Корень – это название, подходящее не для всех зубов, а только для тех, где он – один, для зубов режущих и протыкающих.
Пища, наколотая на клыки, надёжно фиксируется во рту, и от неё резцами – откусывающе-отпиливающими движениями – отделяются небольшие кусочки, которые отправляются далее, для перетирания-жевания зубами посолиднее.
Почему жевательные зубы называются еще и коренными? Потому что, в отличие от резцов и клыков – зубов с одним стержневым корнем, это – настоящие многокорневые «дубы». С корнями, широко распростёртыми в «почве» дёсен, с корнями множественными (числом от двух до четырёх и более), благодаря которым они крепко «сидят» в десне.
Зубы именно «сидят», а не вбиты в десну, как гвозди в дерево. Благодаря особому устройству челюстей и своих корней зубы имеют определённую свободу движений в десневой лунке: влево-вправо, вперёд-назад, и даже (в небольшом объёме) – вокруг своей вертикальной оси.
«Сидя», они периодически «привстают», и потому переработка пищи отчасти напоминает игру на рояле (или печатание на клавиатуре): пища, сдавливаемая челюстями, нажимает на зубы – и они, слегка утопившись в десну, возвращаются затем обратно, как клавиши (хотя и не столь заметно).
Так при жевании осуществляется естественный массаж дёсен, в толще которых проходят сосудисто-нервные «магистрали», питающие зубы, в каждую из которых входят нерв, артерия и вена.
От крупного сосудисто-нервного пучка отходят пучочки потоньше, каждый из которых проникает в зуб через крошечное отверстие на верхушке каждого из его корней, которые на нижней челюсти растут вниз (как корни обычного дерева), а на верхней – верхушками вверх.
Но, независимо от положения, занимаемого корнями, кровообращение в зубе не нарушается ни на минуту. Ни в них, ни в зубной мякоти – пульпе, заключённой в полости зуба, которая защищена от воздействия извне многослойной бронёй дентина, цемента и эмали.
Когда же массаж зубов и десён пищей, оказывающей им упругое сопротивление, прекращается, начинаются сбои в работе сосудов и нервов, обеспечивающих жизнь пульпы – и зуб начинает медленно умирать. Но перед тем, как разрушиться до основания и превратиться в трухлявый пень, он начинает болеть.
Зубная боль (как и боль вообще) – это состояние ишемии, или кислородного голодания (недостатка кислорода для питания тканей в притекающей к ним крови).
А привести к ишемии зубных тканей могут:
- сосудистые причины;
- инфекционные заболевания;
- стоматологические нарушения;
- нервная либо психическая патология;
- токсины;
- опухоли;
- заболевания обменного (эндокринного) характера;
- болезни крови;
- травмы.
Поскольку корни зуба – не только «якоря», что держат его в десне, но и полые трубы, которые проводят в него кровь, через отверстия в их верхушках в зубную полость с током крови может проникнуть инфекция.
И тогда развивается пульпит – воспаление мягкой сердцевины вокруг корня зуба, при котором не только непонятно где болит зуб (в коронковой части или в толще десны), но и какой зуб болит вообще. Особенно, если пульпит – гнойный, вызывающий необратимые разрушения в полости зуба.
В случае ограничения воспаления областью полости корня зуба развивается апикальный периодонтит (апекс – верхушка зуба).
Но боль в корнях зуба (острая или хроническая) – это не обязательно симптом воспаления корней.
С током крови в зуб может попасть не только инфекция, но и ядовитое вещество-токсин, который не вызывает гибели пульпы. Постепенно он нейтрализуется организмом, и тогда боль уходит без последствий.
Гранулёма (похожий на опухоль компактный гнойный очаг, заключённый «в мешочек» периодонта), поселившаяся близ отверстия-входа в зуб и механически передавившая собой сосудисто-нервный пучок, тоже может стать причиной боли в корнях.
Точно такой же эффект может создать любая опухоль (как доброкачественная, так и злокачественная) либо киста – полость, образовавшаяся в ткани.
Поскольку корни проводят в зуб не только кровь, но и нервную энергию, проходящая к ним «неисправная электропроводка» тоже способна причинить немалые страдания обладателю проблемного зуба.
А привести к повреждениям «на линии» могут как общие заболевания нервной системы, так и психические болезни, и полученная травма челюсти с повреждением (чаще – с ущемлением) нерва.
При болезнях обмена веществ или крови к ишемии тканей зуба приводит патология уже самой крови или же содержащиеся в ней токсичные вещества. Но это – ишемия уже хроническая, с периодическими обострениями.
Особый случай боли в корнях – начавшееся прорезывание постоянного зуба, растущего на смену зубу молочному.
При попадании в полость корня зуба инфекции и развитии в ней воспаления (при остром апикальном периодонтите) возможно не только появление боли, но и другие симптомы.
Выраженность их зависит не только от вида и свойств вызвавшего заболевание возбудителя, но и от того, что процесс протекает в узкой полости, не позволяющей инфекции свободно распространяться – и ей приходится «грызть» твердые зубные ткани, точнее, расплавлять их.
Такое запущенное воспаление корня зуба, как на фото, может стать причиной сепсиса
Поэтому, помимо нарастающей боли (вначале постоянной, ноющей и чётко локализованной, затем – пульсирующе-рвущей и разлитой), развивается избыточная чувствительность, вызываемая надавливанием (накусыванием) на больной зуб либо его вертикальной перкуссией, при отсутствии визуальных изменений окружающих зуб тканей.
Вступление в экссудативную фазу, кроме выраженных болей (даже при кратковременном дотрагивании до зуба языком), вызывает эффект «выросшего зуба» и его подвижность в челюсти.
Помимо отёчности мягких тканей в этой стадии появляются симптомы вовлечения ближайших (регионарных) лимфатических узлов, организм реагирует на микробное вторжение повышением температуры тела (от 37 до 38 °C), а кровь – лейкоцитозом и подъёмом СОЭ.
Рентгенография изменений периодонта в острой фазе периодонтита не выявляет.
При хроническом вялотекущем процессе в корне зуба возможно изменение его цвета (потемнение) либо образование свища (гноем, расплавившим твёрдые ткани зуба и проложившим себе дорогу наружу – в полость рта).
Любители удалять зубы при малейшей боли в них часто остаются вовсе без зубов, а боли, как были, так и остаются – диагноза-то нет.
Поэтому, учитывая, что боли в корне (в корнях) зуба ещё не свидетельствуют об их болезни, следует прежде всего выяснить причину этой синдрома.
И сделать это способен только специально обученный профессионал – врач-стоматолог, взявший в союзники другого профессионала – врача-рентгенолога. А ещё для установления диагноза применяются самые разнообразные методы исследования.
При установлении диагноза апикальный периодонтит, при котором чаще всего и болит корень зуба, лечение (в общих чертах) включает 3 этапа:
- создание доступа к очагу инфекции;
- обработка-дезинфекция (очистка зуба от мёртвых и инфицированных тканей);
- герметизация зуба (пломбирование).
Резекция верхушки корня зуба
Но даже при профессиональном врачевании полного исцеления удаётся достичь только в 85% случаев периодонтита, иногда приходится прибегать к резекции верхушки корня зуба, и только в самом крайнем случае поражённый зуб удаляют.
После устранения непосредственной угрозы проводится длительное многоступенчатое восстановление здоровья – как общего, так и местного, включающего физиотерапию и другие методы воздействия.
Первая помощь в домашних условиях заключается в том, чтобы уговорить больного доверить своё здоровье и жизнь профессионалу-стоматологу.
Применение полосканий, прогреваний и разнообразных «чудо-средств» для скорейшего заживления и восстановления общего здоровья возможно только после профессионально проведённого лечения и только с разрешения врача-стоматолога.
При позднем обращении за стоматологической помощью (либо попытке провести «лечение» воспаленных зубных корней самостоятельно) процесс, начавшийся в корне зуба, может вызвать:
- остеомиелит;
- образование свища зуба или челюсти;
- формирование кисты;
- интоксикацию организма;
- сепсис – привести к осложнениям как местным, так и общим.
В «местном» случае это возможность гнойного расплавления не только тканей больного зуба, но и всей челюсти (остеомиелит) – образование свища в этом случае спасает положение, ибо гной находит выход. К местным осложнения относится образование кисты.
К профилактическим мерам (недопущению развития патологии зубов и полости рта) относится регулярное (не реже раза в полгода) посещение стоматолога и выполнение его рекомендаций, а также поддержание здоровья организма на должном высоком уровне.
