Болит десна между зубами кариес

С точки зрения причин и развития патологического процесса, кариес под десной ничем не отличается от кариеса на видимых глазом поверхностях зубов – контактных, щечных, небных и других. Главная его особенность заключается в необычном расположении и связанными с ним сложностями в своевременном обнаружении и лечении такой формы болезни.

На этапе пятна и поверхностного кариеса, когда сильных болей такая патология еще не вызывает, обнаружить повреждение зубов, прикрытое верхней частью тканей пародонта, при простом осмотре ротовой полости нельзя. По этой причине за лечение больного зуба при кариесе, локализованном под десной, обычно приходится браться уже на этапе прогрессирующего пульпита, выдающего патологический процесс болями различной остроты.

Сегодня поддесневой кариес успешно диагностируется и лечится на ранних этапах развития, но для этого нужна высокая сознательность самого пациента, который согласен посещать стоматолога только для осмотров и обнаружения болезни на тех стадиях, когда она ещё не вызывает беспокойства. Многое в диагностике кариеса под десной зависит и от врача, который должен суметь правильно оценить кариесогенную ситуацию в полости рта и заподозрить наличие болезни с нестандартной локализацией даже без явных признаков её наличия.

Кариес при локализации под десной может располагаться, вообще говоря, с любой стороны зуба. Однако практика свидетельствует, что чаще он развивается на проксимальных поверхностях, то есть в межзубной области (межзубный кариес, начавшийся изначально над десной, склонен быстро уходить под мягкие ткани, что может привести к кариесу корня).

На нижеприведенном фото представлен удаленный зуб с пораженной кариесом областью корня:

Вся сформировавшаяся вследствие кариеса полость была расположена ниже края десны, и потому внешне зуб выглядел здоровым, но в данный момент, спустя какое-то время, можно наблюдать запущенный кариозный процесс, который привел к такому радикальному решению стоматолога.

Во многих случаях при развитии кариеса под десной патологический процесс не захватывает видимых глазом участков эмали даже на поздних этапах развития, и в итоге болезнь благополучно развивается до стадии, на которой поражается пульпа.

Не следует путать кариес, локализованный под десной, с болезнью, которую некоторые пациенты называют «кариес на десне». Вторая нозология — это типичный пришеечный кариес, развивающийся ровно по краю пародонта. При этом на саму десну он, конечно, не переходит, поскольку поражать может только ткани зуба. Кариес, развивающийся под десной, иногда может распространяться на области, находящиеся выше края пародонта, но при его лечении и очистке кариозных полостей достаточно отчетливо видно, когда кариес развивается на шейке зуба, а когда — под десной с дальнейшим захватом окружающих участков эмали.

Кариозная полость под десной – это своеобразный «пище-сборник», который провоцирует десну на регулярное раздражение с развитием травматического или инфекционного воспаления по типу гингивита или даже пародонтита.

Как и у других форм кариеса, кариес, локализованный под десной, может иметь минимальные признаки на внешней стороне эмали, но при этом глубоко проникать во внутренние ткани, что приводит к незаметному разрушению зуба. Поэтому довольно часто в таких случаях развивается пульпит и требуется депульпирование (удаление нервов).

Значительно реже незалеченный кариес, развивающийся под десной, может столь серьезно поражать корень, что зуб приходится удалять.

Кроме того, кариес корня зуба быстрее приводит к воспалению пульпы, чем кариес, развивающийся от поверхностей зуба, находящихся над десной. Расстояние от стенки корня до пульпы невелико, и даже не очень обширного поражения достаточно для того, чтобы в него оказались вовлеченными мягкие ткани зуба (в народе их называют «нервами»).

К тому же, именно под десной кариес имеет больше возможностей перерасти в пародонтит. По мере его развития и разрушения эмали пространство между зубом и десной увеличивается, в нем скапливается и гниет все больше пищи, что приводит к быстрому раздражению и воспалению десны. Хотя в большинстве случаев уже на этапе пульпита боли в зубе становятся таким острыми, что до воспаления пародонта больной уже обращается к врачу и получает соответствующее лечение.

Кариес под десной может развиваться по многим причинам. Основная из них — болезни десен, при которых образуются карманы между поверхностью зуба и прилегающей к шейке зуба десной. В такие карманы легко проникают остатки пищи и бактерии, производящие кариесогенные кислоты. В итоге здесь формируется весьма благоприятная для развития кариеса среда.

Помимо этого болезнь может развиваться по следующим причинам:

неправильная установка коронок, при которой десна опускается или механически отводится (отслаивается) от зуба;
отсутствие нормальной гигиены полости рта;
некоторые болезни, из-за которых уменьшается выделение слюны, или меняется её состав и, как следствие, бактерицидная активность.

И, конечно, как и с другими типами кариеса, разрушительный процесс под деснами может быть спровоцирован диетой с обилием углеводов (в основном сахара и мучного) и наследственными факторами — восприимчивостью зубов к кариесу, тонкостью эмали и другими.

Кариес, расположенный под десной, практически не выдает себя теми симптомами, которые характерны для случаев локализации патологии на открытых участках эмали. Поскольку пораженные участки внешних стенок зуба здесь находятся под защитой пародонта, холодные и горячие продукты практически не попадают на них, и поэтому даже глубоко зашедший кариес здесь может не вызывать болевых ощущений.

Только в случаях, когда карман между десной и зубом надолго заполняется остатками гниющей пищи, пациента может немного беспокоить и сам зуб, и травмируемая или раздражаемая остатками пищи десна. При определенном опыте больной сможет различить эти типы болезненных ощущений, а врач с его слов осуществит правильные методы диагностики.

Таким образом, заподозрить развитие кариеса под десной можно только при появлении болей в зубе или прилегающим к нему мягким тканям, а до этого поражение может быть обнаружено лишь случайно при проведении специальной диагностики соседних зубов с помощью рентгена, трансиллюминации или лазерных аппаратов.

Специально назначать рентген внешне здоровых зубов без подозрения на кариес врач не будет. Поэтому очень важно вовремя обращать внимание на первые признаки болезненности зубов и как можно скорее приходить на осмотр. При такой самодисциплине даже спрятанный под десной кариес вполне можно диагностировать на этапе, когда для его устранения не потребуется рассверливание и пломбирование зуба.

Принципиально лечение кариеса под десной не отличается от тактики ведения кариеса на других участках зуба.

Если эмаль повреждена лишь частично и патологический процесс не распространился в дентиновый слой, возможна зачистка пораженного места специальными полирами и прохождение курса из процедур по минерализации. Это позволяет восстановить эмаль.

Если болезнью охвачена часть дентина, врач удаляет покрывающий его участок неполноценной эмали, вычищает кариозную полость и устанавливает пломбу. При охвате патологическим процессом мягких внутренних тканей зуба приходится депульпировать зуб.

Поддесневые кариозные процессы почти всегда требуют коррекции десны (иссечение, коагуляция и т. д.) в начале работы и дальнейшей изоляции рабочей зоны от крови и слюны. Эти манипуляции, с одной стороны, усложняют лечение и занимают лишнее время, но зато дают возможность качественно вылечить зуб с такой проблемой.

