Меню Рубрики

Болит голова и зубы после обточки

Перед установкой протеза надо правильно и качественно подготовить зуб, на который его будут устанавливать. После предварительной подготовки происходит обточка зуба в зависимости от коронки.

Хоть процедура эта и безболезненная, многие люди жалуются на то, что болят зубы после обточки и что делать в этой ситуации – непонятно.

Сама процедура обточки выполняется под анестезией и боли не вызывает, но после действия обезболивающего лекарства могут появиться боли и причины этому могут быть такими:

Истончение участка тканей обточенного зуба.

Если препарирование проходило на витальном зубе, то возможно, что под пульпой, в которой находятся сосуды и нервы оставлен очень тонкий слой плотных тканей, поэтому обточенный зуб, таким образом, начинает реагировать на прикосновение, и может даже болеть после приема холодной или кислой пищи.

В этом случае устанавливается временная коронка на зуб или истонченный участок дополнительно цементируется;

Зуб обрабатывался без создания уступа.

Это может привести к неприятным последствиям, коронка начинает уходить под десну, которая воспаляется, затем десна уходит и открывается край корня зуба. В этих местах накапливается налет и появляется кариес, а зуб под коронкой разрушается.

Все эти явления вызывают зубную боль. Поэтому при обточке врач должен обязательно выполнять ее с краевым циркулярным уступом в области шейки зуба, это обеспечивает плотное прилегание и избавит от возможной боли после обточки.

Развитие пульпита или периодонтита.

Если после обтачивания прошло уже много времени, а зуб начинает болеть, то это указывает на эти заболевания, в этом случае следует срочно обращаться к врачу.

Если обточку проводят с уступом, врачу требуется хороший обзор рабочей зоны, особенно это касается тех случаев, когда манипуляции выполняются глубже края десны.

Для этого проводят ретенцию десны: специальной нитью врач отодвигает ее край, но такие действия могут вызвать сдавливание мягких тканей, они начинают отекать и болеть, поэтому болит и десна, и обточенный зуб. Но такие ощущения являются нормой и должны пройти через пару дней.

Перед установкой протезов нужно обязательно поинтересоваться квалификацией врача, который будет проводить все процедуры, в том числе и обточку зубов.

Нужно узнать, как происходит весь процесс протезирования, и уточнить, как будет обтачиваться зуб и не повлечет ли это за собой неприятные последствия.

Здравствуйте позовчера мне обтачили зубки первый второй и третий, болит клык ужас как, пипухло там. Сегодня побежала ко врачу сделали снимок трех этих зубов все в норме, прописала мне антибиотик цифран и полоскание. это нормально после обточки?

Здравствуйте. Нет, не нормально.

Здравствуйте,меня зовут Алексей,мне 37лет.9.08. мне сняли одну коронку,что бы на ее место поставить другую и обточили еще один,нижнюю 7.до этого стояла пломба ,около года назад поставили,зуб не болел,нерв не удаляли.после обточки временных каронок не ставили(у нас так не делают).после обточки зуб начал болеть,принимаю 2-3таблетки #171;кетонов#187;.Слышал,что зуб сам по себе не должен болеть,если только от горячего или холодного.через пару дней 6.09мне должны поставить постоянную коронку,а я боюсь,что и под ней будет болеть зуб.что можете посоветовать,может ли болеть так,если все нормально?

Стоматолог отвечает на вопрос: #8212; болят зубы

Естественно нормально #8212; зуб реагирует на наружные раздражители, сообщая вам что что-то не так. Временные коронки непременно необходимо ставить, чтоб зуб не инфицировался и не реагировал на температуру так резко. Жалко что #171;у вас так не делают#187;.

Неделю назад обточила здоровые передние зубы (6 штук)под коронки. Поставили временный сьемный протез. Все болит: и десны и зубы. Сплю только с обезбаливающим. Ругаю себя, что поддалась на уговоры этой частной клининки и решила делать коронки и на передние зубы (их аргумент -очень редкие, пища попадает, покосятся скоро и т.Д. Мне 51 год). Кагда я увидела, что от них осталось после обточки -я рыдала#8230;Цель была: замена старых задних мостов на двойной бюгельный протез с замками. Еще вспомнила, что в городской зубной поликлинике лечащий врач предупреждала, что под коронки зубы должны быть пульпированные (с удалением нерва ).Подскажите, пожалуйста, пройдет ли боль сама или надо, действительно, удалять из них нервы? Полощу постоянно рот ротоканом.

Здравствуйте. Боль, в особенности насыщенная, это не обычное явление. В чём причина этих болей и пройдут ли они ,мне трудно судить, т.к. на сто процентов отсутствуют диагностические данные (что было, что делал доктор, что стало и т.д.). Для #171;депульпирования#187; зубов есть очень строгие показания и установка коронки на зуб #8212; не одно из их.

Препарирование зубов или его обточка — обязательный элемент любого протезирования. Без этого коронку на сегмент челюсти надеть невозможно. Многие пациенты, которые впервые занялись установкой подобных систем, очень боятся обточки. Попытаемся ответить на вопросы, как обтачивают зубы под коронки и больно ли обтачивать зубы?

Обточку зубов под коронки не стоит путать с препарированием под вкладки. Керамическая вкладка никогда не предполагает депульпацию, т.е. лишения нерва тогда, как при протезировании нерв удаляют в большинстве случаев. Обточка твердых тканей под вкладки — минимальна, поскольку вкладка — это улучшенный аналог пломбы. Препарирование же зубов подразумевает серьезную работу с полостью рта.

Стачивание происходит с помощью специального инструмента — бора. Обычно, если отдельный сегмент челюсти не лишен нерва, применяют анестезию. Если же проведена депульпация, то в таком случае анестетиками стоматологи не пользуются. Многие пациенты жалуются, что после обточки болят зубы или воспалилась десна. В большинстве случаев это временные явления, которые проходят спустя пару дней. Однако, не исключены варианты и травмирования полости.

У каждого вида протезирования имеется своя специфика обточки зубов под коронки:

  1. При фиксации безметалловой керамической системы — твердые ткани снимаются на один-два миллиметра. При этом депульпация не производится.
  2. При протезировании металлокерамического устройства жевательные элементы обычно депульпируются, а твердые ткани сошлифовываются до трех миллиметров.

Препарирование зубов всегда происходит с уступом, который создается на крае определенного сегмента челюстного ряда. Обычно он формируется чуть выше десны. Для чего он нужен? По его слепку техник-стоматолог формирует оптимальный размер конструкции, которая редко бывает длиннее, чем это необходимо. И все-таки, даже самый лучший протезист не способен создать идеальную конструкцию потому, что элемент челюсти редко бывает исключительно правильной формы. Более того, сформировать протез, который бы прилегал идеально к культе почти невозможно.

Стоматологи выделяют следующие цели стачивания зубов под коронки:

  1. При обточки часть челюсти приобретает форму, необходимую для фиксации протеза.
  2. Когда происходит обточка зубов под коронки, снимаются все кариозные твердые ткани. При хорошем прилегании протеза, определенный сегмент челюстного ряда не будет поражен кариесом вторично.

