Болит зуб звенит в ухе

Довольно распространенным является вопрос: может ли от зуба болеть ухо? Это довольно частая причина возникающая из-за воспаления нервов.

Каждый человек должен знать, может ли от воспаления зуба болеть ухо, поскольку не всегда наличие ушной боли может свидетельствовать о воспалительном процессе в ушной полости. Обладая достоверной информацией по данному вопросу человек способен самостоятельно определить, что же действительно необходимо лечить и к какому врачу для этого нужно обратиться.

Существует немалое количество факторов, из-за которых зубная боль может стать причиной ушной. Такое случается потому, что зубы имеют мощную корневую систему. Корни зубов, расположенных на верхней челюсти находятся достаточно близко к слуховому аппарату. Некоторые заболевания зубов способны не только вызывать ушную боль, но и давать осложнение на ухо. Самыми распространёнными являются:

• Прорезывание третьих моляров или зубов «мудрости», которые могут стать причиной ушной боли.

Это случается, когда после лечения зуба начинает болеть ухо. Любое механическое воздействие или последствия стоматологического вмешательства направленные на корень зуба или мягких тканей могут спровоцировать отёк. Наличие отёчности приводит к пульсирующей боли или «стрельбе» в ухе. Такие же симптомы могут наблюдаться после удаления зуба, когда место, где был корень, гноится и опухает.

Следующей не менее редкой причиной является киста зуба. Если вы чувствуете, что у вас болит зуб и ухо одновременно, причём уже на протяжении некоторого времени вы пытаетесь избавиться от кисты зуба, значит, подобранное лечение вам не подходит. Необходимо рассказать о симптомах врачу, который должен назначить другое лечение. Боль в ушах от кисты может беспокоить пациента как до её удаления, так и после.

Во время роста зуба «мудрости» у некоторых людей может даже закладывать уши. Поскольку зубы (особенно расположенные в верхней челюсти) тесно взаимосвязаны с ушами. Для диагностирования рекомендуется сделать визиографию. Если после её прохождения у вас не будет выявлено никаких стоматологических проблем, то стоит нанести визит к отоларингологу.

Практически всегда, когда с левой или правой стороны болит зуб и ухо одновременно, причиной такой боли является проблема с зубами. Такая боль имеет пульсирующий характер и локализуется на половине всего лица, поэтому самостоятельно человеку очень сложно определить, что послужило причиной её возникновения, а что стало последствием.

Ухо и зубы могут болеть с одной стороны:

• Наличие воспаления в среднем ухе может стать причиной ушной боли. Средний и тяжёлый отит может отдавать в челюсть, поэтому может возникнуть ощущение, что зуб и ухо разболелись одновременно.
• Одновременная зубная и ушная боль может появиться из-за воспаления тройничного нерва. Такая боль, как правило, возникает внезапно, без особых на то причин, но бывает и по-другому, например, она может принимать форму постоянной ноющей боли. Характерной особенностью такой боли является наличие покраснения лицевой части, в которой локализован воспалённый нерв. Если вы подозреваете у себя воспаление тройничного нерва, помните, что раннее обращение к невропатологу поможет вам избежать возможных последствий такого воспаления.
• Наличие одновременных болевых ощущений в зубе и ухе может стать причиной воспаления нервной ткани зуба. Для того, чтобы понять, является ли ушная боль следствием воспаления пульпы, можно принять любое обезболивающее, которое у вас имеется дома. Если после принятия спазмолитика болевое ощущение прошло, значит необходимо посетить стоматолога в ближайшее время.
• Средний отит, ставший причиной продуцирования стрептококков. Быстрое размножение этих бактерий способствует развитию воспалительного процесса. Характерными особенностями среднего отита является наличие болевого синдрома зубов, височной и затылочной доли. Для того чтобы избавиться от боли необходимо обратиться за помощью к отоларингологу, который подберёт правильное лечение.
• Ещё одним достаточно серьёзным заболеванием, которое провоцирует болевые ощущения, локализованные в верхней челюсти, лобной доли и ушах является гайморит. Это происходит из-за воспаления гайморовых пазух. Выявить гайморит можно даже самостоятельно: боль пульсирующая, при нажатии на переносицу или наклонах туловища вперёд может значительно усиливаться. Если вы подозреваете у себя воспаление гайморовых пазух, то без замедления посетите отоларинголонга.

Если у вас с одной стороны болит ухо и зубы и вы не знаете, что делать, то для начала постарайтесь выявить происхождение болевого синдрома, а затем обратиться к узкому специалисту. Если вам не удаётся самостоятельно разобраться с причиной возникновения боли, то обратитесь за помощью к терапевту, который поставит предварительный диагноз и направит вас к соответствующему специалисту.

Не каждый может ответить на вопрос: «Может ли от зуба болеть ухо и висок?» Обладать такой информацией нужно для того, чтобы не терять время возле кабинета ненужного врача. Иногда зубная боль может быть настолько сильной, что может болеть висок, челюсть и ухо. Чаще всего причиной возникновения такого болевого ощущения является стоматологические процедуры, после которых произошло воспаление тройничного нерва.

Для того чтобы понять почему воспаление тройничного нерва затрагивает болевым синдромом практически всю голову нужно знать, что это нерв проходит прямо от виска, через центр лба и спускается к челюсти. Воспаление этого нерва причиняет достаточно болезненные ощущения на всей поражённой части лица. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее и обратиться за помощью к невропатологу, а затем к стоматологу.

Сходный болевой синдром, отдающий в висок, может быть вызван и воспалением пульпы. Для начала также необходимо выпить анальгетик и отправиться к стоматологу, который ликвидирует воспалительный процесс в нервной ткани зуба. Помните, что самолечение в этом случае не принесёт желаемых плодов, а только усугубит ситуацию и приведёт к потере зуба.

Гораздо реже можно встретить человека с теми же болевыми ощущениями причиной которых стала дисфункция височно-нижечелюстного сустава. Обычно такая аномалия развивается после травмы или из-за артрита.

Зубную боль, отдающую в висок, может вызвать воспалительный процесс височно-верхнечелюстного сустава. Причиной этому может стать неправильный прикус или постоянное жевание на одной стороне.

Изначально зубы мудрости предназначались для того чтобы облегчить пережёвывание пищи при выпадении жевательных зубов, когда ещё не был достаточно информации о гигиене полости рта. Сейчас же зубы «мудрости» с научной точки зрения признаны рудиментальными, поскольку современный человек утратил былую необходимость в «восьмёрках». Третьи моляры во время роста причиняют человеку немалую боль и дискомфорт. Это связано с тем, что они не вырастают на месте молочных, поэтому не имеют готового проводящего канала, за счёт которого прорезывание коренных зуб ощущается менее болезненно, нежели молочных. Болевые возникающие из-за прорезывания связаны с тем, что стенки зубного мешочка имеют достаточно большую толщину, так же как и стенки слизистой оболочки десны. Если вы не знаете, может ли болеть ухо от зуба мудрости, то читайте далее.

Рост зубов может спровоцировать перикоронит. Переконит – это появление отёчности, покраснение слизистой оболочки десны, затруднённость во время пережёвывания пищи или открывании рта. Нередко переконит сопровождается повышением температуры. Если в течение 3-х дней неприятные симптомы не проходят, то вам придётся нанести визит к стоматологу.

