Болит зуб и появляется шишка

В здоровой ротовой полости не должно быть никаких лишних образований. Однако не каждый человек обращается к стоматологу, если во рту появляется небольшая шишка и она не болит.

Это ошибочно, поскольку любое образование в ротовой полости говорит о каких-либо нарушениях, которые иногда бывают причиной серьёзных заболеваний.

У некоторых людей на десне появляется небольшая припухлость над или под зубом, при этом она может долгое время не беспокоить. Пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда опухоль имеет большие размеры и доставляет дискомфорт во время разговоров, употребления пищи.

Фото 1. Снимок полости рта взрослого человека с крупным образованием на десне над зубом.

Если во рту на десне появилось образование, которое не болит и не тревожит зубы, то лучше обратиться к врачу. Такое образование не является самим заболеванием, а служит только симптомом каких-то патологических изменений в организме.

Важно! При своевременном обращении можно на ранних стадиях провести диагностику и назначить правильное и эффективное лечение.

Чаще всего появление образований на слизистой отмечается у людей, которые не следят за гигиеной полости рта.

Специалистами выделено две основные предпосылки шишек на десне:

1. Инфекционная. Благодаря жизнедеятельности микробов, происходит отравление крови человека токсическими веществами.
2. Неинфекционная. Образования возникают из-за травмы десны или лечения с помощью сильнодействующих лекарственных препаратов.

Справка! Новообразования могут протекать в острой форме, при которой болит и лечится медикаментозно, или хронической, когда не беспокоят и лечатся хирургически.

Стоматологами выделяется несколько патологий, при которых образуется шишка на слизистой, при этом ничего не беспокоит:

• Свищ представляет собой новообразование белого цвета на десне над или под зубом, имеющее маленькое отверстие для выхода гноя. Если гной выходит свободно, то шишка может не беспокоить.
• Гематома чаще всего возникает после удаления зуба и имеет водянистую структуру. Не является опасным и самостоятельно исчезает через несколько дней.
• Эпулис представляет собой шишку на ножке красного или естественного цвета. К такому заболеванию больше предрасположены женщины и дети, у которых прорезаются зубы. Причиной могут быть: травма челюсти и слизистой пломбой или зубным камнем, неправильный прикус, изменения гормонального фона, некачественный зубной протез. Перед лечением делают гистологическую пробу и рентгеновский снимок, чтобы выявить степень поражения ткани.
• Гингивит развивается в случае неправильного ухода за ротовой полостью. Характеризуется отеканием и покраснением дёсен с появлением на них маленьких легко травмируемых шишечек красного цвета, которые не болят. Такой недуг лечится комплексно и с соблюдением тщательной гигиены полости рта.

Причинами появления твёрдых, как кость, образований также могут быть серьёзные заболевания:

• Экзостоз является патологическим костным выростом, который развивается у людей генетически предрасположенных, имеющих аномальное строение челюсти, травмы челюсти, осложнения после хирургического вмешательства.

Чаще всего такие образования безболезненны, но при разрастании могут стать злокачественными опухолями. Обычно их не рекомендуется удалять, но при установке протезов потребуется хирургическая операция.

• Периодонтит в виде плотной шишки на десне появляется при пульпите или недолеченного зубного канала. Возникающее гнойное образование на конце корня зуба трансформируется в гранулёму или кисту. Лечится только хирургическим способом.

На видео подробно рассказывается о том, что такое шишка на деснах.

Любое новообразование в полости рта врачи считают патологическим. Поэтому при обнаружении даже небольшой шишки, которая может не болеть и не доставлять дискомфорта, рекомендуется незамедлительно посетить стоматолога и выявить причину её образования. Поскольку такие опухоли могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, но на ранних стадиях не проявлять себя.

источник

Нередко рядом с зубами на десне образуется непонятной природы уплотнение – шишка.

Если данная шишка на десне болит при нажатии, тогда вам необходимо обратиться в лечебное учреждение за квалифицированной помощью, так как сама собой она вряд ли пройдет.

Такие случаи порою требуют не только применения методов консервативной терапии, но и обязательного операционного вмешательства. Почему же возникает такая «болячка» и как ее лечить?

Существует несколько причин появления на деснах новообразований – шишек, которые вызывают болезненные ощущения при нажатии.

Поэтому, чтобы предотвратить развитие таких патологий в ротовой полости рекомендуется внимательнее и ответственнее относиться к гигиене полости рта.

На сегодняшний день медики в зависимости от способа появления шишки на десне, дают им соответствующую классификацию.

Рассмотрим самые распространенные случаи.

1. Недолеченный пульпит либо кариес приводит к появлению шишки на десне – кисты. Это образование имеет довольно существенные размеры, а ее диаметр порою достигает десяти миллиметров. На ощупь данное новообразование достаточно плотное и является причиной появления неприятного запаха из ротовой полости.
2. Сильная простуда может стать причиной воспаления надкостной ткани, что в итоге приводит к появлению шишки. Обычно такие образования возникают около зубов и проявляются своеобразной болью при нажатии. Нередко на месте данной шишки может появиться флюс, что сигнализирует о прогрессировании воспалительного процесса. На первых стадиях своего возникновения флюс имеет твердую структуру, которая с течением времени растет и становится мягкой. Внутри флюса всегда находится гной, который опасен прорывом в ротовую полость либо разъеданием находящихся рядом мягких тканей.
3. При развитии воспалительного процесса, поражающего ткани между челюстным отростком и зубными корнями также выскакивает шишка. Она является признаком прогрессирующего в организме периодонтита. Описано много случаев, когда на фоне данного заболевания появляется еще и свищ.
4. При запущении лечения кариеса на десне может появиться шишка – свищ, внутри которого находится гной.

Помимо этой причины, свищ может развиться из-за:

• длительного прорезывания зубов мудрости;
• перфорации зубного корня;
• некачественно поставленной пломбы.

В большинстве случаев свищ поражает верхнюю челюсть, доставляя при этом много дискомфорта.

На первых этапах появления свища начинается покраснение десны, затем здесь появляется небольшая шишечка с белой точкой на поверхности. Спустя некоторое время данное новообразование начинает расти, а из точки выделяется гной.

Мы рассмотрели наиболее распространенные случаи появления шишек на деснах. Все они приводят к появлению своеобразных шишек на деснах, которые опасны для здоровья.

В большинстве случаев появившаяся на десне шишка дает болезненные ощущения при нажатии.

Такой признак новообразования может быть причиной следующих патологий:

Для гингивита характерна кровоточивость мягких тканей, которые находятся внутри десны. При этом на самой десне появляется шишка красного цвета небольшой величины. Гингивиту приписывают начальную стадию возникновения пародонтита.

Пародонтит на десне выглядит как новообразование белого цвета, которое является причиной разрыхления тканей десны. На фоне всего этого нередко начинается выпадение зубов после их незначительного расшатывания. Если данную патологию не лечить, то с течением времени она перейдет в соответствующее скопление из белых шариков, заполненных гноем.

Развитие периостита (флюса) начинается на фоне воспалительного процесса в костных тканях. Нередко данная патология приводит к:

• набуханию лимфоузлов;
• отеку слизистых рта;
• гипертермии.

Появление уплотнения на десне свидетельствует о наличии патологии полости рта. Шишка на десне над зубом может причинять сильную боль, а может и не болеть вовсе, но врача посетить в любом случае нужно.

О том, что такое гиперплазия десен и как ее лечить, читайте тут.

Шишки на десне не рекомендуется лечить самостоятельно, так как они могут содержать гной. О методах лечения подробнее читайте в этой теме.

При лечении болезненных шишек на деснах больным обязательно назначают терапевтические процедуры, которые соответствуют следующим параметрам:

• особенности роста шишки;
• природа возникновения;
• область локализации.

