Меню Рубрики

Что делать если болит депульпированный зуб

В статье рассмотрим, что делать, если болит депульпированный зуб.

Пульпа представляет собой волокнистую ткань внутри зуба, содержащую в себе большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Депульпирование – это удаление воспаленной пульпы, что производится для предотвращения опасных для больного осложнений – апикального периодонтита и пульпита. Депульпирование, как правило, является крайней мерой, к которой прибегают чаще всего в случае невозможности терапевтического воздействия при пульпите и глубоком кариесе.

Когда депульпировали зуб, болит он не всегда.

Удаление пульпы осуществляется под местной анестезией и в большинстве случаев не доставляет пациенту болезненных ощущений. После данной манипуляции стоматолог ликвидирует поврежденные ткани, открывает корневые каналы, после чего удаляет зубной нерв. После этого наступает следующая стадия лечения – постоянное либо временное пломбирование этих каналов. Срок службы депульпированных зубов зависит от качества применяемых пломбировочных материалов и во многом квалификации стоматолога. При правильной терапии зуб должен прослужить долгие годы.

Ряд людей, которым была произведена подобная процедура, жалуются на то, что болит депульпированный зуб. Неприятные ощущения усиливаются при надкусывании и приеме горячей или холодной пищи. В среднем болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней после данной стоматологической процедуры и исчезает самостоятельно либо после использования противовоспалительных медикаментозных препаратов, назначенных специалистом. Облегчить болезненное состояние можно также при помощи регулярного полоскания полости рта отваром коры дуба.

Когда болит депульпированный зуб, это вызвано реакцией организма больного на пломбировочные материалы и не считается признаком патологических процессов. Если же болевой синдром после депульпации не исчезает, носит пульсирующий характер и постепенно усиливается, необходимо обратиться к врачу для проверки пломбирования зубных каналов и определения причин данного неприятного явления.

Итак, разберемся, почему болит депульпированный зуб.

Возможно, что удаление зубных нервов и пломбирование прошли по всем стоматологическим правилам. В данном случае болевой синдром может быть вызван присутствием рядом с депульпированным других зубов, которые нуждаются в терапии. Если расположенные по соседству зубы здоровы, болевые ощущения могут быть обусловлены некачественно проведенной терапией, что требует подтверждения при помощи рентгеновского снимка.

Если специалист прочистил корневые каналы не до конца, полностью не удалил нервные окончания либо осуществил пломбирование в неполном объеме, у больного будет болеть депульпированный зуб. Одной из наиболее распространенных причин подобных дискомфортных явлений являются оставшиеся в зубе полости, которые заполнены содержимым, оказывающим давление на окружающие ткани и провоцирующим воспалительный процесс. Незаполненные корневые каналы — «прибежище» для патогенной микрофлоры, вызывающей образование свищей, абсцессов и, в конечном итоге, разрушение самого зуба.

После определения причины подбирается способ терапии. Сколько она продлится — зависит от сложности каждого конкретного случая. Если при острой боли ранее в депульпированном зубе его удаляли, то в арсенале современной стоматологии есть разнообразные методики распломбировки каналов и последующего лечения.

Может ли болеть депульпированный зуб, интересно многим.

Довольно часто случается так, что стоматологам приходится удалять зубной нерв, даже несмотря на то, что пациент тщательно проводит гигиену полости рта и следит за здоровьем своих зубов. Проводится подобная манипуляция не всегда, а только в некоторых случаях, когда нерв оставить не тронутым невозможно.

Что собой представляет удаление зубного нерва?

Сначала необходимо разобраться непосредственно в строении зуба. Любое костное формирование ротовой полости человека в наибольшей степени состоит из твердых тканей, на визуальной поверхности которых развивается кариес. Из-за длительного процесса его формирования, а также отсутствия необходимого лечения кариес с течением времени поражает внутреннюю структуру зуба – мягкие ткани, где располагаются нервы. Удаляя их, стоматолог избавляется не от волокнистого формирования, а конкретно от пульпы. Первым и основным симптомом развития пульпита является выраженный болевой синдром, который возникает вследствие отечности мягких тканей и сдавливания нервных окончаний. В тех ситуациях, когда терапия больного зуба не представляется возможной, стоматолог приступает непосредственно к манипуляции депульпирования.

