Меню Рубрики

Болит под зубом не могу жевать

Дискомфорт после пломбирования зубов — явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
  7. Установка пломбы.
  8. Удаление избытка пломбировочного материала.
  9. Шлифовка и полирование поверхности.

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв — пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

  • Биологический метод — воспаление купируется с сохранением нерва.
  • Экстирпация — полное удаление зубного нерва.
  • Ампутация — удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух — трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

  1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
  2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента — пульп экстрактора.
  3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
  4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
  5. Установка пломбы в каналах.
  6. Установка пломбы в коронковой части.

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

  • Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 — 3 дня.
  • Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 — 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.
  • Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.
  • Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

    • Реакция на медицинское вмешательство.
    • Неправильно подобранная высота пломбы.
    • Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
    • Недосушивание или пересушивание полости зуба.
    • Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
    • Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
    • Лечение без использования рентгена.

    Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

    источник

    Почему при жевании и нажатии на зуб он болит, причины возникновения зубной боли при надавливании и способы ее устранения

    Боль в зубе может возникать по разным причинам. Боль бывает острой и внезапной, что свидетельствует о серьезном кариозном поражении, а бывает регулярной и мучительной. Нередко боль появляется при надавливании на определенный зуб. Если вас беспокоит эта проблема, рекомендуется как можно скорее обратиться к стоматологу-терапевту, ведь только врач сможет точно диагностировать причину болезненных ощущений и устранить их.

    Почему зуб болит при надавливании (подробнее в статье: что делать, если при надавливании на десну болит зуб?)? Причиной чаще всего является воспалительный процесс, не ощущаемый без нажатия на нервные окончания в зубе и в десне.

    Местное воспаление может возникать при наличии серьезных и глубоких кариозных поражений зуба, затрагивая поверхностные волокна нерва. Тот факт, что боль не ощущается при нажатии, говорит о том, что воспалительный процесс находится не в острой стадии. Без должного лечения хронический вялотекущий процесс обязательно обострится и затронет все нервное волокно, что приведет к острой разлитой боли. Это будет свидетельствовать о комплексном поражении всего нервно-мышечного пучка зуба – пульпите.

    Еще одной причиной подобной боли может стать не устраненный до конца воспалительный процесс в зубном нерве и дентине. При подобном воспалении стоматолог-терапевт должен счистить кариозные поражения, удалить отмершие нервные клетки и пломбировать каналы.

    В случае неполного удаления волокон нервов воспалительный процесс развивается вновь, особенно остро боль ощущается, если нажать на зуб. Если воспаление затрагивает лишь верхушечные участки пульпы, это пульпит. При отсутствии лечения оно переходит на десенную часть и поражает корень. На корневых ответвлениях образуются гнойные кисты, а прикорневая область десны отекает и воспаляется. В этом случае речь идет уже о периодонтите.

    Еще одной причиной болезненных ощущений при нажатии может стать пародонтит – глубокое воспаление десен с поражением костных тканей. В этом случае при нажатии на здоровый зуб становится больно деснам. К заболеванию могут привести травмы десны, наследственная предрасположенность, авитаминоз. При этом десневой карман отекает, кровоточит, зуб непрочно сидит в десне, шатается и болит при нажатии и жевании твердой и мягкой пищи (рекомендуем прочитать: что делать, если кривой зуб шатается?).

    Спровоцировать боль может и неправильно растущий верхний или нижний зуб мудрости в случае, если он растет не вертикально, а под острым углом к десне. В результате десна лопается и образуется десневой карман. При пережевывании туда попадают мелкие кусочки различных продуктов, что ведет к микробному поражению десны и воспалению.

    Боль в зубе при надавливании требует диагностики для установления точной причины возникновения. Определенно сказать, что происходит с проблемным больным зубом, сможет лишь стоматолог после просмотра рентгеновских снимков. На них четко определяется место локализации воспаленной области, наличие образований на зубном корне (кист, абсцессов) и характер пломбировки каналов.

    Для купирования болевого синдрома разрешается временно самостоятельно применять анальгетики, но увлекаться ими не следует из-за возможного возникновения проблем со стороны кровеносной системы, печени и почек. Бесконтрольное лечение обезболивающими средствами неэффективно и ведет к привыканию. Прием анальгетиков не препятствует развитию воспаления, а всего лишь снимает болевой синдром.

    При зубной боли любого характера обращение к стоматологу необходимо. Игнорирование боли может привести к гнойному поражению тканей – абсцессу, флегмоне. Абсцесс – это ограниченное соединительной тканью гнойное образование, основная опасность которого в том, что оно может прорваться в соседние ткани. Флегмона – послойное пропитывание тканей гноем, не имеющее четких границ. Микроорганизмы также заносятся током крови в нервные волокна и поражают их оболочки, следствием чего становится неврит лицевого и тройничного нервов.

    Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу для проведения диагностики и выяснения причины боли.

    При периодонтите план лечения такой:

    1. Дантист счищает пломбу, вскрывает бором каналы зуба. Закладывает внутрь лекарство для некроза нерва. Сверху каналы закрываются временной пломбой.
    2. При необходимости разрезается десна, ранка промывается антисептическими растворами, внутрь десны для оттока гноя ставится силиконовый дренаж в виде кольца. Повторный визит к врачу назначается через три-четыре дня.
    3. На втором приеме дантист очищает пульпу и каналы от омертвевших тканей нервномышечного пучка сердцевины зуба. Пломбирует их, сверху ставит светочувствительную постоянную пломбу. Дренаж из десны снимается, рана повторно промывается, сверху накладывают шов.

    Если причина боли в скрытом кариесе, то вскрывают незаметную кариозную полость, чистят ее и пломбируют, при этом стараются сохранить нерв живым. В случае осложнения ситуации пародонтозом назначают курс укрепляющих уколов в десну в количестве 8–10 штук, а также курс витаминов. При отсутствии возможности немедленного посещения врача в домашних условиях проводят полоскания полости рта и прием противовоспалительных средств.

    Полоскания – это местная процедура, позволяющая механически очистить кариозные полости от кусочков пищи, а также обеззаразить и успокоить их и воспаленные десневые карманы. Наиболее эффективно использовать для процедуры медицинские антисептические средства, а именно раствор хлоргексидина биглюконата 0,01%, раствор перекиси водорода 3% (в разведении 1:10), раствор калия перманганата 1%.

