Меню Рубрики

Болит десна возле зуба нервы удалены

Боль в десне – явление, которое встречается довольно часто. Причиной возникновения дискомфорта у человека может стать даже использование неподходящей, слишком жесткой щетки.

Но врачи выделяют и менее безвредные факторы появления болезненных ощущений.

Один из них — не удаленный своевременно зубной камень, воспаление десны на фоне приема определенных препаратов или медицинских манипуляций, попадание болезнетворных организмов.

Устранение таких проблем стоит поручить профессионалу-стоматологу.

Не всегда болезненные ощущения в десне и в зубе можно однозначно разделить. И тот и другой вид боли может распространяться на расположенные рядом зубы и мягкие ткани.

Однако по характеру боли и некоторым особенностям течения процесса врачи способны определить причину появления патологии.

Если болезненные ощущения стабильно беспокоят вас больше нескольких суток, стоит задуматься о визите к врачу, ведь, наверняка, речь идет о заболевании в ротовой полости, которое нужно устранить.

Периодонт – ткани, прилегающие к корню зуба, именно они связывают его с костью челюсти.

Периодонтит, соответственно, связан с воспалительным процессом, происходящим в этих тканях.

Среди факторов, провоцирующих его возникновение, выделяют глубокий кариес, заболевания пародонта, хронические патологии в ЛОР-органах, не вылеченный пульпит, ошибки при установке пломб и коронок, патологический прикус, иммунодефицит, хронические болезни.

Периодонтит бывает острым и хроническим.

Острый выражается в повышении температуры, увеличении лимфоузлов, боль в зубе возникает при жевании, надавливании, распространяется на соседние зубы, челюсть, ухо. Также не исключено появление гнойного воспалительного процесса.

Прилегающие ткани становятся припухлыми и отечными.

Хронический периодонтит проявляется ноющей болью в зубе, увеличенной его подвижностью.

Гингивитом в стоматологи называют воспаление десен, которое часто сопровождается болезненными ощущениями.

Для гингивита характерно то, что целостность зубодесневой связи не нарушается.

Причиной патологии считается недостаточная гигиена полости рта, которая, в свою очередь, провоцирует увеличение количества патогенных микроорганизмом и запускает воспалительный процесс.

Иногда гингивит возникает из-за дефицита витаминов В1, С, А и Е. Такой недостаток в организме делает десна рыхлыми, негативно сказываясь на их устойчивости; приводит к гормональному дисбалансу, сердечно-сосудистым заболеваниям.

Боль при гингивите связана с чисткой зубов или приемом пищи, может возникнуть отечность и покраснение. Кроме этого, заболевание иногда сопровождается странным привкусом во рту и неприятным запахом изо рта. Однозначно распознать гингивит можно по болезненным язвам на деснах.

Если болезнь не лечить, воспаление десны перекинется на окружающие зуб ткани, которые начнут кровоточить даже при слабом нажатии.

Пародонтит сопровождается воспалительным процессом, который затрагивает ткани, костные структуры и даже связочный аппарат челюсти.

Помимо мягкого налета, пародонтит способствует образованию зубного камня, возникают болевые ощущения в деснах, кровотечения и припухлость.

В тяжелых случаях в пародонтальных карманах образуется нагноение.

Причиной этого заболевания считается спад иммунитета, сахарный диабет, неправильный прикус, аномальное расположение зубов и некоторые другие хронические болезни.

Отсутствие адекватного лечения приводит к осложнениям.

Абсцесс десны относится к воспалительным процессам, возникает после накопления гнойного содержимого в пародонтальных тканях. В стоматологии это заболевание называется периостит. К наиболее частым симптомам относится появление уплотнения на десне (болезненное при касании), усиление неприятных ощущений во время приема пищи, припухлость (может распространиться на щеку, губы, нос, нижнее веко).

Фото 1. Пример полости рта взрослого человека с прогрессирующим воспалением в виде гнойного абсцесса на деснах.

Гнойный абсцесс, протекающий в острой форме, вызывает повышение температуры, появление неприятного запаха изо рта, интоксикацию.

Абсцесс может вскрываться самостоятельно, тогда гной выйдет наружу. Но ни в коем случае нельзя ждать этого, обнаружив патологию, и не принимать адекватных мер по устранению заболевания. Нелеченный абсцесс грозит большими неприятностями, вплоть до заражения крови, так что в интересах пациента позаботиться об этом как можно скорее.

Если боль возникла в десне в конце нижней челюсти, при этом никакого другого дискомфорта вы не чувствуете, возможно, всему виной перикоронит.

Это заболевание связано с воспалением мягких тканей из-за прорезающегося зуба.

Взрослые люди испытывают подобный дискомфорт, если у них начинает расти так называемый зуб мудрости.

Перикоронит может быть связан с довольно интенсивными болями при приеме пищи, глотании, открывании рта, разговорах.

Все основные причины возникновения боли в десне связаны с воспалительными процессами.

Купировать их самостоятельно невозможно, только квалифицированный стоматолог сможет устранить проблему, почистить десну, удалить гной, при его наличии, и назначить курс антибактериальной терапии.

Самостоятельное лечение, которое, к сожалению, все еще практикуют некоторые пациенты, приводит к тому, что вместо десны приходится лечить и рядом расположенные зубы с мягкими тканями.

Помните, что все воспалительные процессы в деснах не проходят сами по себе, в лучшем случае они могут перейти в хроническую стадию, в худшем – обернуться серьезными осложнениям.

До визита к врачу рекомендуется уменьшить боль и другие неприятные ощущения подручными средствами.

Главное, это, конечно, обезболивающие средства общего действия, их принимают коротким курсом, ни в коем случае не превышая дозы.

Среди таких препаратов выделяется Кетанов, Баралгин, Нурофен.

Эти средства помогут купировать болевой синдром, даже сильный, и позволят вести нормальную жизнь до того, как болезненной десной займется врач.

