Болит десна от зуба мудрости карман

Зубы мудрости появляются последними в зубном ряду во взрослом возрасте, их также называют третьими молярами или «восьмёрками». В ходе эволюционного развития они утратили свои основные функции и практически не участвуют в процессе пережёвывания пищи и считаются органами-рудиментами.

Казалось бы, такое свойство должно характеризовать эти зубы как наименее хлопотные, но на практике оказывается, что они, наоборот, являются самыми проблематичными зубами во рту. Что делать, если воспалилась десна возле зуба мудрости?

Типичная ситуация, с которой сталкивался практически каждый пациент – это воспаление дёсен, окружающих зуб мудрости. Процесс сопровождается ощутимой болезненностью и дискомфортом, поэтому всех без исключения интересует, что делать в этом случае, чтобы поскорее устранить опухание и улучшить состояние.

Природа зубов мудрости, по сути, уникальна – им не предшествуют молочные зубы, они длительно формируются, поэтому прорезываются позже всех, имеют специфическое строение корней.

У каждого человека заложены зачатки будущих восьмёрок на каждой челюсти, но это не означает, что они обязательно все вырастут, ведь очень часто восьмёрки остаются ретинированными или показываются только частично.

В любом случае появление не одномоментно, а занимает приличный отрезок времени, причиняющий неудобства человеку. Совокупность этих особенностей становится основной причиной развития осложнений третьих моляров.

Ниже будут рассмотрены основные ситуации, при которых происходит воспаление десны около зуба мудрости.

Осложнения во время прорастания обусловлены следующими основными факторами:

наличие сформированной утолщённой костной ткани;
достаточно крупный размер моляров травмирует мягкие ткани;
не хватает достаточного места для свободного роста;
дистопированное положение – неправильное направление (под наклоном, горизонтально).

Дистопированные зубы провоцируют не только воспаление зуба мудрости, но и оказывают негативное воздействие на соседние моляры, повреждая эмаль или корни, очень часто травмируют внутреннюю поверхность щеки, деформируют прикус.

Если прорастание восьмёрок происходит слишком длительно, то мягкие ткани начинают частично отходить, формируя над зубом своеобразный капюшон из десны, который препятствует прорезыванию. Пространство под десневым капюшоном становится отличным местом для скопления пищевых остатков, а соответственно размножения патогенной флоры.

В стоматологии такое явление называется перикоронарит и он может иметь острую, катаральную, гнойную или хроническую форму течения. Состояние сопряжено со значительной болезненностью, на фоне которой воспаляются десна вокруг зуба мудрости, а в запущенных случаях может распухнуть щека и появиться гной. Перикоронарит следует лечить у стоматолога при возникновении первичных признаков, иначе заболевание приведёт к флегмоне, периоститу, абсцессу.

На начальном этапе можно обойтись медикаментозным лечением, но зачастую врач вынужден прибегать к рассечению либо полному иссечению воспалённой ткани десны.

Прорезавшиеся зубы мудрости часто могут воспаляться по причине труднодоступности, что препятствует полноценной гигиене. Отёк и боль десны возле третьего моляра объясняется следующими стоматологическими состояниями:

наличие кариозных поражений — это относится и к ретинированным дистопированным зубам мудрости, поскольку они могут быть разрушены, даже находясь в глубине тканей;
развитие пульпита, периодонтита – возникновению патологий предшествует запущенный кариес, пародонтальная киста;
если произошло инфицирование внутри зубной ткани, то закономерным будет развитие гнойно-воспалительного процесса и как следствие свища, абсцесса, флюса. Опухнуть может уже вся щека.

Узнав об основных причинах, вызывающих воспаление дёсен вокруг третьих моляров, вывод напрашивается сам собой – чтобы знать как правильно и чем лечить зуб, следует обязательно обследоваться у стоматолога.

Симптомы воспаления зуба мудрости нельзя спутать с чем-либо другим. Появление боли и отёчности является первичными сигналами о травмировании или проникновении инфекции в зуб. Эти ощущения следует запомнить, чтобы точно описать специалисту характер и интенсивность воспаления.

По выраженности происходящих патологических процессов можно дать предварительную оценку состояния и понять, насколько запущено заболевание.

источник

Зубы мудрости — 8-й зуб в ряду (просторечное название «восьмёрка»), третий моляр (всего их 12), обычно прорезаются в возрасте 14–25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретинированными). Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными»

В настоящее время принято полагать, что третий моляр является рудиментарным органом вследствие изменения рациона питания (уменьшение потребления твёрдой и жёсткой пищи). В подтверждение этого в последнее время наблюдается учащение случаев отсутствия зачатка этого зуба — первичной адентии третьего моляра. Также об этом свидетельствует дистопия, ретенция и, зачастую, нефизиологическая форма коронки и корней этого зуба.

Эту проблему следует рассматривать в двух разных плоскостях:

когда зуб мудрости ещё не прорезался;
когда воспаляется десна у давно растущего зуба мудрости.

Рассмотрим подробнее эти ситуации.

Всем известно, что зубы мудрости (по-другому – восьмёрки), которые стандартно появляются в возрасте от 18 до 25 лет, приносят много беспокойства своему хозяину. Этот процесс часто сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, болевыми синдромами., опуханием десны. Причём чем позднее идёт прорезывание, тем болезненнее процесс.

Десна в этом возрасте имеет плотную структуру, чтобы сквозь неё прорасти необходимо её рассечение, зуб пытается справиться с этим процессом. Незначительный отёк тканей, припухлость и их покраснение являются нормой при таком процессе, а воспаление уже говорит об инфекции.
У взрослого человека челюсть уже сформирована и последнему зубу просто не хватает места. Поэтому ему приходится приспосабливаться, и он растёт дистопированно – наклоняется в ту или другую сторону. Обычно наклон идёт в сторону 7 зуба, что ведёт к кариозному процессу и рассасыванию корней 7 зуба.
Если наклон осуществляется в сторону к щеке, то это часто травмирует щёку и она опухает. При этом болит горло и нарушается процесс глотания.
При появлении восьмёрки часто наблюдаются ортодонтические проблемы из-за сдвига всего зубного ряда и скученности.
Обычным явлением при прорезывании зуба мудрости является наличие так называемого капюшона. Это когда он до конца не может прорезать десну и образуется складка на слизистой, под которую попадают остатки пищи, что провоцирует развитие микробной среды и последующий воспалительный процесс – перикоронит. Если имеется такая проблема, то вмешательство стоматолога необходимо, только оперативное лечение может спасти от всяких неприятностей.

