Меню Рубрики

Болит зуб соэ повышен

Юрий Нагибин — «плейбой своего времени» Писателя Ю. Нагибина я узнала очень давно (года в 24), .

Очень полезный гид по макияжу В огромном мире под названием «м.

Как быстро выучить Таблицу умножения. ))) Мой внук заканчивает 2-ой класс. )) По математ.

Как запросто вырастить чайный гриб Не обязательно его покупать или искать у знакомых. Гриб можно .

  • Кулинария (826)
  • Декупаж (713)
  • Вязание (157)
  • МК (100)
  • ПЕРЕДЕЛКИ (81)
  • Шитье (74)
  • Точечная роспись (64)
  • Здоровье (62)
  • Красота (58)
  • Хозяйство (47)
  • Комп (33)
  • Советы (25)
  • Свечи (25)
  • Идеи (18)
  • Мандала (13)
  • Мыло (12)
  • КНИГИ (11)
  • Цветы (11)
  • Выпечка (5)
  • Английский (2)
  • ПП (2)
  • РЕМОНТ (2)
  • наши права (2)
  • Пост (1)
  • Английский (0)
  • (0)

ОПАСНА ЛИ ПОВЫШЕННАЯ СОЭ В КРОВИ

СОЭ — скорость оседания эритроцитов!

Популярности анализа крови на СОЭ способствовали техническая простота и дешевизна этого теста, а также всеобщая убеждённость в его достоверности. Однако, интерпретация результатов СОЭ сопряжена с определёнными трудностями. Например, если у пациента СОЭ в норме, можно ли считать, что у него нет активного заболевания? А если есть только повышение СОЭ, но нет никаких других признаков заболевания, значит ли это, что человек болен?

Обычно и врачи, и пациенты успокаиваются, видя нормальный результат пробы, а повышение СОЭ воспринимают как повод для дальнейшего обследования.

К сожалению, нормальный результат СОЭ не всегда означает отсутствие заболевания. По данным литературы, у значительного числа больных с потенциально излечимыми злокачественными заболеваниями наблюдается СОЭ менее 20 мм/час [11].

С другой стороны, иногда даже при сильной повышенной СОЭ (100 мм/час или более) не удаётся обнаружить признаков заболевания.

В таблице 4 представлены результаты ряда исследований, критерием включения в которые было экстремальное повышение СОЭ от 100 мм/ч и выше [1, 2, 4, 5, 9, 10, 13, 16, 18]. Сумма процентов не равна 100, потому что у некоторых больных было сразу несколько заболеваний.

Таблица 4. Группы заболеваний со значительным повышением СОЭ

Абсолютное число Процент
Число наблюдений 1666 100%
Инфекция 651 39%
Злокачественные заболевания 390 23%
Системные заболевания соединительной ткани 280 17%
Заболевания почек 54 3%
Прочие 292 18%
Причины не обнаружены 39 2%

Таким образом, повышение СОЭ в большинстве случаев обусловлено одним или несколькими заболеваниями из четырёх наиболее распространённых групп:

  1. Инфекции. Повышение СОЭ чаще всего сопровождает инфекционные процессы.
  2. Злокачественные заболевания. Среди онкопатологии повышение СОЭ чаще встречается при солитарных опухолях, чем при онкогематологических заболеваниях.
  3. Ревматологические заболевания.
  4. Патология почек.

Перечень заболеваний, сопровождающихся повышением СОЭ, представлен в таблице 5 [28].

Таблица 5. Причины повышения СОЭ

1. Инфекции
1.1. Большинство бактериальных инфекций (преимущественно острые) Инфекции верхних и нижних дыхательных путей
Инфекции мочевыводящих путей
Туберкулёз лёгких и внелегочной
1.2. Вирусные инфекции Вирусные гепатиты
1.3. Системные грибковые инфекции
2. Злокачественные заболевания
2.1. Онкогематологические заболевания Лейкоз, лимфома
Макроглобулинемия Вальденстрема
Плазмоцитома, миеломная болезнь
2.2. Злокачественные опухоли Лёгкого, бронхов, носоглотки
Молочной железы, яичников, матки
Почек, предстательной железы
Поджелудочной железы, толстой кишки
Другой локализации
3. Ревматологические заболевания Височный артериит
Ревматизм
Ревматическая полимиалгия
Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка
Другие заболевания
4. Заболевания почек Гломерулонефрит
Нефротический синдром
Пиелонефрит
Другие заболевания
5. Другие состояния Анемия
Воспалительная патология органов малого таза (аднексит, простатит и др.)
Воспалительная патология толстого кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы
Зубные гранулёмы
Лор–патология: синуситы, тонзиллиты, отиты
Саркоидоз
Состояния после хирургических вмешательств
Флебиты при варикозе вен нижних конечностей

Для изменения белков плазмы необходимо определённое время, и для СОЭ нужен «разбег» (в среднем в 24-48 часов). Поэтому в первые дни инфекционного процесса СОЭ запаздывает по сравнению с лейкоцитозом и лихорадкой.

А поскольку изменения белков крови вследствие различных воспалительных процессов сохраняются в течение длительного времени, то после окончания заболевания часто наблюдается повышенное СОЭ (иногда в течение нескольких месяцев). Об этом феномене следует помнить. Повышение СОЭ в этих случаях просто отражает период выздоровления.

источник

Одним из показателей, исследуемых в ходе клинического анализа крови (общего анализа), выступает скорость оседания эритроцитов, обозначаемого короткой аббревиатурой СОЭ, либо РОЭ. Его значение для диагностики заболеваний хоть и не специфично, но достаточно велико, так как повышенное СОЭ в крови является поводом для проведения дальнейшего диагностического поиска. Основные причины подобного рода отклонений от нормы приведены в данной статье.

Общепринятая норма показателя скорости оседания эритроцитов составляет:

Для взрослых лиц мужского пола – 1-10 мм/ч;
Для взрослых лиц женского пола – 2-15 мм/ч;
Для лиц старше 75 лет – до 20 мм/ч;
Маленькие дети не зависимо от пола ребенка – 3-12 мм/ч.

Единица измерения звучит, как количество миллиметров, на которое оседают эритроциты за один час. В основе такого диагностического теста лежит исследование способности эритроцитов под действием собственного веса выпадать в осадок при пребывании в вертикальном тонком стеклянном сосуде в условиях лишения способности крови к свертыванию. Поэтому величину СОЭ определяет содержание эритроцитов и состав плазмы, а также их функциональные способности и полноценность.