По причине того, что стоматологическая практика начала совершенствоваться только в последние десятилетия, раньше процесс терапии зубной ткани проходил довольно болезненно для пациентов. Помимо этого, удаление нервов требовало не одного посещения стоматологического кабинета, что вызывало для больного определенные неудобства. Прежде чем удалить нерв, его обнажали и помещали в полость зуба мышьяк, функция которого заключалась в том, чтобы убить воспаленный нерв. Обеспечить эффективность подобной процедуры помогали временные пломбы, накладывать которые на зуб разрешалось не более чем на два дня (в противном случае это могло привести к возникновению периодонтита). По истечении определенного времени специалист избавлялся от пломбы, удалял омертвевший нерв, обрабатывал зубную полость специальным антисептическим раствором и закрывал полости постоянными пломбами.

На сегодняшний момент процедура по удалению зубного нерва, а также пломбирования каналов проходит с применением местной анестезии и занимает всего несколько минут, не доставляя больному даже малейшей болезненности.

Если болит депульпированный зуб через год, следует обратиться за помощью к профессиональному стоматологу, который максимально аккуратно и быстро выполнит депульпацию.

Симптомами патологий, помимо болезненных ощущений, является также припухлость десны в области этого зуба, реакция на температуру пищи и т. д.

Стоматологический процесс удаления пульпы начинается, как правило, с обезболивания, открытия мягких тканей, удаления нервных окончаний и пломбирования открытых каналов. Терапия считается полностью завершенной, когда на все костное формирование накладывается постоянная пломба. В этих случаях неприятных ощущений быть не должно. Однако часто происходит так, что болит депульпированный зуб под коронкой и после удаления зубного нерва. Появление некомфортных симптомов очень просто объяснить – в полость зуба произошло постороннее вмешательство, что привело к реакции организма в виде болевого синдрома. Иногда неприятные ощущения дополняются отечностью и головной болью, справиться с которыми возможно, придерживаясь определенных рекомендаций специалиста:

  1. Самым эффективным способом, который поможет забыть о том, что болит в области депульпированного зуба, является применение обезболивающих медикаментозных препаратов. Однако они не всегда оказывают положительное воздействие на организм. Принимать их рекомендуется сразу после процедуры депульпации либо в течение одного дня после нее.
  2. Снизить выраженность неприятных ощущений хорошо помогают растворы для полоскания полости рта. Их приготовить можно даже в домашних условиях. Например, делается следующий раствор — кипяченой вода, в которой растворяют 1 чайную ложку соды и 4 капли йода.
  3. Иногда помогает наложение на больное место прополиса, что также влечет за собой положительный результат.
  4. В случае, когда болит депульпированный зуб дольше 2-3 дней, это может быть следствием особенностей человеческого организма либо результатом неквалифицированного удаления зубного нерва.
  5. При несоблюдении правильной процедуры по удалению пульпы под пломбой может развиваться воспалительный процесс. Устранить его можно только посредством извлечения установленной пломбы, повторной терапией зубных каналов и накладыванием новой пломбы.

Сколько болит депульпированный зуб? Если стоматолог все делает правильно, после данной процедуры зуб может в норме болеть еще два дня. Если же болевые симптомы сохраняются дольше этого срока – это первый признак того, что в полости зуба начался некий воспалительный процесс и это может потребовать соответствующего лечения, вплоть до приема антибактериальных фармацевтических средств. Главное при этом — наблюдать, сколько дней продолжаются неприятные ощущения и меняют ли они свой характер. В наихудшем случае следует снова обратиться к специалисту, который поможет спасти зуб и предотвратит операцию по его удалению.

Когда депульпированный зуб болит при надавливании, лечение начинается в большинстве случаев с медикаментозных способов. Пациенту при этом рекомендуется прием обезболивающих медикаментозных препаратов, например, «Баралгин», «Кеторол» и др. Противовоспалительные лекарства также дают неплохой эффект при возникновении подобных патологических явлений. Одним из таких средств является «Найз», который не только способствует снижению болевых ощущений, но и эффективно снимает воспалительный процесс.

