Болят десна разрушаются зубы

Боль в деснах доставляет много неприятных ощущений. Затрудняется пережевывание пищи, от холодных и горячих напитков возникают болезненные ощущения, даже во время разговора может возникать боль. Воспаление в деснах может появляться по разным причинам. Нельзя это игнорировать, а стоит сразу обратиться к врачу, иначе можно потерять зубы.

Врач должен установить, почему болят десны, что делать в этом случае. Боль может возникать из-за воспалительных процессов в самой десне, или в зубе. Если неприятные симптомы провоцирует больной зуб, то болезненные ощущения сосредотачиваются около него и не распространяются дальше. Если начинают болеть именно десны, то дискомфорт возникает во всей полости рта.

Болят десны по следующим причинам:

При гингивите. При этом заболевании воспалительные процессы протекают в краевой части десен.
При пародонтите. Возникает из-за не долеченного гингивита. Симптомы этих заболеваний одинаковы, только при пародонтите в пародонтальных карманах образуется гной, шейка зуба начинает оголяться и вызывает болезненные ощущения.

Эти заболевания возникают из-за неправильной гигиены полости рта. На зубах начинает скапливаться мягкий налет, который постепенно уплотняется и превращается в зубной камень, плотно прилегая к основанию зуба. К тому же зубной камень способствует распространению разнообразных бактерий и микробов, вызывающих в деснах воспалительные процессы, сопровождающиеся болью.

В самом начале заболевания, когда развивается гингивит, болезненные ощущения распространяются на все десна. После того как гингивит переходит в пародонтит, боль сосредотачивается возле одного или нескольких зубов. Это обусловлено тем, в области пародонтального кармана образуется гной.

Поэтому при возникновении боли в деснах, необходимо обратить к врачу, а не заниматься самолечением.

Так как болезненные ощущения в области десен при гингивите и пародонтите вызывает зубной камень, то необходимо от него избавиться. Делается это с помощью ультразвука. Процедура эта совершенно безболезненна. После удаления зубных отложений врач назначает курс противовоспалительной терапии, который должен длиться 10 дней. В результате воспалительные процессы начинают уменьшаться. Иногда, в более тяжелых случаях, стоматолог назначает антибиотики.

Если воспаление не очень сильное, то после удаления зубного камня врач может назначить следующие процедуры, проводимые в домашних условиях:

Обрабатывать полость рта необходимо два раза в день, курс лечения должен длиться 10 дней. Утром после приема пищи и чистки зубов необходимо в течение одной минуты прополоскать полость рта Хлоргексидином. Затем на ткани вокруг всех зубов наносится гель. После этого необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 2—3 часов.

Все эти процедуры полностью избавляют от гингивита, а вот пародонтит вылечивается лишь частично. Могут потребоваться такие методы лечения, как шинирование, протезирование или кюретаж.

В этом случае боль возникает в десне под нижним зубом или над верхним.

Периодонтит представляет собой заболевание, характеризующееся образованием кисты у верхушки корня зуба. Внутри этой полости содержится гной.

Развитию этого заболевания способствует невылеченный кариес и пульпит. При надкусывании в области проблемного зуба и десны возникает боль, образуется припухлость. Иногда на десне появляется гнойник, а после того, как он лопается, получается свищевое отверстие.

Вылечивается это заболевание путем удаления тканей, пораженных кариесом. Также удаляют старую пломбу, нервы из каналов корня, затем ставят временную пломбу, наполняя каналы лекарственной пастой, а после того, как воспаление пройдет – устанавливают постоянную.

Что делать, если зуб вылечен, а боль в десне осталась? Это может быть связано со следующими факторами:

Некачественно запломбировали каналы корня.

Если в результате лечения каналы корня были запломбированы не до верхушки, то это способствует развитию инфекции внутри канала, из-за чего на верхушке зуба образуется киста. Врач сразу должен проверять качество выполненной работы с помощью рентгеновского снимка. Но во многих случаях стоматолог, даже если и заметит на снимке недостатки, ничего не говорит пациенту, чтобы не переделывать свою работу. А если спустя какое-то время этот же пациент пожалуется на боль, то врач заверит, что на снимке все нормально, а значит боли вскоре должны пройти.

Некачественно установлена пломба.

Если десна болит между зубами, то, скорее всего, врач в процессе лечения сделал у пломбы нависающий край, который и травмирует пришеечной сосочек. Можно самостоятельно проверить, имеет ли пломба нависающий край, с помощью зубной нити. Если в этой области нить застревает или обрывается, то, скорее всего, пломба имеет такой дефект. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он ее откорректировал или полностью заменил на новую.

Кстати, если десна болит сразу после лечения зуба, то, возможно, это связано с наложением коффердама в процессе лечения. Десна при этом может немного повреждаться, но боль должна пройти через несколько дней.

Бывают такие ситуации, что десны болят очень сильно, но нет возможности обратиться к специалисту. Боль можно успокоить в домашних условиях.

Хорошо помогает снять болезненные ощущения соленая вода. Полоскать ротовую полость необходимо после каждого приема пищи.

Таким же эффектом обладает перекись водорода, которую размешивают в теплой воде в пропорциях один к одному. Полученный раствор убивает все вредные микробы, снимая воспаление и боль.

Неплохо устраняет боль пакетик обыкновенного черного чая. Он содержит большое количество дубильных веществ, снимающих отек ткани. Вяжущие вещества даже могут остановить кровотечение из десен. После заваривания пакетик черного чая необходимо остудить и приложить к больному месту.

Для снятия болезненных ощущений многие используют пищевую соду. Она отлично уничтожает все вредные бактерии, которые находятся во рту. Но нужно быть аккуратнее и не держать соду в полости рта слишком долго, иначе можно сжечь слизистую оболочку.

Можно использовать для полоскания лекарственные травы, такие как ромашка, прополис, валериана, шалфей, кора дуба.

Хорошо снимают боль и устраняют воспаление разнообразные антисептические препараты, такие как бетадин, пародонтоцид, капосол. Они вымывают и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Однако стоит помнить, что в некоторых случаях заниматься самолечением очень опасно из-за возможности развития пульпита, периодонтита или абсцесса. А эти случаи требуют срочного врачебного вмешательства.

Чтобы десны как можно дольше оставались здоровыми, необходимо соблюдать правильную гигиену полости рта.

Очень эффективное средство в борьбе с проблемами десен — ирригатор. В последнее время стоматологи все чаще рекомендуют их пациентам. На российском рынке не так давно появилась новая модель – ACleon TF600, изготовленный европейским брендом немецкого происхождения.

Это многофункциональный аппарат, который работает по импульсной технологии. Он активно борется с заболеваниями пародонта, выполняя массаж десен (для этого есть отдельная функция). За счет импульсного массажа повышается тонус десен, улучшается их кровоснабжение. Как следствие, происходит устранение воспалительных процессов. Благодаря плавной регулировке давления струи и 17 режимам настройки струю ирригатора можно настроить идеально под себя.

