Меню Рубрики

Болят лимфоузлы зубы отдает в ухо

У многих людей часто увеличиваются лимфоузлы. Причинами этого явления может быть множество факторов. И чем быстрее вы установите причину увеличения лимфоузлов, тем быстрее вы вылечитесь от этого недуга. Чаще всего человек не замечает свою лимфатическую систему до того момента, пока она не даст о себе знать.

Самая главная задача для лимфоузлов — фильтрация и защита организма от болезнетворных микробов, попадающих в организм с окружающей среды. В то время, когда в организм попадает вирус, иммунная система начинает бороться с ним. При этом активизируется выработка лимфы, а это, в свою очередь, является причиной изменения размера лимфоузлов. Вследствие этого они начинают болеть и увеличиваться, что служит сигналом о вирусе, причину которого нужно немедленно искать и устранять. Если же запустить и вовремя не выявить причину, то можно в дальнейшем получить неприятные последствия, от которых будет избавиться гораздо сложнее.

Визуально их рассмотреть в здоровом состоянии невозможно, так как по своим размерам они не больше горошины.

Воспаление лимфоузлов — по своей сути напоминает шарик под челюстью. при нажатии на который начинает болеть. От изменений его размера будет и зависеть лечение.

Итак, причинами могут являться:

  1. Новообразования и опухоли;
  2. периодонтит, пульпит и некоторые другие инфекционные заболевания, связанные с зубами;
  3. заболевания верхних дыхательных путей и горла, связанные с инфекцией;
  4. дисфункция в иммунной системе;
  5. вирусные заболевания (ветрянка, корь, паротит, коклюш);
  6. токсоплазмоз.

На начальной стадии болезни можно и не выявить ее, но чуть позже начинают проявляться такие симптомы, как:

  1. ухудшение сна;
  2. отечность в месте воспаления;
  3. небольшое покраснение в месте воспаления, которое затем начинает синеть;
  4. стремительное увеличение лимфоузлов под нижней челюстью, боль при ощупывании и затвердевание;
  5. во время глотания ощущение дискомфорта;
  6. повышенная температура;
  7. слабость;
  8. слизистая рта воспаляется;
  9. повышение в крови уровня лейкоцитов.

Недуги и болезни в области стоматологии является первой причиной, которую рассматривают при увеличении лимфатических узлов. В свою очередь, это второй симптом после воспаления и острой боли возле пораженного зуба. Казалось бы, на первый взгляд, просто вовремя не вылеченный кариес может стать причиной гнойного абсцесса. расположенного вокруг корня зуба. Если случай запущен, то зуб нужно срочно удалять. После удаления такого зуба воспаление должно пройти самостоятельно, а не увеличивать риск дальнейшего распространения болезни.

В отдельных случаях увеличение лимфоузлов может спровоцировать именно удаление зуба. Это возможно, если в лунку, где был зуб, попала инфекция, пародонтоз, киста зуба, периостит, все виды стоматитов.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов способствует и возникновению лимфоузлов в области шеи. Такое воспаление в медицине называют шейным лимфаденитом. Шейные лимфоузлы могут воспаляться при инфекционных заболеваниях тех участков кожного покрова, которые расположены очень близко.

Если возник шейный лимфаденит. то увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов может сопровождать и боль. Самочувствие ухудшается и имеет следующие симптомы:

  1. снижается аппетит;
  2. появляется головная боль;
  3. увеличивается температура тела до 38 градусов.

Если на этом этапе не остановить развитие заболевания, то боль становится стреляющей под челюстью в области шеи. Кожа в этом случае принимает бордовый оттенок и синеет. Температура повышается до 39 градусов. Такие симптомы подтверждают то, что выходит гной из лимфоузлов.

У здорового человека лимфоузлы прощупать довольно сложно, потому как по своим размерам они очень малы. Они не доставляют человеку никакого дискомфорта, поскольку сами по себе они подвижны. В организме человека лимфоузлы расположены группами. а не хаоточно. Каждая из групп отвечает в организме человека за определенный участок. Подчелюстные лимфоузлы количеством 6-8 штук расположены в подчелюстном треугольнике. Он очень близок к лицевой вене и слюнной железе. В свою очередь, они располагаются по направлению движения лимфососудов. В непосредственной близости размещаются и кровеносные сосуды.

Возникает множество случаев, когда лимфатический узел увеличен только с одной стороны — справа. Что же нужно делать в таком случае?

Поскольку причину увеличения может установить только специалист, то при любых болях или увеличениях вблизи лимфоузлов стоит незамедлительно идти к нему на осмотр. Если вдруг у вас на данный момент нет возможности для обращения к врачу и боль нужно снять незамедлительно, то в таком случае используйте тепловой компресс (смочите в теплой воде кусочек ткани). Вода и ткань в свою очередь должны быть чистыми во избежание нежелательного попадания инфекции. Используйте также жаропонижающие препараты, если у вас увеличилась температура тела.

Лечение при одностороннем воспалении подчелюстного лимфатического узла не отличается от лечения обычного воспаления в такой области.

Если болит подчелюстной лимфатический узел слева на шее, то причин этому может быть 3:

  1. образование конгломерата (скопления) групп лимфоузлов при опухолевом поражении. Они могут не терять свою форму или же сливаться друг с другом;
  2. воспаление ткани, которая окружает, с ее распадом или же при наличии бактерии;
  3. в лимфатических узлах обнаружилась патология. Такое бывает, когда образование не может справиться с бактериальной инфекцией. При интенсивном размножении микроорганизмов лимфоциты не могут их нейтрализовать. Может развиться и хронический лимфаденит.

Чтобы избежать воспаления лимфоузлов, нужно придерживаться следующих советов:

  1. нужно укреплять свой иммунитет. Закаляйтесь, занимайтесь спортом, ешьте фрукты (содержащие витамин С), мед, алоэ;
  2. не переохлаждайтесь. При переохлаждении возможно снижение иммунитета, а это чревато заболеваниями респираторно-вирусных инфекций и инфекционных хронических заболеваний;
  3. необходимо правильное питание. Включите в ежедневный рацион такие продукты, как овощи, клетчатку, фрукты. Они способны защитить организм от инфекционных вирусных заболеваний;
  4. носите шарфы и шапки. Это защитит вас от холодного ветра, который может спровоцировать увеличение подчелюстных узлов;
  5. лечите своевременно заболевания, вследствие которых может развиться воспаление лимфоузлов.

Здравствуйте, начну по порядку. Где-то 2 месяца назад воспалился зуб мудрости и немного лимфоузел под челюстью,пропила антибиотики опухоль спала,удалили зуб,но лимфоузел не уменьшился.А сейчас он стал больше,узи показало дополнительное образование в паренхиме- в верхней половине определяется округлой формы гипоэхогенное с неравномерной за счет участков повышенной эхоплотности образование с ровными нечеткими границами, размерами 17*15*18мм,кровоток в очаге умеренно усилен.Проток не расширен. Лимфоузлы регионарные в данной области увеличены до 7-10мм, структура не нарушена Заключение-эхоскопически очаговое образование левой подчелюстной железы неясного генеза,регионарная лимфоаденопатия. Врач взял биопсию, но она пришла не информативна.Сказал надо оперативно брать гистологию или сразу удалять.

Стоматолог отвечает на вопрос: #8212; воспаление лимфоузла под челюстью

Так же как вам и предлагают. Удалить и изучить.

Здравствуйте, прошу помочь мне. У меня пару дней назад воспалился лимфоузел под челюстью, десна и висок с правой стороны, вчера не беспокоило, а сегодня боль при глотании, в виске долбит так, что сил нет терпеть#8230;.десна стала ещё больше. Никаких других признаков простуды или ещё чего-то нет. Что это.

у Вас уже есть признаки воспаления #8212; боль при глотании, в десне и в виске. Беря во внимание, написанный Вами анамнез, нужно посетить ЛОР-врача и дантиста. Угадывать, что это может быть в заочном формате #8212; растрата времени, нужно ПРОСТО посетить доктора.

Воспаление можно снять физиотерапевтическими способами, получив несколько сеансов магнитотерапии. НО если неувязка в воспалении кисты, то физиотерапия не поможет.

Здравсвуйте, мне 18 лет. Воспалились лимфоузлы под челюстью (как хирург сказал), не болят. Воспалены и болят #8212; на голове (на макушке справа и чуть выше затылка, тоже справа), на шее справа.

Лор сказал, что с ушами, горлом и носом все в порядке, простудных заболеваний не было уже месяц. Терапевт в поликлинике отправила затем у хирургу, сказал, что нагноения в лимфоузлах нет. Анализы крови и мочи в норме. Венерических заболеваний нет.

Болит вся правая часть, где лимфоузлы, стреляет в ухе и отдает в правую часть челюсти. Что это может быть и какие обследования еще нужно пройти? Назначили антибиотик (амоксициллин 2р/д.)

Стоматолог отвечает на вопрос: #8212; воспаление лимфоузла

анализ на сокрытые инфекции и простые

Два дня назад воспалился лимфоузел на левой части шеи, распухла левая часть челюсти. Сразу обратился к стоматологу, так как как раз лечил зуб 6 с левой стороны (был глубокий кариес, врач поставил временную пломбу, сказав, что необходимо месяца 2 для востановления костной ткани).

