Болит зуб под временной пломбой убивает нерв

Зачастую в стоматологической практике возникает необходимость длительного лечения с установкой временной пломбы. В основном она устанавливается по двум причинам: диагностика скрытого заболевания или медикаментозная обработка воспаленного зуба. Если у вас очень сильно болит зуб, временная пломба, установленная на срок от одного дня до месяца, поможет выявить источник заболевания. Именно по этой причине ее еще иногда называют диагностической.

Часто зубная боль возможна под временной пломбой после установки лекарства. Так что если вы из тех людей, что запускают болезнь до хронической формы из-за нежелания или невозможности вовремя посетить врача, будьте готовы к тому, что медицинские препараты не сразу избавят вас от болевых симптомов. И не рассчитывайте на чудесное выздоровление за один прием у стоматолога.

При наличии таких серьезных заболеваний, как пульпит, пародонтит, глубокий кариес, установка лекарственных препаратов зачастую просто неизбежна. Остается только пить обезболивающие препараты и терпеть до очередного приема врача.

Вообще считается, что наличие болезненных ощущений в первые пару дней после установки временного композита, является приемлемой нормой, ведь это время как раз приходится на самый пик действия лекарств. Нервные окончания в пульпе зуба еще не потеряли чувствительность и реагируют на мумифицирующую растворяющую пасту. Боль может попросту быть вызвана действием препарата. Однако если у вас уже после временной пломбы болит зуб, когда лечение закончено и прошло какое-то время с момента последнего визита к врачу, есть реальный повод для беспокойства. Ведь такая боль может быть вызвана некорректными действиями специалиста, неправильно установленной пломбой, недолеченным или возобновившимся воспалением, осложнениями и рядом других причин. В подобной ситуации в пору бить тревогу и в срочном порядке бежать к своему стоматологу.

Обозначим ряд причин, которые чаще всего вызывают неприятные ощущения и болевые симптомы:

если временная пломба в зубе болит при надавливании и в ночное время, скорее всего вас беспокоят остатки воспаленной пульпы, которые еще не успели раствориться под действием мышьяка;
если у вас все время ноет зуб под временной пломбой, есть вероятность аллергической реакции на цементирующее вещество. При отсутствии сильного раздражения, головных болей и других проявлений, примите обезболивающее средство, в противном случае лучше попытаться самостоятельно аккуратно удалить «времянку», пока она не причинила еще большего вреда, закрыть дырку ватным тампоном и как можно скорее записаться на прием к стоматологу;
врач прописал вам ряд процедур, которые нужно выполнять в домашних условиях, но вы даже не заглянули в список? Это тоже может быть причиной проявившихся болевых реакций;
еще одной причиной боли при временной пломбе может быть, как это ни парадоксально, ее отсутствие. Проверьте, возможно, она просто выпала в процессе приема пищи, и теперь все внешние раздражители напрямую контактируют с мягкими тканями зуба? В таком случае в разгерметизированную полость зуба могла попасть инфекция, вызывающая воспаление.

Если же вы соблюдали все рекомендации врача, но зуб под временной пломбой снова заболел, возможно, вам помогут следующие советы:

избегайте попадания пищи и напитков, особенно сильно горячих или холодных, на сторону больного зуба;
периодически полощите рот успокаивающими отварами шалфея, ромашки и мяты и дезинфицирующим раствором соли и соды;
как можно чаще осматривайте окружающие зуб мягкие ткани с целью выявления возможного начала воспалительного процесса или загноения. При малейшем намеке на припухлость или покраснение десны, тут же звоните своему стоматологу;
смоченная в настойке валерианы и мелисы ватка, приложенная к больному зубу, поможет на время снять раздражение и успокоить боль;
существуют также специальные препараты (капли, гели), предназначенные для снятия зубной боли, однако, перед их применением, вам лучше посоветоваться со специалистом.

Если ваш стоматолог считает, что нет причин для беспокойства, постарайтесь перетерпеть болезненный период, чтобы не прерывать процесс лечения. К сожалению, любой воспалительный процесс сопровождается малоприятными ощущениями. Пусть уж лучше поболит под временной пломбой, чем потом придется переделывать постоянную.

источник

С помощью пломбирования вылечивают многие стоматологические болезни. Перед тем, как поставить реальную пломбу, во многих ситуациях специалист прибегает к временной пломбе. Возникают ситуации, когда пациенту поставили временную пломбу, а зуб болит. Рассмотрим почему так происходит и как решить эту проблему.

Временная пломба используется в качестве защиты повреждений зуба при продолжительном лечении. Изготавливают такие пломбы из специального материала, состав которого позволят удалить пломбу, когда это необходимо.

Использование временного состава способствует эффективности и качественному контролю процесса лечения.

Временную пломбу ставят во время лечения:

Ситуациям, когда пациенту поставили временную пломбу, а он чувствует боль, можно дать следующее объяснение. Чаще всего причиной является воздействие лекарственных препаратов. Если же боль проявляется через неделю или еще более продолжительное время после лечения, тогда необходимо сразу спешить к стоматологу.

Суть временной пломбы состоит в том, что под ней врач помещает лекарственное средство, применяемое для лечения кариеса, пульпита или парадонтита. Специалист в такой ситуации должен предупредить пациента, что воздействие препаратов может вызвать у него болевые ощущения, которые продлятся в течении нескольких дней, чтобы пациент не беспокоился по этому поводу.

Возникновение зубной боли в ночное время и во время надавливания является свидетельством того, что у пациента остался воспалительный процесс, на который еще не подействовало лекарство.
При постоянной, но несильной (ноющей боли) скорее всего имеет место быть аллергическая реакция на определенный состав. Если в таком случае не болит голова, нет общей раздражительности и других серьезных сопроводительных симптомов, ноющую боль можно заглушить посредством обезболивающих. Если такие симптомы присутствуют, требуется обратиться к стоматологу, до посещения можно вытащить пломбу самостоятельно и прикрыть зуб ваткой.
Невыполнение врачебных рекомендаций по требуемым после установки процедурам, также может стать причиной неприятных ощущений.
Временный состав также может выпасть незаметно для пациента. В таком случае боль — сигнал о воспалительном процессе, который возник при попадании на открытие ткани инфекции.

Часто пациенты озадачены что делать, когда зуб болит после установки временной пломбы, и должен ли он болеть вообще. Большинство пациентов в этом случае сетуют на якобы плохо проведенное лечение. Но следует понимать, что боль в первые дни после установки пломбы абсолютно нормальна.