Если вышеуказанные средства не помогли добиться положительного результата, пациенту назначаются антибиотики. Основным таким лекарством, которое используется в стоматологии, является «Линкомицин». Он эффективен при воспалении, которые вызвано попаданием в полость зуб патогенных бактерий во время пломбирования.

Если и антибиотики не помогли избавиться от боли в зоне депульпированного зуба, остается применение крайних мер – вскрытие пломбы и повторная прочистка зубных каналов.

Процедуру депульпации зубов перенес, наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни. Однако, судя по отзывам пациентов, боль после этой манипуляции возникает часто, но в большинстве случаев она исчезает сама по себе. Возникновение воспалительного процесса при этом – довольно редкое явление. Основная масса больных говорят, что боль продолжалась примерно один-два дня и проходила на фоне приема обезболивающих медикаментов.

источник

Ситуация, когда депульпированный зуб болит при надавливании часто встречается у пациентов, которым был удалён нерв из этого самого зуба. На первый взгляд это кажется нелогичным: если нерв удалён, откуда боль?

Давайте разберёмся почему так происходит и что можно предпринять для устранения неприятных ощущений.

Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда начинает болеть уже мёртвый зуб. Причины могут быть следующие:

  1. При операции некачественно удалили нерв.
  2. Проведено неполное пломбирование каналов.
  3. У пациента зубы растут близко друг к другу, поэтому болезненность передаётся от обработанного стоматологом участка на рядом стоящие зубы. Они ноют, вызывая неприятные ощущения. Пациенту же кажется будто болит депульпированный зуб.
  4. Использование некачественного материала для пломбирования зубных каналов.
  5. Индивидуальная реакция организма.

У части пациентов после удаления нерва болевой синдром перемещается на десну. Человек уверен, что причина именно в зубе, но на самом деле боль появляется из-за раздражения тканей десны, находящихся рядом с зубом. Травма возникает из-за непреднамеренных действий стоматолога или во время ощупывания пациентом обработанного врачом места.

Зуб до и после депульпирования

Если после депульпирования зуб болит при постукивании по его коронке или при прикосновении, причиной появления болезненности могут быть внешние и внутренние факторы. Причин внутреннего характера две:

  1. Нерв не был удалён полностью.
  2. В ранке есть остатки соединительной ткани или лимфатических и кровеносных сосудов.

В стоматологии понятие депульпирование зуба означает полное удаление нерва и всех его составляющих. Если по какой-либо причине этого не происходит, то человек может ощутить боль даже при удалённом нерве.

К внешним факторам относят воздействие извне. Например, это может быть механическая травма во время приёма пищи. Проблема появляется у больных из-за того, что после удаления нерва они пытаются разжёвывать этим зубом твёрдую пищу. Поэтому не стоит давать сильную жевательную нагрузку на депульпированный зуб в течение нескольких дней. Пережёвывайте пищу на другой стороне челюсти.

Нормальным после удаления нерва можно считать такой болевой синдром, который пациент способен выдержать без применения медикаментов. Такая боль является следствием травмы соединительных тканей, зуб ноет, и если его не трогать боль проходит в течение 2–3 дней.

Иногда врач, выясняя почему болит депульпированный зуб, устанавливает, что это происходит из-за индивидуальной реакции организма. В этом случае нужно пройти небольшой курс лечения, после завершения которого болевые симптомы полностью исчезают.

Если после удаления нерва возникла сильная болезненность и неприятные ощущения увеличиваются с каждым днём, часто это происходит из-за начавшихся осложнений.

После проведения процедуры пломбирования большинство пациентов испытывает дискомфорт или болезненность на протяжении 4 или 5 дней. После этого срока все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть. Поэтому стоматологи считают такое положение нормой, а пациентам рекомендуют принимать в эти дни какие-либо слабые обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нурофен, МИГ или Найз.

Если болезненность усиливается с каждым днём, значит депульпация выполнена врачом некачественно или вмешательство было осуществлено по неправильной методике. После депульпирования отсутствующий нерв таких неприятных ощущений доставлять не может. Сильная боль возникает только при неполном удалении нервного отростка. Или в случае, когда стоматолог оставил в канале часть инструмента (такое тоже случается). На видео ниже показано как избавиться от боли по этой причине:

Когда больной может перенести болевой синдром, возникший после стоматологического вмешательства, то для купирования боли врач рекомендует использовать обезболивающее, которое подбирается исходя из особенностей здоровья конкретного пациента.

