Меню Рубрики

Болит зуб при жевании нерв удален

Дискомфорт после пломбирования зубов — явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
  7. Установка пломбы.
  8. Удаление избытка пломбировочного материала.
  9. Шлифовка и полирование поверхности.

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв — пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

  • Биологический метод — воспаление купируется с сохранением нерва.
  • Экстирпация — полное удаление зубного нерва.
  • Ампутация — удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух — трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

  1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
  2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента — пульп экстрактора.
  3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
  4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
  5. Установка пломбы в каналах.
  6. Установка пломбы в коронковой части.

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

  • Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 — 3 дня.
  • Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 — 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.
  • Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.
  • Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

    • Реакция на медицинское вмешательство.
    • Неправильно подобранная высота пломбы.
    • Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
    • Недосушивание или пересушивание полости зуба.
    • Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
    • Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
    • Лечение без использования рентгена.

    Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

    источник

    Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

    В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

    Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

    Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

    Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

    Существуют две главные причины:

    1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
    2. Врачебные ошибки и халатность.

    Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

    Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

    В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

    Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

    Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

    Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

    В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

    Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

    Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

    Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

    • отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
    • избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
    • исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
    • снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
    • отказаться от курения.

    Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

    • длительных зубных болей (более двух недель);
    • усиливающихся день за днем болей;
    • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

    В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

    Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

    Универсальный способ справиться с болями предполагает:

    • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
    • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

    В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

    • ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
    • лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
    • электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
    • сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

    В норме – до одной-двух недель.

    Если на зуб была выписана гарантия – да.

    Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

    Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

    источник

    Боль при надавливании на зуб после удаления нерва – распространенное патологическое явление. В статье рассматриваются наиболее распространенные причины болевых ощущений, способы лечения.

    Процедура, при которой удаляется зубной нерв, называется депульпацией.

    Основным показанием к операции является воспалительный процесс в пульпе.

    Данное нарушение приводит к появлению стойкого болевого синдрома, который часто не проходит при приеме анальгетиков.

    Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба. Если же корневая часть слишком повреждена – зуб вырывают.

    Этапы процедуры:

    • Анестезия пораженного зуба;
    • Обнажение корневого канала;
    • Извлечение нервной ткани;
    • Вычищение кариозной полости в корневых каналах;
    • Установка временной или постоянной коронки.

    Перед депульпацией, как правило, производится рентгенография больного зуба. Это необходимо для определения характера патологического процесса.

    При любом стоматологическом вмешательстве возможно появление болевых ощущений непосредственно после процедуры. После депульпации появление болевых ощущений связано с механическим воздействием на мягкие ткани.

    В норме, болевой синдром возникает при пережевывании твердой пищи. Возникновение постоянных болей может указывать на развитие воспалительного процесса в тканях.

    К наиболее распространенным причинам болевого синдрома после депульпации относятся:

      Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии

    Естественные боли. Носят кратковременный характер, протекают с незначительной интенсивностью. Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии, неприятно и больно нажимать на зуб.

  • Ошибка стоматолога. При выполнении депульпации врач может совершить ошибки. Наиболее распространенной является нарушение правил антисептики, из-за которых под пломбу проникают бактерии. Они провоцируют воспалительный процесс из-за которого появляется зубная боль.
  • Периодонтит. Патология, сопровождающаяся воспалением тканей возле корней зуба. Как правило, выступает в качестве осложнения пульпита. Сопровождается интенсивным болевым синдром при надавливании, отеком тканей, на поздней стадии – появлением гнойного образования.
  • Частичная депульпация. Иногда ткани, образующие пульпу, удаляются из корней не полностью, вследствие чего болевая чувствительность после прочистки сохраняется. В таких случаях требуется повторное выполнение процедуры.
  • Защемление тройничного нерва. При лечении задних зубов часто применяется обезболивание тройничного нерва. Если инъекция выполнялась неправильно, возможно развитие невралгии, которая сопровождается интенсивными симптомами, в число которых входит зубная боль при надавливании.
  • Перфорация канала. Представляет собой нарушение, при котором в корневом канале появляется отверстие. Как правило это происходит из-за ошибки стоматолога во время чистки каналов. Перфорация приводит к инфицированию тканей и дальнейшим развитием воспаления.
  • Аллергия. Боли могут возникать по причине аллергической реакции, возникающей на определенные компоненты в составе пломбировочного материала. Также реакция может возникать из-за воздействия анестезии.
  • Таким образом, зубная боль после удаления нерва при надкусывании может возникать вследствие многочисленных послеоперационных осложнений.

    В норме, боли проходят за короткий промежуток времени.

    Неприятный симптом проходит самостоятельно в течение суток после процедуры. Реже боль периодически возникает в течение 7-10 суток.

    Кратковременные боли при надавливании ( нажатии, накусывании, постукивании)на зуб не требуют специального лечения.

    Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток.

    Избавиться от недуга позволяет прием анальгетиков и применение других способов домашнего лечения.

    Боли после депульпации могут свидетельствовать о достаточно серьезных осложнениях, требующих врачебного вмешательства.

    Обратиться к стоматологу следует при таких симптомах:

    • Постепенное усиление зубной боли;
    • Выраженная реакция на горячее или холодное;
    • Появление отека;
    • Покраснение тканей возле больного зуба;
    • Боли в щеке или челюсти в области больного зуба;
    • Зуб болит и ноет слишком долго.

    Способ лечения зависит от характера патологии. В первую очередь, доктор выполняет осмотр больного места, выявляет сопутствующие симптомы. Определяется точная причина появления боли при надавливании и осуществляется дальнейшее лечение.

    Основные методы терапии:

    • Повторная депульпация – применяется в случае, если зубной нерв был удален не полностью.
    • Замена пломбы – используется при возникновении аллергической реакции, при перфорации корней.
    • Прием противосудорожных и спазмолитических препаратов – назначается при защемлении тройничного нерва.
    • Вскрытие гнойного образования – производится при развитии периодонтита с целью выведения гноя и дальнейшей антисептической обработки тканей.

    Без помощи специалиста может производиться симптоматическая терапия с использованием аптечных медикаментов и народных методов терапии.

    При лечении зубной боли после депульпации используют такие препараты:

      Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний

    Кетанов;

  • Парацетамол;
  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Спазмалгон;
  • Солпадеин.
  • Перечисленные обезболивающие препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема.

    Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний.

    При зубной боли после удаления нерва рекомендуется также использовать средства для полоскания. К ним относятся препараты Стоматофит, Тантум Верде, Хлоргексидин, Ангилекс.

    Для лечения зубных болей рекомендуется использовать такие методы:

    • Полоскание с Новокаином. Для приготовления смешивают 200 мл раствора Новокаина (1%) 1 ложку соли, 1 яичных белок. Полученной смесью полоскают рот в течение 5-10 минут. Средство купирует боль и избавляет пациента от неприятных ощущений.
    • Вино с травами. В емкость добавляют 200 мл вина и по 0.5 стакана высушенных трав шалфея и розмарина. Жидкость варят 3 минут, после чего остужают, добавляют ложку меда. Готовое лекарство применяют для полосканий 3 раза в сутки после приемов пищи.
    • Компресс со льдом. В салфетку нужно завернуть несколько кубиков льда и приложить их щеке в области больного зуба. Из-за воздействия холода снижается болевая чувствительность, устраняется отек.
    • Отвар ромашки. В 1 стакан кипятка добавляют 5 ложек сухих цветков ромашки. Жидкость варят на паровой бане 30 минут, после чего остужается. Теплое средство используется для полосканий рта несколько раз в день.
    • Солевое полоскание. Для приготовления в 1 стакан теплой воды добавляют по 0.5 ложки соли и соды, смешивают. Повторять полоскание нужно 1 раз в 2 часа.
    Читайте также:  Стали болеть зубы с пломбами

    Самолечение позволяет снизить интенсивность боли, однако нельзя забывать о необходимости посещения врача в том случае, если боли усиливаются или длятся дольше 10 дней.

    Интенсивная боль – не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент после удаления пульпы. Операция может привести к развитию флюса, а также расшатыванию депульпированного зуба.

    Под флюсом понимается патологический процесс, при котором воспаляется надкостница.

    В стоматологии данное заболевание называется периоститом.

    Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба, а также вследствие повреждения мягких тканей.

    После депульпирования периостит возникает, как правило, при нарушении норм антисептики.

    Чаще всего это происходит, когда стоматолог сразу после удаления нерва устанавливает постоянную пломбу.

    Основные симптомы:

    • Сильная боль;
    • Отек тканей;
    • Опухлость щеки;
    • Появление свищевого прохода;
    • Повышение температуры тела;
    • Общее недомогание.

    Лечение флюс производится при помощи препаратов-антибиотиков. Если консервативная терапия не помогает – осуществляется хирургическое вмешательство, которое предусматривает вскрытие гнойного образования, установку дренажа в десне для выведения гноя из надкостницы.

    Патология возникает из-за механического воздействия на ткани периодонта, главная функция которых заключается в фиксации зуба.

    Реже патология возникает из-за воздействия на мягкие ткани, вызванные сопутствующими инфекционными заболеваниями (гингивит, пародонтит).

    При появлении такого симптома, если зуб шатается после того, как почистили каналы, необходимо снизить нагрузку на челюсти, ввести в рацион мягкую пищу.

    С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки. Также требуется консультация стоматолога.

    Таким образом, депульпация зуба может стать причиной появления не только болей, но и других, достаточно серьезных осложнений.

    Боль в зубе после удаления нерва – распространенное явление, требующее своевременной терапии. Если патологический признак не исчезает более 10 суток, требуется стоматологическая диагностика и дальнейшее лечение.

    источник

    Депульпирование зуба – процедура, достаточно часто применяемая в практике любого стоматолога-терапевта. Кроме того, перед классическим протезированием также нередко возникает необходимость удалить пульпу с пучком нервных окончаний. Согласно всеобщему мнению, после депульпации зуб полностью теряет чувствительность и, соответственно, не может болеть. Но на самом деле «мертвый зуб» вполне может начать проявлять признаки жизни – ныть, болеть, пульсировать, реагировать на холодное и горячее.

    Если разобраться в механизме возникновения любых болевых ощущений, станет ясно, что так или иначе они связаны именно с нервными окончаниями. Таким образом можно сказать, что, если условно «мертвый» зуб болит, значит все дело в нерве.

    Во врачебной практике встречаются случаи, когда зуб, депульпированный месяц, а то и год назад, начинает вдруг болеть. Поначалу это может быть едва ощутимый дискомфорт, реакция на горячее или холодное. Однако вскоре неприятные ощущения перерастают в острую боль, кроме того нередко дело доходит до отеков, загноений и опухолей. Однозначно ответить на вопрос «почему давно залеченный зуб начинает болеть?» сложно – в настоящее время врачи приводят несколько самых распространенных и очевидных причин:

    • Неполное депульпирование. Другими словами, если нерв по каким-то причинам был удален не полностью, рано или поздно он обязательно даст о себе знать. Процесс удаления пульпы весьма сложный, требующий от врача максимальной точности и внимательности. При этом немаловажную роль играет и опыт – молодой специалист, досконально знакомый с теорией, вряд ли сможет справиться с этой задачей лучше закаленного долгими годами врачебной практики стоматолога. Если нерв удален не до конца – со временем неизбежно придется столкнуться с болевыми ощущениями и самыми разными осложнениями. Кстати, если у пациента ярко выражена реакция зуба на холодное или горячее, скорее всего дело именно в не до конца удаленном нерве.
    • Некачественная пломбировка после депульпирования. Данная причина также достаточно часто встречается во врачебной практике. Для лучшего понимания ситуации разъясним: корневой канал зуба имеет толщину от 0,5 до 1 мм, в расширенном виде (после обработки специальными инструментами) – до 2 мм. Форма и изгибы индивидуальны для каждого отдельно взятого канала – они могут быть прямыми, с загибами, с заломами. На рентгеновском снимке далеко не всегда можно это рассмотреть, поэтому врачу приходится работать «вслепую», на ощупь. Не удивительно, что в некоторых случаях часть канала остается незапломбированной. И именно в этой части со временем скапливаются бактерии, вызывающие воспаления и приводящие к боли. Также сама пломба может лечь неплотно, открывая доступ болезнетворным микроорганизмам.
    • Увеличение давления на зуб. Зуб не просто стоит в челюстной кости – он прикреплен к ней многочисленными нитями соединительной ткани. Если в процессе пломбировки врач установит слишком высокую пломбу, тогда жевательная нагрузка на этот зуб в разы увеличится, что, соответственно, усилит нагрузку на связки. Со временем повышенное давление перетечет в постоянную ноющую боль, особенно явно проявляющуюся при надавливании.
    • Инфекция. Если предположить, что нерв был удален полностью и все каналы тщательно прочищены, надежно запломбированы, остается один вариант – жизнедеятельность болезнетворных бактерий, которые попали в корневые каналы, а затем в челюстные ткани в процессе лечения кариеса или пульпита.
    • Недостаточная гигиена. После качественного депульпирования пациент нуждается в качественной регулярной гигиене полости рта. Даже под самой надежной пломбой со временем могут скопиться бактерии, если своевременно не чистить зубы. Некоторые пациенты считают, что на пломбировочном материале не скапливается зубной налет, ему не страшен зубной камень. На самом деле это не так – бактерии одинаково разрушительно действуют как на зубную эмаль, так и на искусственные пломбы. Инфекция может попасть к корню зуба и из десны – особенно актуально это для людей, страдающих заболеваниями пародонта.
    • На самом деле болит один из соседних «живых» зубов.

