Меню Рубрики

Болит передний верхний зуб кариес

Для большинства людей красивая улыбка – это не только показатель хорошего состояния зубов и общего уровня здоровья, но и важный элемент карьеры, успеха и выгодных знакомств. Появление же кариеса на передних зубах может не только испортить планы на будущее, но и вызвать серьезные проблемы в зубочелюстной системе с целым рядом возможных осложнений (о которых многие даже и не догадываются, пока сами не столкнутся).

С увеличением и углублением кариозной полости на переднем зубе или между ними нередко возникают отколы части эмали или даже всей коронковой части зуба, осложнения кариеса с развитием сильных болей (пульпит, периодонтит), нарушения зубного ряда (смещение относительно естественного расположения), нарушение дикции (шепелявость) и серьезные нарушения эстетики. Нередко бывают случаи даже психических нарушений при множественном кариесе передних зубов, когда проблема для человека становится весьма мучительной, постоянной и занимающей значительную часть его свободного времени и мыслей.

О том, как можно вовремя распознать самые ранние признаки развития кариеса на передних зубах, какие варианты реставрации сегодня есть и какому следует отдать предпочтение, а также во сколько все это может обойтись по деньгам – все эти и некоторые другие интересные вопросы мы дальше и рассмотрим с вами более подробно.

Для передних зубов характерна более «тонкая» организация тканей зуба: в пришеечной области (придесневой) эмаль имеет ничтожно малую толщину, поэтому бактериям, вызывающим кариес, легче всего разрушить именно эту зону с образованием пришеечного кариеса. Нередко пришеечный кариес здесь распространяется в область боковых стенок зуба и даже на внутреннюю поверхность с формированием так называемого циркулярного кариеса – это тяжелая кариозная форма, при которой возможны отколы и отломы почти всей видимой части пораженного зуба.

Ниже на фото показаны примеры циркулярного кариеса на передних молочных зубах ребенка:

Так как передние резцы нужны человеку, чтобы откусывать пишу, то при близком их расположении друг к другу пищевые остатки забиваются в промежутки между зубами, нередко вызывая апроксимальный (контактный) кариес или, говоря более простым языком, кариес между передними зубами. При этом поврежденная кариесом стенка резца со временем становится темной, почти черной, и рано или поздно «скорлупа» эмали над ней отпадает с образованием глубокой кариозной полости.

Фотография кариеса на контактных поверхностях передних зубов:

Однако все это примеры довольно далеко зашедших кариозных разрушений. Начинаться же процесс может на первый взгляд весьма безобидно – просто на зубах или в зоне между ними появляется беловатое пятно. Нередко этому не придается никакого значения, а зря: побеление эмали уже достаточно явно свидетельствует о начавшемся процессе ее деминерализации, и именно в этот момент нужно срочно предпринимать меры по спасению зуба от дальнейшего разрушения. Об этом мы еще поговорим чуть ниже.

На заметку: «Почему пломба на переднем зубе так быстро поменяла цвет?»

Дело в том, что стабильность цвета композитов светового отверждения зависит как от самого врача, так и от пациента. Самыми распространенными причинами быстрого изменения цвета пломбы по вине врача являются: нарушения техники подготовки полости (оставлены кариозные ткани) и самой реставрации, использование материалов низкого уровня, спешка, недостаточные знания работы с материалом, не информирование пациента о рекомендациях после проведенной реставрации.

Причины изменения цвета по вине пациента: не выполнение рекомендаций врача (не принимать красящих продуктов в течение 1-2 часов), не явка через 5-6 месяцев на контроль качества реставрации и полирование пломбы и др.

Кариес на передних зубах может выглядеть весьма по-разному, в зависимости от клинической формы, вида и характера течения. Так, например, выделяют следующие виды кариеса в зависимости глубины разрушения тканей:

  • начальный (в стадии пятна);
  • поверхностный (кариес эмали);
  • средний;
  • глубокий.

На нижеприведенном фото показан пример кариеса в стадии пятна:

Кроме того, в зависимости от течения болезни (активное или не активное) выделяют острый и хронический кариес. При появлении большого количества кариозных поражений сразу на нескольких зубах ставят диагноз «множественный кариес», а по локализации на передних зубах выделяют пришеечный (его осложнение – циркулярный) и апроксимальный кариес.

Существует классификация кариозных полостей по Блеку, в зависимости от их расположения. При этом выделяют 5 классов, причем первые два описывают кариес боковых зубов, а последние три характеризуют кариозные полости на передних зубах.

В случае с кариесом передних зубов речь идет о следующих классах:

  • III класс. Кариес, поражающий боковые (контактные) поверхности резцов и клыков, но без нарушения целостности угла коронки и режущего края.
  • IV класс. Кариес, при котором помимо боковых поверхностей резцов и клыков захватывается также режущий край и угол коронки.
  • V класс. Кариес, который занимает пришеечную (придесневую) область всех групп зубов, но в большей степени – у передних на вестибулярной (наружной) поверхности.

В рабочую классификацию кариозных полостей по Блеку, которой пользуются десятки тысяч стоматологов, после смерти самого автора добавили еще VI класс, куда входит кариозное поражение только режущих краев резцов и клыков, а также бугров боковых зубов. Такое новшество вызвало бурю неоднозначных эмоций, и ряд стоматологов выразили протест против самовольного решения ввести дополнительный раздел, так как сам Блек уже не мог повлиять на это решение. Кроме того, ни кариес режущих краев передних зубов, ни кариозное поражение бугров жевательных зубов во врачебной практике практически не встречается.

Особенности кариозного процесса на передних зубах, в частности, его локализация и степень запущенности, во многом определяют и подходы к лечению: этапы обработки полости, используемое оборудование и применяемые материалы. Если вы уже настраиваетесь на поход в стоматологическую клинику для лечения, то вам наверняка будет интересно узнать, что вас там может ожидать…

Итак, самый «благоприятный» для ваших передних зубов вариант – это начальный кариес или, иначе, кариес в стадии пятна, то есть когда патология едва затронула эмаль и еще не ушла глубоко в твердые ткани. Первая стадия кариозного процесса, когда человек может самостоятельно увидеть процесс разрушения зуба – это очаговая деминерализация эмали или, проще говоря, появление матового или пигментированного (желтого, коричневого) пятна на поверхности переднего зуба. Практика показывает, что обычно у будущих пациентов в таких случаях возникают мысли: а нельзя ли как-то отбелить, сошлифовать или еще как-то осуществить лечение этого пятна на передних зубах дома.

Ну что ж, кариес в стадии пятна действительно можно лечить и в домашних условиях, но гораздо быстрее, эффективнее и безопаснее это делать под руководством врача-стоматолога.

Современный подход к лечению кариеса в стадии пятна без бормашины – это технология Icon (Айкон). Это микроинвазивное лечение показано при начальном кариесе передних зубов с локализацией на передних и контактных поверхностях резцов (то есть между зубами). Особенно актуальна эта техника после снятия брекетов, когда почти в 60-80% случаев выявляются пятна на одном или на всех передних зубах. Процедура лечения обычно занимает не больше 20 минут, не требует обезболивания. Последовательное применение препаратов, входящих в набор Icon, позволяет вылечить кариозное пятно за одно посещение.

Фотография переднего зуба до и после лечения кариеса по технологии Icon:

Поверхностный кариес. Для лечения поверхностного кариеса на передних зубах нередко применяется простое шлифование дисками и полирами, если процесс не коснулся глубоких слоев эмали. Если же достичь нужного результата не удается, то применяется уже классическая технология лечения кариеса.

Средний и глубокий кариес. Если кариозный процесс переходит границы эмали и доходит до дентина, то речь идет о среднем кариесе. При глубоком кариесе формируется полость, граничащая с пульповой камерой. Во всех этих случаях требуется обработка кариозной полости.

