Болит десна зуба зуб мертвый

Мёртвым называется такой зуб, из которого после лечения были удалены все нервные окончания и кровеносные сосуды (одним словом пульпа).

Часто убиение зуба происходит из-за игнорирования человеком кариеса. Это происходит в том случае, если больной не смог вовремя обратиться к специалисту или просто этого сделать не захотел.

Зуб без нерва после обработки может немного болеть, однако в дальнейшем боль прекращается. Само “тело” органа со временем начинает чернеть изнутри, ткани его слабеют, а если попытаться раскусить им что-то твёрдое, то он непременно треснет и развалится на две части.

Если рассуждать логически, то кажется, что мёртвый зуб болеть не может. На самом деле это не совсем так.

Сам зуб без нерва болеть не может, поскольку в нём отсутствую нервные окончания. Боль возникает в основании органа, то есть там, где начинается десна. Такой синдром можно с лёгкостью перепутать с болью зуба здорового, который стоит рядом.

Часто боль возникает во время принятия пищи (особенно горячей), во время соприкосновения с чем-либо, иногда зуб без нерва болит при надавливании на него или накусывании.

Такие процессы могут сопровождаться воспалительной реакцией, длительными неприятными ощущениями и дискомфортом.

Основной причиной боли в безнервном зубе является кариес. Во время протекания данной болезни канальцы органа заполняются вредными микроорганизмами. Появляются они из-за кусочков догнивающей пищи, которые незаметно расположены в фиссурах – углублениях на зубах.

Сам зуб не болит, но микроорганизмы вредят его основанию, которое чувствительно к такому процессу. Благодаря этому в районе мёртвого органа начинает возникать неприятная боль. Странно, что такой процесс может занять не день и не два дня, а даже многие годы.

Ещё одна причина – некачественное пломбирование. Очень часто специалисты халатно относятся к лечению пациента. Пломбироваться должно всё пространство внутри зуба, однако настолько плотно, чтобы в канальцах не было прохода бактериям.

Благодаря микробам внутри зуба разрушаются связки, на которых крепится орган. Из-за этого зубы начинают раскачиваться при прикосновении к ним. Такая проблема очень часто мешает пережёвыванию пищи, заставляя человека испытывать очень неприятные ощущения.

Почему болит зуб без нерва — видеоролик на тему:

Очень часто бывает так, что лечение уже было проведено, но мертвый зуб начинает по истечении какого-то времени болеть под пломбой . Как правило, это является последствием некачественного пломбирования.

Обычно такое происходит у тех, кто лечил зубы ещё во времена существования Советского Союза. Тогда врачи хотя и обладали обширными знаниями о лечении, то не обладали нужным набором инструментов.

Сейчас у многих докторов также недостаточно аппаратуры и оборудования для проведения многих операций. Лечить заново зуб будет довольно сложно, но другого выхода нет.

Зуб не может называться мёртвым, если реагирует на любые изменения температуры. Как уже говорилось, подобные побочные эффекты могут быть от неаккуратного лечения.

Часто бывает так, что в органе не удалили одно из нервных окончаний, поскольку невнимательность человека безгранична. Однако иногда дело не в аккуратности врачей.

В зубе может быть скрытый канал, который не может быть обнаружен с первого раза даже профессиональным врачом.

Другая ситуация, когда дело вовсе не в мёртвом органе. Болеть может соседний зуб, подвергшийся, например, кариесу. В таких случаях надо усилить внимание за гигиеной в ротовой полости, подобрать рацион питания и обратиться к врачу.

Сам зуб без нервов, как уже говорилось, болеть не может. Однако болеть может его окружение.

Наиболее распространённой ситуацией является боль, которая вызвана повреждениями соседнего от мёртвого зуба. Решение простое – необходимо обратиться к доктору.

Не менее часто боль в мёртвых зубах происходит из-за ошибок врачей. Специалист, совершивший ошибку, не обладающий нужным набором инструментов, не имеющий некоторых знаний, может неправильно запломбировать канальцы в органе.

Из-за такой оплошности в зубе могут найти себе убежище многие разновидности болезнетворных бактерий. Бактерии разрушают связь между органом и десной, из-за чего первый начинает расшатываться и болеть. Страдает, как правило, основание зуба.

Очень часто болит не зуб, а сама десна. Такое случается, когда она поражена не менее опасными для ротовой полости микроорганизмами.

Нормой считается то, что после качественного пломбирования область в районе мёртвого зуба может незначительно болеть. Такое состояние проходит спустя несколько дней. Если боль появляется снова, то лучшим решением будет обратиться к врачу. Желательно проходить лечение у того же специалиста, который делал пломбирование.

Иногда бывает так, что лечение проведено верно, а дискомфорт всё равно присутствует. Временным решением может послужить приём обезболивающих. В противном случае необходимо вновь обратиться к врачу.

Сперва речь должна пойти о достаточной профилактике. Необходимо содержать свою ротовую полость в чистоте даже в том случае, если там имеется много зубов с удаленными нервами.