Для создания максимальной сухости операционного поля и для контроля за десневым кровотечением стоматологи часто используют в таких случаях коффердам. Это кусок резины (латекса), функция которого состоит в изоляции отдельных зубов от полости рта в ходе лечения.

При отсутствии возможности использовать коффердам стоматолог вынужден применять в качестве пломбировочных материалов стеклоиономерные цементы, устойчивые к действию влаги при постановке, поскольку полностью исключить попадание слюны и крови на рабочую зону не получится. Однако эти материалы имеют низкую прочность по сравнению с композитами, высокую стираемость и плохую полируемость. Эти отрицательные свойства прямо или косвенно влияют на качество будущей устанавливаемой под десну пломбы, но это лучше, чем выпавшая через день или сразу пломба из композита. По крайней мере, на СИЦ можно дать гарантию.

Если в клинике используется коффердам, то даже при относительно глубоких поражениях корня зуба удается эффективно изолировать его от слюны и крови, а в качестве пломбировочного материала использовать более эстетичные и универсальные композиты. Хотя в ряде клинических ситуаций приходится применять, опять же, стеклоиономерные цементы и компомеры (пломбы, объединяющие свойства СИЦ и композитов).

Применение коффердама сегодня еще не стало стандартом в отечественной стоматологии, и увидеть такую пленку можно в основном в элитных и очень дорогих клиниках. Однако практика показывает, что с его применением в более сложных местах возможна установка наиболее прочных и долговечных пломб, и в целом лечение получается более качественным.

В зависимости от того, как далеко зашел патологический процесс, возможны разные варианты лечения кариеса:

При небольшом поражении, когда в патологический процесс не вовлечена пульпа, кариозная полость вычищается с помощью бормашины и заполняется пломбировочным материалом.
При повреждении кариесом более 60% тканей зуба или при значительном разрушении одной или нескольких его стенок устанавливаются вкладки. Иногда оказывается возможной только установка вкладки со штифтом. Так поступают в случаях, когда пораженным оказывается хотя бы один корень зуба и значительная часть коронки, от которой после зачистки кариозной полости остается хотя бы одна стенка.
Если кариозное повреждение охватывает всю коронку зуба, но корни его остаются нетронутыми, возможна установка искусственной коронки на живой зуб;
Если поражается один или несколько корней, а также большая часть коронки, последняя удаляется, зуб депульпируется, устанавливается культевая вкладка и искусственная коронка.

В некоторых ситуациях кариес, развивающийся под десной, может приводить к необходимости удалить зуб. Такое происходит, если глубокие части корня оказываются охваченными патологическим процессом. Зачистить их крайне сложно из-за того, что инструменту мешает альвеола, а даже если это удастся сделать, штифт для вкладки не в чем будет крепить. В этих случаях зуб удаляют, а по желанию пациента на его месте в дальнейшем устанавливают протез.

Принимать решение о том или ином варианте лечения возможно только после вскрытия кариозной области, очистке её и определении величины поражения тканей.

Почти всегда лечение кариеса под десной проводят под местной анестезией. Поэтому для пациента этот процесс безболезнен и не вызывает особого дискомфорта.

Главная возможность не допустить развития кариеса под десной — вовремя проходить осмотры у стоматолога. Это универсальная мера, которая защитит и тех, кто может похвастаться здоровыми и сильными зубами, и обладателей достаточно восприимчивых к кариесу зубов.

Так же важно производить лечение зубов и устанавливать коронки у врача с большим опытом. Он не допустит ошибки и не поставит коронку так, что эта операция спровоцирует развитие кариеса.

Для профилактики кариеса под десной актуальны все общие для других видов кариеса правила: регулярная тщательная чистка зубов, коррекция диеты с ограничением сладкого и мучного, удаление остатков пищи из ротовой полости, употребление продуктов с температурой, близкой к температуре тела. И конечно, очень важно следить за собственными ощущениями и обращаться к врачу при первых же признаках боли в зубе. Это будет гарантией своевременно начатого и успешного лечения.

источник

Многим не понаслышке известна такая неприятность, как боль в десне. Этот симптом доставляет своему обладателю мучительные ощущения при осуществлении, казалось бы, обыденных процессов – приеме пищи, питье и даже при обычном разговоре. Часто боль усиливается после контакта десны с холодным или горячим, нередко сопровождаясь неприятным запахом изо рта.

Если присутствуют все эти факторы, в большинстве случаев имеет место существующее в организме человека воспаление, которое с легкостью может закончиться потерей зубов.

Стоматологическая помощь нужна человеку не только, когда возникают проблемы с зубами. Стоматолог также способен предотвратить неприятности, связанные с заболеваниями десен. Чаще всего у человека начинают болеть десна во время приема пищи. Причиной этому может стать небольшая рана или серьезное заболевание.

Боль в деснах может появиться по многим причинам. Самой основной является нерегулярное применение правил личной гигиены. Наиболее серьезными являются развитие таких заболеваний, как стоматит и гингивит. Поэтому в первую очередь следует определиться, почему может болеть десна между зубами:

Повреждения, полученные механическим путем. При повреждении десны твердой пищей или зубочисткой, не нужно сильно паниковать. Достаточно просто споласкивать полость рта антисептическими средствами. Обязательно соблюдение гигиены полости рта. Данная неприятность довольно быстро заживает. Часто механическое повреждение может возникнуть вследствие стоматологической деятельности или при употреблении твердой пищи.
Гингивит. Является самым распространенным заболеванием. Оно появляется из-за неправильной чистки зубов от налета. В местах, где остается налет, начинает образовываться зубной камень. В итоге он становится причиной появления инфекций. В первую очередь начинает воспаляться десна. Заниматься самолечением не стоит, лучше обратиться к стоматологу за консультацией. Специалист назначит необходимые промывания и препараты, которые с легкостью убирают зубной камень и не дают ему развиваться дальше.
Пародонтит. Данное заболевание является запущенной формой гингивита. На данной стадии начинают появляться гнойники в карманах пародонта. Десна постепенно слегка отходит от шейки зуба. Такое состояние нередко приводит к потере зубов.
Стоматит. Если вместе с болью в деснах появились небольшие язвочки и температура, то это симптомы стоматита. Лечить его стоит только под наблюдением стоматолога.
Периодонтит. Если в зубах имеются небольшие проблемы, то они могут сказываться на состоянии десны. Человеку трудно узнать, когда зубная ткань начинает разрушаться изнутри. Такая ситуация может долгое время не беспокоить и никак не выдавать себя. Но спустя какое-то время воспаление начинает распространяться. К тому же болит зуб и окружающая его десна.
Недостаток витамина C. При дефиците витамина может развиться заболевание, которое носит название «цинга». Симптомами такой болезни являются появление крови, становление десен рыхлыми и болезненными. Справиться с неприятностью помогает восполнение организма аскорбиновой кислотой и полоскание рта настойкой, приготовленной из коры дуба.