Если после употребления назначенного препарата человек чувствует себя хорошо, значит стоматолог правильно провёл депульпацию. Когда болезненность не проходит, то исправить положение может рентген, повторная чистка каналов и новое пломбирование. В противном случае может начаться воспалительный процесс, который может привести к полной потере зуба.

Если вовремя не обратиться к стоматологу, который извлечёт пломбу, прочистит каналы и по новой запломбирует их, а затем назначит курс медикаментозного лечения, то последствия могут быть самыми печальными.

Часто лечат не только плохо депульпированный зуб, но и область десны рядом с ним. Для этого различными препаратами снимается воспалительный процесс на этом участке. Заживление вылеченной десны проходит на протяжении 3–5 суток. В этот период пациент не должен употреблять в пищу твёрдые продукты, иначе процесс растянется на 2–3 недели.

Если вы твёрдо понимаете, что ноющая боль несильная и постепенно стихает, для её устранения можно использовать народные методы лечения. По согласованию с врачом они могут быть полезными для ликвидации остаточных воспалительных явлений.

Простейшими и весьма успешными способами домашнего лечения являются следующие средства:

  1. Свежий сок листьев каланхое (комнатное растение) — смоченную соком ватку приложить к десне на 10 минут, при необходимости процедуру повторить несколько раз с интервалами 2–3 часа.
  2. Свежий сок корня дягиля применяют так же.
  3. Распаренные цветы ромашки и бузины чёрной поровну, поместив в небольшой марлевый мешочек, приложить к больному зубу и десне.
  4. Настой травы зверобоя — готовить обычным способом из расчёта 1,5–2 столовые ложки на стакан кипятка, смоченную настоем ватку можно прикладывать, а разведённый вдвое тот же настой использовать для полоскания.
  5. Настойка почек берёзы, приготовленная для домашней аптеки впрок. Готовить из расчёта 50 г (примерно 4–5 ст. ложек) сырья на 0,5 л водки, настаивать 10 дней в тепле. Ватку, смоченную настойкой, прикладывают на 10 мин.
  6. Масляный экстракт душицы — 2 ст. ложки мелко нарезанной травы залить 300 мл подсолнечного масла, настаивать 8 часов, процедить и отжать; смоченную маслом ватку приложить к больному зубу.
  7. Отвар корневища горца змеиного — готовить из расчёта 1 ст. ложка на стакан кипятка обычным способом, использовать для полосканий.
  8. Отвар коры дуба — готовить обычным способом из расчёта 6 ст. ложек на 1 л воды, в конце кипячения добавить 2 ст. ложки листьев шалфея, использовать для полосканий.
  9. Настой листьев шалфея и цветов ромашки поровну (можно одно из растений) — готовить обычным способом из расчёта по 1 ст. ложке каждого на стакан кипятка, использовать для полосканий.
Читайте также:  Болит зуб опухоль во рту

источник

Депульпированный зуб лишается нерва, в нем прекращается кровообращение, минерализация и иннервация. Удаление нерва в некоторых случаях необходимо, чтобы сохранить орган, но после этого он считается «мертвым» и ничего не чувствует. Почему же после ампутации мягких тканей некоторые пациенты жалуются на болезненность, и орган продолжает болеть? Это связано с тем, что не единой пульпой питается зуб, и ткани пародонта не продолжают иннервации, как и соседние структуры. Болезненность и дискомфорт после ампутации нерва происходит около депульпированного зуба или под ним в окружающих тканях, но сам он ничего не чувствует.

Основной причиной, почему болит депульпированный зуб, можно выделить некачественное пломбирование и неполное удаление инфицированной пульпы. Это будет сопровождаться сильнейшей денталгией при жевании, надавливании. Неполная ампутация успешно лечится, но важно вовремя найти причину, для чего обратиться к стоматологу.

Ампутация пульпы органа проводится в случае воспаления, перед протезированием, при инфицировании корневого канала. Когда нужно сохранить коронку, но есть глубокий кариес, киста и другие тяжелые заболевания, придется удалять нерв, чтобы избавить от неприятной симптоматики. Перед протезированием ампутация пульпы может потребоваться, даже если здорова. Это необходимо для исключения воспалительных процессов после установки ортопедической конструкции.