Может ли болеть ухо от зуба мудрости и что делать? Описанные выше симптомы роста зубов «мудрости» могут вызывать боль в ушах и не только. Самостоятельно купировать болевой синдром можно при помощи анальгезирующих препаратов. Для того чтобы не занести инфекцию в поражённую десну, рекомендуется полоскать рот раствором хлоргексидина. На время снять боль поможет полоскание полости рта травяными настоями из коры дуба или шалфея, к тому же такие отвары являются природными антисептиками.

Да, если воспалительный процесс протекает достаточно длительное время и на месте прорезающегося зуба «мудрости» образуется гной. Тогда уже от зуба «мудрости» может болеть ухо и голова, а также челюсть и горло. Можно ли при таких симптомах заниматься самолечением?

Однозначно нет. Не стоит затягивать с лечением, лучше как можно скорее обратиться в стоматологическую поликлинику. Запущенная форма требует хирургического вмешательства, в противном случае возможен летальный исход.

Отличаются ли болевые ощущения при росте зубов, воспалительном процессе ушей или тройничного нерва?

Для того чтобы отличить зубную боль от ушной, или боль, появившуюся от воспаления тройничного нерва, необходимо прислушаться к своему организму и обратить внимание на характерные особенности и сопутствующие симптомы.

Так как же понять болит ухо, зуб, или тройничный нерв? К сожалению, нельзя дать однозначного ответа на данный вопрос, но можно углубиться в физиологию человека и постараться выявить причину проблемы.

Тройничный нерв имеет 3 ветви, отходящие прямо от головного мозга и проходящие через всю черепную коробку. Тригеминальный нерв – это главный нерв, обеспечивающий чувствительность лица и ротовой полости, обеспечивающий непрерывную связь с ЦНС.

Первая ветвь имеет симметричное расположение и проходит немного выше бровей. Вторая ветвь локализована ниже глаз с обеих сторон носа в области щёк. В области нижней челюсти расположена третья ветвь: от уголков рта к центру. Отсюда и название тройничный нерв. Человек, страдающий от тригеминальной невралгии (невралгии тройничного нерва) испытывает нестерпимые болезненные ощущения.

Среди причин воспалительного процесса тройничного нерва можно выделить следующие:

1. Сдавливание нерва, а также ганглия. Обычно это происходит вследствие патологии извития самой артерии. То есть, из-за непосредственной близости прохождения нерва рядом с кровеносными сосудами, в месте его выхода из ствола головного мозга он сдавливается стенкой сосуда. Причиной этому может послужить артериальная аневризма и повышенное артериальное давление. В редких случаях бывает тройничная невралгия у беременных, которая обычно проходит сама после родов.
2. Также возможен дефект миелиновой оболочки нерва. Это происходит в том случае, если у человека имеются какие-либо миелиновые заболевания, ставшие причиной воспалительного процесса тройничного нерва.
3. Ещё одним опасным заболеванием, которое может послужить развитию невралгии является наличие опухолевых новообразований, будь то доброкачественная или злокачественная опухоль. Она может брать своё начало из нервных тканей или мозговой оболочки.
4. Самой распространённой причиной воспаления тройничного нерва является посттравматическая невралгия. Она может развиться после сотрясения сильной тяжести, ушиба головного мозга или достаточно длительного пребывания без сознания. Такие состояния могут спровоцировать образование кист, которые будут сдавливать ткани, причиняя при этом человеку нестерпимую боль.
5. Достаточно редко встречается постгерпетическая невралгия, которая становится следствием поражения вирусом простого герпеса нервной ткани. Начало болезни отдалённо напоминает заражение ветрянкой, но пузырьки локализуются только на лице по месту прохождения тройничного нерва. После поражения вирусом нервных тканей у человека начинаются сильнейшие болевые приступы, которые выражаются в виде нестерпимого жжения.

Обычно болевые ощущения при воспалительном процессе в тройничном нерве внезапны, как разряд электрического тока, локализующиеся с одной стороны и носящие стреляющий характер. Болевой синдром поверхностен, но достаточно силен. Удивительно, но человек, страдающий от тригеминальной невралгии, думает, что испытывает болезненные ощущения постоянно. На самом деле они длятся около 2 минут, но случаются несколько раз в день.

Провокационное действие у каждого человека носит индивидуальный характер, это может быть прикосновение к лицу, чистка зубов и даже улыбка. Болевой синдром из-за поражённой верхней ветви локализуется в глазницах, височной или лобной части. Невралгия второй ветви приводит к болезненности верхней челюсти и зубах, а также области, начинающейся ниже глаз и заканчивающейся нижней частью щёк. Невралгия третьей ветви способствует болевому синдрому в нижней челюсти и зубах, а также нижней губе.

Тройничный нерв имеет ответвления по всему лицу, поэтому даже малейшее воспаление его ответвлений может спровоцировать достаточно сильную боль на лице. К сожалению, не всегда болевые приступы можно отличить от других заболеваний.

Первая ветвь имеет «отросток» в виде носоресничного нерва, снабжающий нервными волокнами лобную пазуху, носовую спинку и глазное яблоко. Любая травма лица или заболевание околоносовых пазух может стать причиной повреждения этого нерва, которое повлечёт за собой сильнейшую боль в области носа и лба. Приступ боли может длиться несколько часов, возможно слезотечение. В промежутках между болевыми приступами наблюдается ноющая и тупая боль.

Вторая ветвь имеет «отросток» называющийся альвеолярным нервом, который снабжает нервными волокнами дёсна и верхние зубы. Такой нерв обычно повреждается в ходе стоматологических манипуляций или травмы челюсти. Болевой синдром будет направлен только на верхние зубы и дёсны, который не связан с перепадом температуры принимаемой пищи или напитков. В промежутках между болевыми приступами ощущается тупая боль.

Отхождение от третьей ветви называется нижнечелюстным нервом. Он может быть повреждён из-за травмы челюсти, а также в ходе хирургических вмешательств или удалении нижних зубов. Боль может локализоваться в нижней губе, зубах, подбородке и даже ушах. Боль достаточно сильная, поэтому в промежутках между приступами болезненные ощущения носят притуплённый характер. Приятие горячих или холодных напитков и еды не провоцируют появление боли.

Щёчный нерв также отходит от третьей ветви и снабжает нервными тканями уголки рта, дёсна и слизистую щёк. Боль локализуется в области щёк височной доли.

Ушно-височный нерв является ответвлением третьей ветви, снабжающий нервными волокнами височную долю, наружную часть уха, а также слуховую железу. Боль может быть спровоцирована любым заболеванием, затрагивающим эту ветвь и локализоваться в височной части или ухе.

Теперь вы знаете ответ на вопрос: «Может ли болеть ухо из-за зуба мудрости», а также из-за других заболеваний несвязанных с зубами. Какова бы не была причина боли, лучше не занимайтесь самолечением, а обратитесь к квалифицированным специалистам.

источник

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение. Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность. Боль в ухе – распространенный симптом, который может беспокоить как детей, так и взрослых. Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом.

В 16 лет ударили по голове в районе правого уха. Была кратковременная потеря сознания. В больнице сказали, что сотрясения нет. Несколько лет назад начались боли в ухе. С начало это было редко и по ночам,… Здравствуйте!Мне 20 лет. не курю. Вчера приехал соревнований с 12 и до 9 вечера были большие нагрузки бегал, играл! Был удар в грудь после этого затруднилось дыхание! Здравствуйте, у моей бабушки (80 лет), после гриппа началась боль, шум и ухудшение слуха в правом ухе, слабость, головокружения.