Если человек носит коронку, мостовидный протез или брекеты, то причиной воспаления десен могут стать именно неправильная установка этих элементов. Необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу и исправить данную неприятность. Не надо терпеть ведь небольшая язвочка, которая будет постоянно травмироваться, в итоге перерастет в гнойную, плохо заживающую эрозию или пролежень.

Беременные страдают от болей в деснах из-за возникновения гингивита. Причины появления такого недуга необязательно связаны с нарушениями гигиенических процедур. У беременных в организме происходит гормональный сбой, который является причиной возникновения заболевания.

Чаще всего он возникает на 3–4 месяце беременности. Болезнь может сопровождаться отеками, покраснением слизистых оболочек и появлению кровоточивости.

Что делать, если болит десна между зубами в период беременности? В данном случае лечение назначается такое же, как при убирании зубных камней. Женщинам прописывают терапевтические противовоспалительные процедуры, которые представляют собой отвары из лекарственных трав и соблюдение регулярной гигиены полости рта.

Способ лечения будет зависеть от причины, по которой возникло воспаление десны:

Если на десне появилась небольшая царапина, то она лечится любыми антисептическими растворами. Такие средства позволяют избежать инфицирования рамки. Не нужно отказываться от гигиенических процедур. Чистка зубов должна происходить осторожно и мягкой щеткой. Пасту стоит выбирать без абразивов. Пока рана полностью не заживет нельзя проводить косметические стоматологические процедуры или протезирование.
При возникновении гингивита лечение должно назначаться только специалистом. Стоматолог должен произвести процедуру по убиранию зубного камня, который находится в недоступных местах между десной и зубом. Далее, вся слизистая обрабатывается антисептиком. В домашней обстановке врач прописывает проводить ванночки и полоскания с определенным раствором. Чтобы десны быстрее зажили, прописываются поливитаминные комплексы. После вылечивания зубы нуждаются в тщательной гигиене. Она должна включать в себя не только чистку зубной пастой, но и использование зубной нити и ополаскивателей. Такие профилактические меры не дадут вновь развиться неприятной болезни.
При возникновении пародонтита лечебный процесс будет намного сложнее и потребует больше времени. Понадобится провести процедуру не только по восстановлению тканей десен, но и по укреплению слабых зубов. Для этих целей после снятия воспалительного процесса, на зубы закрепляют специальное приспособление, выполняющее функцию фиксации. После этого стоматолог назначает специальные медицинские препараты. Следует придерживаться определенного питания и употреблять витаминные комплексы. Не всегда лечение оказывается результативным. Болезнь может прогрессировать дальше, если возникла в результате необратимого возрастного изменения в организме или сложного видоизменения обменного процесса.
При лечении стоматита используются разные растворы, крема и гелеобразные средства, которые обладают антисептическим действием. При их помощи болезнь вылечивается за небольшой промежуток времени. Вначале все поврежденные места необходимо обработать ватным диском, на который наноситься перекись водорода. Такая процедура позволяет удалить налет. После этого места смазываются антисептическими веществами. Можно воспользоваться народным способом. Хорошо справляется с проблемой масло, приготовленное из облепихи или шиповника. Стоматит является инфекционным заболеванием, поэтому нужно, чтобы пациент использовался личными вещами, которые бы не трогали другие люди.
Недостаток витамина С можно вылечить только сбалансированным приемом пищи и корректированием образа жизни. В рацион требуется внести большее количество свежих фруктов и овощей, а также много зелени. Очень хорошо помогает народное средство, которое представляет собой квашеную капусту. Сок данного овоща отлично восполняет нехватку витамина. Для этого просто нужно постоянно и тщательно жевать такую капусту.

Чтобы не возникало проблем с деснами нужно придерживаться профилактических мер. Для этого желательно иногда укреплять десны отваром из коры дуба. В этом средстве присутствуют вяжущие вещества, которые хорошо лечат раны и ссадины, снимают отеки и предотвращают любые воспаления.

Что делать, если болят десна? В первую очередь стоит посетить стоматолога для выявления причины неприятности. После этого необходимо выполнять все рекомендации врача и строго следить за гигиеной полости рта.

Если болит десна между зубами, это такое же опасное, требующее лечения явление, как и зубная боль. Инфекции мягких тканей полостей рта, их травмы или ослабление могут привести к потере зубов и распространению воспаления на другие органы, потому не стоит откладывать визит к стоматологу – он определит причину болей и порекомендует, какими способами можно их устранить.

Причины, по которым может болеть десна между зубами, множество. Самая невинная из них – травмирование слизистой при неаккуратной чистке, если используется щетка со слишком жесткими щетинками, или же неправильно применяется зубная нить. Но и в этом случае стоит быть очень внимательным, так как даже маленькая ранка может воспалиться и привести к более серьезным последствиям.

Другими причинами дискомфорта бывают:

Гингивит. Это заболевание диагностируется достаточно часто и легко поддается лечению при своевременном обращении к стоматологу. Возникает оно преимущественно по причине недостаточного ухода за ротовой полостью. На зубах скапливается налет, который уплотняется и образует зубной камень. Это становится причиной формирования так называемого «кармана» между десной и шейкой зуба, в котором активно размножаются бактерии. Нарушается структура десны: она становится рыхлой, очень чувствительной и кровоточащей, при малейшем прикосновении возникают болевые ощущения, иногда настолько сильные, что пациент отказывается выполнять гигиенические процедуры и принимать пищу. При отсутствии лечения десна отслаивается от твердых тканей зуба, распространение бактерий грозит другим, более серьезным заболеванием, чреватым утерей зубов – пародонтитом.
Пародонтит. Эта патология, как правило, является следующей стадией запущенного гингивита. Но может развиваться пародонтит и по другим причинам: нарушения обмена веществ, гормональные изменения, инфекционные болезни других органов. При этом десна отделяется от зуба и заметно укорачивается, обнажая его шейку. Зуб расшатывается и со временем выпадает. На начальной стадии пародонтит, помимо того, что болит и кровоточит десна, может сопровождаться зудом, отечностью и изменением цвета слизистой.
Герпес. При герпесе маленькие пузырьки обычно образуются по всей слизистой рта и губ, но могут локализоваться и на десне между зубами. Пузырьки затем лопаются и переходят в язвочки, которые очень болезненны, объединяются и сливаются. Возбудителем герпеса служит вирус, простудные заболевания, общее снижение иммунитета при беременности или сахарном диабете.
Стоматит. При стоматите десна между зубами сначала может покраснеть, немного опухнуть, затем появится афтозная язва с ярко-красными краями и белым налетом по краям. Для стоматита тоже обычно характерны обширные высыпания на слизистой, но бывают и единичные язвы. При этом может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы, ухудшаться общее самочувствие пациента. Причины болезни – недостаточная гигиена полости рта, инфекционные заболевания, травмы слизистой, снижение иммунитета.
Дефицит витамина С. Если болит десна на участке между зубами, это может также сигнализировать о том, что в организме не хватает витамина С. Такой гиповитаминоз часто переходит в цингу – хроническую болезнь, лечение которой длительное и не всегда успешное, так как из-за ослабленных десен зубы в буквальном смысле слова высыпаются.