Лучше всего не нагружать больной зуб, поскольку ткани в нём ослабли и он может в любой момент расколоться на части. Желательно регулярное посещение специалиста, который сможет предупредить вас о необходимом лечении, если заметит опасность.

Помнить стоит не только о беспокоящем зубе, но и об остальных живых. В тяжёлых случаях в ротовую полость может попасть какая-либо инфекция, которая потом отразится и на здоровых зубах.

Герметизация фиссур не менее полезная процедура для тех, кому не жалко потратить немного средств на здоровые зубы. Она позволяет исключить из мест обитания микроорганизмов выбоины на данных органах.

В симбиозе с такой процедурой можно использовать профессиональную гигиену полости рта, которая стоит немного дороже. Если форма других зубов позволяет, то необходимо поставить виниры. Это очень дорогая процедура, которая доступна далеко не для всех.

Если говорить о лечении, то тут всё намного сложнее. Гораздо проще следить за гигиеной полости рта, чем потом мучиться от различного рода болей, постоянно бегать в стоматологию и тратить огромное количество времени и денег на лечебные процедуры.

Боль в мёртвом зубе – редкая, но очень неприятная для любого человека ситуация. Боль возникает, как кажется, из ниоткуда, ведь все нервы удалены, а значит болеть нечему.

Однако причин для дискомфорта очень много. Виновников этому тоже немало. Это и бактерии, и врачи, и даже сам больной человек в большой степени виноват в этом.

Если не хочется тратить огромное количество времени на хождение по стоматологам, и палить много нервов и сил на ощущение постоянных болей, то лучшим решением будет не лечение, а предварительная профилактика. Она помогает огромному количеству людей остаться со своими здоровыми зубами до глубокой старости.

источник

Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся. И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании. Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей. Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв. Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры и служат причиной болей в зубе под пломбой.

Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

нарушением герметичности пломбы, коронки;
неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
появляется отечность десен;
наблюдается повышение температуры тела.

В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

полному разрушению и гибели зуба;
хроническому воспалению десен;
развитию пародонтита, гингивита;
появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

Методика лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, которые вызвали это состояние. Стоматолог проведет осмотр, при необходимости назначит рентгенологическое исследование.

Если причиной является неудовлетворительное лечение, пломбировочный материал удаляется, снова проводится препарирование, ревизия каналов с закладыванием в них лекарств. Затем, когда состояние нормализуется, зуб повторно пломбируется.
При искривленных корнях может быть назначено удаление части, препятствующей очищению и герметизации каналов.
Киста или гранулема подлежит хирургическому удалению вместе с патологически измененными тканями вокруг нее.
Если есть воспаление десен, назначается комплексное лечение. Это профессиональная чистка зубов с удалением камня, закладывание лекарственных средств в зубодесневые карманы, прием системных препаратов.
При соответствующих показаниях назначают физиопроцедуры, оказывающие лечебное действие на твердые ткани.

Помните: затягивая визит к стоматологу, надеясь на то, что боль пройдет сама, вы повышаете вероятность возникновения серьезных осложнений, лечение которых будет длительным и, возможно, дорогостоящим.

Не следует думать, что зуб с удаленным нервом, лишенный кровоснабжения, избавит вас от стоматологических проблем – в этом вы уже убедились. Наоборот, такие зубы являются проблемными – а значит, требуют более тщательного ухода. Они подвержены любым стоматологическим заболеваниям – разве что, кроме пульпита.

Главное средство профилактики – тщательная гигиена полости рта 2 раза в день с использованием щетки, зубной нити, ополаскивателя.
Сбалансированный рацион, содержащий достаточное количество витаминов и минералов, поможет сохранить зубы дольше.
Регулярные – не реже 1 раза в 3 месяца – посещения стоматолога дадут возможность распознать проблему на начальной стадии.

И помните: лучшая профилактика зубной боли – не доводить зуб до необходимости депульпирования, потому что вероятность последующих осложнений весьма велика.

Автор: Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

Боль в мертвом зубе почти всегда указывает на стоматологические ошибки в ходе эндодонтического лечения. Реже неприятные ощущения появляются по вине пациента.

Мертвыми принято называть единицы, их которых удалили пульпу – сосудисто-нервный пучок. Он обеспечивает питание зуба. Депульпированные коронки, по сути, становятся культей. Сколько они простоят, зависит от качества терапии и опыта врача. При удачном исходе они прослужат больше 10 лет, при неудачном – их в скором времени придется перелечивать или удалять.

Сам по себе мертвый зуб болеть не может, так как из него извлекли пульпу, которая обеспечивала трофику и иннервацию. Болят окружающие единицу структуры – соседние коронки, десны, пародонт.

Это не значит, что проблемы нет. Если возникли неприятные ощущения после лечения – это указывает на осложнения или ошибки, которые стоматолог совершил во время удаления нерва и пломбировки.