Прострелио от макушки в висок,бровь, скулу, верхние зубы, и ухо.Потом заболело за ухом где кость. Жгло.я прикладывали соль. Так де продолжались… Здравствуйте. В левом ухе у меня появилась болячка,получилось так что я нечаянно содрала ее ватной палочкой. Глоточная миндалина часто вовлекается в патологический процесс, который может сопровождаться, как изменением количества клеток, образующих миндалину,…

Шум в ухе при остеохондрозе может сопровождаться звоном (тиннитусом), который также является сопутствующим симптомом заболевания. Часто звон сочетается с треском и гудением.

Заболевания сердца и сосудов. У меня шум в ушах больше года. Поставили тоже атеросклероз начинающий. Мол, шумит из-за сужения просвета сосудов в районе ушей-самые тонкие. Засомневалась я в данном диагнозе. Началось все с болей в шее. За год шум стих и я уже к нему привыкла. Но на днях снова заболела шея и все повторилось. В данный момент получаю лечение у другого невропатолога надеюсь, но … Если кто то вылечился и кому то помогло лечение прошу поделится.

И вообще,Это не шарлатанство? У меня, наоборот, получилось, что после меxанического вмешательства костоправа появился шум в ушаx или в голове и начался остеоxондроз. В результате нажила только себе проблемы. Шум исчезал на месяц, после лечения у невролога, а потом снова. И причем мне кажется, там не только от шеи, но и от грудного отдела зависит.

Замучила меня эта фигня остеохондроз есть зараза, горб вырос, бошка болит, немного набрала в весе. Может терафлекс хондропротектор попробовать попить. Да блин, сейчас остеохондроз у каждого второго, как не у всех.. Сама недавно от невролога, голова болела и шумело тоже в ушах – все из-за остеохондроза. Сходите к врачу, пусть вас тоже обследуют как следует и лечение назначат.

Все началось с отита , врач поздно поставила диагноз так еще и в больницу не положила, когда слух стал снижаться и шум появился. Надеелась пройдет, но увы и ах. Ходила по врачам, говорят уже поздно лечить, ведь 31, а шумит в голове как рой ос. Что делать? У меня шум в ушах из-за остехондроза начался, сначала шум, потом голова кружиться начала.

Беременность протекала хорошо, но мои симптомы ВСД и шум в ушах меня не покидали и пульс бывало зашкаливал, терпела, ничего не оставалось делать, таблетки нельзя во время беременности. Так что рожайте и не слушайте никого как бы не было плохо. Сейчас тоже все это беспокоит, но зато есть прекрасная малышка. В первый раз про таких слышу. Я с шумом в ушах, голове к обычному неврологу обращалась. В принципе, ничего серьезного и не выявилось — просто нужно было сосудики подпитать, так сказать.

Одним из симптомов шейного остеохондроза является шум, звон и иногда боль в ушах. При этом у больного шум сопровождается гиперчувствительностью к звукам. У меня тоже шум в ушах стоит около года, а основное это ухудшение слуха на 25%-30%.

Трудно отыскать человека, который хоть бы раз не столкнулся с болью и шумом в ушах. Острую, стреляющую боль можно сравнить только с зубной, а если это дополняется посторонним шумом, то состояние совсем печальное. Такое недомогание настоящая пытка для взрослых людей, не говоря уже о детях. А ведь именно детки чаще всего сталкиваются с такой болью, что объясняется особым строением органов слуха. Так что же вызывает боль в ушах и шум и как с этим явлением бороться?

Шум в ушах и сильная боль возникают по разным причинам. Чаще всего к такому состоянию приводит отит среднего уха, возникающий как самостоятельное заболевание или осложнение простуды и ангины. Врачи различают две формы отита – катаральный и гнойный. При катаральном человек чувствует прострелы и заложенность в органе слуха. Если лечение начато своевременно и в полном объёме, то вероятность того, что болезнь перейдёт в гнойную форму минимальная.

При гнойном отите сильная боль в ухе сопровождается скоплением гнойных масс. Если гноя накапливается слишком много, барабанная перепонка разрывается, и он вытекает наружу. При разрыве мембраны и удалении гноя состояние больного улучшается, но врача нужно обязательно посетить, так как болезнь может перейти в хроническую форму или же сильно осложниться.

Звон в ушах и боль могут возникнуть и по другим многочисленным причинам:

• Привести к такому состоянию может серная пробка. Особенно часто это наблюдается в том случае, если серы скапливается много и в слуховой проход попадает вода. Серная масса набухает и начинает давить на нервные окончания.
• Спровоцировать такое патологическое состояние может инородный предмет в слуховом канале. Это часто наблюдается у маленьких детей, которые во время игр засовывают в уши бусинки, семечки и мелкие части игрушек.
• Опухоль средней перепонки тоже вызывает давление на нервные окончания и периодические прострелы в ушах.
• При отосклерозе происходят патологические изменения в кости уха, что и приводит к болезненности и шуму.
• Шум в ушах нередко бывает при болезни Меньера. Если уши надует или присоединится бактериальная инфекция, то возникает стреляющая боль.
• Лечение некоторыми антибиотиками и мочегонными препаратами тоже может привести к болезненности. Особенно часто это наблюдается при приёме Гентомицина, который оказывает токсическое действие на органы слуха.
• Травмы разного характера сопровождаются болью и шумом в ушах. Это может быть ушиб, акустическая травма или баротравма. Боль в ушах бывает при травмах головы, особенно если страдает свод черепа.
• Лабиринтит тоже сопровождается посторонним шумом в ушах и болью.

К возникновению таких неприятных симптомов, как боль и шум в ушах могут приводить и серьёзные системные заболевания. Артериальная гипертензия нередко становится причиной пульсирующей боли и шума. За счёт повышенного давления мелкие сосудики сужаются, и клетки мозга получают мало кислорода и питательных веществ, что сопровождается звоном в органах слуха.

Атеросклероз тоже может привести к патологическому состоянию. В этом случае на стеночках сосудов откладываются холестериновые отложения, которые нарушают ток крови. Это вызывает постоянный гул в голове и ушах. Атеросклероз сопровождается частыми головокружениями, нарушением памяти и понижением слуха.

Гипертоники тоже часто слышат посторонний шум в ушах и голове. В некоторых случаях возникают и прострелы в органе слуха. Устраняется это явление после того, как человек выпивает лекарство для понижения давления.

В определённых случаях выявить причину постороннего шума в ушах и периодических прострелов не удаётся. Считается, что такое явление спровоцировано некорректной работой слуховых клеток или некоторых отделов мозга.

Если болит голова и шум в ушах, то причиной этого явления могут быть заболевания носоглотки и ротовой полости. Нередко такое состояние наблюдается при хроническом тонзиллите, кариесе и пульпите. Спровоцировать ушную боль, при которой звенит в голове, могут и такие заболевания:

• Синуситы – в этом случае больной страдает от сильной головной боли, которая распространяется на органы слуха и зубы.
• Лимфаденит. При воспалении лимфатического узла в области шеи человек страдает от боли в затылке и ухе на стороне поражения. В этом случае наблюдается общая слабость и высокая температура.
• Воспаление тройничного нерва приводит к невыносимой ушной боли, при этом у больного постоянно звенит в ушах.
• Артрит или артроз нижнечелюстного сустава. Это заболевание проявляется болью в ушах различной интенсивности, понижением слуха и ограничением подвижности челюстей. При открывании и закрывании рта больной ощущает противный хруст в ушах.

