Меню Рубрики

Болит зуб задать вопрос

На ваши вопросы отвечает врач-стоматолог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Московского государственного медико-стоматологического университета Кисельникова Лариса Петровна

Зраствуйте! я бы хотела получить ответ, у меня очень сильно пахнет из- зо рта. я чищу зубы но через 5 минут опять неприятный запах. стамотологов я боюсь десна воспаление. как от этого можно избавиться.

Лариса , неприятный запах изо рта — галитоз может возникать вследствие ряда причин.Этому способствуют нелеченные зубы, воспаление десен, плохая гигиена. Прежде всего необходимо устранить эти факторы.Воспаление десен лечит врач стоматолог, лучше обратиться к пародонтологу. При галитозе также помогают антисептические полоскания , только эти препараты нельзя применять длительно

У меня отсутствуют три передних зуба сверху (остальные верхние все есть) Скажите пожалуйста можно ли сделать нейлоновый протез?

Михаил, обратитесь к врачу ортопеду стоматологу , я уверена Вы получите исчерпывающую консультацию, в том числе и по возможности изготовления нейлонового протеза.

После неудачно вырванного зуба мудрости и развившейся после этого флегмоны у меня в течении месяца сохраняется тризм нижней челюсти.После физиопроцедур стало немного лучше, я с трудом просовываю детскую зубную щётку. Скажите, она откроется когда-нибудь, а то врач сказала насколько я её через силу открою столько и останется. А как я буду зубы лечить.

Светлана , к сожалению я не смогу ответить на Ваш вопрос. Конечно Вам нужно обязательно обращаться к хирургам стоматологам, лучше на кафедру хирургической стоматологии, если в Вашем городе есть стоматологический факультет.

Здравствуйте,меня интересует вопрос,со скольки лет могут сделать художественную реставрацию передних верхних зубов? Конкретно, нужно убрать щель между зубами, брекеты не хочу ставить, так как долго носить и высокая цена.

Валерия , теоретически с 10-12 лет.Но каждый конкретный случай индивидуален. Кроме того, до 17 лет еще происходит вертикальный рост альвеолярных отростков ( десен ), поэтому ортопедические конструкции типа виниров и коронок на передние зубы лучше изготавливать с 17 лет.

Добрый день, Лариса Петровна. У меня воспалилась верхняя десна в двух местах. В одном месте даже выделяется гной. Это скорее всего последствия того, что у меня были застужены ноги (такое иногда бывает). Начала полоскание календулой и солевым раствором. Пользуюсь гелем Метрогил Дента. Пожалуйста, подскажите, достаточно полосканий или обязательно надо принимать антибиотик?И какой антибиотик принимаю в этом случае? Спасибо.

Елена советую вам обратиться к стоматологу. Врач разберется отчего воспаление.Это может быть и хронический воспалительный процесс на корне зуба. А может быть и воспаление десен. невозможно заочно давать конкретные рекомендации, тем более назначать антибиотики.

Добрый вечер!!2.5 недели назад удалили нижнюю 8ку,операция длилась полтора часа, разрезали всю десну. в течение всех этих дней ужасная головная боль которая ни на минуту не стихает , она отдает в висок и ухо еще вчера и сегодня из бокового разреза пошла кровь сгустками и неприятный запах из рта, еще сегодня начал болеть лимф. узел на этой стороне . Что это может быть. Спасибо!!

Диана , Вам нужно обратиться к врачу хирургу стоматологу, который проводил операцию удаления зуба.. К сожалению иногда при сложном удалении могут быть воспалительные явления, если в течении 2 недель сохраняются боли, то не откладывайте визит к стоматологу.

Здравствуйте. У меня был скол переднего зуба, скол был настолько маленький, что стоматолог сказал, что пломбу не имеет смысла ставить и предложила подточить зуб на котором был скол Из-за этого кончики передних зубов кажутся не пропорциональными. Что посоветуете сделать? уж очень меня это напрягает. Заранее спасибо!

Снова обратиться к стоматологу. У всех разный уровень эстетических притязаний. Если эта ситуация для вас кажется большой проблемой , то необходимо искать пути ее решения. А они могут быть разные. Иногда люди по эстетическим соображениям идут на изготовление виниров, коронок на здоровые зубы.

Здравствуйте. 6 дней назад я посещал стоматолога. Мне лечили пульпит в 7-ом зубе снизу, справа). Ранее он был пломбирован. В соседнем 6-ом зубе был кариес в месте контакта с седьмым. По окончании приема врач сказала мне что из 7-го зуба она удалила нерв, посоветовала в течении ближайших 2-3 дней не жевать твердое на этой стороне, и что возможно, какое то время будет чувство что зуб распирает изнутри из-за постепенного застывания пломбы. Оба зуба сейчас запломбированы. На протяжении этих шести дней, прошедших после приема, пр и нажатии на 7-ой зуб возникает боль, она успокаивается в течении нескольких минут. Что это может быть и насколько срочно мне нужно на прием к стоматологу всвязи с этим? Заранее Спасибо!)

Игорь , из Вашего сообщения непонятно то ли Вам закончили лечение эндодонтическое этих двух зубов, то ли еще нет. На этапах эндодонтического лечения ( лечение корневых каналов ) возможно наличие боли при накусывании на зуб. Но после окончания лечения этого не должно быть .

Добрый день! Сегодня у меня появился насморк, а я на всю неделю записана на приемы к стоматологу. Скажите, могу ли я принимать Гексорал табс, чтобы предупредить возможную болезнь или вещества препарата не совместимы со стоматологией?

Ольга, если у вас простуда , насморк, то лучше перенести визиты к стоматологу. Может лечение осложниться, кроме того и дышать ртом во время лечения вам будет тяжело. Потом , все — таки , надо подумать и о стоматологе. Вот выздоровеете и начните лечение у стоматолога.

Добрый день! Подскажите пожалуйста: была на приеме у стоматолога, мне чистили канал на переднем зубе (премоляр вроде называется), после я обнаружила что из десна торчит какая-то резинка черного цвета, как ниточка, но толще. После обеда такая же резинка стала свисать с задней стороны зуба. Пломбу мне поставили временную, долечивать зуб будем в понедельник. Все так и должно быть? Что это за резинка? Или стоит навестить стоматолога раньше.

Иногда при лечении зубов стоматологи отодвигают десну с помощью ретракционной нити. Ее укладывают в зубо-десневую борозду. Она бывает разных цветов. После лечения ее обязательно удаляют.