Спрашивается, если столько проблем с этим зубом, то зачем он вообще нужен, тем более что в жевательном процессе он не участвует. Кроме того, его неудобное расположение приводит к его быстрому разрушению из-за труднодоступности для гигиенических процедур. И все же, если зуб здоровый и правильно выросший, не спешите его удалять. В пожилом возрасте восьмёрки являются основной опорой для протезирования ротовой полости.

Вопрос о сохранении восьмёрок решает врач, причём существует несколько причин, когда стоматологи настоятельно рекомендуют удалять их.

Когда по рентгеновскому снимку врач видит риск возникновения воспалительного процесса, особенно в сторону 7 соседа.
Удаление показано, когда проводят лечение при помощи дентальных имплантатов. Здесь доктор тоже убирает риск возникновения воспаления, ведь лечение последних зубов крайне проблематично.
Когда зуб расположен очень неудобно, и его невозможно лечить.
Когда восьмёрка имеет кривые и неправильные каналы также неподдающиеся лечению.

В этом случае хирург-стоматолог рекомендует его плановое удаление.

Если нет «капюшона», а просто десна стала опухать около зуба мудрости, то к врачу всё равно лучше сходить, но можно оказать себе первую помощь.

Можно для успокоения болевого синдрома принять внутрь противовоспалительные лекарства типа «Нурафен», «Солпадеин», «Ибупрофен».
Применить полоскания ротовой полости раствором хлоргексидина в концентрации 0,5%.

Из народных средств самой популярной помощью при опухлой десне считается полоскание обыкновенным содовым раствором. На стакан тёплой воды берут ложку соды и 1 каплю йода. Сода немного снимает боль, а йод действует как антисептик.

Кроме этого, можно применять полоскание из настоя лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Это ромашка, шалфей, календула.

Иногда даже просто зубная паста притупляет боль на некоторое время.

Есть ряд категорических противопоказаний при оказании первой помощи при воспалении десны возле восьмёрки.

Нельзя выполнять прогревающие процедуры, прикладывать тепло.
Нельзя давить, ковырять, пытаясь убрать гнойные выделения с десны.
Не стоит втирать в больное место мази, гели и народные средства, такие как лук, чеснок, а также анальгетики.
Нельзя обезболивать алкоголем и полоскать им.
Приём антибиотиков также исключается, серьёзное лечение назначает только врач.

Нужно понимать, что некоторое снятие боли – кратковременное решение проблемы. Поход к стоматологу не стоит откладывать надолго, чтобы не получить всевозможные осложнения в виде различных абсцессов и флегмон.

Восьмёрка, также как остальные зубы, может болеть, и воспаление десны возле неё может быть проявлением следующих стоматологических патологий:

Периодонтит. Воспаление околокорневых тканей вызывает их опухлость, шаткость и сопровождается образование гнойных свищей. Характер заболевания – инфекционный, может возникать как последствие незалеченного пульпита, остеомиелита или гайморита.
Гингивит. Воспаление слизистой десны, без разрушительных последствий для зубодесневого соединения. Десна отекает, опухает, становится ярко-красной, иногда до синевы, на ней появляется белый налёт и неприятный запах изо рта. Причиной бывает неправильный уход за ротовой полостью, гормональные сбои в организме и просто травмирование.
Пародонтит. Воспаление околозубной ткани, которое сопровождается отёком, кровоточивостью десны, зуб оголяется, начинает шататься и болит при надкусывании. Десна может сильно опухать. Заболевание обычно развиваться на фоне несбалансированного питания, как последствие запущенного гингивита, неправильная гигиена полости рта и плохое протезирование.

Что бы ни послужило причиной воспаление десны около зуба мудрости – помощь врача-стоматолога будет необходима. Не стоит делать попытки снять воспаление самому, лучше не затягивать визит в поликлинику.

Существует ряд самых простых советов, которые хорошо работают в профилактике стоматологических воспалительных процессов.

Тщательная гигиена ротовой полости, регулярная правильная чистка зубов 2 раза в день.
Применение высокоэффективных зубных паст и смена щётки с периодичностью 3–4 месяца.
Периодический приём витаминов, особенно группа «С» как с пищей, так и поливитаминными комплексами.
Полезен массаж дёсен лёгким движением указательного и большого пальца.
Отказ от вредных привычек и больше отдыха на природе тоже способствует не только общему здоровью организма, но и решению зубных проблем.

Берегите свои зубы, для этого хотя бы раз в году обязательно посещайте стоматологическую клинику.

источник

Виной тому, что зубы мудрости приносят людям больше проблем, чем пользы, является наш образ жизни. Отсутствие в рационе грубой и жесткой пищи привело к уменьшению челюсти у человека. И теперь «восьмерки» являются попросту лишними. Они не участвуют в процессе пережевывания, на их месте нет предшественников – молочных зубов, из-за чего зубы мудрости вылезают не полностью, растут криво, травмируют соседние зубы и десны.

UltraSmile.ru спешит немного успокоить – в своей проблеме вы не одиноки. У 90% людей зубы мудрости растут проблемно и им приходится предпринимать какие-то меры (не всегда кардинальные в виде удаления зуба). Самая распространенная проблема – это воспаление десны. Давайте посмотрим, почему она возникает и что с этим делать.

Интересно, что европейские и российские стоматологи расходятся во мнениях относительно зубов мудрости. Первые считают, что их необходимо удалять сразу, как только они прорезались под десной – это рудименты, которые принесут больше проблем, чем пользы. Вторые не видят в этом необходимости, если зуб не несет опасности для соседей, а сам может занять полноценное место в ряду. Ведь в этом есть большая практическая польза, например, при наличии антагониста, он может наравне с другими элементами зубного ряда участвовать в пережевывании пищи. Или же быть использованным в качестве опоры под протез.

Воспаление десны при прорезывании зуба считается нормой (но это не означает, что не нужно посетить врача – только стоматолог сможет сказать, каким образом можно избавиться от проблемы и не приведет ли она к более серьезным последствиям). И причин этому несколько:

Чаще всего воспаление десны бывает связано с тем, что в отличие от других зубов, «восьмерки» не имели своих молочных предшественников. А значит, десна прорезается впервые, еще и в таком возрасте (после 18 лет), когда все ткани уже достаточно окрепли.