    Естественно – для того, чтобы бактерии успели скопиться в недопломбированном канале или чтобы инфекция дала о себе знать, нужно время. Вполне вероятно, что зуб может заболеть и через год, и через 5 лет – все зависит от степени запущенности проблемы, а также от индивидуальных особенностей организма (люди с крепким иммунитетом гораздо легче переносят воспаления, поэтому они дольше могут не замечать тревожных проявлений).

    В любом из вышеназванных случаев зуб придется перелечивать – снимать пломбу, заново чистить и пломбировать каналы. Кроме того, дополнительно придется провести ряд дезинфицирующих мероприятий.

    Случается и так, что сразу после окончания действия анестезии (а процедура удаления нервов неизменно сопровождается применением местных анестетиков) пациент начинает испытывать острую боль в мертвом зубе. Причин на то может быть несколько:

    • Пломбировочный материал попал из корня зуба на мягкие ткани десны. Такая ситуация может произойти, если материал подавался в корневые каналы под очень высоким давлением. Кроме того, нередко это происходит и из-за неправильного измерения длины канала. Чтобы избежать данной проблемы, необходимо сделать снимок до и после депульпирования, а при обнаружении дефектов немедленно снять пломбу, удалить излишки пасты и заново запломбировать каналы.
    • Остатки стоматологических инструментов в канале. Иглы для расширения каналов и удаления нервов очень тонкие. Несмотря на то, что современные инструменты производят из высококачественных материалов, существует малая вероятность того, что небольшой кусок иглы останется в канале, вызывая дискомфорт и боль.
    • Повреждение корня зуба. В процессе чистки каналов и удаления нервов существует вероятность просверлить насквозь корень зуба, в результате чего образуется открытая полость, ведущая прямо в челюстную кость (которая, к слову, тоже может быть повреждена вследствие слишком глубокого сверления).
    • Реакция организма на пломбировочный материал. Или попросту аллергия. С этим может столкнуться каждый, особенно если ранее пациенту не приходилось сталкиваться со стоматологическим вмешательством. В этом случае необходимо срочно удалить пломбу и повторить процедуру с использованием другого материала.

    Все вышеуказанные причины боли в зубе после удаления нерва являются патологическими и требуют срочного медицинского вмешательства.

    При этом важно понимать, что сразу после лечения зуб с удаленным нервом какое-то время может болеть по ряду причин:

    • Депульпирование – процесс нарушения целостности нервных тканей, который не может пройти абсолютно безболезненно. После того, как действие местной анестезии закончится, пациент еще какие-то время чувствует дискомфорт, ноющую боль, избавится от которых помогут таблетки от зубной боли.
    • Реакция на холодное и горячее в первые пару дней после удаления нерва – норма. Вследствие нарушения целостности тканей зуба повышается и его чувствительность, которая проходит после полного заживления.

    Для того, чтобы период восстановления проходил быстро и безболезненно, необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача – не пить и не есть 2 часа после операции, соблюдать правила гигиены, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

    Сами стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику при возникновении малейших тревожных симптомов:

    • Острая пульсирующая боль в первые часы после депульпирования.
    • Наличие отека, опухшая щека или десна, образование гнойника под зубом без нерва.
    • Проявление реакции зуба на холодное и горячее спустя длительное время после стоматологического вмешательства.
    • Боль после операции не стихает, а наоборот – становится все сильнее.
    • Повышение температур тела (свидетельствует о наличии воспалительного процесса).
    • Боль при надавливании на зуб, при жевании.

    В случае своевременного обращения к опытному врачу любые проблемы можно решить в кратчайшие сроки.

    Если зуб не беспокоит до того момента, пока вы не начинаете жевать или надавливать на него, скорее всего причина кроется в проблемах со связками, которыми зуб «прикрепляется» к челюстной кости, или же с возникновением небольшой отечности, которая пройдет через несколько дней.

    Однако есть и другие причины:

    • Осколок стоматологической иглы остался в канале.
    • Излишки пломбировочного материала вышли за пределы корня зуба и попали на челюстную кость.
    • Нерв был удален не полностью (в этом случае зуб болит даже при легком постукивании).
    • В процессе лечения кариеса в корневые каналы попала инфекция.

    Если при нажатии чувствуется острая боль, больно жевать и даже говорить, необходимо срочно обратиться в клинику, сделать рентгенологический снимок и повторить операцию по чистке и пломбировке каналов, предварительно устранив возможные очаги воспаления.

    Боль – один из защитных механизмов нашего организма. Если есть боль, значит одна из систем работает неправильно, имеет место определенная патология. Если вовремя не обратить внимание на эти сигналы о помощи, можно столкнуться с серьезными осложнениями:

    • Воспаление под зубом. По началу оно будет сосредоточено в одном месте. Но в случае отсутствия должного лечения он распространится на близлежащие ткани, а затем, с кровотоком, по всему организму.
    • Инфицирование соседних зубов. Если причина боли заключается в размножении болезнетворных бактерий, вполне вероятно, что инфекция попадет на мягкие ткани десны, после чего распространится по всей полости рта.

