Меню Рубрики

Болит депульпированный зуб при надавливании и от горячего

Ситуация, когда депульпированный зуб болит при надавливании часто встречается у пациентов, которым был удалён нерв из этого самого зуба. На первый взгляд это кажется нелогичным: если нерв удалён, откуда боль?

Давайте разберёмся почему так происходит и что можно предпринять для устранения неприятных ощущений.

Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда начинает болеть уже мёртвый зуб. Причины могут быть следующие:

  1. При операции некачественно удалили нерв.
  2. Проведено неполное пломбирование каналов.
  3. У пациента зубы растут близко друг к другу, поэтому болезненность передаётся от обработанного стоматологом участка на рядом стоящие зубы. Они ноют, вызывая неприятные ощущения. Пациенту же кажется будто болит депульпированный зуб.
  4. Использование некачественного материала для пломбирования зубных каналов.
  5. Индивидуальная реакция организма.

У части пациентов после удаления нерва болевой синдром перемещается на десну. Человек уверен, что причина именно в зубе, но на самом деле боль появляется из-за раздражения тканей десны, находящихся рядом с зубом. Травма возникает из-за непреднамеренных действий стоматолога или во время ощупывания пациентом обработанного врачом места.

Зуб до и после депульпирования

Если после депульпирования зуб болит при постукивании по его коронке или при прикосновении, причиной появления болезненности могут быть внешние и внутренние факторы. Причин внутреннего характера две:

  1. Нерв не был удалён полностью.
  2. В ранке есть остатки соединительной ткани или лимфатических и кровеносных сосудов.

В стоматологии понятие депульпирование зуба означает полное удаление нерва и всех его составляющих. Если по какой-либо причине этого не происходит, то человек может ощутить боль даже при удалённом нерве.

К внешним факторам относят воздействие извне. Например, это может быть механическая травма во время приёма пищи. Проблема появляется у больных из-за того, что после удаления нерва они пытаются разжёвывать этим зубом твёрдую пищу. Поэтому не стоит давать сильную жевательную нагрузку на депульпированный зуб в течение нескольких дней. Пережёвывайте пищу на другой стороне челюсти.

Нормальным после удаления нерва можно считать такой болевой синдром, который пациент способен выдержать без применения медикаментов. Такая боль является следствием травмы соединительных тканей, зуб ноет, и если его не трогать боль проходит в течение 2–3 дней.

Иногда врач, выясняя почему болит депульпированный зуб, устанавливает, что это происходит из-за индивидуальной реакции организма. В этом случае нужно пройти небольшой курс лечения, после завершения которого болевые симптомы полностью исчезают.

Если после удаления нерва возникла сильная болезненность и неприятные ощущения увеличиваются с каждым днём, часто это происходит из-за начавшихся осложнений.

После проведения процедуры пломбирования большинство пациентов испытывает дискомфорт или болезненность на протяжении 4 или 5 дней. После этого срока все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть. Поэтому стоматологи считают такое положение нормой, а пациентам рекомендуют принимать в эти дни какие-либо слабые обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нурофен, МИГ или Найз.

Если болезненность усиливается с каждым днём, значит депульпация выполнена врачом некачественно или вмешательство было осуществлено по неправильной методике. После депульпирования отсутствующий нерв таких неприятных ощущений доставлять не может. Сильная боль возникает только при неполном удалении нервного отростка. Или в случае, когда стоматолог оставил в канале часть инструмента (такое тоже случается). На видео ниже показано как избавиться от боли по этой причине:

Когда больной может перенести болевой синдром, возникший после стоматологического вмешательства, то для купирования боли врач рекомендует использовать обезболивающее, которое подбирается исходя из особенностей здоровья конкретного пациента.

Если после употребления назначенного препарата человек чувствует себя хорошо, значит стоматолог правильно провёл депульпацию. Когда болезненность не проходит, то исправить положение может рентген, повторная чистка каналов и новое пломбирование. В противном случае может начаться воспалительный процесс, который может привести к полной потере зуба.

Если вовремя не обратиться к стоматологу, который извлечёт пломбу, прочистит каналы и по новой запломбирует их, а затем назначит курс медикаментозного лечения, то последствия могут быть самыми печальными.

Часто лечат не только плохо депульпированный зуб, но и область десны рядом с ним. Для этого различными препаратами снимается воспалительный процесс на этом участке. Заживление вылеченной десны проходит на протяжении 3–5 суток. В этот период пациент не должен употреблять в пищу твёрдые продукты, иначе процесс растянется на 2–3 недели.

Если вы твёрдо понимаете, что ноющая боль несильная и постепенно стихает, для её устранения можно использовать народные методы лечения. По согласованию с врачом они могут быть полезными для ликвидации остаточных воспалительных явлений.

Простейшими и весьма успешными способами домашнего лечения являются следующие средства:

  1. Свежий сок листьев каланхое (комнатное растение) — смоченную соком ватку приложить к десне на 10 минут, при необходимости процедуру повторить несколько раз с интервалами 2–3 часа.
  2. Свежий сок корня дягиля применяют так же.
  3. Распаренные цветы ромашки и бузины чёрной поровну, поместив в небольшой марлевый мешочек, приложить к больному зубу и десне.
  4. Настой травы зверобоя — готовить обычным способом из расчёта 1,5–2 столовые ложки на стакан кипятка, смоченную настоем ватку можно прикладывать, а разведённый вдвое тот же настой использовать для полоскания.
  5. Настойка почек берёзы, приготовленная для домашней аптеки впрок. Готовить из расчёта 50 г (примерно 4–5 ст. ложек) сырья на 0,5 л водки, настаивать 10 дней в тепле. Ватку, смоченную настойкой, прикладывают на 10 мин.
  6. Масляный экстракт душицы — 2 ст. ложки мелко нарезанной травы залить 300 мл подсолнечного масла, настаивать 8 часов, процедить и отжать; смоченную маслом ватку приложить к больному зубу.
  7. Отвар корневища горца змеиного — готовить из расчёта 1 ст. ложка на стакан кипятка обычным способом, использовать для полосканий.
  8. Отвар коры дуба — готовить обычным способом из расчёта 6 ст. ложек на 1 л воды, в конце кипячения добавить 2 ст. ложки листьев шалфея, использовать для полосканий.
  9. Настой листьев шалфея и цветов ромашки поровну (можно одно из растений) — готовить обычным способом из расчёта по 1 ст. ложке каждого на стакан кипятка, использовать для полосканий.

источник

В статье рассмотрим, что делать, если болит депульпированный зуб.

Пульпа представляет собой волокнистую ткань внутри зуба, содержащую в себе большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Депульпирование – это удаление воспаленной пульпы, что производится для предотвращения опасных для больного осложнений – апикального периодонтита и пульпита. Депульпирование, как правило, является крайней мерой, к которой прибегают чаще всего в случае невозможности терапевтического воздействия при пульпите и глубоком кариесе.

Когда депульпировали зуб, болит он не всегда.

Удаление пульпы осуществляется под местной анестезией и в большинстве случаев не доставляет пациенту болезненных ощущений. После данной манипуляции стоматолог ликвидирует поврежденные ткани, открывает корневые каналы, после чего удаляет зубной нерв. После этого наступает следующая стадия лечения – постоянное либо временное пломбирование этих каналов. Срок службы депульпированных зубов зависит от качества применяемых пломбировочных материалов и во многом квалификации стоматолога. При правильной терапии зуб должен прослужить долгие годы.

Ряд людей, которым была произведена подобная процедура, жалуются на то, что болит депульпированный зуб. Неприятные ощущения усиливаются при надкусывании и приеме горячей или холодной пищи. В среднем болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней после данной стоматологической процедуры и исчезает самостоятельно либо после использования противовоспалительных медикаментозных препаратов, назначенных специалистом. Облегчить болезненное состояние можно также при помощи регулярного полоскания полости рта отваром коры дуба.

Когда болит депульпированный зуб, это вызвано реакцией организма больного на пломбировочные материалы и не считается признаком патологических процессов. Если же болевой синдром после депульпации не исчезает, носит пульсирующий характер и постепенно усиливается, необходимо обратиться к врачу для проверки пломбирования зубных каналов и определения причин данного неприятного явления.

Итак, разберемся, почему болит депульпированный зуб.

Возможно, что удаление зубных нервов и пломбирование прошли по всем стоматологическим правилам. В данном случае болевой синдром может быть вызван присутствием рядом с депульпированным других зубов, которые нуждаются в терапии. Если расположенные по соседству зубы здоровы, болевые ощущения могут быть обусловлены некачественно проведенной терапией, что требует подтверждения при помощи рентгеновского снимка.

Если специалист прочистил корневые каналы не до конца, полностью не удалил нервные окончания либо осуществил пломбирование в неполном объеме, у больного будет болеть депульпированный зуб. Одной из наиболее распространенных причин подобных дискомфортных явлений являются оставшиеся в зубе полости, которые заполнены содержимым, оказывающим давление на окружающие ткани и провоцирующим воспалительный процесс. Незаполненные корневые каналы — «прибежище» для патогенной микрофлоры, вызывающей образование свищей, абсцессов и, в конечном итоге, разрушение самого зуба.

После определения причины подбирается способ терапии. Сколько она продлится — зависит от сложности каждого конкретного случая. Если при острой боли ранее в депульпированном зубе его удаляли, то в арсенале современной стоматологии есть разнообразные методики распломбировки каналов и последующего лечения.

Может ли болеть депульпированный зуб, интересно многим.

