Меню Рубрики

Болит удаленный зуб температура

Удаление зубов (или экстракция) — хирургическая процедура, поэтому не исключены некоторые осложнения. Вся соль в том, чтобы отличить естественные осложнения от патологических. В случае появления последних стоит срочно обратиться к врачу.

Общие осложнения возникают при самом удалении зуба, они затрагивают весь организм в целом. Это реакция на стресс и боль. Иногда пациенты падают в обморок. Возможен болевой шок.

Местные осложнения возникают уже после экстракции зуба. Вот о них-то мы и поговорим подробно.

Вполне естественная вещь. Всё-таки вам сделали хирургическую операцию, начался процесс восстановления и регенерации. Так что дискомфорт и тупая ноющая боль в районе ранки – это нормально, через несколько дней само пройдёт. Часто болит десна после удаления зуба. В крайнем случае рекомендуется применение лёгких обезболивающих.

Очень часто после удаления зуба возникает отёк. Он может быть в виде небольшой припухлости десны или щеки и даже маленького флюса. Очень хорошо помогает прикладывание льда или грелки с холодной водой, делать это нужно в ближайшее после визита к стоматологу время, пока отёк ещё не развился сильно.

Если же за пару дней легче не стало, и припухлость только увеличивается – у вас, возможно, началось воспаление. В этом случае – к врачу.

Кровотечение после удаления зуба бывает всегда. Некоторое время после операции из ранки сочится кровь. Но постепенно начинается процесс заживления, и тогда кровь останавливается. Для ускорения этого процесса можно приложить к больному месту марлевый тампон и слегка прижать его. А если кровь льётся и льётся в течение многих часов – конечно же, нужно показаться доктору.

Естественное явление. На несколько дней немного поднимается температура. Примерно до 37 градусов. Обычно это происходит ближе к вечеру. Если вам это сильно мешает, вполне можете употребить что-нибудь жаропонижающее.

Однако если температура очень высокая и никак не спадает, вас ждёт стоматолог. Вполне возможно, что у вас начала развиваться инфекция. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости в точности те же, что и перечисленные выше. Все советы и рекомендации тоже отлично подходят.

Если какие-либо из симптомов вас сильно беспокоят и никак не хотят проходить – сходите к доктору. Всё-таки всегда приятно знать, что с вашими зубами и дёснами всё в порядке. Тем более, что может, действительно, оказаться что у вас возникло какое-то серьёзное осложнение, которое потребует дополнительного лечения.

Не проходящая ноющая боль в десне и ухудшение общего самочувствия возникают, если:

  1. Задеты нервные окончания в мягких тканях около зубной лунки.
  2. На верхней оболочке челюсти, надкостнице, образовалась гематома.
  3. Челюсть травмирована после сложного удаления зуба с разветвленными корнями или сильно разрушенной коронкой.
  4. Имеет место отлом части корня или неполная экстракция.

О причине боли можно судить также по месту ее локализации – в области горла, щеки или лунки.

Боль сохраняется на протяжении 7-10 дней, ведь при таком виде хирургического вмешательства десны травмируются больше и глубже. Если боль в лунке усилилась на второй-третий день после экстракции и наблюдается:

  • серый налет на ране;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах и привкус во рту,

– возможно, речь идет об альвеолите, воспалении инфицированной лунки челюсти, и самое время обратиться к зубному врачу.

Боль в горле чаще всего возникает после экстракции боковых жевательных и зубов мудрости. Ее причиной может быть такая серьезная патология, как гематома. Признаками гематомы будут:

  • увеличение лимфоузлов;
  • затруднения при открывании рта;
  • повышение температуры тела до 38 градусов.

Другое дело опухшая щека – если отек на ней присутствовал до экстракции, то асимметрия лица будет наблюдаться еще 2-3 дня после процедуры. Прямой угрозы для здоровья это не представляет.

Пульсирующая боль в челюсти обычно является результатом повреждения костных тканей и развития локализованного (ограниченного) воспалительного процесса в них, остеомиелита.

Боль в соседнем зубе может быть симптомом вывиха при сложном удалении, поэтому является прямым показанием для проведения повторной рентгенографии.

Если зубная боль застала в выходной или праздничный день, а по близости – ни одного круглосуточного стоматологического кабинета, вам помогут:

  • обезболивающее – выпейте таблетку ибупрофена, кетанов или парацетамола;
  • холодные компрессы – прикладывайте их к болезненной области на 10-15 минут каждые 2-3 часа;
  • отвары трав ромашки, шалфея или коры дуба, охлажденные до комнатной температуры – подержите во рту несколько секунд без полосканий, чтобы не препятствовать заживлению лунки.

Это методы «скорой помощи», позволят временно снять боль, но ни в коем случае не заменят стоматологической терапии в условиях клиники.

Ноющую боль в десне в первые сутки после процедуры стоматологи считают естественной, физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Насторожить вас должно появление:

  • пульсирующей боли, иррадиирущей в область уха или шеи;
  • неприятного запаха изо рта;
  • повышенной температуры на второй-третий день после экстракции;
  • отека, флюса и болезненных ощущений при касании лунки языком.

Подобные симптомы свидетельствуют о развитии осложнений, и правильным решением будет обратиться к зубному врачу, который:

  • произведет очищение (кюретаж) зубной лунки от гнойных скоплений и оставшихся частиц корня;
  • промоет рану антисептическим раствором;
  • наложит лечебную аппликацию и, при необходимости, назначит инъекции антибиотика в десны.

Процедуры помогут снять болевой синдром, и вы почувствуете себя значительно лучше сразу после выхода из кабинета стоматолога.

Специально для вас мы собрали на нашем сайте лучшие стоматологические клиники, где вам всегда помогут.

источник

Самая обычная стоматологическая процедура удаления зуба сейчас уже никого не пугает, проводится совершенно безболезненно и без каких-либо последствий.

