперируемый зуб имеет ровные, не извилистые корни, и стоматолог может ухватить его стоматологическими щипцами.

Сложное удаление проводится, если видимая часть зуба почти полностью разрушена, и врач не может ухватить ее щипцами. Таким же образом удаляются моляры со сложно переплетенными корнями, поскольку велик риск, что некоторые их участки отколются в ходе операции и останутся в десне.

После сложной операции, часто проводимой при удалении зубов мудрости, возникают более неприятные симптомы, чем при простой. Возможно появление сильных болей, образование отеков, повышение температуры до 38 °C. Такая симптоматика является естественной, но только в том случае, если четко прослеживается тенденция постепенного стихания болевого синдрома, спадания отечности, рассасывания гематомы, снижения температуры.

Заживание лунки, образованной на месте вырванного зуба, проходит по индивидуальной схеме. Но можно выделить и общие сроки послеоперационного восстановления. Реабилитация проходит в 4 этапа:

I этап. Возникший в день удаления зубной единицы, кровяной сгусток уплотняется. Лунка затягивается и заживает, отечность десны уменьшается и полностью спадает, пульсирующая боль проходит. Пациент возвращается к привычному образу жизни: может жевать на той стороне челюсти, на которой располагался больной зуб, осуществлять гигиенические манипуляции. Длительность этапа – 2–3 недели.
II этап. Занимает приблизительно 1,5 месяца. В этот период продолжается восстановление мягких десневых тканей, начинается образование костной ткани.
III этап. Происходит формирование костной ткани в том количестве, в котором она полностью заменит зубные корни. Развитие и укрепление костной ткани длится около 4 месяцев.
IV этап. Завершается срастание образовавшейся в лунке костной ткани с костью челюсти. Этот этап занимает примерно полгода с момента посещения кабинета хирурга и удаления зуба.

Количество реабилитационных периодов строго определено, но сроки, которые они занимают, могут разниться. Поэтому кому-то для полного восстановления после экстракции может понадобиться большее количество времени, а кому-то меньшее. В среднем, восстановление тканей происходит за полгода. При возникновении осложнений процесс их заживления затягивается на 3–4 месяца.

Сколько дней будет ощущаться боль после удаления зуба, зависит от двух основных факторов:

локализации оперируемой зубной единицы;
сложности проводимой операции.

После простого удаления зуба десна может болеть на протяжении 3–5 дней. Через неделю после того как вырвали зуб, боль должна полностью стихнуть или хотя бы значительно уменьшиться, а лунка – затянуться.

Заживление десны может длиться дольше. К примеру, при удалении полностью разрушенного моляра, когда нужно разрезать десну для полного извлечения его корней, или зуба с кистой.

Если в ходе экстракции на десну накладываются швы, она опухает и болит 5–7 дней. Обычно швы снимаются через 1 неделю после оперативного вмешательства. Все это время больной может ощущать ноющую боль и пульсацию во время приема еды, разговора, чистки зубов. В первые дни после удаления зуба может болеть не только лунка, но и шея, ухо или висок со стороны проведения операции.

Сколько дней будет длиться боль после сложного удаления зуба, зависит от физиологических особенностей пациента и анатомического строения корневой системы вырываемого моляра. Обычно неприятные ощущения проходят медленно, но в норме, они могут сохраняться на протяжении максимум двух недель после снятия швов. Если боль не прошла, надо идти к врачу.

Если после того как врач вырвал зуб, начала болеть десна, следует сходить в клинику стоматологии еще раз, чтобы убедиться в том, что симптом является естественной физиологической реакцией на оперативное вмешательство. Боль в оперируемой области десны может появиться по причине ее инфицирования, поэтому при ее возникновении не стоит заниматься самолечением.

Экстракция зуба проводится в простых случаях под местной анестезией, в сложных – под общей. Поэтому в ходе операции можно ощущать лишь легкий дискомфорт. Через несколько часов действие наркоза прекращается, и онемение мягких тканей сменяется нарастающей болью, которая является естественной физиологической реакцией организма на вмешательство.

К патологической боли могут привести такие «недоработки» стоматолога:

неверно выбранная стратегия удаления;
оставшиеся в ране фрагменты удаленного зуба;
выпиливание зубных корней без применения охлаждения;
ошибки при назначении медикаментов для послеоперационного лечения.

Чаще всего альвеолит развивается после сложного удаления зуба мудрости. Воспаление лунки обусловлено ее инфицированием во время проведения операции или в результате игнорирования рекомендаций стоматолога, касающихся правил питания и ухода за полостью рта в послеоперационный период.

Альвеолит сопровождается болью в области травмированной десны, ее отечностью, покраснением, скоплением гноя в лунке. Возможно повышение температуры тела и общее недомогание.

Повреждение тройничного нерва может произойти при выдергивании зуба из нижней челюсти. Боль при такой патологии возникает внезапно и носит стреляющий характер. Очень часто она распространяется на глаза, виски, шею.

Ветви тройничного нерва изображены на рисунке:

Существует несколько показаний, при наличии которых врачи-стоматологи принимают решение вырвать зуб мудрости:

Неправильное расположение. Поскольку третий моляр вырастает в тот момент, когда костная ткань челюсти уже полностью сформирована, а все остальные зубы прорезались, ему может не хватить места для нормального роста. Если не удалить его, он вырастет наполовину скрытым под десной, что чревато ее воспалением, или начнет давить на соседние моляры, разрушая их.
Кариес. Из-за своего неудачного расположения восьмерки подвержены кариесу сильнее, чем все остальные зубы. Очень часто на корнях третьих моляров образуются кисты.
Травмирование окружающих мягких тканей. Зуб мудрости может постоянно травмировать щеку или язык, что чревато воспалением слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) и даже развитием рака.