Большой плюс — наличие сразу 7 насадок для всех случаев жизни (в том числе для людей с брекетами или большими промежутками между зубов). Для обеззараживания насадок служит встроенная ультрафиолетовая лампа (аклеон — один из немного ирригаторов в России с такой функцией).

Если пользователь постоянно находится в разъездах и просто не может брать с собой стационарный аппарат, ему на помощь придет миниатюрная модель ирригатора — портативный ACleon TF200.

Регулярно применяя его, можно также снизить симптомы воспаления десен и значительно улучшить состояние пародонта.

Зубы следует чистить утром и вечером, используя каждый раз после чистки специальный раствор для полоскания. Жесткость зубной щетки подбирается индивидуально. Необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Если появился кариес, лечить его следует незамедлительно, чтобы избавиться от очага инфекции.

Самолечение лекарственными травами и другими средствами лишь устраняет симптомы, поэтому для лечения источника заболевания необходима квалифицированная помощь врача-стоматолога.

источник

Любые проблемы с деснами всегда влияют на здоровье и внешний вид зубов. Оголение шейки является серьезной проблемой для человека. Кроме эстетической стороны, ухудшается защита эмали: она начинает болезненно реагировать на любой раздражитель. Пациент, у которого ушла десна с зубов, жалуется на острую боль при приеме горячей или холодной пищи, не может долго находиться на прохладном воздухе. Если не принимать меры, начнется процесс рецессии, который является необратимым.

Проблемы с деснами занимают второе место среди обращений к дантисту. Эта нежная слизистая пронизана большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов. В идеале она плотно облегает каждый зуб и не дает ему двигаться. Кроме того, именно пародонт защищает корни и кости челюсти от травм. Поэтому за ними нужно тщательно ухаживать и постараться сохранить упругость.

По различным причинам ткань десны может отходить от зуба. Это создает для человека целый ряд проблем:

становится заметным зубной камень, неровности и дефекты;
шейка реагирует на незначительное изменение температуры, острое и сладкое, что мешает кушать и пить;
в образовавшихся зазорах постоянно задерживаются частички пищи, из-за чего возникает воспаление;
может присутствовать «несвежий» запах;
зубы начинают шататься и болеть;
в запущенном состоянии наблюдается кровоточивость и выпадение моляров.

В стоматологии подобное явление называется «рецессией». Оно редко развивается без видимых причин. Наиболее вероятная – пародонтоз или гингивит, которые сильно нарушают структуру мягких тканей и препятствуют их нормальному кровоснабжению. Среди негативных факторов, влияющих на состояние десны, выделяются:

врожденные дефекты в строении зубного ряда или костей челюсти;
неправильное развитие альвеолярного отростка, на котором держится корень и мягкая ткань;
отсутствие систематического ухода за ротовой полостью, применение некачественной щетки или пасты;
длительное сидение на диетах, которые приводят к нехватке в организме витаминов группы В, кальция и аминокислот;
шишки на деснах (гингивит);
длительное ношение мостов и брекетов;
травма десен стоматологическим инструментом, при занятиях спортом или ежедневной чистке.

В большинстве случаев человек поздно замечает, что ушла десна с зуба. Рецессия начинается практически безболезненно и развивается достаточно медленно. Поэтому зачастую обращение к стоматологу происходит лишь после появления серьезных осложнений и воспалений во рту.

Более вероятной причиной стоматологической рецессии в 70% случаев является пародонтоз. Это воспаление мягкой ткани пародонта, спровоцированное патогенной микрофлорой. Оно возникает на фоне запущенного зубного камня, который остается на поверхности эмали и создает идеальную среду для размножения стафилококка и кишечной палочки. При этом заболевании ухудшается состояние слизистой и она разрыхляется.

Один их характерных признаков пародонтита – ушла десна от зубов и они стали выглядеть более длинными. Человек отмечает, что межзубные промежутки больше выделяются. Кроме того, пациента беспокоят следующие симптомы:

ткани во рту сильно опухают и размягчаются;
у основания зуба появляется выемка или пародонтальный карман;
при надавливании пальцем или щеткой выделяются капельки крови, появляется сукровица или даже гной;
десны пекут и зудят, не давая человеку пережевывать пищу и разговаривать;
вся слизистая заметно краснеет;
изо рта доносится затхлый и гнилостный запах.

Выраженность симптомов во многом зависит от стадии болезни. Одна из неприятных особенностей пародонтоза – в подавляющем большинстве случаев он перерастает в хроническую форму. При отсутствии регулярных курсов лечения слизистая сильно оголяет шейку зуба и провоцирует его выпадение.

Правильно установить причину, почему ушла десна с зуба, можно только после специального исследования в условиях стоматологической поликлиники. Этим занимается специалист–пародонтолог, используя рентгеновское оборудование. Он делает несколько панорамных снимков с разных ракурсов, чтобы в поле зрения попал каждый зуб и участок челюсти. На их основании оценивается, насколько разрушена костная ткань, и какие необратимые изменения произошли в корне.

Рентгеновское исследование необходимо не только для подтверждения диагноза. Оно помогает увидеть внутренние кисты и воспаления. Последние часто возникают при пародонтозе и открытых междесневых карманах после попадания в них вредных микроорганизмов. Гнойный процесс может развиваться медленно, но при пломбировке в полости зуба образуется серозный очаг и нервные окончания погибают.

Подобная патология требует внимательного отношения со стороны специалиста. Выбор метода зависит от степени запущенности и насколько десна ушла от зубов. Прежде всего, врач проводит глубокую чистку зубного камня. В отличие от стандартной эстетической процедуры, снимается любой налет с поверхности эмали. Межзубные промежутки освобождаются от микроскопических частичек пищи и гноя с помощью ультразвука. Дополнительно ротовая полость несколько раз обрабатывается аппаратом УФО. Это позволит быстро снять обострение и боль, улучшить микрофлору и состояние мягких тканей.

Ежедневно пациент должен проводить в домашних условиях лечение с помощью антисептиков. Не менее 4–5 раз в сутки ротовую полость хорошо выполаскивают раствором Хлоргексидина. После этого слизистую протирают ватным тампоном с перекисью водорода, затем наносят тонкий слой противовоспалительного средства «Холисал Гель». В качестве дополнения используется разведенный в воде Хлорофиллипт или Стоматофит. Травы и масла в их составе мягко снимают обострение, останавливают размножение бактерий и укрепляют поврежденные ткани.

В запущенной ситуации или при риске потери здоровых зубов проводится хирургическая операция. Ее цель – восстановление прежнего уровня ткани и закрытие дефекта. Это сложная процедура, требующая от врача высокой степени мастерства. Она выполняется только после комплексной чистки и лечения ротовой полости. На сегодняшний день предлагается несколько методов проведения, при которых лоскут берется с разных участков:

с неба;
внутренней поверхности щеки;
с задней части десны.