Существует целый ряд состояний, при которых высокое СОЭ имеет право расцениваться как вариант нормы. Причины повышения такого рода:

  • Любые сроки беременности, особенно на фоне токсикоза;
  • Лактация и грудное вскармливание;
  • Прием препаратов, содержащих гормональные вещества (половые гормоны, оральные контрацептивы);
  • Анемия любого вида и происхождения;
  • Снижение массы на фоне недостаточности питания (диета или пост);
  • Избыточный вес с ожирением и повышением количества холестериновых фракций крови;
  • Формирование иммунитета на фоне перенесенных инфекционных процессов или прививок.

Одной из первых мыслей любого врача, обнаружившего ускорение СОЭ, является первоочередное исключение всевозможных причин инфекционного характера. Это могут быть самые разнообразные патогенные микробы, которые не обязательно должны проявлять себя клинически. В случаях скрытых или латентных инфекций (вирусов, бактерий, грибков, паразитарных возбудителей), а также их здорового носительства иммунная система часто не в состоянии среагировать на них. Поэтому другие показатели общего анализа, такие как лейкоциты, находятся в пределах нормы. Единственным сигналом тревоги может стать СОЭ. Часто так диагностируются специфические заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами (туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция, гепатит).

Воспаление в любом из участков человеческого организма, рано или поздно, приведет к повышению СОЭ. Это связано с тем, что в ходе воспаления происходит постоянное выделение в кровь специфических веществ, изменяющих заряд мембраны эритроцитов или качественный состав плазмы крови. Чем интенсивнее выражено воспаление в организме, тем больше будет ускоряться СОЭ. Специфичности в отношении локализации процесса по этому показателю определить нельзя.
Это могут быть воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках, мягких тканях конечностей, внутренних органах и кишечнике, лимфатических узлах, почках и мочевом пузыре, сердце и легких. Поэтому при оценке повышенной СОЭ в крови, обязательно обращается внимание на имеющиеся у пациента клинические симптомы и признаки болезни.

Большинство случаев болезней, сопровождающихся гнойным распадом тканей, диагностирует не столько показатель СОЭ. Они характеризуются яркой клинической картиной и не требуют большого диагностического поиска. Но иногда по оценке способности эритроцитов к оседанию можно заподозрить наличие нагноительных процессов. Наиболее это характерно для лиц со снижением иммунитета. У таких людей при наличии больших гнойников (абсцессов, флегмон, фурункулеза, сепсиса) даже лейкоциты могут не выходить за пределы нормы.

Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
Повышение скорости оседания эритроцитов в сочетании с увеличением количества лейкоцитов говорит о наличии острых воспалительных заболеваний

Любые деструктивные изменения в тканях асептического характера также могут вызвать повышение СОЭ. Как правило, оно возникает через некоторое время после возникновения проблемы. К таким состояниям можно отнести инфаркт миокарда и постинфарктный период, нарушение кровоснабжения нижних конечностей, большие травмы и ожоги, оперативные вмешательства, любые отравления.

Причин для повышения СОЭ очень много. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

источник

Автор: Content · Опубликовано 15.07.2015 · Обновлено 17.10.2018

В настоящее время медицина имеет широкие возможности, тем не менее для отдельного вида диагностики разработанные почти столетие назад методы исследований до сих пор не потеряли свою актуальность. Показатель (скорость оседания эритроцитов), именуемый ранее (реакция оседания эритроцитов), известен с 1918 года. Методики для его измерения определены с 1926 (по Вестергрену) и 1935 года по Уинтропу (или Винтробу) и применяются до нынешнего времени. Изменение СОЭ (РОЭ) помогает заподозрить патологический процесс в самом его начале, выявить причину и приступить к раннему лечению. Показатель является чрезвычайно важным для оценки здоровья пациентов. В рамках статьи рассмотрим ситуации, когда у людей диагностируют повышенное СОЭ.

Скорость оседания эритроцитов – это действительно измерение движения эритроцитов при определённых условиях, подсчитывается в миллиметрах за один час. Для исследования необходимо небольшое количество крови пациента – подсчёт входит в общий анализ. Оценивается по величине прослойки плазмы (основного компонента крови), оставшейся сверху измерительного сосуда. Для достоверности результатов необходимо создать условия, при которых на эритроциты будет оказывать влияние только сила гравитации (тяжести). Также необходимо предотвратить свёртывание крови. В лаборатории это осуществляется благодаря антикоагулянтам.

Процесс оседания эритроцитов можно разделить на 3 этапа:

  1. Медленное оседание;
  2. Ускорение оседания (за счёт образования эритроцитных столбиков, сформировавшихся в процессе склеивания отдельных клеток эритроцитов);
  3. Замедление оседания и полная остановка процесса.

Чаще всего имеет значение именно первая фаза, но в некоторых случаях необходимо оценить результат и через сутки после забора крови. Это делается уже на втором и третьем этапе.

Уровень РОЭ не может прямо указать на патогенный процесс, поскольку причины повышения СОЭ разнообразны и не являются специфическим признаком заболевания. К тому же не всегда показатель изменяется в процессе болезни. Существует несколько физиологических процессов, при которых РОЭ увеличивается. Почему же тогда анализ до настоящего времени широко используется в медицине? Дело в том, что изменение РОЭ наблюдается при малейшей патологии в самом начале её проявления. Это и позволяет принять экстренные меры по нормализации состояния, до того как заболевание серьёзно подорвёт здоровье человека. Кроме того, анализ является весьма информативным при оценке реакции организма на:

  • Проведённое медикаментозное лечение, (применение антибиотиков);
  • При подозрении на инфаркт миокарда;
  • Аппендицит в острой фазе;
  • Стенокардию;
  • Внематочную беременность.
Повышенное СОЭ в крови наблюдается при следующих группах заболеваний:
Инфекционные патологии, чаще бактериальной природы. Повышение СОЭ может указать на острый процесс или хроническое течение заболевания
Воспалительные процессы, в том числе гнойные и септические поражения. При любой локализации заболеваний анализ крови выявит повышение СОЭ
Заболевания соединительных тканей. РОЭ высокое при СКС – системной красной волчанке, васкулите, артрите ревматоидной природы, системной склеродермии и других аналогичных заболеваниях
Воспаление, локализованное в кишечнике при язвенном колите, болезни Крона
Злокачественные образования. Наиболее высоко показатель поднимается при миеломной болезни, лейкозе, лимфоме (анализ определяет повышение СОЭ при патологии костного мозга – в ток крови попадают незрелые красные кровяные тельца, которые не способны выполнять свои функции) или онкологическом заболевании 4 стадии (с метастазами). Измерение РОЭ помогает оценить эффективность лечения болезни Ходжкина (раке лимфатических узлов)
Заболевания, сопровождающиеся некротизацией тканей (инфаркт миокарда, инсульт, туберкулёз). Примерно через неделю после повреждения тканей показатель РОЭ максимально повышается
Заболевания крови: анемия, анизоцитоз, гемоглобинопатия
Заболевания и патологии, сопровождающиеся увеличением вязкости крови. Например, обильная кровопотеря, кишечная непроходимость, длительная рвота, понос, период послеоперационного восстановления
Заболевания желчевыводящих путей и печени
Заболевания обменных процессов и эндокринной системы (муковисцидоз, ожирение, сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие)
Травмы, обширные повреждения кожи, ожоги
Отравления (пищевыми продуктами, продуктами жизнедеятельности бактерий, химическими веществами и т. д.)

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

  • ОРВИ;
  • Гайморит;
  • Грипп;
  • Воспаление лёгких;
  • Туберкулёз;
  • Бронхит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Вирусный гепатит;
  • Инфекции грибковой природы;
  • Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Не стоит бить тревогу, если анализ крови показал повышение скорости оседания красных кровяных телец. Почему? Важно знать, что результат необходимо оценивать в динамике (сравнить с более ранними исследованиями крови) и учесть некоторые факторы, которые могут увеличить значение результатов. К тому же синдром ускоренного оседания эритроцитов может быть наследственной особенностью.

  • Во время месячных кровотечений у женщин;
  • При наступлении беременности (показатель может превышать норму в 2 и даже 3 раза – синдром сохраняется ещё некоторое время после родов, перед тем, как прийти в норму);
  • При употреблении женщинами оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток для приёма внутрь);
  • Утром. Известны колебания значения СОЭ в течение дня (утром он выше, чем днём или в вечернее и ночное время);
  • При хроническом воспалении (даже если это банальный насморк), наличии прыщей, чирей, занозы и т. д. может быть диагностирован синдром повышенного СОЭ;
  • Некоторое время после завершения лечения заболевания, способного вызвать повышение показателя (нередко синдром сохраняется несколько недель или даже месяцев);
  • После употребления острых и жирных блюд;
  • В стрессовых ситуациях непосредственно перед сдачей анализа или накануне;
  • При аллергии;
  • Некоторые лекарственные препараты могут дать такую реакцию со стороны крови;
  • При нехватке витаминов с пищей.
Читайте также:  Здоровые зубы а болят корни зубов

У детей показатель СОЭ может увеличиваться по тем же причинам, что и у взрослых, однако, перечень приведённый выше можно дополнить следующими факторами:

  1. При грудном вскармливании (пренебрежение диетой мамы может вызвать синдром ускоренного оседания красных кровяных телец);
  2. Гельминтозы;
  3. Период прорезывания зубов (синдром сохраняется некоторое время до и после него);
  4. Страх перед сдачей анализа.

Существует 3 методики подсчёта СОЭ вручную:

  1. По Вестергрену. Для исследования проводят забор крови из вены, смешивают в определенной пропорции с цитратом натрия. Измерение проводится по расстоянию штатива: от верхней границы жидкости до границы осевших за 1 час красных кровяных телец;
  2. По Винтробу (Уинтропу). Кровь смешивают с антикоагулянтом и помещают в трубку, на которой нанесены деления. При высокой скорости оседания красных кровяных телец (более 60 мм/ч) внутренняя полость трубки быстро закупоривается, это может исказить результаты;
  3. По Панченкову. Для исследования необходима кровь из капилляров (берётся из пальца), 4 её части соединяют с частью цитрата натрия и помещают в капилляр, градуированный на 100 делений.

Необходимо отметить, что анализы, проведённые по разным методикам, нельзя сравнивать между собой. В случае повышенного показателя наиболее информативным и точным оказывается первый способ подсчёта.

В настоящее время лаборатории оснащены специальными аппаратами для автоматизированного подсчёта СОЭ. Почему автоматический подсчёт получил распространение? Такой вариант является наиболее эффективным, поскольку исключает человеческий фактор.

При постановке диагноза необходимо оценивать анализ крови в комплексе, в частности, большое значение придают лейкоцитам. При нормальных лейкоцитах повышение РОЭ может указывать на остаточные явления после перенесённого заболевания; при пониженных – на вирусную природу патологии; а при повышенных – на бактериальную.

Если человек сомневается в правильности проведённых исследований крови, то всегда можно перепроверить результат в платной клинике. В настоящее время существует методика, определяющая уровень – С-реактивного протеина, она исключает влияние сторонних факторов и указывает на ответ организма человека на заболевание. Почему она не получила широкое распространение? Исследование является весьма затратным мероприятием, для бюджета страны невозможно внедрить его во все государственные медучреждения, но в европейских странах практически полностью заменили измерение СОЭ на определение СРП.

источник

Показатель соэ при различных заболеваниях. Возможно ли понизить СОЭ и как это сделать. Иные отклонения от нормы

Эритроциты — красные кровяные тельца — являются наиважнейшей составляющей крови, поскольку именно они выполняют несколько основных функций кровеносной системы — питательную, дыхательную, защитную и т. д. Поэтому необходимо знать все их свойства. Одним из таких свойств является скорость оседания эритроцитов — СОЭ, которое определяется лабораторным методом, а полученные данные несут в себе информацию о состоянии организма человека.

СОЭ определяется при сдаче крови на ОА. Существует несколько методов замера его уровня в крови взрослого человека, но их суть почти одна и та же. Она состоит в том, что берется проба крови при определенных температурных условиях, смешивается с антикоагулянтом для предотвращения свертывания крови и помещается в специальную пробирку с градуировкой, которую оставляют в вертикальном положении на час.