Как и на любой ране, на поврежденной десне очень быстро скапливаются и размножаются микроорганизмы, которые и приводят к воспалению слизистой. Осложняется ситуация тем, что зубы мудрости – самые последние в ряду и добраться до них при проведении гигиенических процедур крайне сложно, особенно в случае, когда болит десна.

При росте зуба мудрости образуется так называемый «десневой капюшон». Из-за того, что мелкие кусочки пищи забиваются под него, а вычистить их крайне сложно, десна становится красной, отекает и довольно сильно болит. В этом случае помогает иссечение или подрезание капюшона, одновременно из-под него удаляются все гниющие остатки пищи. Случается, что при этой процедуре из десны выходит гной, и пациент сразу чувствует облегчение.

Десневой капюшон над зубом мудрости

Встречается и такое, что зуб мудрости провоцирует развитие иных стоматологических заболеваний – например, из-за недостаточной гигиены может возникнуть пульпит, периодонтит и даже гнойный флюс (периостит). Симптомом последних двух заболеваний также может стать покраснение и воспаление десны.

Неправильный рост зуба мудрости

Стоит немедленно обратиться к врачу при наличии отечности и покраснения десны в области зуба мудрости, особенно если он уже давно вырос или нет признаков его роста, то есть если зуб не показался на поверхности. Вероятно, он попросту остался в кости, растет в неправильном направлении, и возникло воспаление окружающих тканей. В этом случае зуб нужно срочно удалять.

«В свое время выросли все 4 зуба мудрости. К счастью, ровно и практически без осложнений. Кроме одного, того, что на нижней челюсти. Рос он правильно, но возникло дикое воспаление десны над ним. Пришла к врачу, потому что ни есть, ни пить, ни спать нормально не могла. Стоматолог развел руками, мол, пока воспаление есть, надрезать десну не получится – нужно пропить антибиотики. Огорченная, я вернулась домой. Понимала, что под десну просто забились остатки пищи, взяла зубную щетку и через боль и слезы вычистила их. Прополоскала несколько раз ромашкой. На следующее утро воспаление как рукой сняло!»

«К нам в клинику попала женщина с острой болью, высокой температурой и воспаленными лимфоузлами. Она сама себе поставила диагноз на основе знаний, полученных из интернета, и уже несколько недель дома лечилась от пародонтита. После рентгена выяснилось, что у нее зуб мудрости растет внутри костной ткани. Это и привело к острому воспалению. Ситуация была крайне запущена, зуб пришлось экстренно удалять, вычищать гнойный очаг и проводить комплексное лечение с применением антибиотиков. Обратись она за помощью раньше, ей бы, во-первых, не пришлось терпеть сильную боль все это время, а во-вторых, лечение оказалось бы гораздо дешевле и провести его было бы проще».

Итак, если десна опухла в области зуба мудрости, нужно немедленно отправляться к врачу, провести рентген и убедиться в том, что воспаление исключительно поверхностное. Особенно быстро нужно реагировать, если воспалились шейные лимфоузлы или поднялась температура тела.

источник

Зуб мудрости — удаление капюшона. Причины и осложнение перикоронита. Лезет зуб мудрости, болит десна — что делать

Только у некоторых людей прорезывание третьей пары моляров не доставляет никаких неудобств. Многие говорят о том, что воспалилась десна около зуба мудрости и ощущается очень сильная боль. Кроме того, процесс прорезывания зубов осложняется и приносит массу различных неудобств.

Самым распространенным осложнением считается острый перикоронит (по МКБ-10 код K05.2.). Образование капюшона относится к очень сложной проблеме, устранить которую можно хирургическим путем.

У человека в конце каждого зубного ряда есть зуб мудрости. Надобности в них нет, скорее, только добавляются связанные с их ростом проблемы. Причиной этого является то, что к моменту их роста уже заканчивается формирование костной ткани челюсти. На ней недостаточно места для прорезывания моляров, поэтому они могут доставлять сильную боль и дискомфорт.

Они не замещают молочные, поэтому не имеют проводящего канала, который бы облегчал их прорезывание. Неприятные ощущения, в основном, спровоцированы толщиной слизистой десны и размером стенок зубного мешочка. Дискомфорт также может сопровождаться отечностью, повышением температуры, затруднением при открывании рта. Продолжаться это может довольно долго. Все эти признаки возникают по причине воспаления рядом расположенных тканей. Именно поэтому обязательно нужно обратиться к стоматологу.

Хорошо прочистить зубы мудрости, а иногда и расположенные рядом с ними, достаточно сложно. Моляры еще на этапе своего роста зачастую бывают кариозными, а также способны передавать инфекцию. Рост их почти всегда сопровождается различного рода проблемами. Нужно своевременно обратиться к стоматологу, так как эти моляры доставляют существенный дискомфорт, иногда влияя на самочувствие человека.

Перикоронит – воспаление, характеризующееся отечностью, покраснением слизистой, а также возможно нагноением капюшона. Это своего рода нависающая над еще не появившимися бугорками коронки слизистая.

В процессе роста, между зубом и оставшейся слизистой образуется пространство, в которое попадают частички пищи. При этом удаление ее почти невозможно. В результате этого, создаются оптимальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, что вызывает возникновение осложнений.

При прорезывании зуба мудрости основными причинами, провоцирующими перикоронит, являются:

дистопия третьего моляра;
полуретенция;
утолщение слизистых тканей;
небольшая ширина зубной дуги.

Дистопия характеризуется тем, что зуб растет под углом или параллельно основному зубному ряду. Полуретенция – состояние, сопровождающееся прорезыванием только части моляра.

Все это может сопровождаться образованием капюшона над зубом мудрости, даже если в последующем он займет свое обычное положение.

Изначально больной в течение длительного времени даже может не замечать того, что у него образуется капюшон над зубом, так как в спокойном состоянии он редко приносит неудобства и дискомфорт. Однако буквально через 1-2 дня начинают определенные сложности. Изначально в зазор между слизистой и моляром начинают попадать частички пищи, создавая хорошие условия для развития бактерий.