Немаловажный вопрос — нужен ли уступ в принципе? Последние исследования известных протезистов подтверждают, что он необходим в любом случае. Однако, российские стоматологи создают его не всегда. И вот по каким причинам:

  • время препарирования зубов без уступа сокращается;
  • создать хороший уступ может только очень грамотный специалист. Большинство же российских стоматологов, работающих в провинции, привыкли иметь дело с металлическими или даже штампованными установками. Они не предполагают наличие уступа;
  • цена материалов для формирования слепков уступов — велика и не каждая клиника может их позволить.

Последствия фиксации коронок без уступа бывают не самыми хорошими. Даже при профессиональной и точной обработке твердых тканей отдельных сегментов челюстного ряда, конструкция без уступа приведет к гниению и разрушению жевательного элемента и атрофии десен.

Существует несколько вариантов уступов. Первый — желобоватый. Он подходит для металлокерамики. Ширина его составляет чуть меньше или чуть больше миллиметра (0,8 1,2 мм). Второй — ножевидный, который используется при протезировании цельнолитых коронок. Ширина от трети до четверти миллиметра. Третий вариант — плечевой. Его ширина самая максимальная — до двух миллиметров. Данный вид уступа всегда требует депульпации. При всей неэкономичности он имеет существенный плюс — при нем прилегание конструкции к культе максимально.

На заметку: Обточка зубов под коронки — процесс, порой, рискованный, особенно, если протезированием занимается не самый лучший специалист и речь идет о препарировании зубов под цельнолитые или металлические конструкции.

Так специалисты в этой сфере выделяют несколько видов травм, возникающих после стачивания:

  1. Некачественное препарирование зубов под металлокерамику может вызвать уничтожение десневого края. В результате у пациента начинают воспаляться, а затем и атрофироваться десны. Некоторые стоматологи предлагают вводить при протезировании вещества, которые препятствуют возникновению воспалительных процессов. Еще один вариант — использование низкоинтенсивного лазера. Он стабилизирует микроциркуляцию, снижает риск воспалительных и отечных процессов.
  2. Если после обточки болят зубы, и боль не проходит даже после нескольких дней, то это — вернейший признак гингвита — воспалительного процесса, опять же, в десневой ткани. Основная причина заболевания — травмы десны во время обточки под коронки. Если десневая ткань повреждена, тогда под протез будут проникать остатки пищи и бактерии, что приведет к пародонтиту.

Любые травмы десны лечатся антисептиками, если осложнение после протезирования не настолько опасно. Если же осложнения серьезны, то придется снимать устройство и фиксировать его заново.

источник

Человеческий организм является единым целым, где все органы и системы оказывают влияние друг на друга, все в организме взаимосвязано.

Так частые головные боли, по утверждениям стоматологов, вполне могут быть подтверждением заболевания зубов. Кроме того, по характеру головной боли специалист может определить, какой именно зуб заболел.

Проблемы коренного зуба дадут знать о себе боль в темени или затылке. При заболевании клыков боль бывает в висках, а при кариесе резцов верхней челюсти болит лобная часть головы. Если болит вся поверхность головы, то с уверенностью можно говорить о проблемах с зубами нижней челюсти. Неправильный прикус может стать причиной мигрени.

Из-за плохого состояния полости рта может страдать не только голова, но и части тела, которые на первый взгляд никак не могут быть связаны с зубами. Речь идет о коленях. Ученые обнаружили в коленях пациентов с ревматоидным артритом и остеоартрозом следы бактерии десен. Результаты исследований были опубликованы в журнале по клинической ревматологии. Оказывается, бактерий десен попали в кровь и таким образом оказались в синовиальной жидкости, которая была ослабленна артритом. По утверждениям специалистов, эти бактерии могут нанести значительный вред и без того нездоровым органам.

А о том, что больные зубы и десны могут навредить всему желудочно-кишечному тракту, знают, наверное, все. Исследование, проведенное учеными из университета Теннеси, позволило установить, что существует и обратная проблема. Когда заболевания желудка наносят вред зубам. Так, люди, страдающие изжогой, сталкиваются с проблемой разрушениия зубной эмали чаще других. Специалисты, используя цифровой оптический сканер, оценивали степень истощения зубной эмали и поражения ее эрозией. Стирание эмали или эрозия наблюдалась у большинства пациентов страдающих изжогой. Причем, объем пораженной эмали был в 3 раза больше у пациентов с изжогой, чем у участников контрольной группы. Исследователи считают, что диагностируя у своих пациентов эрозийные повреждения эмали, стоматологи могут советовать им обратиться к гастроэнтерологу.

Основных причин несколько и мы рассмотрим с вами основные.

  • Коронку вам поставили на «живой» зуб (нерв не удалили). Такое в наше время случается не часто, но бывает. Если врач решил, что обточка зубной ткани не нанесет большого ущерба зубу и пульповый канал останется надежно защищенным. Такое протезирование довольно рискованно. Не увидел стоматолог начинающийся кариес и все – боль и длительное лечение пациенту обеспечены;
  • Коронку поставили на зуб, нервные волокна из которого извлечены. Однако если каналы корня были запломбированы не до своей верхушки, то там остается место для возникновения очагов воспаления и размножения вредоносных микроорганизмов;
  • Иногда, в силу ряда причин под общим названием «человеческий фактор», корневой канал заполняется пломбировочным материалом не достаточно плотно. В пустотах возникают благоприятные условия для размножения микробов – возникновение воспаления пациенту обеспечено, зуб через какое-то время будет болеть;
  • Невнимательность или халатность или торопливость, или просто недостаточная компетентность врача приводят к ошибкам с использованием мед оборудования и стоматинструмента. А именно – проделывание дырок в стенках корня, обламывание и оставление в корневых каналах частей инструментария. Последствий данной ошибки можно избежать, если в процессе работы врач проводит поэтапно рентгеносъемку протезируемого зуба;
  • Если это не было сделано – в зубной полости рано или поздно начнется воспалительный процесс и как следствие – боль.Недостаточно плотное прилегание коронки к зубу или недостаточно заходящая под десну коронка так же могут привести к постепенному разрушению зуба вследствие прохождения гнилостных процессов после приема пищи. И как следствие – болевые ощущения различной силы и длительности;
  • Боль может вызывать воспаление десны, травмированной в момент установки коронки, или приема пищи, или во время ухода за полостью рта. А это, в свою очередь, ведет к возникновению невралгии нерва, называемого тройничным.
  • На этот вопрос самый компетентный ответ даст врач-стоматолог.

    Следовательно, консультация такового должна стать приоритетной.

    Врач проведет рентгеновское исследование больного зуба и, исходя из увиденного и услышанного от пациента, назначит лечение.

    1. Если боль исходит из депульпированного (мертвого) зуба, который плохо или неправильно запломбирован, из самого канала от его повреждения инструментом, или оставлением там обломков оного, то зуб придется распломбировать, канал чистить, лечить и только потом собирать всю конструкцию снова. Лечение обычно проводится противовоспалительными препаратами, распломбировка занимает много времени, трудна и кропотлива;
  • Если рентген показал, что воспаление идет от плохо или неправильно запломбированной верхушки канала, то возможно обойтись без распломбировки всего канала, а решить проблему только отсечением воспаленной части его и гнойного образования через отверстие в челюстной костной ткани;
  • В случае появления болей под коронкой в недепульпированном зубе – нужно снимать коронку, убирать нервные волокна, лечить зуб и ставить коронку на место.
  • Все вышеизложенное возможно при условии, что зуб подлежит восстановлению.