В результате по истечению времени проба разделяется на две фракции — на дно пробирки осядут эритроциты, а сверху образуется прозрачный раствор плазмы, по высоте которого и замеряют скорость оседания за данный промежуток времени (миллиметр/час).

  • Норма СОЭ в организме здорового взрослого человека имеет отличия в зависимости от его возраста и его пола. У мужчин она составляет:
  • 2-12 мм/ч (до 20 лет);
  • 2-14 мм/ч (от 20 до 55 лет);
  • 2-38 мм/ч (от 55 лет и выше).
  • 2-18 мм/ч (до 20 лет);
  • 2-21 мм/ч (от 22 до 55 лет);
  • 2-53 мм/ч (от 55 и выше).

Существует погрешность метода (не более 5 %), которую стоит учитывать при определении СОЭ.

СОЭ главным образом зависит от концентрации в крови альбумина (белок), так как уменьшение его концентрации приводит к тому, что скорости эритроциты изменяются, а значит и скорость, с которой они будут оседать изменяется. А это происходит именно при неблагоприятных процессах в организме, что и позволяет использовать метод как дополнительный при постановке диагноза.

К другим физиологическим причинам увеличения СОЭ относятся такие, как изменение рН крови — на это влияет увеличение кислотности крови или же ее защелачивание, что приводит к развитию алкалоза (нарушение кислотно-щелочного баланса), снижение вязкости крови, видоизменений внешней формы красных телец, понижение их уровня в крови, увеличение таких белков крови как фибриноген, парапротеин, α-глобулин. Именно эти процессы приводят к увеличению СОЭ, а значит говорят о наличии патогенных процессов в организме.

При изменении показателей СОЭ следует понять первоначальную причину этих изменений. Но не всегда увеличенное значение этого показателя говорит о наличии серьезного заболевания. Так, временными и допустимыми причинами (ложноположительными), при которых можно получить завышенные данные исследования, считают:

  • пожилой возраст;
  • менструацию;
  • ожирение;
  • строгую диету, голодание;
  • беременность (иногда повышается до 25 мм/ч, так как меняется состав крови на белковом уровне, и часто снижаются показатели гемоглобина);
  • послеродовой период;
  • дневное время суток;
  • попадание в организм химикатов, что влияет на состав и свойства крови;
  • влияние гормональных препаратов;
  • аллергическую реакцию организма;
  • введение прививки против гепатита В;
  • прием витаминов группы А;
  • нервное перенапряжение.

Патогенными причинами, по которым обнаруживается увеличение СОЭ и которые требуют лечения являются:

  • сильные воспалительные процессы в организме, инфекционное поражение;
  • деструкция тканей;
  • наличие злокачественных клеток или рак крови;
  • внематочная беременность;
  • туберкулезное заболевание;
  • инфекции сердца или клапанов;
  • проблемы эндокринной системы;
  • анемия;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • заболевания почек;
  • проблемы с желчным пузырем и желчнокаменные заболевания.

Не стоит забывать и о такой причине, как искаженный результат метода — при нарушении условий проведения исследования не только возникает погрешность, но и часто выдаются ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Клинический анализ крови на СОЭ наиболее доступен, благодаря чему его активно используют и подтверждают, а иногда и устанавливают, диагноз многих заболеваний. Повышенный показатель СОЭ в 40% случаев определяет заболевания, связанные с инфицированным процессов в организме взрослого человека — туберкулезом, воспаление дыхательных путей, вирусных гепатитов, инфекций мочевыводящих путей, наличие грибковых поражений.

В 23% случаев СОЭ повышается при наличии раковых клеток в организме, как в самой крови, так и в любом другом органе.

У 17% людей с повышенным показателем имеется ревматизм, системная красная волчанка (болезнь, при которой иммунитет человека распознает клетки тканей как чужие).

Еще в 8% повышение СОЭ вызывают воспалительные процессы в других органах — кишечнике, желчновыделительных органах, лор-органах, при травмах.

И лишь в 3% скорость оседания реагирует на заболевание почек.

При всех заболеваниях иммунитет начинает активно бороться с патогенными клетками, что приводит к увеличению выработки антител, а при этом ускоряется и скорость оседания эритроцитов.

Перед тем, как начать лечение стоит убедиться, что причина повышенного показателя СОЭ не является ложноположительной (смотри выше), ведь некоторые из этих причин вполне безопасные (беременность, менструация и т. д.). В обратном случае необходимо найти источник заболевания и назначить лечение. Но для правильного и точного лечение, нельзя опираться только на результаты определения данного показателя. Наоборот, определение СОЭ несет дополнительный характер и проводится на ряду с комплексным обследованием на начальной стадии лечения, особенно при наличии признаков конкретного заболевания.

В основном СОЭ исследуют и контролируют при повышенной температуре или для исключения онкологических заболеваний. У 2-5% людей повышенный показатель СОЭ вообще не связан с наличием каких-либо болезней или ложноположительных признаков — он связан с индивидуальной особенностью организма.

Если же все таки его уровень сильно повышен, можно воспользоваться народным средством. Для этого необходимо варить в течение 3 часов свеклу — вымытую, но не очищенную и с хвостиками. Затем каждое утро натощак пить по 50 мл этого отвара в течение 7 дней. Сделав еще недельный перерыв вновь замерить уровень СОЭ.

Не стоит забывать, что даже при полном выздоравливании уровень данного показателя может не опуститься еще в течение некоторого времени (до месяца, а иногда и до 6 недель), поэтому не стоит бить тревогу. И сдавать кровь необходимо ранним утром и натощак для более достоверных результатов.

Так как СОЭ при заболеваниях является показателем патогенных процессов, то привести его в норму можно лишь устранив основной очаг поражения.

Таким образом, в медицине определение скорости оседания эритроцитов является одним из важных анализов определения заболевания и точного лечения на начальной стадии заболевания. Что весьма важно при обнаружении серьезных заболеваний, например, злокачественной опухоли на ранней стадии развития, из-за которой уровень СОЭ резко увеличивается, что и заставляет врачей обратить внимание на проблему. Во многих странах данный метод перестали использовать из-за массы ложноположительных причин, но в России он по прежнему остается широко используем.