    Сильными противовоспалительными и противомикробными свойствами обладают травяные настои и отвары. Для их приготовления используют цветки ромашки аптечной, траву череды, цветки календулы лекарственной. При сильной кровоточивости десен для приготовления настоев берут растения с вяжущими свойствами, а именно кору дуба, траву тысячелистника, листья крапивы.

    Отвар готовят, заливая 1–2 ложки лекарственного растительного сырья 250–500 миллилитрами кипятка, держат на водяной бане 30–40 минут, охлаждают и разводят до требуемой концентрации. Для настоев порцию травы заливают кипятком и настаивают под крышкой до получаса. Ротовую полость полощут три-четыре раза в день на протяжении 10–15 минут.

    Успешно применяют для полоскания аптечные лекарственные препараты на травах, а именно Ротокан, Стоматофит, бальзам «Витаон», разводя их из расчета одна чайная ложка на стакан кипяченой воды. Для обезболивания и снятия отека местно наносят стоматологические гели: Калгель, Камистад, Холисал, Линдинет, для заживления – Солкосерил. Полоска геля длиной 2–3 сантиметра накладывается на больную десну, процедуру можно повторять каждые два часа.

    Устранение боли в зубе обезболивающими препаратами всегда может быть только симптоматическим, для этого применяют анальгетики (Нурофен, Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Кетанов). Прием обезболивающих допустим только в случае крайней необходимости.

    Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты на основе нимесулида (Нимесил, Нимесулид, Найз, Нимику). Они действуют на процесс течения воспаления, устраняют боль и отек. Побочным эффектом при длительном приеме этих средств становится повышенная кровоточивость и проблемы со стороны ЖКТ – гастрит и язва.

    Стоматолог при наличии воспаления и микробного поражения всегда назначает антибиотикотерапию. При гнойных участках в десне местно проводят инъекции антибиотиков (Цефтриаксона, Цефазолина) два раза в день. Перорально принимают Амоксициллин, Амоксиклав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Клабакс, Клацид один-два раза в день в течение недели. Одновременно принимают капсулы Линекса 2–3 раза в день на протяжении 7–8 дней для восстановления микрофлоры.

    Что же делать, когда при надавливании и жевании появляется сильная боль? Ни в коем случае не стоит затягивать с посещением врача, что многие обычно и делают. Запрещается самостоятельно счищать кариес с зуба, ковырять в дырке иглой или зубочисткой, счищать пломбы. Это все приведет только к ухудшению ситуации.

    Нельзя греть больное место, наносить на него разогревающие гели и мази. Запрещен также бесконтрольный прием антибиотиков.

    Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.

    Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.

    Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.

    Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.

    Содержание статьи:

    Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.

    Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.

    Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.

    Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.

    Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.

    Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.

    Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.

    Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.

    Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.

    Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.

    Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.

    Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.

    Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.

    Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.

    Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.

    При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.

    Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.

    Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.

    Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.

    Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.

    Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.

    Что предпринять, если болит зуб после пломбирования каналов, читайте в следующей публикации.

    В отдельной статье мы расскажем, эффективно ли лечение народными средствами пришеечного кариеса.

    Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.

    В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.

    Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.

    Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.

    Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.

    Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.

    Читайте также:  Болит десна и не проходит отек после удаления зуба

    Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:

    • выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
    • неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
    • остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
    • отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.

    О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:

    При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.

    В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.

    Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:

    • Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
    • Потерей зуба.
    • Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
    • Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
    • Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
    • Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
    • Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.

    Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.

    Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.

    Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.

    Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.

    Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.

    Поговорим о ситуации, когда нерв удален, а зуб болит при надавливании. Можно ли предотвратить дискомфортные ощущения?

    Этот материал посвящен теме лечения поверхностного кариеса молочных зубов.

    В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.

    В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:

      Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.

    Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.

  • Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
  • Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.

    Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:

    • Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
    • Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
    • Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
    • К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
    • Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.

    Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.

    Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник

    Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

    Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

    Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

    • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
    • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
    • Использование некачественных пломбировочных материалов.
    • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
    • Перегрев зуба с пломбой.
    • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
    • Плохая зачистка кариозных поражений.

    Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

    Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

    Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

    1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
      Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
    2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
      Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
    3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
      Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
    4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
      Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
    5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
      Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»

    Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

    Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

    В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

    Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

    • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
    • рабочей зубной длины;
    • врач неправильно запломбировал канал;
    • в канале произошел отлом инструмента;
    • корневая перфорация зуба;
    • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

    Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль — не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

    После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

    Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает — пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

    Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

    Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

    • ожоги и пересушивание дентина;
    • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
    • разгерметизация пломбы;
    • изменение прикуса;
    • воздействие полимерализационных ламп;
    • усадка пломбы.

    Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

    Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

    • отторжение зубом установленной пломбы;
    • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
    • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

    В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

    Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

    Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

    источник

    Статья проверена доктором

    Медицинские процедуры в стоматологии проводятся под защитой анестезии. Действие местного анестетика заканчивается, у пациента появляются симптомы, сопровождающие любое инвазивное вмешательство. Чаще всего это боль, усиливающаяся при жевании, надавливании на зуб.

    Боль – защитный механизм, устанавливающий «маячки безопасности». Организм сигнализирует о патологических изменениях болью в области вмешательства, а иногда и ухудшением общего состояния. Быть здоровым — это значит внимательно наблюдать за самочувствием, задаваться правильными вопросами и вовремя обращаться к медицинским специалистам.

    Откусывание и перетирание пищи создает жевательное давление на элементы пародонта (структуры, удерживающие зуб в зубной лунке). Периодонт содержит волокнистые структуры, которые распределяют давление на челюсти. Причины возникновения того, что больно жевать на зубе, можно разделить на две группы:

    • заболевания зубов и пародонта;
    • состояния после лечения или протезирования зубов.

    Киста зуба – полость в челюсти, ограниченная стенкой из соединительной ткани. Содержимое кисты – жидкость желтоватого цвета. Чаще всего локализуется в области верхушки корня зуба.

    Боль при жевании может возникнуть из-за кисты зуба

    • инфекционные поражения пародонта;
    • травматические повреждения зуба;
    • кариес;
    • воспалительные заболевания носоглотки, ротоглотки;
    • хронический очаг инфекции в области придаточных пазух носа;
    • последствия лечения зубов;
    • воспаление под зубной коронкой;
    • нарушения гигиены ротовой полости;
    • несостоятельность иммунной системы.

    Небольшие размеры кисты затрудняют диагностику. Клинические проявления на этом этапе трудно дифференцировать: ноющая боль, которая усиливается при давлении на десну или безо всякой причины, ощущение инородного тела во рту. Инфицирование кисты сопровождается признаками воспаления: отечностью, покраснением десны, усилением боли при надавливании, жевании. Ухудшается общее состояние пациента.