Нередко между зубами воспаляется и болит десна по причине неправильно установленной коронки, мостовидных протезов или брекетов. В этом случае также нужно обратиться к врачу, иначе маленькая язвочка, постоянно травмируясь краями ортопедической конструкции, может превратиться в гнойную, незаживающую эрозию или пролежни.

Частые процедуры по отбеливанию и удаление зубного камня также негативно сказываются на состоянии слизистой. Обратите на это внимание и не увлекайтесь подобными процедурами, особенно если проводите их самостоятельно, в домашних условиях.

Методы лечения зависят от причины, вызвавшей воспаление десны. Если десна просто оцарапана, достаточно просто несколько дней полоскать рот антисептическими растворами во избежание инфицирования ранки.

Отказываться от чистки зубов в этот период не стоит, просто чистить зубы очень осторожно, используя щадящую пасту без абразивов.

От косметических стоматологических процедур или протезирования лучше воздержаться, пока ранка полностью не затянется.

При гингивите лечение назначается врачом. В условиях кабинета он аккуратно приподнимет карман, удалит скопления зубного камня и промоет слизистую антисептиком. Дома нужно продолжать делать ванночки и полоскания с этим раствором.

Для укрепления десен могут быть назначены поливитаминные комплексы, а после устранения заболевания необходимо более тщательно следить за гигиеной полости рта и не лениться чистить зубы дважды в день, использовать зубную нить и ополаскиватели. Это поможет избежать рецидива неприятной болезни.

Пародонтит требует более сложного и длительного лечения. Важно не только восстановить ткани десен, но и укрепить расшатанные зубы. Для этого, после того, как снято воспаление, на зубы могут надеваться специальные фиксирующие конструкции. В зависимости от причины, спровоцировавшей болезнь, назначаются соответствующие медицинские препараты как местного, так и системного действия.

Обязательно нужна специальная диета и дополнительный прием витаминов. Лечение не всегда бывает успешным, так как зачастую связано с необратимыми возрастными изменениями организма или сложным нарушением обменных процессов.

Стоматит благодаря разнообразным растворам, мазям и гелям с антисептическим действием легко лечится за несколько дней. Вначале язвы обрабатываются ватным тампоном с перекисью водорода, чтобы удалить налет, затем смазываются антисептическим средством. Из народных средств хорошо помогают масло облепихи или шиповника.

Поскольку стоматит – инфекционное заболевание, очень важно по возможности изолировать пациента и строго следить, чтобы предметы его личной гигиены, посуду, полотенца, постельное белье не использовали другие домочадцы.

Нехватка витамина С лечится только сбалансированным питанием и корректировкой образа жизни. Необходимо употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей, разнообразной зелени. Из народных средств эффективным средством является квашеная капуста – врачи рекомендуют использовать сок для полосканий, а саму капусту следует постоянно и тщательно разжевывать.

Хорошо укрепляет десна отвар из коры дуба. Это средство обладает вяжущим действием, способствует заживлению ранок и ссадинок, снимает отеки и другие признаки воспаления.

Для профилактики воспаления чувствительных десен нужно использовать для домашнего ухода специальные пасты, в составе которых есть лекарственные травы или прополис.

Боли в деснах – явление весьма распространенное, но не многим известно, что они могут быть симптомами серьезных заболеваний полости рта.

Если неприятные ощущения сохраняются в течение длительного срока, необходимо посетить стоматолога и получить развернутые рекомендации по лечению.

Боли в деснах могут отличаться в зависимости от причин, которые их вызвали. Зачастую болезненность связана с развитием заболеваний полости рта, сопровождающихся воспалительным процессом.

Среди самых распространенных стоматологических проблем, из-за которых болят десна, выделяют довольно внушительный список:

Гингивит. При развитии заболевания боль в деснах локализована в области обволакивания зубов. Наблюдается отечность, сильное покраснение, кровоточивость. Пациент жалуется на болезненность во время гигиенических процедур, в процессе пережевывания. Неприятные ощущения носят периодичный характер, связанный с воздействием на зубы и, как следствие, десневую ткань.
Стоматит. Cимптомы могут появиться после негативного воздействия на слизистую оболочку на фоне сниженного иммунитета. При стоматите десна ноют и воспаляются, но не по всей полости рта, а локально – в местах поражения слизистой. В зависимости от вида стоматита, воспаленный участок имеет в центре белесый налет, язвочку или пузырек. Боль в этом месте обусловлена воспалением, проявляется в течение дня при малейшем воздействии, например, из-за попадании воздуха при открытии рта.
Периодонтит. Заболевание локализовано в тканях, окружающих корень зуба. Воспаление начинается при попадании инфекции через корневой канал при пульпите или травме зуба. Из-за скопления патогенной флоры под десной, последняя воспаляется. В этом случае десна болит над зубом при нажатии, если последний располагается на верхней челюсти. Боли носят постоянный, выраженный характер, и опасны различными осложнениями: остеомиелитом, сепсисом. Снять болезненность даже обезболивающими препаратами бывает непросто. В результате гнойного процесса, может развиться киста корня зуба. На начальном этапе никакой болезненности нет, человек может даже не замечать наличия кисты. Также, возможно формирование гранулемы, при которой возникнет боль, острая и местно локализованная.
Пародонтит. При пародонтите явной боли в деснах не наблюдается. Пациент чувствует жжение в деснах. На начальной стадии они незначительно отекают, становятся рыхлыми, позже отходят от зубов. Болезненность проявляется при пережевывании или употреблении в пищу слишком холодных, горячих и кислых продуктов.
Перикоронарит. При прорезывании зуба мудрости десна сильно воспаляется, набухает. Процесс сопровождается кровоточивостью, при этом десна болит в конце нижней или верхней челюсти, боль часто бывает тупой. Так как процесс прорезывания может затянуться на несколько дней и даже недель, проблема способна сильно усложнить жизнь. После частичного прорезывания зуба мудрости нередко появляется десневой капюшон, который также может быть источником боли, но уже из-за скопления внутри него болезнетворных бактерий.
Травмы десен. Боли в деснах могут быть вызваны их травмированием. Чаще всего это происходит при использовании зубной нити или слишком жесткой зубной щетки. В таком случае десна болит между зубами. Неправильно установленные протезы и коронки могут механически воздействовать на десны, в результате чего десна болит под зубом или возле зуба. То же самое касается и сколов зуба.
Удаление зуба. Выраженная ноющая боль бывает после удаления зуба. Это связано с повреждением тканей. Спустя пару дней неприятные ощущения должны пройти сами собой.
Цинга. Нехватка витамина С пагубно влияет на микрофлору полости рта и состояние кровеносных сосудов, которые становятся проницаемыми. В результате чего десны набухают и кровоточат. Человек жалуется на чрезмерную чувствительность околозубных тканей и даже их болезненность.