Довольно часто случается так, что стоматологам приходится удалять зубной нерв, даже несмотря на то, что пациент тщательно проводит гигиену полости рта и следит за здоровьем своих зубов. Проводится подобная манипуляция не всегда, а только в некоторых случаях, когда нерв оставить не тронутым невозможно.

Что собой представляет удаление зубного нерва?

Сначала необходимо разобраться непосредственно в строении зуба. Любое костное формирование ротовой полости человека в наибольшей степени состоит из твердых тканей, на визуальной поверхности которых развивается кариес. Из-за длительного процесса его формирования, а также отсутствия необходимого лечения кариес с течением времени поражает внутреннюю структуру зуба – мягкие ткани, где располагаются нервы. Удаляя их, стоматолог избавляется не от волокнистого формирования, а конкретно от пульпы. Первым и основным симптомом развития пульпита является выраженный болевой синдром, который возникает вследствие отечности мягких тканей и сдавливания нервных окончаний. В тех ситуациях, когда терапия больного зуба не представляется возможной, стоматолог приступает непосредственно к манипуляции депульпирования.

По причине того, что стоматологическая практика начала совершенствоваться только в последние десятилетия, раньше процесс терапии зубной ткани проходил довольно болезненно для пациентов. Помимо этого, удаление нервов требовало не одного посещения стоматологического кабинета, что вызывало для больного определенные неудобства. Прежде чем удалить нерв, его обнажали и помещали в полость зуба мышьяк, функция которого заключалась в том, чтобы убить воспаленный нерв. Обеспечить эффективность подобной процедуры помогали временные пломбы, накладывать которые на зуб разрешалось не более чем на два дня (в противном случае это могло привести к возникновению периодонтита). По истечении определенного времени специалист избавлялся от пломбы, удалял омертвевший нерв, обрабатывал зубную полость специальным антисептическим раствором и закрывал полости постоянными пломбами.

На сегодняшний момент процедура по удалению зубного нерва, а также пломбирования каналов проходит с применением местной анестезии и занимает всего несколько минут, не доставляя больному даже малейшей болезненности.

Если болит депульпированный зуб через год, следует обратиться за помощью к профессиональному стоматологу, который максимально аккуратно и быстро выполнит депульпацию.

Симптомами патологий, помимо болезненных ощущений, является также припухлость десны в области этого зуба, реакция на температуру пищи и т. д.

Стоматологический процесс удаления пульпы начинается, как правило, с обезболивания, открытия мягких тканей, удаления нервных окончаний и пломбирования открытых каналов. Терапия считается полностью завершенной, когда на все костное формирование накладывается постоянная пломба. В этих случаях неприятных ощущений быть не должно. Однако часто происходит так, что болит депульпированный зуб под коронкой и после удаления зубного нерва. Появление некомфортных симптомов очень просто объяснить – в полость зуба произошло постороннее вмешательство, что привело к реакции организма в виде болевого синдрома. Иногда неприятные ощущения дополняются отечностью и головной болью, справиться с которыми возможно, придерживаясь определенных рекомендаций специалиста:

  1. Самым эффективным способом, который поможет забыть о том, что болит в области депульпированного зуба, является применение обезболивающих медикаментозных препаратов. Однако они не всегда оказывают положительное воздействие на организм. Принимать их рекомендуется сразу после процедуры депульпации либо в течение одного дня после нее.
  2. Снизить выраженность неприятных ощущений хорошо помогают растворы для полоскания полости рта. Их приготовить можно даже в домашних условиях. Например, делается следующий раствор — кипяченой вода, в которой растворяют 1 чайную ложку соды и 4 капли йода.
  3. Иногда помогает наложение на больное место прополиса, что также влечет за собой положительный результат.
  4. В случае, когда болит депульпированный зуб дольше 2-3 дней, это может быть следствием особенностей человеческого организма либо результатом неквалифицированного удаления зубного нерва.
  5. При несоблюдении правильной процедуры по удалению пульпы под пломбой может развиваться воспалительный процесс. Устранить его можно только посредством извлечения установленной пломбы, повторной терапией зубных каналов и накладыванием новой пломбы.

Сколько болит депульпированный зуб? Если стоматолог все делает правильно, после данной процедуры зуб может в норме болеть еще два дня. Если же болевые симптомы сохраняются дольше этого срока – это первый признак того, что в полости зуба начался некий воспалительный процесс и это может потребовать соответствующего лечения, вплоть до приема антибактериальных фармацевтических средств. Главное при этом — наблюдать, сколько дней продолжаются неприятные ощущения и меняют ли они свой характер. В наихудшем случае следует снова обратиться к специалисту, который поможет спасти зуб и предотвратит операцию по его удалению.

Когда депульпированный зуб болит при надавливании, лечение начинается в большинстве случаев с медикаментозных способов. Пациенту при этом рекомендуется прием обезболивающих медикаментозных препаратов, например, «Баралгин», «Кеторол» и др. Противовоспалительные лекарства также дают неплохой эффект при возникновении подобных патологических явлений. Одним из таких средств является «Найз», который не только способствует снижению болевых ощущений, но и эффективно снимает воспалительный процесс.

Если вышеуказанные средства не помогли добиться положительного результата, пациенту назначаются антибиотики. Основным таким лекарством, которое используется в стоматологии, является «Линкомицин». Он эффективен при воспалении, которые вызвано попаданием в полость зуб патогенных бактерий во время пломбирования.

Если и антибиотики не помогли избавиться от боли в зоне депульпированного зуба, остается применение крайних мер – вскрытие пломбы и повторная прочистка зубных каналов.

Процедуру депульпации зубов перенес, наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни. Однако, судя по отзывам пациентов, боль после этой манипуляции возникает часто, но в большинстве случаев она исчезает сама по себе. Возникновение воспалительного процесса при этом – довольно редкое явление. Основная масса больных говорят, что боль продолжалась примерно один-два дня и проходила на фоне приема обезболивающих медикаментов.

источник

Сам по себе зуб является просто костной тканью, за все ощущения, которые мы испытываем, например, от холодной или горячей пищи отвечает расположенный в зубе нерв (пульпа). Но различные заболевания и патологии, например, пульпит, могут приводят к удалению нерва. Проблема в том, что у некоторых людей зуб продолжает болеть и реагировать на горячее и после этого. В большинстве случаев причинами такого явления являются некачественное лечение, несоблюдение правил гигиены или осложнения после депульпации. Разберёмся подробнее.

Процесс удаления нерва может быть безболезненным при применении правильного анестетика, но всё равно определённая болезненность на некоторых этапах может иметься. Больше подробностей о том, почему запломбированный зуб реагирует на горячее читайте в этом материале. Происходит удаление нерва следующим образом:

  1. Сначала осуществляется местная анестезия или наркоз (последнее наиболее актуально для маленьких детей). Местной анестезии хватает на приблизительно 45 минут.
  2. Далее проводится изоляция рабочего пространства при помощи особых латексных полосок, которые защищают оперируемую область от мешающей осуществлять процедуру слюны. Если это небольшая клиника, то тогда от слюны могут избавиться просто при помощи ватных шариков.
  3. Далее осуществляется обработка кариозных тканей, одновременно производится расширение зубного канала, чтобы доступ к нерву был удобнее – называется это оголение нерва. При лечении острого очагового пульпита эта процедура обязательна.
  4. После этого нерв удаляется при помощи небольшой иглы с зубчиками, которая носит название пульпоэкстрактор. Реже пульпа срезается при помощи гибкого инструмента.
  5. Далее происходит обработка антисептиками и установка временной пломбы.
  6. После этого делается контрольный снимок. Если пломбировка была неполной, то зуб сверлится заново и всё повторяется. Больше информации о том, сколько живет зуб после удаления читайте в этой статье.

Причиной его удаления обычно является кариес дентина, травма зуба и ряд других причин, ведущих к какой-либо из форм пульпита.

Казалось бы, зуб вылечен, нерв удален — и о боли можно забыть. Тем не менее, даже когда стоматолог провел лечение в полном объеме и правильно, болезненные ощущения иногда сохраняются. Подробней о том, почему болит зуб под пломбой читайте тут.

Причины боли зуба с удаленным нервом:

  • нерв удален не полностью. Такое возможно, если стоматолог не очень опытный, либо у пациента нестандартное строение зуба с нетипичным количеством канальцев или их тонким просветом, в результате чего их становится очень сложным прочистить полностью;
  • остаточные постпломбировочные явления. Удаление нерва с последующим пломбированием зуба — достаточно серьезная стоматологическая манипуляция, при которой даже у самого опытного врача не получится обойтись без механического раздражения и травмирования десны. Когда проходит анестезия, чувствительность этих тканей возвращается, и, пока они заживают, может наблюдаться боль;
  • поврежден верхнечелюстной либо нижнечелюстной нерв — ответвления так называемого тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность и подвижность большей части тканей лица, ротовой полости. Характерные признаки такого повреждения — резкая острая боль при жевании и укусе, локализующаяся вокруг зуба с пломбой;
  • если вместе с удалением нерва не было проведено тщательного лечения больного зуба от кариеса, либо каналы были плохо запломбированы, то может появляться воспаление десны около зуба либо в кости челюсти. Для развития такой инфекции необходимо время, поэтому боль в зубе без нерва по этой причине может возникать и через месяцы и даже годы после установки пломбы;
  • пломба не соответствует прикусу. Иногда под действием обезболивающего препарата пациенту не удается в полной мере почувствовать, насколько ему удобно с новой пломбой, и в результате врач не может произвести ее подгонку точно по размеру. А когда чувствительность в ротовой полости возвращается, такая пломба может давить на остальные зубы или мягкие ткани, вызывая боль и иногда даже травмируя их;
  • несоблюдение правил гигиены. Зуб без нерва более хрупкий и подвержен развитию внутреннего кариеса. Подробней о том, как распознать скрытый кариес читайте в этой статье. Поэтому если пациент пренебрегает регулярной чисткой зубов, не пролечивает заболевания десен и зубной камень на соседних зубах, то воспаления чаще всего развиваются в области зуба без нерва. Сам он ничего уже чувствовать не может, но ткани десен и костей челюсти сохраняют чувствительность, поэтому может казаться, что болит именно зуб;
  • аллергическая реакция на пломбировочные материалы. Такое на практике случается очень редко — сейчас в стоматологии все делается из гипоаллергенных материалов, совместимых с тканями человека. Тем не менее, полностью вероятность индивидуальной непереносимости не исключена. Подтвердить такой диагноз помогут другие симптомы аллергии — зуд и высыпания на лице, отечность мягких тканей в области ротовой полости.