По причине того, что болезнетворные микроорганизмы развиваются очень быстро, и начинается воспаление. Если воспалилась десна около зуба мудрости, то начинает возникать определенная симптоматика. К основным признакам относят такие, как:

отек десны и части лица;
невозможно нормально открывать рот;
проблемы с глотанием;
головные боли;
головокружение;
повышение температуры.

Каждые несколько часов симптоматика будет только ухудшаться. Это происходит по причине того, что развивающаяся инфекция быстро распространяется на рядом расположенные ткани. Изначально страдают жевательные мышцы, которые при каждом движении будут отдавать очень сильной болью. Постепенно начинает болеть вся челюсть.

Может также быть общее заражение. Это происходит из-за того, что в пораженных мягких тканях локализуется много кровеносных сосудов. Как только бактерии проникают в кровоток, они распространяются по всем органам. Это грозит развитием хронических болезней, а также общим ухудшением иммунитета.

Когда лезет зуб мудрости, болит десна, что делать? Этим вопросом интересуется каждый человек, страдающий от перикоронита, так как подобное состояние доставляет значительный дискомфорт и очень сильную болезненность. Лечение подбирает только лечащий врач. Самым радикальным методом проведения терапии является удаление зуба мудрости. Операцию проводят только в том случае, если моляр не имеет никакой физиологической ценности. Кроме того, удаление проводится в случае, если на рентгене было выявлено, что для формирования моляра недостаточно места, а растет он в неправильном направлении.

Во всех остальных случаях проводится удаление капюшона, зуб мудрости в таком случае можно сохранить и предотвратить развитие осложнений. Иссечение воспаленной слизистой – операция не очень сложная и проводится путем применения местной анестезии.

Если растет зуб мудрости, удаление капюшона может проводиться по таким причинам, как:

при надкусывании десны возникает сильная боль;
возникает местная припухлость тканей;
воспаление;
зуб расположен под капюшоном.

Если боль терпимая и продолжается непродолжительное время, то можно попробовать немного подождать. Вполне возможно, что постепенно капюшон самостоятельно сотрется. Операция по иссечению слизистой проводится в случае, если наблюдается сильная припухлость тканей. Зачастую она распространяется на область гортани, тогда появляются признаки ангины, сухость и першение в горле, сложности при глотании.

В случае возникновения неприятного привкуса, это может свидетельствовать о том, что инфекция перешла в хроническую форму. Если своевременно не предпринять требуемые меры, то воспаление может переходить на корень зуба. Подобное состояние потребует удаления моляра.

Зуб, расположенный под капюшоном, достаточно сложно полностью вычистить, поэтому может начаться развитие кариеса. Чтобы провести качественное лечение, потребуется предварительное иссечение слизистой.

При возникновении очень сильного дискомфорта и воспаления проводится удаление капюшона. Зуб мудрости в таком случае начинает расти правильно и не возникает никаких проблем. Иссечение слизистой проводит стоматолог-хирург. Этот процесс не представляет собой особой сложности, а по времени занимает всего несколько минут.

Изначально проводится обезболивание только поверхности десны. Выполнить это можно путем введения инъекции или местным нанесением анестетика. Когда подействует обезболивающее средство, врач отрезает капюшон серповидным скальпелем. По завершении процедуры накладывается пропитанный лекарствами ватный тампон.

После удаления капюшона над зубом мудрости заживление происходит в течение 1-3 дней. Чтобы ускорить этот процесс и предотвратить возникновение осложнений, нужно четко следовать рекомендациям стоматолога.

После удаления капюшона над зубом мудрости в течение суток у человека может наблюдаться выраженный дискомфорт, отечность и боль. Чтобы сделать этот процесс менее болезненным, можно проводить полоскания ротовой полости раствором соды и соли. Это средство дает очень хороший противовоспалительный и обеззараживающий эффект.

Можно также применять цветки ромашки, зверобой. Важно дождаться, пока приготовленное средство не остынет до комнатной температуры. Хороший результат оказывают аптечные средства, такие как препарат «Мирамистин». Проводить орошение слизистой нужно каждые 2 часа.

Если наблюдается температура после удаления капюшона над зубом мудрости, важно сразу же посетить стоматолога, так как это может быть признаком протекания серьезного воспаления.

Если лезет зуб мудрости и болит десна, что делать сможет определить только стоматолог после проведения комплексного обследования. Существует несколько причин, по которым может возникать боль во время прорезывания крайних моляров. Среди них нужно выделить:

атипичный рост зуба;
перикоронарит;
невралгия тройничного нерва.

Когда прорезываются крайние моляры, то болит не сам зуб, а рядом расположенные мягкие ткани. Это может происходить в случае, если зуб растет неправильно и упирается в десну, а она очень сильно болит.

При затрудненном прорезывании моляра формируется своего рода десневой капюшон. Под эту складку проникают остатки пищи и болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие возникновение воспаления.

Иногда зуб мудрости начинает давить на лицевые нервы, и тогда возникают очень сильные боли, которые охватывают почти половину лица.

Важно знать, если режется зуб мудрости и болит десна, чем обезболить и устранить воспаление. Стоит помнить, что лекарства, позволяющие устранить болезненные ощущения, снимают только общую симптоматику, но не решают проблему в целом. Для устранения дискомфорта хорошо подойдут такие средства, как:

Если воспалился капюшон над зубом мудрости, что делать сможет определить только врач-стоматолог в клинике. Однако при наличии сильной боли можно использовать анальгетики. Рекомендуется принять таблетку «Нурофена», «Кетанова», «Анальгина». Эффект продолжается 1-5 часов. Стоит отметить, что в некоторых случаях анальгетики могут не подействовать. Тогда нельзя повышать дозировку препарата и нужно строго следовать инструкции по применению. Если наблюдается очень сильное воспаление, то для устранения болезнетворных микроорганизмов могут назначаться антибиотики при перикороните, так как это позволит предотвратить последующее распространение болезнетворных микроорганизмов.

Противовоспалительные препараты также принимают внутрь и они дают хороший обезболивающий эффект, помогают снизить температуру, которая часто повышается при прорезывании крайних моляров.

Если режется зуб мудрости и болит десна, чем обезболить – этот вопрос беспокоить многих людей, которые испытывают дискомфорт и сильную боль. Можно применять местные средства, например, такие как «Метрогил Дента», «Камистад», «Холисал». Эти средства оказывают антибактериальный, обезболивающий и ранозаживляющий эффект. Вместо мази или геля можно использовать спрей «Ангилекс».

