Болят зубы после прогулки

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
рецидив кариеса,
дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
инородное тело в канале,
аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
рентгенография,
тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник

Очень неприятным симптомом является осталгия всех или части единиц. Проявляется это ноющей или интенсивной болью. Как правило, она усиливается после действия раздражающих факторов. Бывает, что синдром дискомфорта возникает во всех органах, но, чаще, в одной или нескольких единицах зубочелюстного ряда. Это мешает принимать еду и проводить гигиенические манипуляции. Многие пациенты жалуются, что ломит зубы без причины. Конечно, терпеть дискомфорт нельзя, следует записаться на прием к врачу.

Важно выяснить, причину болезненности. Ведь это могут быть как стоматологические аномалии, так и расстройства эндокринной и нервной системы, патологии ЛОР-органов и прочие недуги. Для избавления от проблемы часто назначается пародонтологическое лечение. Главное, вовремя отреагировать на болезнь, не допустить серьезных осложнений. Симптомы чувствительности и ломоты

В медицине то неприятное ощущение, когда пациент жалуется на ноющие боли, называется гиперестезией. Другими словами – это повышенный уровень чувствительности зубной эмали. Кстати, клиническая картина у каждого больного может быть разной:

Сильный дискомфорт исключительно после горячих блюд или холодных напитков, при смене температуры воздуха;
Некоторые жалуются, что болит нижняя челюсть, а остальные единицы в порядке;
Раздражение может появиться в случае контакта с кислой или сладкой пищей;
Боль возникает от прикосновения щеткой;

Некоторых беспокоят ноющие постоянные боли, зачастую после прихода с улицы. Все это говорит о стоматологических проблемах. Обязательно нужно обратиться к дантисту, чтобы выяснить, на какие именно раздражители болезненно реагирует эмаль, где локализован дискомфорт, какова его интенсивность, есть ли сопутствующие недуги. Бывает, что ломит зубы при беременности. Тогда врач разрабатывает отдельную программу терапии.

Сразу следует отметить, что гиперчувствительность без причины не развивается. Провоцирующие факторы всегда есть. Их то и должен установить врач. К основным причинам относятся:

Несбалансированное питание, дефицит минералов и витаминов в рационе больного. В такой ситуации защитный слой коронок ослабляется, структура тканей ухудшается.
Повреждение эмали механическим способом ведет к сколам и трещинам, где развиваются бактерии. Такое часто происходит при сильных ударах в момент аварий.
Нередко ломит зубы от холодного и горячего. Происходит это при смене режима температур.
Сильный дискомфорт вызывает пародонтоз, оголенные корни и шейки единиц. Для них пагубны любые воздействия агрессивными веществами.
После отбеливания и профессиональной чистки тоже может возникнуть сильная чувствительность, которая должна в скором времени пройти. Так может проявляться и аллергическая реакция.

К факторам, вызывающим осталгию, относятся и болезни ЖКТ, и внутренние инфекции, и недуги ЦНС. Все это ухудшает состояние дентина и эмали. Так, иногда ломит зубы при простуде, остеохондрозе, насморке и гайморите. Боль в полости рта вызывают и гормональные нарушения в период климакса или вынашивания ребенка. Может посредством стресса воспалится нерв на лице и вызвать ломоту единиц. Негативно влияет на стоматологическое здоровье плохая гигиена ротовой полости, наследственность, сильное истончение слоя эмали, неправильный прикус. Иногда, при удалении восьмерки, затрагиваются соседние моляры, что вызывает высокую чувствительность.

Гиперестезия делится на два типа. В основу классификации положено место расположения основного болезненного ощущения. Это может быть отдельная единица или чувство, что ломит нижние зубы. Итак, типы гиперестезии:

Когда дискомфорт исходит от одной единицы – это локализованная боль. Ее может вызывать кариоз, клиновидные дефекты и прочие проблемы конкретного резца или моляра. Бывает, что такая реакция появляется на препарирование.
Когда точное место определить нельзя, это называют генерализованной болью. Пациент жалуется, что вся челюсть ноет или ломит передние зубы. Чаще всего, фактор провокации дискомфорта — воспаленные десна или аномальные зубные ткани.

Чтобы правильно определиться с лечебными мероприятиями, нужно обязательно посетить врача. Он определит первопричину недуга, и подскажет, что делать. Если одновременно применять и указанные стоматологом народные средства, и лекарственные препараты, что дополняют друг друга, эффект терапии будет выше. Полезно изменить рацион. Нужно потреблять продукты, где много витамина А: абрикосы, яйца, печень, морковь. Для устранения дефицита кальция в меню следует включить кисломолочные продукты и молоко, зелень и капусту. Орехи и морепродукты пополнят запасы организма полезным фтором.

В домашних условиях нужно откорректировать правила гигиены полости рта. Пользуйтесь щеткой, у которой мягкая щетина, а пастой для чувствительной эмали. После каждой трапезы полощите рот аптечными специальными ополаскивателями или просто теплой водой. Хорошо действует на десны легкий массаж. Его можно делать 2-3 раза в день. Если вам назначено, обязательно пропейте витаминно-минеральный комплекс.

Когда уже установлены факторы боли, дантист пропишет специальные средства, что укрепляют эмаль. Препараты рассчитаны на восстановление поврежденного слоя, значит, снизится чувствительность единиц, устранится дискомфорт и болезненность. Обычно, в основе таких средств лежит фтор, а также калийные соли. Если проблема связана с длительным применением отбеливающих паст, то проблема может касаться передних верхних зубов. Тогда врач предложит минеральные комплексы, что укрепляют эмаль.

К известным препаратам относится «Фторлак». Он профилактирует кариоз и снижает чувствительность за счет бактерицидного действия. Эффективен и порошок «Ремодент», к тому же, на всех стадиях аномалии. Он снимает воспаление в тканях пародонта, останавливает кровоточивость и укрепляет стенки капилляров и сосудов. Еще, часто применяется флюокаль и диплен.

Когда в врачу нет возможности попасть сразу, воспользуйтесь средствами народной медицины:

Полошите рот настоем шалфея 3-4 раза в день. Так можно уменьшить боль и устранить кровоточивость.
Аналогично используется и отвар ромашки. Она обезболит и снимет , воспаление в деснах.
Полезными вяжущими свойствами обладает дубовая кора. Она устранит любой дискомфорт в мягких и твердых тканях.
Отменно дезинфицирует раствор соли и соды, при этом уменьшаются болевые ощущения.
Для аппликаций хорошо подходит масло из лекарственной гвоздики. Достаточно нескольких капель, чтобы обезболить.

Конечно, самое разумное решение в такой ситуации – это посетить стоматолога-терапевта. Специалист посредством простукивания зондом определит локализацию патологии. Для диагностики применяется также струя холодного воздуха или воды. Используется и метод прощупывания мягких тканей. Весьма информационной является рентгенограмма. Она покажет патологии внутри дентина, коней или пульпы. Терапевтические процедуры, конечно же, будут различны. Благодаря тому, что наш центр проводит разумную ценовую политику, расценки в нашей клинике не выше средняя стоимость лечения зуба в СПб.

Терапевтическая программа зависят от обнаруженных проблем. При выявлении патологий, в первую очередь проводится их лечение. Стоматолог назначает манипуляции для восстановления слоя эмали в виде аппликаций, а также процедуры, способствующие регенерации тканей. На патологические зоны действуют ультразвуком, применяется и лазерная терапия, проводится лечение пародонтита в стадии обострения. Стоимость лечения включается в общую сумму. В первую очередь, конечно, нужно избавиться от системных заболеваний, а потом уже восстанавливать структуру поврежденной эмали.

+7 (812) 425-38-01
Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4

Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!
Звоните и приходите на прием!

источник

Каждый человек хотя бы раз в жизни думает, будто застудил зуб. Но существует ли на самом деле такое заболевание, как переохлаждение зубов? Или сильная боль в лице после переохлаждения — признак чего-то другого?

Если болят зубы после переохлаждения или ноет десна, и пациент на приеме у стоматолога поставит себе диагноз «простуда зубов» или «простуда десен», то врач развеселится, хоть и не покажет виду. А все потому, что таких диагнозов не существует. Однако зубы и десны, действительно, могут реагировать на холод и ветер. Почему это происходит?

Зуб или десна изначально были больными. Например, развивался кариес или начинался воспалительный процесс в глубоких слоях, затронувший зубной нерв. В таком случае воспаление зубного нерва от переохлаждения происходит при снижении иммунитета: активизируются патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие кариес и воспаление, в результате чего болят зубы. То есть переохлаждение выступает провоцирующим фактором, который ускоряет воспалительный процесс.
Воспаление развивается не в зубе, а в носовых пазухах. Переохлаждение спровоцировало рост числа патогенных микроорганизмов в этих полостях. Аналогично в область лица может отдавать воспаленное ухо. Кроме того, воспалительный процесс в носу и ухе может в итоге перекинуться непосредственно на зубы — и тогда уже воспалится зубной нерв.
Осложнение герпеса вызывает схожие симптомы. Дело в том, что герпес проникает в нервные окончания. А переохлаждение, как известно, является толчком к развитию инфекции. В итоге активизации герпеса появляются неприятные ощущения в нервных окончаниях.
От переохлаждения или ветра воспаляется тройничный нерв. Это дает схожую симптоматику, которую только на основании ощущений бывает невозможно отличить от стоматологических проблем.

Да, как ни странно, иногда люди не понимают природу своей боли. Что же делать в непонятной ситуации, когда болит то ли зуб, то ли лицо, то ли ухо? Идите к грамотному стоматологу и на приеме скажите, что не разобрались в причине боли и что накануне имело место переохлаждение. Квалифицированный доктор заподозрит, что дело может быть вовсе не в зубе, а потому назначит рентген, и, если ничего не найдет по своей части, отправит больного к лору или невропатологу.

К тому, что человек «застудил зуб», нерв или ухо-горло-нос, приводят следующие факторы:

общее переохлаждение организма;
сидение перед кондиционером;
пребывание на сквозняке;
ледяное питье;
дыхание на морозе через рот;
прогулка в ветреную погоду с незащищенным лицом.

Насколько долго нужно гулять на морозе или ветре, чтобы заболеть? Все индивидуально. Кому-то достаточно полчаса, а кто-то не заболеет и за целый день.

При воздействии холода на зубы или на тройничный нерв возможно возникновение таких симптомов:

тупая или острая, ноющая или стреляющая боль около зубов или в зубах;
боль при нажатии;
головная боль;
воспаление десны около больного места;
отечность лица;
мелкая сыпь на лице;
повышение температуры тела.

Воспаление тройничного нерва при переохлаждении может проявляться также признаками, типичными только для него:

изменения в мимике;
тики (непроизвольные сокращения мышц лица);
боль имеет зубной характер, но начинается не с конкретных зубов, а как бы на лице;
боль при невралгии тройничного нерва провоцируется внешними и внутренними факторами: жеванием, холодным ветром, прикосновениями и т.п. При классической зубной боли провоцирующими факторами являются те, что действуют внутри рта, например, холодная или горячая еда.

Тем не менее, это в теории, а в жизни отличить источники боли самостоятельно будет непросто.

Если не лечить больной зуб, возникнет пульпит — воспаление пульпы, т.е. внутренней ткани зуба. При стремительном развитии инфекции, спровоцированном в том числе переохлаждением, возникает также флюс (периостит): щеку раздувает так, что визит к стоматологу больше не откладывается. Или вас может настичь периодонтит — воспаление мягких тканей, прилегающих к верхней части зубного корня.

Также, если в зубе продолжает развиваться инфекция, это дает осложнения на внутренние органы: кровь разносит патогенные микроорганизмы по телу. В итоге страдают уязвимые органы: у кого-то это мочевой пузырь, у кого-то — яичники, у кого-то — легкие, у кого-то — сердце, и т.д. Поэтому не стоит радоваться, если зубная боль утихла: лечить зуб все равно надо.

Еще одно опасное осложнение нелеченого зуба — флегмона. Это гнойное воспаление глубоких тканей, результатом которого может стать некроз ткани.

Из-за нелеченого переохлаждения тройничного нерва возникает парез (ослабление нервных импульсов, в результате чего перекашивает лицо) или паралич. Кроме того, запущенные невриты приводят к хроническим состояниям, когда уже не помогает ничего: поэтому важно начать терапию срочно.

Что делать, если болит зубной нерв? Пойти к стоматологу нужно в течение ближайших дней с момента возникновения симптомов. Дело в том, что боль может временно отступить, а воспалительный процесс продолжится и ударит в неподходящее время.

Тем не менее, если разболелся зуб, а до стоматолога еще день-два, можно попытаться унять боль при помощи народных средств.

Осина обладает жаропонижающим, противоопухолевым, ранозаживляющим, бактерицидным, вяжущим, болеутоляющим и противовоспалительным свойствами. При зубной боли поможет полоскание рта отваром из осины. Только покупайте кору осины в аптеке, а не сдирайте с деревьев: в таком случае кора будет не обработанной от паразитов.

Корень аира болотного, который продается в аптеках, обладает обезболивающими свойствами, вплоть до легкого онемения. Народные целители советуют сделать настойку на спирте с аиром, а потом смешать с прополисом и полоскать больное место. Но готовить ее нужно заранее — настаивается снадобье в течение 12 дней. Или же можно взять палочку аира и жевать тем зубом, который болит. Эффект облегчения наступит уже через 5-10 минут.

Одним из самых простых методов успокоения зубной боли является содовое полоскание. Смешайте соду, чуть-чуть соли и воду и полощите рот таким раствором. В него можно добавить пару капель йода. Средство само по себе не имеет обезболивающего действия, но помогает, если причина боли — воспаление.

Кора дуба, как известно, обладает антисептическим, обезболивающим, вяжущим и противовоспалительным свойствами. Сделайте отвар коры дуба и полощите рот весь день — противопоказаний по поводу доз нет.

Шелуху лука нужно залить кипятком и настоять в течение получаса, а употреблять тогда, когда отвар станет теплым. Глоток отвара нужно взять в рот и держать 15 минут, после чего выплюнуть и набрать новую дозу. Так три раза.

Чеснок обладает антисептическим и обезболивающим действием. Поэтому к больному зубу можно приложить разрезанную дольку чеснока. Но скажем сразу: в качестве обезболивающего чеснок слаб — он недостаточно проникает в глубокие слои слизистой, оказывая лишь поверхностный эффект. А если вы хотите действия изнутри, то чеснока придется наесться так много, что еще до визита к стоматологу вас госпитализируют в отделение гастроэнтерологии.

Если дома есть прополис, отломите небольшую часть и приложите к больному зубу. Не выплевывайте, а ходите какое-то время с ним. Прополис способен снимать спазмы, боли и воспаления.
Кроме того, за копейки можно приобрести в аптеке спиртовую настойку прополиса и полоскать рот, разведя в воде 2-5 капель.

Капли от зубной боли содержат камфору, валериану, масло мяты перечной и гвоздики. Компоненты помогают, если зубная боль вызвана проникновением инфекции. Нанесите 1-2 капли на ватку и приложите к больному месту.

Известно, что алкоголь притупляет чувствительность нервных окончаний. Чтобы приглушить ощущения, вовсе необязательно напиваться, достаточно пополоскать водкой или коньяком больной зуб. А если вы все-таки решили принять внутрь, помните: в течение суток-двух после этого организм будет менее восприимчив к медикаментозным обезболивающим, в том числе, к тем, которые колет врач перед пломбированием зуба.

Если зуб болит сильно, то народные средства могут оказаться малоэффективными. Тогда в ход идет тяжелая артиллерия — обезболивающие лекарства.

Если боль средней интенсивности, подойдет «Ибупром», «Солпадеин», «Тамипул» и подобные расхожие препараты. Но не рекомендуется пользоваться обезболивающими старого поколения, такими как анальгин: они вредны для желудка.

К противовоспалительным средствам, которые помогают устранить зубную боль и при этом борются с воспалением, относятся аспирин, ибупрофен, «Найз», парацетамол.

Но если перечисленные препараты не помогли, то нужны более мощные средства, такие, как «Кетанов». Однако препарат настолько силен, что имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому по возможности от него лучше отказаться.

Также попробуйте сделать местное обезболивание при помощи наложения на больной зуб ватки с лидокаином или специальными «замораживающими» гелями для зубов: среди них «Камистад» или «Дентол».

Зубная невралгия, как ее часто называют в быту, представляет собой ничто иное как воспаление окончаний тройничного нерва, который иннервирует в зубы. Поэтому такая боль может проявляться в районе зубов (часто кажется, что болят сразу все зубы с одной стороны), глаз, челюсти или даже охватывать все лицо, хотя, как правило, только его половину, т.к. у человека два тройничных нерва — по одному с каждой стороны. А застудить сразу два — это слишком большое «везение».

Тройничные нервы — одна из пар черепно-мозговых нервов, обеспечивающая чувствительность в области лица. Один тройничный нерв идет с левой стороны лица, второй — с правой. У каждого тройничного нерва по три ветви: первая иннервирует (снабжает нервными окончаниями) глаза, верхние веки и кожу лба, вторая — нижние веки, щеки, ноздри, верхнюю губу и верхние десны, третья — нижнюю челюсть, нижнюю губу, десны и жевательные мышцы.

В случае, если после холода воспалился тройничный нерв, терапию начинают безотлагательно, т.к. вначале можно без усилий повернуть процесс вспять. А при запущенных состояниях подчас не помогают даже самые сильные средства.

Чтобы не допустить развития воспаления, в первую очередь, зайдя в помещение с мороза и почувствовав дискомфорт (либо без каких-либо ощущений, если вы знаете за собой такую беду), нужно натереть голову спиртом либо сделать йодную сетку. После нужно замотать голову теплым платком, желательно шерстяным. Сделайте и йодную сетку на лице, в районе, где чувствуете боль.

Также склонным к воспалениям нервов людям рекомендуем иметь в доме запасы витаминов группы В — в таблетках либо инъекциях (второй вариант эффективнее). Почувствовав первые симптомы неврита, выпейте витамины или вколите: нерв немного успокоится уже через 30-60 минут.

Если прошло 1-2 дня с момента первых симптомов, вы проводите лечение, но лучше не становится, придется отправиться к врачу. Как правило, невролог назначает людям с воспалением тройничного нерва антигистаминные, противосудорожные, спазмолитические и сосудорасширяющие препараты, а также физиотерапию (электрофорез, ультрафонофорез, инфракрасную терапию и др.). Конкретные предписания зависят от состояния пациента.

— Если застудил зуб, можно ли его сохранить?

Сохранить застуженный зуб можно, но только если вовремя обратиться к стоматологу. В противном случае воспалительный процесс разовьется до такой степени, что нужно будет не только удалить нерв, но и зуб будет разрушен — придется ставить коронку или имплант.

— Уже год хожу по врачам, не могут найти причину боли. То лечили зубы — ненадолго проходило. То антибиотики пропивал, тоже ненадолго легчало. В чем причина моей боли?

Причиной длительной боли в районе зубов может быть инфекция. Бывает, что антибиотики, направленные против нее, дают кратковременный результат, а после все начинается сначала, т.к. инфекция до конца не умирает. Часто такое случается с условно патогенными микроорганизмами — стафилококком и стрептококком, избавиться от которых раз и навсегда невозможно. В таком случае, помимо приема антибиотиков нового поколения, к которым чувствителен возбудитель (чтобы это узнать, проводят антибиотикограмму), нужно направить силы на повышение иммунитета. Тогда, уже в отсутствие антибиотиков, он сам не даст патогенам размножаться.

Если инфекция отсутствует, может иметь место фантомная зубная боль. По результатам исследования Калифорнийского университета, главная причина фантомной боли — повышение чувствительности десны к механическим воздействиям (даже к использованию зубной щетки) после удаления соседнего зуба. Зачастую стоматолог удаляет один зубной нерв за другим в надежде избавить пациента от болей, а у того в процесс вовлекаются все новые и новые зубы.

В редких случаях имеет место атипичная боль, которая связана с особенностями нервной системы или/и с психиатрическими причинами. Такой диагноз ставится только тогда, когда исключены остальные диагнозы. В данном случае лечение может ненадолго помогать, т.к. срабатывает эффект плацебо, а потом боль возвращается. Следует обратиться к психотерапевту.

источник

Сообщение In$pector » Вт фев 02, 2010 21:18

Сообщение Леся » Ср фев 03, 2010 21:31

Сообщение In$pector » Чт фев 04, 2010 0:29

Сообщение Леся » Чт фев 04, 2010 23:30

Вот видите, оказывается все же 5 зуб пришлось лечить. Все правильно сказала ваша доктор — если гранулема на снимке есть, значит ее нужно лечить.
Только в одном я не согласна — даже кисты сейчас можно вылечить терапевтическими методами, без хирургии. При условии, что канал пройден по всей длине до самого очага, специальные пасты за несколько месяцев убирают гранулему, т.е она зарастает костной тканью, своей здоровой тканью.
Поэтому лечить нужно. Только я бы все же лечила и второй канал тоже. Никто к сожалению не может дать гарантию, что этот канал не был так же причиной появления воспаления. Раз уж лечить, то весь зуб в целом. Но вашему доктору виднее.

Что касается 6 зуба, в котором не стали удалять нерв.
Почему то мне кажется, что это именно он причина ваших болей, при переходе из тепла в холод и наоборот.
Для того, чтобы понять — достаточно хорошенько подуть на этот зуб воздухом. Это можно сделать у доктора — просто подуть секунд 20 на зуб из пустера. Если начинает ныть, то лучше все же удалить нервы, запломбировать каналы, и не мучить себя. Если нет никакой реакции — то можно не трогать.
И еще одно замечание:На фото виден зубной налет и камень на всех зубах. И у шеек зубов темные полоски, которые могут оказаться начальным кариесом. Если после профессиональной чистки эти полоски остаются — то нужно будет проводить спец. терапию для того, чтобы этот кариес вылечить, не прибегая пока к пломбам. Но говорить об этом нужно только после того, как ваши зубы врач качественно отчистит, снимет камень и налет и мы увидим полость рта в том состоянии, в котором она должна быть.
Так что лечите 5 зуб, и проверьте 6, быть может он и есть причина всех ваших беспокойств, а мне кажется, что так оно и есть.

Сообщение In$pector » Пт фев 05, 2010 0:11

Гранулему врач разглядела только на снимке 3-летней давности (до первоначального лечения). Почему ее не видно на свежем снимке? Сегодня за обедом кушал борщ (не очень горячий, тепленький) почти не жуя, без всякого удовольствия и чуть ли не со слезами. Очень болел этот самый 5 зуб. Борщ съел, через 5-7 минут боль стихла до привычной, терпимой и незаметной. Вопрос: Почему же он все таки так реагирует на температуру и постукивание, если как Вы говорите он мертвый, без нервов? Что там может болеть? Допустим, мы на днях выковыряем штифт, прочистим канал и что дальше, я почему-то уже не верю, что он перестанет болеть?
Завтра иду лечить кариесы (еще штук 6 вроде), попробую взять снимки, если придумаю причину для чего они мне понадобились.

ПС. А Вам, Леся, огромное Спасибо за помощь и советы. С Вами очень приятно общаться, мне почему-то всегда попадаются какие-то немногословные стоматологи. Никогда не думал, что буду обсуждать свои проблемы с доктором посредством интернета .
Да, и мои зубы на фотке почему-то выглядят значительно страшнее, чем в жизни.

Сообщение Леся » Пт фев 05, 2010 19:05

Я рада, что наш сайт помогает людям.
Просто я «За» грамотных пациентов. Когда пациент понимает, что у него происходит, и у врача есть стимул делать все хорошо. А это поднимает уровень наших врачей, так сказать стимуляция. Для чего мне это надо, да просто жалко, когда здоровые зубы удаляют, из-за лени врача, или когда мне приходится исправлять чужие ошибки, опять же из-за чьей-то лени. Но это так, лирика.

О вашей проблеме:
Болеть 5 зуб перестанет, это точно. Его дискомфорт от жевания, это норма. Периодонт ( ткань вокруг корня зуба) реагирует на вмешательство, на лекарство. И поэтому второй канал хорошо бы перелечить.
А вот боль ваша — как я все больше думаю — от 6 зуба. Как только нервы удалят и каналы запломбируют, все сразу пройдет. Вот вспомните мои слова. Попросите доктора подуть на ваш 6 зуб, и сразу все поймете. Если это он — прыжок в кресле вам обеспечен. ТОлько сделайте это как можно сокрее, пока зуб еще жив. А то скоро болеть он может перестать, и на воздух реагировать тоже не будет, так сказать » умрет своей смертью», а дальше там начнет расти киста. Которую очень сложно и долго лечить.
Так что не тяните. Кариес можно лечить, когда у вас болеть ничего не будет. Кариес никуда не денется, и за 2 недели не вырастет до огромной дыры. этот процесс идет месяцами и годами.
Выясните причину боли, вылечите, и будете кушать нормально.

Сообщение In$pector » Ср фев 10, 2010 22:46

источник

Ноющая боль и ломота в зубах – это очень неприятное явление. А если болит не один зуб, а сразу несколько, то дискомфорт в полости рта увеличивается вдвойне. Зубы покрывает эмаль, защищающая их от всяческих возможных повреждений.

Это самая плотная ткань в человеческом организме. На 95% состоящая из неорганических веществ. При её истончении возникают патологии. Из-за чего проявляется ноющая или острая боль, ломота.

Чувствительность и ломота передних зубов – это сигнал для того, что пора обратится к стоматологу для выявления причины этих симптомов.

Повышенная чувствительность (гиперестезия) возникает в зоне одного или нескольких верхних и нижних зубов, а иногда и всех одновременно. Различают три основные степени повышенной чувствительности.

Ломота от внешних температурных раздражителей: горячая или холодная пища, воздух.
Появление неприятных ощущений, вызванных химическими раздражителями, например, сладкая или кислая еда.
Болезненные ощущения не только от внешнего температурного и химического воздействия, а и от прикосновений.

Чтоб определить, где именно возникает боль, нужно провести осмотр ротовой полости. Место повреждения может кровоточить. Кроме того, при осмотре стоматолог использует специальный инструмент, которым стучит поочерёдно по всем зубам.

При таком воздействии усиление боли будет ощущаться с поражённой стороны. Для определения поражённого места также используют холодную воду. Больное место на такой перепад температуры будет реагировать остро.

Определить локализацию боли можно при помощи ощупывания дёсен. В повреждённом месте будет наблюдаться припухлость. Но самый достоверный способ – это рентгенограмма. Чтоб не столкнуться с ломотой и болью в нижних или верхних зубах, нужно периодически посещать доктора с целью профилактического осмотра.

Как верхние, так и нижние зубы ломит по разным причинам. И эти причины не всегда могут быть связанными между собой.

Одной из причин является дисбаланс полезных веществ в организме человека. Неполноценное питание приводит к нехватке витаминов и микроэлементов, которые необходимы организму для нормальной работы и восстановления всех тканей, в том числе и эмали. Это отражается на состоянии всех зубов. Они болят и ноют.
Повреждённая эмаль. При микротрещинах и сколах возникают болезненные ощущения, зубы сводит.
Особенно это проявляется при употреблении холодной или горячей пищи.
Болезни дёсен. Они являются одной из основных причин того, почему ноют зубы.
Если ломота возникла после лечения или отбеливания передних зубов, то это говорит о возможной аллергической реакции на препараты. А также это может свидетельствовать о развитии кариеса.
Ломота и боль в зубах может быть последствием болезней нервной системы, кишечно-желудочного тракта, инфекционных заболеваний.
Гормональные нарушения и климакс – это тоже причины того, почему сводит зубы.
Часто ломота и болезненные ощущения появляются из-за механического воздействия. Например, ударов, травм дёсен, давления.
Стресс – весьма распространённая причина того, что зубы могут болеть. В стрессовой ситуации может случиться воспаление лицевого нерва, что может сопровождаться зубной болью в том числе.
Неправильная или неполная гигиена ротовой полости также приводит к болезненным проявлениям.
Особое место занимает наследственность. Если в семье страдали от зубных заболеваний, то вполне вероятно, что это передастся и последующим поколениям. В этом случае особенно необходимо уделять должное внимание гигиене зубов.

Если ломит зубы при употреблении определённых продуктов или во время чистки, то надо сразу обратиться к стоматологу. Он поможет определить первопричину возникнувших симптомов и подскажет, как лечить все зубы.

Если причиной возникнувшей боли является пародонтоз или кариес, то в первую очередь надо вылечить именно это заболевание. А уже потом приступать к восстановлению эмали.

Когда будет устранена основная причина боли, стоматолог поможет в выборе специальных средств, укрепляющих эмаль. Эти средства восстановят эмаль, соответственно, снизят чувствительность, устранят ломоту и болезненные ощущения.

Как правило, основой таких препаратов являются фтор и соли калия. Если ломит передние зубы от длительного использования отбеливающей зубной пасты, то стоматолог предложит вам специальные минеральные комплексы для укрепления эмали.

Устранить ломоту и снизить чувствительность зубов можно с помощью ультразвуковых сеансов. Но эта проблема решаема и в домашних условиях.

Если по какой-то причине нет возможности отправиться к стоматологу в первый же день появления неприятных симптомов, то можно применить народные средства для облегчения боли. Помогут такие способы:

Полоскание рта раствором шалфея. Эта процедура боль полностью, конечно, не устранит, но болевые ощущения снизит.
Можно прополоскать ротовую полость ромашковым отваром. Он должен быть комнатной температуры. Если будет слишком горячим, то может вызвать острую боль.
Настойка коры дуба тоже устраняет болезненные ощущения. Необходимо полоскать ею ротовую полость, как только почувствовалась боль.
Хорошо помогает раствор соды и соли. Он хорошо дезинфицирует полость рта, устраняет микрочастички пищи, облегчает все болевые ощущения.
Весьма эффективным средством для устранения ломоты и боли является гвоздичное масло. Им можно просто смазать больное место или приложить ватный тампон, смоченный в масле гвоздики. В аптечных пунктах Америки это средство продаётся именно для устранения болезненных ощущений в зубах.
И также помогут обезболивающие таблетки, к примеру, Анальгин или Кеторол.

Как правило, лечение повышенной чувствительности и ломоты зубов проходит под наблюдением дантиста. Очень хорошо снижает чувствительность реминерализирующая терапия и прочие процедуры.

Но есть ряд действий, которые можно проводить в домашних условиях в качестве профилактики заболевания:

применять для чистки мягкую щётку, а также пасту именно для чувствительных зубов;
беречь ротовую полость и дёсны от внешних механических повреждений;
после каждого приёма пищи проводить полоскание рта обычной водой комнатной температуры;
периодически делать массаж дёсен пальцами;
при необходимости принимать поливитамины и препараты с высоким содержанием кальция.

При гиперестезии очень важно урегулировать питание. В первую очередь употребляемая пища должна быть средней температуры, негорячая и не слишком холодная. А, что касается самих продуктов, то важно, чтоб они содержали следующие компоненты:

Витамин А. Он находится в яйцах, печени и в большом количестве в моркови.
Кальций. Содержащийся в молочной продукции, зелени, капусте.
Фтор. Его можно получить из орехов и морепродуктов.

А вот некоторые продукты питания придётся исключить, если ломит зубы. Особенно это касается сладостей, газированных напитков, семечек, свежевыжатых соков. И также придётся обойтись без цитрусовых.

источник

Осень – сезон простуд. И, как ни странно, многие люди чувствуют, что «простужаются» их зубы.

Как такое возможно и что на самом деле болит, если о кариесе нет речи? Об этом рассказывает руководитель экспертного журнала о стоматологии Startsmile.ru Юлия Клоуда.

Как правило, причина зубной боли – кариес. Это инфекционный процесс, при котором разрушается зубная эмаль. Причиной этого становится жизнедеятельность бактерий Streptococcus mutans, которые, поедая углеводистые остатки пищи, выделяют кислоту. Кислота размягчает эмаль и разрушает ее.

Постепенно, если на кариес не обращать внимания, разрушению подвергаются дентин и впоследствии пульпа зуба, то есть, пучок, состоящий из нервов и кровеносных сосудов, которые питают зуб.

Кариес долгое время может никак не проявляться, но если доберется до пульпы, то острой боли не избежать. Чтобы не доводить до такого состояния свою ротовую полость, следует регулярно посещать стоматолога в профилактических целях.

Но что происходит, если вы проверяете зубы регулярно, и весь кариес залечен, а зубы все равно болят?

Зачастую люди реагируют на изменение погоды неприятным самочувствием. Так, у многих перед дождем ломит суставы, болит голова, «гудят» кости. Это связано с резким изменением атмосферного давления и нарушениями в адаптационных механизмах.

Чаще всего метеочувствительностью страдают люди с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией и другими общими системными заболеваниями.

Боль в челюсти, которая воспринимается как зубная, возникает вовсе не в зубах. Она появляется в результате изменения размеров костного канала нижнечелюстного нерва или ветви тройничного.

Она также может возникнуть из-за резкой смены климата, что опять же связано с разницей в давлении, которая при современных средствах передвижения, а именно, скоростных самолетах, непременно резко отражается на самочувствии.

Зачастую болью в челюсти сопровождаются обычные ОРВИ. С чем это связано?

При заложенности носа больные начинают дышать ртом, что ведет к пересыханию слизистых оболочек и неприятным ощущениям в деснах. Слюна обычно доставляет к зубной эмали питательные вещества и минералы, позволяя таким образом ей реминерализоваться.

В отсутствие слюны эмаль зубов слабеет, истончается, становится подвержена разрушению, а зубы приобретают повышенную чувствительность, то есть, болезненно реагируют на горячее, холодное, сладкое, кислое и т.д.

Кислотосодержащие напитки, которые также размягчают эмаль, нередко присутствуют в рационе болеющих. Речь идет как о морсах, компотах и витаминных напитках с лимоном, так и о шипучих порошках и таблетках от простуды, разводящихся водой.

Для того чтобы защитить эмаль от этих факторов, следует после употребления таких напитков полоскать рот чистой водой.

Заболевания соседних с зубами органов могут провоцировать болезненные ощущения в челюсти. Так, боль в области верхних зубов может быть спровоцирована в результате воспаления слизистой оболочки придаточных пазух носа – гайморита – или тканей уха – отита. В этом случае снять боль поможет своевременное лечение болезней-виновников.

Зачастую простудой называют воспалительные процессы в области верхушки корня зуба. Периодонтит в народе носят целый ряд названий: киста, гранулема. Он же может проявиться в виде свища, то есть, выхода гноя, а также флюса. Но это чаще всего одно заболевание – воспаление тканей десны, связанное с присутствием инфекции в области корней зубов.

Как правило, к таким последствиям приводят некачественное лечение каналов зубов. В результате инфекция постепенно развивается, причем, незаметно для человека, а провоцировать воспаление может целый ряд факторов, среди которых также и простуда.

В этой ситуации большой ошибкой будет «снятие» симптомов периодонтита всевозможными лекарствами и полосканиями. Единственный верный способ от него избавиться – это отправиться к врачу, который сможет вскрыть неправильно залеченные каналы, прочистить образовавшуюся полость, удалить все патогенные ткани и заново, уже качественно и тщательно, запломбировать каналы.

Для наилучшего результата выбирайте клиники с современным оборудованием, где работают с электронным микроскопом. Он позволяет увидеть мельчайшие детали состояния тканей зуба и не пропустить ни малейшего патогенного элемента.

Не стоит оттягивать решение проблемы с периодонтитом, потому что этот процесс, перешедший в хроническую фазу, может спровоцировать, аутоиммунные болезни, негативно влияющие на сердце, почки, суставы и другие органы.

Также инфекция может пробраться в кровяное русло и вызвать заражение крови, либо поразить надкостницу и спровоцировать гнойное воспаление костей и клетчатого пространства (флегмону).

Осень – красивая пора, когда природа одевается в яркие разноцветные одежды. Но при этом и опасная, когда капризы погоды могут надолго приковать нас к постели.

Избежать этого можно, подготовив свой иммунитет к повышенным нагрузкам, еще летом начав закаливания. Активный образ жизни, правильное питание и достаточный питьевой режим уже сами по себе помогут иммунитету оставаться на страже нашего здоровья.

Не забывайте одеваться по погоде, а также проконсультируйтесь с врачом о необходимости приема витаминных добавок. И не медлите с посещением стоматолога, чтобы вовремя вылечить заболевания полости рта. Только с грамотной профилактикой и своевременным лечением осень останется для вас прекрасным и ярким временем.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Один маленький больной зуб способен причинить человеку весьма выраженные страдания, и вызвать много проблем. Сильная зубная боль снижает работоспособность, заставляет отказываться от пищи, не дает ни на чем сконцентрироваться. Да и общее качество жизни снижается, человек оказывается «выбитым из колеи». А если при этом еще и повышается температура, отмечается нарушение общего состояния…

Все причины зубной боли можно разделить на две большие группы:
1. Связанные непосредственно с зубами.
2. Те, которые вызывают поражение соседних образований: костей, нервов и пр.

Ниже мы рассмотрим основные заболевания, относящиеся к обеим группам. Но прежде ответим на некоторые распространенные вопросы.

И в самом деле: часто зубная боль очень сильна, и не совсем согласуется с масштабами патологического процесса. Ведь, например, если человек порежет палец, то он не болит так сильно и так долго.

Дело в том, что наиболее распространенная причина сильной зубной боли – воспалительный процесс, проявляющийся в первую очередь отеком. Лунка, в которой находится зуб – это тесная ямочка, образованная костью. Когда в ней развивается отек, то ему некуда прорваться: он нарастает в этой ограниченной полости — в итоге внутри сильно повышается давление и сдавливается подходящий к зубу нерв.

Обычно зубная боль начинается одним из двух типичных путей:
1. Под вечер начинает «ныть зуб», затем эти ощущения нарастают к ночи.
2. Человек просыпается ночью от сильной зубной боли.

Зачастую все попытки избавиться от зубной боли в ночное время оказываются безуспешными. А под утро она проходит сама. С чем это связано?
Все дело снова в том, что причина зубных болей в большинстве случаев – воспалительный процесс.

А любое воспаление в организме регулируется надпочечниками – железами, расположенными возле верхних краев правой и левой почки. Они выделяют гормоны-кортикостероиды, которые подавляют воспалительные процессы. Вечером надпочечники неактивны. Поэтому воспалительный процесс и боль проявляют себя очень ярко. Утром их активность — напротив, максимальна.

Именно этим и обусловлен тот факт, что зубная боль чаще всего беспокоит человека по ночам.

Воспалительный процесс, с которым связаны зубные боли, в большинстве случаев вызывают патогенные микроорганизмы. Даже если вам удастся самостоятельно справиться с болью, причина патологического процесса не будет устранена. Размножение микробов в больном зубе продолжится. А это со временем обязательно приведет к его потере.

Поэтому, если вечером вас беспокоила зубная боль, то желательно посетить стоматолога на следующий день.

Кариес – самая часто встречающаяся причина острой зубной боли. Заболевание представляет собой повреждение эмали и дентина зуба, и появление в них кариозной полости, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Зубная боль при кариесе сопровождается другими симптомами, которые зависят от стадии и степени выраженности заболевания:
1. Стадия пятна – поверхностное поражение эмали. При этом возникает пока еще не воспалительный процесс, а просто вымывание из эмали важных солей. Пациент предъявляет жалобы на боль и неприятные ощущения в зубе при приеме кислой и холодной пищи. При осмотре стоматолог обнаруживает на зубе пятно белого цвета.
2. Поверхностный кариес характеризуется поражением эмали. Кариозная полость не распространяется на дентин зуба. Отмечается реакция в виде зубной боли на прием соленого, кислого, сладкого.
3. Средний кариес встречается чаще всего. При этом зубная боль очень сильна, но она обычно не продолжается более двух минут.
4. Глубокий кариес – поражение, при котором кариозная полость почти достигает пульпы зуба. При приеме холодной, кислой и сладкой пищи возникает сильная зубная боль, которая продолжается до 5 минут. У пациентов с глубокой формой кариеса чаще всего имеется неприятный запах изо рта, а сама кариозная полость на зубе хорошо заметна. При глубоком кариесе может возникать интенсивная зубная боль пульсирующего характера по вечерам и ночам.
Подробнее о кариесе

Повышенная чувствительность зубов проявляется в виде зубных болей во время действия на них высоких и низких температур, химических (кислая, сладкая) и механических (пережевывание грубой пищи) раздражителей.

Несмотря на то, что повышенная чувствительность зубов не всегда бывает связана с заболеваниями, возникновение зубной боли и неприятных ощущений в зубах может быть первым сигналом начала больших проблем. Она бывает вызвана следующими причинами:

Обнажение чувствительного дентина у шейки зуба — состояние, которое возникает при различных негативных воздействиях на ткани зуба.
Эрозии и клиновидные дефекты зубов – поражения, которые не связаны с кариесом и воспалительными процессами, но имеют примерно аналогичный механизм возникновения.
Нарушение обмена минеральных веществ в организме.
Заболевания нервной системы, в результате которых отмечается повышенная чувствительность нервных окончаний.
Эндокринные заболевания.

Зубная боль при подобных нарушениях может иметь различный характер. Установить ее причину сможет только стоматолог после внимательного осмотра ротовой полости.

Острая сильная зубная боль может развиваться и после того, как было выполнено лечение зубных каналов, и установлена пломба.

Причинами такого состояния могут быть:

Упущения стоматолога во время лечения зуба. Врач мог просто не до конца пройти бор-машиной пораженный корневой канал.
Низкое качество пломбировочных материалов, которые применялись в стоматологической клинике.
Иногда полностью запломбировать корневой канал не удается по объективным причинам: если он имеет резкие изгибы или разветвления.
После лечения корневых каналов может сохраняться воспалительный процесс в области верхушки зуба. Инфекция снова попадает в канал и вызывает рецидив заболевания.

Часто единственным способом устранить зубную боль после пломбирования зуба является сложная и длительная процедура перелечивания каналов. Ее может выполнять только высококвалифицированный стоматолог с использованием современного качественного оборудования.

Обычно боли после удаления зуба не бывают сильными и продолжаются 1 – 2 дня, после чего полностью стихают. Это – нормальное явление. Если во время удаления приходилось надрезать десну, то зубная боль может продолжаться до недели.

В случае, когда зубная боль после удаления очень сильна и никак не проходит, она бывает связана со следующими патологиями:
1. Сухая лунка. В норме на месте вырванного зуба образуется дефект, который заполняется кровью, и это ускоряет заживление. У некоторых людей (особенно предрасположены лица старшего возраста, курильщики, женщины, принимающие контрацептивы) этого не происходит. На месте зуба остается оголенная кость челюсти. Появляются боли ноющего характера. В данном случае нужно посетить стоматолога, который наложит на место дефекта повязку с лекарственными веществами.

2. Альвеолит – воспаление зубных альвеол, которое является прямым следствием сухой лунки. Когда развивается данное заболевание, зубная боль усиливается, нарушается общее состояние пациента, повышается температура тела. При осмотре виден отек и яркая красная окраска десны.
3. Больной зуб был удален не до конца. При некоторых заболеваниях стоматолог вынужден производить сложные хирургические вмешательства. Для того чтобы удалить зуб, его приходится расколоть на множество мелких частей. Если один из таких осколков остается в лунке, то он приводит к развитию воспалительного процесса.
4. Удаление зуба выполнено при наличии у пациента таких заболеваний, как гингивит, пародонтит, пародонтоз. В этом случае десны обладают повышенной чувствительностью, поэтому длительное время беспокоят боли.
5. Аллергия на анестетики и другие лекарственные препараты, которые вводит врач во время операции. Пациента прямо в кресле стоматолога начинает беспокоить зубная боль, возникает отек десен и лица, зуд, другие симптомы.
6. Иногда боль после операции вообще не связана с самим зубом, а имеет психогенное происхождение. Просто пациент оказывается слишком мнительным, впечатлительным, эмоциональным.

Возникновение сильной зубной боли после удаления зубов – повод для того, чтобы обратиться к стоматологу повторно. Нужно разобраться в причинах симптома, и устранить их.

Зубная боль под коронкой чаще всего бывает связана с некачественной обработкой корневого канала:
1. В ходе лечения, перед тем, как устанавливать коронку на зуб, стоматолог должен полностью запломбировать корневой канал. Но иногда это сложно сделать технически, а иногда просто опыта врача не хватает. В итоге часть канала в области верхушки корня остается незапломбированной, что дает возможность для развития воспаления.
2. Неплотное пломбирование корневого канала, когда в пломбе остаются дефекты и пустоты.
3. Повреждение стенки корневого канала во время его обработки и установки штифта. В итоге в стенке корневого канала образуется отверстие, через которое в него проникает инфекция.
4. Иногда бывает так, что кусочки инструментов обламываются и остаются в корневом канале, а стоматолог этого не замечает. Спустя некоторое время пациента начинают беспокоить боли.

Зубная боль под коронкой бывает выражена по-разному. Иногда она очень сильная, а иногда вообще отсутствует, и проявляется только при нажатии на больной зуб при смыкании челюстей. Параллельно могут присутствовать следующие симптомы:

Нарушение общего состояния, повышение температуры тела.
Опухоль десны под коронкой, флюс – свидетельство того, что воспалительный процесс распространился на костную ткань десны.
Если гнойное воспаление прогрессирует дальше, то на десне образуется шишка с гноем или свищ.
Конечный этап гнойно-воспалительного процесса в зубе – образование кисты. Она представляет собой заполненную гноем полость в кости, и выявляется во время проведения рентгенографии.

Возникновение зубной боли под коронкой должно стать причиной для немедленного визита к стоматологу.

В норме эмаль зубов у человека нечувствительна к раздражителям. Но если на ней появляются трещины, то это приводит к возникновению зубной боли во время приема холодной и горячей пищи. Трещины эмали и сопутствующая им зубная боль – это пока еще не заболевание. Но люди, у которых имеется данное состояние, должны более тщательно следить за здоровьем своей ротовой полости, и регулярно посещать стоматолога.

Острая зубная боль, которая имеет место при трещинах эмали и при кариесе — практически не имеет отличий. Установить точный диагноз сможет только врач после осмотра.

Различные травмы зубов проявляются острой зубной болью. Выделяют следующие виды травматических повреждений:
1. Ушиб зуба – наиболее легкая травма, которая способна пройти самостоятельно, без лечения.
2. Вывих зуба может быть полным, когда он вообще выпадает из альвеолярной лунки, или неполным, когда он частично смещается.
3. Перелом может затрагивать коронку или корень зуба.

Статистика показывает, что шансы сохранить зуб всегда возрастают, если пострадавший как можно раньше обращается к врачу.

Беременность часто называют «провокатором всевозможных заболеваний». Организм женщины, готовящейся стать матерью, испытывает двойную нагрузку. Он должен обеспечивать питательными веществами и себя, и плод. В итоге, особенно если рацион женщины неполноценен, легко возникает нехватка витаминов, минералов, микроэлементов.

Если женщина получает недостаточное количество кальция, то ее зубы становятся менее прочными, они больше подвержены кариесу и другим заболеваниями.

Поэтому, лучшее лечение зубной боли при беременности – это ее профилактика при помощи правильного питания и тщательной гигиены ротовой волости. Если боль все же начала беспокоить, то лучше обойтись без самодеятельности. Многие обезболивающие лекарства могут представлять опасность для здоровья плода. Поэтому, в тот же или на следующий день, нужно обязательно посетить врача.

Причины зубной боли у детей практически те же, что и у взрослых. Но в детском возрасте этот симптом встречается намного реже. У ребенка могут развиваться начальные проявления кариеса, которые никак себя не проявляют, но в дальнейшем приводят к массе проблем.

Поэтому всех детей очень важно регулярно водить на осмотры к стоматологу, и учить правильной гигиене полости рта. А если уж у ребенка возникла зубная боль, то скорейший визит к врачу просто необходим.

Распространенная причина беспокойства у грудных детей – прорезывание зубов. Оно сопровождается болями, небольшим воспалительным процессом, повышением температуры тела. При этом маленький ребенок не может рассказать о том, что его беспокоит, и родители могут только догадываться о причине. Зубную боль у младенцев можно облегчить при помощи специальных прорезывателей и гелей с анестетиками.

Лекарственные препараты – одно из самых действенных средств, которое помогает снять зубную боль до визита к врачу. Чаще всего применяют следующие средства:

Анальгин и аналоги (Пенталгин, Тетралгин, Темпалгин и пр.);
Аспирин и аналоги (в таблетках, сиропах и «шипучках»);
парацетамол и его аналоги;
ибупрофен и его аналоги (один из наиболее предпочтительных препаратов у детей).

Конечно же, все медикаментозные препараты можно применять строго в установленных дозировках. Перед этим лучше посоветоваться с врачом.

Не рекомендуется использовать при зубной боли Кетанов (Кеторол) и его аналоги. Этот препарат обладает сильным эффектом, но имеет множество побочных действий, и поэтому может использоваться только по назначению врача.

Часто более эффективным является применение обезболивающих средств при зубной боли не внутрь, а местно, одним из следующих образов:

раскрошить таблетку, насыпать получившийся порошок в дефект на зубе;
смочить раствором лекарства (в ампулах для инъекций) небольшой кусочек ваты, и приложить к зубу;
использовать местно специальные зубные капли.

Подробнее об обезболивающих таблетках

Многие заболевания, приводящие к возникновению зубной боли, вызываются болезнетворными микроорганизмами. Поэтому применение антибактериальных препаратов в большинстве случаев вполне оправдано. Стоит помнить о некоторых важных моментах:
1. Антибиотики сами по себе не устраняют зубную боль. Однократное применение антибактериального препарата само по себе не приведет ни к какому эффекту.
2. Разные антибиотики обладают различной эффективностью в отношении болезнетворных микроорганизмов. Поэтому их самостоятельное применение без рекомендации врача недопустимо.
3. Без стоматологического лечения антибиотики часто не имеют никакого эффекта.

Так что самостоятельное применение антибиотиков при зубной боли бессмысленно и, кроме того, не совсем безопасно.
Подробнее об антибиотиках

Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию лица и ротовой полости. При его невралгии отмечаются очень сильные боли, которые пациент часто воспринимает, как зубные. Они не снимаются никакими лекарствами, и заставляют человека в скором времени отправиться на прием к стоматологу.

Но и врач не всегда может понять, что источником болевых ощущений являются совсем не зубы. Нередко проводится лечение, даже депульпация якобы «больных» зубов. Естественно, эти процедуры тоже не приносят никакого эффекта. Боль продолжает беспокоить.
Лечение зубной боли, которая является симптомом невралгии тройничного нерва, занимается врач-невролог.

Мигрень и кластерные головные боли – два очень похожих заболевания. Они даже имеют сходный механизм развития. Чаще всего они проявляются в виде сильных головных болей, светобоязни, повышенной чувствительности к громким звукам.

Но иногда мигренозные и кластерные боли возникают не в голове, а в верхней челюсти, позади нее, в глазнице. Таким образом, может создаваться имитация зубной боли. Она всегда беспокоят с одной стороны. Обезболивающие средства приносят некоторое облегчение.

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое в большинстве случаев развивается у детей, и является осложнением инфекционных заболеваний (грипп, простуда, ангина).

Характерные для среднего отита симптомы – это боль в ухе и снижение слуха. Однако нередко болевые ощущения распространяются в задние отделы нижней и верхней челюсти, таким образом имитируя зубную боль.

Выявить острый средний отит помогают такие признаки, как снижение слуха, повышение температуры тела, возникновение симптома на фоне инфекционного заболевания.

Кстати, не только боль при отите распространяется в задние отделы челюстей. Имеет место и противоположный эффект. При патологиях зубов болевые ощущения часто отдают в ухо.

Гайморит – это воспалительное поражение гайморовой пазухи, находящейся в теле верхней челюсти. Дело в том, что ее дно находится в непосредственной близости от верхушек корней зубов. Поэтому боль при гайморите может сильно напоминать зубную боль. Заподозрить ЛОР-заболевание можно на основании следующих симптомов:
1. Болевой синдром обычно развивается на фоне простудного заболевания.
2. Пациента беспокоит насморк, выделения из носа, которые не проходят в течение длительного времени.
3. Имеют место другие признаки ОРЗ: значительное повышение температуры тела, кашель, боль в горле и пр.

Иногда зубная боль становится «экзотически» проявлением болезней сердечнососудистой системы. При стенокардии и инфаркте миокарда характерной является сильная жгучая боль за грудиной, отдающая в левую руку и под левую лопатку.

Но известны случаи, когда приступы проявлялись только в виде зубной боли слева в нижней челюсти. Обычно в этих случаях пациент даже не подозревает, что с его сердцем что-то не в порядке. Он отправляется на прием к стоматологу. Врач тоже может быть введен в заблуждение такими симптомами. Постановка правильного диагноза при такой «зубной боли» очень сложна.

источник