В настоящее время медицина имеет широкие возможности, тем не менее для отдельного вида диагностики разработанные почти столетие назад методы исследований до сих пор не потеряли свою актуальность. Показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов), именуемый ранее РОЭ (реакция оседания эритроцитов), известен с 1918 года. Методики для его измерения определены с 1926 (по Вестергрену) и 1935 года по Уинтропу (или Винтробу) и применяются до нынешнего времени. Изменение СОЭ (РОЭ) помогает заподозрить патологический процесс в самом его начале, выявить причину и приступить к раннему лечению. Показатель является чрезвычайно важным для оценки здоровья пациентов. В рамках статьи рассмотрим ситуации, когда у людей диагностируют повышенное СОЭ.

Скорость оседания эритроцитов – это действительно измерение движения эритроцитов при определённых условиях, подсчитывается в миллиметрах за один час. Для исследования необходимо небольшое количество крови пациента – подсчёт входит в общий анализ. Оценивается по величине прослойки плазмы (основного компонента крови), оставшейся сверху измерительного сосуда. Для достоверности результатов необходимо создать условия, при которых на эритроциты будет оказывать влияние только сила гравитации (тяжести). Также необходимо предотвратить свёртывание крови. В лаборатории это осуществляется благодаря антикоагулянтам.

Процесс оседания эритроцитов можно разделить на 3 этапа:

  1. Медленное оседание;
  2. Ускорение оседания (за счёт образования эритроцитных столбиков, сформировавшихся в процессе склеивания отдельных клеток эритроцитов);
  3. Замедление оседания и полная остановка процесса.

Чаще всего имеет значение именно первая фаза, но в некоторых случаях необходимо оценить результат и через сутки после забора крови. Это делается уже на втором и третьем этапе.

Уровень РОЭ не может прямо указать на патогенный процесс, поскольку причины повышения СОЭ разнообразны и не являются специфическим признаком заболевания. К тому же не всегда показатель изменяется в процессе болезни. Существует несколько физиологических процессов, при которых РОЭ увеличивается. Почему же тогда анализ до настоящего времени широко используется в медицине? Дело в том, что изменение РОЭ наблюдается при малейшей патологии в самом начале её проявления. Это и позволяет принять экстренные меры по нормализации состояния, до того как заболевание серьёзно подорвёт здоровье человека. Кроме того, анализ является весьма информативным при оценке реакции организма на:

  • Проведённое медикаментозное лечение, (применение антибиотиков);
  • При подозрении на инфаркт миокарда;
  • Аппендицит в острой фазе;
  • Стенокардию;
  • Внематочную беременность.
Повышенное СОЭ в крови наблюдается при следующих группах заболеваний:
Инфекционные патологии, чаще бактериальной природы. Повышение СОЭ может указать на острый процесс или хроническое течение заболевания
Воспалительные процессы, в том числе гнойные и септические поражения. При любой локализации заболеваний анализ крови выявит повышение СОЭ
Заболевания соединительных тканей. РОЭ высокое при СКС – системной красной волчанке, васкулите, артрите ревматоидной природы, системной склеродермии и других аналогичных заболеваниях
Воспаление, локализованное в кишечнике при язвенном колите, болезни Крона
Злокачественные образования. Наиболее высоко показатель поднимается при миеломной болезни, лейкозе, лимфоме (анализ определяет повышение СОЭ при патологии костного мозга – в ток крови попадают незрелые красные кровяные тельца, которые не способны выполнять свои функции) или онкологическом заболевании 4 стадии (с метастазами). Измерение РОЭ помогает оценить эффективность лечения болезни Ходжкина (раке лимфатических узлов)
Заболевания, сопровождающиеся некротизацией тканей (инфаркт миокарда, инсульт, туберкулёз). Примерно через неделю после повреждения тканей показатель РОЭ максимально повышается
Заболевания крови: анемия, анизоцитоз, гемоглобинопатия
Заболевания и патологии, сопровождающиеся увеличением вязкости крови. Например, обильная кровопотеря, кишечная непроходимость, длительная рвота, понос, период послеоперационного восстановления
Заболевания желчевыводящих путей и печени
Заболевания обменных процессов и эндокринной системы (муковисцидоз, ожирение, сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие)
Травмы, обширные повреждения кожи, ожоги
Отравления (пищевыми продуктами, продуктами жизнедеятельности бактерий, химическими веществами и т. д.)
Читайте также:  Мудрый зуб болит голова

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

  • ОРВИ;
  • Гайморит;
  • Грипп;
  • Воспаление лёгких;
  • Туберкулёз;
  • Бронхит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Вирусный гепатит;
  • Инфекции грибковой природы;
  • Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Не стоит бить тревогу, если анализ крови показал повышение скорости оседания красных кровяных телец. Почему? Важно знать, что результат необходимо оценивать в динамике (сравнить с более ранними исследованиями крови) и учесть некоторые факторы, которые могут увеличить значение результатов. К тому же синдром ускоренного оседания эритроцитов может быть наследственной особенностью.

  • Во время месячных кровотечений у женщин;
  • При наступлении беременности (показатель может превышать норму в 2 и даже 3 раза – синдром сохраняется ещё некоторое время после родов, перед тем, как прийти в норму);
  • При употреблении женщинами оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток для приёма внутрь);
  • Утром. Известны колебания значения СОЭ в течение дня (утром он выше, чем днём или в вечернее и ночное время);
  • При хроническом воспалении (даже если это банальный насморк), наличии прыщей, чирей, занозы и т. д. может быть диагностирован синдром повышенного СОЭ;
  • Некоторое время после завершения лечения заболевания, способного вызвать повышение показателя (нередко синдром сохраняется несколько недель или даже месяцев);
  • После употребления острых и жирных блюд;
  • В стрессовых ситуациях непосредственно перед сдачей анализа или накануне;
  • При аллергии;
  • Некоторые лекарственные препараты могут дать такую реакцию со стороны крови;
  • При нехватке витаминов с пищей.

У детей показатель СОЭ может увеличиваться по тем же причинам, что и у взрослых, однако, перечень приведённый выше можно дополнить следующими факторами:

  1. При грудном вскармливании (пренебрежение диетой мамы может вызвать синдром ускоренного оседания красных кровяных телец);
  2. Гельминтозы;
  3. Период прорезывания зубов (синдром сохраняется некоторое время до и после него);
  4. Страх перед сдачей анализа.