Также благотворно на состоянии десны скажутся полоскания с солью, содой или йодом. Они помогут снизить количество болезнетворных бактерий, которые стали причиной воспаления. Растворы для полоскания готовятся так: одна чайная ложка соды или соли на 250 граммов кипяченой воды; 3 капельки йода на 250 граммов кипяченой воды. Полоскать 3–4 раза в день.

Важно! Полоскать ротовую полость можно только теплым раствором, ни в коем случае не горячим и не холодным, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие бы дискомфортные ощущения ни вызывал растущий зуб мудрости, за патологию такое состояние не считается. Природа создала человека таким образом, что восьмой зуб снизу начинает расти уже в зрелом возрасте. Однако челюсть человека со временем поменялась, и зубу мудрости стало некуда расти. Из-за этого могут возникать различные неприятности.

Нелишним будет обратиться к врачу, чтобы он изучил анатомическое строение зуба мудрости. Иногда приходится удалять другие зубы (верхние или рядом стоящие), чтобы новый зуб вырос, бывает, что пациенты предпочитают удалять растущий зуб мудрости, также в некоторых случаях врачи проводят процедуру отсекания капюшона – эти способы гарантируют максимально безболезненный рост зуба мудрости.

Кроме того, всем без исключения пациентам советуют:

  • Принимать противовоспалительные средства, чтобы снять боль и предотвратить инфицирование (подойдут Найз, Ибупрофен, Нимуселид).
  • Полоскать ротовую полость антисептическими растворами (Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином) как можно чаще.
  • Использовать гели Камистад, Метрогил, Холисал, они отличаются мягким антибактериальным эффектом, заживляют раны на десне, останавливают воспалительный процесс и защищают десну от повреждений. Особенно эффективны именно в момент роста зуба мудрости, поскольку действуют охлаждающе из-за наличия лидокоина в составе.

Растущий зуб мудрости способен спровоцировать воспалительный процесс, который будет сопровождаться неприятными последствиями, если не отнестись к этому серьезно. Внимательно следите за процессом и при необходимости консультируйтесь с врачом.

На видео приведены 10 наиболее эффективных способов для того, чтобы быстро избавиться от зубной боли.

Десны болят из-за воспалительного процесса. Ряд заболеваний стоматологического характера приводит к развитию болезненного синдрома, среди них периодонтит, пародонтит, гингивит. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать, если начал резаться зуб мудрости.

Рекомендуется не затягивать с визитом к стоматологу, чтобы не столкнуться с обширным и глубоким воспалительным процессом. До того момента как профессионал займется проблемой с десной, можно принять обезболивающее средство и прополоскать рот с содой, солью и йодом, чтобы снизить дискомфорт.

источник

Зубная боль — самое неприятное, что может случиться с человеком. И знакома она каждому. Когда болит зуб возле десны, на это может быть несколько причин. Любые болезненные ощущения сами по себе сигнализирует о том, что в организме человека происходят какие-либо изменения. Зубная боль не является исключением.

Если болит зуб возле десны, причины могут быть следующие:

Кроме перечисленных болезней, зубную боль может вызвать воспалительный процесс в десне. Также она возникает во время прорезывания зуба мудрости. В это время сильно болит десна возле зуба, воспаляется и опухает. При этом данное ощущение передается даже в ухо или горло.

В зависимости от вида заболевания различают и интенсивность боли. Наиболее острой бывает она во время заболевания пульпы, которая находятся внутри зуба и являет собой комочек сосудов и нервов. Когда воспаляется пульпа, боль возникает острая, иногда пульсирующая. Но при этом не каждый человек обращается к стоматологу. Большинство предпочитает перетерпеть это состояние или лечиться своими силами.

Так же и при прорезывании зуба мудрости: люди ждут, когда все пройдет само собой. И при этом даже не подозревают, что любой воспалительный процесс может быть чреват серьезными осложнениями. Если опухла десна возле зуба, болит очень сильно — это, скорее всего, спровоцировано инфекцией.

Припухлость десны всегда появляется возле больного зуба. При этом он начинает шататься, и при надавливании ощущение только усиливается. Если десна начала болеть и сильно припухла, что может быть причиной? Вариантов несколько.

  • Во время заболевания кариесом в зуб попадает инфекция, которая поражает пульпу. Вследствие этого в ней возникает воспалительный процесс, отчего и появляется боль. Кроме этого, в больном зубе начинают активно развиваться микроорганизмы, а затем они по каналам распространяются по всем зубам. В конечном итоге они попадают в корень зуба, и там уже начинается образование гноя.
  • Если болит зуб возле десны, причиной могут быть неправильно запломбированные каналы. По статистике, 60-70 % стоматологов халатно относятся к пломбированию зубов. В этом случае они не только некачественно чистят и пломбируют каналы, но и ломают инструменты, а также повреждают корни. В результате этого на верхушке зубного корня развивается воспаление, а затем и нагноение.

Иногда десна пухнет, если имеет место такая патология, как пародонтит. Это происходит, когда гной не имеет выхода и скапливается в десне.

В таком случае необходимо дать возможность экссудату выйти. Для этого вскрывается абсцесс. Если же он уже превратился во флюс, то необходимо делать небольшой разрез десны. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом.

Что делать, если болит десна возле зуба? Этот вопрос интересует многих людей, которые неоднократно страдают от зубной боли. Как только у человека возникла припухлость, и чувствуется боль в десне возле зуба, сразу необходимо обратиться к специалисту. Стоматолог в первую очередь порекомендует сделать рентген. И только после исследования снимка врач поставит диагноз и даст совет, каким образом следует лечить больной зуб. Иногда его попросту приходится удалять.

Есть несколько способов лечения зубных заболеваний.