    Важно! При осмотре киста выглядит как бугорок или выпячивание у корня зуба.

    Кисты выглядит как небольшой бугорок у корня зуба

    Инфицирование кисты может развиться в еще более грозные осложнения: формирование десневой фистулы, периостит, остеомиелит.

    Для подтверждения диагноза стоматолог назначает рентгенологическое исследование.

    Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — парный сустав, соединяющий нижнюю челюсть с основанием черепа.

    Важно! При заболеваниях ВНЧС нарушается жевательная функция.

    При неправильном смыкании зубов нагрузка на сустав увеличивается, и это приводит к его воспалению, дистрофии, разрушению. Причиной поражения сустава может стать неправильный прикус, сжимание зубов во время эмоционального напряжения, инфицирование здоровых тканей, травма. Воспаление ВНЧС может развиться после пломбирования зуба, установки коронок или имплантатов.

    Симптомы поражения сустава:

    • боль, которая усиливается при сжимании челюстей (жевании);
    • хруст, треск в области сустава при жевании;
    • ограничение движений в суставе;
    • головная боль.

    Кариес поражает твердые ткани зуба, разрушая их и приводя к образованию дыр. Процесс может протекать долго и незаметно, например, под пломбой. При осмотре зуб выглядит здоровым. Ранние признаки поражения зуба: усиление боли при надавливании, неприятные ощущения при употреблении горячих или холодных напитков. Препараты, оказывающие обезболивающее действие, не устраняют причину заболевания. Своевременное лечение кариеса на ранних стадиях позволит избежать серьезных осложнений – например, распространения воспаления на ткани, окружающие зуб, десну, надкостницу.

    Кариес приводит к образованию дыр в зубе

    Диагностика заболеваний зубов и пародонта – многоступенчатый алгоритмизированный процесс. Медицинское заключение делается на основе сбора анамнеза, осмотра, данных объективных исследований, лабораторных анализов. Большинство информационных источников носит рекомендательный характер. Результат лечения зависит от всех, кто принимает в нем участие, в том числе и от пациента. Необходимо вовремя обращаться к врачу, не пытаясь заниматься самодиагностикой сомнительного качества.

    Важно! Регулярное наблюдение у стоматолога – возможность избежать патологических процессов или начать лечение на ранних стадиях.

    Боль, усиливающаяся при надавливании после протезирования, может быть временной. Причина – привыкание пациента к зубному протезу. Боль проходит самостоятельно или после коррекции конструкции.

    Вторая причина – развитие осложнений в виде воспаления десны, зуба и удерживающих его в зубной лунке тканей. Например, при некачественной подготовке зуба к установке коронки может развиться пульпит. Сама форма и размер коронки, не соответствующие зубу, могут вызвать боль при жевании и прикусывании. После мостовидного протезирования дискомфорт может возникать от давления конструкции на десну или опорные зубы.

    Важно! Несоответствие вкладки высоте зубного ряда приводит к неправильному смыканию зубов и становится причиной появления боли при жевании.

    Боль при жевании может возникнуть после протезирования зубов

    Стоматологические процедуры сопровождаются болезненными ощущениями разной интенсивности. Перед пломбированием удаляют бормашиной кариес, обрабатывают образовавшиеся полости, при необходимости – каналы корня зуба. Для пломбирования стоматолог использует различные материалы, которые могут повышать чувствительность зуба. Депульпирование (удаление нерва) зуба, наложение временной пломбы даже на фоне анестезии могут вызвать ноющие боли.

    Читайте также:  Зуб не болит но тянет щеку

    Через некоторое время боль утихает, но может вновь появиться при жевании, прикусывании. Даже при соответствии лечения всем медицинским стандартам умеренно выраженные боли могут сохраняться в течение нескольких дней. Врач-стоматолог заранее предупреждает о потенциальных опасностях и дает рекомендации (полоскания, прием анальгетиков). Если боль не купируется или усиливается, необходимо проконсультироваться с врачом. Стоит обратить внимание на изменения общего состояния (повышение температуры тела).

    Некоторое время после пломбирования зубов человеку может быть больно жевать

    Однако не стоит исключать и возможные ошибки. Некорректная шлифовка пломбы нарушает линию смыкания зубов верхней и нижней челюстей. При откусывании и перетирании пищи зубы травмируются, и возникает боль. Шлифовка пломбы до необходимой формы устраняет проблему.

    Для пломбирования полости, образовавшейся после устранения кариеса, используют современные материалы. Герметичность запломбированного канала — обязательное условие благоприятного лечения кариеса, восстановления функций зуба. Если качество пломбировочного материала низкое, образуются микротрещины, деформация, возможно инфицирование.

    Важно! Инвазивное вмешательство может привести к травмированию и последующему инфицированию мягких тканей.

    При воспалении десны боль носит размытый характер, ее трудно локализовать.

    При воспалении десны сложно определить, где источник боли

    Боль при жевании, возникающая после стоматологических процедур или на фоне хронических заболеваний зубов, требует внимания.

    Отсутствие наблюдения медицинского специалиста, необходимого обследования и адекватного лечения приводит к осложнениям:

    • хронические травмы мягких тканей, возникшие от некорректно установленных коронок, мостовидных протезов;
    • деформация и дистрофические процессы височно-нижнечелюстного сустава, утрата жевательной функции;
    • вовлечение в воспаление близлежащих от инфицированного содержимого кисты тканей;
    • перерождение клеток слизистой полости рта в злокачественные новообразования;
    • заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванные нарушением процесса пищеварения (пережевывания и ферментации пищи слюной).

    Если не вылечить патологии вовремя, можно столкнуться с осложнениями

    Кроме дефектов физического характера, изменений на уровне тканей, нарушается привычный образ жизни. Дискомфорт во время приема пищи, вынужденное изменение рациона питания, нарушения сна значительно ухудшают качество жизни.

    Диагностика состояний, приводящих к развитию болевого синдрома, состоит из ряда мероприятий.

    Стоматолог проводит внешний осмотр и осмотр полости рта и зубов, используя специальные инструменты (шпатель, ротовое зеркало). Пальпируются и определяются размеры лимфатических узлов.

    Важно! Для уточнения диагноза проводится лучевая диагностика: рентгенографическое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

    Врач проводит тщательную диагностику состояния полости рта пациента

    После обследования выбирается метод лечения.

    При выявлении кистозного поражения зуба, как правило, показано оперативное вмешательство. Проводится удаление кисты, дренирование полости, наложение швов. В послеоперационном периоде при необходимости назначают антибактериальную терапию.