Существует 3 методики подсчёта СОЭ вручную:

  1. По Вестергрену. Для исследования проводят забор крови из вены, смешивают в определенной пропорции с цитратом натрия. Измерение проводится по расстоянию штатива: от верхней границы жидкости до границы осевших за 1 час красных кровяных телец;
  2. По Винтробу (Уинтропу). Кровь смешивают с антикоагулянтом и помещают в трубку, на которой нанесены деления. При высокой скорости оседания красных кровяных телец (более 60 мм/ч) внутренняя полость трубки быстро закупоривается, это может исказить результаты;
  3. По Панченкову. Для исследования необходима кровь из капилляров (берётся из пальца), 4 её части соединяют с частью цитрата натрия и помещают в капилляр, градуированный на 100 делений.

Необходимо отметить, что анализы, проведённые по разным методикам, нельзя сравнивать между собой. В случае повышенного показателя наиболее информативным и точным оказывается первый способ подсчёта.

В настоящее время лаборатории оснащены специальными аппаратами для автоматизированного подсчёта СОЭ. Почему автоматический подсчёт получил распространение? Такой вариант является наиболее эффективным, поскольку исключает человеческий фактор.

При постановке диагноза необходимо оценивать анализ крови в комплексе, в частности, большое значение придают лейкоцитам. При нормальных лейкоцитах повышение РОЭ может указывать на остаточные явления после перенесённого заболевания; при пониженных – на вирусную природу патологии; а при повышенных – на бактериальную.

Если человек сомневается в правильности проведённых исследований крови, то всегда можно перепроверить результат в платной клинике. В настоящее время существует методика, определяющая уровень СРП – С-реактивного протеина, она исключает влияние сторонних факторов и указывает на ответ организма человека на заболевание. Почему она не получила широкое распространение? Исследование является весьма затратным мероприятием, для бюджета страны невозможно внедрить его во все государственные медучреждения, но в европейских странах практически полностью заменили измерение СОЭ на определение СРП.

Благодаря достижениям современной медицины многие заболевания и нарушения удается выявлять в самом начале их развития, что повышает шансы на полное выздоровление пациента.

Обычно прогрессирование в организме человека какого-либо заболевания отражается на составе крови, и именно проведение ее анализа помогает определить причину различных изменений. Одним из составляющих общего исследования крови считается скорость оседания красных кровяных клеток или . В том случае, если анализ крови СОЭ повышен, то важно выявить причину такого состояния.

Специалисты выделяют несколько причин, которые способны вызвать повышение СОЭ в крови человека. Основной причиной развития такого явления считается повышение соотношения глобулинов белка с альбуминами в крови. Такое патологическое состояние развивается как следствие активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, приникающих в организм человека.

При их попадании в организм отмечается значительное повышение уровня глобулинов, которые выполняют защитные функции. Результатом этого становится повышение СОЭ, что свидетельствует о начале воспаления.

Преимущественно в организме человека развиваются патологии, местом локализации которых становятся различные отделы дыхательных путей и мочевыводящие пути.

Кроме этого, повышение СОЭ может происходить по следующим причинам:

  • Прогрессирование в организме человека онкологических заболеваний. Чаще всего наблюдается повышение такого показателя при диагностировании новообразований злокачественного характера, местом локализации которых становятся такие органы, как: почек . Кроме этого, СОЭ может изменяться после проведения операции и при развитии воспаления поджелудочной железы, и желчного пузыря.
  • В некоторых случаях вызвать увеличение СОЭ могут следующие причины: п овышение либо снижение количества , сбои в процессе образования белковых молекул в таком органе, как , изменение соотношения составляющих внутренней среды организма человека.
  • Обычно отмечается повышение показателя СОЭ при интоксикациях организма различного характера и при потере большого количества крови.

Повышение показателя СОЭ в организме человека обычно свидетельствует о развитии какого-либо воспалительного процесса, однако, в некоторых случаях повышение показателя может являться совершенно безопасным и не требует проведения никакой терапии.

Обычно это происходит в следующих случаях:

  • употребление еды до проведения
  • соблюдение строгой диеты либо голодание
  • период либо после родов
  • менструация

Кроме этого, существует такое понятие, как ложноположительный анализ. Повышение СОЭ в организме не является признаком развития какой-либо патологии при присутствии следующих факторов:

  • прием пациентом витамина А
  • выведение вакцины против
  • пациент находится в пожилом возрасте
  • период беременности
  • высокий вес
  • развитие , которая не вызывает морфологических изменений эритроцитов
  • повышение содержания всех плазменных белков за исключением фибриногена
  • нарушение работы
  • введение в организм декстрана
  • возникновение технических погрешностей во время диагностики

При увеличении скорости оседании красных телец крови обычно лечение не назначается, поскольку такой показатель не считается заболеванием. Для подтверждения отсутствия в организме патологии назначается комплексное , помогающее подтвердить возможные опасения.

Лечение назначается с учетом той причины, которая вызвала отклонения от нормы. Именно по этой причине только комплексное диагностическое обследование способно определить у больного симптомы той или иной патологии.

Нормализовать повышенные показатели СОЭ в крови можно с помощью средств народной медицины и одним из наиболее эффективных рецептов считается следующий рецепт:

  • необходимо на среднем огне в течение 3 часов варить свеклу, после чего остудить отвар
  • 50 мл такого отвара необходимо пить каждый день перед завтраком на протяжении одной недели
  • чрез 7 дней делается перерыв на неделю и при необходимости лечение повторяют снова

Использовать рецепты народной медицины при повышенном СОЭ необходимо лишь в том случае, если специалистом будет выявлена какая-либо патология.

Стоит с внимание отнестись к лечению повышенной СОЭ в крови у детей, поскольку причины развития такого патологического состояния в раннем возрасте могут быть различными.

Показатели СОЭ у детей могут повышаться при неправильной организации питания и не поступлении в организм достаточного количества витаминов, а также при прорезывании зубов. В том случае, если не наблюдается других значительных отклонений показателей в , то волноваться родителям не стоит. В том случае, если повышение СОЭ сочетается с жалобами ребенка на свое состояние, то назначается проведение комплексного обследования для постановки диагноза.

Чаще всего повышение СОЭ в организме ребенка свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса, который удается выявить не только с помощью анализа. Обычно при развитии заболевания в детском организме наблюдается изменение и других показателей .