Если причиной боли является неправильное пломбирование зубных каналов, то следует сделать следующее:

  • В первую очередь снимается пломба, зачищаются каналы и с помощью антибиотиков снимается воспалительный процесс. Затем опять ставится пломба. При этом необходимо принять во внимание размер очага воспаления в верхушке корня. Если он небольшой, то пломба сразу ставится на постоянное ношение. В противном случае сначала ставится временная пломба с наличием лекарств. А только затем ее меняют на постоянную.
  • Если же весь зуб запломбирован качественно, а корень — плохо, тогда проводят резекцию верхушки корня. Для этого стоматолог отсекает и удаляет проблемный участок зуба, при этом оставляет саму единицу и не вскрывает её.
  • Если воспалительный процесс возник вследствие кариеса, то зуб необходимо почистить и запломбировать.
  • Если десна болит и опухла из-за воспалительного процесса именно в десне, то нужно обратиться к врачу: скорее всего, придется вскрыть абсцесс и удалить гной. Затем специалист промоет пораженный участок антисептиками, чтобы предотвратить повторное нагноение. Кроме этого, необходимо принять курс антибиотиков.
  • Иногда припухлость десны и щеки возникает вследствие сложного удаления зуба. Кроме этого, проблема может возникнуть из-за того, что в лунке мог остаться осколок. Это случается тогда, когда удаляемый зуб раскрошился из-за запущенности болезни.

Опухла десна возле зуба? Болит? Не знаете, что делать? В домашних условиях воспаление десны можно лечить с помощью отваров и настоев из лекарственных трав. Полоскать ротовую полость можно раствором соды и соли. Но нужно помнить о том, что использовать нужно только теплую воду.

Настои трав действуют как противовоспалительное средство, кроме этого, они снимают боль. Если зуб только недавно запломбировали, рот можно полоскать настоем ромашки. Если десна кровоточат, приготовьте отвар шалфея и коры дуба. Кроме этого, можно использовать настой зверобоя и ромашки или же настойку календулы. Но все же, хотя народные средства и хорошо помогают при зубной боли, применять их нужно, только проконсультировавшись у стоматолога.

Некоторые пациенты спрашивают: «Если болит десна возле зуба мудрости, что делать в таком случае?» Во время прорезывания зуба мудрости возникает большой дискомфорт у человека. Появляется боль, опухает десна, нарушается дикция, невозможно принимать пищу из-за болевых ощущений, а также начинает опухать щека.

Все это происходит потому, что зуб мудрости редко прорезывается без осложнений. Многие люди считают, что данный процесс проходит болезненно всегда, поэтому не остается ничего другого, как перетерпеть некоторое время. В большинстве случаев так и бывает, но иногда процесс этот сопровождается повышенной температурой. Это может свидетельствовать о воспалении. В таком случае нельзя терпеть ни боль, ни дискомфорт, а нужно обратиться к специалисту за консультацией и помощью.

Данная проблема может возникнуть в том случае, когда зуб растет под наклоном и упирается в здоровый, что мешает его прорезыванию. Врачи рекомендуют сразу же удалять такую единицу. При этом используются препараты, которые делают данную операцию безболезненной. Стоматолог вскрывает десну и убирает еще не проросший зуб.

Также болит десна возле зуба мудрости, когда все остальные единицы растут неправильно. И тогда ему уже не хватает места. Кроме этого, десна может опухнуть вследствие проникновения и скопления остатков пищи в месте прорезывания зуба. Тогда там начинают развиваться микробы и инфекция. В этом случае, разумеется, тоже необходимо обратиться к стоматологу.

Читайте также:  Если болит десна нужно ли удалять зуб

Если болит десна возле последнего зуба, в первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что он растет правильно. Это проверяют с помощью рентгена. Если зуб растет правильно, но появилась инфекция, нужно провести дезинфекцию при помощи слабого раствора марганцовки и фурацилина. Но ни в коем случае нельзя лечить зубную боль с помощью прогревания больного места, используя компрессы или примочки.

Как уже уже упоминалось, если болит зуб возле десны, можно воспользоваться настоями лекарственных трав для полоскания полости рта. И конечно же, обязательно посетить стоматолога!

источник

Дискомфорт, связанный с зубной болью знаком многим. Одной из причин ее появления становится запушенный кариес. Он разрушает эмаль и пульпу, в которой находятся нервы. Чтобы избавить пациента от боли и дальнейшего разрушения зуба стоматолог чистит каналы и удаляет нерв.

Лечение пораженных каналов требует определенного опыта и сноровки у врача. Нередки случаи, когда больной чувствует боль в десне и зубе после удаления нерва. Неприятные ощущения возникают при надавливании. Избавиться от них помогают только обезболивающие средства.

Для комфортного лечения стоматолог на время удаления нерва, чистки канала и пломбирования вводит пациенту обезболивающий препарат. Через несколько часов действие анальгетика прекращается, и зубная боль снова дает о себе знать. Это может быть повышенная чувствительность на горячее, холодное, кислое. Больной чувствует пульсацию, дискомфорт при прикосновении, неприятные ощущения усиливаются в ночное время. В течение первых 2-3 дней допустимо небольшое повышение температуры, головная боль.

Удаление нерва и лечение каналов – это небольшое оперативное вмешательство, медицинские приборы нарушают структуру кровеносных сосудов и зубной ткани. Общее недомогание, фантомные боли, и другие симптомы являются естественной реакцией на манипуляции врача.

В стоматологии допускаются болезненные ощущения на период от 1 до 3 недель после лечения, которые со временем уменьшаются и проходят окончательно. Если у пациента распухла щека, лимфатические узлы, наблюдается резкое увеличение боли под десной, появилась отечность, температура подскакивает до отметки 38-40 градусов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Причин у продолжительных болей и ухудшение общего состояния после удаления нерва несколько:

1. Некачественная работа – стоматолог неправильно провел лечение:

  • оставил часть нервной ткани в канале – болезнетворные микробы, оставшиеся внутри зуба, провоцируют воспалительный процесс;
  • полностью не очистил полость каналов – симптомами данной ошибки служит общее недомогание и повышение температуры;
  • при пломбировке образовалась пустота – при неправильной усадке материала возникает серьезная угроза появления абсцесса, разрушения зубных стенок и образованию свищей;
  • материал вышел за верхушку корня – потребуется помощь хирурга, который удалит верхнюю часть зуба;
  • медицинский инструмент отломился в полости канала – пациент ощущает боль практически сразу. Необходимо путем рассверливания извлечь металлический обломок, и не дать распространиться инфекции.