Однако иногда болезненность считается нормальной. Так как чистка, расширение и пломбировка корневых каналов неизбежно повреждает ткани, может отмечаться дискомфорт. Он считается нормальным, если:

боль слабовыражена, легко снимается обезболивающими, возникает произвольно, вне зависимости от раздражителей;
неприятные ощущения появляются спустя пару часов после анестезии и проходят через 2 – 3 дня;
нет отечности.

Важно! К относительно нормальным относят сильные боли и опухание сразу после чистки каналов. Такое состояние связано с избыточным давлением во время терапии, чрезмерным старанием врача. Симптомы постепенно стихают и полностью исчезают за пару дней.

В следующих случаях боль считается признаком осложнений:

она появляется при надавливании, употреблении пищи и напитков, вдыхании холодного воздуха, чистки зубов, прикусывании;
не стихает больше 3-х дней;
не купируется анальгетиками.

Почти всегда дискомфорт в пролеченной единице связан с нарушением технологии эндодонтической терапии. Его вызывают следующие 7 факторов.

Единственная причина, которая может возникнуть по вине пациента. Если он не поддерживает нормальную гигиену ротовой полости, на эмали откладываться налет, микробы и бактерии. Они провоцируют вторичное воспаление и поражение тканей под пломбой.

Но кариес рецидивирует не только из-за плохой чистки. Обычно он появляется из-за некачественного пломбирования – если стоматолог плохо просанировал полость или не учел усадку материала. Долгое время поражение может протекать бессимптомно, пока разрушения не распространятся на значительный участок депульпированного зуба или не затронут соседние «живые» единицы.

Не всегда врачи полностью удаляют нерв. Они могут не заметить ложный микроканал, не пройти до конца один из основных каналов или «недосмотреть» на рентгене остатки пульпы.

Остатки сосудисто-нервного пучка начнут распадаться в полости. При этом отмечаются интенсивные боли, усиливающиеся вечером, реакции на холодное, горячее, сладкое.

Обратите внимание! Ситуация характерна для бюджетных стоматологий, где нет высокоточного диагностического и лечебного оборудования. Но эту грубую ошибку могут допустить и в частных клиниках.

Это хроническое воспаление верхушки корня. Появляется в результате проникновения патогенных микроорганизмов в периодонт. Ситуация возникает из-за ошибок стоматолога:

некачественной антисептической обработки;
не до конца пройденных корневых каналов;
вывода пломбировочного материала за апекс.

Когда периодонтит развивается долгое время, он переходит в следующую стадию развития. Появляются гранулемы и кисты – своеобразные капсулы из эпителиальной ткани, заполненные серозным экссудатом. Возникают образования как ответ организма на воспаление – так он пытается ограничить распространение инфекции.

Формирования схожи между собой. Ключевое отличие – размер. Гранулема достигает 0,8см в диаметре, киста – превышает 1,2см.

Грубая врачебная ошибка. Связана с прободением стенок, дна полости или корня. Во время перфорации стоматологический инструмент будто уходит в сторону, появляется кровотечение, боль.

Важно! Проблема заметна сразу. Но недобросовестные врачи могут умолчать о ней. Это опасно, так как отверстие необходимо закрывать сразу – через время шансы на спасение зуба минимальны.

Они могут возникнуть на анестетики или некачественный пломбировочный материал. Аллергии проявятся не только болью, но и:

отеком десны вокруг пролеченного зуба;
воспалением слизистой;
зудом;
иногда – точечной сыпью.

Не всегда можно определить, где локализируется боль. Кажется, что болит один зуб, а проблема протекает в единице, расположенной рядом или на противоположной стороне, либо на другой челюсти.

Еще одна причина, почему появляется дискомфорт – заболевания десен: гингивит, пародонтит. Они сопровождаются отечностью межзубных сосочков, разбуханием слизистой. Она давит на коронки и вызывает боль.

Самостоятельно определить причину, по которой болит мертвый зуб, – сложно. А избавиться от проблемы вовсе невозможно. Поэтому при любых неприятных симптомах единственный вариант, что делать, – обратиться к стоматологу.

Дополнительная информация! Если лечащий врач проверен временем и с ним никогда не возникало проблем, лучше всего посетить его. Но когда пациент впервые побывал в клинике и ему некачественно пролечили зуб – желательно перестраховаться и записаться в другую стоматологию.

Стоматолог сделает рентгенографию и определит, в чем заключается проблема. Лечение зависит от типа патологии:

при неправильно поставленной пломбе ее меняют либо сошлифовывают острые края и нормализируют окклюзионные контакты;
при некачественном эндодонтическом лечении понадобится распломбировать каналы и заново пройти их;
если ситуация осложняется воспалительными процессами (периодонтитом, кистой, гранулемой) показано длительная эндодонтическая терапия с еженедельной закладкой антисептических и репаративных средств в полость;
при заболеваниях соседних структур мертвую единицу трогать не нужно – избавляются от проблем, возникших на других участках;
при аллергических реакциях необходимо принять однократно антигистаминный препарат («Супрастин» или «Лоратадин») и понаблюдать за динамикой клинической картины, возможно придется снимать пломбу и заменять ее другим материалом.

