Меню Рубрики

Болит зуб через месяц после лечения кариеса

После устранения глубокого кариеса большинство пациентов жалуется на болезненные ощущения. Однозначной причины такого явления не существует, так как любой случай по-своему уникален.

Возникновение проблемы связано с массой факторов, которые влияют на появление боли. Случается, что неприятные ощущения провоцируются халатностью стоматолога.

Для выявления причины дискомфорта, необходимо проанализировать все стадии лечения и сделать диагностику на присутствие воспаления.

После удаления глубокого кариеса болевой синдром проходит за несколько суток. В другом случае, следует немедленно посетить стоматологическую клинику.

Слабые болевые ощущения считаются нормой. Это объясняется близким расположением пломбы к пульпе, которая при надавливании подвергается сильной нагрузке, что вызывает неприятные симптомы.

Потом образуется защитный слой, который формируется около двух месяцев, после чего дискомфорт исчезает.

Основные причины, которые вызывают боль после проведённого лечения:

Здоровая пища и грамотная гигиена не в состоянии обеспечить абсолютной защиты от возобновления кариеса. После устранения, он может снова развиться под пломбой. Нередко, это случается из-за невнимательности врача: плохо очистил каналы зуба. Потребуется провести дополнительный осмотр или рентген.

Если стоматолог не увидел прогрессирующее разрушение зуба, то может развиться пульпит или периодонтит. При этих заболеваниях наблюдается острая боль.

Внимание! Если образовалась киста, то оперативное вмешательство неизбежно.

Иногда пациент после устранения глубокого кариеса чувствует слабую боль, но старается не обращать на это внимания.

Фото 1. Острый пульпит зуба. Может образоваться в результате осложнений после неправильного лечения кариеса.

Игнорирование болевых ощущений приводит к ряду серьёзных осложнений. Если зуб беспокоит дольше недели, нужно нанести визит к стоматологу, который установит причину такого явления.

Зуб — сложная и разветвлённая система нервов. Случается, что у некоторых пациентов, строение зубов аномальное. Врачи не замечают часть корня, что приводит к появлению болевого синдрома.

Бывают и более серьёзные оплошности. Например, может сломаться игла. Это не считается опасной проблемой, но при условии, если специалист её заметил. Если часть инструмента не извлечь из канала, то неизбежно возникнет воспалительный процесс.

После удаления повреждённых кариесом тканей, полостные стенки протравляют кислотой, которую потом смывают. Затем стенки обязательно обрабатывают адгезивом, чтобы пломба лучше прилипала к зубным тканям.

На эффективность терапии немалое влияние оказывает уровень увлажнения перед процедурой обработки адгезивом. Зубные ткани с глубоким кариесом высушиваются до момента, когда поверхность только влажная, без капель воды. В случае пересушивания образуется раздражение нервных окончаний, находящихся в верхнем дентиновом слое.

В конечном результате, нервы могут даже погибнуть. Это вызывает неинфекционное воспаление. Зуб придётся перелечивать, удаляя нерв и пломбируя корневые каналы.

Чревато проблемами и недосушивание тканей зуба. Оставшаяся влага на стенках зубной полости не позволит адгезиву глубоко впитаться и проникнуть в канальцы дентина полностью.

Чтобы этого не произошло, клей сначала засвечивают лампой, а затем полость заполняют пломбировочным материалом. Он имеет свойство светового затвердения. Но существует большой недостаток: воздействие полимеризационной лампы вызывает усадку материала.

Если присутствует влага, а клей в дентин не проник глубоко, композит из-за усадки оторвётся от зуба вместе с адгезивом. На участке отрыва возникает вакуум, что и вызывает боль, так как раздражаются нервные окончания. Когда болевой синдром не исчезает за 2 недели, то придётся пломбу менять.

источник

Ятрогенные ошибки, неверная диагностика, развитие осложнений, индивидуальный порог чувствительности, особенности реагирования организма на стоматологическое вмешательство – все это может привести к появлению дискомфорта в причинном зубе. Как же справиться с зубной болью, в каких случаях виноват врач и когда неприятные ощущения появляются из-за других причин — разберемся вместе.

Иногда происходит так, что после посещения стоматолога возникают неприятные ощущения при надкусывании или появляется гиперчувствительность, поэтому у пациентов возникает непонимание, как такое возможно и может ли болеть зуб после лечения кариеса. В зависимости от причин, приведших к такому состоянию, различаются клинические симптомы и жалобы.

Болевые ощущения после пломбирования кариозной полости могут быть различной степени интенсивности: от слабо ощутимых признаков до нестерпимых болей.

По характеру неприятные ощущения разделяются следующим образом:

  • Повышенная чувствительность эмали, проявляющаяся резкими покалываниями в причинном зубе в ответ на действие какого-либо раздражителя. Это может быть слишком горячая или холодная пища, кислые или сладкие продукты, а иногда дискомфорт появляется даже при разговоре от попадания холодного воздуха. Подробнее про чувствительность зубов→
  • Самопроизвольные боли, которые возникают без видимых причин и так же быстро проходят.
  • Острая болевая реакция, возникающая в ответ на развитие воспаление в пульповой камере.
  • Боль при надавливании на зуб появляется при вялотекущем процессе в пульпе или тканях периапикальной области.

Боль в зубе, возникающая после лечения кариеса, может развиваться по различным причинам, в зависимости от которых появляется определенный характер, продолжительность, периодичность, а также интенсивность неприятных ощущений. Даже после проведенной терапии в дорогостоящей стоматологической клинике ни один врач не может вам пообещать, что спустя некоторое время не разовьется болевая реакция или дискомфорт в ротовой полости. Ведь появление боли зависит не только от профессионализма врача, но в большей степени от индивидуальных особенностей и порога болевой чувствительности.

В процессе подготовки отпрепарированной кариозной полости производятся такие действие, как протравливание эмали с последующим смыванием активного геля и высушиванием поверхности. Если дентин излишне просушить, он становится матовым, теряет естественный блеск и внутреннюю влагу, заполняющую дентинные трубочки, что может привести к болевым ощущениям в пролеченном зубе.

Оставленная на поверхности дентина влага приводит к тому, что при нанесении адгезива и его полимеризации происходит неполное проникновение вещества в канальцы твердых тканей. После внесения в полость композиционного реставрационного материала и его засвечивании с помощью специальной светодиодной лампы на участках, где был создан неравномерный адгезивный слой, происходит отрыв пломбы.

Может ли болеть при этом зуб? Да, особенно при создании вертикальной нагрузки на него, как происходит в процессе жевания.

Давно доказано, что кариес – это инфекционный процесс, который развивается под влиянием патогенных бактерий. Если во время препарирования и подготовки кариозной полости к постановке пломбы были не полностью устранены все деминерализованные ткани и не выполнена соответствующая медикаментозная обработка, существует риск оставить в зубе микробы, что спустя некоторое время приводит к рецидивированию заболевания.

Также повторное развитие кариеса часто появляется по причине того, что старая пломба уже не соответствует требованиям и не является герметичной, поэтому микробы из ротовой полости проникают под реставрацию через микрощели и приводят к инфицированию дентина или даже пульпы.