Самое неприятное в удалении зуба мудрости заключается в том, что после него возникает сильная боль. Экстракция восьмерки – процедура крайне сложная. Очень часто она отягощается возникновением негативных последствий. Сложнее всего удалять верхние зубы мудрости, поэтому и послеоперационный период при такой процедуре проходит сложнее.

Сколько дней будет болеть участок десны, на котором удалили зуб мудрости, зависит от состояния моляра, его расположения, анатомических особенностей, состояния мягких десневых тканей вокруг него. Чтобы снизить риск ухудшения самочувствия, нужно следовать указаниям врача, а в случае возникновения негативных симптомов – как можно быстрее вернуться в кабинет хирурга для повторного осмотра и оказания необходимой помощи.

Если боль, возникшая сразу или через несколько дней после удаления зуба, не проходит и ничуть не стихает в течение трех-четырех суток, надо срочно обратиться к стоматологу. Не проходящая отечность лица, припухлость десны и челюсти, опухоли, общая слабость, держащаяся дольше двух дней температура, непрекращающаяся боль, гнойные выделения из раны – все это симптомы, при которых надо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

В норме, десна должна болеть после удаления зуба не более недели. Болевые ощущения, не проходящие дольше указанного срока, могут свидетельствовать о развитии следующих осложнений:

«Сухая лунка». Синдром возникает из-за выпадения или вымывания из лунки кровяного сгустка. Приводит к воспалительному процессу, требует немедленного обращения к врачу. Больной может чувствовать нестерпимую боль и неприятный привкус во рту, жаловаться на то, что у него воспалилась и опухла десна. Лечение заключается в тщательном очищении лунки, введении антибактериальных составов, наложении повязки.

Инфицирование и воспаление раны или альвеолит. Может возникнуть из-за недостаточной обработки используемых в ходе операции инструментов, оставшихся в десне фрагментов зуба, попадания в рану бактерий. Характеризуется воспалительно-некротическими симптомами: возникает острая непрекращающаяся боль, происходит опухание мягких тканей лица, лунка нагнаивается и приобретает синюшный или черный оттенок. При данном заболевании показано лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Неврит или повреждение тройничного нерва. Неврит тройничного нерва возникает из-за его повреждения в ходе операции. О развитии заболевания свидетельствует стреляющая боль, пронизывающая все лицо, а также онемение лицевых тканей и мышц. Для облегчения состояния больного назначаются средства для обезболивания, противовоспалительные препараты, витамины и физиотерапия.

Кровотечение из лунки. Может возникнуть из-за нарушения послеоперационных предписаний врача, при повреждении сосудов, механической травме, воспалении, наличии сопутствующих заболеваний: гипертонии, лейкоза, сахарного диабета. Терапия заключается в повторном наложении швов, приеме кровоостанавливающих средств, накладывании холодных компрессов.

Чтобы избежать осложнений после удаления коренного или молочного зуба, следует придерживаться следующих рекомендаций:

нужно избегать чрезмерных физических нагрузок;
надо периодически прикладывать к оперируемому участку десны холодный компресс, который способствует уменьшению болезненности;
чистить зубы можно только на вторые сутки после удаления;
запрещено прогревание оперируемой области, принятие горячей ванны, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
в первые три часа после операции нельзя принимать пищу;
боль можно снимать с помощью назначенных врачом анальгетиков;
нельзя прикасаться к лунке языком и пальцами;
следует соблюдать назначения врача и не заниматься самолечением.

Обезболивающие препараты, которые положено принимать для снятия ноющей боли после удаления зуба, должен прописать врач. У него же можно спросить о возможности купирования симптома с помощью аптечных гелей и мазей.

Что делать, если после удаления зуба долго болит десна, должен решать стоматолог, который удалил зуб. Ниже перечислены лишь общие рекомендации по устранению болевого синдрома.

Чтобы убрать боль в десне, возникшую после удаления зуба, можно полоскать рот травяными отварами и настоями около 5–6 раз в день и после каждого приема пищи. Для их приготовления желательно использовать ромашку, дубовую кору или зверобой. Травы можно заваривать как по отдельности, так и в виде сборов. Можно сделать крепкий содово-солевой раствор для полоскания рта, который позволит уменьшить риск инфицирования лунки.

Полоскание ротовой полости можно проводить только по прошествии 48 часов после удаления зуба. Но даже в этот период лучше заменить процедуру ротовыми ванночками (удерживание жидкости во рту), чтобы не повредить образовавшийся в лунке кровяной сгусток.

Для ускорения процесса заживления лунки нужно употреблять продукты с большим содержанием витаминов. Приготовленные блюда должны быть перетертыми, теплыми, не травмирующими десны и щеки. Пережевывать пищу нужно на здоровой стороне челюсти. Строго запрещено пить алкоголь и курить, кушать кислую, острую, твердую и горячую еду.

Следует следить за процессом заживления лунки. При простом удалении зуба боль не должна сохраняться дольше недели. После того как удалили зуб мудрости, десна может болеть до трех недель. Но в обоих случаях должна прослеживаться тенденция к спаду болевого синдрома, и должны отсутствовать дополнительные признаки осложнений: кровоточивость, высокая температура, слабость, вялость, головокружение, выделение гноя из лунки, неприятный запах изо рта.

Естественную послеоперационную боль можно снять с помощью анальгетиков – Анальгина, Кетанова, Но-шпы, Нурофена, Диклофенака. Таблетки уменьшают болезненность, но обезболить ими десну можно лишь разово – во избежание осложнений и побочных эффектов выбор анестезирующего лекарства для постоянного применения нужно согласовывать с врачом.