Помимо стоматологических заболеваний, болезненность десен может быть вызвана:

иммунодефицитом;
неправильно подобранной зубной пастой;
раздражением после стоматологических процедур;
инфицированием тканей десен;
гормональными сбоями;
лейкозом.

И хотя боль в зубах считается самой сильной, болезненность десен ничем ей не уступает. В зависимости от причин, вызвавших проблему с тканями, следует подбирать лекарственные препараты, которые умерят неприятные ощущения.

Сделать это сможет только стоматолог, который определит стадию заболевания, оценит возможные риски, назначит максимально эффективный курс лечения и обезболивания. Большинство сильных обезболивающих медикаментов имеют много ограничений и продаются по рецепту врача.

Посещение стоматолога обязательно, если есть подозрение на наличие одного из стоматологических заболеваний. Если боль имеет постоянный характер, то затягивать визит к врачу не стоит.

Воздержаться от визита в стоматологический кабинет можно после удаления зуба, если боль прошла через пару дней и не выявилось никаких дополнительных осложнений; при незначительном травмировании десен, например, жесткой щеткой или зубной нитью; при прорезывании зубов, в том числе мудрости, если оно проходит без осложнений.

В обязательном порядке при наличии часто возникающей боли в деснах посетить стоматолога должны люди, находящиеся в особом положении, например, в период беременности и лактации, в детском и пожилом возрасте.

Большинство мер по снижению боли имеют ограничения именно в указанных выше случаях, поэтому лечение может назначить только врач.

Для устранения боли, воспаления и кровоточивости, можно использовать специальные зубные пасты. Они хороши тем, что направленно действуют на симптомы, но главный их недостаток – они не лечат проблему. Это значит, что от болезненности избавиться получится, но после прекращения использования зубной пасты для десен проблема возобновится.

Большинство из зубных паст такого типа имеют в своем составе активные антисептические вещества и травы, которые снижают воспаление, убивают микробы, обладают ранозаживляющим свойством. Немногие из паст содержат антибиотики.

При выборе средства гигиены рекомендуется внимательно читать состав и следовать указанной инструкции, особенно при наличии ограничительных факторов.

Стоит отметить, что использование зубных паст от кровоточивости и воспаления десен не рекомендуется дольше двух недель, так как это может вызвать дисбактериоз полости рта. Для большего эффекта после чистки зубов можно прополоскать полость рта ополаскивателем в течение минуты.

Если боль при чистке зубов сильно выражена, необходимо заменить зубную щетку. Мягкие щетинки уменьшат воздействие на десны, отчего заживление пройдет быстрее. После курса лечения рекомендуется снова вернуться к щетке средней жесткости, так как она эффективнее справляется с налетом.

Среди наиболее популярных зубных паст для десен выделяют:

LACALUT aktiv и LACALUT fitoformula;
Parodontax и Parodontax F;
PresiDENT exclusive;
Лесной бальзам от кровоточивости десен;
Пародонтол Актив.

Что можно еще сделать, чтобы устранить боль в деснах и снять их отечность? Можно как полоскать полость рта, так и делать примочки в месте очага распространения боли.

Самым известным средством является Хлоргексидин, который входит во многие зубные пасты для десен. Раствор обладает антисептическим, противовоспалительным свойствами. Использовать его можно до трех раз в день, полоща полость рта после гигиенических процедур в течение минуты.

Мирамистин также считается хорошим средством, хотя его действие менее выражено. Правда, раствор имеет одно преимущество: он справляется с вирусом герпеса, поэтому его назначают при герпетическом стоматите или герпесе, локализованном в полости рта.

Перекись водорода является хорошим антисептиком, но самостоятельно применять ее не рекомендуют. Стоматологи в процессе процедур используют средство для очищения десневых карманов, но в качестве основного препарата оно не подходит.

Эффективным домашним средством является содо-солевой раствор, обладающий противомикробным действием. Для его приготовления необходимо в стакан воды добавить по ложке соды и соли. Полоскать таким средством полость рта можно часто, до 10 раз в течение дня. Чтобы усилить действие раствора и придать ему ранозаживляющее свойство, можно добавить пару капель йода.

Стоматофит представляет собой концентрированный настой из лекарственных трав, который поможет снизить болевые ощущения в деснах. Курс использования жидкости длится не более 15 дней.

Перед полосканием необходимо развести спиртовой настой в соотношении 1:5. Многие применяют настои и отвары на лекарственных травах, опираясь на советы народной медицины. Эффективно действуют рецепты, в которые входят шалфей, эвкалипт, ромашка.

Самым эффективным гелем для устранения боли и воспаления в деснах является Холисал-гель. Он имеет широкий спектр действия, поэтому пользуется огромной популярностью при лечении стоматологических проблем. Аналогом этого препарата является Мундизаль-гель.

Правда, при прорезывании зубов, особенно у детей, предпочтение стоит отдать другим препаратам с узким, но более направленным на устранение неприятных ощущений действием. При прорезывании зубов, а также для снятия воспаления могут назначить Камистад-гель, Калгель, Дентагель. Но их применение не должно превышать недельный срок.

Метрогил Дента эффективно справляется с болями в деснах, снимает воспаление. В его составе содержится антибиотик, а также Хлоргексидин. Он уступает Холисал-гелю, так как не способен всасываться внутрь десны, действуя лишь на ее поверхности.

Это ограничивает спектр применения препарата только заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Аналогом этого препарата является бальзам Асепта.

Если очень сильно болят десны, можно принять анальгезирующие препараты: Нурофен, Кетанов, Дексалгин.

Боль в деснах порой может превосходить зубную, поэтому с ней нужно бороться и желательно направленно. До визита к стоматологу можно использовать представленные на рынке препараты, которые эффективно справляются с воспалением и пагубной микрофлорой, но только врач способен назначить курс лечения для устранения не только неприятных ощущений, но и их причины.

Решение о том, что делать, если болит десна между зубами, необходимо принимать только после выявления источников возникновения проблем.

Их часто соотносят не только с непосредственным воспалением десны, но и с заболеванием зуба. Определить особенность можно таким образом: если боль возникает в десне под одним зубом, следует обратить внимание на состояние зуба.

Если воспаление образуется возле пары-тройки зубов, это говорит о заболеваниях десны.

Качественно помочь с определением истоков появившихся в организме отклонений и назначить после этого объективное лечение может только квалифицированный стоматолог. Рассмотрим основные болезни десен:

Гингивит. Это заболевание характеризуется припухлостью, кровоточивостью и покраснением десны и сосредоточено в ее крайней части. Нередко появляется у людей, с халатностью относящихся к уходу за ротовой полостью или осуществляющих его неправильно. Образующийся зубной камень и бактерии во внешней части слизистой полости рта приводят к боли, возникающей в десне между зубами. Развивается воспалительный процесс, нередко грозящий усугублением в виде пародонтита;
Пародонтит. Течение болезни схоже с гингивитом, который сопровождается сильным загноением в карманах пародонта. Результат может быть очень печальным – десна отслаивается от стенки, образуя зазор, в итоге зуб может выпасть;
Периодонтит. Заболевание сопровождается гниением возле основания зуба, после чего образуется киста или абсцесс. Возникает этот процесс из-за запущенного кариеса или пульпита в зубе, также может образоваться после некачественного лечения. Состояние пациента значительно ухудшается, поднимается температура тела, воспаляются лимфоузлы.