Наиболее неблагоприятные ситуации – перфорация и поломка инструмента в канале. В этих случаях зуб часто приходится удалять.

При болях в мертвом зубе запрещено делать:

- прикладывать холод или тепло к пораженному участку;
- заниматься самолечением – любые народные рецепты лишь на время скроют симптомы, тогда как проблема будет усугубляться;
- бесконтрольно принимать препараты – антибиотики выписывает только врач, обезболивающие можно выпить лишь пару раз, чтобы облегчить состояние до визита в клинику.

Чем быстрее пациент обратит внимание на боли в мертвом зубе и запишется в стоматологию, тем больше шансов сохранить единицу. Откладывать посещение нежелательно – такие зубы сложно лечить, а через время в них происходят необратимые деструктивные процессы.

источник

Статья проверена доктором

Острый пульпит – заболевание, при котором воспаляются ткани пульпы, содержащие нервные окончания, капилляры и сосуды, по которым происходит отток лимфы в венозную систему. Лечение пульпита на любой стадии чаще всего проводится при помощи депульпирования – удаления зубного нерва, а также нервных волокон и сосудистых пучков. Депульпированный зуб стоматологи называют мертвым зубом, потому что прекращается его питание. Такой зуб при правильном проведении операции не болит, так как все нервные волокна удаляются вместе с рецепторами, отвечающими за возникновение болевого импульса.

Болит мертвый зуб при надавливании: причины и способы борьбы с болью

Боль в депульпированном зубе считается патологическим состоянием, указывающим на возможные ошибки врача во время лечения, неполное удаление нерва и другие состояния, при которых больному требуется неотложная стоматологическая помощь. В некоторых случаях болезненность при надавливании или надкусывании может быть не связана со здоровьем зубов и являться признаком других заболеваний, например, неврологических расстройств.

Депульпирование зуба – сложный и травматичный процесс, поэтому после удаления зубного нерва болевой синдром считается нормальным состоянием. Боль может иметь умеренную или высокую интенсивность – это зависит от индивидуального болевого порога и чувствительности конкретного человека, а также сложности проведенного оперативного вмешательства. Для устранения болезненных ощущений и профилактики воспалительного процесса врач может назначить анальгетики и обезболивающие препараты из группы нестероидных лекарств противовоспалительного действия. Это могут быть средства на основе ибупрофена и кеторолака:

Препараты для устранения зубной боли

Боль после удаления зубного нерва длится обычно от 1-2 часов до 2-3 дней и возникает независимо от механического и иного воздействия. Если по истечении этого срока болезненность не проходит или усиливается, следует обратиться к стоматологу, который выполнял операцию. Врач назначит рентгенографию для контроля возможных осложнений и полного удаления тканей воспаленной пульпы.

Как отличить послеоперационную боль от патологического болевого синдрома после депульпирования?

Характеристика	Боль после удаления нерва (как вариант нормы)	Патологическая боль
Интенсивность и характер боли	Ноющая боль (реже острые ощущения) умеренной интенсивности. Сильный болевой синдром купируется анальгетиками	Острая боль высокой интенсивности, плохо купируется лекарственными препаратами
Длительность ощущений	Не дольше 2-3 дней после депульпирования	Не проходит через несколько дней после удаления зубного нерва
Время возникновения	Через 1-2 часа после операции (когда заканчивается действие анестетика)	В любое время суток при надавливании или нажатии на мертвый зуб, а также при надкусывании
Сопровождающие симптомы	Редко – повышение температуры в первые сутки после удаления, воспаление десны	Могут отсутствовать

Читайте также: Папины дочки болит зуб

Процесс удаления зубного нерва

Важно! В некоторых случаях болезненность является проявлением аллергической реакции, которая может возникать при непереносимости анестетиков, использующихся для местного обезболивания. В этом случае почти всегда у пациента отмечаются и другие симптомы: отекание десны вокруг депульпированного зуба, признаки воспалительного процесса, сильный и умеренный зуд. Иногда на поверхности слизистого слоя может появляться мелкая точечная сыпь. При подобной симптоматике рекомендуется принять любой антигистаминный препарат (например, «Лоратадин») в разовой дозировке и оценить динамику симптоматики.

Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации. Если нерв был удален не полностью, спустя несколько дней в зубе может появиться сильная боль острого или пульсирующего характера, которая возникает при воздействии на травмированный зуб. Болевой синдром может появляться во время еды при пережевывании или надкусывании, а также при случайном надавливании во время плотного смыкания челюсти или использовании зубной щетки с жесткой щетиной.

Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации

К врачебным ошибкам можно отнести также следующие действия:

неполное удаление воспаленных тканей, окружающих зубной нерв (тканей пульпы);
недостаточное очищение зубных каналов;
неправильная установка пломбировочного материала, при которой пломба выходит за пределы зуба или дает сильную усадку.