источник
Болит десна над зубом при нажатии – это основной симптом воспалительного процесса.
Многие люди, следя за здоровьем ротовой полости, прежде всего уделяют внимание зубам, а состоянию десен не придают значения.
Но причиной, вызвавшей боль, может быть заболевание окружающих зуб тканей. Различные травмы после механического, термического или химического воздействия тоже могут вызвать боль в десне.
Чаще, когда болит десна при надавливании, стоматолог находит следующие патологии ротовой полости: кариес, пульпит, пародонтит или другие заболевания зубочелюстного аппарата.
Невылеченные вовремя стоматологические патологии приводят к тому, что у пациента болит десна над зубом, а при нажатии болевые ощущения значительно усиливаются.
Такие болезни, как флюс, гингивит, киста или абсцесс, даже при спокойном состоянии челюсти больного причиняют боль.
Гингивит вызывает покраснение и отечность десны, появляется кровоточивость. Если вовремя не начать лечение, то гингивит развивается в другое хроническое заболевание – пародонтит.
При этой патологии десны отвечают болезненностью на любое прикосновение, так как происходит поражение глубоко лежащих тканей.
Общее состояние околозубных связок у пациентов, страдающих пародонтитом, ухудшается. Если на зуб надавить, то можно ощутить его пошатывание.
На начальных стадиях развития патологии лечение достаточно эффективно, в ином случае развивается пародонтоз, грозящий осложнениями.
Флюс, возникший на десне, как и абсцесс под зубом, вызывает скопление гноя, который является причиной зубной боли, потому что давит на окружающие здоровые ткани и нервы, стараясь найти выход.
В такой ситуации применяется хирургическое лечение. Специалист через разрез удаляет образовавшийся гной и устанавливает дренаж.
После операции требуется регулярное антисептическое промывание операционного отверстия. После мероприятий, проведенных в стоматологическом кабинете, в домашних условиях необходимо следить за состоянием десен.
Во многих случаях болезненность возникает, когда зуб поражает пришеечный кариес .
В этой ситуации десна травмируется неровными краями зубной коронки, а в образовавшиеся ранки заносятся патогенные микроорганизмы.
Ткани десен постепенно раздражаются и воспаляются. Но и после пломбирования больного зуба подобные симптомы сохраняются некоторое время.
Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от боли десен народными средствами, так как можно потерять время, тогда болезнь перейдет в более опасную патологию.
Если начали болеть зубы и десны, то следует обратиться за помощью к стоматологу. Только специалист после полного осмотра ротовой полости сможет поставить правильный диагноз.
Гингивит и папиллит относятся к неопасным патологиям, вызывающим боль во время надавливания на десну.
Более сложные системные болезни околозубных тканей, как, например, пародонтоз, который протекает в хронической форме, дают более ощутимые болевые ощущения.
Постепенно зубная связка ослабевает, питание тканей нарушается и развиваются дистрофические нарушения.
Чтобы не допустить развития пародонтоза, необходимо регулярно посещать стоматолога и тщательно лечить имеющиеся патологии.
Существует несколько болезней, сопровождающихся болезненностью десен около зуба:
- повреждения эмали и повышенная чувствительность зубов;
- стоматит инфекционной или травматической природы;
- воспаление тканей языка (хейлит);
- флюороз;
- авитаминоз (цинга);
- сахарный диабет.
Наличие на зубах налета и камня тоже причиняет боль. Чтобы болезненность прошла, достаточно вовремя и регулярно проводить профессиональную чистку зубов.
Иначе десны будут постепенно инфицироваться, а воспаление – развиваться и распространяться дальше, на соседние участки слизистой полости рта.
Запущенный гингивит постепенно переходит в хронический пародонтит, из-за которого пациент может потерять зуб. У беременных это заболевание может вызвать роды раньше времени.
Инфекция может с кровотоком распространиться по организму, приведя к возникновению очагов воспаления во многих внутренних органах.
Периодонтит отрицательно действует на иммунитет пациентов, так как провоцирует интоксикацию всего организма.
Помимо этого, микробы, проникнув в общий кровоток, способны вызвать воспаление крови. Это состояние очень опасно для жизни больного.
Киста и свищ – это наиболее частое осложнение периодонтита. Грануляции разрушают окружающие зуб ткани, постепенно в них появляются отверстия, через которые гной проникает к надкостнице челюсти.
Таким образом формируется свищевой ход. В тяжелых ситуациях он способен проникнуть до мышечной ткани и кожного покрова лица.
Постепенно дефект становится заметен внешне. Если образуется заполненная жидкостью киста, то при разрыве она может даже привести к перелому челюсти.
Когда болят десны, нельзя накладывать на лицо согревающие компрессы или утепляющие повязки, поскольку тепло ускорит кровоток и, вследствие этого, распространение инфекции.
Поэтому воспаление только усилится. Если тепло спровоцирует растекание гноя в кровоток, то это приведет к очень серьезному воспалению.
При гингивите и пародонтите к развитию воспаления приводят патогенные микробы, живущие в зубном налете. Самостоятельно полностью удалить мягкий налет и камень с зубов достаточно трудно.
Чтобы полностью удалить все отложения, следует пройти профессиональную чистку в стоматологическом кабинете.
После того как специалист удалит весь налет, он предпишет пациенту курс антибактериальный терапии, длящийся около 10 дней.
В случаях, когда воспаление умеренное, достаточно регулярно полоскать рот антисептическими средствами. Обычно используются Мирамистин или Хлоргексидин.
Если причиной воспаления является не вылеченный кариес, то следует вылечить все больные зубы. От качества выполненной работы напрямую зависит то, появится ли воспаление вновь.
Пломба должна плотно прилегать к коронке зуба, любая упущенная шероховатость постепенно приведет к тому, что пломбировочный материал станет травмировать десну, а под застывшим раствором вновь появится кариес.
Часто воспаление вызывает небольшая ранка на десне, которая появилась после повреждения очень твердой пищей. В этих ситуациях, чтобы убрать раздражение, достаточно регулярно полоскать рот.
Самый доступный и дешевый метод – это полоскание ротовой полости раствором соли. Для его изготовления подойдет любая соль, но лучше всего воспользоваться морской.
В 1 л. кипяченой воды следует растворить 4 столовых ложки соли и полоскать десны примерно через три часа. Раствор для процедуры нужно подогреть или остудить до температуры тела.
Настой цветков ромашки – это тоже очень хорошее лекарственное средство для уменьшения воспаления во рту.
Чтобы его приготовить, надо в неокисляющуюся посуду положить 5 столовых ложек порошка, залить полулитром кипятка и накрыть крышкой. Рот следует полоскать 4-5 раз в течение дня.
Если нет противопоказаний, то можно воспользоваться спиртовой настойкой хрена.
Для ее приготовления 100 г измельченного корня заливают 300 мл водки или спирта, а затем поставить настаиваться в темное место на 3 суток. Полоскают десны разбавленной настойкой 3 раза в день.
Большинство из нас следит за состоянием своих зубов, покупая качественные зубные пасты, пользуясь нитями, ополаскивателями для ротовой полости. Но иногда на состояние десен мы не обращаем внимания. И порой случается так, что в один момент при надавливании на десну в определенном месте вдруг ощущаем боль, причем очень неприятную. В чем же дело? Какие факторы приводят к появлению болевых ощущений в деснах? Что надо в таких случаях делать? Разберемся в актуальной проблеме.
Ощутив первый раз такой болевой дискомфорт, человек сильно удивляется, ведь он за зубами следит регулярно. Да, такое бывает, и не всегда боль является свидетельством недостаточного ухода, запущенности ротовой полости. Вот ее основные причины:
1. Гингивит или пародонтит. Первое заболевание — это воспаление края десны. Оно дает о себе знать кровотечением, припухлостью, покраснением слизистой оболочки. Пародонтит развивается на почве игнорирования гингивита, то есть это его запущенная стадия. В таком случае ситуация доходит до оголения шеек зубов, которые становятся подвижными. Из десны начинает выделяться гнойная жидкость, ощущается кислый и неприятный запаха из полости рта. Виновником обоих заболеваний является недостаточный уход, чрезмерное употребление сладкого. Откладывающийся на органах жевания мягкий налет постепенно преобразуется в твердый. Микроорганизмы, которые содержатся в таких отложениях, способствуют воспалению десен. Стоит отметить, что гингивит и пародонтит, как правило, затрагивают всю площадь десен, но некоторые зоны при этом становятся наиболее болезненными.