Нередко боль в органах слуха, сопровождаемая посторонним шумом, возникает после неосторожной чистке ушей. Это происходит при повреждении барабанной перепонки ватными палочками или иными острыми предметами.

Очищать слуховые каналы можно только ватным жгутиком, смоченным в тёплой воде или вазелиновом масле. Проводить процедуру достаточно раз в неделю, в остальное время уши просто моют пальцами.

При несильной ушной боли и постороннем шуме в голове люди редко сразу спешат к врачу. В основном всё сводится к ожиданию того, что симптомы пройдут самостоятельно. Но нужно помнить несколько симптомов, при которых обращаться к доктору стоит незамедлительно. Насторожить должны:

• Высокая температура, которая плохо сбивается.
• Гнойные выделения их слуховых каналов.
• Атипичная слабость и вялость.
• Невыносимая боль в ухе, которая сопровождается шумом или кровянистыми выделениями.
• Частые головокружения, тошнота и рвотные позывы.
• Отёчность ушной раковины.

Следует немедленно посетить врача и в том случае, если посторонний шум в ушах наблюдался и раньше, но сейчас поменялся его характер. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем более благоприятный прогноз.

Не стоит затягивать с посещением врача при высокой температуре и гнойных выделениях. Нужно помнить, что органы слуха находятся в непосредственной близости от головного мозга и осложнением гнойного отита может стать менингит.

Схема лечения в каждом конкретном случае определяется врачом. Выбор лекарственных препаратов зависит от поставленного диагноза и возраста больного. Если причиной постороннего шума в голове и ушах стало высокое давление, терапевт прописывает лекарственные препараты для его снижения. При атеросклерозе важно соблюдать диету и принимать лекарственные средства для снижения холестерина.

При болезненности, вызванной отитом, доктор может прописать такие лекарства:

• Антибиотики широкого спектра действия – Аугментин, Зиннат, Макропен или Азитромицин.
• Капли в уши – часто назначают Отипакс, который уменьшает воспаление и боль.
• Жаропонижающие препараты – Парацетамол, Анальгин или Ибупрофен.

Нужно помнить, что если есть подозрение на деформацию барабанной перепонки, капать уши без предписания врача категорически запрещено. Это может привести к снижению слуха и полной глухоте.

При отите слуховые каналы несколько раз в день промывают антисептическими растворами. Если отит вызван грибком, то для промываний используют раствор Нистатина и другие антимикотические средства.

Лечить отит можно и народными средствами, но они должны быть согласованы с врачом:

• Быстро избавиться от отита можно при помощи листика герани. Свежий листочек немного мнут в руках и закладывают в слуховой канал на пару часов. Обычно уже через несколько минут боль стихает.
• Берут чайную ложечку лукового сока, смешивают его с таким же количеством мёда. В полученном растворе смачивают марлевую турунду, которую затем закладывают в слуховой проход на час.
• Луковицу пекут, полученную кашицу заворачивают в кусочек бинта, который затем закладывают в больное ухо. Такую процедуру можно проводить на ночь.

Даже если человек избавился от ушной боли самостоятельно, всё равно рекомендуется показаться отоларингологу. Нужно помнить, что многие заболевания быстро переходят в хроническую форму.

Причины боли и шума в ушах разнообразны. Разобраться, что спровоцировало такое патологическое состояние, может врач, он же определяет схему лечения.

Шум и боли в ушах – крайне неприятнейшие признаки, которые способны значительно снизить качество жизни человека. Конечно же, при появлении подобного состояния, человек стремится как можно скорее с ним разобраться и устранить, довольно часто прибегая с рецептами народной медицины.

Но не всегда это уместно, поскольку не стоит забывать о том, что болезненность и шум в ушах могут свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса. Далее речь пойдет о причинах возникновения такого явления и способах его устранения.

Шум и боль в ухе – такое сочетание симптомов встречается довольно часто и не является столь безобидным, как кажется на первый взгляд. Человек испытывает из-за этого массу неприятнейших ощущений и явный дискомфорт, выпадая из нормального течения жизни на определенный период.

Справка. Данная симптоматика может быть и вполне безобидной, при резком перепаде атмосферного давления, однако может быть и грозным признаком серьезного заболевания.

Касательно признаков по отдельности, то боль в ушах может характеризоваться следующими свойствами (зависит от недуга) – ноющая, острая, стреляющая, пульсирующая. Также может дополняться и прочими признаками, обуславливающие то или иное заболевание.

Клиническую картину шума в ушах можно описать, как ощущение звука разной интенсивности, в то время как внешний источник шума отсутствует. Данное состояние может проявляться по-разному – звон в ушах, свист, гул, щелканье, шипение, жужжание.

Главная опасность данной симптоматики в том, что ее спровоцировать могут самые разнообразные недуги: от заболеваний ЛОР-органов (воспалительного и невоспалительного характера) до патологий головного мозга, неврологических и психических отклонений.

Основываясь на этом, выделим 3 основные группы и распределим по ним причины возникновения таких болезненных и дискомфортных ощущений.

Далее схематично представлено распределение по группам основных видов недугов и состояний, провоцирующих появление данные признаки.

При здоровом состоянии у человека

При заболеваниях анализатора слуха

При патологических процессах прочих систем и органов

Преимущественно, большинство данных заболеваний достаточно хорошо поддается лечению при своевременном обращении к специалисту, однако некоторые требуют серьезной длительной терапии с применением различных методик.

Если брать во внимание множество серьезных патологических состояний, скрывающихся за данными симптомами, то, конечно же, самое правильно действие в этой ситуации – это посещение врача.

Справка. В некоторых ситуациях может потребоваться совместная работа нескольких докторов разного профиля для определения истинной причины болезненности и шума в ушах.

В зависимости от фактора возникновения подобных неприятных ощущений в ушной полости, больному может быть выписана приблизительно следующая схема терапевтических мероприятий:

1. Антибактериальные медикаменты.
2. Противогрибковые средства.
3. Болеутоляющие и противовоспалительные препараты.
4. Антигистаминные средства.
5. Физиотерапевтические процедуры.
6. Оперативное вмешательство.

Схема лечения может варьироваться или в корне поменяться, если диагностировалось серьезное заболевание.

В таких случаях может назначаться серьезное хирургическое вмешательство с последующим длительным курсом приема лекарственных препаратов.

В некоторых ситуациях не всегда удается посетить медицинское учреждение сию же минуту.

И если же шум в ушах хоть и неприятно явление, но вполне переносимое, а вот боль может сильно измучить больного.

Именно поэтому знать азы о том, какие препараты от болевого синдрома в ушах можно применять при появлении недуга, обязан каждый человек.

В домашних условиях первая помощь выглядит так:

• принять обезболивающее – лучше «Ибупрофен» чем «Парацетамол», так как характеризуется более выраженным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом;
• назальные сосудосуживающие капли – если боль и шум появились на фоне насморка, то полезно закапать данное средство, поскольку улучшиться вентиляция полости среднего уха через евстахиеву трубу, а значит и выровняется внутриушное давление;
• ушные капли – стоит применять только при абсолютной уверенности в недуге, так как различные капли выпускаются для определенных клинических случаев. Для устранения боли подойдут такие препараты как «Отинум», «Отипакс»;

Справка. Процент самостоятельного неверного использования капель для ушей дома составляет почти 50%.

• сухое тепло – лишь в первые несколько часов после появления симптомов подобного характера. Дальше продолжать согревающие процедуры без консультации специалиста нецелесообразно, а возможно даже вредно (зависит от причины).