    Т.е. корневой канал цел и выдержит последующие манипуляции с ним.

    До похода к врачу возможно облегчить болевой синдром, а вот как – рассмотрим ниже.

    В данном видео, вы узнаете, почему может болеть зуб под коронкой и как это исправить.

    Как мы уже говорили – боль под коронкой, скорее всего, свидетельствует о серьезной проблеме с зубом.

    Избавиться от нее самостоятельно вряд ли удастся, а временно устраненная боль может спровоцировать ухудшение состояния самого зуба или корневого канала.

    Значит, консультация врача обязательна.

    Но по тем или иным причинам она может быть отложена, и мы рассмотрим, что можно предпринять дома.

    Самый простой способ – принять обезболивающий препарат, но не всегда и не у всех он под рукой.

    А значит, обратимся к народной медицине.

    Замечательно, если у вас дома имеется литература по народной медицине. А если нет – вот пара-тройка советов.

    • Самое простое #8212; полоскание чуть теплой водой с солью и содой;
  • Так же для полоскания подойдут отвары любых трав, обладающих противовоспалительным эффектом – шалфей, ромашка, душица, календула и другие;
  • В кратковременном снятии боли может помочь и такая пряность как гвоздика. Ее можно раскусить и приложить к больному месту. Эфирное гвоздичное масло является прекрасным антисептиком.
  • Но даже если боль и утихнет – поход к врачу откладывать на долгий срок не следует.

    Любая боль является испытанием для организма, а для беременной женщины это не только дополнительная нагрузка, но и определенный риск для нормального развития плода.

    Следовательно, поход к врачу – ваша первоочередная задача.

    Стоматолог должен быть уведомлен о беременности, подбор обезболивающих препаратов для проведения лечебных мероприятий должен производиться с учетом всех возможных рисков.

    Самостоятельно принимать медпрепараты для снятия болевого эффекта беременным противопоказано, а значит, поход к врачу откладывать не стоит.

    Но в домашних условиях можно успокоить болевой синдром опять же полосканиями трав или содой.

    Беременным позволительно так же для временного обезболивающего эффекта прикладывать к десне смоченную в каплях, называемых зубными, ватку или бинт.

    Если у вас дома растет алоэ (или в аптечке есть его настойка) – смело прикладывайте к десне и боль отступит через некоторое время.

    В этой статье. находится интересный материал, с помощью которого, вы сможете определиться, какие вставные зубы лучше вставлять.

    Лечение и профилактика такого заболевания как периодонтит, расписаны в этой статье. Рекомендуем!

    Зуб без нерва болеть не может, а значит в данном случае есть два варианта:

    • нерв не был полностью удален;
    • болит не зуб.

    Первый случай может быть обусловлен целым рядом причин, описанных выше и все они, в основном, связаны с недостаточно точной работой стоматолога.

    Ко второй группе причин относят:

    • воспаление десны;
    • аллергическая реакция на медикаменты;
    • иррадиация боли от соседнего зуба.

    Во всех этих случаях следует обращаться к врачу.

    Временное снятие боли возможно посредством обезболивающих средств, таких как нимесил или нурофен, или полосканиями.

    Все приведенные выше примеры утверждают факт, что только профессионал сможет принять правильное решение относительно устранения вашей боли – лечить ли зуб медикаментозно, снимать коронку и распломбировать канал или удалить зуб, который по той или иной причине не подлежит восстановлению.

    Понравилась статья? Поделись с друзьями в социальных сетях:

    Когда под коронкой болит зуб. совершенно не хочется исследовать причины этого явления, хочется унять боль. Однако время не ждет, и боли могут появиться снова там же или в другом месте, под другой коронкой или мостовидным протезом. К тому же знание причин может помочь устранить на время боль самостоятельно.

    Самый правильный совет – бросать все и спешить к стоматологу. А если стоматологи в отпуске, на первомайской демонстрации или на какой либо акции протеста?

    Можно принять болеутоляющего и спать, а утром к стоматологу, может у них уже заработало.

    Еще советуют от зубной боли под коронкой: Смешать в стакане 10% новокаина белок из одного яйца, и чайную ложку мелкой соли. Прополоскать рот тщательным образом. Боль должна уйти даже если процесс происходит под коронкой.

    Еще изготавливают пасту из чеснока, соли и соды, добавить десять 10 капель перекиси водорода. Когда зубы болят, чистить этой пастой зубы не менее двух раз в день.

    Щепотка растворимого кофе, положенная на больное место снимает зубную боль до похода к стоматологу.

    Всем известный шалфей – хорошо прополоскать – обязательно должно помочь.

    Вот еще народный метод: в столовой ложке смешать чайную ложку соли, чайную ложку сахара, маленькую щепотку черного молотого перца и три капли уксуса и на слабом огне довести до плавления. Пусть пошумит минуту, после этого выключить. При остывании, скатать из этой массы шарик и сплющить. Приложить эту таблетку на десну в больном месте. Когда начнется обильное слюновыделение, обязательно сплевывать, не глотать. Помогает избавиться от зубной боли под коронкой.

    Корень аира, верное средство от зубной боли под коронкой. Заварить, охладить до теплого состояния, набрать в рот, но не полоскать, а держать во рту, стараясь, чтобы жидкость находилась в больном месте. Что-то вроде ванночки. Держать так минут 15-20. Кстати можно применять и без боли, для укрепления десен.

    Что-то из всего этого должно обязательно помочь. Корень аира очень хорош. А после этого уже можно спокойно дождаться появления стоматолога и обязательно его посетить. Кроме того, когда боль отпустит, самое время произвести аналитические исследования на тему – «А почему разболелся зуб под коронкой?», с тем, чтобы постараться не допустить этого в дальнейшем.

    Хорошо установленные протезы, коронки, мосты стоят очень долго, зачастую намного дольше допустимого срока и больные об этом часто забывают.

    Считается, что средний срок службы коронок — около пяти лет. Далее под коронками начинаются различные патологии, которые требуют лечения зубов и перепротезирования. Патологии происходят, например, из-за перегрузки, когда зубы, расшатываются и болят, вследствие кариеса под коронкой начинает болеть нерв, плохой уход и гигиена в области коронок, в этом случае воспаляется десна возле зуба, из-за обострения периодонтита может воспалиться костная ткань возле корня зуба.

    Ошибки врачей, к сожалению, тоже могут иметь место.

    Рекомендуется на каждом профилактическом осмотре у стоматолога, проверять в каком состоянии находятся коронки, зубы под ними и десна рядом. А через пять лет после установки протезов и коронок сделать внеочередной рентгеновский снимок, чтобы можно было бы хотя бы спрогнозировать появление боли и запастись аиром и шалфеем. Или успокоиться за здоровье своих зубов ещё на столько же.