2. Периодонтит. Его вызывает абсцесс, локализованный у корня органа жевания. По сути, это полость, внутри наполненная гноем. Проблема возникает при невылеченном пульпите и кариесе. При разрыве гнойного мешка его содержимое выходит наружу через отверстие, называемое свищом.
3. Некачественное лечение зубов. Заботящийся о состоянии здоровья органов жевания человек может пострадать от рук неопытного стоматолога. Если болевой синдром в десне возник после пломбирования зуба, то наверняка причина кроется в неправильном заполнении корневых каналов. Когда пломбировочный материал не доходит до верхней зоны корня, создаются благоприятные условия для инфицирования, размножения бактерий. Это со временем провоцирует развитие периодонтального абсцесса. Также причиной боли десен после пломбирования может быть оставление неровного края пломбы. Он повреждает десну, появляется боль при надавливании на нее.
Вряд ли сам человек сможет точно определить причину болевого дискомфорта. Это поможет сделать хороший стоматолог. Устранив причину, можно избавиться от боли.
Итак, при гингивите и пародонтите надо нейтрализовать влияние патогенных микроорганизмов. Важно в первую очередь избавиться от налета на органах жевания. Это лучше сделать профессиональными методами, то есть используя аппаратную стоматологическую чистку. Следующим шагом должна стать противовоспалительная терапия, например, полоскания раствором хлоргексидина. Их рекомендуется проводить на протяжении 7-10 дней дважды в день. Можно для полосканий использовать настои лекарственных растений, к примеру, коры дуба, ромашки аптечной, шалфея. Такими лечебными жидкостями рот полощут несколько раз в день.
Если речь идет о периодонтите как причине боли в деснах, то необходимо вылечить кариес. После удаления старой пломбы врач депульпирует зуб. Каналы очищаются, освобождаются от инфекции, закрываются временной пломбой. Воспаление в этом случае надо снимать антибиотиками. Стоматологи для этого назначают Амоксициллин или другие антибиотики пенициллинового ряда. Боль помогают устранить Парацетамол и Ибупрофен. После ликвидации воспалительного процесса врач устанавливает постоянную пломбу. Когда человеку дискомфорт в деснах доставляют острые края пломбы — их нужно сточить. Проводится полоскание раствором морской соли, соды. Можно на стакан теплой воды добавлять 5-6 капель йода. Воспалительный процесс и в этом случае помогут снять настои лекарственных растений. Их используют в теплом виде 3-4 раза в сутки.
Какова бы ни была причина болевого синдрома в деснах, запрещается их прогревать. От этого воспалительный процесс только усилится.
Большинство людей, уделяя внимание здоровью полости рта, следят прежде всего за зубами и не часто обращают внимание на состояние десен. Так бывает до тех пор, пока не возникает серьезная проблема, например, боль в какой-либо части при надавливании. Причинами подобного могут стать множество заболеваний.
Специалистам известны несколько причин болезненности десен при нажатии на них:
Очевидно, что решением проблемы болезненности десны станет устранение причины этого, которую определит стоматолог:
Во всех случаях противопоказано прогревание. Воспалительный процесс от этого только усилится, может дойти до нагноения.
Избавляться от боли в десне необходимо, слишком терпеливых пациентов подстерегает опасность усиления этого симптома из-за развития воспаления.
Невылеченный гингивит грозит перерасти в пародонтит , который, в свою очередь, вызывает подвижность зубов и их утрату . Для беременных заболевание опасно вероятностью преждевременных родов . Другими нехорошими последствиями пародонтита являются, как ни удивительно, сердечные, легочные и эндокринные недуги . Доказано, что бактерии играют в их возникновении не последнюю роль.
Периодонтит провоцирует интоксикацию организма , что негативно влияет на иммунитет. Кроме того, патогенные бактерии при попадании в кровь вызывают ее заражение, что опасно для жизни . Частым осложнениями периодонтита являются свищи и кисты . Распространение грануляций разрушает ткани, в них образуется отверстие, которое способно достичь надкостницы . Так появляется свищевой ход . В тяжелых случаях он доходит до мышц и кожи лица , делая дефект очевидным. Если грануляции расплавляются, образуется заполненная жидкостью полость . Это киста, которая при разрыве способна привести к перелому челюсти .
Болезнь десен чаще все сопровождается опухолью, кровоточивостью, болью при надавливании. Все это может служить признаком пародонтоза. Данное заболевание может привести к потере зубов, к их расшатыванию. Лечение должно быть комплексным, профессиональным и своевременным.
Заболевание десен может произойти в любом возрасте, но чаще всего наблюдается у людей после 35 лет. Причин может быть очень много. Со временем происходит нарушение обмена процессов (болезнь эндокринной системы, диабет, подагра), деминерализация организма. Играет роль и плохой уход, неправильный прикус, кариес. Все эти патологии создают дополнительную нагрузку не только на зубы, но и на десны. По отдельности и в совокупности все эти причины зачастую приводят к тому, что болит десна при надавливании, воспаляется и кровоточит. Все это проявляется в начале заболевания и наблюдается при откусывании, разжевывании пищи, чистке зубов. Постепенно зубы и десна начинают реагировать на горячую и холодную пищу, воздух, даже на сладкое и кислое.
Воспалительный процесс может привести к отслоению от зуба десны, образованию десневых карманов. Вот там то и начинают размножаться бактерии, что еще больше усугубляет болезнь.
Локализовать болезнь может только врач после выяснения причин. Боль при надавливании в десне может быть возле одного зуба, если обнаружен периодонтит и воспалилась корневая оболочка зуба.
Иногда травма приводит к тому, что болит десна при надавливании, например, при сильном укусе твердой пищи. Причиной может быть и коронка или преддесневой кариес. Все это может привести к загноению и воспалению.
Данные заболевания самостоятельно не лечатся, как и не откладываются в долгий ящик. Врач назначает не только лекарства, гели и мази, но и предписывает некоторые процедуры, которые проводят только в стоматологических клиниках. Иногда лечение состоит из нескольких курсов и занимает длительное время.
Если во время не приступить к лечению, если болит десна при надавливании, то со временем она размягчится, зуб расшатается и выпадет. Причем этот процесс может затронуть и один зуб, и определенную часть, захватив несколько зубов. Предупредить подобное явление может только опытный стоматолог. Он так же подскажет некоторые народные процедуры для снятия воспаления самой десны.
Десны могут болеть и от элементарного несоблюдения гигиены полости рта. Когда десна болит, это может означать все что…
Не стоит терпеть и глушить болезненность зубов таблетками и другими препаратами. Необходимо обязательно выявить причину…
Болит зуб при нажатии него часто, и это вызывают многие причины, связанные с посещением стоматолога. Ждать не нужно, а…
Не всегда зубы мудрости прорезаются нормально. Если опухла десна у зуба мудрости, то это говорит о том, что для зуба…
Что делать, если зуб мудрости болит? Очевидный ответ – идти к дантисту. Только так можно определить причины боли и…
Зубная боль знакома многим. Если болит зуб при надавливании, то отнеситесь со всей серьезностью к таким симптомам.…
Когда гноится десна, ее воспаление не всегда сопровождается одной только отечностью. Более опасным симптомом является…
Если десна отходит от зуба – это весомый повод обратиться к стоматологу за лечением, иначе возникает вероятность…
Болезни десен доставляют человеку немало страданий. Больное место кровоточит, болит и печет. Обезболивающий гель для…
Многие люди боятся вырывать зуб, но процедура эта не особо и сложная. В некоторых случаях требуется разрезание десны и…
Зубы мудрости появляются у человека в последнюю очередь в возрасте после 18 лет, когда челюсть уже полностью…
В процессе эволюции челюсти человека претерпели изменения и стали несколько меньше, чем у его древних предков. Тем не…
Одним из самых распространенных стоматологических заболеваний является воспаление десен. Протекает оно почти…
Явление гиперплазииЯвление гиперплазии довольно распространено в медицине. Под гиперплазией подразумевают произвольное…
Десна отходит от зуба: причиныЧаще всего десна отходит от зуба по причине воспаления пародонта, или пародонтита.…
Зубная боль — всегда неприятное ощущение, которое является симптомом стоматологического недуга. Проблемы в ротовой полости можно решить только лишь посредством обращения к врачу. Затягивать с медицинской помощью не желательно. Почему при нажатии на зуб он болит? Причин может быть несколько. Стоит разобраться в каждой из них.