В любом случае для восстановления придется обрабатывать челюсть ранозаживляющей мазью «Левомеколь», втирать размельченный стрептоцид или прикладывать тампон с Солкосерилом. В домашних условиях рекомендуется массировать десны с маслом облепихи или чайного дерева. Дополнительно рот полоскают раствором соды, отваром ромашки или шалфея.

Если ушла десна с зуба, не стоит тянуть время и заниматься самолечением. На ранних этапах заболевание легко устранить без последствий. После проведенной терапии необходимо постоянно придерживаться рекомендаций по профилактике и строго соблюдать правила гигиены ротовой полости.

источник

Боль в десне – явление, которое встречается довольно часто. Причиной возникновения дискомфорта у человека может стать даже использование неподходящей, слишком жесткой щетки.

Но врачи выделяют и менее безвредные факторы появления болезненных ощущений.

Один из них — не удаленный своевременно зубной камень, воспаление десны на фоне приема определенных препаратов или медицинских манипуляций, попадание болезнетворных организмов.

Устранение таких проблем стоит поручить профессионалу-стоматологу.

Не всегда болезненные ощущения в десне и в зубе можно однозначно разделить. И тот и другой вид боли может распространяться на расположенные рядом зубы и мягкие ткани.

Однако по характеру боли и некоторым особенностям течения процесса врачи способны определить причину появления патологии.

Если болезненные ощущения стабильно беспокоят вас больше нескольких суток, стоит задуматься о визите к врачу, ведь, наверняка, речь идет о заболевании в ротовой полости, которое нужно устранить.

Периодонт – ткани, прилегающие к корню зуба, именно они связывают его с костью челюсти.

Периодонтит, соответственно, связан с воспалительным процессом, происходящим в этих тканях.

Среди факторов, провоцирующих его возникновение, выделяют глубокий кариес, заболевания пародонта, хронические патологии в ЛОР-органах, не вылеченный пульпит, ошибки при установке пломб и коронок, патологический прикус, иммунодефицит, хронические болезни.

Периодонтит бывает острым и хроническим.

Острый выражается в повышении температуры, увеличении лимфоузлов, боль в зубе возникает при жевании, надавливании, распространяется на соседние зубы, челюсть, ухо. Также не исключено появление гнойного воспалительного процесса.

Прилегающие ткани становятся припухлыми и отечными.

Хронический периодонтит проявляется ноющей болью в зубе, увеличенной его подвижностью.

Гингивитом в стоматологи называют воспаление десен, которое часто сопровождается болезненными ощущениями.

Для гингивита характерно то, что целостность зубодесневой связи не нарушается.

Причиной патологии считается недостаточная гигиена полости рта, которая, в свою очередь, провоцирует увеличение количества патогенных микроорганизмом и запускает воспалительный процесс.

Иногда гингивит возникает из-за дефицита витаминов В1, С, А и Е. Такой недостаток в организме делает десна рыхлыми, негативно сказываясь на их устойчивости; приводит к гормональному дисбалансу, сердечно-сосудистым заболеваниям.

Боль при гингивите связана с чисткой зубов или приемом пищи, может возникнуть отечность и покраснение. Кроме этого, заболевание иногда сопровождается странным привкусом во рту и неприятным запахом изо рта. Однозначно распознать гингивит можно по болезненным язвам на деснах.

Если болезнь не лечить, воспаление десны перекинется на окружающие зуб ткани, которые начнут кровоточить даже при слабом нажатии.

Пародонтит сопровождается воспалительным процессом, который затрагивает ткани, костные структуры и даже связочный аппарат челюсти.

Помимо мягкого налета, пародонтит способствует образованию зубного камня, возникают болевые ощущения в деснах, кровотечения и припухлость.

В тяжелых случаях в пародонтальных карманах образуется нагноение.

Причиной этого заболевания считается спад иммунитета, сахарный диабет, неправильный прикус, аномальное расположение зубов и некоторые другие хронические болезни.

Отсутствие адекватного лечения приводит к осложнениям.

Абсцесс десны относится к воспалительным процессам, возникает после накопления гнойного содержимого в пародонтальных тканях. В стоматологии это заболевание называется периостит. К наиболее частым симптомам относится появление уплотнения на десне (болезненное при касании), усиление неприятных ощущений во время приема пищи, припухлость (может распространиться на щеку, губы, нос, нижнее веко).

Фото 1. Пример полости рта взрослого человека с прогрессирующим воспалением в виде гнойного абсцесса на деснах.

Гнойный абсцесс, протекающий в острой форме, вызывает повышение температуры, появление неприятного запаха изо рта, интоксикацию.

Абсцесс может вскрываться самостоятельно, тогда гной выйдет наружу. Но ни в коем случае нельзя ждать этого, обнаружив патологию, и не принимать адекватных мер по устранению заболевания. Нелеченный абсцесс грозит большими неприятностями, вплоть до заражения крови, так что в интересах пациента позаботиться об этом как можно скорее.

Если боль возникла в десне в конце нижней челюсти, при этом никакого другого дискомфорта вы не чувствуете, возможно, всему виной перикоронит.

Это заболевание связано с воспалением мягких тканей из-за прорезающегося зуба.

Взрослые люди испытывают подобный дискомфорт, если у них начинает расти так называемый зуб мудрости.

Перикоронит может быть связан с довольно интенсивными болями при приеме пищи, глотании, открывании рта, разговорах.

Все основные причины возникновения боли в десне связаны с воспалительными процессами.

Купировать их самостоятельно невозможно, только квалифицированный стоматолог сможет устранить проблему, почистить десну, удалить гной, при его наличии, и назначить курс антибактериальной терапии.

Самостоятельное лечение, которое, к сожалению, все еще практикуют некоторые пациенты, приводит к тому, что вместо десны приходится лечить и рядом расположенные зубы с мягкими тканями.

Помните, что все воспалительные процессы в деснах не проходят сами по себе, в лучшем случае они могут перейти в хроническую стадию, в худшем – обернуться серьезными осложнениям.

До визита к врачу рекомендуется уменьшить боль и другие неприятные ощущения подручными средствами.

Главное, это, конечно, обезболивающие средства общего действия, их принимают коротким курсом, ни в коем случае не превышая дозы.

Среди таких препаратов выделяется Кетанов, Баралгин, Нурофен.

Эти средства помогут купировать болевой синдром, даже сильный, и позволят вести нормальную жизнь до того, как болезненной десной займется врач.

Также благотворно на состоянии десны скажутся полоскания с солью, содой или йодом. Они помогут снизить количество болезнетворных бактерий, которые стали причиной воспаления. Растворы для полоскания готовятся так: одна чайная ложка соды или соли на 250 граммов кипяченой воды; 3 капельки йода на 250 граммов кипяченой воды. Полоскать 3–4 раза в день.