Болеть может на самом деле не запломбированный зуб, а соседний, где нерв сохранен. Иногда локализовать болезненные ощущения человеку может быть сложно.

Стоматологи предупреждают пациентов, что болезненные ощущения в области запломбированного зуба могут сохраняться до пары недель. На практике у большинства людей этот срок гораздо меньше — не дольше пары суток. В случае серьезного вмешательства пациент может ощущать дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи, но и он походит в течение 2-4 недель. Больше информации о том, почему зуб реагурует на холодное и горячее после пломбирования смотрите далее в статье.

Есть важное уточнение — боль должна постепенно стихать и носить легкий ноющий характер, иногда сопровождающийся пульсацией. При этом, от надавливания на пломбированный зуб или прилегающие ткани, а также от употребления в пищу сладкого, горячего или холодного возможно ее усиление, но исключительно кратковременное.

Читайте также:  Когда продуло голову и болят зубы

Если же с течением времени она становится намного сильнее, сопровождается воспалением десен, головной болью, и общим недомоганием, то это повод повторно обратиться к врачу — так в норме быть не должно.

Главный способ устранения проблемы заключается в повторном визите врача. Ведь, в зависимости от того, что именно стало причиной, может потребоваться, лечение вторичного кариеса депульпированного зуба, пломбирование соседнего зуба, дополнительное удаление нерва, если вдруг окажется, что он был устранён не целиком.

Не занимайтесь самолечением. Если болезненность возникает не по причине того, что это просто остаточная боль, которая в скором времени пройдёт, вы не сможете ничего поделать, нужно довериться врачу и осуществить лечение, соответствующее первопричине проблемы.

Вообще можно просто обратиться к врачу при излишне долгом сохранении болезненных ощущений. Но есть ряд симптомов, помимо вышеназванных, которые должны спровоцировать обратиться к врачу как можно быстрее:

  • опухлость щеки с той стороны, где находится зуб;
  • болезненные ноющие ощущения при надавливании на зуб;
  • повышенная температура;
  • болезненность при глотании и при приёме пищи.

Если присутствуют какие-либо симптомы, которые тут не описаны, но которые кажутся вам нетипичными, обязательно необходимо обратиться к стоматологу, иначе не исключена вероятность возникновения осложнений.

Необходимость повторного лечения определяет врач – и только врач! – на основании обследования зуба и области вокруг него.

Больше подробностей о причинах неприятных ощущений в депульпированном зубе смотрите на видео

Остаточная боль в некоторых случаях может быть вполне естественным и нормальным признаком, но часто это сигнал, что имеется какая-то проблема, с которой необходимо максимально оперативно разобраться. Не стоит паниковать, но не стоит и откладывать поход к стоматологу. Возможно, зуб придётся долечить – это необходимая мера, которая поможет избавиться от боли и избежать возможных кариозных осложнений. Больше информации о кариесе и его осложнениях читайте тут.

источник

Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся. И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании. Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей. Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв. Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

  • При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
  • Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

  • Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
  • Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
  • Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
  • Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
  • Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
  • Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
  • Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
  • Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры и служат причиной болей в зубе под пломбой.

Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

  • некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
  • из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
  • фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

  • нарушением герметичности пломбы, коронки;
  • неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
  • истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

  • Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
  • появляется отечность десен;
  • наблюдается повышение температуры тела.

В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

  • полному разрушению и гибели зуба;
  • хроническому воспалению десен;
  • развитию пародонтита, гингивита;
  • появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

  • Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
  • К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
  • Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

Методика лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, которые вызвали это состояние. Стоматолог проведет осмотр, при необходимости назначит рентгенологическое исследование.

  • Если причиной является неудовлетворительное лечение, пломбировочный материал удаляется, снова проводится препарирование, ревизия каналов с закладыванием в них лекарств. Затем, когда состояние нормализуется, зуб повторно пломбируется.
  • При искривленных корнях может быть назначено удаление части, препятствующей очищению и герметизации каналов.
  • Киста или гранулема подлежит хирургическому удалению вместе с патологически измененными тканями вокруг нее.
  • Если есть воспаление десен, назначается комплексное лечение. Это профессиональная чистка зубов с удалением камня, закладывание лекарственных средств в зубодесневые карманы, прием системных препаратов.
  • При соответствующих показаниях назначают физиопроцедуры, оказывающие лечебное действие на твердые ткани.

Помните: затягивая визит к стоматологу, надеясь на то, что боль пройдет сама, вы повышаете вероятность возникновения серьезных осложнений, лечение которых будет длительным и, возможно, дорогостоящим.

Не следует думать, что зуб с удаленным нервом, лишенный кровоснабжения, избавит вас от стоматологических проблем – в этом вы уже убедились. Наоборот, такие зубы являются проблемными – а значит, требуют более тщательного ухода. Они подвержены любым стоматологическим заболеваниям – разве что, кроме пульпита.

  • Главное средство профилактики – тщательная гигиена полости рта 2 раза в день с использованием щетки, зубной нити, ополаскивателя.
  • Сбалансированный рацион, содержащий достаточное количество витаминов и минералов, поможет сохранить зубы дольше.
  • Регулярные – не реже 1 раза в 3 месяца – посещения стоматолога дадут возможность распознать проблему на начальной стадии.

И помните: лучшая профилактика зубной боли – не доводить зуб до необходимости депульпирования, потому что вероятность последующих осложнений весьма велика.

Автор: Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

Статья проверена доктором

Иногда боль в зубе чувствуется даже при том, что нерва в нем больше нет. Предупредить подобное поможет стоматолог. А о такой боли следует поговорить подробно. В статье разберемся, почему болит депульпированный зуб и как избавиться от такой проблемы.

Болит депульпированный зуб

Наверное, каждый знает, что такое зубные болезни. Причин у подобных патологий достаточно много. Они могут возникнуть из-за банального отсутствия адекватного ухода за полостью рта или из-за наследственного фактора. Здесь мы поговорим о том, какие проблемы могут появиться в депульпированном зубе. Прежде всего, следует расшифровать сам термин «депульпированный зуб». Так называется зуб без пульпы. В ней содержится несколько компонентов:

  • нерв;
  • соединительная ткань;
  • кровеносные сосуды;
  • лимфатические сосуды.

Даже зуб, лишенный нерва, может болеть

Непрофессионала может привести в недоумение сам факт того, что зуб, лишенный нерва, оказывается, может болеть. Но специалист не видит в этом обстоятельстве ничего из ряда вон выходящего.

Следует иметь в виду! Если зуб болит без пульпы, часто его вылечить уже невозможно. Остается только удалять.

Здесь не исключено влияние следующих причин.

Причина Описание
Запломбированный не на всю длину прикорневой канал Пульпы в зубе больше нет, однако небольшой участок канала так и не запломбирован. В результате инфекционные заболевания и периодонтит развиваются в благоприятных условиях.
Неуплотненная гуттаперча Гуттаперча — материал, которым пломбируют зубы. В некоторых случаях нетщательное закупоривание тоже вызывает боль. То и другое тоже оставляет для развития периодонтита благодатную почву
Гниение зуба под коронкой из-за перфорации корневого канала Это результат стоматологической ошибки. Дырка могла возникнуть из-за вошедшего в стенку канала инструмента. Чаще всего подобное случается, когда врач устанавливает штифт.
Поломка инструмента, несоблюдение правил асептики Из-за того и другого бывает воспаление. Чаще всего такие неприятности случаются, если процедуру проводит неопытный врач.

Депульпированный зуб под коронкой также может болеть

Отверстия в корневых каналах либо плохое их пломбирование, а также оставшиеся в зубе частички инструментов можно заметить, сделав рентген.

То, что человек чувствует боль в депульпированном зубе уже при малейшем надавливании, не является чем-то необычным. Врачи считают нормой те боли, которые пациент в состоянии терпеть без обезболивающих средств. А вот стремительно растущая боль в месте депульпации означает неправильно проведенную процедуру.

Боли в погибшем нерве исключены. Однако не полностью удаленный, он может очень сильно мучить. Правильно выяснить, откуда взялась боль, в состоянии лишь врач, делавший депульпацию.

Если нерв удален не полностью, человек будет страдать от боли

Если надавливание на участок, на котором проведена процедура, вызывает терпимую боль, пациенту лучше всего принять анальгетик. Понемногу боли уйдут, и тогда человеку станет легче. Это позволит с уверенностью сказать, что врачебной ошибки не произошло, и больной полностью оправился.