Боль может проявляться по-разному. По ее характеру можно определить, какой недуг развивается в ротовой полости. Зуб может ныть или зудеть. В большинстве случаев неприятные ощущения возникают внезапно. Острую боль можно почувствовать при надкусывании яблока, к примеру. Среди причин такой неприятности может быть пульпит (воспаление внутренней ткани зуба). Если же после удаления нерва болит зуб при нажатии, возможно, ранее была получена травма.
Также может сопровождаться дискомфортом. Для того чтобы установить коронку, зуб предварительно обтачивают. Такие манипуляции могут привести к неприятным ощущениям. Боль проходит через несколько дней после установки коронки. Лечение при этом никакое не требуется.
Периодонтит — еще одна серьезная проблема. Если при нажатии на пломбу болит зуб, возможно, развивается воспалительный процесс в кости. В некоторых случаях в полости рта может наблюдаться нагноение. Хронический периодонтит проявляется тогда, когда у пациента снижается иммунитет.
Пульпит — воспаление нерва зуба, сопровождающееся заметным дискомфортом. Если следует незамедлительно обращаться к стоматологу. Пациентов с острой болью врачи обычно принимают без очереди. Если постоянно принимать нерв погибнет сам. Но проблема при этом не решится. Воспалительный процесс перейдет в более глубокие слои зуба. В результате пострадает не один зуб, а вся
Лечение пульпита заключается в удалении воспаленного нерва, очистке кариозной ткани, а также пломбировании каналов. Процедура проходит в несколько этапов. Не стоит бояться, что стоматолог причинит боль в процессе лечения. Сегодня используются анестетики, которые позволяют полностью расслабиться в кресле. Зуб без нерва может еще долго прослужить при условии, если пациент регулярно посещает дантиста и проводит правильную гигиену полости рта.
Причиной болевых ощущений может стать также травма. Если при нажатии на зуб он болит, возможно, имеется трещина. Кроме того, может дать о себе знать чувствительность. Дискомфорт пациент может почувствовать при употреблении слишком холодной или горячей пищи. Проблема легко устраняется с помощью специальных паст, укрепляющих эмаль. Однако одними лишь гигиеническими процедурами не обойтись. Обязательно следует обратиться за помощью к стоматологу.
Пломбирование — это также небольшая травма. Поэтому не стоит беспокоиться, если болит при нажатии сразу же после посещения стоматологического кабинета. Неприятные ощущения проходят через несколько дней. Чтобы облегчить состояние, можно принимать обезболивающие средства, такие как «Солпадеин» или «Кетанов». Перед использованием любых медикаментов рекомендуется тщательно изучить инструкцию.
Невыпеченный пульпит может спровоцировать развитие периодонтита. Если болит десна над зубом при нажатии, стоит незамедлительно обращаться к стоматологу. Причиной может быть воспалительный процесс в кости. Пациент может почувствовать даже пошатывание зуба. Несвоевременное лечение может стать причиной развития флюса. Решить проблему без применения антибактериальных препаратов в таком случае не получится.
Если после удаления нерва болит зуб при нажатии, вероятность развития периодонтита увеличивается. В дальнейшем может развиться абсцесс. У больного повышается температура тела, опухают мягкие ткани. Такое состояние требует незамедлительного лечения в условиях стационара. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Врач делает надрез, чтобы обеспечить отток гноя. Дальнейшая терапия проводится с применением антибиотиков.
Существует немало препаратов, которые позволяют снять зубную боль. Однако медикаменты — это лишь временная мера, позволяющая облегчить состояние до посещения стоматолога. Если болит десна над зубом при нажатии, на прием к врачу необходимо записаться незамедлительно. В качестве же обезболивающих средств допустимо использоваться такие таблетки, как «Кетанов», «Анальгин», «Солпадеин», «Нурофен».
Справиться с болью помогают также полоскания раствором соды. В стакан теплой воды необходимо всыпать чайную ложку порошка. Особенно эффективен такой метод при флюсе. Сода помогает снять воспаление и уменьшает боль.
Если при нажатии на зуб он болит, можно воспользоваться народными средствами. Снять воспаление и неприятные ощущения помогает отвар ромашки. Сухую траву (1-2 ч.л.) заливают горячей кипяченой водой (1 стакан). Полоскать полость рта необходимо до тех пор, пока не уйдет боль.
Возможно, вы удивитесь, но облегчить состояние помогает также… плач. Шведские ученые установили, что при выделении слез значительно снижается давление крови в деснах. Эти как раз таки и объясняется уменьшение боли. А вызвать слезы можно с помощью репчатого лука.
Уменьшить боль поможет также смех. Положительные эмоции способствуют улучшению общего состояния. Если нет под рукой стоит посмотреть комедийный фильм. А потом — бегом к врачу!
источник
Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.
Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.
При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.
По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.
Фото: воспаление зубного корня
При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.
При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:
- Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
- Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
- Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.
Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.
Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.
Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:
- Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
- Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
- Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.
К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:
- Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
- Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
- Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
- Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
- Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.
Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.
Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.
Причины воспаления зубного канала:
- Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
- Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
- Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.
Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.
На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.
Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.
Фото: периодонтит на рентген-снимке
Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.
Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.
Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.
Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.
Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.
Схема лечения периодонтита:
- Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
- Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
- Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
- Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
- Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.
В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.
источник
Воспаление корня зуба имеет характерные особенности, поэтому представленные в статье фото, а также симптомы и методы лечения болезни помогут разобраться в этиологии и особенностях протекания периодонтита.
Однако без вмешательства стоматолога невозможно избавиться от патологии, поэтому при появлении боли обязательно запишитесь к врачу на прием.
Периодонтальные изменения, окружающие корень, часто развиваются вследствие запущенного пульпита. Когда у пациента долгое время болит зуб, а он откладывает визит к стоматологу на неопределенный срок, то патогенные микроорганизмы из пульповой камеры распространяются через апикальное отверстие на околокорневую область, где и вызывают воспаление.
Стоматологи выделяют две основные причины, почему возникает периодонтит.
- Распространение инфекции.
- Травматическое поражение.
К воспалению на корне зуба инфекционного происхождения ведут следующие предпосылки:
- низкое качество лечения – когда стоматолог не соблюдает правила работы в корневых каналах и проводит неполноценную механическую очистку с последующим удалением нерва, нарушает правила антисептики и технику пломбирования полости зуба, то вследствие его действий по прошествии времени микробы начинают размножаться и проникать в периапикальную зону, что приводит к развитию воспаления;
- несвоевременная терапия – разрушение эмали и дентина при образовании кариеса происходит под влиянием микроорганизмов из мягкого налета, поэтому если человек не обращается своевременно к врачу за лечением, бактерии способны проникать вглубь зуба, поражая пульпу, а при отсутствии своевременного вмешательства – и ткани периодонта;
- зубы, покрытые коронкой – каждая ортопедическая конструкция имеет свой срок эксплуатации, по прохождении которого возможно ее смещение, расшатывание, что приводит к проникновению микробов под коронку, откуда их убрать во время чистки невозможно. Микроорганизмы начинают разрушать твердые ткани, инфицируют пульпарную полость и проникают в периапикальную зону. Поэтому если вы обнаружили, что коронка держится на зубе уже не так прочно, а между ней и десной есть свободное пространство, то не дожидайтесь, пока возникнет боль, а обратитесь к ортопеду;
- воспаление десен и пародонта – при развитии маргинального пародонтита наблюдается образование патологических зубодесневых карманов, через которые инфекционные агенты проникают через расширенную периодонтальную щель в верхушке зуба и вызывают там развитие воспаления.
Травматическая этиология периодонтита является следствием некоторых процессов.
- Перелом или поперечная трещина на корне.
- Отрыв соединительнотканных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
- Нарушение техники постановки пломбы, когда материал приводит к повышению прикуса, из-за чего на периодонтальные ткани постоянно оказывается усиленная жевательная нагрузка.
- Профессиональные травмы у боксеров, хоккеистов и прочих спортсменов.
Периодонтит бывает двух видов: острым и хроническим. В зависимости от стадии болезни отличаются жалобы, а также признаки, характерные для этого патологического состояния периапикальной области.
► Для острого периодонтита свойственны следующие жалобы и проявления.
- Постоянная ноющая боль, интенсивность которой не зависит от времени суток.
- Усиление неприятных ощущений при надавливании.
