Как говорится в пословице, глаза – зеркало души. Таким же образом, как показывают результаты исследований, по состоянию ротовой полости можно определить состояние здоровья всего организма.
Но как ротовая полость влияет на здоровье человека? Во-первых, состояние зубов, языка и губ определят то, как мы говорим, что едим, как целуемся и какой ведем образ жизни, утверждает Вильям Маас, доктор стоматологических наук, магистр в области общественного здравоохранения и директор отдела гигиены ротовой полости Центра по контролю и профилактике заболеваний.
“В школах все еще есть дети, которые не могут внимательно слушать учителя из-за того, что у них болят зубы”, говорит Маас. “Возможно, то же самое происходит и с взрослыми во время работы”.
Салли Крам, доктор стоматологических наук и представитель Американской стоматологической ассоциации, соглашается с этим. “Мы больше не можем думать о ротовой полости как об отдельной единице нашего организма, поскольку то, что происходит в ней, сильно отображается на состоянии здоровья человека в целом”.
Крам основывается на исследованиях, которые связывают заболевания десен с сердечнососудистыми заболеваниями, диабетом, заболеваниями легких и преждевременными родами. Неле Галант Трип, стоматолог-гигиенист, президент Американской стоматологической ассоциации гигиенистов говорит: “У родителей, которые страдают булимией, а именно, у тех, кто вызывает рвоту, можно увидеть то, как кислота разрушает внутреннюю поверхность зубов, а на снимке видны симптомы остеопороза”.
Для того чтобы лучше понять взаимосвязь ротовой полости и всего организма, нужно рассмотреть основы здоровья полости рта и возможное развитие проблем.
Проблемы полости рта: заболевание десен
Многие переживают по поводу кариеса, но периодонтальное заболевание также является серьезной проблемой для людей, которые редко ухаживают за ротовой полостью.
Заболевание десен – инфекция мягких тканей, поддерживающих зубы. Когда накапливается налет, бактерии раздражают десны, и они опухают. На начальной стадии заболевание называется гингивит и поражает только мягкие ткани. Если заболевание не лечить, оно переходит в периодонтит. Бактерии распространяются ниже десневой линии, воздействуют на костную и мягкую ткань, окружающую зубы, что в конечном итоге приводит к выпадению зубов.
Около 75% взрослого населения Америки страдают одной из форм периодонтального заболевания, как сообщает Американская ассоциация гигиенистов. Симптомы заболевания десен протекают безболезненно, поэтому большинство людей не придают этому значения. Согласно данным американской ассоциации стоматологов (ADA), симптомами заболевания десен являются:
сильно кровоточащие десны;
воспаленные, припухлые мягкие десны;
постоянный плохой запах изо рта или изменение вкусовых качеств;
выпадение постоянных зубов;
Во время профилактических осмотров стоматолог определяет, предотвращает и лечит заболевание десен и расстройства, которые развиваются при этом заболевании.
Профилактика заболевания десен имеет свои преимущества помимо прекрасного состояния зубов и десен.
“Несомненно, здоровье ротовой полости влияет на благополучие организма в целом”, говорит Гордон Дуглас, доктор стоматологических наук, бывший президент Американской академии периодонтологии (American Academy of Periodontology).
Чтобы показать, каким образом заболевание десен наносит вред всему организму, Дуглас предлагает обхватить ладонью ручку, представляя, что ручка – это зуб, а ладонь – десны. Обычно есть небольшое пространство между зубами и деснами. При заболевании десен бактерии разрушают ткань вокруг зуба, образуя зубодесневой карман, где аккумулируются бактерии. Со временем десны воспаляются и кровоточат, пытаясь противостоять инфекции. Чем больше припухлость и больше десневой карман, тем легче бактериям попасть в кровь, как утверждает Дуглас. “Определенное количество бактерий провоцирует воспаление в крови”. Воспаленные артерии и сгустки крови являются предвестниками сердечнососудистого заболевания. Люди с заболеваниями десен вдвое чаще страдают от таких заболеваний, нежели те, у которых десны здоровые.
В то же самое время медицинские препараты по контролю кровяного давления, которые регулируют сердечный ритм и понижают уровень холестерина, могут вызвать еще большую припухлость десен. В этом случае больным следует лечить заболевания десен в стоматологическом кабинете при помощи медицинских препаратов, которые не вызывают побочных эффектов.
Заболевание десен при диабете и беременности
Больные диабетом вдвое чаще подвержены риску заболевания десен. При заболевании десен околозубные бактерии во время чистки зубов щеткой и нитью могут попасть в кровь и усложнить контроль уровня сахара в крови. В этом случае ухудшается состояние ротовой полости. Американская стоматологическая ассоциация сообщает, что больные диабетом также подвержены заболеваниям ротовой полости. При этом наблюдаются такие симптомы, как чувство жжения во рту, плохое заживление тканей, кариес, грибковая инфекция, фруктовый привкус и сухость во рту, пенящаяся слюна.
“Мы знаем, что хроническое заболевание десен и костной ткани вокруг зубов влияет на способность организма восстанавливаться”, говорит Крем. “С другой стороны, есть случаи, когда диабетики, узнав о заболевании десен и справившись с ним, могут легко контролировать уровень сахара в крови”. Заболевание десен провоцирует осложнения во время беременности. Согласно статистике, будущие мамы с таким заболеванием в семь раз чаще подвергаются преждевременным родам и рождению ребенка с недостаточным весом.
“Бактерии и токсины попадают в кровь, вызывая воспаление и преждевременные роды”, утверждает Трипп.
Дети, которые родились до 37 недель и чей вес меньше 2 кг, считаются недоношенными. Шансы на выживание зависят от времени их появления на свет. В 24 недели малыш имеет всего 10% того, что выживет, в 26 недель – 55%, и в 28 – 77%.
Врачи подозревают, что риск преждевременных родов возрастает, если заболевание десен прогрессирует во время беременности. Поэтому эксперты рекомендуют женщинам до и во время беременности систематически проходить стоматологический осмотр.