Прогрессирование деминерализации твердых тканей и их разрушение под воздействием продуктов жизнедеятельности кариесогенных микроорганизмов приводит к тому, что по тонким канальцам инфекция проникает в пульповую камеру, где и провоцирует развитие воспаления.

Если процесс продвигается вглубь и достигает периапикальных тканей, начинается периодонтит.

Система корневого канала зуба имеет сложное и ветвистое строение со множеством небольших отростков. При неполном извлечении пульпы и оставлении ее части в полости зуба спустя несколько дней может развиться сильная болевая реакция.

Такой признак трудно обнаружить, потому что даже на рентгенограмме на первый взгляд создается картина полноценно запломбированного зуба, однако, при детальном изучении можно обнаружить незначительный участок, где остался зубной нерв. Иногда так происходит при лечении острой формы пульпита витальным методом.

Иногда врачам приходится лечить зубы без современного оборудования, когда в процессе работы достаточно сложно проследить глубину обработки корневого канала. При пломбировке без рентгенологического контроля и применения апекслокатора существует риск выведения силера в периапикальную область.

Многие современные стоматологические материалы для реставраций часто требуют послойного внесения в полость зуба. При нарушении техники работы после полимеризации пломбы может случиться усадка реставрации, из-за чего в пломбе появляются пустоты. Содержащийся в них воздух при колебаниях вызывает раздражение нервных окончаний в дентинных трубочках, что и приводит к развитию боли.

Это одно из самых неприятных ятрогенных осложнений, возникающих в процессе обработки и пломбирования пульпарной полости. Иногда так происходит при извлечении зубного нерва пульпэкстракторами, которые ломаются в тонких и искривленных каналах, а также при внесении пасты с помощью каналонаполнителя. Если извлечь обломок не удается, то существует вероятность развития воспалительного процесса в полости зуба.

В редких случаях происходит развитие аллергической реакции на определенные компоненты пломбы или прокладочного материала. В процессе изготовления реставрации непереносимость выявить невозможно – аллергия развивается спустя непродолжительное время после постановки пломбы.

Иногда постпломбировочные боли после лечения кариеса могут появиться при нарушении техники работы с протравочным гелем, когда увеличен срок нахождения на поверхности эмали и дентина, особенно при подготовке полости при глубоком кариесе без предварительного нанесения защитной лайнерной прокладки. Кислота, содержащаяся в геле, способна проникать по канальцам в пульпу и приводить к ее раздражению и развитию болевой реакции.

Боль в зубе, развивающаяся после лечения, бывает совершенно естественным явлением, но ее появление также способно сигнализировать о протекании патологического процесса. Как же различить эти два состояния?

Когда боль появилась непосредственно после окончания манипуляций и прекращения действия анестезии, при этом носит ноющий характер, утихая с течением времени, то можно говорить о нормальной реакции на проведенное пломбирование.

При развитии приступообразных болей спустя несколько дней, а иногда и недель, следует подозревать, что развились осложнения. Это может быть вторичный кариес, пульпит или периодонтит.

Чтобы справиться с болевой реакцией, появившейся после визита к стоматологу, можно принять обезболивающую таблетку.

Когда возникает дискомфорт после выполненных врачебных вмешательств, следует посетить лечащего врача, чтобы он определил причину таких симптомов и определил тактику дальнейшего лечения. Тем более не обойтись без визита к стоматологу в тех случаях, когда через 3-5 дней появляется резкая боль с сильными приступами, особенно в ночное время.

После лечения кариеса порой случается так, что болит зуб при надкусывании. Самостоятельно диагностировать причину невозможно, поэтому требуется осмотр профессионала.

Часто осложнения сопровождаются такими симптомами, как:

  • гипертермия;
  • припухлость десен или щек;
  • воспалительный процесс околозубных мягких тканей;
  • покраснение десны;
  • сильная боль при жевании и постукивании по зубу;
  • дискомфорт при надавливании на десну и выделение гноя из свищевого хода.

Когда болит зуб после лечения кариеса, первое, о чем думает человек, — как устранить неприятные ощущения. Прием анальгетиков позволит на короткое время снизить дискомфорт в зубе, однако, такого лечения может быть достаточно лишь при развитии остаточных постпломбировочных болей.

При зубной боли наиболее эффективны такие лекарственные средства:

Если же причина – пульпит или периодонтит, то требуется срочное стоматологическое вмешательство для проведения эндодонтического лечения и устранения воспалительного процесса в зубной полости и околокорневых тканях.

Иногда случается так, что после лечения кариеса болит зуб, и не следует пугаться таких неприятных ощущений после выхода из кабинета стоматолога. В большинстве случаев это возникает при восстановлении чувствительности после анестезии. Такая боль утихает спустя 1-3 дня и не является сильной.

Когда дискомфорт усиливается, при этом возникают сопровождающие его дополнительные симптомы, необходимо обратиться к врачу, так как данные признаки указывают на развитие осложнений после лечения.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • в каких случаях боль после лечения кариеса – это нормальное явление, а в каких – нужно срочно бежать к стоматологу.

Если у вас болит зуб после лечения кариеса, то в большинстве случаев это является следствием ошибок стоматолога, допущенных им в процессе постановки пломбы. Исключением тут может быть только одна ситуация, например, если боль возникла после лечения глубокого кариеса. Кариес называют глубоким, если дно кариозной полости отделяется от полости зуба, в которой находится нерв – лишь тонкой прослойкой здоровых тканей.

Причем эта буферная зона может быть настолько тонкой, что инфекция из кариозной полости уже давно могла проникнуть в полость зуба, но еще не вызвать в нерве активное воспаление. И если такой зуб тревожится, то после лечения может возникнуть закономерное воспаление нерва, которое называют пульпитом.

Боль после лечения кариеса может быть различной интенсивности – от небольшого повышения чувствительности и до острых приступообразных болей. В связи с этим мы рассмотрим два варианта негативных симптомов, которые могут появится после лечения кариеса.

После лечения у вас появилась повышенная чувствительность в этом зубе, которая может проявляться болезненностью разной степени выраженности. Болезненность появляется прежде всего при воздействии термических раздражителей, а также при накусывании/ постукивании по зубу (причем боль появляется, если стучать именно по пломбе, а не здоровой части зуба). Иногда боли могут носить и самопроизвольный характер, т.е. возникать без действия раздражителей.

Причинами таких болей могут быть два фактора…

    Пересушивание полости зуба перед пломбированием
    после того, как из кариозной полости удалили все пораженные кариесом ткани – необходимо сначала протравить стенки кариозной полости кислотой, а потом ее тщательно смыть. Уже после этого стенки полости обрабатываются адгезивом (это такой специальный клей, который позволяет улучшить прилипаемость пломбы к тканям зуба).

Так вот, очень большое влияние на качество лечения кариеса оказывает степень увлажнения тканей зуба перед тем, как полость зуба будет обработан таким адгезивом. Перед нанесением адгезива ткани зуба в кариозной полости должны быть «высушены» до состояния мокрого песка – это когда поверхность вроде бы влажная, но капель воды на поверхности нет. Но! Если происходит пересушивание – это приводит к повреждению и раздражению нервных окончаний, расположенных в поверхностном слое дентина.