При малейшем подозрении на возникновение осложнений необходимо срочно обращаться к врачу. Прислушивайтесь к советам стоматолога, следите за состоянием лунки – и тогда вам не придется лечить альвеолит или, что еще хуже, остеомиелит – воспаление челюстной кости.

источник

Удалять зуб всегда неприятно, но это процедура необходима, если зуб не удается вылечить консервативными методами.

Обычно после операции боль в десне появляется, когда отходит анестезия, и проходит в течение 3 дней, но в некоторых случаях неприятные ощущения могут продолжаться и усиливаться.

Часто такое состояние является признаком осложнений.

Любое оперативное вмешательство, в том числе и удаление зуба, является травмой для организма, поэтому появление болевого синдрома в первые сутки – нормальное явление. Чем сложнее проходила процедура, тем боли будут сильнее.

В норме боль должна быть умеренной, как при порезе, она может немного усиливаться при надавливании или при попадании пищи на болезный участок.

Вот, что говорит стоматолог по этому поводу:

С каждым днем болевые ощущение должны стихать и проходить полностью на 3-5 день после операции, в зависимости от ее сложности.

При осложнениях боль имеет несколько особенностей:

Боли становятся острыми, дергающими, возникает чувство, как будто в десне образовался нарыв.
При прикосновении к области, где десна переходит в щеку, появляются сильные болевые ощущения.
С каждым днем болевые ощущения не стихают, а усиливаются;
Параллельно сильной боли появляется отек десны, который распространяется на щеку;
Боль становится настолько выраженной со временем, что начинает отдавать в ухо или шею и сопровождаться головной болью и повышением температуры.

Если операция прошла успешно, в первые несколько дней в норме могут проявляться такие симптомы:

Умеренная боль, которая снижается с каждым днем

Но, если хирургу пришлось разрезать десну или вынимать осколки зубов по одному, то боли будут интенсивнее, ведь рана большая, в таком случае процесс заживления может затянуться до 5 дней.

Боль имеет ноющий характер. Если операция прошла без осложнений, боль не должна быть невыносимой и острой.

Появляется отек десны, но он не сильно выражен и не увеличивается в размерах. Отек может возникать в том случае, если зуб удалялся по причине воспаления или операция была очень сложной и травматичной.

В таком случае отечность полностью сходит в течение двух суток.

Невысокая температура. Такой симптомы может появляться, если зуб удаляли из-за воспаления. В таком случае повышение температуры наблюдается как до, так и после операции.

Температура не должна быть высокой, обычно до 37,5°С – норма, также она не должна нарастать с течением времени.

Кровяной сгусток в лунке. Кровяной сгусток образовывается после удаления зуба всегда, это является нормой.

В первый день он имеет цвет запекшейся крови, через несколько дней сверху образовывается белесая или желтоватая пленка.

Повышение артериального давления у людей, страдающих гипертонией. Этот симптом может возникать у людей с соответствующим заболеванием, так как экстракция – это стресс для организма.

Давление не должно быть слишком высоким, снизить его необходимо препаратом, который назначал лечащий врач для применения в подобных случаях.

Повышение сахара у диабетиков. Стресс обычно провоцирует выброс адреналина и может вызвать резкое повышение сахара, поэтому очень важно провести тест после процедуры, чтобы предотвратить неприятные последствия.

Становится трудно открывать рот или глотать. Такой симптом может быть нормой, если операция была сложной, и удалялся один из нижних зубов мудрости.

Появляется небольшая гематома на десне. Гематома после операции в ротовой полости появляется часто, так как травмируются мелкие сосуды в десне. Она не должна прогрессировать, вызывать сильный отек и боль.

Гематома на лице. Симптом появляется из-за ломкости сосудов или повышенном АД, он не опасен, если не сопровождается сильной болью и нарушением подвижности челюсти.

При осложнениях, связанных с удалением зуба возникают симптомы, которые игнорировать нельзя.

Если не обратиться за консультацией к врачу и не начать лечение вовремя, можно спровоцировать ряд неприятных последствий, в их числе такое серьезное заболевание, как заражение крови.

Боль не утихает, а усиливается с течением времени. Часто такая боль становится невыносимой.
Появляется сильный отек. Если отек увеличивается через сутки после удаления зуба, то это признак осложнения.

Часто он может распространяться на пол лица, оно становится асимметричным, сильно опухают веки и щека. Такой симптом является признаком альвеолита.

Увеличиваются лимфатические узлы. Такой симптом говорит о возникновении воспаления.

Отсутствует кровяной сгусток в лунке. Такой симптом является серьезным осложнением, которое приводит к неминуемому воспалению.

Дело в том, что кровяной сгусток защищает рану от проникновения в нее болезнетворных микробов и, если он отсутствует, бактерии легко проникают внутрь и вызывают нагноение.

Лунка кровоточит. Если через сутки после экстракции из раны выделяется кровь, может возникнуть воспаление.

Появляется неприятный запах изо рта. Резкий и гнилостный запах является признаком воспалительного процесса в ране или нагноения.

Нарушается подвижность челюсти и языка. При этом симптоме человеку сложно открывать рот, глотать и разговаривать, болевые ощущения в таком случае могут усиливаться.

Нарушение подвижности говорит о повреждении нервных окончаний.

Появляется гематома. При осложнении гематома увеличивается, в десне появляются ощущения натянутости.

Возникает кровотечение. Часто такой симптом сопровождается сильной слабостью, в таком случае необходимо вызвать скорую помощь.

Повышается температура. Температура высокая, она не спадает со временем.

Альвеолит – это воспаление раны после экстракции зуба. Причиной его возникновения является инфицирование лунки зуба, которое возникает как при отсутствии сгустка, так и при его наличии.