Процедура проводится двумя способами – витальная и девитальная ампутация нерва.

В первом случае удаление нервного пучка проводится за одно посещение, пульпа предварительно не омертвляется лекарством. Девитальная методика предполагает омертвление нерва специальными пастами, которые закладываются в зуб. Ранее для этого применяли мышьяк. Суть процедуры в том, что под действием пасты нерв умирает, затем его безболезненно удаляют. В любом случае ампутация будет безболезненной, но меньше рисков при витальном лечении.

  • периодонтит – воспаление охватывает околозубную связку;
  • механическое повреждение пульпы – перелом, скол, перфорация во время лечения;
  • воспаление нерва, пульпит;
  • перед протезированием по показаниям;
  • глубокое кариозное поражение, дефект доходит до нерва.

После извлечения пульпы пломбируются корневые каналы. На этом этапе и может случиться ошибка, которая приведет к болезненности. Врач измеряет глубину каналов, расширяет и пломбирует. Затем проводится рентгенологический контроль и установка временной пломбы. Следующее посещение стоматолога будет включать повторную рентгенографию для оценки пломбирования, исключения осложнений. Временная пломба меняется на постоянную.

Если случилось осложнение, проводится повторное лечение каналов.

Депульпированный зуб со временем меняет цвет, становится тусклым. Стоматолог может предложить микропротезирование, чтобы сохранить эстетику. Для этого используются виниры, вкладки, люминиры, ультраниры, керамические и циркониевые коронки. Перед протезированием повторяется полное обследование для исключения осложнений.

В первые две недели после удаления нерва присутствует незначительная болезненность, и это нормально. Таким способом организм реагирует на сложную операцию и пытается восстановиться. Боль появляется при надавливании, во время жевания, после чистки зубов. если же симптоматика сохраняется дольше, это уже отклонение.

Ампутация может привести к болезненности самого зуба, если нерв был удален не полностью. В таком случае проводится повторное лечение витальным методом. Коронку может поражать кариес, но депульпированный зуб не сможет на это реагировать. Орган без пульпы нужно обязательно лечить при кариесе, как и другие зубы. Если запустить разрушение твердых тканей, его придется удалить.

Почему появляется боль после ампутации нерва:

  • первые две недели – физиологическая боль;
  • боль при надавливании и во время жевания – некачественное лечение корневых каналов;
  • реакция органа на холодное и горячее – неполное удаление пульпы;
  • болезненность десны, воспаление, отек – пародонтит или гингивит.

В случае заболевания десны, боль идет не от депульпированного органа, а непосредственно с очага воспалительного процесса – десны. В таком случае проводится стандартное противовоспалительное лечение у стоматолога и дома.

Омертвление пульпы перед протезированием имеет свои особенности. В таком случае удаляется здоровый нерв. После ампутации и установки постоянного протеза боль может также тревожить. Такое проявление связанно с разрушением зуба под конструкцией, и его нужно срочного лечить.

Зависимо от причины проводится следующее лечение депульпированного зуба:

  1. Неполное удаление нерва – витальная депульпация под анестезией, повторное пломбирование;
  2. Некачественное пломбирование каналов – распломбировка, очистка корня, повторное заполнение гуттаперчей, рентгенологический контроль, временное и затем постоянное пломбирование;
  3. Воспаление пародонта – назначаются медикаментозные препараты и профессиональная чистка зубов;
  4. Кариозное поражение под протезом – конструкция снимается, больной орган лечится или удаляется, затем устанавливается коронка или проводится имплантация.

Обычно боль после депульпация является нормальной реакцией организма на удаление. Осложнения возникают, но современное оборудование и лечение под микроскопом постепенно снижают процент негативных последствий лечения.

Орган без пульпы со временем становится менее прочным, подвержен кариесу, темнеет. Если правильно сделать выбор после лечения в пользу герметизации фисур, микропротезирования, установки коронки, орган становится менее чувствительным к внешним раздражителям. Секрет долгой жизни депульпированного зуба в квалификации врача. Если стоматолог хорошо почистил корневые каналы и полностью их заполнил пломбировочным материалом, тогда орган долгое время не будет меняться.