источник

Зубная боль – явление неприятное, мешающее повседневной жизни. Но нам приходится сталкиваться с ним достаточно часто. Не всегда зубная боль говорит о том, что необходимо срочное лечение зубов или десен. Необходимо уметь отличать симптомы заболеваний от зубной боли, связанной с объективными причинами (например, перепад температур). Попробуем разобраться в этом вопросе.

Колющая и режущая зубная боль является симптомом зубных болезней. Они могут быть вызваны следующими причинами:

  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • дефицит витаминов;
  • снижение иммунитета;
  • травмы челюсти;
  • неправильное положение зубов.

Поставить правильный диагноз и назначить эффективное решение поможет только стоматолог. Поэтому самый верный способ при зубной боли – это скорейшее посещение специалиста. Если вы прямой сейчас испытываете подобную боль, звоните по телефону 8 (495) 221-21-18 или заполняйте форму записи онлайн. Сообщите администраторам о боли, которая вас беспокоит, они подберут для вас ближайшее время приема у стоматолога.

Если посещения врача по каким-то причинам невозможно, то есть способы, которые позволят унять снять боль в домашних условиях. На какое-то время перечисленные методы дают облегчение, позволяют забыть о проблеме и спокойно заниматься делами, но не исключают причину повторного появления зубной боли. Поэтому сразу, как только будет возможность, посетите стоматолога.

Другой способ – это использование настоек и отваров. При зубной боли действенен отвар шалфея (одна столовая ложка на 200 мг кипятка, настаивать 20 минут, плотно закрыв кружку сверху). Полученным составом необходимо прополоскать рот. Эффективен также настой ромашки аптечной – одну чайную ложку ромашки заливают кипятком и настаивают десять минут, затем полощут отваром рот. Полоскать необходимо не менее пяти раз в день. Для полоскания рта при зубной боли можно использовать соду – в один стакан воды добавьте чайную ложку соли или соды.

Если болит зуб, в ухо со стороны больного зуба положите кусочек ваты, пропитанный спиртом, это поможет снять боль.

При зубной боли категорически нельзя греть больное место. Нагревание его может привести лишь к развитию болевых ощущений и увеличению воспалительного процесса.

Помните, что зубная боль – это симптом того, что в полости рта уже начался какой-то воспалительный процесс. Не медлите и не увлекайтесь домашним лечением, а тут же запишитесь на прием к стоматологу.

А чтобы вопрос, что делать при зубной боли, возникал как можно реже, самостоятельно посещайте врача два раза в год. В нашей Стоматологии на Щелковской действует система напоминаний о приемах, вы точно не пропустите профилактический осмотр. Запишитесь на прием сейчас по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Мы находимся недалеко от м. Щелковская.

Зачастую, принимая пищу, мы сталкиваемся с тем, что наши зубы отвечают нам непонятными «сигналами» — их начинает «сводить», появляется зуд. Не стоит сразу бить тревогу – это могут быть не признаки зубных болезней, а просто свидетельство неграмотного приема пищевых продуктов. Такая реакция зачастую вызывается приемом слишком холодной или слишком теплой пищи, или, что ещё хуже, резкой сменой холодных и горячих продуктов (и наоборот).

Резкая смена температур не только вызывает зубную боль, но и может серьезно повредить зубную эмаль. Не стоит после чашки горячего кофе употреблять в пищу ледяное мороженое – это может быть чревато тем, что зуб просто треснет! Если болит зуб при перепадах температур, сама по себе зубная боль в таких случаях не представляет опасности – это реакция ваших зубов на «стрессовую» для них ситуацию.

Ещё одной особенностью организма, которая может вызвать зубную боль, является чуткое реагирование зубов на погодные изменения. Минусовые температуры, ледяной холод способны вызывать незначительную зубную боль, которая не будет являться признаком серьезных болезней. Это нормальная реакция организма на погодные условия. Чтобы снизить дискомфорт от слишком низких температур, носите теплые шапки, свитера с горлышком, шарфы, закрывающие шею и нижнюю часть лица.

источник

Без сомнения, лучший выход при зубной боли – сразу обратиться к врачу-стоматологу. Но может случиться так, что в данный конкретный момент у вас такая возможность отсутствует. Стараемся успокоиться и начинаем искать способ, который поможет избавиться от боли.

Не стоит принимать никаких обезболивающих средств перед самым походом к врачу. Максимум – две таблетки валерьянки, и только для того, чтобы было не так страшно садиться в стоматологическое кресло.

Существует масса способов, как быстро снять боль в домашних условиях, если нет таблеток. Какие-то из них можно использовать сразу же, а часть имеет смысл приготовить заранее.

  1. Полоскание теплым (не горячим и не холодным!) раствором соли и соды. В стакане воды растворить по одной чайной ложке соли и соды, полоскать каждые 20-30 минут. Боль будет уходить постепенно.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Сердечные капли – корвалол, валокордин, валосердин. Смоченный кусочек ваты приложить к больному зубу.

Фармакологические препараты помогут снять боль быстрее и эффективнее, чем народные средства. Но здесь есть свои минусы – противопоказания и наличие аллергии на какой-либо из компонентов.

В каждой личной аптечке есть свой набор обезболивающих. Кто-то привык пользоваться суперсовременными дорогостоящими препаратами, кто-то – по-прежнему отдает предпочтение привычным и знакомым средствам. Также читайте нашу статью про лучшие таблетки от зубной боли.

Хорошо помогают избавиться от зубной боли:

Цитрамон. Эффективный препарат, но не рекомендован до 15 лет, а также страдающим язвой желудка, заболеваниями почек, гемофилией, артериальной гипертензией, ишемией. Противопоказан лицам, имеющим повышенную чувствительность к аспирину.

Остальные препараты в таблетках , перечислим в строчку – кетанов, пенталгин, темпалгин, алка-зельтцер, найз, аспирин, баралгин, нурофен, седалгин-нео.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Новокаин, лидокаин, ультракаин в ампулах – прополоскать рот или положить смоченный тампон на зуб или десну. Помогает практически мгновенно. Противопоказания – индивидуальная непереносимость.

Здесь придется немножко сосредоточиться и постараться взять себя в руки.

Постарайтесь отвлечься , придумайте себе какое-нибудь дело, при котором можно двигаться или которое просто вам интересно. Через некоторое время станет немного легче.

Начинать следует с той руки, которая расположена на стороне больного зуба.

Эту же настойку можно использовать при стоматите, добавив туда лимонный сок. Можно полоскать рот и принимать внутрь. По отзывам, неплохо помогает.