Причина, по которой болит десна между зубами, обычно одна: неверно установленная стоматологом пломба. Острый край пломбы нависает над десной в зазоре между зубами, и травмирует слизистую. Определить, так ли это, можно с использованием зубной нити.

Если при проведении между зубами нить рвется или цепляется за что-то, необходимо обратиться к тому же стоматологу, о которого происходило лечение.

Лишний край пломбы не только причиняет дискомфорт, но и задерживает частички пищи, что способствует развитию бактерий.

Ни в коем случае нельзя проводить процедуру самостоятельно, чтобы не усугубить состояние. Стоматолог должен отшлифовать выступающий край пломбы, в редких случаях будет необходима ее полная замена.

Если десна между зубами болит из-за установленной коронки, врач назначит полоскания или гели для полости рта. Если после проведения процедур ситуация не нормализовалась, специалист заменяет коронку.

Если десна болит непосредственно под самим зубом, причина чаще всего одна – периодонтит.

В процессе еды при надавливании пациент испытывает очень сильную боль – десна болит над зубом или под ним в зависимости от расположения.

Гнойный абсцесс, сопровождающий заболевание, невозможно предотвратить в домашних условиях или при помощи народных средств. Если симптомы схожи с перечисленными, необходимо срочно записаться на прием к стоматологу-хирургу.

Врач после проведения обследования и получения рентгена пораженной области ставит диагноз, и в зависимости от запущенности заболевания назначает разновидность вмешательства – терапевтическую или хирургическую.

Не стоит забывать, что при периодонтите образуется киста, которая с течением заболевания может проявиться с внешней стороны десны в виде прыща, наполненного гноем. Самостоятельный выход гнойных масс и вскрытие кисты не является решением проблемы, посетить специалиста необходимо в любом случае, так как инфекция при этом начинает активно развиваться в тканях слизистой.

Что делать, если возле зуба болит десна? При незначительном воспалении и покраснении достаточно провести процедуры самостоятельно. Для этого необходимо:

Делать полоскания рта хлоргексидином;
Обрабатывать область покраснения холисал-гелем.

Обработку необходимо делать ежедневно, желательно утром и после ужина. Подбирать время нужно так, чтобы после обработки была возможность около 3 часов воздержаться от приема пищи. Для небольших воспалений будет достаточно 10 дней такого лечения.

В запущенных случаях, когда стоматологом уже поставлен диагноз «периодонтит», лечение будет более масштабным:

Врач удаляет микробный зубной налет или зараженные кариесом участки, если таковые имеются;
Из корневых каналов зуба удаляются нервы;
Происходит обработка пораженных каналов лекарственной пастой и их пломбировка;
Удаляются камни;
Проводится заключительная восстанавливающая терапия.

Профилактика гингивитов и пародонтитов не представляет собой ничего сложного. Ротовую полость нужно чистить минимум 2 раза в день щеткой с мягкими щетинками, в идеале – электрической, около трех минут.

Регулярно делать полоскания полости рта с отварами обеззараживающих и противовоспалительных трав. Это может быть ромашка, шалфей, зверобой или прополис.

Можно делать массаж десен и примочки с использованием пихтового и оливкового масел.

В пище нужно снизить употребление сладкого и есть больше овощей и фруктов. Однако при подозрении, что десна между зубами после еды болит, необходимо обратится к специалисту.

Когда болит десна между зубами, следует обратить на это внимание. Потому что это могут быть первые признаки таких заболеваний, как пародонтит или гингивит, которые тяжело лечатся.

Выявить их достаточно легко, так как болезненный дискомфорт будет присутствовать во всей полости рта.

А если боль локализовалась лишь в одном месте, возле одного или нескольких зубов, то, возможно, это развитие периодонтита либо же результат неправильного лечения.

Боль, возникающая в области десен, встречается в результате их заболевания или проблем, связанных с отдельными зубами.

Установить первостепенную причину бывает просто в некоторых ситуациях, для этого не нужно быть врачом.

Когда причина кроется в гингивите или парадонтите, болезненность, симптомы воспалительного процесса распространены по всей поверхности слизистой, локализуются в области большей части или всего зубного ряда.

Когда на протяжении длительного времени болит участок десны, а первостепенная причина кроется в зубе, болезненностью отличается именно тот, в котором случилась проблема. Причиной становится периодонтит, часто это не совсем правильно проведенное лечение врачом стоматологом. В наиболее распространенных причинах и методах борьбы с болью есть смысл разобраться более подробно.

Гингивитом называют воспалительный процесс края десны, он проявляется повышенной кровоточивостью, болью, ткань отекает, краснеет. Если гингивит не вылечен, развивается парадонтит, который проявляется теми же симптомами, что и предыдущее заболевание. Дополняют все новые симптомы, зубы становятся подвижными, течет гной из карманов парадонта, шейка зуба оголяется.

Результатом становится остаточный налет микробов. Дополняет клинику камень на зубах. Микробы, присутствующие в налете, зубном камне приводят к воспалительному процессу, при затрагивании нерва развивается боль.

Воспаление распространяется на все или большинство зубов. При парадонтите на фоне общего воспалительного процесса появляется особенно болезненный участок, затрагивающий один или два зуба. Подобное является следствием парадонтального абсцедирования, гнойника зубного кармана.

Причиной воспалительного процесса десен является твердый и мягкий микробный налет, начать лечение необходимо с его чистки. Она выполняется при помощи ультразвука. После чистки зубного налета необходимо правильно ухаживать за полостью рта, зубами. Это станет профилактикой нового воспалительного процесса.

Курс лечения длится до десяти и более дней. Если процесс запущен, посещать стоматолога необходимо ежедневно. К лечению добавляется антибиотикотерапия.

В домашних условиях полость рта нужно постоянно полоскать. Делать это нужно долго, пока полностью не пройдет воспаление. Раствор подбирается индивидуально врачом в каждом конкретном случае. Полоскать полость рта человек должен самостоятельно. Делается это два раза на протяжении десяти дней.

Утром обязательным мероприятием является гигиеническая обработка полости рта, особенно, после принятия пищи. На протяжении минуты полость рта ополаскивается прописанным стоматологом раствором. Потом на десну проводится аппликация специального геля, наносят его вокруг всех зубов. Потом нельзя есть на протяжении 2-3 часов, чтобы лекарственные препараты подействовали в полной мере.

