Меню Рубрики

Болит зуб под коронкой больно накусывать

Самым популярным видом протезирования остается установка зубной коронки. Протез не только восстанавливает разрушенный зуб, но и способствует полному восстановлению его функции. Современные материалы позволяют защитить ткани от температуры при приеме пищи, а также играют роль барьера для болезнетворных бактерий.

Однако после выполнения процедуры пациенты нередко повторно обращаются к специалисту из-за того, что под коронкой болит зуб. Столкнуться с проблемой человек может сразу или через несколько лет: он не знает, почему появился болевой синдром и что делать для устранения неприятных ощущений.

Если болит зуб под коронкой после протезирования, то причина в неправильно проведенной подготовке к процедуре. В 60-70% случаев каналы пломбируются не тщательно или плохо вычищаются. Причина появления боли кроется также в процессе изготовления протеза, нарушениях правил обточки, либо его монтажа на зуб. Под коронкой могут скапливаться бактерии, если она недостаточно плотно прикрывает шейку зуба – при живом зубе есть вероятность воспаления нерва.

Наиболее распространенной причиной боли является неправильно проведенная процедура пломбирования. Когда зуб мертвый, а корневой канал заполнен материалом не до верхушки, то в образовавшейся полости скапливаются бактерии, которые приводят к инфекции и, в последствии, к образованию гнойного очага.

Другая распространенная проблема – неплотное заполнение канала пломбирующим веществом. В оставшихся порах собираются болезнетворные бактерии, способные в скором времени вызвать воспаление. В обоих случаях причину недуга можно выявить только при рентгенографии.

Зубной корень имеет одно физиологическое отверстие – на верхушке. Другая дырка является искусственно созданной перфорацией. Она возникает при неправильной обработке канала, когда инструмент стоматолога совершает перпендикулярные движения, приводящие к появлению отверстий.

Также причиной служит некорректная установка штифта. Сделать дырку может и сам штифт, если врач допускает ошибки при его фиксации. Перфорация вызывает острую боль и неприятный запах. У пациента воспаляется десна.

Визуально стоматолог может оценить лишь последствия воспаления, правильность обточки в месте стыка с десной, увидеть свищ, язвы, но для понимания первопричины нужно делать аппаратное исследование.

Если больно нажимать на протезированный зуб, то ощущения чаще вызывает не сам зуб, а десна вокруг него. Аналогичное чувство боли вызывает мост при жевании. Это может быть связано с тем, что при подготовке не использовалась система «зуб с уступом». Край коронки должен лежать не на десне, а на зубе, к тому же, при вставных мостовых конструкциях десна усыхает из-за отсутствия корня.

Боль при надкусывании может свидетельствовать о появлении кариозных полостей. Важно не исключать воспаление, образовавшееся из-за недостаточной санации ротовой полости и инфицирования.

Неприятные ощущения в зависимости от заболевания могут быть разными. Когда зуб дергает, причина состоит в воспалении его мягких тканей, периодонтите. Боль при жевании появляется из-за слишком глубокой полости зуба, из которого необходимо удалить нерв. Если дергает и отдает в челюсть, проблема может быть в появлении кисты.

Ноющие ощущения появляются при инфекции в каналах, не полностью вычищенной пульпе, перфорации, недоведении или выведении за пределы корня пломбировочного материала. Боль после установки – типичная реакция на травмирование тканей.

При наличии неприятных ощущений специалистом выясняется причина боли: неправильное протезирование, некачественная чистка канала, образование кариеса или камня, хроническое воспаление. Лечение через коронку не гарантирует полного удаления инфицированных тканей, поэтому в большинстве случаев конструкция снимается.

Через несколько лет после установки протеза зуб под коронкой начинает ныть или болеть. Можно ли провести лечение, не снимая коронку? Существует 3 варианта сохранения протеза:

  1. Зуб живой, есть пульпит или кариозная полость. Проводится чистка, удаление нерва с последующим пломбированием.
  2. В зубе отсутствует нерв, есть подозрение на периодонтит. Лечение требует нескольких посещений, доступ к каналу зуба осуществляется через жевательную часть протеза.
  3. Опухла десна из-за неправильно изготовленной коронки. Без снятия протеза лечение временное – можно провести ультразвуковую чистку.

В запущенных случаях с протезом придется расстаться, поскольку невозможно провести качественную очистку канала. Боль проходит после повторного пломбирования, удаления зубного камня и переустановки ортопедической конструкции. Коронка деформируется, поэтому понадобится изготавливать новый металлокерамический протез, соответствующий всем требованиям. Когда зуб полностью разрушен, он будет удален специалистом.

Если разболелся зуб после установки коронки, а к врачу пациент попасть не может, облегчить боль можно в домашних условиях. Удобно применять простые средства, которые есть дома или можно легко приобрести в аптеке без рецепта:

  • полоскание ротовой полости раствором соды (1 ч.л. на 250 мл теплой воды);
  • прикладывание примочек с перекисью водорода;
  • полоскание больного зуба смесью 120 мл новокаина 10% с 5 г соли и белком свежего яйца;
  • противовоспалительные нестероидные препараты.

Если пациент боится использовать медикаментозные препараты, то снять боль можно с помощью определенных продуктов (рекомендуем прочитать: как снять боль зубную боль в домашних условиях?). Народные методы лечения предлагают приготовить следующие средства, чтобы унять боль:

  • измельченный чеснок соединяется с водой, содой и солью, добавляется 10 капель перекиси, смесью чистят зубы 2 раза в день;
  • ломтик сырой свеклы вкладывается в рот, к месту воспаления;
  • щепотка растворимого кофе помещается на пораженный участок;
  • кусочек сала кладется на воспаленную область;
  • 1,5 ст. л. травы душицы залить 250 мл воды и полоскать 5-7 раз в час;
  • 1 ст. л. корня аира залить кипятком, остудить, набрать в рот и держать 15 минут.

Не стоит самостоятельно пытаться вылечить инфицированный участок обезболивающими, народными и дезинфицирующими средствами. Нельзя прикладывать к больному месту горячие или охлаждающие компрессы. Инфицированную ткань требуется быстро удалить, чтобы воспалительный процесс не перебросился на соседние ткани.

Многие жалуются на боли под коронкой после протезирования. Иногда нервные окончания «бьют тревогу» сразу же после процедуры, иногда – спустя годы. В обоих случаях болевой симптом игнорировать опасно: реагировать надо немедленно, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать проблемы со здоровьем.