2. Аллергия – реакция возникает на пломбировочный материал. Через 1-2 дня десна краснеет, появляется зуд. Единственное решение в этой ситуации – провести терапию с начала, с использованием гипоаллергенной основы.

3. Повреждение десны – слизистая в пораженной области отекает, становится болезненной. Для уточнения причин назначается рентген, если нерв полностью удален, в полости не осталось инородных тел, причина в воспалительном процессе на десне. Уменьшить припухлость помогут аппликации препаратами Метрогил Дента и Солкосерил. В качестве антисептического средства используется полоскание перекисью водорода, настойкой прополиса, Хлоргекседином.

Запрещается прикладывать к опухшей десне грелки и горячие компрессы. Это провоцирует воспаление.

4. Невралгия тройничного нерва – основной симптом осложнения: боль при надкусывании, пережевывании пищи, онемение. В запущенных случаях поражаются соседние зубы, трудно раскрыть челюсть при беседе. Приступы длятся от 2-3 дней до нескольких недель. Для облегчения состояния пациента назначаются обезболивающие препараты. Заболевание лечится только в больничных условиях. Халатное отношение к ситуации приведет к потере зубов.

Для уменьшения боли доктор назначает обезболивающие препараты – Найз, Баралгин, Нурофен или анальгетики – Кеторол.

В день лечения рекомендуется полоскать полость рта раствором йода (250 мл теплой воды+1 ч. ложка соли или соды+4 капли йода). Процедура длится 2-3 минуты, месту удаления нерва стоит уделить больше внимания – подержать подольше раствор.

В качестве аналога обезболивающих средств возможно использование рецептов народной медицины.

Действенные методы лечение постпломбировочных болей:

1. Настойка прополиса – наносится на ватный тампон и прикладывается к больному месту.

Существует два вида настоек на прополисе:

  • Спиртовая – понадобится 15 гр. прополиса и 100гр. спирта или водки. Компоненты смешивают в бутылке из темного стекла и оставляют в прохладном месте для настаивания в течение 2-3 недель;
  • Травяная – понадобится по 1 ст. ложке эвкалипта, цветов ромашки и календулы, 250 мл горячей воды. Необходимо смешать ингредиенты в одной посуде и оставить на 15 минут для настаивания, процедить. В полученный настой добавить 8-10 капель спиртовой настойки прополиса.

Первый вид подойдет для локальных аппликаций, второй для полоскания полости рта.

2. Пихтовое масло – обладает противовоспалительным действием, помогает снять отечность в области десны. Наносится на ватный тампон и прикладывается на пораженную область.

3. Соленое сало – ломтик вкладывается между щекой и больным зубом на 20 минут.

Повторное лечение проходит болезненнее, чем при первичном обращение. Пациент испытывает стресс и несет материальные потери. Чтобы обезопасить себя и свой кошелек необходимо выполнить ряд простых рекомендаций после посещения стоматолога:

  • Не употреблять пищи и горячие напитки первые 3-4 часа после удаления нерва и установки пломбы.
  • В течение 2-3 дней после лечения полоскать рот антисептическими растворами и настоями лекарственных трав.
  • Не пережевывать твердую пищу на стороне, где проводилось врачебное вмешательство.

Не стоит бояться повторного визита к стоматологу, определить причину осложнений и назначить необходимое лечение способен только он.

источник

Острая или ноющая зубная боль знакома многим людям. Если она связана с воспалением нервов, последние необходимо полностью удалять. Такая хирургическая процедура проводится под анестезией и практически неощутима для пациента. Но заживление раны на десне может принести неприятные ощущения, которые в норме проходят через 2–3 суток. Если боль остается и даже нарастает, следует повторно обратиться к ортодонту для осмотра. Это поможет избежать серьезных осложнений на раннем этапе.

Нервы расположены глубоко в тканях пародонта. Они проходят по каналам и отвечают за чувствительность эмали. Если зуб здоровый и без дефектов, человек не реагирует на изменение температуры еды или напитков. При попадании инфекции может развиться серьезное воспаление и нарушение этой хрупкой цепочки. Чтобы избежать нагноения и образования опасного для организма абсцесса, врачу приходится убирать нерв и часть пульпы.

Такая процедура предусматривает удаление мягкой ткани, тщательную чистку каналов. Иногда приходится надрезать десну и даже внутреннюю поверхность щеки. Это настоящая стоматологическая операция, которая нарушает структуру и работу мелких кровеносных сосудов и слизистой. Поэтому после окончания действия любой анестезии ощущается боль. Она может усиливаться при надавливании на поврежденное место пальцем или языком.

В норме такой дискомфорт сохраняется в течение 5–7 суток. При правильном заживлении раны возникает ноющая боль при употреблении горячей или сильно холодной пищи. Она не должна пульсировать и нарастать, а анальгетики употребляются только первые дни. Если повышается температура или кровоточит десна после удаления нерва, лучше обратиться к врачу. Иногда это признаки воспаления или развития гнойного процесса в корне зуба.

Мнения стоматологов по поводу естественной боли кардинально различаются. Часть специалистов считает, что неприятные ощущения не должны беспокоить человека более 3-х суток. Температура и слабость в норме не сопровождают процесс выздоровления, а выделение крови заканчивается на второй день. Некоторые дантисты предлагают не беспокоиться, называя это «постпломбировочными болями». Они аргументируют свои выводы микротравмами нервного узла, который связывает ткани пародонта, мышцы лица и шеи.