Стоит отметить, что это только временные меры, поэтому если растет зуб мудрости и болит десна, что делать сможет определить только квалифицированный стоматолог.

Если растет зуб мудрости и болит десна, что делать человеку, который не хочет принимать лекарства, но не может посетить стоматолога? В таком случае следует обратиться к средствам народной медицины. Существует множество различных рецептов, которые помогут устранить болезненность и воспаление. Одним из самых результативных средств считается шалфей. Чтобы устранить боль, нужно 1 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка. Накрыть тарелкой и дать настояться не менее 1 часа. Теплым раствором нужно проводить полоскание.

Уменьшить боль и воспаление поможет отвар коры дуба. Заваривать ее нужно так, как указано на упаковке, а для большего эффекта можно совместить с шалфеем. Полоскание проводится каждый час.

Для обезболивания дополнительно можно применять настой прополиса. Некоторым хорошо помогают аппликации из прополиса, которые прикладываются на воспаленный участок десны. Подобные средства оказывают непродолжительный эффект и если образовался перикоронит, то важно как можно быстрее посетить стоматолога для проведения лечения.

Осложнения перикоронита при несвоевременном или неправильном лечении встречаются достаточно часто. Болезнь может привести к развитию абсцесса или флегмоны, а также затрагивает рядом расположенные зубы. Иногда воспаление стремительно распространяется на область глотки и миндалины, имитируя развитие тонзиллита. Стоит помнить, что справиться с осложнениями можно только при проведении лечения в условиях стационара, так как требуется полноценная операция.

Если скопилось много гноя, то со временем это может привести к возникновению остеомиелита и патологиям всей челюсти. При поражении лимфоузлов иногда у больных обнаруживается лимфаденит. Также возможно возникновение таких проблем, как актиномикоз, язвенный стоматит и многие другие болезни зубов.

Несвоевременная помощь стоматологов может привести к инфицированию крови. Если во рту на протяжении длительного времени находится инфильтрат, то он прорывается наружу. Ткани шеи и челюсти имеют рыхлую структуру, что способствует очень быстрому распространению инфекции. В особо запущенных случаях это угрожает жизни человека.

Если растет зуб мудрости и болит десна, что делать должен решать стоматолог, так как крайние моляры при неправильном прорезывании могут привести к развитию аномалии прикуса. Это приводит к нарушению дикции, искажению эстетических функций и ухудшению качества пережевывания пищи.

Исключить вероятность неправильного прорезывания зуба мудрости невозможно. Это зависит от особенностей строения челюсти каждого человека. Чтобы не допустить возникновения довольно опасных осложнений и развития воспалительного процесса, нужно проводить определенные профилактические мероприятия. К ним относятся следующие:

регулярный уход за ротовой полостью;
периодическое посещение стоматолога;
обращение к врачу при любых признаках болезни.

Стоматолог должен провести не только визуальный осмотр ротовой полостью, но также в случае определенных жалоб и появлении неприятной симптоматики выполнить рентгенологическое обследование. На снимке будет четко видна проблемная область. Это позволит подобрать методику проведения терапии.

Большинство стоматологов не поддерживают идею относительно удаления зуба мудрости, так как считают, что он еще может потребоваться для проведения последующего протезирования. Другие же, наоборот, настоятельно рекомендуют их удаление, так как говорят о том, что это позволит избежать многих стоматологических проблем.

Большинство людей опасаются посещения стоматолога, но это неправильно, так как только врач сможет помочь устранить имеющуюся проблему, избавить от неприятной симптоматики. Кроме того, после лечения зубов человек чувствует себя лучше, а улыбка становится эстетичной.

источник

Воспалилась и опухла десна около зуба мудрости: причины, симптомы, лечение в клинике и домашних условиях

Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.

Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.

Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.

При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.

Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:

утолщения костной ткани;
слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.

Варианты неправильного роста зуба мудрости

При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.

Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.

Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.

Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.

Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.

Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:

механическое травмирование или ожог десенной ткани;
гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
патологии щитовидной железы;
использование съемных дентальных протезов;
прием гормональных лекарств;
болезни горла;
болезни мочеполовой системы.

Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.

Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:

продолжительная боль;
затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
припухлость десенной слизистой оболочки;
отечность щек и губ;
шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
гипертермия места воспаления;
увеличение температуры тела;
появление галитоза;
увеличение лимфатических узлов;
затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
жжение и пульсация в челюсти.

Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.

Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.

Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.

Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:

принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
снять протезы (при возможности).

Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.

Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.

Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.

Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.

Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.

При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:

аппликации Ретинолом и Бефунгином;
полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.

Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.

Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:

Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
Вскрытие капюшона над восьмеркой.
Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.

Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.

Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:

изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
очищение его поверхности от слюны и гноя;
обработка пораженной кариесом области антисептиком;
высверливание пораженных кариесом тканей;
наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
заполнение зубной полости полимером;
шлифовка пломбы.

Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.

Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.

Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:

ежедневная чистка зубов;
сокращение стрессовых ситуаций;
сбалансированное питание;
витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
регулярный массаж десен в домашних условиях;
отказ от вредных привычек;
замена зубных щеток каждые 3 месяца.

Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.

Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

воспалилась десна около зуба мудрости: что делать,
зуб мудрости: капюшон и его удаление (цена на 2019),
как снять воспаление в домашних условиях.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях) –

нарастающие боли,
резкий отек и покраснение десны,
отек щеки (рис.4),
гнойное отделяемое из под капюшона,
болезненное глотание,
затрудненное открывание рта,
повышение температуры тела,
слабость,
отек и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Важно : если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости.

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

Удаление капюшона: цена на2019 год
в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона –

Проведение местной анестезии,
При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
Обработка раны антисептиками.
На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.

После вмешательства назначаются –

Антисептические ванночки раствором хлоргексидина 0,05% (3-4 раза в день);
антибиотики назначаются далеко не в каждом случае;
от боли – хорошие таблетированные анальгетики.

Обычно этого достаточно, чтобы через 4-5 дней вы уже полностью забыли что такое перикоронит зуба мудрости. Однако, если врач выполнил операцию травматично, то болеть может и 7-10 дней. Если же вы хотите максимально быстро убрать воспаление, то можно дополнительно после антисептических полосканий 2 раза в день утром и вечером наносить на капюшон «ХолисалГель» (обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом).