Так же месяца 2-3 назад было воспаление 8 с левой верхней стороны ( зубной камень образовался под десной размером где-то 1 см. После лечения еще зуб не затянулся, и врач стоматолог сказала, так как сейчас осень может воспалятся. Огромная просьба подскажите, как можно в данной ситуации лечить, так как к стоматологу хожу регулярно, и все лечение вроде бы проходит нормально. Ранее вроде лимфоузлы не воспалялись, по крайней ере не наблюдал, да и сейчас бы не заметил (болей нет), только опухла щека. Темперытуру как раз померял

Здравствуйте, если есть возможность пришлите снимок. он нужен для постановки диагноза и составления схемы исцеления

Воспаление нижней челюсти Вопрос: Добрый день! У моего мужа недавно опухла нижняя правая челюсть. В течение нескольких дней стала наблюдаться образование шишки. При этом наблюдается какая то#8230;

Вопрос: Здравствуйте. Я попала в непростую для меня ситуацию. Год назад на шеи вылезла шишка, врачи сказали лимфоузел. Через год воспалились многие лимфоузлы на шеи. Сдала анализ крови,немн#8230;

Травма челюсти Вопрос: здрасвуйте.мне удалили в низу 3 зуб и долбили челюсть.боли остались такие же как будто не чего неудаляли.врач сказал травма челюсти.скажите долго будут такие боли прод#8230;

Заклинило челюсть Вопрос: Добрый день. Сначала челюсть щёлкала с левой стороны, затем начинала заклинивать. но после щелчка всё проходило, но сейчас челюсть заклинило. до конца открыть не#8230;

Проблема с челюстью Вопрос: Добрый день! Помогите мне пожалуйста обратиться к нужному специалисту, и объясните что у меня такое. У меня начала хрустеть челюсть месяцев 8 назад (ни кто мне в не#8230;

Причиной лимфаденита является какое-либо инфекционно-воспалительное заболевание. Воспаление лимфатических узлов наблюдается при фурункулах, рожистом воспалении, тромбофлебите, остеомиелите, трофических язвах. Лимфоузлы под челюстью увеличиваются при тонзиллите, ангине, заболеваниях ротовой полости или зубов. Эта группа лимфаденитов диагностируется и лечится довольно просто, болезнь проходит при воздействии на первопричину.

Гораздо труднее выявить тщательно скрытую причину специфических лимфаденитов. Это может быть туберкулез, сифилис, СПИД, актиномикоз. В этом случае диагностика делается в зависимости от того, какое заболевание подозревается. Например, при увеличении подчелюстных лимфоузлов, слабости, повышенной потливости, подозревают туберкулез. В этом случае назначают рентген грудной клетки, анализы мокроты, мочи, бронхоскопию.

Основным симптомом лимфаденита являются увеличенные лимфоузлы. При надавливании на них ощущается боль. По мере развития патологии узлы становятся твердыми, а кожа над ними делается красноватой, отечной, что свидетельствует о вовлечении в процесс подкожной клетчатки. При гнойном лимфадените наблюдаются симптомы общей интоксикации – лихорадка, повышение температуры, слабость, озноб, отсутствие аппетита, головная боль. При развитии процесса иногда появляется аденофлегмона – воспаление лимфатической железы, при формировании абсцесса могут возникнуть гнойные свищи.

Для лечении лимфаденита используют консервативные и оперативные методы. В качестве местного средства на лимфатический узел воздействуют хлорэтилом, опрыскивание проводят в течение минуты. Развитие воспаления удается остановить за несколько сеансов. Также на лимфоузел накладывают борный вазелин, гепариновую мазь или мазь «Троксевазин». При аденофлегмоне, абсцессе применяются оперативные методы. Под местным наркозом пораженная область вскрывается, дренируется, после этого накладывается шов.

На начальной стадии лимфаденита будут эффективны антибиотики: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Ампициллин», «Цефтриаксон», «Цефтазидим», «Флемоксин». Их принимают в течение десяти-четырнадцати дней. Лечение антибиотиками приводит к медленному уменьшению лимфоузлов, купированию воспалительного процесса. При использовании этих лекарственных средств выздоровление наступает быстрее.

источник

Если болит десна и болит лимфоузел — это могут быть проявления различных заболеваний челюстно-лицевой области. Лимфаденит, или воспаление шейных лимфатических узлов, может возникать вследствие любых воспалительных процессов в лицевой, носовой, ротовой или шейной области.

Основной функцией лимфатических узлов является задержка инфекции, поэтому их увеличение свидетельствует о воспалительном процессе в соответствующей области.

Боли в десне возникают при следующих стоматологических заболеваниях:

  • Гингивит
  • Периодонтит
  • Пародонтит
  • Пародонтоз
  • Периостит
  • Кариес
  • Перикоронарит
  • Стоматит

Нужно знать, что симптомы боли в десне и лимфоузле могут быть и не связаны друг с другом. Например, десна может болеть от неправильно установленной пломбы, а лимфатический узел от ангины или отита.

Воспаление лимфатических узлов проявляется увеличением у размере лимфатического узла, болезненных ощущениях, припухлости, покраснении кожи. Боль в десне может возникать с нарушением или без нарушения целостности тканей десны. Могут появляться высыпания, афты, свищи, покраснение, отёк и увеличение десны.

При боли в десне и лимфоузлах могут возникать и другие симптомы:

  • Общее недомогание
  • Слабость
  • Повышение температуры тела
  • Зубная боль
  • Неприятный запах со рта

Лимфатические узлы воспаляются при серьёзных заболеваниях полости рта или заболеваниях в острой фазе, к ним относятся:

  1. Периостит — острое серозное или гнойное воспаление надкостницы, возникает при распространении инфекции от зуба и проявляется болью, припухлостью, отёком десны в области причинного зуба.
  2. Перикоронарит — воспаление десны возле или над зубом мудрости. Является осложнением при прорезывании восьмых зубов. Воспаление десны может быть серозным и гнойным, острым и хроническим.
  3. Периодонтит — это воспаление периодонта — участка челюсти за корнем зуба. Заболевание бывает острым (гнойным, серозным) и хроническим (гранулирующей, гранулематозном, фиброзном). На десне может возникать покраснение, отёк, припухлость, а также свищ.
  4. Гингивит — воспаление тканей десны. Очень распространённое заболевание, может возникать при механической, химической или температурной травмах дёсен, а также при заболеваниях полости рта. Проявляется гиперемией, отёком, увеличением в размере десны, болевыми и неприятными ощущениями.
  5. Пародонтит возникает при воспалении тканей пародонта, которые окружают зуб. Заболевание внешне похоже на гингивит, но происходит разрушение зубо-десневого соединения и инфекция проникает вглубь тканей. Возникает гингивит, пародонтальные карманы, оголение корней зуба, убыль костной ткани межзубных перегородок.
  6. Стоматит — это заболевание, при котором возникает воспаление слизистой оболочки полости рта, в том числе и десны. Стоматит может быть афтозный, травматический, везикулярный, аллергический, афтозный, герпетический, язвенный. Последние являются наиболее опасными, вызывают нарушение общего состояния и требуют срочного лечения.

К не стоматологическим заболеваниям, при которых воспаляются лимфатические узлы, относятся:

  • Ангина
  • Фарингит
  • Гайморит
  • Тонзиллит
  • Отит
  • Коньюктивит
  • Насморк
  • Опухоли или новообразования
  • Травма и присоединение инфекции
  • Инфицирование паразитами
  • Нарушения в работе иммунной системы
  • Вирусные болезни — паротит, герпес, корь, оспа.

Можно сделать вывод, что провоцировать болевые ощущения в дёснах и лимфатических узлах могут различные заболевания. Кроме того, симптомы могут быть признаком серьёзного заболевания или простым совпадением. Правильную диагностику может провести только специалист.

Лимфатическая система и узлы относятся к иммунной защитной системе организма. Узлы являются своеобразным фильтром для инфекции и датчиком, который показывает наличие воспаления.

Лимфатические узлы увеличиваются и болят при выполнении своей функции — задержки микробов, инфекции, чужеродных клеток.

Воспаление лимфоузлов бывает:

  • Вследствие других заболеваний (чаще всего встречается).
  • Самостоятельное заболевание (при отсутствии заболеваний других органов, при лимфоме, метастазах).

По характеру воспаления лимфаденит бывает:

  • Серозный. Симптомами будут увеличение, болезненность лимфатического узла. Лечение будет включать поиск первопричины и консервативную терапию.
  • Гнойный. Характеризуется увеличением лимфоузла, резкой болезненностью, покраснением участка кожи, повышением температуры, нарушением общего состояния. Необходимо хирургическое и медикаментозное лечение.

Таблица 1: Диагностические мероприятия для выявления причин боли в десне и лимфатическом узле:

Цель диагностики Способы достижения
Опрос пациента Сбор анамнеза жизни, болезни, уточнение жалоб, симптомов заболеваний, давности появления симптомов и особенностей их проявления, определение наличия сопутствующих заболеваний
Осмотр полости рта Определение наличия заболеваний дёсен,слизистой оболочки, зубов
Осмотр лимфатического узла Осмотр, пальпация, определения места расположения и подвижности лимфоузла
Общий осмотр лица Определения наличия других воспалительных процессов
Осмотр носовой полости и носоглотки Определения наличия заболеваний дыхательной системы
Определение инфекционного агента Определяют, с чем связано увеличение лимфатического узла
Консультации других специалистов при необходимости ЛОРа, стоматолога, офтальмолога, инфекциониста, онколога.

Внимание, для постановки правильного диагноза и лечения необходима консультация врача. Только врач может провести дифференциальную диагностику, клинические и дополнительные обследования, установить связи между заболеваниями и назначить лечение. Боль и воспаление в лимфатическом узле является второстепенным и более простым для диагностики заболеванием.

Чтобы определить заболевание дёсен необходимо провести дифференциальную диагностику возможных заболеваний:

Название заболевания Определение Сопровождается увеличением лимфоузлов Симптомы Лечение
Гингивит Воспаление десны В острой форме, при герпетическом и афтозном поражении Боль, отёк, покраснение, припухлость, увеличение в размерах десны Местное, етиотропное, противовоспалительное
Пародонтит Воспаление связки зуба В строй форме Боль, отёк, покраснение, припухлость, выделение эксудата с десны Профессиональная гигиена полости рта, противовоспалительная терапия тканей дёсен
Пародонтоз Дистрофическое поражение тканей вокруг зуба Крайне редко Боль, неприятные ощущения, зуд в дёснах Общее и местное воздействие на ткани дёсен.
Периодонтит Воспаление тканей за верхушкой зуба-периодонта Редко, при остром воспалении Боль при накусывании на зуб, боль и покраснение десны Удаление нерва зуба и медикаментозное воздействие на очаг воспаления.
Периостит Воспаление надкостницы и десны Да Резкая боль альвеолярного отростка, десны, припухлость, асимметрия лица, повышение температуры Удаление или лечение зуба, разрез десны и периоста. Местное и общее медикаментозное лечение.
Перикоронарит Воспаление десны над или около зуба мудрости В гнойной форме Боль десны и челюсти в области последних зубов, припухлость и покраснение десны Удаление зуба или иссечение десны над зубом, медикаментозная терапия.
Стоматит Воспаление слизистой оболочки различной этиологии В острой форме, при герпетическом и афтозном поражении Наличие очагов поражения на слизистой оболочке, дёснах, языке. Болезненные ощущения. Профессиональная гигиена полости рта, местное и общее лечение медикаментами.