Важно! Полоскать ротовую полость можно только теплым раствором, ни в коем случае не горячим и не холодным, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие бы дискомфортные ощущения ни вызывал растущий зуб мудрости, за патологию такое состояние не считается. Природа создала человека таким образом, что восьмой зуб снизу начинает расти уже в зрелом возрасте. Однако челюсть человека со временем поменялась, и зубу мудрости стало некуда расти. Из-за этого могут возникать различные неприятности.

Нелишним будет обратиться к врачу, чтобы он изучил анатомическое строение зуба мудрости. Иногда приходится удалять другие зубы (верхние или рядом стоящие), чтобы новый зуб вырос, бывает, что пациенты предпочитают удалять растущий зуб мудрости, также в некоторых случаях врачи проводят процедуру отсекания капюшона – эти способы гарантируют максимально безболезненный рост зуба мудрости.

Кроме того, всем без исключения пациентам советуют:

Принимать противовоспалительные средства, чтобы снять боль и предотвратить инфицирование (подойдут Найз, Ибупрофен, Нимуселид).
Полоскать ротовую полость антисептическими растворами (Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином) как можно чаще.
Использовать гели Камистад, Метрогил, Холисал, они отличаются мягким антибактериальным эффектом, заживляют раны на десне, останавливают воспалительный процесс и защищают десну от повреждений. Особенно эффективны именно в момент роста зуба мудрости, поскольку действуют охлаждающе из-за наличия лидокоина в составе.

Растущий зуб мудрости способен спровоцировать воспалительный процесс, который будет сопровождаться неприятными последствиями, если не отнестись к этому серьезно. Внимательно следите за процессом и при необходимости консультируйтесь с врачом.

На видео приведены 10 наиболее эффективных способов для того, чтобы быстро избавиться от зубной боли.

Десны болят из-за воспалительного процесса. Ряд заболеваний стоматологического характера приводит к развитию болезненного синдрома, среди них периодонтит, пародонтит, гингивит. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать, если начал резаться зуб мудрости.

Рекомендуется не затягивать с визитом к стоматологу, чтобы не столкнуться с обширным и глубоким воспалительным процессом. До того момента как профессионал займется проблемой с десной, можно принять обезболивающее средство и прополоскать рот с содой, солью и йодом, чтобы снизить дискомфорт.

источник

Статистика утверждает, что у девяноста процентов населения планеты встречаются те или иные болезни десен. Многие люди могут даже не подозревать о наличии у них заболеваний десен или зубов, потому что не воспринимают кровоточивость десен или их повышенную чувствительность как симптом какого-либо заболевания. В этом кроется серьезная ошибка. Эта статья поможет вам разобраться, какие бывают болезни десен и как их можно определить.

Боль в деснах – это несомненный признак начала в них воспалительного процесса. Но что же предшествует болезни десен? Из-за чего появляются воспаления?

В большинстве случаев воспаления и болезни десен вызваны деятельностью вредоносных бактерий. Бактерии скапливаются в ротовой полости и начинают перерабатывать пищевые остатки, которые образуются на зубах и деснах после каждого приема пищи. В результате выделяется кислота, которая оказывает разрушительное воздействие на эмаль, другие ткани зуба и на десневые ткани.

Гораздо реже бывает, что болезни десен начинаются вследствие какой-то травмы или механического воздействия. Как часто, например, болит десна при прорезывании зубов мудрости. Но не стоит игнорировать и такие причины болей в деснах, потому что недостаточное внимание за проблемными зонами может обернуться развитием инфекций.

Особенно следите за деснами в период прорезывания зубов мудрости. Это наиболее опасный период для начала воспалительных заболеваний. Если вы чувствуете отек десны, неприятные ощущения, боль при попадании пищи на место воспаления, запишитесь к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Если вы ощущаете симптомы в зоне прорезывания зуба мудрости также следует записаться к стоматологу для проведения осмотра и рентгена. Зуб мудрости иногда приносит своим обладателям достаточное количество неприятностей, о которых вы можете узнать из нашего материала Проблемы, которые могут вызывать зубы мудрости.

Самыми распространенными заболеваниями десен являются:

Поговорим о каждом заболевании.

Гингивит – это воспалительное заболевание десен. Чаще всего при гингивите воспаляется та часть десен, которая плотно прилегает к зубу. Причинами гингивита могут быть недостаточная гигиена полоста рта, курение, употребление большого количества сладкой пищи.

Принцип развития гингивита следующий. Остатки пищи, которые «оседают» на зубах и деснах, перевариваются бактериями. Из-за этого образуется зубной налет, зубы меняют цвет (приобретают, чаще всего, темно-желтый окрас). Микробы, которые провоцируют появление зубного налета, являются и раздражителями десневых тканей.

Гингивиту свойственны следующие признаки:

боль в деснах при употреблении пищи или чистке зубов;
отечность десен, покраснение;
кровоточивость десен;
неприятный запах изо рта;
разрастание десневых сосочков (при тяжелой форме гингивита).

Гингивит не затрагивает внутренние ткани зуба и не разрушает его. Тем не менее, если не начать своевременное лечение гингивита, то он может развиться в пародонтит.

Пародонтит представляет собой заболевание полости рта, при которой разрушаются ткани, окружающие зубы. Почти во всех случаях пародонтит – это следствие невылеченного вовремя гингивита.

Под воздействием болезнетворных микроорганизмов в полости рта человека происходит образование зубного налета и зубного камня, а затем – разрушение волокон периодонта. Периодонт скрепляет зуб и кость, а также костную ткань вокруг зуба.

В результате разрушения окружающих зуб тканей происходит образование десневых карманов – промежутков между корнем зуба и десной. Десневые карманы могут со временем заполняться гноем, что оказывает ещё большее разрушительное воздействие на зуб.

При пародонтите ко всем перечисленным признакам гингивита добавляются ещё несколько симптомов:

подвижность, расшатывание зубов;
оголение шеек зуба;
скопление пищевых остатков в десневых карманах.

Часто пародонтит может начать протекать незаметно – десны болят лишь изредка. Это очень опасно, ведь можно упустить заболевание на его ранней стадии. Регулярное посещение стоматолога, осмотры и профессиональная гигиена зубов являются гарантированными защитными факторами от начала болезни десен. Если вы давно не были у стоматолога или чувствуете, что с вашими деснами что-то не так, запишитесь к стоматологу прямо сейчас по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Наша клиника расположена около метро Щелковская в районе Измайлово. Администраторы клиники расскажут вам как легче до нас добраться и запишут на удобное для вас время.