Заболевание десен также вызывает и ухудшает заболевания дыхательной системы. Исследования еще продолжаются, но ученые подозревают, что бактерии, которые попадают в легкие, провоцируют воспаление и негативно влияют на дыхательную систему.
“При хроническом заболевании полости рта повышается риск развития воспалительного процесса в любой области организма”, говорит Крем. “Согласно исследованиям, люди, страдающие хроническими обструктивными заболеваниями легких, более подвержены заболеваниям полости рта”.
28 июля Всемирный день борьбы с гепатитом, опасной и распространенной болезнью.
Гепатит – это воспалительное заболевание, разрушающее клетки печени и нарушающее ее функционирование.
Большинство случаев гепатита вызывается тремя типами вирусов.
Но нередко к нему приводят другие инфекции и воздействие токсинов. Например, алкоголя.
Печень – это самый крупный орган в организме, весит около 1,3 кг. Она состоит из четырех долей разного размера и формы и располагается в брюшной полости справа ниже диафрагмы.
У печени человека множество функций:
Детоксикация – фильтрация вредных веществ из крови, таких как алкоголь.
Накопление и сохранение полезных веществ. Например, витаминов А. D, К и В12.
Синтез аминокислот – «строительных блоков» белков.
Производство пищеварительных ферментов – желчи.
Поддержание оптимального уровня сахара в крови.
Производство 80 процентов холестерина в организме.
Хранение гликогена и преобразование глюкозы в гликоген.
Производство гормонов.
Гепатит способен вызвать нарушение функций печени, цирроз и онкологические заболевания этого органа.
Не все формы гепатита инфекционные. Алкоголь, наркотики, некоторые химикаты и лекарственные препараты способны вызывать воспаление печени.
К воспалительным процессам может привести также нарушение обмена веществ или ожирение.
Есть пять основных типов гепатита, которые вызываются вирусами A, B, C, D и Е, а также редкие типы H и G. Чаще всего человеческий организм поражают первые три типа гепатита.
Иногда его называют болезнью грязных рук или желтухой. Обычно его вирус передается с загрязненными пищевыми продуктами или водой и попадает в организм через пищеварительный тракт.
Симптомы гепатита А часто напоминают грипп. В ряде случаев он приводит к развитию желтухи – окрашиванию кожи и слизистых оболочек в желтоватый цвет. Дети переносят эту форму гепатита легче, чем взрослые.
Эта форма гепатита полностью вылечивается и не переходит в хроническую форму.
Типичное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается вирусом гепатита В и передается посредством контакта с инфицированной им спермой, кровью и другими жидкостями организма.
В мире насчитывается около 250 миллионов людей, зараженных гепатитом В.
Пути заражения гепатитом В:
Незащищенный половой акт с инфицированным человеком.
При использовании шприца, которым ранее пользовался инфицированный. Чаще всего таким способом заражаются люди, употребляющие наркотики.
Совместное использование с инфицированным человеком бритвы или зубной щетки.
При нанесении татуировки.
Основной симптом гепатита В – интоксикация организма из-за нарушения функций печени. Она вызывает подъем температуры, боли в суставах, повышенную утомляемость, слабость, нарушения сна. А при тяжелом течении болезни – даже нарушения сознания.
Вирус гепатита В переходит в хроническую форму и не излечивается полностью. Он наносит серьезные повреждения печени, из-за которых в ее клетках может начаться цирроз или формирование раковой опухоли.
Эта форма гепатита обычно передается через прямой контакт с кровью зараженного человека – например, при повторном использовании одноразовых шприцев и нанесении татуировок.
Шансы заразиться гепатитом С при незащищенном половом контакте гораздо ниже, чем гепатитом В. Предполагается, что около 300 миллионов жителей Земли заражены гепатитом С, и эту форму заболевания считают типичной болезнью людей, страдающих наркотической зависимостью .
Гепатит С нередко называют ласковым убийцей, поскольку он способен маскироваться под другие заболевания. При нем редко случаются желтуха и подъем температуры. Обычные симптомы – слабость, расстройство пищеварения, депрессия.
Это заболевание у взрослых почти в 90 процентах случаев переходит в хроническую форму, которая нередко становится причиной развития цирроза и рака печени.
Общие симптомы острой формы гепатита :
Диарея
Повышенная утомляемость
Потеря аппетита
Незначительно повышение температуры
Боли в мышцах и суставах
Тошнота
Слабые боли в животе
Рвота
Потеря веса
Если вы обнаружили у себя большинство этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Мойте руки с мылом после посещения туалета.
Не покупайте готовую еду с рук.
Если вы не уверены в качестве воды, пейте только бутилированную – например, в путешествиях.
Тщательно мойте овощи и фрукты. Незнакомые плоды по возможности очищайте от кожуры.
Как предотвратить гепатит В и С :
Вовремя проходите вакцинацию.
Выясните, не является ли ваш потенциальный половой партнер носителем вируса гепатита В.
При половых контактах используйте презервативы.
Не пользуйтесь чужими бритвами, зубными щетками и маникюрными принадлежностями.
По возможности воздержитесь от нанесения татуировок или делайте их в проверенных местах.
Не употребляйте наркотики.
Самые распространенные формы гепатита – А, В и С. Первая форма передается через пищу и воду, гепатит В – в основном половым путем, а С – через кровь. Защититься от гепатита можно, соблюдая основные правила личной гигиены, пройдя вакцинацию, не употребляя наркотики и защищая себя при половом контакте.
Люди страдающие заболеваниям почек, вдвое чаще заражаются такими страшными недугами как гепатит В и С. Заражение гепатитом происходит при попадание вируса в кровь.
Чаще всего люди с заболеваниями почек заражаются из-за методов лечения, таких как гемодиализ, трансплантация почек и т.д. Заражение происходит бессимптомно и зачастую обнаруживается, когда заболевание переходит в хроническую форму. Гепатиты приводят к развитию цирроза печени. Заболевание почек и гепатит вместе пагубно влияют на состояние человека.
Пациенты, зараженные вирусом гораздо тяжелее переносят хроническую почечную недостаточность. Чаще всего заражение происходит во время очистки крови гемодиализом. При повреждении печени и почек состоянии больного резко ухудшается.
Вирусы гепатита отягощают течение и развитие заболевания почек. Гепатиты негативно влияют на функционирование почек, приводят к воспалительным изменениям сосудов, например к системному воскулиту. Если не начать вовремя лечение, то сочетание этих заболеваний может привести к летальному исходу.
Больным страдающим гепатитом В или С противопоказана операция по трансплантации почки. Такое оперативное вмешательство может пагубно отразится на состоянии больного, спровоцировать заболевания других органов. Пересадка донорской почки зараженному может быть бесполезной, т.к. данное заболевание может повредить трансплантат или вовсе вызвать отторжение.
К счастью медицина развивается с каждым днем и сегодня гепатит это уже не приговор. При заболевании почек и гепатите возможно лечение. Применение при лечение препаратов интерферона и нуклеозидов дает положительные результаты. Данное лечение замедлит или полностью остановит течение болезни.
Конечно же, лечение не дает моментального результата, терапия требует длительного времени и занимает от полугода и больше, все зависит от степени тяжести болезни.
Пациентам во время лечения гепатита при заболевании почек необходим постоянный контроль врача. От применяемых препаратов могут появиться различные побочные эффекты.
Перед началом противовирусной терапии, пациенту нужно пройти полное комплексное обследование. Обязательно необходимо сделать пункционную биопсию печени и почек, сдать вирусологические и биологические анализы.
После окончания лечения, даже если гепатит больше не обнаруживается в крови необходимо регулярно проводить оздоровительную терапию. Еще долгое время нужно проводить контроль анализов крови. При несоблюдении всех требований врачей невозможно вылечить такие тяжелые заболевания почек и гепатит.
Проведение офтальмологических операций предполагает использование разных препаратов. Их основное предназначение – поддержка.
На что вы обращаете внимание при выборе очков? На брэнд? На диоптрии? На защитные слои линз? А на оправу? Не на её дизайн, а непосредственно.
Или дакриоцистита, как его называют в официальном мире медицины… Постоянно слезящиеся глаза – это не просто дискомфортно, но.
Помутнение хрусталика обычно встречается у людей после 40 лет. Однако первые симптомы катаракты появляются у человека еще за несколько.
Сейчас многие меняют очки на контактные линзы, которые действительно дают много преимуществ во время их использования. Развитие.
У вас постоянно слезятся глаза (чаще один?) и вы не знаете, что с этим делать? Списываете все на аллергию, принимаете соответствующие.
Проводите более 6 часов в день за компьютером? Еще парочку за планшетом и от случая к случаю в новеньком телефоне? Врачи не просто.
Статистика показывает, что количество алкоголиков в России неуклонно.
Алкоголизм характеризуется многочисленными симптомами и синдромами.
Выглядеть потрясающе хочет любая женщина в любом возрасте. Но.
Туфли – это неотъемлемая часть гардероба любой дамы. Стилисты.
Вегетарианство, конечно же, имеет свои преимущества, но есть.
Основные доводы, которые приводят вегетарианцы в пользу своего.
Перед праздниками Рождество Христово и Пасха православные всего.
источник
- Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
- Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
- Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.
При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.
По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:
- в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
- в США — подтипы 1a и 1b;
- в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.
В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится
50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:
- на генотип 1b приходится
50% случаев;
на генотип 3a
20%,
гепатитом 1a заражены
10% больных;
гепатит с генотипом 2 обнаружен у
5% зараженных.
Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:
- возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
- женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
- немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
- величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
- вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.
Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.
Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:
- в 2014 появился даклатасвир;
- 2015 стал годом рождения ледипасвира;
- 2016 обрадовал созданием велпатасвира.
Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:
- Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
- Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.
При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.
источник
Нередки ситуации, когда стоматолог заразил гепатитом. Это обусловлено тем, что именно кресло зубного врача находится в черном списке мест, где человек может заразиться рассматриваемым заболеванием.
После лечения зубов, где задействуются инструменты, практически всегда остается кровь пациента. Если плохо их обработать, то другой человек может получить заражение гепатитом в стоматологии.
Вирус гепатита C может жить до 16-ти часов при комнатной температуре. Убить его можно лишь после того, как инструменты пройдут стерилизацию при температуре +130 градусов. Для этого предназначены специальные боксы, однако далеко не каждая клиника ими пользуется и придерживается определенным требованиям обработки.
В статье ниже мы подготовили для вас актуальную информацию о вероятности заражения гепатитом в стоматологическом кабинете, так же мы расскажем, на что необходимо обратить внимание при посещении стоматологической клиники.
Оставляйте вопросы в комментариях к статье, в ближайшее время наши специалисты ответят на них!
Гепатит C входит в Топ-3 самых страшных вирусных заболеваний, которые сегодня известны медицине.
На территории России практически 5% населения страдают от рассматриваемого недуга. Многие из этих людей даже не подозревают о том, что в их организме живет вирус, при этом, многие думают, что заболеть гепатитом в стоматологии невозможно.
Тем не менее, ответ на вопрос, можно ли заразиться гепатитом в стоматологии, неутешителен. Вирус может попасть в организм человека через кровь при выполнении косметических процедур, татуировок иных процессов.
Желание стоматологических клиник экономить на здоровье пациентов, может сыграть с ними злую шутку.
Заражение гепатитом у стоматолога встречается не часто, но всё же случается. В такой ситуации пациент запросто может начать судебное разбирательство, в котором он способен выиграть и получить денежную компенсацию и оплату всего лечения.
Таким образом клиника потеряет намного больше, нежели будет тратить средства на качественную обработку инструментов. К сожалению, доказать врачебную небрежность практически невозможно, поэтому тратиться на лечение пациентам в большинстве случаев приходится самостоятельно.
Только известные клиники, которые создали хорошую репутацию, обычно соглашаются оплатить терапевтические курсы для того, чтобы данная ситуация не подверглась огласке. В связи с этим, сам пациент должен задуматься над тем, как не заразиться гепатитом у стоматолога.
Как же оградить себя от этой болезни?
Существуют некоторые моменты, на которые вы обязательно должны обратить внимание:
На сегодняшний день основным путем для заражения рассматриваемым вирусом является передача его через кровь.
Когда вы пришли на прием к стоматологу, вам обязательно следует обратить внимание на то, в каком состоянии у него находятся инструменты.
Плохим знаком является то, если пинцеты, щипцы и другой инструментарий находятся в открытом лотке. В этой ситуации велика вероятность того, что они не подвергались требуемой дезинфекции и могут нанести вам серьёзный вред.
В этом случае стоит покинуть подобную клинику и посетить ту стоматологию, где все приспособления хорошо упакованы.
Стоматологии, использующие инструменты разового пользования для лечения зубов — лучший вариант, который сводит риск заражения к минимуму.
В иной ситуации, вам следует найти стоматологический центр, в котором особое внимание уделяют соблюдению строгих правил по дезинфекции инструментов, используемых многократно. Это позволит защитить не только пациента, но и врача от различных инфекций.
Задумывались ли вы, часто ли стоматологи заболевают гепатитом? Подобное случается довольно часто, поэтому не задумываетесь над тем, нужно ли говорить стоматологу про гепатит C, если у вас он диагностирован.
Проинформировав ортодонта, вы сможете уберечь не только его от заражения, но и последующих пациентов, поскольку в этом случае врач обязан будет более тщательно продезинфицировать используемые инструменты.
Этот инструмент используется стоматологами достаточно часто, поскольку с помощью этой машинки выполняется сверление, шлифовка, снятие налета и многое другое. Это оборудование предусматривает использование наконечника, который имеет непосредственный контакт с вашими зубами.
Он должен быть хорошо продезинфицирован после каждого пациента.
В клиниках нашей страны предусмотрено то, чтобы эта часть инструмента дважды проходила дезинфекцию спиртом 70%. В европейских странах эти наконечники стерилизуются трижды.
Вы вправе потребовать у врача произвести дезинфекцию при вас. В крайних случаях вы можете настаивать на том, чтобы стоматолог использовал совершенно новый бор-наконечник.
Если на приеме был больной гепатитом, в стоматологии с тщательностью и большей ответственностью должны быть обработаны все задействованные инструменты.
Достаточно часто при ваших просьбах обработать тот или иной инструмент, врач может не прислушаться к вам и проигнорировать эту рекомендацию, показав свою гордость. В такой ситуации вам лучше покинуть данную клинику.
Многие боятся посещения стоматологических клиник преимущественно из-за того, что боятся боли, которая сопровождает лечение. Мало кто задумывается о том, какие инфекционные заболевания можно получить после такого приема у врача.
Следует учитывать, что вирус может проникнуть в ваш организм при удалении зуба, при возникновении кровотечения, при повреждении десны и других обстоятельствах. Ротовая полость предстает быстрым «входом» для микробов и различных вирусов, поэтому врач должен придерживаться всем мерам безопасности.
На сегодняшний день законодательство установило строгие нормы по дезинфекции используемых в стоматологии инструментов, однако возможность заражения всё же присутствует.
Большая часть людей переживает только из-за заражения ВИЧ-инфекцией в кресле зубного врача, однако следует понимать, что данный вирус не живет долго вне человека. Насторожиться стоит лишь тогда, когда вы заметили кровь на используемых врачом инструментах.
Высок риск заражения через использование шприца. Инфицирование гепатитом встречается в этих ситуациях достаточно часто, однако точных статистических данных на данный момент не существует.
Более вероятно проникновение вируса гепатита B в организм. Тем не менее, развитие гепатита C может произойти из-за серьезных нарушений санитарии врачом-стоматологом.
источник
Гепатит С относится к вирусным болезням, которые передаются через кровь. Стоматологический кабинет – место, где возможно заражение при проведении лечебных процедур. Стерилизация инструментов входит в обязанности медперсонала, и пациент не проконтролирует данный процесс. Официальная статистика не связывает риск передачи гепатита с лечением зубов. Врачи настаивают на том, что заболеваемость растёт из-за нарушения условий стерильности в стоматологических кабинетах и косметических салонах.
Стоматология и гепатит С связаны риском инфицирования врача и пациента. Вирус может передаваться через кровь, слюну и секрет носоглотки. Высокие концентрации обнаружены в десневой борозде. Пародонтоз, кровотечения и плохая гигиена полости рта повышают риск заражения. РНК вируса гепатита С выявляется в слюне и слюнных желёзах у пациентов с сиалоаденитом. Недостаточная стерилизация инструмента является фактором риска для пациентов. Врач заражается из-за надрезов, уколов инструментами, испачканными заражённой кровью, из-за попадания слюны на слизистые оболочки.
В структуре передачи вируса гепатита С примерно 60% случаев приходится на внутривенное введение наркотиков. Только 7-8% больных становятся жертвами вируса при проведении хирургических вмешательств. В остальных случаях источник инфицирования остаётся неизвестным.
Кресло стоматолога – это одно из мест, где врачи контактируют с кровью из-за специфики лечебной работы. Из-за высокой пропускной способности кабинетов в напряжённом графике работы вероятность принять носителя гепатитного вируса существенно возрастает.
Правила стерилизации инструментария в стоматологическом кабинете: 
- По рискам инфицирования медицинским предметам присваивают категорию критических, полукритических и некритических.
- Критические изделия, соприкасающиеся при лечении с ранами, кровью и вводимыми лекарственными растворами,а при контакте со слизистоймогут нарушать её целостность. Боры, пинцеты и предметы критической группы – обязательно одноразовые или стерилизуются методом автоклавирования, оксидом этилена, низкотемпературными способами.
- Полукритические инструменты, такие, как зеркала, проходят дезинфекцию с помощью химических веществ: глутаровым альдегидом, хлорактивными соединениями, перекисью водорода, надуксусной кислотой.
- Инструменты однократного пользования дезинфицируют и складывают в непрокалываемые контейнеры с маркировкой, их сберегают до утилизации.
- Используют одноразовые боры и эндодонтические, которые после применения дезинфицируются и утилизируются. Новые изделия проходят пред стерилизационную очистку и стерилизацию перед использованием.
- Если возникает необходимость повторного применения, следует поместить боры в растворы пероксида водорода и нашатырного спирта. Дезинфекцию проводят спиртом или средством «Сайдекс», выдерживая временные сроки процедуры.
По регламенту каждый приходящий пациент условно считается потенциально заражённым всеми болезнями, потому стерилизацию проводят для всех одинаково. Соблюдение перечисленных правил у пациента нет возможности проверить. 
Почему стоматологические манипуляции в государственных клиниках с большим потоком больных проводят нестерильными инструментами:
- на все этапы стерилизации не хватает времени;
- бор вставляется в «относительно» стерильные наконечники;
- полная стерилизация наконечников затруднена из-за дороговизны автоклавов класса-В.
Одноразовые боры и наконечники для каждого пациента можно встретить в элитных стоматологиях. Карпульные шприцы должны быть индивидуальными или подвергаться длительной стерилизации. Обработка их растворами «Декосепт» не даёт полной гарантии очистки. Перечисленные факторы повышают риск инфицирования гепатитом С.
В идеале для снижения стоматологического риска каждый врач должен иметь 2-3 набора инструментов в запасе, чтобы обеспечить безопасность обслуживания. Большинство кабинетов и клиник не имеют финансовой возможности для закупки, а в частных кабинетах для полноценной стерилизации не хватает площади.
Узнать о риске заражения гепатитом С в конкретной клинике можно несколькими путями: 
- посетить территориальный центр гигиены и эпидемиологии с запросом о поликлинике;
- через знакомых, имеющих связи с клиникой или кабинетом, узнать о случаях инфицирования;
- посещать кабинет рано утром, когда инструменты максимально стерильны.
Риск заражения имеется в любой больнице, поскольку инструментарий подвергается дезинфекции и стерилизации не полностью. Вызвано это не только недобросовестностью персонала начиная от медсестры до хирурга, но и нехваткой финансирования.
Заболевания печени влияют на многие метаболические процессы, поскольку жёлчь нужна для переваривания жиров, превращения глюкозы в гликоген, выведения билирубина и других продуктов распада гемоглобина.
Гепатит С считается сегодня одним из распространённых заболеваний печени, которые могут влиять на качество оказания стоматологических услуг не только из-за риска заражения. Степень функционирования печени нужно определять, поскольку это влияет на процесс лечения зубов.
У пациентов с гепатитом С происходит ряд рисков:
- Снижается плазменная концентрация факторов свёртываемости крови, потому анализ на свёртываемость нужно проводить регулярно.
- Заболевание печени отражаются на метаболизме некоторых лекарств, особенно антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.
Распознать пациента с вирусом гепатита С по внешним признакам крайне сложно. Желтуха и другие клинические проявления развиваются редко, и это мешает ранней диагностике заболевания. В основной массе заражённые переносят инфекцию в безжелтушной форме, отмечая признаки слабости, недомогания, тошноты.
В большинстве случаев гепатит С переходит в хроническую форму, протекает без симптомов много лет.
Анализ сыворотки крови при подозрении на вирус целесообразно делать спустя полгода для выявления антител и вирусных РНК. Зачастую при проведении медосмотра выявляется повышение активности ферментов аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы.
Больные могут жаловаться на симптомы патологии почек, кожные дерматозы, боли в суставах ревматоидной природы.
Оральные признаки дисфункции печени включают: 
- пожелтение слизистых оболочек;
- нарушение свёртываемости крови;
- петехии (точечные кровоизлияния);
- повышенную травматичность;
- гингивиты;
- кровоточивость дёсен;
- неприятный запах изо рта;
- хейлиты (заеды);
- сухость во рту;
- скрежетание зубами;
- атрофические изменения языка;
- корковую сыпь вокруг рта.
Заражение вирусом гепатита С повышает вероятность возникновения болезни Шегрена, воспаления слюнных желёз, плоского лишая.
Больным с гепатитом С перед посещением стоматолога нужно приложить максимум усилий по гигиене полости рта: 
- чистить зубы щётками с мягкой щетиной, чтобы не травмировать дёсны;
- использовать зубную нить дважды в день;
- верхние зубы чистить движением вниз, а нижние – движением щётки вверх;
- полоскать рот разбавленной перекисью водорода при возникновении кровотечений;
- питаться полноценно для сохранения эмали и здоровья дёсен.
Противовирусные препараты усиливают сухость во рту, потому уход за зубами, дёснами и языком должен становиться тщательнее. До начала лечения стоит обязательно посетить стоматолога, убрать очаги кариеса, снять камни, а после – чистить зубы, пользоваться ирригатором, посещать врача для профилактики.
«Один не предупредил, другой не простерилизовал». Факторы риска распределяются 50 на 50. Потому осторожность должны проявлять и врачи, и пациенты.
Согласно закону ни одна клиника не вправе отказать человеку, заражённому гепатитом С, в случае острых болей. Отказ может касаться процедур, требующих затяжного лечения – имплантации зубов. Иногда больного не принимают на лечение из-за поломки или гарантийного обслуживания аппаратов для стерилизации. Пациент не обязан оповещать врача (или медсестру) при записи на приём о своём статусе. Каждый больной в стоматологическом кабинете считается потенциальным носителем опасных инфекций, потому риски минимизируются только соблюдением правил асептики и антисептики.
Почему стоит говорить врачу о статусе? Предупреждение позволит снизить риск передачи вируса другим людям, которые обслуживаются в кабинете. Возможно, врач проявит бдительность и усилит меры безопасности.
Если стоматологическая клиника сообщает об отказе принять больного с гепатитом С, это означает, что врач неуверен в стерильности собственного рабочего места. Источниками заражения для медперсонала становятся лица, у которых инфекция находится на стадии инкубационного периода и не проявляет себя.
Люди с гепатитом С должны соблюдать гигиену полости рта. Нужно обращаться к врачу на ранних стадиях кариеса, чтобы снизить необходимость проведения серьёзных хирургических процедур в стоматологии.
Сухость во рту обуславливает быстрое развитие кариеса. Ферменты слюны позволяют поддерживать здоровый баланс РН в ротовой полости. 
Последствия вируса гепатита С для здоровья – разнообразны:
- Язвы на дёснах и щеках связаны со снижением местного иммунитета. Пациенту следует обратиться к стоматологу, чтобы подобрать жидкость для полоскания рта с комбинацией обезболивающих средств, антибиотика и успокаивающих веществ для заживления слизистых оболочек.
- Молочница – это развитие грибковой инфекции на фоне сухости во рту. Язык опухает, становится болезненным. На щеках появляется белый налёт. Воспаление затрудняет глотание, требуется назначение противогрибковых препаратов.
Проблемы с ротовой полостью приводят к невозможности принимать пищу. Пациенты с гепатитом вступают в порочный круг из-за нехватки сил по уходу за зубами, дёснами и из-за кулинарии. Не стоит откладывать визит к стоматологу из-за боязни получить отказ по обслуживанию.
РНК-вирус гепатита С передаётся с кровью и повреждает клетки печени. По оценкам Всемирной организации здравоохранения примерно 170 миллионов человек в мире инфицированы данным вирусом.
Вирус впервые выявлен в 1989 году, и за десятилетия достиг масштаба эпидемии. Работники здравоохранения осведомлены об опасности инфицирования. Стоматологи ознакомлены с правилами дезинфекции и стерилизации инструментов при работе с пациентами. В России каждый 50-й взрослый человек – носитель вируса, потому вероятность передачи гепатита С на приёме у стоматолога повышенная.
Соблюдение стандартных процедур инфекционного контроля минимизирует риск передачи гепатита С при лечении зубов. Примерно 2% медицинских работников заражаются вирусом гепатита С, для штамма В доля инфицирования составляет 15%.
Потому разработаны меры неспецифической профилактики:
- собирать анамнез у пациентов о гепатите С;
- контролировать использование одноразового инструментария;
- сдавать анализы на антитела к вирусу;
- стерилизовать и дезинфицировать материалы и поверхности.
Стоматологи, инфицированные гепатитом С, не допускаются к проведению подавляющего числа стоматологических процедур из-за риска передачи инфекции пациентам.
Нарушение процедуры стерилизации, даже с использованием автоклава, может быть причиной скрытых инфекций. Рекомендовано проводить регулярные испытания аппарата с применением физических и биологических методов, что также не осуществляется во многих клиниках.
Многократное применение флаконов с препаратами, из которых требовалось двукратно набирать раствор без смены иглы, также приводит к попаданию крови с вирусными частицами.
Требовать использования одноразовых инструментов у стоматолога в большинстве случаев бесполезно. Вскрытые новые наборы с борами и наконечниками перед использованием проходят дезинфекцию – погружаются в растворы. Потому определить вероятность употребления нового инструментария стороннему человеку невозможно.
При подозрении на риск инфицирования можно провести ИФА-тесты на антитела. Существуют быстрые скрининги, для которых нужна только капля крови.
Если тест положительный: 
- Выполнить анализ на рибонуклеиновую кислоту методом амплификации, чтобы подтвердить активную инфекцию. Дальше следует определение генотипа и разработка терапии.
- При отрицательном тесте на РНК вируса, нужно повторить анализ спустя 6 месяцев, поскольку остаётся подозрение на существование скрытого инфицирования.
Проведённые исследования показали, что после удаления зубов возрастает риск передачи вируса гепатита С 1б и 2 генотипов. Средний риск заражения ВГЧ-инфекцией после непреднамеренного укола или воздействия острых предметов составляет1,7% для стоматолога и пациента. Вакцины против гепатита С не существует, как и профилактики иммуноглобулинами после контакта. Только применение стандартных мер предосторожности помогает в профилактике внутрибольничных инфекций.
Перед записью в клинику уточнить информацию о наличии стерилизатора для инструментов. Ультрафиолетового облучения мало, как и протирания спиртовым раствором или другими средствами.
После стерилизации инструмент помещают в плёнку или чашку Петри (обычно такие стоят на рабочем столике у стоматолога). Боры и другие наконечники всегда берут оттуда, но нет достоверной информации о том, что они прошли стерилизацию. Обычно инструмент упаковывают, ставят дату о проведении процедуры.
Проследить за тем, как специалист меняет одноразовые перчатки. Протирания их антисептиком недостаточно, хотя таким образом вирус вряд ли передаётся. Нарушение санитарной нормы на данном уровне указывает на халатное отношение врача или медсестры к передаче серьёзных инфекций.
При возникновении прецедента обращаются в такие инстанции:
- Центр гигиены и эпидемиологии по месту жительства.
- Городской центр гигиены и эпидемиологии.
- Отделение профилактики внутрибольничных инфекций.
Жалоба становится основанием для внеочередной проверки и снизит вероятность заражения других пациентов. Не нужно бояться говорить на тему стерилизации с врачами, поскольку это право на охрану собственной жизни.
В Европе данные регламенты выполняются, и каждый специалист, контактирующий с биологическими жидкостями, обязан предоставить гарантии стерильности. В США случаи заражения гепатитом С у стоматолога сразу становятся поводом для судебного разбирательства. В нашей стране зачастую доказать вину при инфицировании невозможно. Лечение гепатита С также не входит в программы по бесплатному медстрахованию, потому профилактика стоит на первом месте.
источник
Формирование любой патологии связано с нарушением работы определенных органов или обменных процессов. За счет того, что все в организме взаимосвязано, любой сбой может отразиться на работе всей системы. Особенно выражена такая взаимосвязь и единство при нарушении работы органов пищеварения. Перед появлением симптомов, которые трудно игнорировать, например, боль, резкое ухудшение самочувствия, первые признаки могут появиться в полости рта, поэтому уже на профилактических осмотрах у стоматолога могут даваться соответствующие рекомендации. Нередко именно стоматолог говорит о том, что развивается гепатит или другие заболевания пищеварительного тракта, и патологии печени, в частности, что можно объяснить как раз морфологическим единством всей системы.
Гепатит — собирательный термин, которым называется патология, объединяющая в себе поражение печени по различным причинам и чаще всего носящая инфекционный характер. Это заболевание может формироваться как у детей, так и у взрослых, причем в примерном процентном равновесии.
При гепатитах не только появляются специфические симптомы в полости рта, вся она — ее ткани — становятся более уязвимыми перед лицом агрессивных факторов, снижается уровень защиты. То же самое можно сказать и про негативное влияние стоматологических заболеваний, будь то воспаление десен или кариес, на течение основной патологии. Именно в проявлении заболеваний пищеварительного тракта как нельзя лучше прослеживается обратная и круговая связь, которая в медицине называется «порочным кругом». И в силах каждого пациента предотвратить осложнения — достаточно своевременно принять меры и посещать специалистов не только когда что-то болит, но и для профилактических осмотров.
Гепатит — собирательный термин, объединяющий в себе воспалительные заболевания печени, чаще всего носящие вирусный характер. Встречаются и невирусные гепатиты, но реже. Осложняет процесс диагностики патологии вариабельная клиника, гепатит может быть бессимптомным, или иметь яркое и бурное проявление.
При легких формах гепатита жалобы практически отсутствуют, больных беспокоит только плохая переносимость жирной пищи, а общие симптомы они предпочитают списывать на усталость, напряженный график работы и другое.
Уже при среднетяжелых формах гепатита появляются выраженные диспепсические расстройства — тошнота, рвота, диарея. Именно рвота — основной агрессивный фактор для полости рта. Желудочный сок, который забрасывается с рвотными массами, раздражает слизистую оболочку полости рта, что и становится причиной воспаления десен. Многократная рвота, спровоцированная приемом пищи, является причиной изменения рН полости рта в кислую сторону, а, как известно, это наиболее приемлемая среда для развития болезнетворной флоры. Воспаление десен может осложняться микробной инфекцией, что становится причиной деструктивных поражений костной ткани челюсти. Именно так формируется пародонтит, а при тяжелых формах — пародонтоз.
При осмотре слизистой становятся заметны «печеночные» знаки — сосудистые звездочки, желтушность, причем не только слизистой, но и кожи, склер глаз, появляется зуд. Изменения касаются и языка. При патологиях печени, не только при гепатитах, язык покрывается плотным налетом, который имеет темную окраску, чаще в желто-коричневой гамме. На языке видоизменяются сосочки, и пациенты могут жаловаться на снижение вкусовой чувствительности или же полное извращение вкуса.
Рвота, хроническая интоксикация, недостаток минералов и витаминов являются не только причиной воспаления десен, но и негативно влияют на состояние твердых тканей полости рта — зубы. Желудочный сок может привести к кислотному расплавлению эмали, а бесконтрольное размножение патогенной флоры способствует присоединению кариеса, который отличается быстрым переходом в осложнения. Нередко зубы просто разрушаются, или же их приходится удалять из-за отсутствия положительной динамики терапевтического лечения.
Существует множество видов вирусных гепатитов, которые принято различать по способу передачи вируса. Симптомы, формирующиеся в полости рта, зависят от вида гепатита и от стадии патологии.
В разгар заболевания воспаление десен упорного характера, с плохой реакцией на терапию, будет основной жалобой. Осмотр полости рта позволяет выявить желтушность слизистой оболочки, особенно мягкого неба, кожных покровов и склер глаз. Заметны «печеночные» знаки — сосудистые звездочки, кровоподтеки, отек, зуд. Повышается чувствительность слизистой, и даже простая чистка зубов, прием пищи могут превратиться в мучение.
Язык покрывается плотным, желто-коричневым налетом, который в период угасания заболевания слущивается и формируется «географический» язык. Также в период угасания гепатита регистрируются упорные стоматиты — чаще грибкового происхождения, при поражениях печени могут возникать специфические виды стоматитов, например, афтозный. В уголках рта формируются заеды.
Особый интерес и опасность в плане передачи и дальнейшего лечения представляет вирусный гепатит С, имеющий не только специфические проявления в полости рта, но и крайне негативное влияние на ее состояние.
Научно доказано и подтверждено статистическими данными что у лиц с гепатитом С множественная форма кариеса, отличается молниеносным течением. Объяснить это можно не только диспепсическими расстройствами в виде рвоты, но и резким снижением выработки слюны, которая является основным защитником полости рта. В ее отсутствие в полости рта уже практически ничто не сдерживает рост и размножение патогенной, кариесобразуещей флоры, которой становится легче паразитировать.
Среди больных гепатитом С в 10 раз больше пациентов с синдромом Шегрена — это симптомокомплекс, при котором поражаются экзокринные железы, в том числе и слюнные.
Стоит помнить, что вирусный гепатит С является фактором риска, предрасполагающим к формированию злокачественных новообразований полости рта. Последние исследования показали, что более чем у 20% больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки в ее клетках была обнаружена РНК вируса гепатита С.
Цирроз печени, который является осложнением гепатита С, сам по себе является существенным фактором риска для развития онкологических процессов в полости рта.
источник
Визит к зубному врачу для многих пациентов становится сложной задачей. И дело не только в болевых ощущениях, которые давно научились устранять в клиниках, но и в риске инфицирования. Некоторые посетители кабинета дантиста боятся заразиться гепатитом С в стоматологии, и их опасения справедливы.
Особенность лечения у стоматолога состоит в том, что при чистке налета, имплантации, удалении зубов образуется кровотечение. Если инструменты, которыми пользуется доктор, плохо продезинфицированы, возникает риск заражения. 
Заразиться гепатитом у стоматолога можно не только через кровь, но и при попадании инфекции на слизистую оболочку ротовой полости.
Новые стандарты обслуживания пациентов в поликлиниках, в том числе и стоматологических кабинетах, подразумевают применение одноразовых инструментов. Такая практика позволяет избежать инфицирования, но следует принимать во внимание человеческий фактор. Врач или медсестра могут по ошибке повторно использовать какой-либо предмет. В таком случае риск передачи вирусного заболевания возрастает многократно.
Любому человеку, попадающему в кресло дантиста и желающему обезопасить свое здоровье от посторонних вирусов, рекомендуется внимательно контролировать действия медицинского персонала. Если пациент замечает кровь на инструментах, которые использовались для лечения предыдущего человека, и к моменту начала работы врача они находятся на столике, следует немедленно указать на данный факт.
Занести инфекцию в организм человека проще всего при выполнении уколов. В стоматологии для анестезии используют местные инъекции. Стандартные требования для производства этой операции – применение одноразовых шприцев и иголок.
Передача вируса гепатита С в стоматологическом кабинете явление нечастое, так как инфицирование происходит через кровь. Заболевание возникает при нарушениях правил подготовки медицинского инструмента, что случается довольно редко.
Также низка вероятность инфицирования ВИЧ в кабинете дантиста.
Наиболее опасным считается вирус гепатита В. Болезнетворные бактерии, вызывающие это заболевание, распространяются не только через соприкосновение с заразной кровью, но и при контакте с прочими биологическими материалами.
Риск передачи вируса гепатита В возникает при контакте со слюной зараженного человека, что вероятно при игнорировании персоналом стоматологической клиники норм санитарно-эпидемиологического контроля. Инфицирование возможно через перчатки врача или инструменты, которые не были подвергнуты надлежащей обработке.
Вероятность инфицирования организма пациента туберкулезом и герпесом в стоматологической клинике низкая. Тоже касается заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Подхватить респираторные недуги у дантиста можно так же, как и в любом другом месте скопления людей.
Большинство проблем при обслуживании пациента в стоматологической клинике устраняются, если медицинский персонал использует одноразовые перчатки, тщательно и своевременно обрабатывает инструмент и применяет только свежие салфетки для работы с клиентом.
В некоторых случаях рекомендуется использовать собственные средства гигиены, чтобы не переживать по поводу стерильности салфеток в клинике. Чистый платок заменит предлагаемое бумажное полотенце.
На что следует обратить внимание пациента, при посещении стоматологического кабинета:
Одноразовые перчатки
- использует ли врач одноразовые перчатки при работе с пациентом;
- в каком состоянии находится плевательница (ее должны чистить после каждого клиента);
- находится ли на столике врача использованный инструмент со следами крови предыдущего больного;
- касается ли доктор каких-либо поверхностей в стерильных перчатках (например, телефона);
- если врач выходил из кабинета, при возобновлении работы требуется поменять перчатки на стерильные.
Главным источником распространения инфекции в стоматологическом кабинете является медицинский персонал. За рабочий день врачу приходится обслуживать десятки пациентов, и если доктор и его помощник не придерживаются гигиенических правил, риск возникновения заболевания у посетителя и самих работников, увеличивается в сотни раз.
Только личная защита персонала поможет избежать инфицирования пациента, поэтому основным условием профилактики заболеваний у дантиста является неукоснительное соблюдение правил безопасности.
Государственные надзорные службы здравоохранения разработали ряд требований к проведению лечебной деятельности в поликлиниках, в том числе и для стоматологий.
В своей деятельности медицинские работники и руководители клиник обязаны придерживаться следующих норм и правил:
- федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ;
- федеральный закон РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ;
- СанПиН 2.1.3.2630-10;
- СанПиН 2.1.7.2790-10;
- СанПин 3.1.1.2341-08;
- СанПин 3.1.958-00;
- СанПин 3.5.1378-03;
- СанПин 3.1.5.2826-10.
Перечисленные нормативные документы регламентируют санитарно-эпидемиологические и профилактические меры, которые обязаны соблюдать работники медицинских учреждений для предотвращения распространения инфекционных заболеваний, в том числе: ВИЧ, гепатита В и С, прочих вирусных недугов.
К медицинскому персоналу предъявляются следующие требования при работе с пациентами в стоматологическом кабинете:
Защитные очки и маска
- доктор, непосредственно обслуживающий пациента, обязан использовать защитные очки и маску, чтобы кровь больного, являющегося носителем заболевания, не могла попасть на слизистые ротовой полости, носа и в глаза врача;
- для защиты кожных покровов врач обязан работать в специальной одежде и перчатках;
- при попадании фрагментов биологического материала пациента на кожу доктора, это место требуется обработать спиртовым семидесяти процентным раствором;
- после завершения работы с пациентом врач обязан снять перчатки, выворачивая их наружной стороной внутрь;
- для работы со следующим больным доктор использует новую пару перчаток;
- если во время выполнения процедур врач повредил кожу медицинским инструментом, следует немедленно избавиться от перчаток, вымыть руки и обработать место пореза спиртовым раствором;
- при попадании крови пациента на спецодежду доктора необходимо снять этот предмет и отправить его на дезинфекцию, а для дальнейшей работы использовать свежий комплект;
- при подозрении на инфицирование медицинский персонал обязан пройти курс противовирусной лекарственной терапии в течение трех дней.
Забота о сохранении здоровья пациента также лежит на медицинском персонале. Чтобы не произошло инфицирование клиента, врач обязан придерживаться следующих правил:
- требуется соблюдать протокол стерилизации медицинских инструментов;
- те инструменты, которые не подлежат стерилизации, используются лишь единожды, после чего утилизируются;
- для хранения инструментов многоразового применения используют специальные емкости с дезинфицирующими растворами;
- при применении режущих и колющих инструментов необходимо соблюдать повышенную осторожность.
Пациенту стоматологической клиники требуется самостоятельно следить за соблюдением профилактических правил.
Рекомендуется обращать внимание на следующие моменты:
- плевательница очищается после каждого посетителя;
- салфетки или полотенца должны использоваться одноразовые;
- медицинские инструменты одноразового использования распаковываются непосредственно при выполнении работ;
- доктор при пациенте надевает новые перчатки и защитную маску.
Если человек заметил несоответствие требованиям, не следует стесняться, рекомендуется прямо высказывать свои претензии медицинскому персоналу и настаивать на выполнении санитарно-эпидемиологических норм.
Если пациент подозревает, что при выполнении стоматологических услуг произошло инфицирование, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Своевременно обнаруженное заболевание лечить гораздо легче, чем запущенные недуги.
источник