Помните, что если вам на раневую поверхность положили марлю, пропитанную йодоформом, то ее нужно самостоятельно удалить не позже, чем на следующий день. Дальше она уже сама будет являться рассадником инфекции. После того, как вы достанете эту турунду – может немного покровить. Тогда желательно обработать рану при помощи марлевого тампона, смоченного в 3% перекиси водорода.

Важно : в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы –

Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.

Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→ «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

Также хочется несколько слов сказать тем, кто захочет справиться с проблемой самостоятельно. Если у вас развился перикоронит – лечение в домашних условиях возможно, но для этого придется постоянно глушить инфекцию антибиотиками и антисептиками. Если ваше здоровье не является для вас приоритетом, или вы находитесь в отдаленном поселке (где нет хирурга) – это действительно может стать на какое-то время решением проблемы.

Самостоятельное лечение мы можем порекомендовать только в том случае, если у вас появились самые начальные минимальные симптомы воспаления (без признаков сильного отека десны или щеки, гноетечения, при отсутствии болезненного глотания или затрудненного открывания рта), либо вы находитесь в удаленной местности и нет врача рядом, но под рукой есть упаковка антибиотиков.

Оптимально использовать все же не антибиотики, а местные средства в следующей комбинации –

Схема применения –
обработка рассчитана на 2-3 раза в день (утром после завтрака и чистки зубов, вечером – перед сном). Сначала нужно интенсивно прополоскать рот раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого подсушить поверхность слизистой в месте нанесения сухим марлевым тампоном. Выдавить немного геля на палец и нанести на капюшон слегка массирующими движениями. После этого еще немного выдавить геля и нанести на капюшон не массируя (после этого рот закрыть, слюну глотать, 2-3 часа не есть, пить можно).

Важно : воспаление десен у зуба мудрости можно остановить такими средствами только в самом начале развития воспаления капюшона, когда еще нет сильно отека, гноетечения, а также отсутствуют такие крайне неблагоприятные симптомы как болезненное глотание и затрудненное открывание рта, отек щеки. Антибиотики лучше использовать только при невозможности добраться до врача в ближайшие дни (например, работающим в удаленных местностях).

Все же стоит помнить, что такое консервативное лечение антибиотиками, полосканиями и гелями будет лишь временным решением проблемы – ведь причина воспаления (капюшон) никуда не исчезла. Поэтому после такого курса воспаление капюшона рано или поздно возникнет снова. Надеемся, что наша статья на тему: Воспалился зуб мудрости что делать – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

К стоматологам все чаще обращаются с жалобами на сильную боль, локализация которой не всегда четко определяется. Приходится проводить сложную диагностику, находить источник боли. Как показывает практика, в настоящее время наиболее распространенными жалобами, кроме кариеса, является боль в десне и зуб мудрости. Более того, эти явления находятся в тесной взаимосвязи и являются взаимно обусловленными.

[1], [2]

В кабинете стоматолога часто приходится слышать вопрос: почему болит десна при зубе мудрости. Оказывается, зуб мудрости представляет собой зуб, прорезывание которого начинается в довольно поздний период – после 18-20 лет. В этот период десна уплотняется, и прорезать ее довольно сложно. Намного сложнее, чем это было бы в тот период, когда происходит прорезывание всех основных зубов. Кроме того, в это время десна уже содержит большое количество рецепторов, раздражение которых вызывает сильный болевой синдром. Прорезывание зубов, даже в детстве, как известно, крайне болезненное событие.

Представляет собой коренной зуб, корни которого уходят довольно глубоко в десну. К мягкой ткани зуба прилегают кровеносные сосуды, нервы. Любое удаление влечет за собой травмирование мягких тканей, их механическое повреждение. По сути, удаление представляет собой мини-операцию, которая естественно, требует времени для дальнейшего восстановления. В первые дни после удаления зуба мудрости десна будет болеть, и это вполне предсказуемо и ожидаемо. Боль будет длиться до тех пор, пока раневая поверхность полностью не заживет.

При травмировании кровеносных сосудов, нервов, развитии отека и воспалительного процесса, боль усиливается. Как и в любой послеоперационный период, требуется послеоперационный уход и дальнейшее восстановительное лечение. Нужно строго соблюдать рекомендации стоматолога. При сильной боли можно воспользоваться обезболивающими средствами, или специальными противовоспалительными мазями (перед применением проконсультироваться со стоматологом). Обычно десна болит не долго, при простом, неосложненном удалении зуба.

Зависит от того, какой масштаб повреждений, какие ткани были задеты, на какую глубину проникли повреждения. Также врач оценивает, насколько повреждены ткани, кровеносная система. Поэтому, ответить на вопрос, сколько будет болеть десна после удаления зуба мудрости, сможет только тот врач, который проводил удаление.

Продолжительность восстановительного периода неодинакова и определяется строго индивидуально. Поэтому в общих чертах ответить на этот вопрос невозможно. Но если говорить о примерных временных рамках, можно выделить средние значения – от 2 до 14 дней. Но были и такие случаи, при которых боль проходила уже спустя несколько часов после удаления зуба. Также были случаи, когда десна продолжала болеть месяц и более. Если следовать рекомендациям врача, восстановительный период можно свести к минимуму.

В группу риска попадают люди в возрасте от 18 до 15 лет, поскольку этот тот период, когда наиболее вероятно прорезывание зубов мудрости. Связано это с особенностями нейрорегуляторных механизмов, со своеобразием гормонального фона. К факторам риска относят также недостаточность иммунитета, различные перенесенные воспалительные, инфекционные, вирусные, аутоиммунные, аллергические патологии, особенно, если они затрагивают ротовую полость, носоглотку. Риск развития боли при прорезывании зуба мудрости увеличивается при повышенной чувствительности зубов, десен, при сопутствующих заболеваниях ротовой полости – гингивиты, стоматиты, кариес. Усугубляет ситуацию дисбактериоз, нарушение нормального микробиоценоза ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного тракта. Неправильное питание, недостаток витамин, недавно перенесенная антибиотикотерапия, сопутствующие патологии, хронические заболевания, также существенно усугубляют ситуацию.