После выполнения таких мероприятий, позволяющих на некоторое время существенно снизить дискомфорт в ушах, при первой же возможности следует посетить отоларинголога. Специалист проведет осмотр, необходимые обследования и, установив точный диагноз, подберет эффективную тактику лечения.

Только таким образом можно довольно быстро избавиться от подобных симптомов, чего нельзя сказать о лечении дома, которое может растянуться на длительное время, не принося никаких результатов.

Подводя итоги, хотелось бы отметить, что хотя данные симптомы могут свидетельствовать о многих опасных недугах, все же распространенными их причинами является различного рода воспалительные процессы в органе слуха.

Ощущение шума в ухе может быть в виде звона, свиста или пульсирующего звука. Причины ощущение шума могут быть связаны с тугоухостью — ведущей или воспринимающей. Шумы, не связанные с тугоухостью, возникают вследствие поражения за пределами уха.

Субъективные шумы, которые слышит только пациент, возникают из-за зубного кариеса и нарушения развития зуба мудрости; поражения межпозвоночных дисков шейного участка позвоночника (спондилез), гипертонии или гипотонии.

Объективные шумы (шум, слышат и пациент, и исследователь), возникают по следующим причинам:

• аневризма (например, внутренней сонной артерии) и сосудистые внутричерепные опухоли; пульсирующий шум слышен при аскультации черепа;
• клонические, судорожные сокращения мышц барабанной полости и мягкого неба.

Головокружение характеризуется ощущением движения больного или предметов вокруг себя (галлюцинация движения). Она может возникнуть из-за болезни внутреннего уха. Болезнь Меньера является частой причиной головокружения.

Травматические повреждения также приводят к головокружению. Позиционному головокружению предшествует удар по голове. Механизм развития позиционного головокружения неизвестен. Пациент ощущает кратковременные приступы головокружения при движении головой в определенных положениях, особенно лежа на спине. Если перелом основания черепа распространился на внутреннее ухо, то это также приводит головокружению.

Воспалительные (лабиринтиты) и сосудистые заболевания приводят к появлению шума в ухе. Заболевания вестибулярного нерва могут способствовать появлению шума (невринома и неврит).

Неврит вестибулярного нерва может иметь различное происхождение и возникать вследствие вирусной инфекции ганглиозных клеток вестибулярного нерва и респираторно — вирусных инфекций. Тяжелые головокружения продолжаются в течение нескольких дней, после чего исчезают.

Заболевание ствола и коры головного мозга также вызывают шум в ухе:

• воспалительные (энцефалит);
• дегенеративные (рассеянный склероз);
• сосудистые (тромбоз, кровоизлияние, эмболия);
• опухоли мозга или мозжечка;
• психогенные;
• эпилепсия.

Вестибулярный неврит является причиной головокружения без тугоухости. Они составляют около 15-20 % головокружений.

Здравствуйте
Около двух недель болел нижний зуб, жевательный, с права
У меня там стоит большая пломба, которая имитирует зуб( Отломалась половина зуба). Сначала хотели удалить нерв, поставили мышьяк, но после 3дней, решили оставить, так как нерв остался живой. Так вот, через 2 года, после этой процедуры пломбирования, у меня отслоилась немного пломба от зуба, и там есть небольшая щель.
Зуб болел не очень сильно, но ощутимо, иногда довольно неприятно, что приходилось прижимать щеку. Под зубом, припухлость, которая не сошла, как будто припухла кость.
Боль прошла, это было примерно 1-2 месяца назад.
Примерно 2 недели назад у меня начался постоянный птсклявый(высокочастотный) шум в правом ухе
С слухом все нормально вроде, но тяжело слышу 8гц частоту(25-30дб) проходи онлайн аудиометрию)
Он то громче, то тише, так же, иногда немеет переносица
И челюсть влево, мне кажется, поворачивается не так далеко и с небольшим трудом.
Припухлость под зубом осталась и мне кажется немного припухла щека
Шум в ухе становится тише, когда я открываю полностью рот, или поворачиваю ее влево, и когда делаю круговые движения, на ухом как будто что-то какой-то глухой свист, не знаю как объяснить
Так же, шум увеличивается когда я слышу звук

Скажите пожалуйста
Может ли шум быть из-за зуба, или из-за челюсти ?
Ухо не болит, резей и прочего нету, ЛОР сказал что это не по его части.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В медицинской практике достаточно часто приходится сталкиваться с жалобой на звон в ушах. Если обратиться к медицинским терминам, то этот диагноз будет звучать как тиннитус. Это заболевание самостоятельно не существует, оно является признаком какой-либо болезни. Поэтому нужно сразу диагностировать то заболевание, которое вызывает подобные ощущения.

Это может быть заболевание, или воздействие внешних факторов. Иногда после травмы, при попадании инородного тела, из-за злоупотребления психотропными веществами. Так же в период возрастных или функциональных изменений.

[1], [2], [3]

О причинах звона в ушах читайте в этой статье.

[4], [5]

В группу риска попадают люди, которые часто подвергаются воздействию громких звуков, шумов. Это может быт громкая музыка, производственные шумы и вибрации. Существенно подвергаются риску люди, чья профессиональная деятельность связана с различными звуковыми и вибрационными колебаниями, испытаниями на сверхвысоких или сверхнизких частотах. Часто звон в ушах появляется у профессиональных летчиков, испытателей, танкистов, военнослужащих, сотрудников производственных цехов и предприятий, шахтеров.

Риску подвержены молодые люди, которые ведут слишком активный образ жизни, постоянно посещают клубы, шумные вечеринки, концерты, шоу автозвука. Также в группу риска попадают люди, которые слушают музыку в наушниках.

[6], [7], [8], [9]

Звон в ушах только в 15% случаев указывает на развитие заболеваний органов слуха. В остальных 85% случаев он является признаком других заболеваний внутренних органов. В 32% случаев шум возникает в результате нарушений мозгового кровообращения. В 27% случаев возникает в результате травм или перегрузок уха громким звуком, чрезмерными вибрациями. В 19% случаев возникает в результате нервного стресса, психического перенапряжения. У 90% взрослых шумы рассматриваются как вариант нормы, 30% периодически ощущают шум в ушах, который достаточно быстро проходит.

Из них 20% считают шум чрезмерно выраженным, дискомфортным. У пожилых людей шумы возникают в 80% случаев. Частота встречаемости этой патологии у детей составляет 6%, у подростков – 5%, у взрослых – 9%. Более 65% человек ощущают шум в одном ухе, остальные 35% — в обоих ушах. У мужчин частота данной патологии примерно в 2,2 раза выше, сем у женщин, поскольку мужчины более подвержены воздействию производственных факторов.

[10], [11], [12], [13], [14]

Симптомами является возникновение в ухе различных дискомфортных ощущений, таких как звон, шум, жужжание, гул. Может вызывать различные реакции у человека. У многих в связи с возникновением звона появляется тревога, страх, беспокойство, паника. Редко у кого подобные явления вызывают положительные эмоции и приятные ощущения. Часто звон сопровождается снижением слуха. Обычно шум и звон появляются внезапно, или их развитие происходит в относительно короткие сроки.

Шум может возникнуть в результате нарушений любого из отделов уха, и часто сопровождается болью в этом отделе. Более того, может развиваться головокружение, головня боль, слабость тошнота. В редких ситуациях он сопровождается голосовыми галлюцинациями, музыкальной композицией. Иногда звон может нарастать постепенно, увеличиваясь в интенсивности.