Если на протяжении недели болит десна после удаления нерва, опухает или краснеет слизистая, следует немедленно обратиться к дантисту для проверки диагноза. Неприятные ощущения чаще всего – это результат некачественной работы дантиста:

  • Пустота после пломбировки в зубе: если материал неправильно лег в открытый участок под ним формируется инфекция, может образоваться свищ или киста.
  • При неполном очищении каналов микроорганизмы сохраняются в корне. Через несколько дней у пациента наблюдается резкое повышение температуры и опухание щеки.
  • Нерв был удален не полностью, осталась часть узла глубоко в пародонте.
  • При чистке произошло обламывание иглы, оставшийся кусочек давит на нервные окончания.

В этом случае развивается инфекция, у больного наблюдается общая слабость, высокая температура. Щека с поврежденной стороны увеличивается в объеме, человеку тяжело открыть рот, не получается жевать пищу. Иногда врач просто не видит один из воспаленных корней из-за особенностей строения челюсти пациента. Поэтому рекомендуется обращаться в хорошие стоматологические клиники, в которых имеется рентгенологическое оборудование, и работают опытные ортодонты.

Другие распространенные причины появления неприятных и болезненных ощущений:

  • Повреждение десны при работе стоматолога. Он может задеть ее острыми инструментами, после чего в рану попадают бактерии. Слизистая опухает, выглядит раздраженной и приобретает темно-красный оттенок. Иногда это связано с низкой стерильностью, поэтому заканчивается образованием гнойника.
  • Аллергическая реакция на материал, которым врач пломбирует зуб или обрабатывает инструменты перед работой. Ее определяют по наличию у пациента красной сыпи или пятен на коже. Проблему устраняют только заменой материала на более безопасный и нейтральный для человека.
  • Обострение невралгии троичного нерва. Стоматолог может задеть его при введении анестезии иглой шприца. Основные симптомы: резкая боль, которая идет волнами. Во время приступа она переходит на щеку, висок и даже часть глаза, начинается выделение слезы, головокружение.

В любом случае правильно диагностировать проблему должен только специалист. Он делает рентгеновский снимок челюсти в нескольких проекциях. Это помогает ему определить наличие кисты с гноем, выявить воспалительную жидкость или пустоту внутри запломбированного зуба.

Если пациента сильно беспокоит боль, не дает отдыхать и работать, необходимо подобрать анальгетик. Чаще всего рекомендуется использовать Кетанов или Кеторол, Нурофен, Ибупрофен. Их компоненты блокируют передачу нервного сигнала и снижают чувствительность. При поражении костной ткани лучше применять Диклофенак в сочетании с Парацетомолом. Они мягко снимает воспаление и дискомфорт на несколько часов.

Пациент должен помнить, что все эти препараты сильнодействующие. Они влияют на работу печени, тяжело выводятся почками. Поэтому дозировка подбирается специалистом на основании возраста и физических данных человека. Их можно заменять полосканиями на основе натуральных компонентов. После удаления нервов отлично успокаивает десну состав, приготовленный из соды и соли. Их тщательно размешивают в теплой воде, добавляя несколько капель йода для дезинфекции.

Существует большой выбор природных рецептов, чем полоскать десну после удаления зуба. Для снятия симптома «постпломбировочной боли» отлично подходит аптечная настойка прополиса. Ее разводят в воде и обрабатывают воспаленную рану на десне. Самостоятельно приготовить эффективный препарат можно, если смешать несколько капель настойки календулы и прополиса с маслом шалфея, мелиссы, эвкалипта. Небольшое количество состава наносят на ватный тампон и прикладывают к больному месту на полчаса.

Другие простые и доступные рецепты основаны на старинных наработках гомеопатов и травников:

  • маленький кусочек соленого сала очищают ножом и кладут на пораненную десну;
  • смазывают слизистую аптечным маслом пихты, которое обладает противовоспалительным и антисептическим свойством;
  • в рот набирают несколько глотков обычного растительного масла, полощут его 5–10 минут до изменения цвета с золотистого на белесый.

Если кровоточит десна после удаления нерва, ее успокаивают с помощью самодельных ледяных кубиков из отвара лечебных трав: шалфея, ромашки, семян льна или зверобоя. Их оборачивают в чистую марлю или ткань, прикладывая к ране на 10–15 минут.

В большинстве случаев устранять воспаление приходится путем новой чистки каналов и повторения пломбировки. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать рекомендации стоматолога:

  • несколько дней не употреблять твердую пищу, заменить ее супами-пюре, легкими кашами и бульонами;
  • полоскать рот аптечными антисептиками, отварами трав;
  • не курить и не пить алкогольные напитки, избегать сладостей и жевательных резинок.

Такие рекомендации соблюдают не менее 2-х недель после проведения удаления. В этот период лучше посещать врача, который будет контролировать процесс заживления и скорректирует лечение для большей эффективности.

источник

Зубная боль при кариесе или пародонтозе заставляет человека обратиться к стоматологу. Но как быть, если невыносимо сильно болит десна, а нерв уже депульпирован и удален? Такие симптомы сопровождают воспаление в мягких тканях, указывают на образование свища или периостита. Иногда это просто фантомные боли или последствия некачественного лечения кариеса. В любой ситуации следует разбираться, чтобы не пропустить серьезные осложнения или острую инфекцию.

Одним из самых распространенных стоматологических заболеваний является кариес. При разрушении полости зуба в его теле образуются трещины и отверстия. Через них внутрь попадают бактерии и формируется очаг патогенной инфекции. Поэтому важно не только соблюдать правила гигиены, но и своевременно лечить зубы, пломбировать возникающие дефекты. Если запустить болезнь, врачу приходится удалять нагноение и воспаленные нервы.

Самая частая причина, по которой сильно болит десна, – образование и скопление гноя внутри. Бактерии активно размножаются и провоцируют отечность. Лишняя жидкость давит на мягкие ткани и нервные волокна, которые соединяются в пульпе. Лечить такое осложнение следует только комплексно, убирая последствия кариеса и удаляя болезненный свищ или шишку.