Фотография глубокого кариеса на переднем зубе:

Самый популярный в современной стоматологии способ лечения кариеса на передних зубах – это механический с применением боров и ручных инструментов. Препарирование (обработка полости) с использованием бормашины позволяет максимально полно иссечь кариозные ткани для предупреждения рецидива кариеса и создания эстетичной пломбы.

Воздушно-абразивный способ с применением пескоструйной обработки полости позволяет с помощью аэрозоля с абразивным веществом щадящим способом обработать небольшие кариозные участки на передних зубах.

Лазерный метод лечения зубов пока еще не находит широкого применения в силу того, что не все клиники могут позволить себе дорогостоящее оборудование. Кроме того, у ряда исследователей эффективность лазерного лечения в определенных клинических случаях кариеса вызывает сомнения.

На заметку: «Что делать, если от удара откололась часть переднего зуба?»

Необходимо срочно обратиться к стоматологу для рентгенографии корня зуба. Дело в том, что в результате удара может быть повреждена не только коронковая часть, но и корневая, поэтому важно вовремя выявить перелом корня, чтобы осуществить комплексный подход к лечению. Если корень в порядке и «нерв» не задет – делают одномоментную реставрацию переднего зуба, если есть повреждение мягких тканей внутри зуба – лечат канал и только потом накладывают пломбу.

Механический метод лечения кариеса на передних зубах с помощью бормашины предусматривает максимальное иссечение не только размягченных кариозных тканей, но и пигментированных. Это связано с принципиальной позицией в отношении будущей эстетики. Ведь если будет оставлен даже небольшой участок пигментированного дентина или темное пятно на эмали, то рядом с пломбой будет нарушен, как минимум, внешний вид реставрации, а как максимум – вскоре возникнет повторный кариес под пломбой.

На нижеприведенном видео можно проследить основные этапы при лечении глубокого кариеса на переднем зубе с применением бормашины:

Во время механической обработки полости важной составляющей лечения является струйная подача воды на зуб, так как в первую очередь на передних зубах тонкие слои тканей (эмали, дентина) и близость пульповой камеры определяют серьезные риски ее перегрева, вплоть до некроза. В таких случаях зуб начинает болеть под пломбой, и в дальнейшем потребуется удалять зубной «нерв».

Нередко пациенты приходят на прием к стоматологу с жалобами на сильные боли в переднем зубе и думают, что это кариес «разболелся», хотя на самом деле инфекция уже добралась до зубного «нерва» и начался пульпит. Симптомы, которые при этом возникают в больном зубе, иногда могут быть вполне похожими на клинику кариеса: боли могут быть незначительные или их вовсе нет, внешние раздражители не провоцируют болезненную реакцию в зубе или она выражена слабо. Если врач все-таки выясняет, что это пульпит, то одной пломбой тут уже не отделаться…

Сперва в обязательном порядке делается анестезия, затем кариозная полость очищается от инфицированных тканей, проводится ампутация и экстирпация «нерва» (извлечение из корневого канала). Канал промывается различными антисептиками (перекись водорода, гипохлорит натрия или др.) и пломбируется до верхушки, то есть до физиологического сужения корня, твердеющим пломбировочным материалом с применением гуттаперчевых штифтов или без них. Работа по полному лечению пульпита может проводиться в одно посещение или в несколько, в зависимости от уровня технического оснащения клиники, особенностей самого зуба, профессионализма врача и практикуемого им подхода при подобных процедурах.

После анестезии, очищения кариозной полости, ее медикаментозной обработки растворами антисептиков и формирования полости под применяемый материал определяется цвет будущей реставрации. Материалы, используемые для реставрации передних зубов при кариесе – это в большинстве случаев композиты светового отверждения. Каждый набор, выпускаемый той или иной фирмой, имеет свои цветовые характеристики (наборы шприцов с определенным цветом).

Перед реставрацией стоматолог оценивает:

  • прозрачность, тон зуба и цветовую гамму;
  • оттенки зуба по зонам: в пришеечной части, в области тела зуба и у режущего края;
  • индивидуальные особенности зуба (пятна гипоплазии, наличие трещин).

В идеале после реставрации ее поверхность не должна напоминать «заплатку», как было в советское время. Готовая работа должна иметь набор таких индивидуальных характеристик, чтобы по окончании полирования пломбы появился естественный блеск, характерный для эмали, каждая зона зуба имела свой оттенок цвета, на зубе имелись такие же характерные линии, микротрещины, просвечивающие врожденные пятна. Художественная реставрация переднего зуба нередко занимает до 2 часов и более.

Существуют различные подходы к оценке окончательного результата: есть мнение, что идеальная реставрация по окончании пломбирования должна гармонировать с симметричным ему передним зубом. Иначе говоря, если на симметричном центральном резце имеются естественные ямки, пятнышки, линии и т.д., то на реставрируемом по поводу кариеса зубе они также воссоздаются.

Ряд специалистов придерживается мнения, что окончательная реставрация переднего зуба должна быть подобрана по форме и цвету к реставрируемому зубу и к соседнему, но не более того. При этом погрешности, которые создала природа на симметричном резце и которые смотрятся со стороны естественно, не повторяются при реставрации пломбой. Нельзя сказать, что такая техника реставрации считается не популярной.

Желательно заранее (до лечения) согласовать с врачом, какой результат вам больше нравится и отталкиваться от индивидуальных особенностей зуба.

Профилактика кариеса на передних зубах имеет в настоящее время ведущее значение для сохранения красивой зоны улыбки. Комплекс таких мероприятий можно разделить на системные и местного применения.

Системные профилактические меры включают:

  • ограничение потребления углеводов и приоритет в отношении фруктов и овощей для самоочищения промежутков между передними зубами, где скапливается налет и пища;
  • употребление продуктов, содержащих кальций в больших количествах (молоко и молочные продукты);
  • фторпрофилактику под контролем стоматолога с применением фторированной воды, соли или молока, а также прием фторсодержащих таблеток.

Местные профилактические мероприятия:

  • чистка передних и боковых зубов фтор- и кальцийсодержащими пастами после каждого приема пищи;
  • применение ополаскивателей для рта с фтором (см. ниже на фото пример);
  • реминерализующая терапия и глубокое фторирование передних зубов на стоматологическом приеме и в дальнейшем – домашнее применении специальных минерализующих гелей или растворов.

По сравнению с лечением кариеса боковых зубов, реставрация передних зубов – это дорогое удовольствие. Ценообразование клиники зависит от вида кариеса (начальный, средний, глубокий), его расположения (пришеечный, апроксимальный) и площади разрушения. Это определяет сложность и длительность лечения.

Важное значение имеет уровень технического оснащения клиники, используемые материалы для реставрации передних зубов (эконом-класс, бизнес-класс и т.д.), профессионализм стоматолога, а также выбранный подход к лечению кариеса и техника проведения работы.

Например, если лечение кариеса на переднем резце в поликлинике занимает не больше 20-30 минут, выбирается не самый лучший композит светового отверждения, то вполне закономерным результатом такого лечения может стать обычная «заплатка» из пломбы, которая нередко бросается в глаза окружающим. О красивой улыбке в таком случае не приходится говорить.

Художественная реставрация обычно имеет повышенную стоимость, но на выходе получается индивидуальная работа, которую окружающие только после пристального рассматривания в упор смогут обнаружить, да и то не всегда.

Есть также авторская реставрация. Это та же художественная реставрация, но в нее вложены личные наработки стоматолога, авторские методики, уникальные техники, применяемые во время работы, комбинирование материалов и некоторые другие приемы. Цена вопроса тут иногда запредельно высока для простого обывателя, но красивые зубы действительно могут того стоить.

Читайте также:  На сколько кладут мышьяк на зуб а он болит

источник

Кариес на передних зубах – явление неприятное, часто – болезненное, а в запущенных случаях – угрожающее потерей зуба. Почему так происходит и в чем заключаются особенности лечения – читайте в этой статье.