    Почему может появиться боль зуба под коронкой? Дело в том, что в настоящее время зачастую не удаляется нерв перед протезированием. Делается это для того, чтобы продлить срок жизни зуба. С одной стороны без нерва зуб не болит, а с другой – служит намного меньше. Поэтому, вследствие каких-то механических, температурных или иных воздействий на зуб, он может заболеть даже, если протез сделан идеально. Тогда пользуемся рекомендациями по обезболиванию, описанными выше – и не затягивать с визитом к стоматологу.

    Другое дело, если протез подогнан к десне неудачно. Он не может выполнять своей изолирующей гигиенической функции и остатки еды, которые задерживаются между десной и коронкой, способствуют размножению бактерий. В результате может образоваться киста под коронкой зуба. Если же коронка плохо пригнана к самому зубу #8212; в этом случае воспаление зуба под коронкой становится неизбежным.

    Таким образом, если у вас возникает подозрение в качестве установки протезов, обязательно убедитесь у специалистов, так ли это. Если да – срочно что-то предпринимайте – то ли ремонт, то ли замена, но если процесс затянуть #8212; веселые зубные ночи обеспечены. Спасать в первую очередь необходимо именно зуб, а не коронку, будь даже она была откована каким-то известным средневековым мастером из дамасской стали представляет собой огромную семейную ценность.

    Информативное видео по замене зубной коронки

    Если у вас вдруг есть аппарат электроактивации воды, или любым другим способом можете сделать положительно и отрицательно заряженную воду, то очень эффективно полоскать сначала анолитом (отрицательно заряженной), а потом (через несколько минут) католитом (положительно заряженной). Это намного дешевле и проще. Анолит действует как природный антибиотик, он дезинфицирует. А католит заживляет. А если на основе католита сделать отвар трав, что эффект будет еще лучше.

    Очень знакома эта проблема. Могу поделиться своими рецептами, как унять такого рода боль. Очень хорошо помогает самый обычный ополаскиватель для полости рта, который можно купить в аптеке. Нужно намочить ваточку в этом растворе и просто положить на десну воспаленного зуба. Снимает боль практически сразу. Так же отлично помогает ополаскивание отваром коры дуба.

    Если нет возможности пойти к стоматологу сразу, действительно очень помогает чеснок. Только лучше домашний, а не купленный в магазине. Достаточно даже просто его пожевать на стороне больного зуба, и ночная боль точно не будет беспокоить. Это сильнейший антисептик. А мой муж еще применяет при зубной боли настойку корней девясила, полощет рот несколько раз в день. Тоже успокаивает зубную боль.

    Наталия, а запах от чеснока? Мне его вообще нельзя, поэтому этот способ уж точно не всем подходит. Я делаю проще: в тёплой воде растворяю соль, чтобы покрепче был и буквально через 5 минут полоскания боль исчезает. Вот это самый народный метод.

    У меня болел зуб под коронкой. Пошла к врачу, врач вскрыла зуб и сказала, что корень прогнил до десны и зуб уже не спасти. Кроме того, на корнях уже образовались кисты. Если бы раньше обратилась, то зуб могли бы еще спасти.

    источник

    Ломит зуб? Тогда срочно нужно обратиться к стоматологу. Только специалист поможет избавиться от этих неприятных ощущений. Самолечение строго противопоказано.

    Если ломит зубы, причины могут быть самыми разнообразными. И это совсем не хороший признак. Скорее всего, пациента мучает кариес, пульпит, болезнь дёсен. Самый простой вариант – повышенная чувствительность зубной эмали. Очень важно как можно скорее выяснить проблему, чтобы убрать её.

    Ломота в зубах может быть самой разнообразной: ноющей, острой. Нередко она появляется периодически. Чаще всего это явление проявляется, когда человек спит. В этот момент усиливается приток крови к челюсти, все ощущения в этом месте становятся более насыщенными.

    Если причина ломоты — пульпит или периодонтит, то боль будет пульсирующей, даже невыносимой. Нередко это происходит после приёма слишком холодной или же, напротив, горячей пищи. Такие ощущения могут проходить быстро.

    Почему ломит зубы? Если проблема ограниченного характера, т. е. страдает один или всего лишь несколько единичных зубов, то причины могут быть следующие:

    • повреждение эмали механическим способом;
    • идёт кариозный процесс;
    • заболевание десён;
    • наличие дефекта (поражение эмали);
    • происходила обточка зуба для установления коронки.

    Если же ломота системная, страдают все зубы сразу, то причины могут быть совершенно иные:

    • Эрозия зубной эмали из-за употребления большого количества цитрусовых фруктов или же из-за механического агрессивного воздействия (отбеливание, использование зубного порошка, применение щётки с жёсткой щетиной).
    • Стираемость зубов патологического характера. Может быть связана с неправильным прикусом или же ослабленной зубной тканью.
    • Большая нагрузка на зубы.
    • Нарушение обмена веществ в организме.
    • Проблемы с пародонтом.
    • Неправильная гигиена.
    • Нарушения гормонального фона организма (климакс, беременность, приём соответствующих препаратов).
    • Болезни нервной системы.
    • Неправильное питание, которое приводит к недостаточности минеральных веществ и витаминов.
    • Инфекции ротовой полости или же ЛОР-органов.

    Очень важно выявить, почему ломит зубы. Иначе избавиться от этой проблемы будет невозможно.

    Первая помощь для снижения ломоты в зубах (ещё до посещения специалиста) может заключаться в применении таких методов, как:

    1. Полоскание «соль + сода». Это великолепное дезинфицирующее средство. Лучше в раствор добавить ещё несколько капель йода. В этом случае препарат получится максимально эффективным. Готовить раствор просто. В стакане тёплой воды смешивается по 2 маленьких ложки основных ингредиентов. Полоскание лучше проводить по 2-4 раза в сутки.
    2. Отвары из целебных трав. Подойдут лекарственные растения с заживляющим и противовоспалительным эффектом. К таким относятся шалфей, ромашка, мелисса. Приготовить отвар довольно просто. На 1 литр воды берётся большая ложка измельчённой травы. Всё ставится на огонь, чтобы состав закипел. Далее средство настаивается не менее 2 часов. Теперь тёплым отваром можно проводить полоскания.

    Помимо народных рецептов, если ломит зуб, можно принять таблетку обезболивающего средства. Это может быть «Нурофен», «Ибупрофен», «Баралгин» или другие привычные лекарства.

    Как лечиться, если ломит зубы? Причины этого явления определяют его терапию. Выявить их поможет только врач или даже несколько специалистов. Проблему запускать не нужно. При возникновении первых же симптомов нужно идти в больницу.

    В случае если ломит нижние зубы, можно делать специальные примочки из зубной пасты. Средство наносится на 10-15 минут, потом его нужно выплюнуть, но рот не полоскать. Такое лечение должно длиться не менее 2 недель.

    Нередко стоматологи выписывают специальную пасту, которая способна блокировать чувствительность нервов. Если ломит зуб, то эти неприятные ощущения сразу исчезнут после её применения.

    Если причина — проблемы в повреждении зубной эмали, то врач может предложить пройти лазерную процедуру по её восстановлению. Это займёт не более 30 минут, а эффект будет потрясающим. Ломота пройдёт быстро.