Настойка аира. Взять 20 г корневища аира, залить 100 мл водки, настоять в течение 7-8 дней, часто взбалтывая. Процедить. Перелить в посуду из темного стекла. Для снятия боли приложить смоченный тампон.

Ни одно, даже самое лучшее народное средство, не сможет устранить источник боли. Как временный вариант – пережить до утра, если прихватило ночью, или, как обезболивающее при острых симптомах.

Здесь вам сможет помочь только врач-стоматолог.

Обычно за таблетки «хватаются», когда очень сильно болит, практически невыносимо.

На определенной стадии заболевания (в частности, при гангренозном пульпите) может помочь полоскание холодной водой. Обратите внимание, ни в коем случае не ледяной. Скорее, речь идет о воде комнатной температуры, которая воспринимается нашим организмом, как холодная.

Совсем зубную боль убрать не получится, но немного облегчить свое состояние вполне возможно. При охлаждении немного снижается отек тканей, уходит чувство распирания. При нагревании боль возникает снова, некоторым кажется, что с удвоенной силой. Регулярные полоскания каждые 5-10 минут помогут «дотянуть» до врача, но причину не уберут.

Ледяную воду для подобных целей использовать не рекомендуется, так как при большой разнице температур возможно растрескивание эмали. Особенно неблагоприятно подобное воздействие при повышенной чувствительности. Можно попробовать приложить к щеке с больной стороны любой холодный предмет, но, опять же, ненадолго, чтобы избежать возможных воспалений тройничного нерва (а это уже другая и тоже не очень веселая история).

Важно. Не грейте щеку со больной стороны и не полощите рот горячей водой. Гарантированно не поможет, а хуже станет наверняка.

Физиологически для человека самое сложное время – с полуночи до 5 часов утра. К вечеру в крови уменьшается уровень кортикостероидов, которые снижают болевые ощущения. То есть к ночи человек остается наедине сам с собой, в данном случае – со своей болью.

Невыносимые ночные боли характерны при пульпите. В горизонтальном положении кровь приливает к голове, усиливается давление на корешки нервов. Немного облегчить ситуацию поможет положение «полусидя». Поднимите повыше подушку – так, чтобы голова была выше уровня туловища.

Маловероятно, чтобы ночью дал почувствовать себя неглубокий кариес, но при наличии у вас периодонтита, пародонтита и гингивита подобные проявления вполне реальны. Боль может носить пульсирующий характер, локализоваться, сопровождаться дополнительным ощущением жжения. В худших случаях возникает впечатление, что болит полголовы.

Несильная боль может возникнуть в первую ночь после удаления нерва или зуба. Примите таблетку, прополощите рот раствором соды – эти простые действия должны вам быстро помочь. Можно воспользоваться также народными средствами – гвоздичное масло, приложить чеснок.

Как вариант при сильных болях – приложить что-то холодное к щеке. Подойдет лед и даже кусок замороженного мяса. Единственное, следует завернуть его в ткань или полотенце. Выпейте любой из анальгетиков – нурофен, анальгин, ибупрофен, найз, темпалгин, пенталгин, кеторол.

Нужно знать. Таблетки но-шпы от зубной боли не помогают, принимать их бессмысленно.

В ряде ситуаций непринятие мер может пагубно сказаться на вашем здоровье. Обращение к народным средствам, таблеткам из домашней аптечки обернется для вас потерей времени и ухудшением состояния.

  • повышение температуры;
  • сильный отек с одной стороны лица;
  • затрудненное дыхание и глотание;
  • учащенное сердцебиение;
  • потерю чувствительности в пораженной части головы

вызываем Скорую помощь или ищем клинику, оказывающую круглосуточную стоматологическую помощь.

Важно. Особенно опасно нарушение дыхания, что может свидетельствовать о начинающемся отеке гортани.

Довольно часто человек воспринимает боль как зубную, хотя ее причина кроется в заболеваниях принципиально иного характера. Проявляется или усиливается такая боль также ночью или поздним вечером.

Речь идет о таких заболеваниях как:

  • Воспаление тройничного нерва. Веточки нерва расположены очень близко к корням зубов, при воспалении возникают болевые ощущения, схожие с зубной болью. Характер болей – тянущая и временами довольно сильная, с локализацией или распространением по всей челюсти.
  • Гайморит, синусит, отит. Скопившикся в пазухах и тканях гнойные накопления давят на корешки зубов, вызывая неприятные ощущения. Довольно часто подобная ситуация возникает у детей, которым трудно определить источник боли.
  • Стрессы. Ночная «зубная» боль возникает как реакция организма на постоянное нервное напряжение.

Определить причину может только врач. Для правильной постановки диагноза стоматолога посетить все равно придется – чтобы исключить заболевания зубов и ротовой полости. Поэтому рекомендуем не оттягивать посещение врача, чтобы максимально избежать возможных осложнений.

Если вы все-таки дотянули до такого состояния или боль возникла внезапно (это уже не имеет значения), обезболивающие не помогают ни в каких количествах, ищите выход из положения. Лучше, если вы все-таки обратитесь к врачу.

Когда лекарства не помогают, это значит, воспалительный процесс дошел до такой степени, что зуб надо немедленно вскрывать. Дикая боль, так характеризуют это состояние все, кому довелось его пережить. Здесь не поможет уже ничего – ни компрессы, ни народные средства, ни таблетки. Скопившийся гной давит на ткани, боль становится невыносимой.

Ночью работают круглосуточные стоматологические службы, находите номер телефона в интернете, созванивайтесь и договаривайтесь о визите. Зубная боль опасна тем, что выматывает человека полностью. Не стоит доводить себя до такого состояния.

Считаете, что можете дотянуть до утра или до назначенного времени, постарайтесь отвлечься или применить на себе психологические приемы. Лучше, если вы будете находиться в движении. Какие-то активные действия переключат на себя внимание, и вам станет немного легче.

Если вы заметили, что лекарства уже не действуют, больше не стоит их принимать. Возможны передозировка и аллергическая реакция, тогда потребуется вызывать уже Скорую Помощь.

Если у вас заболел мертвый (депульпированный) зуб сразу после окончания действия анестетика, это – норма. Болевые ощущения средней и сильной интенсивности могут держаться от 1 до 4 дней после удаления нерва. Неприятные симптомы можно снять, выпив таблетку обезболивающего. Грамотный врач сразу предупреждает пациента о возможных болях, и сразу советует медикаментозные препараты. Как правило, это анальгин, ибупрофен, кеторол.