У пародонтита могут быть серьезные осложнения. Во-первых, наблюдаемая расшатанность зубов может привести в дальнейшем к необходимости их удаления. Во-вторых, та же подвижность зубов может стать причиной смещение зубов в ряду. Зубы могут наклоняться в разные стороны из-за большого шатания. Это, в свою очередь, способствует искривлению прикуса, некомфортным ощущениям во время жевания. В нашей клинике оказывается услуга по лечению пародонтита, подробности вы можете узнать по ссылке в описании услуги Лечение пародонтита.

Если пародонтит успел распространиться сразу на несколько зубов, то возникает высокая вероятность того, что врач назначит удаление сразу нескольких зубов и съемное протезирование.

Природа пародонтоза не связана с гингивитом или пародонтитом, но эта болезнь десен является не менее опасной. Пародонтоз – это болезнь десен, при которой происходит изменение её формы и высоты, что значительно обнажает шейку зуба.

Пародонтоз может протекать даже без воспаления и покраснения десен, они могут оставаться здорового бледно-розового цвета. Более того, во время пародонтоза не наблюдается и образования десневых карманов, то есть десна плотно прилегает к зубной поверхности. Но если вы заметили значительное изменение высоты десны, это повод для скорейшего обращения к врачу.

Пародонтоз, в отличие от других болезней десен, чаще всего носит возрастной характер. Он встречается у пенсионеров и лиц, старше пятидесяти лет. Дело в том, что пародонтозу способствуют возрастные изменения сосудов. Чем старше становится человек, тем слабее становится кровоснабжение тканей десны. Это и вызывает изменение формы десны – она не получает необходимых питательных веществ и атрофируется.

К другим причинам пародонтоза относятся:

недостаточной количество жевательной нагрузки на десна и зубы;
заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
нарушение обмена веществ в организме.

Со временем пародонтоз может стать причиной обнажения корней зуба.

Лечение десен при гингивите проходит быстро и несложно. Врачом проводится профессиональная чистка зубов, удаляющая зубной налет и другие пищевые отложения. Назначается комплексная терапия, направленная на укрепление десен.

В ряде случае врач может назначить медикаментозное лечение десен. Оно подразумевает прием препаратов, подавляющих деятельность болезнетворных бактерий в полости рта, а также витаминов и минералов для общего укрепления организма.

Лечение десен при пародонтите носит более сложный и комплексный характер. На ранних стадиях эффективно проведение профессиональной чистки зубов, удаление зубного налета и зубного камня. Может быть показана терапия для укрепления десен и поверхности зубов (нанесение насыщенных полезными веществами гелей на десны и зубы).

Часто во время лечения десен при пародонтите проводят кюретаж. Это процедура удаления скопленных в десневых карманах отложений. Кюретаж может быть как закрытый (без надрезания десны при глубине отложений до пяти миллиметров), так и открытый (с надрезанием десны при глубине отложений более пяти миллиметров).

При лечении пародонтита на поздних стадиях применяется шинирование – скрепление зубов съемной или несъемной шиной для снижения их подвижности. Самый радикальный метод лечения десен при пародонтите – удаление зубов, он применяется при серьезных разрушениях десневых и зубных тканей.

Лечение пародонтоза зависит от того, что является причиной его возникновения. Например, если это – общие заболевания организма, то необходимо вылечивать прежде всего их. Если пародонтоз возник в результате возрастных изменений, то рекомендуется проведения щадящего массажа десен и наложения специальных обогащенных полезными элементами гелей на десны для их укрепления.

При лечении заболевания десен с успехом используется физиотерапия. Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед», где открыт физиотерапевтический кабинет. Только наши пациенты получают бесплатную консультацию физиотерапевта. Аппаратура физиотерапевтического кабинета позволяет значительно ускорить выздоровление наших пациентов и избежать рецидива.

Есть несколько правила, соблюдение которых позволит избежать заболевания десен и сохранить здоровье ваших зубов на долгие годы. Вот эти правила:

Необходимо полностью и регулярно соблюдать гигиену полости рта.
Для чистки зубов нужно использовать зубную пасту с фтором и целебными травами, зубная щетка должна быть с щетинками мягкой или средней жесткости.
Важно отказаться от употребления сладкой пищи, курения, от приема слишком горячей и слишком холодной пищи.
Необходимо пользоваться зубными нитями после каждого приема пищи, бережно очищая зубную поверхность от налета.
Важно использовать ополаскиватели для полости рта, специально назначенные врачом.

источник

В каких случаях может потребоваться удаление корня зуба, либо его части (например, резекция верхушки);
Почему «гнилые» корни зуба следует удалять как можно скорее и что вас может ждать, если не сделать это вовремя;
В каких случаях корни зуба удается все-таки сохранить (для последующего протезирования) и какими методами реализуется такое сохранение;
Типичные клинические ситуации, когда корень зуба подлежит удалению (и что полезно знать, если, например, во время еды от зуба откололся значительный кусок);
Способы удаления корней зубов, начиная простыми, и заканчивая сложными и травматичными (с применением стоматологического долота и молотка);
Что делать, если после удаления зуба в лунке остался корень или мелкие осколки…

Иногда коронковая часть зуба бывает настолько сильно разрушена, что остается лишь изъеденный кариесом корень зуба – в таких случаях обычно встает вопрос об удалении этих «гнилых» остатков. Нередко бывают и досадные травмы: например, во время еды кусок зуба может отколоться, причем скол (или трещина) иногда уходит глубоко под десну – в этом случае также может потребоваться удаление корня зуба.

Отдельная история, когда зуб внешне более или менее функционален, но вот состояние его корня (или корней) далеко от нормы – присутствуют кисты, гранулемы. Тогда хирург-стоматолог может предложить резекцию верхушки корня или даже ампутацию всего корня зуба. Об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже…

К счастью, удалять корень зуба в ряде случаев бывает необязательно, и можно ограничиться его лечением с последующим протезированием или реставрацией коронковой части зуба. Однако следует понимать, что с сильно разрушенными кариозным процессом остатками зуба («насквозь гнилыми» корнями) следует расставаться по возможности быстро и без сожалений, поскольку их сохранение несет для здоровья больше вреда, чем пользы.

Как раз с этого давайте и начнем – посмотрим, почему, собственно, удалять разрушенные корни зуба нужно поскорее…

С точки зрения врача-стоматолога ситуация, когда пациент годами ходит с разрушенным до основания гнилым зубом, выглядит следующим образом: данному человеку себя не жалко. Дело в том, что в таких случаях корни зубов нужно удалять в срочном порядке (см. пример на нижеприведенном фото).

Причина проста: гнилые корни – это рассадник инфекции, и чем их больше во рту, тем сильнее выражены проблемы, причем они далеко не ограничиваются постоянным неприятным запахом изо рта. Эти пористые «гнилушки» как пылесос абсорбируют на себя бактерий и частицы пищи. Помимо гниющей пищи, на остатках зуба присутствует также трудно удаляемый налет и почти всегда над- и поддесневой зубной камень, из-за чего начинают страдать и десны.