Лечат альвеолит в несколько этапов:

Вводится анестезия.
Врач удаляет гной. Без этой процедуры вылечить заболевание невозможно, не помогут даже сильные антибиотики.
Рана промывается, на нее накладывают антисептический препарат.
Врач назначает антибиотики и обезболивающие препараты.

В домашних условиях можно лишь помочь лунке быстрее затянуться, накладывая специальную пасту, которую назначает врач после удаления ватного тампона с антисептическим препаратом.

Чтобы уменьшить гематому, к ней необходимо прикладывать холод. Прогревать ее не рекомендуется, так как тепло провоцирует нагноение. Чаще всего гематома проходит сама.

В том случае, если гематома прогрессирует и боль усиливается, необходимо посетить врача для назначения антибиотиков.

Если после экстракции сложно открывать рот, язык становится менее чувствительным и затрудняется глотание, возможно повреждение лицевого нерва.

Состояние пациента ухудшается со временем, постепенно лицо становится ассиметричным и возникают болевые ощущения.

Чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса в тканях десны после удаления, необходимо выполнять ряд рекомендаций:

Не принимать пищу 2-3 часа после операции;
Сплюнуть ватный тампон, приложенный к ране, через 15-20 минут;
В течение суток прикладывать холодный компресс к щеке каждые 3 часа на 15-20 минут, чтобы уменьшить отек и предотвратить развитие гематомы;
Пока рана не заживет, отказываться от горячей, острой, соленой и слишком грубой еды. Не стоит употреблять алкоголь и курить;
Не жевать на стороне с раной, если это возможно;
Не стоит слишком активно полоскать рот, чтобы избежать вымывания кровяного сгустка из лунки. Достаточно делать ванночки из ромашки, для этого набирать в ротовую полость раствор и держать его несколько секунд;
Нельзя греть рану, прикладывать руку к щеке и спать на этой стороне. Также не рекомендуется принимать солнечные ванны, посещать сауну или мыться в горячей воде.
В первые сутки нельзя чистить зубы с той стороны, где была проведена экстракция. В последующие дни гигиену полости рта проводить нужно аккуратно, не повредив лунку.
Для снятия болевого синдрома после отхождения анестезии разрешено приниматься обезболивающие препараты.

При несложной операции прием обезболивающих обычно не назначают, но чтобы облегчить состояние при отхождении анестезии, можно принять но-шпу.

В случаях, когда экстракция была сложной и десну сильно повредили, врач выписывает препарат, способный уменьшить боль.

Анальгин, парацетамол, ибупрофен и аспирин являются противовоспалительными средствами, снижают жар и уменьшают боль;
Нимесулид (кетанов, найз). Очень сильные препараты, способные облегчить интенсивные боли;
Промедол, морфин, фентанил – наркотические обезболивающие, они хорошо снимают боль, но вызывают привыкание. Не стоит принимать такие препараты без назначения врача даже при очень сильной зубной боли;
Папаверин, дротаверин (но-шпа) снимают спазм.

Любые обезболивающие препараты необходимо принимать, строго следуя дозировке, чтобы избежать побочных эффектов.

Нельзя пить алкогольные напитки во время приема подобных препаратов, так как они оказывают негативное влияние на печень, а спирт его усиливает в несколько раз.

Важно отметить, что таблетки не смогут излечить воспаление после удаления зуба, поэтому при сильной боли необходимо посетить врача, чтобы убедиться в том, что заживление раны проходит нормально.

Снизить болевые ощущения после удаления зуба помогут полоскания:

Сода, облегчает боль и снимает отек;
Марганцовка, хлоргексидин и фурацилин дезинфицирует;
Травяные отвары ромашки, шалфея, коры дуба, тысячилетника. Травы облегчают боль и ускоряют заживление раны.

Чтобы снять отек рекомендуется прикладывать холодный компресс к щеке на 20 минут.

Боль после удаления зубов встречается очень часто и доставляет пациенту ряд неудобств. Если вы сталкивались с такой проблемой и знаете, как решить ее быстро, оставьте свой отзыв, который, несомненно, поможет читателям статьи победить недуг.

При извлечении зуба человеку наносится травма механического типа. Даже при безболезненном удалении зуба, пациент начинает ощущать боль сразу после окончания действия обезболивающего. Болезненные ощущения и дискомфорт дает рана, которая образовывается после процедуры.

Интенсивную боль человек ощущает на протяжении 2 – 4 часов, после чего она начинает постепенно угасать и сводится к минимуму через 22 – 24 часа. При осложненном удалении боль может беспокоить продолжительное время, не более 3 дней.

Удаление зуба приравнивается к хирургическому вмешательству, при котором болезненные ощущения неизбежны. Поэтому необходимо знать, как отличить нормальную боль от ухудшения состояния.

Врачи считают нормальным течением следующее:

болезненные ощущения имеют ноющий характер;
ежедневно интенсивность боли должна снижаться;
отечность на 2 – 3 сутки постепенно спадает;
при повышении температуры тела она приходит в норму на 2 сутки;
на 2 день кровяной сгусток в лунке заменяется серовато-белой пленкой;
десна в области врачебных манипуляций на 4 день приобретает розоватый цвет.

Выраженность и сила данных симптомов может отличаться, так как это зависит от сложности процедуры, иммунитета пациента и последующему уходу.

Врачи считают осложнением следующее:

болезненные ощущения не угасают, а остаются на одном уровне или усиливаются;
боль приобретает пульсирующий характер;
десна в области удаления красная и к ней больно прикасаться;
отечность не уменьшается или увеличивается;
возникает неприятный запах из ротовой полости;
температура тела увеличивается.

Бывают случаи, когда операция удаления зуба затрудняется по разным причинам. К таким случаям, в первую очередь, относится сложное удаление зуба мудрости.