Имейте в виду, что у передних резцов слой дентина (твердых тканей) намного тоньше, а потому болевые ощущения в десять раз сильнее, чем на остальных зубах. Нередко даже после принятия анестетиков боль не затихает.

  • потемнение эмали или появление на ней белых, коричневых или черных пятен;
  • повышенная чувствительность при употреблении холодной, горячей, сладкой и кислой еды;
  • образование полости в зубе;
  • острая и/или ноющая боль, усиливающаяся ближе к ночи (при глубоком кариесе, поражающем сосудисто-нервную ткань).

В редких случаях, при атипичном кариесе, поражение затрагивает режущую кромку зуба.

Врач может распознать патологию еще в стадии пятна, в то время, как пациенты обычно определяют заболевание тогда, когда зубы уже начинают болеть.

  • Некачественная гигиена полости рта (при скоплении во рту остатков пищи происходит активное размножение болезнетворных бактерий);
  • неполноценное питание (из-за нехватки витаминов и минералов эмаль ослабевает);
  • неблагоприятная микрофлора (если слюны мало, или она имеет нейтральные показатели кислотности, она неспособна в полной мере нейтрализовать кислоты, разрушающие твердые ткани).
  • Травмы (передние резцы особенно подвержены травмам; от раскусывания твердых продуктов или случайных ударов вилкой появляются микротрещины, в которые «забиваются» бактерии);
  • искривление зубов (при скученности, которая встречается достаточно часто, в межзубных промежутках скапливаются бактерии, вычистить которые непросто).

Без лечения кариес из стадии пятна будет распространяться на более глубокие слои зуба, дентин, сосудисто-нервный пучок. При этом развиваются осложнения:

  • пульпит (острое воспаление сосудисто-нервной ткани);
  • периодонтит (воспаление тканей между корнем зуба и костью).

В конце концов происходит необратимое разрушение, от жевательной нагрузки пораженный зуб может треснуть и отколоться. Со временем его потеря становится неизбежной.

Заметив пятна или повреждения на зубах, рекомендуется сразу же записаться к стоматологу.

Стоматолог подбирает способы лечения в зависимости от степени кариозного поражения. Особое внимание уделяется эстетике.

Если кариес поверхностный, можно обойтись без использования бормашины. Для этого прибегают к таким способам лечения:

  1. Лазерная стоматология. Кариозные частицы удаляется лазерным лучом, здоровые ткани при этом не затрагиваются. Процедура безболезненная и комфортная (нет никаких неприятных звуков, как при сверлении).
  2. Озонотерапия. С помощью специального аппарата поврежденный участок обрабатывается молекулами озона. Процедура гарантирует уничтожение кариозных бактерий на 99,99%.
  3. Лечение методом Icon. Больной зуб обрабатывают химическим препаратом – так называемой жидкой пломбой. Состав проникает в пораженный участок и укрепляет еге, делает устойчивым к кислотам, вырабатываемым болезнетворными микроорганизмами.

В том случае, если разрушение затронуло дентин, потребуется реставрация зуба. Как это можно сделать:

  1. Пломбирование. Пораженные ткани удаляются бормашиной, затем устанавливается пломба из композитного материала со светоотражающим эффектом. Пломба тщательно полируется, чтобы поверхность была идеально гладкой и блестящей.
  2. Установка виниров (накладок на зубы). При значительных повреждениях восстановить форму и цвет зуба можно с помощью микропротезов. Зубы для этого предварительно шлифуются, микроскопические слои стачиваются.
  3. Фиксация коронок. Если коронковая часть разрушена более, чем на 50%, без протезирования не обойтись. Зуб обтачивается, на него надевается искусственная коронка.

Хорошие результаты показывает лечение под микроскопом, в ходе которого можно детально рассмотреть пораженный участок и удалить больные ткани, не задевая здоровые.

Разрушение фронтальных молочных зубов часто встречается у детей в возрасте 2-4 лет, однако и в более раннем возрасте такое возможно. При первых же симптомах следует обратиться к стоматологу.

Если вовремя не принять меры, можно лишиться пораженного зуба раньше, чем появится его постоянная замена. А это чревато появлением проблем с дикцией, сложностями с жеванием пищи, образованием неправильного прикуса.

источник

Когда болит передний верхний зуб, это может быть связано с физиологическими особенностями или плохой гигиеной, но чаще является признаком нарушения здоровья. Чтобы разобраться в причинах и снять неприятные ощущения, важно обратить внимание и на другие симптомы.

Передние зубы верхней челюсти могут болеть потому, что:

  • слой эмали от природы (или вследствие истирания) слишком тонок, поэтому горячая и холодная пища вызывает дискомфорт;
  • во время гигиены рта налет и остатки еды не удаляются должным образом, поэтому скапливаются и вызывают воспаление;
  • на зубах имеются очаги кариеса, которые способствуют развитию патологий околозубных тканей;
  • было механическое воздействие в виде удара или давления;
  • беспокоят последствия прежних травм лица;
  • воспалился лицевой нерв;
  • имеются проблемы с пародонтом;
  • человек страдает бруксизмом (непроизвольно стискивает челюсти во сне).

Болезненные ощущения при надавливании на зуб бывают следствием проблем с деснами, например, периодонтита – воспаления тканей окружающих зуб.

Он возникает, чаще всего, на почве хронического кариеса. При этом человек испытывает резкую боль при откусывании.

Зуб кажется подвижным, десны становятся багровыми и отекают. Формирование гнойных очагов в полости рта сопровождается гипертермией.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, возможны осложнения, связанные с распространением инфекции на соседние ткани, и попаданием ее в кровь.

Если боль при накусывании беспокоит в области зуба, где было протезирование, вероятнее всего:

  • стоматологическая обработка проводилась некачественно;
  • имеются повреждения — сколы или трещины;
  • микропротез не подходит по очертаниям или размеру;
  • фиксация искусственной коронки нарушена вследствие вымывания цемента под ней.

Когда мучительные ощущения охватывают челюсть полностью, можно заподозрить:

  • Остеомиелит — бактериальное поражение костной ткани, которое может быть следствием заболеваний органов полости рта. Нередко источником проблемы выступает кариес. У человека, страдающего остеомиелитом, болит вся челюсть. Патология опасна осложнениями и требует обязательного и срочного лечения.
  • Дискомфорт от ношения брекетов и съемных протезов. Они — частая причина жалоб на боль в области всего зубного ряда, особенно в первое время после установки. Это нормально. Стоматолог всегда предупреждает о таких последствиях. Однако, если состояние не улучшается и появляются новые симптомы неблагополучия (например, болезненность, отечность и кровоточивость десен), следует показаться лечащему врачу.
  • Гайморит. В процессе лечения верхних зубов инфекция и пломбировочный состав иногда попадают в гайморовы пазухи, вызывая воспаление. Развитие процесса сопровождается сильной болью, которая распространяется на все лицо. Подобные патологии очень опасны с точки зрения прогрессирующего инфицирования и осложнений. Чтобы их вылечить, следует записаться к ЛОР-врачу.
  • Формирование кисты в структурах верхней челюсти. Подобное образование представляет замкнутую полость, наполненную экссудатом, которая, увеличиваясь, может вызывать боль в челюсти и онемение тканей лица. В случае выявления удаляется хирургически.
  • Последствия травмы: ушиба, вывиха или перелома. Челюсть отекает и болит, открывание и закрывание рта сопряжено с трудностями. В слюне могут быть признаки крови.
  • Воспаление тройничного нерва. Оно может быть следствием переохлаждения или воздействия других факторов. В этом случае боль беспокоит по всей протяженности нервных ответвлений на лице. Терапию такого состояния назначает невролог.

Когда зубная боль отдает в губу и нос, причина может заключаться в любом из таких состояний, как:

  • болезни десен;
  • осложнения кариеса;
  • последствия неудачного стоматологического лечения;
  • деструктивные изменения челюстной кости;
  • травма лица;
  • гайморит;
  • воспаление тройничного нерва;
  • другие патологии зубов, костей и пародонта.