Нередко попадание инфекции – это результат плохой работы дантиста. Некоторые врачи пренебрегают строгими правилами санитарии или не имеют достаточной квалификации для выполнения сложных манипуляций. В результате пациент может столкнуться со следующими проблемами:

  1. с загрязненным инструментом на пульпу попадают микробы, образуется опасное нагноение;
  2. при использовании старых или неисправных игл их острие может обломаться во время чистки канала или хирургических операций;
  3. в каналах после чистки остается кусочек нерва или воздушная полость, при которой зуб реагирует на раздражители острой или ноющей болью глубоко внутри.
Читайте также:  Если болит зуб нерв какую таблетку пить

Если дергает и часто болит десна возле зуба без нерва, речь идет о фантомном дискомфорте. Это особый тип болезненности, который возникает без видимых причин и не снимается анальгетиками. Спазм внутри слизистой начинается после нервных переживаний, на фоне переохлаждения или длительного нахождения на открытом воздухе. В каждой ситуации должен разбираться опытный специалист, который найдет причину и подберет комплексное лечение.

Чаще всего воспаление начинается под корнем зуба и единственный способ достать до свищевого хода, не повредив коронку, – это работа через корневой канал. Методика требует от стоматолога практически ювелирной точности и высокой степени профессионализма. На кончике зубного корня есть микроскопическое отверстие. Это природный проход для кровеносных сосудов, оттока лимфы и соединения с тканями пародонта. Острый инструмент или сверло может повредить его, забить кровяным тромбом. Иногда неловкое движение врача пронизывает стенку коронки, открывая доступ к пульпе всем микроорганизмам.

При случайной травме зуб становится менее герметичным и нарушается правильный отток крови, десна болит сильно и постоянно. Инфицирование происходит, если микробы содержатся в гайморовых пазухах, на задней стенке носоглотки или присутствуют в крови человека. Поэтому быстро развивается абсцесс, который и дает болезненные ощущения. Чтобы снять дискомфорт, проводится сложная процедура многократного промывания этого участка антисептиками под давлением, а сам корень аккуратно восстанавливают и пломбируют.

В норме после удаления нерва и проведения других стоматологических операций у человека может возникать боль в десне. Это связано с наложением швов или повреждением тканей. Травмированные ткани постепенно восстанавливаются, образуются новые сплетения и дискомфорт исчезает. Процесс полной регенерации занимает от 10 дней до 1 месяца, а ноющая боль в такой период считается нормой.

В этом случае пережить первые дни после пломбировки помогают анальгетики. В аптеке представлен большой ассортимент современных средств, которые быстро снимают дискомфорт и помогают забыть о проблеме на 6–8 часов. При ранах на десне лучше использовать Темпалгин, Анальгин или Спазмалгон. Если зуб был удален и травмированы ткани пародонта, кости челюсти, хорошо помогает Нимесил, Дексалгин или Нурофен. Хороший эффект дает Кетанов или Кеторол, который иногда вводят в вид инъекций. Главное, не прибегать к обезболиванию больше 5 дней, чтобы не навредить печени и внутренним органам.

Но существует целый ряд неприятных симптомов, при которых лучше обратиться к дантисту за консультацией:

  • десна болит и пульсирует, ощущения нарастают с каждым днем;
  • под корнем образуется плотная шишка или прыщик с белесой головкой;
  • к вечеру немного повышается температура, присутствует дрожь в теле;
  • боль усиливается при жевании.

Если в десне скопился гной, его необходимо удалить хирургическим путем. Врач надрезает десну под зубом и ставит миниатюрный дренаж. Через него воспалительная жидкость выходит наружу и снимается отечность. Стоматолог промывает рану антисептиком или закладывает в нее пасту на основе антибиотика.

При воспалении в зубном канале врачу приходится раскрывать коронку и перечищать все корни, промывать пульпу и убирать поврежденные участки. Иногда десна болит даже при удаленном нерве, поэтому задача специалиста – найти место воспаления и тщательно обработать его обеззараживающими растворами. Зачастую повторное промывание или полоскание проводится несколько дней подряд, после чего зуб закрывается пломбой.

Иногда пациент отмечает, что десна болит через несколько месяцев после удаления нерва. Это случается из-за формирования кисты. Внизу возле зуба возникает уплотнение, которое напоминает шарик под эпителием. Такой внутренний гнойник следует удалить, чтобы содержимое не попало в кровь и лимфатическую систему. Его осторожно вырезают или вынимают через зубной канал, после чего необходимо обрабатывать ротовую полость антисептиками до полного заживления раны. В качестве раствора для лечебного полоскания врачи рекомендуют Хлоргексидин, Ротокан, Мирамистин или Стоматофит. Для профилактики осложнений применяется антибиотик широкого спектра в виде таблеток (Линкомицин, Тетрациклин).

Лекарственные отвары и настои на основе растительных экстрактов также помогают снять сильную болезненность десен. Уменьшают чувствительность и неприятные ощущения средства из шалфея, ромашки, корня лопуха или зверобоя. Хорошо уничтожают бактерии и заживляют раны календула, эвкалипт и бузина. Среди известных способов мягкого снятия боли:

  • прикладывание ватного тампона, пропитанного маслом облепихи или мяты;
  • втирание настойки прополиса;
  • холодный компресс с кубиками льда, изготовленными из отвара трав;
  • полоскание крепким раствором поваренной или морской соли.

Если у человека сильно болит десна долгое время после удаления нерва или лечения зуба, обследование просто необходимо. В противном случае киста может перерасти в доброкачественную гранулему, привести к более серьезным осложнениям и повредить костную ткань.

источник

Нередко случается, что у человека болит десна под зубом. Самому бывает сложно определить причину такого явления, так как под зубом десна не просматривается. Какие же основные патологии могут стать причиной этой боли и как нужно поступать при данных проявлениях?

К боли в десне под зубом могут привести различные причины. Только после определения причины дискомфорта можно понять, как от этой боли избавиться.