Также к сложным случаям относят:

корни зуба имеют неприродную форму;
повреждение коронки, при котором врач не может зацепить зуб для извлечения;
костная ткань истощенная, хрупкая и тонкая;
удаление ретинированного зуба или третьего моляра.

Именно в этих случаях стоматолог вынужден прибегать к использованию сложных манипуляций. Это может быть рассечение десневой ткани и максимально сильное отделение зуба от кости.

Затем зуб выпиливают специальным инструментом — до необходимого объема или формы и только после этого происходит его извлечение. После проведения такой процедуры врач тщательно очищает лунку от осколков и обеззараживает травмированную область.

Иногда возникают ситуации, когда после удаления зуба и проведения всех обеззараживающих манипуляций боль нарастает, становится пульсирующей и появляются прочие симптомы осложнения.

Это может спровоцировать плохой уход за травмированной областью или извлечение кровяной пробки (сгустка) из лунки. В таких случаях развивается воспалительный процесс, который сопровождается нагноением. Врачи называют это – альвеолит.

Из-за образования гноя у человека появляется неприятный запах из ротовой полости, а лунка внешне становится похожа на открытую рану с отмершими клетками и остатками еды внутри.

Причинами развития воспалительного процесса могут стать:

интенсивные гигиенические процедуры по очистке полости рта;
отсутствие гигиены десен и зубов;
осколок или часть корня зуба;
ослабленный иммунитет;
кариозные повреждения зубов;
кровоточивость десен;
некоторые заболевания, при которых нарушается процесс заживления тканей.

Также альвеолит может развиться из-за оставленной кисты с патогенной микрофлорой в десне, в области удаления зуба. Она может стать причиной развития воспалительного процесса с нагноением или некрозом тканей.

При альвеолите болезненные ощущения будут сохраняться до тех пор, пока человек не посетит врача и не начнет лечение.

В большинстве случае назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, полоскания, компрессы и специальные кремы.

Такая терапия позволяет справиться с нагноением и воспалением быстро, а также помогает поврежденной области быстрее восстановиться.

В обязанности врача входит удаление гнойных и некротических масс из лунки и обеззараживание сильными антисептическими средствами с применением местной анестезии.

В практике стоматологов нередкими бывают случаи, когда боль доставляет неудобства из-за гематомы.

Распознать боль из-за гематомы можно по следующим симптомам:

происходит усиление отечности в области извлеченного зуба;
развивается гипертермия, лихорадка;
наблюдается общая усталость и слабость;
боль приобретает простреливающий, режущий характер;
ощущается сильный дискомфорт при открывании рта или жевании.

Перечисленные выше симптомы говорят о наличии гематомы и гнойных процессов в ней.

Гематома может возникнуть по следующим причинам:

травмирование сосуда иглой при введении обезболивающего препарата;
высокое кровяное давление, при котором риск развития гематомы увеличивается;
сахарный диабет, при котором капилляры становятся хрупкими и лопаются при введении анестезии.

При гематомах не рекомендуется использовать горячие компрессы или грелки, прикладывать лед или применять агрессивные средства для полоскания ротовой полости. Необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога.

Как долго может болеть десна после того, как вырвали зуб?

Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

Простое удаление более щадящее, десна при этом не подвергается надрезам. Доктор достает зуб при помощи щипцов и других инструментов. В зависимости от величины зубной коронки и корней, стоматолог может зашить края лунки для того, чтобы рана не инфицировалась и быстрее зажила. После того, как доктор вырвал коренной зуб, мягкие ткани болят дня 3, если десну зашивали — не менее 5 дней. При условии, что работу провели аккуратно, удаление не сопровождалось воспалением или нагноением, лунка заживает быстро, присутствует кровяной сгусток. В течение первой недели боль полостью проходит.

Сложное удаление представляет собой операцию, в течение которой доктор рассекает ткани десны, раздвигает их, а затем извлекает зуб и накладывает швы. Ровный надрез позволяет достать зуб и при этом минимально травмировать кости челюсти и десну. После оперативного вмешательства всегда появляется отек, небольшая воспаленнность и боль (после отхождения от наркоза).

Швы снимают не ранее, чем на седьмые сутки после процедуры. Полное восстановление занимает примерно 14 дней (если удаление не сопровождалось осложнениями). В этот период человек ощущает ноющую или острую боль, десна может немного пульсировать. Это связано с затягиванием лунки, надреза и швами. Десна обычно болит во время разговора, чистки зубов, еды и даже простого открывания рта. Первые 3-4 дня боль может затрагивать всю сторону черепа, ухо и даже шею. Постепенно болевой синдром снижается, а по выздоровлению полностью проходит.

Сложное или простое удаление?

Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

Показания к простому удалению:

зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
корни прямые, не извилистые;
зуб не разрушен кариесом.

Показания к хирургическому вмешательству:

зуб находится еще под десной или только начал прорезываться;
корни слишком сплетены;
горизонтальный рост;
киста;
зуб практически полностью разрушен.

Особенности удаления зуба мудрости

Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами. К тому же сами корни склонны к искривлению и разрастанию. Операция, хоть и сопровождается болью и возможными последствиями, является в этом случае оптимальным вариантом.

Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

После удаления лунка обрабатывается антисептическими препаратами, иногда врач кладет специальное лекарство для быстрого затягивания раны. Стоматолог должен тщательно прочистить десну от следов воспаления или нагноения, а также остатков корней или коронки (если зуб вытаскивали по частям). Для того, чтобы понять, как выглядит процесс удаления, стоит посмотреть фото операции.

Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

Что делать, чтобы ускорить заживление лунки в домашних условиях?

После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

Комплексный домашний уход включает:

регулярные полоскания;
соблюдения диеты;
прием препаратов;
бережную гигиену рта.