При среднем и глубоком кариесе в твердых тканях зуба начинается процесс гниения. При неполном удалении некротических тканей в зубе остается источник бактериальной инфекции, который может стать причиной инфицирования десны под зубом или поражения корня. В этом случае пациент будет чувствовать боль во время надавливания на зуб, которая может усиливаться при обострении воспалительного процесса.

Степени поражения зуба пародонтитом

Важно! Если пародонтит не пролечить своевременно, он может перейти в системную форму гнойно-инфекционного процесса – пародонтоз. Патология встречается довольно редко (у 3-8 % пациентов) и проявляется выраженным болевым синдромом при любом воздействии на пораженную область. Лечение пародонтоза включает стоматологическую терапию с применением аппаратных методов, особый гигиенический и пищевой режим и использование медикаментозных средств (назначаются только лечащим врачом и используются строго по назначенной схеме).

В редких случаях боль при надавливании на мертвый зуб может быть вызвана патологиями, не связанными с состоянием ротовой полости. Около половины случаев с подобной симптоматикой связаны с неврологическими расстройствами тройничного нерва. Тройничный нерв – это самый крупный из черепных нервов, представляющий собой парные смешанные волокна с двигательными ядрами. Невралгия (защемление) тройничного нерва встречается преимущественно у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у пациентов от 25 до 35 лет.

Невралгия тройничного нерва

Защемление лицевого нерва – очень болезненная патология, характеризующаяся острым болевым синдромом. Отличить данное заболевание от стоматологических нарушений можно по постоянному течению боли. Периоды усиления и обострения наступают при любом механическом воздействии на больную область, поэтому больной может ошибочно принять подобные ощущения за боль после депульпации.

Обратите внимание! Если боль в мертвом зубе беспокоит не только во время надавливания или надкусывания, следует обратиться за консультацией к неврологу.

Если боль в зубе, в котором был удален нерв, не проходит через 2-3 дня и усиливается при надкусывании или механическом воздействии на зуб, необходимо обратиться к стоматологу. Если причиной болевого синдрома является неправильное лечение, врач распломбирует каналы и проведет повторную чистку. Процесс может быть достаточно болезненным, но он необходим для сохранения здоровья зуба и целостности зубного ряда. В некоторых случаях может потребоваться лечение рядом стоящих зубов, которые могут быть источником инфекции и причиной воспаления мягких тканей, окружающих мертвый зуб.

Если боль в зубе, в котором был удален нерв, не проходит через 2-3 дня, необходимо обратиться к стоматологу

Уменьшить выраженность болевых ощущений до получения стоматологической помощи можно теплыми полосканиями. Хорошим обезболивающим действием обладает раствор соды с добавлением поваренной соли. Чтобы приготовить его, необходимо в стакане теплой воды растворить ложку карбоната натрия соли и размешать. Полоскать рот можно до 4-6 раз в день после приема пищи или гигиенической чистки зубов.

Если одновременно с болью присутствуют признаки воспалительного процесса, можно использовать отвары и настои трав. Они содержат эфирные масла и кислоты, а также экстракты, обладающие дезинфицирующим, противовоспалительным, бактерицидным и успокаивающим действием. Рецепты самых популярных травяных полосканий перечислены ниже.

Отвар шалфея поможет устранить зубную боль

2 столовые ложки свежего или сушеного шалфея залить 300 мл кипятка и поставить на медленный огонь. Варить 10-12 минут, после чего настоять в течение двух часов и процедить. Полоскать рот 3-6 раз в день в течение 3-4 дней.

Ромашка – самый известный растительный антисептик, поэтому она помогает быстро снять воспаление и успокоить раздраженные десны. Чтобы приготовить обезболивающий раствор, нужно:

1 ложку сушеной аптечной ромашки смешать с ложкой мелиссы (можно заменить китайским лимонником);
залить смесь двумя стаканами кипятка;
настоять 30-40 минут.

Полоскать рот 5-6 раз в день в течение двух-трех дней.

Ромашка – самый известный растительный антисептик

Для более быстрого достижения обезболивающего эффекта можно протереть десны настойкой прополиса, разведенной кипяченой водой (на 1 ложку воды – 4-5 капель настойки). Любой метод можно использовать не дольше 3-4 дней, так как перечисленные средства относятся к симптоматическим мерам и не заменяют стоматологического лечения.

Боль в мертвом зубе при надавливании – достаточно распространенное осложнение после депульпирования. Чтобы снизить риски, необходимо тщательно выбирать клинику и врача, а также соблюдать все назначения и рекомендации стоматолога. Не менее важно правильно подготовиться к операции, так как, несмотря на обширную практику, процедура является достаточно сложной и сопровождается высоким травматизмом окружающих тканей.