Схема (а) – граница высверливания твердых тканей зуба.
Схема (б) – пломбирование дефекта зуба: (1) – пломба, (2) – слой адгезива на границе пломба/ткани зуба.

В результате (в зависимости от степени пересушивания) может возникнуть не только раздражение нервных окончаний и связанные с этим боли, а даже гибель нервных окончаний. Гибель последних может даже привести к асептическому, т.е. неинфекционному воспалению нерва в зубе, что вызовет необходимость перелечивания зуба уже с удалением нерва и пломбированием корневых каналов.

Что нужно делать
если боли невыраженные, то имеет смысл подождать. Обычно небольшая болезненность может полностью пройти за 1-2 недели. Две недели – это крайний срок, если за это время боль не прошла и нет положительной тенденции к ее уменьшению – обращайтесь к стоматологу.

Если же боли сильные, и тем более, если они увеличиваются – нет смысла ждать 2 недели, а нужно сразу же идти к стоматологу. Но в большинстве случаев за 1-2 недели такие боли стихают. Это связано с тем, что у живого зуба пересушенные ткани могут получить определенный объем влаги изнутри зуба, то есть из сосудисто-нервного пучка.

Недосушивание полости перед пломбированием
как мы выяснили – нельзя пересушивать ткани зуба перед пломбированием, однако не досушивать их также чревато. Это связано с тем, что если на стенках полости останутся капли влаги, то в этих местах адгезив не сможет глубоко впитаться в поверхностный слой тканей зуба. В результате он проникает в дентинные канальца лишь поверхностно.

Далее адгезив засвечивают специальной лампой, чтобы он «встал», после чего приступают непосредственно к внесению в полость пломбировочного материала. Современные пломбировочные материалы имеют световое отверждение. Такие материалы имеют одно отрицательное свойство – при засвечивании их свето-полимеризационной лампой происходит их усадка, т.е. они уменьшаются в размерах.

Не в даваясь в сложные технические подробности – в месте, где был избыток влаги и адгезив не смог глубоко проникнуть в дентин – композит под воздействием полимеризационной усадки будет оторван от дна полости зуба вместе с слоем адгезива. В таком участке отрыва создается разряженное пространство (что-то вроде вакуума). Именно это и является причиной болей, т.к. это ведет к раздражению нервных окончаний в области такого участка. В профессиональной литературе такой процесс называется «дебондинг».

Читайте также:  На юге не болят зубы

Что нужно делать
выход здесь только один – замена пломбы. Чтобы быть точно в этом уверенным – необходимо подождать 1-2 недели. Если боли через две недели не прошли (и особенно если есть тенденция к их увеличению), то пломбу гарантированно нужно менять. И настаивать на этом, если стоматолог отказывается это делать.

Этот вариант свидетельствует о развитии воспаления в пульпе зуба (сосудисто-нервном пучке). В зависимости от характера воспаления (острого или хронического) – симптомы будут немного отличаться…

  • Если после лечения кариеса появились острые самопроизвольные, приступообразные нарастающие боли. Боль может носить пульсирующий характер. Боли имеют тенденцию увеличиваться в ночное время. Такие симптомы говорят о развитии ОСТРОГО ПУЛЬПИТА.
  • Если после лечения кариеса появились слабые или умеренные боли (в первую очередь от термических раздражителей). Причем боль может возникать не сразу после воздействия раздражителя, а спустя некоторое время, и также не сразу проходит после окончания действия раздражителя. Такие симптомы говорят о развитии ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА.

Что нужно делать в обоих случаях
необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. При остром пульпите пломбу необходимо убрать, провести удаление воспаленного нерва, провести пломбирование каналов зуба. Только после этого снова пломбируется коронка зуба. При хроническом пульпите у взрослых пациентов лечение будет также проводиться с удалением нерва.

А вот у пациентов до 25-30 лет существует билогический метод лечения, при котором удаляется только коронковая часть пульпы зуба, а пульпа в корневых каналах сохраняется. Это очень важно, т.к. депульпирование зуба значительно уменьшает срок его службы и делает его более хрупким. Применение такого метода лечения возможно только в самом начале воспаления. Надеемся, что наша статья на тему: Что делать, если болит зуб после лечения кариеса – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

  • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
  • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
  • рецидив кариеса,
  • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
  • инородное тело в канале,
  • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
  • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

  • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
  • рентгенография,
  • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

  • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
  • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
  • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
  • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник

Зубная боль после лечения может сопутствовать пациенту от нескольких часов до нескольких дней, но в некоторых случаях она длится гораздо дольше.

Установленная на вылеченном зубе пломба является барьером от болезней, но если чувствуется боль, то результатом ее возникновения может быть множество различных причин.

  • После правильного лечения боль в зубе – это нормальное явление. Она носит периодический характер, не бывает сильной или нарастающей, существует от двух недель до двух месяцев.
  • Невылеченный до конца кариес дает о себе знать после пломбирования ноющей болью воспаленных тканей зуба. Своевременное обращение к стоматологу поможет предотвратить осложнение в виде развития пульпита – воспаления зубного нерва.
  • Боль запломбированного зуба вызывает уже развивающийся или хронический пульпит, который не был диагностирован до начала лечения.
  • Причиной болевых ощущений также является не полностью выполненное лечение воспаленных тканей при периодонтите, которое занимает не один визит пациента и считается достаточно сложным.
  • Зубная боль возникает и при наличии изношенной пломбы или установленной на недостаточном либо излишнем уровне. Пломба может повредиться из-за низкого качества материала или невыполнения рекомендаций врача.
  • Порядка двух недель ощущается несильная боль в результате травмы здоровых тканей, полученной в процессе пломбирования.
  • Процедура лечения включает в себя сушку внутренних стенок зуба. Если этот этап выполнен недостаточно верно (получилось недосушивание или пересушивание), то чувствительность зуба значительно повышается и ощущается болезненный дискомфорт.
  • При недосушенности стенок пломба не сцепляется во влажном месте, которое способствует развитию воспалительных процессов и вызывает боль.

Кроме названных причин, зубная боль возникает при аллергии на материал пломбы, невыполнении советов стоматолога и недостаточном соблюдении гигиены ротовой полости.

Если лечение проведено в соответствии со всеми правилами, то боль длится, как уже было сказано, от двух недель до двух месяцев и проявляться щадяще, без нарастания. Она даже может пройти за два часа или два дня: это зависит от реакции организма.

Когда боль в течение двух недель становится цепкой и навязчивой, то не нужно терпеть два месяца, а сразу идти к стоматологу, который найдет причину страданий пациента, проведет лечение и даст дальнейшие рекомендации.

Если врач предупредил после пломбирования о возможности зубной боли и дал необходимые советы, то при этом симптоме нужно четко следовать рекомендациям специалиста.

Когда боль застала врасплох, то в первую очередь нужно очистить зуб от остатков пищи, тщательно прополоскать рот теплой, но не горячей, водой. Следующий этап – принятие одной таблетки обезболивающего лекарственного средства.

Существует множество лекарств, временно снимающих боль: нимесил, найз, ибупрофен, нурофен, анальгин, баралгин, кеторолак, кетарол, нимулид, коффедон, кетонал, актасулид и их аналоги. На короткое время также поможет принятие внутрь аспирина, при сильной боли – парацетамола.