В случае со свищами проводится обработка ротовой полости содовыми растворами, препятствующими образованию гноя.

Такое лечение продолжается до тех тор, пока свищ не исчезнет с поверхности десны. Врачи рекомендуют для скорейшего устранения свища производить полоскание ротовой полости содовым раствором как можно чаще.

Лечение периодонтита начинается со вскрытия запломбированного канала с последующим санированием ранки специальными антисептиками. Далее на место прежней пломбы ставят временную, а больному прописывают обязательный прием антибиотиков. Как только больная ранка заживет, ее полость закроют с помощью постоянной пломбы.

Чтобы избавить организм от гингивита используют специальные растворы для полоскания, а также эффективные зубные гели. Лучшей профилактикой гингивита является хорошая санация рта.

Для борьбы с пародонтитом лучше всего подходит амбулаторное лечение, которое включает в себя:

• прием антибиотиков;
• промывание лечебными растворами.

Данные мероприятия помогут снизить воспаление в зубных карманах и улучшить самочувствие больного.

Такое лечение носит курсовой характер, поэтому все процедуры следует доводить до конца.

При удалении эпулисов хорошо помогает соответствующее выскабливание. В случае необратимости данной патологии необходимо удалить больной зуб, который привел к разрастанию патологических тканей.

Нередко хирургическое вмешательство дополняется взаимной терапевтической манипуляцией.

Помимо лечения шишек на десне традиционными способами, можно применять рецепты народной медицины.

Познакомимся с некоторыми из них.

1. Лекарственный раствор на спирту. В борьбе с неприятными новообразованиями на деснах хорошо помогают настоянные на спирту растительные растворы. Алгоритм приготовления такого раствора аналогичен приготовлению травяного настоя, только в настойку добавляется немного водки. После получасового настаивания данное средство можно смело использовать для полоскания ротовой полости.
2. Травяной настой. Правильно подобранные лекарственные травы в настое не только способствуют рассасыванию новообразований на деснах, но и оказывают антибактериальное воздействие. Для приготовления такого настоя следует литром кипятка залить не менее четырех столовых ложек сухих листьев календулы. Раствор следует убрать на полчасика в укромное место, где он настоится и насытится эфирами растения. Затем его следует процедить и можно смело использовать для полоскания ротовой полости. Настой календулы мягко устранит очаг инфекции и успокоит раздраженную ткань десны.
3. Солевой раствор. Чтобы приготовить такой раствор необходимо взять один литр вскипяченной, но предварительно остуженной воды и растворить в нем не менее четырех столовых ложек соли. Подойдет не только поваренная соль, но и йодированная либо морская. Хорошо все размешаем до полного растворения и оставим на полчаса настояться. Перед санацией раствор рекомендуется немного подогреть.

Перед использованием любых народных способов лечения шишек на десне следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Шишка на десне может быть не только мягкой, но и твердой. Твердая шишка на десне может быть признаком онкологического заболевания, поэтому при ее обнаружении нужно показаться доктору.

Главные причины образования шишек на десне у ребенка рассмотрим в этой статье.

источник

Образование на десне уплотнений, внешним видом напоминающим шишку,– факт, который игнорировать не стоит. Некоторое время человек может не замечать патологии, так как далеко не всегда появившийся нарост сопровождается болью. И обнаруживают, что на десне появилась шишка только, почувствовав дискомфорт во время чистки зубов или пережевывания пищи. Что делать в таком случае? Главное – не паниковать, а обратиться к стоматологу, который назначит лечение, выяснив причину патологии.

Чтобы выяснить, почему на десне появилась шишка, нужно поставить правильный диагноз, сделать это может только специалист. Причин, по которым появляются припухлости, несколько, но ни одна из них не безобидна. При диагностике учитывается характер образования, цвет, плотность, наличие или отсутствие болевого синдрома, гнойного экссудата, а также выясняется природа заболевания – инфекционная или другая.

Важно! В основном, большинство стоматологических проблем связано с некачественным уходом за ротовой полостью. В результате развивается патология слизистой со своей симптоматикой.

Причинами того, что между десной и щекой появляется шишка, могут служить следующие обстоятельства:

• нерегулярный и неграмотный уход за ротовой полостью, в результате чего инфекция поражает ткани пародонта;
• осложнения нелеченого кариеса – инфекционные поражения корней (свищ, периостит);
• периодонтит;
• осложнения, возникшие в результате имплантации зубов;
• неправильное ношение или изготовление ортопедических конструкций;
• кистозные образования;
• гингивит;
• травмы пародонта (гематомы);
• доброкачественные новообразования (эпулис, фибропапиллома);
• злокачественные опухоли.

Есть еще одна причина возникновения уплотнения пародонта. Если у ребенка на десне появилась белая шишка, это может свидетельствовать о прорезывании нового зуба. Кратковременный отек не страшен, но если по истечении долгого времени зуб не показался, следует обратиться к хирургу.

Внимание! Многие не торопятся идти к врачу, так как нарост не болит. Отсутствие неприятных ощущений не свидетельствует об отсутствии заболевания. Запомните: если на десне появилась шишка, что делать и насколько серьезными будут последствия, определит только врач!

Существуют заболевания, при которых возникшее уплотнение не беспокоит пациента болью. Именно из-за этого люди не спешат обращаться к врачу, что впоследствии может осложнить лечение. При каких заболеваниях шишка, возникшая на зубной ткани, не болит?

Если в десне появилась шишка с гноем, для истечения которого есть отверстие в десне, речь идет о свище. Образование представляет собой нарост размером 3-5 мм с белой верхушкой. Когда выход не закупорен уплотненным экссудатом и гной истекает свободно, такое уплотнение, как правило, не болит. Причина образования свища – осложнение периодонтита, при котором ткань разрастается и инфицируется скопившимися бактериями. Несмотря на то, что гной периодически вытекает и не скапливается в больших количествах, при отсутствии лечения острый свищ переходит в хроническую форму. Если не лечить свищ, возникает опасность распространения инфекции по пародонту и потери зуба.

Экзостоз – вид челюстной аномалии, когда кость слегка выступает на поверхность. Такая шишка твердая, безболезненная на ощупь, так как является, по сути, костным или костно-хрящевым наростом доброкачественного характера. Причины возникновения – наследственная предрасположенность, врожденная патология или последствия травмы. При такой аномалии протезирование затруднено или вообще невозможно: протез будет натирать кожу на костном наросте, что может вызвать травмирование и попадание инфекции.

Важно! Экзостоз определяется путем рентгеновских снимков. Решение об удалении принимается пациентом, однако стоит учесть, что такие наросты могут со временем становиться злокачественными.

Если над десной появилась шишка, имеющая форму гриба на ножке, бледно-розового или красного цвета, речь идет об эпулисе – патологическом образовании, распространенном, в основном, у женщин, а также встречающемся у детей при прорезывании первых зубов. Причины появления эпулиса часто носят посттравматический характер (большая пломба, зубной камень, сколы), однако патологический нарост может появиться и вследствие неправильного прикуса, гормональных нарушений или ношения некачественных зубных протезов. Симптомы эпулиса сходны с проявлениями гингивита, поэтому для точного диагностирования врач использует рентгенографию или гистологический тест.

О периодонтите следует подумать, если на десне образовалась шишка – твердая на ощупь, в диаметре до 10 мм. Причинами воспаления околозубных тканей обычно становятся незапломбированные зубные каналы и их инфицирование. Гнойник формируется в области верхушки корня. Характерный признак заболевания – при вертикальном нажатии на зуб появляется боль. Если гной уже истек, болевых ощущений может не наблюдаться, но игнорировать заболевание нельзя, так как оно может привести к утрате зуба и дальнейшему распространению инфекции.

Внимание! При появлении уплотнения на десне ни в коем случае нельзя делать согревающий компресс или горячие полоскания: это может усугубить течение заболевания!

Мягкая на ощупь припухлость с водянистым содержимым – гематома – образовывается вследствие травмирования ткани во время удаления зуба. Эта шишка, как правило, не требует особого лечения, рассасываясь спустя несколько дней после появления.

Но гораздо сложнее ситуация, когда появления уплотнения на пародонте сопровождается сильной болью. В таких случаях речь идет о более серьезных заболеваниях. Если болит зуб, а на десне появилась шишка: что может послужить причиной?

Если периодонтит не лечить вовремя, гной, вместо того, чтобы выйти наружу через свищевой ход, может пойти в кость, вызвав ее воспаление – периостит (в народе – флюс). Такое заболевание отличается более тяжелым течением: повышается температура, отек слизистых ротовой полости распространяется на мягкие ткани щеки, губ, воспаляются лимфоузлы, человек испытывает острую, дергающую боль. Такая шишка может образоваться и вследствие удаления зуба.

Внимание! Флюс – опасное гнойное заболевание, которое в случае промедления может привести к воспалению челюстной кости, флегмоне и сепсису. При первых признаках, характерных для периостита, нужно срочно обратиться в стоматологическую клинику!

Пародонтит – быстро развивающееся заболевание десен, которое приводит к разрушению тканей, удерживающих зуб. Причинами служат образование зубного камня, недостаток витаминов в потребляемой пище, неправильная нагрузка на зубы при жевании. Десны начинают кровоточить, появляется зуд, зубы расшатываются, между ними образуются щели. Затем, в запущенных случаях между зубом и тканью появляются зубодесневые карманы, неприятный запах изо рта в связи с выделением гнойного экссудата, шейки зубов оголяются, возникают боли при приеме холодной, горячей, кислой и соленой пищи. Из-за скопления гноя в карманах десны покрываются светлыми небольшими шишками – очагом размножения болезнетворных бактерий. Появление таких симптомов – веская причина срочно обратиться в стоматологическую поликлинику: промедление приведет к потере зубов.

Если на десне появились шишки ярко-красного цвета, небольшие в диаметре, десны кровоточат и слегка гиперемированы, речь может идти о гипертрофическом гингивите – начальной форме воспалительного процесса тканей пародонта. Заболевание возникает из-за некачественного ухода за ротовой полостью и при отсутствии своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям, в том числе пародонтиту.

Важно! Любая патология, связанная с ротовой полостью, может привести к серьезным последствиям для здоровья. К стоматологу нужно обращаться не только для лечения, но и для профилактики заболеваний!

Как избавиться от шишки, появившейся на десне? Лечение основывается на устранении причин и симптомов основного заболевания.

При возникновении свища основная цель – устранить источник инфекции и удалить гной. Для этого проводят полоскания ротовой полости раствором соды с солью в соотношении 1:1 (по половине чайной ложки на стакан). Процедуру повторяют ежедневно через каждые 1,5-2 часа до полного исчезновения уплотнения.

Экзостоз лечат только хирургическим путем при имеющихся показаниях к удалению шишки: ощущениях боли, быстром росте, наличии косметического дефекта. При операции разросшиеся участки ткани удаляют долотом, затем кость сглаживают.

Стоит знать! У детей со временем экзостозы часто исчезают самостоятельно, поэтому в операциях потребности может не возникнуть.

Лечение эпулиса начинается с устранения причин, его вызвавших – удаления зубного камня, лечения кариеса, корректировка протезных конструкций. Затем проводится наблюдение и при необходимости – хирургическое иссечение шишек до здоровых тканей.

Для лечения периодонтита из больного зуба удаляется пломба, санируют и расширяют каналы (для выхода гноя) и удаляют пораженные околозубные ткани. Проводится антисептическая обработка и назначаются антибиотики. Затем ставят временную пломбу, которую позже заменяют постоянной.

Лечение при периостите сходно с санацией периодонтита с разницей в длительности процедуры из-за более серьезных последствий заболевания. Зуб распломбировывают, чистят и расширяют каналы. Под временную пломбу помещается лекарство, через 2 месяца ее снимают. Зуб промывают антисептиками, затем процедуру временного пломбирования повторяют еще раз. При устранении симптомов болезни накладывают постоянную пломбу, при отсутствии результата зуб удаляют.

Лечение проходит в амбулаторных условиях. Врач снимает зубной камень, проводит антисептическую обработку зубных карманов. При серьезных поражениях лечение проводится хирургическим путем.

Гингивит можно лечить в домашних условиях, с применением назначенных врачом мазей, гелей и растворов для полоскания. Но главное – правильная гигиена ротовой полости.

Важно! Лечение заболеваний, в зависимости от их сложности и природы, может вестись амбулаторно или в домашних условиях. Одно бесспорно: поставить диагноз и назначить процедуры (даже домашние!) должен только специалист!

Применение действенных народных методик и рецептов в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению может значительно ускорить процесс выздоровления.

• Полоскание солевыми растворами. На литр кипяченой воды — 4 ст. ложки соли, оставить на час настояться. После раствор немного подогреть и санировать ротовую полость. Соль обеззараживает, снимает отек, успокаивает.
• Полоскание травяными настоями. Для этих целей подойдут ромашка аптечная, эвкалипт, календула, тысячелистник. 4 ст. л. травы заваривают в 1 л кипятка, настаивают в течение получаса. Травы оказывают успокаивающее и антисептическое воздействие на слизистую, способствуют рассасыванию уплотнений.
• Сок каланхоэ. Питает и лечит воспаленную ткань десны, укрепляет эмаль зубов. Свежевыжатый сок втирают в десны, либо промытый лист, освобожденный от верхней кожицы, просто жуют.
• Соль с медом. Целительный тандем – соль размягчает воспаленные ткани и способствует удалению гнойного экссудата, а мед обеззараживает, питает, успокаивает. Смесь из меда с соль готовят в пропорции 2: 1.
• Чесночная настойка. Хорошо выводит гной, мощный антисептик, но во избежание ожогов нельзя применять более 3-х дней. Настой готовят из 4-х головок чеснока, 5 лимонов и 700 граммов водки. Измельченные ингредиенты настаивают в алкоголе 3 дня. Затем каждые 4 часа полощут раствором ротовую полость.

Важно! Народные методы – вспомогательные способы борьбы с заболеванием, а не панацея, и не заменит медикаментозно лечения, назначенного стоматологом.

Шишки могут появляться не только у взрослых, но и у детей. Возникновение уплотнений на десне у ребенка часто имеет другое объяснение и иное происхождение. Если на десне у ребенка появилась шишка, какой может быть причина, и что делать в этом случае?

• Плотная белая припухлость во рту у грудничка обозначает, что в скором времени нужно ждать нового молочного зубика. Ребенок испытывает серьезную боль, для успокоения применяют специальные средства – капли и гели, которые втирают в десны.
• Шишка светлого цвета сзади или спереди молочного зуба говорит о том, что ребенок достиг возраста, когда первые зубы сменяются постоянными. Уплотнение – это не что иное, как новый зуб, готовый к появлению. Если молочный зуб еще не выпал и мешает прорезаться постоянному, нужно отправиться к детскому стоматологу, чтобы предупредить неправильный прикус.
• Появление гнойника или свища на десне – повод для срочного посещения врача. Если речь идет о молочном зубе – его удалят, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции.
• Если рядом с коренным зубом в десне появилась шишка с гноем –стоматолог примет все меры, чтобы сохранить зуб. Уплотнение вскрывается, десна обрабатывается антисептиками, при необходимости – назначают курс антибиотиков.

Совет на заметку. Во время смены прикуса у ребенка возникают белые шишки во рту, которые волнуют родителей. В это время следует усилить контроль качества его гигиены ротовой полости и регулярно приводить ребенка на профилактический осмотр к стоматологу.

Как говорится, предупрежден – значит, вооружен. И в самом деле, если уделять здоровью ротовой полости достаточное внимание, вероятность серьезных заболеваний пародонта все-таки гораздо ниже. Профилактикой заболеваний десен служит грамотное объединение народных рецептов и качественной гигиены.

• Чистка зубов – дважды в день, не менее3-5 минут, процедура проводится после завтрака и перед сном.
• Очищать нужно не только зубы, но обязательно также десны, язык, слизистую щек.
• Щетку подбирать под индивидуальные особенности, менять – не реже 1 раз в 3 месяца.
• Для очищения зубов после каждого перекуса использовать флосс (зубную нить) или жевать 15 минут резинку без сахара.
• Ограничить сладости, разрушающе влияющие на зубы и мягкие ткани пародонта.
• Массаж десен раздавленной ягодой клюквы – отличная профилактика пародонтоза.
• Укрепляют, питают и тонизируют десны компрессы из пихтового масла.
• Сок алоэ, смешанный с водой в пропорции 1:4, служит профилактическим и даже лечебным средством от гингивита.

Регулярный профилактический осмотр у стоматолога может предотвратить заболевание и избавит вас от необходимости лечить его впоследствии.

Автор: Мария Козодаева
Кандидат медицинских наук. Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог, хирург-имплантолог. Стаж работы более 11 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

Вы просматриваете раздел Шишка на десне.

Шишка на десне — это наличие небольшого уплотнения или припухлости в разных местах (над верхним зубом, рядом с зубом, под нижним зубом и др.).

В зависимости от причин появления, новообразование доставляет сильную боль и дискомфорт или вовсе остаётся незамеченным (например, без боли, без крови).

Так или иначе, шишка на десне часто служит признаком серьёзной патологии в тканях слизистой и потому требует немедленного обращения к врачу. В противном случае неминуемы осложнения и тяжёлые последствия, требующие более длительного и болезненного лечения.

Шишка на десне формируется по разным причинам, но в основе большей части болезней лежит некачественный уход за полостью рта.

Так, при недостаточной или неправильной чистке зубов оставшиеся во рту частички пищи образуют налёт и бактерии, которые скапливаются на мягких тканях и провоцируют развитие той или иной болезни (например, гнойный абсцесс).

В других случаях новообразование имеет неинфекционную природу происхождения (например, в случае прорезывания зубов или экзостоза). Вот некоторые возможные причины появления шишки на десне:

• Абсцесс — формирование гнойного очага воспаления вокруг корня зуба (или рядом с зубом) и в пародонтальных тканях. Десна при этом выглядит припухлой (чаще всего на воспалённом участке внутри десны просматривается небольшой шарик с гнойным содержимым). При прикосновении к шишке возникает острая боль (в т. ч. во время пережёвывания пищи). Болезнь развивается в результате размножения патогенных бактерий в ротовой полости, а также из-за мелких повреждений десны, стрессов и переохлаждения организма.
• Периостит — воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти, характеризующееся опуханием десны, образованием гноя (под десной) и сильной ноющей или пульсирующей болью, которая иногда отдаёт в уши и виски. Основные причины болезни: кариес, пульпит, недолеченный периодонтит, инфекции, открытый перелом костных тканей и др.
• Гематома — отёк округлой формы, затрагивающий внутреннюю поверхность щеки (в некоторых случаях напоминает флюс), иногда бывает в виде припухлости тёмного синюшного цвета (чаще всего в верхней части десны). Кровь скапливается (в результате кровоизлияния) вокруг зуба или в корне. Слизистая при этом увеличивается в объёме, больной чувствует дискомфорт и не может до конца сомкнуть челюсть. Возможные причины: травмы десны, последствия удаления или пломбировки зуба, проблемы со свёртываемостью крови.
• Прорезывание зубов — часто при неправильном прорезывании зубов (как правило, встречается у детей) на десне (над зубом или под ним) формируется небольшой костный нарост розового или белого оттенка. Иногда появление шишки сопровождается болью, припухлостью десны и повышением температуры тела, а иногда просто лёгким дискомфортом при разговоре или во время еды. Основной причиной подобного явления служит аномальное формирование зуба (растёт не в том направлении).

Фото 1. Шишка на верхней десне у ребенка, при прорезывании молочных зубов.

Эпулис (или эпулид) — доброкачественное опухолеподобное новообразование в виде десневого нароста, напоминающего гриб на широкой ножке. Шишка обычно не причиняет пациенту беспокойства (не болит и не нарушает речь), но кровоточит даже при незначительном повреждении. При разрастании нароста больной испытывает дискомфорт при глотании и пережёвывании пищи. Одна из основных причин — хроническое травмирование слизистой (например, жёсткой щёткой или зубочисткой).

Папиллома — опухоль доброкачественного характера в виде нароста (разных размеров и форм), причиняющая сильную боль и дискомфорт. Обычно папиллома воспринимается как инородное тело, которое искажает речь и затрудняет жевательный процесс. Заболевание возникает из-за вирусной инфекции, проникающей в дёсны или околозубные ткани.

Экзостоз — доброкачественный нарост на челюсти, формирующийся из хрящевого основания в тканях пародонта (выглядит в виде округлой шишки или острого шипа под слизистой). Десна на месте нароста светлеет, больной испытывает трудности при жевании и разговоре, но боли при этом не чувствует. Вероятные причины: воспаление пародонта в запущенной форме, хронический периостит, травмы челюсти.

Опухоли челюсти — в результате доброкачественных и злокачественных новообразований челюстных костей, которые постепенно прорастают в мягкие ткани полости рта, на десне появляется шишка. Опухоль бывает болезненной или вовсе не причиняет беспокойства (зависит от её разновидности: амелобластома, одонтогенная фиброма, остеома и др.). Речь при этом искажается, возникает асимметрия лица, нарушаются функции жевания и глотания. Возможные причины: челюстные травмы, повреждения слизистой оболочки ротовой полости, воспалительные процессы (остеомиелит, синусит и др.).

Внимание! Для установления точной причины появления шишки требуется осмотр стоматолога.

В зависимости от того, как выглядит шишка, предполагают наличие того или иного заболевания, например:

• Красная шишка (или цвета десны) чаще всего встречается при эпулисе, гематоме (тёмно-красная), челюстных опухолях или прорезывании зубов. Ярко-красная шишка с гнойным содержимым наблюдается при абсцессе или периостите.
• Шишка на десне твёрдая (как кость) бывает при экзостозе, при прорезывании зубов (если растут не в том направлении) или челюстных опухолях.
• Шишка на десне без гноя возникает при гематоме, эпулисе, папилломе, экзостозе, челюстных опухолях (в некоторых случаях), а также при прорезывании зубов.
• Шишка на десне с гноем часто выступает симптомом абсцесса, периостита, эпулиса, челюстных опухолей (если произошло заражение через мягкие ткани).
• Шишка на десне с кровью возникает при эпулисе, периостите и прорезывании зубов.
• Маленькая шишка бывает при папилломе и эпулисе.
• Средняя наблюдается при абсцессе, периостите (при небольшом воспалении), гематоме, экзостозе и прорезывании зубов.
• Увеличенная чаще случается при челюстных опухолях, периостите (как флюс) и гематоме (при большом кровоизлиянии в десну).

Важно! Каждое заболевание имеет разные симптомы (например, красная шишка и с гноем), поэтому иногда встречается сразу в нескольких вариациях (твёрдая шишка и одновременно красная и т. д.). Поэтому при постановке диагноза ориентируются на множественные признаки.

Локализация шишки в том или ином месте часто служит признаком определённой патологии, например:

• На верхней десне над зубом (или рядом с зубом) — признак абсцесса, периостита, экзостоза (но бывает и на нижней) и гематомы.
• На нижней десне под зубом (или рядом с зубом) — признак эпулиса и челюстных опухолей (но встречается и на верхней).
• Внутри рта на десне (в т. ч. под языком) — бывает при гнойных абсцессах, гематомах и папилломах.
• Между щекой и десной — возникает при челюстных опухолях, периостите, гематомах и абсцессах.

Справка! Для выявления точной причины специалисты направляют пациентов на снимок (рентген) поражённого участка.

источник

Что делать, если на десне над зубом появилась шишка или надулся шарик с гноем — чем лечить такое образование?

Во время чистки зубов, в процессе еды или при разговоре человек может заметить, что во рту что-то «мешает». Нащупав пальцем помеху и рассмотрев ротовую полость в зеркале, он обнаруживает, что на десне выросла шишка. Что это такое, и что с ней делать?

Бывает и так, что шишка сильно болит не только при надавливании, но и в состоянии покоя. Симптомом какого заболевания это может быть? Удастся ли избавиться от шишки самостоятельно или придется обращаться к стоматологу? Об этом в нашей статье.

Возможные причины появления утолщений на десне около зуба:

• воспалительный процесс в слизистой и надкостнице, приведший к возникновению свища;
• травмирование — на десне появляется шишка или грибовидный нарост белого цвета (эпулис);
• некоторые стоматологические заболевания приводят к патологическому разрастанию костной ткани (экзостозу);
• периодонтит может привести к появлению твердого уплотнения на десне;
• некачественное удаление зуба иногда сопровождается появлением красной шишки – гематомы.

Травмы, нанесенные зубочистками, жесткой пищей, медицинскими инструментами или протезами, могут привести к появлению уплотнений на деснах. По их внешнему виду, плотности, болезненности можно поставить предварительный диагноз и попытаться принять экстренные меры. Однако самостоятельно вылечить серьезное заболевание не удастся, и чем позже стоматолог начнет лечение, тем более тяжелыми могут быть последствия.

Если уплотнение на десне не вызывает болевых ощущений, это еще не значит, что оно не представляет опасности. Некоторые заболевания на начальной стадии не сопровождаются болью.

Белая точка на слизистой может оказаться зачатком фибропапилломы. Эта доброкачественная опухоль не вызывает болевых ощущений, но нащупывается языком. Чтобы она не мешала и не нарушала эстетику улыбки, ее необходимо удалить.

Свищ (фистула) — канал, соединяющий полости тела или полые органы между собой или с внешней средой (подробнее в статье: свищ на десне: причины и лечение с фото). Он выглядит как небольшая белая шишечка. На десне свищ появляется в результате воспалительного процесса, когда скопившийся гной находит выход в ротовую полость. При нажатии из него выделяются гной и экссудат.

Свищ опасен тем, что провоцирует быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов, замедляет процесс заживления пораженных частей зуба. Инфекция может быстро распространиться на другие органы. Свищ со временем поражает не только слизистую оболочку десны, но и костную ткань. Он может сопровождаться зубной болью, расшатыванием зуба, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния больного.

Белая шишка на десне может быть и эпулисом. Он формируется из мягких тканей на слизистой оболочке десны и располагается в области альвеолярного отростка.

Такие шишечки чаще всего надуваются на верхней челюсти, но могут вскочить и на нижней. Заболеванию в большей степени подвержены женщины. Отдельные виды наростов поражают грудных младенцев и беременных женщин. У будущих мам их образование связано с изменением гормонального фона.

1. Фиброзный выглядит как часть десны, но имеет округлую форму и твердый на ощупь.
2. Ангиоматозный имеет красный или синеватый оттенок с ярко выделенными сосудами, мягкую консистенцию. При надавливании на поверхности появляется кровь.
3. Гигантоклеточный имеет синевато-коричневый или бурый цвет, растет в области альвеолярных отростков. Твердая шишка на десне образуется из костной ткани. При пальпации вызывает болевые ощущения, может немного кровоточить.
4. Акантоматозный является доброкачественной опухолью мягких тканей. Формируется из клеток зачатка зуба, выглядит как роговые «жемчужины». После удаления велика вероятность рецидива.

Жесткий шарик не вызывает боли, хотя легко прощупывается языком. Если нарост на кости достигает больших размеров и начинает давить на корни зубов или нерв, появляются болевые ощущения. Экзостоз возникает по следующим причинам:
(см. также: как устранить экзостоз после удаления зуба?)

• генетическая предрасположенность;
• переломы костей, другие травмы;
• запущенные воспалительные процессы в полости рта;
• заболевания внутренних органов, приводящие к появлению воспалений во всех системах организма, патологии эндокринной системы;
• аномалии строения и развития челюстей;
• удаление зуба.

Периодонтит – воспаление тканей, расположенных между корнем зуба и челюстью (периодонта). Частая причина патологии — невылеченный кариес, перешедший в пульпит. Когда пульпа погибает, инфекция распространяется дальше и поражает периодонт.

Другая возможная причина – некачественная стоматологическая помощь. Если врач не заметил пульпит на начальной стадии, применил слишком большие дозы мумифицирующих веществ, или они оставались в полости зуба дольше положенного времени, возможно появление маленького гнойника сбоку корня, который со временем перерастет в гнойную кисту. В результате развивается плотная шишка, нажатие на которую сопровождается несильной болью.

Синяк, или гематома, появляется в результате удара, когда под кожей рвутся кровяные сосуды и разливается кровь. На десне гематома появляется после неудачного удаления зуба или травмирования слизистой при других обстоятельствах. Обычно гематома имеет вид белесоватой припухлости, при благоприятных условиях она рассасывается сама в течение нескольких дней. Если же она не рассосалась, а увеличилась в размере и начала болеть — значит, присутствует воспаление. В этом случае следует сразу обратиться к врачу.

Прежде чем идти к врачу, стоит определить, почему образовалась болезненная припухлость. Безобидную гематому можно не торопиться показывать стоматологу, а болезненный флюс придется срочно лечить и удалять хирургическим путем.

Гингивит — воспаление десен, вызванное рядом причин:

• наличие зубного налета или камня, создающих благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов;
• травмы;
• нехватка в рационе витаминов и минералов;
• туберкулез, сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта и иные заболевания;
• курение;
• продолжительный прием некоторых лекарств.

Внешне гингивит проявляет себя следующим образом: на слизистой рядом с зубом образуется покраснение, появляются бугорки или язвочки, прием горячей пищи вызывает боль. Десны могут кровоточить.

Ухудшается и общее состояние больного. Он жалуется на слабость, быстро устает, у него часто повышается температура тела, набухают лимфоузлы.

Гнойная шишка может оказаться периоститом, или флюсом. В зависимости от вида флюса припухшее место бывает мягким или твердым. Флюс (периостит) появляется внезапно. Он сопровождается сильной болью и ухудшением общего самочувствия.

Эта опасная разновидность шишек грозит серьезными последствиями, вплоть до заражения крови. Запущенный флюс чреват и постепенным разрушением кости. Устранить патологический нарост может только врач. Применение домашних средств лечения способно навредить пациенту, поскольку процесс протекает в надкостнице. Флюс ни в коем случае нельзя греть.

Шишка на десне – это неприятный симптом, который может сопровождать множество стоматологических заболеваний. Сразу стоит отметить, что «шишка на десне» является довольно абстрактным и упрощенным понятием. Данный термин используется лишь для описания клинической картины заболевания и распространен преимущественно в простонародье. В зависимости от конкретной патологии шишка на десне будет иметь определенное научное название.

[1], [2], [3]

Причины появления шишки на десне могут быть самыми разными. Поскольку данный симптом может появляться при стоматологических заболеваниях разных групп (болезни зубов, пародонта, слизистых оболочек), то стоит рассмотреть отдельно каждую патологию. Рационально будет начать с самых распространенных заболеваний и закончить более редкими. Итак, главными причинами появления шишки на десне являются: киста, гематома, экзостозы, периостит, гипертрофический гингивит, доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей.

[4], [5]

Многие воспалительные процессы, которые происходят в связочном аппарате зуба, могут сопровождаться появлением шишки в десне. Одним из ярких примеров является образование и нагноение радикулярной кисты. Патогенез данного явления можно описать разными способами. Например, у человека появляется кариозное поражение зуба. Затем данный процесс вызывает воспаление пульпы, что в последствии провоцирует возникновение периодонтита. Воспаление связочного аппарата зуба может быть острым или первично хроническим (когда сразу возникает хроническое течение). Острый воспалительный процесс чаще всего сразу заставляет человека обратиться к специалисту. Однако, первично хронический периодонтит протекает бессимптомно, что не создает никакого повода для визита к врачу. Таким образом, вокруг корня зуба формируется гранулема, которая содержит плотную эпителиальную капсулу и жидкое содержимое. Другим патогенетическим механизмом может быть травма зуба с последующим развитием травматического периодонтита и переходом воспаления в хроническую форму. Также стоит отметить мышьяковистый и токсический периодонтит, которые возникают в результате осложнений эндодонтического лечения. Все эти ситуации в итоге сводятся к образованию гранулемы. Если в зубе не происходит обострений периодонтита, то образование вокруг корня зуба постепенно увеличивается. Достигая диаметра 0,5 см, гранулема переходит на стадию кистогранулемы. Когда размер превышает 0,8 см, то речь уже идет о кисте. Интересно, что даже при размерах около 3 см и более, человек может не ощущать никаких симптомов. Хотя у некоторых людей наблюдаются определенные симптомы: повышенная чувствительность при накусывании на зуб, дискомфорт в одном или нескольких зубах, смещение зубов без видимой причины (на запущенных стадиях).

Все симптомы кисты отсутствуют или проявляются «размыто» только до тех пор, пока не произойдет ее нагноение. При нагноении кисты серозное содержимое превращается в гнойный экссудат. А, как известно, любые гнойные процессы в организме протекают с довольно яркой симптоматикой. Именно на этой стадии заболевания человек может четко увидеть, что на десне появилась шишка. Ее образование связано с тем, что гной, который находится в кистозной полости, стремится выйти наружу. В итоге, формируется свищевой канал, который выходит в области десны и создает на ней шишку с гноем. Помимо данного симптома, ухудшается общее состояние организма, появляются симптомы интоксикации, повышается температура тела, могут увеличиваться лимфатические узлы.

Ранее говорилось о радикулярных кистах, которые чаще всего являются следствием хронического гранулематозного периодонтита. Однако, помимо него существует также гранулирующая форма. Особенностью данного заболевания является то, что при обострении на десне открывается свищевой ход. Клинически человека беспокоит не проходящая боль в зубе, которая усиливается в момент накусывания. При любом прикосновении к причинному зубу ощущается острая боль, которую невозможно терпеть. В некоторых ситуациях из щели между зубом и десной периодически вытекает гной. Десна в области периодонтитного зуба ярко красная, болезненная при пальпации. В проекции корня зуба на десне может наблюдаться свищ диаметром от нескольких миллиметров до сантиметра. Он выглядит как белая шишка на десне, которая находится над зубом. Механизм ее образования такой же, как и при нагноении кисты: гной стремится выйти в открытую среду и движется по пути наименьшего сопротивления. В итоге, когда гнойные массы проходят через кость, они сталкиваются с эластичной слизистой оболочкой. Это приводит к тому, что на десне растет шишка. Логично предположить, что давление гноя на слизистую должно вызывать сильную боль. Однако, при периодонтите боль в зубе гораздо сильнее, чем в десне. Поэтому больные чаще всего отмечают лишь наличие шишки, а боль характеризуют как зубную.

[6], [7], [8]

При выполнении анестезии иногда случаются ситуации, когда игла прободает венозный сосуд. Это может быть связано как с индивидуальной анатомией сердечно-сосудистой системы, так и с неправильным выбором иглы для выполнения обезболивания. На десне гематома может появляться после выполнения инфильтрационной анестезии. Клинически она проявляется как шишка темно-синего или черного цвета. В кабинете стоматолога человек не обращает внимания на наличия гематомы. Это связано с тем, что анестетик блокирует болевые ощущения, тем самым сглаживая симптоматику гематомы. И уже после ухода от стоматолога пациент может осознать, что, к примеру, после удаления зуба у него появилась шишка на десне. Сразу стоит сказать, что не следует прокалывать пузырек. Если это сделать, то на месте шишки образуется рана, в которую может попасть инфекция. Гематома на десне проходит самостоятельно и не оставляет после себя никаких последствий.

Иногда гематомы появляются у детей при прорезывании молочных зубов. В таком случае следует обратиться к детскому врачу-стомтаологу для того, чтобы доктор провел осмотр. На основании полученных данных специалист решит, нужно ли создавать дополнительные условия для прорезывания зубов или организм ребенка самостоятельно справится с этой задачей.

Экзостозы – это костные выступы на челюсти, которые визуально и при пальпации напоминают шишку. Причины экзостозов окончательно не изучены, однако, главным фактором риска является отсутствие большого количества зубов. Дело в том, что при потере зубов челюстная кость в беззубом участке начинает атрофироваться. Этот процесс связан с тем, что костная ткань человеческого организма предназначена для восприятия нагрузки. И, если физическая нагрузка не поступает, то соответствующая зона кости просто рассасывается. Следует заметить, что у каждого человека механизмы образования и разрушения кости происходят с индивидуальными особенностями. Поэтому в некоторых участках кость продолжает существовать, а в некоторых – атрофируется. Сохранившиеся фрагменты кости могут иметь различную форму и размеры. Часто экзостозы имеют треугольную, овальную или шиповидную форму. Однако, независимо от очертаний кости, человеку кажется, что у него на десне твердая шишка. Как правило, она не болит, не увеличивается в размерах. Со стороны слизистой оболочки также никаких изменений не наблюдается. Десна имеет бледно-розовый цвет и обычный рельеф, который напоминает текстуру лимонной корки. И все было бы хорошо, но проблемы появляются тогда, когда человек начинает пользоваться съемным пластиночным протезом. Если при изготовлении протеза врач не принял во внимание наличие экзостозов, то в последствии могут начаться проблемы с фиксацией базиса. В таком случае человек перестанет пользоваться протезом и все усилия врача и пациента окажутся бессмысленными.

[9], [10]

Периостит – это заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в надкостнице. Чаще всего главным фактором возникновения болезни является пульпит или периодонтит. Первые признаки периостита – незначительная припухлость в области десны. Постепенно припухлость растет и появляется болевой синдром, который характеризуется распространением боли в височную, глазничную, теменную и другие области. Как правило, общее состояние организма значительно ухудшается: появляется слабость, головная боль, температура тела повышается до 38°С. В некоторых случаях при периостите на десне появляется свищ. Как говорилось ранее, внешне он выглядит как шишка на десне.

Гипертрофический гингивит (гипертрофия – «разрастание, гингивит – «воспаление десны») – это воспалительное заболевание десны, которое сопровождается разрастанием ее мягких тканей. Причины данного заболевания описаны довольно абстрактно. Большое значение в происхождении патологии придают нарушениям работы эндокринной системы. Также гипертрофический гингивит может возникнуть в период гормональных скачков, которые являются физиологическими процессами. Например, у подростков во время полового созревания происходит активное выделение гормонов. Также важность представляет менструальный цикл у женщин и период беременности. Все эти состояния очень серьезно влияют на хрупкую систему гормонов. Факторы риска возникновения данного заболевания следующие: прием гормональных препаратов, период физиологических гормональных всплесков, заболевания эндокринной системы. Клиническая картина гипертрофического гингивита довольно яркая. Десна становится красной, опухшей. Появляются разрастания десневых сосочков, которые напоминают шишки между зубами. Человек ощущает зуд и покалывание в деснах, неприятный привкус во рту и повышение вязкости слюны. Диагностика собственно гипертрофии десен очень проста. Клиническая картина говорит сама за себя. Однако, для выявления причины данного состояния может понадобиться комплексное обследование организма.

Шишки на десне иногда представляют собой опухоли доброкачественного характера. Среди данной группы патологий наиболее часто встречается папиллома и фиброма. Они могут появляться у людей любого возраста и пола. Предрасполагающими факторами является стресс, хроническая травма слизистой оболочки, системные заболевания, наследственная предрасположенность.

Папиллома представляет собой разрастание сосочкового слоя дермы. Данное новообразование растет довольно медленно (на протяжении нескольких месяцев), однако при определенных условиях (снижение иммунитета, стрессовые ситуации, системные заболевания) папилломы могут ускорять свой рост, оставаясь при этом доброкачественной опухолью. Клинически папилломное разрастание выглядит как мягкая гладкая шишка на десне розового или белого цвета, расположенная на тонкой ножке. Она не болит и может не причинять значительного дискомфорта. Однако, с течением времени человек может замечать, что шишка на десне растет. И в таком случае оставаться безразличным к данному явлению категорически нельзя. Следует обратиться к врачу и выполнить все требуемые анализы.

Фиброма – доброкачественная опухоль, которая состоит из волокон соединительной ткани. Внешне она напоминает папиллому, однако имеет широкое основание и бугристую поверхность, что отличает ее от опухоли, рассмотренной ранее. В целом же, фиброма имеет такой же характер роста, как и папиллома.

[11], [12], [13], [14], [15]

Диагностика кист на ранних стадиях очень затруднительна. Это объясняется отсутствием симптомов, которые могут заставить человека пойти к врачу. Поэтому кисты чаще всего обнаруживаются случайно при выполнении прицельного снимка или панорамной рентгенографии. Единственным «положительным» свойством кисты является то, что на рентгенограмме она четко проявляется. Это позволяет врачу увидеть ее границы и понять, какой объем оперативного вмешательства потребуется.

Диагностика обострения хронического гранулирующего периодонтита чаще всего не представляет сложности для клинициста. Жалобы пациента на боль при накусывании говорят о том, что скорее всего речь идет о периодонтите. Если зуб ранее был лечен, то можно говорить об обострении воспалительного процесса. Поскольку болит зуб и есть шишка на десне, то у человека имеется гранулирующее воспаление связочного аппарата зуба. Диагноз подтверждается данными рентгенографии. На снимке в области верхушки корня определяется участок затемнения кости в виде «языков пламени» без четких контуров. Это свидетельствует о рассасывании костной ткани в очаге инфекции гранулирующего характера. Во время клинического обследования следует проводить дифференциальную диагностику с нагноением кисты. Однако, данная задача также решается с помощью анализа рентген-снимка.

Диагностика экзостозов не вызывает проблем. Постановка диагноза не требует проведения каких-либо анализов и лабораторной диагностики. Для прояснения ситуации достаточно лишь клинического осмотра. Чаще всего костные образования появляются у людей зрелого и преклонного возраста с частичной или полной адентией. Костные выступы образуются довольно медленно, ведь процессы атрофии происходят на протяжении нескольких лет. Также в пользу экзостозов говорит нормальное состояние слизистой оболочки.

Для диагностики периостита достаточно клинического обследования. Врач ставит диагноз и выбирает методику лечения.

Опухоли диагностируются только с помощью лабораторных обследований. Клиническая инструментальная диагностика имеет лишь предварительный характер и не несет в себе окончательной диагностической ценности. Поэтому выполняется гистологическое и цитологическое исследования. Если есть подозрения о малигнизации, то чаще выполняется «гистология» взятого материала. На препарате оценивается характер роста ткани (доброкачественный или злокачественный). Если же подозрений о малигнизации нет, то выполняется цитологическое исследования. Под микроскопом патоморфолог оценивает целостность, состояние органелл и зрелость клеток.

[16], [17], [18], [19]

На сегодняшний день существует два вида лечения кист, и оба они хирургические. Первый метод – цистотомия. Этот способ является более консервативным, он предполагает создание оттока жидкости из кистозной полости. В результате уменьшения давления в полости, оттесненные кистой ткани начнут возвращаться в изначальное положение. Для этого хирургическим путем формируется канал, по которому экссудат будет дренироваться из кисты. Для того, чтобы созданный канал не зарастал, в него имплантируется специальный обтуратор. Метод цистотомии используется только при больших кистозных полостях, которые создают угрозу для целостности челюстных костей. В других же случаях данный подход не рекомендуется выбирать. Во-первых, уменьшение кисты может длиться до одного года, а это предполагает нахождение обтуратора в полости рта на протяжении всего срока лечения. Во-вторых, рост кисты может рецидивировать в любой момент, что делает весь терапевтический процесс безрезультатным. Также стоит заметить, что во избежание рецидива так или иначе требуется проведение цистэктомии. Поэтому в большинстве клинических ситуаций проводится операция цистэктомии.

Цистэктомия – полное удаление кистозной полости хирургическим путем. При выполнении данного вмешательства происходит тотальное извлечение содержимого кисты вместе с ее оболочкой. Очень важно, чтобы хирурги не оставили ни малейшей части новообразования в кости. Если это произойдет, то развитие кисты может продолжиться. Идеальным вариантом является извлечение кисты без повреждения ее оболочки. В таком случае можно быть полностью уверенным, что патологических тканей в кости не осталось. Также при цистэктомии проводится резекция верхушки корня причинного зуба. Проще говоря, верхушку корня зуба спиливают и образовавшуюся полость заполняют искусственным костным материалом. В итоге, после качественного хирургического вмешательства шишка на десне исчезает, целостность кости остается сохраненной, а прогноз для выздоровления благоприятный.

Лечение обострения гранулирующего периодонтита – это сложное испытание как для врача, так и для пациента. Курс терапии может длиться несколько месяцев или даже год. Весь период лечения требует четкого выполнения всех наставлений врача. Статистика говорит о том, что 70% людей возрастом до 40 лет потеряли как минимум один зуб в связи с воспалительными процессами в периодонте. Большинство из этих людей поздно обратились к врачу или же пренебрегали рекомендациями стоматолога в процессе терапии. Из этого следует сделать вывод, что сохранение зуба – это цель, к которой необходимо идти вместе с врачом.

Если у человека появилась шишка на десне и в кабинете врача был поставлен диагноз обострение хронического гранулирующего периодонтита, то первым делом стоматолог должен вскрыть зуб, чтобы создать доступ к каналам. К сожалению, в ходе этого процесса будут удалены пломбы и коронки, которые покрывают данный зуб. Следует сразу сказать, что снять аккуратно коронку и после лечения зафиксировать ее снова на зуб уже не получится. Это может привести к попаданию жидкости между коронкой и зубов, что приведет к разрушению зуба или обострению периодонтита. После открытия зуба врач чистит каналы и удаляет из них пломбировочный материал. Здесь нужно отметить, что чистка ранее запломбированных каналов – это очень сложный процесс. Нужно быть готовым к тому, что врач несколько часов будет работать с каналами. А если специалисту удастся справиться быстрее, то пусть это будет для вас приятным сюрпризом. После чистки каналов их многократно промывают различными антисептиками. Как бы странно это не звучало, но главный очаг инфекции находится именно в каналах зуба, а не в периодонте. Поэтому качественная обработка корневых каналов – это важный этап в лечении периодонтита. Когда каналы подготовлены, в них вводят антибактериальные и противовоспалительные пасты. После этого зуб закрывают временной пломбой. Следующее посещение наступает через 3-6 дней. Зуб снова открывают, каналы повторно промывают и в этот раз в корневые каналы вводят вещества, которые стимулируют регенерацию костной ткани. Это необходимо для того, чтобы ликвидировать очаг резорбции костной ткани. После этого зуб снова закрывают временной пломбой и ожидают следующего посещения, которое будет примерно через неделю. Последний этап повторяется большое количество раз. Если наблюдается положительная динамика, то на рентгенограмме очаг затемнения кости будет постепенно уменьшаться. Это будет свидетельствовать о том, что методика лечения эффективна и терапию необходимо продолжать. Когда кость на снимке приобретет нужную плотность и текстуру, то можно будет говорить о том, что лечение зуба завершено. Стоит заметить, что здесь приведен классический пример лечения периодонтита. На сегодняшний день существует множество эффективных методик. Поэтому, предложенный вашим врачом терапевтический способ может отличаться от приведенного в статье, но быть вполне приемлемым.

Лечение экзостозов требуется далеко не всегда. Дело в том, что операции на кости – это всегда серьезное хирургическое вмешательство. А, учитывая тот факт, что большинство пациентов с экзостозами – это люди возрастом от 50 лет и старше, то следует задуматься о целесообразности такого рода вмешательства. Поэтому, если экзостозы не создают препятствий для фиксации протеза, то их можно не оперировать. Рекомендуется лишь изготовить такой протез, который не будет упираться в костные выступы или же будет иметь мягкую подкладку. Иногда размеры и форма экзостозов не позволяют добиться оптимального результата съемного протезирования, что требует проведения альвелоэктомии. Данная операция состоит из нескольких этапов. Первый – местное обезболивание. Второй – отслоения слизистой оболочки десны. Третий – препарирование костного выступа с помощью боров. Четвертый – укладывание лоскута на место и ушивание раны. Данная операция очень эффективна, однако, возраст многих пациентов стает причиной отказа от операции. С другой же стороны, жевательная функция должна присутствовать в любом возрасте. А значит, нужно искать способ для восстановления зубных рядов. Имплантация, альвелоэктомия, протезы с отверстиями для экзостозов, протезы с мягкой подкладкой, эластические протезы – всё это варианты решения одной проблемы, и какой из них выбрать, следует решать вместе с врачом в стоматологическом кабинете.

Существует консервативный и хирургический методы лечение периостита. Консервативное лечение предполагает использование противовоспалительных медикаментов, антибиотиков для ликвидации гнойного процесса. При хирургическом методе врач делает разрез в области очага воспаления, промывает и дренирует рану. Какой метод лечения выбрать, решает только квалифицированный специалист.

Лечение гипертрофического гингивита должно быть напрямую связано с факторами, которые провоцируют появление данного состояние. Это очень важный момент, который надо осознать перед попыткой вылечить шишки на десне при гипертрофическом гингивите. Например, при беременности медикаментозное лечение данного состояния категорически нежелательно. Дело в том, что в этой ситуации гипертрофия десен вызвана гормональными изменениями, которые всегда сопровождают течение беременности. Поэтому использование медикаментов может оказать токсический эффект или нарушить гормональный фон, что способно привести к тяжелым последствиям.

В подростковом возрасте также медикаментозное лечение гипертрофического гингивита не показано. Это, опять же, связано с тем, что гормональные всплески в данном возрасте говорят о нормальном и своевременном развитии организма. Поэтому остаются только следующие вопросы: «Чем полоскать?», «Чем помазать десну?», «Когда пройдут шишки на десне»?» Поскольку в течении гипертрофического гингивита присутствует воспалительный компонент, то рекомендуется использовать настоит лечебных трав, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Также можно использовать ополаскиватели и зубные пасты с содержанием лечебных трав. Говоря лаконично, основа лечения – это оптимальная гигиена полости рта и фитотерапия.

В некоторых случаях все же требуется вмешательство врача. Однако, главную роль в данном случае играет не стоматолог, а эндокринолог. Если у человека произошло нарушение гормонального баланса, то специалист должен определить причину этого состояния и составить план гормонокоррекции. Если же лечение у эндокринолога было начато до появления шишек на десне, то вполне возможно, что какой-то из гормональных препаратов и спровоцировал гингивит. В таком случае решается вопрос о том, можно ли отменить причинный препарат или же есть необходимость его принятия и дальше. В любом случае, врач стоматолог в такой ситуации проводит лишь симптоматическое лечение. Он назначает полоскания, аппликации лечебных мазей, физиотерапевтическое лечение и склерозирующую терапию.

Лечение шишки на десне, которая является папилломой или фибромой проводится различными методами. Классическим способом является хирургическое иссечение измененных тканей. Операция проводится под местным обезболиванием. Хирург осторожно удаляет новообразование и ушивает рану.

Существует также метод криодеструкции. Он предполагает удаление опухоли с помощью жидкого азота. Данный метод более длительный, чем классическая хирургия, поскольку включает в себя несколько посещений. То есть, криодеструкция предусматривает курс лечения, при котором опухоль постепенно «прижигают» жидким азотом.

Еще одним эффективным методом считается радиохирургия. Используя данный метод имеется возможность точечно облучить шишку на десне. Для этого применяется специальный аппарат, который является источником ионизирующего излучения. Процедура выполняется всего лишь один раз и после этого оценивается качество лечения шишки на десне.

Стоит обратить внимание на такой метод удаления опухоли, как электрокоагуляция. Процедура предполагает воздействие высокой температуры на папиллому или фиброму. Для этого используется специальный коагулятор. Внешне он напоминает обычный паяльник, которым производится прижигание опухоли.

Последним, и стремительно набирающим популярность, методом является лазерная хирургия. Удаление опухоли с помощью лазера является сверхточной, низкоинвазивной, малоболезненной и бескровной операцией. Данный метод показывает прекрасные отдаленные результаты. Однако, лазерная установка является дорогостоящим оборудованием, которое требует финансового оправдания. Поэтому лазерные операции считаются наиболее дорогостоящими и труднодоступными для населения.

Подход к профилактике шишки на десне должен быть комплексным. Поэтому меры предосторожности должны быть направлены на предупреждение появления всех рассмотренных заболеваний.

Что касается профилактики появления кисты, то эта задача является довольно сложной. Во-первых, все механизмы возникновения кистозной полости окончательно не изучены. Во-вторых, рост данного образования редко сопровождается какими-либо симптомами. В-третьих, люди в исключительных случаях выполняют рентгенографическое исследование зубов без весомой на то причины. Поэтому единственным способом избежать появления кисты ­– это исключить те факторы, негативное влияние которых научно доказано. Поэтому, следует избегать зубных травм и своевременно выполнять лечение кариеса, пульпита и острого периодонтита. Это позволяет избежать появления очагов хронической инфекции в периапикальных тканях.

Профилактика шишек при гипертрофическом гингивите может быть выполнена только путем поддержания здорового образа жизни. Также нужно отметить, что не следует без назначения врача принимать гормональные препараты.

Папилломы и фибромы имеют очень абстрактные данные о своем происхождении. Поэтому рекомендации для предотвращения данных патологий будут такими же, как и для других рассмотренных заболеваний.

К сожалению, избежать появления перечисленных заболеваний гарантированно нельзя. Даже при выполнении всех рекомендаций, вероятность возникновения рассмотренных патологий все равно остается. Это связано с тем, что некоторые факторы риска мы не можем исключить из своей жизни. Генетика экологическая ситуация, воздействие радиоволн – все это пока что не удается контролировать в полной мере. Поэтому остается лишь поддерживать здоровый образ жизни, улучшать свое материальное и духовное благосостояние, жить позитивно и верить в лучшее.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

источник