Важно! Сохранение болевого синдрома является веским основанием для повторения чистки зубных каналов, а также для того, чтобы их затем запломбировать.

Такое место может сильно болеть из-за небрежного удаления нерва. Тогда у зуба не уменьшается чувствительность.

Постоянная боль может оставаться из-за неполного пломбирования каналов. Тогда их необходимо вскрывать и заново пломбировать.

Довольно часто бывает и так, что боль чувствуется не в ее истинном источнике, а в соседнем зубе. Тогда врачу ощутимо сложнее правильно определить, какой же зуб вызывает неприятные ощущения.

Иногда непросто определить локализацию боли

Важно! Бывает и так, что поражена десна. По ощущениям болит зуб, однако по факту очаг патологии кроется в десне поблизости. Ту может повредить то или иное нечаянное действие специалиста при терапии зуба.

Еще боли могут быть вызваны специфической реакцией организма на процесс депульпации и пломбирования. Подобный случай безопасен.

Подобные ощущения вполне могут быть вызваны использованием неправильно подобранных материалов для пломбирования.

Какой пломбировочный материал лучше?

Иногда боли в депульпированном зубе могут быть вызваны небрежно проведенным лечением, что является опасным для здоровья. Для исключения этого, а также для повторения прочистки и повторного пломбирования требуется снова записаться к стоматологу.

Если врач провел процедуру неправильно, велика вероятность, что после нее человек будет страдать от сильных болей

Известно, что трещина в зубе является причиной возникновения боли при пережевывании чего-либо твердого, например, яблока или сырой моркови. Если трещины есть, это заметно сразу, и именно из-за таких ощущений. Однако есть ситуации, при которых депульпированный зуб болит, но ощутимые проблемы от этого отсутствуют. Иногда зуб с пломбой болит три-четыре дня, а затем перестает. Через это время можно думать, стоит ли снова обращаться к стоматологу.

Если в депульпированном зубе есть трещина, скорее всего, человек будет чувствовать боль при употреблении твердой пищи

Не исключено, что боль будет не единственным последствием зубного протезирования. Вот те особенности, которые могут дополнять картину:

  • флюс;
  • укрупнение подчелюстных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела.

Боли могут быть непрерывными либо связанными с пережевыванием пищи или температурным воздействием.

Периодонтальный абсцесс (воспалительный очаг, обычно находящийся на вершине корневого канала) характеризуется накапливанием гноя под коронкой. Боль в этом случае связана с тем, что этот гной распирает ткани. Поначалу боль слабая, но бездействие здесь дает гарантию того, что она будет нарастать. Далее боль становится постоянной, около зуба образуется флюс. То есть отекает щека.

Из-за неправильно проведенной процедуры может возникнуть периодонтальный абсцесс

При гниении зуба под коронкой вполне может появиться свищ. Образование его начинается с появления в десне отверстия с гноем. Такое бывает в результате снижения работы иммунной системы и идущего вслед за ней обострения периодонтального абсцесса. При отеке десны и щеки гной прорывается через кость, и образовавшийся тонкий проход как раз и есть свищ.

Едва это происходит, боли уходят. Человек глотает гной со слюной, и отеки уменьшаются. Но стоит только свищу закрыться, и все начинается сначала, в том числе и боли.

Важно! Если хронический периодонтит протекает особенно тяжело, появляется киста, то есть выстланная фиброзной оболочкой полость в зубной кости, сильно забитая гноем. К ее возникновению приводит неаккуратное пломбирование корневых каналов зуба.

Не исключено как то, что киста много времени не провоцирует никаких симптомов, так и то, что из-за нее сразу появляется сильная боль. Чаще всего киста растет медленно и лишь после того, как она дорастает до определенных размеров, из-за нее появляется острое воспаление.

Киста также способна вызвать сильные боли

В развитии стоматологии совсем недавно окончился долгий период застоя. Из-за этого люди привыкли к тому, что лечение зубов вызывает сильную боль. А еще для того, чтобы удалить нерв, приходилось посещать несколько кабинетов врачей, что тоже было не столь уж удобным делом. Больной нерв перед удалением обнажали, а в рот помещали мышьяк, предназначенный для того, чтобы этот нерв убить.

Процедуру делали эффективнее временные пломбы, накладываемые максимум на пару дней, причем превышение этого срока было опасно, поскольку было чревато периодонтитом. Выждав нужный срок, врач убирал пломбу и погибший нерв, затем обрабатывал зубы специальным антисептиком, после чего накладывал пломбу уже постоянную.

Если раньше процесс лечения зуба был долгим и пугающим, сейчас все проходит быстро и безболезненно

А сейчас депульпация проводится буквально за несколько минут, за которые врач убивает нерв, вычищает его и накладывает пломбу. И все это под местной анестезией, что полностью исключает боль от процедуры. Если спустя годовой срок после депульпации зуб разболится опять, нужно снова обратиться к стоматологу, чтобы тот аккуратно и без больших затрат времени сделал повторную депульпацию.

Важно! У зубных заболеваний среди симптомов есть не только боль, но и, к примеру, припухлость соответствующей десны, реакция на холодную либо горячую пищу.

Если появляются слишком сильные боли, необходимо максимально быстро нанести визит стоматологу, который поможет узнать причину. При его решении, что причина боли заключается в реакции организма на пломбирование, будет назначена дополнительная терапия, а конкретнее – использование противовоспалительных лекарств. Благодаря этому пациент выздоравливает значительно быстрее.

Читайте также:  Удалила зуб через сколько перестанет болеть

Врач может назначить противовоспалительные средства

Если же боль является результатом неправильной депульпации и плохо запломбированных каналов, делается терапия сложнее. Причем чаще всего она длится долго.

В случае несильной и при этом понемногу уменьшающейся боли допустима народная терапия. Перед использованием различных народных средств следует посоветоваться с врачом. Если он одобрит использование народной медицины, она может принести пользу в избавлении от остатков воспаления.

Вот простые и эффективные рецепты:

  • берут свежий сок листьев каланхоэ либо, как вариант, корня дягиля, смачивают им ватку, прикладывают к десне минут на десять. Если нужно, делают то же самое несколько раз каждые два-три часа;
  • смесь цветов ромашки и бузины в пропорции 1:1 положить в небольшой мешочек из марли, который затем приложить к зубу и десне;
  • взять полторы-две столовые ложки зверобоя на стакан кипятка, сделать настой. Им смачивать ватку, чтобы прикладывать к больному месту. Часть настоя разбавить водой в пропорции 1:1;

Народная медицина способна избавить от боли

  • сделать настой: 50 г березовых почек, что будет около четырех-пяти столовых ложек, на пол-литра водки. Все должно настаиваться в теплом месте десять дней. Такую настойку можно заготавливать впрок. Использование: ватку смочить настойкой, приложить на десять минут;
  • пару столовых ложек мелко нарезанной душицы залить 300 мл подсолнечного масла, дать постоять 8 часов, после чего процедить, отжать. Ватку смочить, прижать на больное место;
  • сделать отвар корневища змеиного в пропорции столовая ложка на стакан кипятка. Результатом полоскать рот;
  • сделать отвар дубовой коры в пропорции 6 столовых ложек на литр воды, к концу кипячения туда забросить пару столовых ложек листьев шалфея. Рецепт предназначается для полосканий рта;
  • взять равное количество листьев шалфея и цветков ромашки, либо, как вариант, одно из этих растений. Приготовить настой, соблюдая при этом пропорцию в столовую ложку каждого растения на стакан воды. Это средство тоже для полосканий рта.

Можно использовать аптечную ромашку, шалфей

Внимание! Если боль стала легче или даже вовсе ушла, это еще не значит, что зуб теперь полностью здоров. При всех достоинствах народной медицины при зубной боли все равно необходимо сразу обращаться к стоматологу.

Гарантию отсутствия чрезмерных болей после депульпации могут дать только проверенные врачи, а также тщательное соблюдение всех их рекомендаций и тем более требований в реабилитационный период. Но в случае возникновения дискомфорта следует снова посетить врача.

При отсутствии положительного результата при использовании иных препаратов врач назначает курс антибиотиков. Из них в стоматологии чаще всего применяется «Линкомицин». Это средство полезно, если при пломбировании в зубную полость попали болезнетворные бактерии и это вызвало воспаление. Если даже антибиотики оказались бессильны, здесь может помочь только крайняя мера, которой является вскрытие пломбы с повторной прочисткой зуба.

Не так давно стоматологи болящий депульпированный зуб сразу удаляли. Тогда обратиться с жалобами на боль в зубе, лишенном нерва, означало его лишиться. Врачи делали это из-за полного отсутствия технологий, позволяющих исправить дело и вылечить зуб. Зато теперь оборудование стоматологических клиник находится на уровне достаточно высоком для того, чтобы снимать пломбы и заново проводить лечебные процедуры. Наука также ищет и другие методики лечения, связанные с терапией и хирургией. Своевременный визит к хорошему стоматологу резко увеличит шансы на сохранение такого зуба и избавление от боли.

Даже если никаких внешних повреждений нет, при наличии дискомфорта стоит обратиться к стоматологу

Важно! Даже если зубы на первый взгляд не имеют повреждений, необходимость в правильном за ними уходе и в визитах к врачу никуда не девается. Зубы следует беречь, чтобы предотвратить кариес и последующую депульпацию.

По мнению стоматологов, пульпит и периодонтит являются двумя из оснований для удаления пульпы. А эти два заболевания не появляются, если регулярно осматриваться у стоматолога и не запускать кариес.

