Болит зуб опухла десна после лечения зуба

Часто люди обращаются к стоматологу не по причине зубной боли, а из-за проблем с деснами.

Набухание десны — явный признак воспалительного процесса. Чтобы приступить к лечению, надо установить точную причину такого симптома.

При лечении зубов стоматолог затрагивает не только сам зуб, но и рядом лежащие ткани.

Например, чтобы убрать слюну, используют специальный прибор, из-за которого десны травмируются, и пациент испытывает болевые ощущения. Боль такого характера не представляет опасности и проходит быстро.

Иногда по неосторожности стоматолог задевает десну бормашиной. Из-за этого повреждается ткань и развивается воспаление, что приводит к появлению отека и болевых ощущений. Но при правильном обеззараживании уже через 1 — 2 дня неприятные ощущения проходят. Когда десна остается опухшей, внутри нее развивается воспалительный процесс. Если его не лечить, то это приведет к серьезным последствиям.

Еще одна причина боли в десне после лечения — использование некачественных материалов или неправильно проведенное лечение зуба. Например, плохо промытый зубной канал перед установкой пломбы часто становится причиной такого осложнения.

Внимание! Если через два дня припухлость в десне не спадет, следует обратиться к врачу.

Применение обезболивающих препаратов делает лечение зубов комфортным для пациента. Срок действия анестезии составляет не больше 12 часов. Если прошло больше времени, а боль осталась, появилась припухлость, то стоит немедленно обратиться к врачу.

При введении обезболивающего препарата делается прокол в десне. Естественно, это вызывает болевые ощущения. Но каждый организм индивидуален и воспринимает анестезирующий препарат по-своему. У одного пациента дискомфорт проходит через 2 часа, а у другого через 2 суток. И тот и другой вариант считается нормой.

Важно! Если боль невозможно терпеть, человек не может вести нормальный образ жизни, спать и принимать пищу, то причиной такого состояния часто является осложнение после анестезии. Нужно срочно посетить стоматолога.

После неправильного лечения зуба развиваются осложнения. У каждого из них своя симптоматика и дискомфорт.

Перфорация корня. Возникает при установке штифта в корневые каналы, когда тот упирается в костную ткань. Человек испытывает сильную боль, которая выходит за пределы зуба.

Важно при такой проблеме провести правильную реабилитацию, иначе начнет развиваться инфекция.

Недопломбировка. Если в корневых каналах полость была не до конца запломбирована, то на этом месте возникнет воспаление или абсцесс. Боль будет сначала небольшая, но со временем она увеличится, десна распухнет.

Перепломбировка — это осложнение, которое наблюдается, когда материал посажен глубоко за верхушку корня. Если его мало, то вещество исчезает самостоятельно. Если материала много, то требуется резекция верхушки корня. При таком осложнении больной испытывает ноющую боль, которая иногда перерастает в невралгию.

Фрагмент инструментов в каналах. Некоторые врачи допускают ошибку, в результате которой при лечении зуба внутри корневых каналов остаются частички инструмента. Дискомфорт в этом случае бывает разным: от ноющего до острого. Главный симптом осложнения — сильная боль при надкусывании.

Боль сразу после лечения зубов — это норма. Но если после посещения стоматолога прошло больше 2 дней, а неприятные ощущения не прекращаются и сопровождаются припухлостью, нужно как можно быстрее приступить к лечению.

Внимание! Перед тем как выбрать тот или иной способ терапии, проконсультируйтесь с врачом и установите точную причину симптоматики.

источник

По статистике, обращений к стоматологу по причине проблем с деснами не меньше, чем при зубной боли. Набухание мягких тканей около зуба – это явный признак воспалительного процесса. Для выбора методики лечения и принятия решения о том, что делать, если опухла десна около зуба, в первую очередь надо выявить причину возникновения отека.

Воспаление периодонта – ткани, удерживающей зуб, – часто приводит к набуханию десны. Это состояние может быть вызвано следующими причинами:

Проникновение инфекции в костную ткань через зубной канал. Обычно так происходит при отсутствии лечения кариеса.
Переход воспаления от других органов. Такое возможно при заболеваниях горла или гайморите.
Повреждение периодонта в результате резкого физического воздействия, такого как удар по зубу или рядом с ним.
Попадание раздражающих веществ в периодонт. Это возможно при неправильном или неквалифицированном лечении зуба.
Иммунологическая реакция, как следствие аллергии. Довольно редкое явление.

возникает припухлость на десне в области проблемного зуба;

ощущается боль при надавливании на зуб или рядом с ним;

повышается температура;

зуб не реагирует болезненно на сладкое, а также холодную или горячую воду;

десна набухает до появления белесого свища с его последующим прорывом и вытеканием гноя.

Не все симптомы этой болезни могут проявиться одновременно. Спад отека десен по причине прорыва гноя не является поводом для игнорирования обращения к врачу. Воспаление костной ткани – весьма опасный процесс, который необходимо вылечить, иначе он вызовет серьезные осложнения.

Перманентное течение болезни приводит к постоянной интоксикации организма и может служить катализатором для заболеваний внутренних органов.

Если опухла десна, но зуб не болит, значит у пациента развивается гингивит или пародонтит. Эти процессы характерны воспалением только ткани вокруг зуба. Пародонтит обычно имеет хронический характер течения с периодическими обострениями, а гингивит чаще протекает в острой форме. Причины обострения патологий и последующего опухания десен следующие:

Опухоль десны при пародонтите

системные воспалительные заболевания внутренних органов;

простудные заболевания;

диабет;

снижение иммунитета в результате заболеваний или принятия препаратов, таких как кортикостероиды;

попадание инородных тел;

наличие зубного камня;

травмы, порезы и проколы мягких тканей.

Болевые ощущения могут присутствовать как возле определенной группы зубов, так и по всей челюсти. Другие симптомы этих заболеваний такие:

десны опухают, приобретая ярко-красный цвет с синюшным оттенком;
проблемная область сильно болит при любом надавливании;
есть отек вокруг зуба с частичным его закрытием;
десны кровоточат при малейшем надавливании.

При пародонтите присутствуют изменения в костной ткани, видимые на рентгеновском снимке: межзубные перегородки становятся ниже. Также возможно оголение корня зуба.

При таких заболеваниях симптоматическое лечение воспаления десен не приведет к выздоровлению. Для устранения проблемы необходимы комплексные мероприятия под руководством опытного стоматолога. В запущенных случаях дело может дойти до формирования абсцесса.

Иногда при осмотре проблемной зоны видно, что десна вздулась не полностью, а присутствует полукруглое образование, часто бледного цвета. Сравнив вид опухоли с классическим фото абсцесса можно без труда его идентифицировать.

Причин возникновения абсцесса много, но обычно это происходит при пародонтите, когда гной долго не может прорвать зону воспаления. Также локальное воспаление может быть вызвано загноившейся глубокой раной с внутренней или внешней стороны десны.

Такой диагноз, как абсцесс, ставят при следующих симптомах:

присутствует характерное полукруглое образование с упругой напряженной поверхностью;

красный отек окружающих мягких тканей;

при надавливании ощущается движение жидкости внутри зоны воспаления – симптом флуктуации;

напухла щека, и отекло небо;

возможно повышение температуры.

Лечение абсцесса осуществляют с помощью вскрытия гнойника и назначение ряда препаратов обезболивающего и противовоспалительного действия. Сама процедура не слишком сложная и болезненная (с учетом анестезии), но проводить ее самостоятельно в домашних условиях нельзя. Это связано с необходимостью качественного обеззараживания образовавшейся раны. Также врач должен определить причину накопления гноя и в случае обнаружения пародонтита или периодонтита провести его лечение.

В случае затягивания лечения или после его неквалифицированного проведения (самостоятельно в антисанитарных условиях) возможно развитие осложнений. Формирование флегмоны в результате прорыва гноя под кожу или в межмышечное пространство приведет в необходимости серьезной хирургической операции, в том числе с удалением гноя через разрезы лица с внешней стороны.

В большинстве случаев длительное опухание вызвано вышеописанными факторами, но существуют и другие причины, почему может опухнуть десна. Легче всего выявить стоматологические предпосылки для появления проблемы:

Стоматит. В запущенных случаях перед появлением язвочек появляется припухлость.
Прорезывание зубов мудрости у взрослых и коренных зубов у детей. Опухоль десны образуется над зубом.
Неправильная установка пломб, виниров или брекетов. Постоянное воздействие на ткань быстро вызывает ее опухание в месте раздражения.
Физическая травма в виде прокола или пореза. Воспаление раны может начаться не сразу, а в тот момент, когда пациент о ее существовании может уже и не вспомнить.
Если десна возле зуба вздулась после его лечения, то это может быть следствием физического повреждения или аллергической реакции на медикаменты или обезболивающий укол.