Почти в 100% таких случаев на верхушках гнилых корней наблюдается воспалительный процесс, сопровождаемый разрежением костной ткани, сформирована гранулема или киста. Проще говоря, на верхушке корня висит гнойный мешочек, который только и ждет своего часа, чтобы прорваться с образованием «флюса».

Ниже на фото показаны пример удаленных зубов с кистами на корнях:

На фоне жизнедеятельности микроорганизмов иммунитет человека вынужден постоянно расходовать свои ресурсы на борьбу с инфекцией, чтобы как-то компенсировать эту проблему (могут наблюдаться частые заболевания).

Если такой корень зуба не удалять, рано или поздно настает момент, когда силы организма уже не смогут препятствовать распространению инфекции – возникнет острый воспалительный процесс, нередко сопровождаемый значительным отеком. Любимая фраза таких пациентов: «Столько лет гнил корень, не болел, а тут вдруг внезапно раздуло щеку, и как всегда невовремя».

И как, спрашивается, такому пациенту с «флюсом», которому малейшее прикосновение к десне причиняет сильную боль, врач-стоматолог должен безболезненно провести удаление корня зуба? Ведь почти всегда анестезия делается в проекции корней зуба на десну, а там в этот момент скапливается значительное количество гноя. У врача-хирурга тут есть выбор: как-нибудь попытаться сделать максимально безболезненно инъекцию анестетика, разрезать десну, выпустив гной, и отправить пациента домой, а уже через несколько дней, когда полегчает, спокойно удалить разрушенный корень зуба.

Либо можно удалять здесь и сейчас, но в этом случае весьма велик риск того, что удаление корня будет болезненным.

Как видите, затягивать с удалением гнилых корней зуба не стоит – удалять их нужно обязательно, и чем раньше, тем лучше.

Предположим, что в полости рта у вас имеется такой зуб (или даже несколько), который уже трудно назвать полноценным зубом ввиду разрушения, но и под категорию, в народе называемую «корень», он подпадает с трудом.

Например, долгое время на мертвых зубах находились большие пломбы, которые по каким-то причинам выпали, и от зуба остались лишь «рожки да ножки»: одна-две стенки или остатки стенок зуба. Или, например, во время еды от коренного зуба откололся значительный кусок, и остался лишь «пенек» с острыми краями.

Нужно ли удалять корни зуба в таких случаях, или все-таки можно что-то придумать для их сохранения с последующим протезированием коронковой части?

Так вот, сегодня существует множество так называемых зубосохраняющих методик – основные из них делятся на консервативные и консервативно-хирургические.

Консервативные методы сохранения зубов не предусматривают оперативных вмешательств, а сохранение корня (культи зуба) проводится посредством подготовки каналов (если нужно) и восстановления коронковой части подходящим методом, например, с помощью реставрации светоотверждаемым материалом с применением штифта, либо вкладкой и коронкой.

Консервативно-хирургический метод может потребоваться в том случае, когда на верхушке корня зуба имеется воспалительный процесс: после пломбирования каналов зуба (чаще всего стоматологическим цементом) в тот же день или отсрочено проводят резекцию верхушки корня. Эта операция, как правило, проходит под местной анестезией, и может быть проведена как для однокорневых, так и для многокорневых зубов. Операция в целом несложная, и обычно занимает 15-30 минут.

Впрочем, иногда при воспалительном процессе на верхушке корня или даже корней, удается обойтись и без хирургических процедур – если есть возможность провести лечение с помощью введения в канал (каналы) противовоспалительного средства, то врач-стоматолог ставит препараты на определенный срок (от 2-3 месяцев до 1-2 лет) с ожиданием восстановления кости вокруг верхушки корня. При значительной потере костной ткани врач с высокой вероятностью выберет все-таки консервативно-хирургический метод – либо в качестве единственного способа сохранения зуба, либо с целью уменьшения времени лечения (не год, например, а 1-2 месяца).

Резекция верхушки корня зуба проводится в несколько этапов. На первом этапе идет предварительная подготовка (сбор анамнеза, особенно на предмет аллергии, обработка операционного поля) и анестезия (чаще всего препаратами артикаинового ряда).

Второй этап предполагает начало самой операции: создание доступа к верхушке корня через разрез десны, отслаивание мягких тканей, выпиливание в кости специального небольшого «окошка» и обнаружение проблемного корня.

На третьем этапе бормашиной отсекается часть корня с кистой или гранулемой, после чего в рану закладываются препараты для стимуляции роста костной ткани и ускорения заживления. Рана ушивается. Назначение препаратов для домашнего лечения (в том числе обезболивающих) позволяет свести к минимуму возможные болезненные ощущения и дает возможность пациенту в считанные дни вернуться к привычной жизни.

Значительно менее популярными методиками, позволяющими предотвратить удаление всего зуба, являются гемисекция и ампутация корня.

При гемисекции пораженный корень удаляется с частью гнилой коронки зуба, а здоровые корни с оставшейся целой коронковой частью оставляются для протезирования.

Ампутация корня зуба, в отличие от гемисекции, не предполагает иссечения коронковой части: удаляется только корень (весь) с имеющейся на нем кистой или гранулемой.

Эксклюзивные варианты сохранения сильно разрушенного зуба – это коронорадикулярная сепарация и реплантация зуба (например, если зуб был выбит при механическом воздействии).

Коронорадикулярная сепарация проводится в отношении больших коренных зубов, когда в области бифуркации или трифуркации корней (где разветвляются корни) имеется не поддающийся лечению очаг воспаления. Зуб рассекают на две части, а пораженные ткани между корнями удаляют. В последующем каждый сегмент зуба покрывают спаянными коронками с восстановлением утраченной функции зубного ряда.

Реплантация зуба – проще говоря, это возвращение в лунку зуба, который по тем или иным причинам до этого был из нее удален (специально, либо, например, был выбит случайно при ударе). Звучит невероятно, но факт. На сегодняшний день такие операции проводят редко, обычно в тех случаях, когда зуб приносят к стоматологу только что выбитым.

В советское время, когда не были доступны современные методы сохранения сложных разрушенных корней, подобные способы были более или менее популярны для различных вариантов безуспешного консервативного лечения. Например, стоматолог-хирург мог предварительно аккуратно удалить зуб, а стоматолог-терапевт проводил внутриканальное лечение с пломбированием и (иногда) резекцией верхушки корня (ампутацией, гемисекцией). Подготовленный зуб (или его часть) фиксировались обратно в лунку на прежнее место с помощью шинирования с исключением из прикуса на несколько недель.

В связи с технической сложностью и не всегда оправданностью, сегодня методику реплантации зубов применяют лишь в исключительных ситуациях.

Если ни одна из зубосохраняющих методик не может быть применена, то корни зуба нужно удалять.