- Чувство «выросшего» зуба, из-за чего пациенту проблематично сомкнуть челюсти, т.к. такое действие вызывает сильный болевой приступ.
- Если присутствует экссудат, то дискомфорт усиливается от горячего.
- При скоплении гноя в проекции верхушки корня возникает пульсирующая боль, которая иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва.
- При наличии гнойного экссудата она возрастает при приеме горячей пищи.
- Нарушается общее состояние, возникает слабость, гипертермия.
- Нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в подчелюстной области.
При осмотре врач может обнаружить зуб, покрытый большой пломбой. Это часто указывает на то, что ранее проводилось эндодонтическое лечение по поводу пульпита, либо определяется глубокая кариозная полость, выполненная дентинным распадом. При зондировании неприятных ощущений не возникает, а во время перкуссии боль усиливается.
► Хроническое воспаление корня характеризуется менее выраженной симптоматикой:
- боль – отсутствует, могут появляться неприятные ощущения при надавливании на зуб;
- свищ – возникает при частых обострениях гранулирующего периодонтита, когда экссудат расплавляет ткани и находит себе выход через отверстие на десне, располагающееся в зоне проекции апекса корня. В период ремиссии такое образование выглядит как измененный участок слизистой оболочки;
- галитоз – неприятный запах, исходящий из ротовой полости, является частым спутником хронической формы апикального периодонтита по причине того, что кариесогенные бактерии разрушают твердые ткани зуба, проникают в пульпарную камеру и приводят к образованию в ней некротических масс.
Когда появляется зубная боль, первое, что необходимо делать, это обращаться за помощью к дантисту, так как если даже устранить боль в домашних условиях и получится, то ликвидировать причину, которая привела к воспалительным явлениям, под силу только профессионалу.
Первое, что сделает стоматолог, когда вы придете к нему на прием с жалобами на неприятные ощущения, он внимательно осмотрит ротовую полость, задаст вопросы о характере боли и ее интенсивности, а также о том, как давно она беспокоит. После сбора анамнеза необходимо сделать рентгеновский снимок подозреваемого зуба.
В случае развития острого апикального периодонтита явных признаков на рентгенограмме не определяется — первые изменения наблюдаются спустя три или четыре недели после начала воспаления. Однако по снимку врач может судить о качестве проводимого ранее эндодонтического лечения и о состоянии зуба в целом.
Воспаление на верхушке корня имеет разную тактику лечения в зависимости от стадии процесса:
- острый периодонтит – качественную терапию можно осуществить не менее, чем за 2-3 визита к врачу. После адекватного обезболивания проводится вскрытие полости зуба и эвакуация некротического распада пульпы или распломбировка каналов. Дальнейшая тактика зависит от того, гнойный или серозный экссудат получен, поэтому после тщательной медикаментозной обработки зуб может быть оставлен открытым на 1-2 суток либо выполняется пломбирование временным материалом на основе кальция или антибактериальных препаратов. Окончательное заполнение постоянным герметиком проводится только после утихания острых воспалительных явлений с обязательным выполнением рентген-контроля;
- хронический периодонтит – лечение может быть проведено за 1-2 посещения, хотя в тяжелых случаях иногда терапия растягивается на несколько месяцев. Главной задачей является устранение инфекции из пульповой камеры и периапикальной области, а также восстановление костной структуры в проекции верхушки зуба.
Воспаление в корне зуба, сопровождающееся острой ноющей болью, может свидетельствовать о серьезном стоматологическом заболевании, которое поражает периодонт и при несвоевременном лечении приводит к разрушению костной ткани. Данное обстоятельство чревато заражением тех зубов, которые находятся рядом с больным, и распространением инфекции во всей ротовой полости с вытекающими отсюда последствиями.
Причины воспаления корня зуба
Воспаление зубной мякоти является признаком некоторых стоматологических заболеваний, самым распространенным среди которых является периодонтит. Эта болезнь поражает периодонт – ткань, благодаря которой зубы крепятся к костям челюстей. Характерные особенности данной патологии можно разглядеть на фото, где изображен больной периодонтитом зуб. Когда воспалился корень зуба, заболевание не проходит само по себе, поэтому при первых признаках начала воспалительного процесса стоит обратиться к специалисту, чтобы избавиться от проблемы и предотвратить риск возможных осложнений.
Изменения, происходящие в периодонте, который окружает зубной корень, часто являются осложнениями, возникшими вследствие не леченого пульпита, из-за чего скапливается гной в зубной мякоти. Если долго болит корень зуба, и человек избавляется от нее подручными обезболивающими средствами и препаратами вместо того, чтобы вылечить заболевание у стоматолога, то бактерии размножаются и распространяться ближе к корню, чем провоцируют процесс воспаления.
Корень зуба может быть поражен вследствие инфицирования или травмы. Среди причин, которые вызывают воспалительный процесс, также следует выделить:
- плохое и некачественно проведенное лечение больного зуба, во время которого стоматолог плохо почистил каналы и не до конца удалил воспаленный нерв;
- врач не слишком утруждал себя использованием антисептических средств, вследствие чего занес инфекцию непосредственно в процессе лечения;
- оттягивание с визитом к врачу и несвоевременно проведенное лечение, которое способствовало разрушению дентина, эмали и последующему попаданию бактерий из мягкого зубного налета в образовавшуюся зубную полость, ближе к корню зуба;
- протекание воспалительного процесса в деснах и пародонте, при котором характерно образование так называемых карманов между десной и зубом, куда потом попадают бактерии, и, размножаясь, проникают к корневой системе;
- нарушение прочности фиксации коронок и прочих стоматологических конструкций, вследствие чего микроорганизмы проникают внутрь зуба, в труднодоступные места, которые сложно очистить, что является причиной развития и размножения бактерий и инфицирования.
Вызвать воспаление на корне зуба могут следующие травмы:
- перелом или наличие трещин непосредственно на корне;
- патологические изменения в соединительных тканях, благодаря которым зуб держится в альвеоле;
- неправильная установка пломбы, из-за чего произошло смещение прикуса, а соответственно и увеличение жевательной нагрузки;
- спортивные и другие травмы.
Симптомы и разновидности заболевания
Воспаление корня зуба может протекать в двух формах: острой и хронической. Симптоматика каждого из видов периодонтита может быть разной в зависимости от стадии воспаления, причины его возникновения и других факторов.
При острой форме болезни могут наблюдаться следующие симптомы:
- непрерывная и ноющая боль, ломит в области пораженного зуба и десны, которая не зависит от нагрузок на него и времени суток;
- при надавливании боль становится острой и невыносимой;
- появляется ощущение, что этот зуб только вырос и с непривычки мешает сомкнуть челюсти, которое является следствием сильного болевого синдрома;
- при наличии экссудата усиливается чувство дискомфорта при употреблении горячей еды и напитков;
- наличие пульсирующей дергающей боли при гнойном воспалении тканей около корня зуба;
- пульсирующая боль усиливается при попадании на зуб горячего, если имеется гнойный экссудат;
- заметно ухудшается общее состояние, появляется раздражительность, утомляемость, сонливость;
- иногда наблюдается воспаление лимфатических узлов, расположенных поблизости очага инфекции.
В хроническую форму периодонтит переходит в случае не доведенного до конца лечения или в случае запущенности воспалительного процесса в корне больного зуба. Симптомы становятся менее выраженными, сносными:
- зубы практически не болят, отмечается чувство дискомфорта при надавливании и наличие неприятных ощущений;
- образовывается свищ на десне в прикорневой зоне (когда имеются частые рецидивы гранулирующего периодонтита);
- отмечается такое явление как галитоз – наличие неприятного зловонного запаха изо рта, который появляется вследствие омертвления мягких тканей в кариесогенной полости.
Диагностика и лечение воспаления
Когда воспалился корень и появилась боль, первым делом следует обратиться к стоматологу, который не только устранит неприятный симптом, но и его причину. Самолечение при периодонтите невозможно, поскольку самостоятельно устранить источник инфицирования без вмешательства специалиста, нереально.
Можно, конечно, снять болевой синдром и ослабить дискомфортные ощущения путем приема обезболивающих препаратов, но эффективность этого метода сомнительна, кратковременна и даже опасна для здоровья, поскольку воспалительный процесс продолжает свое разрушительное действие на верхушке корня и в прикорневых тканях.
На приеме дантист проведет тщательный осмотр ротовой полости, выслушает жалобы, чтобы составить полный анамнез для постановки точного диагноза. Пациенту также необходимо будет сделать рентген, чтобы подтвердить наличие периодонтита и врач смог увидеть саму проблему на фото-снимке.