По всей длине каналов зуба очень много нервов. Из-за этого каждое воздействие приводит к очень сильной боли. Но даже это многих не заставляет лечить кариес сразу, как только он начинает развиваться. Позже люди удивляются, почему из кариеса вырастает пульпит.

Важно! Самолечение здесь строго противопоказано, если нет желания сделать собственное состояние еще хуже. Мышьяковой пастой, к примеру, тут и вовсе нельзя пользоваться: неправильный подход спровоцирует осложнения и такие боли, из-за которых жить полноценно не получится. А вот если обратиться к врачу, тот назначит именно такой курс лечения, который не займет много времени, а главное – окажется эффективным.

Если врач все делал правильно, боль пройдет спустя пару дней

При правильных действиях стоматолога боль длится два-три дня. Если через это время боль не проходит, значит, в запломбированном зубе началось какое-то воспаление, причем для избавления от него может понадобиться специфическое лечение. Здесь важно наблюдать за длительностью и характером ощущений. Если они не проходят дня за два-три или начинают нарастать, нужно вновь идти к врачу.

Первыми этапами процедуры депульпации являются:

  • анестезия;
  • открытие мягких тканей;
  • удаление нервов;
  • пломбирование открытых каналов.

Важно следовать рекомендациям специалиста

После того, как врач наложит постоянную пломбу, лечение можно считать законченным. При этом боль возникнуть не должна. Но зуб, у которого удалили нерв, вполне может болеть. Это объясняется без труда: организм так отвечает на постороннее вмешательство. Бывает и так, что вместе с болями в зубе приходят отеки и мигрени. Для борьбы с ними существует несколько полезных советов:

  • эффективнее всего здесь помогает прием лекарств. Но к нему лучше прибегать либо непосредственно после удаления пульпы, либо в день, в который была проведена эта процедура;
  • против дискомфорта могут помочь растворы, предназначенные для полоскания рта. Такие средства очень просты в приготовлении, что позволяет приготовить их у себя дома. Вот хороший пример: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложно соли и 4 капли йода;
  • наложив прополис на очаг боли, можно добиться хорошего результата.

Можно использовать различные отвары для полоскания, настойки, лекарства

Длительность боли, превышающая три дня, говорит о том, что или к ней приводят индивидуальные особенности организма, или депульпация была проведена неправильно. Во втором случае в запломбированном зубе может появиться воспаление.

Важно! Единственный способ снять воспаление заключается в перепломбировании с повторной чисткой каналов.

Многим хорошо знакома процедура депульпации. И все же отзывы говорят о том, что она обычно вызывает боли, которые очень скоро исчезают самостоятельно. При этом не так уж и часто начинается воспаление. У большей части людей, переживших эту процедуру и опубликовавших свое о ней мнение, боль утихала за день-другой, учитывая использование препаратов, предназначенных для борьбы с ней.

Чаще всего после депульпации люди испытывают боль, однако она проходит спустя короткий срок

Каждому человеку важно помнить о том, что при появлении даже слабого дискомфорта не стоит тянуть с посещением врача. Со временем при отсутствии лечения боли будут лишь усиливаться, а также могут развиться различные осложнения, которые требуют более продолжительного лечения.

источник

Депульпированный зуб лишается нерва, в нем прекращается кровообращение, минерализация и иннервация. Удаление нерва в некоторых случаях необходимо, чтобы сохранить орган, но после этого он считается «мертвым» и ничего не чувствует.

Почему же после ампутации мягких тканей некоторые пациенты жалуются на болезненность, и орган продолжает болеть? Это связано с тем, что не единой пульпой питается зуб, и ткани пародонта не продолжают иннервации, как и соседние структуры.

Болезненность и дискомфорт после ампутации нерва происходит около депульпированного зуба или под ним в окружающих тканях, но сам он ничего не чувствует.

Ампутация пульпы органа проводится в случае воспаления, перед протезированием, при инфицировании корневого канала.

Когда нужно сохранить коронку, но есть глубокий кариес, киста и другие тяжелые заболевания, придется удалять нерв, чтобы избавить от неприятной симптоматики.

Перед протезированием ампутация пульпы может потребоваться, даже если здорова. Это необходимо для исключения воспалительных процессов после установки ортопедической конструкции.

В первом случае удаление нервного пучка проводится за одно посещение, пульпа предварительно не омертвляется лекарством.

Девитальная методика предполагает омертвление нерва специальными пастами, которые закладываются в зуб. Ранее для этого применяли мышьяк.

Суть процедуры в том, что под действием пасты нерв умирает, затем его безболезненно удаляют. В любом случае ампутация будет безболезненной, но меньше рисков при витальном лечении.

  • периодонтит – воспаление охватывает околозубную связку;
  • механическое повреждение пульпы – перелом, скол, перфорация во время лечения;
  • воспаление нерва, пульпит;
  • перед протезированием по показаниям;
  • глубокое кариозное поражение, дефект доходит до нерва.

После извлечения пульпы пломбируются корневые каналы. На этом этапе и может случиться ошибка, которая приведет к болезненности. Врач измеряет глубину каналов, расширяет и пломбирует.

Затем проводится рентгенологический контроль и установка временной пломбы. Следующее посещение стоматолога будет включать повторную рентгенографию для оценки пломбирования, исключения осложнений.

Временная пломба меняется на постоянную.

Депульпированный зуб со временем меняет цвет, становится тусклым. Стоматолог может предложить микропротезирование, чтобы сохранить эстетику. Для этого используются виниры, вкладки, люминиры, ультраниры, керамические и циркониевые коронки. Перед протезированием повторяется полное обследование для исключения осложнений.

В первые две недели после удаления нерва присутствует незначительная болезненность, и это нормально. Таким способом организм реагирует на сложную операцию и пытается восстановиться. Боль появляется при надавливании, во время жевания, после чистки зубов. если же симптоматика сохраняется дольше, это уже отклонение.

Ампутация может привести к болезненности самого зуба, если нерв был удален не полностью. В таком случае проводится повторное лечение витальным методом. Коронку может поражать кариес, но депульпированный зуб не сможет на это реагировать. Орган без пульпы нужно обязательно лечить при кариесе, как и другие зубы. Если запустить разрушение твердых тканей, его придется удалить.

Почему появляется боль после ампутации нерва:

  • первые две недели – физиологическая боль;
  • боль при надавливании и во время жевания – некачественное лечение корневых каналов;
  • реакция органа на холодное и горячее – неполное удаление пульпы;
  • болезненность десны, воспаление, отек – пародонтит или гингивит.

Омертвление пульпы перед протезированием имеет свои особенности. В таком случае удаляется здоровый нерв. После ампутации и установки постоянного протеза боль может также тревожить. Такое проявление связанно с разрушением зуба под конструкцией, и его нужно срочного лечить.

Зависимо от причины проводится следующее лечение депульпированного зуба:

  1. Неполное удаление нерва – витальная депульпация под анестезией, повторное пломбирование;
  2. Некачественное пломбирование каналов – распломбировка, очистка корня, повторное заполнение гуттаперчей, рентгенологический контроль, временное и затем постоянное пломбирование;
  3. Воспаление пародонта – назначаются медикаментозные препараты и профессиональная чистка зубов;
  4. Кариозное поражение под протезом – конструкция снимается, больной орган лечится или удаляется, затем устанавливается коронка или проводится имплантация.

Орган без пульпы со временем становится менее прочным, подвержен кариесу, темнеет.

Если правильно сделать выбор после лечения в пользу герметизации фисур, микропротезирования, установки коронки, орган становится менее чувствительным к внешним раздражителям.

Секрет долгой жизни депульпированного зуба в квалификации врача. Если стоматолог хорошо почистил корневые каналы и полностью их заполнил пломбировочным материалом, тогда орган долгое время не будет меняться.

БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ!Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях!

(+10 баллов, 6 оценок)
Загрузка…

Ситуация, когда депульпированный зуб болит при надавливании часто встречается у пациентов, которым был удалён нерв из этого самого зуба. На первый взгляд это кажется нелогичным: если нерв удалён, откуда боль?

Давайте разберёмся почему так происходит и что можно предпринять для устранения неприятных ощущений.

Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда начинает болеть уже мёртвый зуб. Причины могут быть следующие:

  1. При операции некачественно удалили нерв.
  2. Проведено неполное пломбирование каналов.
  3. У пациента зубы растут близко друг к другу, поэтому болезненность передаётся от обработанного стоматологом участка на рядом стоящие зубы. Они ноют, вызывая неприятные ощущения. Пациенту же кажется будто болит депульпированный зуб.
  4. Использование некачественного материала для пломбирования зубных каналов.
  5. Индивидуальная реакция организма.

У части пациентов после удаления нерва болевой синдром перемещается на десну. Человек уверен, что причина именно в зубе, но на самом деле боль появляется из-за раздражения тканей десны, находящихся рядом с зубом. Травма возникает из-за непреднамеренных действий стоматолога или во время ощупывания пациентом обработанного врачом места.

Зуб до и после депульпирования

Если после депульпирования зуб болит при постукивании по его коронке или при прикосновении, причиной появления болезненности могут быть внешние и внутренние факторы. Причин внутреннего характера две:

  1. Нерв не был удалён полностью.
  2. В ранке есть остатки соединительной ткани или лимфатических и кровеносных сосудов.

В стоматологии понятие депульпирование зуба означает полное удаление нерва и всех его составляющих. Если по какой-либо причине этого не происходит, то человек может ощутить боль даже при удалённом нерве.