Ниже приведены наиболее часто встречаемые в практике стоматолога ситуации, предполагающие удаление корней зуба:

При сложных переломах зуба (например, при продольном – см. пример на фотографии ниже);
На фоне серьезных воспалительных процессов возле корня (большая киста, периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона);
Разрушение коронковой части зуба значительно ниже уровня десны;
Подвижность корня III степени;
Атипичное положение разрушенного зуба (различные зубочелюстные аномалии).

Однако, как уже было отмечено выше, далеко не при каждом переломе зуба оставшиеся корни приходится удалять. Осколок может отколоться как от живого зуба, так и от мертвого, то есть ранее депульпированного, причем мертвые в этом отношении более уязвимы, так как со временем становятся хрупкими. Так вот, если корень пострадал не сильно и имеет твердую основу, то зуб восстанавливают обычными методами: проводят лечение канала (если зуб был живой) и восстанавливают коронковую часть с помощью реставрации или протезирования.

В отношении корней зубов мудрости есть нюансы: многие пациенты спешат поскорее избавиться от таких зубов – причины могут быть разными:

Иногда гигиена зубов мудрости бывает затруднена и они ускоренно разрушаются вследствие кариеса;
Прорезавшиеся зубы мудрости могут вызывать смещение остальных зубов в зубном ряду, что нередко ведет к неправильному прикусу;
Иногда восьмерки ведут к регулярному прикусыванию щеки, то есть к хронической травме слизистой, а это опасно риском появления злокачественных образований.

И так далее. Однако прежде чем спешить удалять восьмерки, стоит принять во внимание тот факт, что бывают случаи, когда даже, казалось бы, сильно разрушенный зуб мудрости важен для съемного или несъемного протезирования. Не все люди могут позволить себе установку зубных имплантов, чтобы «разбрасываться» даже такими зубами.

Поэтому стоматолог при определенных ситуациях может сохранить корни зуба мудрости, проведя их полноценное эндодонтическое лечение и восстановление зуба (например, вкладкой) с последующим использованием его в качестве одной из опор, например, мостовидного протеза.

В действительности большинство стоматологов достаточно условно придерживаются списка показаний к удалению зуба или его корней. Дело в том, что у практикующего врача за годы работы формируется свое мнение по поводу возможности сохранения зуба в той или иной клинической ситуации (нередко это бывает результатом многочисленных проб и ошибок).

Так, например, неопытный стоматолог-ортопед может настаивать на подготовке корней определенного зуба под будущий мостовидный протез, на что грамотный и с большим стажем стоматолог-терапевт, предположим, отвечает отказом, обосновывая это подвижностью корня (или корней), разрушением межкорневой перегородки, непроходимостью каналов из-за проведенного много лет назад резорцин-формалинового метода лечения, или значительным воспалительным очагом на верхушке корня. Даже одной из перечисленных причин вполне хватает, чтобы отказаться от подобной затеи.

Кроме того, есть такое понятие, как «функциональная ценность зуба»: даже если корень зуба технически можно восстановить доступным способом, то это еще не значит, что без подробного анализа всей клинической ситуации стоит немедленно за это браться. Будет ли зуб иметь в будущем возможность функционировать в нормальном режиме? Если нет, то и смысла в этом сохранении мало. Например, это касается корней зубов, стоящих вне зубного ряда, либо зубов мудрости, не имеющих антагонистов (то есть не способных вследствие этого выполнять жевательную функцию).

У некоторых пациентов старой советской закалки сообщение врача о необходимости удаления корня зуба вызывает чуть ли не панику. Обычно такая реакция связана с рядом следующих страхов:

Неужели придется вырезать корень из десны, ведь ухватить щипцами его попросту невозможно (иногда остатки зуба действительно выступают над десной незначительно);
Будет ли стоматолог долбить остатки зуба, чтобы достать потом корень по осколкам (в советское время разделение корней зуба с помощью долота и молотка было обычным делом);
Будет ли стоматолог пилить кость, чтобы получить доступ к корням зуба…

«У меня снизу слева коренной зуб развалился, сказали, что нужно вырывать корни. Поверьте, это ужасно больно, я сама через это недавно прошла. А мне еще сказали, что почти ничего чувствовать не буду, это меня утешили так, чтобы не сильно боялась. Это ужасно, я расплакалась прямо в кресле, мне даже успокоительное дали. Кромсали и долбили мне челюсть целый час, врач аж вспотел весь. Боль дикая, несмотря на три укола…»

Страх перед стоматологическим кабинетом нередко приводит к тому, что человек может годами ходить с гнилыми остатками зуба во рту: смотрит в зеркало – корень еще не совсем догнил и не болит, значит, можно еще потерпеть. Все это время остатки зуба будут подвергаться все большему кариозному разрушению, что в будущем может дополнительно усложнить процесс удаления корней.

Между тем, если не тянуть до последнего, то стоматологу-хирургу будет довольно несложно удалить корни зуба щипцами, со специально приспособленными для этого щечками. Даже если корни частично затянулись десной, разрезы не делаются. Более того, пропавшие из виду корни имеют линию доступа, то есть десна не может даже с годами полностью закрыть «гнилушки», поэтому стоматологу-хирургу остается только немного их приоткрыть гладилкой и провести удаление щипцами. Обычно это занимает около 3-10 минут.

Ниже на фотографиях показано удаление зуба, коронковая часть которого разрушена практически до уровня десны:

У пациентов в зрелом возрасте (от 40 лет и выше) удаление гнилых корней зуба в подавляющем большинстве случаев не представляет особых трудностей, так как на фоне атрофии альвеолы, снижения высоты перегородок и воспалительного процесса около корней эти корни организм как бы «сам отторгает», поэтому нередко имеется их подвижность в той или иной степени. Практикующие врачи хорошо знают, что чем старше пациент, тем лучше, так как удаление вместе с обезболиванием занимает почти всегда считанные минуты – на радость пациенту и врачу.

Теперь несколько слов касательно долбления корней зуба с применением долота и молотка. Бывают сложные случаи, когда имеется тандем из 2-3 и более корней, то есть, существует полноценная перегородка между ними, а возраст пациента сравнительно молодой, костная ткань вокруг корней полноценная. Иначе говоря, подарка для стоматолога-хирурга явно не предвидится.

В таких случаях щипцы редко помогают в решении проблемы, и профессиональный стоматолог берется за… Нет, не за долото и молоток. В настоящее время профессиональный стоматолог предпочитает современные подходы к удалению таких корней: выпиливание с помощью бормашины и удаление корней по отдельности элеватором и (или) щипцами. Особенно это касается шестых зубов и зубов мудрости.

Фотография зуба, корни которого перед удалением разделены бормашиной:

Тогда в каких случаях все-таки прибегают к молотку и долоту?

Крайне редко, в дремучих поселках средней полосы России (образно говоря) применяется эта методика – более того, она применяется как основная, так как стоматолог-хирург либо не знает об удалении корней с помощью бормашины и долбит даже зубы с почти целой коронкой, либо у него нет бормашины в наличии (от бедного оснащения кабинетов все и происходит).