Первыми признаками служат звуковые ощущения во внутреннем ухе, которые возникают в различное время, с различной интенсивностью.

Если в ушах звенит постоянно, практически не переставая, можно заподозрить наличие заболеваний, патологии нормального кровообращения, гипертоническую болезнь (постоянно повышается артериальное давление). Подобные симптомы могут быть также признаком новообразования на слуховом нерве.

Служит верным признаком нейросенсорной тугоухости. Это один из этапов, возникает преимущественно у людей пожилого возраста. Возникает на фоне атеросклеротического поражения сосудов, при других заболеваниях.

Развитию таких симптомов может способствовать и поражение мелких сосудов, обеспечивающих снабжение кровью, а также резкое снижение поступления кислорода в организм. Стоит опасаться антибиотиков, оказывающих ототоксическое действие. Основными препаратами, нарушающими слух, и вызывающими различные шумы, являются канамицин, гентамицин, неомицин.

проявляются и при патологиях кровеносной системы. Особенно если нарушается микроциркуляция в мелких сосудах. Это приводит к гибели, неправильному функционированию органа слуха. Звуки воспринимаются неправильно, происходит неправильная их обработка и интерпретация. Также это может быть связано с уровнем сахара в крови. Часто шумы возникают у пациентов с сахарным диабетом.

При сдавливании позвоночной артерии также может возникать нарушение кровообращения, транспорта крови, избытку углекислого газа. Возникает постоянный шум. Эти ощущения могут усиливаться / снижаться по мере смены положения головы.

Подозрение падает на злокачественное или доброкачественное новообразование, невриному слухового нерва. Она представляет собой новообразование доброкачественного характера, причины которого до конца не выяснены. Известно, что невринома выходит из внутреннего уха. Растет и развивается патология медленно.

Звон возникает потому, что нерв все время раздражается и передает возбуждение в соответствующие участки. Только раздражение осуществляется не звуковыми волнами, а опухолью. Диагностируют при помощи компьютерной томограммы.

Тактика лечения зависит от степени и тяжести заболевания. Сначала ограничиваются наблюдательной тактикой: только отслеживают состояние опухоли. Такое можно делать, только если она доброкачественная. При раковой опухоли ее нужно как можно быстрее удалить. Хирургическое удаление опухоли осуществляется путем трепанации черепа.

в правом ухе звенит в результате отита правого уха. Происходит скопление жидкости, что нарушает передачу импульсов на нерв и участки, отвечающие за обработку слуховой информации.

Воспаление сопровождается развитием бактериальной инфекции. Также развивается отек и гиперемия, ограничение подвижности слуховых косточек. Часто отит сопровождается болезненными ощущениями.

При хронической патологии нарушается нормальное функционирование слухового нерва. Он перестает получать и обрабатывать необходимую информацию, либо точность ее существенно меняется. Со временем нервы перестают различать звуки различной частоты, появляется постоянная боль и постоянный звон.

Зачастую причиной возникновения звона является отит левого уха. Бывает следствием простудного заболевания, бактериальной или вирусной инфекции, аллергического отека или прямой травмы уха. Может возникать после приема ототоксических препаратов.

При появлении ранних признаков сначала проводится исследование ушной полости, затем врач определяет причину патологии и подбирает соответствующее лечение. Консервативная терапия не всегда эффективна, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Сильный звон возникает в основном после перенесенной травмы, из-за какого-либо внешнего вмешательства. Может возникнуть из-за отложения солей, образования серной пробки, ухудшения кровоснабжения и старческих преобразований слухового анализатора.

Зачастую сильный звон обусловлен тем, что существует какой-либо фактор, посылающий ложный сигнал в мозг. Ощущения, которые при этом возникают, субъективны, всегда слышимы только пациенту.

Также может возникать при опухолях как доброкачественных, так и злокачественных. Звоны всегда должны настораживать пациента и становиться поводом для обследования.

• Звон в ушах и головокружение

Двойственная патология обусловлена накоплением большого количества нервных импульсов. Это может происходить из-за различных травм, воспалительных процессов. При атеросклерозе, что сопровождается образованием тромбов.

Они возникают и при повышенной чувствительности к определенным звукам, что чаще всего наблюдается при стрессе и нервно-психическом перенапряжении. При этом зачастую головокружение сопровождается чувством страха. Может появляться тошнота и усиленное потоотделение. Также развивается паника, что приводит к травмированию и потере сознания.

Все это зачастую возникает на фоне остеохондроза, хронического стресса, перенапряжения. Часто обусловлено аллергией, заболеваниями почек и печени.

• Звон в ухе и заложенность

Часто заложенность уха возникает при появлении серной пробки. Она представляет собой скопление ушной серы в наружном слуховом проходе. Для того чтобы удалить пробку, нужно обратиться к отоларингологу. Пробка достаточно легко и быстро удаляется.

Слабость может возникать на фоне переутомления, снижения общей сопротивляемости организма. Это сопровождается снижением артериального давления, атонией, нарушением нормального кровообращения. В результате возникает звон в ушах.

При появлении одновременно тошноты и звона в ушах, можно предположить болезнь Меньера. Тяжелые случаи могут сопровождаться рвотой. При этом происходит поражение слухового нерва.

Сначала пробуют лечить заболевание консервативными методами с использованием лекарственных препаратов, специальной диеты. Проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов: головокружения, тошноты. Если эти симптомы не поддаются лечению, а только усугубляются, проводится хирургическое вмешательство.

Операции проводится различными способами, но большинство из них заканчивается тем, что человек становится глухой на одно ухо. Поэтому сначала проводится выжидательная терапия, при которой операция не проводят, но постоянно контролируют состояние. При малейших признаках ухудшения, операция проводится сразу же. После операции вставляют слуховой аппарат.

Иногда проводят стапедэктомию. Это операция, при которой одна из слуховых косточек не удаляется, а заменяется протезом.

• Звон в ушах и головная боль

Головная боль зачастую возникает в результате нарушения мозгового кровообращения, заболеваний головного мозга, в том числе опухолей. Также может возникать при воспалении среднего уха, при нервно-психическом перенапряжении.

• Звон в ушах и закладывает уши

Заложенность ушей может возникать во время взлета и посадки самолета, при резкой смене давления, высоко в горах, при погружении на глубину. Это нормальное явление. Но на сегодня 50% людей страдают такими ощущениями и в повседневной жизни. Это обусловлено сменой давления внутри тела. Возможен резкий перепад артериального давления, внутричерепное давление. Также в результате дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Когда потемнение в глазах сопровождается звоном, то можно предположить у него атеросклероз, поражение сосудов тромбом, артериальный/венозный стеноз.

• Звон в ушах по утрам, после сна

Обычно он возникает при пониженном давлении, а также при отеках, застойных явлениях. При сердечной недостаточности, нарушении кровообращения и дыхательной функции также развивается звон в ушах. Может быть мышечная слабость, атония, головокружение.

• Звон в ушах вечером, перед сном

Обычно вечером звон в ушах возникает на фоне переутомления, нервно-психического и физического перенапряжения, стресса. Недостаток питательных веществ, нарушение обменных процессов, повышенное артериальное давление может способствовать повышению давления в вечернее время.

Обычно такое явление возникает при перепадах давления, неврозах, нарушениях мозгового кровообращения и заболеваниях сердца, сосудов. Может указывать на наличие нервно-психических заболеваний и расстройств, а также на переутомление и хронический стресс.