При сильном воспалении присоединяется воспалительный процесс нерва. Вскрытие абсцессов проводится после анестезии. Полость кармана чистится, извлекается гнойное содержимое, если есть необходимость после анестезии зуб удаляют.

Это воспаление слизистой ротовой полости. Оно проявляется как самостоятельно, так и может быть сопровождающим симптомом других болезней. Например, молочницы.

Подвержены стоматиту люди, которые имеют заболевания других органов, не сбалансировано питаются, имеют вредные привычки, а также чрезмерно употребляют соленую и кислую еду.

Болезнь характеризуется болью в деснах, отечностью, воспалением в полости рта. Нередко увеличиваются лимфоузлы.

катаральный — слизистые оболочки и ткани в ротовой полости начинают краснеть, опухать, выделяется большое количество слюны и присутствует неприятный запах.
язвенно-некротический — образовываются язвы, которые со временем покрываются налетом;
афтозный – формируются круглые язвы желтого цвета.

Как правило, воспаление языка, на десны переходит редко. Но при глубокой травме может развиться сильное воспаление в результате какого отекает не только язык, и возникает ощущение тяжелого глотания в результате поражения глотки.

Пародонт — ткань, которая окружает зуб. Одно из опасных заболеваний, потому что возникает практически бессимптомно, а впоследствии трудно поддается лечению. Возможны зуд и боль десен на ранних стадиях. На более поздних сроках происходит обнажение шейки зубов, что приводит к выпадению.

Когда человека беспокоит периодонтит, то постоянная боль в десне беспокоит под зубом. Причиной подобного состояния является один зуб, болевой синдром располагается вокруг него.

Периодонтитом называют состояние, во время которого у верхушки корня развивается гнойник, абсцесс вокруг периодонта, иногда это бывает киста. Внешне периодонтальный абсцесс очень похож на небольшой по размерам мешочек с гноем, он прочно прикрепляется к корню.

Проявиться это состояние может болью во время надкусывания зуба, ставшего причиной. Болит участок десны, она отекает. В случае если гнойник вскрывается, то на месте, где он был, появляется свищевое отверстие, из которого выделяется гнойное содержимое.

Ткани, которые поразил кариес, удаляются. Также частицы старой пломбы, если она осталась на месте. Врач в обязательном порядке проводит удаление нерва из корней после проведения анестезии. На время каналы пломбируются при помощи пасты, когда воспалительный процесс стихает, паста меняется постоянной. Лечение может длиться долго.

Очень часто воспаляется и болит десна после удаления зуба или проведенного лечения. Врач мог просто некачественно запломбировать каналы в корнях, делать это нужно до самой верхушки. В противном случае в этом месте развивается инфекционный процесс, именно он становится причиной периодонтального абсцесса или кисты в области верхушки зуба.

Лечение такого состояния проводится оперативно после проведения анестезии. Когда болит десна после лечения подобного рода, необходимо выполнить рентгеновский снимок. На нем видно интенсивного характера затенение в области корня и часть канала, которая не запломбирована.

Качество пломбирования проверяется при помощи специального рентгеновского снимка. При некачественном удалении нерва или пломбировке, работа должна быть полностью переделана.

Когда десна болит между недавно запломбированными зубами, есть риск того, что врач сделал нависающий край пломбы, который раздражает ткани. Иногда болит десна после укола, часто при проведении анестезии, при чрезмерном введении лекарства.

Нависающий край можно несложно проверить при помощи специальной нити для зубов. Нить цепляется за выступ или ступеньку, которая находится в области шейки зуба. Нить не только застревает, но и может порваться. Пломбу нужно полностью заменить или хорошо обточить со всех сторон.

При недостаточности витаминов может происходить воспаление нерва и боль в области десен. Подобные состояния никак не связаны с проведением анестезии во время лечения. Основная причина кроется в недостаточности витамина С или аскорбиновой кислоты. У человека, страдающего недостатком этого витамина, сильно выражена кровоточивость, поврежденные зубы быстро выпадают.

Причиной воспалительного процесса нерва является герпетическая инфекция, десна отекает, боль беспокоит постоянно. Она носит неострый, а тупой, больше ноющий характер. На слизистой десны появляются язвы небольшого диаметра, они имеют тенденцию к расширению, слиянию между собой.

Воспалительный процесс полости рта может потребовать местной анестезии и характеризуется выраженным болевым синдромом. Происходит не только воспаление слизистой, но еще и нерва. На поверхности десны появляется белое пятно, которое развивается на фоне герпетической инфекции, других проявлений нет. Язык отекает, на деснах и слизистой образуются язвочки, пятна.

Если возник флюс — воспаление десны по причине накопления гноя — следует непременно обратиться к хирургу. Чем быстрее врач удалит очаг инфекции, тем лучше будет для общего состояния.

К другим причинам болей в деснах можно отнести:

неправильный выбор зубной щетки (слишком жесткая щетина);
общая нехватка витаминов;
слабый иммунитет.

При первых симптомах болей следует обратиться к специалисту. Ведь только стоматолог может выявить ранние стадии различных заболеваний, правильно назначить лечение, и контролировать процесс выздоровления.

Правильный медикаментозный подбор очень важен в выздоровлении и дает быстрые и эффективные результаты. Самолечение может быть также эффективно, но лишь в некоторых ситуациях. Народные средства предлагают множество рецептов для лечения, но ими лучше пользоваться в целях профилактики или для устранения сильных болей.

Прекрасным средством стал прополис — натуральный компонент, который используется для укрепления десен. Его можно жевать или принимать спиртовую настойку. Либо полоскания водой с лимоном, который также поможет еще и осветлить эмаль.

Неплохо будет промывание рта различными настоями и отварами трав, которые помогут продезинфицировать, заживить и успокоить поврежденные десны. Особенно полезен экстракт коры дуба.

Желательно использовать натуральные зубные пасты, с добавлением лекарственных средств.

Все воспаления и высыпания не возникают просто так. В большинстве случаев десны болят из-за зубов. Но для того чтобы не допустить развитие серьёзных заболеваний, следует лишь соблюдать несколько очень простых рекомендаций, которые абсолютно не трудно исполнять:

чистить зубы по утрам и вечерам, а в течение дня после еды полоскать полость рта специальными бальзамами, но проводить чистку нужно правильно, чтобы не повредить десны, нанеся себе еще больший ущерб;
правильно выбирать зубные принадлежности и средства по уходу за зубами (нити, пасты);
профилактическое посещение стоматолога, желательно раз в полгода;
даже при незначительных симптомах начинать лечение.

Ежедневно соблюдение этих правил избавит от тяжелых болезней. Ведь боль в деснах одна из самых страшных. К тому же бактерии с полости рта проникают в организм, распространяясь по всему телу.

Часто причинами других недомоганий является, например, кариес. Заболевания зубов провоцируют гаймориты, синуситы. К тому же возникает нехороший запах изо рта, который отпугивает окружение и создает моральный дискомфорт.

Поэтому наше здоровье зависит лишь от наших действий.