К внешним факторам относят воздействие извне. Например, это может быть механическая травма во время приёма пищи. Проблема появляется у больных из-за того, что после удаления нерва они пытаются разжёвывать этим зубом твёрдую пищу. Поэтому не стоит давать сильную жевательную нагрузку на депульпированный зуб в течение нескольких дней. Пережёвывайте пищу на другой стороне челюсти.

Иногда врач, выясняя почему болит депульпированный зуб, устанавливает, что это происходит из-за индивидуальной реакции организма. В этом случае нужно пройти небольшой курс лечения, после завершения которого болевые симптомы полностью исчезают.

Если после удаления нерва возникла сильная болезненность и неприятные ощущения увеличиваются с каждым днём, часто это происходит из-за начавшихся осложнений.

После проведения процедуры пломбирования большинство пациентов испытывает дискомфорт или болезненность на протяжении 4 или 5 дней. После этого срока все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть. Поэтому стоматологи считают такое положение нормой, а пациентам рекомендуют принимать в эти дни какие-либо слабые обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нурофен, МИГ или Найз.

Если болезненность усиливается с каждым днём, значит депульпация выполнена врачом некачественно или вмешательство было осуществлено по неправильной методике.

После депульпирования отсутствующий нерв таких неприятных ощущений доставлять не может. Сильная боль возникает только при неполном удалении нервного отростка.

Или в случае, когда стоматолог оставил в канале часть инструмента (такое тоже случается). На видео ниже показано как избавиться от боли по этой причине:

Когда больной может перенести болевой синдром, возникший после стоматологического вмешательства, то для купирования боли врач рекомендует использовать обезболивающее, которое подбирается исходя из особенностей здоровья конкретного пациента.

Если после употребления назначенного препарата человек чувствует себя хорошо, значит стоматолог правильно провёл депульпацию. Когда болезненность не проходит, то исправить положение может рентген, повторная чистка каналов и новое пломбирование. В противном случае может начаться воспалительный процесс, который может привести к полной потере зуба.

Часто лечат не только плохо депульпированный зуб, но и область десны рядом с ним. Для этого различными препаратами снимается воспалительный процесс на этом участке. Заживление вылеченной десны проходит на протяжении 3–5 суток. В этот период пациент не должен употреблять в пищу твёрдые продукты, иначе процесс растянется на 2–3 недели.

Если вы твёрдо понимаете, что ноющая боль несильная и постепенно стихает, для её устранения можно использовать народные методы лечения. По согласованию с врачом они могут быть полезными для ликвидации остаточных воспалительных явлений.

Простейшими и весьма успешными способами домашнего лечения являются следующие средства:

  1. Свежий сок листьев каланхое (комнатное растение) — смоченную соком ватку приложить к десне на 10 минут, при необходимости процедуру повторить несколько раз с интервалами 2–3 часа.
  2. Свежий сок корня дягиля применяют так же.
  3. Распаренные цветы ромашки и бузины чёрной поровну, поместив в небольшой марлевый мешочек, приложить к больному зубу и десне.
  4. Настой травы зверобоя — готовить обычным способом из расчёта 1,5–2 столовые ложки на стакан кипятка, смоченную настоем ватку можно прикладывать, а разведённый вдвое тот же настой использовать для полоскания.
  5. Настойка почек берёзы, приготовленная для домашней аптеки впрок. Готовить из расчёта 50 г (примерно 4–5 ст. ложек) сырья на 0,5 л водки, настаивать 10 дней в тепле. Ватку, смоченную настойкой, прикладывают на 10 мин.
  6. Масляный экстракт душицы — 2 ст. ложки мелко нарезанной травы залить 300 мл подсолнечного масла, настаивать 8 часов, процедить и отжать; смоченную маслом ватку приложить к больному зубу.
  7. Отвар корневища горца змеиного — готовить из расчёта 1 ст. ложка на стакан кипятка обычным способом, использовать для полосканий.
  8. Отвар коры дуба — готовить обычным способом из расчёта 6 ст. ложек на 1 л воды, в конце кипячения добавить 2 ст. ложки листьев шалфея, использовать для полосканий.
  9. Настой листьев шалфея и цветов ромашки поровну (можно одно из растений) — готовить обычным способом из расчёта по 1 ст. ложке каждого на стакан кипятка, использовать для полосканий.

Для того, чтобы не возникало описанной проблемы, нужно обращаться только к проверенным стоматологам и выполнять все их требования в послеоперационный период. А если боль постоянно усиливается — незамедлительно нанести повторный визит для осмотра.

Почему после удаления нерва болит зуб при нажатии: причины неприятных ощущений после пломбирования и чистки каналов

Неправильный уход за зубами, погрешности в рационе питания, приводят к разрушению зубов. Соответственно, такого неприятного симптома как боль, мало кому удается миновать. Под твердой оболочкой находится самый чувствительный участок зуба – пульпа. Воспаление пульпы вызывает ноющую, иногда нестерпимую боль.

Выход из сложившейся ситуации остается единственный – депульпация, удаление зубного нерва. Особенно если такой дискомфорт человек уже испытываем давно. Иногда даже после такой процедуры запломбированный зуб при надавливании начинает болеть. Почему это происходит, и что предпринимать в этом случае? Что делать, если воспалилась десна?

После удаления нерва практически все питательные вещества прекращают поступать к зубу, его оболочка становится хрупкой и начинает темнеть, т.е. зуб к этому моменту является уже мертвым.

Именно по этой причине стоматологи всячески стараются сохранить нерв в зубе, тем самым продлевают его жизнедеятельность.

Однако депульпация (нерв в таком случае будет удален) иногда становится единственным выходом из сложившейся ситуации.

Процедура удаления нерва состоит из нескольких этапов. При первом визите к стоматологу проводится тщательное исследование. Если чистка канала и депульпирование неизбежны, стоматолог проводит следующие процедуры:

  • очищение зубных тканей;
  • наложение безмышьяковой или мышьяковой пасты;
  • установка временной пломбы.

Не исключен вариант, когда в результате проведения подготовительного этапа у пациента болит зуб под временной пломбой. Впереди второй этап:

  • удаление временной пломбы;
  • удаление омертвленного нерва;
  • пломбирование зубных каналов;
  • наложение постоянной пломбы.

Современная стоматология позволяет проводить процедуру депульпации у пациентов совершенно безболезненно. Чтобы правильно оценить качество процедуры, пациенту рекомендуют провести рентгеновский снимок, а результаты покажут качество проведенной работы. Только таким образом можно избежать ситуации, когда болит зуб после чистки, без нерва. То есть болит уже пролеченный и мертвый зуб.

Когда человек решился посетить стоматолога для удаления зубного нерва, он надеется навсегда избавится от боли. Иногда надежды не оправдывают цель, и зубная единица продолжает болеть, хотя уже и без нерва и после процедуры пломбирования, а особенно при нажатии на него.

Стоматологи допускают незначительные болевые ощущения. При этом принимается во внимание характер боли, динамика, наличие осложнений и т.д. Рассмотрим основные причины дискомфорта, который может вызвать депульпированный зуб при накусывании или постукивании после лечения. Разберемся, сколько могут продолжаться болевые ощущения.

Читайте также:  Сильно напухла десна и болит зуб

Пустоты в пломбах – наиболее часто встречаемая причина, когда болит зуб после удаления нерва. Она кроется в неправильно подобранном или некачественном пломбировочном материале. В этой ситуации чувствительность долго сохраняется при нажатии, иногда реагирует на температурные перепады.

Спустя некоторое время после проведенного лечения, в образовавшиеся пустоты пломбы проникают бактерии и начинают размножаться с повышенной скоростью. Развивает воспалительный процесс. Следует немедленно обратиться к стоматологу — он сменит пломбировочный материал на более качественный.

Нельзя также исключать фактор аллергического проявления на композитный состав материала. Это случается крайне редко, но все же имеет место в стоматологической практике. Аллергическая реакция на пломбировочный материал сопровождается отеком и болью. В этом случае решить проблему можно просто – сменить состав пломбировочного материала.

Перфорация корня – это отверстие на верхушке корня, которое может случайно сделать стоматолог в ходе лечения. Нужно отметить, что наиболее часто такая ошибка врача происходит по причине использования устаревших инструментов.

В норме, наблюдается наличие небольшого отверстия на верхушке корня. Оно необходимо для нормального функционирования зуба, входа лимфатических сосудов, нервных окончаний, артерий и вен.

Поэтому в ходе лечения очень важно не нарушить его анатомическое строение. До недавнего времени, после такого вида осложнения стоматологи принимали единственно правильное решение – хирургическое удаление.

Результатом такого осложнения становится нарушение герметичности зуба с дальнейшим его инфицированием:

  • повреждение ткани корня;
  • воспаление ткани десны;
  • воспаление челюстной кости;
  • нарушение ткани десны;
  • нарушение ткани альвеолярного гребня.

Благодаря современному оснащению стоматологических кабинетов и инновационным методам исследования, специалистам удается своевременно определить место перфорации корня, после того как удалили нерв.

Под стоматологическим микроскопом проводится промывание перфорированного участка специальными средствами, дезинфекция и реставрация корня.

Такая процедура в стоматологии называется эндодонтическое лечение.