• Звон в ухе и снижение слуха

Является признаком отеросклероза. Это заболевание представляет собой хроническое заболевание органов слуха, причина которого до настоящего времени полностью не выяснена. При этом заболевании нарушается структура и функция косточек в среднем ухе. Сначала заболевание развивается в одном ухе, затем постепенно прогрессирует и передается на второе ухо.

• Сердцебиение и звон в ушах

При появлении звона в ушах и пульсирующего шума, который напоминает биение сердца и соответствует сердечному ритму, можно предположить артерио-венозную мальформацию, при которой развиваются аномальные сообщения между артериями и венами. Также пульсация и звон могут указывать на развитие опухоли, которая содержит большое количество собственных артерий. Зачастую это злокачественная опухоль. Шум в ухе можно прослушать при помощи стетофонендоскопа, поэтому данную категорию шумов и звонов относят к объективным шумам, которые могут быть слышны окружающим.

• Периодический звон в ушах

Периодический кратковременный звон в ушах может возникать при переутомлении, стрессе, а также при повышении давления, спазмах, различных краткосрочных изменениях в организме. Даже если звон не доставляет особого дискомфорта, необходимо обследоваться у врача, поскольку он может быть симптомом тяжелого заболевания, которое наиболее эффективно может быть вылечено только на ранней стадии развития.

• Температура и звон в ушах

Такое обычно наблюдается при развитии острого воспалительного или инфекционного процесса в ухе. Зачастую температура повышается при отитах, а также при воспалении слухового нерва.

Звон в ушах, который напоминает пульс или биение сердца, указывает на серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы. Это могут быть миокардиты, пороки сердца, а также аномальное строение артерий и вен. Также пульсирующая боль может возникать при развитии опухолей.

Эхо бывает признаком аномальной внутренней среды в ухе. Возникает тогда, когда внутреннее ухо заполнено патологической жидкостью, или же при плотном срастании слуховых косточек между собой.

Это может быть признаком шейного остеохондроза, нарушения проводимости нервов, воспаления слухового нерва и миелиновых оболочек того участка мозга, который отвечает за обработку сигналов полученных от слухового анализатора.

• Звон в ушах при разговоре

Во время разговора у многих пожилых людей наблюдается звон в ушах. Он возникает в связи с возрастными изменениями внутреннего уха, с истощением барабанной перепонки. Также может происходить колебание волосистых клеток, которые раздражают нерв и передают сигнал в соответствующий участок головного мозга.

• Тяжесть в голове звон в ушах

Тяжесть может возникать при интенсивном воспалительном и инфекционном процессе, при хронической инфекции. Ощущение тяжести и давления сопровождает человека при наличии патологической жидкости и гноя в полости внутреннего уха, а также при сильном отеке.

• Металлический звон в ушах

Является следствием повреждений барабанной перепонки и других структур внутреннего уха. Чаще всего такой звон возникает при повреждении перепонки громким звуком, различными вибрациями. Такое ощущение может возникать после концерта, после посещения мероприятий с громким звуком.

Звон колокольчика, обозначает повреждение волосяных клеток, которые передают сигнал на слуховой нерв. При некоторых патологиях возможно постоянное колебание этих клеток, соответственно нерв постоянно раздражается и передает сигнал в слуховой центр головного мозга. Так возникает звон, который слышен только самому человеку, окружающие его не ощущают.

• Кровь из носа и звон в ушах

При повышенном давлении, сниженном тонусе и ломкости кровеносных сосудов может возникать носовое кровотечение. Данное явление может сопровождаться звоном в ушах, поскольку повышается тонус сосудов, повышается кровенаполнение сосудов, в том числе и ушных. Волосистые клетки лучше иннервируются, что приводит к тому, что они становятся более чувствительными, и вибрируют, раздражая нерв при малейшем колебании, даже если оно возникает в результате пульсации сосудов.

• Тошнота, озноб и звон в ушах

Тошнота возникает при болезни Меньера, а также при повышенном артериальном и внутричерепном давлении. Тошнота может наблюдаться и при резком скачке давления

Детей он достаточно часто беспокоит. Зачастую основной причиной является некорректное лечение горла и носоглотки, которые приводят к осложнениям на ухо. Даже лёгкая простуда может развить заболевание внутреннего уха. Это связано с особенностями анатомического строения: евстахиева труба, соединяющая носоглотку с ухом, слишком короткая, поэтому инфекция из носовой полости проникает в ухо и вызывает там воспаление. В результате возникает звон и шум в ушах.

Попадание инфекции в ухо может возникнуть даже при неправильном высмаркивании. Частые риниты, хронические гаймориты, аденоидиты могут быть причиной развития инфекции в ухе. Вирусная нагрузка сниженный иммунитет усиливают вероятность возникновения патологии. Попадание жидкости или инородного тела в ухо может вызывать шипение и звон. У ребенка звон может развиваться также в связи с незрелостью структур носа, горла, уха, а также с тем, что микрофлора еще недостаточно сформирована.

У подростка довольно часто наблюдается шум в ушах. Это связано с возрастными особенностями организма, когда он адаптируется к новым условиям жизни. Происходит гормональная перестройка, активизируется нервная деятельность. Рост увеличивается стремительно, и часто опережает развитие сосудов. Особенно страдают сосуды головного мозга, поскольку они самые тонкие. Они могут становиться атоничными, либо наоборот, приобретать чрезмерный тонус. Такое состояние называется вегето-сосудистой дистонией. Подобным изменениям подвергаются и сосуды внутреннего уха.

На фоне гормональных перестроек развиваются нервозы, нервная регуляция становится нестабильной. Появляется чрезмерная возбудимость, повышенная сенсибилизация. Нервные волокна внутреннего уха также подвергаются чрезмерному раздражению, реагируют на сигналы неправильно.

Подростки зачастую имеют сниженный иммунитет, поэтому они наиболее подвержены риску развития инфекционных и воспалительных процессов. Воспалительные процессы часто затрагивают и внутреннее ухо, что приводит к возникновению звона и шумов. Чаще всего причиной звона является отит, при котором воспаляется среднее ухо.

При появлении звона, шума, других подобных ощущений в области уха, необходимо обращаться к врачу. В данном случае может потребоваться консультация подросткового терапевта или отоларинголога. Врачи проведут осмотр, назначат необходимые анализы и инструментальные исследования. Это даст возможность поставить правильный диагноз, подобрать необходимое лечение, которое поможет избавиться от неприятных симптомов.

Он рассматривается как вариант нормы, поскольку происходит резкое увеличение объема циркулирующей крови в организме. Очень сильно это проявляется во время физической нагрузке и подъеме на лестницу.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:

• Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
• Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
• Боль сопровождается временной потерей слуха.
• Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд, звон.
• Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
• Покраснение кожи в области ушной раковины.
• Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.

Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков, обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая «головка». Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

• Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
• Повышение температуры тела, общее недомогание.
• Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
• Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог. При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом, так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение. Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

• тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь;
• нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
• подергивание глазных яблок – нистагм;
• повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
• если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:

• закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
• закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина;
• принять однократно жаропонижающее.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

• При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
• Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
• Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
• При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

При обмороженияхпервая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления, нарушения мозгового кровообращения, гипотонии.

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

• поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
• головокружение, расстройство чувства равновесия;
• тошнота и рвота;
• приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
• обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию.

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам — скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

• боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
• движения нижней челюсти становятся затрудненными;
• во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
• при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии. Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:

• боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
• часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
• очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
• во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.

Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты. При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит.