    Если после удаления нерва болит зуб мудрости, то, вопреки бытующему мнению, его не обязательно удалять – если есть возможность повторить лечение, устранив очаг инфекции и воспаления, врач в обязательном порядке сделает все от него зависящее, чтобы спасти зуб.

    В самых запущенных случаях врач обычно принимает решение об удалении запломбированного зуба.

    Процесс лечения разрушенного зуба весьма сложный и трудоемкий. Нередко потребуется несколько визитов к врачу для того, чтобы полностью устранить причины боли. При этом, для того, чтобы несколько сбавить болевые ощущения, вполне допустимо использовать болеутоляющие средства, особенно учитывая тот факт, что большинство из них также обладают и противовоспалительным эффектом:

    • Ибупрофен.
    • Аэртал.
    • Кетанов.
    • Нимесил.
    • Найз.
    • Парацетамол (может помочь при умеренной боли).

    Кроме того, можно обезболить открытый зуб с помощью специальных спреев на основе лидокаина.

    Не забывайте: обезболивание – всего лишь средство устранить дискомфортные ощущения, но с самим очагом заболевания никакие, даже самые сильные и качественные, таблетки справиться, к сожалению, не смогут.

    Во время первого визита к стоматологу, пациента, как правило, направляют на рентгенологический снимок, который поможет определить возможные причины боли в депульпированном зубе. Далее врач действует исходя из сложившейся клинической ситуации:

    • Мертвый зуб вскрывается, удаляются остатки пломбы из каналов.
    • В случае наличия остатков нервных окончаний в пульпе, производится полная депульпация.
    • Производится тщательная дезинфекция корневых каналов.
    • Финишная обработка каналов, их зачистка и шлифовка.
    • Заполнение корневых каналов. Если имеет место одноэтапное лечение, врач использует пломбировочную пасту. Если есть необходимость устранить очаг инфекции и воспаления, стоматолог установит временную пломбу, которую заменит на постоянную через 2-3 недели.
    • Восстановление окончательной формы зуба. Реставрационные работы – не менее сложный процесс, чем пломбировка каналов. Если постоянная пломба окажется выше, чем должна быть, на зуб ляжет дополнительная жевательная нагрузка, из-за чего со временем могут вновь возникнуть неприятные ощущения и боль.

    Может показаться, что лечить мертвый зуб гораздо проще, чем депульпировать живой. На деле же все наоборот – найти и устранить имеющийся дефект гораздо сложнее, чем делать всю работу по лечению зуба «с нуля».

    Если по каким-то причинам вам пришлось депульпировать зуб, не стоит думать, что теперь он уже никогда не будет вас беспокоить – без должных профилактических мер вероятность возникновения болевых ощущений весьма велика. Чтобы избежать осложнений, следуйте простым правилам:

    Читайте также:  Почему зуб лежа болит а сидя нет

    • Не ешьте и не пейте на протяжение 2 часов после операции – это сведет риск попадания под пломбу инфекции. Курить и употреблять алкоголь не рекомендуется как минимум в течение суток после лечения.
    • По рекомендации стоматолога принимайте противовоспалительные обезболивающие препараты.
    • В первое время постарайтесь снизить жевательную нагрузку на депульпированный зуб.
    • Регулярная гигиена. Сразу после лечения купите пасту для снижения чувствительности зубов. В дальнейшем чистите зубы 2 раза в день, не пренебрегайте зубной нитью и ополаскивателями для полости рта.
    • Профессиональная гигиена. Посещайте стоматолога не реже чем 1 раз в полгода. Раз в год записывайтесь на профессиональную чистку от зубного налета и камня. Для защиты зубов от неблагоприятных внешних воздействий пройдите процедуру герметизации фиссур, для укрепления эмали – реминерализации или фторирования.

    И помните – в нашем организме все взаимосвязано. Не дожидайтесь боли – при первых проявлениях дискомфорта после лечения зубов незамедлительно обращайтесь к своему лечащему врачу.

    Автор: Лидия Балдыкова
    Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

    Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

    источник

    Многие люди сталкиваются с тем, что после удаления нерва болит зуб при нажатии. Казалось бы, что болеть просто нечему, нерв же удалён. Данный симптом может быть вариантом нормы, а также свидетельствовать о патологическом процессе в периодонте.

    Удаление пульпы зуба осуществляется по определённым показаниям, когда присутствует воспаление нерва, глубокий кариес, наличие свищей и кисты. Такая манипуляция проводится с применением анестезии и показана в том случае, если возникает острая болевая реакция на холодное и горячее. Это свидетельствует о воспалительном процессе в пульпе и начале её некроза.

    Стоматологи не всегда прибегают к такому вмешательству, ведь после удаления нерва могут возникать осложнения. Если бактерии проникнут в периодонтальные ткани, то разовьётся воспаление. Также не всегда удаётся до конца извлечь пульпу, так как не все каналы прямые, большинство из них имеют извилистую форму и значительное количество ответвлений. Поэтому обработка отдельных полостей является затруднительной.

    Обо всём это мы поговорим ниже, а заодно ответим на вопрос почему удалили нерв, а зуб болит. В этом можно разобраться, узнав причины подобного проявления.

    Когда зуб без нерва болит при надавливании, то это не всегда признак патологического процесса. Достаточно понимать сам процесс, чтобы разобраться в этом. Когда стоматолог приступает к вмешательству, то в первую очередь он рассверливает полость зуба и извлекает нерв. Врач делает это специальным апекслокатором, который позволяет проникнуть в корень. Дополнительные манипуляции осуществляются с помощью игл разной конусности.

    После тщательного извлечения нерва в каналы помещают лекарство, оказывающее антибактериальное и противовоспалительное действие.

    Удаление нерва — это своего рода операция, ведь удаляется живая ткань зуба и происходит травмирование организма.

    Как происходит удаление нерва

    Когда болит зуб без нерва несколько дней при надавливании — это является вариантом нормы. Уже спустя неделю, дискомфортные ощущения пропадут.