Намного сложнее определить причины, почему опухают десны, если они напрямую не связаны с проблемами зубов. Воспаление во рту здесь является только индикатором серьезной проблемы в организме. Такие заболевания, как СПИД, гепатит и сахарный диабет, снижают иммунную реакцию организма на бактерии, что вызывает воспаления при малейшем повреждении тканей.

Причиной опухоли десны может стать вирус герпеса. При нетипичном протекании ангины инфекция также может распространиться на ткани десны и вызвать ее опухание.

Серьезный недостаток витамина C также способен вызвать припухлость. Хотя сейчас сложно представить развитие авитаминоза до такой степени, учитывая наличие в свободной продаже фруктов, овощей и поливитаминов.

Если распухла десна, и немного больно, то необязательно сразу обращаться к врачу. Особенно это касается случаев, когда причину можно однозначно определить самостоятельно. Если десна слегка набухла в первые 3 дня после лечения или удаления зуба, то это является нормальной реакцией организма. Это же касается случая, если десна распухла и болит в месте прорезывания зуба мудрости.

Нет необходимости срочно лечить десну, если ее область надулась в результате ранения зубочисткой, рыбной костью или иным острым предметом. Но это все относится к «чистым» ранам без проявления осложнений.

Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо в таких ситуациях:

Появился запах изо рта, присутствуют вкусовые ощущения, характерные для гнойных выделений.
Десна опухла настолько сильно, что возникают проблемы с приемом пищи, или видимо распухла щека.
При приливе крови в результате наклона головы возникают ощущения тяжести.
Десна припухла несильно, но это состояние длится дольше трех дней. Лучше не дожидаться возникновения нагноения.
Цвет опухоли отличается от цвета здоровых тканей, расположенных около вздутия. Бордовый и синюшный цвет свидетельствует о застое крови, желтоватый и белесый – о гнойном процессе.
Поднялась температура.
Не получается снять боль, или она имеет пульсирующий характер.
Не удается установить причину, почему напухла десна, или раздулась щека.

Если опухла десна, то для лечения необходимо обратиться в стоматологию. Если причины отечности не относятся к заболеваниям полости рта, то будет назначено симптоматическое лечение, чтобы снять болевые ощущения и исключить развитие осложнений, а терапевт будет определять этиологию заболевания.

В первую очередь необходимо ликвидировать причину воспаления. В зависимости от типа проблемы стоматолог может провести лечение зубов, вскрытие гнойника или выполнить другие хирургические процедуры в полости рта. Также он назначит медикаментозное лечение с использованием антисептических и противовоспалительных препаратов.

Воспалительные заболевания полости рта создают дискомфорт, боль, жжение, от которых хочется избавиться как можно скорее. При этом важно опираться на препараты, которые не только устраняют неприятную симптоматику, но и воздействуют на причину воспаления: болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. Например, хорошо себя зарекомендовал стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Антисептик борется с патогенными организмами, которые приводят к возникновению воспаления. Так как десны опухают в результате воздействия различных бактерий и микробов, то эффективный препарат может назначить только квалифицированный специалист.

Самостоятельно лечиться антисептиками не рекомендуется, можно допустить ошибку. Выбор правильного средства затруднен по причине существования ограничений на совместное применение некоторых лекарств. Особенно это касается антибиотиков.

Противовоспалительные средства быстро убирают отечность, что помогает избавиться от боли и улучшить общее состояние человека. Эти препараты относят к симптоматическому лечению, поэтому выбирать их можно самостоятельно. Единственным условием является отсутствие аллергической реакции на компоненты лекарства.

Так как воспалению подвержена локальная область, то для его снятия обычно применяют мази. Их наносят вокруг зуба, где опухла десна 3 раза в день после еды.

Применяя средства народной медицины совместно с медикаментозным лечением, можно быстрее добиться снятия отечности в месте воспаления, избавиться от сильной боли и лучше выполнить антибактериальную и антимикробную обработку ротовой полости. Если опухла десна, то в домашних условиях лечение проводят следующими способами:

Полоскание отварами трав. Обычно используют календулу, шалфей, мелиссу, зверобой, ромашку. Основное противопоказание – аллергические реакции на конкретные травы. Целью процедуры является дезинфекция зоны поражения десен.
Полоскание рта разбавленной настойкой прополиса. Такой метод обработки оказывает комплексное лечебное воздействие при наличии сопровождающих заболеваний ЛОР-органов, таких как гайморит или ангина.
Втирание меда в десну вокруг опухоли при помощи мягкой щетки. Это снимает боль, размягчает ткань и препятствует образованию корост.
Смазывание десен растительными маслами при помощи мягкой щетки или бинта. Применяют оливковое и пихтовое масло. Эффективно при воспалении десны над зубом мудрости.

Если опухла десна, то можно полоскать рот раствором соли и соды. Для его приготовления растворяют по одной чайной ложке каждого компонента в стандартном стакане воды. Полоскать ротовую полость нужно после еды. Средство дает хороший эффект при необходимости заживления ран и прекращения кровоточивости.

Категорически запрещается греть десну, причем и когда она немного припухла, и когда сильно надулась. Это снижает уровень боли, но способствует интенсивному размножению болезнетворных организмов.

Для уменьшения отечности эффективно применение ирригатора. Данное устройство постепенно входит в обиход пользователя несмотря на то, что он был создан еще в далеком 1962 году.

Ирригатор подает воду под высоким напором, что позволяет не только очищать труднодоступные поверхности зубов, но и оказывать влияние на мягкие ткани. Данный аппарат изначально предназначен для очищения межзубных промежутков. Но, параллельно, массируя десны струей воды, можно добиться восстановления кровообращения в пораженном участке. Это будет способствовать быстрой регенерации.

Показан ирригатор практически для каждого человека, это такое же средство гигиены, как зубные щетки и пасты. Устройство является дополнением к основному уходу за полостью рта. Для людей, страдающих гингивитом и пародонтитом, ирригаторы – оптимальный выбор, особенно, если присутствуют болевые ощущения и пользование зубной щеткой становится невозможным.

Среди противопоказаний врачи выделяют:

Острые формы и обострения хронических форм гингивита и пародонтита.
Состояния после хирургического вмешательства на тканях ротовой полости. Орошение водой препятствует образованию кровяного сгустка, соответственно, заживление раны идет очень медленно.

Перед эксплуатацией необходимо очистить ротовую полость с помощью зубной щетки и пасты. Заливайте в резервуар только отфильтрованную воду. Затем приступайте к очистке ирригатором.

Прибор нужно держать под прямым углом. Начиная с наименьшего давления, обрабатывайте десну возле каждого зуба, лучше начинать с зубов верхней челюсти. Общее время процедуры не должно превышать 10-15 минут.

При появлении кровоточивости после использования ирригатора обратитесь к стоматологу, он поможет выбрать подходящий вам режим.

Для тех, кто еще только думает о приобретении, стоит обратить внимание на ирригаторы немецкого бренда ACleon. Выпускаемые аппараты достаточно просты в применении, поэтому ими удобно пользоваться даже новичкам. Приемлемая цена делает их доступными абсолютно каждому. Кроме того, немецкое качество гарантирует долгий срок службы ирригаторов.

Фирма выпускает два вида ирригаторов:

Стационарные (ACleon TF600);
Портативные (ACleon TF200).

Стационарные ирригаторы этого бренда обладают рядом преимуществ:

Они имеют встроенную ультрафиолетовую лампу, которая предназначена для обеззараживания насадок.
Для каждой области имеется своя специфическая насадка. Их в наборе идет 7 штук.
17 режимов позволяют подобрать оптимальный напор струи.
Резервуар для воды имеет емкость целых 600 мл.

Такой тип аппарата удобно иметь дома, ведь он работает от сети.

Портативные ирригаторы в свою очередь привлекают тем, что:

Занимают мало места, их удобно брать с собой. Их вес составляет всего 250 грамм. Производитель позаботился о покупателе и включил также в набор чехол.
По сравнению с другими портативными устройствами этот обладает мощностью до 750 кПа!
Работа происходит без подключения к сети. Объема аккумулятора хватает надолго.
Резервуар для воды имеет вместительность 200 мл.

Профилактика способна предотвратить много серьезных проблем в полости рта. Основные рекомендуемые мероприятия:

Регулярно чистить зубы. При отсутствии щетки можно применить зубную нить или прополоскать рот подсоленной водой.
Регулярно проводить профилактический осмотр у стоматолога. Также нужно сразу лечить больные зубы и обращаться за медицинской помощью при подозрении на другие серьезные проблемы.
Стараться не травмировать десны твердыми продуктами и острыми предметами. Лучше не употреблять твердые конфеты, сухари, неочищенные семечки, а также категорически запрещается использовать зубы для открытия пробок, перекусывания мелкой проволоки, держания гвоздей и других подобных действий.
Производить массаж десен. Это можно сделать мягкой щеткой или с помощи жвачки. Также можно жевать сотовый мед.
Соблюдать полноценное питание с употреблением кальцийсодержащих продуктов. Этот элемент в большой концентрации находится в молочных продуктах, бобах, мясе и яйцах.
Отказаться от курения.

Выполнять эти рекомендации несложно. Польза от них распространяется не только на ротовую полость, но и на весь организм. Если вздулась десна, или раздулась щека, то часто возникает отравление организма за счет интоксикации. Поэтому лучше принять меры по предотвращению этой проблемы.

Причин опухания десен достаточно много, а методика лечения зависит от факторов, приведших к этому явлению. Если случай не совсем очевидный, то правильно поставить диагноз, выполнить необходимые процедуры и назначить препараты может только врач. Обращаться за профессиональной помощью необходимо своевременно, во избежание развития осложнений.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у вас опухла десна, что делать в этом случае – будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление. Основных причин может быть две. Первая причина связана с развитием периодонтита, т.е. воспаления у верхушки корня зуба (рис.1-3). Развитие воспаления связано тут или с некачественным лечением зуба в прошлом, либо с отсутствием его своевременного лечения. И в этом случае на причинном зубе вы всегда сможете обнаружить кариозный дефект, пломбу или коронку.

Второй причиной того, что десна вздулась и болит – может быть развитие у пациента локализованной или генерализованной форм пародонтита. При этих формах воспаления десен происходит разрушение прикрепления десневого края к шейке зубов – с образованием между десной и зубами так называемых «пародонтальных карманов» (рис.4-6). В таких десневых карманах создаются хорошие условия для размножения бактерий, что также может привести к развитию гнойного воспаления в десневом кармане и появлению припухлости десны.

Припухлость десны на фоне периодонтита –

Припухлость десны на фоне пародонтита –

Отдельный вопрос этой статьи – что делать, если опухла десна около зуба мудрости. Чаще всего это возникает именно на нижней челюсти, и этом случае припухлость десны не связана ни с периодонтитом, ни с пародонтитом. Такое воспаление десны называется специальным термином – перикоронит (что означает воспаление «капюшона» над зубом мудрости).

В этой статье мы поможем вам разобраться – почему у вас опухла десна около зуба, и как именно будет необходимо пролечить этот зуб. Ниже мы перечислим симптомы, которые позволят вам поставить правильный диагноз, но сначала внимательно посмотрите на соседствующие с припухлостью зубы в зеркале. В большинстве случаев десна припухает именно в проекции причинного зуба. Вам нужно определить следующее –

предшествовала ли зубная боль в одном из зубов появлению припухлости десны,
появляется ли в одном из зубов боль при накусывании на него,
имеет ли зуб разрушение, пломбу или коронку,
подвижен ли этот зуб,
происходит ли выделение гноя из под десны – при легком нажатии на припухлость.

Далее, сравнивая ваши симптомы с симптомами, характерными для периодонтита или пародонтита (которые мы описали ниже) – вы сможете понять причину воспаления и какое лечение в этом случае вам потребуется.

При некачественном лечении корневых каналов, вследствие травмы зуба или при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита – у верхушки корня зуба возникает воспаление, которое стоматологи называют термином «периодонтит». Иногда для обозначения периодонтита используются термины «гранулема» или «киста», которые вы вполне могли слышать. Такие названия связаны с тем, что очаг воспаления у верхушки корня зуба в этих случаях имеет вид гнойного мешочка.

Симптомы –
обычно периодонтит имеет хроническое бессимптомное течение, либо имеется лишь небольшая болезненность при накусывании на этот зуб. Но иногда возникают периоды обострение воспаления, и в этом случае в причинном зубе сначала может возникать острая боль (особенно при накусывании на него), а чуть позже обычно появляется и припухлость десны в проекции причинного зуба. Но иногда боль может полностью отсутствовать, и пациенты жалуются исключительно на то, что опухла десна около зуба (рис.1-3, 7-9).

Обратим ваше внимание, что при периодонтите очаг воспаления находится у верхушки корня зуба, т.е. достаточно глубоко в костной ткани. Поэтому припухлость десны при периодонтите обычно развивается не просто в проекции причинного зуба, а чаще всего именно в проекции верхушки корня причинного зуба. А у многокорневых жевательных зубов – не менее часто и в проекции костной межкорневой перегородки. Но для периодонтита не свойственно возникновение припухлости межзубного сосочка или десневого края, примыкающего к шейке зуба.

В общем, если у вас в одном из зубов в проекции припухлости на десне – возникает боль при накусывании на него, при этом на зубе есть коронка, пломба или кариозное разрушение, а также если у вас помимо припухлости на десне появился еще и отек мягких тканей лица (опять же в проекции причинного зуба) – можно однозначно поставить диагноз «Обострение хронического периодонтита». Рентгеновский снимок этого зуба позволит точно определить причину развития периодонтита и необходимый объем лечения.

Как мы уже сказали выше – если десна опухла и болит, то в большинстве случаев причинами являются некачественное пломбирование каналов, либо отсутствие своевременного лечения кариеса и пульпита зуба. Только по данным официальной статистики – пломбирование корневых каналов проводится стоматологами некачественно не менее чем в 60-70% случаев. Основные ошибки при лечении – недопломбировка корневых каналов, плохая обтурация корневых каналов пломбирующими веществами, отлом инструментов, перфорации корня зуба…

В результате такого лечения у верхушки корня зуба появляется очаг гнойного воспаления. Причем при отсутствии своевременного лечения зуба при кариесе и пульпите – у верхушки корня зуба возникнет точно такой же очаг воспаления, но только на фоне незапломбированных корневых каналов. На рис.10-12 Вы можете увидеть как при периодонтите выглядит очаг воспаления у верхушки корня зуба (на схеме, рентгеновском снимке и на корне удаленного зуба) –

Ниже мы опишем несколько вариантов лечения, которые могут быть возможны у пациентов с припухлостью десны при периодонтите зуба. В любом случае сначала доктор будет вынужден сделать рентгеновский снимок. Снимок позволит определить – можно ли вообще сохранить этот зуб, размеры воспалительного очага у верхушки корня, а также проводилось ли ранее пломбирование корневых каналов в этом зубе. От последнего и будет зависеть тактика лечения, и ниже мы расскажем – как вылечить зуб и снять опухоль с десны, чтобы она больше не появлялась.

Если лечение корневых каналов ранее в этом зубе не проводилось, то проводится стандартное лечение периодонтита с механической обработкой корневых каналов и лечением очага воспаления за верхушкой корня. В первое посещение вам вскроют зуб, расширят корневые каналы, чтобы дать через них отток гною и оставят зуб открытым на несколько дней, назначив антибиотики и противовоспалительную терапию.

Стоматолог-терапевт при необходимости может после этого направить вас к хирургу-стоматологу, чтобы сделать небольшой разрез десны и дать дополнительный отток гною. Примерно через 3-5 дней врач назначает на повторный прием и в случае стихания воспаления заканчивает механическую обработку корневых каналов и пломбирует их – либо сначала временной лечебной пастой, либо сразу гуттаперчей (последнее зависит от размера очага воспаления у верхушки корня зуба). Подробнее прочитать о лечении периодонтита вы сможете по ссылке выше.

Как проводится разрез десны –
значительная припухлость десны, или если у вас одновременно опухла десна и щека – говорит о формировании большого гнойного абсцесса, что потребует не только вскрытия корневых каналов причинного зуба, но и проведения разреза десны для выпуска гноя. Разрез проводится под местной анестезией, рана после этого промывается антисептиками и в нее вставляется дренаж (см. на видео ниже).

Если рентгеновский снимок покажет, что лечение каналов ранее уже проводилось и причиной воспаления стала недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, то тут возможно 2 варианта лечения: либо стандартное консервативное терапевтическое лечение, либо вариант, связанный с проведением резекции верхушки корня.

Далее все тоже самое – по стихании воспаления проводится временное или постоянное пломбирование корневых каналов. Если очаг воспаления небольшой – каналы обычно пломбируются сразу на постоянной основе гуттаперчей, а еще в следующее посещение ставится постоянная пломба. Если очаг воспаления большой – каналы пломбируются временной лечебной пастой на 1-3 месяца, и ставится временная пломба. И только спустя это время каналы пломбируются гуттаперчей + ставится постоянная пломба или коронка.

Резекция верхушки корня (рис.13) –
этот хирургический метод гораздо проще и значительно дешевле обычного терапевтического лечения, и он позволяет не снимать коронку с причинного зуба, чтобы распломбировать и снова запломбировать корневые каналы. Однако этот метод подходит только для тех зубов, у которых корневой канал был плохо запломбирован лишь у самой верхушки корня (а на всем остальном протяжении канал должен быть запломбирован нормально).

Это несложная хирургическая операция проводится в течении 25-35 минут, и заключается в отсечении верхушки корня с незапломбированной частью корневого канала при помощи бормашины. Для этого по десне делается разрез и отодвигается лоскут слизистой оболочки, чтобы дать доступ к костной ткани в проекции верхушки корня зуба. Далее в кости делается небольшое отверстие бормашиной, через которое отсекается верхушка корня и удаляется из раны вместе с гранулемой/ кистой на верхушке. Рана ушивается, назначаются антибиотики. Плюсы – дешево, просто, не нужно снимать коронку и перелечивать зуб.

Не менее часто жалобы на то, что опухла десна около зуба – связаны с наличием у пациента воспалительного заболевания десен, которое называют пародонтитом. При пародонтите происходит разрушение прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение костной ткани вокруг зубов, а также волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. В результате этих процессов между десной и зубом формируются пародонтальные карманы (рис.14).

В таких карманах очень много патогенных бактерий, и поэтому из них всегда выделяется серозно-гнойный экссудат. Когда карман становится достаточно глубоким (более 4 мм) – отхождение экссудата из десневого кармана может нарушаться, что приводит к формированию в глубине кармана гнойного абсцесса. Стоматологи обычно используют в этом случае термин – пародонтальный абсцесс (рис.15-16).

Припухлость десны в проекции пародонтального кармана –

Пародонтит может быть локальным и генерализованным. Локальный пародонтит отличается тем, что он возникает только у одного или нескольких зубов, подверженных воздействию травматического фактора. Например, образование пародонтального кармана может вызвать травма десны нависающим краем пломбы в межзубном промежутке, или неправильно изготовленная коронка или съемный протез. Также очень часто причиной становится травматический прикус, когда на некоторые зубы оказывается повышенная жевательная нагрузка (например, из-за потери части жевательных зубов).

Если зубы, у которых возникла припухлость на десне не имеют ни пломб, ни коронок, а также у вас нет длительного протекающего хронического воспаления десен – то сразу можно говорить о том, что причина заключается в наличии преждевременного смыкания зубов в этом участке зубного ряда. В результате этого на зуб оказывается повышенная механическая нагрузка, что приводит к началу разрушения кости вокруг зуба и формированию пародонтального кармана.

Но при хроническом генерализованном пародонтите – причины припухлости десны совершенно другие. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас периодически возникает кровоточивость при чистке зубов, имеет место быть постоянное вялотекущее воспаление десневого края в области всех зубов (что сопровождается отеком десневых сосочков, их покраснением или синюшностью). Причиной этой формы пародонтита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета, а также твердых зубных отложений.

Бактерии микробного налета и зубного камня выделяют токсины, которые разрушают зубо-десневое прикрепление и костную ткань вокруг зубов, а также разрушают периодонтальное прикрепление зуба к кости. При этой форме пародонтита пародонтальные карманы можно обнаружить практически у всех зубов, а не 1-2 зубов как при локальной форма пародонтита. Когда в одном из карманов нарушается отхождение серозно-гнойного отделяемого – в проекции кармана формируется пародонтальный абсцесс.

Симптомы –
если периодонтите припухлость десны возникает преимущественно в проекции верхушки корня зуба или костной межкорневой перегородки, то при пародонтите десна всегда опухает в проекции образовавшегося пародонтального кармана. Иногда можно заметить, что из под десны в зоне припухлости самопроизвольно выделяется густой гной, либо он может появиться при осторожном нажатии на припухлость (такие симптомы однозначно говорят о том, что причиной стал пародонтит, а не периодонтит).

Также о том, что причиной стал локальный или генерализованный пародонтит может говорить наличие подвижности причинного зуба, особенно если подвижность присутствовала еще до момента появления припухлости. Давайте теперь разберемся – что делать если опухла десна на фоне пародонтита… Лечение локальной и генерализованной формы этого заболевания будет отличаться, т.к. их развитие вызывают разные причины.

Когда вы попадете к врачу – врач на основе осмотра и анализа рентгеновского снимка определит наличие пародонтального абсцесса и объем разрушения тканей вокруг зуба (глубину пародонтального кармана). Лечение разу начинается с устранения травматического фактора – удаления нависающего края пломбы, пришлифовывания контактов на жевательной поверхности причинного зуба. Параллельно под анестезией проводится вскрытие пародонтального абсцесса, чтобы дать отток гною.

Далее проводится промывание кармана антисептиками, назначается системная антибиотикотерапия, а также домашний курс противовоспалительной терапии, состоящий из антисептических полосканий и обработки десны противовоспалительным гелем. Параллельно может решаться вопрос о необходимости депульпирования зуба, т.е. удаления нерва и пломбирования корневых каналов (это необходимо, если глубина пародонтального кармана достигает более 1/2 длины корня зуба).

Удаление нерва в такой ситуации требуется потому, что инфекция из глубокого кармана может проникнуть с током крови в пульпу зуба (через верхушки корней). И потом в этом случае сама пульпа зуба становится источником распространения инфекции. Но это все только базовое лечение! Основным лечением будет проведение операции открытого кюретажа пародонтального кармана, что позволит удалить воспалительную грануляционную ткань из под десны, образовавшуюся на месте разрушенной кости, а также заполнить карман специальным костным материалом, который позволит частично восстановить уровень косной ткани.

Ход операции открытого кюретажа –

Обратите внимание, что на первом этапе операции десна отслаивается у нескольких зубов для создания хорошего доступа к пародонтальному карману. На фото выше вы можете увидеть глубокий пародонтальный карман между клыком и боковым резцом (на этот момент из кармана уже вычищены все воспалительные грануляции). Далее карман заполняется костным материалом, который может быть также прикрыт сверху специальной мембраной, поле чего десна возвращается на место и накладываются швы. Обратите внимание, что рентгеновском снимке через 5 месяцев месяцев после операции отмечается прирост уровня костной ткани около 2,5-3 мм.

Кроме того, при наличии подвижности зуба может потребоваться проведение его шинирования с соседними зубами при помощи стекловолокна и пломбировочного материала. Подробнее о этих методиках лечения вы можете прочитать в статьях по ссылкам ниже:

При генерализованной форме пародонтита пародонтальные карманы имеют место быть не у единичных, а у почти всех зубов. Такой пародонтит имеет обычно хроническое течение с вялой симптоматикой, проявляющейся обычно кровоточивостью и болезненностью десен при чистке, отечностью десневого края. Периодически может происходить обострение воспаления, и тогда в области одного или нескольких пародонтальных карманов может происходить абсцедирование (т.е. формирование гнойного пародонтального абсцесса).

Лечение генерализованной формы пародонтита очень сложное, и поэтому этой проблеме на нашем сайте посвящена отдельная статья, ознакомиться с которой вы можете по ссылке выше. Но основными этапами лечения в этом случае – будут удаление зубных отложений и противовоспалительная терапия, после чего могут дополнительно применяться шинирование подвижных зубов и/или кюретаж десны.

Этот раздел посвящен тому, что делать если опухла десна у зуба мудрости. Такое воспаление имеет отдельное название – перикоронит или воспаление так называемого «капюшона» над зубом мудрости. При затрудненном прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности очень часто оказывается прикрыта участком слизистой оболочки (который и называют капюшоном). Если между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливается зубной налет и/или пищевые остатки, то это приводит к развитию воспаления слизистой оболочки.

Как выглядит капюшон над зубом мудрости –

Стратегия лечения очень проста. При незначительном воспалении иногда достаточно назначить пациенту антисептические полоскания 0,05% хлоргексидином и аппликации на капюшон противовоспалительного геля Холисал (2 раза в день, в течение 5-8 дней), что приведет к прекращению воспаления. Однако при выраженном воспалении, если из под капюшона уже выделяется гной или имеется затрудненное открывание рта – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу и проводить рассечение или иссечение капюшона.

Эта небольшая хирургическая операция длится от 1 до нескольких минут, проводится под местной анестезией. В ряде случаев, когда пациент затягивает такое лечение или отказывается его проводить – может возникнуть полное закрывание рта и/или гнойные осложнения (например, окологлоточная флегмона или абсцесс), которые потребуют лечения уже на базе стационара и проведения обширных разрезов. Надеемся , что наша статья: Распухла десна около зуба, что делать – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Опухшие десны могут стать следствием одного из множества стоматологических заболеваний, и выбор конкретного метода лечения будет напрямую зависеть от того, что спровоцировало появление припухлости и отека около зуба. Практика показывает, что чаще всего причиной становится развитие инфекции. При этом данный процесс может развиваться на фоне боли в причинном зубе, однако иногда неприятные ощущения и вовсе отсутствуют. О том, почему может опухнуть десна и что делать в таком случае, поговорим далее в нашей статье.

В некоторых случаях причину можно определить по степени выраженности отека. Так, например, незначительный отек чаще всего становится следствием воспаления десны – самая частая причина опухание тканей около зуба. Речь идет в основном о гингивите и пародонтите.

Однако в некоторых случаях верхняя или нижняя десна опухает как следствие обострения хронического воспаления у верхушки зубного корня, и здесь уже отек будет более выраженным.

Рассмотрим возможные причины более подробно:

воспаление тканей десен: в данном случае речь может идти о таких заболеваниях, как гингивит или пародонтит. Для первого характерно незначительное воспаление и отечность слизистых, для второго – ослабление соединений, связывающих зуб и десну. Среди наиболее распространенных причин выделяют низкое качество гигиены ротовой полости, образование зубного камня, травмирование мягких тканей, а также сбои на гормональном фоне. Это может быть незначительная припухлость, однако данный симптом требует незамедлительного лечения, а именно проведения полной санации полости рта и противовоспалительной терапии. В противном случае воспаление может привести к образованию десневого абсцесса, распространиться в более глубокие слои, привести к подвижности и последующему удалению зуба,
прорезывание зубов мудрости: рост третьих моляров также может вызвать отек и появление болезненных ощущений слизистых – часто над ними образуется так называемый «десневой капюшон», который представляет собой опухшую слизистую. Вопрос об удалении такого зуба решается индивидуально,
десневой абсцесс (флюс): данное явление имеет инфекционный характер и чаще всего становится следствием несоблюдения правил гигиены. Кроме того, в зоне риска пациенты с ослабленным иммунитетом, а также те, кто страдает гингивитом и пародонтозом. При этом воспаление всегда сопровождается появлением выраженной шишки на десне и острой пульсирующей боли, а иногда повышением температуры тела. Абсцесс требует незамедлительного вскрытия для оттока гноя,

«Был у меня как-то флюс – страшное явление, скажу я вам! В общем, в один вечер я случайно нащупала припухлость сбоку на нижней десне. Не придала особого значения и легла спать. А уже под утро меня разбудила ужасная боль! Щека опухла так, что аж глаз заплыл. Пришлось срочно ехать в ближайшую дежурку. Благо, там не было очередей, и мне быстренько вскрыли шишку и удалили весь гной. Сама процедура прошла без боли, так как мне поставили обезболивающий укол. Тем более, что после такого мучительного утра это было настоящее облегчение. Теперь я очень внимательно отношусь к любым припухлостям и ранкам, которые появляются во рту».

Katy, 28 лет, из переписки на тематическом форуме

низкое качество пломбирования каналов: согласно статистке, врачебные ошибки, допущенные во время пломбирования каналов, имеют место чуть меньше чем в половине случаев 1 . К таким проблемам чаще всего относится поломка инструментов, перфорация корня или не до конца завершенная процедура. В итоге у верхушки зуба возникает очаг гнойного воспаления, который может быть представлен в виде кисты или гранулемы,
запущенный кариес и пульпит: в данном случае вредоносные микроорганизмы проникают в пульпу, провоцируя развитие воспалительных процессов, после чего по корневым каналам пробираются к верхушке корня и уже там образуют гнойное воспаление,
удаление зуба: данная процедура предполагает неизбежное травмирование мягких тканей, из-за чего может появиться отек десны. Однако чаще всего он становится симптомом воспаления лунки – альвеолита.

На заметку! Нередко десна опухает и болит из-за обострения хронического пародонтита, однако данное явление наблюдается только при условии глубины пародонтальных карманов свыше 4 мм. При затруднении оттока гнойных масс в десне может сформироваться пародонтальный абсцесс.

Если десна опухла при беременности – это еще не катастрофа. На самом деле это весьма распространенное явление среди женщин в таком положении. Дело в том, что во время вынашивания ребенка в организме будущей матери происходят соответствующие изменения, в результате которых на время беременности ухудшается кровоснабжение кожи и слизистой. Десны становятся более восприимчивыми, поэтому легко реагируют на малейшие механические воздействия, будь то чистка зубов щеткой с жесткой щетиной или случайное повреждение слизистой при откусывании твердого яблока.

Лечить зубы во время беременности не просто можно, а нужно, ведь все, что происходит с организмом будущей мамы, невольно отражается на состоянии малыша. После обнаружения причины проблемы и постановки точного диагноза врач предложит щадящие методы лечения, которые чаще всего включают в себя профилактическую чистку эмали от зубных отложений. При этом не стоит обращаться к народной медицине и пытаться самостоятельно в домашних условиях снять отек без предварительной консультации со специалистом. В противном случае вы только усугубите проблему, тогда как ее исправление может потребовать более радикальных мер.

Если вы чувствуете, что у вас опухла десна возле зуба, прежде всего следует незамедлительно обратиться к специалисту за профессиональной помощью. Для начала важно определить причину, повлекшую данную проблему. Врач предложит сделать рентгеновский снимок зубов в проекции припухлости, после чего он получит возможность проанализировать готовый снимок и поставить правильный диагноз. В зависимости от того, что конкретно повлекло за собой опухание десны, и на какой стадии развития находится патологический процесс, специалист может предложить лечить зуб или сразу его удалить.

Важно! При гнойном десневом абсцессе может возникнуть необходимость в незамедлительном разрезании десны для оттока гнойных масс. Если абсцесс, он же флюс, характеризуется довольно внушительными размерами, то есть имеет место асимметрия лица, необходимо срочно провести вскрытие десны путем небольшого разреза под местной анестезией. Это нужно для оттока гноя.

Выбор конкретного метода лечения во много зависит от причины появления припухлости, а также от степени запущенности проблемы, повлекшей за собой такое неприятное явление, как отек мягких тканей полости рта.

Если причиной припухлости стали воспалительные процессы в тканях десен, то лечение предполагает следующие меры:

полная санация полости рта: для начала потребуется снять налет и зубной камень, удалить под- и наддесневые отложения, очистить кариозные полости и запломбировать их, а также удалить полностью разрушенные зуба. Данные мероприятия позволят остановить распространение инфекции,
противовоспалительная терапия: в данном случае речь идет об антисептических полосканиях, аппликациях, использовании заживляющих гелей и натуральных зубных паст,
общеукрепляющая терапия: для восстановления тканей врач также может прописать прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов для укрепления защитных функций организма.

Неправильное прорезывание восьмерок способно привести к смещению остальных зубов в ряду и появлению некоторых стоматологических проблем, в том числе и к проникновению инфекции в ткани десен. Чаще всего специалисты советуют сразу удалять зубы мудрости во избежание осложнений, а если ткани около зуба уже воспалились, отекли и доставляют боль, имеются сторонние проблемы, то удаление, как правило, это обязательная мера.

Для начала врач очищает кариозную полость, проводит механическую обработку каналов и их расширение, после чего устанавливает на зуб пломбу или коронку. То есть устраняется воспалительный процесс, который локализуется внутри зубного корня или вокруг него.

В данном случае может быть предложено два варианта лечения:

консервативная терапия: для начала врач удаляет неправильно установленную коронку или пломбу, распломбировывает корневые каналы, проводит их обработку антисептическими средствами и назначает прием антибиотиков. Только после того, как сойдет воспаление, можно приступать к пломбированию каналов на постоянной основе. Здесь придется сделать рентген-снимок, чтобы убедиться, что очаг воспаления у верхушки корня уменьшился до нужных размеров,

Важно! Эксперты в области пародонтологии поясняют, что при запущенном воспалении для начала потребуется временно запломбировать каналы специальным лечебным материалом. Спустя определенный срок проводится финальное пломбирование каналов, а на зуб устанавливается пломба или коронка.

резекция верхушки корня: данная методика подойдет в том случае, если каналы были некачественно запломбированы только у самой верхушки, а также присутствует киста и гранулема. Данная процедура представляет собой легкую хирургическую операцию, в рамках которой с помощью бормашины специалист срезает верхушку корня вместе с кистой или гранулемой. Достоинствами данного метода является легкость проведения процедуры, а также отсутствие необходимости снимать коронку или пломбу и проводить повторное протезирование.

Иногда причиной опухания десны становится пародонтальный абсцесс. В такой ситуации для начала специалисту потребуется провести его вскрытие и удаление гнойных масс. После этого врач делает ревизию и обработку пародонтального кармана антисептиками. В подобных ситуациях обычно назначают антибиотики.

Очевидно, что основной причиной большинства стоматологических проблем становится слабая гигиена. А ведь многие болезни зубов и полости рта можно предупредить, если внимательно и ответственно относиться к соблюдению хотя бы базовых правил гигиены, раз в полгода проходить профилактические осмотры в кабинете стоматолога и время от времени проводить профессиональную чистку от налета и зубных отложений.

1 По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

источник

На ранних стадиях опухоль на десне практически не заметна. Возможна только небольшая боль и кровоточивость слизистых. Но со временем воспаление осложняется:

Образованием опухоли с гнойным содержимым – абсцесса.
Повышением температуры тела.
Изменением формы лица: появляются отечность и опухание щеки.
Расшатыванием пораженного зуба.
Боль становится выраженной, беспокоит при приеме пище, чистке зубов, случайных прикосновениях.
Кровоточивость даже при незначительных воздействиях.
При надавливании выходит гной из десны.

Пародонт может воспаляться из-за травмы слизистых или заболеваний десен. В первом случае они могут опухнуть в результате:

Острого гнойного гингивита. Развивается на фоне недостаточной гигиены полости рта. Быстро прогрессирует, сопровождается отеком слизистых, покраснением, болью.
Пародонтита – инфекционного воспаления пародонта. Появляется в результате запущенного гингивита. К симптомам добавляется атрофия соединительной ткани и подвижность зубов.
Периодонтита – нагноение десны происходит из-за образования гранулем и кист на верхушке корня. Возникает при некачественном или несвоевременном лечении каналов.

Воспаление десны около зуба также могут спровоцировать травмы:

Слишком жесткой зубной щеткой.
Повреждением пародонта рыбной костью, ореховой скорлупой, зубочисткой, флоссом.
Нависающим краем пломбы или коронки.
Осколком сломанного зуба.

Чаще всего патология возникает в результате инфицирования пародонта.

Прежде чем определиться, что делать, когда опухла десна около зуба необходимо выяснить, чем вызвана патология. Лечение абсцесса напрямую зависит от сопутствующего заболевания.

Опухоль десны вокруг зуба возникает по разным причинам. Это симптом воспалительного процесса. Припухлость может быть локализованной или общей.

Почему набухает десна вокруг зуба:

Несоблюдение правил гигиены ротовой полости. Несвоевременная и нерегулярная чистка зубов создает благоприятную среду для развития бактерий, которые могут провоцировать воспаление и опухание слизистых.
Механическая травма. Травмировать слизистую могут слишком жесткие щетки, зубная нить, зубочистки, твердая пища. Десны неминуемо травмируются после проведения стоматологических процедур, таких как чистка камня, установка коффердама, лечение корневых каналов, пломбирование, установка коронок и ортопедических конструкций. Если опухла десна под коронкой, нужно обратиться к лечащему врачу за консультацией. Припухлость десен после лечения должна пройти самостоятельно при соблюдении правил гигиены.Ткани после разреза десны вспухнут обязательно. Это нормальная реакция организма. Снять отек можно с помощью антисептических мазей.
Аллергическая реакция. Припухлость десны может быть результатом неадекватной реакции организма на компоненты зубной пасты, ополаскивателя, а также на пломбировочные материалы и местные анестетики.
Глубокий кариес. Кариес – результат бактериальной жизнедеятельности. Глубокий кариес может стать причиной отечности десен вокруг зуба.
Гингивит. Это воспалительное заболевание десен. В зависимости от формы и тяжести заболевания, кроме отека десны, может наблюдаться кровоточивость, болевой синдром, образование гноя, язв, общая слабость.
Инфекция в ротовой полости. Инфекцию можно занести при употреблении сырой воды, немытых овощей и фруктов, через грязные руки. Иногда инфекцию заносят в стоматологии после лечения зубов через инструменты.

Десна набухла, болевых ощущений нет. Можно попробовать снять отек в домашних условиях. Если отечность не проходит, наблюдается сильное покраснение, боль, чувствительность зуба, нужно немедленно обращаться к врачу.

Резкая отечность десны около зубов говорит о развитии периодонтита

Как лечить опухшую десну? Это станет понятно после установки точной причины. Если серьезных заболеваний зубов и десен нет, можно отделаться полосканиями. При наличии инфекционного воспалительного процесса могут понадобиться антибиотики.

Если опухла десна, но зуб не болит, кровотечения нет, причиной этого вероятно является неправильная гигиена. Убрать отечность можно с помощью полосканий и регулярных гигиенических процедур. Наличие зубной боли, кровоточивость, повышенная чувствительность, чрезмерное количество зубного налета обязаны стать поводом обращения к стоматологу.

Как и чем лечить сильно опухшую десну, решит врач после полного осмотра. Основные способы лечения набухших десен:

Чистка зубных отложений.
Купирование воспалительного процесса (при гингивите и пародонтите).
Лечение кариеса.
Распломбирование зуба. Иногда припухание десны возле зуба происходит после неправильной пломбировки зуба. Тогда старую пломбу убирают, зуб подтачивают для установки новой конструкции.
Удаление зуба. Операцию проводят только в крайнем случае.

Иногда десна может воспаляться на месте удаленного зуба. Это может свидетельствовать о том, что внутри остались обломки или корни. Тогда делают надрез тканей и извлекают остатки. Десна после разрезов остается опухшей, но недолго. Нужно полоскать рот антисептическими средствами.

Затягивать с лечением, если набухла десна возле зуба, ни в коем случае нельзя.

Гингивит – распространенное заболевание десен. Основной причиной его возникновения является неправильная гигиена и большое количество зубных отложений. При остром гингивите мягкие ткани у основания зуба краснеют, опухают, кровоточат во время чистки.

При первых симптомах гингивита нужно обращаться за стоматологической помощью. Лечение гингивита зависит от формы и тяжести течения.

Гингивит начальная стадия

Терапия гингивита включает в себя следующие меры:

Профессиональная чистка зубов, удаление зубных отложений (налет, камень).
Облегчение симптомов воспаление, нормализация кровоснабжения десен. Для этого применяют медикаменты «Солкосерил», «Холисал». В тяжелом случае используются мази с глюкокортикоидами.
Борьба с бактериями-возбудителями гингивита. При легком течении используют местные антибактериальные средства «Гивалекс», «Мевалекс», «Стоматилин», полоскания содой, травяными настоями. Вылечить тяжелый гингивит можно с помощью антибиотиков.

При сильном разрастании тканей (гипертрофический гингивит) прибегают к хирургическому лечению. Инновационные методы удаления разросшейся десны не предполагают разрезов и работы скальпелем. Ткани иссекают лазерным лучом, ультразвуком, горячим парафином.

Антибиотики при зубной боли не применяют. Снять болевой синдром можно с помощью препаратов «Нурофен», «Парацетамол», «Найз». Во время лечения гингивита требуется строгое соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Причин возникновения отека десны может быть несколько. Самые распространенные из них – пародонтит, абсцесс, отек после лечения или операции, проведенной стоматологом.

Опухать десна может по следующим причинам:

Последствия заболеваний полости рта.
После лечения зубов.
Из-за разных заболеваний.

Необходимо более подробно рассмотреть эти причины.

Воспаление может развиваться в результате пульпита или периодонтита . Это очень опасно, потому что несвоевременное обращение к врачу приводит к образованию абсцессов и флегмон. Ткани начинают гибнуть, появляется гной, развивается сепсис. Отек может образоваться в области под глазом, затем он перекидывается в мозг или под челюсть. Все может закончиться летальным исходом. Следует срочно обратиться к врачу-инфекционисту.
Пародонтоз также способен спровоцировать опухоль десны. Особенно часто такое состояние бывает у пожилых людей, имеющих небольшое количество зубов. Боль при этом не возникает, но и опухоль не уменьшается. Никакие народные средства не могут помочь в этой ситуации. Проблема решается только хирургическим путем. Следует удалить остатки зубов и поставить съемный протез.
Опухать десна может при прорезывании зуба мудрости . Если при этом боль не возникает, значит «восьмерка» имеет какие-то проблемы. Например, над коронкой зуба мудрости может нависнуть небольшой кусочек слизистой, под который начинают попадать частички пищи. Они вызывают воспаление, которое переходит в отек десны. Все может закончиться образованием гнойника. Для решения проблемы необходимо обратиться к стоматологу, который, скорее всего, удалит зуб.

Могут возникнуть аллергические реакции на пломбировочный материал. Десна опухает уже на следующий день. Необходимо обратиться к врачу, который ставил пломбу, чтобы он снял ее и запломбировал зуб гипоаллергенным материалом.
При пульпите часто удаляют нерв. Но может произойти так, что часть нерва все-таки остается . Зуб при этом не болит, а вот рядом с ним появляется опухоль. Если своевременно не обратиться к врачу, высока вероятность потери зуба.
Десна может опухнуть после сложного удаления зуба . Врач должен предупреждать о том, что могут возникнуть такие осложнения. Чтобы этого не было, в первый день после удаления нельзя принимать твердую пищу и употреблять горячие и алкогольные напитки. Если отек все-таки возник, к больному месту следует приложить лед минут на 10. Опухоль через некоторое время должна исчезнуть.
Если в результате воспаления десны образовался гной , для его удаления делают разрез. Опухоль при этом даже увеличивается в размерах, но постепенно спадет.

Следует немедленно идти к врачу, если после лечения зубов возникают следующие признаки:

Если отек начинает увеличиваться, и опухает даже область глаза так сильно, что его трудно открыть.
Десна опухла и болит очень сильно.
Повышается температура тела.

Если игнорировать все эти признаки, могут развиться тяжелые осложнения.

Если человек страдает неврологическими заболеваниями , то у него могут опухнуть десны, заложить уши и заболеть горло. Последние два признака возникают редко. Больной должен обратиться к стоматологу и неврологу для уточнения диагноза.
Если имеются проблемы с внутренними органами, связанные с избыточным количеством жидкости в мягких тканях, то возможен отек одной или обеих щек. Это очень опасное состояние, которое может указывать на то, что у человека отказали какие-то внутренние органы. Следует немедленно обратиться к терапевту, который поставит правильный диагноз.
Отек десны может возникать из-за вирусной или бактериальной инфекции . Лучше всего посетить врача, он назначит лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами, которые сделают меньше размеры опухоли.
Возникшая киста на сальной железе способствует тому, что участок на щеке начинает опухать. По мере ее роста опухоль увеличивается. Спасет ситуацию только хирургическое вмешательство, в результате которого киста удаляется.
Опухать десна может и в результате нанесенной травмы в область лица . На ушибленное место следует приложить холодный компресс. Если отек не проходит, а даже усиливается, требуется помощь травматолога или хирурга.

Купировать воспаление и снять отёк слизистой можно в домашних условиях. Самолечение имеет место только в качестве первой помощи. Потом все равно нужно обратиться к врачу.

Простые антибактериальные лекарства и народные средства уменьшат отечность. Из аптечных препаратов самостоятельно в домашних условиях можно использовать:

Мази и гели нужно применять согласно инструкции. Наносить средства на пораженные участки можно пальцами или ватными палочками. Они уменьшают отёки, снимают боль.

Метрогил дента — гель для десен

Для приема внутрь применяют препарат «Нимесил». Он уменьшает воспаление, снимает болевые ощущения.

Снять отечность десны можно с помощью народных средств. Чем снять опухоль с десны:

Календула. В 100 мл воды добавить 10 мл спиртовой настойки календулы, тщательно размешать. Полоскать рот при опухоли слизистых оболочек 3 раза в день.
Масло пихты или облепихи. Небольшим количеством масла смочить ватный тампон, аккуратно смазать напухшее место. Чтобы избавиться от набухания дёсен, процедуру повторять 3-4 раза в день.
Сок алоэ. Лист алоэ хорошо промыть, разрезать, срезать острые края. Приложить лист мякотью к больному месту на 10-15 минут. Повторять действие трижды в день.
Мелисса. Две столовые ложки травы залить стаканом крутого кипятка, поставить в темное прохладное место на 4 часа. После настаивания, процедить раствор и прополоскать рот. Полоскание повторять утром и вечером.
Яблочный уксус с настойкой прополиса. Две столовые ложки уксуса разбавить десятью ложками теплой воды, перемешать. Прополоскать рот раствором. 40%-ную настойку прополиса, разведенную небольшим количеством воды, взять в рот и держать в течение 3-4 минут.
Лимонная цедра. Корочку лимона натереть на терке, залить оливковым или подсолнечным маслом. Вылить смесь в стеклянную емкость, поставить в темное место на трое суток. После настаивания, прогреть масло на водяной бане. Средство наносить на больную десну четыре раза в день.
Сок лимона. Если на деснах образуются язвочки, нужно выдавить сок половины лимона, разбавить его стаканом воды. Смесью смазывать распухшие участки с помощью ватного тампона. Перекись и настойка прополиса. Аптечную перекись водорода в равном соотношении развести водой. Прополоскать рот раствором, если слизистые вокруг зубов вздулись. Небольшое количество настойки прополиса смешать с водой и смазать участки, где распухла десна. Процедуру повторять утром и вечером. Для детей рецепт не подходит из-за риска ожогов.
Соленый мед. Столовую ложку жидкого меда посолить двумя щепотками поваренной соли, аккуратно перемешать пальцами. Смесь нанести на набухшую десну легкими массажными движениями. Повторять процедуру три раза в сутки. Зверобой. Столовую ложку сухого зверобоя залить стаканом горячей воды, подержать на водяной бане 5-10 минут, дать остыть. Отвар применять для полоскания рта трижды в сутки.
Чистотел с маслом. Настой чистотела (30%) смешать с рафинированным маслом в одинаковом соотношении. Смазывать больное место смесью утром и вечером. Подорожник. Тщательно вымыть и мелко нарубить свежие листья подорожника, выжать сок. Средством обрабатывать воспаленные участки трижды за сутки.

Улучшить общее состояние организма можно с помощью настоев и отваров, богатых витаминами. Прохладный час с лимоном и имбирем тонизирует и повышает сопротивляемость. Травяной чай с ромашкой, мятой и чабрецом помогает снять воспаление.

Травяной сбор посоветует стоматолог

Во время применения народных средств нужно строго соблюдать правила гигиены ротовой полости. Если народные средства не помогают избавиться от отека после 2-3 применений, нужно обращаться к стоматологу.

Причин может быть несколько. Например, из-за незначительных мелких повреждений десны при проведении стоматологических манипуляций или при инфицировании во время лечения. Воспаление десны после лечения обычно проходит через 2-3 дня.

В это время можно проводить полоскания слабым теплым раствором соды или настоем ромашки аптечной. Если же отек десны длится дольше, нужна консультация специалиста.Воспаление десны после удаления зуба может возникнуть в результате удаления слишком большого корня, повышенной прочности костной ткани или же мелких надрезов, а также в результате неправильной гигиены полости рта после операции. В течение 2-3 дней отек обычно спадает.

Поставить точный диагноз и назвать причину возникновения отека десны может только специалист. Самолечение или несвоевременное обращение к стоматологу чревато ухудшением ситуации или потерей зуба.

Если анализировать все возможные причины, по которым может формироваться отек, то их можно классифицировать следующим образом:

Осложнения кариеса
- периодонтит
- киста зуба
- периостит
Осложнения прорезывания зубов
- сложное прорезывание у детей: кисты прорезывания
- сложное прорезывание зубов мудрости: перикоронит
Болезни десен
- пародонтит локализованный
- гипертрофия десны
- стоматиты
Травмы
Отеки десны после стоматологического лечения
- после лечения кариеса и его осложнений;
- отек после удаления зуба.

Каждая из этих групп причин имеет свои особенности, симптомы, в том числе и тревожные, необходимый объем диагностических процедур, а также лечения.

Придя на прием к стоматологу, пациенты желают избавиться от боли и болезней, но иногда, после лечения количество неприятных симптомов только увеличивается. Например, после лечения осложнений кариеса появляется отек десны и даже боль, а после удаления зуба воспаляется лунка.

Кариес – патологический процесс разрушения зубов, который постепенно продвигается по зубу, поражает эмаль, дентин, а после переходит на пульпу зуба, вызывая воспаление – пульпит. Это уже осложнение кариеса, к которым также относится периодонтит, периостит, образование кист и другое.

Ошибки в диагностике изначального состояния, в ходе лечения могут спровоцировать некоторые осложнения, проявляющиеся сразу или же через некоторое время.

Появление боли и других неприятных симптомов после стоматологического лечения – тревожный симптом, который может указывать на осложнения. Появление боли может происходить не сразу, а через некоторое время.

В медицине есть такое понятие как дифференциальный диагноз: многие болезни могут иметь схожие симптомы, но совершенно разное лечение, чтобы не допускать осложнений, врачи отличают, то есть дифференцируют одно от другого.

Если по ошибке стоматолог запломбирует периодонтитный зуб, через некоторое время – все зависит от индивидуальных особенностей – сформируются острые симптомы: сильная боль, отек десны и щеки, может ухудшаться самочувствие.

Ошибки в постановке диагноза могут быть между пульпитом и периодонтитом, что также, но через более продолжительный промежуток времени, может проявить себя болезненными симптомами.

Появление осложнений может быть не только по вине врача, но и пациентов, которые игнорировали назначения врача: отказ от приема лекарственных препаратов, выполнения рекомендаций или же просто игнорирование повторного приема.

Тактика лечения вырабатывается исходя из сформированных осложнений

Удаление зуба – операция и иногда после нее могут формироваться неприятные осложнения. Одно из самых частых осложнений – альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба. Особенно часто такие осложнения формируются при сложном удалении жевательной группы зубов.

Сложное удаление зуба – хирургическая операция, когда стоматолог использует не только основные инструменты – стоматологические щипцы, но и дополнительные: элеваторы, люксаторы и др.

После удаления зуба, через 12-36 часов лунка зуба покрывается серым, некротическим налетом, формируется отек десны, покраснение. Пациенты жалуются на боль в области удаляемого зуба, может ухудшаться общее самочувствие, формируется неприятный запах изо рта.

Поставить диагноз – альвеолит, стоматолог может после визуального осмотра и проведения некоторых стоматологических тестов. Для исключения осложнений: оставшиеся части зуба в лунке, наличие сколов альвеолы зуба может быть рекомендовано рентгенологическое исследование.

Встречаются случаи опухания слизистой полости рта, при котором болезненные ощущения просто отсутствуют, и припухлости не предшествовали никакие события. Казалось бы, челюсть здорова. Однако, это лишь видимость. Припухлость на деснах всегда сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Причинами безболезненной припухлости могут являться:

Последствия врачебного вмешательства.
Инфекция в организме.
Инфекция в ротовой полости.

К инфекционным процессам в ротовой полости можно отнести:

Все перечисленные заболевания крайне неприятны и требуют лечения. Отсутствие своевременной медицинской профилактики может привести к образованию гнойников, нарушению тканей ротовой полости, повышению температуры тела, кровоточивости и даже зубной потере (в случаях запускания можно потерять несколько зубов).

К заболеваниям организма, не связанным с ротовой полостью, но влекущими за собой опухания, можно отнести:

Неврологическое заболевание – необходимо обратиться за стоматологической и неврологической помощью.

Травма, причиненная области лица – в данном случае необходима помощь травматолога.

Киста сальной железы , удаление которой возможно только путем вмешательства хирурга.

Опухоль в связи с вирусной или бактериальной инфекцией. Врач-педиатр после осмотра назначит антибиотики, способные помочь в подобном случае.

Ввиду избыточного количества воды в организме. Крайне опасный случай, который указывает на возможный отказ в работе какого-либо из внутренних органов. Помощь врача в такой ситуации обязательна.

Причинами опухания слизистой рта после врачебного вмешательства, а именно, после посещения стоматолога, могут являться:

Аллергия на пломбу.
При проведении процедуры по удалению нервных окончаний – удаление не всех нервов.
Слизистые опухают после непростого удаления зуба. В таких случаях стоматолог предупреждает о возможных неприятных последствиях.
Образование гноя в результате воспаления десны, что требует проведения надреза на десне.

2. Некачественное медицинское обслуживание, выражающееся в нарушении технологии пломбирования зубных каналов. Так могут проявляться гранулемы, радикулярная киста и так далее. Гной, который оказывается надежно запломбирован, не имеет другого выхода (и в прямом, и в переносном, смысле), как искать себе другие пути отхождения — через десну.

Неврологическое заболевание – необходимо обратиться за стоматологической и неврологической помощью.
Травма, причиненная области лица – в данном случае необходима помощь травматолога.
Киста сальной железы , удаление которой возможно только путем вмешательства хирурга.
Опухоль в связи с вирусной или бактериальной инфекцией. Врач-педиатр после осмотра назначит антибиотики, способные помочь в подобном случае.
Ввиду избыточного количества воды в организме. Крайне опасный случай, который указывает на возможный отказ в работе какого-либо из внутренних органов. Помощь врача в такой ситуации обязательна.

Вздутие на деснах говорит о неправильной работе некоторых систем организма, а также о воспалительных процессах в полости рта.

Основной причиной вздутия могут послужить бактерии, которые скапливаются в виде зубного налета. Через какое-то время налет превращается в зубной камень, сложный для лечения.

Отступание зуба от десны и образование зазора между зубом и десной приводит к накоплению бактерий в этом зазоре и образованию гноя. Это может привести к выпадению зубов.

Причинами вздутия могут быть:

Курение.
Неправильная или несвоевременная гигиена полости рта.
Недостаток витаминов и минералов в питании.
Какое-либо заболевание.

Опухоли десен могут повлечь за собой неприятные и сложные последствия, поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачу. Однако, если нет такой возможности, или по иным причинам, можно попытаться вылечить или хотя бы облегчить симптомы в домашних условиях.

В первую очередь, можно использовать раствор соды для снятия опухоли. Отвары цветов ромашки, шалфея хорошо снимают вздутия и болезненные ощущения.

Если «бабушкины способы» не по душе, можно воспользоваться средствами из медицинской аптечки, а именно, хорошо помогут:

Хлоргексидин;
Метрогилдента в виде геля.

Сопровождающую опухание десны боль можно снять любым обезболивающим средством, к примеру:

Важно знать, что при опухании десны категорически запрещается ставить согревающий компресс. Тепло в области опухоли может спровоцировать нагноение.

Учитывая многообразие причин возникновения и вероятность возникновения тяжелых осложнений, если опухла десна, лекарство должен подобрать врач. В основном такая патология, при условии не тяжелого течения, лечится амбулаторно в домашних условиях.

Врач, который специализируется на лечении слизистой полости рта, называется пародонтолог.

Является самой легкой из форм воспаления и практически не требует помощи врача. Рекомендуется ежедневно использовать в пищу твердые фрукты и овощи, пользоваться при чистке зубов зубной нитью. Кроме того, поможет так называемая гимнастика челюсти, зубов и десен, и, конечно же, периодическая профессиональная чистка полости рта (у специалиста).

Вторая стадия воспаления. Основным показателем данной стадии для специалиста является образованием «карманов» около зубов. В таком случае врач направляет лечение на первопричину образования вздутия.

По окончании лечения врач назначает профилактические препараты, которые можно принимать в домашних условиях.

Самая сложная и опасная стадия вздутия десен – пародонтоз.

Вылечить пародонтоз в домашних условиях нельзя. Для лечения применяются терапевтические и хирургические методы. В первую очередь удаляют зубной камень и назначают применение противовоспалительных препаратов.

В зубные карманы закладывают специальные мази. Хирургические методы включают в себя очистку зубных карманов от остатков пищи и пораженных тканей.

При наличии опуханий у ребенка следует обратиться к врачу с целью постановки точного диагноза. В это время рекомендуется полоскать ротовую полость отварами трав, например ромашка, шалфей, кора дуба и прочие. Хорошим средством станет и перекись водорода, разведенная в воде.

При наличии воспаления у грудничка можно использовать снимающие зуд гели и мази. А для профилактики инфекций родители должны строго следить за чистотой полости рта своего малыша.

В крайне редких случаях, когда воспалительный процесс принимает хроническую форму, назначаются антибиотики.

В медицине имеется большое количество заболеваний, одним из симптомов которых является опухание десны. Как и в любой другой части тела воспаление в этой области характеризуется отеком, покраснением, болью, повышенной температурой и нарушением функции.

В основном десна опухает из-за

. Необходимо посетить стоматолога, который отправит больного делать рентгеновский снимок. Если игнорировать небольшую припухлость, можно впоследствии легко потерять зуб.

Следует знать, что десна опухает не просто так. Это означает, что во рту протекают воспалительные процессы, начинается неврит лицевого нерва или происходит воспаление ткани щеки. Кроме того, причиной отека часто становится инфекция.

Осложнения могут быть очень серьезными. Дело в том, что через лицо и шею проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому инфекция, возникшая в этой области, очень быстро начинает свое распространение по всему организму.

Если же возникнет необходимость принятия срочных мер по устранению припухлости, то лучше всего прополоскать рот теплой водой. Это, конечно, недостаточно эффективно, но безопасно на 100 процентов.

Ухудшить положение может употребление горячих напитков. Также лучше не стоит ложиться на ту сторону, на которой опухла десна или массировать больное место.

Итак, если опухла десна, а зуб не болит, не стоит паниковать. Это, конечно, недобрый признак, но если своевременно обратиться к врачу, то можно устранить заболевание в самом начале его развития.

источник