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

• припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
• густые выделения из ушей;
• слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
• снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

2. Эпидемический паротит (свинка). Это вирусное заболевание, при котором отмечается боль в ухе при глотании, припухлость вокруг уха, на шее и лице на соответствующей стороне, повышение температуры тела и недомогание, как при гриппе. Чаще всего патология встречается в детском возрасте.
3. Фарингит. Это воспалительный процесс в глотке, вызванный вирусами или бактериями.
4. Тонзиллит (ангина) – воспаления миндалин.
5. Абсцесс (гнойник) области шеи.

При всех этих заболеваниях отмечается боль в горле, которая отдает в ухо и усиливается при глотании. Поставить правильный диагноз и назначить лечение сможет ЛОР-врач.

Синуситы – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа – гайморовых (гайморит), лобных (фронтит), решетчатых (этмоидит). Для этих патологий характерны боли в области воспаленной пазухи (при фронтите – в области лба, при гайморите – в верхней челюсти). Но со временем боль теряет четкую привязку. Пациента могут беспокоить головные, зубные боли. Возможный симптом синусита – боль в ухе на стороне поражения.

О том, что острая боль в ухе и повышение температуры тела являются признаками синусита, свидетельствуют следующие дополнительные симптомы:

• постоянная заложенность носа и гнусавый голос, которые не проходят после закапывания лекарства;
• несмотря на лечение, симптомы респираторной инфекции не только не исчезают, но даже усиливаются;
• першение в горле, кашель;
• нарушение обоняния;
• припухлость лица на стороне поражения.

Диагностика и лечение синусита осуществляются у ЛОР-врача.

Боли в ушах и зубах, как правило, имеют место при кариесе. Чувствительная иннервация зубов и ушных раковин осуществляется из веточек одного и того же нерва – тройничного. Болевые ощущения, возникающие в зубах и челюсти, могут распространяться, захватывая другие области лица, в том числе и уши.

Если боль в зубах и ушах вызвана кариесом, то, как правило, она имеет место только с одной стороны: справа или слева. Болевые ощущения носят пульсирующий, стреляющий, ноющий характер. В большинстве случаев они возникают в вечернее время суток, а к утру полностью проходят.

Для кариеса характерны следующие симптомы:

• Боль в зубе и ухе провоцируется изменениями температуры (холодная и горячая пища), химическими раздражителями (очень сладкое, кислое, соленое).
• Если присоединяется боль, которая возникает при действии механических раздражителей (плотное смыкание зубов, жевание), то можно заподозрить глубокий кариес.
• Если кариес переходит в пульпит, то боли становятся постоянными, ноющими, возникают независимо от действия раздражителей.
• Иногда боли настолько мучительны, что способны нарушать ночной сон и работоспособность пациента, снижать качество жизни.
• Иногда отмечается повышение температуры тела, припухлость в области больного зуба.

Если боли в зубе и ухе возникают в результате кариеса, то нужно в ближайшее время обратиться к стоматологу. Стоит помнить, что даже если болевой синдром полностью исчезает, в это время в зубе все равно продолжаются процессы разрушения, которые со временем приводят к его потере.

Боль в ушах у детей – довольно распространенная жалоба на приеме у педиатра. Чаще всего боль в ухе у ребенка бывает обусловлена следующими причинами:
1. Отиты. Неразвитый иммунитет и анатомические особенности ушной раковины и наружного слухового прохода повышают вероятность развития отита в детском возрасте. Нередко отит возникает, как осложнение острой респираторной инфекции, вызывая сильную боль в ухе у ребенка.
2. Ангина (воспаление небных миндалин) – еще одно заболевание, которое нередко может привести к болям в ушах у ребенка.
3. Чаще, чем у взрослых, у детей встречаются инородные тела наружного слухового прохода.
4. Евстахиит. Слуховая труба у ребенка шире и короче, чем у взрослого, поэтому в нее намного легче проникают болезнетворные организмы.
5. Эпидемический паротит (свинка) – патология, которая преимущественно встречается в детском возрасте. После перенесенного эпидемического паротита развивается стойкий иммунитет – заболевание никогда не повторяется во второй раз.
6. Зубная боль , чаще всего когда у малыша режутся зубки. При этом отмечается общее беспокойство, нарушение сна, аппетита, подъем температуры тела.

Боль в ухе у ребенка не всегда удается сразу выявить, так как малыш, особенно если он еще не умеет разговаривать, не в состоянии объяснить родителям, что его беспокоит, и указать на источник боли. Если имеется подозрение на то, что ребенка беспокоит боль в ухе, то его нужно в срочном порядке показать ЛОР-врачу.

Боли в ухе могут быть обусловлены не только заболеваниями собственно уха, но и другими патологиями, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение болезни, провоцирующей болевой синдром. Понять, какое именно заболевание провоцирует боль в ухе, помогают сопутствующие симптомы, и именно по ним определяют, к какому врачу необходимо обращаться в конкретном случае.

Если боль в ухе возникала после удара или ушиба, и сочетается с вытеканием их уха прозрачной жидкости или крови, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как в подобном случае речь идет о подозрении на перелом основания черепа. Это состояние приведет к смерти пострадавшего, если ему своевременно не будет оказана необходимая медицинская помощь.

Если боль в ухе связана с любым видом отита или евстахиитом, то есть постоянно ощущается, всегда усиливается при нажатии или потягивании за ухо, а иногда – и при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, ощущением заложенности (иногда глухотой), шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с чувством того, что свой голос громкий, а также с головокружением с тошнотой и рвотой (как при морской болезни), следует обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться).

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи, покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться).

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела, а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться). В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком, кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться).

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться), а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться).

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться).

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
• Аудиометрия (записаться);
• Отоскопия (записаться);
• Определение проходимости евстахиевой трубы;
• Акустическая импедансометрия;
• Ушная манометрия;
• Рентген (записаться) височной кости;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
• Электронистагмография.

При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт, то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

• Отоскопия (или микроотоскопия);
• Аудиометрия;
• Бактериологический посев выделений из уха;
• Компьютерная томография;
• Рентгенологическое исследование височной кости.

В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

• Отоскопия (или микроотоскопия);
• Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
• Рентген черепа (записаться);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Аудиометрия;
• Измерение слуха камертоном;
• Акустическая импедансометрия;
• Электронистагмография;
• Вестибулометрия;
• Стабилография.

Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться). Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться), Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

• Аудиометрия;
• Исследование камертоном;
• Акустическая импедансометрия;
• Электрокохлеография;
• Отоакустическая эмиссия;
• Промонториальный тест;
• Отоскопия;
• Магнитно-резонансная томография головного мозга;
• Вестибулометрия;
• Непрямая отолитометрия;
• Стабилография;
• Электронистагмография.

Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
• Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
• Компьютерная томография сустава;
• Артрография;
• УЗИ сустава (записаться);
• Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
• Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
• Ортопантограмма челюсти;
• Электромиография;
• Реография;
• Артрофонография;
• Аксиография;
• Гнатография.

В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Активность альфа-амилазы в крови;
• Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
• Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Биопсия (записаться)воспаленного лимфатического узла.

В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
• Осмотр глазного дна (записаться);
• Электроэнцефалография (записаться);
• Эхоэнцефалография (записаться);
• Реоэнцефалография (записаться);
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться). Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду «Скорой помощи».
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:

• первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
• второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
• третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.

3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств.
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс.

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы, сваренной в меде.
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком.
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

источник