[3], [4], [5]

В основе патогенеза лежит нарушение целостности десны, повреждение ткани, а также повышение чувствительности десны. Это обусловлено тем, что прорезывание зубов сопровождается синтезом иммуноглобулинов, местных антител, медиаторов воспаления. Может развиться сопутствующий отек мягких тканей, воспалительный процесс, что существенно усиливает болевые ощущения. Вовлечение в патологический процесс нейрорегуляторных механизмов усугубляет ситуацию.

[6]

Как показывает статистика, примерно в 80% случаев прорезывание зуба мудрости сопровождается болью в десне, выраженность которой может варьировать в широких пределах – от слабой, умеренной до довольно интенсивной, тяжелой. Примерно в 35% случаев возникает потребность в удалении зуда мудрости или разрезании десны. В таком случае почти во всех 100% случаев, процесс сопровождается болью (в связи с тем, что вмешательство сопровождается повреждением тканей). Примерно у 5% человек боль проходит в течение 1-2 суток и не требует приема обезболивающих средств. В 15-20% случаев боль держится примерно 3-5 дней и требует приема обезболивающих средств. У 60% человек болевые ощущения сохраняются до недели и довольно легко купируются обезболивающими средствами, анальгетиками. У остальных 11% развиваются осложнения, либо затяжной болевой синдром, в связи с чем требуется дополнительное лечение, прием анальгетиков. [7]

В качестве основного симптома выступает режущая, острая боль в углах рта, там, где расположен последний зуб (за его пределами). Боль также может быть тупой, ноющей. Периодически она усиливается. Как правило, усиление происходит ближе к вечеру, ночью. Если такая боль продолжается несколько дней, может развиться воспаление, которое выражается гиперемией (покраснением) десны. Также процесс может сопровождаться отечностью, образованием экссудата (серозного, реже – гнойного).

В качестве первого признака, указывающего на развитие боли, выступает дискомфорт, жжение в области десны, ее покраснение или уплотнение. При накусывании на эту сторону, либо при прикосновении, боль усиливается. Также отмечается повышенная чувствительность десен, зубов. Отмечается реакция на холодную пищу, на сладости. [8]

Это связано с тем, что у взрослого человека ткани десны более плотные, чем у ребенка, и прорезать десну будет намного сложнее. нередко режущийся зуб мудрости болит, и опухает десна. Это связано с тем, что зуб повреждает не только окружающие ткани, но повреждает и кровеносные сосуды, нервы. Для того чтобы снизить болевые ощущения, рекомендуется применять местные мази, обезболивающие средства. Также хорошо себя зарекомендовали обезболивающие средства. Снизить отек и воспаление помогут растительные отвары, которые применяют преимущественно для полоскания ротовой полости. Например: заливают холодной водой следующие компоненты: плоды жостера (крушины), корни кровохлебки лекарственной, листья крапивы двудомной, корневища лапчатки прямостоячей, корни лопуха большого. Ставят на слабый огонь или водяную баню. Снимают, не доведя до кипения. Настаивают 1-2 часа, используют для полосканий. Можно пить по 50 мл в сутки.

Когда болит десна там, где режется зуб мудрости, лучше не терпеть боль, и уж тем более, не заниматься самолечением. Лучше обратиться к стоматологу. Он посмотрит, оценит. Правильно ли протекает прорезывание зуба. Если все в порядке, врач может посоветовать, как правильно ухаживать в это время за ротовой полостью. Могут понадобиться мази, специальные крема, которые будут смягчать десну, помогут снизить боль, устранить воспалительный процесс и предупредить развитие инфекции. Иногда зуб режется не правильно, и может потребоваться хирургическое вмешательство (например, десну разрезают). Если зуб больной, его практически никогда не лечат, поскольку это сложно и неэффективно. Рекомендуется удалять такой зуб.

[9]

Одним из самых опасных эффектов является развитие отека, усиленного воспалительного процесса, присоединение инфекции. Опасность состоит в том, что инфекция и воспаление достаточно быстро распространяется, прогрессирует, вовлекаются все новые и новые ткани. Развитие инфекционного процесса может сопровождаться образованием гноя, который накапливается в виде флюза. Он может прорвать, в результате чего инфекция мигрирует в другие ткани и может вызвать воспаление, в том числе, в ротовой полости, носоглотке. Становится одной из частых причин кариеса, гингивитов, перикоронита. [23]

При попадании инфекции в лимфатические узлы, дыхательные пути, развиваются лимфадениты, тонзиллиты, воспалительные инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Зубы и десны являются одним из мощнейших источников инфекции, от которой очень трудно избавиться. При попадании инфекции в ухо через евстахиеву трубу, развиваются воспалительные процессы в ухе: отиты, тубоотиты. Наиболее опасным состоянием считается попадание инфекции в головной мозг, что может стать причиной менингита и других воспалительных процессов мозга. [24]

[25]

Для постановки диагноза нужно обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр ротовой полости, оценит состояние зуба и десны. При необходимости, могут быть назначены дополнительные методы исследования. Анализы не назначают. Информативными могут быть инструментальные методы исследования. Чаще всего применяют рентген зуба / десны, томограмму. Может потребоваться дифференциальная диагностика, поскольку боль и отек десны может быть признаком многих стоматологических заболеваний.

При помощи специальных стоматологических инструментов производится осмотр ротовой полости, оценивается состояние зубов, десен. Также могут применяться такие методы, как рентгенологическое исследование, МРТ и КТ, которые позволяют визуализировать патологию. [10]

В качестве основных методов дифференциальной диагностики выступает рентген, КТ и МРТ. Рентген позволяет оценить состояние дентины, костной и хрящевой ткани, а также визуализировать патологии, затрагивающие все твердые ткани. КТ и МРТ позволяет оценить состояние мягких тканей, десны.

[11], [12], [13]

Лечение сводится к купированию воспалительного процесса, снятию боли, отечности. Для этого применяют противовоспалительные, обезболивающие средства. То есть, преобладает медикаментозная терапия. К хирургическим методам прибегают только в том случае, если развивается осложнение.

Что делать, если болит десна, когда растет зуб мудрости?