По рентгеновскому снимку стоматолог определит, на какой стадии развития находится заболевание – острой или хронической, поскольку, если воспаление длится менее трех недель, особо выраженных изменений на рентгене видно не будет. Данный метод обследования также дает возможность увидеть, как проводилось предыдущее лечение.
После тщательного врачебного осмотра и на основании рентгеновского снимка, стоматолог принимает решение о методе лечения воспаления корня больного зуба. Существует всего два варианта решения проблемы: удаление зуба или его лечение. Если зуб, который болит, не подлежит восстановлению и лечить его нецелесообразно, то его удаляют. После удаления врач убирает гной и пациенту назначают антибиотики, чтобы предотвратить воспаление тканей зубной мякоти.
Процесс лечения воспаления проходит в несколько этапов:
- анестезия (врач вводит обезболивающее средство, чтобы убрать чувствительность);
- вскрывает гнойник, который размещен около корня;
- удаление гнойной массы, очистка полости и установка дренажа, по которому содержимое будет вытекать наружу;
- обработка обработанной области специальным лекарством, которое уничтожает источник инфекции;
- врач чистит каналы и ставит временные пломбы;
- спустя несколько дней устанавливается постоянная пломба.
Самое простое и быстрое решение – удалить зуб, но это не всегда оправданно, поскольку в более 70% случаях зуб можно вылечить и сохранить, только при этом доктору придется потрудиться, а больному потерпеть.
Процесс лечения проходит в несколько посещений стоматолога. Сначала проводится вскрытие и тщательная чистка от гнойных масс и источника инфицирования, затем обрабатывают вскрытый зуб медикаментами и только потом пломбируют.
Вся сложность лечения заключается в том, что в каждом зубе (как в жевательном, так и в переднем) может насчитываться до 4 каналов, иногда их больше, поэтому если хоть один канал останется незамеченным и нетронутым, то все старания доктора и мучения пациента будут напрасными.
Эффективность и результат лечения напрямую зависит от того, насколько качественно стоматолог почистит и запломбирует каналы.
При периостите обязательно нужно обратиться к врачу, но что делать, когда воспалился корень и зуб начал болеть в праздничные или выходные дни, а стоматолога поблизости нет? В домашних условиях можно использовать народные средства, чтобы снять боль, уменьшить чувство дискомфорта и продержаться до того момента, когда можно будет показаться стоматологу.
Для этого можно использовать обезболивающие таблетки и средства, а также полоскать рот отварами трав, делать компрессы и примочки. Доказана эффективность настоя из шалфея и цветов ромашки полевой, которым следует тщательно полоскать ротовую полость 6-8 раз в сутки. Можно настоем смочить ватку и приложить к больному месту, сменяя этот компресс каждые полчаса.
В народе бытует мнение, что компресс из сала тоже эффективно борется с болью. Можно делать примочки из спиртовой настойки прополиса. Полоскание больного зуба водкой также дает положительный результат, поскольку она обладает отличными антисептическими и противовоспалительными качествами.
Периостит, как и все прочие стоматологические заболевания можно предупредить, если соблюдать следующие несложные правила:
- Регулярно проходить плановый осмотр на приеме у стоматолога как минимум дважды в год. Это даст возможность вовремя обнаружить начало проблемы и не допустить ее развитие с последующими отклонениями.
- Не заниматься самолечением. Самостоятельно можно только устранить неприятные симптомы, но никак не ликвидировать источник проблемы. К тому же, самолечение может быть опасным для здоровья.
- Следить за чистотой зубов. Ежедневно нужно соблюдать все правила гигиены ротовой полости и использовать для этого не только пасту и щетку, но и ополаскиватель, нитку, зубочистку и даже жвачки. Это поможет избежать скопления налета и размножения патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление.
Воспаление десен – очень распространенная проблема у людей, которые не уделяют достаточно внимания гигиене полости рта и не обращаются к стоматологу для профилактических осмотров и лечения. Чаще всего воспалительные процессы развиваются при наличии очагов инфекции и патогенной флоры на слизистых оболочках. Недостаточный уход за зубами и деснами, скопление грязи, остатков пищи также может стать причиной воспаления мягких тканей, отекания, припухлости и гиперемии десен. Воспаление может сопровождаться различными патологическими симптомами: болью, повышением температуры, интоксикацией, головными болями.
Воспаление десны под зубом
В некоторых случаях боль может иррадиировать в ухо, лимфатические узлы шеи и подчелюстного пространства, затылочную часть головы. Встречаются и вялотекущие симптомы без признаков болезненности и ухудшения самочувствия. Оценить клиническое состояние больного и сделать выводы о возможных причинах патологии сможет только стоматолог-терапевт после визуального осмотра. Иногда для уточнения локализации и степени поражения больному необходимо сделать рентгеновский снимок в определенной проекции или пройти компьютерную томографию челюстно-лицевой области.
Примерно у трети пациентов воспалительные процессы в десенной ткани под зубом вызваны плохой гигиены полости рта и размножением патогенной флоры. Справиться с проблемой в этом случае можно полосканиями с использованием лекарственных отваров и настоев, а также соблюдением всех гигиенических норм по уходу за ротовой полостью. Тем не менее, это вовсе не означает, что не нужно обращаться к врачу.
Разбираемся с причинами воспаления десен
На заметку! Причины воспалительного процесса могут быть не такими безобидными, и чем раньше больной обратится за помощью, тем больше шансов сохранить зуб и избежать тяжелых осложнений, среди которых могут быть гнойные заражения крови, гнойно-воспалительные поражения костей челюсти и другие патологии.
Обращаться за помощью к стоматологу нужно как можно раньше
Под данным термином понимается воспалительный процесс мягких тканей десны при отсутствии деструктивных нарушений целостности оболочек, соединяющих зуб и десенный слой. Основная причина гингивита — активность бактериальной флоры в полости рта. Реже возбудителем заболевания становятся грибки и вирусы. Патология характеризуется воспалением и умеренной болезненностью десны, отеком мягких тканей, припухлостью, покраснением слизистой оболочки. Боль может иметь различную локализацию и возникать под зубом или вокруг него.
Стоматологи выделяют шесть форм гингивита, каждая из которых имеет свои признаки и симптомы.
Таблица. Симптоматика и признаки разных форм гингивита.
Риск гингивита возрастает, если человек страдает табачной зависимостью, эндокринными заболеваниями или депрессивными расстройствами. Большая вероятность развития патологии у беременных женщин и детей дошкольного возраста, а также пациентов, перенесших тяжелые инфекционные болезни — туберкулез, дифтерию, грипп, гнойную ангину, пневмонию, мононуклеоз. При отравлении солями тяжелых металлов одним из осложнений также является гингивит.
Гингивит — причины и профилактика
Обратите внимание! У женщин гингивит может развиваться как побочное действие на фоне приема гормональных препаратов группы оральных контрацептивов. Если подобные средства используются только для защиты от нежелательной беременности, лучше проконсультироваться с врачом и подобрать более безопасный способ контрацепции.
Для подбора средств контрацепции нужно обязательно проконсультироваться с врачом
Периодонтит – это воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб и удерживающих его в челюстной кости. Ткани периодонта располагаются между центральной частью зубного корня и альвеолярной пластинкой и имеют ширину около 0,25 мм. При периодонтите очень часто происходит деформация костной ткани и рост кистозных наростов.
Гранулирующий (слева) и гранулематозный (справа) периодонтиты
Основной причиной воспаления периодонта является инфицирование патогенными бактериями и микробами из группы стафилококков, стрептококков, гемофильных палочек. Чаще всего патология имеет вторичное течение и развивается на фоне осложненного кариеса и пульпита.
В редких случаях периодонт может воспаляться из-за заболеваний ЛОР-органов, при которых происходит активное накопление слизи в придаточных пазухах носа. Это, в первую очередь, различные виды синуситов:
Травматический периодонтит развивается под воздействием механических факторов и отличается острым течением, сильной припухлостью и болью под зубом (реже – вокруг него). Симптомы заболевания обычно ярко выражены, что облегчает диагностику воспалительного процесса.