Но часто организм негативно реагирует на вмешательство в его работу. Первым симптомом реакции обычно является повышение температуры.

Что делать в таких случаях? Бояться или спокойно выдохнуть с мыслью о том, что организм работает над заживлением раны?

Температура — это в первую очередь сигнал организма о том, что происходят какие-либо изменения, что-то нарушило привычное течение жизни.

Несколько стандартных причин повышения температуры после посещения стоматолога:

  • Реакция на боль, после окончания действия обезболивающего. Боль всегда стресс для тела, а на стресс тело реагирует апатией, плохим настроением, слабостью, повышением температуры.
  • Иммунный ответ на рану в полости рта. Во рту собрано максимальное количество бактерий, как полезных так и опасных, и любая ранка может стать проводником инфекции. С помощью поднятия температуры организм борется с инфицированием. Он убивает все опасные микробы, чтобы рана быстрее затянулась и не представляла угрозы.
  • Отек после укола и удаления. Отеки в полости рта — состояние нетипичное и телом воспринимается как опасное. В клетках и тканях скапливается слишком много жидкости, повышается давление, система начинает повышать температуру для борьбы с отечностью.
  • Реакция лимфоузлов. Рядом с челюстью находятся шейные лимфоузлы, они как чуткие стражи всего организма могут отреагировать на травмы окружающих тканей увеличением и, как следствие, поднятием температуры.
  • Психосоматика. Повышение температуры может быть естественной реакцией человека на стресс, страх, неудобство. Особенно ярко это выражается, если пациент боится стоматологических манипуляций.
  • Аллергическая реакция. Чаще всего пациентам известно о такой особенности организма.

Однако есть и более сложные и опасные поводы ухудшения самочувствия. Это ослабление иммунной системы на фоне ОРВИ, гриппа, простудных заболеваний. Стресс от удаления зуба может послужить толчком к ускоренному развитию заболевания и нужно обратиться к терапевту.

В этом случае боль не будет локализована в месте удаления зуба — это главный повод обратиться в поликлинику, а не к стоматологу.

Срочное обращение к стоматологу необходимо в следующих случаях:

  • Альвеолит.
  • Механическая травма.
  • Корень зуба остался в лунке.
  • Гематома.

Может ли быть температура 38 и выше после удаления зуба? Да, и это не редкость, а причиной тому могут стать различные факторы.
Альвеолит — инфекционное заболевание, вызванное попаданием вредоносных бактерий в открытую рану. Сразу после удаления в ранке образуется сгусток запекшейся крови, который стоматолог не вычищает, а наоборот предупреждает не трогать.

Он служит естественной «пробкой» для закрытия ранки, защиты ее от агрессивной среды ротовой полости. При слишком активном полоскании, принятии твердой пищи до заживления раны или механическом движении при чистке зубов, сгусток можно удалить, и тогда рана остается открытой для проникновения инфекции.

Провоцирует появление заболевания не только удаление сгустка, но и курение сразу после операции, слишком горячая или холодная пища, сниженный иммунитет, врачебные ошибки во время операции, кариозные ткани, попавшие в рану при чистке зубов или во время операции.

Также альвеолит провоцируют механические повреждения лунки:

  • Поврежденная стенка.
  • Осколки зуба, оставшиеся в ране.
  • Травма кости. Ее острые края могут ранить десну.
  • Несоблюдение гигиены или рекомендаций послеоперационного ухода. Чистка зубов — прекрасная привычка, но жесткая щетка, которая несколько раз проходит по месту удаления, может снять защитный слой с раны и открыть ее бактериям.

Травмы при удалении маловероятны, но, все же, не исключаются. Так при удалении «восьмерок» можно повредить «семерки» из-за сложного доступа и ограниченности врача в движениях.

Пациенту трудно так широко открыть рот и дать свободный доступ для манипуляций. В нижней челюсти зубы мудрости находятся близко к челюстным связкам — это может спровоцировать травму челюсти.

Верхние третьи моляры могут прорезаться в гайморовы пазухи. Поэтому при их удалении можно получить повреждения и опасность развития гнойного гайморита.

Корни зуба, которые отломились во время операции и остались в ране, представляют собой серьезную опасность для всего организма.

Воспаление зарождается и проходит в закрытой ране, в отдельной области, называемой гранулемой. С течением времени она может трансформироваться в кисту и привести к необходимости оперативного вмешательства.

В этом случае температура поднимается не сразу после удаления, а через некоторое время, возможно даже через неделю, но будет стойко держаться и сопровождается болевыми ощущениями в челюсти.

Гематома — это результат повреждения хрупких сосудов и капилляров. Если невысокая температура держится более трех суток, и увеличивается, при этом, сопровождаясь уплотнением на десне и болью, то необходимо экстренно обратиться к стоматологу.

Заходите сюда, если интересуют причины осложнений после удаления зуба мудрости.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/razvitie-alveolita-posle-i-lecheniya.html поговорим о факторах развития альвеолита после удаления зуба и его лечении.

Обязательно нужно обратиться к врачу, если наблюдаются сопутствующие изменения:

  • Отеки. Появление новых или усиление послеоперационных.
  • Нарастание боли.
  • Появление новых очагов неприятных или болезненных ощущений.
  • Появление боли в горле, насморка, затруднение дыхания.
  • Температура держится более трех дней или повышается.

Критическим порогом для вызова скорой помощи или немедленного обращения к стоматологу будет повышение температуры свыше 39,2 0 С.

Кроме того, температура может сопровождаться другими симптомами — резкое повышение болевых ощущений, открытие лунки и кровотечение, гнойные выделения из лунки, режущие боли при нарастании отеков, затруднение дыхания и признаки упадка сил, мышечной слабости, повышение пульса и сердцебиения до ощутимых значений.

Сбивать температуру с помощью медицинских препаратов стоит только для помощи организму в борьбе с инфекцией, то есть после превышения порогового значения в 38 0 С.

Анальгин — обезболивающий препарат, который часто рекомендуется против температуры. Среди побочных эффектов агранулоцитоз (уменьшение числа белых кровяных телец), электролиные расстройства, олигоурия. Поэтому при температуре его не стоит принимать взрослым, а детям категорически запрещено.

Все препараты нужно принимать точно в соответствии с инструкцией по применению, внимательно изучив противопоказания, соблюдать прописанные периоды, не превышать возрастные дозировки, тогда лечение пройдет наиболее эффективно, и у побочных эффектов не будет шансов.

В экстренных случаях можно сделать укол литической смеси (2мл анальгина + 2мл димедрола) — именно такими уколами пользуется скорая помощь.

В этой публикации читайте отзывы об удалении зубов под общим наркозом.

Народные жаропонижающие средства пользуются популярностью из-за своей простоты и доступности. Часто они оказываются не менее эффективны, чем медикаментозное лечение, или удачно дополняют его:

  • Обильное питье. Несладкие напитки комнатной температуры. Морсы, слабый чай, самодельные компоты из сухофруктов, чистая и минеральная вода. Обильное питье выводит токсины из организма и помогает ему восполнить баланс воды после потоотделения. Категорически противопоказаны сладкие газировки, холодные, алкогольные напитки.
  • Холодные компрессы. Холодные компрессы накладываются на лоб и периодически меняются при нагревании ткани.
  • Питание. Если организм не хочет есть, не нужно кормить его насильно. Голодание при повышении температуры носит лечебный характер, так организм бросает все силы на уничтожение болезни, не отвлекаясь на переваривание пищи. В витаминных компотах и легких кашах достаточно питательных веществ, поэтому небольшое количество легкой еды и обильное питье будет идеальным вариантом.
  • Клизма. С ромашковым или содовым раствором поможет избавиться от температурных запоров, процедура выведет токсины и облегчит работу организма по борьбе с болезнью.
  • Одежда. Хлопок и другие, хорошо впитывающие влагу материалы. Укутываться нельзя. Максимально эффективным будет раздеться полностью и позволить потоотделению проходить свободно.
  • Помещение. Жаркое, душное помещение нужно проветрить, избегая при этом сквозняков. То есть больному лучше покинуть помещение на время проветривания. Оптимальная температура в помещении 25 0 С. Она ощущается как прохладная, в этом случае больного можно накрыть легким хлопковым покрывалом, но не согревать.
  • Обтирания. Для понижения температуры хорошо подойдут постоянные обтирания всего тела прохладной мокрой тканью. Можно использовать воду комнатной температуры, но стоит помнить, что больному она тоже будет казаться очень холодной.

Детям младшего возраста очень сложно переварить и проглотить таблетки. Поэтому лекарства для них выпускаются в форме свечей и суспензии с привлекательными вкусами. Таки препараты как Нурофен и подобные часто очень привлекательны именно из-за вкуса.

Также ставятся клизмы с ромашкой или содой, помогают обертывания в мокрую ткань.

Холодные компрессы на лоб помогут в случае, если ребенок сможет их держать.

Читайте также:  Если вылез флюс а зуб не болит

До шести лет начинают выпадать первые молочные зубы, происходит замена постоянными. Так как многие молочные по различным причинам уже потеряли свою целостность — их приходится удалять.

При удалении молочных зубов не работают общие рекомендации по борьбе с температурой. Родителям нужно очень внимательно отнестись к состоянию ребенка в этот период. Молочные зубы достаточно слабо крепятся и не должны провоцировать повышение температуры.

Это может служить сигналом развития инфекционного поражения и требует немедленного лечения.

Удаление зуба всегда сопровождается рентгеновским снимком. Он необходим для получения полной картины расположения зуба и его частей, визуализации трещин, кист, правильности расположения корней и коронки, сопряжения с соседними единицами.

Без рентгеновского снимка врач работает вслепую, не может определить уровень сложности процедуры и все необходимые действия при операции.

Для минимизации любых последствий удаления или лечения зубов всегда проводится несколько мер предосторожности:

  • Обезболивание.
  • Отведение слюны.
  • Обеззараживание операционной поверхности.
  • Отсос лишней жидкости из раны.
  • Повторное обеззараживание раневой поверхности после удаления.
  • Сшивание краев раны при необходимости.
  • Рекомендации по послеоперационному уходу.

В комментариях можно оставить отзывы и уточнения по теме статьи. Дополнительная информация и другие нюансы также приветствуются.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Многих пугает когда резко повышается температура после удаления зуба. Чтобы успокоить пациентов нужно обладать определенной информацией, которую сейчас постараемся вам представить.

Извлекая из лунки зуб, стоматолог волей неволей травмирует мягкие ткани. В результате начинается кровотечение. Организм – это умная система. На травму он реагирует воспалением с некоторыми признаками: боль, краснота, отечность и температура. В таких случаях, температура после удаления зуба вполне оправданное явление. Иммунная система среагировала правильно. Беспокоиться не стоит. Глотать антибиотики нет необходимости.

Поднимается температура в день удаления. Значение температуры может прыгать. Обычно она меняется в диапазоне от 36,6ºС до 37ºС. К вечеру она всегда повышается, то есть становится больше. Иногда может доходить до 38ºС. В случае, если человек чувствует себя обессиленным и ему очень плохо, можно принять жаропонижающую таблетку. Обезболивающие препараты можно пить только в случае сильного болевого синдрома, который при несложном удалении обычно отсутствует.

Для облегчения состояния придется подождать некоторое время (бывает 2-3 дней достаточно), пока температура не придет в норму. Но бывают другие более серьезные случаи-осложнения, когда ее повышение – это опасный сигнал. О них поговорим далее.

Читайте также:  Ломит зубы и болит голова с одной стороны

Знайте, чем больше повреждений при удалении нанес пациенту стоматолог, тем выше риск повышения температуры. Если по прошествии трех дней, температура не спадает, то нужно отнестись к этому более внимательно. Возможно, человек заболел простудой или гриппом. При этом заболевание может быть вызвано переохлаждением или вирусной инфекцией. В этом случае к температуре обязательно должны добавиться боль в горле, кашель, насморк и краснота глаз. В лечении таких симптомов поможет терапевт.

Именно после удаления названного зуба чаще всего возникает температура. Обычно следует обратить внимание на следующие признаки:

  • Температура держится более 3 дней и набирает высоту к вечеру, ее значение рано 38ºС и выше.
  • В лунке от зуба чувствуется боль.
  • Виден отек и краснота в месте удаления.
  • Кровяной сгусток в лунке отсутствует.
  • Сильная головная боль.

Признаки могут появляться последовательно. Другие могут отсутствовать совсем (например, боль в голове). Усиливающая боль в лунке, высокая температура и боль всегда свидетельствуют о ненормальном процессе. Протекающее воспаление обязательно нужно лечить.

Температура после удаления восьмерки обычное явление. Организм бурно реагирует на удаление третьего моляра. Удаление считается достаточно сложным. Трудность связана с дальним и труднодоступным нахождением зуба-восьмерки. Она еще больше усложняется, если зуб ретированный или дистопированный.

Процедура по удалению выглядит так:

  1. Укол местной анестезии.
  2. Рассечение десны.
  3. Высверливание костной ткани.
  4. Распиливание (при необходимости) и удаление из полости рта зуба.
  5. Наложение швов и заключительная обработка раны.

Так же пациентов часто мучает отек мягких тканей, резкая боль и припухлость щеки.

Если температура после удаления зуба у ребенка повысилась, то родителям стоит обратиться к врачу. Самостоятельное выпадение молочных зубов задумано природой. Даже удаление зуба врачом не должно нести в себе осложнений. Не стоит ждать (как во взрослом случае) 3 дней для нормализации температуры. Ваши действия: визит к врачу.

Причины поднятия температуры после удаления молочного зуба:

  • Организм получил сильный стресс и поэтому резко отреагировал.
  • В десне начался воспалительный процесс.

Осложнение — это достаточно опасный случай. Высокая температура после удаления зуба — серьезный звоночек. Осложнения возникают, когда:

  • корень или часть зуба остались в лунке;
  • альвеолит;
  • гематома;
  • хронический периодонтит;
  • гайморит.

Понятно, что это осложнение происходит по вине врача, который проводил удаление. Организм человека здесь срабатывает как часы. Спустя время вокруг корня или части зуба образуется ткань (гранулема корня зуба). Гранулема изначально не имеет полости. Со временем она переходит в форму кистогранулемы, а затем — в кисту. В полости кисты уже находятся продукты жировых и белковых тканей.

Бывают случаи, когда киста разрушается. Обычно это происходит на фоне пародонтита, травм, ОРВИ, гайморита. В этом случае резко поднимается температура тела до 39 ºС. Кроме этого, наблюдается плохое физическое состояние, отек десны, припухлость щеки и неприятные боли. Такая пугающая картина может держаться несколько дней.

Альвеолит — это воспаление стенок лунки. Часто возникает после процедуры удаления. Причины альвеолита:

  • Неправильный уход после операции.
  • Разложение кровяного сгустка.
  • Отсутствие сгустка крови в лунке.
  • Травмирование в результате хирургического вмешательства.
  • Обильное кровотечение из места удаления.
  • Кариес.
  • Гнойные воспаления горла.
  • Проталкивание во время операции в лунку инфицированных тканей.
  • Слабый иммунитет.

Если на лицо хотя бы один из перечисленных факторов, то альвеолит развивается за 1-3 дня. Помимо этого у пациента наблюдается тошнотворный запах изо рта, плохое физическое состояние, общее недомогание, приступообразные острые боли в десне и, конечно, повышение температуры.

В случае промедления альвеолит перейдет в гнойно-некротическую стадию. В дальнейшем в лунке начнется остеомиелит. Следует знать симптомы остеомиелита:

  • Рот с трудом открывается (при удалении нижних зубов).
  • Температура ближе к 40ºС.
  • Отсутствуют силы и работоспособность.
  • Пульсирующая боль.
  • Из-за рта зловонно пахнет.
  • Нарушен ночной сон.

В дальнейшем остеомиелит переходит в абсцесс, флегмону. Исход может быть смертельный.

После удаления в мягкой ткани может образоваться гематома. Причиной ее образования служит лопнувший сосуд, повышенная ломкость капилляров, гипертоническая болезнь.

Гематому можно определить по увеличенной десне, боли, красноте и повышенной температуре тела.

От зуба с периодонтитом довольно часто в лунке остается патогенная микрофлора. В результате температура достигает значения 37,5ºС, виден сильный отек и чувствуется боль.

Иногда после удаления появляется насморк и кровь из носа. Частый виновник — это верхний резец. Целостность дна гайморовой пазухи нарушается, образуется отверстие, в которое легко попадает пища. В результате начинается воспаление с резким скачком температуры. Кроме насморка с гноем и высокой температуры, у пациента ощущается боль в зоне переносицы, носа и лба. Больной постоянно страдает от болей в голове.

Температура после удаления зуба также может подняться вследствие:

  • Аллергии на обезболивающий препарат (на анестезию).
  • Если в полость ранки попала инфекция.
  • Если врач во время вмешательства задел корень зуба-соседа.
  • Если в лунке остался посторонний предмет: вата или инородное тело.

Все до единого врача считают, что при любом протекании процесса температуру сбивать стоит. Высокое значение вызывает нарушение работы основных органов организма. Но есть определенные тонкости в снижении температуры:

  • При температуре 37,2ºС-38ºС принимать таблетки и снижать температуру не стоит. Организм обязан самостоятельно побороть инфекцию.
  • При значении выше 38ºС нужно выпить жаропонижающую таблетку. Делать это стоит независимо от причины повышения. Для целей снижения хорошо подходят препараты парацетамол и ибупрофен.
  • Если температура возникла у детей, то для них нужно использовать жаропонижающую свечку, которая вставляется ректально. Свечами можно воспользоваться взрослым, если на фоне плохого состояния возникла тошнота или рвота.

Время обращения к доктору должно не завесить от того, когда начался жар: сегодня или уже держится 3 дня.

Если присутствуют побочные симптомы, то помощь должна быть оказана незамедлительно. К симптомам относятся:

  • Тошнотворный запах изо рта.
  • Температура выше 38ºС.
  • Боль постоянно нарастает.
  • Десна отекла и стала красной.
  • Щека припухла.
  • Лимфоузлы воспалены.
  • Место удаления гноится.

Врач проведет опрос и назначит рентген, который покажет причину столь долгой высокой температуры.

Если был оставленной корень, то стоматолог удалит его и тем самым уберет воспаление. Обычно после операции проводится обработка антисептиком и назначается курс антибиотиков. При гранулеме и кисте оказываемые действия врачей схожи.

В случае если после предыдущего посещения стоматолога у пациента оказалась разорвана щека или десна, врач сделает швы и наложит стерильную повязку.

Если же были оставлены острые края кости, врач проведет их сглаживание специальным инструментом.

Знайте, что повторное вмешательство приведет снова к поднятию температуры. Но это уже будет вполне нормальное и обнадеживающее явление.

Профилактические мероприятия состоят из следующих действий:

  • Антисептическая обработка (например, раствор Ротокан или Бурана 400).
  • Санитарная обработка.
  • Проведение регулярных гигиенических процедур.
  • Использование народных методов.

В народной медицине применяют календулу, ромашку, зверобой, шалфей и аир. Применяют народную методику параллельно медикаментозной.

В день удаления не стоит посещать баню, есть горячую и холодную еду. Необходимо основательно избегать контакта с больными людьми, остерегаться ветров и сквозняков. Не стоит кушать слишком жесткие продукты, чтобы не повредить итак болезненную десну. Нельзя пить алкоголь и употреблять острые приправы.

Мне удаляли зуб мудрости. После процедуры я была обессиленная, к вечеру резко поднялась температура, но небольшая. Мой врач рассказал все и пояснил, что такое может быть. Таблетку не принимала. У моего мужа после удаления совсем не было температуры. Я подумала, что это не страшное явление. Я кушала только жидкие каши. Удивительно, когда на следующий день у меня все прошло. Оставалось только неприятное чувство в месте удаления.

Всегда боялся стоматологов. Долго не посещал этих врачей. Соответственно, мои зубы были в критическом состоянии. Когда вдруг у меня распухла щека, я не на шутку испугался. Делать нечего, побежал в больницу, к страшным для меня врачам. Доктор был обескуражен моим состоянием. К сожалению (и по понятным причинам), мой зуб не спасли. В кресле у стоматолога я чувствовал себя спокойно. Было не очень больно. Укол подействовал хорошо. Вышел из кабинета, начало трясти. Наверное на эмоциональном фоне и из-за сложности удаления (это был дальний зуб) к вечеру у меня резко подскочила температура. Меня колотило, жар был сильный, около сорока градусов. Выпил жаропонижающие таблетки (2 штуки). Немного полегчало. На ночь выпил еще одну. Может кто-то скажет много, но мне было плохо. Следующей день облегчил мне жизнь, моя температура 37ºС. Состояние более-менее нормальное. Однако место удаления почему-то ныло. В первый день на фоне жара, я этого не замечал. На третий день я испытал значительное облегчение. Температуры не было, боль меня не беспокоила. Слава богу, но теперь все хорошо. Постараюсь теперь более ответственно следить за своими зубами. Ведь температура — это не очень сильная проблема, но все таки опасный сигнал.

источник

Статья проверена доктором

Здравствуйте, дорогие читатели. Тема этой статьи будет интересна многим из вас. Я расскажу вам об особенностях работы человеческого организма. Точнее, об одной из них. У многих людей температура после удаления зуба может существенно повышаться. Врачи считают такое положение вещей нормой. Хотя существуют некоторые исключения. Интересный факт был обнаружен в ходе сбора статистических данных.

Температура после удаления зуба

Удаление зуба для большинства пациентов является стрессовой ситуацией. Специалисты заметили, что температура поднимается чаще у тех людей, которые сильно перенервничали перед процедурой. Организм более «бурно» реагирует, что вызывает существенные изменения – повышение артериального давления, более сильно выраженный воспалительный процесс и температуру до 39 градусов.

Исследовав множество примеров подобных операций, можно заметить одну закономерность. У многих пациентов под удаляемым разрушенным зубом находятся очаги бактериальной инфекции, вызванной развитием кисты под корнем (иногда под несколькими). Даже после того, как зуб удаляют и обрабатывают лунку антисептиком, полностью остановить этот процесс не удается.

Когда зуб удален, на его месте остается рана и бактерии тут же начинают размножение в открытых полостях. Иммунная система нашего организма начинает борьбу с этим «вторжением», что проявляется в виде температуры.

В норме могут наблюдаться скачки до 37,6-38,2 градуса. Если же значения существенно выше, стоит обратить внимание врачей. Вполне возможно, что вам требуется реальная помощь специалистов.

Впрочем, в первый день паника не уместна. У человека болит рана, отекает десна, щека, идет борьба с воспалительным процессом. В течение суток могут наблюдаться внешне тревожные симптомы, а температура достигает даже 39 градусов. Хуже, если она держится несколько суток. Возможно, у вас ослабленный организм, которому сложно справиться с инфекцией.

После удаления зуба опухла щека

Иногда врач умудряется оставить внутри лунки один из корней, его часть. Вокруг этого кусочка кости образуется гранулема. Со временем она разрастается и превращается в кисту. Если ее вовремя не обнаружить, через некоторое время придется делать операцию. Дело в том, что внутри кисты находятся продукты, возникающие в результате распада тканей. Если оболочка кисты повреждается, ее содержимое вместе с бактериями оказывается внутри лунки. В течение нескольких часов развивается сильный воспалительный процесс, который сопровождается отеком и повышением температуры на 2-3 градуса.

К разрыву кисты может привести механическая травма, гайморит, пародонтит, другие причины. В любом случае, оставлять ее нельзя. Важно вовремя обнаружить оставшийся корень и извлечь его до того, как над поверхностью появится слой кости и десны в полсантиметра толщиной.

Если у вас поднялась температура после удаления зуба с кистой, вполне вероятно, что врачи что-то упустили. Стоит сходить к стоматологу повторно. Возможно, снимок прояснит ситуацию.

Вторая распространенная проблема – воспаление лунки (альвеолит). Основные причины – повышенный травматизм при удалении, попадание вглубь лунки остатков корня, зубного камня , кариозных тканей. Также проблемы возникают при повреждении сгустка или его вымывании.

Очень часто сгусток повреждается в результате нарушений со стороны самого пациента. Зуб нельзя полоскать в течение 1-2 дней с момента удаления.

Уход за раной после удаления зуба

Симптомы альвеолита проявляются через сутки, иногда позже. Человек ощущает упадок сил, боль в десне, появляется неприятный запах изо рта. Температура может повышаться от 37 до 39 градусов. Если пациент оставит ситуацию «как есть», это приведет к остеомиелиту лунки, дальнейшее развитие которого часто становится причиной абсцессов и флегмон.

Зубы мудрости (восьмерки) доставляют немало проблем самим людям и стоматологам, которые их удаляют в тех случаях, когда спасти зуб уже невозможно. Они растут под немыслимыми углами и, в силу особенностей строения самой челюсти, практически не удаляются щипцами. Приходится «долбить», распиливать, рассверливать корень, чтобы удалить его хотя бы частями ( подробнее ). Неудивительно, что на такое «варварство» организм начинает бурно реагировать. Потому температура после удаления зуба мудрости – вполне нормальное явление.

Учитывайте, что у вас остается большая рана, из которой идет кровь. Вокруг восьмого зуба очень много сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение этого участка. Потому не удивляйтесь обильному кровотечению. В это время размножается инфекция внутри большой лунки. Края раны могут быть разорваны. Начавшийся воспалительный процесс приводит к отекам десны и щеки. При этом температура может подняться до 38-39 градусов уже вечером или с утра, на следующий день после процедуры.

Кстати, после удаления зуба с флюсом тоже может повышаться температура тела.

Какие бывают осложнения после удаления зуба

Во избежание таких последствий врачи часто используют антибиотик Линкомицин. Но он противопоказан при беременности и кормлении, детям, лицам, склонным к аллергическим проявлениям, при заболеваниях почек. К тому же, возможно, требуется лечение периостита. Если упустить момент, может образоваться сильное поражение надкостницы.

Читайте также:  К чему сон когда болит зуб

Самая распространенная ошибка пациентов – сразу же начинать пить противовоспалительные средства или, что еще хуже – антибиотики. Если проблема возникает у ребенка, то своими действиями вы можете ему только навредить.

Температуру, которая не поднимается выше 38 градусов, сбивать не следует. Не мешайте организму выполнять свои естественные функции. Вообще, чем чаще вы сбиваете температуру таблетками, тем хуже работает ваша иммунная система.

Когда следует беспокоиться?

Во многих случаях прояснить картину помогает рентгенограмма. Если на ней виден не удаленный фрагмент корня или обнаруживается киста, требуется вмешательство хирурга. Далее лунка тщательно обрабатывается сильными антисептиками. После того как в ней сформируется кровяной сгусток, опасность уменьшается. Тем не менее, врач назначает антибактериальные препараты, в некоторых случаях – антибиотики.

В процессе обследования может выясниться, что результатом такой реакции организма стали непрофессиональные действия хирурга. К примеру, сильно поврежденная десна, щека. Также бывает, что края альвеолы или кости слишком острые. Их приходится аккуратно выровнять, после чего на рану накладывают швы и ватный тампон.

Извлеченный осколок, оставшийся после удаления зуба

После этого температура вновь может подняться. Но это всего лишь реакция организма на очередное внешнее вмешательство. Можете не волноваться – через день-другой ваше состояние вернется в норму и вы забудете обо всем, что случилось.

Итак, что делать, если поднялась температура после удаления зуба? Главное – не создавать панику и действовать рационально. Как только появляется возможность – идите в хорошую клинику, чтобы определили причины и назначили лечение.

Когда поднимается температура после удаления зуба у ребенка, сразу же вызывайте врача на дом. Он проведет первичный осмотр и скажет, стоит ли волноваться. Если есть какие-то проблемы, с утра отправитесь к стоматологу. Важно определить, что послужило причиной – стресс или наличие воспаления.

Возможно, кровяной сгусток распался, загноился, вымылся во время чистки зубов. Тогда нужно срочно принять меры по обеззараживанию лунки, чтобы избежать осложнений.

Высокая температура у ребенка

Вообще, детскому организму намного сложнее переносить подобный стресс. Потому в некоторых странах процедуру проводят не под местным наркозом, а под общим, или используя седацию (медицинский сон различной глубины).

Нужно с большой осторожностью подходить к вопросам лечения и удаления детских зубов. Если у взрослых возникают осложнения, то удивляться тому, что у ребенка повышается температура, появляются какие-то еще симптомы, не стоит. Важно следить, чтобы эти проявления не выходили за пределы определенной медициной нормы.

Возможно, у вас есть личный опыт, которым хотелось бы поделиться? Пишите в комментариях. Также можно задать интересующие вопросы. Подписывайтесь на новости сайта. Постараюсь, чтобы они были интересными для вас!

источник

Как бы ни старался стоматолог-хирург аккуратно удалить вам зуб, однако насильственное его извлечение из лунки всегда сопряжено с травмированием окружающих тканей и образованием в ротовой полости кровоточащей раны. В ответ на полученную травму организм здорового человека практически всегда отвечает соответствующим воспалительным процессом с характерными признаками, к числу которых относятся боль, покраснение, отек и повышение температуры. Именно поэтому температура после удаления зуба считается, вообще говоря, нормальным явлением, однако лишь пока она соответствует определенным критериям, о которых мы чуть ниже и поговорим.

Исследования показали, что есть некоторая корреляция между подъемом температуры сразу после удаления зуба и эмоциональным состоянием пациента в ходе процедуры. Сильный страх перед хирургическим вмешательством и эмоциональное потрясение создают дополнительные предпосылки к повышению температуры в течение некоторого времени после удаления зуба.

Температура может подняться после удаления любого зуба: резца, клыка, зуба мудрости и т.д. Однако не стоит сразу паниковать, так как важен не столько факт повышения температуры, сколько ее динамика во времени и сопутствующие симптомы (и, конечно, само значение).

Следует понимать, что повышение температуры – это лишь индикатор определенных нарушений в организме, вершина айсберга, отражающая интенсивную работу иммунной системы.

Стоматолог-хирург прибегает к удалению больного зуба только в том случае, когда сохранить его по каким-либо причинам бывает уже невозможно. И самым первым в списке показаний к удалению зубов идет заболевание под общим названием «обострение хронического периодонтита», хотя иногда зуб можно попытаться сохранить даже в таком сложном случае.

На фоне обострения периодонтита ситуация с зубом действительно обстоит удручающая:

  • в кариозной полости находятся размягченные и пигментированные кариозные ткани;
  • внутри корневых каналов распадается (фактически гниет) воспаленная пульпа («нерв»);
  • вокруг верхушек корней зуба имеется в разной степени выраженное разрежение костной ткани – на снимке это читается, как темные пятна, линии, зубцы и т.д.

В такой ситуации велик риск оставить инфекционный процесс в лунке даже после извлечения из нее всех корней с кистами.

На практике, даже с учетом промывания раны раствором эффективного антисептика, не удается полностью исключить бактериальную флору после удаления зуба, поэтому у пациента в дальнейшем возникает естественное повышение температуры, как результат борьбы иммунитета с инфекцией в ране. Обычно в таких случаях температура не повышается выше 37,5 градусов, свидетельствуя о спокойном заживлении поврежденных тканей.

Чем больший ущерб нанес стоматолог-хирург окружающим тканям, когда удалял зуб, тем выше риск повышения температуры до высоких значений. Чаще всего это бывает в первый же день удаления, ближе к вечеру или ночью: температура на фоне боли, отека десны и щеки может повыситься после удаления зуба до 38-39 градусов.

Однако не стоит пугаться и думать, что происходит что-то невероятное. Нередко уже на утро температура, боль и отек самостоятельно проходят. Под вечер (то есть уже через сутки с момента удаления зуба) температура нередко поднимается вновь, но, как правило, бывает уже не выше 38 градусов.

«Ходил в местную поликлинику в своем городе, надо было вырвать нижний зуб мудрости, который уже давно сильно болел, иногда невмоготу аж. Пришел с утра пораньше, а через минут 20 уже сидел в кресле с разинутым ртом и ждал приговора. Хирург подтвердил мои предположения, что зуб надо удалять. Давно мне, я вам скажу, так не драли зуб, около часу мучали, все там разворотили.

Вечером уже мне стало дурно, голова разболелась, начало знобить. Температура 37,8, а к ночи выросла до 38,8, пришлось сбивать. Утром первым делом отправился к тому же врачу за разъяснениями. Оказалось, что у меня всего лишь воспаление, поэтому доктор сделал какие-то примочки, прописал таблетки и отпустил дома лечиться. К вечеру еще 37,4 было, но потом уже все прошло…»

В ряде случаев температура после удаления зуба может повышаться на фоне достаточно опасных осложнений, возникших как результат неправильно проведенного удаления или по вине самого пациента. Давайте рассмотрим примеры таких ситуаций.

Значительное усиление воспалительной реакции в десне может возникнуть из-за врачебной ошибки, допущенной на этапе удаления зуба, когда в лунке остается корень или его часть. Но даже в таком случае иногда это не вызывает немедленных серьезных последствий, так как иммунитет может справиться с этим, создавая вокруг верхушки оставленного корня образование под названием гранулема, которое постепенно трансформируется в кистогранулему, а затем – в кисту.

В результате разрастания грануляций по окружности корня, оставленного стоматологом, постепенно образуется фиброзная капсула – гранулема, которая первоначально не имеет полости. Постепенно гранулема растет и принимает округлую ровную форму. Рост осуществляется за счет резорбции (растворения) костной ткани.

Усиление бактериальной активности создает предпосылки к формированию полости внутри гранулемы. Таким образом, стадия гранулемы переходит в полостное образование – кистогранулему, а затем и в кисту. Полость кисты обычно бывает заполнена продуктами распада белковых и жировых тканей.

Если в дальнейшем по каким-либо причинам (ОРВИ, гайморит, пародонтит, механическая травма зуба и др.) целостность кисты на оставленном в десне корне будет нарушена, это может привести к тяжелым последствиям – повышению температуры до высоких значений (38-39 °С), отеку десны и щеки, болям, общему ухудшению самочувствия. Отрицательная динамика может сохраняться на протяжении нескольких дней, однако не стоит так долго ждать: при первых же признаках неблагоприятной динамической ситуации с непрерывным ухудшением общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.

История из практики стоматолога:

«Около года назад был пациент с оставленным примерно 12-15 лет назад корнем клыка. За эти годы образовалась киста размером в диаметре около сантиметра. У того мужчины с клыком все произошло банально: дошла она до бокового резца, и появилась острая боль в зубе с явлениями гнойного периодонтита. Я не могу понять: зуб здоров, а не дотронешься до него. Сделали снимок – все стало ясно. Боковой резец удален, мужчина отправлен на операционный стол «в погоню» за сложным оставленным корнем, так как над ним примерно 0,5 см кости и десны».

Альвеолит, или, иначе, воспаление стенок лунки после удаления зуба, может возникнуть по разным причинам. Перечислим некоторых из них:

  • Травматично проведенное хирургическое вмешательство.
  • Проталкивание инструментами вглубь лунки кусочков инфицированных кариозных тканей удаленного зуба или зубных отложений.
  • Нарушение целостности кости альвеолы с оставлением острых, ранящих десну краев.
  • Длительное кровотечение из лунки.
  • Распад кровяного сгустка или его отсутствие в лунке.
  • Нарушение режима послеоперационного ухода за раной самим пациентом.

Обычно под влиянием одного или нескольких провоцирующих факторов альвеолит развивается через 1-3 дня после удаления зуба с клиникой ухудшения общего состояния, недомоганием, повышением температуры тела, острыми болями в десне, нарушением пережевывания на стороне удаления и появлением неприятного запаха изо рта.

При игнорировании дальнейшего развития этих тревожных симптомов возможен переход альвеолита в гнойно-некротическую стадию с образованием ограниченного остеомиелита лунки зуба. Если температура через несколько дней после удаления зуба поднялась до 39 градусов и выше, работоспособность упала до нуля, нарушен сон, изо рта исходит зловонный запах, мучает нестерпимая острая пульсирующая боль, а при удалении нижних коренных зубов (в том числе мудрости) – еще и плохо открывается рот, то с высокой долей вероятности альвеолит уже перешел в остеомиелит, и нужна неотложная помощь стоматолога.

При дальнейшем затягивании процесса, ограниченный остеомиелит лунки может перейти в абсцесс или флегмону с переходом в крайне тяжелые состояния, вплоть до смертельного исхода.

Практикующие врачи сходятся во мнении, что сбивать высокую температуру после того, как выдернули зуб, все-таки стоит, так ее подъем вызывает постепенное нарушение функции жизненно важных органов. Однако какую температуру считать той, которую следует срочно понизить?

Так называемую субфебрильную температуру (37,2 – 38,0) сбивать не следует, так как она помогает организму бороться с бактериальной инфекцией – это естественный процесс, которому не стоит мешать. Если же градусник показывает выше 38,0° С, то это уже свидетельствует о необходимости принятия соответствующих мер, причем независимо от вызывающих повышение температуры причин.

Если накануне вам вырвали зуб, и температура поднялась до высоких значений, то следует принять жаропонижающие средства. Наиболее безопасными из них являются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

С точки зрения предупреждения рисков возможных осложнений наиболее рекомендованная форма (особенно у детей) – это ректальные жаропонижающие свечи. Тем более что слишком высокая температура, которая поднялась через пару часов после удаления зуба или через несколько дней, часто сопровождается тошнотой (иногда даже рвотой), поэтому прием сиропов и таблеток может быть затруднен.

Каждое жаропонижающее лекарственное средство имеет немало побочных эффектов, а также определенные противопоказания, игнорирование которых может вызвать тяжелые осложнения. Именно поэтому перед применением любого медикаментозного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Однако даже несмотря на снижение температуры после приема жаропонижающего препарата, при наличии симптомов воспаления (боль, отек, запах изо рта, нарушение жевания и т.д.) рекомендуется обратиться за консультацией к стоматологу, так как иначе можно пропустить развитие серьезного осложнения.

Независимо от того, какой зуб удалялся накануне (зуб мудрости, резец, клык), длительное повышение температуры с тревожной динамикой сопутствующих симптомов (например, нарастает отек десны и щеки, усиливается боль) является сигналом к немедленному посещению врача. При обращении к стоматологу важно подробно рассказать ему все подозрительные симптомы, тревожащие вас в настоящее время и накануне.

Любое оказание помощи начинается с опроса и осмотра. Проведя внешний осмотр, в том числе в полости рта, стоматолог с высокой вероятностью назначит рентгенографию лунки, чтобы убедиться, что в ней не оставлены части удаленного зуба.

Если все-таки будут получены данные о наличии корня в лунке, врач сделает анестезию и проведет удаление корня или его частей доступным в данной клинической ситуации способом. После этого проводится промывание лунки растворами антисептиков, формируется защитный кровяной сгусток и назначаются антибиотики и (или) антибактериальные препараты вместе с рекомендациями по уходу за раной.

При подозрении на оставленную в лунке гранулему или кисту, из-за которой поднялась температура после удаления зуба, врач проводит мероприятия в целом по тому же алгоритму, что и в предыдущем случае.

Если при этом обнаруживается результат грубого вмешательства предыдущего стоматолога (разорванная десна, щека, острые края альвеолы и кости челюсти), стоматолог-хирург может провести иссечение сильно поврежденных тканей, мешающих заживлению, иногда сглаживает острые края кости или скусывает торчащие участки специальными костными кусачками. После этого почти всегда накладываются швы, и пациент зажимает на 15-20 минут стерильный марлевый тампон для предупреждения длительного кровотечения.

После такого дополнительного хирургического вмешательства температура вновь может подняться до высоких значений, однако это будет весьма незначительной платой за избавление от гораздо более тяжелых последствий, которые могли бы грозить без оказания врачебной помощи.

(Если вы на личном опыте сталкивались с повышением температуры после удаления зубов – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы).

источник