В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

Сумамед,
Цефтриаксон,
Амоксиклав,
Амоксициклин,
Линкомицин,
Флемоксин.

Антигистаминные средства дополнительно снимают отечность:

На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

Полоскания являются обязательными, они снимают отек, воспаление, обеззараживают рану, вытягивают гной и успокаивают поврежденную слизистую. Для наилучшего результата полоскать рот нужно регулярно (3-5 раз в день, согласно предписаниям доктора). Температура жидкости должна быть теплой, но не горячей (не более 30-35 градусов). Начинать лечение можно на вторые сутки после проведения процедуры.

Наиболее эффективные средства:

Хлоргексидин. Эффективный и мягкий антисептик. В аптеках продаются готовые растворы, которые сразу можно использовать.
Мирамистин. Антисептическое средство, схожее по действию с хлоргексидином. Раствор нужно удерживать во рту около 3-х минут.
Настои трав (ромашка, календула, зверобой, шалфей). Можно взять одну траву или сделать лекарственный травяной сбор. На стакан кипятка понадобится столовая ложка с горкой готовой сухой смеси. Настоять до остывания, затем процедить. Теплым настоем полоскать рот 3 раза в день. За один раз использовать примерно стакан жидкости.
Фурацилин. Для удобства продается готовый раствор или его можно приготовить (2 таблетки препарата на стакан воды). Регулярно полоскать рот в промежутках между приемами пищи. Фурацилин обеззараживает, убивает патогенные инфекции и бактерии, однако обладает неприятным привкусом.
Соль и сода. Служат антисептиком, заживляют лунку и вытягивают гной. В теплой воде развести в равных пропорциях соль (морскую или обычную) и пищевую соду. Раствор должен получиться крепким. Повторять полоскания 2-3 раза в день до улучшения состояния.

Диета для быстрого восстановления

Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов.

нежирное мясо и рыба;
картофель;
каши;
хлеб без хрустящей корочки;
тушеные овощи;
натуральные компоты, кисели и желе;
кисломолочные продукты;
печеные яблоки.

Список запрещенных продуктов:

алкоголь;
сладкие газированные напитки с красителями;
кислое, острое, пряное;
твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);
цитрусовые и другие кислые фрукты;
горячие напитки;
сладости, полуфабрикаты.

Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции.

Как облегчить состояние после процедуры?

Полезен покой, полноценный отдых и сон. Первые пару недель после процедуры стоит воздерживаться от переутомления, стрессов, тяжелых физических нагрузок. Также вредит продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

Обезболивающие препараты эффективно снимают болевой синдром. Как правило, таблетки принимают в течение 10-14 дней после того, как зуб удалили. Период заживления десны очень неприятный и болезненный. Врачи советуют не терпеть острую боль и вовремя пить лекарства.

Медикаменты нужно принимать по предписанию врача согласно инструкции. Запрещается увеличивать дозировку и количество приемов. Сильные обезболивающие препараты вызывают привыкание и воздействуют на печень, поэтому к ним стоит относиться серьезно.

Обезболивающие, которые назначают стоматологи:

Нимесил;
Кетанов;
Темпалгин;
Налгезин;
Ибупрофен;
Солпадеин;
Кеторол;
Найз;
Ибупром и др.

Гели и мази местного действия

Гели и мази, применяемые в стоматологии, обладают двойным действием – противомикробным и анесептическим.

Распространенные гели и мази местного действия:

Холисал гель;
Метрогил дента;
Холицет;
Мундизал и др.

Возможные осложнения после процедуры

Возможные последствия, и почему они возникают:

Сухая лунка. На месте зуба образовывается кровяной сгусток, который защищает лунку и участвует в регенерации тканей. Иногда он не появляется или слишком быстро выпадает. Больной чувствует боль, появляется неприятный запах изо рта. Доктор поставит специальное лекарство, которое выполнит функции сгустка.
Инфицирование. Появляется при попадании в рану бактерий и вирусов. К симптомам относят опухание, острую боль, покраснение, нагноение, отек, повышение температуры. Иногда десна приобретает синий или черный оттенок. Понадобится курс антибиотиков или противовирусных препаратов по назначению врача.
Повреждение нервов. Онемение языка, десны или щеки. Обычно симптомы проходят в течение недели. Следует обращаться к квалифицированным специалистам во избежание подобных проблем.
Стоматит. Ослабленный иммунитет и развитие микроорганизмов иногда приводит к стоматиту. Заболевание нужно срочно лечить, так как лунка может воспалиться.

Ситуация, когда зуб выдернули, а десна ноет и боль мешает обычным делам, знакома едва ли не каждому. Лечить в домашних условиях все негативные ощущения нужно осторожно, дабы не спровоцировать инфицирования и вымывания из ранки сформировавшегося сгустка. Лучше всего помогают такие меры:

Наложение на щеку в месте операции прохладного компресса. Такая мера значительно способствует снятию отека, болевых ощущений, происходит не так активно формирование гематомы.
Когда лунка периодически кровоточит, то лучше наложить на нее аппликацию из стерильного бинта, предварительно смоченного в антисептике. При частых приступах кровотечения нельзя постоянно прикладывать компрессы, нужно немедленно идти к стоматологу!
Болеутоляющее средство на небольшой промежуток, но все же помогает снимать боль. Главное, не применять такие медикаменты чересчур часто.

Статья по теме: болит десна и плохо пахнет изо рта после удаления зуба — что это за симптомы?

Боль — нормальное явление после того как вырвали зуб. Однако человеку нужно следить за своим состоянием, чтобы вовремя определить, когда этот симптом становится признаком патологического процесса. О воспалении свидетельствуют следующие факторы:

отечность;
гной в ране;
слабость;
распространение боли на другие части лица;
пульсация в лунке.