    При заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава проводится комплексная терапия:

    • противовоспалительная;
    • восстановление правильного смыкания зубов (шинирование, шлифование зубов);
    • реабилитация с проведением массажа, физиотерапевтических процедур;
    • консультации невролога, ортопеда, ревматолога.

    Важно! Устранение дефектов коронки, мостовидного протеза проводится при повторных визитах к зубному технику.

    Врач чаще всего назначает комплексную терапию

    Период реабилитации после вживления имплантатов может сопровождаться дискомфортом, болевыми ощущениями. Требуется динамическое наблюдение врача.

    Профилактика осложнений после стоматологических инвазивных вмешательств – комплексное понятие. Она может включать прием таблетированных анальгетиков, использование народных средств. Однако максимально полно и профессионально симптомы, угрожающие здоровью, может оценить лишь врач.

    Если боль становится сильнее, это повод для повторного обращения к врачу

    Медицинские специалисты рекомендуют повторно обращаться к врачу – стоматологу в следующих случаях:

    • если интенсивность боли возрастает, меняется ее характер (становится пульсирующей);
    • когда наблюдаются отечность, гиперемия (покраснение), болезненность при надавливании в области десны;
    • если боль в области вмешательства усиливается при жевании, надавливании, смыкании зубов в течение продолжительного времени после лечения или протезирования (от нескольких дней до двух недель в зависимости от процесса и объема вмешательства);
    • наблюдается дискомфорт при жевании, перетирании пищи, смыкании челюстей в области височно-нижнечелюстного сустава, интактных (не подвергшихся воздействию) зубов;
    • ухудшение общего состояния.

    Денталгия (зубная боль) при острых процессах может быть сильной и требовать коррекции до визита к стоматологу.

    Пытаясь заглушить боль хотя бы временно, необходимо осознавать, что анальгетик лишь частично улучшает состояние. Таблетки из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) обладают комплексным действием: противовоспалительным и анальгезирующим.

    Анальгетики помогут заглушить боль, но временно

    «Парацетамол» обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием.

    Препарат «Фаниган» сочетает действие парацетамола и диклофенака (НПВП). Его особенность – противоотечное действие наряду с противовоспалительным.

    Более «сильные» и поэтому опасные препараты группы НПВС – «Кетанов» (аналог – «Кеторол») – рекомендуются при нестерпимой боли, возникающей в ночное время.

    Лекарственные препараты активно влияют на внутренние процессы в организме. Каждое лекарство уникально по своему составу и воздействию.

    Важно! Перед проведением медикаментозной терапии следует внимательно прочитать все разделы инструкции к применению препарата. Это поможет избежать тяжелых осложнений, побочных действий.

    При зубной боли эффективно полоскание. Раствор, содержащий целебные вещества, действует на всей площади слизистой полости рта. Если зубная боль усиливается при надавливании, значит, воспаление захватило десну, ткани между зубами. Растворы для полоскания хорошо проникают в самые труднодоступные места ротовой полости. Противовоспалительные, антисептические растворы действуют местно, не нарушая функций желудка, печени, поджелудочной железы.

    Полоскание специальными растворами устраняет дискомфорт

    Полоскания оказывают комплексное действие: обезболивающее, антисептическое, противовоспалительное. Оптимальная температура лечебного раствора – 36 градусов Цельсия (если нет особых указаний в рецептуре). Режим полоскания – не реже 4-6 раз в день, после еды и перед сном.

    Для полоскания используются растворы на основе лечебных трав.

    Название Описание
    Растворы на основе лечебных трав Настой шалфея в стоматологии рекомендуют как антибактериальное, противовоспалительное средство при поражении десен, денталгии. Настой зверобоя применяют как активное вещество, способное ускорить регенерацию поврежденных тканей, восстановить баланс микрофлоры в ротовой полости. Настой ромашки аптечной уменьшает боль, устраняет неприятные запахи, ускоряет регенерацию тканей. Для приготовления полосканий можно использовать сборы трав. Приготовление лечебных растворов требует неукоснительного соблюдения рецептуры, особенно в случае использования сырья, заготовленного самостоятельно. Как правило, 2 ч.л. сбора сухих трав заваривают стаканом кипятка и настаивают в течение 30-60 минут, после чего остужают и полоскают рот.
    Растворы на основе иных веществ Широко используются для полоскания растворы пищевой соды. Эффект объясняется созданием щелочной среды в полости рта, губительной для патогенной микрофлоры. В 200 мл кипяченной (фильтрованной) воды растворяется чайная ложка пищевой соды. Раствор тщательно перемешивается до полного растворения частиц. Применение раствора перекиси водорода как основы для полосканий полости рта требует внимательного подхода. Важно, что для этих целей используется только 3% раствор. Это препарат, который продается в аптеке, и для приготовления полоскания необходимо строго следовать приложенной инструкции. Традиционное народное средство – прикладывание разрезанной головки чеснока к месту пульсации лучевой артерии в области запястья (с противоположной стороны по отношению к больному зубу). Противомикробное и анальгезирующее действие чеснока обусловлено активностью содержащихся в нем фитонцидов.

    Для приготовления растворов можно использовать различные лекарственные травы

    Важно! Лучшее средство борьбы с болью и процессами, которые привели к ее развитию, – обращение к медицинскому специалисту.

    Вопрос. «После пломбирования зуба неприятные ощущения, что делать? Зуб на верхней челюсти был поражен кариесом. Вовремя не лечил, развился пульпит. С острой болью пришел на прием. Нерв удалили, запломбировали. Все нормально, не болит, не беспокоит. Но вот зуб на нижней челюсти, под вылеченным, стал ныть, после еды некоторое время болит, потом успокаивается. Такое ощущение, что десна снизу тоже реагирует».

    Ответ. «Описанные Вами жалобы могут указывать на нарушение смыкания зубов верхней и нижней челюсти. Возможная причина — недостаточное шлифование пломбы. Для уточнения причины и устранения дефекта необходимо нанести повторный визит стоматологу».

    Если пломба была плохо отшлифована, то человек может испытывать сильный дискомфорт

    Вопрос. «На десне верхней челюсти над зубом появилось выпячивание. Опасно ли это?

    Несколько дней замечаю выпуклое образование на десне. Кажется, размер постепенно увеличивается. Боль может появиться при давлении на зуб или даже в покое. Неприятное чувство инородного тела во рту. Температура тела нормальная.

