Меню Рубрики

Болит зуб нерв удален беременна

Беременность — это новое и волнительное состояние для любой женщины. Именно поэтому хочется, чтобы все прошло гладко и без проблем. Тем не менее многие женщины сталкиваются с тем, что болит зуб при беременности. Что делать? Это достаточно сложный вопрос, ведь будущим мамам противопоказаны многие методики лечения.

Наиболее распространенными стоматологическими проблемами у беременных являются следующие:

  • Кариес — разрушение костной ткани, в результате которого внутри зуба образуется полость. Его характерными симптомами является кратковременная острая боль, вызванная попаданием пищи, жидкости, а также воздуха.
  • Пульпит — это воспалительный процесс в нервном пучке. Он характеризуется периодическими приступами резкой боли. Если своевременно не приступить к лечению, то есть риск инфицирования соседних тканей.
  • Периодонтит — это запущенная форма пульпита. Пораженным оказывается не только нерв, но также и примыкающие ткани. Здесь возможна не только зубная боль, но также и повышение температуры.

Таким образом, есть достаточно много причин, по которым болит зуб при беременности. Что делать, может сказать только врач, который определит причину с учетом особенностей процессов, проходящих в организме будущей мамы.

Стоит также учитывать, что воспаления в ротовой полости довольно часто бывают вызваны изменениями в системе кровообращения. Также важно обратить внимание на недостаток кальция. А если у женщины есть проблемы с зубами хронического характера, то городская стоматология станет одним из самых посещаемых медицинских учреждений. Этого не стоит бояться, ведь здоровье зубов важнее страхов и предрассудков.

Если во время беременности у вас заболел зуб, ни в коем случае не идите на поводу у представительниц старших поколений, которые отговаривают вас от визита к стоматологу. Конечно, стресс, связанный с этим, не является полезным ни для матери, ни для ее будущего малыша, но и дискомфорт в ротовой полости не способствует нормальному эмоциональному фону. Кроме того, игнорирование боли может привести к сильному воспалению, которое сопровождается повышением температуры тела.

Конечно, такие проблемы, как неправильный прикус или установка протезов, могут подождать и до родов. Также не рекомендуется проводить процедуры, связанные с отбеливанием. Все остальные вопросы требуют немедленного решения, ведь, упустив момент, вы можете только усугубить состояние своих зубов.

К сожалению, в некоторых ситуациях лечение консервативными методами становится невозможным. Но можно ли удалять зуб во время беременности? Специалисты считают такое вмешательство нежелательным, ведь это достаточно серьезный стресс, который не пойдет на пользу ни маме, ни ее будущему ребенку. Но есть исключительные случаи, когда удаление зуба при беременности становится объективной необходимостью:

  • острые болевые ощущения, которые не прекращаются после консервативного лечения;
  • образование кисты или опухолей в области корня;
  • механическое травмирование костной ткани;
  • воспалительный процесс (поскольку беременным противопоказаны антибиотики, остается только удалить зуб, чтобы избежать распространения инфекции).

Все эти правила касаются всей ротовой полости, кроме такого ее участка, как зуб мудрости. При беременности его категорически нельзя удалять, ведь практически всегда эта процедура сопровождается сильным воспалением, подавление которого невозможно без применения антибиотиков.

Удаление зуба при беременности пугает будущих мам не только травматичностью самого процесса, но также и возможными негативными последствиями от применения анестезии. Но стоит отметить, что данные опасения были актуальны около 20 лет назад, когда использовались препараты с сильными проникающими свойствами. Современные же анальгетики обладают исключительно местным действием и не преодолевают плацентарный барьер.

Оптимальным препаратом для беременных будет «Ультракаин». Он хорошо справляется со своей основной задачей (полное обезболивание), концентрируясь в месте прокола. Он никоим образом не повлияет на состояние плода. Также убедитесь в том, что стоматолог не использует препараты с адреналином. Последний может вызвать резкое повышение артериального давления, что нежелательно для будущей мамы.

Не только будущие мамы, но также и некоторые стоматологи опасаются делать рентген зуба при беременности. Любое облучение опасно для человека, а в случае с развивающимся эмбрионом риски увеличиваются в несколько раз. Тем не менее подобное обследование порой бывает просто необходимым, чтобы определить степень поврежденности зуба. Да и современная стоматология шагнула настолько далеко, что риски сводятся к минимуму.

Рентген зуба при беременности не настолько опасен, как может показаться. Облучению подвергается лишь небольшой участок ротовой полости. При этом тело женщины дополнительно защищается специальным материалом. Время воздействия луча на организм очень короткое, а потому поводов для беспокойства возникать не должно. Для сравнения, аналогичную дозировку радиации вы получаете за два часа просмотра телевизора. Тем не менее перед тем, как отправляться на рентген, убедитесь, что в клинике установлено современное оборудование.

Многие женщины задаются вопросом о том, на каком сроке беременности можно лечить зубы. Конечно, если речь идет об ургентном случае, когда есть риск распространения воспалительного процесса, то медицинская помощь должна быть оказана немедленно. Повышенная температура может сказаться на плоде намного хуже, чем стресс от лечения и возможные побочные эффекты от введения обезболивающих препаратов.

Если же речь идет о плановом лечении, то лучше отложить его на второй триместр. В это время плод уже достаточно хорошо закреплен в матке, а плацента уже сформировалась, чтобы защитить будущего малыша от возможных негативных воздействий.

Если говорить о первом триместре, то плод еще слишком уязвим. К тому же плацента еще не в состоянии защитить его от воздействия агрессивных обезболивающих средств. Третий же триместр опасен тем, что сильный стресс, вызванный удалением или лечением зуба, может привести к наступлению преждевременных родов.

Городская стоматология или частный врач, естественно, могут оказать помощь при зубной боли. Но зачем беременной женщине подвергать себя лишнему стрессу, если вполне можно устранить неприятные ощущения самостоятельно?

Первым делом, если у вас разболелся зуб, хорошенько почистите ротовую полость. Вполне возможно, что неприятные ощущения вызваны попаданием кусочков пищи в кариозную полость. Для дополнительной дезинфекции и обезболивания прополощите рот крепким солевым раствором.

При нестерпимой боли вам, возможно, придется принять анальгетик. Здесь вам на помощь придет как ваш гинеколог, так и стоматолог. Для беременных прием лекарств — это очень деликатная тема, ведь любые медикаменты могут повлиять на развитие плода. Скорее всего, вам посоветуют парацетамол или что-то на его основе. Тем не менее даже такими безобидными таблетками нельзя злоупотреблять.

Спасение от периодонтита — это регулярные содовые или солевые полоскания. Концентрация — половина чайной ложки на стакан теплой воды. Также можно использовать «Фурацилин» или марганец. Эти средства обладают выраженным противовоспалительным действием, что постепенно приводит к уменьшению болевых ощущений.

Хорошо действуют ромашковые полоскания, а также отвары из таких трав, как шалфей и подорожник. Кстати, последний можно просто пожевать, а также вставить в ухо в виде жгута. Пожалуй, на каждом подоконнике растет чудодейственное алоэ (столетник). Если приложить его к воспаленной десне, то есть шанс значительно облегчить состояние.

Распространенной ошибкой является наложение согревающего компресса. Это не просто неэффективно, но еще и крайне опасно (особенно если речь идет о воспалениях или инфекциях). Также вы должны понимать, что, сняв боль, вы не устраните саму причину, а потому не помешает сходить к врачу. Конечно, в крупных городах есть даже специальная стоматология для беременных (Москва, Санкт-Петербург и прочие). Тем не менее это вовсе не значит, что любой другой дантист не знает, как оказать помощь будущей маме.

Довольно неприятно, когда болит зуб при беременности. Что делать, чтобы этого не случилось? Естественно, не стоит забывать о профилактике.

В идеале женщина должна пройти полный осмотр у стоматолога еще на стадии планирования беременности. Доктор устранит кариозные полости и назначит лечение десен. В этом случае вы сможете быть полностью спокойны за состояние своих зубов.

Крайне важно обеспечить организм всеми необходимыми микроэлементами и минералами, а в частности — кальцием. Дело в том, что развивающийся плод забирает ресурсы из организма матери, а потому они должны постоянно пополняться. Здесь вам поможет полноценное питание, а также специальные витаминно-минеральные комплексы.

Особое внимание уделяется гигиене полости рта. Вопрос регулярной замены зубной щетки у беременных стоит еще острее. Также желательно обзавестись двумя пастами. Одна из них должна содержать антибактериальные компоненты, а вторая — растительные экстракты.