Точную причину в каждом конкретном случае сможет определить только лечащий врач.

После пломбирования зуб может болеть несколько дней, иногда — до недели. Если дискомфорт не проходит, а нарастает, это может говорить о том, что:

  • завышена пломба и нарушено смыкание;
  • в процессе формирования композитного материала перегрета пульпа;
  • зубная ткань повреждена кислотным или щелочным препаратом;
  • пломба имеет плохую усадку, а значит, бактерии и остатки пищи скапливаются в зубной полости и вызывают воспаление;
  • развивается вторичный кариес.

Причиной боли после пломбирования может быть также:

  • перфорация зубного корня;
  • фрагмент сломанного стоматологического инструмента, оставшийся в полости зуба. Эти причины выясняются только методом рентгенографии.

Многие сомневаются, что зуб может болеть после удаления нерва. Увы, может. Это встречается в случае раздражения глубоких околозубных тканей, которое бывает из-за попадания пломбировочного состава за пределы зубного корня.

Прежде всего, следует осмотреть зуб и осторожно очистить его от остатков пищи.

После этого полость рта можно прополоскать:

  • раствором пищевой соды (чайная ложна на стакан воды);
  • отваром ромашки, шалфея или календулы (маленькая ложна на стакан кипятка).

Если боль не унимается, можно принять обезболивающую таблетку.

В качестве аптечных средств, снимающих зубную боль, наиболее эффективными считаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Темпалгин и Баралгин;
  • Найз и Нурофен;
  • Кетонал и другие лекарства.

Они купируют боль, блокируя определенные центры головного мозга.

Передача импульса нарушается, становится легче. Чтобы таблетка скорее подействовала, следует запить ее достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Чтобы не ошибиться в дозе, лучше предварительно почитать инструкцию к таблеткам.

Использование народных средств иногда помогает справиться с болью и уменьшить воспаление, когда нет возможности сразу же отправиться к врачу. О применении травяных отваров уже упоминалось. Из множества народных рецептов можно выделить еще несколько, самых простых, безвредных и действенных:

  1. Алоэ («столетник»). Этот привычный всем домашний кактус обладает массой полезных свойств и используется в качестве лекарства от многих болезней. Чтобы унять зубную боль и воспаление, берут кусочек листа, разрезают вдоль и на 5 минут прикладывают срезом к десне. Можно сделать по-другому: отжать ложку сока, немного разбавить водой и подержать во рту.
  2. Спиртовые полоскания. Для этих целей можно использовать любой крепкий алкоголь. Он обладает легким обезболивающим действием и поможет уменьшить неприятный симптом. Проглатывать «лекарство» не стоит.
  3. Гвоздичное масло. Если несколько капель нанести на вату и приложить к зубу или десне, боль уменьшится очень быстро.
  • симптомы воспаления (отечность, покраснение, кровоточивость) нарастают;
  • боль не проходит, несмотря на обезболивающие препараты. Она усиливается и распространяется на соседние участки полости рта;
  • растет температура тела;
  • имеются проблемы с открыванием-закрыванием рта;
  • было травматическое воздействие на область лица.

Эти симптомы, особенно, их совокупность, могут говорить о развитии состояний, опасных для жизни. В таких случаях счет идет на часы, а неоказание своевременной помощи может привести к летальному исходу. В особо тяжелых ситуациях следует вызывать «неотложку». Госпитализация и экстренные медицинские меры помогут сохранить человеку здоровье и спасти жизнь.

Проблемы с зубами требуют внимания и лечения. Близкое расположение жизненно важных органов повышает риски от возможных осложнений. Чтобы не испытывать судьбу, лучше лечить зубы своевременно и полностью.

источник

Кариес передних зубов считается самым неприятным из всех видов подобных поражений. Выраженные болевые ощущения, быстрое распространение, более сложное и дорогое лечение — это лишь основные характеристики данного заболевания. Более того, часто терапевтические манипуляции уже не могут исправить ситуацию, поэтому приходится прибегать к еще более дорогостоящим ортопедическим методикам. Обо всех проблемах кариеса на передних зубах и способах их решения, рассказывает Startsmile.

Кариес на передних зубах имеет ряд отличительных особенностей, которые влияют на течение болезни и лечение. Вот ключевые из них:

  • эмаль передних зубов тоньше, чем у моляров, поэтому процесс распространяется гораздо быстрее;
  • именно с появления пятна белого или желтоватого цвета чаще всего начинается кариес передних зубов;
  • кариозная полость, как правило, растет в глубину: даже маленький кариес на переднем зубе в виде точки может поразить пульпу, именно поэтому результат во многом зависит от своевременности обращения к врачу;
  • из-за анатомических особенностей и повышенных эстетических требований лечение передних зубов проходит сложнее и стоит дороже по сравнению с лечением жевательных зубов;
  • процесс сопровождается ощутимой болью и реакцией на раздражители даже на ранних стадиях кариозного поражения;
  • эстетический недостаток: на передних зубах процесс виден сразу.

Кариес вызывает активность кислотообразующих бактерий, и в этом плане передние зубы ничем не отличаются от остальных. Некачественная гигиена и употребление вредных продуктов многократно повышают риск возникновения заболевания. Тесные межзубные промежутки также могут являться дополнительным фактором риска, поскольку затрудняется удаление остатков пищи.

Несмотря на то, что заболевание во фронтальной зоне развивается стремительно, диагностировать его легче. Здесь заметить кариозную полость или меловое пятно совсем нетрудно (исключая кариес передних зубов с внутренней стороны). Кроме того, зачастую именно боль служит основным стимулом для похода к врачу, поэтому выраженные болевые ощущения в контексте диагностики можно считать условно положительным сигналом.

Все виды заболевания условно можно разделить на две категории: по степени распространения и по месту возникновения.

Меловое пятно является явным признаком нехватки минералов и начала разрушения структуры эмали. Они имеют белый цвет и на начальной стадии хорошо поддаются лечению. Может наблюдаться реакция на сладкое.

На данной стадии эмаль теряет свою целостность (что особенно заметно при зондировании), а пятно приобретает буроватый оттенок. Появляется болевая реакция на температурные и химические раздражители.

Стадия, на которой поражается дентин. На поверхности зуба появляется заметная кариозная полость, со временем коронковая часть начинает менять цвет. Возникают выраженные болевые ощущения при приеме холодной и горячей пищи и реакция на сладкое.

Самый сильный кариес передних зубов, когда происходит поражение глубоких слоев дентина. Наблюдаются выраженная боль от температурных раздражителей и выраженный эстетический дефект.

Межзубный кариес передних зубов считается одним из самых распространенных. Он, как следует из названия, поражает область в межзубных промежутках. В этом месте эмаль наиболее тонкая, а из-за остатков пищи наблюдается высокая концентрация бактерий. Кариес на нижних передних зубах обычно встречается реже.

Локализуется в области шейки зуба, отсюда и такое название. Поражение обычно начинается с желтоватого пятна, которое впоследствии становится бурым. На поздних стадиях болезнь значительно разрушает ткани, поэтому лечение пришеечного кариеса передних зубов должно быть своевременным.

Чаще всего встречается у детей при формировании молочных зубов. У взрослых данный вид поражения возникает из-за генетической предрасположенности или недостатка минералов и прочих необходимых компонентов для здоровья эмали. Контактный кариес передних зубов может появляться, когда процесс на больном зубе затрагивает соседний и «заражает» его.

Если у вас появился кариес на передних зубах, то нужно как можно скорее начинать лечение. Терапевтические методики напрямую зависят от локализации заболевания и стадии. Кроме того лечение кариеса на передних зубах осложнено разными факторами.