При любом из осложнений нельзя пытаться самостоятельно заниматься лечением или просто снимать симптомы, которые беспокоят. Всегда требуется вмешательство стоматолога, который должен провести мероприятия по очистке и обеззараживанию лунки, чтобы предупредить распространение некроза.

Образовавшуюся лунку вымывают Хлоргексидином или фурацилиновым раствором. Предварительно участок обезболивают. Если воспаление небольшое, то эти антисептические растворы заменяют перекисью водорода. Процедура лечения при альвеолите представляет собой извлечение всех отмерших частичек.

Когда лунка будет очищена и осушена, в рану вводят специальные антибактериальные составы, призванные предотвратить усиление инфекции. На саму десну накладывают небольшую повязку, смоченную в обезболивающем средстве. Активное заживление начинается уже на второй день.

При запущенном альвеолите дополнительно требуется физиотерапия. Ее меры оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. Вместе с этим пациент принимает витамины и антибиотики.

Сильные боли, возникающие при заболевании, лечатся посредством широкой противовоспалительной терапии. При ярких симптомах делают блокады новокаином. Их повторяют при необходимости до исчезновения признаков. Как и в предыдущем случае требуется витаминотерапия и физиотерапия.

Характер лечения кисты определяют ее особенностями и степенью распространения. Иногда бывает достаточно комплексной антибактериальной терапии, но если киста большая, то требуется удалять ее хирургическим путем. Операция может пройти практически незаметно для пациента, если она поразить не успела расположенные рядом зубы.

При помощи лазера проводят лечение при поражении соседних зубов. Такая методика одновременно снимает воспаление, останавливает рост кисты. Лазерный диализ дополняют обычным хирургическим вмешательством, чтобы удалить осколки зубов. В дальнейшем пациенту подбирают препараты для консервативной терапии.

Кровоподтек не опасен для человека, сильных симптомов не провоцирует, но зато доставляет другие неудобства. Для быстрого избавления от гематомы лучше регулярно накладывать лекарство на травму, чтобы ускорить ее рассасывание и убрать отечность.

Иногда подобный признак говорит об инфекции, поэтому для профилактики регулярно делают полоскания с антисептиками, используют даже антибиотики. Распространению гематомы может помешать давящая повязка.

Видео: Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение.

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

Подвижные фрагменты кости в ране –
хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.

Не правильная стратегия удаления –
это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

«Пустая лунка» (рис.6) –
если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.

Врач не наложил швы –
перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.
Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.
Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

При анестезии иглой был травмирован сосуд –
вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).

Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.

Если вы принимали аспирин до удаления –
прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Из этой статьи Вы узнаете:

вырвали зуб болит десна: что делать.
почему после удаления зуба болит десна: причины,
сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

Подвижные фрагменты кости в ране –
хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.

Не правильная стратегия удаления –
это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

«Пустая лунка» (рис.6) –
если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.

Врач не наложил швы –
перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.
Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.
Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Воспаление после удаления зуба: фото

нарастающий отек щеки или десны,
нарастающая температура и боль,
боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

При анестезии иглой был травмирован сосуд –
вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).

Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.

Если вы принимали аспирин до удаления –
прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

После экстракции многие пациенты испытывают сильную боль в области удалённого зуба. Десна опухает, болит, ноет, а иногда и кровоточит. В первое время после операции это является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Как снять боль и улучшить самочувствие? Удаление зуба

Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:

В ротовой полости есть воспалительный процесс.
Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
Пациент злоупотребляет алкоголем.
Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.

Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.

Образование кровяного сгустка в лунке

Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:

Все зубы были полностью разрушены болезнью.
Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
Зубы страдают от повышенной хрупкости.
Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.

Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.

Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:

Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.

В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.

Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.

Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.

Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.

Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.

Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.

Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!

Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.

Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.

Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:

В лунке ощущается пульсирующая боль.
Из десны выделяется гной.
Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
Десна сильно распухла.
Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.

Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:

Не есть первые 3-5 часов после операции.
Следить за гигиеной полости рта.
Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.

Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.

Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.

Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.

Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.

Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:

Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.

К удалению зуба стоит подойти со всей ответственностью и ни в коем случае не откладывать операцию в долгий ящик. Разрушенный и воспаленный зуб может стать источником инфекции, которая будет распространятся по всей полости рта. Боль после удаления зуба – совершенно нормальное, и временное явление. Главное, постоянно отслеживать изменение состояния и при обнаружении патологий незамедлительно обратиться к врачу.

Причиной проявления боли в деснах могут быть разные факторы. Сюда относятся не только воспаление и распространенные стоматологические заболевания. Боль может внезапно возникнуть даже там, где зубов уже нет.

Сколько длится регенерация десны

Скорость заживления десны после хирургического извлечения зуба может быть различной. Все зависит от особенностей организма, возраста пациента, соблюдения правил гигиены полости рта и др.

В норме регенерация десны на месте вырванных зубов длится 3–4 недели, если процесс извлечения был простым, и до двух месяцев, если удаление было сложным. Процесс регенерации десны:

Отверстие на месте извлеченного зуба наполняется кровью, которая сворачивается и формирует сгусток в течение 24 часов. Этот сгусток не дает возникнуть новому кровотечению из раны, проникновению инфекций.
Из сгустка выделяется специальное вещество – фибрин, которое формирует на его поверхности пленку белесого или желтоватого цвета.
Примерно через 5 дней после извлечения начинается образование нового эпителия.
На поверхности раны заканчивается образование новой плоти, а десна в месте извлечения зуба полностью зарастает.

Если процесс регенерации тканей затянулся, то необходимо обратиться к врачу, т. к. это может быть проявлением стоматологического заболевания.

Кровяной сгусток в лунке удаленного зуба

Если сгусток не образовался на 1–2 день, то это может привести к проблемам с деснами, проникновению инфекции.