Самолечением лучше не заниматься, поскольку можно упустить серьезную патологию, которая требует, к примеру, хирургического вмешательства. На первый взгляд может показаться, что для снятия боли достаточно выпить обезболивающее, прополоскать ротовую полость. Но это не решит проблему, а только временно облегчит состояние. Более того. таблетка может замаскировать симптомы, и в итоге вы получите многочисленные осложнения. Поэтому не занимайтесь самодеятельностью, а при первой же возможности обращайтесь к врачу. [14]

При применении любых лекарств нужно строго соблюдать все меры предосторожности и следовать рекомендациям врача. Особенно важно это в стоматологии. Это связано с тем, что при неправильном лечении, может развиться ряд осложнений. При диссеминации воспалительного процесса в патологический процесс вовлекается вся ротовая полость, патология по десне быстро передается на все остальные зубы, более того – на соседние структуры – носовую полость, лимфатические узлы. Наибольшая опасность состоит в том, что очень быстро развивается инфекция, гной, которая в связи с близостью расположения очень быстро мигрирует в вестибулярный аппарат, внутреннее ухо, головной мозг. Итак, уясним основную меру предосторожности – перед применением любого лекарства, даже самого безобидного, консультироваться с врачом. Это позволит избежать всех указанных выше осложнений. Ниже рассмотрим препараты, которые может назначить врач, либо которые можно выпить самостоятельно, если требуется экстренная помощь, но нет возможности обратиться к врачу. [15]

Одним из основных способов снятия боли является прием обезболивающих лекарственных средств. [16]

Самым простым препаратом, является анальгин. Рекомендуется по таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней, в зависимости от тяжести боли. Мера предосторожности — нельзя принимать лицам со склонностью к кровотечениям, с гемофилией (разжижает кровь). По этой же причине нельзя принимать лицам в после операционный период, при кровоточивости десен, и женщинам в период менструации.

Спазмолгон назначают по таблетке 1 раз в сутки, 10 дней. Дольше принимать не рекомендуется, поскольку возникает привыкание. Меньше также не рекомендуется.

При сильной, нестерпимой боли можно принять кетолорак. Это один из мощнейших обезболивающих препаратов, которые гарантированно снимает боль любого генеза. Назначают в послеоперационные периоды, при тяжелых состояниях. Рекомендуется не более 1-2 таблеток в сутки. Во многих аптеках продается только по рецепту врача.

Если появился отек, десна опухла, нужно выпить антигистаминное средство – супрастин. Рекомендуется по таблетке 1-2 раза в сутки. Рекомендуется курс лечения в течение 7 дней.

[17]

Витамины принимают только в том случае, если исключен риск развития бактериальной инфекции, а также если нет гноя. При наличии инфекции и гноя, витамины принесут только вред, поскольку они будут выступать в качестве факторов роста для бактерий, и инфекционный процесс усилится. Если же такой риск исключен, рекомендуется принимать следующие витамины:

Витамин РР – 60 мг
Витамин В 1 (тиамин) — 2-3 мг
Витамин В 2 – рибофлавин – 2-3 мг
Витамин В 9 (фолиевая кислота) – 0,5-1 мг
Витамин А (ретинол) – 240 мг
Витамин Е (токоферол) – 45 мг
Витамин С (аскорбиновая кислота) – 1000 мг (двойная дозировка).

При необходимости врач может назначить некоторые физиотерапевтические методы. Но зачастую потребности в них не возникает. Тем не менее, в стоматологии применяются следующие методы физиотерапии:

лечение ультразвуком,
лечение микротоками,
терапия волнами различной длины,
электрофорез,
тепловые процедуры,
электропроцедуры.

Для снятия боли и облегчения прорезывания зубов применяют различные методы народного лечения. [18]

В обычный спирт (500 мл) добавляют немного семян петрушки посевной, настаивают. Добавляют гидролизат петрушки (не более 2-3 мл). Пьют для облегчения состояния, снятия воспалительного процесса, размягчения десны.

Для приготовления берут щепотку молотых листьев и соцветий ромашки душистой. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют 4 раза в сутки. Ускоряет процесс прорезывания зубов, снимает боль.

Берут в равных цветки и корни синюхи голубой, заливают 500 мл спирта. Пьют по трети стакана в сутки. Предотвращает риск развития инфекции, воспаления, снимает боль.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют следующих компонентов: сок алоэ, масло репейника. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Пьют 4 раза в сутки для снятия боли. Наносят в качестве компресса при образовании уплотнения, нарыва.

[19]

Довольно эффективно и безопасно лечение боли в десне травами.

Смешивают в равных долях цветки и листья ромашки обыкновенной, заливают кипятком (200-250 мл), настаивают минимум час, используют для ополаскивания горла и ротовой полости в течение суток. Можно добавлять по вкусу мед или сахар и пить. Снимает воспалительный процесс, боль. Предотвращает развитие инфекции, облегчает состояние в целом.

Заваривают как чай корни и цветки цикория, предварительно размолотые на кофемолке. Используют в качестве ополаскивателя в течение дня в неограниченных количествах. Можно пить в умеренных количествах, добавляя по вкусу сахар, мед.

Берут по столовой ложке листьев, плодов и коры черники, заливают 500 мл кипятка, настаивают примерно 30 минут. Полощут горло, ротовую полость, промывают носоглотку.

Прием гомеопатии требует строгого соблюдения мер предосторожности – строгое соблюдение схемы лечения и дозировки. Несоблюдение приводит к побочным эффектам – отравлению, нарушениям деятельности сердца, почек.

Берут немного валерианы лекарственной. После того, как отвар закипел, проваривают примерно 3-4 минуты. Снимают с огня, охлаждают до теплого состояния. Ополаскивают горло, ротовую полость в течение дня. Снимает боль, воспаление, предотвращает развитие инфекции.

Для приготовления берут ягоды малины и калины. Все это настаивают на сахарном сиропе минимум 3-4 дня, пьют 4 раза в сутки.

Берут в равных долях корневища и стебли окопника, заливают 500 мл спирта. Пьют при появлении боли.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют следующих компонентов: шишки стальника, курагу, чернослив. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Пьют 4 раза в сутки для снятия боли.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке аниса, кориандра, борщевика, жабрицы. Пьют по столовой ложке дважды в день.

Методы хирургического лечения применяют в том случае, если возникли осложнения, либо в случае, если патологический процесс затрагивает нервы, сосуды, мягкие ткани, если есть риск развития воспалительных, инфекционных, гнойно-септических процессов, при развитии некроза. Если зуб не может прорезать десну, ее прорезают. Иногда возникает потребность в удалении зуба. [20] , [21]

[22]

источник