Меню Рубрики

Болит зуб ломит челюсть отдает в ухо

Зубная боль — мучительное и неприятное ощущение. Даже один больной зуб может привести человека к общему недомоганию.

Иногда болевой синдром локализуется не только в поражённом зубе, но и в других, расположенных рядом органах — голове, ухе, виске, челюсти и т. д.

Так как органы слуха, осязания и зрения связаны между собой, то болевой синдром в ухе может быть вызван иррадиацией.

Иррадиация, в свою очередь, множеством заболеваний, в т. ч. и болью в зубе.

Различают три стадии заболевания:

  1. Ткани зубов начинают реагировать на горячее и холодное.
  2. К температурным раздражителям добавляются химические (кислое, сладкое, солёное).

Важно! Обнажение дентина приводит к повышению чувствительности зубов. Такое состояние является характерным для кариозных и не кариозных поражений.

Причиной зубного болевого синдрома, отдающего в ухо, могут стать различные травмы мягких тканей и зубов. При появлении трещин на эмали возникает пульсирующая боль.

Важно! Если при появлении первых признаков повреждения зубной эмали не обратиться к специалисту, то боль усиливается и начинает отдавать в ухо и другие, расположенные рядом органы.

Уход за крайними зубами довольно сложный, поэтому на них чаще всего появляются кариозные отложения.

Фото 1. Кариозный процесс в ротовой полости начинается в углублениях на одном зубе и распространяется дальше.

Определить кариозный процесс можно по характеру боли: при надавливании на зуб, болевой синдром усиливается и начинает отдавать в висок, шею и ухо. Как правило, приступы боли усиливаются в вечернее и ночное время суток.

В случае развития пульпита при надавливании или воздействии на поражённый зуб тёплым или холодным раздражителем возникают приступы резкой, нестерпимой боли, отдающей в близлежащие органы, в т. ч. ухо. Если не обратиться к специалисту, боль становится постоянной.

Пародонтитом называется воспалительный процесс в тканях, которые располагаются вокруг вершины зуба. Проявляется он в виде резкого и постоянного болевого синдрома, локализованного в области поражённого зуба. Со временем боль переходит в пульсирующую, усиливающуюся от прикосновения, переходящую на расположенные рядом органы, ткани десны опухают, и зуб начинает шататься.

Важно! Запущенный пародонтит приводит к выпадению не только больного зуба, но и тех, что расположены вокруг него.

При воспалительных процессах в нервных тканях и суставах боль появляется внезапно, приступы длятся несколько минут.

Спровоцировать болевой синдром могут умывание, приём пищи, чистка зубов.

По характеру она похожа на сильный удар электрическим током.

«Стрелять» в ухе после лечения или удаления зуба начинает в том случае, если произошло повреждение тканей десны, нерва или надкостницы. В этом случае боль переходит на расположенные рядом зубы, горло, ухо.

При удалении так называемого зуба мудрости повреждается большой участок тканей и нервных волокон, из-за чего человека не покидает ноющая боль в челюсти, шее и ухе.

При боли в ухе человек чувствует себя очень плохо и начинает искать способы для того, чтобы «заглушить» болевой синдром. В ход идут как таблетки и ушные капли, как и средства народной медицины.

Важно! Следует помнить, что перед приёмом тех или иных обезболивающих препаратов требуется проконсультироваться со специалистом и прочитать инструкцию.

Для снятия болевого синдрома можно использовать ушные капли. Среди них самыми популярными являются капли Отипакс и Отинум.

    Капли Отипакс обладают прекрасным противовоспалительным и местным

обезболивающим действием.

Применяются для снятия боли у детей (в т. ч. младенцев) и взрослых при отите, возникшем на фоне гриппа, остром среднем отите, баротравматическом отите. А также рекомендуются при зубной боли, «стреляющей» в ухо.

  • Основным действующим веществом препарата Отинум является холин салицилат — производная салициловой кислоты, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим средством. Применяется при воспалительных процессах среднего уха, слухового прохода и барабанной перепонки. Кроме того, специалисты прописывают его в случае возникновения зубной боли, отдающей в ухо.
  • Современная медицина противовоспалительные средства при зубной боли перестала рассматривать как просто симптоматические. Воспаление часто сопровождает многие болезни тканей ротовой полости, поэтому противовоспалительная терапия имеет патогенетическую направленность, то есть действие препаратов направлено на болезненные процессы, а не их проявления.

    К рекомендуемым специалистами нестероидным противовоспалительным препаратам, применяемым при зубной боли, относятся Ибупрофен и Найз.

    Фото 2. Капсулы Ибупрофен производства Стиролбиофарм обладают противовоспалительным и анальгетирующим эффектом.

    Ибупрофен — один из самых распространённых безрецептурных противовоспалительных препаратов. По обезболивающему действию уступает только Кеторолу и Лонкоксикаму, продающимся по рецептам. К противопоказаниям относятся:

    • заболевания ЖКТ;
    • беременность;
    • плохая свёртываемость крови;
    • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

    Важно! Перед приёмом препарата в случае зубной боли, отдающей в ухо, требуется проконсультироваться с лечащим врачом.

    Найз — нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонанилидов. Лекарство обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным свойствами.

    Противопоказан:

    • при заболеваниях ЖКТ в острой фазе;
    • кровотечении в ЖКТ;
    • заболеваниях печени и почек;
    • беременности и грудном кормлении;
    • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

    Важно! Найз противопоказан детям до 12 лет.

    Домашние рецепты отваров облегчают симптомы, но не лечат полностью. При этом существует множество народных средств от боли в зубах, которые эффективно избавляют от дискомфорта.

    Самыми распространёнными являются:

    • Отвар из шалфея. Шалфей заливается кипятком в соотношении 1 часть травы к 3 частям воды. Настаивается 10—15 минут, после чего процеживается. Таким отваром необходимо полоскать зубы 3 раза в день.
    • Солевой раствор. Вода нагревается до 45°С, после чего в ней растворяется 10 граммов соли (лучше всего морской). Полученной жидкостью полоскать ротовую полость в том месте, где возникла острая боль.
    • Отвар из трав и коры дуба. Травы берутся в пропорциях 2 части шалфея, 1 часть чистотела и 2 части измельчённой коры дуба. Смесь залить кипятком (0,5 литра) и настаивать не меньше часа, после чего процедить. Применять при острой зубной боли.

    Важно! Рецепты народной медицины можно применять как дополнительное лечение, но после консультации со специалистом.

    Лечение в домашних условиях не решает главной проблемы, а только облегчает боль. Поэтому после снятия болевого синдрома требуется обратиться к стоматологу для осмотра и получения рекомендаций по лечению.

    Только в таком случае можно избавиться от возникшей проблемы и не навредить своему здоровью.

    Посмотрите видео о том, по каким причинам зубная боль может распространяться на ухо и другие части головы.

    Причины появления зубной боли могут быть самыми разными от кариеса и обнажения дентина до воспаления троичного нерва и челюстного сустава. Это, в свою очередь, часто приводит к боли в ухе. Поэтому не нужно рассчитывать только на свои силы и заниматься самолечением. Чтобы избежать вероятных осложнений требуется обратиться к специалисту.

    источник

    Зубная боль является одной из самых неприятных и мучительных разновидностей боли. Даже из-за одного больного зуба человек может чувствовать общее недомогание. Иногда случается так, что болевые ощущения локализуются не только в самом зубе, но и распространяются на другие, близлежащие органы – область головы, уха, виска, глаза, челюсти. Давайте разберемся, что означает ситуация, когда болит зуб и отдает в голову или соседние органы.

    Основными причинами появления зубной боли, являются кариес, пульпит и другие воспалительные процессы, а также рост зубов мудрости.

    Наиболее частая причина зубной боли – это кариес, он начинается с маленького пятнышка на зубе и может разрушить зуб полностью.

    Появление кариеса провоцируют болезнетворные бактерии, живущие на зубах и питающиеся остатками пищи. Продуктом их жизнедеятельности является кислота, которая постепенно разрушает зубную эмаль. Появляется отверстие, которое увеличивается в размерах и начинает болеть. Когда процесс разрушения достигает нерва, болезненность становится очень сильной.

    У многих людей зубная боль становится причиной появления головной боли. Чаще всего болеть начинает та сторона головы, на которой расположен проблемный зуб. Разные зубы провоцируют появление болевых ощущений в разных областях головы:

    • коренные зубы вызывают боль в теменной или затылочной части головы;
    • клыки отдают пульсирующей болью в височную часть;
    • резцы провоцируют появление боли в области лба;
    • нижние зубы часто могут вызывать болевые ощущения во всей голове сразу.

    Если зубная боль отдает в голову, то далеко не всегда она бывает резкой и явной. Некоторые пациенты страдают хроническими головными болями, даже не подозревая о том, что их причиной является проблема с зубами. Такая боль называется стоматогенной.
    Механизмом появления боли стоматогенного характера является раздражение окончаний второй и третьей ветки тройничного нерва и вегетативных лицевых нервных узлов. Причиной мигрени могут быть не только воспалительные процессы тканей зуба, но и неправильный прикус. Когда челюсти смыкаются неправильно, височно-челюстной сустав получает дополнительную нагрузку и со временем это приводит к появлению тупой боли в области уха, виска, темени или затылка.

    Защемление троичного нерва в результате неправильного прикуса может вызывать сильные головные боли.

    Многие пациенты замечали, что после удаления зуба часто начинает болеть голова. Такое явление вполне нормально, ведь удаление зуба – это довольно травматичная хирургическая процедура. Удаляя зуб, невозможно не повредить слизистую оболочку, десну и костную ткань, а это ведет к появлению головной боли. Голова может заболеть и от анестезии, которую использует стоматолог во время процедуры. Обычно на следующий день после операции голова перестает болеть.
    Что делать, если от зуба заболела голова? Временное облегчение может принести прием обезболивающих препаратов. Но при первой же возможности, следует обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину заболевания и устранить ее.

    Бывает, что болит зуб и болит висок. Как уже упоминалось выше, болевые ощущения в виске обычно возникают при воспалении клыков. Еще одной причиной может стать воспаление височно-верхнечелюстного сустава, при котором тоже начинает болеть висок. Такое воспаление может возникнуть, если у человека неправильный прикус или он долгое время пережевывает пищу на одной стороне. Стоматологи рекомендуют при жевании пищи распределять нагрузку на обе стороны. Но при наличии хотя бы одного больного жевательного зуба, человек старается есть так, чтобы пища не попадала на него. В результате вся нагрузка приходится на одну сторону, заставляя височно-челюстные суставы работать вдвойне. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно лечить или удалять больные зубы.

    Болезненность при прорезывании третьего моляра – это нормальное явление. Чтобы уменьшить ее, следует выпить анальгетик, а также периодически полоскать рот отваром ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта, раствором соды или настойкой прополиса.
    Если зуб мудрости никак не может прорезаться, а боль и отечность десны не исчезают, а только усиливаются, нужно обратиться к врачу. Стоматолог сделает на десне надрез и освободит зуб. Эта операция проводится под местным наркозом и не занимает много времени.

    Метод иссечения десневого капюшона проводится для того чтобы помочь зубу мудрости прорезаться.

    Некоторые пациенты спрашивают у врача: может ли от зуба болеть челюсть? Да, эта проблема знакома любому стоматологу. Ее причиной может быть такое серьезное стоматологическое заболевание, как остеомиелит. Остеомиелит челюсти – это гнойно-воспалительный процесс кости верхней или нижней челюсти. Он возникает в результате инфицирования костной ткани бактериями. Причиной этого является запущенный, нелеченый кариес. При остеомиелите у человека начинает сильно болеть челюсть. Это заболевание чревато серьезными осложнениями и требует срочного лечения.
    Еще одной причиной болевых ощущений являются все те же зубы мудрости. Когда прорезываются нижние зубы мудрости, то часто болят не только они, но и вся челюсть.
    Часто болезненность в челюсти наблюдается у людей, которые носят брекеты и съемные протезы. Брекет-система или протез давит на зубной ряд и может вызвать довольно неприятные ощущения в челюсти. На первых порах ношения этих конструкций болезненность является нормой, ведь челюсти еще не привыкли к ним. Устанавливая брекеты или протезы, стоматологи, обычно, предупреждают пациентов об этом. Но если носить конструкции очень больно или дискомфорт длительное время не проходит, нужно обратиться к врачу: возможно, протез установлен неправильно или возникли осложнения.