Боль после сложной операции

Одной из наиболее часто встречающихся причин того, что десна болит там, где зуб уже давно извлечен, является неправильное или не до конца проведенное удаление. Дефекты зубов, приводящие к этому:

кривые корни: он может быть извлечен не до конца, часть его остается и со временем начинает гнить;
хрупкий зуб: если при прикосновении с хирургическим инструментом зуб рассыпается на части, одна из них может остаться в десне и привести к воспалению;
у зуба не осталось наружной части: такая ситуация требует сложного хирургического вмешательства, простым извлечением тут не обойтись;
зуб засел глубоко в ткани десны.

Во всех этих случаях избавиться от боли можно только путем извлечения из десен остатков зуба. Для этого, обычно, в ткани делается разрез, а десна в месте воспаления отслаиваются от кости челюсти. После этого остатки зубов выпиливаются при помощи бормашины или же разделяются на части и извлекаются.

Одной из причин, почему болят десны, если зуб уже удален, является альвеолит. Это заболевание проявляется в форме воспаления раны от зуба из-за того, что кровяной сгусток слишком рыхлый и постепенно распадается. Со временем место извлечения начинает болеть и воспаляться из-за ряда причин:

плохой иммунитет;
несоблюдение гигиенических требований по уходу за полостью рта;
воспалительные процессы в зубе и плоти десен по причине кариеса или более серьезных стоматологических недугов;
оставшиеся после неправильного извлечения части зуба.

Альвеолит после удаления зуба

Для лечения альвеолита следует записаться к стоматологу, который проведет очистку раны и назначит курс медикаментозного лечения. При альвеолите процесс регенерации плоти может длиться около 3 недель после начала лечения, но боль в десне между зубами прекратится в течение суток.

Если болят десны долгое время после удаления, повышается температура тела, опухает десна и начинается нагноение на месте, где был мертвый зуб, то это свидетельствует о гематоме. Характерным признаком выступает синеватый цвет десны в том месте, где был зуб.

Отчего возникает гематома: неправильно проведенная операция, в ходе которой врач повредил кровяной сосуд, общие недуги организма. Например, гематома часто появляется у людей, больных сахарным диабетом или гипертонией. Риск возникновения гематомы повышает ослабленный иммунитет.

Избавиться от зубной боли из-за гематомы можно только хирургическим вмешательством. В его ходе производится разрез плоти десны и выпускается скопившийся гной. После этого рана промывается и назначается курс медикаментозного лечения, который включает в себя полоскание зубными антисептиками и прием антибиотиков.

Боли на месте мертвого зуба

Бывает, что нерв из зубов удален, но они все еще болит. Если нерв удален не полностью или врач положил в канал слишком много пломбировочного материала, то боль не покинет вас еще очень долго и будет возникать при употреблении твердой, холодной или горячей пищи.

Боль в мертвом зубе может появляться из-за того, что воспаление тканей зашло слишком далеко, и поражен оказался не только нерв и пульпа, но и костная ткань, которая окружала зуб, а также из-за использования при лечении нерва слишком агрессивных препаратов.

Часто для регенерации тканей на месте воспаленного нерва прописывают курс приема специальных противовоспалительных препаратов. Чтобы проблем с воспалением при извлечении нерва не возникало, рекомендуется сперва установить временную пломбу.

Болит десна там, где зуба не было

Боли могут проявляться и там, где зуба никогда не было. Причины этого более специфичны:

Режутся зубки у ребенка (первые зубы или постоянные, растущие на месте выпавших молочных). В обоих случаях боль пройдет сама по себе, хирургическое вмешательство не требуется. Облегчить болезненные ощущения можно ополаскивание отварами из лекарственных трав.
Прорезаются зубы мудрости. Может потребоваться разрезание десны и извлечение зуба, т. к. процесс часто очень болезненный и длительный.

Прорезывание зуба мудрости

Как избавиться от боли в домашних условиях

Если у вас внезапно начались боли на том месте, где уже нет зуба, то не рекомендуется прикладывать теплые компрессы, укутывать место воспаления теплой тканью или принимать теплые отвары. Из-за нагрева чаще всего происходит нагноение, которое становится причиной неприятных последствий.

Охлаждение воспалившегося участка способствует избавлению от боли. В этом случае можно применять компрессы со льдом или просто охлажденную ткань.

Холодный компресс поможет облегчить боль и отечность

Снять воспаление плоти на месте извлеченного или мертвого зуба помогают народные рецепты: отвар ромашки, дубовой коры. Не стоит интенсивно ополаскивать больное место, т. к. есть шанс вымыть только что образовавшийся сгусток крови. Лучше просто держать отвар некоторое время во рту.

Никакие народные средства не помогут при запущенном воспалительном процессе. Самолечение имеет смысл только на начальных стадиях болезни.

Чтобы место извлечения зуба вас никогда не беспокоило, следует соблюдать несложные правила.

Не записывайтесь на операцию тогда, когда ваш организм ослаблен простудой и другими заболеваниями. При пониженном иммунитете гораздо выше риск воспаления.
Соблюдайте правила гигиены полости рта после операции, иначе в рану может проникнуть инфекция. В первые дни не стоит пользоваться зубной щеткой в зоне удаленного зуба, а в первый день после извлечения желательно вовсе не использовать зубную пасту.
Если операция была сложной, то для нормальной регенерации может понадобиться прием антибиотиков.

Подписаться Будьте в курсе новинок нашего сайта

источник

Болит давно вырванный зуб

<iframe src="https://www.youtube.com/embed/tlBLpDvCL1c"></iframe> <iframe src="https://www.youtube.com/embed/eYpq5Qk2tz0"></iframe>