    И нижние, и верхние зубы перестанут ныть и ломить, если соблюдать ряд профилактических мероприятий:

    1. Каждые полгода ходить к стоматологу на профессиональную чистку зубов.
    2. После еды всегда полоскать ротовую полость.
    3. 2 раза в день нужно тщательно чистить зубы.
    4. Щётка должна быть с мягкой щетиной.

    Важно соблюдать определённый режим питания, если ломят зубы. Что делать со своим меню?

    1. Еда должна быть не холодной и не горячей.
    2. Пользу принесут продукты, насыщенные витамином А. К таким относятся печень, яйца, морковь.
    3. Рекомендуется включить в свой рацион как можно больше кальция. Это значит, придётся употреблять в пищу много капусты, молочных продуктов, зелени.
    4. Наконец, зубам очень нужен фтор. Орехи и морепродукты в достаточном количестве должны присутствовать в меню.

    При этом придётся исключить или ограничить в употреблении:

    • газированные напитки;
    • цитрусовые фрукты;
    • семечки;
    • всевозможные сладости;
    • кислые продукты.

    Ведь они могут вызывать ломоту в зубах.

    Беременность – особое состояние женщины. И что делать, если начало ломить зуб? Весь дискомфорт, который чувствует будущая мама, передаётся её малышу. Возникшую боль необходимо моментально устранять. В этом помогут народные средства. Если же они не помогают, придётся прибегнуть к медикаментам. Беременным позволяется:

    • принимать «Дротаверин»;
    • выпить «Но-шпу»;
    • во время первого триместра применять «Гриппостад»;
    • употребить таблетку «Темпалгина»;
    • использовать «Пенталгин».

    Хорошим средством против ломоты при беременности является «Калгель». Это специальный препарат, который снимает боль и неприятные ощущения у младенцев при прорезывании зубов. Благодаря небольшому замораживающему эффекту боль утихнет.

    Какой бы интенсивности боль в зубах ни была, важно обратиться к врачу. Только стоматолог способен верно определить причину этого недуга. Исходя из этого, он назначит правильное лечение. Терпеть и заниматься самолечением не рекомендуется. Ведь это может привести к неожиданным и весьма неприятным последствиям.

    источник

    Препарирование зуба под металлокерамическую коронку – важный этап подготовки к протезированию. Зубу придается нужная форма для фиксации на него протеза, обточка обеспечивает максимально плотное сцепление коронки с твердыми тканями зуба.

    Препарирование — обязательный этап протезирования.

    Этап обточки пропустить невозможно, так как подобная подготовка необходима для создания подходящей формы зуба с целью максимально плотного соединения его с коронкой. Подобная подготовка важна для комфорта пациента: коронка имеет определенную толщину, поэтому зуб необходимо обточить, чтобы протез не создавал дискомфорта.

    Пазы – своеобразные ориентиры, насечки, показывающие количество твердых тканей, которые предстоит сошлифовать стоматологу. Пазы помогают врачу проводить препарирование под металлокерамическую коронку равномерно. Данный этап отсутствует при подготовке зуба к протезированию другими видами коронок. Существует четыре метода создания насечек:

    • насечка создается с вестибулярной стороны на глубину около 1,5 мм, после чего ткани, находящиеся под ней, стачиваются,
    • бороздки формируются с контактной поверхности, после чего врач продлевает их на вестибулярную сторону,
    • высекают несколько вертикальных насечек,
    • комбинация вертикальных и горизонтальных пазов.

    Препарирования зуба под металлокерамическую коронку проводится с помощью алмазных боров, отличающихся по форме. Инструмент в процессе работы направлен параллельно зубу (вдоль его оси). Обработка с нёбной стороны требует сохранения целым нёбного бугорка.

    Ткани с окклюзивной поверхности стачивают на 1,5-2 мм, врач по мере возможности сохраняет анатомические неровности жевательной поверхности. После препарирования передних зубов они становятся короче на 25%.

    Ретракция десны – подготовительная манипуляция, позволяющая приподнять слизистую, обеспечить доступ к корневой части зуба, его шейке. Коронка должна выполнять не только эстетическое, но и функциональное предназначение – откусывание, жевание. Таких результатов можно добиться только при идеальном контакте коронки с зубом.

    Ретракция предупреждает травматизацию слизистой оболочки десен. В процессе обточки зуба под коронку зачастую стоматолог травмирует слизистую, что грозит развитием воспаления, болезненности, инфицирования раны в будущем.

    Ретракция на некоторое время уменьшает объем десны, увеличивая зубодесневую борозду, предупреждает кровотечение. Существует несколько методов ретракции десны:

      Механический

    Так проходит ретракция при помощи нити.

    Выполняется при помощи нитей, колец. Это болезненный способ, поэтому проводится после введения местного анестетика. Часто применяются ретракционные нити, которые пропитаны лекарственными препаратами.

    Химический метод предполагает использование различных гелей, паст, которые уменьшают объем тканей пародонта. Препараты оказывают также гемостатический эффект. Подобные вещества необходимо тщательно удалять после процедуры, чтобы не получить химический ожог слизистой.

    Используется при патологическом разрастании тканей десны, когда невозможно применить вышеперечисленные методики. Выполняется под действием местного анестетика с помощью скальпеля.

    Уступ – граница между коронкой и десневой линией, на него будет падать все вертикальное давление при жевании. Ширина может быть от 0,5 до 1,5 мм, стоматолог ориентируется по анатомическим особенностям зуба: если это фронтальный зуб, пульпа близко расположена, уступ делают минимальным. Допускается отсутствие уступов на зубах с обнаженной пришеечной областью.

    Уступы разделяют на несколько видов:

    • круговые, частичные,
    • с выемками, скошенные,
    • под, над десной, на уровне с ней.

    Стоматологи чаще всего используют следующие виды уступов:

    1. Ножевидный — 3-4 см в ширину. Оптимальная методика для обтачивания наклонных зубов.
    2. Желобоватый закругленный занимает всего 0,8 – 1,2 мм. Классическая методика при подготовке зуба к протезированию металлокерамикой.
    3. Плечевой уступ требует предварительной депульпации зуба. Его ширина достигает 2 мм. Плечевой уступ обеспечивает надежную и устойчивую фиксацию коронки.

    Обточка зубов может производиться одним из методов:

    Перед установкой протеза надо правильно и качественно подготовить зуб, на который его будут устанавливать. После предварительной подготовки происходит обточка зуба в зависимости от коронки.

    Хоть процедура эта и безболезненная, многие люди жалуются на то, что болят зубы после обточки и что делать в этой ситуации – непонятно.

    Сама процедура обточки выполняется под анестезией и боли не вызывает, но после действия обезболивающего лекарства могут появиться боли и причины этому могут быть такими:

    Истончение участка тканей обточенного зуба.

    Если препарирование проходило на витальном зубе, то возможно, что под пульпой, в которой находятся сосуды и нервы оставлен очень тонкий слой плотных тканей, поэтому обточенный зуб, таким образом, начинает реагировать на прикосновение, и может даже болеть после приема холодной или кислой пищи.

    В этом случае устанавливается временная коронка на зуб или истонченный участок дополнительно цементируется;

    Зуб обрабатывался без создания уступа.

    Это может привести к неприятным последствиям, коронка начинает уходить под десну, которая воспаляется, затем десна уходит и открывается край корня зуба. В этих местах накапливается налет и появляется кариес, а зуб под коронкой разрушается.