Чаще всего боль под зубом может быть связана с воспалением в самой десне или патологией в зубе над ней. Чаще всего болевые проявления в деснах могут быть при пародонтите, гингивите, периодонтите, встречаться у беременных, быть осложнением после пломбировки зуба или травматического повреждения десны. Могут быть и реже встречаемые патологии, которые проявляются десневой болью. Узнаем, каковы причины самых распространенных патологий, которые проявляются болями в десне под зубом, каковы их проявления и что делать в этих случаях.

Гингивитом называют воспаление края десны. Причиной этого недуга чаще всего является небрежный уход за зубами, когда в них скапливается налет и разлагаются пищевые остатки. Лень и нежелание чистить зубы быстро приведет к воспалению в отдельных участках десны.

Пусковым моментом для появления гингивита являются стресс, гормональные расстройства, хронические патологии внутренних органов, состояние беременности.

В начальной стадии недуг проявляется лишь при интенсивном жевании или слишком горячей/холодной пище. При генерализованном течении боль и покраснение десен могут быть возле всех зубов.

Гингивиту характерна боль в десне при надавливании.

Если затянуть визит к врачу при гингивите больше, чем на 2 недели, то заболевание может осложниться, перейдя в острую язвенную форму. При этом десны уже становятся очень болезненными, покрываются серым налетом, а температура тела становится повышенной. Такое состояние лечить намного сложнее и оно чревато многими осложнениями (например, пародонтит).

Нередко боль в десне встречается при ее травмах. Десна может травмироваться при натирании, ударе, накалывании, ожоге. У спортсменов или детей нередко встречаются вывихи, ушибы или переломы зубов.

Встречаются случаи постоянного травмирования зубов, тогда травма становится хронической. Такой вид травм может наблюдаться при:

  • профессиональных привычках (например, откусывание нитей зубами);
  • нарушениях прикуса;
  • натираниях протезами;
  • вредных привычках (грызть ногти, ручку, орехи);
  • пирсинге языка или губ.

К хроническим видам травм относят пролежни, образующиеся на слизистой при постоянном механическом воздействии. Подобный травматический стоматит может приводить к пролежневым язвам и типично при плохо подогнанных протезах.

При лечении пролежней при хронических травмах исключают постоянный раздражитель. Некротические участки десны удаляют, а местно используют противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.

Не всегда депульпирование зубов (удаление нерва зуба) проходит идеально гладко. Если корневые каналы пролечены некачественно, это приведет к воспалению зуба и десны под ним. При этом подобные боли появляются периодически и протекают параллельно с болями в десне.

Ошибки после депульпирования приводят к хроническому воспалению в периодонте, который играет важную роль «цемента» при закреплении зуба в лунке.

Лечение и боли в данном случае связаны с повторной обработкой и пломбировкой каналов и установкой новой пломбы. При этом нередко назначают антибиотики для снятия боли и отеков в десне. Курс лечения обычно занимает около 2 недель.

Иногда установка пломбы может приводить к болям под ней. Чаще всего такое осложнение связано с некачественной или недобросовестной стоматологической работой.

  • Если после пломбировки десна болезненна при надавливании, это обычно говорит о некачественной санации каналов. Если канал небрежно запломбирован, это может послужить толчком развития периодонтального абсцесса.
  • Если десна беспокоит между зубами, это часто говорит о плохой полировке пломбы. Тогда при пережевывании ее край будет вдавливаться и травмировать десневой край. Эта патология легко выявляется при использовании зубной нити. В норме нить не должна ни за что цепляться и проходить свободно.
  • Но не всегда боль после установки пломбы говорит о какой-либо патологии. Если болезненные ощущения под зубом после пломбировки начались сразу, это часто проходит через несколько дней. Сама процедура пломбировки всегда связана с этапами, травмирующими слизистую (воздействие лекарств, металлических инструментов, бормашины и др.) Микротравмы и раздражение десен легко провоцирует признаки гингивита.

Лечение посттравматического гингивита лучше также поводить под наблюдением врача. Иногда, действительно, десны регенерируют сами. Но может случиться, что боль не проходит, и тогда без грамотного лечения обойтись не получится.

Пародонтит обычно является осложнением других стоматологических заболеваний (чаще гингивит).

Кроме боли при пародонтите имеется оголение зубной шейки, выделение гноя и патологическая подвижность зубов.

Попадая вглубь ткани слизистых, инфекционное поражение распространяется на кости челюсти. Помимо отека и боли этому недугу характерны симптомы разрушения связочного аппарата околозубных тканей, проявляющиеся расшатыванием зубов и появлением зубодесневых карманов. Помимо боли в десне, больные часто жалуются на зуд в этой области.

Первопричиной пародонтита является плохая гигиена рта. Помимо этого данное заболевание обычно говорит о неблагоприятной ситуации внутри организма, когда его защитные силы ослаблены.

Такой дисбаланс может возникать в случаях:

  • гормонального сбоях в женском организме (беременность, прием гормональных противозачаточных таблеток;
  • витаминного дефицита в организме и недостатке микроэлементов (кальций, витамин С), приводящие к отслаиванию зубов от тканей челюсти;
  • ослабления организма длительными хроническими заболеваниями (атеросклероз, сахарный диабет, заболевания крови, иммунные расстройства).

Если больной при данной патологии не обратится к специалисту, это приведет впоследствии к потере зубов.

Пародонтит лечат с обязательным удалением зубных отложений и местной противовоспалительной терапии.

При периодонтите боль в десне локализована. Часто при этом на верхушке зубного корня имеется абсцесс в виде гнойного мешочка. Этот недуг является следствием других стоматологических патологий (кариес, пульпит). Нередко мешочек лопается, из него выходит гнойное содержимое и остается свищ.

Первоначальной целью является излечение кариеса. Для этого обычно удаляют старую пломбу, а зуб депульпируют. Зубные каналы при этом покрывают временной пломбой и лечат до устранения воспаления. Часто назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. После этого ставится постоянная пломба.