    Боль при надавливании и накусывании может возникать из-за способности материала слегка расширяться в полости зуба, что создаёт незначительное давление на апекс. Такая боль носит временный характер и проходит уже через пару дней. Все зависит от конкретной ситуации и, конечно же, от вида пломбировочного материала.

    Если полость зуба болит при накусывании в течение длительного времени, то это является тревожным звонком. Причин такой симптоматики может быть несколько:

    1. Врачебная ошибка. Этот провоцирующий фактор встречается не так часто, но может присутствовать, если процедуру проводил неопытный специалист. Иногда случается так, что врач может случайно вывести небольшое количество материала за верхушку корня зуба, что впоследствии спровоцирует периодонтит и боль при нажатии. Ещё одной распространённой врачебной ошибкой является случайный откол иглы, предназначенной для обработки канала. При этом кусочек металла остаётся в корне и провоцирует воспалительный процесс в тканях.
    2. Периодонтит. Может быть следствием врачебной ошибки или же возникать в результате проникновения бактерий в твёрдые ткани зуба. Такой запущенный процесс требует качественной диагностики.
    3. Остался небольшой нервный отросток. Такое случается при наличии нескольких каналов. Корень зуба — апекс, имеет множество ответвлений. Если хотя бы одно из них врач пропустил или не заметил, то будет больно при нажатии.

    Периодонтит — одна из причин возникновения болей после удаления нерва

    При наличии описанных выше причин зуб будет болеть долго. Процесс может перейти в хроническую форму и боль утихнет, но дискомфорт во время пережёвывания твёрдой пищи будет присутствовать всегда. Часто присоединяется реакция на горячее, что свидетельствует о воспалении твёрдых тканей.

    На видео стоматолог рассказывает почему может болеть зуб с удаленным нервом:

    Как поступить, если зуб с удалёнными корнями постоянно болит при нажатии? В первую очередь следует понаблюдать и не делать поспешных выводов. Первое время после пломбирования каналов «мёртвого зуба» не рекомендуется сильно нагружать его. Если манипуляция производилась при помощи гуттаперчевого материала, то это вполне нормальная реакция, так как данный вид пломбирования предусматривает расширение вещества в полости, что и даёт характерную симптоматику.

    После установки пломбы зуб может некоторое время болеть

    Если спустя неделю болевые ощущения сохраняются, необходимо обратиться к стоматологу. В данном случае доктор с помощью рентгена выявит проблему. Если материал вышел за верхушку канала, то прогноз неблагоприятный. В запущенных случаях зуб придётся удалить, так как устранить воспалительный процесс будет очень сложно.

    Если в дополнении к перечисленной симптоматике появляется свищевой ход, из которого выделяется гной, то речь идёт о периодонтите. В данном случае предстоит длительное лечение. Врач рассверлит полость и будет периодически менять лекарственные вещества. Лечение займёт не менее нескольких месяцев, чтобы полностью устранить гнойный очаг.

    источник

    Вчера мне удалили нерв из зуба, почистили каналы и поставили постоянную пломбу. Сегодня зуб сильно болит, если притронуться к нему, не могу нормально жевать даже на другой стороне, так как при попадании на противоположный зуб сильная острая боль в запломбированном. Сам зуб не болит, если его не тревожить.
    Делали вчера контрольный снимок в момент нахождения штифтов в каналах, врача всё устроило. Но боль какая-то ненормальная, дотронуться языком больно, жевать даже не пытаюсь. Это нормально?

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Психолог, Эмоционально-образный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Нормально,может неделю быть больно при жевании.

    конечно не нормально! !!идите и наседайте на врача, пусть разбирается. может это соседний зуб болит?у меня просто такая же ситуация была, удалили нервы(был пульпит)на 16 зубе,пообещал врач что вообще болеть не будет и реагировать на холод/горячее вообще не будет, не тут то было, я к нему пошла снова,он сказал что этого быть не может, а когда начал разбираться то выяснилось, что болел у меня 15 зуб,тоже пульпит, он опять удалил все нервы все почистил, через время у меня опять заболел зуб,я опять на врача грешила,а это 14 зуб оказался, тоже пульпит,так что и так может быть,лучшие не тяните сразу к врачу, а то у меня теперь 3 зуба не живых,жалко ((

    Не паникуйте раньше времени, бывают такое, что и несколько дней болит. Хотя конечно странно, что ТАК сильно болит — даже когда просто языком дотрагиваетесь. При на кусывании боль бывает часто даже после обычного пломбирования, но она быстро проходит. А у вас даже от легкого прикосновения. Странно.

    У меня точно также было. Тоже думала, что это ненормально, ходила к разным врачам, все делали снимки и говорили, что все нормально, это последствия пульпита. Прошло полгода, а у меня все равно болит при надавливании. Не сильно, как в первые дни. Жевать этим зубом что-то твердое (например, орехи) я не могу, а так норм

    У меня так месяц болел. К физиотерапевту пришлось ходить на процедуры. Нурофен пачками глотала, так зуб болел. Но потом прошел.

    у меня так же неделю назад было .после постоянной пломбы и удаленного нерва болел чильно около суток. сейчас перестал. это был нижний задний зуб.

    у меня так же неделю назад было .после постоянной пломбы и удаленного нерва болел чильно около суток. сейчас перестал. это был нижний задний зуб.

    Болеть может до 3 дней в связи с тем, что инструментарий при обработке каналов травмирует периодонт, да и от микроорганизмов в каналах на 100% нельзя избавиться. Если будет болеть более 3 дней не важно сильно или не очень, надо будет повторно перелечивать каналы. Если не перелечить, то можно получить кисту и потерять зуб, спустя некоторое время.

    Болеть может до 3 дней в связи с тем, что инструментарий при обработке каналов травмирует периодонт, да и от микроорганизмов в каналах на 100% нельзя избавиться. Если будет болеть более 3 дней не важно сильно или не очень, надо будет повторно перелечивать каналы. Если не перелечить, то можно получить кисту и потерять зуб, спустя некоторое время.