источник

Заболел зуб без нерва, который лечила лет 10 назад. Была у стоматолога, она сказала на снимке все хорошо, выписала таблетки. Сейчас сильной боли нет уже, но при надавливании все равно немного ощущается. Вот не знаю, идти снова ко врачу или ждать, пока само пройдет ))) Сильной боли нет, но все равно переживаю за зуб.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный психолог гипнотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, EMDR отношения травмы. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Может болит не зуб, а десна. ?

У меня та же песня. Уже несколько раз ходила к проверенному врачу. На снимке тоже все ок, зуб давно мертвый. Иногда побаливает, а потом боль проходит. Сходила к другому врачу, тот тоже сделал снимок и неуверенно сказал, что, возможно, это зуб мудрости болит и надо его удалять. Хотя тревожит зуб, который даже не рядом с зубом мудрости. Я струсила и ушла. Зуб болит редко и несильно, так что пока не делаю ничего. Если будет хуже, наверное, пойду к третьему врачу. Ну что за фигня!

Врач сказала вернуться к ней, если боль так и не пройдет. Она как бы прошла — сильно уже не болит, но нормально жевать на этот зуб все равно не получается. Как что-то на него попадает, это сразу ощутимо. Странно. Если бы в зубе был какой-то канал пропущенный, наверно бы дал знать о себе раньше, а не спустя 10 лет.

На снимке может быть не все видно, лучше конечно вскрыть зуб и посмотреть, что там. Эх. стремно.

И мне стремно. А главное, пару раз было, что записываюсь к врачу, прихожу и со страху все проходит:)

У меня та же фигня, на снимке все ок, нерва там нет, все каналы запломбированы а при надавливании на сам зуб болит. Тоже в недоумении, думаю может на нервной почве что ли

Мама говорит — у нее было, что болел зуб, его и лечили, толку ноль, а когда с больничного вышла нормальная доктор, выяснилось, что проблема была в зубе через один от лже-больного. Но блин, мне делали снимок и этих зубов. Все ок. Но, может, у Вас именно этот случай — проверьте снимки зубов, которые недалеко от страждущего.

У меня так было — болел зуб с вылеченными каналами, попытались перелечить — все равно болит. Сказали удалять. Удалила! Все равно болит! Что делать не знаю.

Это все периодонтит . Воспаление тканей зуба, что нерва то нет, то но есть корень и прочая ерунда. У меня болел мёртвый зуб при надавливании, что потом так болел что ужас, что докаснуттся до него было не возможно. Сказали удалять. Но я пропила антибиотики и все прошло и зуб на месте.

А вы не простывали? У меня и у мамы моей так бывает при простуде, зубы начинают болеть. Потом все проходит.

У меня та же *** была, удалось снять сильное воспаление корня только антибиотиками. Как оказалось при пломбировке внутри остался крошечный кусок инструмента (его видно на рентген снимке), там в капсуле как бы источник инфекции, и при сильном ослаблении иммунитета, когда я жутко перемёрзла, пошло воспаление. Врач не настаивает на удалении пока, говорит если начнёт часто воспаляться тогда удалять зуб. Может и у вас из за плохой пломбировки внутри источник воспаления? Сделайте рентген этого зуба обязательно

А вы не простывали? У меня и у мамы моей так бывает при простуде, зубы начинают болеть. Потом все проходит.

Это очень даже плохо, думаю стоит тут идти к стоматологу , попробуйте обратиться в фирму профидент, чтобы ее найти введите в яндексе : Стоматология Профи-Дент в Минске
Они точно смогут вам помочь, мне помогли.

Стоит сходить.У меня точно также,но болит зуб под пломбой.Врач в недоразумении)))

Тоже болит десна возле зуба где канал запломбирован, антибиотики не помогли, как кто вылечил? Какая причина?

Сложно, конечно, понять, там все рядом) Но когда нажимаю на десну над зубом — не больно, а когда именно на зуб — то больновато

У меня точно такая же песня. Вылечила зуб, который рядом, через пару недель заболел этот, мертвый. Ну как заболел, очень неприятно, когда что-то твердое на него попадает. Сделала рентген. Врач сказала, что все хорошо запломбировано. И спросила болела ли я недавно вирусом? Болела, сильный был вирус. В общем, сказала, что это может быть осложнения после болезни. Сказала пить витамины группы Б. И какую-то схему назначила, которую я не пила. Витамины пропила, боль практически ушла) посмотрю что будет дальше

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Позавчера вечером стало немного больно нажимать на зуб, особого значения не придала и легла спать. Проснулась с опухшей щекой, зуб не болит. Еще я простыла вчера, небольшой насморк. Этот зуб мертвый, из него недавно выпала пломба, я на прошлой неделе записалась к своему врачу на лечение и попаду на прием только 13-го. Как мне быть сейчас, что предпринять? Щека довольно опухшая второй день, а зуб не болит и на десне нет ничего, но я знаю, что это все происходит из-за. Читать далее →