    Что это за образование? К какому врачу обратиться?»

    Ответ. «Судя по описанию, это может быть киста корня зуба. Боли и увеличение размеров образования могут указывать на инфицирование и развитие последующих осложнений. Для обследования и лечения необходимо обратиться к врачу-стоматологу».

    Если вы заметили даже небольшое новообразование на десне, стоит обратиться к стоматологу

    Вопрос. «Больно жевать после установки пломбы, что делать?

    При профилактических осмотрах врач давно советовал лечить кариес. Зубы не болели, и я откладывала неприятную процедуру. Два дня назад полечили кариес, запломбировали зуб. Я сказала, что неудобно зубы смыкать, пломба мешает. Врач предложила понаблюдать до завтра, потому что после лечения сразу трудно понять. На следующий день попала на прием к другому врачу, так как все осталось по-прежнему. Шлифовали пломбу, выравнивали, проверяли. Стало лучше, но, когда жую, сжимаю зубы, иногда появляется острая боль.

    Почему не становится лучше? К какому специалисту обратиться?»

    Ответ. «Кариес может быть следствием различных патологических процессов. Ткани зуба могут разрушаться, например, при неправильном прикусе. Пломбирование зуба в таком случае проблему не решит. Такое обследование можно пройти в стоматологической поликлинике, где есть специалисты разного профиля».

    Иногда даже установка пломбы не спасает от дискомфорта

    Вопрос. «Вылечили зуб, поставили пломбу. Почему не проходит боль, когда жую?

    Долго боялась идти лечить зуб. Стоматолог при осмотре сказал, что глубокий кариес. Под обезболиванием сверлил, поставил пломбу. Сказал, что материал современный, можно практически сразу кушать. Через несколько часов боль почти прошла, немного было онемение в десне, куда укол делали. Но через 2-3 дня стала замечать, что неприятно жевать и зуб чувствует сильно горячее. Что-то не так? Почему не проходит? Может укол не туда сделали?»

    Ответ. «При удалении глубокого кариеса и последующем пломбировании существует риск развития осложнений. Однако определить причину, исходя только из жалоб, невозможно. Вам необходимо повторно посетить стоматолога. Онемение в десне в области укола может сохраняться несколько дней – как правило, опасности это не представляет. При повторной консультации врач сможет убедиться в том, что признаков воспаления в области укола нет».

    После установки пломбы человеку может быть какое-то время неудобно жевать

    Вопрос. «Болит зуб после реставрации, что делать?

    Во время еды, травмировался зуб на нижней челюсти (четверка), откололся кусочек. Зуб удалять не стали, восстановили пломбой под местной анестезией. Было неудобно кусать, повторно сходил к стоматологу – отшлифовали пломбу. Прошло уже 10 дней после лечения зуба – боль при жевании сохраняется. Вынужден питаться пюрированной или жидкой пищей. Периодически боль становится дергающей. Особенно после того, как надавливаешь и резко отпускаешь оперированный зуб. Если же сильно сдавить челюсти и не двигать ими – боль отсутствует. За почти полторы недели я осунулся, плохо сплю, быстро утомляюсь.

    В чем причина моего состояния? Можно ли домашними средствами ее устранить?»

    Ответ. «Описанные Вами симптомы, возможно, указывают на некачественную подготовку травмированного зуба к пломбированию. Отсутствие положительной динамики в течение полутора недель и наличие признаков ухудшения общего состояния — повод немедленно обратиться к врачу».

    Если состояние не улучшается в течение 2-3 дней, нужно повторно обратиться к стоматологу

    Вопрос. «После пломбирования зуба беспокоит боль при жевании.

    По совету стоматолога обновил пломбу на нижней шестерке. Зуб до визита к врачу не болел. После того, как прошла анестезия, стало больно жевать там, где вылеченный зуб. Пломба не мешает, сжимать челюсти удобно. Что посоветуете? Нужен повторный визит к стоматологу? Можно принимать обезболивающие таблетки?»

    Ответ. «Если в течение нескольких дней интенсивность боли не будет уменьшаться, необходимо посетить врача.

    Новая пломба может сдавливать нерв и вызывать боль при жевательной нагрузке. При некачественном лечении может нарушаться герметичность пломбированного канала, например, из-за микротрещин в пломбе. Возможно, доктор назначит рентгенологическое исследование для уточнения причины дискомфорта.

    Если своевременно не вмешаться, высок риск развития пульпита – воспаления нервно-сосудистого пучка, питающего зуб. Чем опасен не вылеченный пульпит? Пульпит может вызвать периодонтит — воспаление связочного аппарата зуба. Распространение инфекции в каналы зуба чревато развитием флюса. Появляется припухлость на стороне пораженного зуба, усиливается характерная пульсирующая боль, повышается температура тела до высоких цифр. При таких грозных симптомах, кроме санации очага инфекции, возможно, придется удалять зуб. Не дожидаясь развития критического состояния, необходимо повторно показаться врачу.

    Если игнорировать дискомфорт, могут возникнуть осложнения, например, пульпит

    Если в динамике боль уменьшается, нет признаков распространения воспаления, общее самочувствие не страдает, для купирования боли, можно применить домашние средства, местные полоскания настоями трав, раствором пищевой соды. Таблетированные анальгетики рекомендуется принимать после подробного изучения инструкции на предмет противопоказаний и побочных действий».

    Причин болей при жевании существует немало, поэтому при наличии такого дискомфорта рекомендуется исключить попытки самостоятельного лечения. Это может лишь усугубить положение. При наличии даже слабого болевого ощущения лучше сразу обратиться к врачу для выяснения причин проблемы и проведения своевременного лечения.

    источник

    Пломбирование зуба – это процесс искусственного восстановления анатомической и структурной формы зуба при помощи специальных материалов. Часто пациенты, которым проводили эту процедуру, жалуются на возникновение боли в зубе.

    Многие связывают это с воздействием стоматологического оборудования на зубную ткань. Причин, по которым болит зуб после пломбирования при накусывании, может быть значительно больше, поэтому важно разобраться в них и знать, как быстро избавиться от зубной боли в домашних условиях.

    Процесс пломбировки зуба включает в себя:

    • расширение полости поврежденного зуба с помощью бормашины;
    • обсушивание всей поверхности зуба;
    • удаление травмированных, омертвевших, испорченных тканей;
    • обработка очищенной поверхности специальным клеем;
    • установка специальной прокладки;
    • процесс установки пломбы;
    • шлифовка пломбы;
    • подгонка пломбы под общий вид зубов.