  1. Пломбирование. Самая распространенная терапевтическая методика. Из-за повышенных эстетических требований (особенно если возник кариес на передней поверхности зуба) применяются световые (фотополимерные) пломбы. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает особую точность: необходимо не только подобрать правильный цвет материала, но и воссоздать естественную форму зубов и межзубного промежутка.
  2. Ортопедическое лечение. При сильном разрушении часто невозможно установить пломбу. В этом случае на помощь приходят виниры и коронки, которые позволяют восстановить эстетику и функциональность зуба. В особо тяжелых ситуациях требуется удаление. К примеру, классическое лечение прикорневого кариеса передних зубов на последней стадии часто не представляется возможным, поэтому самым эффективным решением является именно имплантация.
  3. Метод инфильтрации. Речь идет прежде всего о технологии Icon, однако удаление кариеса на передних зубах возможно лишь на начальной стадии.
Читайте также:  Зуб мудрости болят зубы от сладкого

Цена за лечение кариеса передних зубов во многом зависит от применяемой методики. Стандартная терапия с установкой световой пломбы обойдется от 5800 рублей. А вот цены на реставрацию начинаются с отметки 12 500 рублей. Примерно столько же стоит лечение без бормашины Icon. Лечение пульпита на передних зубах подразумевает чистку каналов, что прибавит к общей сумме еще несколько тысяч. Если же зуб серьезно разрушен и установка пломбы невозможна, готовьтесь к серьезным тратам. Средняя стоимость коронки из керамики от 25 000—30 000 рублей, а имплантация «под ключ» обойдется минимум в 55 000—100 000 рублей за установку одного имплантата.

источник

Для любого человека появление кариеса на передних зубах – это серьезная психологическая проблема. Но неприглядная эстетика улыбки является лишь одной стороной медали. Зараженные резцы становятся рассадником микробов и могут вызвать цепную реакцию, когда инфекция попадает на соседние. Что делать человеку при обнаружении пятен на резцах или появлении боли? Можно ли вылечиться дома или нужно идти в стоматологию? Какие существуют способы для восстановления и сохранения красоты улыбки? Что рассказывают пациенты о лечении кариозных поражений на резцах? Читайте ответы на эти и другие вопросы по теме в сегодняшнем подробном материале.

Передние зубы человека – 8 резцов и 4 клыка – это «лицо» улыбки. Если они повреждены, то улыбка выглядит не эстетично. Основной причиной повреждений становится кариозные поражения – ведь по статистике, кропотливо собираемой стоматологами, у 98 человек из 100 есть эта патология. Многие люди не считают кариес за болезнь, списывая все на особенности организма (хотя генетика тоже играет свою роль). Причем, некоторые даже не знают, что кариес – это заразная инфекция. Она возникает из-за патогенного действия микробов, стрептококков и некоторых видов лактобактерий.

Резцы и клыки имеют более тонкий слой эмали – а, следовательно, и менее надежную защиту от кариеса. Причем заболевание очень коварно именно на передних зубах – очень часто оно начинается с внутренней поверхности (между центральными резцами, к примеру), где его совсем не видно на ранних стадиях. Поэтому человек может долгое время не подозревать, что у него появился дефект.

Интересно знать! Все зубы имеют одинаковое строение – верхний крепкий слой эмали, средний слой более мягкого и пористого дентина, и внутренняя часть – нервно сосудистый пучок (пульпа). Особенность передних в том, что основная их функция заключается в откусывании пищи. Этим и обусловлена их форма – более плоская, по сравнению с жевательными единицами (премолярами и молярами), которые нужны для жевания.

Понятно, что причина кариеса – это патогенные микроорганизмы. И, как многие помнят по урокам биологии, бактерий огромное количество в нашем мире. В нормальной жизни они день и ночь окружают человека, находясь на коже, на слизистых оболочках, в воздухе, на предметах быта. Давайте разберемся, почему кариесогенные бактерии вызывают болезни:

  • небрежная гигиена полости рта: неправильная или редкая чистка оставляет на поверхности эмали бактериальную пленку, а между зубами и около десен скапливается камень. Бактерии, в свою очередь, продуцируют ферменты и кислоты, разрушающие твердое вещество эмали,
  • тонкая и слабая эмаль: часто этот фактор является наследственным либо приобретенным при нарушениях внутриутробного развития, но может появиться из-за скудного питания или гормональных сбоев (когда в организм поступает мало минералов – кальция, фтора, фосфора, магния). Также эмаль ослабляется из-за неправильного применения домашнего отбеливания,
  • травмы: различные ушибы, надкусывание кусков твердой пищи, щетка с чрезмерно жесткими щетинками, абразивные частицы отбеливающих паст могут повредить эмаль и вызвать появление микротрещин,
  • нарушенная кислотность слюны: может быть из-за системных заболеваний или неправильного питания,
  • предпочтение сладкой пищи и выпечки: сахароза является благоприятной средой для роста бактерий,
  • воздействие на эмаль перепадов температур: когда человек любит попить горячего чая, а потом съесть ложку варенья из холодильника – эмаль не будет закаляться как сталь, она попросту потрескается. А еще есть риск заработать пульпит – при длительном нахождении очень горячей пищи во рту начинается перегрев дентина и пульпы.

Проявления кариеса на передних зубах, особенно на ранних стадиях, бывает сложно заметить. Но все же следует знать о них и, в случае появления следующих симптомов и признаков, обратиться за стоматологической помощью:

  • появление белых или темных пятен на эмали,
  • болевые ощущения от кислого и сладкого: лимон, газированная вода, конфеты, сиропы и др.,
  • появление видимых разрушений коронки,
  • боль от механического воздействия, от повышенных и пониженных температур – даже от смыкания челюстей, а также во время приема горячей и холодной пищи.

В стоматологическом мире принято подразделять кариес по нескольким классификациям – по стадии, по скорости течения и по числу зараженных единиц зубного ряда. Также многие стоматологи используют классификацию по Блэку (отражает место локализации) и по периодичности возникновения кариеса. Давайте разбираться подробно в классификационных особенностях кариозных поражений.

  • поверхностный: находится на верхнем слое эмали. Проявляется в виде белого пятна матового вида – это означает, что начался процесс вымывания микроэлементов (деминерализация). Хорошо поддается лечению без сверления, но пациенты редко когда обращают внимание на белое пятно, а начинают бить тревогу при более серьезных повреждениях,
  • начальный: разрушения уже углубились в эмаль, но не дошли до ее границы с дентином,
  • средний: кариозная инфекция проникла в дентин и начинает в нем стремительно развиваться,
  • глубокий: воспаление дошло до границы с пульпой, но не проникло в нее.
  • III класс: кариозные поражения расположены на боковых (контактных) поверхностях клыков и резцов, причем режущие края зубов сохранят свою анатомическую форму.
  • IV класс: кариес поражает боковые поверхности резцов и клыков, но уже с повреждением режущей кромки. Часто развивается на верхней челюсти. Этот и предыдущий класс еще называют межзубным или апроксимальным,
  • V класс: кариес повреждает пришеечную часть эмали. Особенность этого класса заключается в быстром распространении по кольцу вокруг всего периметра зуба – так возникает циркулярный кариес. Часто дефект охватывает несколько соседних зубов и весь ряд, может появиться одновременно на верхних и на нижних зубах.
  • первичный: диагностирован впервые на больном зубе,
  • вторичный или рецидивирующий: кариес под имеющейся пломбой.

Что делать, если появились опасения за здоровье передних зубов? Здесь нужно обязательно идти на прием к стоматологу. Кариес требует точной диагностики (чтобы лечить правильными методами). На стадии пятна применяется метод окрашивания – проба метиленовым синим или кариес-детектор. Так можно дифференцировать патологический процесс от схожих по симптоматике заболеваний – флюороза, тетрациклиновых зубов и гипоплазии эмали (что особенно актуально у детей).

На заметку! На передних зубах воспаление чаще всего локализуется с внутренней стороны. И если на боковых жевательных темные пятна нам самим достаточно легко увидеть, то внутренней части передних добраться непросто. Именно поэтому нужно обязательно посещать стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра – врач увидит даже мельчайшие повреждения.