Можно ли беременным ходить к стоматологу? Даже нужно! За весь период нужно посетить доктора хотя бы дважды, чтобы проконтролировать состояние ротовой полости. Небольшие проблемы могут быть устранены сразу. Если вы опасаетесь, то это можно будет сделать уже после родов. Также стоматолог может назначить специальные процедуры, которые защитят ваши зубы от разрушения и нормализуют состояние десен.

Важно понимать, что прием лекарственных средств в период беременности — это очень щепетильная тема. Но иногда это просто необходимо. Так, если у вас разболелся зуб, а визит к врачу в ближайшее время не представляется возможным, можете воспользоваться следующими анальгетиками:

  • «Парацетамол» характеризуется высокой эффективностью притом, что он безвреден для плода.
  • «Аспирин» поможет несколько ослабить неприятные ощущения, но принимать его можно только во втором триместре с разрешения лечащего врача.
  • «Анальгин» по многим характеристикам схож с «Аспирином», но действует намного сильнее, а потому его применение разрешено только в исключительных случаях.
  • «Нурофен» допустимо принимать не только во втором, но также и в первом триместре для экстренного снятия острой боли.
  • Допустимо делать компрессы из содержимого ампулы «Новокаина» (постарайтесь не глотать его).

Все лекарства нужно запивать большим количеством жидкости. При этом, если после приема 1-2 таблеток боль не прошла или же вернулась снова, обратитесь к врачу, ведь злоупотребление анальгетиками в период беременности крайне нежелательно.

Многие женщины сталкиваются с тем, что болит зуб при беременности. Что делать, может подсказать стоматолог. Важно понимать, что причины боли весьма тривиальны — кариес, пульпит, периодонтит и прочие. Но у будущих мам проблема обостряется также тем, что гормональный фон крайне нестабилен, а практически все питательные вещества притягивает к себе плод. Именно поэтому рекомендуется проводить профилактические осмотры еще до зачатия, а также в период вынашивания ребенка (минимум два раза).

Конечно, лечение или удаление зуба — это сильный стресс как для матери, так и для плода. К тому же опасение могут вызывать обезболивающие препараты. Именно поэтому многие женщины предпочитают отложить лечение. Проблему лучше решать во втором триместре или уже после родов. Тем не менее сильная боль или воспалительный процесс требуют немедленного вмешательства. Тем более что современные обезболивающие препараты не могут преодолеть плацентарный барьер, а концентрируются в области инъекции.

Прежде чем обращаться к врачу, попробуйте справиться с болью народными методами. Самое эффективное средство — это концентрированный солевой или содовый раствор. Также помогают полоскания с «Фурацилином» или марганцем. Высокой эффективностью характеризуются ромашка, подорожник, шалфей и алоэ. А вот что касается теплых и горячих компрессов, то они категорически противопоказаны, ведь могут только усилить воспаление. Даже если домашние методы помогли притупить боль, не пренебрегайте визитом в стоматологию, чтобы исключить вероятность осложнений.

источник

Период ожидания малыша у каждой женщины протекает достаточно индивидуально. Но почти каждой из них знакома проблема зубной боли при беременности. Причин возникновения недомогания довольно много, а определить источник боли трудно. Это может быть воспаление костных или челюстных тканей, воспаление десен.

Но самой частой причиной является кариес зубов, вследствие чего может воспалиться пульпа или нерв. Продолжительные боли выматывают, появляется слабость, головная боль, может подняться температура. Что делать беременной женщине в таком случае? Терпеть недомогание ни в коем случае нельзя. Ведь если плохо маме, то и малышу внутри некомфортно.

Организм женщины во время беременности очень уязвим. Из-за недостатка витаминов, минералов, изменения гормонального фона и нарушения обменных веществ, повышения кислотности ротовой полости вследствие токсикоза здоровье зубов ухудшается, что может спровоцировать зубную боль. Именно в этот период женщина должна особенно бережно относиться к самой себе и не допускать стрессовых ситуаций.

При зубной боли во время беременности нужно незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. Но не всегда есть возможность сделать это – боль может начаться в любой момент, и, если это произойдет ночью, придется отложить визит к врачу и унять ее, воспользовавшись подручными средствами или содержимым аптечки. Однако, прежде чем сделать этот шаг, нужно знать, какие препараты или народные средства могут помочь при этом.

Профилактический осмотр у врача-стоматолога раз в полгода избавит от многих проблем. Посещение стоматологического кабинета крайне необходимо не только при планировании беременности, но и во время нее.

Бытует ошибочное мнение, что во время беременности не стоит идти к стоматологу. Но это чревато опасными последствиями. Любое кариозное проявление может тяжело повлиять на беременную женщину, если не лечить его вовремя.

Кариес во время беременности развивается в несколько раз быстрее. Со временем он может перерасти в пульпит и вызвать острые боли. А на начальной стадии развития кариеса его лечение возможно без применения анальгетиков и проведения рентгена. Нужно лишь проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность, и предупредить стоматолога о беременности.

На ранних стадиях кариеса зубы можно лечить без вреда здоровью плода. Зуб сохраняется и может прослужить еще долгое время. Запущенное состояние кариеса грозит пульпитом, зуб спасти практически невозможно. А без лечения пульпит даст осложнения, такие как периодонтит, периостит.

Итак, единственное правильное решение при зубной боли во время беременности – обратиться к врачу-стоматологу. И только по его совету пользоваться подручными методами. Чем же можно обезболить зубную боль при беременности мы расскажем чуть ниже. Также узнай возможна ли киста яичника при беременности.

Теплые полоскания применяют, когда нет возможности в течение ближайших суток попасть к врачу на прием. Этот метод обеспечивает лишь частичное обезболивание на короткое время, но не имеет побочных эффектов и может использоваться на любых стадиях беременности.

Для снятия острой зубной боли при беременности жидкость для полоскания должна быть такой температуры, чтобы не обжечь полость рта. Можно использовать как обычную воду, так и с добавкой соли или соды (1 ч. л. на литр воды). Применяются также отвары с противовоспалительными средствами, такими как:

  • кора дуба;
  • шалфей;
  • календула;
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • листья мать-и-мачехи;
  • мята перечная;
  • череда.

Полоскания проводятся как можно чаще, например, каждый час по стакану. Категорически запрещается прогревать больное место снаружи.

Жидкость для полоскания ротовой полости

Во многих случаях избавиться от сильной боли в зубах можно без сильнодействующих таблеток – народными средствами. Но все они призваны избавить от этого недомогания всего лишь на время. Перечислим самые распространенные и безопасные методы, которые не раз были проверены стоматологами и самими женщинами, и могут быть использованы при беременности.

  1. Издревле известен способ прикладывания к зубу обычного чеснока. Его можно приложить также к вене на запястье. Чеснок прикладывают срезанной стороной или в измельченном виде. При боли зубов с левой стороны чеснок прикладывается на правую руку, с правой стороны – на левую руку.
  2. На болящую десну можно посыпать гвоздику – обыкновенную столовую приправу. Средство оказывает отличный обезболивающий эффект.
  3. Листья подорожника или таких комнатных растений, как алоэ или каланхоэ тоже эффективны. Лист подорожника нужно сжать и выдавить немного сока, после этого свернуть жгутом и вложить в ухо со стороны нездорового зуба.Листья алоэ или каланхоэ прикладываются к больной десне. Воспаление очень быстро проходит.
  4. Очень действенно прикладывание ватных тампонов, смоченных различными обезболивающими средствами.
    На смоченный растительным маслом тампон нанести небольшое количество вьетнамского бальзама «Звездочка» и приложить к десне под нездоровым зубом.
  5. Таким же образом можно использовать тампон, смоченный зубными каплями, которые можно купить в любой аптеке.

К больному зубу приложить тампон, смоченный пихтовым или облепиховым маслом.

Все перечисленные методы будут бесполезны при более глубоком кариесе. Тогда, до оказания помощи со стороны врача, поможет лишь чистая вода – для вымывания из кариозной полости раздражителя.

Бывают случаи, когда ни одно народное средство не в состоянии облегчить зубную боль. Что же тогда делать? На помощь приходят современные обезболивающие, помогающие избавиться от недомогания при беременности без вреда здоровью малыша.

Таблетки от зубной боли намного эффективнее, чем полоскания или народные средства. При беременности их следует принимать только после консультации с врачом. Они помогут полностью снять даже сильную зубную боль.

Из медикаментов, разрешенных к употреблению при беременности, можно принять следующие.

  1. Парацетамол – рекомендуется врачами как самое безопасное средство. Хоть лекарство и проникает через плаценту, не наносит вреда малышу. Все же, парацетамол следует принимать строго по инструкции. Это несильный анальгетик, но даже при острой боли помогает очень эффективно.
  2. Но-шпа (или как аналог – дротаверин) – спазмолитическое средство, успешно действующее во время боли.
  3. Аспирин – только по рекомендации врача. Иногда разрешено принимать во втором триместре беременности. Препарат помогает успокоить зубную боль до предела, позволяющего дотерпеть до врачебной помощи.
  4. Анальгин – аналогичен Аспирину, но оказывает более сильное действие. Лекарство имеет побочные эффекты, из-за которых во многих странах на него наложен запрет.
  5. Нурофен – применяется в исключительных случаях, в первом или втором триместрах беременности.
Читайте также:  Снова болит зуб после пульпита

Острую зубную боль поможет снять раствор новокаина – его нужно закапать на десну рядом с нездоровым зубом, непосредственно в кариозную полость или приложить к зубу смоченный раствором тампон. Новокаин применяется по указанию врача, однако считается достаточно безопасным средством.

Медикаментозное устранение боли

Все вышеперечисленные средства помогут на время снять зубную боль. Но будущей маме важно помнить, что в ее состоянии ни под каким предлогом нельзя откладывать визит к врачу.

Поскольку в период беременности проблем с зубами намного больше, чем в любой другой период жизни, крайне необходимо наблюдение стоматолога. Врач вовремя заметит любое повреждение зуба или изменение структуры десен и устранит проблему до того, как она даст о себе знать.

При необходимости проведения лечения врач обезболит зуб анальгетиками, безопасными для беременной и плода. Главное – стоматолог избавит не только от боли, но и от последствий осложнений. Лучше вовремя вылечить кариес, чем впоследствии стать жертвой абсцесса.

Любое лекарственное средство можно принимать только под контролем врача-стоматолога. В первом триместре беременности относиться к анальгезирующим медикаментам с особой осторожностью и помнить:

  • в первом триместре плод особенно уязвим. После трех месяцев его защищает плацента, благодаря которой воздействие лекарств намного слабее;
  • лекарственные средства принимать строго, соблюдая дозировку. Сильнодействующие лекарства пить в случае крайней необходимости и только по рекомендации врача, не более одной таблетки;
  • при возникновении недомоганий в полости рта не откладывать посещение стоматолога;
  • не пробовать полоскания холодной водой во избежание серьезных осложнений.

При беременности нужно придерживаться некоторых простых правил.

  1. Еще в период планирования беременности будущей маме необходимо посетить врача-стоматолога и вылечить все зубы.
  2. Во время беременности надо поддерживать сбалансированную диету, принимать рекомендованный врачом комплекс витаминов и минеральных веществ.
  3. Строго соблюдать гигиену полости рта.
  4. В период беременности обязательно наблюдаться у стоматолога.

Следуя этим несложным правилам в течение всей беременности можно избежать проблем с зубами. Узнай, что делать, если болит горло на 1 триместре беременности.

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила School of Medicine Wright State University по специальности «ультразвуковая диагностика».

источник

Содержание страницы:

Зубная боль является одним из самых досаждающих и неприятных болевых ощущений вообще, а что уж говорить о боли в зубах у беременных женщин. Период вынашивания ребенка является особым временем, когда крайне нежелательно принимать лекарства или испытывать стрессы, но зубная боль не спрашивает, когда ей можно появиться.

При появлении любых неприятных ощущений беременная женщина должна немедленно обратиться к врачу для установления причины появления зубной боли и попытки ее устранения. Терпеть такую боль категорически не рекомендуется, тем более, что зубная боль при беременности заставляет забыть о безопасности малыша и принимать обезболивающие препараты.

Можно ли беременным лечить зубы?

Во время беременности женщины достаточно часто сталкиваются со стоматологическими проблемами, так как в это время из костей и зубов активно «изымается» кальций и другие микроэлементы, которые необходимы для развития малыша. Вследствие этого любые заболевания полости рта начинают быстро прогрессировать — если у женщины была небольшая дырочка в зубе по причине кариеса, то буквально за несколько месяцев этот зуб может полностью сгнить.

Специалисты не рекомендуют при беременности проводить серьезное лечение зубов, так как далеко не все используемые препараты абсолютно безопасны для матери и ее будущего малыша. Если женщину беспокоит острая боль, то обратиться к стоматологу все-таки стоит, так как он постарается максимально безопасно и аккуратно выявить причину болей и устранить ее. Читайте по теме: Острая зубная боль — почему возникает и как её облегчить

Если причиной боли в зубе стал внутренний абсцесс, то врач может просто рассверлить зуб, что позволит гною выйти наружу, а заделывать зуб постоянной пломбой будут уже после рождения малыша. Далеко не все знают, лечат ли зубы беременным, поэтому многие будущие мамы вынуждены неделями терпеть зубную боль, дожидаясь появления ребенка на свет.

Во время беременности не проводят сложных хирургических стоматологических вмешательств — имплантации зубов, протезирования. Эти процедуры достаточно болезненны и требуют использования достаточно больших доз местных обезболивающих препаратов или средств для общей анестезии, назначения антибиотиков в послеоперационный период.

Нежелательно любое лечение, которое требует рентгенологического контроля результатов — очень сложно определить без рентгеновских лучей качество пломбирования каналов зубов, а этот метод обследования потенциально опасен для плода (особенно на ранних сроках беременности).

Причины болей в зубах

Многие люди считают, что с болью в зубах сталкиваются только те люди, которые не следят за собой и не уделяют личной гигиене должного внимания. На самом деле причиной их появления могут быть далеки от отсутствия навыков гигиены зубов, а крыться в плохом общем состоянии здоровья.

  1. Кариес часто возникает не только из-за жизнедеятельности вредных микроорганизмов, но и из-за недостатка в организме различных витаминов и микроэлементов. Также факторами риска являются гормональные изменения, повышение кислотности ротовой полости, нарушение процессов обмена.
  2. Подобные факторы могут также стать причиной пародонтита.
  3. Причиной сильной боли часто становится пульпит, то есть воспаление зубного нерва.

Даже если женщина до сих пор посещала стоматолога только для того, чтобы лишний раз удостовериться, что ее ротовая полость в идеальном состоянии и никакого лечения не нужно, при беременности все может измениться.

Этому способствует немало факторов:

  • изменение гормонального фона;
  • нарушение метаболических процессов;
  • недостаток нутриентов (витаминно-минеральные запасы материнского организма расходуются прежде всего на рост и развитие плода, если необходимо – даже в ущерб здоровью женщины);
  • повышенная кислотность в ротовой полости из-за токсикоза или изжоги – частого спутника беременности;
  • Воспаление десен при беременностисвязано с изменением гормонального фона и снижением сопротивляемости организма.
  • Припухлость десны в задней части рта может быть симптомомпрорезывания зуба мудрости.

Любая из этих причин может способствовать ослаблению защитных свойств зубной эмали и вызвать некоторые болезни жевательных органов.

В течение всего периода вынашивания малыша нужно гораздо тщательнее, чем обычно, проводить гигиенические процедуры в ротовой полости. Зубы нуждаются в чистке не только щеткой, но и с помощью флоссов, а также в применении специального ополаскивателя.

Нехватка нужных питательных веществ восполняется за счет сбалансированного рациона, а при необходимости – его обогащения подходящим витаминно-минеральным комплексом (каким именно, подскажет ведущий беременность доктор).

Однако, если эти меры ни к чему не приводят и болевые ощущения все же появились, нельзя оттягивать визит к дантисту. Желательно перед этим проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.

Те женщины, которые сталкиваются с зубной болью при беременности, стараются обойтись без медикаментозных препаратов, так как боятся, что они навредят малышу. Чаще всего при возникновении резких болезненных ощущений и невозможности нанести немедленный визит к стоматологу будущая мама прибегает к проверенным методам нетрадиционной (народной) медицины.

Народные советы для снятия зубной боли:

  1. На больное место посыпать порошок гвоздики.
  2. Полоскать рот содой и шалфеем. Также можно использовать зверобой, подорожник, ромашку — хотя бы одна трава из вышеперечисленных обязательно найдется в ближайшей аптеке.
  3. Необходимо смочить ватный тампон растительным маслом и положить на него немного бальзама «Звездочка». Приложить к болящей десне.
  4. К больному зубу также прикладывают чеснок. Во время беременности рекомендуется прикладывать его не только к десне, но и к венам на запястье. Если зуб болит справа – то измельченный чеснок наносят на левую руку, а в противном случае – наоборот.
  5. Если боли в зубах побеспокоили женщину летом, то можно взять лист подорожника, промыть его, немного помять для того, чтобы он выпустил сок, а затем приложить к зубу.

Если же есть желание обратиться к традиционной медицине, то для подбора подходящих обезболивающих препаратов лучше обратиться к квалифицированному врачу-стоматологу. Не стоит с этим медлить, так как боль – это дискомфорт не только для мамы, но и для ее малыша. Некоторым пациенткам показан прием обезболивающих препаратов в малых дозах, но иногда помогает использование специальных гелей, предназначенных для облегчения процесса прорезывания зубов у ребенка, так как они слегка «примораживают» десну и снижают чувствительность.

Следует помнить, что лучше отказаться от приема медикаментов в первом триместре, так как в это время плод особенно уязвим. Также нужно очень внимательно относиться к дозировке препарата, чаще всего не рекомендуется принимать более 1 таблетки обезболивающего средства за раз. Лучше всего использовать их только при экстренной необходимости, а не при легком недомогании.

Не рекомендуется полоскать рот холодной водой, несмотря на то, что кажется, что это помогает уменьшить ее, так как это может спровоцировать лишние осложнения. Не стоит откладывать визит к специалисту, ведь чем раньше его посетить, тем менее вредные препараты он сможет использовать при лечении. Читайте также: Дырка в зубе и что с ней делать, почему возникают дырки в зубах

Зубная боль и ее причины, коими чаще всего являются кариес или пульпит, представляют для плода большую опасность, чем процедуры у дантиста. Даже маленькая дырочка – ворота для более серьезных инфекций (особенно в условиях физиологического ослабления иммунитета у беременных). Потому при малейшем недомогании такого рода важно как можно скорее отправиться к зубному врачу.

Лучшее время для того, чтобы подлечить больные зубы, – второй триместр (14-я – 27-я недели), однако в случае необходимости допускается посещение стоматолога и в другие месяцы беременности.

Запрещая своей родственнице в положении обращаться к дантисту, представительницы старшего поколения часто аргументируют это тем, что препараты, применяемые для анестезии при лечении зубов, могут привести к патологиям у малыша. Лет двадцать назад именно так и было: обезболивающие средства действительно представляли опасность, поскольку легко преодолевали плацентарный барьер.

Однако в современной стоматологии дело обстоит иначе: зубные анестетики оказывают только местное действие и безвредны для будущего ребенка.

Единственное ограничение – запрет на использование препаратов с адреналином, поскольку данное вещество повышает давление. В некоторых клиниках отказались и от применения в подобных случаях лидокаина, так как он оказывает сосудосуживающее действие, токсичен и нередко вызывает аллергические реакции.

Оптимальным вариантом для проведения наркоза у беременных дантисты называют ультракаин – у него не были замечены столь опасные побочные эффекты.

Кроме того, в стоматологических кабинетах, оснащенных самым современным оборудованием, нередко применяется компьютерная анестезия, при которой болевые ощущения от укола в десну фактически отсутствуют.

источник

Два раза в жизни мне удаляли нерв, оба раза во время беременности, причём оба раза на сроке около 18-20 недель. И несмотря на то, что я ухаживаю за своими зубами, регулярно посещаю стоматолога и сразу лечу все проблемы, это не уберегло меня от удаления нерва во время ожидания малыша. Ничто не предвещало! И вдруг в один день начинал болеть зуб. Боль утихала, но повторялась спустя время. Временами она была терпимая, временами – ужасная, еле переносимая (тогда я прибегала к натуральным, безопасным для беременной способам устранения зубной боли). Диагноз стоматолога был оба раза неутешительным: нерв требует немедленного удаления. И так как решается эта проблема не совсем просто, я решила поделиться с Вами своим опытом, дабы успокоить тех мамочек, которые окажутся когда-то в подобной ситуации.

Есть два способа удаления нерва во время беременности: при помощи наркоза и при помощи препарата, убивающего нерв. Оба этих способа я испытала на себе: первый раз мне ставили наркоз, второй раз – яд. Что лучше? Что безопаснее для малыша? В каких ситуациях к какому способу лечения прибегнуть? Вот, что мне рассказали стоматологи, с которыми я консультировалась по этому вопросу.

Удаление нерва под наркозом во время беременности считается более опасным, чем удаление при помощи яда (может, яд – это звучит очень громко, стоматологи называют это вещество пастой). Во-первых, наркоз, хоть и местный, попадает в общий кровоток, а значит, частично “достаётся” и ребёнку. Во-вторых, организм беременной женщины, по словам врачей, может по-разному отреагировать на введение наркоза. И несмотря на то, что наркоз этот специальный, без адреналина, разрешённый к применению во время ожидания крохи, лучше его избежать. По крайней мере так считают специалисты. Когда удаление нерва у беременной под наркозом оправдано? Когда ситуация критическая, и нерв нужно удалить сразу, нет времени ждать неделю или 10 дней до тех пор, пока нерв убьёт лекарство (например, длительные праздники, предстоящая поездка и т.д.). Так было у меня в первый раз, когда в канун Нового года с сильной болью в зубе я обратилась к своему лечащему стоматологу.

Помню, я очень переживала, боялась, но всё прошло довольно легко и безболезненно (благодаря наркозу, конечно) и заняло около часа по времени. Почему врачи ещё не любят удалять нерв под наркозом, так это потому, что во время удаления не избежать появления крови, чего с ядом не бывает. Зато пациенту удобно: за одно посещение, т.е. за час, нерв удалён, и в следующий раз нужно будет уже прийти, чтобы поставить постоянную пломбу. С удалением при помощи препарата ситуация другая, но об этом ниже. После наркоза, чтобы по возможности устранить его вредное влияние на организм свой и малыша, я выпила много чистой воды, также можно употребить сорбент, впитывающий токсичные вещества, например, “Энтеросгель”, он абсолютно безопасен для беременных и даже рекомендуется к употреблению в ряде случаев (например, токсикоз).

Теперь про удаление нерва при помощи специального препарата во время беременности. Через это я прошла со вторым малышом. Надо сказать, я этого совсем не ожидала. Помня свой предыдущий опыт, я была уверена, что мне сделают опять наркоз, когда же врач сказала, что поставит в зуб пасту, убивающую нерв, я запаниковала. Если это лекарство убивает нерв, как оно отразится на моём ребёнке, думала я? На это стоматолог успокоила меня, сказав, что сейчас применяют не мышьяк, а безмышьяковую пасту “Devit-C” — параформ (имеющий в составе параформальдегид), который безвреден для беременных. Это позже мне подтвердили ещё два врача, но моё беспокойство, признаться, не сильно уменьшилось. Во-первых, ходить с этим параформом нужно было дней 8-10, а это хоть и локального применения, но в любом случае ядовитое вещество, во-вторых, во рту в течение первых суток или даже двух был ужасный неприятный, я бы даже сказала отвратительный лекарственный вкус. Но так как выбора у меня как такового не было, пришлось смириться с положением дел, успокоиться и ждать следующего визита к стоматологу.

По истечение положенного срока я снова пришла к зубному. Нерв был удалён очень быстро, совершенно безболезненно (может быть, я даже меньше чувствовала, чем при наркозе в первый раз) и без крови. Затем мне запломбировали каналы, поставили временную пломбу, отправили домой наблюдать, а ещё через время временную пломбу сняли и заменили её на постоянную. Впрочем, вторая часть процедуры ничем не отличалась от того, что мне делали, когда удаляли нерв с наркозом.

Что важно, рентген во время беременности делать нельзя! Поэтому врач, удаляющий нерв, должен быть профессионалом: ему приходится пломбировать каналы вслепую, и нет возможности при помощи рентгена посмотреть, всё ли хорошо сделано – делать надо хорошо с первого раза, безошибочно. И если Вас вдруг отправят на рентген (я слышала, что сейчас якобы есть какой-то новый рентген, который можно делать после 20 недель), не слушайте, не рискуйте. Лучше найдите врача, который возьмёт на себя ответственность лечить Вас без рентгена. Это реально!

В общем, если вдруг во время беременности Вам придётся удалять нерв, не переживайте! Ситуация не самая благоприятная, но далеко не критическая и не опасная. Как говорится, проверено на собственном опыте дважды. Застраховаться от этого невозможно, даже если Вы до беременности были на плановом осмотре у стоматолога и пролечили все зубы. Во время беременности рвётся там, где тонко, т.е. проблемы выскакивают там, где у Вас слабые места, и если это зубы, увы, может быть всё, что угодно. Поэтому желаю Вам спокойствия, спокойствия и ещё раз спокойствия. И, кончено, грамотного специалиста, который примет правильное решение, как удалять нерв во время беременности именно Вам. Берегите себя и своих малышей! Здоровья Вам и Вашим зубкам!

источник

Что делать, если зубная боль невыносима, не навредит ли рентген и анестезия будущему малышу? Врачи считают, что во время беременности зубы лечить необходимо, однако важно соблюдать некоторые правила

Читайте также:  Когда зуб болит фото как лечить

Проблемы с зубами, увы, не редко возникают именно во время беременности. Причиной является изменение минерального состава в крови, с учетом потребностей растущего плода. Однако кариес это не только недостаток кальция, к сожалению, существует предрасположенность к этой инфекции, а снижение защитных сил организма во время беременности приводит к активизации вредоносных бактерий. Именно поэтому настоятельно рекомендуют женщине еще до беременности пройти полную санацию ротовой полости и вылечить даже самые маленькие дырочки, поскольку осложненный кариес может привести к необходимости кардинального лечение я и удаления нерва.

Конечно, если зубная боль не дает спать, есть, нормально жить, откладывать визит к стоматологу не стоит. При этом важно сразу сообщить врачу о своем положении и сроке беременности, для того чтобы он смог правильно подобрать методику лечения.

Наиболее благоприятным и относительно безопасным для плода периодом для лечения зуба является второй триместр – все органы малыша уже сформированы, плацента защищает его достаточно уверенно, риск воздействия на плод минимален. Да и мамино состояние уже стабилизировалось – миновал период утренней тошноты, а растущий животик пока не доставляет неудобств.

В первом триместре крайне не рекомендуется какое-либо медикаментозное вмешательство, в том числе – анестезия, которая необходима при удалении нерва, поскольку существует риск негативного воздействия на формирующийся плод, которые еще не достаточно надежно защищен плацентой.

Третий триместр, особенно ближе к концу беременности, так же не лучшее время для посещения стоматолога, в это время высидеть в кресле продолжительное время может оказаться очень непросто – живот в этот период доставляет значительное неудобство.

Однако, если боль невыносима, ступайте к врачу в любом из периодов, но очень внимательно выбирайте клинику и, главное, врача, с которым будете иметь дело

Удаление нерва является своего рода операцией, поэтому анестезия при этом необходима. Естественно, во время беременности подойдет далеко не любой обезболивающий препарат, а только тот, в составе которого не присутствуют вазоконстрикторы — адреналин и норадреналин. Наиболее популярные у стоматологов анестетики на основе вещества «артикан», не подходят для беременных, поскольку могут вызвать замедление сердцебиения плода.

Для контроля над процессом удаления может понадобиться использование рентгена, это конечно, не очень хорошо для плода, поэтому должны быть приняты все меры предосторожности. Сейчас существует специальный аппарат — радиовизиограф, который выводит изображение на монитор компьютера, при этом облучение строго контролируемо, узко направлено и минимально.

Мышьяк крайне опасное ядовитое вещество, совершенно не допустимое во время беременности. В советское время применение яда было единственным методом удаления нерва – пасту, содержащую небольшое количество мышьяка закладывали в полость зуба, закрывали временной пломбой. С такой «начинкой» можно было ходить до двух дней, пока не погибнет нерв. После этого требовалось повторное посещение стоматолога, во время которого удалялся уже не живой нерв. К счастью, в современном мире подобный метод практически не используется, и вся процедура производится во время одного приема и занимает примерено 30-40 минут.

После удаления каналы пломбируют, причем выбор материалов должен происходить с учетом вашего положения. Не редко стоматологи рекомендуют ставить временную пломбу, а заменять ее на постоянную уже после рождения ребенка.

Важно! Если зубная боль невыносима, придется принять анальгетик. Во время вынашивания малыша относительно безопасными считаются только препараты на основе парацетамола, но и они имеют противопоказания, поэтому нужно стараться принимать минимальную допустимую дозу.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

источник

Зубная боль при беременности во многих случаях является следствием широко распространенного заблуждения о том, что беременной женщине нельзя ходить к стоматологу. Народное мнение по этому поводу таково: лечение у стоматолога опасно для плода, и будущей матери нужно непременно дотерпеть до родов, и только лишь потом что-то делать для лечения зубов.

Сложно сказать, сколько здоровых зубов было угроблено из-за такого неправильного представления. Ведь именно боязнь идти к стоматологу — самый серьезный враг, как для самой беременной женщины, так и для её плода, на который самочувствие матери влияет непосредственным образом. На самом деле, первое, что нужно делать, если при беременности появилась зубная боль — записаться на прием к хорошему стоматологу.

Помните: только специалист может правильно оценить ситуацию и решить, что в каждом конкретном случае нужно сделать (и нужно ли что-то делать вообще). Ведь ситуации бывают самыми разными, и иногда требуется действительно незамедлительное лечение. Когда при беременности болит зуб и будущая мать, не имея соответствующего опыта и понимания, самостоятельно принимает решение спустить проблему на самотек, это часто приводит к очень тяжелым последствиям: от флюсов до угрожающих жизни флегмон и сепсиса.

До 35-36 недели беременности зубы вполне можно лечить, и сегодня в арсенале стоматологов имеются эффективные и безопасные средства, позволяющие обезболить зуб на время манипуляций абсолютно без вреда для плода. Если же речь идет просто о лечении кариеса, без поражения пульпы внутри зуба, без гнойного воспаления десны и других осложнений, то соответствующее стоматологическое вмешательство будет вообще минимальным, и бояться его уж точно не стоит.

Лишь в редких случаях, на самых последних сроках беременности, либо когда женщина лежит на сохранении, стоматолог может не проводить лечение, а пропишет лишь обезболивающие на непродолжительное время. Но опять же, пусть даже и в телефонном режиме, но сделать это должен именно врач: не следует при сильных зубных болях заниматься самолечением, надеясь дотерпеть до конца беременности.

С трудом прорезывающийся зуб мудрости при беременности может доставить немало хлопот: если под десневым капюшоном начался воспалительный процесс и нагноение, то ни в коем случае не нужно ждать, что все само собой рассосется. Значительно безопаснее для вашего здоровья и развивающегося плода будет записаться на прием к врачу.

К сожалению, практика показывает, что если у беременных возникает зубная боль, то в большинстве случаев они все же отказываются от визита к стоматологу, особенно на первых неделях беременности. В таких случаях зубы часто болят от кариеса на ранних и средних стадиях, который можно вылечить без какого-либо риска для плода, сохранив зуб живым. А вот к родам этот кариес нередко успевает перерасти в пульпит, когда сохранить зуб живым уже не удастся. К тому же, пульпит при отсутствии своевременного лечения может перерасти в более тяжелые осложнения – например, в периодонтит или периостит.

«У меня жуткая ситуация была с первым ребенком. Зуб начал болеть достаточно рано, но не очень сильно, так что я решила не идти к стоматологу с животом. Терпела сперва, думала, что пройдет. Не прошло. Уже где-то на 22-23 неделе приходилось иногда пить аспирин, но было ещё терпимо.

А вот на поздних сроках началась такая боль, что было ощущение, будто в зуб просто вкручивают болт. Кошмар, я хотела на стены лезть, не знала, что делать. 38 неделя, я уже со дня на день схваток жду, сумка в роддом собрана, а тут такое. Потом гной потек и разнесло щеку. И я же понимаю, что вот к стоматологу идти не могу — а вдруг, если там все начнется. И в роддом в таком состоянии ехать — страшно.

Короче, меня уговорила подруга, свозила сама меня к хорошему стоматологу. Тот, конечно, смотрел на меня, как на сумасшедшую. Чем-то прыснул, вскрыл гнойник, это просто ужас был, сколько оттуда текло, но больно не было. Положил какое-то лекарство, сказал, что если схватки не начнутся, то нужно прийти на следующий день. Так неделю к нему и ездила, с подругой или мужем.

Когда рожала, уже ни зубной боли, ни воспаления не было. Сейчас только понимаю, что если пошла бы при первых прострелах, то поставили бы пломбу и никаких проблемы не было бы».

Итак, если при беременности болят зубы, первое, что нужно сделать — позвонить врачу. И только если он посоветует снимать зубную боль в домашних условиях, то применять соответствующие «подручные» методы.

Для такого домашнего обезболивания обычно применяют средства нескольких типов…

Чтобы снять острую зубную боль, нередко врачи советуют теплые полоскания. При беременности этот способ хорош прежде всего тем, что он абсолютно безопасен, и дает хоть и не полный, но достаточно выраженный эффект.

Применяют теплые полоскания тогда, когда по каким-либо причинам провести адекватное лечение в течение суток или более не представляется возможным (например, просто нет возможности попасть на прием к врачу в праздничные дни). Особенно эффективны полоскания при воспалении десен, гнойных пульпитах и периодонтитах.

Для снятия зубной боли полоскать рот нужно жидкостью с такой температурой, чтобы ощущалось тепло (на грани горячего), но ни десны, ни язык, ни щека изнутри не обжигались. Использовать для этого можно простую воду, воду с солью или содой (на литр воды чайную ложку соли), либо черный чай.

Чем чаще производятся полоскания и чем дольше длится каждый «сеанс», тем лучше проявляется эффект. Например, можно использовать для полосканий по стакану жидкости каждый час в течение суток. Ни в коем случае нельзя греть место воспаления снаружи – грелкой или, как это делают некоторые, прижимаясь щекой к батарее отопления.

При сильной зубной боли теплые полоскания обеспечат лишь частичный обезболивающий эффект и помогут ненадолго. При этом никаких побочных эффектов такой метод не имеет, и его без опаски можно применять при беременности на любых сроках.

Обезболивающие таблетки — значительно более эффективные средства от зубной боли, нежели чем полоскания и различные народные рецепты. При беременности применять их следует особенно аккуратно (после консультации с врачом), но именно они позволяют полностью снять иногда даже сильную зубную боль.

Из таких средств, разрешенных к применению во время беременности, можно выпить, например, следующие:

  1. Парацетамол — этот препарат считается самым безопасным при беременности. Хотя парацетамол и не относится к сильным анальгетикам, однако помогает достаточно хорошо, даже если зубы болят очень сильно.
  2. Аспирин, который принимается только по указанию врача. С определенными оговорками аспирин разрешен во втором триместре беременности. Не позволяет полностью обезболить зуб, но снижает боль до терпимого предела.
  3. Анальгин — по своим свойствам во многом аналогичен Аспирину, но имеет более выраженный обезболивающий эффект. Тем не менее, у Анальгина имеется ряд серьезных побочных эффектов, из-за которых препарат запрещен во многих странах мира (но почему-то не в России).
  4. Нурофен — его врач в исключительных случаях может назначить для уменьшения зубной боли в первом или втором триместрах беременности.

Но опять же, прием этих средств при беременности нужно обязательно согласовать с врачом. А вот мощные препараты, такие как Кеторол, Кетанов, Кеторолак или Долак, принимать при беременности категорически запрещено.

Острая зубная боль при беременности может быть снята при помощи новокаина — раствор просто капают на больной участок десны рядом с зубом, в кариозную полость или смачивают ватный тампон, который потом прикладывается к зубу. Для применения такого средства нужно указание врача, но в целом его можно считать достаточно безопасным. Правда, и эффективен новокаин далеко не во всех случаях.

«Я сама первые три недели, когда в нижнем зубе появилась боль, пыталась убирать её Нимесилом. Хорошее обезболивающее, его даже детям прописывают, поэтому я даже не боялась его использовать. А оказалось, что его пить при беременности нельзя!

Как узнала об этом, плюнула на все и пошла к врачу. И что вы думаете? Даже нерв удалять не пришлось. Поставили пломбу и все. Немного больно было, врач не хотел колоть обезболивающее, да и я боялась. Но минуту потерпеть — это же не сорок недель ходить с зубной болью. А так полчаса в кресле и все, зубной боли нет».

Конкретно обезболивающих средств среди народных рецептов нет — все они призваны лишь немного облегчать воспаление, вследствие чего слегка снижается и боль.

Отметим самые распространенные и при этом достаточно безопасные народные средства от зубной боли, эффективность которых проверена на практике и которые вполне можно применять при беременности:

  1. Пихтовое и облепиховое масла — ими смачивают ватный тампон и прикладывают его к больному зубу;
  2. Раствор соли, который используют в теплом виде для полоскания рта;
  3. Отвары противовоспалительных средств: шалфея, ромашки, листьев мать-и-мачехи, коры дуба, травы тысячелистника, череды и мяты перечной.

Делать полоскания такими средствами нужно так же, как писалось выше про теплые полоскания, и с той же частотой. Однако они будут бесполезны при среднем или глубоком кариесе, то есть при отсутствии воспаления мягких тканей (в это случае можно использовать чистую воду для вымывания раздражителя из кариозной полости), либо если болит прорезывающийся зуб мудрости без воспаления десны.

«Очень страшно было звонить стоматологу и идти лечиться в третьем триместре. Полоскала рот отваром ромашки, прикладывала мумие, но не помогало ничего. Боль почти не ослабевала. Потом решилась, позвонила и записалась в клинику.

Пришла на следующий день, врач старательно все порасспрашивал — какие сроки беременности, какие есть другие заболевания, были ли аллергии. Уколол совсем чуть-чуть, сказал, что нужно будет потерпеть. Потерпела, но ничего особенно сильно не болело. Видимо, анестезия подействовала хорошо.

Он долго возился, удалял нерв, ставил временную пломбу. После этого зуб немного ныл, но не сильно. Через день окончательно запломбировали, уже без анестезии и совсем без боли. Я больше боялась, на самом деле».

Помимо указанных выше мощных медикаментозных препаратов, запрещенных при беременности (Кеторол, Кетанов и т. п.), боль в зубах нельзя устранять следующими средствами:

  1. Медом, который лишь способствует развитию кариеса, представляя собой питательный субстрат для бактерий.
  2. Прогреваниями воспаленного участка снаружи — это приведет только к ещё большему прогрессированию воспаления.
  3. Прикладыванием таблеток Аспирина непосредственно к десне. Из-за этого может развиться так называемый аспириновый ожог.
  4. Приемом алкоголя внутрь. Тут, пожалуй, все понятно и без комментариев.

Кроме того, абсолютно бесполезно прикладывать сало к десне, привязывать чеснок на запястье, читать от зубной боли заговоры и молитвы – как ни странно, но в сельской местности такие приемы до сих пор в ходу.

Но главное, чего нельзя делать беременной, если у неё сильно болит зуб — тянуть с визитом к врачу. Тем более что именно стоматолог поможет не только снять зубную боль у будущей мамы, но и, фактически, защитить плод от негативного влияния возможных осложнений, которые нередко возникают при отсутствии своевременного лечения больного зуба.

Важно понимать, что у беременных зубы болят по тем же причинам, что и у всех остальных людей: кариес и связанное с ним разрушение твердых тканей зуба, воспаление пульпы, трудно прорезывающийся зуб мудрости и т.д.

Разница только в том, что во время беременности зубы могут разрушаться быстрее, чем в другие периоды жизни – из-за недостатка минеральных компонентов в слюне, которые расходуются на формирование скелета будущего малыша. А это значит, что вместо того, чтобы при беременности всячески избегать визита к стоматологу, наоборот, к нему нужно стремиться попасть на прием, чтобы он вовремя успел обнаружить повреждения и устранить их еще до того, как зубы серьезно заболят.

Уже в стоматологическом кабинете при необходимости лечения врач проведет обезболивание такими анальгетиками, которые будут безопасны для самой беременной и ее плода. После этого любые манипуляции, от установки пломбы до удаления нерва, уже не причинят боли.

Но главное: врач не только успокоит зубную боль, но и защитит от развития тяжелых осложнений, куда более опасных, чем кариес. Значительно проще и безопаснее при беременности вовремя поставить пломбу или, в крайнем случае, удалить из зуба нерв, чем лечить впоследствии абсцесс или одонтогенный остеомиелит челюсти.

Поэтому если болит зуб, смело звоните стоматологу, причем вне зависимости от сроков беременности. Ваше бездействие в такой ситуации куда более опасно, чем пусть даже и неприятное, но вовремя проведенное лечение.

источник

Во время вынашивания плода практически каждая женщина сталкивается с проблемой «плохих» зубов. Ухудшается состояние зубов даже у тех женщин, которые не имели стоматологических неприятностей до беременности. С чем это связано можно ли заниматься лечением зубов при беременности? Как уберечь зубы при вынашивании ребенка и влияет ли здоровье зубов на течение и развитие беременности?

Именно в период гестации состояние зубов резко ухудшается. И связано это, отнюдь, не с известным постулатом: «ребенок забирает кальций из зубов для построения своего скелета», что в корне неверно, а с мощной гормональной перестройкой, которая начинается с момента зачатия.

Читайте также:  Болит жевательная поверхность зуба

Повышенная выработка прогестерона приводит к усилению кровоснабжения не только матки, но и других органов, а также десен. Вследствие этого ткани десны размягчаются и становятся рыхлыми, что облегчает проникновение микробов в десны и зубы и способствует развитию гингивита, стоматита и обострению кариеса.

Гингивит без своевременного лечения легко переходит в парадонтит, что опасно не только потерей зуба или зубов, но и потерей беременности. Кроме того, гормональные изменения влияют на количество слюны и ее кислотность. В период беременности отмечается повышенное слюноотделение и сдвиг рН слюны в сторону кислотности, что способствует истончению зубной эмали и размножению микробов. В результате быстро развивается и прогрессирует кариес.

Также на состояние ротовой полости и зубов в частности влияет и токсикоз. Тошнота и рвота тоже играют роль в сдвиге рН слюны, приводят к потере минеральных веществ (фтор, кальций, фосфор, магний), что обуславливает деминерализацию зубов (истончение эмали) и прогрессирование кариеса.

Немаловажное значение играет и изменения вкуса во время беременности, потребление в большом количестве простых углеводов, которые быстро расщепляются в ротовой полости, служит катализатором для размножения бактерий и распространения кариеса (как вглубь зуба, так и на соседние зубы).

Изменение состава и рН слюны, а также ослабление иммунитета в период гестации сказывается и на формировании зубного налета. Если не проводить профилактику заболеваний полости рта во время вынашивания плода, оставлять без внимания зубной налет, то он быстро трансформируется в зубной камень, что также чревато утратой зуба. Кроме того, зубной налет является одним из предрасполагающих факторов развития гингивита.

Однако не у всех беременных здоровье зубов резко портится. Кто-то теряет несколько зубов за 9 месяцев, а кто-то сохраняет здоровую и белоснежную улыбку до и после родов. С чем это связано? Стоматологи помимо обязательной гормональной перестройки, которая происходит в период вынашивания плода, выделяют еще и ряд предрасполагающих факторов, которые провоцируют заболевания ротовой полости и зубов:

Наследственность занимает не последнее место в состоянии зубов. Если у родителей будущей матери проблемы с зубами начались еще в молодом возрасте, скорее всего ей не избежать стоматологической патологии во время беременности.

В период вынашивания плода женщина должна особенно тщательно следить и ухаживать за ротовой полостью. Это не только двукратная чистка зубов, но и регулярное (как минимум, 3 раза за беременность) посещение стоматолога, выявление первых признаков кариеса и активное его лечение, прием витаминных и минеральных комплексов, показанных беременным и соблюдение правил здорового питания.

Имеющиеся хронические заболевания пищеварительного тракта (энтериты, гастриты, колиты), эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидки), костная и суставная патология (артриты и артрозы, остеопороз) приводят к нарушению кальциевого обмена, он не усваивается организмом в необходимой дозировке, что усугубляет состояние зубов, способствует их деминерализации и развитию стоматологических заболеваний.

Как ни прискорбно об этом говорить, но не все беременные способны отказаться от вредных привычек ради будущего малыша. Курение влияет на кислотность и состав слюны, которая и так в период беременности претерпела изменения не в лучшую сторону, а прием алкоголя нарушает всасывание минеральных веществ, необходимых для здоровья зубов. Также не стоит забывать и о привычке разгрызать орехи или крепкие карамельки, что травматично не только для хрупких зубов беременной женщины, но и для обычного человека.

Во время стресса в кровь в большом количестве выбрасывается гормон – кортизол, который снижает и без того ослабленный иммунитет у будущей мамы. Пониженный иммунитет «играет на руку» болезнетворным бактериям, в том числе живущих и в ротовой полости, что способствует расцвету заболеваний зубов. А беременные женщины, как известно, эмоционально лабильны, любой, казалось бы, пустяк для них превращается в серьезную стрессовую ситуацию, вследствие чего ухудшается как состояние здоровья в целом, так и состояние зубов в частности.

Многие женщины до сих пор не знают, лечат ли зубы во время беременности или нет. Да, зубы в период гестации не только можно, но и нужно лечить, особенно если женщина не озаботилась заранее их здоровьем. Кариозные зубы, заболевания десен и полости рта являются источниками хронической инфекции, в частности стафилококка, который весьма опасен для будущего ребенка.

Практически у каждой третьей женщины, имеющей хронический очаг инфекции в организме при беременности, инфицируется плод, и больные зубы в этой ситуации играют далеко не последнюю роль. Патологические бактерии из кариозных или разрушенных зубов вместе с пищей попадают в желудочно-кишечный тракт, откуда проникают в кровоток и распространяются по всему организму.

Мало того, что патология ротовой полости может привести к развитию сепсиса, но она обязательно скажется и на течении беременности, росте и развитии плода. Кариес и другие заболевания зубов предрасполагают возникновению гестозов, вызывают инфицирование плодных оболочек, вод и плода, что особенно опасно в первом триместре, когда плацента еще не сформирована и патогенные микроорганизмы легко проникают к плоду. Это может спровоцировать угрозу прерывания, и даже самопроизвольный аборт.

В поздние сроки больные зубы могут стать причиной преждевременных родов, рождением ослабленного маловесного ребенка с заболеваниями пищеварительной и дыхательной систем, кожных покровов и сниженным иммунитетом.

Кроме того, кариозные зубы у женщины представляют опасность для малыша и после окончания беременности (родов), так как тесного контакта матери и ребенка не удастся избежать (кормления грудью, поцелуев и прочего).

В идеале, провести санацию зубов, так же как и хронических гинекологических и соматических заболеваний, следует еще на этапе планирования беременности. Женщина должна отнестись к предстоящей беременности серьезно, ведь любой очаг хронической инфекции в организме представляет собой потенциальную угрозу для плода. Но, как правило, либо беременность случается неожиданно, либо будущая мать пренебрегает обследованием в период ее планирования.

Не важно, в каком состоянии находятся зубы у женщины, ей в обязательном порядке помимо сдачи различных анализов назначат консультацию стоматолога уже при постановке на учет по беременности. Повторный профилактический осмотр стоматолога назначается перед уходом в декретный отпуск, то есть в 30 недель, и последний раз следует показаться врачу в 36 недель. Но если у женщины имеются проблемы с зубами и полостью рта, то более частого посещения стоматолога не избежать.

Первый триместр длится с момента оплодотворения и имплантации яйцеклетки до 14 недель. Это самый ответственный этап беременности, ведь именно в это время происходит закладка всех органов и систем малыша. Плацента, как известно, заканчивает свое формирование 16 неделям, поэтому лечение зубов в указанные сроки не желательно, так как защитная функция плаценты еще не полностью выражена и эмбрион уязвим для лекарственных препаратов.

Кроме того, на первый триместр приходится максимальное количество критических сроков по угрозе прерывания беременности (посещение стоматолога всегда стресс не только для беременной, но и для обычного человека). Но исключение составляет ситуация, когда болят зубы на ранних сроках. В таком случае проводятся экстренные процедуры (удаление «нерва» или самого зуба) после консультации с лечащим акушером и с учетом риска воздействия лекарственных препаратов на зародыш.

Второй триместр (14 – 26 неделя) считается самым благоприятным периодом для терапии зубов. Закладка органов уже произошла, плацента сформировалась и активно функционирует, психоэмоциональное состояние беременной достаточно стабильно. В это время рекомендуется провести все необходимые профилактические процедуры и по мере надобности лечебные (экстракция зуба, пломбирование).

Стоматологи не советует проходить лечение зубов в третьем триместре. Во-первых, матка уже настолько увеличена в размерах, что в горизонтальном положении на стоматологическом кресле сдавливает нижнюю полую вену и аорту, что ухудшает маточно-плацентарный кровоток, и, кроме того, резко снижает артериальное давление и провоцирует развитие острой сосудистой недостаточности (обморок). Кроме того, матка на последних сроках гестации очень чутко реагирует на внешние раздражители, что может закончиться преждевременными родами, а физические силы и психоэмоциональное состояние беременной значительно истощены.

Трудно найти человека, который хоть раз в жизни не испытывал острой зубной боли. Особенно не исключена ситуация, когда болит зуб при беременности – что делать в этом случае? В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу (явиться на прием или на крайний случай позвонить). Успокоить зубную боль, если нет возможности немедленно посетить врача, помогут некоторые народные средства, предварительно устранив раздражающие факторы (прекратить прием пищи, осторожно почистить зубы):

Полоскать рот следует теплой (не горячей) водой с добавлением соды или морской соли, или отваром из лечебных растений (шалфей, мята, календула, ромашка, кора дуба, цветки зверобоя – что есть под рукой). Полоскание тем эффективнее, чем чаще и дольше оно проводится (каждые 30 – 60 минут).

Приложить к десне ватный тампон, пропитанный маслом облепихи, пихты, гвоздики или «наложить маску» из прополиса на болезненный участок десны.

Приложить к больному зубу и десне кашицу из мелко порубленного лука и чеснока (антисептическое действие), перемешанную с солью. Аппликации из сала — приложить к десне со стороны щеки небольшой кусочек несоленого свиного сала.

Если народные методы не принесли облегчения, можно воспользоваться (желательно после консультации с врачом) некоторыми лекарственными препаратами:

  • парацетамол (безопасен во время беременности) – принимать не более 4 табл./день;
  • но-шпа – спазмолитик, эффективно купирует зубную боль, по 2 таблетки не более 3 р/день;
  • спазмалгон – устраняет лишь слабовыраженную боль, прием по 1 таблю не чаще 3 раз в день;
  • нурофен (активное вещество ибупрофен) – оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, принимают по 0,2 – 0,6 гр. трижды в сутки.

Будущие мамы должны помнить, что какой бы сильной не была зубная боль, не допускается прогревание болезненной области (чревато периоститом – флюсом), прием алкоголя и аспирина, и, тем более, прикладывание таблетки ацетилсалициловый кислоты к десне (возникнет «аспириновый» ожог).

Будущих мам очень беспокоит вопрос: «А можно ли пломбировать зубы в период ожидания ребенка?». Ответ однозначный – если существует такая необходимость, значит ставить пломбу нужно обязательно, так как зуб «с дуплом» в течение беременности может полностью разрушиться и после родов окажется, что и пломбировать нечего. Если кариес зубы поверхностный или средний, то его лечение уложится в одно посещение стоматолога, что даже не потребует обезболивания.

При наличии глубокого кариеса врач с помощью бормашины механически ликвидирует (рассверлит) отмершие и разрушенные участки и установит сначала безмышьяковистую пасту, которая «убьет нерв», то есть вызовет некроз и растворение пульпы, затем поставит временную пломбу.

Через несколько дней временная пломба вскрывается и производится депульпация с последующей установкой постоянной пломбы. При беременности допускается использовать все виды пломб, в том числе и светоотверждаемые. Лечение глубокого кариеса весьма болезненно и проводится под анестезией.

Страх посещения стоматолога у многих связан со страхом боли во время проведения лечебных процедур. Анестезия зубов при беременности вполне допускается и даже рекомендуется. Страх и боль не только доставляют массу неприятных минут, но и могут вызвать гипертонус матки. Обезболивание проводится перед сверлением зуба, удалением пульпы или других манипуляциях на пульпе и перед экстракцией зуба.

При лечении беременных женщин используется только местная анестезия (даже обычным пациентам проведение общего наркоза не желательно в виду высокого риска осложнений). В настоящее время стоматологами используются местные анестетики, которые не проникают через плацентарный барьер и имеют сниженную концентрацию сосудосуживающих веществ (а в некоторых их нет вовсе). Для анестезии у беременных применяют Ультракаин и Убистезин. Перед обезболивающей инъекцией десну обрабатывают новокаин из спрея (слюну следует сплюнуть).

Важно помнить, что женщины, готовящиеся стать мамами, должны предупредить стоматолога о своей беременности и сроке.

Если зуб сохранить невозможно, то встает вопрос об его удалении. Удаление зуба при беременности откладывается на 2 триместр, но если возникла экстренная ситуация, то экстракция зуба проводится в любом сроке. Удаление осуществляется под местной анестезией и после проведения рентгенографии. Чтобы избежать возможных осложнений, важно соблюдать рекомендации врача после экстракции зуба и ни в коем случае не греть раневую поверхность.

Особого внимания заслуживает удаление зуба мудрости. У беременных проведение данной операции нежелательно, так как она технически более сложная и нередко сопровождается осложнениями (повышением температуры, воспалением, что требует назначения антибиотиков). Поэтому, по возможности, удаление зубов мудрости откладывают на послеродовый период.

Наверное, не только будущие и настоящие мамы знают о вреде рентгеновского излучения для плода, поэтому рентгенографию по возможности в период беременности стараются исключить (кроме экстренных ситуаций). Но при прохождении лечения у стоматолога может возникнуть необходимость проведения рентгена зуба, в том числе и при беременности (перед экстракцией зуба или пломбированием зубных каналов). Если возможно отложить лечение зуба на второй триместр, желательно не проводить рентгенографию на ранних сроках беременности.

Но, по сути, рентген зуба не на столько опасен, чем возможные последствия не вылеченного зуба для будущего малыша. Тем более что облучение точечное, направленное только на челюстно-лицевую поверхность, а шея, грудная клетка и живот женщины надежно защищены от облучения свинцовым фартуком. На сегодняшний день многие стоматологические клиники оснащены специальными аппаратами – радиовизиографами, с помощью которых время экспозиции, и, соответственно, доза излучения снижается в десятки раз (радиовизиография оптимальна для обследования беременных и детей).

В период ожидания рождения малыша у многих женщин появляется свободное время, и, соответственно, возникает вопрос: «А можно ли «делать» зубы при беременности?»

Протезирование зубов на данном жизненном этапе не имеет противопоказаний, выполняемые стоматологом-ортопедом процедуры не причиняют беспокойства и абсолютно безопасны для плода. Единственное, от чего следует воздержаться в период гестации, так от имплантации зубов. Приживление зуба требует от организма затрат большого количества энергии, которая необходима для роста и развития ребенка. Кроме того, для лучшего приживления имплантантов часто назначаются лекарства, подавляющие иммунитет, что абсолютно противопоказано беременным.

Важно осуществлять правильный уход за ротовой полостью во время беременности:

  • Чистить зубы необходимо не реже 2 раз в день, а желательно после каждого приема пищи.
  • Для удаления налета и кусочков пищи из труднодоступных мест следует пользоваться зубной нитью (флоссом).
  • Зубную щетку выбирать с мягкой или средней жесткости щетиной разной длины.
  • Чистка зубов должна длиться не менее 3 – 5 минут, причем захватывать все поверхности (переднюю и небную, жевательную), а движения щеткой в горизонтальную и вертикальную стороны.
  • Не забывайте о поверхности языка.
  • Лучше выбирать зубную щетку с эластичноподвижной головкой, а менять ее раз в 2, максимум, в 3 месяца.

Для беременных выпускаются и специальные зубные пасты, которые продаются в аптеках. Подходящие пасты для будущих мам:

  • Прегнадент 9 месяцев;
  • Бионика зеленая;
  • Сплат органик;
  • Сплат биокальций.

При покупке другой пасты следует внимательно изучить ее состав. В зубной пасте для будущих мам не должен содержаться:

  • лаурилсульфат натрия и лоретсульфат натрия (вызывает раздражение слизистой и кумулируется в организме)
  • триклозан (антибактериальное действие, губителен не только для опасных, но и полезных бактерий)
  • фтор и фторид по большому счету полезны, но в высоких концентрациях токсичны, поэтому их содержание должно быть не большее 0,1 – 0,6% к другим веществам
  • абразивные вещества, такие как диоксид кремня и карбонат кальция в высокой концентрации кроме зубного налета соскребают и эмаль, поэтому степень абразивности не должна превышать 25 единиц.
  • не стоит пользоваться отбеливающей зубной пастой (для курильщиков), а также следует отдавать предпочтение пастам с пометкой «гипоаллергенная».

Ополаскиватели — как дополнение к чистке зубов применяются ополаскивание зубными эликсирами или домашними средствами (настой из душицы, зверобоя и мяты).

Жевательные резинки — если в начале беременности беспокоит тошнота и рвота, для нейтрализации кислотности слюны рекомендуется использовать жевательные резинки с ксилитом либо без сахара. После каждого приступа рвоты следует прополоскать рот теплым содовым раствором и по возможности почистить зубы.

Правильное питание — желательно исключить из рациона сладкое и кондитерские изделия, сладкие газированные напитки и магазинные фруктовые соки, заменив их свежими фруктами и минеральной водой. В диете должны преобладать продукты с высоким содержанием кальция (молоко, творог, кефир, яйца, сыр, орехи), витамина Д и фосфора (печень трески, морская рыба, морепродукты).

Не стоит пренебрегать приемом витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций (Прегнавит, Элевит). А вот от дополнительного приема препаратов кальция следует воздержаться (его избыток вызывает преждевременное старение плаценты и раннее окостенение швов головки плода).

С профилактической целью развития заболеваний десен следует проводить массаж (пальцем с небольшим количеством зубной пасты массируются десны, каждый день в течение 5 – 7 минут).

Будущему папе также следует пролечить все зубы еще до рождения ребенка, поскольку затем будет тесный контакт с новорожденным (обнимать, целовать, пеленать, играть).

источник