Еще одна причина – тяжелая стадия пародонтита, вызывающая гнойные поражения тканей. Обезболивающие препараты помогают лишь на время, придется идти к врачу. Но и возникает такая ситуация при отсутствии гигиены и запущенности заболевания.

Во всех остальных случаях боль в мертвом зубе – патология, вызванная неполным удалением нерва, некачественной очисткой каналов и ошибками, связанными с пломбированием. Может проявляться незначительно при надкусывании и надавливании, может – сразу стреляющей локализованной болью. В некоторых случаях возникает после того, как человек сильно замерз или простудился.

Важно. Выход один – чем быстрее вы попадете к доктору, тем лучше для вас. Чтобы пережить время «до врача», можно прикладывать к щеке холодный предмет. Таблетки в этой ситуации помогают плохо.

Что делать, если зуб не только болит, но и шатается – пробуем снять боль любым из перечисленных способов (таблетками, гелями, полосканием, народными средствами). И планируем визит к врачу. Возможно, начались кариозные процессы с одновременным разрыхлением тканей вокруг зуба. Если вы успеете вовремя, его удастся спасти. Подобные проявления возможны при пародонтите, пародонтозе, гингивите.

Будьте осторожны. При проведении манипуляций постарайтесь быть предельно осторожными, чтобы не допустить еще большего расшатывания.

В зависимости от диагноза доктор назначит лечение, включающее прием антибиотиков, витаминную терапию, физиопроцедуры.

В тех случаях, когда начинает болеть зуб мудрости, врачи рекомендуют сразу его удалить. Если же он начинает резаться, то здесь можно себе немного помочь самостоятельно. Процесс может занять по времени почти год, при этом может воспаляться десна, опухнуть щека и возникать сильная боль – по ощущениям, как будто выламывает всю челюсть. Также может подниматься температура до 38-40°С. Подробнее о том, что делать, если заболел зуб мудрости читайте здесь.

  • В течение 4-5 дней можно пропить анальгетики в соответствии с указанной дозировкой.
  • Можно воспользоваться Метрогилом Дента или Дентинормом.
  • Регулярно, несколько раз в день, полощите рот отварами ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.
  • Поможет теплый раствор соли и соды (по одной чайной ложек на стакан воды).

Запишитесь к врачу, возможно, придется сделать надрез.

Даже спустя несколько часов после удаления нерва в поврежденном зубе может ощущаться боль – при надавливании, при накусывании или слегка пульсирующая. Это нормальная реакция организма на вмешательство.

  • Принять одну-две таблетки любого обезболивающего – анальгин, баралгин, темпалгин, пенталгин, дексалгин, парацетамол, найз.
  • Можно осторожно помазать десну одним из гелей – Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Солкосерил.
  • Если боль не утихает или даже усиливается, придется возвращаться к доктору.

    Запломбированный зуб может проявить себя при переохлаждении или воспалительном процессе внутри. В любом случае, следует пропить обезболивающее и регулярно полоскать рот теплыми отварами трав или водой с содой и солью.

    Скажем так, разовая боль, являющаяся предвестником кариеса или истончения эмали. Хорошо помогают в этих случаях отвары ромашки, шалфея и коры дуба. Почему зуб реагирует на холодное подробно описано в этой статье.

    • пытаться самостоятельно удалить пломбу или вырвать зуб;
    • прикладывать холодные или горячие компрессы;
    • проводить физиопроцедуры на лице;
    • прикладывать к десне и щеке кусочек анальгина – можно получить сильный ожог;
    • интенсивно курить и употреблять спиртное;
    • трогать языком и руками больной зуб;
    • самое главное – нельзя откладывать поcещение стоматолога.

    К основным причинам возникновения зубной боли можно отнести:

    • Кариес. Начальная стадия характеризуется разрушением верхних тканей зуба. Боль возникает периодически или разово – зуб реагирует на надавливание, холодное и горячее.
    • Глубокий кариес. Поражаются срединные ткани зуба, боль приобретает более длительный характер, становится ноющей или пульсируюшей.
    • Пульпит, результат нелеченого кариеса. Задет нерв. Боль – сильная, непрекращающаяся.
    • Периодонтит. Воспаление тканей вокруг корней зубов. Возникает как следствие пульпита или после ошибочных медицинских манипуляций. Боль – острая, интенсивная.
    • Застрявшие остатки пищи между зубами, даже здоровыми. Сначала возникает ощущение дискомфорта, потом – давящая боль, которая может захватить всю челюсть. Используйте зубную нить или металлическую (стоматологическую) ленту.

    Если вы хотите, чтобы ваши зубы были здоровыми и не болели, следует придерживаться всего двух правил – ежедневная гигиена полости рта и регулярное (1-2 раза в год) посещение стоматолога. Врач вовремя выявит начинающиеся кариозные процессы и проведет лечение. При необходимости будет назначена профилактическая чистка (ультразвук, Air Flow, лазер), во время которой будут убраны камни и мягкие отложения на эмали и в межзубном пространстве.

    Немаловажную роль играет правильное питание. Грамотно составленный рацион помогает обеспечивать зубы кальцием, фосфором, фтором, микроэлементами. В меню обязательно должны присутствовать такие продукты как творог, свежие фрукты и овощи.

    Постарайтесь уменьшить количество выпиваемых чашек крепкого кофе или чая, а также снизить число выкуриваемых за день сигарет. Никотин и дубильные вещества способствуют образованию отложений на эмали, что приводит к возникновению кариеса, пародонтита.

    Автор: Елена Копылова
    Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

    Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

    источник

    Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

    Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

    Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

    • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
    • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
    • рецидив кариеса,
    • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
    • инородное тело в канале,
    • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
    • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

    Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

    Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

    Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

    Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

    Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

    Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

    Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

    Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

    Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

    Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

    Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

    То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

    Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

    У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

    Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

    Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

    Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

    Способы диагностики при этом будут следующими:

    • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
    • рентгенография,
    • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

    Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

    Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

    Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

    Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

    Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

    Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

    • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
    • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
    • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
    • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
    • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

    При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

    Видео по теме

    источник

    Для оказания экстренной консультации послеоперационным пациентам, пациентам с острым болевым синдромом и с осложнениями лечения Вы можете обратиться к доктору хирургу-имплантологу, стоматологу к.м.н. Димитровичу Денису Александровичу по телефону 8 (495) 509-52-79 .

    Вы так же можете задать свой вопрос через форму обратной связи, или же написать нам письмо на адрес doctor@dental-implantology.ru.

    Обратите внимание, что для того, чтобы точно ответить на Ваши вопросы, в большинстве случаев нужна очная консультация (схема проезда) .