Зондирование кариозной полости дает болевую реакцию на границе эмаль-дентин. Перкуссия отрицательная, боль может возникать при глубоком кариесе. Здесь уже требуется рентген-диагностика, для исключения или подтверждения пульпита или периодонтита.

Как можно избавиться от кариеса на передних зубах? Каждому пациенту нужно помнить, что лечить кариес народными средствами абсолютно неэффективно, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Здесь выбор методики лечения будет зависеть от стадии заболевания и степени разрушения.

Если пациент вовремя обратился к стоматологу, то в процессе лечения можно будет убрать кариес без сверления. На стадии мелового пятна достаточно реминерализации препаратами кальция или фтора. Стоматолог дополнительно назначает прием препаратов с кальцием и применение реминерализующих аптечных гелей (эти процедуры пациент будет проводить дома).

При поверхностном кариесе часто применяют технологию Icon (ее еще называют «жидкая пломба») – кариозная полость обрабатывается инструментами вручную, а потом наносится специальная фотополимерная пломба.

«В последнее время стала замечать, что на верхних резцах появились какие-то белые пятна, как будто потертости. Почитала всю инфу, из-за чего такое происходит, и побежала к стоматологу. Оказалось, что очень вовремя я спохватилась. Мне сделали профессиональную чистку и курс фторирования».

Людмила М., цитата с форума woman.ru

Сильные кариозные повреждения требуют куда более серьезного лечения со сверлением. Больно ли лечить кариес? В большинстве случаев используется анестезия, поэтому все пройдет совершенно безболезненно. Рассмотрим этапы стандартного процесса:

  • удаление зараженных кариесом участков: с использованием бормашины,
  • антисептика и просушивание воздушной струей,
  • укладка стоматологической прокладки на дно полости: она может быть изолирующей (чтобы агрессивные компоненты пломбировочного материала не повредили здоровые зубные ткани) или лечебной,
  • нанесение пломбировочного материала: осуществляется послойно с фотоотверждением каждого слоя лампой синего света. Для передних зубов желательно применение фотокомпозитов. С помощью подобных пломбировочных материалов можно практически идеально воссоздать эстетику и оттенок зуба. Но тут требуется филигранная работа и опытная рука стоматолога,
  • шлифовка и полировка поверхности.

«Мне зубы достались от мамы – и форма, и размер и все зубные болячки. Когда между передними резцами появилось серое пятно, а потом сквозная дырка, то я даже не удивилась. Пошла ставить пломбу. Что сказать? Сам процесс был совершенно безболезненный. Но когда дома укол прошел, появилась ноющая боль, и не проходила она дня 3-4. Опять пошла к тому же врачу. Сказали, что все нормально и скоро пройдет. Но я дома попыталась почистить промежуток зубной нитью – а она не лезет! Стоматолог мне налепил 1 пломбу на 2 резца, срастил их вместе. В общем, нашла по рекомендации хорошего спеца в частной клинике, который убрал весь это ужас».

Марина, цитата с форума стоматология.рф

Что делать, когда повреждения верхушечной части резца или клыка слишком объемные (более 50%) и пломбу поставить нельзя? Здесь после удаления кариозного очага уже нужно обращаться к ортопеду для установки протеза, который поможет скрыть явные дефекты. Это может быть коронка, мостовидный протез (из металлокерамики или диоксида циркония) или виниры и люминиры (тонкие фарфоровые накладки).

Лечение у детей может быть затруднено психологическим состоянием малыша. Поэтому, тут важно со знанием подходить к подготовке ребенка и правильному настрою на лечение. Терапия может включать в себя и реминерализацию, и пломбирование, и даже протезирование.

Как выглядят передние зубы до и после качественной терапии и реставрации дефекта? На фото ниже представлены начальный и заключительный вариант лечения кариозной инфекции.

Несвоевременное обращение к стоматологу вызывает множество болезненных осложнений. Рассмотрим самые часто встречаемые из них:

  • пульпит и периодонтит,
  • удаление инфицированной единицы зубного ряда,
  • воспаление костей челюсти и мягких тканей лица: остеомиелит, абсцесс, флегмона,
  • психологические проблемы: из-за нарушения красоты улыбки человек стесняется улыбаться на людях и становится замкнутым.

Помните! Если ситуацию запустить, то сначала потребуется поставить коронки, а после и вовсе удалить зубы. Очень многие пациенты, когда начинают терять зубы, постепенно приходят к их полному отсутствию. А тут придется решать проблему уже кардинально – путем протезирования или имплантации зубов 4 на 4.

Стоимость лечения находится в прямой зависимости от объема работ, качества используемых реставрационных материалов и профессионализма стоматолога. Средняя цена лечения составляет 3500 рублей. Установка коронки обойдется в 5-10 тысяч. Мостовидная конструкция может стоить и 20 и 60 тысяч (бюджетный вариант металлокерамика эконом-класса, а самый эстетичный и дорогостоящий мост из диоксида циркония). Виниры или люминиры стоят от 15 тысяч за 1 штуку, но если реставрировать всю зону улыбки, то необходимо увеличить сумму в 6-12 раз (тут тоже все зависит от степени распространения кариозных поражений по зубному ряду).

Что говорят сами стоматологи о кариозные поражениях в зоне улыбки? Большая часть специалистов отмечает, что пациенты часто затягивают с лечением, не понимая всех опасностей болезни. Из-за этого терапия становится более трудоемкой – но в условиях современной стоматологии, вполне осуществимой. Поэтому, чем раньше обнаружена проблема, тем скорее нужно приступать к лечению.

Здесь важное место занимают регулярные профилактические осмотры. Взрослым пациентам рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода. А маленьким пациентам и подросткам нужно приходить чаще – 3-4 раза в год. Врач сможет обнаружить разрушение эмали на поверхностной и начальной стадии, а так же посредством профессиональной чистки убрать основной источник кариозный инфекции – бактериальный налет и зубной камень.

«Когда пошла к стоматологу со своей проблемой, мне предложили 2 варианта – пломбы или коронки. Ну и я решила сэкономить и выбрала пломбы. Хорошие, фотополимерные. Но через 3 года эмаль вокруг них начала разрушаться, а пломбы остались целыми. Стоматолог сказал, что это особенность организма (а я долго ребенка на ГВ держала). Поэтому пришлось ставить коронки, пока все окончательно не рассыпалось».

Татьяна, 28 лет, отзыв с сайта otzovik.com

«Мне уже 2 раза меняли пломбы на центральных верхних резцах. В обычной жизни, когда просто улыбаюсь и разговариваю – не заметно пломбу. А вот на фото очень заметно. Поэтому и пошла менять эти пломбы, но сильных изменений не наблюдается. Может цвет плохо подобрали, а может пломба некачественная. В общем, на фотографиях я теперь печальная и задумчивая девушка».

Ксения К., 23 года, г. Ульяновск, отзыв с портала forum.stom.ru

«Во время отпуска обнаружила на клыке черную точку. А дома даже не замечала каких-то проблем и ничего не болело. Подсветила фонариком и показалось, что изнутри пятно серого цвета и кажется больш, чем снаружие. Дома, конечно же, обратилась к своему стоматологу. Пришлось лечить и пломбу ставить. Это оказалось совсем не быстро – где-то час ее делали по чуть-чуть. Мне доктор потом сказал, что воссоздать все анатомические особенности и переливы цвета довольно сложно, поэтому так долго. Но зато теперь не отличишь от своих».

Samanta, отзыв с сайта irecommend.ru

«Поставила пломбы между резцами, а дома посмотрела – они совсем по цвету не подходят. Сижу переживаю, свадьба через два месяца, а я такая «красавица». Не знаю, где найти хорошего стоматолога, чтобы все нормально переделал. Мне ведь срочно надо! Но боюсь, что еще хуже сделают».

Veronikka, цитата с форума zub-zub.ru

источник

Для многих красивая улыбка является главным критерием счастья. А вот людям, у которых имеется кариес на передних зубах, часто приходится прятать улыбку. Таких людей действительно сложно назвать счастливыми.