источник

Одним из наиболее проблемных заболеваний в стоматологии является кариес зуба у десны, который больше известен как пришеечный. Стоматологи считают его очень коварным, ведь первые симптомы незаметны. Коронка начинает портиться непосредственно на границе между слизистой и зубом, прогнивает внутрь и провоцирует воспаление. В этой части защитная эмаль тонкая от природы, поэтому легко исчезает под налетом или затвердевающим камнем.

Зуб условно разделен на 3 участка: корень, более тонкую и чувствительную шейку, коронку, которая возвышается над слизистой. Средняя часть покрыта самым непрочным слоем эмали. При недостаточном очищении зубной щеткой на основании десны остаются частички пищи, кислота из слюны и микрочастички отшелушенного эпителия. Этот налет и вызывает кариес возле десны.

Пришеечная форма болезни имеет целый ряд отличительных признаков. Порча зуба происходит по кругу и опоясывает его со всех сторон. Зачастую она начинается изнутри возле языка, поэтому пациенты не видят потемнения и дефекта, пропускают первую стадию и не успевают запломбировать дырочку. Кариес зуба у десны часто поражает передние коронки и резцы, ухудшая внешний вид и улыбку человека.

С одинаковой частотой проблема встречается у взрослых и малышей. Стоматологи предупреждают родителей, что разрушение начинается даже в младенческом возрасте, затрагивает молочные зубки. Это так называемый «бутылочный кариес», который формируется при кормлении сладкими смесями и постоянном использовании соски. Поэтому следует знать причины болезни и помнить о методах профилактики.

Большинство дантистов уверены, что кариес любого типа, прежде всего, образуется при неправильной чистке и несоблюдении гигиены ротовой полости. Если не убирать зубной налет с поверхности эмали, он постепенно отвердевает и превращается в камень. Под ним бактерии размножаются более активно, уничтожая эмаль и дентин. Достаточно 4–6 месяцев, чтобы на здоровой коронке образовалось темное пятно или целое отверстие.

Если человек жалуется, что у него зуб портится возле десны, необходимо исключить и другие факторы:

Нерациональное питание пациента, в котором почти не содержатся минералы, кальций и фтор. При нехватке витаминов эмаль быстро разрушается и появляется чувствительность.
Плохое качество воды для питья и приготовления пищи, ее излишняя жесткость из-за высокого процента солей, железа или магния.
Изменение кислотности слюны под воздействием заболеваний органов пищеварения, дисбактериоза. Чаще всего пришеечный кариес беспокоит людей, которые страдают проблемами пищеварения или употребляют лекарственные препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.

Еще один фактор, сильно влияющий на появление кариеса на шейке зуба, – это пародонтоз. При хроническом воспалении десен происходит их ослабление, нарушается кровообращение и слизистая теряет упругость. Она отходит от коронок и создает маленький карман, в который попадают частички пищи и микроорганизмы. Это идеальное место для размножения бактерий. Продукты их жизнедеятельности истончают эмаль, вызывают растрескивание и истончение дентального слоя.

Эта форма заболевания ведет себя более агрессивно и портит зуб по всей окружности. Кроме повреждения эмали у пациентов часто возникает воспаление мягких тканей из-за попадания инфекции. Симптомы пришеечного кариеса отличаются в зависимости от стадии и степени повреждения коронки:

На эмали проявляются ярко белые пятна, которые меняют цвет после выпитой чашки кофе или чая. Пигментация становится матовой и словно просвечивает в лучах ультрафиолета. Врач определяет проблемные участки легким постукиванием: звук в этих местах более глухой.
Поверхностная стадия характеризуется изменением пятнышек на ощупь: они становятся шершавыми и их можно ощутить пальцами. При употреблении сладких, горячих или холодных блюд возникает острая и короткая боль. Нередко во рту присутствует кислая оскомина. Если дефект скрывается с внутренней стороны, человек не подозревает кариес, предполагая пародонтоз или гингивит.
При стадии среднего пришеечного кариеса отверстия и поражения зуба становятся видимыми. Они напоминают темные пятна или полоски, которые опоясывают коронку прямо над десной. Слизистая может краснеть и отекать, немного беспокоить при инфицировании бактериями. Боль становится постоянной и нестерпимой, пациент не может обходиться без анальгетиков.
На глубокой стадии зуб прогнивает до пульпы, нерв дергает при любом раздражении, на потоке свежего воздуха или при выходе на улицу. Коронка нередко раскалывается на части и восстановить ее уже невозможно.

При сильном поражении ухудшается и общее самочувствие: возникает головная боль, дискомфорт, пропадает желание принимать пищу и нет возможности полноценно спать. Болезненность не дает хорошо почистить зубы и снять налет, поэтому дыхание становится несвежим.

Зона между слизистой и шейкой зуба отличается повышенной чувствительностью, поэтому любые стоматологические процедуры проводятся только под местной анестезией. После осмотра и ряда диагностических тестов дантист определяет стадию и решает, как спасти коронку от разрушения. Если пациент обратился на ранней стадии пятна, проводится насыщение эмали минералами и витаминами:

С поверхности осторожно снимается налет и остатки зубного камня.
На поврежденный участок накладываются специальные аппликации, которые содержат кальций, фтор, витамины группы В и другие органические соединения (Белагель или Фтороден).
Эмаль дополнительно укрепляется с помощью ультрафиолета.

При выраженных дефектах приходится убирать шлифовкой верхний слой. Открывшийся дентин несколько раз обрабатывают антисептиками и растворами на основе фтора. Лечение заканчивается установкой пломбы. Стоматолог старается подобрать материал, который не будет заметен на передних зубах, стараясь максимально попасть в оттенок эмали. Отличный эффект дает фотополимеризация, которая отлично держится за счет абразивных свойств.

В домашних условиях пациент должен чистить зубы специальной пастой с минералами. Первые дни ротовую полость следует полоскать антисептиками, чтобы избежать воспаления десен. Используется Мирамистин или Хлоргексидин. От применения травяных настоев лучше отказаться: они могут окрасить отшлифованную часть зуба и поменять тон эмали.

Если человек замечает изменение цвета коронки возле десны, следует сменить зубную пасту на более эффективную. Хорошие серии выпускают компании Blend-a-med и President. К ним можно подобрать ополаскиватель с натрием фторида, который усилит защитный слой и укрепит эмаль. При строгом диетическом питании необходимо принимать витаминные комплексы или пищевые добавки. Они должны содержать кальций, селен, цинк и магний, токоферол. Самые распространенные препараты: Кальций Д3 Никомед, Кальцинова, Витрум и классический Алфавит.

Большое значение имеет регулярная и правильная гигиена. Зубы в области шейки следует чистить без нажима, чтобы не стереть хрупкую эмаль. После пасты каждый промежуток тщательно отрабатывают нитью, чтобы удалить остатки налета. После любого перекуса лучше прополоскать рот специальным раствором или чистой водой. Для улучшения состояния зубов рекомендуется уменьшить количество сахара и сладких десертов, избегать газированных напитков и забыть о курении.

источник