Кроме этого, прогрессирование у детей патологий инфекционного характера обычно сопровождается появлением дополнительной симптоматики и ухудшением общего состояния здоровья.

Показатели СОЭ в организме ребенка могут увеличиваться и при неинфекционных заболеваниях:

  • различные сбои в обменных процессах
  • развитие , гемобластозов и патологий крови
  • прогрессирование патологий, для которых характерен процесс распада тканей
  • травмы различного характера
  • развитие системных и аутоиммунных заболеваний

Важно помнить о том, что после полного выздоровления ребенка нормализация процесса оседания красных кровяных телец занимает длительное время. Для того чтобы убедиться в том, что произошло купирование воспалительного процесса, рекомендуется сдать кровь на С — реактивный белок.

Полезное видео — СОЭ в крови: причины повышения

Вызвать незначительное повышение СОЭ в организме ребенка могут некоторые вполне безобидные факторы:

  • повышение значений у грудного ребенка может являться результатом нарушения питания кормящей матери
  • проведение терапии с приемом лекарственных препаратов
  • прорезывание зубов у ребенка
  • появление глистов
  • дисбаланс витаминов и микроэлементов

СОЭ считается одним из важных показателей здоровья пациента, ведь именно он начинает первым реагировать на различные изменения и заболевания в организме человека. Именно по этой причине не стоит равнодушно относиться к такому методу диагностики и пренебрегать им. Исследование крови на СОЭ позволяет выявить различные и сбои в организме на ранних этапах их развития и назначить эффективное лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Последний показатель при обычном клиническом анализе крови – СОЭ (скорость оседания эритроцитов) . Раньше употреблялся термин РОЭ (реакция оседания эритроцитов) , но он неточный – никакой реакции при этой пробе не происходит, поэтому он и вышел из употребления.

Как определяют СОЭ? — Кровь с добавленным в неё антисвертывающим веществом оставляют в вертикально расположенной тоненькой пробирке на 1 час. Эритроциты под действием силы тяжести постепенно оседают на дно. Через час измеряют высоту столбика прозрачной чуть желтоватой плазмы (плазма – кровь без входящих в её состав клеток) в верхней части пробирки, где уже нет эритроцитов. Отсюда и единица измерения СОЭ – мм/час.

Норма СОЭ: муж. — 1-10 мм/час, жен. – 2-15 мм/час.

Почему эритроциты могут оседать быстрее или медленнее?

Скорость оседания эритроцитов зависит от устойчивости во взвешенном состоянии клеток крови в её плазме. Это, в свою очередь, определяется белковым составом плазмы крови. Устойчивость эритроцитов в плазме снижается, если в ней много более грубых, с большими молекулами белков – глобулинов и фибриногена. Антитела, вырабатывающиеся организмом при иммунных реакциях, представляют из себя как раз иммуноглобулины. Поэтому при наработке антител иммунной системой ускоряется СОЭ. (Значит, подъём СОЭ чаще всего говорит о том, что на что-то среагировала наша иммунная система.) И поэтому СОЭ начинает ускоряться только через 24-48 часов после начала какого-то заболевания, а существенно меняется только на второй неделе от начала заболевания. Ведь нужно время, чтобы специфические по отношению к данной ситуации антитела наработались. Максимум СОЭ при остром процессе будет на 10-14 дни. А лейкоциты, в том числе, незрелые выбрасываются из своих депо в бой уже в первые дни заболевания. На второй же неделе лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов в крови) уже уменьшается. Такой перекрест показателей (лейкоциты и СОЭ0 очень типичен, он выявляется, если клинический анализ крови делается несколько раз. А на третьей неделе, воспалительного процесса, может выявиться повышение количества лимфоцитов.

Причин ускорения СОЭ достаточно много : воспалительные процессы (особенно ускорена при гнойных) и инфекционные заболевания, опухоли, болезни обмена веществ, аутоиммунные заболевания типа ревматоидного артрита и ревматизма, тромбозы, цирроз печени. Причём СОЭ меняется – возрастает параллельно утяжелению процесса. Поэтому очень важна динамика.

СОЭ ускорена и при анемии. Но здесь причина другая: эритроцитов в крови меньше, и у них больше «разгон» для падения.

Значительное ускорение СОЭ — до 40-50мм/час достаточная причина, чтобы начать серьёзное обследование. Исключение, если у пациентки беременность, которая тоже может вызывать значительное ускорение СОЭ.

Замедление СОЭ бывает при язвенной болезни желудка, некоторых заболеваниях печени, при эритроцитозе (повышении числа эритроцитов в крови). При эритроцитозе вязкость крови повышена, клеток в крови больше, чем обычно. Им просто «некуда падать».

Поскольку на показатель СОЭ могут действовать сразу несколько причин, иногда в одном направлении, иногда в противоположных – это приходится учитывать, анализируя полученные результаты.

Обследовали человека и случайно нашли ускорение СОЭ. О чём думать? Первое, на что надо обратить внимание – это величина сдвига. А потом сначала ищут, чтобы убыстрить дело, более часто встречающиеся причины и то, что легче исключить, что не требует сложного и дорогого обследования. Далее, если причина не установлена, думают о более редких заболеваниях.
СОЭ скажем, 40мм/час и выше редко встречается при современных небольших пневмониях, вяло-текущих воспалительных процессах. Такой уровень бывает или при очень тяжелой пневмонии, остеомиелитах (гнойном воспалении костной ткани), где причины очевидны, или при далеко зашедших обменных заболеваниях суставов, аутоиммунных заболеваниях, туберкулёзе, онкологии, некоторых гематологических заболеваниях. Причём в этих случаях приблизительно один и тот же уровень может без лечения сохраняться долго.