    На ваши вопросы отвечает
    хирург- стоматолог, имплантологДимитрович Денис Александрович

    Здравствуйте Елена, на предоставленном Вами снимке видно, что между корнями идет воспалительный прцесс, лечение этой области невозможно осуществить, и в данном случае зуб подлежит удалению.

    Здравствуйте Олег, исходя из рентгенологических данных в отсутствие осмотра план лечения вариабельный по длине зубного ряда. На верхней челюсти: справа показан синус-лифтинг и установка 1-2 имплантов, слева — установка 2-3 имплантов. На нижней челюсти: слева возможно установить 2-3 импланта, справа 2-3 импланта. Более точно можно сказать после осмотра.

    Добрый день, Мария, само собой рассосётся не все. Такие осложнения, как искажение функций мимической мускулатуры и наличие излишков материала отражающихся на внешности, учитывая что обращаетесь Вы ко мне спустя две недели после вмешательтсва, нуждаются в ретгенологическом диагностическом обследовании (КТ верхней челюсти) для выявления положения привнесённых материалов; функциональное обследование состояния мягких тканей области операции пластики дна верхнечелюстной пазухи, но начать стоит с визуального осмотра специалиста.

    Здравстуйте Ольга, лечение в Вашем случае не только возможно, но и имеет прямые медицинские показания. Хирургически — удаление зуба мудрости на нижней челюсти. Терапевтически — эндодонтическая санация осложнений кариеса второго маляра. В нашей практике показанные действия производятся последовательно: 1. подготовка к хирургическому вмешательству тепавтическими методами (санация 7-го зуба сегмента нижней челюсти) руками терапевта-стоматолога Свиридовой Н.В.; 2. удаление зуба мудрости руками хирурга-стоматолога Димитровича Д. А. Ждем Вас на прием. Не дожидайтесь обострений.

    Здравствуйте Дмитрий, Ваши вопросы в компетенции судебно-медицинского эксперта, к которому и следует обратиться за консультацией. Он выдает заключение по клинической ситуации и качеству оказанных медицинских услуг. Я же, в свою очередь, являюсь врачом практиком, и поэтому не ставлю объектиных оценок чужим работам.

    Здравствуйте Ирина, после обточки зубы закрываются временным мостом, после снятия которого зубы немножко смещаются. При установке постоянного протеза зубы обратно сдвигаются в то же положение и боль проходит. Дискомфорт может продолжаться не более 1-2 дней. Конструкция зафиксирована на временный цемент, что позволяет снять мост и разобраться в чем дело.

    Здравствуйте Аня, в том случае если канал открыли с целью оттока гноя, то в течение 2-3 дней он остается открытым и врач на этот период назначает солевые поласкания. В иных случаях оставлять канал открытым нельзя.

    Никита здравствуйте, на предоставленном Вами снимке видно некариозное поражение называемое клиновидный дефект. Если Вас не очень смущают симптомы и нет сильно повышенной чувствительности зубов, то зубы можно оставить без лечения. Иначе, эти участки закрывают пломбами. Особое внимание нужно обратить на чистку зубов правильными круговыми или выметающими движениями от десны к зубам. Неправильные горизонтальные движения поспособствуют углублению клиновидных деффектов и повышению чувствительности.

    Александра здравствуйте, в том случае если десна закрывает кариозную полость, иным способом нежели удаление части мягких тканей, подобраться к проблемному участку не является возможным. Но часто приходится взвешивать, стоит ли проводить такое лечение зуба, если вследствие убыли мягких тканей оголяется корень.

    Юлия здравствуйте, в ситуации, когда штифт закрыт пломбировочным материалом, но просвечивает через тонкую пломбу, ничего критичного нет.

    Здравствуйте Елена,исходя из изложенного Вами, смею предположить, либо Вам будет произведена композитная реставрация зуба с сохранением некоторой его внешней части (установка пломбы), но для проведения такого терапевтического лечения не используют керамические штифты. При пломбировании используют металлические или стекловолоконные штифты. Керамические же штифты, а скорее керамические вкладки используют для установки керамических коронок. Возможно Ваш зуб готовят под коронку. Советую еще раз проконсультироваться с Вашим врачом.

    Здравствуйте Надежда, хочу Вас успокоить, девитализирующая паста оказывает только местное действие на зуб, поэтому для ребенка опасности не представляет.

    Анна, здравствуйте, как правило, жалобы на длительную боль после лечения пульпита имеют место быть. Причиной их появления может стать реакция окружающих тканей на пломбировочный материал и, в этом случае, болевые ощущения со временем пройдут. Другой причиной, вызывающей боли, может быть существование дополнительного скрытого канала с воспаленным нервом, который сложно обнаружить или корень зуба имеет кривизну которую пройти бывает невозможно.

    Здравствуйте Юрий, судя по предоставленному Вами снимку 7-й зуб находится в пригодном состоянии и его можно сохранить, но не исключена возможность наличия кариеса и может потребоваться лечение коронковой части зуба, корни в перелечивании не нуждаются. После лечения 7-й зуб можно восстановить коронкой. Более точно врач сможет ответить на Ваш вопрос только после визуального осмотра.

    Здравствуйте Людмила, судя по Вашему описанию, смею предположить, что такой цвет зуба объясняется методом его предыдущего лечения, в том случае если оно имело место, а именно, из-за пломбирования корневого канала пастой, которая и окрасила зуб в такой цвет. После удаления камней и налета это просто стало заметней. Красный цвет уже убрать нельзя, можно только скрыть, поставив на зуб коронку.

    Здравствуйте Ксения, явление воспаления является прямым противопоказанием для плановых операций, Вам был поставлен диагноз периостит (скопление гноя под надкостницей). Обязательным условием для имплантации является сформированная зрелая костная ткань, о которой в данном случае говорить преждевременно, поскольку для регенерации требуется 3-6 месяцев.

    Для консультации по вопросу пластики дна верхнечелюстной пазухи нуждаюсь в данных рентгенограммы, дабы измерить в миллиметрах.

    Здравствуйте Юлия, завершение ортодонтического лечения можно согласовать с имплантацией. Происходит это следующим образом:

    1. ортодонтическое лечение закончено

    2. ставим имплантант, но брекеты не снимаем

    3. ожидание интеграции имплантанта

    5. установка формирователя

    Здравствуйте Александра, то, что Вы наблюдаете называется поднижнечелюстной региональный лимфоаденит на фоне сезонной иммуносупрессии. Болезненные ощущения лимфатического узла связаны с зубом, и имеют место быть пока зуб не прорежется. Но эта боль имеет демисезонное проявление, что бы помочь организму в прохладный и сырой период года Вам показано принимать иммунал.