Читайте также:  Антибиотики болит зуб температура

Рассмотрим особенности данного заболевания и методы борьбы с ним.

Спровоцировать появление на передних зубах кариеса могут следующие факторы:

  1. Развитие кариесогенных микроорганизмов.
  2. Плохая гигиена полости рта.
  3. Зубной налет и камень.

Визуально рассмотреть данное заболевание нелегко. Стоматолог диагностирует межзубный кариес, используя следующие методики:

  1. Визуальный осмотр с использованием специальных инструментов чаще всего наиболее эффективен.
  2. Осмотр при помощи рентгеновского снимка.
  3. Диагностика при помощи специального аппарата.
  4. Диагностирование с использованием медицинских препаратов.

Кариес между зубами может быть пришеечным или прикорневым. Оба вида заболевания вполне можно диагностировать в домашних условиях. Об их присутствии говорят следующие признаки:

  1. На боковых коронках может измениться цвет, а также просвечиваться темный участок.
  2. Боль в зубе, когда на него воздействуют термические или химические раздражители.
  3. Неприятный запах и привкус во рту. Привкус может ощущаться на определенном участке зубного ряда.

Лечат кариес между зубами с использованием местной анестезии. Основная сложность при лечении представлена неудобным расположением и толщиной ткани. Обычно такое заболевания лечат при помощи пломбы, предварительно очистив зуб от кариеса посредством сверла.

Причинами межзубного кариеса могут быть общие, способствующие разрушению зубных органов, и специфические, требующие особого внимания факторы.

Данный недуг возникает по следующим причинам:

  1. Генетическая наследственность. Важную роль играют толщина эмали и то, насколько устойчив к разрушению дентин.
  2. Нетщательный уход за полостью рта. Недуг поражает труднодоступные места. Если игнорировать ежедневную очистку зубов, можно легко его спровоцировать.
  3. Некачественное питание, лишенное витаминов, отсутствие в организме которых способствует возникновению недостатка микроэлементов. Так, зубы становятся слабее, структура эмали изменяется (особенно в зимнее время года).
  4. Анатомические особенности челюсти. Они могут быть у ребенка при рождении, также он может приобрести их в течение жизни. Такими особенностями могут быть узкая щель или очень широкая фиссура, что усложняет проведение ухода за зубами, приводя к заболеванию.
  5. Если пациент часто имеет контакт с вредными химическими веществами, то происхождение недуга, скорее всего, профессиональное.
  6. Травмированные зубы. Например, швея, использующая зубы как дополнительное средство в своей работе, провоцирует тем самым такое заболевание.

Кариес, поразивший переднюю стенку зуба не заметить нельзя. Квалифицированный стоматолог диагностирует заболевание на самой ранней его стадии при незначительном изменении цвета органа в виде образующихся пятнышек. Если начать лечение на ранней стадии, почти в ста процентах случаев будет положительный результат и отличный вид улыбки.

Сам пациент видит заболевание намного позже. Определяет он его обычно по следующим показателям:

  • высокая чувствительность при употреблении пищи и воздействии температур;
  • полость, которая постепенно увеличивается;
  • острая невыносимая боль, заглушить которую не удается даже обезболивающими;
  • возникновение пульпита или периодонтита при запущенности недуга.

Пациент может сам выявить кариес по следующим признакам:

  • возникновение кратковременной боли как реакция на смену температур;
  • ощущение языком неровных краев кариозной полости;
  • неприятный запах изо рта;
  • темные пятна на поверхности зуба.

Кариес резцов бывает разных видов, зависимо от того, насколько разрушен зуб и стадии имеющегося воспалительного процесса.

  1. Поверхностный, поразивший поверхность зубной эмали.
  2. Средний, затронувший контактную поверхность или возникающий в межзубном пространстве. Может быть вызван генетической наследственностью или профессиональной деятельностью пациента.
  3. Глубокий. Кроме эмали поражает дентин, образуя на нем воспалительный процесс. Это запущенное заболевание, но развивается оно совсем немедленно, ведь эмаль резцов достаточно тонка.
  4. Прикорневой — очень тяжелый вид, когда заболевание поражает области у зубных корней.
  5. Атипичный. Спровоцирован обычно генетической наследственностью или плохим питанием. Берет начало с режущего края зуба.

Перед началом лечения опытный специалист должен определить стадию заболевания и только потом подобрать наиболее подходящие пути избавления от него.

Возникновение кариеса на передних зубах — причина жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, обитающих в полости рта. Они перерабатывают кусочки пищи, выделяя вредные органические кислоты, способные разъедать соли кальция, что приводит к уничтожению эмали.

При очень тесном расположении зубов риск появления кариеса возрастает, так как, очистить их от кусочков пищи очень затруднительно и бактерии проникают туда намного быстрее.

Из-за незначительной толщины дентина на передних зубах, он разрушается достаточно стремительно. Чаще всего кариозный процесс развивается в боковых местах соприкосновения зубов.

Забивающаяся в межзубное пространство пища провоцирует возникновение налета, или зубного камня, если пациент некачественно ухаживает за полостью рта.

Кариес быстрее поражает области с непрочной эмалью. А прочность ее зависит от насыщения организма витаминами и микроэлементами. Если употреблять в пищу большое количество углеводов, не восполнять нужное количество кальция и фтора, приобрести кариес достаточно просто.

Плохой иммунитет, постоянный контакт с кислотами и щелочами, а также сколы и травмы резцов тоже становятся причиной возникновения данного недуга.

Кроме резцов взрослого человека, возможно поражение кариесом также молочных зубов. Его называют бутылочным.

Последствием неправильного лечения или запущенного состояния кариеса могут стать пульпит, периодонтит и другие заболевания.

При этом, поражению могут быть подвержены и мягкие ткани зубных органов.

На заметку: Развитие пульпита стремительно. Достаточно нескольких часов. Заболевание сопровождается постепенно усиливающейся болью. Лечить его нужно как можно скорее.

Лечить глубокий кариес на передних зубах следует максимально осторожно. Ведь при обработке можно обжечь пульпу. Для этого, важно иметь точное представление об анатомическом строении участка, который подлежит обработке.

Чаще всего зуб препарируют с помощью бора, а затем пломбируют. В начале лечения важно провести качественную диагностику и выявить глубину поражения.

Бывает, что стоматолог устанавливает с целью избавить от кариеса зубные вкладки. Они высоко устойчивы к внешним воздействиям в сравнении с пломбирующим материалом и лучше восстанавливают жевательную функцию.

Их предварительно подвергают термообработке для большей прочности. Для установки вкладок не нужно слишком глубоко препарировать зуб.

Также распространено использование специальных винилов. Однако, их стоимость значительно высока.

От особенностей развития кариеса на передних зубах, а именно месте, которое поразило заболевание и стадии развития, зависит выбираемый метод лечения, а также материалы, которые будут использоваться, оборудование и этапы обработки.

Самая благоприятная стадия заболевания — начальная, когда на зубе появилось только пятно, и кариес не затронул эмаль и более глубокие твердые ткани.

Заметная для пациента стадия недуга — это наличие матового или коричневатого пятна на поверхности зубного органа. В таком случае, у пациента возникает желание отбелить или сошлифовать данное пятно. Заболевание в стадии пятна и правда можно лечить в домашних условиях, однако, целесообразно делать это в специализированной клинике, что наиболее безопасно и эффективно.

Если кариес поверхностный, не достигший глубоких слоев эмали, вылечить его можно, используя шлифовочные диски и полиры.

Средний кариес возникает, когда поражен дентин. А когда имеется большая, граничащая с пульпой полость — это уже глубокий кариес. Обе стадии заболевания требуют лечения методом обработки.

Чаще всего для этого используют механический метод, когда применяют бор и ручные инструменты. Бор используется для того, чтобы препарировать зуб, то есть, хорошо очистить полость от кариозных тканей.