Лечение заболевания проводится только после проведения обследований у специалиста и постановки точного диагноза. В каждом случае лечение будет целенаправленным, индивидуальным и комплексным.

При лечении лимфаденита необходимо придерживаться следующих мер:

  1. Не проводить лечение самостоятельно до посещения врача.
  2. Посетить доктора сразу после появления первых симптомов.
  3. При лёгкой форме лимфаденита необходимо выяснить причину заболевания и устранить (лечить) её.
  4. При гнойном воспалении лимфоузла необходимо хирургическое вмешательство, курс антибиотикотерапии, медикаментозное лечение.
  1. Посещения врача стоматолога.
  2. Диагностика вида заболевания.
  3. Поиск причины заболевания десны:
  • Установить связь между болью в десне и в лимфатическом узле.
  • Устранение причины заболевания.
  • Проведение необходимого лечения и противовоспалительной терапии.
Читайте также:  Запломбированный сегодня зуб болит

Можно сделать вывод, что если болит десна и болит лимфоузел, то симптомы боли могут быть связаны или не связаны между собой. При лечении заболевания в полости рта исчезнет лимфаденит. Но бывают случаи, когда лимфоузлы воспаляются и не имеют отношения к дёснам. Поэтому необходимо посещать врача и проводить своевременное лечение.

источник

Может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба? Подобный процесс встречается достаточно часто и связан с тем, что организм самостоятельно не справляется с патогенными микроорганизмами и дефектными клетками. При этом в капсулах-фильтрах происходит чрезмерный синтез лимфоцитов, которые помогают уничтожить бактерии, вирусы и метастазы. Если лечение не будет начато своевременно, то существуют большие риски развития нагноений. Важно знать первичную симптоматику развития воспалительного процесса в области лимфатической системы. Своевременно принятые меры помогают быстрее избавиться от проблемы.

Подчелюстная форма лимфаденита развивается при появлении воспалительного процесса в области зубов. Часто это происходит из-за удаления зубов мудрости. Причины могут заключаться и в следующем:

  • Воспаление миндалин.
  • Фарингит и тонзиллит.
  • Стоматит и отит.
  • Пародонтит и пародонтоз.
  • Гнойная ангина и гайморит.
  • Воспаление под коронками.

Лимфатический воспалительный процесс может появиться в ответ на инфекцию, которая проникает в кровь. Возможно развитие патологического процесса в ответ на травмирование мягких тканей и капсул-фильтров.

Огромную роль в развитии воспаления под подбородком играет снижение защитных функций организма. Нарушиться иммунная защита в ответ на такие заболевания, как красная волчанка, ревматоидный артрит, сывороточная болезнь и т. д. достаточно часто воспалительный процесс провоцирует возбудитель туберкулеза Коха, стрептококк, стафилококк и сифилис. Лимфатические узлы могут увеличиваться в детском возрасте, во время прорезывания молочных зубов.

Воспаление лимфатических узлов при стоматологических патологиях возникает постепенно. Воспалительный процесс вызывает следующие симптомы:

  • Уплотнение и увеличение лимфатических капсул.
  • Появление плотного бугорка, который при надавливании подвижен.
  • Болезненность при пальпации, которая может отдавать в ухо и шею.
  • Появляется общее недомогание и ухудшается сон.
  • Повышается температура тела.

Далее клиническая картина прогрессирует. Происходит увеличение лимфатического узла в размерах, кожа над ним гиперемируется. При движениях болевые ощущения усиливаются. Жевать и проглатывать пищу становится невозможно. Во время пальпации возникает выраженная боль и дискомфорт. Температурные показатели увеличиваются, и на месте воспалительного процесса появляется сильный отек. В крови происходит увеличение уровня лейкоцитов.

От начала патологического процесса до перехода заболевания в острую форму проходит всего трое суток. Изменение клинической картины происходит достаточно резко. Отек может быстро распространиться по всей шее. Человек становится раздражительным и вялым, перестает нормально спать и есть.

Если воспаляются лимфоузлы и лечение отсутствует, то существуют большие риски развития следующих осложнений:

  • Флегмона. Сопровождается сильным опуханием лимфатического узла. Воспалительный процесс при этом распространяется по всей шее и переходит на находящиеся рядом лимфатические структуры. Кожа приобретает синеватый оттенок, болевой синдром обостряется, и больной утрачивает способность совершать двигательные движения челюстью. Температура тела может увеличиваться до 40 градусов.
  • Воспаление окружающих тканей. При активном размножении бактерий происходит распространение инфекционного процесса. Это постепенно приводит к распаду мягких тканей.
  • Опухолевое перерождение. Внутри лимфатической структуры происходит формирование конгломератов, которые постепенно сливаются между собой.

Что делать при появлении воспаления в области лимфатических узлов после лечения зубов? Прежде чем лечить воспалительный процесс на шее и под челюстью нужно выяснить, почему воспаляется узел или узлы. Только после устранения причины можно полностью избавиться от появившихся последствий.

Если после удаления зуба мудрости произошло воспаление лимфоузла под челюстью, то следует пройти полное обследование в стоматологии. Часто этого бывает достаточно для назначения квалифицированного лечения. Опытные специалисты могут поставить верный диагноз уже после проведения визуального осмотра.

Для того чтобы определить сопутствующие заболевания следует сдать ряд дополнительных анализов: общий анализ крови и мочи, УЗИ, пункция для исследования жидкости. Это позволяет определить типа патогенных бактерий, степень прогрессирования заболевания и подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Если лезет зуб мудрости и воспалился лимфоузел или после удаления зубов начался воспалительный процесс, то в обязательном порядке нужно принять комплексные меры. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов, что осложнений не возникнет.

При увеличении шейных и подчелюстных лимфоузлов, специалист может назначить следующие лечебные меры:

  • Зубной врач проводит санирование ротовой полости с целью устранения воспалительного процесса в дёснах.
  • При наличии абсцессов проводится их вскрытие.
  • Для полоскания назначается раствор Бурова, при необходимости прикладываются примочки.
  • Проводится антибактериальная терапия. Препарат подбирается индивидуально.
  • Назначается витаминотерапия и физиопроцедуры (УВЧ).

В зависимости от того, сколько лимфатических капсул воспалено, принимается решение по поводу хирургического вмешательства. При воспалении одного лимфатического узла проводится щадящая коррекция – на коже делается надрез, через который вводится дренаж, после чего рана обрабатывается антисептиками. Несколько узлов требуют принятия более серьезных мер: вскрытие осуществляется под челюстью. Для оттока гнойного содержимого дренаж вводится в область жировой клетчатки. В обязательном порядке назначается длительное антибактериальное лечение.

Для того чтобы не мучиться с воспалившимися деснами, можно использовать народные средства. Если воспалился лимфоузел, то могут помочь полоскания слабым раствором марганцовки или соли. Можно готовить настои на лекарственных травах и принимать их внутрь, для полоскания и примочек.

Ни в коем случае нельзя прогревать шейные и подчелюстные лимфоузлы, даже если они будут сильно болеть. От этого капсулы-фильтры только будут больше расти и накапливать в себе гной. Спустя некоторое время при отсутствии адекватного медикаментозного лечения возможен их прорыв. Это чревато распространением внутреннего содержимого по внутренним тканям организма. В данном случае процесс осложняется и требуется проведение более серьезных лечебных мер.

Для того чтобы лимфатические узлы не воспалялись необходимо выявить истинную причину недомогания. В первую очередь нужно разобраться с зубной проблемой, как правило, это остановит воспалительные процессы в узле. Именно поэтому если сильно болит десна или появился дискомфорт в области зубов мудрости, то не следует тянуть время. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов, что развития осложнений не произойдет.

источник

Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

Боль в челюсти – это симптом, который может возникнуть при различных заболеваниях. Данный симптом может развиться как при стоматологической патологии, так и при других болезнях связанных, например, с ЛОР органами (ухо, горло, нос), мышечной или нервной системой (невралгии).

По данным Американской Стоматологической Ассоциации около семидесяти пяти миллионов человек в США страдают от различного вида дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Но зачастую эти пациенты не получают надлежащей диагностики и годами страдают от хронических болей в челюсти, иррадиирущих (отдающих) в голову, шею, уши и другие области. Различные расстройства функции височно-нижнечелюстного сустава и боли в суставе являются причиной широкого спектра болезненных симптомов, от умеренных до постоянных, причиняющих пациенту сильный дискомфорт. Иногда подобные боли сопровождаются затрудненным открыванием рта, нарушением функции челюсти, а также болезненным пощелкиванием в суставе.

Верхняя челюсть – это лицевая кость черепа, состоящая из парных костей.

Верхняя челюсть состоит из:

  • тела;
  • четырех поверхностей (передняя, задняя височная, глазничная, носовая);
  • четырех отростков (лобный, скуловой, небный, альвеолярный).

На альвеолярных отростках имеются по восемь ячеек (альвеол) для залегания восьми зубов с каждой из сторон (всего шестнадцать зубов).

К лицевому отделу черепа также относится нижняя челюсть, которая является непарной и подвижной костью.

Нижняя челюсть состоит из:

  • тела;
  • двух ветвей (между ними располагается угол челюсти).

Ветви нижней челюсти состоят из венечного и скулового отростков (между ними находится вырезка). На внутренней поверхности ветви имеется бугристость для прикрепления крыловидных мышц. На наружной поверхности, в свою очередь, имеется жевательная бугристость.

Альвеолярная часть нижней челюсти имеет шестнадцать ячеек для залегания зубов.

Нижняя челюсть участвует в образовании височно-нижнечелюстного сустава.