    Чаще всего процедура проходит без особых проблем и боль, если и возникает, является временной. Если же ощущается острая и продолжительная боль, значит что-то пошло не так и нужно вновь спешить к стоматологу.

    После лечения пульпита, а в редких случаях, и после лечения кариеса, у пациента некоторое время могут наблюдаться болезненные ощущения. Чаще всего после пломбирования болит зуб, если на него нажимают, откусывают им пищу либо боль появляется при температурных раздражителях, при употреблении кислой, острой или сладкой пищи.

    В течение нескольких дней, иногда недель, подобные явления проходят. Они вызваны тем, что в процессе вмешательства в целостность тканей были повреждены нервные окончания. Просто постарайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать боль в вылеченном зубе.

    Даже в случаях, когда выполнялось сложное лечение с повреждением десен, и при этом все манипуляции производились правильно, зубные ткани и пародонт травмируются и могут слегка болеть. Но стоит знать, что дискомфортные ощущения в течение 2 — 4 недель должны исчезнуть полностью. Но если после пломбирования зуб долго болит, и никакого облегчения не чувствуется, значит, имеется какая-то патология, и нужно обратиться к стоматологу повторно.

    Часто постпломбировочные боли возникают при:

    • надавливании на запломбированный зуб в процессе пережевывания пищи;
    • когда поверхность вылеченного зуба соприкасается с другими зубами;
    • под воздействием раздражителей (холодный воздух, горячие или холодные напитки и т.п.)

    Ниже мы рассмотрим распространенные причины, из-за которых болит зуб после пломбирования:

    1. Частой причиной боли зубов после пломбирования являются нарушения технологии или процессов лечения зуба . Например, когда пломбировочный материал выходит за пределы зубного канала, или когда под пломбой остаются остатки эмали и патологические ткани. В таких ситуациях развиваются воспалительные процессы, при которых боли неизбежны.
    2. Когда болит зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, то причиной может быть неполное удаление ткани пульпы или же при пломбировании каналов или полости зуба образовались пустоты , из-за которых развивается вторичное воспаление тканей.
    3. Бывают случаи, когда передний или другой зуб болит через несколько дней после пломбирования, и боль при этом носит волнообразный характер, возникая во время еды и утихая после прекращения воздействия на зуб. Это может свидетельствовать о развитии хронического пульпита , который также, скорее всего, является результатом ошибок стоматолога.
    4. Не полностью удален кариес . При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту.
    5. Некачественно проведенное пломбирование . Даже опытный стоматолог может допустить оплошность. Крошечный кусочек надломившегося инструмента, неполное удаление воспаленных тканей или не до конца запломбированное пространство – любое из вышеперечисленного провоцирует боль и требует исправления.
    6. Аллергия . Повышенная чувствительность к пломбировочному материалу изредка вызывает воспаление и болезненные ощущения в области зуба.
    7. Не соблюдены рекомендации врача . Чтобы не беспокоиться, сколько тревожит зуб после лечения, нужно строго следовать советам лечащего специалиста.
    Читайте также:  Болит зуб и при нажатии отдает в десну

    Самостоятельно ставить себе диагноз – дело неблагодарное и очень сложное. Стоматологи считают нормальным появление периодических болей в зубе после пломбирования при надкусывании или пережевывании пищи, при условии, что эти боли исчезнут через 2-3 дня, а состояние больного не ухудшится. Если боль в зубе после лечения не проходит через несколько дней, избежать повторного обращения к стоматологу не получится – скорее всего, потребуется дополнительное лечение или обследование.

    Случай из стоматологической практики:

    Неделю назад удалили нерв. Каналы не пломбировали, т.к. не работал рентген. Через 4 дня прочистили, запломбировали каналы, сделали снимок: каналы запломбированы хорошо, поставили временную пломбу. Всё было нормально. Через день поставили постоянную пломбу, и как только вышла из поликлиники, стало неприятно нажимать на зуб. На следующий день больно нажимать на зуб, жевать и языком дотрагиваться. Снаружи до десны неприятно прикасаться. Это нормально?

    Боли после пломбировки каналов могут беспокоить пару дней. Рекомендуем вам обязательно обратиться к вашему лечащему врачу, т. к. появившаяся боль может быть связана даже с небольшим завышением по прикусу, а сама эта проблема не уйдет — необходима коррекция врачом.

    Облегчить состояние больного и уменьшить боль в зубе при надкусывании можно с помощью таких советов:

    1. Наиболее простой способ использовать обезболивающие препараты: Кеторол, Баралгин, Найз, Кетанов, МИГ 200 и т.д
    2. Проверенным способом уменьшить зубную боль считается полоскание полости рта содо-солевым раствором : 1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды, растворить в стакане с теплой водой. Полоскать каждый 1 – 2 часа. К готовому раствору можно добавить 5 капель йода.
    3. Прижать к больному зубу на 10 мин. ватный тампон, пропитанный небольшим количеством пихтового масла (5-6 капель вполне достаточно). Необходимо контролировать, чтобы компресс не притронулся к десне, поскольку это может вызвать ее ожог.

    Однако не стоит слишком увлекаться приемом лекарств и превышать их нормальную дозировку. Если боль такая сильная, что ее необходимо «глушить», лучше показаться стоматологу.

    После установки пломбы на зуб важно первую неделю соблюдать правила, которые помогут свести к минимуму возможность возникновения боли.

    Для этого соблюдайте простые правила профилактики :

    1. Поменьше курить.
    2. Отказаться от сладостей.
    3. Не есть слишком горячего и холодного.
    4. Отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище, которую не нужно раскусывать.
    5. Не жевать запломбированными зубами, стараться максимально снизить нагрузку на них.

    Если зуб все-таки болит под пломбой, то необходимые знания первой помощи облегчат состояние. А понимание того, что стоматологические проблемы всегда надо решать у врача, обеспечит здоровье зубам и деснам.

    Врач-Стоматолог хирург, ортопед

    Статья проверена доктором

    Во время надавливания на пломбированный зуб ощущается боль, почему? После посещения стоматолога боль в зубе, который лечили — естественное явление. Отсюда вопрос: стоит ли ехать к врачу, а может можно немного потерпеть и неприятные ощущения исчезнут? Если эта боль усиливается или продолжается длительный промежуток времени, то, конечно, необходимо обратиться к лечащему врачу.