Уровень ХГЧ по ДПО. минимум/среднее значение/максимум»: 7 ДПО — 2 [4] 10 8 ДПО — 3 [7] 18 9 ДПО — 5 [11] 21 10ДПО — 8 [18] 26 11ДПО — 11 [28] 45 12ДПО — 17 [45] 65 13ДПО — 22 [73] 105 14ДПО — 29 [105] 170 15ДПО — 39 [160] 270 16ДПО — 68 [260] 400 17ДПО — 120 [410] 580 18ДПО — 220 [650] 840 19ДПО — 370 [980] 1300 20ДПО — 520 [1380] 2000 21ДПО -. Читать далее →

невролог -раз, зубы — два, остеопат — три, витамин D — четыре. 1. Проблемы нервной системы могут быть раз с самого рождения. Ищите успокоительные капли, ванны с лавандовым маслом, аромолампы (осторожно!), режим, ритуал отхода ко сну, спокойная часть вечера перед сном, выгул до упаду, но не активный, а много, например, пройти пешком. Перенос ванны на раннее время, вечером теплый расслабляющий короткий душ. Расслабляющий массаж перед сном. Почитать сказку спокойную и нудную. Можно походить по дому на руках и попрощаться на. Читать далее →

История лечения детских зубов. Врач-стоматолог Алина Русикова — дневник на ББ. Клиника «Маркушка» (на Щелковской). Наш опыт. Читать далее →

Милые девушки! принимаю заказы на закупку Тайских товаров до 30 сентября Если есть пожелания — пишите в личку — все что интересует из этой страны, цены и возможность доставки обсуждается. Мои предложения в данной закупке УВЛАЖНЯЮЩИЙ БАЛЬЗАМ ДЛЯ ГУБ Mistine (Serum lip treatment) содержит фруктово-витаминный комплексЦЕНА 320 рублей Читать далее →

ЕУровень ХГЧ по ДПО. минимум/среднее значение/максимум»: 7 ДПО — 2 [4] 10 8 ДПО — 3 [7] 18 9 ДПО — 5 [11] 21 10ДПО — 8 [18] 26 11ДПО — 11 [28] 45 12ДПО — 17 [45] 65 13ДПО — 22 [73] 105 14ДПО — 29 [105] 170 15ДПО — 39 [160] 270 16ДПО — 68 [260] 400 Читать далее →

Девочки, каких мы ужасов за месяц натерпелись. Вчера выписались из больницы, где провели 2 недели. Это был ужас! Лежали в неврологии. Читать далее →

Фотографий меньше, чем обычно :((( сначала заболел муж, уже в четверг раньше с работы пришел. в субботу после обеда у Машуни сопельки появились :(((( впервые с рождения! ночью и темпа поднялась 🙁 естественно, никуда мы не поехали на пасху (в деревню к бабушке должны были), передали только торт и пожелания. мучались с носиком, истерили при виде тряпочки/платочка, темпа до 38,5 поднималась. среди ночи плакала — видимо, дышать не могла. вымывали, вытягивали грушей, капали. бедный ребятенок :((( вчера утром (понедельник) -. Читать далее →

Тот самый длинный день в году. Тот самый длинный день в году С его безоблачной погодой Нам выдал общую беду — На всех. На все четыре года. Она такой вдавила след, И стольких наземь положила, Что двадцать лет, и тридцать лет Живым не верится, что живы. Читать далее →

АннотацияВлюбленно глядя на мирно посапывающего в колыбели младенца, задумывались ли вы, какие мысли шевелятся в его очаровательной головке? Вот он радостно агукает. Что он хочет сказать? Он размахивает ручонками и сучит ножками. Что он хочет сделать? Он блаженно улыбается. Что кроется за его улыбкой? Он нахмурился. Что он задумал? Теперь младенец сам раскроет перед вами все свои тайны. А их у него, оказывается, немало. Ошеломляюще откровенный и невероятно смешной дневник малыша от первой минуты жизни до года — это ни. Читать далее →

зубьяяяяя. как же наши дети это выдерживают. как же больно мудреть. терплю еще день и иду сдаваться((( голова,десны,щека. терпите ПРОДОЛЖЕНИЕ. слабонервным не читать Читать далее →

Вчера все-таки дошла до стоматолога,дырочка в зубе небольшая.но болючая,собака,была и небольшая шишка на десне появилась.Доктор посмотрел-сказал,что на корне зуба киста и надо рвать. Сделал укол,а мне он как мертвому припарка,чуть занемела щека только. пока выдрал зуб я уже плакала,он сказал.что корни какой-то редкой формы тяжко рвуться. Выползала в таком коматозе из кабинета,что ничерта не понимала,услышала только,что нельзя полоскать. Результат-болят зубы с обоих сторон от вырванного,щека опухшая,рана в уголке рта,болит пипец как ,вчера вечером выла в голос. ночь не спала,второй день не ем. Может кто знает, когда. Читать далее →