Гнойный абсцесс на десне при остром периодонтите центрального резца
К клиническим признакам острого процесса можно отнести:
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)
- ноющую боль, которая через 2-3 дня становится острой и принимает вид частой пульсации;
- четкую локализацию болевых ощущений;
- повышение температуры до +38°С (при гнойных процессах температура может доходить до отметки +39,5-40°С);
- усиление боли во время надкусывания пораженным зубом;
- изменение цвета зубной коронки;
- образование экссудата в тканях периодонта;
- подвижность больного зуба.
Важно! Если заболевание прогрессирует, болезненные ощущения высокой интенсивности могут возникать даже при случайном прикосновении языком к пораженному участку. На данном этапе очень важно не заглушать боль анальгетиками, а сразу обратиться к врачу. Если гной распространится на ткани надкостницы, может произойти гнойное поражение челюстной кости или попадание отравляющих веществ в системный кровоток.
Боли могут возникать и при случайном прикосновении языком
Иногда воспаление десны под зубом может быть вызвано поражением тканей пародонта, при котором происходит разрушение или деформация альвеолярного отростка челюсти. Заболевание достаточно распространено у людей разного возраста, но подвержены ему преимущественно мужчины в возрасте от 20 до 45 лет. При пародонтите могут отмечаться очаговые поражения, когда боль имеет четкую локализацию, или генерализованное воспаление, охватывающее всю верхнюю или нижнюю челюсть.
Симптоматика пародонтита может быть вялотекущей, что затрудняет диагностику патологии на ранних стадиях. Сначала у больного появляются признаки, типичные для большинства стоматологических патологий: кровоточивость десен, серый или желтый налет на зубах, обильное образование слюнного секрета. Если человек не получает необходимое лечение на данном этапе, а болезнь прогрессирует, появляются более выраженные симптомы, связанные с необратимыми процессами в костных структурах челюсти:
- выделение густого гноя;
- гнилостный запах изо рта;
- увеличение шейных лимфатических узлов на фоне их болезненности;
- воспаление тканей десны под зубом;
- свищевые отверстия и скопления экссудата в тканях десны (абсцессы).
Постепенно больной зуб начинает шататься и выпадает. Если и на этой стадии пациент не обратится за помощью, деформация альвеолярного отростка приведет к смещению рядом стоящих зубов и их повреждению.
Важно! Отличительным симптомом воспаления пародонта может быть микробная аллергия (микробная экзема). Это кожная патология, характеризующаяся появлением на коже бледно-розовых пятен и сильным зудом.
Еще одна возможная причина воспаления под зубом – воспаление внутренних тканей зуба (пульпит). Заболевание почти всегда протекает в острой форме и сопровождается сильными болезненными ощущениями, которые могут принимать ноющее или пульсирующее течение. На фоне пульпита у больного может повыситься температура тела, часто появляется болевой синдром в области расположения тройничного нерва. Перкуссия зуба (простукивание специальным инструментом) обычно не доставляет неприятных ощущений, но боли усиливаются во время ночного сна или другого длительного отдыха.
Острый пульпит (слева) и хронический пульпит (справа)
Ошибки при установке зубных протезов встречаются достаточно часто (более 20% случаев). Недостаточная квалификация врача, использование некачественных материалов, ошибки во время протезирования, плохая санация перед операцией – все это может стать причиной воспаления десны вокруг зуба и под ним.
Почему развивается воспаление десны под протезом
Среди других причин патологии после протезирования могут быть:
- превышение максимального срока эксплуатация протеза или коронки;
- неплотное прилегание протеза, в результате чего в щель между десной и зубом попадает грязь, остатки еды и патогенные микроорганизмы;
- повреждение протеза.
Мировая научная и практическая статистика гласит, что съемные протезы необходимо менять через 3-5 лет
Важно! Если после установки протеза или коронки десна воспалилась, появилась отечность или боль, необходимо сразу обратиться к специалисту, который выполнял протезирование. Для диагностики больному обычно назначается рентгенография, по результатам которой врач примет решение о необходимости коррекции или полной замены протеза. В некоторых случаях решить проблему можно при помощи пломбирования зуба под коронкой.
Десна может воспалиться под коронкой или протезом
Первое, что нужно сделать при появлении любых симптомов воспаления – обратиться к врачу. Лечение в домашних условиях может спровоцировать ухудшение самочувствия больного и прогрессирование основного заболевания. Например, теплые компрессы с маслом пихты, которые отлично справляются с умеренной зубной болью при кариесе, нельзя применять для уменьшения боли при пульпите, поэтому использовать народные рецепты допускается только после осмотра и консультации специалиста.
Самой распространенной причиной воспаления под зубом являются гингивиты. Чтобы быстрее справиться с данным заболеванием, необходимо соблюдать все нормы гигиенического ухода за полостью рта. Особенно это касается детей младшего дошкольного возраста. Родители должны знать, что регулярной чистки зубов в этом возрасте недостаточно: ребенка нужно обязательно приучать полоскать рот после каждого приема пищи, а после достижения пятилетнего возраста учить пользоваться детской зубной нитью.
Совет! Для антисептической обработки полости рта у детей можно использовать специальные детские ополаскиватели (важно проверять возрастную маркировку) или отвары лекарственных растений. Лучше всего для этих целей подходит ромашка, календула, шалфей, кора дуба и чабрец. Полоскать рот такими отварами нужно хотя бы 1-2 раза в день (один из них – обязательно перед ночным сном).
Используйте только детские ополаскиватели для полости рта
Если воспаление сопровождается припухлостью и кровоточивостью десен, можно воспользоваться отваром крапивы. Крапива обладает выраженным гемостатическим действием и используется для остановки различных видов кровотечения, включая прорывные маточные кровотечения. Полоскать рот отваром крапивы нужно от 4 до 10 раз в день. Перед процедурой средство рекомендуется немного подогреть до комфортной температуры. Можно совместить местное лечение с приемом отвара внутрь. В этом случае его нужно принимать по следующей схеме: по 80-100 мл отвара 3 раза в день после приема пищи. Длительность приема должна составлять не более 10 дней.
Воспаление десен (независимо от локализации) – достаточно серьезная патология, требующая обращения к врачу. Можно попытаться справиться с проблемой в домашних условиях, используя рецепты народной медицины, но если через 2-3 дня воспаление не пройдет, медлить нельзя. Существует много опасных стоматологических заболеваний, которые могут привести не только к потере зубов, но и к заражению крови, разрушению костной ткани черепной коробки и острым воспалительным процессам мозгового пространства (менингиту). Если больной испытывает страх перед походом к стоматологу, можно найти клинику, в которой все манипуляции по диагностике и лечению выполняются под седативным наркозом, но игнорировать патологические симптомы и отказываться от лечения ни в коем случае нельзя.
Если воспаление не проходит за несколько дней — обращайтесь к стоматологу
В полости рта сохраняется условно-патогенная микрофлора. Определённые факторы провоцируют развитие микробов. Без правильной гигиены и профилактики воспалительный процесс постепенно захватывает мягкие ткани и зубную эмаль. Если воспалился корень зуба, это говорит об усложнении симптомов. Отсутствие лечения приводит к развитию сепсиса и потере зуба.
Воспаление корня зуба именуется периодонтитом. Процесс затрагивает не только здоровые участки пародонта, но и корневые каналы. В большинстве случаев нарушение в корнях спровоцировано пульпитом. Разрушение коронки происходит от развития кариеса и отсутствия лечения. В более редких случаях патологический процесс начинается из-за травмы зуба, что бывает при ударах или сильном сдавливание мягких тканей.
- Нарушение техники в лечении пульпита.
- Врач установил постоянную пломбу, но под ней продолжают размножаться бактерии.
- Недостаточная предварительная санация полости зуба.
- Неправильная закладка пломбы или использование некачественного материала.
- Повреждение здорового зуба во время установления коронки (ожог пульпы при обтачивании).
- Неправильный уход за зубом после вылеченного пульпита.
- Употребление твёрдой пищи или воздействие предметами, которые приводят к смещению коронки.
- Плохая чистка или полоскание рта (пища забивается под коронку).
- Неправильное использование растворов или лекарств при лечении пульпита (вызывают воспаление периодонта).
- Возникновение маргинального периодонтита (микробы переходят не из кариозной полости на корни, а от слизистой рта).
- Неравномерное распределение нагрузки на зубной ряд из-за неправильно установленной пломбы.
- Вывих зуба при травмоопасном образе жизни (занятие экстремальным видом спорта, травма на работе).
- Разрыв нервно-сосудистого пучка, приводящий к подвижности зуба.
- Надлом корня при оперативном вмешательстве стоматолога.
Существует два течения при воспалении корня зуба — острое и хроническое. В зависимости от стадии заболевания признаки имеют отличия.
При остром течении воспалительный процесс ярко выраженный, проявляется отёчность, покраснение примыкающих к корням тканей и болезненность. При чистке зубов или в спокойном состоянии появляется кровотечение. Во время прикосновения к десне возле воспалённых корней болевые ощущения резко усиливаются, начинают прощупываться лимфатические узлы. Чувствительность зуба резко возрастает при температурном, химическом или механическом раздражении.
- Резкое повышение температуры.
- Сильная головная боль, боль в лицевых костях.
- Общее недомогание.
- Боль во время пережёвывания пищи.
- Нарушение сна из-за боли.
Хроническое воспаление корней зуба представляет большую опасность для организма. Симптомы в этой стадии не слишком выраженные. При нажатии на десну ощущается небольшой дискомфорт и лёгкая болезненность. Через время стадия ремиссии заканчивается, а периодонтит проявляется с новой силой.
При отсутствии лечения возле корня зуба или под ним формируется абсцесс, реже наблюдается флегмона. При этом коронка может не подвергаться изменениям. Существует высокий риск перехода гнойного воспаления на придаточные носовые пазухи. В крайне тяжёлых случаях начинается гниение костной ткани (остеомиелит) или развивается сепсис. У больного ощущается гнойный запах во рту и привкус. Постепенно воспалённые корни приводят к расшатыванию зуба и поражению соседних органов жевания.
Своевременное посещение стоматолога поможет предотвратить распространение патологии и перехода периодонтита в хроническую стадию. Врач тщательно осмотрит ротовую полость и выявит причину воспаления корня зуба. По назначению проводится рентген.
Устранение острого периодонтита длится от 3 до 5 посещений. В первый день обычно проводится чистка полости, удаление поражённых тканей пульпы и санация каналов. Далее закладывается лекарство и ставится временная пломба.
Обращаться с временно установленным мягким материалом необходимо осторожно. Не рекомендуется делать нагрузку на больной зуб при жевании пищи, ковырять пломбу острыми предметами и трогать языком. Её необходимо максимально сохранить до следующего посещения, так как она прикрывает обработанные антисептиком корневые каналы.
На втором посещении происходит расширение каналов корня для дальнейшего их пломбирования. Провести такую операцию за один раз невозможно. Это тяжело для пациента и длительно по времени.
После завершения пломбирования каналов проводится реставрация коронки зуба. Она занимает не более часа. В конце операции проводится дополнительный рентген.
При появлении у воспалённого корня гнойной капсулы лечение может затянуться на несколько недель и даже месяцев. Для лечения каналов потребуется специальный курс антибиотиков. Чтобы в открытую полость зуба не попадала слюна и частицы от еды, стоматолог устанавливает специальную пломбу.
Острый воспалительный процесс корней зуба начинается внезапно. В этот момент не всегда есть возможность сразу посетить стоматолога. Народными средствами невозможно вылечить загноившиеся каналы, но они действенно устраняют неприятные симптомы.
Репа разрезается на 4 части и отваривается до готовности на среднем огне. Оставшаяся жидкость, которая не выпарилась, используется в качестве отвара. Её остужают до 30 градусов и полощут рот. Горячим снадобьем обрабатывать зуб нельзя. Если у корня есть гнойный процесс, от нагревания он может распространиться на костную ткань. После тщательного полоскания поражённой области между щекой и зубом закладывается одна часть вареной репы. Держать овощ требуется до утихания боли.
Траву используют в различных рецептах народной медицины для обработки гнойных ран и обеззараживания кожных покровов. Для приготовления снадобья понадобятся свежие листья. В керамический чайник кладутся тлеющие угли, а на них толстым слоем выкладывают свежие листья. Затем его накрывают крышкой и втягивают дым в рот, но не вдыхают. Пары мать-и-мачехи держат около 15 секунд, затем выпускают изо рта и повторяют процедуру.
Растение обладает сильнейшим противовоспалительным действием, поэтому успешно применяется в лечении инфекций слизистой желудка, кишечника и ротовой полости. Наилучшим вариантом будет заранее приготовленный спиртовой настой, но угадать возникновение зубной боли не возможно. Сделать снадобье можно из свежих листьев и фармакологического спирта (76%). Крапива хорошо измельчается в кашицу и перетирается до появления сока. Затем его заливают 50 мл спирта, настаивают 20 минут и доводят водой до 300 мл. Полученным слабым спиртовым раствором полощут больное место.
Сырой овощ в народной медицине используется для устранения воспалительных очагов на коже и во рту. От свёклы отрезаются небольшие пластинки. Их прикладывают к десне, примыкающей к больному зубу. Смена свекольного компресса делается каждые 20 минут. Благодаря действию сока можно задержать боль на несколько часов до похода к стоматологу.
Растение обладает массой полезных свойств, но детям его применяют с осторожность. Не рекомендуется использовать траву беременным. Для приготовления отвара используется аптечная сухая трава. Столовую ложку измельчённых листьев и стеблей запаривают в крутом кипятке и настаивают 2 часа. После остывания рот полощут каждый час, пока не стихнут симптомы.
Обычный чеснок способен на длительное время избавить от боли в воспалённых корнях зуба. Для этого несколько зубчиков чеснока измельчают в кашицу на мелкой тёрке и перемешивают с небольшим количеством соли. Полученную смесь наносят на больной зуб густым слоем и держат её около 20 минут, прикрыв ваткой. Затем рот полощут отваром из ромашки или обычной тёплой водой. Чесночно-солёная смесь убивает множество патогенных микробов и не даёт образовываться гною.
Снадобье можно приобрести в аптеке. Аир обладает противовоспалительным, обеззараживающим и антимикробным действием. Растение используют в ингаляциях для очищения слизистой горла патогенных организмов при ОРВИ и гриппе. Аир незаменим и при воспалительном процессе в корнях зубов. Болеутоляющее средство наносят на ватку и прикладывают её к больному зубу в виде компресса.
Корень растения издавна пользуется популярностью при внезапной зубной боли. Для этого берётся свежий корень и мелко рубится в кашицу. Затем в него добавляют небольшое количество водки. Полученное лекарство наносят на ватку, которую прикладывают к десне возле воспалённых корней. Процедуру делают около 10 минут. Затем рот полощут слабым солёным раствором с содой. При сильной боли рецепт применяют каждые 2 часа.
Пчелиные продукты обладают мощным лечебным действием. Они быстро заживляют слизистую и не дают распространяться гнойному процессу вглубь. При первых симптомах необходимо приобрести настойку прополиса. Аптечный препарат обладает высокой концентрацией, поэтому его рекомендуется разбавить небольшим количеством воды. Применять снадобье можно в виде компресса на ватке или держать небольшое количество настойки возле зуба, а затем сплюнуть. Время действия процедуры — 5 минут. Если симптомы не стихают, через 30 минут её повторяют.
Травы обладают хорошим успокоительным действием поражённой десны. Они отлично снимают болевой симптом, но помогают не всем пациентам. Для зубов используется концентрированный настой травы. Для этого 10 чайных ложек сухих листьев растения заливают 500 мл воды и настаивают 2 часа. Затем настой тщательно процеживается. Полученной жидкостью полощут рот каждые 40 минут.
Для снятия зубной боли можно использовать обезболивающие препараты напрямую. В большинстве случаев таблетки не помогают при употреблении внутрь от сильной боли. Для этого активное вещество прикладывают сразу к поражённому зубу. Для купирования симптома подойдёт обычный Анальгин, Ибупрофен или Баралгетас. Любую из таблеток измельчают в порошок и добавляют 2 капли воды. Полученную смесь накладывают на ватку и прикладывают к воспалённой десне у корней зубов. Держат обезболивающий компресс до притупления боли.
При острой зубной боли нельзя принимать лежачее положение. Это может спровоцировать повышение давления в капиллярах и сосудах, примыкающих к корням. От этого неприятные ощущения усиливаются. Необходимо принять полулежащее положение, чтобы голова держалась прямо.
Прогревание больного зуба при воспалении корней запрещено. Если внутри начинается гнойный процесс, это может привести к его разлитию в мягкие ткани. Инфицирование затронет соседние зуб и костную ткань. Повышение температуры в воспалённом участке усиливает кровообращение и приток лимфы. Горячие полоскания обладают таким же эффектом, поэтому они исключаются.
источник