Что касается случаев, когда выпиливание корней бормашиной не помогает, то это отдельная категория: встречается крайне редко, в основном, на нижних зубах мудрости и так называемых «формалиновых» зубах (то есть тех, каналы которых ранее лечились резорцин-формалиновым методом). Чтобы не отпускать пациента с оставленными в лунке корнями, врач с помощью ассистентов прибегает к данной методике. Но процент подобных ситуаций составляет около 1-2% от всего многочисленного потока пациентов хорошего стоматолога-хирурга.

Что касается болевых ощущений во время процедуры: при удалении корней зуба проводится абсолютно такая же анестезия по качеству и технике, как и при экстракции зубов с коронковой частью. Если врач-стоматолог использует в работе устаревший анестетик и, тем более, не владеет профессионально методиками анестезии, то результат будет плачевным, особенно для пациента.

Довольно активно муссируемая в народе тема – можно ли удалить разрушенный зуб самостоятельно с помощью плоскогубцев? Приводятся даже устрашающие (с профессиональной точки зрения) примеры удаления этим инструментом. Во-первых, во многих случаях больной зуб, имеющий даже глубокое кариозное разрушение, удалять не стоит, а можно успешно вылечить его у стоматолога-терапевта. Во-вторых, для удаления требуется анестезия, а без нее боль будет очень сильная. В-третьих, при таком удалении зуба в домашних условиях велик риск занести в рану инфекцию с последующим развитием осложнений. И это уже не говоря о том, что многие из смельчаков могут плоскогубцами просто раздавить или отломить часть зуба, оставив корни и осколки в лунке.

Страхи пациентов нередко касаются не только боязни удалять корни зубов, но и перспективы возможного оставления в лунке остатков зуба по невнимательности врача (например, отломившегося корня с кистой или осколков). И действительно, в практике у не очень опытных специалистов иногда встречаются подобные прецеденты. Что интересно, ряд таких врачей-стоматологов твердо уверены, что все будет в порядке, и говорят своим пациентам: «Не переживайте, со временем корень выйдет сам».

Что будет, если корень зуба был удален врачом не полностью?

При сложном удалении корня зуба врач-стоматолог нередко попадает в ситуацию, когда верхушка корня (кончик) отламывается, а обзор для дальнейших действий закрывает повышенная кровоточивость из лунки (проще говоря, лунка вся залита кровью и что-либо разглядеть в ней проблематично). Профессионал может либо работать вслепую, полагаясь на свой опыт, либо отложить прием, грамотно объяснив человеку, что делать и когда посетить его снова для завершения работы.

А вот если доктор не имеет большого опыта удаления зубов, либо принципиально предпочитает тактику «невмешательства» (иногда чтобы не терять свое время), то он советует пациенту просто ждать, когда корень «выйдет сам». Дескать, не переживайте, проблема сама собой рассосется.

Практика оставления отломившегося корня зуба в надежде, что будет все хорошо, является порочной. Действительно, во многих случаях оставленный корень или осколок может длительное время не беспокоить, а ранка с годами попросту не затягивается полностью – остается что-то наподобие канала или свищевого хода, и корень постепенно движется к поверхности десны. Занять это может весьма продолжительное время (до нескольких лет), и для владельца такого не до конца удаленного зуба нет ничего хорошего: инфекционный процесс на верхушке корня продолжает свое негативное воздействие на организм.

Хуже всего получается в тех случаях, когда остается верхушка корня с гранулемой или кистой. Проблемы возникают либо сразу в виде гнойного воспаления на десне («флюс»), либо отсрочено, но они почти наверняка возникнут (могут случиться даже через 10 лет). Самая неприятная ситуация, когда оставленный корень затягивается десной и вокруг него формируется новая кость, то есть остаток зуба лежит в своего рода капсуле, отделяющей его от здоровой ткани. Сколько времени пройдет до того, когда это все даст о себе знать, – не суть важно, но чем позже последует обращение к стоматологу, тем вероятнее, что при развитии обострения гнойного процесса (периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона) помощь будет оказываться уже в стационаре на операционном столе.

Таким образом, если зуб удалили не полностью (после удаления зуба остался осколок корня в лунке), то целесообразно предпринять меры по доведению начатого врачом дела до конца, причем сделать это следует в ближайшее время. Это позволит не оставлять воспалительный очаг на долгие годы, несмотря на уверения лечащего врача подождать, когда все само пройдет. В таких случаях бывает полезно обратиться к другому стоматологу, не оставляя мину замедленного действия у себя в челюсти.

После удаления зуба может получиться и так, что его корни будут извлечены полностью, но на уровне десны вы уже дома обнаружите какие-то мелкие осколки. Причем, врач-стоматолог по снимку может констатировать отсутствие корней в лунке, но на десневой край не обратит должного внимания. Тут дело в том, что разрушенный кариесом зуб во время удаления часто крошится, и единичные осколки, соединенные с десной, не извлекаются стоматологом-хирургом по ряду причин:

Плохой обзор из-за кровоточивости травмированных тканей;
Невнимательность врача;
Халатность.

Если в лунке остается этот мусор (даже небольшие кусочки кариозного зуба), то в определенной мере повышаются риски развития альвеолита – инфекционного воспаления, сопровождаемого болью, отеками, повышением температуры тела, общим недомоганием и другими неприятными симптомами. Именно поэтому грамотный стоматолог не только удаляет все корни зуба, но и осматривает рану на предмет наличия мелких осколков зуба, кусочков кости (если удаление было сложным), пломбировочного материала.

Чистая рана заживает, как правило, существенно быстрее и комфортнее, чем загрязненная, поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу и почистить лунку, если в ней замечено что-либо инородное.

Сегодня в интернете частенько можно наблюдать появление видео-отзывов о том, как в домашних условиях люди сами себе удаляют зубы. Причем встречаются не только видео-обзоры, где взрослые и, мягко говоря, подвыпившие мужики самостоятельно выдергивают у себя полуразрушенные зубы, но и встречаются примеры самостоятельного удаления молочных зубов у детей.

Давайте посмотрим, стоит ли так экспериментировать?

Мало того, что с точки зрения эстетики это смотрится не очень-то привлекательно (люди корчатся от боли, кровь буквально стекает по пальцам), но основную озабоченность вызывает, прежде всего, отсутствие стерильных условий во время процедуры. Про профессиональную составляющую можно вообще не говорить: если удаление более или менее целого зуба еще как-то раза с десятого и реализуется (при условии что коронковая часть не раскрошится на осколки), то вот разрушенные до корня зубы вообще практически не поддаются самостоятельному удалению.

Поэтому «вырывать» зубы в домашних условиях (в том числе и шатающиеся молочные) не стоит даже и пытаться.

источник