  • Среди других причин, когда депульпированный зуб продолжает болеть, следует назвать неаккуратно обработанные каналы, несоблюдение всех правил чистки. В большинстве случаев, это ошибка врача.
  • Это может произойти не только по причине непрофессионализма стоматолога, но и вследствие сложности строения каналов в пораженном зубе. Неполностью обработанный участок корня может спровоцировать боль под пломбой (особенно если по нему стучать или сильно нажимать), он будет постоянно реагировать на горячее.
  • Проникновение в канал куска стоматологического инструмента. Этот «феномен» может наблюдаться, если канал отличается искривленной формой. Депульпация в стоматологии – это ювелирная работа, где стоматологи используют тонкие и ломкие инструменты. При лечении искривленного канала существует вероятность незначительного скола инструмента, который может легко затеряться в канале с куском воспаленного нерва и вызвать инфицирование. В результате, пломбировка будет проведена некачественно, мертвый зуб будет своеобразно реагировать на горячее и на холодное.

Постпломбировочные болевые ощущения после депульпирования – это нормальное явление.

Их длительность и характер зависит от особенностей организма пациента, а также от квалификации врача и используемых инструментов и лекарства которыми лечили.

В норме, они должны прекратиться максимум через 1-2 дня как поставили пломбу. Если боль усиливается, следует принять обезболивающее средство и посетить стоматолога.

Мы уже выяснили, что постпломбировочные боли в стоматологии могут быть как нормой, так и симптомом осложнений. Перечислим симптомы, которые должны насторожить пациента:

  • при надавливании ноет зуб;
  • интенсивность боли не стихает через 3 дня после лечения;
  • опухла щека со стороны болезненного зуба;
  • постпломбировочный дискомфорт сопровождается повышенной температурой;
  • больно при приеме пищи и глотании.

В большинстве случаев, такие симптомы должны стимулировать пациента незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для повторного обследования. Своевременная реакция позволит избежать любого рода осложнения.

Современная стоматология творит настоящие чудеса, о которых еще до недавно никто и не догадывался. После пломбирования стоматологи прописывают пациенту обезболивающие препараты, ополаскиватели или гели для снижения патологической чувствительности.

Чтобы не терпеть сильную боль до посещения стоматолога, можно принять легкие обезболивающие препараты. Единственное правило и требование – не превышать рекомендуемую дозу, которая прописана в аннотации в упаковке к таблеткам. Обратите внимание на следующие обезболивающие обезболивающие таблетки:

Если боль не утихает, а возможности посетить стоматолога в данный момент нет, то можно воспользоваться действием более сильных препаратов. Таблетки из этой группы помогут снять болевые ощущения и купировать воспалительный процесс:

  • Актасулит – эффективный противовоспалительный препарат, который на время снижает интенсивность зубной боли. Противопоказан детям до 12 лет и женщинам в период беременности.
  • Нурофен – после приема препарата интенсивность боли стихает спустя 15-20 минут. Противопоказан при заболеваниях почек и печени, при гипертензии и болезни Крона.

Народная медицина также предлагает свои методы лечения. В большинстве случаев боль помогает снять процедура полоскания содово-солевым раствором:

  • в стакан воды добавить по чайной ложке поваренной соли и пищевой соды;
  • тщательно перемешать и полоскать ротовую полость по 5 раз в час, пока боли полностью не прекратятся.

Если вам не повезло, и у вас болит пролеченный зуб после чистки каналов, где уже нет нерва, с терапией лучше всего не затягивать.

Если пациента беспокоит сильная зубная боль и у него выявлено при обследовании воспаление пульпы, тогда доктор должен провести процедуру по депульпированию.

Данное понятие очень сильно настораживает людей, ведь они наслышаны о несносной болезненности, которая возникает при данной манипуляции.

Однако сегодня стоматология шагнула далеко вперед, и этот процесс выполняется с обезболиванием. Из этой статьи вы узнаете, что это такое депульпирование зуба.

Процедура начинается с введения пациенту локально обезболивающего. Дантист устраняет все пораженные ткани и открывает доступ к корневым каналам. Рот обрабатывается антисептиком во избегания инфекции и нерв устраняется.

Следующим шагом является подготовка к процедуре пломбирования. Проанализировав сложность патологического процесса, доктор решает, каким будет пломбирование, временным либо постоянным.

Может ли болеть депульпированный зуб и реагировать на горячее? У многих людей возникает болезненность в мертвом зубе после удаления нервов. Это считается нормой.

Он становится также чувствительным к горячей пище.

Нельзя с точностью сказать, сколько это будет продолжаться, обычно несколько дней после процедуры все пациенты испытывают дискомфорт, как при надавливании, так и при приеме горячего.

Чтобы определить качество проведенной работы, необходимо сделать рентген.

При правильном пломбировании и отсутствии патологических процессов, болезненность возникает как адекватная реакция на манипуляцию пломбирования и специальный материал.

Если симптом регулярно нарастает, боль как-бы пульсирует, а на рентгене видны изменения в худшую сторону, речь идет о наличии определенных последствий. Доктор при этом должен тут же принять решение о дальнейшей тактике терапии.

Если говорить о показаниях, то депульпирование зуба – это такое вмешательство, которое назначается специалистом в случае возникновения следующих проблем:

  • при появлении резкой боли, перенимающей ноющий характер;
  • при развитии кариеса, если ткань начала самоуничтожаться и начался воспалительный процесс около нервов;
  • при диагностировании пульпита, если нерв невозможно спасти и нужно избавиться от пульпы полностью или частично;
  • если дантист обнаружил развитие пародонтита;
  • при воздействии механическими травмами, особенно когда развился отрыв нерва, который может поспособствовать его отмиранию;
  • если имело место частичное обнажение нерва в результате обломка;
  • при протезировании;
  • если зуб находится не в правильном месте;
  • если установлена склонность зубов к истиранию;
  • для того, чтобы укрепить костный материал при обнаружении пародонтоза.

Только врач решает следует проводить депульпацию зуба или нет

В любом случае, только врач решает, целесообразно проводить манипуляцию или нет. Если же депульпировать зубы перед протезированием нет необходимости, то нервы не удаляются.

Во избежание неприятных последствий после данной процедуры доктор обязан применить лишь современное оборудование со специальной охлаждающей системой и алмазным бором.

Для местного обезболивания используются только современные средства, безопасные для здоровья.

Если в былые времена нерв удаляли при помощи мышьяка, который находился в ротовой полости как минимум неделю, то сегодня эту манипуляцию можно выполнить всего за один визит к стоматологу.

Как это делается:

  • доктор вводит местный анестетик и после того, как он подействует, будет проведена чистка и расширение канала;
  • затем врач обрабатывает ротовую полость антисептическим средством во избежание инфицирования;
  • при помощи специального оборудования удаляется нерв;
  • доктор еще раз использует антисептик и пломбирует канал.

Если существуют какие-то проблемы, специалист может провести манипуляцию немного по-другому. После обработки каналов профессионал закладывает в полость специальное вещество, воздействие которого аналогично воздействию мышьяка, однако вреда от него гораздо меньше.

После того, как нерв будет ликвидирован, доктор установит временную пломбу и произведет вторичную чистку для удаления некротированных участков. Возможно, придется еще какое-то время походить с временной пломбой и препаратом под ней. И только после того, как специалист полностью убедится в том, что очаг ликвидирован, он установит пломбу на постоянной основе.

Мертвые зубы отличаются своей уязвимостью, ломкостью. Чтобы исключить в дальнейшем их полную потерю, доктора устанавливают на них коронки. Манипуляция осуществляется в целях профилактики пульпита, чтобы устранить боль. В итоге пульпа заменяется протезировочным материалом, но делать депульпирование или нет, решать только лечащему врачу.

Зубы без пульпы лучше переносят нагрузку, удерживаются на костной ткани, становятся более прочными. Однако, несмотря на это, далеко не каждый доктор может рекомендовать данную манипуляцию. Если зуб не беспокоит, это вовсе не говорит о том, что он здоров, ведь без нервов он не может дать вам сигнал и каких-то проблемах.

Мертвый депульпированный зуб не получают в полном объеме питательных компонентов

Когда уничтожаются нервы, соматическое восстановление прекращается и зуб становится менее чувствительным к температурным перепадам и вкусовым раздражителям. Мертвые депульпированные зубы не получают в полном объеме питательных компонентов.

При протезировании процедура выполняется если:

  • зуб чрезмерно чувствителен;
  • размер низкий и очень маленький;
  • зуб наклонился;
  • из эстетических соображений, чтобы сделать уступ.

Если живой зуб болезненный под коронкой после манипуляции по протезированию, доктор принимает решение о его депульпации под коронкой. На отверстие накладывают пломбу. Но при данной манипуляции делают выпиливание голых корней, что может привести к серьезным последствиям.

Мертвые зубы очень восприимчивы ко всему окружающему, они теряют свою эстетическую привлекательность, темнеют и желтеют. Однако, сегодня есть множество возможностей для отбеливания.

  • придание потемневшему зубу светлого оттенка;
  • повреждение с кровоизлиянием;
  • пломбирование красящими средствами;
  • окрашивание дентина вследствие проникновения красящих веществ через трещины. Эти вещества представляют собой то, что люди употребляют ежедневно: чай, кофе, никотин.

Доктор тщательно осмотрит состояние ротовой полости. После установления истинной причины, которая поспособствовала потемнению, удаляет острую пломбу и проводит чистку от красящих средств.

На устья каналов накладываются специальные прокладки для изоляции, чтобы предотвратить попадание отбеливающих средств.

В полученную полость вводится специальный отбеливатель и устанавливается пломба на две недели.

На следующем визите пломба и вещество удаляются и если нужно манипуляция повторяется. При помощи специальных материалов проводится реставрация. Следующее отбеливание может понадобится через год или больше.