    Подобная боль может быть ДО ДВУХ НЕДЕЛЬ!! Не слушайте тех, кто пишет, что это ненормально. Паста для проработки каналов содержит кальций, на который идет вот такая реакция. У некоторых даже температура поднимается. Помогает полоскание теплым раствором соды(многие стоматологи советуют, эта боль быстрее уйдет)

    Подобная боль может быть ДО ДВУХ НЕДЕЛЬ!! Не слушайте тех, кто пишет, что это ненормально. Паста для проработки каналов содержит кальций, на который идет вот такая реакция. У некоторых даже температура поднимается. Помогает полоскание теплым раствором соды(многие стоматологи советуют, эта боль быстрее уйдет)

    Спасибо, буду полоскать. Очень надеюсь, что боль пройдёт в ближайшие дни. Нурофен не помог.

    если на карбункул после выдавливания головок регулярно надавливать и не назначать этиотропы, то он аналогичным образом будет болеть.
    уровень поражения может быть и выше места отхождения альвеолярного нерва.
    заново ковырять для бактериоскопии — иррационально.
    наиболее часто флора чувствительна к котримоксазолу, цифрану ст, линкомицину, хлорамфениколу, остальное к антибиотикотерапевту.
    и поищите признаки дефицита кальция, цинка, железа, витаминов — в зеркале.

    если на карбункул после выдавливания головок регулярно надавливать и не назначать этиотропы, то он аналогичным образом будет болеть.
    уровень поражения может быть и выше места отхождения альвеолярного нерва.
    заново ковырять для бактериоскопии — иррационально.
    наиболее часто флора чувствительна к котримоксазолу, цифрану ст, линкомицину, хлорамфениколу, остальное к антибиотикотерапевту.
    и поищите признаки дефицита кальция, цинка, железа, витаминов — в зеркале.

    Прошло три дня, боль почти исчезла, даже могу теперь жевать нетвердую пищу. Видимо, правда какая-то ядрёная смесь была в каналах.

    Просто вам врач 1 канал забыл залечить или просверлил зуб насквозь,поэтому он болит.А если зуб до лечения не болел, то нерв удалять не надо было.Берегитесь мошенников-стоматологов.

    У меня через месяц после удаления нерва болит зуб при жевании но не сильно тоже не знаю что делать

    Просто вам врач 1 канал забыл залечить или просверлил зуб насквозь,поэтому он болит.А если зуб до лечения не болел, то нерв удалять не надо было.Берегитесь мошенников-стоматологов.

    Da druzya u menya toje dannoe vremya bolit zuby, kogda kushayu.nadeyus chto eto proidet.a u menya ko vsem vopros! posle udalenii nerva,budet li vibno na snimke rentgena? Ya dumayu, u menya ostalis nervy.jdu otveta!

    А у меня года пять назад удалили нервы но после этого уже раза два были проблемы с этим зубом. Открывают чистят опять пломбируют. Вот опять начались сильные боли. Четвёртый раз не хочу опять лечить мертвый зуб зря деньги трачу . Лучше удалить

    та же ерунда, думала, что что-то не то, но вроде почитала, что неделю может болеть.

    Вчера мне удалили нерв из зуба, почистили каналы и поставили постоянную пломбу. Сегодня зуб сильно болит, если притронуться к нему, не могу нормально жевать даже на другой стороне, так как при попадании на противоположный зуб сильная острая боль в запломбированном. Сам зуб не болит, если его не тревожить.Делали вчера контрольный снимок в момент нахождения штифтов в каналах, врача всё устроило. Но боль какая-то ненормальная, дотронуться языком больно, жевать даже не пытаюсь. Это нормально?

    Вчера мне поставили постояную пломбу.после пульпита.в этот же день зуб начал болеть при нажатии.на следующий день началась слабая ноющая боль.Это нормально или в зубе начался воспалительный процесс.

    Здравсивуйие!у меня такая вот проблема : во вторник ходила к стоматологу с остроц болью в зубе,но незнала в каком,мне сказали что 37 зуб,мнк поставили мышьяк и велели придти через 2 дня,т.е в четверг,у меня эти 2 дня была ноющая,но терпммая боль,в четверг мне поставили пломбу,но зуб болит все также сильно,и тут я заметила что режетя зуб мудрости,его чуть видно,может ли из-за зуба мудрости болеть 37 зуб?

    Очень сильно болит зуб,дня 4 уже, все таблетки перепробывала, анальгин, кеторол, парацетомол и т.д Ничего не помогает. Давно поставили пломбу, побаливало иногда, но потом проходило, а сейчас болит проходит буквально на час и все. Что можно сделать,чтобы боль унять??

    Читайте также:  Болит зуб при полоскании содой

    Добрый день! У меня такая ситуация: зуб реагировал на холодное, врач предложила на время установить пломбу и проследить за реакцией зуба, но ощущения оставались прежними именно от холодного, затем врач положила мышьяк, было безумно больно даже при заморозке, на пятый день стали болеть 4 зуба(с мышьяком, затем находящийся над ним, и два вообще с другой стороны, они без нервов, один даже со штифтом). вытащили мышьяк на 7 день. удалили нерв, прочистили и запломбировали каналы. И СНОВА НАДОЖИЛИ ВРЕМЕННУЮ ПЛОМБУ. за постоянной идти в субботу. второй день боль сохраняется такая же. я чувствую,что не пройдет и что-то не так. врач говорит ВСЕ В ПОРЯДКЕ. я устала ходить месяц в стоиатологию как к себе домой. еще вылечила передний зуб с удалением нерва, более двух недель реагирует на горячее. до нового года лечила у другого врача зубик и также с удалением нерва, два посещения и все супер. что сейчас делать не знаю. уже практически истерика.

    5 дней назад,мне удалили нерв и поставили мышьяк,через день зуб стал реагировать на холодное,горячие,болел ужасно,даже заметила что зуб потемнел. через день прошло )а затем при нажатие зуба появляется сильная боль,если не трогать не болит) только если есть твердую пищу ((( сказали через неделю приходить но запись тока через 3 недели. вот незнаю это нормально что он при нажатии так болит,и можно ли мышьяк 3 недели держать?))

    5 дней назад,мне удалили нерв и поставили мышьяк,через день зуб стал реагировать на холодное,горячие,болел ужасно,даже заметила что зуб потемнел. через день прошло )а затем при нажатие зуба появляется сильная боль,если не трогать не болит) только если есть твердую пищу ((( сказали через неделю приходить но запись тока через 3 недели. вот незнаю это нормально что он при нажатии так болит,и можно ли мышьяк 3 недели держать?))