    Брекет – система на нижней челюсти.

    Случается, что зубная боль отдает в ухо. Частой причиной этого становится пульпит. При надавливании на больной зуб неприятные ощущения в ухе усиливаются. От уха болезненность может распространяться и на всю височную область.
    Болевые ощущения в ухе часто наблюдаются после удаления зуба. Они возникают вследствие травматизации мягких тканей во время операции и обычно исчезают за два дня. Если за это время боль не исчезла, а только усилилась, это свидетельствует о возникновении осложнений.
    Воспаление тройничного нерва также приводит к тому, что начинает болеть ухо. Если причина такого воспаления не связана со стоматологическими заболеваниями, необходимо обратиться за помощью к врачу-невропатологу.
    Воспаление сустава верхней челюсти, неправильный прикус, ну и, конечно же, рост третьих моляров тоже вызывают боль, отдающую в ухо. В этом случае временную помощь могут оказать полоскания травяными отварами или прием обезболивающих препаратов. Но причину боли этим не устранить, поэтому поход к стоматологу неизбежен.

    Зубная боль приводит к ряду неудобств, трудно открыть рот, из-за кропления бактерий возникает неприятный запах, боль в ухе…

    Глаз – это еще один орган, на который может распространяться зубная боль. Ее причинами являются все те же факторы, что и в остальных случаях: кариес, пульпит, такие воспалительные процессы, как периодонтит, периостит, абсцесс, прорезывание верхних зубов мудрости. Воспаление в ротовой полости вызывает раздражение нервных окончаний, связанных с глазами, поэтому нередко зубная боль отдает в глаз. А боль в глазу может вызывать головную боль.
    Для ее устранения можно принять таблетку любого обезболивающего препарата. Для этой цели можно использовать ибупрофен, пенталгин, найз и другие анальгетики, которые можно купить в аптеке. Однако следует помнить, что лекарства приносят лишь временное облегчение, но не лечат само заболевание. А зуб тем временем продолжает разрушаться. Поэтому не следует затягивать с визитом к стоматологу.
    Гигиена полости рта, рациональное питание и регулярный профилактический осмотр у стоматолога позволят предотвратить множество проблем с зубами и навсегда забыть о таком неприятном явлении, как зубная боль.

    источник


    Зубная боль одна из самых мучительных и неприятных разновидностей боли, она вызывает общее недомогание и надолго выбивает из нормального состояния. Но страдания усиливаются, если боль переходит в область головы, затрагивая ухо, челюсти и висок, особенно неприятно, когда болит зуб и отдает в висок или ухо.

    Обычно такого рода боли возникают при воспалении верхнего ряда зубов, которые могут поражать слуховые каналы и служить причиной резкой головной боли.

    Воспаление начинается по разным причинам, а именно:

    Рост зубов мудрости у всех происходит по-разному. У некоторых он вызывает небольшой дискомфорт. У других начинается воспаление десен и мышц лица. Процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые переходят на височную область. Боли нарастают с каждым днем и не проходят. Требуется помощь врача. Он обследует болезненный очаг. Если нет нагноений, он даст рекомендации и назначит лекарства для устранения боли.

    Боль может наступить в результате травмы, полученной при лечении или удалении зубов верхнего ряда челюсти. Происходит отек, и может инфицироваться рана. Воспаление вызывают болезнетворные микробы, которые интенсивно размножаются в мягких тканях.

    Трещины также способствуют его развитию. Если не пролечить воспаленный участок пульпы, не удалить его внутренности, процесс воспаления может перейти на корень. Начинается нагноение, бактерии убивают нерв. Когда гной попадает в десну, щека раздувается и возникает флюс. Все это провоцирует возникновение не проходящей боли, которая возрастает вечером и усиливается ночью. Боль отдает в уши, затрагивая височную часть головы. Боль носит пульсирующий характер. Чтобы не вызвать серьезного поражения десны и ушного канала, необходимо обратиться в стоматологический кабинет.

    При неправильно выполненном и несвоевременном лечении зубов, начинается воспаление мягких тканей. Оно нередко перерождается в кисту. Гнойный мешочек, постепенно увеличиваясь, затрагивает не только челюсть, но и распространяется на другие участки лица. Как результат – воспаление органов слуха.

    Вначале отек не сопровождается болезненностью. С развитием болезни наступает кровоточивость десен, которая усиливается. Может повыситься температура. Из возникшего свища начинает течь гной. В тяжелых случаях воспаление верхней челюсти вызывает продолжительную острую боль, которую не могут снять анальгетики.

    Воспаления миндалин, стоматит в совокупности с воспалительными процессами могут усиливать головные боли.

    Голова начинает болеть в той части, где располагается болезненный очаг. Часто боли такого характера могут носить признаки мигрени. Пациенты принимают препараты от мигрени и не достигают положительного результата. В результате болят зубы, появляются сильные головные боли, которые отдают в височную область.

    Не всегда воспаленный зуб служит причиной ушной боли. Воспаление среднего уха тоже сопровождается резкой и поступающей болью. В нередких случаях может перетекать на челюстной сустав, затрагивая верхний ряд зубов.

    Резкая и крайне болезненная пульсация возникает в височной области, затрагивая ухо. Боль возникает неожиданно и без причины. Обычно носят продолжительный и ноющий характер. Нужна срочная консультация невропатолога.

    Смещение челюсти после ушиба рождает острую и приступообразную боль. Ортопед должен вправить сустав, а стоматолог назначить лечение для снятия воспаления.

    Возникновение боли может быть не связано с конкретно каким-то органом. Расстройство психики, изменения работы мозга, нервной системы и др. могут вызывать боли в ушах и виске. В таких случаях консультация у специалиста поможет выявить причину и правильно поставить диагноз.

    Если появилась зубная боль, которая отдает в висок или ухо, нужно не откладывать визит к стоматологу для постановки точного диагноза и устранения причины болевого ощущения.

    А пока вы не попали к доктору, можно попробовать воспользоваться:

    • обезболивающими препаратами;
    • прополоскать ротовую полость содой или лекарственными травами;
    • при отите в ухо закапать специальные капли.

    Эти действия помогают облегчить сильную боль перед посещением стоматолога.

    Не рекомендуется нажимать на пораженный участок, применять теплые компрессы, самостоятельно вскрывать нагноение на десне и ковырять больной зуб.

    Если болят зубы и отдает в ухо или височную часть, лучше не заниматься самолечением и не обострять и без того тяжелую ситуацию. Своевременная помощь специалиста поможет вам справиться с этой проблемой. Для профилактики необходимо регулярно посещать кабинет стоматолога, вовремя пролечивать больные зубы и тщательно следить за гигиеной полости рта.

    источник

    Довольно часто встречаются случаи, когда зубная боль сопровождается пульсирующей или ноющей ушной болью, и тогда сложно определить, где истинный источник заболевания, а где его следствие.

    Физиологически у человека органы слуха, зрения и зубы тесно взаимосвязаны, поэтому при возникновении болевых ощущений в любой части лица или головы, необязательно именно в этом месте проблема.

    Также бывает обратная ситуация, когда заболевание уха сопровождается неприятных чувством в «дальних» зубах. Поэтому важно изначально правильно обнаружить причину возникновения боли, поставить диагноз и выбрать лечение именно того органа, где есть (а не чувствуется) воспаление.

    Заболевания зубов, при которых боль отдает в ухо:

    1. Простой кариес шестых, седьмых зубов, лечение которых запустили. Тогда может быть зубная боль, сопровождающаяся болью в ухе, в виске, в области шеи, особенно в вечернее время.
    2. Воспаление пульпы зуба, которое характеризуется сильной резкой болью при надавливании и при соприкосновении с холодным и горячим. При этом могут возникать болезненные ощущения и в ушах, и в районе виска. В этом случае рекомендован срочный визит к стоматологу, чтобы избежать осложнений с нервом зуба.
    3. Прорезывание «зубов мудрости»— самая частая причина появления такого рода боли. Этот процесс — довольно специфический, так как неправильный рост моляров вызывает воспаление десны, иногда лицевых мышц, поэтому может возникнуть и ушная боль, подняться температура тела, появиться гнойные образования. В целом наблюдается общее ухудшение самочувствия человека. Здесь незамедлительно стоит обратиться к врачу.
    4. Травма мягких тканей полости рта и зубных корней или их удаление. После стоматологических манипуляций при повреждении корня зуба десна может отекать. При этом человека беспокоит «стреляющая» боль в ухе. Такое же наблюдается при неудачном удалении зуба, когда поврежденная лунка начинает гноиться.
    5. Непрофессиональное лечение зубной кисты приводит к проблемам с ушными каналами.

    Получаем, что когда зуб и ухо с одной стороны лица болят одновременно, то не всегда причиной является заболевание зубов. Чаще всего из-за неприятных ощущений в зоне лица, сам пациент не может определить источник боли, поэтому нужна помощь специалиста.

    Другие болезни, сопровождающиеся зубной болью:

    • При воспалении среднего уха, боль может «отлунивать» в челюсть, вызывая ошибочные ощущения зубной боли.
    • При гайморите тоже дают о себе знать верхние зубы и область уха. Боль становиться нестерпимой при надавливании пальцем переносицы.
    • Еще у человека есть тройничный нерв, расположенный в области виска и уха. Его окончания объединяют верхнюю и нижнюю челюсть, уши и даже глаза. Поэтому воспаление этого нерва зачастую вызывает одновременно зубную и ушную боли. Такое заболевание случается неожиданно, кожа на лице краснеет, сводит лицевые мышцы, боли при этом могут быть ноющие или резкие, но незатухающие, в этом случае срочно нужна помощь невропатолога.
    • При артрите, травмах нижнечелюстного сустава, сращениях также возникают болезненные ощущения в органах слуха. Такая дисфункция характеризуется проблематичным открыванием и закрыванием рта. При этих заболеваниях необходимо обращаться и к стоматологу, и к ортопеду.

    Также описанные болезненные ощущения могут наблюдаться и при неврозах, при болезнях сердечно-сосудистой системы, при проблемах с позвоночником и шейными позвонками.

    Не стоит ни в коем случае самому ставить себе диагноз, заниматься самолечением, применять только народные средства и ждать облегчения, непременно нужна консультация специалиста.

    В условиях дома первой помощью до посещения доктора будет:

    • частое полоскание рта слабым теплым раствором пищевой соды или отваром аптечной ромашки, календулы;
    • однократный прием анальгетиков при нестерпимом болевом синдроме (если обезболивающее средство не принесло результата, то не следует самостоятельно увеличивать дозу препарата);
    • использование специальных ушных капель.

    Если болит и зуб, и ухо, категорически нельзя:

    1. Применять согревающие компрессы, которые только активизируют воспаление.
    2. Принимать лекарства с антибиотиком без согласования со специалистом.
    3. Ковырять зуб острыми твердыми предметами (зубочистками, иглами, пинцетами).
    4. Надавливать пальцами на воспаленную десну (это может привести к инфицированию всей полости рта).
    5. Пить крепкий кофе, чай, энергетические напитки при признаках невралгии тройничного нерва.
    Читайте также:  Может ли болеть зуб мудрости при беременности

    Если все-таки лечитесь самостоятельно дома, то хотя бы строго записывайте все выполняемые процедуры и применяемые медицинские препараты. Так врачу будет легче определиться с назначением верного лечения для вас.

    Избежать многих неприятностей со здоровьем поможет своевременная профилактика. Не забывайте ходить на прием к профессиональному и проверенному стоматологу хотя бы раз в год. Если обнаружили во рту кариес, лучше не затягивать с лечением, ведь запущенная стадия может принести не только зубную боль, но и вызвать проблемы с желудком, сердцем, почками.

    При быстроразвивающихся инфекционных заболеваниях, таких как: ангина, грипп, ОРВИ, фарингит, гайморит, ринит – добросовестно отнестись к лечению. Важно при этом соблюдать постельный режим, быстро выполнять все рекомендации врача, и только после полного выздоровления продолжать трудовую деятельность. В противном случае, можно «заработать» отит.

    Не переохлаждайтесь, так вы сможете избежать невралгии лицевых нервов. Учитывая то, что каждый организм индивидуален, при возникновении зубных беспокойств и сопряженных с ними неприятных ощущений в ушах исключается вероятность самолечения, обязательно необходима консультация с опытным врачом!

    источник

    Зубная боль – это симптом, который возникает в зубе и тканях около него. Основная причина – распад или болезни пульпы зуба. Болевой синдром принимает резкий и спонтанный характер, при этом он может поражать ухо и виски.

    Боль, отдающая в ухо

    Если зубная боль отдает в ухо или висок, то объяснить подобное явление довольно просто: полость рта и органы служа имеют неразрывную связь между собой – тройничный нерв. Его ветки распространены в височную область, уши и даже в верхнюю, нижнюю челюсти. Следовательно, если возникает боль в зубе, то она будет ощущаться в ухе или в виске.

    Довольно часть болезненные ощущения в ухе возникают именно после лечения зуба или его удаления. Основная причина развития подобной симптоматики – неудачное проведение манипуляций и развитие воспалительного процесса в полости рта.

    Причина возникшей боль в том, что в «лунке» сформировался сильный и обширный отек, гнойные процессы, в результате чего неприятный симптом будет отдавать в ухо. В этом случае требуется, как можно быстрее обратиться к врачу. Он должен обработать рану дезинфицирующими средствами или задействовать лазерные процедуры, благодаря которым можно будет купировать отек и боль.

    Как выглядит лунка в десне после удаления зуба мудрости

    Это заболевание очень часто становится причиной болезненности в зубе и ухе. Дело в том, что пораженный зуб реагирует на тепло, а болезненные ощущения распространяются на ухо и на всю височную область. При надавливании на пораженный элемент, болевой синдром нарастает и возникает «прострел» в области шеи.

    Патологии полости рта довольно часто являются основной причиной развития неприятной симптоматики. Одновременная боль в ухе и зубе возникает при таком недуге, как невралгия тройничного нерва. Болевой синдром может возникает резко и внезапно, а длится около 10-60 секунд. Если во время приступа у пациента свело лицевые мышцы и изменился окрас кожи, то ему немедленно нужно обратиться к врачу.

    При острой форме гайморита пациенту кажется, словно поражена височная, зубная и ушная зоны. В таком случае нужно срочно посетить врача. Если не лечить гайморит, то могут развиться серьезные осложнения, ведь инфекция начнет распространяться по всему организму. Существует риск получить осложнения в виде нарушенной работы сосудов и сердца, ревматизма и почечной недостаточности.

    Если кариес просочился во внутреннюю полость, то необходимо проводить срочное лечение зубов. Нет альтернативных вариантов, так как патологический процесс распространяется постепенно, разрушая челюсть. В результате этого оголяются нервные окончания, повышается чувствительность к холоду и теплу, а еще возникает боль ноющего характера.

    Если вовремя не остановить распространение кариеса, не избежать тяжелых последствий.

    При наличии такой проблемы боль может отдавать даже в головной мозг. На шейке зуба присутствует чувствительная часть, но она замаскирована десной. Если по некоторым причинам она отходит, то человека начинают мучать страшные симптомы.

    Зубная боль отдает в висок, в результате чего возникает раздражение. Пациент страдает от того, что вдыхает холодный воздух. Челюсть быстро реагирует, что приводит к возникновению ломоты.

    Этот препарат из группы НПВС, в роли главного компонента выступает нимесулид. Медикамент оказывает влияние на систему гемостаза, который отвечает за поддержку жидкого состояния крови. Нимесулид купирует воспаление и блокирует действие простагландинов. Нельзя принимать обезболивающий препарат при беременности, лактации и наличие печеночной, почечной недостаточности. Суточная норма не должна превышать 4 таблетки.

    Найз

    Для этого препарата характерен выраженный обезболивающий эффект. В роли действенного компонента выступает трометамин. Использовать Кеторол нужно при сильной боли в зубе и ухе. Суточная дозировка не должна превышать 4 таблеток.

    Кеторол нельзя сочетать с прочими препаратами НПВС и Парацетамолом.

    Нельзя использовать лекарство при нарушении работы почек, печени, во время беременности, лактации и детям до 16 лет.

    Это лекарственное средство, которое быстро купирует боль, воспаление и отек. Таблетки могут применять дети после 12 лет. Особенность медикамента в быстром эффекте, так как болевой синдром проходит уже через полчаса после приема. Принимать по 1-2 таблетке, а между дозами перерыв должен быть 6-8 часов.

    Это анальгетик-антипиретик, который купирует воспаление, боль и даже повышенную температуру. В составе два главных компонента: метамизол натрий и темпидон. Применять Темпалгин при слабой и умеренной зубной боли, суточная дозировка не должна превышать 6 таблеток. Нельзя использовать лекарство при беременности, грудном вскармливании, детям до 6 лет.

    Темпалгин

    Медикамент относится к группе НПВС, он эффективно устраняет болевой синдром, а еще оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. В сутки нельзя принимать более 1 таблетки. Активные компоненты Кетанова могут провоцировать нарушение сердечного ритма, повышение АД, тошноту. Нельзя использовать обезболивающее средство при язве желудка, астме, патологиях печени и почек. Также запрещен препарат во время беременности, лактации и детям до 16 лет.

    Для устранения зубной боли, которая отдает в ухо, можно использовать следующие народные средства:

    1. Отвар ромашки. Необходимо залить 100 г сырья 200 мл кипятка. Установить на водяную баню на 30 минут. Полученный отвар отфильтровать и охладить. Применять средство для полоскания полости рта каждые 30-40 минут.
    2. Отвар подорожника. Для получения настоя залить 20 г сырья, залить стаканом кипятка. Подождать 30 минут, отфильтровать и проводить санацию полости рта.
    3. Чеснок. Нужно взять зубчик чеснока, мелко нарубить и приложить кашицу на внутреннюю сторону запястья руки, которая находится с противоположной стороны больного зуба. Привязать кашицу бинтом и оставить на несколько часов. Суть этого метода в том, что чеснок стимулирует точки на запястье точки, которые снижают болезненность.
    4. Агава. Это растение давно славится своими обезболивающими свойствами. Необходимо срезать листик растения, промыть водой и выполнить продольный разрез. Его приложить к десне в области больного зуба. Держать примочку 5 минут. Но применять агаву нужно предельно осторожно, так как растение ядовитое и на его сок может развиться аллергическая реакция.

    Настой ромашки аптечной

    Если возникает зубная боль, отдающая в область виска, то первым делом нужно понять причину ее развития. Если она связана с ухом, то необходимо применять капли с противовоспалительным эффектом. Чаще всего используют Отинум и Отипакс.

    Также эффективны эфирные масла:

    Их использовать в виде примочек, только перед этим разбавлять водой. Длительность процедуры не должна превышать 10 минут.

    Приведенные средства способны избавить от боли на некоторое время, а вот полностью решить проблему поможет опытный специалист.

    Возможные осложнения

    Если своевременно не приступить к лечению возникших симптомов и не устранить причины их развития, то это чревато образованием следующих осложнений:

    Первая причина, по которой возникает зубная боль, отдающая в ухо, это несоблюдение гигиены полости рта. Так что предотвратить развитие неприятного симптома можно, если уделить санации рта должное внимание.

    Кроме этого, существуют следующие меры профилактики:

    • посещать стоматолога 2 раза в год;
    • чистить зубы 2 раза в сутки;
    • регулярно полоскать полость рта после еды.

    Простой уход за зубами позволит избежать самых распространённых проблем с полость рта.

    Зубная боль, отдающая в ухо, должна лечиться только после обнаружения причины ее развития. Для этого нужно посетить стоматолога и пройти обследование. Бывает ряд ситуаций, когда зубная боль даже не связана с болезнями ротовой полости, а проходит сразу после того, как устранен основополагающий фактор ее образования.

    Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

    Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

    источник

    Одновременная боль в челюсти и в ухе доставляет массу неудобств и переживаний. Тем более, что самостоятельно человеку достаточно сложно определить причину боли.

    Первоисточником тревожных ощущений могут быть стоматологические проблемы или проблемы с ухом. Чтобы помочь человеку с такой непростой жалобой, когда болит ухо и челюсть с одной стороны, нужно разобраться в возможных источниках боли.

    Боль, исходящая из костных и суставных структур челюсти может распространяться на область уха.

    При авариях и другого рода происшествиях могут происходить травмы головы, которые являются причиной переломов костей лицевой части черепа и челюсти.

    Самая частая травма сопровождающаяся болью в челюсти –перелом челюсти. Возникает из-за большой силы удара нанесенного по лицу, именно поэтому ощущается боль в челюсти в районе уха.

    Такого вида перелом можно определить по симптомам:

    • гематома на месте перелома;
    • боль при попытке открыть рот и жевании;
    • отечность тканей, при сильном переломе возможен сильный отек, распространяющийся на лицо;
    • при сложных переломах происходит смещение костей и повреждение мягких тканей ротовой полости.

    Важно: после сильного удара также возможен вывих челюстного сустава, в таком случае будет наблюдаться боль при жевательных движениях.

    Данная болезнь характеризуется поражением костной ткани челюсти. Возникает при влиянии патогенных микроорганизмов, которые проникают в кость через корневые каналы больных зубов. Данное заболевание считается следствием запущенных стоматологических проблем, не своевременного лечения пульпитов.

    В дополнение к болям в челюсти и в ухе, присоединяются симптомы:

    • повышение температуры тела, ощущение озноба;
    • отек тканей лица и возникновение его асимметричности;
    • лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

    Данное заболевание является очень опасным и нуждается в квалифицированном лечении.

    Важно: длительные боли тянущего и ноющего характера требуют обязательного обращения к врачу, ведь данные симптомы характерны при наличии новообразований.

    Нарушения в функционировании височно-челюстного сустава способны вызывать боль, распространяющуюся от челюсти к уху. Пациенты описывают свои ощущения, как болит ухо, когда шевелишь челюстью. Воспалительные процессы, протекающие в суставе, ограничивают его нормальную двигательную способность.

    Поражают суставы такие болезни, как артрит и артроз, эти дистрофические явления разрушают ткани сустава, доставляя больному массу неудобств. Боль чаще описывается, как ноющая, давящая. Возникает ощущение щелканья сустава при движении, чувство цепляния.После сна чувствуется скованность в движениях. При надавливании на суставную зону возникают болевые ощущения.

    Воспаление может возникать из-за переохлаждения области сустава, не редки случаи, когда человека продувает. Вместе с суставом переохладиться могут и другие органы, например ухо, нервы. От переохлаждения могут заболеть проблемные зубы.

    Фото и видео в этой статье продемонстрируют природу происхождения боли при дегенеративных процессах в суставе.

    Одновременные боли в ухе и челюсти возникают из-за невралгии черепных нервов, проходящих в этой зоне.

    Боль имеет различный характер:

    • жгучая длительная боль;
    • кратковременная стреляющая боль;
    • болевые ощущения могут быть дергающего характера.

    В области уха и челюстного сустава находится место выхода на поверхность черепа волокон тройничного нерва. Для данного нерва характерно усиление боли поздним вечером и в ночное время.

    Также еще одна ситуация, почему болит челюсть и ухо– это невралгия гортанного нерва. Тогда источником болевых ощущений будет ощущаться гортань, от нее боль будет распространяться на челюсть и ухо. Болезненность ощущается с левой или правой стороны, случается и двустороннее распространение боли. Возникает оно при движениях головы, сморкании, покашливании.

    Очень редки случаи возникновения невралгии языкоглоточного нерва. Приступы боли в данном случае иррадиируют в височно-челюстной сустав, глотку, глаз и ухо. Частый симптом – возникновение беспричинного сухого кашля.

    Важно: при всех видах невралгии болевые ощущения усиливаются при приеме очень холодной или очень горячей пищи.

    Важно: через зубы пораженные кариесом патогенные микроорганизмы могут проникнуть через корни в соседние ткани и вызывать тяжелые воспалительные процессы и недуги.

    Болезненность в ухе или челюсти часто бывает следствием проблем с зубами, таких как:

    1. Невылеченный кариес внешне может быть не виден. Например, скрытый кариес не заметен больному, будет давать о себе знать лишь болевыми ощущениями, такими как боль в ухе, боль в челюсти.
    2. Пульпит может иметь настолько сильный болевой синдром, что иногда сложно распознать источник боли. Для пульпита характерны длительные болевые ощущения в ночной период. Также боль, возобновляющаяся от холодных и горячих продуктов, которая не проходит длительное время.
    3. Зубы мудрости, имеющие в десне неправильное расположение, при старте роста будут давить на окружающие зубы или травмировать мягкие ткани. Провоцируемая давлением боль может отдавать в угол челюсти и ухо, так, что человек может не сразу разобраться в источнике боли.
    4. Даже если зуб мудрости расположен правильно, при его прорезывании возможна болезненность, отзывающаяся в соседних тканях. Иногда прорезывание зуба мудрости сопровождается воспалительным процессом капюшона десны над самим зубом.
    5. Периодонтальный абсцесс является серьезным обострением стоматологических проблем. Боль от него распространяется на челюсть, глаза и уши. Ощущения носят пульсирующий характер, пульсация исходит из корневого отдела зуба. При данной проблеме возможно снижение чувствительности рецепторов в нижней губе, а также ослабевание жевательных мышц.
    6. Если у человека недавно были установлены брекеты или протезы, в период адаптации будет ощущаться неприятные ощущения, вплоть до болезненности. Это явление должно пройти, если этого не происходит, то стоит обратиться к лечащему врачу, возможно, нужно провести корректировку установленной конструкции.
    7. Запущенный воспалительный процесс десен или пародонтит может доставлять беспокойство в виде иррадиирущих в сустав челюсти и ухо болей.

    Важно: одно из осложнений несвоевременного лечения кариеса и воспалений пульпы – образование кисты, при которой человек будет испытывать боль, отзывающуюся в окружающих тканях.

    При возникновении приступа стенокардии, возникает, острая боль в области груди, которая может отдаваться в разные органы. Самая распространенная иррадиация – в левую руку. Также боль в сердце может распространяться на левую сторону челюсти.

    Важно: если у человека возникает подозрение на сердечные проблемы, стоит как можно скорее вызвать врача, цена промедления в таких ситуациях велика.

    При возникновении проблем с сонной артерией боль будет локализоваться в верхних шейных отделах и в кости нижней челюсти. При надавливании на саму артерию болезненность возрастает.

    Образование опухоли в кости челюсти имеет симптом распространения боли от места нахождения образования к уху.

    Также присоединяются следующие признаки:

    • опухание зоны из-за утолщения костной ткани;
    • краснота кожных покровов во рту;
    • боль в челюсти под ухом тянущая, долго не утихающая;
    • онемение тканей челюсти;
    • потеря чувствительности.

    Боль в ухе и в челюсти часто беспокоит человека, у которого происходит воспаление гайморовых пазух. Боль имеет правостороннюю или левостороннюю локализацию.

    Болезненными становятся области:

    • верхняя челюсть;
    • ухо;
    • глаз;
    • область расположения пазухи, в сторону от носа.

    Часто больных беспокоят головные боли. Неприятные ощущения значительно усиливаются в ночное время и при наклоне тела.

    Важно: воспаление пазух очень страшно своими осложнениями из-за их близкого расположения к головному мозгу.

    Если человек подозревает у себя гайморит, стоит незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

    Воспаление глоточных миндалин вызывает сильную боль в горле, которая способна распространяться на нижнюю челюсть и ухо. Такая сильная боль мешает человеку принимать пищу и питье, разговаривать. Поднимается высокая температура, нарастают симптомы интоксикации организма. Воспаление от миндалин распространяется на окружающие ткани.

    При воспалениях внешнего и среднего отделов уха будут ощущения, что болит челюсть под ухом. При воспалительных процессах внешнего уха возможно наличие шишки в области вокруг ушной раковины или шишка будет расположена непосредственно на раковине.

    Если развилось воспаление среднего уха, боль будет сильнее. Она распространяется на близлежащие ткани, на челюсть, зубы, глаза. Боль ощущается, как резкая и простреливающая. Температура тела увеличивается, больной выглядит вялым и разбитым.

    Важно: воспалительные процессы уха обязательно должен лечить врач, при осложнениях возможно распространение воспаления на внутренний отдел уха, что способно вызвать проблемы со слухом.

    Если ребенок жалуется на боль области уха, и челюсти, возможно речь идет о возникновении вирусного паротита – свинки. Данный недуг сопровождается значительным повышением температуры тела. Наблюдается припухлость в области щек, рядом с ушами, увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов.

    Вирусное заболевание требует обязательного вызова врача на дом. Не грамотное лечение свинки опасно осложнениями.

    Когда возникает острая боль от сустава челюсти в ухо стоит снизить воздействие на пораженную область.

    В этом поможет выполнение следующих не сложных рекомендаций:

    • постараться не открывать широко рот, таким образом, снизив нагрузку на сустав;
    • принимать пищу стоит маленькими порциями, при этом она не должна быть очень горячей или очень холодной;
    • употребляемая еда не должна быть трудной для пережевывания, предпочтительно мягкая, если болевой синдром имеет значительную силу, пища предпочтительно жидкая;
    • избегать давления и механического воздействия на болезненную зону;
    • исключить возможность переохлаждения.

    Эти правила предосторожности позволяют сократить количество и силу жевательных движений и снизить нагрузку на челюсти.

    Инструкция, о том, чем помочь себе или близкому в ожидании приема врача:

    Основные жалобы Что предпринять для облегчения состояния
    Болезненность при жевании, ощущение скованности, щелканье или цепляние челюсти принять обезболивающий препарат;

    снизить или исключить нагрузку на челюсть.

    Болевой синдром в области челюсти и уха Прием обезболивающего препарата Отек и припухлость височно-челюстного сустава Кратковременное применение холода Стоматологическая боль прием обезболивающих препаратов;

    полоскания антисептическими препаратами;

    полоскания травами с антисептическим и успокаивающим эффектом.

    Значительное повышение температуры тела, появление у ребенка симптомов вирусного паротита применение жаропонижающих препаратов;

    скорейший вызов дома на дом.

    При одновременных жалобах, что челюсть болит и ухо, нужно скорейшим образом попасть на прием к врачу. Для первоначального визита подойдет стоматолог или ЛОР-врач, они помогут дифференцировать причину боли и при необходимости направят к другим специалистам.

    Каждый человек знает себя лучше, чем любой врач. Поэтому при появлении первых признаков недомогания, примерно может предположить, чем может быть вызвано плохое самочувствие.

    источник

    Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

    Боль в челюсти – это симптом, который может возникнуть при различных заболеваниях. Данный симптом может развиться как при стоматологической патологии, так и при других болезнях связанных, например, с ЛОР органами (ухо, горло, нос), мышечной или нервной системой (невралгии).

    По данным Американской Стоматологической Ассоциации около семидесяти пяти миллионов человек в США страдают от различного вида дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Но зачастую эти пациенты не получают надлежащей диагностики и годами страдают от хронических болей в челюсти, иррадиирущих (отдающих) в голову, шею, уши и другие области. Различные расстройства функции височно-нижнечелюстного сустава и боли в суставе являются причиной широкого спектра болезненных симптомов, от умеренных до постоянных, причиняющих пациенту сильный дискомфорт. Иногда подобные боли сопровождаются затрудненным открыванием рта, нарушением функции челюсти, а также болезненным пощелкиванием в суставе.

    Верхняя челюсть – это лицевая кость черепа, состоящая из парных костей.

    Верхняя челюсть состоит из:

    • тела;
    • четырех поверхностей (передняя, задняя височная, глазничная, носовая);
    • четырех отростков (лобный, скуловой, небный, альвеолярный).

    На альвеолярных отростках имеются по восемь ячеек (альвеол) для залегания восьми зубов с каждой из сторон (всего шестнадцать зубов).

    К лицевому отделу черепа также относится нижняя челюсть, которая является непарной и подвижной костью.

    Нижняя челюсть состоит из:

    • тела;
    • двух ветвей (между ними располагается угол челюсти).

    Ветви нижней челюсти состоят из венечного и скулового отростков (между ними находится вырезка). На внутренней поверхности ветви имеется бугристость для прикрепления крыловидных мышц. На наружной поверхности, в свою очередь, имеется жевательная бугристость.

    Альвеолярная часть нижней челюсти имеет шестнадцать ячеек для залегания зубов.

    Нижняя челюсть участвует в образовании височно-нижнечелюстного сустава.

    Верхняя челюсть неподвижно соединена с черепом. Функция жевательного аппарата — это результат движения нижней челюсти в височно-нижнечелюстном суставе. По своему строению это один из самых сложных суставов.

    Височно-нижнечелюстной сустав располагается в точке сочленения нижней челюсти и височной костью черепа. Каждый раз, когда человек жует, височно-нижнечелюстной сустав приходит в движение, то же самое происходит при глотании и разговоре. Таким образом, он является одним из наиболее подвижных и постоянно задействованных суставов в организме.

    Височно-нижнечелюстной сустав состоит из:

    • суставного бугорка височной кости;
    • головки;
    • диска;
    • капсулы;
    • связок.

    Диск сращен с суставной сумкой и делит суставную полость на две части. В нижней части преобладают вращательные движения суставной головки, а в верхней поступательные, то есть скользящие движения.

    В височно-нижнечелюстном суставе возможны движения по следующим направлениям:

    • вертикальное (нижняя челюсть опускается и поднимается);
    • сагиттальное (перемещение нижней челюсти вперед и назад);
    • фронтальное (движение нижней челюсти в бок, право и лево).

    Переднюю стенку суставной ямки образует суставной бугорок. На его поверхности скользит суставная головка при движении челюсти. Форма суставного бугорка зависит от типа прикуса. Например, при ортогнатическом прикусе (когда верхние зубы перекрывают нижние) бугорок средней величины, а при кривом – плоский.

    Читайте также:  Опухла десна болит зуб при нажатии на него

    Следует заметить, что когда височно-нижнечелюстной сустав перестает функционировать нормальным образом, это отражается на всех аспектах повседневной жизни человека и становится источником постоянной боли и дискомфорта.

    Лимфатические узлы — это органы иммунной системы. Они задерживают погибшие клетки, инородные частицы, микробные тела, а также клетки опухолей. В них образуются лимфоциты.

    Лимфатические узлы располагаются на пути тока лимфы. Сосуды, по которым лимфа идет к узлу, называют приносящими, а по которым выходит – выносящими.

    Из тканей в лимфатические сосуды поступают коллоидные растворы белков, остатки разрушенных клеток, бактерии, лимфоциты. По приносящим сосудам они достигают лимфатических узлов, инородные частицы в них задерживаются, а очищенные лимфа и лимфоциты выходят через выносящие сосуды.

    В теле взрослого человека до восьмисот лимфатических узлов. Они располагаются отдельными группами. Выделяют группы узлов головы, шеи, брюшной полости, полости малого таза, паховые и другие.

    Лимфатические узлы имеют различную форму, чаще встречаются овальные, бобовидные, реже — сегментарные и лентовидные.

    Рассмотрим группы лимфатических узлов, которые поражаются при нарушении работы челюсти и височно-нижнечелюстного сустава (например, при наличии инфекционно-воспалительного процесса).

    Группа лимфатических узлов Описание Наименование лимфатических узлов
    Лимфатические узлы головы Делятся на поверхностные и глубокие.
    • околоушные узлы;
    • затылочные узлы;
    • сосцевидные узлы;
    • поднижнечелюстные узлы;
    • подбородочные узлы;
    • лицевые узлы.
    Лимфатические узлы шеи Делятся на передние и боковые, а также поверхностные и глубокие лимфатические узлы.
    • передние поверхностные лимфатические узлы находятся рядом с передней яремной веной;
    • передние глубокие лимфатические узлы располагаются возле органов и имеют одинаковое с ними название (например, язычные, гортанные, трахеальные);
    • боковые глубокие лимфатические узлы включают надключичные, заглоточные, а также передние и боковые яремные узлы.

    В норме лимфатические узлы не пальпируются, в случае если наблюдается увеличение их размеров, а также болезненность, это указывает на наличие патологического процесса в данной области.

    Если при открывании рта у человека наблюдаются боли, то это указывает на нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава.

    Боли в височно-нижнечелюстном суставе могут быть:

    • острыми (внезапно возникают и исчезают);
    • хроническими (регулярные боли в течение длительного времени).

    В большинстве случаев причиной вызывающей острую временную боль в челюстном суставе являются острые выпоты, которые появляются, если человек долго держал рот в открытом положении, например, при посещении зубного врача. При выпоте в челюстном суставе внутри сустава собирается жидкость или кровь. Так, например, на следующий день после визита к врачу у человека может появиться чувство, что зубы плохо ложатся друг на друга или появляются боли при открытии рта.

    Обычно для устранения такого рода болей эффективно помогает наложение холодного компресса и создание щадящей нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав в течение нескольких дней, то есть необходимо отказаться от жевания жвачек и от блюд, требующих интенсивного пережевывания. Также необходимо осторожно открывать и закрывать рот (например, при кашле, зевоте).

    Хронические боли, которые возникают регулярно и без видимой причины, могут указывать на наличие патологического процесса в челюстном суставе, например, при артрозе сустава, развившегося в результате отсутствия опорных боковых зубов. Если на данном месте отсутствуют коренные зубы, то жевательная нагрузка переносится не на зубы, а на кость. Жевательные мышцы, в свою очередь, начинают выдавливать головку височно-нижнечелюстного сустава в суставную впадину. Это приводит к тому, что на сустав оказывается слишком большая нагрузка и у человека развиваются хронические болезненные ощущения.

    На перегрузку челюстного сустава каждый человек реагирует по-разному. У большинства людей в подобных ситуациях в течение многих лет переходит перестройка сустава, и сустав постепенно дегенерирует.

    Также следует заметить, что появление боли в челюстном суставе может быть вызвано заболеваниями среднего уха и некоторыми заболеваниями костей.

    Наиболее часто при болях в челюстном суставе ошибочно диагностируют нетипичные боли лица и невралгию тройничного нерва.

    Клиническая, инструментальная диагностика, а также тщательный расспрос о характере испытываемой боли позволяют поставить точный диагноз боли височно-нижнечелюстного сустава, отделяя его от других этиологических факторов, вызывающих болевой синдром в области черепа.

    Щелчки при открытии челюсти возможны тогда, когда движения в челюсти несимметричны. Это обусловлено тем, что жевательные мышцы, расположенные справа и слева, могут иметь разную длину. В результате этого движения в суставе становятся несимметричными и при открывании рта возникают щелчки с одной из сторон.

    Также одной из причин щелчков височно-нижнечелюстного сустава у детей является разрастание лимфоидной ткани в виде небных миндалин или аденоидов. В норме человек дышит через нос, а чрезмерный рост данной ткани сокращает объем дыхательных путей и человек начинает дышать ртом. Со временем это приводит к тому, что нижняя челюсть опускается, а язык, следуя за челюстью, покидает свод неба и ложится за нижними зубами.

    При нормальном носовом дыхании, когда язык занимает свод неба, давление со стороны щек уравновешивается языком. При ротовом типе дыхания давлению щек ничего не противостоит. Вследствие этого происходит нарушение баланса, что, в конечном итоге, приводит к деформации и сужению верхней челюсти, которая приобретает подковообразную или V-образную форму.

    Также при этом нарушается функция глотания. При проглатывании язык ложится на боковые зубы, препятствуя их нормальному прорезыванию (латеральное прокладывание языка). Постоянно открытый рот, в свою очередь, приводит к выдвижению нижних резцов (передние зубы) вверх. В результате этого возникает деформация нижнего зубного ряда с укороченными коронками премоляров (малые коренные зубы) и маляров (большие коренные зубы), а также выдвинутыми нижними резцами и клыками (конусовидные зубы). Возникает дистальная ступенька, то есть уменьшение нижнего зубного ряда за клыками.

    В результате такой деформации верхнего и нижнего зубных рядов возникают контакты, которые смещают нижнюю челюсть с физиологической траектории дистально (вниз). Суженая верхняя челюсть вытесняет нижнюю кзади, при этом суставная головка также перемещается дистально, а суставной диск, в свою очередь, перемещается вперед. При открывании рта диск может перемещаться на суставную головку, восстанавливая свое нормальное положение, а при закрывании опять возвращаться в переднее положение, вследствие чего возникает реципрокный щелчок.

    Следует заметить, что дистально смещенная нижняя челюсть и язык вызывают еще большее сужение дыхательных путей. Для того чтобы открыть дыхательные пути, шея начинает смещаться вперед, а голова запрокидываться назад. При этом увеличивается нагрузка на позвоночник и мышцы, что впоследствии приводит к развитию болей в области шеи, спины и плеч.

    Щелчки при открывании рта также могут наблюдаться при неправильном положении челюстей. Нарушение правильного положения челюсти может вызывать парафункциональную активность мышц, в виде скрежетания зубами, то есть бруксизма. Со временем бруксизм может привести к чрезмерному стиранию зубов (патологическая стираемость). В результате этого зубы становятся еще короче, нижняя челюсть смещается еще больше дистально, снижается высота прикуса. В дальнейшем возникает деформация в области сустава, повреждение или перерастяжение связочного аппарата. Как результат, суставной диск может застревать впереди суставной головки и вызывать образование щелчка при его возвращении в исходное положение.

    Ушиб челюсти — это часто встречающаяся травма, которая характеризуется нарушением мягких тканей без поражения кости и нарушения целостности кожных покровов.

    Причинами ушиба челюсти могут стать:

    • удар в область лица;
    • падение на лицо.

    При ушибе челюсти наблюдаются следующие симптомы:

    • боль в области челюсти;
    • кровоподтек;
    • нарушение функции челюсти (нарушение речи, трудность в пережевывании пищи).

    При вывихе височно-нижнечелюстного сустава наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

    Вывих нижней челюсти может быть односторонним (при вывихе одного сустава) и двухсторонним (при вывихе двух суставов).

    Причинами вывиха нижней челюсти могут быть:

    • удар в область челюсти;
    • широкое открывание рта, например, при попытке укусить большой продукт, зевоте, смехе, кашле, рвоте.

    У детей вывих нижней челюсти встречается реже, нежели у взрослых. Как правило, он встречается у пожилых людей, что чаще всего связано с анатомическими особенностями данного возраста. Наблюдается ослабление связок, вследствие чего человек старается широко открыть рот.

    Симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:

    • выраженная боль в области пораженного сустава (может отдавать в ухо, височную или затылочную область);
    • рот открыт, при попытке его закрыть возникает сильная боль;
    • слюнотечение;
    • нарушение речи;
    • нижняя челюсть несколько выдвинута вперед, перекошена.

    Также у человека могут наблюдаться хронические подвывихи. Они образуются вследствие того, что капсула сустава фиброзная, а фиброзная ткань, в свою очередь, не является эластичной и, единожды растянувшись, она уже не в силах прочно фиксировать сустав, поэтому при сопутствующих факторах у человека происходит подвывих сустава.

    Перелом челюсти характеризуется нарушением целостности кости.

    Существуют следующие виды перелома челюсти:

    • полный перелом со смещением осколков челюсти;
    • неполный перелом без смещения (например, трещина в кости).

    Полный перелом челюсти, в свою очередь, может быть открытым (с повреждением кожи лица) или закрытым (без повреждения кожи лица).

    Симптомами перелома челюсти являются:

    • выраженная боль в области перелома;
    • невозможность открыть рот (в особенности при переломе нижней челюсти);
    • отек тканей;
    • кровоподтек (при переломе верхней челюсти кровоподтеки под глазами).

    Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может возникнуть под воздействием различных сил, вызывающих перегрузку данного сустава. Наиболее простой способ понять природу этих сил — рассмотреть работу височно-нижнечелюстного сустава во взаимосвязи с функцией зубов, челюсти и окружающих их мышц.

    Наиболее часто встречаются следующие причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава следующие:

    • нарушение прикуса (может привести к развитию болей в челюсти);
    • отсутствие зубов;
    • неправильно проведенное стоматологическое или ортодонтическое лечение (например, некачественное протезирование зубов);
    • унаследованное с детства неправильное глотание, при котором нижняя челюсть неестественно отодвигается назад;
    • такие привычки как ротовое дыхание, бруксизм (скрежетание зубами);
    • невротическое стискивание зубов, ведущее к перегрузке окружающих челюсти мышц;
    • неправильное развитие челюсти, при котором недоразвита верхняя или нижняя челюсть;
    • травмы головы, шеи и позвоночника;
    • некоторые дегенеративные заболевания, такие как остеоартрит.

    При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

    • хруст в области сустава;
    • боли в области сустава, голове, шее и спине;
    • иррадиация болезненных ощущений в зубы, уши и глаза;
    • нарушение движений в суставе (например, человек не может широко открыть рот, затруднение в пережевывании пищи);
    • нарушение сна;
    • скрежет зубов;
    • шум или звон в ушах;
    • ночное апноэ (остановка дыхания во сне).

    Артрит височно-нижнечелюстного сустава — это воспаление сустава, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Развитие данного заболевания начинается в результате воздействия внешних факторов, например, вследствие механической травмы или под воздействием инфекции.

    При артрите височно-нижнечелюстного сустава возникают такие симптомы как:

    • боль в области пораженного сустава;
    • повышение локальной и общей температуры;
    • отек мягких тканей лица;
    • гиперемия (покраснение) кожи в области пораженного сустава;
    • нарушение функций жевания;
    • нарушение речи;
    • снижение слуха.

    Остеомиелит – это воспаление костного мозга и тканей, окружающих кость.

    Причиной развития остеомиелита является попадание патогенных микроорганизмов в костную ткань челюсти.

    Проникновение инфекции в кость может произойти следующими путями:

    • одонтогенным — через зубы (например, при запущенном кариесе, пульпите, альвеолите);
    • гематогенным — через кровь (например, при фурункуле или карбункуле челюстно-лицевой области, остром среднем отите);
    • механическим — вследствие прямой травмы челюсти.

    Данное заболевание может локализоваться в верхней или нижней челюсти.

    По распространенности процесса остеомиелит может быть:

    • ограниченным (поражение одного или несколько зубов, в зоне альвеолярного отростка);
    • диффузным (поражение одного или двух отделов челюсти).

    При остеомиелите могут наблюдаться следующие симптомы:

    • повышение температуры тела;
    • озноб;
    • слабость;
    • снижение аппетита;
    • нарушение сна;
    • боль в области поражения (может отдавать в височную область, ухо или глаза);
    • отечность десны и кожи в области пораженных зубов;
    • между пораженным зубом и десной наблюдается выделение гнойного содержимого;
    • нарушение функции челюсти (изменение речи, сложность глотания);
    • снижение чувствительности нижней губы и кожи подбородка (при остеомиелите нижней челюсти);
    • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

    Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка и сальной железы. Его размер может быть от горошины до грецкого ореха.

    Карбункул – это гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков, расположенных рядом.

    Наиболее часто фурункул и карбункул образуются в области лица и шеи, так как кожа в данных зонах в наибольшей степени поддается загрязнению и микротравмированию.

    Причинами образования фурункула или карбункула являются:

    • нарушение целостности кожных покровов (например, порезы, царапины, при расчесах кожи вследствие кожного зуда);
    • нарушение гигиены;
    • сахарный диабет;
    • частые простуды;
    • инфекционно-воспалительные процессы в ухе, носу, верхнечелюстных придаточных пазухах носа (например, отит, гайморит, хронический ринит).

    При фурункуле или карбункуле у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

    • болезненность (в зависимости от локализации на лице боль отдает в верхнюю или нижнюю челюсть);
    • покраснение пораженного участка кожи;
    • инфильтрация (накопление клеточных элементов, крови и лимфы в ткани) и отек;
    • видны гнойные пробки, из которых выделяется гнойно-кровянистая жидкость;
    • повышение местной и общей температуры;
    • головная боль;
    • признаки интоксикации организма (например, слабость, снижение аппетита, недомогание).

    Височный артериит – это аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается поражение клетками организма сосудистой стенки височной артерии, что приводит впоследствии к развитию воспалительного процесса и последующему разрушению сосуда (при данном заболевании поражаются сосуды крупных и средних размеров).

    Имеющееся воспаление в сосуде приводит к истончению его стенки. В некоторых случаях это может способствовать образованию патологического расширения сосуда. Со временем сформировавшаяся аневризма (расширение) может лопнуть и привести к развитию кровоизлияния в мозг.

    Симптомами височного артериита являются:

    • выраженная боль в височной области пульсирующего характера (может отдавать в область челюсти, шеи, языка и плеча);
    • повышение температуры тела;
    • слабость и недомогание;
    • болезненные ощущения в височно-нижнечелюстном суставе при жевании или разговоре;
    • боль при касании волосистой части головы;
    • гиперемия (покраснение) и отечность височной области;
    • при поражении глазной артерии наблюдается нарушение зрения, боль и двоение в глазах, а также опущение века.

    Невралгия – это заболевание, характеризующееся поражением периферических нервов и проявляющееся выраженными болями в области иннервации пораженного нерва.

    Боль в челюсти развивается при невралгии следующих нервов:

    • Невралгия тройничного нерва. Нерв, иннервирующий лицо и ротовую полость. Разделяется на три ветви, верхняя является глазничным нервом, средняя – верхнечелюстным, а нижняя – нижнечелюстным. При поражении средней и нижней ветви нерва у человека наблюдаются выраженные боли в области верхней или нижней челюсти. Болезненные ощущения возникают, как правило, в ночное время и носят жгучий характер. Приступ боли также может возникнуть даже при незначительном раздражителе, например, при сквозняке, приеме горячей или холодной пищи. Перед началом болевого приступа человек может испытывать зуд кожных покровов или чувство ползания мурашек по коже.
    • Невралгия ушного узла. Заболевание, характеризующееся поражением ушного вегетативного ганглия. Его развитие, как правило, связано с наличием инфекционно-воспалительных процессов в области ушного узла (например, гнойный отит, паротит, гайморит, пародонтит). При поражении ганглия у человека развиваются боли жгучего или пульсирующего характера. Болезненные ощущения могут отдавать в область нижней челюсти, затылка, шеи, а также плеч.
    • Невралгия языкоглоточного нерва. Данный нерв является смешанным. Он иннервирует мышцу, поднимающую глотку и околоушную железу, а также обеспечивает чувствительность задней трети языка (вкусовая чувствительность). При некоторых заболеваниях (например, опухоль мозга, инфекционно-воспалительные заболевания, аневризма сонной артерии) работа языкоглоточного нерва может нарушаться. У человека при этом будут наблюдаться боли в горле, нижней челюсти и ухе.
    • Невралгия верхнего гортанного нерва. При поражении данного нерва у больного наблюдаются выраженные боли пульсирующего характера. Болезненные ощущения локализуются в области гортани и нижней челюсти (боли отдают в ухо, глаза, височную область). Часто во время болевого приступа у человека наблюдается кашель и сухость во рту, а после его окончания, напротив – обильное слюноотделение.

    Синдром, характеризующийся выраженными болями в ухе, которые могут отдавать в нижнюю челюсть, лобную и затылочную области. При этом также может наблюдаться покраснение и повышение местной температуры ушной раковины (красное ухо).

    Причинами развития данного синдрома могут стать шейный спондилез, невралгия языкоглоточного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

    Заболевание, при котором наблюдается воспаление альвеолярного отростка. Как правило, причиной его развития является неправильное удаление зуба и попадание в лунку патологических бактерий.

    Симптомами альвеолита являются:

    • нарастающая боль в месте удаления зуба через несколько дней после процедуры;
    • выраженная боль иррадиирующая (отдающая) в челюсть и лицо;
    • гнилостный запах изо рта;
    • покраснение и отек в области поражения;
    • повышенное отделение слюны;
    • повышение местной и общей температуры;
    • увеличение регионарных лимфатических узлов;

    Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в языке.

    Причиной развития глоссита является попадание патологических микроорганизмов (бактерии, вирусы) в ткани языка, что впоследствии ведет развитию воспалительного процесса.

    Попаданию патологических агентов в ткани языка могут способствовать следующие факторы:

    • нарушение целостности ткани языка;
    • употребление острой, а также сильно горячей пищи и напитков;
    • нарушение гигиены полости рта;
    • снижение сопротивляемости организма;
    • дисбактериоз полости рта.

    Симптомами глоссита являются:

    • жжение и боль в языке (может отдавать в нижнюю челюсть);
    • покраснение и отек языка;
    • размягчение языка;
    • нарушение речи, глотания и жевания;
    • повышение общей и местной температуры;
    • слюнотечение;
    • появление на языке пузырьков, после вскрытия, которых образуются эрозии (если глоссит вызван вирусом).

    Данное заболевание характеризуется воспалением слизистого слоя гайморовой (верхнечелюстной) пазухи носа.

    Причиной развития гайморита является попадание в гайморову пазуху инфекционных агентов.

    Инфекция может проникнуть в пазуху следующими путями:

    • гематогенно (через кровь);
    • назально (вследствие инфекционного процесса в носу);
    • одонтогенно (при наличии воспалительного процесса в зубах верхней челюсти).

    Симптомами гайморита являются:

    • выраженная боль в пораженной пазухе, отдающая в верхнюю челюсть, глаза и переносицу;
    • расстройство носового дыхания;
    • наблюдаются слизистые или гнойные выделения из носа;
    • головная боль;
    • повышение температуры тела;
    • признаки интоксикации организма (слабость, недомогание, нарушение сна, снижение аппетита).

    Характеризуется образованием доброкачественной или злокачественной опухоли из костной ткани или тканей зуба.

    Опухоли челюсти делятся на:

    • одонтогенные — образуются из зубной ткани (например, амелобластома, цементома, одонтогенная фиброма или саркома);
    • неодонтогенные — образуются из костной, хрящевой, соединительной ткани (например, остеома, остеобластокластома, хондрома, гемангиома).

    Сложность диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава заключается в том, что при нарушении его работы болезненность может локализоваться и вне области сустава (например, боль в висках, ушах, шее).

    При посещении врача пациенту первостепенно необходимо рассказать о своих жалобах. Врач соберет анамнез жизни и заболевания, уточнит, имелись ли воспалительные заболевания или травмы лица и челюсти, визуально определит наличие асимметрии лица, степень подвижности нижней челюсти, наличие гиперемии и отека в области пораженного сустава, аускультативно услышит щелканье или хруст сустава при движении.

    При пальпации височно-нижнечелюстного сустава врач может ощутить его смещение, отек окружающих тканей, а также выявить наличие болезненных ощущений.

    Затем врач переходит к процедуре пальпации различных групп мышц:

    • височные мышцы (как правило, одна из сторон более чувствительна);
    • латеральные крыловидные мышцы (контролируют положение челюсти, и потому болезненность обычно ощущается с обеих сторон);
    • жевательные мышцы (эти точки особенно болезненно отзываются у людей, страдающих бруксизмом);
    • грудино-ключично-сосцевидная мышца (как правило, более чувствительна справа);
    • исследуются также трапециевидные и задние затылочные мышцы.

    Далее врач может назначить проведение следующих методов диагностики:

    • Рентген височно-нижнечелюстного сустава. Позволяет оценить соотношение суставной головки к суставной впадине, а также изучить структуру костной ткани, которая участвует в формировании челюстного сустава.
    • Компьютерная томография сустава. Является высокоточным рентгенологическим методом диагностики, при котором производится послойное исследование челюсти в различных плоскостях. Данный метод исследования позволяет выявить даже незначительные изменения в суставе на ранних стадиях заболевания.
    • Ортопантомография. Это рентгенологический метод исследования, позволяющий сделать панорамный снимок зубов, а также тканей верхней и нижней челюстей. С помощью данного исследования можно диагностировать патологические процессы в костях челюсти, определить состояние зубов, а также выявить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (например, артроз и артрит сустава, аномалии в развитии челюсти).
    • Фоноартрография. Данный метод диагностики с помощью специального прибора позволяет выслушать суставные шумы и визуально отследить их на графике. В норме у человека при выслушивании определяются мягкие, равномерные и скользящие звуки. При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (например, при смещении суставных головок, артрозе) наблюдаются выраженные шумы, а также крепитация и щелкающие звуки разной интенсивности.
    • Электромиография мышц лица. Метод диагностики, позволяющий с помощью специальных электродов исследовать электрическую активность лицевых мышц и нервов, иннервирующих данные мышцы.
    • Артроскопия челюстного сустава. С помощью специального прибора – артроскопа исследуется височно-нижнечелюстной сустав. В области сустава производится небольшой разрез, вставляется прибор, на котором имеется камера, передающая изображение на монитор. Данное исследование помогает не только диагностировать заболевание, но и произвести лечение (например, промыть сустав, удалить хрящевое утолщение или рубцовую ткань, ввести лекарственный препарат).

    Также следует заметить, что до посещения врача человек самостоятельно может протестировать височно-нижнечелюстной сустав методом пальпации. Параллельно необходимо проверять как левую, так и правую сторону. Для симптомов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава обычным симптомом является большая болезненность одной из сторон.

    Самодиагностика
    Перед началом исследования первостепенно необходимо подготовить ручку и лист бумаги.

    Самодиагностика подразумевает тестирование чувствительности шести точек лица и шеи.

    Это можно сделать самостоятельно следующим образом:

    • Установите кончики указательных и средних пальцев в область висков с обеих сторон прямо за областью глазниц. Слегка нажмите и сравните ощущения с правой и левой стороны, одинакова ли чувствительность сторон или нет. Результат необходимо отметить на листке бумаги.
    • Поместите пальцы обеих рук в ямки ниже шеи за угол нижней челюсти, снова сравните ощущения, имеется ли повышенная чувствительность с той или другой стороны в данной области, запишите свои ощущения.
    • Поставьте кончики всех четырех пальцев (кроме большого) на обе щеки в область между верхней и нижней челюстью. Снова сравните свои ощущения с правой и с левой стороны и снова запишите результат.
    • Необходимо спуститься вниз к шее. Используя все пальцы, тщательно прощупайте мышцу, идущую от ушей к плечам. Сравните болезненность ощущений с каждой из сторон. Сделайте пометку на листе.
    • Правой рукой ощупайте трапециевидную мышцу на левом плече, затем левой рукой ощупайте эту же мышцу на правом плече. Если ощущается болезненность хотя бы одной стороны, следует отметить это.
    • В конце поместите кончики мизинцев в слуховые проходы, открывая и закрывая рот, постарайтесь почувствовать ощущается ли болезненность в височно-челюстном суставе, и если она ощущается, запишите это на листе.
    Читайте также:  Можно ли лечить зубы когда болит голова

    В конце самодиагностики исследуйте результаты. Если в исследуемых точках наблюдалась болезненность, то это указывает на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, и рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

    На ранних стадиях опухоли челюсти (доброкачественные и злокачественные), как правило, протекают бессимптомно, поэтому диагностируются данные заболевания в большинстве случаев уже на поздних стадиях.

    На консультации у врача первостепенно производится опрос больного, осмотр и пальпация.

    При осмотре может выявляться:

    • асимметрия лица;
    • отек и гиперемия пораженной области;
    • выбухание кости;
    • деформация пораженных тканей (например, наличие язвочек, свищей);
    • нарушение подвижности нижней челюсти;
    • нарушение носового дыхания, гнойные или кровянистые выделения (при прорастании опухоли верхней челюсти в полость носа).

    При пальпации может наблюдаться:

    • изменение пораженных тканей (размягчение, уплотнение, инфильтрация);
    • шаткость зубов и их болезненность;
    • снижение чувствительности кожи подбородка и губ;
    • спаянность новообразования с мягкими тканями;
    • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов (например, шейные, поднижнечелюстные, околоушные).

    При новообразованиях верхней или нижней челюсти пациенту могут быть назначены следующие инструментальные методы диагностики:

    • Рентген и компьютерная томография челюсти. Компьютерная томография является более информативным методом диагностики, так как производится послойное исследование челюсти. Производится четыре – пять топографических срезов с расстоянием межу ними в один сантиметр. Данные исследования позволяют выявить локализацию ракового образования, распространенность процесса, а также определить степень разрушения костной ткани.
    • Рентген и компьютерная томография придаточных пазух носа. Придаточные пазухи носа – это полые структуры, заполненные воздухом и сообщающиеся с носовой полостью. Данный метод диагностики производятся с целью исследования костных структур пазух, выявления наличия разрастаний и кальцинозов (отложение солей кальция) в их полостях.
    • Передняя и задняя риноскопия. При новообразованиях верхней челюсти производится исследование полости носа. При передней риноскопии (производится с помощью риноскопа) возможно выявить новообразование в полости носа, а также произвести забор кусочка ткани для гистологического исследования или пропунктировать опухоль для цитологического исследования. Задняя риноскопия (производится с помощью шпателя и зеркальца), в свою очередь, позволяет определить прорастание опухоли в носоглотке.

    Для подтверждения диагноза при новообразованиях челюсти назначают морфологическую диагностику:

    • цитологическое исследование пунктата новообразования и лимфатического узла (исследование строения клеток под микроскопом);
    • биопсию опухоли и лимфатического узла для гистологического исследования (исследование клеточного состава тканей под микроскопом).

    В зависимости от клинических проявлений, а также от локализации опухолевидного процесса пациенту могут быть назначены консультации у следующих специалистов:

    • офтальмолог;
    • хирург;
    • невролог;
    • отоларинголог (ЛОР врач).
    Травма челюсти Лечение
    Ушиб челюсти Первостепенно на пораженную область необходимо приложить холод (в первые двадцать четыре часа), а также обеспечить покой (например, стараться меньше говорить, не есть грубую пищу). Местно на область ушиба необходимо наносить противовоспалительные гели или крема для снижения отека тканей и устранения боли (например, Вольтарен, Фастум-гель).
    Вывих височно-нижнечелюстного сустава При вывихе нижней челюсти пациенту изначально необходимо оказать первую помощь:
    • приложить холод в область поражения;
    • создать голосовой покой;
    • дать обезболивающий препарат (например, Парацетамол, Ибупрофен);
    • доставить в стационар.

    Лечение, в свою очередь, включает вправление вывиха (может проводиться под обезболиванием) и соблюдение правил питания. Пища должна потребляться в жидком виде, а также в виде пюре. Пациент в первые дни после травмы должен соблюдать голосовой покой и избегать широкого открытия рта. Из лекарственных препаратов может быть назначено местное нанесение противовоспалительных кремов или гелей (например, Диклофенак, Кетопрофен). Данные средства снижают болезненные ощущения, оказывают противовоспалительное действие, а также снижают отек тканей.

    Перелом челюсти Первая помощь при переломе челюсти заключается в:
    • иммобилизации пораженной челюсти (создание неподвижности челюсти для обеспечения покоя);
    • введении обезболивающего препарата;
    • доставке в больницу.

    Лечение перелома челюсти будет зависеть от следующих факторов:

    • возраст пациента;
    • расположение перелома;
    • вид перелома (открытый или закрытый);
    • смещение костных отломков;
    • степень повреждения окружающих тканей.

    Лечение перелома челюсти включает в себя три этапа:

    • сопоставление (репозиция) костных отломков;
    • фиксация;
    • удержание.

    Первостепенно при лечении перелома производится совмещение костей челюсти. Пациенту накладывают специальные устройства с целью иммобилизации костных отломков. В зависимости от тяжести перелома может производиться временная (наложение лигатуры) и постоянная (например, наложение индивидуальных пластинок, шин-капп) иммобилизация.

    Также следует заметить, что немаловажную роль в выздоровлении играет соблюдение режима дня. Пациент в первые дни должен строго соблюдать постельный режим. Питание должно быть полноценным и высококалорийным. Пища при переломах челюсти подается в перетертом или полужидком виде. В зависимости от тяжести состояния больному могут быть назначены внутривенные вливания (например, растворы кальция хлорида, глюкозы), витаминотерапия и антибактериальное лечение (для предотвращения развития инфекционных осложнений).

    При инфекционно-воспалительных заболеваниях челюсти может быть назначено следующее лечение:

    • Антибактериальное лечение. При инфекционных заболеваниях (например, фурункул, карбункул лица, остеомиелит, периодонтит) первостепенно назначается антибиотикотерапия для угнетения жизнедеятельности бактерий, вызвавших патологический процесс. Вид препарата, способ применения и длительность лечения назначаются индивидуально в зависимости от заболевания, степени его тяжести и общего состояния больного. Также для установления эффективного антибактериального лечения перед его назначением первоначально производится бактериальное исследование (посев гноя на специальную среду) для идентификации патологического агента и определения его чувствительности к определенному препарату. Как правило, при инфекционно-воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики широкого спектра действия из группы Пенициллинов (например, Ампициллин), Хинолонов (например, Ципрофлоксацин) и других фармакологических групп.
    • Полоскание рта. Пациенту может быть назначено полоскание полости рта, например, слабым раствором перманганата калия (марганцовка), фурацилином (3%) или содовым раствором.
    • Компрессы. На пораженную область может быть назначено наложение компрессов с мазями, например, Левомеколь (оказывает антибактериальное действие), Солкосерил (улучшает обмен веществ и регенерацию тканей).
    • Хирургическое лечение. При необходимости производится оперативное вмешательство, при котором делается вскрытие инфекционно-воспалительного очага, его промывание (например, перекисью водорода) и создание необходимых условий (дренаж) для беспрепятственного оттока гнойного содержимого.

    Следует заметить, что инфекционные заболевания сопровождаются образованием гноя, это, в свою очередь, приводит к повышенной потере белков из организма. Именно поэтому больному следует следить за питанием. В рационе должно быть увеличено потребление белковых продуктов (например, мясо, творог, бобовые). Пища при этом должна подаваться в жидком или перетертом виде, чтобы исключить перенапряжения челюсти.

    При тяжелом течении инфекционных заболеваний пациенту может быть показана дезинтоксикационная терапия (введение раствора глюкозы 5%, натрия хлорида 0,9%).

    Брекеты – это вид несъемной техники постоянного ношения, который служит для выравнивания зубных рядов и исправления неправильного прикуса. Брекеты бывают металлические, керамические, сапфировые, пластиковые в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Длительность ношения брекетов индивидуальна и зависит от сложности клинической ситуации.

    Каппы – это съемные аппараты, сделанные из прозрачного пластика.

    Существуют следующие виды капп:

    • индивидуальные каппы, которые изготавливаются после снятия слепка зубов;
    • термопластические каппы, которые являются стандартными.

    Протезирование зубов
    Протезирование зубов может быть частичным и тотальным. Данная процедура позволяет нормализовать положение нижней челюсти при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

    Частичное протезирование производится:

    • при отсутствии коронковой части зуба (например, при значительном разрушении зуба кариесом);
    • при полном отсутствии зуба.

    Тотальное протезирование – это протезирование, при котором задействованы все зубы. Зубы могут покрываться, например, вкладками, накладками, коронками.

    Тотальное протезирование помогает:

    • исключить постоянное ношение капп;
    • достичь нормализации положения нижней челюсти;
    • восстановить эстетическую функцию (красивая улыбка, ровные зубы);
    • устранить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

    Ношение суставной шины
    Суставная шина (трейнер) – это изготовленная промышленным способом мягкая назубная шина (силиконовый материал), специально смоделированная для устранения болевых симптомов при первоначальном лечении нарушений височно-нижнечелюстного сустава. Благодаря крыловидной форме оснований шины создается мягкая декомпрессия и устраняются болезненные ощущения в суставе и окружающих его мышцах, а также эффективно снимается эффект бруксизма.

    Суставная шина оказывает следующие лечебные эффекты:

    • эффективно и быстро устраняет болезненные ощущения в челюсти;
    • расслабляет мышцы челюсти и шеи;
    • снимает давление в височно-нижнечелюстном суставе;
    • ограничивает бруксизм;
    • снимает хронические боли в области шеи.

    Стандартная суставная шина подходит девяноста пяти процентам взрослых пациентов и не требует индивидуального изготовления слепков. Она эффективна и проста в применении.

    Как правило, сразу после установки шины происходит незамедлительное расслабление мышц за счет их удлинения, что приводит к значительному снижению напряжения мышц челюсти и шеи.

    В первые несколько дней суставную шину необходимо носить не менее часа в день, чтобы привыкнуть к ней.

    Снижение болезненности, как правило, ощущается в первые же дни использования, но в некоторых случаях для ее значительного снижения требуется несколько недель. Это индивидуально для каждого пациента. Спустя несколько дней следует дополнить дневной режим ношения ночным. Поначалу это может причинить дискомфорт тем, кто имеет привычку дышать ртом или храпеть во сне, но помочь исправить возникшие проблемы и впоследствии устранить их.

    Лечение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава должно проводиться под наблюдением врача. Если использования шины недостаточно, назначается индивидуальная программа, направленная на устранение причин патологии.

    Применение аппарата Миотроникс
    Аппараты Миотроникс – это приборы, с помощью которых осуществляется стимуляция мышц. За счет миорелаксации мускулатуры происходит нормализация положения нижней челюсти.

    Во время лечения наблюдаются следующие лечебные эффекты:

    • происходит расслабление мускулатуры;
    • улучшается местное кровообращение;
    • устраняется боль, связанная с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава;
    • восстанавливается движение нижней челюсти;
    • происходит нормализация окклюзии (смыкание зубов).

    Соблюдение режима дня и диеты
    Помимо предписанного врачом лечения пациенту важно соблюдать правильный режим дня и диету. Очень важно в период лечения ограничивать движения нижней челюсти.

    Пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • обеспечить голосовой покой (избегать эмоциональных бесед, повышения голоса);
    • исключить широкое открывание рта (например, при смехе, зевании, приеме пищи);
    • во время сна стараться спать на здоровой стороне;
    • при телефонном разговоре следить, чтобы телефон не давил на пораженный сустав;
    • исключить прием жесткой пищи, требующей длительного пережевывания (например, твердые сорта фруктов и овощей в сыром виде, сухари, бублики);
    • потреблять пищу в перетертом и жидком виде (например, суп-пюре, каши, картофельное или гороховое пюре, творог);
    • исключить употребление жевательных резинок.

    Использование лекарственных препаратов
    Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава приводит к тому, что у человека наблюдаются острые или хронические боли. Для их устранения пациенту может быть назначен прием обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств. Последние, в свою очередь, также оказывают обезболивающий и жаропонижающий эффекты.

    При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава для устранения боли могут быть назначены следующие препараты:

    • Парацетамол (принимать по одной – две таблетке три раза в сутки);
    • Ибупрофен (принимать по одной – две таблетке три – четыре раза в сутки);
    • Диклофенак (принимать по 25 мг три – четыре раза в сутки);
    • Кетопрофен (принимать по 100 – 300 мг два – три раза в сутки).

    Также данные препараты выпускаются в виде гелей, кремов и мазей (например, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен). Их необходимо наносить местно на пораженную область два – четыре раза в сутки.

    Для лечения боли в челюсти, вызванной травмой, инфекционным заболеванием или дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, эффективно применяется физиотерапевтическое лечение.

    Наименование процедуры Лечебный эффект Применение
    СВЧ терапия
    (микроволновая терапия)
    • расширяются кровеносные сосуды;
    • улучшается местное кровообращение;
    • уменьшается мышечный спазм;
    • улучшаются обменные процессы;
    • оказывается противовоспалительное действие;
    • производится обезболивающий эффект.
    • дегенеративно-дистрофические, а также воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (например, при артрозе, артрите, остеохондрозе),
    • заболевания ЛОР-органов (например, при отите, тонзиллите);
    • кожные заболевания (например, при фурункуле, карбункуле).
    УВЧ
    (воздействие ультравысокочастотным магнитным полем)
    • улучшается кровообращение и лимфообращение;
    • уменьшается отек тканей;
    • снижается спазм мускулатуры;
    • улучшается заживление тканей;
    • оказывается обезболивающее действие.
    • воспалительные заболевания опорно-двигательной системы;
    • заболевания уха, горла, носа (например, ангина, синусит, гайморит);
    • заболевания с локализацией в области лица (например, при неврите лицевого нерва);
    • нагноительные заболевания (например, абсцесс, флегмона).
    Ультрафиолетовое излучение
    • производится иммуностимулирующее действие;
    • улучшаются обменные процессы;
    • оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие;
    • улучшается регенерация нервной и костной ткани.
    • заболевания (например, артрит, артроз) и травмы опорно-двигательного аппарата (например, вывихи, переломы);
    • невралгии;
    • заболевания кожи (например, язвы, фурункул, долго заживающие раны).
    Диадинамотерапия
    (постоянные импульсные токи полусинусоидальной формы)
    • оказывается обезболивающее действие;
    • улучшается лимфообращение и кровообращение;
    • производится стимулирующее действие на мускулатуру;
    • ускоряется процесс заживления тканей.
    • болевой синдром различной этиологии (например, ушиб, вывих, неврит, артрит);
    • заболевания суставов (например, артроз).

    Лимфатический узел – это важнейший орган лимфатической системы. Каждый день из крови в ткани организма поступает большое количество жидкости. Во избежание отека тканей сосуды лимфатической системы собирают эту жидкость, а затем с током лимфы уносят ее по лимфатическим сосудам.

    В своем движении лимфа проходит через лимфатические узлы. В этих узлах содержится множество клеток, которые фильтруют лимфу, для того чтобы удалить имеющихся в ней возбудителей инфекции. Очищенная лимфа через подключичную вену возвращается в систему кровообращения. Таким образом, лимфатическая система дренирует и очищает около трех литров лимфы в день.

    В организме человека содержится от четырехсот до одной тысячи лимфатических узлов. В зависимости от местонахождения все они распределены по группам. Таким образом, лимфатические узлы, которые находятся в подчелюстной области, образуют группу подчелюстных лимфатических узлов. В норме лимфатические узлы безболезненны.

    Болевые ощущения в лимфатических узлах под челюстью чаще всего являются признаком воспалительного процесса, который обычно развивается вследствие инфекционного заболевания близко находящегося органа. Боль при лимфадените (воспаление лимфатического узла) возникает из-за растяжения соединительнотканной капсулы, покрывающей поверхность лимфатического узла.

    Боль в подчелюстных лимфатических узлах могут спровоцировать такие заболевания как:

    • тонзиллит (воспаление миндалин);
    • глоссит (воспаление языка);
    • остеомиелит (воспаление костной ткани) челюсти;
    • фурункул (острое гнойное воспаление волосяного фолликула) на лице;
    • карбункул (острое гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов) на лице;
    • пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба);
    • периодонтит (воспаление оболочки корня зуба);
    • пародонтальный абсцесс (очаговое гнойное воспаление околозубных тканей);
    • гингивит (воспаление десен);
    • фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
    • стоматит (воспаление слизистой оболочки рта);
    • отит (воспаление уха);
    • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
    • опухоли в близлежащих тканях.

    Воспаление подчелюстных лимфатических узлов также характеризуется следующей симптоматикой:

    • увеличением или припухлостью подчелюстных лимфатических узлов;
    • болью в ушах;
    • изменением кожи над пораженным лимфатическим узлом (например, отек, покраснение);
    • головной болью;
    • недомоганием;
    • слабостью;
    • отсутствием аппетита;
    • нарушением сна;
    • раздражительностью;
    • повышением температуры тела.

    Верхняя челюсть – это парная кость. Она состоит из тела и четырех отростков – альвеолярный, небный, скуловой, лобный. Тело верхней челюсти содержит большую воздухоносную верхнечелюстную или гайморову пазуху. На альвеолярном отростке верхней челюсти располагаются углубления – зубные альвеолы, в которых залегают корни зубов. Верхняя челюсть принимает участие в образовании твердого неба (костная стенка отделяющая полость носа и полость рта), носовой полости и глазниц. Также верхняя челюсть участвует в работе жевательного аппарата.

    Боль в верхней челюсти может возникнуть вследствие следующих заболеваний и патологических процессов:

    • травма верхней челюсти;
    • остеомиелит верхней челюсти;
    • невралгия тройничного нерва;
    • артериит лицевой артерии;
    • пульпит;
    • периодонтальный абсцесс;
    • остеогенная саркома челюсти;
    • гайморит.
    Заболевания, вызывающие боль в верхней челюсти Описание
    Травма верхней челюсти Характеризуется ушибом (травма без нарушения целостности кожных покровов) или переломом верхней челюсти, например, вследствие сильного удара по лицу различными твердыми предметами или в результате падения на лицо.

    Основными признаками ушиба являются:

    • боль в верхней челюсти;
    • припухлость;
    • изменение цвета кожи в месте ушиба (например, кровоподтек, покраснение).

    Перелом верхней челюсти сопровождается следующей симптоматикой:

    • кровотечение из носа;
    • сильная боль в области верхней челюсти;
    • нарушение жевания;
    • нарушение речи;
    • нарушение смыкания зубных рядов;
    • выраженные гематомы в области верхней губы и щек.
    Остеомиелит верхней челюсти Данное заболевание характеризуется наличием в костной ткани челюсти инфекционно гнойно-воспалительного процесса. Основной причиной остеомиелита верхней челюсти является проникновение инфекции в костную ткань через испорченный зуб.

    При остеомиелите верхней челюсти больной обычно жалуется на:

    • пульсирующую боль в верхней челюсти;
    • головную боль;
    • озноб;
    • повышение местной и общей температуры;
    • отечность и асимметричность лица;
    • увеличение и болезненность лимфатических узлов.
    Невралгия тройничного нерва Данное заболевание характеризуется внезапными секундными приступами острой, режущей, жгучей боли, которая возникает в зонах иннервации тройничного нерва, как правило, с одной стороны лица. Иннервацию верхней челюсти осуществляет верхнечелюстной нерв, представляющий среднюю ветвь тройничного нерва.

    Нередко приступ боли вызывается малейшим тактильным раздражением (например, при поглаживании кожи лица).
    Механизм развития данного заболевания до конца не изучен. Однако некоторые специалисты утверждают, что основной причиной данной невралгии является сдавливание тройничного нерва близлежащими сосудами.

    Артериит лицевой артерии Данное заболевание характеризуется воспалением стенки лицевой артерии. При этом пациент может ощущать жгучую боль как в верхней, так и в нижней челюсти. Болевые ощущения также могут сопровождаться чувством покалывания или онемения кожи.

    Этиология артериита неизвестна. Существует теория, что причиной заболевания является генетическая предрасположенность в сочетании с неблагоприятными факторами окружающей среды.

    Пульпит Воспаление пульпы, сосудисто-нервного пучка зуба, вследствие проникновения в ткани патогенных микроорганизмов. При данном заболевании больной ощущает сильную пульсирующую боль. Приступы боли могут быть кратковременными или постоянными. В запущенной форме, когда зуб начинает постепенно разрушаться, боль становится менее сильной.
    Пародонтальный абсцесс Гнойное воспаление десны в виде нарыва. Нередко пародонтальный абсцесс развивается на фоне других стоматологических заболеваний (например, гингивит – воспаление десен). Также заболевание может развиться из-за некомпетентных действий стоматолога.

    Пародонтальный абсцесс обычно сопровождается следующей симптоматикой:

    • припухлость и боль в области поражения, усиливающаяся при попытке пережевывания пищи;
    • болевые ощущения в области челюсти, уха, щек;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • бессонница;
    • повышение температуры тела;
    • потеря аппетита;
    • снижение работоспособности.
    Остеогенная саркома челюсти Злокачественная опухоль, разрастающаяся из костной ткани челюсти.

    Симптомами остеогенной саркомы челюсти являются:

    • лицевая боль;
    • зуд в области десен;
    • появление опухоли, мешающей пережевыванию пищи;
    • отек лица.
    Гайморит Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. В большинстве случаев гайморит развивается на фоне других инфекционных заболеваний носоглотки (например, ринит), из-за воспаления верхних зубов, а также вследствие травмы носовой перегородки.

    Симптомами гайморита являются:

    • слизистые выделения из носа;
    • боль в области носа, иррадиирующая (отдающая) в десна, глазницы, лоб;
    • сильные головные боли;
    • потеря аппетита;
    • приступы кашля;
    • заложенность носа;
    • затрудненное дыхание;
    • ощущение сильного давления в области переносицы, которое увеличивается при наклоне головы;
    • озноб;
    • нарушение сна;
    • общее недомогание, вялость, слабость;
    • повышенная утомляемость.

    Одновременно возникающая боль в челюсти и в височной области чаще всего обусловлена поражением височно-нижнечелюстного сустава вследствие различных заболеваний или травм.

    Височно-нижнечелюстной сустав является парным суставом. Он образован нижнечелюстной ямкой височной кости и головкой нижнечелюстной кости. У человека это единственные суставы, которые выполняют свою работу одновременно. Благодаря слаженным действиям височно-нижнечелюстных суставов осуществляются движения нижней челюсти (из стороны в сторону, а также вперед и назад).

    В капсуле сустава находится большое количество нервных рецепторов, из-за чего незначительное нарушение его функции негативно сказывается на общем самочувствии человека. При этом частым симптомом является боль в челюсти и висках.

    Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — это заболевание, при котором страдает непосредственно сустав вследствие недоразвития верхней или нижней челюсти и неправильного прикуса. Согласно проведенным исследованиям около восьмидесяти процентов пациентов страдают данным недугом.

    В ходе формирования неправильного прикуса возникает неправильное положение нижней челюсти, которая, в свою очередь, вызывает патологию в суставе. При этом заболевание может протекать с выраженной симптоматикой либо бессимптомно.

    Симптомами дисфункции височно-нижнечелюстного сустава являются:

    • необычный звук (хруст) в области сустава во время открывания или закрывания рта;
    • ограничение амплитуды открывания рта;
    • затруднение глотания;
    • головные боли;
    • боль, шум и звон в ушах;
    • боль и давление в области глаз;
    • боль в шее и спине;
    • боль в височной области при жевании, во время зевания, при широком открывании рта;
    • изменение прикуса;
    • скрежет зубов;
    • храп.

    Боли в височно-нижнечелюстном суставе могут быть острыми и хроническими. Наиболее частой причиной, вызывающей острую временную боль, являются острые выпоты – накапливание жидкости (например, слюна, кровь) внутри височно-нижнечелюстного сустава. Они могут появиться в том случае, если долго держать рот широко открытым (например, при посещении зубного врача).

    Боли в челюсти и висках, которые появляются регулярно и без видимой причины, могут указывать на патологические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, например, при артрозе, развившемся в результате отсутствия опорных боковых зубов. При этом вся жевательная нагрузка переносится на головку нижнечелюстного сустава, который под воздействием жевательных мышц смещается в суставную впадину. Чрезмерная нагрузка, оказываемая на сустав, в конечном итоге, приводит к его дегенерации.

    Также боль в височно-нижнечелюстном суставе может быть вызвана следующими заболеваниями и патологическими процессами:

    • воспалительные заболевания уха (например, средний отит);
    • травма челюстно-лицевых костей;
    • остеомиелит верхней челюсти;
    • невралгия тройничного нерва;
    • артериит лицевой артерии.

    Наиболее часто при болях в челюстных суставах и висках ошибочно диагностируют невралгию тройничного нерва и атипичные боли лица. Однако клиническая инструментальная диагностика и тщательный расспрос пациента о характере испытываемой боли позволяют поставить диагноз боли височно-нижнечелюстного сустава, отделяя его от других причин, вызывающих боль в области лица.

    источник