    Все эти явления вызывают зубную боль. Поэтому при обточке врач должен обязательно выполнять ее с краевым циркулярным уступом в области шейки зуба, это обеспечивает плотное прилегание и избавит от возможной боли после обточки.

    Развитие пульпита или периодонтита.

    Если после обтачивания прошло уже много времени, а зуб начинает болеть, то это указывает на эти заболевания, в этом случае следует срочно обращаться к врачу.

    Если обточку проводят с уступом, врачу требуется хороший обзор рабочей зоны, особенно это касается тех случаев, когда манипуляции выполняются глубже края десны.

    Для этого проводят ретенцию десны: специальной нитью врач отодвигает ее край, но такие действия могут вызвать сдавливание мягких тканей, они начинают отекать и болеть, поэтому болит и десна, и обточенный зуб. Но такие ощущения являются нормой и должны пройти через пару дней.

    Перед установкой протезов нужно обязательно поинтересоваться квалификацией врача, который будет проводить все процедуры, в том числе и обточку зубов.

    Нужно узнать, как происходит весь процесс протезирования, и уточнить, как будет обтачиваться зуб и не повлечет ли это за собой неприятные последствия.

    Здравствуйте позовчера мне обтачили зубки первый второй и третий, болит клык ужас как, пипухло там. Сегодня побежала ко врачу сделали снимок трех этих зубов все в норме, прописала мне антибиотик цифран и полоскание. это нормально после обточки?

    Здравствуйте. Нет, не нормально.

    Здравствуйте,меня зовут Алексей,мне 37лет.9.08. мне сняли одну коронку,что бы на ее место поставить другую и обточили еще один,нижнюю 7.до этого стояла пломба ,около года назад поставили,зуб не болел,нерв не удаляли.после обточки временных каронок не ставили(у нас так не делают).после обточки зуб начал болеть,принимаю 2-3таблетки #171;кетонов#187;.Слышал,что зуб сам по себе не должен болеть,если только от горячего или холодного.через пару дней 6.09мне должны поставить постоянную коронку,а я боюсь,что и под ней будет болеть зуб.что можете посоветовать,может ли болеть так,если все нормально?

    Стоматолог отвечает на вопрос: #8212; болят зубы

    Естественно нормально #8212; зуб реагирует на наружные раздражители, сообщая вам что что-то не так. Временные коронки непременно необходимо ставить, чтоб зуб не инфицировался и не реагировал на температуру так резко. Жалко что #171;у вас так не делают#187;.

    Неделю назад обточила здоровые передние зубы (6 штук)под коронки. Поставили временный сьемный протез. Все болит: и десны и зубы. Сплю только с обезбаливающим. Ругаю себя, что поддалась на уговоры этой частной клининки и решила делать коронки и на передние зубы (их аргумент -очень редкие, пища попадает, покосятся скоро и т.Д. Мне 51 год). Кагда я увидела, что от них осталось после обточки -я рыдала#8230;Цель была: замена старых задних мостов на двойной бюгельный протез с замками. Еще вспомнила, что в городской зубной поликлинике лечащий врач предупреждала, что под коронки зубы должны быть пульпированные (с удалением нерва ).Подскажите, пожалуйста, пройдет ли боль сама или надо, действительно, удалять из них нервы? Полощу постоянно рот ротоканом.

    Здравствуйте. Боль, в особенности насыщенная, это не обычное явление. В чём причина этих болей и пройдут ли они ,мне трудно судить, т.к. на сто процентов отсутствуют диагностические данные (что было, что делал доктор, что стало и т.д.). Для #171;депульпирования#187; зубов есть очень строгие показания и установка коронки на зуб #8212; не одно из их.

    Препарирование зубов или его обточка — обязательный элемент любого протезирования. Без этого коронку на сегмент челюсти надеть невозможно. Многие пациенты, которые впервые занялись установкой подобных систем, очень боятся обточки. Попытаемся ответить на вопросы, как обтачивают зубы под коронки и больно ли обтачивать зубы?

    Обточку зубов под коронки не стоит путать с препарированием под вкладки. Керамическая вкладка никогда не предполагает депульпацию, т.е. лишения нерва тогда, как при протезировании нерв удаляют в большинстве случаев. Обточка твердых тканей под вкладки — минимальна, поскольку вкладка — это улучшенный аналог пломбы. Препарирование же зубов подразумевает серьезную работу с полостью рта.

    Стачивание происходит с помощью специального инструмента — бора. Обычно, если отдельный сегмент челюсти не лишен нерва, применяют анестезию. Если же проведена депульпация, то в таком случае анестетиками стоматологи не пользуются. Многие пациенты жалуются, что после обточки болят зубы или воспалилась десна. В большинстве случаев это временные явления, которые проходят спустя пару дней. Однако, не исключены варианты и травмирования полости.

    У каждого вида протезирования имеется своя специфика обточки зубов под коронки:

    1. При фиксации безметалловой керамической системы — твердые ткани снимаются на один-два миллиметра. При этом депульпация не производится.
    2. При протезировании металлокерамического устройства жевательные элементы обычно депульпируются, а твердые ткани сошлифовываются до трех миллиметров.

    Препарирование зубов всегда происходит с уступом, который создается на крае определенного сегмента челюстного ряда. Обычно он формируется чуть выше десны. Для чего он нужен? По его слепку техник-стоматолог формирует оптимальный размер конструкции, которая редко бывает длиннее, чем это необходимо. И все-таки, даже самый лучший протезист не способен создать идеальную конструкцию потому, что элемент челюсти редко бывает исключительно правильной формы. Более того, сформировать протез, который бы прилегал идеально к культе почти невозможно.

    Стоматологи выделяют следующие цели стачивания зубов под коронки:

    1. При обточки часть челюсти приобретает форму, необходимую для фиксации протеза.
    2. Когда происходит обточка зубов под коронки, снимаются все кариозные твердые ткани. При хорошем прилегании протеза, определенный сегмент челюстного ряда не будет поражен кариесом вторично.

    Немаловажный вопрос — нужен ли уступ в принципе? Последние исследования известных протезистов подтверждают, что он необходим в любом случае. Однако, российские стоматологи создают его не всегда. И вот по каким причинам:

    • время препарирования зубов без уступа сокращается;
    • создать хороший уступ может только очень грамотный специалист. Большинство же российских стоматологов, работающих в провинции, привыкли иметь дело с металлическими или даже штампованными установками. Они не предполагают наличие уступа;
    • цена материалов для формирования слепков уступов — велика и не каждая клиника может их позволить.

    Последствия фиксации коронок без уступа бывают не самыми хорошими. Даже при профессиональной и точной обработке твердых тканей отдельных сегментов челюстного ряда, конструкция без уступа приведет к гниению и разрушению жевательного элемента и атрофии десен.

    Существует несколько вариантов уступов. Первый — желобоватый. Он подходит для металлокерамики. Ширина его составляет чуть меньше или чуть больше миллиметра (0,8 1,2 мм). Второй — ножевидный, который используется при протезировании цельнолитых коронок. Ширина от трети до четверти миллиметра. Третий вариант — плечевой. Его ширина самая максимальная — до двух миллиметров. Данный вид уступа всегда требует депульпации. При всей неэкономичности он имеет существенный плюс — при нем прилегание конструкции к культе максимально.