    5 дней назад,мне удалили нерв и поставили мышьяк,через день зуб стал реагировать на холодное,горячие,болел ужасно,даже заметила что зуб потемнел. через день прошло )а затем при нажатие зуба появляется сильная боль,если не трогать не болит) только если есть твердую пищу ((( сказали через неделю приходить но запись тока через 3 недели. вот незнаю это нормально что он при нажатии так болит,и можно ли мышьяк 3 недели держать?))

    Здравствуйте мне лечили зуб мудрости несколько дней после лечения особо не беспокоил но потом началась сильная боль при надавливании болит и не только даже когда не жую тож болит пошла к врачу сделали снимок заново сказали что все замечательно а рядом оказался зуб испорчен вылечили и его но боль продолжается уже третий день и она ужасна и болит челюст и на ухо дает незнаю что делать было ли у кого нибудь такое

    Здравсивуйие!у меня такая вот проблема : во вторник ходила к стоматологу с остроц болью в зубе,но незнала в каком,мне сказали что 37 зуб,мнк поставили мышьяк и велели придти через 2 дня,т.е в четверг,у меня эти 2 дня была ноющая,но терпммая боль,в четверг мне поставили пломбу,но зуб болит все также сильно,и тут я заметила что режетя зуб мудрости,его чуть видно,может ли из-за зуба мудрости болеть 37 зуб?

    Мне удалили нерв, и поставили лекарство уже второй раз. Но боли ужасные 2е сутки не сплю. Не тревожа зуб и все ровно болит постоянно.

    Тоже удаляли нерв, прошло 4 дня, при надавливании болит. Год назад такое было с другим зубом, но прошло, надеюсь, что этот тоже пройдёт. У меня вообще зубы проблемные, просто пломбируют зуб, наример, если пломба выпала, или что-то небольшое и не похожее на пульпит, а они, заразы, начинают побаливать при надкусывании, и приходится нерв удалять. 23 года, а уже 8 зубов мёртвых. И все почти сначала просто лечили.
    По поводу ситуаций с лекарством и временной пломбой, что тут описывают — у меня была подобная ситуация. Простыла, заболел зуб, врач определила, что на корне гнойник, нерв удалила, долго чистила, больно было даже череж анестезию. Оставила дырку открытой, говорила полоскать содой, и ходить на лазер и на чистку каждый день. Чиста тоже неприятная, через неделю заложила лекарство, поставили временную пломбу. Пришла я домой, зуб стал ныть, потом вокруг начало неметь, я пломбу временную расковыряла, и мне сразу полегчало! Ещё неделю ходила на чистку, потом снова поставили временную пломбу. История повторилась, боль, онемение, пломбу расковыряла. Так я почти месяц ходила лечила один зуб, уже как домой. И наконец, на третий раз мне положили другое лекарство и временную пломбу. Ничего не болело, через неделю поставили постоянную.

    источник

    Статья проверена доктором

    Кариес – бич не одного столетия, самое распространенное простое и вместе с тем сложное заболевание, которое лечится элементарно, если его лечить вовремя, и вызывает массу осложнений, если его долго не лечить. Осложненный кариес приводит к повреждению эмали, которое, в свою очередь, провоцирует пульпит. Человек, который не спешит к стоматологу, чтобы залечить начинающийся кариес, не идет к нему даже после образования пульпита. Но когда и это заболевание осложняется, начинаются не просто сильные боли (они были и при серьезной стадии кариеса, и из боязни перед стоматологическим креслом многие готовы терпеть их), но невыносимые. И здесь нет другого решения проблемы, кроме удаления нерва.

    Может ли болеть зуб после удаления нерва

    Современные стоматологические методики позволяют удалить нерв, даже в самой запущенной ситуации, в течение максимум 30 минут под мощной анестезией, без боли. Это даже проще, чем извлекать многокорневой зуб. Во время процедуры пациент не испытывает болевых ощущений. И, пройдя операцию, часто решает, что все проблемы позади.

    Кстати. Нередко после удаления нерва, закрытия каналов пломбами и устранения источника болезненных ощущений, боль не проходит. Возвращаясь после окончания действия анестезии, она продолжает беспокоить во всех ситуациях, когда происходит нажатие не зуб, надкусывание, любое механическое воздействие.

    Почему болит зуб, лишенный нерва? Казалось бы, болеть нечему, и это вообще невозможно, ведь болевой центр расположен в нерве, который удален. Фантомные боли? Все гораздо сложнее и одновременно проще. Главное, понять, когда не стоит волноваться по поводу этих болезненных ощущений, а когда необходимо бить тревогу и срочно бежать к врачу.

    Извлечение нерва или депульпирование осуществляется следующим образом.

    1. Введение анестетика местного действия.
    2. Извлечение нерва из тканей, утративших чувствительность.

    Если в процессе извлечения зубного нерва пациент ничего не чувствует и не испытывает боли, это еще не значит, что данная процедура безболезненна.

    Важно! Под действием анестетика пациент не чувствует боли, которая, тем не менее, присутствует. Нервные окончания отвечают не только за ощущения в зубе, но и регулируют чувствительность челюсти и всего лица. Пульпит вызывает не столько боль в зубе (в отличие от кариеса), но болезненные ощущения в ухе, висках, лобной части.

    Когда осуществляется депульпирование, нерв, который расположен в общем стволе сплетения множества нервов, при его извлечении, травмирует окружающие нервные волокна и ткани.

    При любой операции, особенно касающейся ампутации нервных окончаний, осуществляется глобальное вторжение в человеческий организм, повреждение тканей и расположенных в непосредственной близости нервов. Поэтому болезненные ощущения после снятия анестезии возникают у всех, чей болевой порог ниже среднего, а это более 50% пациентов.

    Эта боль – естественная реакция организма, и не должна вызывать тревогу и беспокойство. В данной ситуации допустимы такие явные симптомы:

    • гиперчувствительность от воздействия внешнего раздражения (попадание пищи, холодного потока воздуха, кислых или сладких напитков);
    • внезапные довольно сильные боли, активизирующиеся перед сном или в ночное время;
    • неприятные ощущения в процессе смыкания челюстей;
    • головная боль, слабость в теле, общее самочувствие ухудшенное.