    Здравствуйте Анастасия, на основании Ваших жалоб прорисовыается клиническая картина травматического неврита альвеолярного или луночкового нерва, того самого, что иннервировал удаленный зуб. Увы, трое моих коллег развели руками, так как нет хирургического лечения вашего состояния, а необходимую помощь Вам сможет оказать специалист стоматоневролог, к которому я Вам рекомендую обратиться, с целью получения консервативной терапии.

    Ксения здравствуйте, после лечения нужно проследить динамику постпломбировочной боли, если боль не усиливается, то через некоторое время потихоньку боль пройдет сама. Этот период индивидуальный и чувствительность может сохраняться до месяца. Если боль будет наростать, Вам нужно обязательно обратиться к врачу.

    Здравствуйте Наталья, подробный ответ на Ваш вопрос может дать только очная консультация стоматолога-ортопеда. Если шатается только сам мост, его нужно зафиксировать, если шатаются имплантанты врач направит Вас к хирургу-имплантологу.

    Здравствуйте Юлия Михайловна, перед установкой любой ортопедической конструкции зуб необходимо пролечить. При наличии гранулемы метод лечения зависит от стадии развиития восполительного процесса и характера его протекания. Для этого нужно видеть снимок.

    Здравствуйте Алина, послеоперационное питание в вашем случае не станет проблемой при условии ушивания постэкстракционных ран наглухо узловыми швами, но медицински показано это только при условии мягкотканной пластики. При любом другом варианте хирургического лечения симметричные операции в полости рта должны быть рассогласованы по времени не менее пяти суток, на практике чаще неделя.

    Здравствуйте Алексей, в том случае, если извлечь часть сломавшегозя инструмента не получается, а такая возможность существует только если канал очень широкий, то при существующих обстоятельствах можно попытаться пройти рядом и запломбировать канал вместе с частью инструмента. Это поможет сохранить зуб. Что бы ответить на вопрос о реставрации коронковой части зуба, лучше прийти на консультацию. Только при клиническом осмотре можно определить дальнейший план лечения.

    Здравствуйте Марина, имплантация и протезирование с опорой на имплантанты являются реконструктивным (восстанавливающим) этапом лечения, всегда предваренным санацией полости рта, сутью которой является излечение имеющихся очагов хронической инфекции на любой стадии патогенеза. Имплантация показана только санированным пациентам с пролеченными зубами.

    Здравствуйте Светлана, помочь могу Вам лишь советом: в случае невыявления патологии по нашей специальности моим коллегой, стоит обратиться, с целью консультации, к специалисту оториноларингологу для выявления возможных причин болевого синдрома.

    Здравствуйте, благодаря дополнениям Вашего письма, в частности, хорошо читаемому рентгеновскому снику, смею заключить: зуб 25, являющийся источником воспалительного процесса структурно задействовавшего дно верхнечелюстной пазухи, показан к плановому удалению с перспективой имплантологического лечения; зуб 26 в удовлетворительном состоянии и достоин протезирования, но мое мнение по нему нуждается в согласовании с коллегами терапевтом и ортопедом, так как гарантийные обязательства на пригодность его и опирающейся на него протетической конструкции исходят от них.

    Хочется услышать мнение независимого эксперта. Примерно 7 дней назад начал беспокоить зуб, была боль при нажатии на него (прием пищи и пр.) Был на приеме в клинике, там же сделал снимок (прикрепил). Доктор говорит, что это киста. Варианта два, удаление или лечение под микроскопом (распломбировка, чистка каналов и пр). Зуб хочется сохранить, но настораживает успешность лечения. Сейчас мне назначили антибиотики на 5 дней, чтобы снять воспаление, затем предлагается лечение. Сегодня немного опухла щека и десна.

    На предоставленном Вами дентальном снимке визуально диагностируем патологический процесс на верхушке дистально-щечного корня 26 зуба, состояние периодонтальной щели свидетельствует о воспалительном характере процесса. Форма области резорбции кости «пламевидная», что свойственно грнулирующему периодонтиту, а не круглая, овальная что характерно гранулематозному периодонтиту (кисте). Ваши жалобы на наличие отека щечной области говорят об обострении воспалительного процесса, а формирование отека на десне свидетельствует о формировании свищевого хода с грядущим опорожнением очага воспаления. Отвечаю на Ваши вопросы:

    1 При лечении под микроскопом можно избавиться от кисты небольших размеров, но у Вас на снимке ее нет

    2 Шанс эндодонтической санации зуба при гранулирующем периодонтите в стадии обострения тем более с использованием микроскопии высок, если доктор достаточно квалифицирован.

    Здравствуйте Павел, с формированием свищевого хода завершилась стадия обострения хронического воспалительного процесса гранулематозной формы течения. Разрешившись опорожнением заболевание перейдет в стадию ремиссии и некоторое время не будет Вас беспокоить, но наличие гранулемы на верхушке неизбежно приведет к рецидиву. Наличие 2-х и иболее обострений в анамнезе — показание к удалению зуба, так же как и размер гранулемы более 3 мм.

    Здравствуйте Любовь, конечно должен выразить Вам сочувствие в связи с тем, что в попытке исправить допущенную техником при нанесении керамической массы на каркас коронки ошибку доктор допустил еще ряд ошибок, в свою очередь нуждающихся в исправлении. Понимаю причину утраты Вашего доверия к докторам, но смею уверить что специалисты бывают разного уровня компетенции и опыта, сам я хирург и врядли смогу оказать Вам достойную помощь, но мой коллега ортопед не редко проводит работы над ошибками, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к нему в любое удобное Вам время в рамках его рабочего графика. Или дождитесь звонка нашего администратора, всего доброго.

    Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора +7 (495) 749-07-12 и +7 (495) 585-02-51 , или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

    источник

    Боль, вызванная серьезным поражением зуба, приносит пациенту сильный дискомфорт и страдания, нарушает сон, заметно снижает уровень работоспособности и аппетит.

    При зубной боли человек в большинстве случаев отказывается от еды и привычных дел, так как он не способен сконцентрироваться на чем-либо из-за выраженной боли. Ситуация может ухудшаться в случае повышения температуры тела и нарушения общего состояния пациента. Наличие зубной боли требует скорейшего посещения пациентом стоматолога с целью осмотра ротовой полости и пораженного зуба, а также выявления симптоматики причин, вызвавших зубную боль.