Чаще всего проявления такие:

  1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
  2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
  3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
  4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
  5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

  • принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

  • пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
  • неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
  • при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
  • сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

источник

Любая зубная боль заставляет человека идти к врачу. Но ситуация, когда ноет зуб под коронкой, настораживает по-особенному. Позади мучительные процедуры подготовки к протезированию, затрачены немалые деньги, время и нервы. Казалось бы, с обновленным зубом все должно быть идеально: он пролечен и защищен со всех сторон. Но боль не утихает, а даже становится сильнее.

Если болит зуб под коронкой, можно снять боль в домашних условиях, но делать это часто нельзя. Как только появится свободное время, нужно посетить стоматолога, чтобы он устранил причину явления до развития осложнений.

Коронка, мост – это тоже протез. В челюсть устанавливают чужеродный элемент, этому предшествует подготовка зуба, часто довольно травматичная. Поэтому если болит и ноет зуб после установки коронки, или человеку больно надкусывать твердую пищу, беспокоиться рано. Велика вероятность, что в течение нескольких дней неприятные ощущения пройдут сами по себе: когда последствия травматизации сойдут на нет, а десна адаптируется к ортопедической конструкции.

Облегчить процесс привыкания к протезу можно теплыми полосканиями раствором соды (чайная ложка на стакан воды), отварами шалфея, ромашки, душицы, календулы, дубовой коры. Чтобы унять дискомфорт, жидкость для полоскания нужно держать во рту как можно дольше.

Что делать, если болит зуб под коронкой в первое время после установки, стоматолог-ортопед, который ставит протез, обычно рассказывает пациенту заблаговременно. Чтобы успокоить и восстановить воспаленные ткани, кроме народных средств, рекомендуют специальные мази и гели:

Обычно этих средств хватает, чтобы десны перестали воспаляться. А если болевые ощущения не только при жевании, но и в покое, настолько сильны, что нарушают привычный ход жизни человека, для их снятия допустимо воспользоваться обезболивающими препаратами:

Облегчение принесут и антигистаминные средства, если дополнить ими противовоспалительные. Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол, Зиртек и другие медикаменты с противоаллергическим действием быстро снимут отечность и воспаление, помогут организму адаптироваться к новым для него веществам в составе коронок.

Материал, из которого изготовлены коронки, сам по себе может вызвать аллергическую реакцию. Обычно она проявляется сыпью, покраснением и зудом в ротовой полости. При возникновении таких явлений коронку придется заменить.

Если с момента установки коронки прошло несколько дней, а боль не стихла или даже усилилась, не позволяет надавить на зуб, мешает надкусывать – пора насторожиться. Проблемная ситуация может быть и другой: вначале все шло по плану, и зуб, облаченный в коронку, не доставлял неудобств, но спустя какое-то время, возможно даже не один год, в нем вдруг появился дискомфорт, болезненность при нажатии, отек или флюс.

Самые частые причины воспаления под коронкой:

  • некачественная подготовка каналов;
  • низкое качество пломбировочных материалов;
  • нарушение целостности десны;
  • погрешности в фиксации коронки;
  • разрушение цемента;
  • деформация коронки: трещины, сколы, превышение допустимого срока эксплуатации.

Этап подготовки к протезированию определяет всю дальнейшую участь зуба. Коронка может как продлить его существование на долгие годы, так и ускорить разрушение, если под ней будет скрыт очаг инфекции. Причем воспаление может прогрессировать какое-то время бессимптомно, а потом вылиться в острый болевой синдром, лишающий возможности тщательного пережевывания пищи и спокойного сна.

Читайте также:  Растет нижний зуб мудрости болит десна

Работу стоматолога-терапевта на данном этапе способно осложнить нетипичное строение каналов зубов пациента. Из-за их искривленности может сломаться микроскопический кончик расширителя и, оставшись в канале под пломбой, провоцировать боль при надкусывании. Но такие случаи редки, в основном исход лечения зависит от мастерства врача, его ответственности при выборе методов, инструментов и материалов, а также от контроля результатов работы.

Некачественная обработка корневых каналов – самая частая причина проблем, возникающих на фоне протезирования. От опыта работы и ответственного подхода врача на данном этапе зависит риск воспаления корня зуба под коронкой в будущем. Обломок инструмента, к примеру, может остаться под пломбой не только по причине нетипичной анатомии канала, но и из-за неправильного режима вращения приспособлений для чистки и расширения или их многократного использования.

Ошибочный выбор диаметра инструмента для расширения канала или скорости вращения бора может стать причиной нарушения целостности стенки канала. Такой же дефект возникает иногда при подготовке к введению штифта или в момент его введения. Важно, что перфорацию верхушки корня труднее заметить, чем отверстие в стенке, а впоследствии это может привести к тяжелым формам воспаления, вплоть до периодонтита или формирования прикорневой кисты.

По причине неправильного измерения каналов в них может быть введен недостаточный объем пломбировочного материала, иногда просто используется материал низкого качества, который со временем дает просадку. По этим причинам в каналах образуются пустоты с очагами инфекции.

Нехорошо, когда пломбировочного материала в канале слишком много. Из-за выступающей за пределы верхушки корня части пломбы зуб под коронкой начинает болеть при надавливании.

На фото инородное тело в канале

Чтобы вовремя заметить дефекты эндодонтического процесса, нужно вести рентгенологический контроль за всеми основными этапами подготовки зуба к протезированию. По крайней мере, качество пломбировки каналов однозначно должно быть зафиксировано на снимке. Многие современные клиники предлагают вылечить стоматологических больных под микроскопом. Это повышенная гарантия своевременного обнаружения как природных аномалий, так и недоработок дантиста.

Здесь речь идет о нарушении как технологии изготовления коронки, так и ее установки. Коронка неправильно изготовлена, если:

  • Ее поддесневая часть больше 0,3 мм. Это вызывает постоянное травмирование тканей с их отеком и покраснением, болью и кровоточивостью, особенно при нажатии, надкусывании и жевании.
  • Ее форма недостаточно соответствует форме зуба, что также травмирует участок десны и может вызвать вторичный кариес накрытого зуба.
  • Если она неплотно охватывает шейку зуба, чем создает карман для скопления болезнетворных бактерий, что предопределяет пародонтит, флюс и другие тяжелые последствия.

В процессе фиксации коронки или моста конструкцию могли поставить неплотно. Встречается и цемент низкого качества – тогда через какое-то время протез расшатывается и травмирует десну, открывается доступ внутрь зуба для возбудителей кариеса.

Некачественное препарирование зуба оборачивается разрушением краевых тканей десны с последующим развитием воспалительного процесса и вероятности того, что под коронку будут попадать частицы пищи. Во всех перечисленных случаях требуется помощь квалифицированного ортопеда.

Небольшое механическое повреждение коронки устраняют без ее снятия, путем обычного пломбирования. При обширном сколе, трещинах требуется изготовление нового экземпляра.

В абсолютном большинстве случаев протезирования самую чувствительную часть – пульпу с нервными волокнами – предварительно удаляют. Зуб теряет способность реагировать на боль, но вместе с тем ускоряется процесс его естественного разрушения. Поэтому по возможности нерв стараются сохранить – это проще сделать с жевательными зубами, имеющими больше одного корня.

Зуб, в котором сохранился нерв, обычно болит из-за пульпита, который образуется вследствие запущенного кариеса. Его начало могло остаться незамеченным в процессе протезирования или начаться уже после того, как установили защитную конструкцию. Если кариес не вылечить в зачатке, что можно сделать и не снимая коронку, он приведет к пульпиту. Это заболевание является причиной резкой боли при малейшем нажатии или надкусывании.

Современная стоматология располагает оборудованием, с которым возможно лечение зуба прямо под коронкой. Лечить ранние стадии кариеса можно через небольшое отверстие, которое после будет запломбировано.

Если болезнь запущена, придется снять протез и досконально пролечить зуб, который внезапно заболел. С большой вероятностью на этот раз нерв будет удален, а каналы перелечены. Если кариес охватил обширную поверхность, после удаления пораженных тканей форма зуба изменится, а значит потребуется и коронка новой формы.

Зубы, накрытые коронками, подвержены любым болезням, только их развитие на начальном этапе скрыто от глаз и прогрессирует до тех пор, пока не вызовет болевой синдром. Но зуб под коронкой может болеть и в том случае, если нервы удалены. Точнее, болит участок десны, который воспалился по причине:

  • пародонтита;
  • пародонтоза;
  • периодонтита;
  • кисты или гранулемы на корне;
  • флюса;
  • абсцесса;
  • периостита.

Простуда или хроническое заболевание может еще больше осложнить течение инфекции в деснах. В этих случаях зуб под коронкой сначала болит только при надавливании, а что делать, если болевые ощущения нарастают и переходят в постоянные, может решить только врач по результатам рентгеновского исследования.

Вопрос о замене коронок и мостиков решается в зависимости от степени разрушительного процесса в десне. Так, лечение кисты или гранулемы на ранних стадиях может ограничиться резекцией макушки корня, и протезная конструкция этому не помеха. При масштабных разрушениях врач поставит вопрос об удалении мертвого зуба и новой тактике протезирования.

При любой боли под коронкой зуба категорически нельзя делать одного – заниматься самолечением: греть больной зуб, пить антибиотики без консультации стоматолога, глотать горстями обезболивающее. Анальгетик способен быстро унять боль, но не решит проблему. Таблеткой можно снять боль только на несколько часов, чтобы успеть добраться до клиники.

Если зуб под коронкой болит в течение длительного времени, то снять боль в домашних условиях не получится, к тому же это категорически запрещено. Народные рецепты приемлемы только в первые дни после протезирования, с их помощью можно снять симптомы раздражения десен. Если же нажимать на зуб, надкусывать и жевать стало больно, значит под протезом происходит воспаление, которое вызывает интоксикацию всего организма и может привести к потере зуба. Вероятность сохранить его тем выше, чем быстрее человек обратиться к опытному врачу.

В первые дни после протезирования можно облегчать состояние следующими средствами:

  • Отвар шалфея. Одну столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Снимают с огня, настаивают и полощут отваром рот 6 раз в день по 10 минут.
  • Чеснок и лук. Смесь мелкоизмельченных овощей подсаливают, перемешивают и кладут на воспаленное место.
  • Раствор пищевой соды. Чайная ложка порошка растворяется в стакане кипяченой воды. Средством полощут рот 3 раза в день.
  • Алоэ и каланхоэ. Столовую ложку сока из растения растворяют в стакане кипяченой воды и полощут рот получившейся смесью. Можно просто пожевать листик растения, оно обладает отличными бактерицидными и успокаивающими свойствами.

Даже при самой удачной, высокопрофессиональной фиксации коронок и мостов ухаживать за ними необходимо так же, как и за обычными зубами, чтобы не допускать развития заболеваний десен, которые могут привести к патологиям корней и даже к флюсу под коронкой.

Нужно не допускать скопления остатков пищи между зубами, образования зубного камня и воспаления десневых тканей. Следует ухаживать за всей полостью рта, правильно чистить зубы щеткой и периодически обращаться за профессиональной чисткой.

Необходимо отслеживать состояние и срок службы протеза – своевременная замена предупредит попадание инфекции внутрь пульпы через трещины и микротрещины и не даст заболеть зубу под коронкой.

Одна из причин болевого синдрома – киста на корне – может образоваться как осложнение простуды и хронических заболеваний или вследствие сниженного иммунитета. Поэтому для здоровья в полости рта необходимо на протяжении всей жизни укреплять свой организм закаливанием, полноценным питанием, регулярными посильными физическими нагрузками.

Зубная боль под коронкой не приговор зубу, если вовремя скорректировать издержки протезирования. Это необходимо помнить, чтобы не допустить потери драгоценного времени.

источник

С зубной болью каждый человек знаком не понаслышке. Невыносимая боль становится причиной мучений и дискомфорта.

Чтобы избежать этого, необходимо постоянно следить за состоянием полости рта. Часто случается, что при нажатии начинает болеть уже вылеченный зуб, который находится под коронкой. В этой ситуации важно вовремя обратиться к врачу.

Наличие боли — не всегда повод трубить тревогу, так как болезненность возникает не только из-за осложнения, но и по естественным причинам.

Коронка считается протезом, и боль после её установки вполне естественна, ведь для привыкания к инородному телу в полости рта должно пройти некоторое время.

Если к этому еще добавить то, что подготовка зуба к коронке травматична, то стоит признать, что болезненная реакция вполне закономерна.

Помимо боли, возможны изменения дикции и вкусовых ощущений, а также дискомфорт при приеме пищи — не стоит волноваться, это пройдёт само по себе через несколько дней. Если же период привыкания прошёл, а боль уходить не собирается, то это говорит об осложнении.

Причины и симптомы осложнений:

  • некачественная пломбировка;
  • пульпит;
  • наличие инородных предметов в канале;
  • наличие пустот в пломбе;
  • перфорация стенок канала корня;
  • плохая подгонка коронки.

Эта проблема наиболее распространена. По статистике причина более 60 процентов случаев боли под коронкой — плохая подготовка зуба.

Перед тем как поставить коронку, зуб тщательно лечат. В большинстве случаев производят депульпацию, то есть удаляют нервный пучок и очищают нервный канал. После этого ставится пломба.

При некачественной пломбировке происходит развитие бактерий, а это ведёт к воспалительному гнойному процессу — периодонтиту. Он будет проявляться болью при надавливании или при надкусывании. Если же под коронкой образовался флюс, то это означает, что воспалительный процесс охватил верхушку корня зуба.

Флюс помимо боли проявляется отёком. Иногда под коронкой образуется свищ, сопровождающийся припухлостью щеки и десны, скоплением гноя. Гной ищет себе выход, он может выйти наружу и быть проглочен слюной, тогда боль стихает. Но болезнь останется, лечить ее все же придется.

Важно! После пломбировки следует сделать рентгенологический снимок для проверки качества проделанной работы.

Иногда коронка надевается на живой зуб без удаления нерва. И если врач плохо очистил кариес, или производил обтачку без охлаждения, то возможно развитие пульпита — воспаления зубного нерва.

Боль также возникает из-за присутствия инородных предметов. В основном это обломки некачественных инструментов, с помощью которых обрабатывается зуб. Эти приспособления очень тонкие и порой не выдерживают нагрузки при обработке труднопроходимых каналов.

Фото 1. Рентген позволяет определить реальную причину боли, например, на этом снимке четко виден инородный предмет.

При подготовке зуба к коронке, если в канале осталось свободное пространство, не заполненное пломбой, там начнут размножаться болезнетворные микробы. В результате разовьется гнойное воспаление в верхней части, что послужит причиной боли.

Иногда при лечении зуба непреднамеренно происходит перфорация канала, то есть появляется отверстие, что ведёт к гнойному воспалению и флюсу. Зуб начинает болеть, кроме того, возникает неприятный запах изо рта. Профессионализм стоматолога имеет решающее значение в деле пломбирования.

Внимание! Важно серьёзно отнестись к выбору стоматологической клиники и врача.

Плохое прилегание коронки также может служить причиной боли. Так как пространство между зубом и коронкой недоступно для чистки, то попавшие туда частички пищи вызывают размножение микроорганизмов.

В таких случаях важно поскорее обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование и поставит соответствующий диагноз, который чаще всего свидетельствует о воспалительном заболевании.

Зуб потребуется вскрыть и заново пролечить: очистить и перепломбировать канал.

Помимо этого, врач назначит соответствующую терапию, в большинстве случаев — антибактериальную и противовоспалительную. Но к сожалению, бывают случаи, когда спасти зуб невозможно. При сильном поражении его удаляют.

При отсутствии осложнений можно попытаться самостоятельно в домашних условиях снизить боль. Для этого рекомендуется:

Соблюдать гигиену полости рта: правильно чистить щёткой; после каждого приёма пищи полоскать рот тёплой водой во избежание скопления остатков пищи между зубами;

не допускать образования зубного камня, периодически пользоваться профессиональной чисткой.

  • Следует уменьшить нагрузку на больной зуб. Постарайтесь принимать только мягкую и жидкую пищу, откажитесь от твёрдых продуктов до выздоровления.
  • Облегчить состояние помогут полоскания — самый распространённый и действенный народный метод. Можно приготовить содовый раствор. Он готовится предельно просто: в стакане тёплой воды необходимо растворить 1 чайную ложку соды и средство готово. Полоскать до 5 раз в день. Сода не только облегчит боль, но и продезинфицирует больной участок. Также можно полоскать отварами из лекарственных трав. Для этого прекрасно подойдут шалфей, душица, аир.
  • Избавиться от боли в домашних условиях помогут нестероидные противовоспалительные средства. Они не только купируют неприятные ощущения, но и снимают воспаление. При боли средней тяжести используют анальгин, дексалгин или нурофен. При очень сильной боли — кетанов.
  • Внимание! Долговременное использование указанных средств без назначения врача недопустимо, так как может нанести непоправимый вред здоровью.

    Посмотрите видео, в котором рассказывается о причинах боли под коронкой.

    Если у вас болит зуб под коронкой, старайтесь держать голову повыше, чтобы не усиливать приток крови. Ни в коем случае нельзя нагревать, так как это чревато развитием инфекции. Для облегчения боли можно прополоскать рот содовым раствором или отваром из трав либо принять таблетку обезболивающего. Главное — не медлить и поскорее обратиться к врачу во избежание серьёзных последствий.

    Читайте также:  Болит десна у зуба когда нажимаешь на зуб

    источник

    Что делать, если зуб под коронкой болит при надавливании, как быстро вылечить народными средствами в домашних условиях?

    Спасти сломанный или многократно пломбированный зуб помогает коронка. Этот протез, закрывающий верхнюю поверхность зуба, помогает восстановить жевательную и эстетическую функцию. Кроме того с помощью коронки, надетой на опорную единицу, можно укрепить мост, чтобы не ставить имплантаты. Однако что делать, если зуб под коронкой вдруг начинает ныть? Снять протез и удалить единицу с корнем или лечить консервативно? Отчего возникает воспалительный процесс в закрытом зубе?

    Казалось бы, коронка надежно защищает зуб от воздействия извне. Если зуб мертвый, то там и вовсе болеть нечему. Однако болевые ощущения возможны. Как это получилось? Что именно может болеть?

    Необходимо помнить, что боль после обточки и установки протеза в течение короткого времени вполне естественна. Человек должен адаптироваться к инородному телу в полости рта. Особенно это непросто в случае, когда протезирование долго откладывалось. Меняются не только вкусовые ощущения и дикция, возникает дискомфорт при приеме пищи. Однако неприятные ощущения быстро проходят.

    Появление боли после окончания периода привыкания говорит о воспалении. Живой нерв реагирует на него ноющей болью, усиливающейся при надкусывании жесткой пищи. Если же пульпа удалена, может болеть десна. Причин воспаления может быть несколько.

    Перед установкой коронки зуб тщательно пролечивают. В зависимости от типа протеза и выбранной методики стоматолог удаляет или оставляет живым нерв. В первом случае из каналов удаляются чувствительные волокна и соединительная ткань, канал тщательно пломбируется. Во втором случае зуб должен быть качественно вычищен и запломбирован, в нем не должно остаться следов кариеса.

    Причиной будущих неприятностей может стать и ожог пульпы, возникающий от соприкосновения с раскаленным инструментом, когда во время препарирования зуба не используется воздушно-водяное охлаждение.

    Зубная боль под коронкой возникает и в том случае, если пломбировочная масса не доведена до конца корневого канала или вышла за пределы корня. Вызвать болевые ощущения может и неправильно установленная коронка. Возвышение протеза над линией зубов приведет к травмированию челюсти. Такая ошибка стоматолога отразится и на работе височно-нижнечелюстного сустава. Зуб будет ныть и тогда, когда коронка слишком выступает над десневым краем или излишне углублена в десну.

    Болит зуб под коронкой и в том случае, если при подготовке зуба к протезированию канал был запломбирован некачественно. Оставшееся в нем свободное пространство станет идеальным местом для размножения болезнетворных микроорганизмов. В результате начнется периапикальный абсцесс – гнойное воспаление в верхней части корня, имеющее вид гранулемы или кисты.

    К развитию воспалительного процесса приведет и неплотная пломбировка корня. Процесс начнется также в верхней части корня. Выявить оставленные врачом пустоты позволит рентгенограмма.

    Качественная обработка корня с применением пористых материалов способна привести к их проседанию с течением времени. Искусство стоматолога предотвратить этого не сможет. Чтобы зуб не разболелся после установки протеза, следует очень внимательно подходить к выбору врача и стоматологической клиники. Лучше потратить больше, но провести все работы качественно. Это поможет сохранить и зуб, и деньги на повторное лечение.

    В ходе лечения и заполнения корня пломбировочным материалом может возникнуть перфорация канала. Под перфорацией понимают образование отверстия в тканях корня. Отверстие может возникнуть, если корень изогнут, а прямой инструмент был погружен на слишком большую глубину. Он пройдет по корневому каналу и пробьет стенку. Образовавшееся отверстие позволит болезнетворным организмам легко проникать в полость зуба.

    Аналогичный результат возможен и при погружении в канал штифта. Возникшее отверстие станет источником воспаления. Чувствительность зуба к надавливанию постепенно перейдет в стойкие болевые ощущения.

    Неправильная эксплуатация стоматологического инструмента или невнимательность врача могут привести к облому кончика и пломбировке канала с инородным телом внутри. Облом может произойти по следующим причинам:

    • неправильные действия инструментом;
    • использование одноразового инструмента повторно;
    • нестандартная форма зубного канала, сильное его искривление.

    Наличие постороннего предмета в канале приведет к тому, что человеку будет больно при употреблении горячей или холодной пищи, вызывать боль будет и надавливание или надкусывание. Убрать установленную на постоянное место коронку гораздо труднее, чем проконтролировать правильную обработку каналов. Перед закреплением протеза полезно сделать панорамный снимок челюсти, который покажет, в каком состоянии находятся корни зубов.

    Чтобы сохранить металлокерамический протез, часто стоматолог срезает лишь жевательную часть коронки. Он производит лечебные процедуры через открытый участок, а потом наращивает удаленный слой.

    Боль под коронкой в случае качественно запломбированного канала без пульпы говорит о воспалительном процессе в десне или надкостнице. В этом случае необходимо принять все меры для устранения причин заболевания. Если канал закрыт пломбой, но не содержит штифта, лечение производится через отверстие в жевательной поверхности коронки. Врач проникает в корень, удаляет пломбировочный материал, чистит канал и наполняет его лечебной пастой. Запломбировать его можно только после того, как исчезнут все признаки воспаления.

    Если же в канале корня установлен штифт, для ликвидации очага распространения инфекции удаляют верхушку корня. Операция производится через надрез в десне.

    Если болезнь зашла далеко, протез снимают, часто приходится удалять и сам зуб. Причиной воспаления бывает неправильный уход за зубами, а также недолеченный перед протезированием кариес.

    Что делать, если заболела десна под коронкой? Отчего это случается? Болевые ощущения при жевании, накусывании – это только начальная стадия заболевания. В дальнейшем покраснение и припухлость десны могут превратиться в полноценный очаг воспалительного процесса. Заболевание может сопровождаться легкой кровоточивостью, образованием язвочек.

    Чаще всего причиной является неудачно установленный протез. Трение о десну при жевании раздражает ткани, а попадание под коронку частичек пищи создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Сходный результат получится и при аллергической реакции организма на материал коронки.

    Зуд, жжение, покраснение и отек являются начальными стадиями гингивита. Он может поразить как участок десны в районе проблемного зуба, так и всю поверхность десен. Целый ряд причин способен вызвать начало воспалительного процесса:

    • ожог или механическое повреждение тканей;
    • неправильное расположение коронки, дефекты прикуса;
    • отложения зубного камня;
    • неправильный уход за полостью рта;
    • недостатки стоматологического лечения;
    • попадание инфекции извне;
    • системные патологии, например сахарный диабет;
    • отравление бытовой или производственной химией;
    • длительный прием некоторых лекарственных средств;
    • постоянное ротовое дыхание, приводящее к подсушиванию слизистой.

    Если вовремя не принять меры, на десне может образоваться абсцесс – флюс. Заболевание сопровождается отеком щеки, повышением температуры. Зуб дергает, зубная боль мешает спать, а унять ее не получается (рекомендуем прочитать: что делать, если дергает зуб?).

    Иногда на десне формируется свищ – канал, соединяющий гнойник с внешним пространством (см. также: как можно быстро вылечить свищ на десне?). Он имеет вид уплотнения, при надавливании на которое появляется гной. Лечить самостоятельно ни флюс, ни свищ нельзя (рекомендуем прочитать: чем полоскать ротовую полость при флюсе?). Чтобы их ликвидировать, требуется хирургическое вмешательство и прием антибактериальных препаратов.

    Почему воспалилась десна под коронкой, ноет зуб, теперь понятно (рекомендуем прочитать: что делать, если под коронкой воспалилась десна?). Осталось выяснить, что делать. Когда больно нажимать или накусывать, а сразу пойти к врачу возможности нет, стоит попытаться облегчить боль самостоятельно в домашних условиях:

    1. Самым распространенным народным средством является полоскание. Содовый раствор – наиболее доступное средство, его компоненты всегда под рукой. Одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды – и полоскание готово. Полоскать надо от 3 до 5 раз в день. Сода не только успокоит боль, но и продезинфицирует пораженный участок.
    2. Помогут и травы. Полезные свойства шалфея издавна используются именно при зубной боли. Столовую ложку сухой травы заливают 200 мл кипятка и держат на водяной бане 15 минут. Остудив, настой используют для полоскания. Пользоваться им надо часто, раз в 5–10 минут, до тех пор, пока боль не стихнет. Точно так же заваривают и душицу. Эта трава – прекрасный антисептик. Иногда она способна даже заменить антибиотики.
    3. Хороши и ванночки из аира. Корни заливают водой и доводят до кипения. Остудив отвар до температуры парного молока, делают ванночки. Для этого отвар просто набирают в рот и держат 15–20 минут. Поможет снять боль, особенно в полевых условиях, размятый лист подорожника. Его надо положить в ухо с той стороны, где находится больной зуб.

    Домашние средства хороши только для облегчения состояния. Вылечить с их помощью зуб не удастся, похода к врачу не избежать. Предотвратить осложнения и попытаться сохранить зуб способен только специалист – стоматолог.

    Сегодня многие стоматологические клиники предлагают населению высококачественное лечение и решение различных проблем, связанных с ротовой полостью.

    Конечно, ни кто не застрахован от ошибок и иногда протезирование проводится не так, как того бы хотелось.

    В результате пациенты вынуждены повторно обращаться за помощью к специалистам.

    Самой распространенной проблемой является боль под недавно установленной коронкой. Причины этого могут быть разными. Итак, почему болит зуб под коронкой при надавливании?

    Иногда после протезирования у пациента может возникнуть болевой синдром. Это является первым сигналом возникновения воспаления.

    Когда болит зуб под коронкой при надавливании, причины могут быть следующие:

    • некачественная подготовка пациента к протезированию;
    • повреждение или наличие инородных предметов в канале зуба;
    • не плотное прилегание коронки к зубу.

    Чаще всего боль возникает в результате некачественно проведенной подготовки зуба к установке коронки. Прежде всего, здесь стоит отметить плохое пломбирование каналов.

    Подготовка зуба подразумевает депульпирование зуба. Здесь речь идет об устранении пульпы. Затем канал заполняют специальным материалом.

    Пломбировка должна проводиться согласно установленным стандартам. Соблюдение таких правил позволяет предотвратить возникновение воспалительного процесса.

    Но, если работа выполнена некачественно, то есть риск, что в дальнейшем у пациента начнутся проблемы с протезированным зубом.

    Зачастую это связано с неполным заполнением канала пломбировочным материалом.

    В результате образуется пустота, в которой могут скапливаться бактерии. Именно они приводят к инфицированию участка и образованию гноя.

    Также воспалительный процесс возникает в результате некачественной обтурации корневого канала. Иными словами, пломбировочный материал неплотно устанавливается, что приводит к образованию пор, где со временем скапливается инфекция.

    Зубной корень имеет единственное отверстие, которое находится сверху. Остальные дырки образуются искусственно. Это может возникнуть в результате некачественной обработки канала инструментом.

    Небрежные движения могут привести к нарушению целостности стенок корня. Также повредить целостность канала можно штифтом во время его фиксирования.

    Повреждение стенок корня имеет выраженную симптоматику. У пациента возникают болевые ощущения, неприятный запах и воспаление. Определить это можно и с помощью панорамного снимка челюсти.

    Боль в зубе возникает и в результате наличие в нем инородных предметов. Прежде всего, это касается обломков инструментов, которыми осуществлялась обработка.

    Такие инструменты очень тонкие и при неправильной эксплуатации могут сломаться. В результате этого обломок может остаться непосредственно в канале корня.

    Чаще всего излому подвергаются инструменты, которые эксплуатируются на протяжении длительного времени.

    На них могут образоваться микротрещины, что снижает их прочность.

    В особенности это касается обработки искривленных и труднопроходимых каналов.

    Нагрузка на инструмент значительно возрастает, что и повышает риск их излома.

    Также часто боль в протезированном зубе может быть вызвана некачественной подгонкой коронки.

    В результате этого снижается качество чистки.

    Под коронку могут попасть частички пищи, что приводит к размножению микроорганизмов, а в результате и к появлению воспаления. Зачастую такая проблема возникает в результате врачебной ошибки.

    В таких случаях рекомендовано снять коронку и провести ее повторную установку. Но, перед этим нужно провести ее подгонку и удостовериться в том, что она максимально плотно прилегает к зубу.

    Таблетки, народные средства и секреты нетрадиционной медицины – когда болит зуб, любые средства кажутся хорошими. Обзор лучших из них находится здесь.

    Зубная паста от кариеса – основное средство для предотвращения поражения зубов. А некоторые лечебно-профилактические пасты, содержащие ряд биологических компонентов, способствуют и лечению кариеса.

    Советы доктора Зайцевой: нужно ли снимать коронку, если под ней болит зуб, и какие меры по устранению боли принимать. Смотрим и запопинаем:

    Помимо болевых ощущений у пациента может наблюдаться опухлость десны, образование свища и кисты десны. При наличии таких симптомов пациент должен незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Это позволит предотвратить возникновение осложнений.

    Самым популярным видом протезирования остается установка зубной коронки. Протез не только восстанавливает разрушенный зуб, но и способствует полному восстановлению его функции. Современные материалы позволяют защитить ткани от температуры при приеме пищи, а также играют роль барьера для болезнетворных бактерий.

    Однако после выполнения процедуры пациенты нередко повторно обращаются к специалисту из-за того, что под коронкой болит зуб. Столкнуться с проблемой человек может сразу или через несколько лет: он не знает, почему появился болевой синдром и что делать для устранения неприятных ощущений.

    Если болит зуб под коронкой после протезирования, то причина в неправильно проведенной подготовке к процедуре. В 60-70% случаев каналы пломбируются не тщательно или плохо вычищаются. Причина появления боли кроется также в процессе изготовления протеза, нарушениях правил обточки, либо его монтажа на зуб. Под коронкой могут скапливаться бактерии, если она недостаточно плотно прикрывает шейку зуба – при живом зубе есть вероятность воспаления нерва.

    Наиболее распространенной причиной боли является неправильно проведенная процедура пломбирования. Когда зуб мертвый, а корневой канал заполнен материалом не до верхушки, то в образовавшейся полости скапливаются бактерии, которые приводят к инфекции и, в последствии, к образованию гнойного очага.

    Читайте также:  Что делать если возле зуба опухла десна и болит зуб

    Другая распространенная проблема – неплотное заполнение канала пломбирующим веществом. В оставшихся порах собираются болезнетворные бактерии, способные в скором времени вызвать воспаление. В обоих случаях причину недуга можно выявить только при рентгенографии.

    Зубной корень имеет одно физиологическое отверстие – на верхушке. Другая дырка является искусственно созданной перфорацией. Она возникает при неправильной обработке канала, когда инструмент стоматолога совершает перпендикулярные движения, приводящие к появлению отверстий.

    Также причиной служит некорректная установка штифта. Сделать дырку может и сам штифт, если врач допускает ошибки при его фиксации. Перфорация вызывает острую боль и неприятный запах. У пациента воспаляется десна.

    1. Поломка инструмента стоматолога из-за неправильного выполнения процедуры или кривизны канала корня. Инородный предмет остается в отверстии при пломбировании.
    2. Неправильно поставили коронку. При завышении протеза по прикусу зубы не смыкаются, со временем возникает воспаление. Если болит десна, то конструкция либо заходит под нее, либо не доходит до ее края.
    3. Боль зуба под протезом связана с воспалением возле верхушки корня и появлением гноя. Неприятные ощущения возникают, когда пациент старается накусывать, жевать. При нахождении очага воспаления на начальном этапе или в хронической стадии боль может отсутствовать.
    4. Неправильная обточка без охлаждения прилегающих тканей. Ошибка врача приводит к развитию пульпита.
    5. Периостит или флюс. Воспаление надкостницы, характеризуется появлением опухоли на десне. Зуб удаляют, если отсутствует возможность его сохранения.
    6. Если не лечить периостит, под коронкой появляется свищ. Гной скапливается у верхушки зубного корня и со временем прорывается через кость и слизистую, выходя в ротовую полость. Свищ может затянуться сам, но воспалиться снова при снижении иммунитета.
    7. Киста – последняя стадия периодонтита. При длительном воспалении у верха корня образуется опухоль — полость с фиброзной оболочкой, заполненная гноем. Чувствуется боль при надавливании, периодически опухает десна.

    Визуально стоматолог может оценить лишь последствия воспаления, правильность обточки в месте стыка с десной, увидеть свищ, язвы, но для понимания первопричины нужно делать аппаратное исследование.

    Если больно нажимать на протезированный зуб, то ощущения чаще вызывает не сам зуб, а десна вокруг него. Аналогичное чувство боли вызывает мост при жевании. Это может быть связано с тем, что при подготовке не использовалась система «зуб с уступом». Край коронки должен лежать не на десне, а на зубе, к тому же, при вставных мостовых конструкциях десна усыхает из-за отсутствия корня.

    Боль при надкусывании может свидетельствовать о появлении кариозных полостей. Важно не исключать воспаление, образовавшееся из-за недостаточной санации ротовой полости и инфицирования.

    Неприятные ощущения в зависимости от заболевания могут быть разными. Когда зуб дергает, причина состоит в воспалении его мягких тканей, периодонтите. Боль при жевании появляется из-за слишком глубокой полости зуба, из которого необходимо удалить нерв. Если дергает и отдает в челюсть, проблема может быть в появлении кисты.

    Ноющие ощущения появляются при инфекции в каналах, не полностью вычищенной пульпе, перфорации, недоведении или выведении за пределы корня пломбировочного материала. Боль после установки – типичная реакция на травмирование тканей.

    При наличии неприятных ощущений специалистом выясняется причина боли: неправильное протезирование, некачественная чистка канала, образование кариеса или камня, хроническое воспаление. Лечение через коронку не гарантирует полного удаления инфицированных тканей, поэтому в большинстве случаев конструкция снимается.

    Через несколько лет после установки протеза зуб под коронкой начинает ныть или болеть. Можно ли провести лечение, не снимая коронку? Существует 3 варианта сохранения протеза:

    1. Зуб живой, есть пульпит или кариозная полость. Проводится чистка, удаление нерва с последующим пломбированием.
    2. В зубе отсутствует нерв, есть подозрение на периодонтит. Лечение требует нескольких посещений, доступ к каналу зуба осуществляется через жевательную часть протеза.
    3. Опухла десна из-за неправильно изготовленной коронки. Без снятия протеза лечение временное – можно провести ультразвуковую чистку.

    В запущенных случаях с протезом придется расстаться, поскольку невозможно провести качественную очистку канала. Боль проходит после повторного пломбирования, удаления зубного камня и переустановки ортопедической конструкции. Коронка деформируется, поэтому понадобится изготавливать новый металлокерамический протез, соответствующий всем требованиям. Когда зуб полностью разрушен, он будет удален специалистом.

    Если разболелся зуб после установки коронки, а к врачу пациент попасть не может, облегчить боль можно в домашних условиях. Удобно применять простые средства, которые есть дома или можно легко приобрести в аптеке без рецепта:

    • полоскание ротовой полости раствором соды (1 ч.л. на 250 мл теплой воды);
    • прикладывание примочек с перекисью водорода;
    • полоскание больного зуба смесью 120 мл новокаина 10% с 5 г соли и белком свежего яйца;
    • противовоспалительные нестероидные препараты.

    Если пациент боится использовать медикаментозные препараты, то снять боль можно с помощью определенных продуктов. Народные методы лечения предлагают приготовить следующие средства, чтобы унять боль:

    • измельченный чеснок соединяется с водой, содой и солью, добавляется 10 капель перекиси, смесью чистят зубы 2 раза в день;
    • ломтик сырой свеклы вкладывается в рот, к месту воспаления;
    • щепотка растворимого кофе помещается на пораженный участок;
    • кусочек сала кладется на воспаленную область;
    • 1,5 ст. л. травы душицы залить 250 мл воды и полоскать 5-7 раз в час;
    • 1 ст. л. корня аира залить кипятком, остудить, набрать в рот и держать 15 минут.
    • зуб ноет во время приема пищи или ночью;
    • наблюдается даже небольшое воспаление;
    • повысилась чувствительность зуба;
    • заболел зуб, дергает и отдает в висок или ухо;
    • под коронкой костная ткань темнеет и неприятно пахнет.

    Не стоит самостоятельно пытаться вылечить инфицированный участок обезболивающими, народными и дезинфицирующими средствами. Нельзя прикладывать к больному месту горячие или охлаждающие компрессы. Инфицированную ткань требуется быстро удалить, чтобы воспалительный процесс не перебросился на соседние ткани.

    Необходимо помнить, что боль после обточки и установки протеза в течение короткого времени вполне естественна. Человек должен адаптироваться к инородному телу в полости рта. Особенно это непросто в случае, когда протезирование долго откладывалось. Меняются не только вкусовые ощущения и дикция, возникает дискомфорт при приеме пищи. Однако неприятные ощущения быстро проходят.

    Появление боли после окончания периода привыкания говорит о воспалении. Живой нерв реагирует на него ноющей болью, усиливающейся при надкусывании жесткой пищи. Если же пульпа удалена, может болеть десна. Причин воспаления может быть несколько.

    Перед установкой коронки зуб тщательно пролечивают. В зависимости от типа протеза и выбранной методики стоматолог удаляет или оставляет живым нерв. В первом случае из каналов удаляются чувствительные волокна и соединительная ткань, канал тщательно пломбируется. Во втором случае зуб должен быть качественно вычищен и запломбирован, в нем не должно остаться следов кариеса.

    Причиной будущих неприятностей может стать и ожог пульпы, возникающий от соприкосновения с раскаленным инструментом, когда во время препарирования зуба не используется воздушно-водяное охлаждение.

    Зубная боль под коронкой возникает и в том случае, если пломбировочная масса не доведена до конца корневого канала или вышла за пределы корня. Вызвать болевые ощущения может и неправильно установленная коронка. Возвышение протеза над линией зубов приведет к травмированию челюсти. Такая ошибка стоматолога отразится и на работе височно-нижнечелюстного сустава. Зуб будет ныть и тогда, когда коронка слишком выступает над десневым краем или излишне углублена в десну.

    Болит зуб под коронкой и в том случае, если при подготовке зуба к протезированию канал был запломбирован некачественно. Оставшееся в нем свободное пространство станет идеальным местом для размножения болезнетворных микроорганизмов. В результате начнется периапикальный абсцесс – гнойное воспаление в верхней части корня, имеющее вид гранулемы или кисты.

    К развитию воспалительного процесса приведет и неплотная пломбировка корня. Процесс начнется также в верхней части корня. Выявить оставленные врачом пустоты позволит рентгенограмма.

    Качественная обработка корня с применением пористых материалов способна привести к их проседанию с течением времени. Искусство стоматолога предотвратить этого не сможет. Чтобы зуб не разболелся после установки протеза, следует очень внимательно подходить к выбору врача и стоматологической клиники. Лучше потратить больше, но провести все работы качественно. Это поможет сохранить и зуб, и деньги на повторное лечение.

    В ходе лечения и заполнения корня пломбировочным материалом может возникнуть перфорация канала. Под перфорацией понимают образование отверстия в тканях корня. Отверстие может возникнуть, если корень изогнут, а прямой инструмент был погружен на слишком большую глубину. Он пройдет по корневому каналу и пробьет стенку. Образовавшееся отверстие позволит болезнетворным организмам легко проникать в полость зуба.

    Аналогичный результат возможен и при погружении в канал штифта. Возникшее отверстие станет источником воспаления. Чувствительность зуба к надавливанию постепенно перейдет в стойкие болевые ощущения.

    Неправильная эксплуатация стоматологического инструмента или невнимательность врача могут привести к облому кончика и пломбировке канала с инородным телом внутри. Облом может произойти по следующим причинам:

    • неправильные действия инструментом;
    • использование одноразового инструмента повторно;
    • нестандартная форма зубного канала, сильное его искривление.

    Наличие постороннего предмета в канале приведет к тому, что человеку будет больно при употреблении горячей или холодной пищи, вызывать боль будет и надавливание или надкусывание. Убрать установленную на постоянное место коронку гораздо труднее, чем проконтролировать правильную обработку каналов. Перед закреплением протеза полезно сделать панорамный снимок челюсти, который покажет, в каком состоянии находятся корни зубов.

    Чтобы сохранить металлокерамический протез, часто стоматолог срезает лишь жевательную часть коронки. Он производит лечебные процедуры через открытый участок, а потом наращивает удаленный слой.

    Боль под коронкой в случае качественно запломбированного канала без пульпы говорит о воспалительном процессе в десне или надкостнице. В этом случае необходимо принять все меры для устранения причин заболевания. Если канал закрыт пломбой, но не содержит штифта, лечение производится через отверстие в жевательной поверхности коронки. Врач проникает в корень, удаляет пломбировочный материал, чистит канал и наполняет его лечебной пастой. Запломбировать его можно только после того, как исчезнут все признаки воспаления.

    Если же в канале корня установлен штифт, для ликвидации очага распространения инфекции удаляют верхушку корня. Операция производится через надрез в десне.

    Если болезнь зашла далеко, протез снимают, часто приходится удалять и сам зуб. Причиной воспаления бывает неправильный уход за зубами, а также недолеченный перед протезированием кариес.

    Что делать, если заболела десна под коронкой? Отчего это случается? Болевые ощущения при жевании, накусывании – это только начальная стадия заболевания. В дальнейшем покраснение и припухлость десны могут превратиться в полноценный очаг воспалительного процесса. Заболевание может сопровождаться легкой кровоточивостью, образованием язвочек.

    Чаще всего причиной является неудачно установленный протез. Трение о десну при жевании раздражает ткани, а попадание под коронку частичек пищи создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Сходный результат получится и при аллергической реакции организма на материал коронки.

    Зуд, жжение, покраснение и отек являются начальными стадиями гингивита. Он может поразить как участок десны в районе проблемного зуба, так и всю поверхность десен. Целый ряд причин способен вызвать начало воспалительного процесса:

    • ожог или механическое повреждение тканей;
    • неправильное расположение коронки, дефекты прикуса;
    • отложения зубного камня;
    • неправильный уход за полостью рта;
    • недостатки стоматологического лечения;
    • попадание инфекции извне;
    • системные патологии, например сахарный диабет;
    • отравление бытовой или производственной химией;
    • длительный прием некоторых лекарственных средств;
    • постоянное ротовое дыхание, приводящее к подсушиванию слизистой.

    Если вовремя не принять меры, на десне может образоваться абсцесс – флюс. Заболевание сопровождается отеком щеки, повышением температуры. Зуб дергает, зубная боль мешает спать, а унять ее не получается.

    Иногда на десне формируется свищ – канал, соединяющий гнойник с внешним пространством. Он имеет вид уплотнения, при надавливании на которое появляется гной. Лечить самостоятельно ни флюс, ни свищ нельзя. Чтобы их ликвидировать, требуется хирургическое вмешательство и прием антибактериальных препаратов.

    Почему воспалилась десна под коронкой, ноет зуб, теперь понятно. Осталось выяснить, что делать. Когда больно нажимать или накусывать, а сразу пойти к врачу возможности нет, стоит попытаться облегчить боль самостоятельно в домашних условиях:

    1. Самым распространенным народным средством является полоскание. Содовый раствор – наиболее доступное средство, его компоненты всегда под рукой. Одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды – и полоскание готово. Полоскать надо от 3 до 5 раз в день. Сода не только успокоит боль, но и продезинфицирует пораженный участок.
    2. Помогут и травы. Полезные свойства шалфея издавна используются именно при зубной боли. Столовую ложку сухой травы заливают 200 мл кипятка и держат на водяной бане 15 минут. Остудив, настой используют для полоскания. Пользоваться им надо часто, раз в 5–10 минут, до тех пор, пока боль не стихнет. Точно так же заваривают и душицу. Эта трава – прекрасный антисептик. Иногда она способна даже заменить антибиотики.
    3. Хороши и ванночки из аира. Корни заливают водой и доводят до кипения. Остудив отвар до температуры парного молока, делают ванночки. Для этого отвар просто набирают в рот и держат 15–20 минут. Поможет снять боль, особенно в полевых условиях, размятый лист подорожника. Его надо положить в ухо с той стороны, где находится больной зуб.

    Домашние средства хороши только для облегчения состояния. Вылечить с их помощью зуб не удастся, похода к врачу не избежать. Предотвратить осложнения и попытаться сохранить зуб способен только специалист – стоматолог.