Обезболивающие препараты не являются лечением от зубной боли, кроме того, они имеют противопоказания на фоне язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек и печени, гипертонии, заболеваниях сердца, беременности и кормлении грудью.

  1. Самый популярный и действенный метод – полоскание содой и солью. Для его приготовления необходимо в стакан теплой кипяченой воды добавить и размешать по чайной ложке пищевой соды и соли, лучше морской. Унять боль помогут полоскания раствором фурацилина или перекиси водорода.
  2. Ватный диск, смоченный валокордином или настойкой валерианы, используют в качестве аппликатора на больном зубе. С этой целью применяют кашицу из соли, чеснока и лука в равных пропорциях и прикрывают ватным или марлевым тампоном.
  3. На 5-10 минут прикладывают к болезненному месту кусочек льда, завернутый в один слой стерильной марлевой салфетки или бинта.
  4. Через полчаса боль понемногу утихнет, если положить за щеку у больного зуба кусочек несоленого свиного сала.
  5. Можно подержать за щекой небольшое количество крепкого спиртного напитка. Это средство подходит только взрослым, у которых нет противопоказаний.

Настои лекарственных трав применяют как полоскания во время зубной боли. Для этого используют шалфей, зверобой, ромашку, мяту, эвкалипт, чистотел, тысячелистник, кору дуба. Настой готовят из одной столовой ложки сухой травы, которую заливают стаканом кипятка. Остывшим до теплого состояния снадобьем полоскают ротовую полость.

Читайте также:  Нерв убит а зуб при накусывание болит

Пока не оказана квалифицированная медицинская помощь, можно чередовать травяные полоскания с прикладыванием к зубу ватного тампона, пропитанного целебным маслом: чайного дерева, гвоздичным, камфорным, пихтовым. Кроме масел, в качестве аппликации используют настойку эвкалипта, тертую свеклу с растительным маслом, кусочек прополиса.

Если причинный зуб находится слева, то нужно сделать массаж на правой руке в точке пересечения костей большого и указательного пальцев, находящейся ближе к запястью. Массировать нужно при помощи кубика льда энергичными круговыми движениями в течение 5 минут.

Ушные раковины тоже имеют точки, снимающие зубную боль: самую нижнюю на мочке и самую верхнюю. Массаж необходимо делать на ухе, расположенном со стороны зуба. Время процедуры составляет минимум 5 минут.

  • Усилят боль такие манипуляции, как прикладывание согревающих повязок, мешочков или носков с горячей солью. Увеличение кровотока при повышении температуры приведет к дополнительной боли.
  • Точно так же организм отреагирует, если человек лежит. В этом положении тела ткани зуба ощущают приток крови и боль усиливается.
  • Не нужно слушать тех, кто советует класть аспирин на больной зуб, так как это может привести к ожогу слизистой.

Сильная боль с высокой температурой говорит о серьезности заболевания. В этом случае необходимо оперативное обращение к доктору.

Лечение проводится в соответствии с выявленным заболеванием, которое диагностируется по результатам рентгенографического исследования зуба. По окончании процедуры устанавливается временная пломба на две недели. Затем, если зуб не беспокоит, ставят постоянную пломбу.

Нестерпимую боль при надавливании причиняет периодонтит – запущенная стадия пульпита (воспаления зубного нерва). Это сложнейшее заболевание, лечение которого проводится длительное время.

После чистки и обработки корневых каналов, пораженных периодонтитом, устанавливается временная пломба с лекарством на 3 месяца для ликвидации очага инфекции. По истечении этого времени врач должен убедиться, что лечение завершено и можно ставить постоянную пломбу. Для закрепления здоровья зуба назначается курс терапии.

Если материал пломбы вызывает аллергическую реакцию, то стоматолог установит новую пломбу без содержания аллергенов.

Современные пломбы содержат в своем составе эпоксидную смолу, которая обеспечивает быстрое создание необходимой формы с одновременным затвердеванием. Пломбы из светополимеров застывают почти мгновенно, химические – около часа. Употреблять пищу после пломбирования зуба можно практически сразу, но для самоуспокоения лучше подождать примерно час.

Устанавливая временную пломбу, стоматолог предупреждает о воздержании от пищи в течение двух часов.

В этом случае необходимо понимать самое главное: без помощи врача не обойтись. Чем быстрее больной обратится в стоматологию, тем меньше ему придется страдать.

Чтобы дотерпеть до визита к специалисту, можно принять меры, которые облегчат боль:

  • приложить на несколько минут грелку со льдом или компресс с кубиками льда к щеке;
  • принять обезболивающий препарат;
  • чередовать компресс с теплыми полосканиями настоев или отваров лекарственных трав.

Следует помнить, что теплые и горячие компрессы будут активно провоцировать боль и воспаление, поэтому лечебная повязка должна быть максимально холодной.

Нельзя без совета врача принимать антибиотики. Это очень специализированное лекарство, бездумное употребление которого приводит к снижению иммунитета и усложнению лечения.

После установки пломбы на зуб важно первую неделю соблюдать правила, которые помогут свести к минимуму возможность возникновения боли. Для этого не нужно есть и пить слишком горячее или слишком холодное. Перепады температур способны провоцировать боль пролеченного зуба.

Кроме того, будет полезно хотя бы на время забыть о курении, так как запломбированный зуб несколько дней способен реагировать на многое, включая и вредные привычки.

Чтобы не создавать нагрузку на зуб, нужно предпочитать более мягкую пищу, жевать только на здоровой стороне.

И самое простое, но чрезвычайно важное: не забывать чистить зубы после еды.

Эти несколько правил помогут адаптироваться зубу в первые дни после лечения.

Если зуб все-таки болит под пломбой, то необходимые знания первой помощи облегчат состояние. А понимание того, что стоматологические проблемы всегда надо решать у врача, обеспечит здоровье зубам и деснам.

После лечения кариеса, особенно глубокого, напоминания о нем могут продолжаться какое-то время. Если боль не прекращается более недели, нарастает, нужно обязательно сходить к стоматологу.

Болезненность проявляется покалыванием, ноющей, не сильной пульсацией в районе вылеченного места, если был глубокий кариес. Механическое воздействие на новую пломбу во время еды, при нажатии щеткой, применении зубочистки плотно прижимает дно больного зуба к пульпе. Давление вызывает тупую боль.

По окончании лечения, пульпа, отдаляясь от основания пломбы, вырабатывает защитный слой дентина. Процесс проходит иногда от нескольких месяцев до 2-лет. Это нормально, и беспокоиться не стоит.

Чувствительность может обостряться при постановке пломбы в пришеечную часть. На границе с десной зуб часто реагирует на холод, кипяток, кислую или сладкую пищу. Углубление или бугорок между зубной тканью и пломбой, у ее фундамента, должны вызвать тревогу, т.к. в дальнейшем оголится корень и начнется воспаление.

Нередко зуб продолжает болеть по истечению месяца с момента лечения. Дискомфорт, гиперчувствительность, ноющие проявления, пульсирование в области терапевтического воздействия порождает беспокойство. Пациент задается вопросом, почему это происходит. Только доктор в стоматологическом кабинете поможет оценить клинические симптомы.

Характер боли различается интенсивностью, остротой, периодичностью.

По какой причине не перестает болеть вылеченный от кариеса зуб, установит врач. Нет врача, со 100-процентной гарантией способного обещать отсутствие негативных проявлений после терапевтических манипуляций.

Поведение запломбированного зуба зависит от индивидуальных реакций организма пациента, особенностей физиологии, иммунитета. Человек знает свой порог чувствительности не меньше, чем специалист – стоматолог, обладающий высокой квалификацией.

Основные профессиональные причины, вызывающие болевые ощущения после подготовки полости зуба к наложению пломбы:

В первом случае, дентин, после промывания, протравливания пломбировочной поверхности, резко увеличивает скорость перемещения, быстро перераспределяет жидкость в дентинных канальцах. Он принимает матовый оттенок, утрачивает внутреннюю влагу, натуральный блеск. Давление изменяется, происходят надрывы одонтобластов, продуцируется лишняя жидкость. Как следствие, болит зуб после лечения кариеса, и приводит человека с жалобами к дантисту.

Высокая чувствительность дентина со временем сходит на нет, область зуба становится безболезненной, перестает беспокоить пациента.

Во время полного излечения стоит употреблять умеренно теплую, не сладкую пищу.

Вторая ошибка, когда, при нанесении сцепливающих материалов (адгезивов), излишне влажная полость препятствует проникновению их в зубные ткани. На неравномерном адгезивном слое во время засвечивания реставрационного материала светодиодами, пломба отторгается.

Зуб делается восприимчивым к минимальной вертикальной нагрузке, при надавливании, жевании, откусывании, сильном смыкании челюстей.

  1. Рецидивирующий кариес – распространение инфекции с развитием болезнетворных бактерий. Свидетельствует о высоком риске возобновления недуга. Провоцирующие обстоятельства: неправильный уход за полостью рта, недостаточное лечение первичных проявлений. Происходит при некачественной подготовке полости для препарирования и постановки пломбы.
  2. Плохая обработка инфицированного очага, оставшиеся деминерализованные ткани способствуют размножению микробов. Фактором для возобновления кариеса становятся устаревшие пломбы, потерявшие герметичность, имеющие микроскопические щели для инфицирования дентина, пульпы. Рентгеновский снимок показывает просветленный очаг под пломбой, свидетельствующий о повреждении на твердых тканях. Или повышенный контраст, в форме схожий с наконечником стрелы, огненными языками, направленными в сторону пульпы.
  3. Осложнения кариеса – прогрессирующая деминерализация и разрушение твердых тканей зуба. Тонкие канальцы открыты для проникновения инфекции в пульпу. Развивающееся воспаление вызывает боль после лечения.
  4. Поражаются соседние здоровые участки. Иногда медленно, в течение нескольких лет. Бывает процесс проходит быстро, агрессивно. Например, после лучевой терапии, ослабляющей десна и твердые ткани зубов. Если кариес вовремя не лечили, его развитие продвигается через дентин к пульпе. Обостряется реакция холодное – горячее, возникают резкие, продолжительные боли.

Следствием заражения верхних прикорневых тканей является периодонтит.

К раздражающим факторам относятся также материалы, применяемые в пломбировании. Некоторые композиты имеют пьезоэлектрический эффект, и способны вызывать боли различной интенсивности после лечения глубоко кариеса у слишком чувствительных пациентов. На поверхности некоторых участков формируются электрические заряды, силой до 1 микроампера, что негативно сказывается при нагрузке на пролеченный зуб.

Светополимеризаторы участвующие в лечении, тепловым эффектом производят изменения в пульпе. Человек замечает, что зуб стал болезненным без видимого предлога. Интенсивный поток света активизирует мелкие вены, замедляет ток крови в капиллярах, провоцирует отек стромы и другие изменения, обуславливающие болевые ощущения.

Сейчас протравливание в течение 20 сек, является обязательным. Используются нетоксичные материалы при лечении кариозного повреждения, водное охлаждение. Редко встречаются негативные проявления после пломбирования светотвердеющими материалами.

Только своевременное обращение за помощью к специалисту, предотвратит печальный исход. Возникающие осложнения опасны заражением внутренних органов организма через кровеносную систему. При долгих надеждах на то, что «оно само пройдет» сокращаются шансы сохранить зуб.

В стоматологической клинике исследуют проблему, сделают рентгеновский снимок, проведут необходимые мероприятия по устранению выявленных симптомов:

  • заменят пломбу, предварительно устранив причины, из-за которых болит и ноет зуб;
  • пролечат, при необходимости, каналы;
  • проведут коррекцию прикуса, если ощущается дискомфорт при пережевывании пищи;
  • выполнят хирургические действия, направленные на сохранение фрагмента или целого зуба (резекцию корня, разрезы и др.).

Остаточные болевые симптомы после лечения эффективно снижаются на короткое время анальгетиками: кетановом, ибупрофеном, найзом, нимесулином.

Естественной является боль после анестезии, когда восстанавливается чувствительность. Она длится до 3-х дней.

Если воспалительный процесс связан с корневыми каналами, твердыми тканями, полостью зуба, дискомфорт нарастает, могут возникнуть осложнения. В этих случаях обойтись без профессиональной помощи не получится.

  • Морская вода обладает уникальным дезинфицирующим, снимающим боль средством. Не все живую у моря и имеют возможность набрать живительной водички. Ее заменяют йодированной солью (0,5 -1 ч.л), разведенной в стакане теплой воды. Через некоторое время зуб перестает сильно беспокоить.
  • Эфирное масло гвоздики эффективно защищает от болевых ощущений. Нанесенное на ватный тампон оно прикладывается к очагу воспаления. Можно использовать растертые в порошок гвоздичные бутоны.
  • Помогает глоток крепких, несладких спиртных напитков, который нужно подержать за щекой на беспокоящей стороне. Такой способ не вылечит, но позволит утихнуть боли до встречи с врачом.
  • Кусочек ватки или диск с камфорным спиртом, помещенный на больной зуб, вызывает сначала усиление боли, затем ее заметное облегчение.
  • Полоскания содовым раствором, отварами трав или настоями ромашки, календулы помогают в борьбе с постпломбировочной болью, и как профилактическое средство.

Для устранения болевых симптомов у детей следует помнить, что не каждый метод подходит растущему организму. В составе народных лекарств могут быть компоненты, вызывающие аллергию. Ребенку больше подойдут отвары, чем настои трав.

Подорожник, мелисса, ромашка, шалфей сокращают интенсивность зубной боли, воспалительного процесса. Против инфекции, сильным вытягивающим действием является настойка прополиса.

Интересное средство – чеснок, приложенный свежим срезом к запястью на руке, противоположной стороне, где расположен больной зуб. Там, где прощупывается пульс, делается повязка с чесночным компрессом. Так же действует чесночный порошок.

Массаж большого пальца на левой ноге, около ногтевого основания, успокаивающе воздействует на зубы правых областей, и наоборот.

Облегчает состояние кусочек льда, приложенный к щеке. Для защиты от переохлаждения и таяния, его помещают в кусочек ткани.

Недолго подержать у больного места теплое полотенце, для кратковременного смягчения симптомов, разрешается. Но ни в коем случае не прогревать, провоцируя развитие абсцесса.

Основа здоровой полости рта, устранения постпломбировочных болей, соблюдение правил гигиены:

  • ежедневное утреннее и вечернее выполнение необходимых манипуляций — очищения зубов, десен, языка от остатков пищи;
  • полоскание специальными стоматологическими растворами, использование пасты с содержанием фтора (постоянно применять одну и ту же не стоит). Абразивные свойства некоторых средств, способны повредить эмаль;
  • щетка должна быть не слишком жесткой.

Один раз в полгода необходимо проходить профилактический осмотр у дантиста. При обнаружении клинических симптомов кариеса, делают рентгеновские снимки, получают необходимое лечение у стоматологической клинике.

Своевременно обнаруженные кариозные проявления излечиваются быстро, не доставляя пациенту серьезных неудобств.

После наложения пломбы, и до того как будет диагностировано поражение кариесом, инфицирование полости рта не следует употреблять в пищу слишком сладкие, горячие, переохлажденные продукты. Жесткая, твердая еда способствует раздражению пролеченного места, возникновению болей.

Эффектная улыбка – результат заботы о здоровье зубов.

По мнению опытных врачей, после удаления нерва, зуб не должен беспокоить более 3 дней. В норме, в течении этого времени болезненные ощущения возникают при приеме пищи.

Может начаться воспаление десны, образование нароста или язвы в месте нахождения корня, повышение температуры, в этом случае следует немедленно обращаться в стоматологическую поликлинику.

Болевые ощущения могут возникать разного характера:

  1. Боль может быть кратковременной до 2 недель или длительной, если не предпринимать никаких действий, то болезненность может мучить пациента на протяжении нескольких лет.
  2. Резь может быть стихающей, нарастающей или острой.

Боль может появиться по следующим причинам:

При лечении производится удаление соединительных тканей в пульпе, для этого необходимо проникнуть в канал (корневой). Происходит нарушение целостности анатомической структуры зуба, из-за этого образуется болезненность.

Ощущение боли может возникнуть в следующих случаях:

  1. Повреждение пучка нерва или сосуда.
  2. При обработке канала антимикробными препаратами произошло попадание в отверстие корневой верхушки, это раздражает ткани, и вызывает болевые ощущения.
  3. Произошло повреждение корневого канала стоматологическими инструментами при лечении.

Боль будет мучить пациента больше 3 дней, может произойти отечность десны. Зачастую при некачественном лечении симптомов практически нет. Выявить этот факт поможет только рентгеновский снимок.

После удаления тканей из зуба, доктор пломбирует канал при помощи специального вещества. Если после пломбировки какая-то часть канала осталась открытой, то происходит активное распространение патогенной микрофлоры и начинается развитие периодонтита.

Если такое случилось, то необходимо как можно быстрее обращаться к стоматологу для исправления ситуации.

Которые могут возникнуть случайно при лечении. В этом случае будет достаточно сложно найти стоматолога, который возьмется исправлять случившуюся ситуацию, многие отказываются от проведения данной процедуры.

Для устранения перфорации, доктору понадобится использовать дорогие материалы.

В этом случае пациенту могут назначить принимать обезболивающие препараты, пока не исчезнут болевые ощущения. Возможно и повторное посещение стоматологического кабинета для снятия излишек пломбировочного материала.

Это может случиться по вине врача или из-за особенностей строения корневого канала. Методы лечения будут зависеть от расположения обломка инструмента.

При возникновении сильной или ноющей боли необходимо срочно обращаться к стоматологу, но не всегда есть возможность посетить врача именно в этот момент. Можно руководствоваться некоторыми рекомендациями, они помогут облегчить болезненные ощущения.

Пошаговая инструкция:

  1. Если нет гнойных выделений из зуба, то производить периодическое полоскание теплой водичкой. В случае если выделяется гной, то полоскать нужно холодной водой.
  2. Облегчить состояние помогает полоскание полости ртаотваром ромашки или раствором пищевой соды.
  3. При приеме пищи стараться пережевывать ее на противоположной стороне.
  4. В случае попадания на поверхность зуба любого пищевого раздражителя, необходимо сразу убрать попавший на поверхность кусочек пищи.
  5. Нельзя прикладывать к источнику боли анальгин, он может разрушить эмаль и ткани вокруг зубов.
  6. Нужно постараться не ложиться на ту сторону, где находится источник боли, чтобы не было притока крови к воспаленному участку, в противном случае боль усилится.
  7. Кормящие и беременные девушки могут облегчить резь народными способами или парацетамолом.
  8. Если нет негативной реакции на обезболивающие препараты, то можно воспользоваться ими.
  9. Применение зубных капель облегчат болевые ощущения, для этого необходимо несколько капелек средства нанести на ватку и приложить к зубу.
  10. Нельзя длительный промежуток времени ликвидировать болезненные ощущения, чтобы исключить возможные осложнения.
  11. Перед посещением стоматологического кабинета не стоит принимать обезболивающие средства, это облегчит врачу выяснить причину возникновения болезненности и устранить ее.
Читайте также:  Зуб может болеть из за алкоголя

Чаще всего, возникшие осложнения наступают из-за врачебной ошибки и могут быть следующими:

  1. Возможно развитие периодонтита, флюса и кисты, это происходит из-за некачественной пломбировки канала.
  2. Может образоваться невралгия из-за переизбытка материала для пломбировки.
  3. В некоторых случаях происходит перлом корня зуба, если такое случилось понадобиться прибегнуть к его удалению.

Осложнения могут возникнуть из-за плохой обработки зубного канала перед началом пломбирования.

Также, может случиться следующее:

  1. Выпадение установленной пломбы.
  2. Видимое изменение оттенка вылеченного зуба.
  3. Образование гингвита и пародонтита.

Ощущение чувства боли в течение короткого периода, считается нормой. В некоторых случаях резь бывает невыносимой и первое, что нужно сделать в самое ближайшее время, это посетить стоматологический кабинет.

Во многих случаях, это происходит из-за непрофессионализма или халатного отношения стоматолога. В любом случае необходимо как можно быстрее исправить сложившуюся ситуацию, иначе может быть поздно, и произойдут осложнения и развитие других болезней.

Почему болит зуб после пломбирования? Боль в запломбированном зубе может возникать из-за нарушения технологии пломбирования. Или, особенно это касается случаев глубокого и обширного кариеса, по причине того, что многие ткани зуба при лечении были травмированы, и им нужно время, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Характер боли в зубе может быть разным: от небольшой реакции на тепло и холод до острых, трудно выносимых болей.

Если боль в зубе сильная, появляющаяся резко и неожиданно, пульсирующая и нарастающая, если она к тому же увеличивается в ночное время – скорее всего, это острый пульпит. В случае появления боли после употребления горячей пищи можно предположить развитие хронического пульпита. Зуб может заболеть не мгновенно, а через какое-то время, и утихают болезненные ощущения не сразу после того, как закончилось термическое воздействие, а через определенный промежуток времени. Кроме того, болезненные ощущения сосредоточены в районе одного конкретного зуба.

В обеих ситуациях необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу для удаления воспаленного нерва (пульпы). Пломбу в этом случае нужно будет убрать, удалить пульпу, запломбировать каждый пораженный канал зуба и снова положить пломбу на зубную коронку.

Если лечение началось, когда воспаление еще не зашло слишком далеко, то возможен вариант частичного сохранения пульпы в зубных каналах. Это важно, потому что зубы с удаленной мягкой тканью больше подвержены разрушению и служат своему владельцу более короткое время.

Бывают ситуации, когда болит зуб после пломбирования при надавливании. Или повышается чувствительность зуба на холодную и горячую пищу и даже на холодный воздух. При этом зуб может начать болеть и самопроизвольно, без внешних воздействий, но боль эта не слишком сильная. Причиной таких болей может быть либо пересушивание, либо недосушивание полости зуба перед началом пломбирования.

После того как из зуба удалены все ткани, пораженные кариесом, стенки полости зуба обрабатываются специальным клеем. Он необходим для закрепления пломбы. Полость зуба перед нанесением клея должна быть определенной влажности, не более сухой, но и не более влажной, чем положено по технологии.

В случае, если поверхность чрезмерно высушена, нервные окончания, расположенные в верхнем слое зуба, повреждаются и раздражаются. Иногда нервные окончания могут даже погибнуть, что приведет к воспалению пульпы, которое можно будет устранить только при повторном лечении зуба.

Если дело только в раздражении, но не в гибели нервных окончаний, то через некоторое время ткани напитаются влагой из пульпы, и боль утихнет. Этот процесс может занять до двух недель.

Если боль в вылеченном зубе по истечении двухнедельного срока не утихла, нужно идти к стоматологу. То же самое касается случаев сильной нарастающей боли.

При недостаточном высушивании зубных тканей клей не проникнет на нужную глубину, и после наложения пломбы могут образоваться небольшие участки вакуума. Они будут раздражать нервы зуба и вызывать болезненные ощущения. Способ устранения неприятных ощущений в данном случае только один – замена пломбы. Если боли не утихают по истечении двух недель, значит, нужно обращаться к стоматологу, делать снимки, разбираться в причинах и устранять последствия.

Пульпит – это воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, или пульпы. При лечении пульпита происходит удаление нерва и пломбирование коронки зуба. Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования?

Болевые ощущения в этом случае закономерны, ведь внутренние части зуба были травмированы: удалена часть пульпы и образовался ее разрыв. Кроме того, антисептики, которыми обрабатывались корневые каналы, могут вызывать раздражение нервных окончании и, следовательно, боль. Болевые ощущения обычно длятся от одного до трех дней и имеют положительную динамику, то есть постепенно затихают.

Если боль нарастает и появился отек или припухлость, значит, возникло воспаление. Скорее всего, это результат неправильного лечения. Вам нужно обратиться к стоматологию и сделать контрольный снимок.

В случае появления припухлости вас направят к хирургу для выполнения надреза и удаления гноя из места воспаления.

Среди последствий неправильного лечения пульпита – развитие периодонтита, флюса, кист (из-за недопломбированности каналов зуба), невралгия (из-за выведения пломбы за верхушку пломбы) и даже удаление зуба ( в случае перфорации зуба или перелома корня).

Если после удаления нерва болит зуб, эта боль нарастает или вы замечаете отек – немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше будет начато правильное лечение, тем больше будет шансов спасти зуб и получить меньше осложнений.

Лечение периодонтита (воспаления тканей, прилегающих к корню зуба) заключается в прочистке, антисептической обработке и пломбировании зубных каналов. Это лечение занимает не один день и является достаточно сложным. Возникновение болей в период лечения и по его окончании может быть как закономерностью, так и следствием нарушения технологии процесса.

Процесс лечения периодонтита включает в себя:

  1. Предварительное пломбирование каналов зуба лекарственными средствами с гидроксидом кальция сроком на полтора-два месяца. Это делается для предотвращения развития инфекций и для того, чтобы нарастить костную ткань у верхушки зуба.
  2. Терапевтическое лечение с использованием противовоспалительных средств.
  3. После удаления временных пломб пломбирование каналов, доходящее до верхушки корня зуба.

Если все эти пункты были выполнены соответствующим образом то боль, скорее всего, носит временный характер и вызвана травмированием зубных тканей. Иногда такие боли могут продолжаться до двух месяцев, потом самопроизвольно исчезают.

Среди возможных врачебных ошибок при лечении периодонтита можно назвать недостаточный или чрезмерный уровень пломбы, образование дополнительных отверстий при обработке каналов инструментами (перфорацию). В канале зуба даже может остаться обломок стоматологического инструмента .

Во всех этих случаях зуб придется лечить заново. В ситуации возникновения припухлости, скорее всего, придется делать разрез десны и антисептическую обработку, а иногда даже проводить лечение антибиотиками.

Развитие болевого синдрома после лечения зуба – явление распространенное. Этиология данной боли, как правило, связана с тем, каким именно стоматологическим процедурам подвергался пациент. У каждого человека организм по-разному реагирует на ту или иную терапию. Необходимо рассмотреть наиболее часто встречающиеся случаи возникновения зубной боли у пациентов стоматологических клиник.

Данное заболевание характеризуется наличием гнойного воспалительного процесса, протекающего в околокорневых тканях зуба. Хроническая стадия развития этой патологии зачастую протекает бессимптомно. Поэтому болевые ощущения пациент может испытывать лишь после начала лечения периодонтита.

Лечение этого заболевания является достаточно сложным и длительным процессом, состоящим из нескольких этапов.

  1. Установка временной пломбы с использованием определенных лекарственных средств, в состав которых входит гидроксид кальция. Зубные каналы пломбируются на срок от 1,5 до 2-ух месяцев. Данный этап позволяет предотвратить повторное инфицирование и нарастить костные ткани, расположенные около верхушки зуба.
  2. Симптоматическая терапия с применением противовоспалительных препаратов.
  3. Удаление временного пломбировочного материала и установка постоянной пломбы.

Если все вышеописанные этапы лечения периодонтита были выполнены с соблюдением требований, значит, боль, возникшая в период и после проведения процедур, вызвана процессом травмирования тканей зуба и носит временный характер. В некоторых случаях боль может продолжаться до 2-ух месяцев, затем исчезнуть.

Для периодонтита характерно скопление болезнетворных микроорганизмов в костных тканях, окружающих зубной корень. Если до лечения бактерии свободно транспортировались из полости рта к корням зуба, то после пломбирования каналов доступ к зубным корням для них является закрытым. Процедура пломбирования каналов позволяет локализовать очаги инфекции, в итоге организму проще обезвредить и нейтрализовать микробы.

При наличии ослабленной иммунной системы или индивидуальной специфической реакции на герметизацию зубных каналов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Даже, если ранее зуб не беспокоил, после лечения периодонтита он может реагировать тупой пульсирующей болью на прикосновение, постукивание, нажатие на его поверхность.

Наиболее часто встречающимися причинами развития зубной боли после лечения периодонтита являются:

  • наличие в запломбированных зубных каналах небольшого обломка от какого-либо стоматологического инструмента. В процессе лечения дантист мог не заметить обломившейся мельчайшей части инструмента;
  • образование дополнительных отверстий при проведении процедуры перфорации;
  • излишнее либо недостаточное количество пломбировочного материала, использованного для установки пломбы.

Если описанные врачебные ошибки имели место, зуб придется подвергнуть повторному лечению. А в случае развития отечности зубных и десневых тканей, возможно, необходимо будет осуществить надрез тканей с целью извлечения гнойных скоплений и последующей обработки антисептиками. Иногда требуется назначение приема антибактериальных препаратов.

Немедленно обратиться к врачу следует, если:

  • общее самочувствие ухудшилось;
  • повысилась температура тела;
  • зуб стал шатким;
  • имеет место резкая острая боль;
  • отечность мягких тканей, окружающих причинный зуб;
  • при попытках сомкнуть челюсти проявляется выраженный болевой синдром.

Для пульпита характерно наличие острого воспалительного процесса, протекающего в сосудисто-нервном пучке зуба. Лечение сводиться к удалению зубного нерва с последующим пломбированием верхушки зуба.

Болевые ощущения после лечения пульпита – это норма. Ведь часть пульпы зуба была удалена, а некоторые зубные ткани были подвержены серьезному травмированию. Боль также может быть связана и с раздражением нервных окончаний из-за воздействия антисептических средств, использованных в процессе лечения пульпита.

Зубная боль, которая считается нормой после удаления нерва и пломбирования зубных каналов, продолжается в среднем 1-3 дня, после чего начинает постепенно затихать. Болевой синдром может проявляться при надавливании на депульпированный зуб и/или при постукивании по его поверхности. Такая боль может присутствовать около 1-2 месяцев, не более.

Вследствие некомпетентного лечения пульпита может иметь место следующая симптоматика:

  • острая непрекращающаяся боль;
  • ощущение пульсации в мягких тканях, которые окружают больной зуб;
  • отечность десны и щеки.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса. При их возникновении рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который сделает рентгеновский снимок зуба и назначит соответствующее лечение. Как правило, терапия ограничивается осуществлением надреза десневой ткани, извлечением гнойного экссудата и обеззараживанием раны.

Среди осложнений неправильного лечения пульпита можно выделить развитие:

Самым серьезным последствием неправильного удаления нерва является удаление зуба.

За стоматологической помощью после удаления нерва из зуба стоит обратиться в случае:

  • возникновения выраженного отека щека и десневой ткани вокруг больного зуба;
  • присутствия сильной слабости во всем теле;
  • резкого повышения температуры тела;
  • если при приеме пищи ощущается острая боль.

Болевой синдром поле пломбирования зубных каналов может быть вызван:

  • во-первых, чрезмерным травмированием зубных тканей, которым для восстановления необходимо некоторое время. Такие случаи имеют место, когда кариозные поражения являлись глубокими и обширными;
  • во-вторых, неправильным соблюдением стоматологом технологий пломбирования зубных каналов. Например, при недосушенной либо чрезмерно высушенной зубной полости перед процедурой пломбирования зубных каналов.

Возникновение несильной периодической боли ноющего характера после лечения кариеса говорит о том, что она не является патологической. Причем болевой синдром в данном случае будет постепенно спадать, а отечности щеки и десневых тканей наблюдаться не будет.

Зачастую боль возникает после устранения глубокого кариеса. В этом случае дно кариозной полости располагается близко к пульпе. И вследствие механического воздействия на поверхность пломбы, данное воздействие оказывается и на ткани пульпы. Боль может возникать когда:

  • на пломбу оказывается давление, даже несущественное;
  • твердая пища попадает на запломбированный зуб (при пережевывании);
  • по поверхности пломбы проводят зубочисткой либо ногтем.

По истечении 1-3 месяцев такая боль ослабевает, а затем исчезает полностью. Дело в том, что пульпой вырабатывается защитный слой дентина, который позволяет «отгородиться» от пломбы. Пока этого не произойдет, пациент может ощущать боль при механическом и термическом воздействиях на пломбу.

Незначительная тупая боль может являться и реакцией на процедуры, проведенные в ходе лечения кариеса:

  • «засвечивание» пломбировочного материала галогеновыми лучами;
  • обработка кариозных полостей антисептическими средствами;
  • обработка тканей зуба посредством бормашины.

Если боль такого характера наблюдается не более двух недель, она не является патологической.

Если боль после лечения кариеса возникает резко, преимущественно в ночное время, является острой и пульсирующей, скорее всего, имеет место развитие острого пульпита.

В случае возникновения болевого синдрома в процессе и после приема холодной и горячей пищи, а также при надавливании на поверхность причинного зуба, можно предположить, что начал развиваться хронический пульпит.

Также при реакции зуба на температурные раздражители, если пломба расположена в непосредственной близости к десне, нужно оценить, не нависает ли один из краев пломбировочного материала (ступенька или зазор между краем пломбы и зубом).

В случае выявления неровности края пломбы следует обратиться к врачу. Ведь такой дефект будет систематически травмировать десну, что приведет к развитию воспалительного процессов в ее тканях. Следующим этапом данного осложнения станет оголение корня зуба, который не покрыт эмалью и поэтому остро реагирует на различные раздражители.

Явным признаком развивающейся патологии после лечения кариеса является сосредоточение боли в области только того зуба, который подвергался пломбированию.

Обратиться к стоматологу после лечения кариеса стоит при возникновении следующих проявлений:

  • вылеченный зуб остро реагирует болью на процесс пережевывания пищи, а также прием горячих, холодных, сладких и кислых продуктов питания;
  • зубная боль возникает без какого-либо воздействия на зуб, преимущественно в ночное время суток;
  • боль носит приступообразный характер;
  • болевой синдром не прекращается даже по истечении месяца после лечения кариеса;
  • боль не купируется даже посредством приема обезболивающих препаратов.

Если боль после лечения зуба не является патологической, устранить ее помогут эффективные народные методы. Рецепты приготовления 3-ех наиболее популярных народных средств будут описаны ниже.

Перед использованием того или иного народного средства для лечения зубной боли рекомендуется выяснить, нет ли у вас аллергии на компоненты, входящие в его состав.

Запястье, противоположное стороне, где находится причинный зуб, следует натереть половинкой разрезанного пополам зубчика чеснока. После этого еще один зубчик нужно измельчить и нанести на поверхность запястья. Во избежание ожога, перед нанесением чесночной кашицы, поверхность кожного покрова рекомендуется обвернуть марлевой тканью, сложенной вдвое. Далее нужно забинтовать запястье. Чем туже будет наложен компресс, тем эффективнее будет его лечебное воздействие. Держать повязку нужно не менее часа.

Цветки зверобоя, ромашки, бузины и листья земляники (по 10 г каждого компонента) необходимо залить водой (450 мл) и довести до кипения. Кипятить в течение 40 минут. После чего отвар процедить и полоскать им ротовую полость. Чем чаще будут проводиться процедуры, тем быстрее исчезнет зубная боль.

Корень цикория (10 г) измельчить, залить 300 мл кипятка и добавить 5 мл столового уксуса (9%). Смесь настоять в течение 15-ти минут и процедить через сито. Полученным раствором полоскать ротовую полость со стороны больного зуба. Процедуры проводить 5-7 раз в сутки.
Своевременное обращение за стоматологической помощью позволит избежать развития серьезных осложнений после лечения зуба. Будьте здоровы!

источник