    На заметку: Обточка зубов под коронки — процесс, порой, рискованный, особенно, если протезированием занимается не самый лучший специалист и речь идет о препарировании зубов под цельнолитые или металлические конструкции.

    Так специалисты в этой сфере выделяют несколько видов травм, возникающих после стачивания:

    1. Некачественное препарирование зубов под металлокерамику может вызвать уничтожение десневого края. В результате у пациента начинают воспаляться, а затем и атрофироваться десны. Некоторые стоматологи предлагают вводить при протезировании вещества, которые препятствуют возникновению воспалительных процессов. Еще один вариант — использование низкоинтенсивного лазера. Он стабилизирует микроциркуляцию, снижает риск воспалительных и отечных процессов.
    2. Если после обточки болят зубы, и боль не проходит даже после нескольких дней, то это — вернейший признак гингвита — воспалительного процесса, опять же, в десневой ткани. Основная причина заболевания — травмы десны во время обточки под коронки. Если десневая ткань повреждена, тогда под протез будут проникать остатки пищи и бактерии, что приведет к пародонтиту.

    Любые травмы десны лечатся антисептиками, если осложнение после протезирования не настолько опасно. Если же осложнения серьезны, то придется снимать устройство и фиксировать его заново.

    Фото: Обтачивание зуба под коронку

    Обтачивание зубов под коронки Является одним из требований к проведению зубного протезирования.

    Это необходимо для того, чтобы конструкция села точно и была незаметной.

    После того, как полость рта полностью готова к протезированию коронками, производят обтачивание зуба.

      Стоматолог при помощи набора алмазных боров с помощью бормашины придает зубу специальную форму. Обточка производится с применением анестезии, так как процесс достаточно болезненный.

    При обточке мертвого зуба анестезия может потребоваться в том случае, если в этом возникает необходимость, например, если требуется отодвинуть десну от зуба, проложив между ними специальную нить для того, чтобы сформировать уступ.

    Обточка зуба может производиться по-разному и ее особенность зависит от вида устанавливаемой коронки.

      Если коронка будет изготовлена из безметалловой керамики, то снятие твердых тканей зуба производится на глубину 1-2 мм. Для установки керамической коронки зубы не депульпируют. При фиксации коронки из металлокерамики зубы стачиваются сильнее, и рекомендуется удаление нерва.

    В процессе обточки зуба формируется уступ, ширина которого соответствует толщине зубной коронки.

    Готовая коронка фиксируется на обточенный зуб с уступом, что позволяет сохранить контуры и размеры зуба.

    При этом десна не воспринимает коронку, как инородное тело и плотно к ней прилегает, что гарантирует в будущем отсутствие проблем с деснами.

    Таким образом, после препарирования и обточки зуба остается «культя», на которую впоследствии будет зафиксирована коронка.

    Фото: Обточенные с уступом передние зубы

    При изготовлении коронки, чтобы определить будущий край зуба, зубной техник ориентируется на уступ.

    Стоматолог может расположить уступ там, где считает необходимым, например, выше десны или на ее уровне.

    Готовая коронка никогда не будет длиннее, чем планируемый вариант.

    Так как естественная форма зуба не является идеальной, а зубы имеют выпуклую форму, то создать коронку на такой зуб, чтобы она прилегала к нему с максимальной точностью невозможно.

      При обтачивании зуба, ему придают правильную форму, на которую можно легко зафиксировать коронку. Кроме того, сама конструкция имеет определенную толщину, которую учитывают при обточке для того, чтобы коронка не вызывала состояние дискомфорта при разговоре и приеме пищи. При обтачивании поверхности зуба убираются все ткани, пораженные кариесом, чтобы исключить вторичное заражение и разрушение зуба под коронкой.

    Стоматологи не всегда производят обточку зуба с уступом по следующим причинам:

      Препарирование зуба без уступа сокращает время обточки. Для создания уступа требуются специальные материалы и наличие навыков работы с ними. Если врач привык работать с металлическими коронками, для фиксации которых делать уступ нет необходимости, ему сложно применять новую технологию обточки. Для обточки зуба с уступом требуется специальная нить, которая прокладывается между десной и зубом. Она необходима, чтобы защитить десну от травмирования бором и обозначения границ уступа. Для правильного расположения нити требуется наличие определенного инструментария, который имеется не у всех стоматологов. Требуется наличие дорогостоящего материала для изготовления слепков, который с большой точность отпечатает уступ. Необходим специальный вид керамической массы, из которой изготавливается «плечо». Нужен высококвалифицированный специалист по работе с керамикой.

    источник

    В процессе протезирования специалисты довольно часто прибегают к обточке зубов. Ведь препарирование эмали – важное условие для обеспечения надежного крепления очень многих протезов, а именно – коронок, виниров, зубных мостов. Далее в этой статье поговорим о том, что собой представляет данная процедура, а также в каких случаях она применяется.

    В рамках процедуры специалист стачивает твердые ткани зуба с целью достижения ровной и гладкой поверхности, подходящей для фиксации коронки или ортопедической конструкции. Только максимально плотный контакт живой и искусственной ткани обеспечивает надежную защиту эмали от травмирования, а также гарантирует прочность фиксации изделия.

    Кроме того, зубу придается определенная форма, которая точно повторяет внутреннюю полость коронки. Это позволяет зафиксировать протез более плотно и точно.

    Препарирование зубов

    Если раньше данная процедура была довольно длительной и достаточно болезненной, то теперь перед ее проведением пациенту ставят укол с эффективным местным анестетиком. Современные методы обезболивания гарантируют абсолютную безболезненность и высокий уровень комфорта для пациента.

    • туннельная обточка: классическое использование бормашины с применением металлического или алмазного наконечника. Аппарат работает в различных скоростных режимах, но на очень больших оборотах, поэтому чтобы не произошел перегрев тканей, обязательно подается струя холодной воды. Методика позволяет провести стачивание любого количества живых тканей зуба,
    • ультразвук: данный метод предполагает использование специального аппарата, передающего высокочастотные вибрации. При этом инструмент не вступает в непосредственный контакт с эмалью, благодаря чему снижается риск травмирования дентина и нерва. Процедура совершенно безболезненная и безопасная, но позволяет провести препарирование лишь небольшого количества зубных тканей,
    • лазер: процедура не представляет никакой угрозы для здоровья и позволяет в самые сжатые сроки добиться нужного результата. Данный способ относится к бесконтактным методикам обточки зубов, так что риск повреждения пульпы сведен к самому минимуму. Правда, также применяется при снятии небольшого количества зубных тканей,
    • воздушно-абразивная техника препарирования: метод предполагает воздействие воды со смесью абразивных частиц, в результате которого твердые ткани стачиваются до нужной формы и размера. При этом пациент не испытывает болезненных ощущений. Данный способ позволяет сохранить как можно больше здоровой ткани, а также исключить риск образования сколов и трещин после обточки,
    • химический метод: здесь прибегают к помощи кислот, способных быстро и гарантированно разрушить твердые ткани. После воздействия состава специалист удаляет размягченные участки и создает нужную форму. Это довольно длительная процедура, к тому же весьма устаревшая.