Верхняя челюсть неподвижно соединена с черепом. Функция жевательного аппарата — это результат движения нижней челюсти в височно-нижнечелюстном суставе. По своему строению это один из самых сложных суставов.

Височно-нижнечелюстной сустав располагается в точке сочленения нижней челюсти и височной костью черепа. Каждый раз, когда человек жует, височно-нижнечелюстной сустав приходит в движение, то же самое происходит при глотании и разговоре. Таким образом, он является одним из наиболее подвижных и постоянно задействованных суставов в организме.

Височно-нижнечелюстной сустав состоит из:

  • суставного бугорка височной кости;
  • головки;
  • диска;
  • капсулы;
  • связок.

Диск сращен с суставной сумкой и делит суставную полость на две части. В нижней части преобладают вращательные движения суставной головки, а в верхней поступательные, то есть скользящие движения.

В височно-нижнечелюстном суставе возможны движения по следующим направлениям:

  • вертикальное (нижняя челюсть опускается и поднимается);
  • сагиттальное (перемещение нижней челюсти вперед и назад);
  • фронтальное (движение нижней челюсти в бок, право и лево).

Переднюю стенку суставной ямки образует суставной бугорок. На его поверхности скользит суставная головка при движении челюсти. Форма суставного бугорка зависит от типа прикуса. Например, при ортогнатическом прикусе (когда верхние зубы перекрывают нижние) бугорок средней величины, а при кривом – плоский.

Следует заметить, что когда височно-нижнечелюстной сустав перестает функционировать нормальным образом, это отражается на всех аспектах повседневной жизни человека и становится источником постоянной боли и дискомфорта.

Лимфатические узлы — это органы иммунной системы. Они задерживают погибшие клетки, инородные частицы, микробные тела, а также клетки опухолей. В них образуются лимфоциты.

Лимфатические узлы располагаются на пути тока лимфы. Сосуды, по которым лимфа идет к узлу, называют приносящими, а по которым выходит – выносящими.

Из тканей в лимфатические сосуды поступают коллоидные растворы белков, остатки разрушенных клеток, бактерии, лимфоциты. По приносящим сосудам они достигают лимфатических узлов, инородные частицы в них задерживаются, а очищенные лимфа и лимфоциты выходят через выносящие сосуды.

В теле взрослого человека до восьмисот лимфатических узлов. Они располагаются отдельными группами. Выделяют группы узлов головы, шеи, брюшной полости, полости малого таза, паховые и другие.

Лимфатические узлы имеют различную форму, чаще встречаются овальные, бобовидные, реже — сегментарные и лентовидные.

Рассмотрим группы лимфатических узлов, которые поражаются при нарушении работы челюсти и височно-нижнечелюстного сустава (например, при наличии инфекционно-воспалительного процесса).

Группа лимфатических узлов Описание Наименование лимфатических узлов
Лимфатические узлы головы Делятся на поверхностные и глубокие.
  • околоушные узлы;
  • затылочные узлы;
  • сосцевидные узлы;
  • поднижнечелюстные узлы;
  • подбородочные узлы;
  • лицевые узлы.
Лимфатические узлы шеи Делятся на передние и боковые, а также поверхностные и глубокие лимфатические узлы.
  • передние поверхностные лимфатические узлы находятся рядом с передней яремной веной;
  • передние глубокие лимфатические узлы располагаются возле органов и имеют одинаковое с ними название (например, язычные, гортанные, трахеальные);
  • боковые глубокие лимфатические узлы включают надключичные, заглоточные, а также передние и боковые яремные узлы.

В норме лимфатические узлы не пальпируются, в случае если наблюдается увеличение их размеров, а также болезненность, это указывает на наличие патологического процесса в данной области.

Если при открывании рта у человека наблюдаются боли, то это указывает на нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава.

Боли в височно-нижнечелюстном суставе могут быть:

  • острыми (внезапно возникают и исчезают);
  • хроническими (регулярные боли в течение длительного времени).

В большинстве случаев причиной вызывающей острую временную боль в челюстном суставе являются острые выпоты, которые появляются, если человек долго держал рот в открытом положении, например, при посещении зубного врача. При выпоте в челюстном суставе внутри сустава собирается жидкость или кровь. Так, например, на следующий день после визита к врачу у человека может появиться чувство, что зубы плохо ложатся друг на друга или появляются боли при открытии рта.

Обычно для устранения такого рода болей эффективно помогает наложение холодного компресса и создание щадящей нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав в течение нескольких дней, то есть необходимо отказаться от жевания жвачек и от блюд, требующих интенсивного пережевывания. Также необходимо осторожно открывать и закрывать рот (например, при кашле, зевоте).

Хронические боли, которые возникают регулярно и без видимой причины, могут указывать на наличие патологического процесса в челюстном суставе, например, при артрозе сустава, развившегося в результате отсутствия опорных боковых зубов. Если на данном месте отсутствуют коренные зубы, то жевательная нагрузка переносится не на зубы, а на кость. Жевательные мышцы, в свою очередь, начинают выдавливать головку височно-нижнечелюстного сустава в суставную впадину. Это приводит к тому, что на сустав оказывается слишком большая нагрузка и у человека развиваются хронические болезненные ощущения.

На перегрузку челюстного сустава каждый человек реагирует по-разному. У большинства людей в подобных ситуациях в течение многих лет переходит перестройка сустава, и сустав постепенно дегенерирует.

Также следует заметить, что появление боли в челюстном суставе может быть вызвано заболеваниями среднего уха и некоторыми заболеваниями костей.

Наиболее часто при болях в челюстном суставе ошибочно диагностируют нетипичные боли лица и невралгию тройничного нерва.

Клиническая, инструментальная диагностика, а также тщательный расспрос о характере испытываемой боли позволяют поставить точный диагноз боли височно-нижнечелюстного сустава, отделяя его от других этиологических факторов, вызывающих болевой синдром в области черепа.

Щелчки при открытии челюсти возможны тогда, когда движения в челюсти несимметричны. Это обусловлено тем, что жевательные мышцы, расположенные справа и слева, могут иметь разную длину. В результате этого движения в суставе становятся несимметричными и при открывании рта возникают щелчки с одной из сторон.

Также одной из причин щелчков височно-нижнечелюстного сустава у детей является разрастание лимфоидной ткани в виде небных миндалин или аденоидов. В норме человек дышит через нос, а чрезмерный рост данной ткани сокращает объем дыхательных путей и человек начинает дышать ртом. Со временем это приводит к тому, что нижняя челюсть опускается, а язык, следуя за челюстью, покидает свод неба и ложится за нижними зубами.

При нормальном носовом дыхании, когда язык занимает свод неба, давление со стороны щек уравновешивается языком. При ротовом типе дыхания давлению щек ничего не противостоит. Вследствие этого происходит нарушение баланса, что, в конечном итоге, приводит к деформации и сужению верхней челюсти, которая приобретает подковообразную или V-образную форму.

Также при этом нарушается функция глотания. При проглатывании язык ложится на боковые зубы, препятствуя их нормальному прорезыванию (латеральное прокладывание языка). Постоянно открытый рот, в свою очередь, приводит к выдвижению нижних резцов (передние зубы) вверх. В результате этого возникает деформация нижнего зубного ряда с укороченными коронками премоляров (малые коренные зубы) и маляров (большие коренные зубы), а также выдвинутыми нижними резцами и клыками (конусовидные зубы). Возникает дистальная ступенька, то есть уменьшение нижнего зубного ряда за клыками.

В результате такой деформации верхнего и нижнего зубных рядов возникают контакты, которые смещают нижнюю челюсть с физиологической траектории дистально (вниз). Суженая верхняя челюсть вытесняет нижнюю кзади, при этом суставная головка также перемещается дистально, а суставной диск, в свою очередь, перемещается вперед. При открывании рта диск может перемещаться на суставную головку, восстанавливая свое нормальное положение, а при закрывании опять возвращаться в переднее положение, вследствие чего возникает реципрокный щелчок.

Следует заметить, что дистально смещенная нижняя челюсть и язык вызывают еще большее сужение дыхательных путей. Для того чтобы открыть дыхательные пути, шея начинает смещаться вперед, а голова запрокидываться назад. При этом увеличивается нагрузка на позвоночник и мышцы, что впоследствии приводит к развитию болей в области шеи, спины и плеч.

Щелчки при открывании рта также могут наблюдаться при неправильном положении челюстей. Нарушение правильного положения челюсти может вызывать парафункциональную активность мышц, в виде скрежетания зубами, то есть бруксизма. Со временем бруксизм может привести к чрезмерному стиранию зубов (патологическая стираемость). В результате этого зубы становятся еще короче, нижняя челюсть смещается еще больше дистально, снижается высота прикуса. В дальнейшем возникает деформация в области сустава, повреждение или перерастяжение связочного аппарата. Как результат, суставной диск может застревать впереди суставной головки и вызывать образование щелчка при его возвращении в исходное положение.

Ушиб челюсти — это часто встречающаяся травма, которая характеризуется нарушением мягких тканей без поражения кости и нарушения целостности кожных покровов.

Причинами ушиба челюсти могут стать:

  • удар в область лица;
  • падение на лицо.

При ушибе челюсти наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в области челюсти;
  • кровоподтек;
  • нарушение функции челюсти (нарушение речи, трудность в пережевывании пищи).

При вывихе височно-нижнечелюстного сустава наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

Вывих нижней челюсти может быть односторонним (при вывихе одного сустава) и двухсторонним (при вывихе двух суставов).

Причинами вывиха нижней челюсти могут быть:

  • удар в область челюсти;
  • широкое открывание рта, например, при попытке укусить большой продукт, зевоте, смехе, кашле, рвоте.

У детей вывих нижней челюсти встречается реже, нежели у взрослых. Как правило, он встречается у пожилых людей, что чаще всего связано с анатомическими особенностями данного возраста. Наблюдается ослабление связок, вследствие чего человек старается широко открыть рот.

Симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:

  • выраженная боль в области пораженного сустава (может отдавать в ухо, височную или затылочную область);
  • рот открыт, при попытке его закрыть возникает сильная боль;
  • слюнотечение;
  • нарушение речи;
  • нижняя челюсть несколько выдвинута вперед, перекошена.
Читайте также:  После пломбы болит зуб на холод

Также у человека могут наблюдаться хронические подвывихи. Они образуются вследствие того, что капсула сустава фиброзная, а фиброзная ткань, в свою очередь, не является эластичной и, единожды растянувшись, она уже не в силах прочно фиксировать сустав, поэтому при сопутствующих факторах у человека происходит подвывих сустава.

Перелом челюсти характеризуется нарушением целостности кости.

Существуют следующие виды перелома челюсти:

  • полный перелом со смещением осколков челюсти;
  • неполный перелом без смещения (например, трещина в кости).

Полный перелом челюсти, в свою очередь, может быть открытым (с повреждением кожи лица) или закрытым (без повреждения кожи лица).

Симптомами перелома челюсти являются:

  • выраженная боль в области перелома;
  • невозможность открыть рот (в особенности при переломе нижней челюсти);
  • отек тканей;
  • кровоподтек (при переломе верхней челюсти кровоподтеки под глазами).

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может возникнуть под воздействием различных сил, вызывающих перегрузку данного сустава. Наиболее простой способ понять природу этих сил — рассмотреть работу височно-нижнечелюстного сустава во взаимосвязи с функцией зубов, челюсти и окружающих их мышц.

Наиболее часто встречаются следующие причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава следующие:

  • нарушение прикуса (может привести к развитию болей в челюсти);
  • отсутствие зубов;
  • неправильно проведенное стоматологическое или ортодонтическое лечение (например, некачественное протезирование зубов);
  • унаследованное с детства неправильное глотание, при котором нижняя челюсть неестественно отодвигается назад;
  • такие привычки как ротовое дыхание, бруксизм (скрежетание зубами);
  • невротическое стискивание зубов, ведущее к перегрузке окружающих челюсти мышц;
  • неправильное развитие челюсти, при котором недоразвита верхняя или нижняя челюсть;
  • травмы головы, шеи и позвоночника;
  • некоторые дегенеративные заболевания, такие как остеоартрит.

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • хруст в области сустава;
  • боли в области сустава, голове, шее и спине;
  • иррадиация болезненных ощущений в зубы, уши и глаза;
  • нарушение движений в суставе (например, человек не может широко открыть рот, затруднение в пережевывании пищи);
  • нарушение сна;
  • скрежет зубов;
  • шум или звон в ушах;
  • ночное апноэ (остановка дыхания во сне).

Артрит височно-нижнечелюстного сустава — это воспаление сустава, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Развитие данного заболевания начинается в результате воздействия внешних факторов, например, вследствие механической травмы или под воздействием инфекции.

При артрите височно-нижнечелюстного сустава возникают такие симптомы как:

  • боль в области пораженного сустава;
  • повышение локальной и общей температуры;
  • отек мягких тканей лица;
  • гиперемия (покраснение) кожи в области пораженного сустава;
  • нарушение функций жевания;
  • нарушение речи;
  • снижение слуха.

Остеомиелит – это воспаление костного мозга и тканей, окружающих кость.

Причиной развития остеомиелита является попадание патогенных микроорганизмов в костную ткань челюсти.

Проникновение инфекции в кость может произойти следующими путями:

  • одонтогенным — через зубы (например, при запущенном кариесе, пульпите, альвеолите);
  • гематогенным — через кровь (например, при фурункуле или карбункуле челюстно-лицевой области, остром среднем отите);
  • механическим — вследствие прямой травмы челюсти.

Данное заболевание может локализоваться в верхней или нижней челюсти.

По распространенности процесса остеомиелит может быть:

  • ограниченным (поражение одного или несколько зубов, в зоне альвеолярного отростка);
  • диффузным (поражение одного или двух отделов челюсти).

При остеомиелите могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • боль в области поражения (может отдавать в височную область, ухо или глаза);
  • отечность десны и кожи в области пораженных зубов;
  • между пораженным зубом и десной наблюдается выделение гнойного содержимого;
  • нарушение функции челюсти (изменение речи, сложность глотания);
  • снижение чувствительности нижней губы и кожи подбородка (при остеомиелите нижней челюсти);
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка и сальной железы. Его размер может быть от горошины до грецкого ореха.

Карбункул – это гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков, расположенных рядом.

Наиболее часто фурункул и карбункул образуются в области лица и шеи, так как кожа в данных зонах в наибольшей степени поддается загрязнению и микротравмированию.

Причинами образования фурункула или карбункула являются:

  • нарушение целостности кожных покровов (например, порезы, царапины, при расчесах кожи вследствие кожного зуда);
  • нарушение гигиены;
  • сахарный диабет;
  • частые простуды;
  • инфекционно-воспалительные процессы в ухе, носу, верхнечелюстных придаточных пазухах носа (например, отит, гайморит, хронический ринит).

При фурункуле или карбункуле у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • болезненность (в зависимости от локализации на лице боль отдает в верхнюю или нижнюю челюсть);
  • покраснение пораженного участка кожи;
  • инфильтрация (накопление клеточных элементов, крови и лимфы в ткани) и отек;
  • видны гнойные пробки, из которых выделяется гнойно-кровянистая жидкость;
  • повышение местной и общей температуры;
  • головная боль;
  • признаки интоксикации организма (например, слабость, снижение аппетита, недомогание).

Височный артериит – это аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается поражение клетками организма сосудистой стенки височной артерии, что приводит впоследствии к развитию воспалительного процесса и последующему разрушению сосуда (при данном заболевании поражаются сосуды крупных и средних размеров).

Имеющееся воспаление в сосуде приводит к истончению его стенки. В некоторых случаях это может способствовать образованию патологического расширения сосуда. Со временем сформировавшаяся аневризма (расширение) может лопнуть и привести к развитию кровоизлияния в мозг.

Симптомами височного артериита являются:

  • выраженная боль в височной области пульсирующего характера (может отдавать в область челюсти, шеи, языка и плеча);
  • повышение температуры тела;
  • слабость и недомогание;
  • болезненные ощущения в височно-нижнечелюстном суставе при жевании или разговоре;
  • боль при касании волосистой части головы;
  • гиперемия (покраснение) и отечность височной области;
  • при поражении глазной артерии наблюдается нарушение зрения, боль и двоение в глазах, а также опущение века.

Невралгия – это заболевание, характеризующееся поражением периферических нервов и проявляющееся выраженными болями в области иннервации пораженного нерва.

Боль в челюсти развивается при невралгии следующих нервов:

  • Невралгия тройничного нерва. Нерв, иннервирующий лицо и ротовую полость. Разделяется на три ветви, верхняя является глазничным нервом, средняя – верхнечелюстным, а нижняя – нижнечелюстным. При поражении средней и нижней ветви нерва у человека наблюдаются выраженные боли в области верхней или нижней челюсти. Болезненные ощущения возникают, как правило, в ночное время и носят жгучий характер. Приступ боли также может возникнуть даже при незначительном раздражителе, например, при сквозняке, приеме горячей или холодной пищи. Перед началом болевого приступа человек может испытывать зуд кожных покровов или чувство ползания мурашек по коже.
  • Невралгия ушного узла. Заболевание, характеризующееся поражением ушного вегетативного ганглия. Его развитие, как правило, связано с наличием инфекционно-воспалительных процессов в области ушного узла (например, гнойный отит, паротит, гайморит, пародонтит). При поражении ганглия у человека развиваются боли жгучего или пульсирующего характера. Болезненные ощущения могут отдавать в область нижней челюсти, затылка, шеи, а также плеч.
  • Невралгия языкоглоточного нерва. Данный нерв является смешанным. Он иннервирует мышцу, поднимающую глотку и околоушную железу, а также обеспечивает чувствительность задней трети языка (вкусовая чувствительность). При некоторых заболеваниях (например, опухоль мозга, инфекционно-воспалительные заболевания, аневризма сонной артерии) работа языкоглоточного нерва может нарушаться. У человека при этом будут наблюдаться боли в горле, нижней челюсти и ухе.
  • Невралгия верхнего гортанного нерва. При поражении данного нерва у больного наблюдаются выраженные боли пульсирующего характера. Болезненные ощущения локализуются в области гортани и нижней челюсти (боли отдают в ухо, глаза, височную область). Часто во время болевого приступа у человека наблюдается кашель и сухость во рту, а после его окончания, напротив – обильное слюноотделение.

Синдром, характеризующийся выраженными болями в ухе, которые могут отдавать в нижнюю челюсть, лобную и затылочную области. При этом также может наблюдаться покраснение и повышение местной температуры ушной раковины (красное ухо).

Причинами развития данного синдрома могут стать шейный спондилез, невралгия языкоглоточного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Заболевание, при котором наблюдается воспаление альвеолярного отростка. Как правило, причиной его развития является неправильное удаление зуба и попадание в лунку патологических бактерий.

Симптомами альвеолита являются:

  • нарастающая боль в месте удаления зуба через несколько дней после процедуры;
  • выраженная боль иррадиирующая (отдающая) в челюсть и лицо;
  • гнилостный запах изо рта;
  • покраснение и отек в области поражения;
  • повышенное отделение слюны;
  • повышение местной и общей температуры;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;

Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в языке.

Причиной развития глоссита является попадание патологических микроорганизмов (бактерии, вирусы) в ткани языка, что впоследствии ведет развитию воспалительного процесса.

Попаданию патологических агентов в ткани языка могут способствовать следующие факторы:

  • нарушение целостности ткани языка;
  • употребление острой, а также сильно горячей пищи и напитков;
  • нарушение гигиены полости рта;
  • снижение сопротивляемости организма;
  • дисбактериоз полости рта.

Симптомами глоссита являются:

  • жжение и боль в языке (может отдавать в нижнюю челюсть);
  • покраснение и отек языка;
  • размягчение языка;
  • нарушение речи, глотания и жевания;
  • повышение общей и местной температуры;
  • слюнотечение;
  • появление на языке пузырьков, после вскрытия, которых образуются эрозии (если глоссит вызван вирусом).

Данное заболевание характеризуется воспалением слизистого слоя гайморовой (верхнечелюстной) пазухи носа.

Причиной развития гайморита является попадание в гайморову пазуху инфекционных агентов.

Инфекция может проникнуть в пазуху следующими путями:

  • гематогенно (через кровь);
  • назально (вследствие инфекционного процесса в носу);
  • одонтогенно (при наличии воспалительного процесса в зубах верхней челюсти).

Симптомами гайморита являются:

  • выраженная боль в пораженной пазухе, отдающая в верхнюю челюсть, глаза и переносицу;
  • расстройство носового дыхания;
  • наблюдаются слизистые или гнойные выделения из носа;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации организма (слабость, недомогание, нарушение сна, снижение аппетита).

Характеризуется образованием доброкачественной или злокачественной опухоли из костной ткани или тканей зуба.

Опухоли челюсти делятся на:

  • одонтогенные — образуются из зубной ткани (например, амелобластома, цементома, одонтогенная фиброма или саркома);
  • неодонтогенные — образуются из костной, хрящевой, соединительной ткани (например, остеома, остеобластокластома, хондрома, гемангиома).

Сложность диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава заключается в том, что при нарушении его работы болезненность может локализоваться и вне области сустава (например, боль в висках, ушах, шее).

При посещении врача пациенту первостепенно необходимо рассказать о своих жалобах. Врач соберет анамнез жизни и заболевания, уточнит, имелись ли воспалительные заболевания или травмы лица и челюсти, визуально определит наличие асимметрии лица, степень подвижности нижней челюсти, наличие гиперемии и отека в области пораженного сустава, аускультативно услышит щелканье или хруст сустава при движении.

При пальпации височно-нижнечелюстного сустава врач может ощутить его смещение, отек окружающих тканей, а также выявить наличие болезненных ощущений.

Затем врач переходит к процедуре пальпации различных групп мышц:

  • височные мышцы (как правило, одна из сторон более чувствительна);
  • латеральные крыловидные мышцы (контролируют положение челюсти, и потому болезненность обычно ощущается с обеих сторон);
  • жевательные мышцы (эти точки особенно болезненно отзываются у людей, страдающих бруксизмом);
  • грудино-ключично-сосцевидная мышца (как правило, более чувствительна справа);
  • исследуются также трапециевидные и задние затылочные мышцы.

Далее врач может назначить проведение следующих методов диагностики:

  • Рентген височно-нижнечелюстного сустава. Позволяет оценить соотношение суставной головки к суставной впадине, а также изучить структуру костной ткани, которая участвует в формировании челюстного сустава.
  • Компьютерная томография сустава. Является высокоточным рентгенологическим методом диагностики, при котором производится послойное исследование челюсти в различных плоскостях. Данный метод исследования позволяет выявить даже незначительные изменения в суставе на ранних стадиях заболевания.
  • Ортопантомография. Это рентгенологический метод исследования, позволяющий сделать панорамный снимок зубов, а также тканей верхней и нижней челюстей. С помощью данного исследования можно диагностировать патологические процессы в костях челюсти, определить состояние зубов, а также выявить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (например, артроз и артрит сустава, аномалии в развитии челюсти).
  • Фоноартрография. Данный метод диагностики с помощью специального прибора позволяет выслушать суставные шумы и визуально отследить их на графике. В норме у человека при выслушивании определяются мягкие, равномерные и скользящие звуки. При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (например, при смещении суставных головок, артрозе) наблюдаются выраженные шумы, а также крепитация и щелкающие звуки разной интенсивности.
  • Электромиография мышц лица. Метод диагностики, позволяющий с помощью специальных электродов исследовать электрическую активность лицевых мышц и нервов, иннервирующих данные мышцы.
  • Артроскопия челюстного сустава. С помощью специального прибора – артроскопа исследуется височно-нижнечелюстной сустав. В области сустава производится небольшой разрез, вставляется прибор, на котором имеется камера, передающая изображение на монитор. Данное исследование помогает не только диагностировать заболевание, но и произвести лечение (например, промыть сустав, удалить хрящевое утолщение или рубцовую ткань, ввести лекарственный препарат).

Также следует заметить, что до посещения врача человек самостоятельно может протестировать височно-нижнечелюстной сустав методом пальпации. Параллельно необходимо проверять как левую, так и правую сторону. Для симптомов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава обычным симптомом является большая болезненность одной из сторон.

Самодиагностика
Перед началом исследования первостепенно необходимо подготовить ручку и лист бумаги.

Самодиагностика подразумевает тестирование чувствительности шести точек лица и шеи.

Это можно сделать самостоятельно следующим образом:

  • Установите кончики указательных и средних пальцев в область висков с обеих сторон прямо за областью глазниц. Слегка нажмите и сравните ощущения с правой и левой стороны, одинакова ли чувствительность сторон или нет. Результат необходимо отметить на листке бумаги.
  • Поместите пальцы обеих рук в ямки ниже шеи за угол нижней челюсти, снова сравните ощущения, имеется ли повышенная чувствительность с той или другой стороны в данной области, запишите свои ощущения.
  • Поставьте кончики всех четырех пальцев (кроме большого) на обе щеки в область между верхней и нижней челюстью. Снова сравните свои ощущения с правой и с левой стороны и снова запишите результат.
  • Необходимо спуститься вниз к шее. Используя все пальцы, тщательно прощупайте мышцу, идущую от ушей к плечам. Сравните болезненность ощущений с каждой из сторон. Сделайте пометку на листе.
  • Правой рукой ощупайте трапециевидную мышцу на левом плече, затем левой рукой ощупайте эту же мышцу на правом плече. Если ощущается болезненность хотя бы одной стороны, следует отметить это.
  • В конце поместите кончики мизинцев в слуховые проходы, открывая и закрывая рот, постарайтесь почувствовать ощущается ли болезненность в височно-челюстном суставе, и если она ощущается, запишите это на листе.

В конце самодиагностики исследуйте результаты. Если в исследуемых точках наблюдалась болезненность, то это указывает на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, и рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

На ранних стадиях опухоли челюсти (доброкачественные и злокачественные), как правило, протекают бессимптомно, поэтому диагностируются данные заболевания в большинстве случаев уже на поздних стадиях.

На консультации у врача первостепенно производится опрос больного, осмотр и пальпация.

При осмотре может выявляться:

  • асимметрия лица;
  • отек и гиперемия пораженной области;
  • выбухание кости;
  • деформация пораженных тканей (например, наличие язвочек, свищей);
  • нарушение подвижности нижней челюсти;
  • нарушение носового дыхания, гнойные или кровянистые выделения (при прорастании опухоли верхней челюсти в полость носа).

При пальпации может наблюдаться:

  • изменение пораженных тканей (размягчение, уплотнение, инфильтрация);
  • шаткость зубов и их болезненность;
  • снижение чувствительности кожи подбородка и губ;
  • спаянность новообразования с мягкими тканями;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов (например, шейные, поднижнечелюстные, околоушные).

При новообразованиях верхней или нижней челюсти пациенту могут быть назначены следующие инструментальные методы диагностики:

  • Рентген и компьютерная томография челюсти. Компьютерная томография является более информативным методом диагностики, так как производится послойное исследование челюсти. Производится четыре – пять топографических срезов с расстоянием межу ними в один сантиметр. Данные исследования позволяют выявить локализацию ракового образования, распространенность процесса, а также определить степень разрушения костной ткани.
  • Рентген и компьютерная томография придаточных пазух носа. Придаточные пазухи носа – это полые структуры, заполненные воздухом и сообщающиеся с носовой полостью. Данный метод диагностики производятся с целью исследования костных структур пазух, выявления наличия разрастаний и кальцинозов (отложение солей кальция) в их полостях.
  • Передняя и задняя риноскопия. При новообразованиях верхней челюсти производится исследование полости носа. При передней риноскопии (производится с помощью риноскопа) возможно выявить новообразование в полости носа, а также произвести забор кусочка ткани для гистологического исследования или пропунктировать опухоль для цитологического исследования. Задняя риноскопия (производится с помощью шпателя и зеркальца), в свою очередь, позволяет определить прорастание опухоли в носоглотке.

Для подтверждения диагноза при новообразованиях челюсти назначают морфологическую диагностику:

  • цитологическое исследование пунктата новообразования и лимфатического узла (исследование строения клеток под микроскопом);
  • биопсию опухоли и лимфатического узла для гистологического исследования (исследование клеточного состава тканей под микроскопом).

В зависимости от клинических проявлений, а также от локализации опухолевидного процесса пациенту могут быть назначены консультации у следующих специалистов:

  • офтальмолог;
  • хирург;
  • невролог;
  • отоларинголог (ЛОР врач).
Травма челюсти Лечение
Ушиб челюсти Первостепенно на пораженную область необходимо приложить холод (в первые двадцать четыре часа), а также обеспечить покой (например, стараться меньше говорить, не есть грубую пищу). Местно на область ушиба необходимо наносить противовоспалительные гели или крема для снижения отека тканей и устранения боли (например, Вольтарен, Фастум-гель).
Вывих височно-нижнечелюстного сустава При вывихе нижней челюсти пациенту изначально необходимо оказать первую помощь:
  • приложить холод в область поражения;
  • создать голосовой покой;
  • дать обезболивающий препарат (например, Парацетамол, Ибупрофен);
  • доставить в стационар.

Лечение, в свою очередь, включает вправление вывиха (может проводиться под обезболиванием) и соблюдение правил питания. Пища должна потребляться в жидком виде, а также в виде пюре. Пациент в первые дни после травмы должен соблюдать голосовой покой и избегать широкого открытия рта. Из лекарственных препаратов может быть назначено местное нанесение противовоспалительных кремов или гелей (например, Диклофенак, Кетопрофен). Данные средства снижают болезненные ощущения, оказывают противовоспалительное действие, а также снижают отек тканей.

Перелом челюсти Первая помощь при переломе челюсти заключается в:
  • иммобилизации пораженной челюсти (создание неподвижности челюсти для обеспечения покоя);
  • введении обезболивающего препарата;
  • доставке в больницу.

Лечение перелома челюсти будет зависеть от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • расположение перелома;
  • вид перелома (открытый или закрытый);
  • смещение костных отломков;
  • степень повреждения окружающих тканей.

Лечение перелома челюсти включает в себя три этапа:

  • сопоставление (репозиция) костных отломков;
  • фиксация;
  • удержание.

Первостепенно при лечении перелома производится совмещение костей челюсти. Пациенту накладывают специальные устройства с целью иммобилизации костных отломков. В зависимости от тяжести перелома может производиться временная (наложение лигатуры) и постоянная (например, наложение индивидуальных пластинок, шин-капп) иммобилизация.

Читайте также:  Удалили нерв и поставили коронку а зуб болит

Также следует заметить, что немаловажную роль в выздоровлении играет соблюдение режима дня. Пациент в первые дни должен строго соблюдать постельный режим. Питание должно быть полноценным и высококалорийным. Пища при переломах челюсти подается в перетертом или полужидком виде. В зависимости от тяжести состояния больному могут быть назначены внутривенные вливания (например, растворы кальция хлорида, глюкозы), витаминотерапия и антибактериальное лечение (для предотвращения развития инфекционных осложнений).

При инфекционно-воспалительных заболеваниях челюсти может быть назначено следующее лечение:

  • Антибактериальное лечение. При инфекционных заболеваниях (например, фурункул, карбункул лица, остеомиелит, периодонтит) первостепенно назначается антибиотикотерапия для угнетения жизнедеятельности бактерий, вызвавших патологический процесс. Вид препарата, способ применения и длительность лечения назначаются индивидуально в зависимости от заболевания, степени его тяжести и общего состояния больного. Также для установления эффективного антибактериального лечения перед его назначением первоначально производится бактериальное исследование (посев гноя на специальную среду) для идентификации патологического агента и определения его чувствительности к определенному препарату. Как правило, при инфекционно-воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики широкого спектра действия из группы Пенициллинов (например, Ампициллин), Хинолонов (например, Ципрофлоксацин) и других фармакологических групп.
  • Полоскание рта. Пациенту может быть назначено полоскание полости рта, например, слабым раствором перманганата калия (марганцовка), фурацилином (3%) или содовым раствором.
  • Компрессы. На пораженную область может быть назначено наложение компрессов с мазями, например, Левомеколь (оказывает антибактериальное действие), Солкосерил (улучшает обмен веществ и регенерацию тканей).
  • Хирургическое лечение. При необходимости производится оперативное вмешательство, при котором делается вскрытие инфекционно-воспалительного очага, его промывание (например, перекисью водорода) и создание необходимых условий (дренаж) для беспрепятственного оттока гнойного содержимого.

Следует заметить, что инфекционные заболевания сопровождаются образованием гноя, это, в свою очередь, приводит к повышенной потере белков из организма. Именно поэтому больному следует следить за питанием. В рационе должно быть увеличено потребление белковых продуктов (например, мясо, творог, бобовые). Пища при этом должна подаваться в жидком или перетертом виде, чтобы исключить перенапряжения челюсти.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний пациенту может быть показана дезинтоксикационная терапия (введение раствора глюкозы 5%, натрия хлорида 0,9%).

Брекеты – это вид несъемной техники постоянного ношения, который служит для выравнивания зубных рядов и исправления неправильного прикуса. Брекеты бывают металлические, керамические, сапфировые, пластиковые в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Длительность ношения брекетов индивидуальна и зависит от сложности клинической ситуации.

Каппы – это съемные аппараты, сделанные из прозрачного пластика.

Существуют следующие виды капп:

  • индивидуальные каппы, которые изготавливаются после снятия слепка зубов;
  • термопластические каппы, которые являются стандартными.

Протезирование зубов
Протезирование зубов может быть частичным и тотальным. Данная процедура позволяет нормализовать положение нижней челюсти при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Частичное протезирование производится:

  • при отсутствии коронковой части зуба (например, при значительном разрушении зуба кариесом);
  • при полном отсутствии зуба.

Тотальное протезирование – это протезирование, при котором задействованы все зубы. Зубы могут покрываться, например, вкладками, накладками, коронками.

Тотальное протезирование помогает:

  • исключить постоянное ношение капп;
  • достичь нормализации положения нижней челюсти;
  • восстановить эстетическую функцию (красивая улыбка, ровные зубы);
  • устранить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Ношение суставной шины
Суставная шина (трейнер) – это изготовленная промышленным способом мягкая назубная шина (силиконовый материал), специально смоделированная для устранения болевых симптомов при первоначальном лечении нарушений височно-нижнечелюстного сустава. Благодаря крыловидной форме оснований шины создается мягкая декомпрессия и устраняются болезненные ощущения в суставе и окружающих его мышцах, а также эффективно снимается эффект бруксизма.

Суставная шина оказывает следующие лечебные эффекты:

  • эффективно и быстро устраняет болезненные ощущения в челюсти;
  • расслабляет мышцы челюсти и шеи;
  • снимает давление в височно-нижнечелюстном суставе;
  • ограничивает бруксизм;
  • снимает хронические боли в области шеи.

Стандартная суставная шина подходит девяноста пяти процентам взрослых пациентов и не требует индивидуального изготовления слепков. Она эффективна и проста в применении.

Как правило, сразу после установки шины происходит незамедлительное расслабление мышц за счет их удлинения, что приводит к значительному снижению напряжения мышц челюсти и шеи.

В первые несколько дней суставную шину необходимо носить не менее часа в день, чтобы привыкнуть к ней.

Снижение болезненности, как правило, ощущается в первые же дни использования, но в некоторых случаях для ее значительного снижения требуется несколько недель. Это индивидуально для каждого пациента. Спустя несколько дней следует дополнить дневной режим ношения ночным. Поначалу это может причинить дискомфорт тем, кто имеет привычку дышать ртом или храпеть во сне, но помочь исправить возникшие проблемы и впоследствии устранить их.

Лечение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава должно проводиться под наблюдением врача. Если использования шины недостаточно, назначается индивидуальная программа, направленная на устранение причин патологии.

Применение аппарата Миотроникс
Аппараты Миотроникс – это приборы, с помощью которых осуществляется стимуляция мышц. За счет миорелаксации мускулатуры происходит нормализация положения нижней челюсти.

Во время лечения наблюдаются следующие лечебные эффекты:

  • происходит расслабление мускулатуры;
  • улучшается местное кровообращение;
  • устраняется боль, связанная с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава;
  • восстанавливается движение нижней челюсти;
  • происходит нормализация окклюзии (смыкание зубов).

Соблюдение режима дня и диеты
Помимо предписанного врачом лечения пациенту важно соблюдать правильный режим дня и диету. Очень важно в период лечения ограничивать движения нижней челюсти.

Пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • обеспечить голосовой покой (избегать эмоциональных бесед, повышения голоса);
  • исключить широкое открывание рта (например, при смехе, зевании, приеме пищи);
  • во время сна стараться спать на здоровой стороне;
  • при телефонном разговоре следить, чтобы телефон не давил на пораженный сустав;
  • исключить прием жесткой пищи, требующей длительного пережевывания (например, твердые сорта фруктов и овощей в сыром виде, сухари, бублики);
  • потреблять пищу в перетертом и жидком виде (например, суп-пюре, каши, картофельное или гороховое пюре, творог);
  • исключить употребление жевательных резинок.

Использование лекарственных препаратов
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава приводит к тому, что у человека наблюдаются острые или хронические боли. Для их устранения пациенту может быть назначен прием обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств. Последние, в свою очередь, также оказывают обезболивающий и жаропонижающий эффекты.

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава для устранения боли могут быть назначены следующие препараты:

  • Парацетамол (принимать по одной – две таблетке три раза в сутки);
  • Ибупрофен (принимать по одной – две таблетке три – четыре раза в сутки);
  • Диклофенак (принимать по 25 мг три – четыре раза в сутки);
  • Кетопрофен (принимать по 100 – 300 мг два – три раза в сутки).

Также данные препараты выпускаются в виде гелей, кремов и мазей (например, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен). Их необходимо наносить местно на пораженную область два – четыре раза в сутки.

Для лечения боли в челюсти, вызванной травмой, инфекционным заболеванием или дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, эффективно применяется физиотерапевтическое лечение.

Наименование процедуры Лечебный эффект Применение
СВЧ терапия
(микроволновая терапия)
  • расширяются кровеносные сосуды;
  • улучшается местное кровообращение;
  • уменьшается мышечный спазм;
  • улучшаются обменные процессы;
  • оказывается противовоспалительное действие;
  • производится обезболивающий эффект.
  • дегенеративно-дистрофические, а также воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (например, при артрозе, артрите, остеохондрозе),
  • заболевания ЛОР-органов (например, при отите, тонзиллите);
  • кожные заболевания (например, при фурункуле, карбункуле).
УВЧ
(воздействие ультравысокочастотным магнитным полем)
  • улучшается кровообращение и лимфообращение;
  • уменьшается отек тканей;
  • снижается спазм мускулатуры;
  • улучшается заживление тканей;
  • оказывается обезболивающее действие.
  • воспалительные заболевания опорно-двигательной системы;
  • заболевания уха, горла, носа (например, ангина, синусит, гайморит);
  • заболевания с локализацией в области лица (например, при неврите лицевого нерва);
  • нагноительные заболевания (например, абсцесс, флегмона).
Ультрафиолетовое излучение
  • производится иммуностимулирующее действие;
  • улучшаются обменные процессы;
  • оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • улучшается регенерация нервной и костной ткани.
  • заболевания (например, артрит, артроз) и травмы опорно-двигательного аппарата (например, вывихи, переломы);
  • невралгии;
  • заболевания кожи (например, язвы, фурункул, долго заживающие раны).
Диадинамотерапия
(постоянные импульсные токи полусинусоидальной формы)
  • оказывается обезболивающее действие;
  • улучшается лимфообращение и кровообращение;
  • производится стимулирующее действие на мускулатуру;
  • ускоряется процесс заживления тканей.
  • болевой синдром различной этиологии (например, ушиб, вывих, неврит, артрит);
  • заболевания суставов (например, артроз).

Лимфатический узел – это важнейший орган лимфатической системы. Каждый день из крови в ткани организма поступает большое количество жидкости. Во избежание отека тканей сосуды лимфатической системы собирают эту жидкость, а затем с током лимфы уносят ее по лимфатическим сосудам.

В своем движении лимфа проходит через лимфатические узлы. В этих узлах содержится множество клеток, которые фильтруют лимфу, для того чтобы удалить имеющихся в ней возбудителей инфекции. Очищенная лимфа через подключичную вену возвращается в систему кровообращения. Таким образом, лимфатическая система дренирует и очищает около трех литров лимфы в день.

В организме человека содержится от четырехсот до одной тысячи лимфатических узлов. В зависимости от местонахождения все они распределены по группам. Таким образом, лимфатические узлы, которые находятся в подчелюстной области, образуют группу подчелюстных лимфатических узлов. В норме лимфатические узлы безболезненны.

Болевые ощущения в лимфатических узлах под челюстью чаще всего являются признаком воспалительного процесса, который обычно развивается вследствие инфекционного заболевания близко находящегося органа. Боль при лимфадените (воспаление лимфатического узла) возникает из-за растяжения соединительнотканной капсулы, покрывающей поверхность лимфатического узла.

Боль в подчелюстных лимфатических узлах могут спровоцировать такие заболевания как:

  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • глоссит (воспаление языка);
  • остеомиелит (воспаление костной ткани) челюсти;
  • фурункул (острое гнойное воспаление волосяного фолликула) на лице;
  • карбункул (острое гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов) на лице;
  • пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба);
  • периодонтит (воспаление оболочки корня зуба);
  • пародонтальный абсцесс (очаговое гнойное воспаление околозубных тканей);
  • гингивит (воспаление десен);
  • фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
  • стоматит (воспаление слизистой оболочки рта);
  • отит (воспаление уха);
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • опухоли в близлежащих тканях.

Воспаление подчелюстных лимфатических узлов также характеризуется следующей симптоматикой:

  • увеличением или припухлостью подчелюстных лимфатических узлов;
  • болью в ушах;
  • изменением кожи над пораженным лимфатическим узлом (например, отек, покраснение);
  • головной болью;
  • недомоганием;
  • слабостью;
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением сна;
  • раздражительностью;
  • повышением температуры тела.

Верхняя челюсть – это парная кость. Она состоит из тела и четырех отростков – альвеолярный, небный, скуловой, лобный. Тело верхней челюсти содержит большую воздухоносную верхнечелюстную или гайморову пазуху. На альвеолярном отростке верхней челюсти располагаются углубления – зубные альвеолы, в которых залегают корни зубов. Верхняя челюсть принимает участие в образовании твердого неба (костная стенка отделяющая полость носа и полость рта), носовой полости и глазниц. Также верхняя челюсть участвует в работе жевательного аппарата.

Боль в верхней челюсти может возникнуть вследствие следующих заболеваний и патологических процессов:

  • травма верхней челюсти;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • невралгия тройничного нерва;
  • артериит лицевой артерии;
  • пульпит;
  • периодонтальный абсцесс;
  • остеогенная саркома челюсти;
  • гайморит.
Заболевания, вызывающие боль в верхней челюсти Описание
Травма верхней челюсти Характеризуется ушибом (травма без нарушения целостности кожных покровов) или переломом верхней челюсти, например, вследствие сильного удара по лицу различными твердыми предметами или в результате падения на лицо.

Основными признаками ушиба являются:

  • боль в верхней челюсти;
  • припухлость;
  • изменение цвета кожи в месте ушиба (например, кровоподтек, покраснение).

Перелом верхней челюсти сопровождается следующей симптоматикой:

  • кровотечение из носа;
  • сильная боль в области верхней челюсти;
  • нарушение жевания;
  • нарушение речи;
  • нарушение смыкания зубных рядов;
  • выраженные гематомы в области верхней губы и щек.
Остеомиелит верхней челюсти Данное заболевание характеризуется наличием в костной ткани челюсти инфекционно гнойно-воспалительного процесса. Основной причиной остеомиелита верхней челюсти является проникновение инфекции в костную ткань через испорченный зуб.

При остеомиелите верхней челюсти больной обычно жалуется на:

  • пульсирующую боль в верхней челюсти;
  • головную боль;
  • озноб;
  • повышение местной и общей температуры;
  • отечность и асимметричность лица;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Невралгия тройничного нерва Данное заболевание характеризуется внезапными секундными приступами острой, режущей, жгучей боли, которая возникает в зонах иннервации тройничного нерва, как правило, с одной стороны лица. Иннервацию верхней челюсти осуществляет верхнечелюстной нерв, представляющий среднюю ветвь тройничного нерва.

Нередко приступ боли вызывается малейшим тактильным раздражением (например, при поглаживании кожи лица).
Механизм развития данного заболевания до конца не изучен. Однако некоторые специалисты утверждают, что основной причиной данной невралгии является сдавливание тройничного нерва близлежащими сосудами.

Артериит лицевой артерии Данное заболевание характеризуется воспалением стенки лицевой артерии. При этом пациент может ощущать жгучую боль как в верхней, так и в нижней челюсти. Болевые ощущения также могут сопровождаться чувством покалывания или онемения кожи.

Этиология артериита неизвестна. Существует теория, что причиной заболевания является генетическая предрасположенность в сочетании с неблагоприятными факторами окружающей среды.

Пульпит Воспаление пульпы, сосудисто-нервного пучка зуба, вследствие проникновения в ткани патогенных микроорганизмов. При данном заболевании больной ощущает сильную пульсирующую боль. Приступы боли могут быть кратковременными или постоянными. В запущенной форме, когда зуб начинает постепенно разрушаться, боль становится менее сильной.
Пародонтальный абсцесс Гнойное воспаление десны в виде нарыва. Нередко пародонтальный абсцесс развивается на фоне других стоматологических заболеваний (например, гингивит – воспаление десен). Также заболевание может развиться из-за некомпетентных действий стоматолога.

Пародонтальный абсцесс обычно сопровождается следующей симптоматикой:

  • припухлость и боль в области поражения, усиливающаяся при попытке пережевывания пищи;
  • болевые ощущения в области челюсти, уха, щек;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • повышение температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • снижение работоспособности.
Остеогенная саркома челюсти Злокачественная опухоль, разрастающаяся из костной ткани челюсти.

Симптомами остеогенной саркомы челюсти являются:

  • лицевая боль;
  • зуд в области десен;
  • появление опухоли, мешающей пережевыванию пищи;
  • отек лица.
Гайморит Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. В большинстве случаев гайморит развивается на фоне других инфекционных заболеваний носоглотки (например, ринит), из-за воспаления верхних зубов, а также вследствие травмы носовой перегородки.

Симптомами гайморита являются:

  • слизистые выделения из носа;
  • боль в области носа, иррадиирующая (отдающая) в десна, глазницы, лоб;
  • сильные головные боли;
  • потеря аппетита;
  • приступы кашля;
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • ощущение сильного давления в области переносицы, которое увеличивается при наклоне головы;
  • озноб;
  • нарушение сна;
  • общее недомогание, вялость, слабость;
  • повышенная утомляемость.

Одновременно возникающая боль в челюсти и в височной области чаще всего обусловлена поражением височно-нижнечелюстного сустава вследствие различных заболеваний или травм.

Височно-нижнечелюстной сустав является парным суставом. Он образован нижнечелюстной ямкой височной кости и головкой нижнечелюстной кости. У человека это единственные суставы, которые выполняют свою работу одновременно. Благодаря слаженным действиям височно-нижнечелюстных суставов осуществляются движения нижней челюсти (из стороны в сторону, а также вперед и назад).

В капсуле сустава находится большое количество нервных рецепторов, из-за чего незначительное нарушение его функции негативно сказывается на общем самочувствии человека. При этом частым симптомом является боль в челюсти и висках.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — это заболевание, при котором страдает непосредственно сустав вследствие недоразвития верхней или нижней челюсти и неправильного прикуса. Согласно проведенным исследованиям около восьмидесяти процентов пациентов страдают данным недугом.

В ходе формирования неправильного прикуса возникает неправильное положение нижней челюсти, которая, в свою очередь, вызывает патологию в суставе. При этом заболевание может протекать с выраженной симптоматикой либо бессимптомно.

Симптомами дисфункции височно-нижнечелюстного сустава являются:

  • необычный звук (хруст) в области сустава во время открывания или закрывания рта;
  • ограничение амплитуды открывания рта;
  • затруднение глотания;
  • головные боли;
  • боль, шум и звон в ушах;
  • боль и давление в области глаз;
  • боль в шее и спине;
  • боль в височной области при жевании, во время зевания, при широком открывании рта;
  • изменение прикуса;
  • скрежет зубов;
  • храп.

Боли в височно-нижнечелюстном суставе могут быть острыми и хроническими. Наиболее частой причиной, вызывающей острую временную боль, являются острые выпоты – накапливание жидкости (например, слюна, кровь) внутри височно-нижнечелюстного сустава. Они могут появиться в том случае, если долго держать рот широко открытым (например, при посещении зубного врача).

Боли в челюсти и висках, которые появляются регулярно и без видимой причины, могут указывать на патологические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, например, при артрозе, развившемся в результате отсутствия опорных боковых зубов. При этом вся жевательная нагрузка переносится на головку нижнечелюстного сустава, который под воздействием жевательных мышц смещается в суставную впадину. Чрезмерная нагрузка, оказываемая на сустав, в конечном итоге, приводит к его дегенерации.

Также боль в височно-нижнечелюстном суставе может быть вызвана следующими заболеваниями и патологическими процессами:

  • воспалительные заболевания уха (например, средний отит);
  • травма челюстно-лицевых костей;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • невралгия тройничного нерва;
  • артериит лицевой артерии.

Наиболее часто при болях в челюстных суставах и висках ошибочно диагностируют невралгию тройничного нерва и атипичные боли лица. Однако клиническая инструментальная диагностика и тщательный расспрос пациента о характере испытываемой боли позволяют поставить диагноз боли височно-нижнечелюстного сустава, отделяя его от других причин, вызывающих боль в области лица.

источник