    Поставили пломбу, а зуб болит при надавливании

    Многие пациенты жалуются на данную проблему. Обработанная часть болит, а при нажиме на неё, появляется дискомфорт. Если эту проблему игнорировать, то развиваются воспаления, в результате которых зуб может испортиться и разрушиться. После лечения зуб некоторое время может и должен болеть. Это не является причиной для волнения, потому что стоматолог использовал инструменты, воздействие которых оказывалось как на твердые так и на мягкие ткани.

    Некоторое время после лечения зуб болит из-за воздействия инструментов стоматолога на ткани

    Когда зуб болит именно во время пережевывания пищи и надавливания на него, это может значить, что:

    • пломба сделана слишком высоко (стоматолог щедро использовал пломбировочный материал);
    • раствор мог дать большую усадку после застывания или же его недостаточно;
    • процедура была проведена с нарушением правил;
    • воспалились каналы;
    • зубные каналы подверглись инфицированию (халатная обработка инструментов);
    • раствор для пломбы некачественный;
    • появилась аллергическая реакция;
    • неверно поставлен диагноз.

    Если зуб болит при надавливании на него или при пережевывании пищи, возможно пломба поставлена неправильно

    В первой ситуации отмечается дискомфорт, так как вылеченный зуб оказывается выше других зубов. Плотно сжать челюсти не получается, а при надкусывании твердой пищи пломба давит на корневую систему и нервные окончания, из-за этого и больно. Избыточное количество пломбировочного материала может вызвать развитие периодонтита, если материал оказался за корнями зубов.

    Когда врач использует материал в недостаточном количестве и делает пломбу довольно маленькой, тогда во время еды попадают некоторые остатки пищи или жидкость, а может просто воздух. Всё это доставит еще больше дискомфорта. А также может развиться кариес и воспалительный процесс.

    При слишком маленькой пломбе попадают остатки пищи, жидкость или воздух, может начаться воспалительный процесс

    Некомпетентность тоже является результатом неприятностей. Стоматолог может не досушить или пересушить поверхность, на которую крепится пломба. При пересушивании нервы повреждаются или могут даже исчезнуть. Пломба ляжет неплотно и неравномерно при недосушивании, отчего образуются небольшие отверстия, но они доставят много дискомфорта.

    Компетентность и опыт стоматолога играют немаловажную роль

    Действия, которые должен сделать врач перед лечением зуба:

    • удалить остатки былой пломбы или кариеса;
    • промыть полость;
    • высушить специальным прибором;
    • прочистить зубные каналы;
    • удалить нервы (по желанию пациента);
    • просушить зубные каналы;
    • опломбировать поочередно каждый канал;
    • высушить полость;
    • установить временную или постоянную пломбу (это зависит от того насколько поражён зуб);
    • отредактировать пломбу по прикусу.

    Бывает и так, что врач вылечил соседний зуб. Это крайне редкая ситуация, однако всё возможно. Чтобы проверить, правильный ли зуб лечился, нужно совершить постукивающие движения по другим зубам предметом из металла. Если ощущается боль, тогда необходимо направиться в стоматологический кабинет.

    В случае если при постукивании по зубу возникает боль, необходимо обратиться к стоматологу

    Сделать коррекцию нужно обязательно. Изменение прикуса, искривление и травма корней зубов гарантированы. Могут треснуть и раскрошиться натуральные края зуба из-за большого давления.

    Воспаление каналов — это еще одна причина, почему зуб болит во время нажатия. Стоматологи предлагают удалить нерв пациенту довольно редко. Конечно, зуб хочется сохранить, но терпеть неприятную боль никто не желает. До начала врачу нужно удалить старую пломбу и очистить каналы. Они бывают разного диаметра и для их расширения доктором используются спиралевидные иглы. Каналы чистят и дезинфицируют. Происходит сушка и заполнение материала. Когда зубные каналы некачественно очищены и плохо закрыты, тогда и развивается инфекция.

    Воспаление может развить такие заболевания как:

    • флюс (это отек мягких тканей. Повышается температура тела, появляется слабость и недомогание. Хирург стоматолог устранит патологию);
    • пульпит (это воспаление внутренних тканей зуба. Ткани состоят из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани);
    • гнойный процесс (опасен тем, что вероятность появления менингита высока. Головной мозг может подвергнуться попаданию гноя из ротовой полости).

    Процесс возникновения пульпита

    Одна четвёртая часть населения подвержена аллергическим реакциям. Низкокачественный материал от производителей из Китая, который использует врач для опломбирования, может вызвать аллергические реакции.

    Признаками могут являться:

    • отёк;
    • появление слёзоточивости;
    • выделения из носовой полости;
    • приступы удушья.

    Аллергической реакцией на некачественную пломбу может быть удушье

    При появлении данных признаков срочно обратиться к дантисту!

    Необходимо знать: бывают ситуации, при которых зуб ноет из-за невнимательности пострадавшего. Лечащий врач должен предупредить о том, что после процедуры не стоит употреблять пищу и жидкости в течение нескольких часов. Фотополимерная пломба, которая окаменевает под действием полимеризационной лампы, является исключением.

    Отказ от твердой пищи (морковь, мясо, сухарики, огурцы) поможет предотвратить появление болей. А также во время чистки зубов стоит быть аккуратным и не надавливать щеткой слишком сильно.

    Во время чистки зубом нужно быть аккуратней, не надавливать сильно на опломбированный зуб

    Боль не игнорируется, если:

    • появился отёк и припухлость (не спадающие более 3 дней);
    • наблюдается гнойник во рту;
    • повысилась температура тела;
    • появились головные боли;
    • нет возможности сомкнуть зубы — мешает пломба;
    • наблюдается образование щелей между пломбой и зубом.

    В случае ухудшения самочувствия (появления опухоли, головные боли, температура) необходимо срочно обратиться к врачу

    Если хоть один из этих симптомов прослеживается, то самолечением заниматься нельзя.

    Для облегчения неприятных ощущений можно принять некоторые меры.

      Приготовить теплый раствор соды с солью и ополаскивать рот четыре раза в день, а также после еды. Рецепт: налить в чашку воду (t должна быть 37 — 40 градусов Цельсия), добавить соль и соду (1 ч.л. соды, столько же соды).

    Для облегчения боли можно 3-4 раза в день ополаскивать рот раствором соды и соли

    Необходимо знать! Если щека отекла, её нельзя греть. Может скрываться гнойный процесс, если его нагреть, возникнет риск появления абсцесса.

    В качестве обезболивающего средства можно использовать ряд препаратов.