Читайте также:  Что делать если сильно болит зуб а лекарств нет

Небольшие сдвиги – до 30 ммм/час – могут вызвать какие-то не гнойные нетяжелые воспалительные заболевания чаще всего пневмонии, отиты, синуситы – чаще гаймориты, пиелонефриты (хотя при них бывают и большие сдвиги), воспаления придатков матки, у мужчин – простатиты, какие-то хронические инфекционные заболевания. В этих случаях обычно бывает динамика уровня СОЭ, уже в течение 5 -7 дней, что можно проследить. Для этого берут клинический анализ крови несколько раз. Кроме того, каких-то при воспалительных заболеваниях, как мы уже говорили, одновременно бывает увеличение количества лейкоцитов в крови и изменения процентного соотношения лейкоцитов разных видов и степени зрелости. Это называется сдвигом лейкоцитарной формулы. Всё это врач должен учесть, проанализировать, чтобы потом начать искать возможную причину. Иногда это бывает не просто.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) обозначает скорость разделения крови на слои: прозрачную плазму (верхний слой) и эритроциты (нижний слой). СОЭ рассчитывают по высоте слоя плазмы за один час. За это время эритроциты осядут на дно пробирки, так как их удельная масса ниже удельной массы плазмы.

Этот показатель нельзя назвать специфичным, так как не существует определенного заболевания или патологии, при которых происходит уменьшение или увеличение СОЭ. Однако установление реакции оседания эритроцитов играет огромную роль в диагностике, прогнозировании, а также в динамике ряда заболеваний.

Скорость, с которой оседают эритроциты, определяют их способность слипаться вместе (агрегация). Этот процесс зависит от электрических свойств эритроцитов и содержания белка в плазме. В здоровом организме эритроциты имеют отрицательный заряд, что обуславливает отталкивание их друг от друга. Если в крови человека содержание эритроцитов понижается, то СОЭ ускоряется и наоборот.

Повышение скорости оседания эритроцитов – не очень хороший признак, который указывает на какое-то неблагополучие в организме. Люди, регулярно проходящие медицинское обследование, хорошо это знают. В процессе острых воспалительных инфекций в организме изменение СОЭ можно отметить уже через сутки после того как температура тела повысилась, и увеличилось количество лейкоцитов.

На СОЭ оказывают воздействие многие факторы, как физиологические, так и патологические. Показатель СОЭ во многом зависит от возраста и пола. У новорожденных значение СОЭ низкое: окало 2 мм/ч, к двум годам СОЭ достигает 4-17 мм/ч. Из-за разного уровня андрогинных стероидов показатель СОЭ у мужской половины населения немного ниже, чем у женщин (2 – 21 мм/ч у мужчин и 2 — 25 у женщин). Для пожилых людей считается нормой значение скорости оседания эритроцитов от 2 до 38 мм/ч у мужчин и от 2 до 53 мм/ч для женщин.

Одной из основных причин ускорения реакции оседания эритроцитов является тот факт, что в плазме крови увеличивается соотношение крупных белковых частиц (глобулинов) и мелких (альбуминов). После появления в организме вирусов, грибков, бактерий изменяется соотношение белков крови. Это связано с резким увеличением глобулинов – защитных антител. Поэтому самой распространенной причиной увеличения СОЭ является наличие в организме человека воспалительных процессов. Таким образом, при заболевании такими инфекционными и неинфекционными заболеваниями как пневмония, ангина, артрит, остеомиелит, туберкулез, сифилис и т.д. всегда наблюдается повышение СОЭ. А уменьшение этого показателя указывает на благоприятное течение болезни и скорое выздоровление.

Однако следует знать, что повышение этого лабораторного показателя не всегда вызвано каким-либо воспалением. СОЭ зависит еще от ряда факторов: от увеличения или уменьшения количества эритроцитов, изменения соотношения плотной и жидкой частей крови, нарушения синтеза белка в печени и т. д.

Кроме того, возрастание СОЭ вызывается еще и некоторыми не воспалительными заболеваниями: анемиями, тяжелыми заболеваниями печени, почек, крови, злокачественными образованиями, инфарктом миокарда, легких или инсультом, вакцинотерапией, частыми переливаниями крови.

Интоксикация, аутоиммунные заболевания (коллагенозы), состояние после кровопотери, травмы и переломы костей, послешоковое состояние, гиперфибриногенемия также могут вызвать увеличение этого лабораторного показателя.

Нельзя оставлять без внимания и физиологический фактор. Так, ускорение реакции оседания эритроцитов можно наблюдать у женщин в период беременности или послеродовой период, во время менструаций или в пожилом возрасте.

Следует учитывать тот факт, что в период протекания перечисленных выше болезней может не наблюдаться увеличения СОЭ при наличии у больного хронической сердечной и сердечно-легочной недостаточности; заболевание, которое вызывает увеличение количества эритроцитов в крови (например, компенсаторные эритроцитозы, эритремия); острого вирусного гепатита и механической желтухи или повышения белка в крови. Прием хлористого кальция или аспирина тоже влияет на величину СОЭ – снижает ее.

Для того чтобы понимать всю информативность и важность скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в анализе крови больного, нужно знать по какой причине происходит не только повышение, но и понижение этого показателя.

Уровень СОЭ понижается в таких случаях:

  • при увеличении количества альбуминов в составе крови;
  • при увеличении пигментов желчи и ее кислот в составе крови;
  • при понижении уровня рН в крови, то есть при развитии ацидоза;
  • при повышении вязкости крови;
  • при увеличенном количестве эритроцитов в составе крови;
  • при формоизменении эритроцитов.

Зная эти причины уменьшения СОЭ, вполне понятными становятся изменения данного показателя в случае определенных состояний или заболеваний, а именно:

  • при эритроцитозе и эритремии;
  • при сфероцитозе, гемоглобинопатии, анизоцитозе и серповидно-клеточной анемии;
  • при неврозах;
  • при гипофибриногенемии, гиперальбуминемии и гипоглобулинемии;
  • при выраженной недостаточности обращения крови;
  • при эпилепсии.

Также на понижение СОЭ влияет употребление некоторых медицинских препаратов, например, кальция хлорида, препаратов на основе ртути, салицилатов. При этом уменьшенная СОЭ считается благоприятным явлением. По данному признаку лечащий врач может определить насколько эффективным оказалось назначенное лечение.

источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

  1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
  2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
  3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

  1. Инфекции . Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
  2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей , форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
  3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера . К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
  4. Болезни почек . Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
  5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
  6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
  7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

  • плотный прием пищи до сдачи анализа;
  • голодание, строгая диета;
  • менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
  • аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
  • позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

  1. При повышенном уровне холестерина в крови.
  2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
  3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
  4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

  • нарушение обмена веществ;
  • получение травмы;
  • острое отравление;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессовое состояние;
  • аллергические реакции;
  • наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

источник