Воздушно-абразивный метод заключается в щадящей обработке посредством аэрозоля с абразивным веществом участков передних зубов.

Используют также и лазерный метод. Но он не распространен, так как, не каждая клиника может приобрести такое дорогое оборудование, да и эффективность данного метода у многих стоматологов вызывает сомнения.

Удаляя кариес механическим способом на видимых передних зубах, важно удалить все поврежденные им участки, даже, если это небольшое пятно. Если оставить пигментированный участок ткани, он после лечения будет виден, а может возникнуть также и повторный кариес.

Важно, при обработке переднего зуба не допустить его перегрева и предотвратить некроз. Ведь эмаль таких зубов тонкая, а пульпа расположена достаточно близко. С этой целью следует постоянно подавать на зуб струю воды.

После того, как полость тщательно очищена от кариеса и обработана, ее заполняют композитным материалом. Для передних зубов чаще всего применяются световые пломбы. Важно подобрать ее цвет, чтоб она не отличалась от поверхности зуба.

Специалист должен еще до реставрации зуба оценить следующее:

  • каковы цвет, тон и прозрачность зуба;
  • оттенки зубной эмали у режущего края, в области его тела и близ шейки;
  • наличие индивидуальных особенностей зубного органа (пятен, трещин).

Делая художественную реставрацию зуба, специалист должен сделать так, чтобы пломба полностью слилась с поверхностью зуба и совсем не выделялась. Важно, появление естественного блеска эмали, смена оттенка пломбы в зависимости от зоны зуба, наличие характерных микротрещин, линий или пятен. Такая работа может занять два часа, а иногда и более.

Избавиться от кариеса на его ранней стадии достаточно легко. С этой целью применяют пасты с высоким содержанием фтора, и проходят курс минерализации слоя эмали.

При возникновении полости и повреждении дентина, ее тщательно очищают от кариеса и пломбируют. Это наиболее частый метод лечения данного заболевания, так как, произвести его можно за одно посещение и он самый доступный по цене.

Если недуг поразил большую область на переднем зубе, пациенты часто боятся идти к стоматологу, опасаясь боли и неизвестности. Такой страх не оправдан, ведь в современной стоматологии используют качественную анестезию. А проблему можно решить, установив в полость вкладку, закрепив ее на пломбировочный состав.

Сложностями при лечении передних зубов выступают: незначительная толщина их стенок и необходимость подобрать наиболее подходящий оттенок конструкции.

Виниры обычно применяют, когда заболевание достаточно запущено. Это особые накладки, способные замаскировать дефект, а также исправить форму и оттенок зуба. Делают их из керамики или специальных полимеров.

Для установки таких конструкций требуется стачивание зуба примерно на 50%, а также высверливание пораженных участков. Все проходит под наркозом, поэтому боль пациент не ощущает.

Винир изготавливают индивидуально, что позволяет достичь идеального зубного ряда, когда искусственная накладка неотличима от живых зубов. Это главный плюс конструкции.

Фиксацию производят нетоксичным, не вызывающим аллергии составом.

Прослужить винир может от 10 до 15 лет, при условии правильной его установки и качественном материале.

Недостатки процедуры — высокая стоимость и то, что она не лечит проблему, а только маскирует дефект.

Подробнее о винирах, вы можете узнать в этой статье.

Если заболевание находится на глубокой стадии, и покрыло зуб с двух сторон, а открытый край резца также стал разрушаться, целесообразно применить для лечения коронки.

Чаще всего используют металлокерамические конструкции, которые очень качественны, а также стоят не очень дорого. Но коронки из такого материала могут выделяться на фоне других передних зубов. Натуральнее выглядят керамические и циркониевые коронки.

При использовании коронок требуется обширная обработка зубного органа. Но переживать по поводу болезненных ощущений при лечении не следует, так как, пациенту будет сделана местная анестезия, и он ничего не почувствует.

Более полную информацию о коронках на зубы, вы можете найти тут.

Если зуб полностью разрушен, включая его корень, для его восстановления используют имплант. Его вживляют в челюсть в область удаленного резца. Сильной боли при процедуре пациент не ощущает, но возможны неприятные ощущения.

После этого следует период приживления импланта. Только после него на стержень можно установить коронку. Полученный результат выглядит максимально эстетично и естественно. Прослужит такой искусственный зуб долгие годы.

Подробнее об имплантации зубов, вы можете узнать здесь.

Бывают случаи, что зуб уже нельзя восстановить, а имплант на его место пациент не хочет ставить. Ведь он может не прижиться, а также бывают ситуации, когда установка конструкции невозможна из-за недостаточной толщины для ее вживления.

В такой ситуации используют протез. Обычно это мост, который крепят к соседним зубам. Смотрится такая конструкция достаточно привлекательно. Изготавливают мостовидные протезы в основном из оксида циркония и керамики.

Полная информация о протезировании зубов, находится тут.

Бывают ситуации, когда от переднего зуба остался только корень, тогда применяют штифт.

Его вводят в корневые каналы, предварительно очистив все пораженные кариесом ткани.

После этого на штифт ставят коронку.

Процедуру проводят под наркозом. Ее результат — прочный, неотличимый от натуральных зубов, способный прослужить достаточно долго.

Узнать подробнее о штифте в зубе, вы можете в этой статье.

Развитие кариозного процесса можно диагностировать посредством тщательного обследования. Он поражает зубную эмаль и дентин.

Первая стадия недуга — наличие светлого или темного пятна. При тяжелой форме имеются уже полости.

Также определить наличие заболевания можно следующими методами:

  • использование для зубов специального красителя;
  • флуоресцентное излучение, позволяющее увидеть пораженные области, как затемненные фрагменты на ярко светящейся зубной эмали;
  • электроодонтометрия, позволяющая определить степень возбудимости зубного нерва.

Перед лечением кариеса между передними зубами, специалисту необходимо выявить причины, по которым он образовался, и назначить наиболее подходящую профилактику. При игнорировании данного этапа возможно повторное инфицирование.

Лечение осложнено необходимостью сделать улыбку пациента наиболее эстетичной, тщательно подобрав материал для пломбы.

Самыми распространенными среди пломбирующих составов являются светоотражающие, ведь они максимально повторяют анатомические особенности живых зубных органов и при этом достаточно функциональны.

Пломбу после установки шлифуют и полируют. Она не должна выпирать из поверхности, а напротив, быть гладкой и максимально совпадать с эмалью по цвету.

При сильных нарушениях на запломбированный зуб могут поставить винир или люминир из керамики. Их крепят к фронтальной стороне зубного ряда. А индивидуальное изготовление для каждого пациента позволяет сделать зуб неотличимым от остальных.

Кариес, как у ребенка, так и у взрослого, поразивший передние зубы, нужно срочно лечить. И лучше сделать это на его ранней стадии.

Методы профилактики кариеса делят на две группы:

  1. Местные, состоящие в тщательной гигиене полости рта и насыщении эмали полезными веществами.
  2. Общие, подразумевающие правильный рацион питания.

Избежать заболевание поможет соблюдение гигиены полости рта. Очистка зубов необходима после каждого приема пищи. Использовать нужно пасты, содержащие фтор. Однако, при выборе пасты лучше посоветоваться с врачом. Например, есть регионы, где содержание фтора в воде составляет больше 1,2 миллиграмма на литр, а слишком большое его содержание может привести к флюорозу.

Рекомендуется также применять флосс или зубную нить для очистки труднодоступных мест. О том, как ими правильно пользоваться, можно расспросить своего стоматолога.

Регулярное посещение специалиста также является методом профилактики заболевания.

Обращаться к стоматологу следует сразу, как только вы заподозрили образование на передних зубах кариеса. Так, вы защитите себя от перехода данного недуга в более серьезное заболевание.

Чем тяжелее и запущеннее стадия кариеса, тем дороже обойдется его лечение. В особо серьезных случаях зуб приходится удалить, что требует значительных трат для его восстановления.

источник