    • Почему болят запломбированные зубы
    • Почему возникает пульпит
    • Почему болят зубы после пломбирования

    Появление боли после лечения зуба зависит от того, с каким заболеванием больной обращался к стоматологу. После лечения кариеса и установки пломбы боль может возникать вследствие нарушения технологии пломбирования. Особенно это касается случаев обширной и глубокой патологии, так как многие ткани зубной полости во время сверления сильно травмируются. Чтобы они вернулись в относительно нормальное состояние, нужно время. Характер болей в запломбированных зубах может быть различным: от небольшой реакции на холод или тепло до острых болевых симптомов.

    Если боль в зубе появилась неожиданно, она пульсирует и нарастает, а в ночное время усиливается, скорее всего, это острый пульпит. Если болевой симптом появляется после употребления горячей пищи, можно предположить, что развивается хронический пульпит. В этом случае зуб может заболеть не сразу, а через какое-то время после термического воздействия. Болезненные ощущения сосредотачиваются в районе одного зуба.

    В любой ситуации, когда заболел запломбированный зуб, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы удалить воспаленный нерв (пульпу). Пломбу в этом случае убирают, затем удаляют пульпу, пломбируют каждый канал зуба и снова ставят пломбу. Если воспаление не зашло слишком далеко, возможно частичное сохранение пульпы. В этом случае зуб менее подвержен разрушению и служит более длительное время своему владельцу.

    В некоторых случаях запломбированный зуб болит при надавливании или его чувствительность на горячую и холодную пищу повышается. Иногда он может болеть и без внешних воздействий. Причиной этих болей может быть недосушивание или пересушивание перед началом пломбирования полости зуба. Если поверхность чрезмерно высушена, расположенные в верхнем слое зуба нервные окончания раздражаются, повреждаются и даже могут погибнуть. При их гибели развивается пульпит.

    Если боль вызывается только раздражением, через некоторое время ткани зуба напитаются влагой, и болевые ощущения пройдут. Такой процесс может занимать до двух недель. Если по истечении двухнедельного срока боль в вылеченном зубе не утихла, нужно обязательно обратиться к стоматологу. При недостаточном высушивании зубной полости после наложения пломбы могут появиться небольшие участки вакуума. Они раздражают нервы зуба и вызывают болезненные ощущения. В этом случае требуется заменить пломбу.

    Зубная боль, как и любая другая, является своеобразным защитным механизмом организма. Она возникает в результате кариеса, пульпита, периодонтита. Если зуб начинает болеть в результате воздействия температурных, механических или химических раздражителей, после устранения которых боль проходит, это, скорее всего, кариес. Подобная боль может быть и результатом повышенной чувствительности зубной эмали.

    Острая или ноющая, дергающая пульсирующая зубная боль характерна для периодонтита, при пульпите болевые ощущения имеют приступообразный характер и обычно возникают ночью. Избавиться на время от зубной боли способны помочь медицинские обезболивающие препараты, если же под рукой ничего нет – средства народной медицины.

    Если у вас возникла зубная боль, прежде всего, нужно почистить зубы, чтобы удалить остатки пищи. Затем прополощите рот теплым содовым раствором (1 чайная ложка соды на стакан теплой воды) или отварами шалфея, ромашки, коры дуба. Затем необходимо принять какое-либо обезболивающее средства: ибупрофен, темпалгин, аспирин и т.д. Перед применением того или иного анальгетика внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату, проверьте нет ли у вас каких-либо противопоказаний к его приему.

    Возможно локальное применение обезболивающих препаратов. Если в зубе есть кариозная полость, положите в нее кусочек обезболивающей таблетки и прикройте сверху ватным тампоном.

    Ватный тампон, смоченный в валокордине и помещенный в кариозную полость, также помогает справиться с зубной болью.
    Если вы являетесь сторонником народной медицины или у вас попросту нет под рукой медицинских обезболивающих средств, попробуйте положить на больной зуб кусочек свежего несоленого сала. Или приготовьте кашицу из чеснока, соли и лука: возьмите ингредиенты в равных пропорциях, растолките их. Затем положите кашицу на дно полости зуба и прикройте ватным тампоном.

    Еще одним небезынтересным способом избавления от зубной боли является привязывание к руке чеснока. На руке, противоположной больному зубу, найдите место, в котором проверяется пульс. Натрите данную область разрезанной пополам долькой чеснока. Теперь на этот участок примотайте чесночную дольку бинтом, боль должна пройти.

    Если зубная боль застала вас, например, в автобусе или любом другом месте, где у вас нет под рукой ни таблеток, ни других вспомогательных средств, попробуйте использовать приемы акупунктуры. Массируйте мочку уха и его верхний край со стороны больного зуба в течение минимум 5 минут.

    Массирование области пересечения костей указательного и большого пальцев руки, противоположной больному зубу, также облегчает боль.

    Не откладывайте свой визит к стоматологу, даже если вам удалось на время избавиться от зубной боли. Ведь причина никуда не делась, а осложненные формы кариеса лечить гораздо труднее, часто они приводят к потере зуба.

    С момента депульпирования зуб считается «мертвым», то есть он не должен реагировать на холодное и горячее, впрочем как и болеть. Однако в некоторых случаях боль сопровождает жевание. Здесь можно выделить несколько возможных причин.

    Когда отмечается ноющая боль, которая длится в течение нескольких дней после депульпирования, это не должно вызывать у пациентов тревоги. Ведь это вполне нормальное явление, которое связано с вмешательством в структуру зуба. В большинстве случаев такой вид боли наблюдается при приеме слишком горячей или холодной пищи и напитков. Кроме этого, она может появиться при пережевывании твердых продуктов или смыкании челюстей. Как правило, через несколько дней, в крайнем случае недель, боль проходит и зуб ведет себя, как будто ничего с ним не произошло. Но можно облегчить болезненные ощущения, воспользовавшись современными анальгетиками или народными средствами.

    Если депульпированный зуб при жевании болит, а также появилось ощущение, что он немного вырос, то причиной этого дискомфорта являются вредоносные бактерии. Такая картина говорит о том, что они проникли через корневой канал зуба в кость челюсти. Как правило, боль сопровождается опуханием десны рядом с зубом, иногда появляется отек на лице. Если немедленно не обратиться к врачу, то микроорганизмы постепенно разрушат кость около корня зуба, а это грозит его удалением. Самое неприятное в этой ситуации то, что данный процесс может быть не только скоротечным, но и растянуться на несколько лет. При этом проходить это будет практически бессимптомно, лишь иногда зуб будет давать о себе знать болевыми ощущениями.

    источник