При продолжительной и сильной боли после депульпирования зуба следует обратиться к стоматологу

В целом, данный процесс довольно сложный и требует от специалиста не только большой ответственности и хороших навыков, но и внимательности. К сожалению, случаи возникновения проблем после депульпирования достаточно распространены.

В зубе появляется воспаление, которое указывает на свое присутствие при наличии таких признаков:

  • ярко выраженная боль, которая проявляется ночью;
  • усиленная реакция, которая возникает в ответ на сладкую и горячую пищу;
  • отечность десен возле пролеченных зубов;
  • отечность щек.

Не нужно путать естественный процесс заживления с паталогическим. Первое появляется всегда после депульпирования и проявляется болезненностью. Абсолютно естесственно, если зуб болит при поглощении пищи. Процессам восстановления требуется какое-то время.

Во избежание аналогичных ситуаций первое, что нужно сделать, это повторно навестить стоматолога. Почему болит депульпированный зуб при надавливании?

Если у вас болит зуб после депульпирования при постукивании, это сигнал о следующих ошибках:

  • материал вышел за поверхность, что спровоцировало сильное давление;
  • в корне застрял обломок стоматологического оборудования;
  • произошла перфорация стенок корня.

Минимизировать вероятность появления осложнений достаточно просто, если посещать клинику с отличной репутацией. Депульпирование в стоматологии – важная и жизненно необходимая манипуляция, страхи перед которой на сегодняшний день абсолютно бессмысленны.

Пульпит — неприятное и серьезное заболевание. Но, казалось бы, после посещения кабинета стоматолога и пломбирования зуба боль должна пройти. Кажется, что это бесспорно, если в ходе лечения был удален нерв. Но не редко после недавнего лечения пульпита пациент получает неприятный «сюрприз» — болит зуб, не него больно кусать и жевать.

Что это – закономерные последствия серьезной патологии или ошибка в работе доктора? Рассмотрим самые распространенные причины боли в таких случаях и способы избавления от нее.

После качественного удаления пульпы, проще говоря, нерва, и последующего пломбирования каналов зуб болеть не должен. Но случаи, когда «мертвый» зуб продолжает беспокоить и, причем, весьма ощутимо, не редки.

Что это, норма или патология? Нужно ли потерпеть? Если да, то сколько? Может быть сразу стоит обратиться повторно к доктору?

Постпломбировочные боли считаются допустимым явлением, если длятся не более недели и интенсивность их постоянно уменьшается.

Характер болезненности может быть разный. Например, пациент ощущает острую боль при надавливании, надкусывании зубом. Или она возникает вскоре после пломбирования и носит ноющий постоянный характер. При этом лечение выполнено правильно и не возникло никаких непредвиденных реакций со стороны организма пациента.

Относительной нормой является умеренная боль в течение нескольких часов после отхождения от воздействия анестетика.

Если дискомфорт и неприятные ощущения сохраняются длительно, придется посетить врача повторно. С высокой долей вероятности это указывает на развитие осложнений после пломбирования, каждое из которых необходимо лечить. Сами по себе они не пройдут.

После лечения пульпита зуб может разболеться как по вине пациента, так и из-за недостаточно квалифицированных действий врача.

Выход гуттаперчи за края каналов — одна из причины болевого синдрома

Часто встречающееся осложнение после пломбирования каналов – выведение пломбировочного материала за пределы корня зуба. Как правило, боль возвращается очень быстро, чаще всего в тот же день, когда было проведено лечение. Длиться она может до полугода.

Интенсивность и продолжительность боли в таком случае зависит от количества попавшего в окружающие ткани материала, его качества и индивидуальной чувствительности организма.

Диагностировать патологию «на глаз» нельзя, понадобится рентген. В условиях современных клиник с использованием новых технологий и материалов такая проблема встречается реже.

После устранения этой ошибки неприятные ощущения проходят за несколько дней.

Может иметь место ошибка врача при пломбировании каналов. В этом случае боль развивается постепенно. Какое-то время никакого дискомфорта пациент не ощущает и находится в полной уверенности, что зуб вылечен. Неприятные ощущения могут возникнуть через пару недель после пломбирования или через несколько лет.

Если неправильно пролечен канал, повторное посещение стоматолога необходимо. Сами по себе боли не прекратятся, а зуб постепенно разрушится.

Боль могут вызывать фрагменты инструментов в канале, попавшие туда в ходе пломбирования.

Обломок стоматологического инструмента

Такое осложнение возникает, чаще всего, по причине недостаточной компетентности или халатности врача.

Если оставить кусочек инструмента в полости зуба, обязательно начнется воспаление. Поэтому его необходимо удалить.

В ином случае неизбежно воспаление и отторжение мягкими тканями частей стоматологического инструмента.

Еще одной причиной развития боли после лечения пульпита является перфорация корня зуба. Как ни странно звучит, но современные технологии способствуют увеличению числа таких случаев. Рост подобного рода осложнений связывают с заменой ручного способа лечения каналов новыми машинными технологиями, когда вращение рабочей части инструмента регулируется специальным прибором.

При перфорации корня боль возникает сразу, но пациент не чувствует ее первые часы по причине действия анестезии. Если не устранить ошибку, к сильной боли может добавиться нагноение тканей вокруг корня. Отверстие необходимо закрыть специальным материалом.

Отдельно среди причин развития неприятных ощущений в «мертвом» зубе нужно выделить аллергическую реакцию организма на материал, которым проводилось пломбирование. В таких случаях боль весьма ощутима, к тому же добавляется отек щеки и губы.

Как правило, сильный дискомфорт проявляется во время еды при надавливании на зуб. Проблема в данном случае в том, что не всегда даже опытный доктор может понять причину отека и боли. Ведь лечение было проведено правильно, материал качественный, а рентгеновский снимок отклонений не покажет. В таком случае поможет только замена пломбы на новую, состоящую из других компонентов.

Все перечисленные ситуации требуют обращения к стоматологу и повторного лечения. Терпеть боль и ждать, когда она пройдет, при таких обстоятельствах бессмысленно.

Возможны случаи, когда лечение проведено правильно, а боль в депульпированном зубе ощущаться довольно-таки сильно. Причиной может быть воспаление в десне.

Распространена ситуация, когда болит соседний зуб, а пациенту кажется, что именно тот, который только пролечили.

После лечения пульпита могут возникать болевые ощущения разного характера. Они могут проявляться незначительно, могут бытьнестерпимо сильными. Бывает, что запломбированный зуб беспокоит периодически. В некоторых случаях боль постоянна и постепенно нарастает. Характер ощущений зависит от причины, вызвавшей их.

В пределах нормы: боль, возникающая при надкусывании, имеющая тенденцию к уменьшению и ноющие ощущения в первый день после лечения.

Ориентироваться нужно на то, как долго болит зуб длится дискомфорт после лечения каналов и снижается ли его интенсивность. Если он усиливается, если боль терпимая, но продолжается больше недели, рассчитывать на самостоятельное разрешение проблемы не стоит.

Когда боль вызвана воспалительным процессом в десне, то действенным средством для ее устранения станет полоскание содой и солью (по чайной ложке каждого компонента на 200 мл воды). Для приготовления раствора вода должна быть теплой (примерно 40 градусов). Процедуру проводят до 5 раз в сутки до выздоровления.

Можно снять болевой синдром Кетановом, Найзом или аналогичными препаратами в соответствии с инструкцией. Нужно помнить, если болезненность усиливается, не проходит, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение к стоматологу поможет сохранить зуб и избавит от дискомфорта.

Обязательно нужно повторно посетить стоматолога, если:

  • боль острая, усиливается на протяжении нескольких дней;
  • отекла или болит десна, щека;
  • неприятные ощущения возникают только при надкусывании, но не проходят больше недели;
  • постоянный дискомфорт без тенденции к уменьшению на протяжении долгого времени (более двух недель).

В большинстве случаев при своевременном обращении к стоматологу проблему можно устранить, а депульпированный зуб сохранить.

При повторном обращении пациента с жалобой на боль в депульпированном зубе, чтобы определить ее причину, врач в первую очередь назначает рентген. Если обнаруженное осложнение не зашло слишком далеко, зуб будет пролечен повторно. Если же изменения слишком серьезные, его придется удалить. В дальнейшем можно установить имплант либо мост.

Идеальна ситуация, когда после проведенного лечения пульпита, доктор назначает рентгеновский снимок для объективной оценки состояния зуба. Но это, к сожалению, происходит не всегда.

Последствия врачебного не профессионализма могут быть очень серьезными:

  • флюс, радикулярная киста, образующиеся, если каналы недопломбированы;
  • необходимость повторного лечения, затяжные боли, дискомфорт и невралгия лицевого нерва;
  • периодонтит и, как следствие, невозможность сохранить зуб;
  • осложнения после перфорации корня могут также привести к его потере.

Пульпит – серьезная патология, требующая грамотного и своевременного лечения. Но даже высокая квалификация врача не всегда гарантирует отсутствие осложнений. Если после пломбирования «мертвый» зуб продолжает беспокоить, вероятнее всего потребуется повторный визит к доктору.

Невыраженная или непродолжительная боль, имеющая тенденцию к уменьшению, может рассматриваться как вариант нормы. В таких случаях можно повременить какое-то время, но не более недели. На помощь придут лечебные полоскания и анальгетики.

Но когда боль усиливается, наблюдается отек десны и лица, ждать не нужно. Несвоевременное обращение к врачу может привести к потере зуба.

источник