    После удаления нерва возможно недомогание, боли

    Все эти показатели находятся в норме, если со временем они идут на спад. Но когда самочувствие ухудшается, а боли становятся только сильнее, это может свидетельствовать о начале патологического воспалительного процесса, который приведет к гнойному поражению десны.

    Должен ли болеть зуб в результате депульпирования, и сколько времени боль может продолжаться?

    Важно! Если болевые симптомы длятся более недели и не спадают, а усиливаются, пора срочно нанести повторный визит врачу.

    Если боль сильная и не уменьшается, необходимо посетить стоматолога

    Причин ненормального течения процесса заживления тканей после удаления нерва несколько. Большинство из них возникают вследствие некачественно проведенного лечения. Не секрет, что к выбору стоматолога нужно относиться ответственно. Но нередко выбор у пациентов клиник, особенно государственных, ограничен специалистом, к которому пациенту выдан талон в регистратуре. А он не всегда является стопроцентным профессионалом.

    Некачественная очистка каналов

    Каналы, в которых залегает нервный ствол, должны быть тщательно очищены после его удаления. Если в канале остались микробы, то есть дезинфекция проведена не полностью, с несоблюдением всех правил и норм, в канале остаются микробы. Они продолжают вести жизнедеятельность под пломбой, что приводит к серьезным постпломбировочным последствиям. Начинается воспаление. Боли усиливаются и со временем становятся невыносимыми.

    Остатки нервной ткани в канале

    Окончания нервов могут быть извлечены не полностью. Это случается в случае небрежности или неопытности врача. Под пломбой остаются некротические поражения, которые со временем также приводят к воспалению. В этом случае пациент не только испытывает боль, но страдает от повышенной температуры тела.

    Образование пустот между тканью десны и пломбой

    Канал должен быть продезинфицирован и плотно запломбирован. Но часто случается, что вследствие некачественного наложения пломбы или неправильного расчета усадки пломбировочного материала между десной и пломбой образуется пустое пространство. Казалось бы, чем опасен воздух? Такого рода воздушная подушка может привести к образованию абсцесса, в результате которого разрушается зубная ткань.

    Пломба выходит за верхушку корня

    Разумеется, лишний пломбировочный материал мешает кусанию, жеванию и другим функциям, которые выполняют зубы.

    Нестандартное строение (расположение) зубных нервных каналов

    Такое в стоматологической практике тоже не редкость. Например, зуб имеет три корня, а не два, как это должно быть. Но каналов, где расположены нервы, при этом он имеет четыре. Врач, не сделав рентгенограмму, удаляет очевидно болезненный корень, в котором скрывается нерв. При этом соседние нервные каналы остаются не очищенными.

    Важно! Повторная прочистка каналов – сложная для врача и дорогостоящая для пациента операция. Если небрежность была допущена врачом, либо произошла поломка инструментов в ходе депульпирования, либо не соблюден протокол извлечения, клиника обязана повторно провести процедуру бесплатно.

    Кроме врачебных ошибок и форс-мажорных ситуаций, болеть может также вследствие нескольких второстепенных причин.

      Аллергическая реакция. Она может проявиться из-за непереносимости организмом какого-либо компонента, содержащегося в пломбировочном или анестезионном материале. Во время аллергической реакции пациент переживает не только постпломбировочную боль, но и зуд, может появиться сыпь, отечность, подняться температура. Если реакция на анестезию, она пройдет со временем. Если на составляющие материалы пломбы, ее придется заменить на другую, сделанную из гипоаллергенных компонентов.

    Нарастающая отечность губ, слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей может привести к удушью

    Невралгия тройничного нерва

    Кариес на жевательных поверхностях нижних зубов

    Чтобы болевой синдром не развился, и заживление в постоперационном периоде прошло, как положено, необходимо соблюдать рекомендации врача и придерживаться правил ухода за депульпированным зубом.

      За ротовой полостью нужен тщательный уход, не допускающий возникновения и развития инфекции.

    Средства по уходу за зубами

    Важно! После депульпирования и закрытия очищенных каналов пломбой, врач должен назначить рентген. Если он «забудет» это сделать, настаивайте на этом, либо самостоятельно сделайте рентгеноскопию платно. Очень важно проконтролировать чистоту каналов и полноценность установленной пломбы. Сделать это можно только с помощью рентгеновского аппарата.

    Позаботиться о том, чтобы боль не развивалась, а зуб нормально заживал, можно с помощью народных средств.

    В день операции, как только подсохнет пломба, и разрешено будет пить жидкости, начинайте полоскать рот содой и йодом. Раствор (на стакан воды чайная ложка порошка соды и четыре капли йодной настойки) не должен быть горячим. Не делайте интенсивных движений жидкости, лишь на несколько секунд задержите ее в области прооперированного зуба. Полоскания проводятся ежечасно в течение дня.

    Прополис можно прикладывать к поврежденной области во рту после того, как закончится действие анестезии.

    После осуществления депульпирования намного тщательней, чем после проведения любой операции на зубах, необходимо проследить за своим состоянием. Вы принимаете обезболивающее, соблюдаете гигиенические меры, применяете полоскания, а боль все равно не проходит, необходимо внимательно изучить симптомы.

    Срочно отправляться к врачу пора в следующих случаях:

    • отекли на тканях ротовой полости;
    • больно глотать, боль отдает в горло (ухо, висок, другие части лица);

    Область депульпирования будет уязвимой еще довольно долгое время. Самостоятельно вылечить воспаление невозможно. Назначить антибиотики, выяснив предварительно причину осложнений, может только стоматолог.

    Курс антибиотиков назначит стоматолог

    Если запустить воспалительный процесс, начавшийся вслед за удалением нерва, это приведет к флюсу, некротизации костной ткани, флегмоне, росту кисты, образованию гранулем.

    Самый простой путь, помогающий избавить пациента от серьезных последствий, при нетипичных болях, выяснив их причину, распломбировать, в случае необходимости, зуб. Каналы вычищаются заново, устанавливается новая пломба. Если не сделать этого вовремя, можно потерять зуб, поскольку единственным способом не допустить развития осложнений будет только его полное удаление.

    источник