Ведь временный композит применяют во время лечения. То есть, зуб еще не вылечен, а только находится в этом процессе. В следствие чувствительных нервов зуб ноет. А лекарственные препараты способны вызвать побочные реакции.

Следует отметить, что применяемые раньше, быстро крошащиеся материалы для временной пломбы, на сегодняшний день заменены более крепкими современными, благодаря которым лечении проходит гораздо проще.

Как избавиться от боли зуба под временной коронкой? Стоматолог может назначить антибиотики в случае, если заметил сильное поражение. Пациенту важно тщательно выполнять предписания. Незначительную боль можно заглушить и простыми обезболивающими, но перед их приобретением также следует посоветоваться с врачом.

Пережевывать твердую пищу на зубе, находящемся в процессе лечения не рекомендуется, так вы защитите себя от неприятных ощущений.

Важно знать: Не рекомендуются также перепады температуры. А вот гигиена рта во время лечения должна осуществляться более тщательно.

При отсутствии обезболивающих средств при болезненных ощущениях от временной пломбы можно использовать отвары ромашки, шалфея или мяты. Дезинфекцию также можно провести содовым или солевым раствором. На время заглушить боль помогут настойки валерианы или мелиссы, в них смачивают вату и прикладывают к больному зубу.

Осмотрительные пациенты всегда берут номер телефона у своего стоматолога. Ведь может произойти неприятная ситуация, при которой только врач сможет дать дельный совет (например, при обнаружении припухлостей или покраснений).

Боль зуба под временной пломбой — результат еще имеющейся чувствительности нервных окончаний к применяемым лекарствам. И она на первых порах является нормой.

В случае, когда болезненность сохраняется после изъятия временного состава и произведенного лечения уже пора забеспокоиться.

Боль зуба вечером и ночью свидетельствует о воспалении пульпы под действием мышьяка.

Кроме того, возможно аллергическое проявление. При этом зуб болит и в дневное, и в ночное время. Помочь в данной ситуации может анальгин.

Сильные боли, не заглушаемые обезболивающими — сигнал немедленно посетить врача. При возникновении аллергических реакций боль нельзя терпеть, это может привести к общему ухудшению состояния здоровья пациента. Врач может изъять пломбу при необходимости, либо это может сделать и сам пациент, после этого отверстие в зубе нужно тщательно закрыть стерильной ватой.

Выполнять все предписания врача, поставившего временную пломбу необходимо, так вы избавите себя от неприятных ощущений.

Важно, после установки временного состава проверять его наличие в зубе. Пломба может выпасть во время еды, что даст всякого рода раздражителям доступ к отрытым тканям зуба и станет причиной возникновения инфекции.

Беременные женщины в обязательном порядке проходят осмотр стоматолога. Состояние зубов будущих мам часто страдает во время беременности, так как, большое количество кальция забирает будущий малыш, а зубы могут пострадать от кариеса или пульпита.

При этом обязательно лечение, включая установку временной пломбы. Ее можно ставить примерно на 15 неделе беременности, когда плод уже достаточно сформирован и можно использовать анестезию.

Боль зуба под временной коронкой при беременности вызывает массу беспокойств, так как, в этот период будущая мама старается исключить употребление каких-либо лекарств, чтобы не навредить малышу.

Как уменьшить боль в такой ситуации? Лучше всего перетерпеть боль.

Можно также уменьшить ее с помощью народных средств и методов:

Существуют современные аптечные препараты-анальгетики, которые разрешается принимать во время беременности. Но, при их употреблении конечно же нужно посоветоваться с врачом и прочитать инструкцию.
Приготовленные из шалфея и ромашки отвары также уменьшат боль.
Отличные средства для дезинфекции — содовый и солевой растворы.
Важно, также бережное отношение к временной пломбе. Исключить твердую, очень горячую и холодную пищу. Лучше не жевать на поврежденном зубе вообще.
Прогулки на воздухе, плавание, занятия любимым делом помогут отвлечься и уменьшить боль.

Чтобы избежать осложнений для беременных женщин, очень важна, полная санация полости рта, что не позволит возникнуть и попасть в организм инфекции.

Не исключены случаи, при которых боль не затихает по истечении указанного врачом периода. Важно, разобраться какие случаи безопасны, а при каких следует насторожиться.

Симптомы, указывающие на серьезные осложнения и требующие незамедлительно посетить кабинет стоматолога:

Повышение температуры тела.
Общая слабость, недомогание.
Наличие гнойного запаха изо рта.
Отеки на щеках и деснах.
Боль в реставрируемом зубе при жевании и глотании.

Если боль после временной пломбы очень сильная и долго не проходит, можно перед посещением стоматолога удалить временный состав чем-нибудь острым и прикрыть поврежденный зуб ватой.

источник

Удаление зубного нерва (депульпация) – сложная процедура, которая даже в стенах стоматологической клиники не всегда проходит успешно, а уж в домашних стенах и подавно. К ней прибегают только как к крайней мере, когда кариозный процесс коснулся не только верхней твердой части дентина, но и внутренних мягких тканей – пульпы. Она имеет рыхлую волокнистую структуру и заполняет собой внутреннюю пустоту зуба. Именно в ней находится нерв и запутанный клубок мелких кровеносных сосудов, через которые зуб получает из организма все необходимые питательные вещества. Чем и как убить нерв в зубе подробно рассмотрим в этой статье.

Пульпит и его запущенная форма – периодонтит – вынуждают стоматолога провести частичную или полную ампутацию мягких зубных тканей и расположенных в них нервных нитей. После такой процедуры зуб в буквальном смысле слова умирает. Он может послужить для пережевывания пищи еще несколько лет, но затем неизбежно начнет темнеть и крошиться. Такой зуб не болит, но посещать стоматолога из-за него придется еще не раз. Именно поэтому, перед тем как удалить нерв, врач должен наверняка убедиться, что эта манипуляция оправдана.

Глубокий кариес. Не зря стоматологи убеждают пациентов посещать свои кабинеты не реже, чем раз в полгода. Кариес может протекать абсолютно незаметно и безболезненно, но маленькая черная точка за короткое время способна разрастись и добраться до мягких тканей, тогда депульпации уже не избежать.
Исправление последствий неудачного лечения. Снимая твердые кариозные ткани, врач может подобраться слишком близко к пульповой камере и ненароком вскрыть ее. Тогда придется провести если не полную, то частичную ампутацию нерва.
Протезирование. Технология установки большинства несъемных протезов подразумевает вскрытие твердых тканей зуба и манипуляции с пульповой камерой. Без удаления нерва в таком случае не обойтись, особенно, если зуб растет под наклоном.
Травмы и механические повреждения. Последствием сильного удара может стать повреждение эмали и глубокие сколы, неизбежно затрагивающие нерв. В таком случае сохранить его вряд ли удастся, особенно в передних зубах. Если задеты крайние моляры, то есть вероятность сберечь часть нервных окончаний, проведя лишь частичное депульпирование.

Важно! Продолжительная острая зубная боль – один из главных сигналов того, что кариес уже добрался до пульповой камеры. Но случается, что хроническая форма пульпита протекает абсолютно безболезненно и выявляется только при тщательном стоматологическом осмотре. Поэтому если врач настаивает на удалении нерва, стоит ему довериться.

Сразу стоит приготовиться к тому, что один визит в поликлинику проблему не решит. Если нет никаких сопутствующих болезней и общие состояние ротовой полости удовлетворительное, то придется посетить стоматолога по крайней мере дважды.

Во время первого приема врач спиливает твердую часть зуба, пораженную кариесом. Затем ему предстоит убить нерв в зубе. Для этого в пульповую камеру закладывается специальная паста и накрывается сверху временной пломбой. Все препараты, которые используются для умерщвления зубного нерва (девитализации), можно разделить на две категории: мышьяковые и безмышьяковые. Первые действуют агрессивно, но быстро, вторые – медленно, но зато они совершенно безвредны для организма.

Основной действующий компонент – ангидрид мышьяковистый. Его задача – запустить процесс отмирания мягких тканей и способствовать быстрой девитализации. Для обезболивающего эффекта в химический состав пасты включен гидрохлорид лидокаина.

Отмирание тканей – опасный процесс, который может иметь серьезные необратимые последствия для здоровья, если выйдет из-под контроля врача. Особое внимание следует уделять тщательной гигиене, чтобы не случилось присоединение инфекции, так как это чревато воспалительным процессом. Чтобы исключить вероятность такого развития событий, Девит-Арс имеет в своем составе антисептики – хлор-фенол, метакрезол, эвгенол.

В среднем, под воздействием этого препарата, пульпа теряет свою жизнеспособность уже через сутки. В редких случаях на все про все потребуется чуть больше времени – до двух дней, если строение зуба имеет специфические особенности.

Основной компонент тот же – ангидрид мышьяковистый, он составляет треть всего препарата. Еще треть – лидокаин, а затем по убыванию – фенол, ментол, соляной эфедрин. На то, чтобы убить нерв в зубе, этому химическому коктейлю потребуется два-три дня.

Препараты-аналоги – Септодонт, Пульпарсен, Каустицин. Кроме ангидрида мышьяковистого, в их составе также есть антисептики (карболовая кислота, камфара, тимол), обезболивающие (лидокаин, новокаин, дикаин) и танин – вяжущее вещество, которое продлевает срок действия предыдущих компонентов.

Самый популярный препарат этой группы – Девит. Его основа – параформальдегид, который является одновременно и главным активным веществом, и сильнейшим антисептиком. В качестве анестезирующего средства в данном случае выступает гидрохлорид лидокаина, антимикробное действие оказывает креозот.

Умерщвление нерва при помощи формальдегидной пасты может продолжаться до 10 дней. Но зато такой щадящий способ не отравляет организм ядами. Поэтому его наиболее часто используют в детской стоматологии или в случае, когда применение мышьяка противопоказано.

Еще один «плюс» формальдегидной пасты – главные действующий компонент обеспечивает глубокую стерилизацию пульповой камеры, что в ряде случаев позволяет сохранить часть мягких тканей и избежать полной ампутации.

Важно! Использование мышьякового средства обязывает врача провести тщательную обработку каналов и очистить их от остатков солей мышьяка. Девитализация формальдегидной пастой позволяет пропустить этот этап.

По прошествии 2-10 дней (в зависимости от типа используемого девитализирующего средства) пациенту предстоит повторный визит у стоматологу. Во время которого врач проделывает следующие манипуляции:

снимает временную пломбу и вскрывает зуб;
удаляет мертвые пульповые ткани;
обеззараживает зубные каналы;
пломбирует зубные каналы и пульповую камеру;
устанавливает постоянную пломбу;
делает контрольный снимок.

Так как самостоятельно убить нерв в зубе вряд ли удастся, визит к стоматологу в случае продолжительной острой или ноющей зубной боли неизбежен. Но существует множество способов на некоторое время облегчить болезненные ощущения, чтобы спокойно пережить праздники или выходные.

Самое популярное народное средство от зубных проблем – соль. 1 чайная ложка, растворенная в стакане теплой воды – отличное полоскание для снятия острого приступа.
Соль + чеснок. Зубчик чеснока необходимо растереть с небольшим количеством соли и положить кашицу на больной зуб – это прекрасное антимикробное и обезболивающее средство. Если ситуация усугубилась припухлостью десны, можно попробовать полоскание отваром из чеснока.
Прополис. Готовую настойку можно купить в аптеке или приготовить самому. Для этого нужно взять 30 грамм травы и залить ее 200 мл спирта, после 10 дней настаивания в темном прохладном месте лекарство готово. Смочив настойкой ватный жгут и приложив его к зубу, можно снять болевой приступ.
Окопник. Принцип тот же: окунуть ватный тампон в настойку корня и положить на больное место. Приготовить болтанку просто: 10 грамм корня окопника + 50 мл спирта, дать настояться 10 дней.
3% перекись водорода. Развести 2 к 1 с теплой водой, окунуть ватный тампон и наложить его на оголенный зуб.
Луковая шелуха. Небольшую горсть сухой шелухи (15-20 гр.) залить полулитром крутого кипятка и поставить закипать на медленный огонь. Полученный отвар процедить, дать пару часов настояться, затем можно полоскать рот. Такой настой успокаивает нерв, утоляет боль и дезинфицирует полость рта.
Сирень. Особенно эффективен отвар из листков куста. Готовить его нужно точно так же, как и болтанку из лука.
Успокоит задетый нерв эфирное масло гвоздики. Необходимо капнуть немного на ватный тампон и накрыть им болевой очаг.
Травяные настои. В ход пойдет ромашка, мелисса, мята, чабрец, шалфей или кора дуба. Полоскать рот лучше теплым отваром, чтобы еще больше не разозлить задетый нерв.
В деревнях для утоления зубной боли часто используют пшеницу. Если есть под рукой сок зрелых ростков, достаточно капнуть немного в эпицентр боли.

Если полоскания и примочки не помогают, а зуб не дает спокойно жить, можно попробовать решить проблему более кардинальным способом. О том, как убить нерв в зубе в домашних условиях, существует не мало мифов. Один из самых нелепых – использование пороха. Во-первых, от куда бы ему дома взяться? А во-вторых, такая самодеятельность чревата печальными последствиями для организма. Впрочем, как и закладывание в дырочку зуба мышьяка. Это сильнейший яд, который даже в мизерных дозах способен лишить человека не то что нерва, а жизни! Важно понимать, что в пастах, о которых речь шла выше, используется не сам мышьяк в чистом виде, а его соли в тщательно выверенных пропорциях.

Так чем можно убить нерв в зубе, если возможности отправиться к стоматологу прямо сейчас нет?

Уксусная эссенция. В отличии от пороха и мышьяка, раздобыть ее гораздо проще. Манипуляция проста: смочить маленький ватный тампон кислотой и заложить в дырочку зуба. Предварительно нужно как следует продезинфицировать руки, чтобы не усугубить ситуацию присоединением болезнетворных микробов, и действовать аккуратно, так как высок риск обжечь десну.
Спирт. Если полоскания спиртовыми настойками не помогают, нужно намочить кусочек ватки спиртом и заложить ее в эпицентр боли, желательно непосредственно в кариозную дырочку.
Цинк. В чистом виде его дома, конечно же, может не оказаться. Но его легко добыть из обычной типографской краски. Для этого можно взять любой газетный лист, но лучше если на нем будут крупные черные рисунки, скомкать его на тарелке и сжечь. Затем ватным тампоном, смоченным собственной слюной, быстро собрать пепел и заложить в зуб. Сверху все это можно накрыть еще одним чистым тампоном. Альдегиды и цинк, содержащиеся в пепле, убьют нерв. Чтобы процедура не была столь болезненной, за 15-20 минут до того можно выпить таблетку кетанова или другого сильнодействующего обезболивающего. Наиболее эффективны от зубной боли такие препараты, как баралгин, новалгин, анальгин, пенталгин.

Какой бы способ самопомощи вы не практиковали, главное помнить, что без помощи стоматолога все равно не обойтись. Даже если вам удалось убить нерв в зубе в домашних условиях, не позднее, чем через две недели, все равно придется сесть в кресло к врачу, чтобы он извлек мертвые ткани, почистил и запломбировал каналы. В противном случае, не избежать затяжного воспалительного процесса.

источник

Мышьяк кладётся в зуб для того, чтобы уничтожить нерв, вызывающий сильные боли при периодонтите, разрушении зуба кариесом, пульпите и других заболеваниях.

Вещество некротически действует на пульпу и нервные окончания зуба. В стоматологических целях мышьяк в чистом виде не применяется, а используются пасты, сделанные из мышьяковистого ангидрида.

Опасной для человека дозой мышьяка считается 5 — 15 миллиграмм. Однако стоматологи используют не чистый мышьяк, а пасту. В её состав входят:

ангидрид мышьяка;
обезболивающее средство (чаще Лидокаин или Новокаин);
препарат с антисептическим действием (Тимол, карболовая кислота или Камфора);
вещество, затормаживающее проникание в пульпу (Танин);
наполнитель, чтобы придать шарообразную форму.

Перед тем как положить мышьяк на зуб, полость очищается, удаляется кариозная ткань и дентин. После проведения этих мероприятий, наносится паста из мышьяка и ставится временная пломба. Под воздействием лекарства нервные клетки погибают, кровь перестаёт питать пульпу, прекращается подача импульсов нервных окончаний.

Важно! Все эти процессы должны успокоить зубную боль (но это не значит, что на этом можно прервать лечение). После того как была установлена временная пломба, зуб может болеть еще какое-то время.

После того как в канал поставили мышьяк, боль должна пройти, так как паста содержит обезболивающее вещество.

Но иногда зуб продолжает болеть, порой даже сильнее, чем прежде. Происходит это по нескольким причинам:

недостаточная доза мышьяка;
длительное ношение пломбы;
воспаление околозубных тканей;
некроз тканей;
непереносимые вещества, входящие в состав пломбы;
неправильная установка пломбы.

Какое количество лекарства положить в пломбу определяет стоматолог в отношении к каждому клиенту индивидуально. И если доза окажется слишком маленькой, то нерв не удастся убить, и он продолжит беспокоить. В некоторых случаях болезненные ощущения проходят только на 3 день (если мышьяк медленно проникает в пульпу).

Важно! Также боль может говорить о том, что установленная пломба оказывает давление на пульпу. Поэтому если зуб болит больше трёх часов, можно вернуться в стоматологию, чтобы переустановить пломбу под меньшим давлением.

Одно из частых заблуждений пациентов — то, что после прочистки каналов зуб болеть не может. В этом есть доля правды, но не всё так просто. Волокна нерва выходят через верхнее отверстие в корне и объединяются в более толстые стволы.

Один из таких стволов может отвечать за восприимчивость целой половины лица. Это объясняет прохождение боли по всему нерву, если воспаление затронуло только один зуб.

Когда удаляется нерв, его лишь отделяют от общего ствола, нанося этим неизбежное повреждение тканям.

Чистка каналов проводится под наркозом, что не даёт пациенту почувствовать, когда инструмент проходит сквозь зуб. Если не уделять этой процедуре должного внимания, на верхушке корня может возникнуть гематома. Она будет вызывать болезненность при нажатии.

Лёгкие неприятные ощущения допускаются на протяжении не более двух суток. Если врач всё сделал правильно и тщательно обработал каналы, оставив в них корпию с антисептиком, то проблем возникать не должно. Если же через какой-то период времени, после лечения, пациент замечает сильную боль — требуется повторная очистка корневых каналов. Провести процедуру нужно как можно быстрее, нельзя терпеть боль или приглушать её при помощи медикаментов.

Также, одной из причин болезненности при надавливании является трещина в зубе. Резец становится более чувствительным, особенно при пережёвывании твёрдой пищи.

Боль при дотрагивании может возникать у пациентов, которые недавно устанавливали коронки. Так как в процессе обтачивания зуба под форму коронок, врач случайно может спровоцировать воспалительный процесс в нерве.

Важно! Повреждение нерва может произойти и во время лечения. Если зуб болит при нажатии под пломбой, то это один из признаков периодонтита. Заболевание может появляться по причине ношения старых коронок, давно подлежащих замене.

Такие симптомы подходят под описание периодонтита (воспаление верхних тканей корня). Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, лишь резкое вмешательство провоцирует появление боли. На зубном корне может образоваться киста или гранулема.

Фото 1. Слева изображен больной зуб, на корне которого уже образовалась киста, справа — здоровый.

В этом случае боль поможет снизить ополаскивание содовым раствором. Категорически запрещено греть воспалённую область. Приём обезболивающего не принесёт длительного эффекта. Нужно в ближайшее время обратиться к врачу. В противном случае появятся риски осложнений в виде абсцесса, периостита, флегмоны и остеомиелита.

В случае появления боли после наложения лекарственной пасты, не стоит сразу же обращаться в больницу. Каждый организм индивидуально воспринимает процедуру, ведь мышьяк уничтожает его часть.

Но при этом необходимо знать, на протяжении какого времени болевые ощущения считаются безопасными и сколько времени можно держать препарат в ротовой полости. Крайний срок нахождения лекарства в зубных каналах — семь дней. Болезненные же ощущения не должны беспокоить дольше трёх дней.

Пациенты часто не знают, что делать в ситуации, когда после изъятия пасты возникает боль, и пытаются выявить причину её появления самостоятельно.

Понятное дело, что чем скорее человек обратится за помощью к врачу — тем лучше. Но бывает, что такой возможности нет, и приходится ждать. Тогда можно воспользоваться лекарственными средствами. Чтобы ликвидировать боль принимаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Однако если паста ещё не извлечена, но от мышьяка болит зуб, то лучше сразу обратиться к стоматологу, чтобы правильно извлечь яд и сделать рентген, определив проблему.

Эффективными при зубной боли являются препараты на основе Кетопрофена или Декскетопрофена. Такие лекарства помогут устранить болевые ощущения на 5 — 6 часов и вместе с тем снимут воспаление. Довольно мощными обезболивающими свойствами обладают Ацеклофенак и Диклофенак, однако, они не так широко применяются в стоматологии.

Популярным медикаментом является Нимесулид (Найз). К лидерам препаратов от зубной боли относят Индометацин, который имеет ярко выраженное противовоспалительное действие.

Самые доступные лекарственными средствами — Парацетамол и Анальгин, но они помогают только при слабой боли.

Внимание! Перечисленные препараты противопоказаны при беременности, а также для лечения детей (исключение составляют Анальгин и Парацетамол), также нежелательно их использовать в пожилом возрасте.

Если следовать инструкции по применению Анальгина, то взрослым разрешено принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки с приблизительно равным интервалом.

В случае зубной боли у ребёнка, лекарство дают с учетом возраста:

от одного года до четырнадцати лет назначают по половине таблетки 2 раза в сутки;
от четырнадцати лет и старше — по одной таблетке 2 — 3 раза в день.

Кеторол следует принимать по 1 таблетке за раз. Эффект будет заметен спустя 30 — 40 минут, и достигнет своего пика через полтора часа.

Принимать за раз больше одной таблетки бессмысленно. Никакого эффекта это не даст.

Ибупрофен назначают для кратковременного применения внутрь. Таблетку Ибупрофена нужно глотать целиком и запивать водой.

Взрослым, а также детям весом больше 30 кг, требуется принимать по 1 — 2 таблетки за раз. Повторить приём можно через 4 — 6 часов. Доза в шесть таблеток (1200 мг) за сутки является максимальной.

Нимесил принимают перорально, после еды. Средняя суточная доза — 200 мг (два приёма по 100 мг). Порошок высыпают в стакан и заливают теплой водой.

Норма Нурофена для взрослого — одна таблетка. Принимать его повторно стоит не раньше, чем через шесть часов. За сутки нельзя употреблять больше 4 таблеток. После принятия препарата облегчение наступит максимум через полчаса.

Чтобы приготовить раствор для полоскания содой, потребуется стакан тёплой воды и примерно половина чайной ложки соды. Оба компонента тщательно перемешиваются между собой, и раствор готов. Полученным средством прополощите полость рта, уделяя внимание больной области.

Хорошо для полосканий при боли в зубах подходит шалфей. Нужно сделать крепкий отвар, подождать, пока тот остынет до комнатной температуры, и приступать к процедурам.

Отлично для снятия боли подходит настой из синеголовника.

Также из лекарственных трав с зубной болью неплохо справляются цветки календулы, измельчённая дубовая кора, зверобой, аир, чабрец, липа и тимьян. Отвар из трав нужно готовить по инструкции.

Если вышло так, что мышьяк попал в организм, то для нейтрализации токсического вещества достаточно выпить два стакана молока. Такой способ выведения токсинов из организма считается высокоэффективным.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о важности установки временной пломбы после чистки каналов и наложения лекарства.

Часто бывает так, что после установки мышьяка начинает болеть зуб. Это происходит по разным причинам (доза мышьяка была недостаточной, воспалились около зубные ткани, в состав пломбы входили непереносимые вещества и другие). Проявление неприятных, болезненных ощущений, в этом состоянии, считается вполне приемлемым. Главное — вовремя убрать пломбу и продолжить лечение зуба.

источник

Самый частый повод обращения к стоматологу – боль. И, разумеется, пациент ждет, что уйдет от врача с вылеченным зубом. Но бывают случаи, что лечение занимает несколько дней или недель. В это время пациент ходит с временной пломбой, но боль может появиться вновь. Так почему болит зуб под временной пломбой? Читайте в сегодняшнем материале ответ на этот и другие вопросы по теме – и все узнаете сами.

Временная пломба отличается от постоянной тем, что ставится на очень короткое время. По составу она более рыхлая и не настолько крепко «приклеивается» к стенкам зубной полости. Это необходимо для того, чтобы ее можно было легко удалить. Она должна обеспечивать герметичность полости зуба, чтобы внутрь не попали бактерии, пища и слюна.

Устанавливается для защиты зуба и удержания лекарства в следующих случаях:

при лечении глубокого кариеса,
при лечении пульпита,
при лечении периодонтита,
при отсутствии возможности лечения за 1 прием,
после удаления корневой кисты,
на время изготовления культевой вкладки под протез или коронку.

В большинстве случаев временным составом накрывается лекарственный препарат – чтобы он не выпал из полости, пока идет процесс лечения. Ведь очень часто пациенты обращаются к стоматологу с длительными и сильными болями, и врач не всегда может определить, насколько глубоко распространилась инфекция. Бывает, что лишь одного удаления кариозных тканей недостаточно и нужно подлечить соседние области.

Временное пломбирование используют для диагностики состояния зубного нерва. Это необходимо, когда лечат глубокий кариес – чтобы исключить или подтвердить пульпит.

Почему после установки временной пломбы болит зуб? И может ли вообще появляться боль? Давайте разберемся в причинах.

обработка дентина бормашиной: травмы тканей практически неизбежны, но постепенно дентин восстановится. А пока этот процесс идет – может ощущаться болезненность,
перегрев дентина: происходит, если не применяется водяное охлаждение при длительной обработке бором,
прохождение корневых каналов: эндодонтическая обработка должна быть тщательной, чтобы удалить всю корневую пульпу. Но она проводится очень острыми инструментами, поэтому небольшие травмы неизбежны,
завышенная пломба: нарушается прикус, т.к. противоположные зубы чрезмерно давят на вылеченный. Корни, в свою очередь, с еще большей силой давят на периодонт и кость. В отличие от перечисленных выше ситуаций, в данном случае нужно обязательно обратиться в клинику для решения вопроса.

Здесь налицо пренебрежение пациента своим здоровьем. Некоторые полагают, что с недолеченным зубом можно ходить годами, и не являются на повторный прием для завершения лечения. А в это время лекарство уже не лечит зуб, а становится токсичным и нарушает его жизнеобеспечение. Соответственно, страдают ткани, и появляется боль.

перфорация корневого канала: за пределы корня выводится пломбировочный материал или происходит инфицирование,
сломанный инструмент в канале: если стоматолог запломбировал канал вместе с металлическим обломком,
не полностью удаленная корневая пульпа: становится причиной развития инфекции,
неправильно рассчитана доза лекарства: слишком большая приводит к ожогу, а слишком слабая не справится с воспалением,
неподходящий временный пломбировочный материал: например, использование дентин-пасты с жидким лекарственным препаратом.

Пациент может и не знать, что у него имеется аллергия на какое-то лекарственное вещество. Но она может проявиться и вызвать боль, отек десны. Если аллергия сильная, то может появиться сыпь на лице, насморк, слезоточивость, отечность гортани. При появлении подобных признаков следует тотчас обратиться в клинику.

Открытие зубной полости способно вызывать боль. Это происходит из-за того, что внутрь попадает пища, которая оказывает давление во время пережевывания, тем более если процесс лечения еще не завершен и нерв сохранился. Химические (кислое/сладкое) и термические (горячее/холодное) раздражители также вызывают болезненность в этом случае.

Болит ли временная пломба? Сколько могут длиться неприятные проявления? Эти вопросы начинают беспокоить некоторых пациентов уже вечером после лечения. В частности, когда боль все-таки появляется. Тут все довольно просто – если боль начинается на 1-2 сутки, носит слабый характер, скорее ноющая, чем острая – то такие проявления совершенно нормальны.

Чрезмерно горячая и холодная пища также вызывают болезненность, т.к. зуб после обработки более восприимчив к перепадам температуры. Кроме того, если под пломбой продолжается процесс умертвления нерва, то опять же он может реагировать на внешние воздействия. Повышенная чувствительность обусловлена реакцией здоровых тканей на лечение – механическую обработку или лекарственный препарат. Продолжительность неприятных ощущений индивидуальна и зависит от объема лечения. При кариесе боль может вообще не ощущаться. А при пульпите или периодонтите болезненность проходит за 1-2 недели.

Важно! Боль после временного пломбирования – не такое редкое явление, она появляется у 60% пациентов. В большинстве случаев считается нормой, но может являться признаком опасных состояний. Поэтому нужно прислушиваться к своим ощущениям, а если одолевают сомнения – лучше обратиться к врачу.

Должна ли боль причинять большие неудобства пациенту, которому поставили временную пломбу? Нет, не должна. Если зуб болит сильно, то уже стоит насторожиться. Ведь острая продолжительная болезненность, особенно рвущего характера или беспокоящая в ночное время – это патологический симптом, который может сигнализировать о стремительном развитии осложнений. Помимо этого может наблюдаться отек и покраснение десны, онемение челюсти, появление гноя или шишек на десне.

сильно болит зуб с лекарством: вероятна аллергия на препарат или он находится в полости слишком долго. Доза лекарства слишком большая – проявляется токсическое действие. Доза препарата слишком маленькая – инфекция развивается дальше,
болит под временной пломбой при надавливании: здесь может проявляться травматическое действие на периодонт от завышенного прикуса,
нестерпимая болезненность от легкого касания: обломок инструмента в канале, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита,
приступообразная резкая боль: может сигнализировать об остром гнойном пульпите либо обострении хронического пульпита,
сильная ночная боль: наиболее вероятная причина – пульпит. Чаще проявляется, когда временное пломбирование проводится в целях диагностики при глубоком кариесе.

«Ходила к стоматологу лечить пульпит. Вроде бы и врач хороший, раньше лечилась у нее неоднократно. Но стала появляться очень сильная боль даже от простого смыкания челюстей. Резкая и неприятная. Есть было невозможно. Позвонила врачу и опять пошла на прием. Оказалось, что пломба слишком высокая. А на первом приеме я этого не поняла из-за укола – ведь вся челюсть онемела. Пришлось класть новое лекарство, чтобы не воспалились корни».

Сарине, 26 лет, г.Ростов-на-Дону, отзыв с сайта otzovik.com

Что делать, если появилась боль? Лучше всего – потерпеть, но если не помогает, то можно выпить анальгетик. В качестве болеутоляющего в первые день-два можно принять таблетку «Кеторола». Помогают полоскания с раствором соды, соли или настоем ромашки. Если же неприятные ощущения не проходят или усиливаются – то нужно срочно показаться врачу. Возможно, начались осложнения – здесь принимать болеутоляющие нет смысла, т.к. симптомы просто купируются, но проблема остается.

Если же продолжительная боль – результат эндодонтического лечения, то стоматолог может назначить полоскания или выпишет физиопроцедуры (магнито-терапия, к примеру).

Здесь нужно помнить, что, во-первых, пломба должна защищать зуб от агрессии внешней среды и, во-вторых, защищать слизистую полости рта от токсического действия лекарства. Оптимальный вариант – прополоскать рот водой, чтобы удалить из образовавшегося отверстия остатки пищи и лекарства, накрыть зуб стерильной ватой или бинтом, и отправиться к стоматологу.

Если в момент выпадения во рту находилась пища, то не стоит ее проглатывать (если в зубе был мышьяк, то это очень опасно). Нужно удалить остатки еды изо рта и тщательно прополоскать его.

Временная пломба намного мягче, чем постоянная. Поэтому удалить ее не составит труда. Лучше, если этим займется профессиональный стоматолог. Ведь только специалист обладает всеми необходимыми навыками, чтобы оценить качество лечения и возможность постоянного пломбирования.

Однако, встречаются ситуации, когда пломбу нужно удалить срочно (например, пришлось лечь в больницу или отправиться в командировку, а в зубе уже долго находится мышьяк). Тогда следует обратиться к дежурному стоматологу или в ближайшую частную стоматологию. Многие клиники работают круглосуточно и без выходных.

Детям, как и взрослым, проводят временное пломбирование для лечения кариеса и пульпита. Но следует выбирать такие наполнители, которые быстро затвердевают даже на плохо высушенной полости. Ведь малыши часто непоседливы и капризны в кресле стоматолога, не могут долго сидеть с открытым ртом. Поэтому слюна попадает в полость.

Процесс лечения пульпита у детей на молочных зубах отличается от лечения взрослых. Здесь нельзя делать инструментальное прохождение каналов. Есть риск повредить зачаток постоянного зуба. Из-за этого пульпит у детей лечится с девитализирующей пастой.

Детям не показано долгое ношение временного состава. И вовсе не из-за вредности пломбировочного препарата, а из-за лекарства, находящегося под ним. Если ребенку лечат пульпит с мышьяком (мышьяковистая паста умерщвляет зубной нерв), то оставлять пасту можно на 16-24 часа, а у взрослого на 24-48 часов.

А из этой статьи можно узнать, опасен ли мышьяк для стоматологического лечения.

На самом деле, тут нужно знать – какое именно заболевание лечат, и какими препаратами. Например, если лечат глубокий кариес – то временную пломбу накладывают в среднем на 1-2 дня. Если пульпит – то на 2-3 дня. При применении некротизирующих паст на основе формалина срок увеличивается до 5-15 дней. На повторном приеме временную пломбу и лекарство вынимают, затем проводят постоянное пломбирование.

При протезировании или периодонтите счет может идти на недели и месяцы – все зависит от загруженности зуботехнической лаборатории (в первом случае) и скорости восстановления связочного аппарата под зубными корнями (во втором случае).

Существует целый ряд материалов для пломбирования на короткий промежуток времени. Каждый из которых применяется в определенных клинических ситуациях. Рассмотрим их подробнее:

цинк-сульфатный цемент: например, «Дентин-паста» или «Дентин-порошок». Паста подходит для пломбировки на срок до 10 дней, а порошок – до 3 суток,
цинк-оксид-гваяколовый цемент: наполнитель «Виноксол». Хорошо прилипает к стенкам полости. Обладает антисептическим воздействием. Может накладываться на срок 1-6 месяцев,
цинк-оксид-эвгеноловый цемент: средство «Кариосан», обладает слабым обезболивающим эффектом. Подходит для пломбирования корневых каналов с гуттаперчей,
безэвгенольный дентин: временный наполнитель «Симпат». К оксиду и сульфату цинка иногда добавляют кальций. Различают белую пасту (для зубов с живой пульпой) и розовую (для зубов с пульпитом или уже удаленным нервом). Отлично перекрывает мышьяковистые пасты. Не содержит эвгенол, часто провоцирующий аллергию,
светоотверждаемые композиты: к примеру, «ТемпоФот». В зависимости от консистенции (высоко- или низковязкая) применяется на несколько недель или несколько дней. Обладает противомикробным эффектом. Наполнитель «Клип Ф» содержит ионы фтора, укрепляющие зуб изнутри.

Откажитесь от очень твердой или вязкой пищи (свежих овощей, жесткого мяса, тянучек, жевательных резинок). Так можно очень быстро привести пломбу в негодность – она попросту раскрошится или выпадет. Продукты яркого цвета (ягоды, соки, кофе) способны окрашивать некоторые временные пломбировочные составы, поэтому для сохранения эстетики улыбки их следует исключить.

Гигиену полости рта следует проводить аккуратно, чтобы не нарушить герметичность полости. Поэтому, на время можно сменить щетку на мягкую или экстра мягкую. Не применять ирригатор и зубную нить возле зуба с временной пломбой.

Регулярно осматривайте проблемный зуб со всем вниманием. Если заметили, что отпал большой кусочек пломбы (или вся она выпала), появилась трещина, то нужно записаться на прием как можно скорее. Не тяните с визитом в стоматологию, если стало очень больно жевать, либо острая боль появляется сама по себе. Покраснение десны, гной или гнилостный запах изо рта тоже относятся к поводам для срочной консультации у врача.

источник

Почему после установки временной пломбы может болеть зуб, что делать и сколько можно держать лекарство?

Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.

Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.

Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.

Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:

запущенного кариеса;
пульпита;
периодонтита.

Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.

После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.

Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:

Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.

Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.

Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.

Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.

При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.

Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.

Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.

Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.

Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.

Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).

Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.

Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:

Аппликации из алоэ. Разрезанный свежий лист растения прикладывается к больному месту.
Аппликации из настоек трав. Можно приобрести в аптеке настойку календулы, мяты или валерианы, затем пропитать ей бинт или ватку, приложить к зубу.
Примочки из настойки прополиса (2%). Смоченный в лекарстве тампон держать на зубе в течение нескольких минут. Также можно приготовить раствор для полоскания, добавив в стакан теплой кипяченой воды 3 ч.л. спиртового раствора.
Раствор для полоскания из отвара ромашки. Сухую траву (2 ст.л.) залить стаканом кипятка и настаивать около получаса. Получившимся отваром полоскать рот 3 раза в сутки.

Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.

Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.

Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.

источник

Когда зуб болит очень сильно, то человеку волей-неволей приходиться обращаться за помощью к стоматологу в надежде, что скоро все его мучения закончатся. Но бывают такие ситуации, что даже после пломбирования больно нажимать на зуб.

Следует понимать, что воздействие бормашины на зубную эмаль и дентин – это все-таки небольшая хирургическая операция. Поэтому вполне естественно, что могут появиться незначительные болевые ощущения, пока организм восстанавливается после нее. Но не всегда такое состояние является безобидным.

Поэтому попытаемся разобраться, в каких случаях можно ни о чем не беспокоиться, а когда потребуется срочная помощь врача.

Пломбирование зубного канала – дело непростое. Сначала стоматолог очищает кариозную зубную полость, после чего все тщательно просушивает, а уже потом начинается пломбирование очищенной полости. Такой процесс может сопровождаться болью, которая может быть острой или ноющей.

Если зубная боль возникла после пульпита, значит стоматолог неправильно провел лечение. Возможно, что был некачественно почищен канал. Острый пульпит возникает, если при лечении был оставлен маленький кусочек пораженного зуба. Если после лечения больно нажимать на зуб, значит, зубной канал был не досушен или пересушен перед применением адгезива. В этом случае раздражаются нервные окончания, в результате чего воспаляется пульпа.

Болеть запломбированный зуб может в следующих случаях:

после лечения кариеса, когда установили постоянную пломбу;
когда пролечили канал и поставили временную или постоянную пломбу.

Большинство стоматологов при кариесе стремятся не удалять из канала нерв. Но иногда случаются такие ситуации, что во время лечения возникают врачебные ошибки. Рассмотрим самые распространенные погрешности, в результате чего зуб болит после пломбирования.

В этом случае виноват только лечащий врач, потому что он не смог правильно разобраться, что беспокоит пациента – хронический пульпит или глубокий кариес, симптомы которых очень схожи. Если стоматолог ошибся и поставил пломбу при хроническом пульпите, то в этом случае зуб будет болеть долго и упорно. Если не пролечить каналы, то увеличивается риск полной потери зуба.

Такая проблема актуальна до сих пор во многих клиниках, когда стоматолог не осуществляет воздушно-водяное охлаждение обрабатываемого участка или функционирует оно не в полном объеме. Если бормашина привела к перегреву твердых тканей, то велика вероятность получения ожога и некроза пульпы, вызывая болезненные ощущения.

Иногда случаются такие ситуации, что после лечения зуба больно на него нажимать. Объясняется это тем, что кариес обычно лечится под анестезией, и пациент из-за сильного онемения не может сразу определить, мешает пломба ему или нет. Если вылеченный зуб болит именно в результате надавливания, возникает ощущение, что пломба чересчур высокая, то следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Современные световые пломбы обладают отрицательным качеством – вызывают так называемый полимеризационный стресс, представляющий собой усадку пломбы. Когда под воздействием специальной лампы происходит отверждение материала, он начинает терять в объеме, вызывая напряжение стенок зуба. Большой слой наложенной пломбы способствует сильному проявлению такого стресса. Все это приводит к тому, что после установки пломбы зуб начинает сильно болеть и может даже вовсе не пройти.

Боль при нажатии на запломбированный зуб. Как только стоматолог установит временную пломбу, то через несколько часов может возникнуть боль при надавливании на зуб. Особенно ощутима она во время приема пищи. Если болезненный синдром – это не результат врачебной ошибки при лечении, то, скорее всего, это реакция тканей, окружающих зубной корень, на обработку и расширение каналов, удаление «нерва» или на пломбировочный материал. Такая боль может длиться 5 – 7 дней, иногда даже 2 – 3 недели, постепенно уменьшаясь.

Ноющая боль после лечения. После того как канал будет запломбирован, то зуб может ныть некоторое время после прохождения анестезии. Если она продолжается больше 2 часов и не стихает, а только усиливается, то в этом случае потребуется срочная помощь врача.

Если поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, то к этому могут привести следующие причины:

При постановке пломбы в канал материал вышел за пределы корня. Из-за такой ошибки боль возникает при надавливании на зуб и длится очень долго.
Канал запломбирован не до самой верхушки, хотя он должен быть заполнен материалом полностью. В результате такой ошибки определенный участок оказывается пустым, в котором начинают накапливаться микробы, вызывая воспаление в корне. Ноющая боль под пломбой может возникнуть сразу или через некоторое время. В этом случае необходимо перелечивать зуб и перепломбировать канал.
Отлом инструмента в канале. Осложнение возникает, если в канале был оставлен кусочек стоматологического инструмента, имеющего источник инфекции, например, воспаленный «нерв» или невымытые из канала бактерии. Боль появляется сразу или через несколько недель.
Плохо обработанные каналы. Из-за своего непрофессионализма или сложного строения канала врач может не полностью очистить их. Если внутри корня остался необработанный участок, то велик риск того, что зуб будет ныть или болеть под пломбой.

Если после лечения нерв в зубе под пломбой продолжает болеть, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

полость рта следует полоскать соляными растворами;
на больное место следует прикладывать ватку, смоченную в валериане или облепиховом масле, но необходимо проявлять осторожность, так как можно получить ожог на десне;
после приема пищи нужно полоскать полость рта раствором соли с йодом;
кусочек бинта смачивают гвоздичным маслом и обрабатывают больное место.

Если боль застигла далеко от дома, то можно приобрести обезболивающие средства. Но принимать их следует с осторожностью и не рекомендуется превышать необходимую дозировку, чтобы избежать побочных действий такого химического препарата.

Боль можно успокоить при помощи массажа. Для этого следует массажировать точки на руке со стороны ноющего зуба, расположенных между указательным и большим пальцем. Также рекомендуется проводить массаж нерва. На щеке в области больного зуба устанавливают средний палец, а большой – на точку, находящейся у нижней скулы. После этого в течение двух минут осуществляют круговые движения, сильно надавливая на эти места пальцами.

Если прошло две недели после лечения, а боль продолжает беспокоить, начала повышаться температура, появился отек десен, то следует срочно обратиться в стоматологическую поликлинику.

Таким образом, зуб под пломбой может болеть по различным причинам. Это может быть как врачебная ошибка, так и реакция потревоженной ткани на проводимые манипуляции. Если болевой синдром не проходит довольно продолжительное время, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

источник