У каждой мамы есть в запасе истории про ее малыша, как режутся первые зубы, фото нежной двузубой улыбки.Детские фотки, конечно, всегда милые, малыша сразу хочется обнять и расцеловать, а вот на деле процесс прорезывания далеко не всегда вызывает безмерное счастье. Давайте расскажем друг другу, поделимся секретами облегчения этого нелегкого для некоторых малышей и их мам процесса. Знаю, есть детки, мамы которых «вдруг» обнаруживают очередной зуб, у нас же ожидание этого события начинается задолго до появления долгожданного гостя.Вам помогают всякие Калгели. Читать далее →

Случилась у нас такая неприятность — заболел зуб у ребенка. А мы сейчас гостим у свекрови в деревне и муж за нами приедет только завтра! Ближайшая стоматология (взрослая) в 20 км от деревни и не факт, что она вообще работает в выходные. Вот и думаю — чем снять зубную боль у дочки, чтоб она до завтра дотерпела и нормально себя чувствовала? Ребенку 4 года, у нас с собой есть мазь Камистад, но она ведь от боли в деснах при прорезывании. Читать далее →

Добрый день! Прошу Вас о помощи! Посоветуйте пожалуйста проверенного стоматолога. Ситуация моя следующая: Читать далее →

Здравствуйте, мамочки! История такая: в 2.5 сын упал на даче и сильно ударился передним зубом, стесал десну,крови было много. Конечно, мы, приехав домой, поехали к врачу. Там была не очень адекватная врач, которая довела меня до слез словами и вскриками:»боже, что это? О господи! Срочно все удалять!»на мой вопрос: а после удаления что? Ждать 5 лет, пока вырастет постоянный? Ответила:поставить имплант. В итоге нам сделали снимок, пригласили зав отделением, все посмотрели и сказали, что ничего страшного, зачатки постоянных зубов не. Читать далее →

из признаков совсем капельку припухла грудь, поясница болит. Еще чувствую, что горло першит и зуб мертвый болеть начал и на десне нарыв! Завтра к стоматологу. Как не хочется монстров! Выделения как водичка. Что скажете? Читать далее →

В ноябре в патной клинике, где я по страховке лечила зубы вынесли вердикт по двум сложным мертвым зубам, что нужно вскрывать, заново все каналы проходить,коронки или штифты ставить..в общем все веселье обходилось по 25тыс минимум на каждый зуб. после я показывала свой распечатанный рентген зуба другому врачу (лично не смотрел меня,только рентген одного зуба)..тож вынес вердикт, что в тыс 25 (цена для своих такая только) лечение трех этапное..да..он хороший доктор не спорит, лечит наших Звезд. но пошла еще к одной, где лечился. Читать далее →

У меня 39 недель беременности. Где-то с месяц назад мне залечили зуб, запломбировали каналы (было воспаление,гной). После этого спустя неделю у меня начало все болеть! Но ни шишки на десне нет, ни сам зуб не болит, а вобще вся правая сторона лица! Такое чувство,что это нерв так тянет. Ездили к врачу. Но никакого толка! Рентген делать нельзя. Сказали ромашкой полоскать, но это как мертвому припарка! Приступы этой боли ужасной я замечаю при смене погоды. Ближе к вечеру она усиливается, спать. Читать далее →

Девоньки, я в шоке! В мае вырвала два воспаленных зуба мудрости (до беременности), сделала снимок, все было тихо, я же готовилась, планировала. А сегодня ночью с другой стороны десна опухла, болит, рот раскрыть широко не могу. Понимаю, что симптомы те же. Похоже вырывать надо будет. Я в шоке! Это с уколом то противно. Я даже не представляю как это беременным делают. Кто сталкивался с таким? Кому лечили, удаляли зубы во время беременности? Я вообще тьфу-тьфу с зубами проблем всю жизнь. Читать далее →

Привет всем! Давненько меня тут не было. Столько всего навалилось за одну неделю буквально. Поэтому сейчас буду жаловаться на врачей. В воскресенье днем (16.02) заболела десна под нижним зубом мудрости, тем что справа, помучившись весь день, вечером поехала в неотложку зубную, там врач больше похожий на мясника, дрожащими руками вкатил мне ледокаина, немного ковырнул десну и отпустил восвояси. Боль немного поутихла, но т.к. зуб был выросший неправильно и его давно надо удалять, правда я надеялась протянуть это дело до родов хотя. Читать далее →

Здравствуйте!Очень хочется вылечить нижний 6-й зуб. Он мертвый, был залечен в августе 2011 г. Зимой образовалась дырка рядом с десной, около соседнего меньшего зуба (5-го наверно). 20 мая 2012 г. на внутренней стороне десны образовалась шишка (свищевой ход). Хирург отправил на рентген, посмотрел и сказал, что у меня самый наихудший случай — киста между корнями зуба, сказал полоскать содой и направил меня к парадонтологу. Она, в свою очередь, сказала, что ничего страшного тут нет, ходи пока не болит, а когда. Читать далее →

источник