Болезнь, которую многие называют «флюс», в стоматологи имеет название «периостит» (или воспаление надкостницы). При этом десна сильно покрасневшая, болезненная и увеличена. Особенно сильно она болит над пораженным зубом. При периостите также отекает щека и губа со стороны поражения.

Лечение периостита производится только стоматологом. Врач под анестезией разрезает десну, удаляет гной и обеспечивает его отток. Параллельно назначаются медикаменты (антибиотики, обезболивающие др.)

Нередко зуб может болеть под протезом. Это может быть по причинам:

  • превышение срока эксплуатации коронки (более 5 лет);
  • некачественная подготовка зубов к протезированию;
  • неплотное прилегание коронки, попадание пищи в щели между зубом и десной, десневое повреждение;
  • повреждение некачественной коронки.

Боль под коронкой встречается примерно в 80% протезирования.

Лечение заключается в выяснении причины десневой и зубной боли под протезом и ее устранения. При диагностике используется рентген зуба с очагом болезненности. При необходимости коронку снимают, тщательно подгоняют или заменяют. Иногда достаточно качественно запломбировать зуб под коронкой, пища перестанет набиваться и боль в десне пройдет.

Боль в десне под протезом может возникать в двух вариантах:

  • сразу после установки;
  • через несколько лет после протезирования.

Даже самый дорогой протез вначале может натирать. Поэтому каждый съемный протез важно хорошо подкорректировать.

Предварительно пациенту необходимо перетерпеть дискомфорт и проносить проносить «съемную челюсть» не менее 3 часов. Место покраснения и натертости поможет доктору подогнать протез под прикус пациента.

Если протез начал натирать через несколько лет после ношения, это говорит о том, что произошел естественный процесс атрофии челюстных костей. В подобном случае врач-протезист производит перебазировку протеза или его замену.

При остеомиелите пациента беспокоят боль в десне и в челюсти, болезненность при открывании рта и глотании, онемение губы (чаще нижней). Пораженный зуб болезненный, чрезмерно подвижен, из него выделяется гной. При этом страдает общее самочувствие пациента (слабость, головная боль, усталость, плохой аппетит).

При остеомиелите серьезно ухудшается общее состояние больного (даже на ранней стадии недуга). Это нередко усложняет его своевременную диагностику.

Начинается недуг с острой формы. В случае неграмотного или несвоевременного лечения заболевание переходит в хронику. При этом уменьшаются общие и болевые проявления заболевания, однако происходят необратимые деструктивные процессы в костной ткани зубов и челюстей.

Диагностируется недуг с обязательным назначением анализов крови и мочи, с использованием рентгена и фистулографии.

Использование рентгена в начальной стадии остеомиелита неэффективно. Более показательной при этом является томография.

Обращается внимание на состояние челюстных суставов. При наличии язв на деснах проводится их гистологическое исследование для исключения онкологии.

Основными принципами лечения остеомиелита являются:

  • вскрытие нагноения;
  • санирование;
  • медикаментозное противовоспалительное лечение для уничтожения очага инфекции;
  • устранение общей интоксикации.

При расположении очага периостита в верхней челюсти существует риск попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи (гайморову, этмоидальную).

Нередко при лечении приходится удалять зуб, ставший очагом инфекции. В тяжелых случаях иссекаются также пораженные части челюстной кости.

Множество беременных жалуется на боли в десне под зубами. Это связано с «гормональным бумом» в этот период и полной перестройкой работы систем организма.

Читайте также:  Если шатается и болит зуб как лечить

Снижение иммунитета во время беременности может поспособствовать болезненности в деснах.

В этот период женщине важно особо тщательно ухаживать за полостью рта и зубами. Любые пищевые остатки в зубах легко могут спровоцировать гингивиты или способствовать появлению в зубах кариозных участков.

Не стоит думать, что любая боль в десне может быть признаком онкологии. Однако все же в исключительных случаях данная патология встречается. Чаще всего рак десны может поражать немолодых мужчин, длительно болеющих заболеваниями десен. Этот серьезный недуг может поражать людей с застарелым кариесом, с постоянной травмой десен, при злоупотреблении алкоголем или табаком (особенно его жеванием), у наркоманов.

Внешне рак десны выглядит как образование красного цвета с белесыми пятнами и сосудами. На раннем этапе образование выглядит, как потертость десны или ее припухлость.

Чаще рак «селится» на нижней челюсти. На раннем этапе диагностики или лечения рак десны вполне излечим.

Однако на раннем этапе грамотно диагностировать онкологию десны может лишь опытный врач. На этой стадии данный недуг легко спутать с воспалительными заболеваниями доброкачественного течения. При этом теряется время и наносится серьезный вред здоровью пациента, ухудшая прогноз его излечения.

Точная диагностика рака производится с помощью биопсии и цитологии. В целом у таких больных прогноз благоприятный.

Рак десны лечится оперативно, опухоль иссекается. Затем производится дополнительная терапия с помощью радио-облучения, химиотерапии. Смертность при данной форме (при своевременном выявлении) невысока.

Не стоит пускать на самотек болезненность в деснах. В подобных случаях без врачебной помощи редко удается обойтись. Изредка действительно бывает достаточно обойтись домашними средствами лечения в виде полосканий. Эти методы могут помочь при болезненности десен из-за попадания в них пищи.

При болях в десне стоматологи обычно рекомендуют:

  • противовоспалительные препараты ( диклофенак, нимесил, парацетамол, аспирин);
  • полоскания растворами (фурацилин, марганец, соль, сода);
  • полоскания травяными отварами (дубовая кора, ромашка, зверобой, шалфей, календула).

Однако при большинстве заболеваний устранение боли не решает проблемы. Ведь недуг при этом никуда не девается. Не смотря на хорошую регенерацию полости рта, запущенные заболевания зубов и десен наносят большой вред нашему здоровью и финансовому благополучию. Заботьтесь о здоровье ваших зубов своевременно!

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник