Меню Рубрики

Болит залеченный зуб под пломбой

Нередко зуб, который подвергся пломбированию, начинает приносить дискомфорт, беспокоя болевыми ощущениями разной степени интенсивности. Такие ситуации можно разделить на две категории.

В первую входят случаи, когда зуб начинает беспокоить сразу после процедуры пломбирования, во вторую — когда дискомфорт появляется спустя месяцы или годы. Какой из этих вариантов является патологическим, а какой нормальным?

Если дискомфорт в области запломбированного зуба держится на протяжении нескольких часов, после окончания процедуры, а затем исчезает сам собой, причин для беспокойства нет — это ситуация считается вполне нормальной.

В ходе стоматологических манипуляций на зуб оказывалось давление и после этого просто происходит восстановление кровотока в тканях.

Если болевые ощущения сопровождаются покраснением, это может указывать на аллергическую реакцию.

Индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлена пломба, может привести к серьёзным последствиям, вплоть до отёка гортани и возникновения удушья.

Поэтому при появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу для замены пломбы на новую, материал изготовления которой не будет вызывать аллергию.

  • Болевые ощущения под пломбой могут возникать из-за развития повторного кариеса. Некачественная зачистка кариозного поражения случается из-за невнимательности стоматолога, который недостаточно качественно обработал поражённую зону. После пломбирования даже малейшие участки кариеса могут спровоцировать новый виток развития заболевания.
  • Инфекционное поражение, затрагивающее дентин и пульпу. Заражение может произойти в процессе некачественно проведённой манипуляции по пломбированию. Резкие боли, характерные для такого поражения сигнализируют о том, что нужно немедленного обращаться к специалисту.
  • Неправильная шлифовка пломбы, не соответствующая прикусу. Когда фиссурные бугры пломбы слишком завышены, это приводит к увеличению нагрузки на зуб и травмированию мягких тканей.
  • При появлении болевых ощущений под пломбой не всегда получается сразу же обращаться к врачу. Если дискомфорт не сильно выражен, можно противостоять ему при помощи домашней терапии.

    При появлении боли под пломбой стоит уделить особое внимание гигиене полости рта.

    Чистить зубы не реже двух раз в день, использовать антисептические и противовоспалительные ополаскиватели.

    Сократить употребление сладкого и не допускать резкого перепада температур в полости рта.

    Полоскания приносят временный эффект, лучше сразу обращаться к врачу.

    Полоскания содово-солевым раствором помогает обеззараживать полость рта, снимать небольшие отёки и усмирять боль. Готовится лечебный состав на основе стакана прохладной воды, куда добавляется по одной чайной ложке соли и соды.

    Достаточно быстрое облегчение приносит полоскание тёплым раствором соли и йода. Для приготовления понадобится 250мл тёплой воды, 1 ч.л. соли и 7 капель йода.

    Соль растворить в воде и добавить йод. В день можно проводить не более трёх полосканий по одному стакану.

    Справиться с болью также сможет перекись водорода. Нужно обильно смочить ею ватный тампон и приложить к зубу. Чтобы вата лучше прилегала, при закладывании можно использовать зубочистку.

    Полоскание отваром шалфея способно усмирить боль и уменьшить отёк. Две столовые ложки измельчённой травы залить половиной литра кипятка, накрыть ёмкость крышкой и оставить до полного остывания. Полоскания проводить дважды в сутки.

    Фото 1. Кора дуба — обладает сильным антисептическим свойством, ее отвар эффективно снимает болевой синдром.

    Чтобы приготовить целебный раствор для полосканий на основе ромашки, потребуется 250 мл кипятка и две щепотки травы. Отвар должен настояться в течение 20 минут под крышкой, после этого можно проводить полоскания с интервалом в 30 минут.

    Кора дуба обладает сильным антисептическим и вяжущим свойством. Полоскание отваром на её основе способно эффективно снять болевой синдром. Для приготовления средства две чайные ложки коры нужно заварить стаканом кипятка, дать настояться и остудить. Полоскания проводить три раза в день.

    Кларитин — антигистаминный препарат, не вызывающий привыкания. Эффективно снимает отёчность, не воздействуя при этом на нервную систему, не вызывая сонливости и заторможенности реакций.

    Зодак — противоаллергенный препарат второго поколения. Выпускается в форме каплей, таблеток и сиропа. Почти сразу после применения средства симптомы патологии отступают.

    Обезболивающие препараты можно приобрести в аптеке, главное при их приёме — соблюдать дозировку.

    Нурофен — эффективное обезболивающее противовоспалительное средство. Быстро снимает боль и устраняет отёчность. Препарат разрешён к применению взрослым и детям. Противопоказания: нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

    Кетанов — мощное противовоспалительное средство. Отпускается по рецепту. Препарат способен унять даже очень сильную зубную боль. Дозируется строго по одной таблетке, запрещён к применению при заболеваниях внутренних органов.

    Важно! При сильных болях самолечение должно быть лишь временной мерой, позволяющей справиться с неприятными ощущениями в тот период, когда нет возможности посетить стоматолога. Но затягивать с визитом к врачу категорически не стоит.

    Найз — противовоспалительное средство, эффективное на начальных этапах зубной боли. Облегчает симптомы на срок от четырёх до двенадцати часов.

    Нимесулид — противовоспалительный нестероидный препарат. Производится в виде таблеток, суспензии, гранул для приготовления раствора, пластинок для рассасывания и геля. Для избавления от зубной боли рекомендуется использовать таблетки, принимая их строго после еды.

    Важно! Самолечение медикаментозными средствами — крайняя мера. Перед применением препарата всегда лучше посоветоваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

    Острое или хроническое воспаление тканей, развивающееся под пломбой, не проходит само по себе, так как твёрдые ткани неспособны на регенерацию.

    Если зуб запломбирован давно и вам регулярно досаждает боль, нет смысла ждать, что она утихнет сама собой.

    Необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы своевременно остановить патологический процесс.

    Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о причинах появления боли в зубе под пломбой.

    Методы самолечения для разболевшегося под пломбой зуба разнообразны. Можно применять антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

    Проводить лечебные полоскания и делать упор на тщательное соблюдение гигиены полости рта. Но все эти методы эффективны, только если пломба установлена совсем недавно, а болевые ощущения неярко выражены. Во всех остальных случаях за грамотным лечением, которое сможет предотвратить тяжёлые последствия, лучше всего обратиться к стоматологу.

    источник

    Что может быть неприятнее и неожиданнее резкой зубной боли? Только боль под пломбой, особенно если ранее вы этот зуб уже лечили, и тем более, если из него была удалена пульпа, и вы совершенно не представляете себе, по какой причине он вообще может болеть. Данная статья поможет вам выбрать из возможного списка причин наиболее подходящую именно к вашему случаю, а так же расскажет, какие меры предпринять для устранения и лечения подобной боли.

    Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.

    При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:

    1. При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять. Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
    2. Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость. Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит.
    3. Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита, но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита.
    4. Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста. Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
    5. Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
    6. Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
    7. Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
    8. Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.

    Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.

    Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита, лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.

    При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.

    При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.

    источник

    Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

    Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

    Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

    • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
    • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
    • Использование некачественных пломбировочных материалов.
    • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
    • Перегрев зуба с пломбой.
    • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
    • Плохая зачистка кариозных поражений.

    Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

    Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

    Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

    1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
      Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
    2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
      Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
    3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
      Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
    4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
      Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
    5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
      Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»
    Читайте также:  После протезирования зубов болят зубы под коронками

    Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

    Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

    В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

    Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

    • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
    • рабочей зубной длины;
    • врач неправильно запломбировал канал;
    • в канале произошел отлом инструмента;
    • корневая перфорация зуба;
    • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

    Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль — не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

    После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

    Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает — пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

    Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

    Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

    • ожоги и пересушивание дентина;
    • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
    • разгерметизация пломбы;
    • изменение прикуса;
    • воздействие полимерализационных ламп;
    • усадка пломбы.

    Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

    Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

    • отторжение зубом установленной пломбы;
    • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
    • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

    В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

    Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

    Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

    источник

    Ситуация, когда болит зуб под пломбой, встречается часто. Сразу обратиться к стоматологу получается не всегда. Приходится приглушать боль обезболивающими таблетками или средствами народной медицины. Чтобы суметь помочь себе, нужно понимать причины болезненных ощущений.

    У стоматологов есть некоторые критерии, по которым они определяют, боль после пломбирования зуба – это норма или нет. Учитывается характер ощущений, интенсивность, продолжительность, периодичность и пр. Пациенты также могут по характеру ощущений и сопутствующим симптомам понять причины боли. А некоторые причины недуга могут значить, что стоматолога нужно поменять.

    Распознать причину боли зуба под пломбой можно по характеру ощущений:

    1. Посттравматическая боль. Зуб – это живая структура. Стоматологическая процедура – это вмешательство в уже сложенный процесс. При пломбировании его части отсекаются, удаляются. Чистка кариеса, удаление части зуба, введение лекарства – эти манипуляции приравниваются к хирургическим. После такого вмешательства ноющая боль объясняется адаптацией и восстановлением зубных субстанций. Стоматологи явление называют реактивными болевыми ощущениями. Визит к доктору стоит повторить, если они не проходят в течении месяца.
    2. Сильная постоянная боль. Иногда это симптом индивидуальной непереносимости компонентов пломбировочного материала. Кроме болевых ощущений будут и другие характерные этой причине признаки, которые узнает стоматолог. Пломбу нужно заменить на другую.
    3. Острая пульсирующая боль – сигнал о развитии воспаления нерва зуба (пульпита). Под зубом может собраться гной, щека припухает, десна краснеет, появляется неприятный запах изо рта, возможно даже повышение температуры. К доктору нужно обращаться срочно!
    4. Ноющая тянущая боль может означать полимеризационный стресс. Световые пломбы (их композиты затвердевают под специальной лампой) теряют объем. Это вызывает напряжение стенок зуба, на которые наложен материал. Если технология работы со световыми пломбами была нарушена стоматологом, зуб может болеть неделю-две или постоянно.
    5. Боль при накусывании. Неправильный прикус пломбы может создавать болезненные ощущения. Чаще всего зубы пломбируют под анестезией. Пациент не всегда под её воздействием может понять, мешает пломба или нет, ведь иногда немеет не один зуб, а часть полости рта. Только когда анестезия проходит, чувствуется боль при надавливании, есть ощущение, что пломба лишняя, ее хочется придавить посильнее. Это легко исправит стоматолог, счистив лишнее с пломбы.

    Бытует мнение, что мешающая прикусу пломба со временем сама притрется. Но это не только ложное, а еще и опасное суждение. При надавливании на выступающую пломбу, могут травмироваться ткани около корня, развиваться травматический периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Подробней о видах периодонтита читайте далее в статье.

    Если шлифовка не дала ожидаемого результата, и есть ощущение выросшего зуба, скорее всего есть патология на верхушках корней, воспаленный нерв или плохо прочищенные зубные каналы. Терпеть такого рода ощущения нельзя, возможны обострения ситуации. Может потребоваться полная замена реставрации.

    Зубная боль от горячего и холодного тоже имеет свои причины:

    • дефекты эмали. Самая распространенная причина, почему запломбированный зуб реагирует на холодное (питья, еды и даже при вдыхании холодного воздуха) – поврежденная эмаль зуба, истончена эмаль. Помочь может зубная паста для чувствительных зубов;
    • инфекция. Причиной боли от приема холодных питья и еды может быть попадание инфекции в зубной канал. Лечение проведет стоматолог под анестезией;
    • обнажение шейки зуба. Зубная кость, которая находится за линией десны в норме закрыта слоем эмали. Внутри этой кости – нервы, выходящие из пульпы.

    Если только от горячего возникает ноющая боль в зубе, то скорее всего оголился нерв. Зуб с оголенным нервом на половину считается уже мертвым. Ведь к нему не поступают питательные вещества, сенсорные функции отсутствуют. При разложении тканей выделяется метан, который под воздействием горячего расширяется, сдавливая нерв.

    Проявляется это ощутимой зубной болью. Такой нерв надо удалять. Больше подробностей о том, сколько послужит зуб без нерва читайте в этом материале. Случается, что и после удаления нерва орган может болезненно реагировать на перепады температур. Так может быть еще несколько дней после процедуры. Вскоре это пройдет, а до этого можно воспользоваться обезболивающими таблетками.

    Если зуб без нерва реагирует на горячее более месяца, то стоит задуматься о качестве лечения. Возможные недоработки стоматолога:

    Лечение должно быть закончено эффективно. Без повторного обращения к стоматологу не обойтись.

    Боль при надавливании на зуб языком говорит о воспаленных верхушечных каналах. Когда надкостница воспалена, при нажатии на зуб языком, чувствуется сильная боль. Полоскания не помогут. Нужна помощь специалиста: установить причину, снять воспаление, перепломбировать зуб. Не вылеченное воспаление надкостницы может привести к ее нагноению.

    Случается, что после лечения каналов моляр должен полностью утратить чувствительность. Если же боль в зубе после удаления нерва осталась, то нужно продолжить терапию. Возможные причины недуга:

    • стоматологический инструмент, которым чистят каналы очень тонкий. Бывают случаи, что его часть отламывается и остается в канале посторонним предметом. Рентгеновский снимок после пломбирования нужен еще и для определения границ пломбы. Стоит удостовериться, что не осталось не запломбированного пространства в канале. Неполное пломбирование приведет к воспалению и распространению инфекции в зубе;
    • неправильно установленный диагноз (хронический фиброзный пульпит в стадии обострения и глубокий кариес похожи по симптомам). В таком случае могут быть усложнения. Например, если доктор не диагностировал пульпит, а просто лечил кариес и запломбировал зуб. Пульпит будет прогрессировать под пломбой. В запущенных случаях может закончится удалением зуба;
    • ноющая боль может возникать после сильного перегрева зуба при его препарировании. Когда бормашиной перегреваются твердые ткани, возникает ожог, некроз пульпы. От этого и болезненные ощущения. Сильный перегрев пульпы может стать причиной дальнейшего развития периодонтита. Чтобы не случалась перегрева, нужно применять воздушно-водяное охлаждение участка при пломбировании зуба. Другими словами, доктор должен четко придерживаться протокола лечения кариеса;
    • индивидуальная непереносимость пломбировочного материала. От этого может быть покраснение десны, припухлость и боль в зубе;
    • некомпетентность доктора. Неправильная зачистка кариеса приведет к его вторичному развитию, в запущенных случаях – даже к удалению зуба;
    • больше чем нужно ввели пломбировочного материала. Он попал в мягкие ткани челюсти. Отторжение тканями инородного предмета приводит к воспалению. В результате зубная боль под пломбой.

    После удаления нерва и чистки канала может появиться кровотечение и сильная зубная боль. Так случается при перфорации корня (образования дырки в корне зуба) в результате удаления нервов машинной техникой. Если так случилось, стоматолог заложит в канал специальный кальцийсодержащий материал, чтобы пломбировочный материал не выходил за пределы канала и не было болезненных ощущений у пациента.

    Знакомая многим ситуация: зуб запломбирован давно, долго не беспокоил, а потом стал болеть. Возможных причин несколько:

    • прогрессирующий кариес под старой пломбой;
    • пульпит (воспаление зубного нерва), развивающийся в следствии не долеченного кариеса. Зачастую – это хроническая форма (периодически возникающая приступообразная боль зуба под пломбой). Приступы случаются чаще всего по ночам. Если запустить, не вылечить вовремя, разовьется периодонтит – воспалятся корни зуба;

    • периодонтит – частая причина болезненности зуба под пломбой. Это воспалительный процесс в глубоких тканях. Малейшее прикосновение к больному зубу вызывает жуткую боль. Может отдавать в уши, голову (виски и затылок). Подробности о том, почему болит зуб и отдает в висок читайте далее. В таком случае необходима немедленная помощь стоматолога. Старую пломбу нужно удалить, почистить каналы. В подготовленные и расширенные каналы стоматолог закладывает специальные препараты, которые снимут воспаление и обеззаразят полость зуба. Лекарства закладываются, как правило, два раза. Когда воспаление снято, доктор ставит новую пломбу. При воспалении корней лечение зуба до полного выздоровления может быть растянуто во времени даже на несколько месяцев;
    • киста зуба. Развиваться может на протяжении разного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. Сначала никаких ощущений нет. Только в запущенных случаях уже болит зуб. Киста может привести к разрушению зубов и челюсти. Кроме зубной боли, признаками кисты зуба могут быть мигрень, слабость, гайморит, высокая температура;
    • нарушение краевого прилегания пломбы. По разным причинам, например, из-за стираемости или усадки материала, нарушается краевое прилегание пломбы. Между пломбой и стенкой зуба образуется микрощели, куда попадают бактерии, слюна, остатки пищи. Дентин инфицируется, возникает воспаление, развивается рецидивный кариес или пульпит.
    • трещина корня. Возникает при сильной жевательной нагрузке, травмах, фиксации штифтов. Трещину трудно обнаружить, но спустя время на её месте может образоваться полный вертикальный перелом. Трещина трудно диагностируется, но вызывает болезненные ощущения или дискомфорт при нагрузке на зуб.

    Признаком образования трещины в корне может быть слышимый пациентом «щелчок» во время фиксации штифта или конденсации гуттаперчи. Как правило, о нем вспоминают уже спустя время.

    Больше информации касательно причин боли в запломбированном зубе смотрите на видео

    Для выявления причин зубной боли при наличии пломбы, кроме ощущений пациента, нужен профессиональный взгляд, осмотр специалиста. Сам пациент поставить себе правильный диагноз в большинстве случаев вряд ли сможет. И если зубная боль – не реактивные болевые ощущения, значит посещение стоматолога нужно запланировать в ближайшие дни. Отложенный визит чреват последствиями. Больше информации о кариесе и его последствиях смотрите здесь.

    источник

    Боль в зубе под пломбой – явление отнюдь не редкое.

    Иногда она проходит очень быстро, буквально через несколько часов после проведенного лечения, а иногда может задержаться на длительный период времени.

    Если болит зуб под пломбой и неприятные ощущения не проходят, следует определить этимологию зубной боли и приступить к ее устранению.

    Так, например, после устранения кариеса и установки пломбы боль может являться следствием нарушения технологии пломбирования.

    Чаще всего проблема возникает, когда пациент обращается к специалисту по вопросу лечения обширной патологии.

    Дело в том, что в данном случае в процессе сверления ткани зубной полости травмируются достаточно существенно, и обойтись без боли практически не получается.

    Не стоит забывать и о том, что любая ошибка, допущенная в процессе пломбирования, чревата занесением инфекции. Такая ситуация возникает в том случае, если стоматолог недостаточно обработал пораженную кариесом полость. Существуют и другие причины возникновения болезненных ощущений в зубе под пломбой. Чаще всего речь идет о следующих моментах:

    • хронический пульпит;
    • несоблюдение гигиены полости рта;
    • неправильно проведенная «сушка» внутренних стенок зуба;
    • аллергическая реакция на материалы, используемые для пломбирования;
    • не до конца долеченный кариес;
    • недолеченный периодонтит.

    Если вы заметили, что у вас болит зуб при постукивании, нужно обратиться к врачу, так как под симптомом могут встречаться определенные патологии.

    Почему от сладкого болят зубы и так ли это на самом деле? Ответ вы найдете тут.

    Иногда у человека зубная боль может возникать только по ночам, при этом днем зуб не болит. О причинах этого явления вы можете почитать по ссылке.

    Читайте также:  На десне белый прыщ зуб болит

    Характер боли в зубе под пломбой может быть различным.

    Это может быть совершенно несущественная реакция на холод до острых и практически непереносимых болевых ощущений.

    По характеру боли легко можно определить причину ее возникновения:

    • Чувствительность в процессе жевания. Повышенная чувствительность зуба обычно сигнализирует о том, что врач пересушил коронку в процессе ее установке. В данном случае особо переживать не имеет смысла. С течением времени нервные окончания придут в норму и прекратят болезненно реагировать на раздражители.
    • Чувствительность к сладкому, кислому, горячему и холодному. Подобные проблемы свидетельствуют о низком качестве материала установленной пломбы. Проще всего избавиться от боли путем перепломбирования у более опытного специалиста.
    • Ноющая боль. Если боль носит ноющий характер, а десны при этом покраснели и кровоточат, вероятней всего, речь идет об обычной аллергической реакции. Справится с ней помогут любые антигистаминные препараты.
    • Сильная и пульсирующая боль. Такая симптоматика указывает на развитие у пациента острого пульпита.
    • Слабая сопутствующая боль. Такие болевые ощущения могут ничего не значить, а могут указывать на наличие хронического пульпита.

    При подозрении на пульпит настоятельно рекомендуется в максимально короткие сроки обратиться за помощью к стоматологу по вопросу удаления пульпы. Специалист уберет старую пломбу, удалит пульпу, запломбирует пораженные каналы и заново положит пломбу.

    Нередки случаи, когда болевые ощущения в зубе появляются после его пломбирования при надавливании.

    Причиной подобной боли чаще всего является недосушивание или пересушивание зубной полости в процессе подготовки к установке пломбы.

    Обычно после удаления пораженных кариесом тканей зуб промазывается клеем для закрепления пломбы.

    Любой специалист скажет, что по технологии при этом должен в обязательном порядке поддерживаться вполне конкретный уровень влажности. При пересушивании нервные окончания верхнего слоя зуба повреждаются и подвергаются раздражению.

    В данном случае болевой синдром носит временный характер. Через некоторое время ткани напитаются влагой из пульпы и неприятные ощущения постепенно исчезнут. Данный процесс может занимать до двух недель. Если за этот временной промежуток боль не проходит или усиливается, следует повторно посетить стоматолога.

    Последние оказывают раздражающее воздействие на зубные нервы, вызывая тем самым болезненные ощущения. Единственный способ решения проблемы в данном случае заключается в полной замене установленной пломбы.

    Обычно стоматологи используют временные пломбы в процессе длительного лечения зубов.

    Временными они называются, потому что после того, как потребность в их присутствии проходит, их можно быстро и безболезненно удалить.

    В некоторых случаях пациенты испытывают болезненные ощущения в процессе ношения временной пломбы. Чаще всего это оказывается связанным с размещенными внутри зуба лекарственными препаратами.

    Как правило, врач предупреждает своих пациентов о возможности возникновения боли. Но в некоторых случаях болезненность не проходит с течением времени.

    В данном случае следует обратить внимание на следующие значимые симптомы:

    • наличие повышенной температуры;
    • гнойный запах из ротовой полости;
    • отеки щек либо десен;
    • общее недомогание;
    • слабость;
    • боль в процессе жевания.

    Если хотя бы несколько из перечисленных факторов имеет место, это подтверждение существенных осложнений, и следует безотлагательно обратиться к лечащему стоматологу.

    Нередко в процессе установки пломбы возникают небольшие ошибки: например, пломба попадает за пределы зубного корня, ломается, под нее попадает инородное тела или происходит перфорация корня и т.д. Все обозначенные случаи требуют вмешательства опытного специалиста, поэтому не следует заниматься самолечением и назначать себе обезболивающие препараты.

    К сожалению, даже самый опытный стоматолог не может гарантировать того, что установленная им когда-то пломба решит проблему зубной боли раз и навсегда.

    Иногда зуб под старой пломбой начинает болеть еще в большей степени, чем до ее установки.

    Чаще всего боль может возникать по следующим причинам:

    Повторный кариес возникает обычно при недостаточной зачистке полости зуба перед установкой пломбы. Его развитие требует немедленного обращение к специалисту. Если кариес запустить, велика вероятность того, что с течением времени с зубом придется расстаться.

    Иногда боль под старой пломбой может быть вызвана пульпитом. Причиной его развития может послужить термический ожог пульпы или, например, асептическое воспаление после пересушивания полости зуба. При остром пульпите боль носит острый характер и чаще всего усиливается в ночное время. Течение хронического заболевания в свою очередь характеризуется постоянными ноющими болями.

    Болевые ощущения при этом могут носить не сильно ярко выраженный характер, но усиливаться периодически и даже отдаваться в ухо.

    Киста может не давать знать о себе на протяжении длительного периода времени. Обычно она развивается годами и на первых этапах остается совершенно безболезненной.

    На поздней стадии заболевание может сопровождаться сильной головной болью, повышением температуры, периостатитом и хроническим гайморитом. Чисто внешне пораженный кистой зуб ничем не отличается от здорового.

    Ни для кого не секрет, что при появлении зубной боле человек забывает обо всем остальном. Перед ним стоит одна основная задача – избавиться от неприятных ощущений. Тем более что обычно симптом приходит неожиданно и способен полностью испортить день.

    Самый простой и доступный способ избавления от болевых ощущений – принятие обезболивающих препаратов.

    Чаще всего речь идет об анальгине, кетанове либо ибупрофене.

    Если неприятность случается в процессе приема пищу, требуется сразу же закончить трапезу, прополоскать рот и только после этого принять лекарственный препарат.

    При применении медицинских препаратов обязательно следует предварительно изучить инструкцию, особенно в части противопоказаний.

    Если обезболивающих препаратов в наличии не имеется, можно заменить их, пропитав валокордином ватный тампон или прополоскать рот содовым раствором с добавлением небольшого количества йода.

    Помимо этого, для снятия зубной боли часто прибегают к средствам народной медицины. Часто применяются следующие рецепты:

    • Соль с перцем. Смесь соли с перцем эффективна в том случае, если чувствительность зуба ощутимо повышается. Специи смешивают в одинаковых долях и разводят водой до получения однородной кашицы. Получившаяся паста попадает на зуб и оставляется примерно на пять минут. Повторять процедуру рекомендуется на протяжении нескольких дней.
    • Картофель. Для устранения болевого синдрома в зубе следует отрезать небольшой кружочек сырого картофеля и поместить его на ноющий участок. Удерживать его на зубе следует до полного исчезновения неприятных ощущений.
    • Гвоздика. Гвоздика вполне заслуженно считается наиболее эффективным народным средством, помогающим в борьбе с зубной борью. Это растение имеет не только анестезирующие, но также противовоспалительные, антиоксидантные и антибактериальные свойства. Для лечения потребуется измельчить и тщательно смешать с любым растительным маслом пару зубчиков гвоздки. Средство прикладывается к больному зубу или втирается в ноющее место. Кроме того, можно использовать гвоздичное масло, растворенное в воде в количестве 5 капель на стакан, для полоскания ротовой полости.
    • Сок ростков пшеницы. Сок ростков пшеницы характеризуется отличными антибактериальными и анестезирующими свойствами и считается неплохим средством в борьбе с кариесом. Ростки пшеницы необходимо растереть таким образом, чтобы из них выделился сок. Этим соком следует полоскать рот.

    Зубная боль проявляет себя по-разному. Иногда болит зуб при нажатии на него. Это может быть кариес или болезни челюсти.

    Вы уверены, что у вас здоровы все зубы, но болевые ощущения имеются? Возможно, это связано не с заболеваниями зубов. О каких болезнях идет речь, читайте далее.

    Какой бы способ борьбы с зубной болью ни был выбран, не стоит забывать о том, что устранение болевого синдрома – это лишь временное решение проблемы. Следует установить причину появления болевого синдрома и устранить ее под контролем опытного стоматолога.

    источник

    Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

    Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

    Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

    • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
    • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
    • рецидив кариеса,
    • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
    • инородное тело в канале,
    • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
    • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

    Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

    Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

    Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

    Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

    Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

    Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

    Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

    Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

    Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

    Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

    Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

    То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

    Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

    У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

    Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

    Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

    Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

    Способы диагностики при этом будут следующими:

    • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
    • рентгенография,
    • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

    Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

    Читайте также:  Удалили корень зуба под зубом болит

    Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

    Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

    Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

    Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

    Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

    • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
    • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
    • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
    • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
    • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

    При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

    Видео по теме

    источник

    Статья проверена доктором

    Пломбирование зубов – самый распространенный метод стоматологического лечения, применяемый при многих заболеваниях полости рта, например, кариесе и пульпите. Изготовление и установка пломбы – сложная работа, требующая высокой квалификации специалиста и строго соблюдения пациентом рекомендаций врача в восстановительном периоде. Если работа была выполнена некачественно, или человек пренебрегает нормами гигиены и врачебными назначениями после лечения, под пломбой может появиться боль.

    Чтобы ответить на вопрос, что делать, если болит зуб под пломбой, необходимо разобраться в причинах, которые могут вызывать подобный болевой синдром. Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов будет неэффективно, если не выявить источник боли и не устранить его, поэтому откладывать визит к стоматологу не стоит. Лучше всего в подобной ситуации обращаться к специалисту, который устанавливал пломбу – он осмотрит больной зуб и сделает заключение о необходимости повторного лечения.

    Что делать, если болит зуб под пломбой?

    Аллергическая реакция после стоматологического лечения встречается почти у трети пациентов и может принимать различные формы. Аллергия может возникнуть на материалы, из которых изготавливаются пломбы, а также лекарственные препараты, которые используются для местного обезболивания. Препаратом, чаще всего вызывающим реакции непереносимости, является «Лидокаин». Это местный анестетик, обладающий быстрым обезболивающим действием, который часто применяется в хирургии и стоматологии. Для обезболивания зубов и окружающих тканей во время лечения также могут применяться «Ультракаин» и «Новокаин» – они реже вызывают побочные эффекты, но их действие наступает немного позднее, поэтому пациенту приходится ждать не менее 10 минут, пока подействует «заморозка».

    Болевой синдром как симптом аллергии может возникать и в ответ на взаимодействием с составами, используемыми для дезинфекции медицинских инструментов. Такая форма аллергической реакции встречается крайне редко, но исключать ее полностью нельзя, поэтому перед началом лечения пациент должен проинформировать врача о любых случаях плохой переносимости лекарственных средств.

    Воспаление десны после пломбирования

    Определить, что причиной боли после установки пломбы является аллергия, очень тяжело. Это связано с тем, что типичные признаки аллергической реакции являются нормальным явлением после стоматологического лечения и не могут рассматриваться как клинические проявления повышенной чувствительности или непереносимости каких-либо компонентов. Даже опытный врач не всегда сможет заподозрить аллергическую реакцию, поэтому самостоятельная диагностика при подобном симптоме может быть опасной. Чаще всего боль является изолированным симптомом, но иногда она может сопровождаться и другими признаками, среди которых:

    • отек и опухание десны;
    • покраснение слизистых оболочек;
    • зудящие ощущения на поверхности десен;
    • мелкая сыпь в виде бледно-розовых точек (очень редко).

    Чтобы устранить неприятные ощущения, можно принять антигистаминный препарат в терапевтической дозировке. Детям до 12 лет лекарства из группы блокаторов гистамина можно давать строго по назначению врача.

    Покраснение и воспаление слизистых оболочек — признак аллергии после установки пломбы

    Обратите внимание! Принимать лекарства против аллергии без консультации с врачом можно не более трех дней подряд. Если боль не проходит, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    Средства с антигистаминным действием и их дозировка

    Название препарата Изображение Режим дозирования и приема
    «Кларитин» (таблетки) 1 таблетка 1 раз в день
    «Лоратадин» (сироп и таблетки) 10 мг 1 раз в день
    «Зодак» (капли и таблетки) 1 таблетка (или 20 капель) 1 раз в день
    «Супрастин» (таблетки) 1 таблетка 3-4 раза в день
    «Цетиризин» (таблетки) 1 таблетка 1 раз в день

    Если причиной болевого синдрома стали ошибки во время лечения, которые привели к возникновению осложнений, единственным способом справиться с болью является повторное обращение к стоматологу. Самой распространенной причиной болезненных ощущений после установки пломбы является плохая чистка зубных каналов и неполное удаление пораженных кариесом тканей, содержащих патогенную флору. Бактерии и микробы проникают в глубокие слои дентина и вызывают воспаление тканей пульпы, которое называется острым пульпитом.

    В пульпе содержится большое количество кровеносных сосудов, нервных окончаний и сосудов, образовавшихся в результате сливания лимфатических капилляров и обеспечивающих отток лимфы в вены и артерии. Если пульпа воспаляется, происходит раздражение нервных рецепторов, и человек чувствует сильную пульсирующую боль высокой интенсивности, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. Для устранения боли и сохранения зуба человеку потребуется повторное стоматологическое лечение, состоящее из нескольких этапов:

    • распломбировка зубных каналов;
    • удаление тканей, пораженных кариесом;
    • обработка антисептическим раствором;
    • депульпирование зуба (удаление зубного нерва и окружающих тканей);
    • повторная дезинфекция каналов;
    • установка пломбы.

    В некоторых случаях врач может поставить временную пломбу и заложить лекарство с противомикробным и противовоспалительным действием. В этом случае придется еще раз идти к врачу, чтобы удалить временный пломбировочный материал и поставить постоянную пломбу.

    Установка временной пломбы

    Важно! В редких случаях острая, резкая боль под пломбой может быть результатом обламывания стоматологической иглы, которая используется для чистки зубных каналов. Боль может принимать пульсирующий характер, а ее интенсивность будет постоянно увеличиваться. У человека может подняться температура, часто начинается лихорадочный синдром. При подобной клинической картине необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. Экстренную помощь должны оказать бесплатно в любой стоматологической поликлинике, работающей в рамках ОМС.

    Все способы, позволяющие снизить интенсивность боли в домашних условиях, подходят только для экстренной помощи, когда быстро попасть к стоматологу нет возможности. Чем позднее пациент обратится к врачу, тем выше вероятность развития осложнений, среди которых самыми распространенными являются пульпит, заболевания тканей, фиксирующих зуб в альвеоле челюсти и окружающих его корень (пародонтит и периодонтит), корневой кариес. В особо тяжелых случаях зуб придется удалить, поэтому полагаться только на медикаментозные и народные методы устранения боли нельзя.

    Ниже перечислены самые популярные и эффективные рецепты, которые помогут успокоить болезненные ощущения в домашних условиях и дождаться приема лечащего врача.

    Быстрее всего справиться с болевым синдромом помогут полоскания. Чтобы добиться нужного эффекта, следует соблюдать определенные рекомендации:

    • вода для приготовления обезболивающего раствора должна быть теплой (рекомендуемая температура – 32°);
    • полоскать рот необходимо не менее 6-8 раз в день;
    • в острый период процедуру нужно повторять каждые 15-20 минут в течение 2 часов;
    • после полоскания не следует принимать пищи и напитки в течение 40-60 минут;
    • пока боль не утихнет, следует отказаться от грубой пищи, а также продуктов, содержащих много сахара и кислот.

    Спиртовой раствор йода помогает снять воспаление, уничтожить бактерии и микробы

    Самым эффективным средством для устранения зубной боли специалисты считают щелочные растворы с добавлением антисептиков, например, йода. Спиртовой раствор йода помогает снять воспаление, уничтожить бактерии и микробы и уменьшить интенсивность боли всего за 10-15 минут. В качестве щелочи можно использовать пищевую соду. Готовится средство просто: в стакане теплой воды растворить 3 г соды и добавить 4-6 капель йода. Очень важно проследить за самочувствием пациента после первой процедуры, так как йод часто вызывает аллергические реакции.

    Не менее популярны солевые полоскания. Чтобы добиться обезболивающего результата быстро, необходимо готовить концентрированный раствор. Для этого нужно 5 г соли растворить в 180 мл воды и тщательно размешать. По желанию можно добавить в раствор несколько капель настойки календулы – это повысит эффективность средства и поможет избежать воспаления, если каналы были прочищены не полностью, и в тканях зуба остались участки с бактериальной флорой.

    Солевые полоскания позволяют быстро добиться обезболивания

    Хорошо зарекомендовали себя и рецепты нетрадиционной медицины, в состав которых входят лекарственные травы и растения. Они содержат большое количество противовоспалительных компонентов и помогают не только уменьшить выраженность болевого синдрома, но и устранить воспалительные процессы, а также укрепить стенки капилляров, в большом количестве содержащихся в мягких тканях ротовой полости.

    Для избавления от зубной боли можно готовить настои растений с дезинфицирующим и антисептическим действием. К ним относятся:

    • шалфей;
    • ромашка аптечная;
    • дубовая кора;
    • липовый цвет;
    • цветки календулы;
    • зверобой.

    Лекарственные травы содержат большое количество противовоспалительных компонентов

    Лучше всего для приготовления настоя использовать травы, купленные в аптеке, так как сбор и заготовка любых лечебных растений требует определенных знаний и строгого соблюдения технологии. Готовится настой следующим образом: 4 ложки сырья (можно взять любое из перечисленных растений или приготовить сбор из нескольких трав) залить 600 мл кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 8 часов. Лучше всего делать это перед сном, чтобы за ночь средство было готово. Полученного объема должно хватить на 4-6 полосканий. Перед применением настой нужно процедить.

    Если боль очень сильная, можно воспользоваться настойкой прополиса. В стакане теплой воды нужно растворить 15 капель спиртовой настойки прополиса, и полоскать рот полученным составом. Перед применением необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства.

    Препараты из группы анальгетиков – самый простой и популярный способ справиться с болевым синдромом после пломбирования зубов. Несмотря на то, что они продаются без рецепта, использовать их долго и в большом количестве нельзя, так как многие из обезболивающих лекарств обладают серьезными побочными эффектами. Препаратами выбора для избавления от зубной боли после стоматологического лечения специалисты считают средства на основе парацетамола. Они достаточно эффективны, имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов и низкую стоимость, что делает их доступными для всех категорий пациентов.

    При очень сильной боли лучше использовать комбинированные препараты, например, «Пенталгин». Он не только быстро справляется с болевым синдромом, но и устраняет воспаление, снимает спазмы и оказывает психостимулирующее воздействие за счет входящего в состав кофеина. Максимальная продолжительность приема – 3 дня.

    К категории сильнодействующих лекарственных средств из группы нестероидных противовоспалительных лекарств также относятся:

    Важно! Все эти препараты противопоказаны при беременности, так как могут накапливаться в тканях плода и оказывать токсическое действие на его организм. Примерно в 5 % случаев прием сильнодействующих анальгетиков во время беременности становится причиной врожденных пороков развития и дефектов формирования внутренних органов, поэтому беременным женщинам для избавления от зубной боли лучше принимать препараты на основе парацетамола, но не чаще 1-2 раз в день и не дольше трех дней подряд.

    Если человек проходит сложное многоэтапное лечение (например, депульпирование зуба), ему может быть установлена временная пломба. Такие пломбы называют диагностическими, так как позволяют оценить динамику проводимого лечения и скорректировать схему терапии при необходимости. Уход за временными пломбами ничем не отличается от гигиенического режима после установки постоянного материала, но необходимо ограничивать жевательную нагрузку и избегать употребления очень твердой пищи на стороне, с которой проводилось лечение.

    Болевой синдром после установки временного пломбировочного материала – достаточно распространенный симптом, являющийся нормальной физиологической реакцией организма на сложное вмешательство. В первый день после лечения стоматологи рекомендуют принимать обезболивающие препараты по следующей схеме:

    • первая таблетка – сразу после завершения действия анестезии;
    • вторая таблетка – через 3-4 часа после приема первой таблетки;
    • третья таблетка – перед сном.

    Болевой синдром после установки временного пломбировочного материала – достаточно распространенный симптом

    На следующий день неприятные ощущения становятся слабее, а к концу третьего дня проходят совсем. Если этого не происходит, необходимо сразу обратиться к стоматологу – он проведет распломбировку каналов и проведет комплексную диагностику для выяснения причины боли.

    Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться извлечь временную пломбу самостоятельно. Это может привести к дополнительному травмированию зуба и инфицированию мягких тканей, так как в домашних условиях невозможно обеспечить достаточный уровень стерильности. Чтобы снизить интенсивность боли до похода к стоматологу, можно прикладывать к болезненному участку компрессы с теплым облепиховым маслом. Делать процедуру нужно 4-6 раз в день (продолжительность каждой должна быть не менее 10 минут).

    Боль под пломбой – один из самых распространенных симптомов в стоматологии. Что делать при появлении болевого синдрома, должен подсказать лечащий врач. Если нет возможности незамедлительно попасть к стоматологу, можно воспользоваться обезболивающими препаратами или народными методами, но злоупотреблять ими не стоит – это может привести к потере времени и ухудшению самочувствия, а также прогрессированию имеющихся патологий и потере больного зуба.

    источник