    Важно! В процессе обточки зуба под коронку важно удалить кариозные полости и другие поврежденные ткани. Только после этого врач может заняться формой зуба, чтобы обеспечить плотное прилегание к нему будущей конструкции.

    В настоящее время выделяют несколько основных видов препарирования зубов в зависимости от типа конструкции, которую планируется установить для восстановления эстетики и функциональности зубного ряда:

    • виниры: обработка поверхности под виниры проводится по особой технологии. На первом этапе специалист занимается лицевой стороной, после чего постепенно переходит на боковые поверхности. Только в редких случаях требуется препарирование передних зубов в небной области или режущего края. Как правило, на эмали создаются горизонтальные и вертикальные полосы-углубления, в которых будет находиться стоматологический клей,
    • вкладки: частичные протезы, которые используются для сокрытия незначительных дефектов. С целью надежной фиксации такого изделия проводится препарирование боковых стенок параллельно друг другу 1 . Такая форма дает возможность легко и быстро установить конструкцию на необходимой глубине,
    • коронки и мостовидные протезы: коронка – это искусственная верхушка, которая защищает зуб от развития кариозных поражений, предупреждает инфицирование ослабленных тканей, а также позволяет вернуть улыбке эстетику и восстановить полноценную функциональность. Обточка требуется под металлокерамические коронки, литые металлические, фарфоровые, циркониевые, керамические и пластмассовые решения, а также под мостовидные протезы, кроме адгезивных мостов – их установка не требует дополнительного стачивания части тканей,
    • шинирование: данная процедура предполагает фиксацию подвижных зубов в правильном положении посредством штифтовых, балочных или вкладочных шин. В данном случае необходимо снятие минимального объема эмали, но в некоторых ситуациях может также потребоваться депульпация.

    «Относительно недавно проходила все этапы установки коронок из металлокерамики, в том числе и препарирование. Во время процедуры никакой боли не ощущала вообще. Доктор заранее поставил укол с анестезией, так что все прошло отлично. Но вот ощущения сами по себе конечно очень неприятные, а тут еще и этот жуткий гул бора! До сих пор не знаю, была ли эта врачебная ошибка, но после обточки у меня неожиданно порозовел мертвый зуб! В общем, мне поставили сначала временные коронки, а потом уже металлокерамику. Очень надеюсь, что долго прослужат!»

    Марина, 47 лет, из переписки на тематическом форуме

    При низком качестве проведения процедуры возникает риск того, что впоследствии у пациента вскроется полость зуба. Даже если препарирование было проведено максимально бережно, пульпа в любом случае подвергается определенному воздействию, в результате чего расширяются сосуды и возникают отеки. Непосредственно после обточки боль не ощущается, однако, когда действие обезболивающего заканчивается, появляются неприятные ощущения и воспаляется десна.

    По мнению практикующих экспертов в области протезирования, если препарированию был подвержен витальный зуб, то есть с не удаленной пульпой, над которой остался лишь тоненький слой дентина, то после обточки зуб будет реагировать на холод и доставлять некоторый дискомфорт. Поэтому специалисты прибегают к помощи временных конструкций или цементируют источенный участок до момента установки постоянного решения.

    Иногда в процессе проведения процедуры врачу приходится слегка отодвинуть десну с помощью специальной нити, что влечет за собой сдавливание мягких тканей и провоцирует развитие отеков, болезненных ощущений. Что делать, если после обточки болит десна? Как правило, дискомфорт проходит самостоятельно спустя несколько дней. При этом врач может сразу подсказать, чем лучше полоскать зубы после обточки, чтобы снять острые симптомы. Если же после процедуры прошло довольно много времени, но зубы все равно болят, стоит обратиться за помощью к специалисту.

    Отодвигание десны нитью

    Обточка зубов проводится строго по определенным правилам, с небольшими перерывами (чтобы не произошло перегревание тканей). Сразу после проведения процедуры на обработанные живые зубы устанавливаются временные коронки или пломбы. В процессе препарирования специалист может формировать следующие виды уступов:

    • ножевидный: самый широкий из всех, поэтому подходит для коронок, которые имеют толстый слой ткани, а именно для цельнометаллических или металлокерамических коронок,
    • желобоватый: округлая форма в данном случае дает возможность сохранить максимальный объем живой ткани. Ширина может варьироваться от 0,8 до 1,2 мм. Данный вариант идеально подходит под металлокерамику,
    • плечевой: данный вид уступа шириной в 2 мм требует депульпации. Тем не менее, данный вариант позволяет существенно повысить прочность фиксации коронки и обеспечить более высокие эстетические характеристики 2 .

    При работе с молочными зубками стоматологи стараются избегать лишних процедур, которые могут представлять определенную угрозу для состояния тонкой детской эмали. К тому же любая дополнительная манипуляция с применением шумной бормашины обычно оборачивается серьезным стрессом для ребенка.

    Как правило, специалисты предлагают альтернативные и более щадящие методы лечения, не требующие предварительного препарирования. В данном случае детская стоматология ориентирована на защиту еще не до конца сформированной эмали от любого вида травмирования. Однако встречаются ситуации, когда без обточки под коронку не обойтись. Чаще всего предпочтение отдают химическому методу, так как он менее болезненный. Обычно достаточно снять только пораженную кариесом ткань.

    • съемное протезирование: наиболее бюджетный и быстрый вариант восстановления целостности зубного ряда. В данном случае конструкция может фиксироваться с помощью специальной системы крепления на опорных зубах или даже при отсутствии их всех в полости рта. При этом не требуется проведение обточки опорных элементов,
    • условно-съемное протезирование: в данном случае для фиксации системы задействуются зубные корни, которые при этом должны быть в отличном состоянии. В процессе установки протеза они укрепляются с помощью специальных штифтов с маленьким замочком. При установке протеза замок автоматически защелкивается и система надежно держится во рту,

    Бюгельные протезы на замках

  • адгезивный мост: для фиксации такой конструкции необходимо присутствие двух опорных элементов, но они не подвергаются препарированию. По краям одного или нескольких искусственных коронок находятся специальные пластины, которые позволяют зафиксировать систему, прикрепив ее с внутренней стороны с помощью стоматологического клея,
  • имплантация: данный метод лечения предполагает замещение не только коронки, но и корня, что позволяет восстановить анатомию и вернуть полноценную функциональность всей зубочелюстной системы. При этом имплант, выполняющий роль корня, устанавливается внутрь костной ткани, а затем на него надевается коронка или любая другая ортопедическая конструкция.
  • Сколько стоит процедура? Дать точный ответ на данный вопрос невозможно, ведь все зависит от масштабов запланированных манипуляций, выбора конкретного метода препарирования, ценовой политики стоматологического центра. Как правило, данная процедура входит в полную стоимость конкретного метода лечения. К примеру, использование бормашины не будет стоить ничего (включено в цену), а вот за использование передовых технологий, например, лазера, придется заплатить дополнительно.

    Видео-отзыв пациента о протезировании всех зубов по технологии all-on-6. Новая улыбка за 3 дня!

    источник

    Читайте также:  Болит зуб отдает на все лицо