    По словам специалистов, все причины появления зубной боли подразделяются на 2 группы:

    1. Причины зубной боли, связанные с зубами;
    2. Причины зубной боли, не связанные с зубами и вызывающие поражение близлежащих образований, например, нервов и костей.

    Кариес – одна из распространенных причин появления острой зубной боли. Данное заболевание подразумевает поражение зубного дентина и эмали с формированием кариозной полости, где происходит развитие патогенных микроорганизмов. Зубная боль, связанная с кариесом, сопровождается особой симптоматикой в зависимости от степени поражения и стадии недуга:

    • Поверхностное поражение эмали зуба (стадия пятна). Воспалительный процесс отсутствует, происходит вымывание необходимых солей из эмали. Пациент жалуется на дискомфорт и боль в зубе при потреблении холодной и кислой пищи. В ходе осмотра специалист выявляет пятно белого оттенка на поверхности зубной эмали;
    • Поверхностный кариес. Отмечается поражение эмали зуба, кариозная полость не охватывает дентинные ткани. Зубная боль возникает при потреблении кислой, сладкой и соленой пищи;
    • Средний кариес. Один из часто встречающихся этапов развития кариеса. Характеризуется сильной зубной болью, длящейся обычно не более 2 минут;
    • Глубокий кариес. Представляет собой поражение зуба, когда кариозная полость почти охватывает пульпарные ткани. Резкая зубная боль появляется при потреблении сладкой, кислой и холодной пищи и сохраняется около 5 минут. При глубоком кариесе может появиться неприятный запах из полости рта, кариозная полость легко обнаруживается. В ночное и вечернее время возможны интенсивные пульсирующие зубные боли.

    Пульпитом специалисты называют осложнение кариеса. Патогенные микроорганизмы, размножающиеся внутри кариозной полости, достигают мягких тканей в зубе – пульпы – где расположены зубные нервы и артерии. Боль при пульпите может длиться долгое время, она бывает ноющей или пульсирующей, при этом очень выраженной. Именно при пульпите пациент может не спать всю ночь, страдая от сильнейшей боли, доводящей до нервного перенапряжения и срыва. Такая боль практически не поддается купированию с помощью таблеток и народных средств, она лишь ненадолго затихает, чтобы усилиться и возникнуть снова.

    ВАЖНО: Зубная боль, подразумевает прием обезболивающих препаратов: Нурофена, Кетанова, Кеторола, Пенталгина, Нимесила и Нимесулида. Отрицательным моментом обезболивающих средств является тот факт, что их прием в период беременности и лактации ограничен и строго регулируется специалистом.

    Флюс – серьезное осложнение пульпита или кариеса, характеризующееся развитием инфекционно-воспалительного процесса в челюстной кости или надкостнице. Флюс развивается при отсутствии своевременного лечения стоматологических болезней. Флюс сопровождается следующей клинической картиной:

    1. Длительные и выраженные ноющие зубные боли, не устраняемые обезболивающими препаратами и народными средствами;
    2. Возможность распространения боли в область шеи или уха;
    3. Ухудшение общего состояния пациента;
    4. Повышение температуры тела;
    5. Распухание и сильное покраснение десны в области поражения;
    6. Припухлость пораженной половины лица. Говорит об осложнении флюса абсцессом или флегмоной. Требует немедленного медицинского вмешательства с целью предотвращения серьезной угрозы жизни и здоровью пациента;
    7. Увеличение лимфатических узлов под челюстью.

    Наличие боли и симптоматики флюса говорит о том, что в костной области имеется гнойник. При самопроизвольном его вскрытии состояние пациента ненадолго улучшается, воспаление при этом не утихает и может вскоре привести к потере зуба и более сложным и опасным осложнениям.

    Зубная боль после пломбирования

    Выраженная и острая зубная боль может возникать после проведения лечения корневых каналов зуба и установки пломбы. Она в данном случае может быть вызвана следующими причинами:

    • Врачебные упущения в процессе лечения зуба. К примеру, неполная обработка канала корня зуба при помощи бормашины;
    • Использование некачественных пломбировочных материалов;
    • Сильные изгибы или множество ответвлений корневых каналов, препятствующие полному пломбированию;
    • Сохранение воспаления верхушки зубного корня после лечения каналов корня зуба. В данном случае возможен рецидив болезни при повторном инфицировании канала.

    Во многих случаях единственное решение для устранения зубной боли после пломбирования – перелечивание корневых каналов, отнимающее немало времени и требующее высокой квалификации специалиста. Кроме того, необходимо наличие современного оборудования.

    Повышенная зубная чувствительность

    Повышенная чувствительность зубов подразумевает появление боли при воздействии на зубы низких и высоких температур, а также механических (грубая пища) и химических (сладкая или кислая пища) раздражителей. Повышенная зубная чувствительность не всегда появляется из-за болезней, но она может свидетельствовать о наличии стоматологических проблем:

    1. Обнажение дентина у зубной шейки. Появляется при негативном влиянии на зубные ткани;
    2. Клиновидные дефекты и эрозии зубов. Обычно не связаны с кариозным поражением и воспалением зубов, но имеют схожий механизм развития;
    3. Нарушенные обменные процессы в организме пациента;
    4. Заболевания нервной системы. Приводят к чрезмерной чувствительности нервных окончаний;
    5. Заболевания эндокринной системы. При этом зубная боль может иметь различные проявления, необходима консультация стоматолога.

    Установить причину повышенной чувствительности зубов может только специалист в ходе тщательного обследования полости рта.

    Зубная боль после удаления зуба

    После удаления зуба боль почти всегда длится около 2 дней, после чего проходит полностью. Если при удалении зуба был выполнен надрез десны, то боль может сохраняться до недели. После удаления зуба сильная и длительная боль может сохраняться по следующим причинам:

    • Сухая зубная лунка. После вырывания зуба в норме формируется дефект, заполняемый кровью и необходимый для быстрого заживления раны. Иногда, особенно при курении, приеме контрацептивных препаратов и пожилом возрасте пациента, дефект не формируется, а на месте удаленного зуба находится оголенная челюстная кость. Вскоре возникают ноющие боли. Необходимо наложения повязки с лекарственной пропиткой;
    • Неполное удаление зуба. При некоторых недугах специалист проводит серьезные оперативные вмешательства. Для удаления зуба выполняется его предварительное раскалывание на несколько мелких элементов. При сохранении одного из осколков в зубной лунке возможно развитие воспаления;
    • Удаление зуба при наличии пародонтоза, пародонтита, гингивита. При данных недугах отмечается повышенная чувствительность десен, поэтому возможны длительные боли;
    • Аллергические реакции на анестезию и вводимые в ходе вмешательства препараты. В данном случае в процессе удаления зуба у пациента возникает отечность лица и десен, зубная боль, зуд и другие симптомы аллергии;
    • Психогенное происхождение послеоперационной зубной боли. При мнительности, эмоциональности и впечатлительности пациента ему может казаться, что после удаления зубов присутствует сильная боль. Необходимо посетить специалиста для выявления причины появления симптома и ее своевременной ликвидации.

    Боль, возникающая под зубной коронкой, часто связана с некачественной обработкой канала зубного корня и практически всегда связана со следующими причинами:

    1. До установки коронки специалист проводит полное пломбирование корневых каналов зуба. Нередко по техническим причинам либо при отсутствии опыта врача сделать полное пломбирование невозможно. Это может привести к тому, что в области верхушки зубного корня, где нет пломбы, возникнет воспалительный процесс;
    2. Неплотное пломбирование канала корня зуба с сохранением пустот и дефектов пломбы;
    3. Повреждение стенки канала корня зуба в ходе его обработки и при установке зубного штифта. Вскоре в стенке канала формируется отверстие, сквозь которое попадает инфекция;
    4. Иногда элементы стоматологических инструментов обламываются, сохраняясь в канале корня зуба. Спустя некоторое время пациента начинают беспокоить болезненные ощущения.

    Зубные боли под коронкой могут проявляться как сильно, так и слабо. Неприятные ощущения при этом могут возникать лишь при давлении на пораженный зуб в ходе челюстного смыкания. Возможно нарушение общего состояния пациента, опухоль десны под областью коронки. В данном случае наличие флюса говорит о том, что воспаление охватывает костную ткань десны;

    В случае развития гнойного воспалительного процесса происходит образование свища или гнойной шишки. Конечным этапом гнойно-воспалительного процесса является образование гнойной шишки или свища;

    Возможно образование кисты – костной полости, флюс – свидетельство того, что воспалительный процесс распространился на костную ткань десны. Если гнойное воспаление прогрессирует дальше, то на десне образуется шишка с гноем или свищ. Конечный этап гнойно-воспалительного процесса в зубе – образование кисты. Она представляет собой заполненную гноем полость в кости и выявляется во время проведения рентгенографии. Возникновение зубной боли под коронкой должно стать причиной для немедленного визита к стоматологу.

    Травмы зубов сопровождаются сильной зубной болью. Существуют следующие варианты травматических повреждений:

    • Зубной ушиб. Достаточно простая травма, способная устраниться самостоятельно, без вмешательства стоматолога;
    • Зубной вывих, полный (при выпадении из альвеолярной лунки) или неполный (при частичном смещении);
    • Зубной перелом. Возможен захват лунки корня или коронки зуба. Согласно статистическим данным, можно сохранить зуб при своевременном обращении к специалисту.

    Боль в зубе может являться проявлением как стоматологических, так и многих других заболеваний, не относящихся к заболеваниям зубов.

    Невралгия тройничного нерва

    Тройничный нерв отвечает за чувствительность иннервации полости рта и лица. В случае невралгии тройничного нерва развиваются боли, которые воспринимаются пациентом как болезненность в зубах. Они не устраняются при помощи лекарств и требуют посещения стоматолога. Несмотря на это, специалист не всегда способен вычислить причину болезненности в области зубов. Нередко выполняется депульпация пораженных зубов, не приносящая результата. Болезненность нарастает, невралгия тройничного нерва требует вмешательства невролога.

    Мигрень и кластерные головные боли

    Мигрень, а также кластерные боли в голове – два схожих недуга с общим механизмом развития. Нередко проявляются серьезными головными болями, боязнью света, излишней чувствительностью к громким звукам. Подразумевают имитацию боли в зубе, практически всегда беспокоят с одной из сторон. Небольшое уменьшение болезненности создают обезболивающие.

    Средним отитом называется воспалительный недуг в области среднего уха. Данный недуг распространен среди детей, появляется в качестве осложненных инфекционных недугов (простуда, грипп, ангина). Характеризуется наличием боли и снижением слуха. Болезненность может распространяться в область задних челюстных отделов, имитируя боль в зубе. Характерными признаками острого среднего отита является снижение слуха, появление симптома на фоне инфекционного недуга, повышенная температура тела. При зубных патологиях возможно распространение болезненных ощущений в область уха.

    Гайморитом специалисты называют воспаление гайморовой пазухи в верхнечелюстной области. Дно гайморовой пазухи располагается около верхушек зубных корней, поэтому боль при гайморите напоминает зубную боль. Подозрение на ЛОР-недуги появляется при наличии:

    1. Болевого синдрома. Чаще всего появляется на фоне простуды;
    2. Носовых выделений и насморка, не проходящих в течение длительного срока;
    3. Проявлений ОРЗ: повышение температуры тела, боль в горле, наличие кашля. Итоговый диагноз устанавливается отоларингологом.

    Зубная боль при инфаркте миокарда и ишемической болезни сердца

    В отдельных случаях зубная боль может являться симптомом сердечнососудистого недуга. В случае инфаркта миокарда и при стенокардии может возникать жгучая боль около грудины, отдающая в область левой руки или лопатки. Нередко появляется боль около нижней челюсти. Даже специалист может быть введен в заблуждение подобной клинической картиной. Постановка диагноза при аналогичных проявлениях достаточно сложна и требует квалификации врача.

    Научные специалисты из Новой Зеландии выявили зависимость между стоматологическими недугами и уровнем моральной тревоги у пациентов. В ходе исследования 1037 пациентов, обратившихся за стоматологической помощью, было установлено, что 25% из них являлись пациентами с патологическим страхом (в том числе стоматологического лечения). Эти люди склонны терпеть зубную боль максимально долго, пока не возникнет необходимость в помощи стоматолога. Это вызывает серьезные стоматологические недуги, особенно у пациентов, страшащихся посещения кабинета стоматолога. По словам специалистов во главе с профессором Мюррэем Томпсоном, страх перед стоматологом сопровождается множеством других страхов, что в целом вызвано тревожным состоянием пациента по жизни и приводит к усугублению им собственного состояния здоровья.

    По словам ученых, пациенты, патологически страшащиеся стоматологов, считают, что «стакан наполовину пуст». Это проявляется тем, что те люди, не испытывающие страха перед врачами, оказываются устойчивыми личностями, легко справляющимися с жизненными невзгодами.

    источник

    Читайте также:  Сколько после удаления шестерки зуба болит десна