источник

Сделать все для того, чтобы сохранить собственный зуб пациента – основной принцип работы всех квалифицированных стоматологов. Если это невозможно, показано удаление и последующее протезирование. И при лечении, и перед установкой некоторых видов протезов, нередко прибегают к депульпированию.

Что это такое? Это процесс удаления нервно-сосудистого пучка, мягкой структуры, заполняющей полость коронковой части и каналов корневой системы. То есть нерва, его же также называют пульпой.

Депульпация нерва проводится в двух случаях: когда нервно-сосудистый пучок уже воспален или когда существует риск его повреждения и воспаления. Зачем это делается? Во избежание осложнений, поскольку пульпит может повлечь серьезные последствия: периодонтит, периостит, кисты и гранулемы корня и др.

Поэтому показания для его удаления в целом представлены следующими ситуациями:

  • непосредственно пульпит, то есть воспаление пульпы нерва, когда провести консервативное или медикаментозное лечение не представляется возможным,
  • травма – перелом корня, механическое повреждение костной ткани челюсти и др.,
  • обнажение пульпы в результате скола,
  • глубокий кариес, когда опять же лучше удалить зубной нерв, чем его лечить,
  • периодонтит,
  • при протезировании зубов, то есть при подготовке к установке протеза.

Окончательное решение об удалении пульпы принимает врач, принимая во внимание состояние зубов, прогнозы течения заболеваний, возраст, особенности строения всей зубочелюстной системы.

Стоит отметить, что депульпация перед протезированием – спорный вопрос. Некоторые стоматологи отмечают, что сохранение нервов обеспечит более долгий срок службы опорных зубов, поскольку лишение питания приводит к быстрому разрушению. Другие же настаивают на предварительном удалении – дело в том, что опорные зубы при установке мостовидных протезов или одиночных коронок подлежат обточке. Для того, чтобы избежать неприятных ощущений после фиксации конструкции, а также предупредить такие неприятные последствия, как ожог пульпы, ее травма при обточке, и проводится удаление нервов. Кроме того, если нерв останется под коронкой, велика вероятность его повреждения – тогда протез придется снимать, проводить лечение и делать новую коронку (старую поставить уже не получится).

Итоговое решение (удалять или оставлять нерв) остается за пациентом и стоматологом – этот вопрос стоит обсудить индивидуально.

Удаление сосудисто-нервного пучка противопоказано проводить в состоянии острого недомогания пациента, вызванного: ОРВИ, инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами. Отложить процедуру придется также на первом и третьем триместрах беременности.

Абсолютными противопоказаниями выступают острый лейкоз, сердечно-сосудистые заболевания, геморрагический диатез, инфекционный гепатит, неврологические нарушения и психические заболевания.

Стоит отметить, что структура каналов корневой системы также может быть препятствием к депульпированию. Слишком тонкие, искривленные каналы затрудняют эффективное извлечение пучка, делают невозможным или крайне сложным проведение эндодонтического лечения (обработки и пломбирования), поэтому врач может порекомендовать иной способ лечения в связи с высоким риском ошибки. В частности – удаление всего зуба.

Вопросом «как проходит депульпация зуба» задаются многие, кому предстоит эта процедура. Расскажем подробнее о процедуре:

  • подготовка: диагностика – осмотр, простукивание, рентгеновский снимок – это необходимо для того, чтобы поставить диагноз, оценить структуру каналов, глубину и ширину, наличие или отсутствие искривлений,
  • обезболивание: выбор анестетика определяется индивидуальными особенностями пациента – эффективная анестезия позволит не допустить дискомфорта и боли в ходе манипуляций. На верхней челюсти используется обычная инфильтрационная анестезия, на нижней, как правило, уже проводниковая,
  • удаление размягченных кариесом тканей (при их наличии): врач удаляет часть коронки и обеспечивает доступ к каналам корня. Все это делается при помощи бормашины,
  • удаление пульпы: с помощью специальных инструментов нервы извлекаются из каналов,
  • обработка каналов: выполняется промывание антисептическими растворами. Далее, используя стоматологические инструменты, врач обрабатывает каналы – расширяет их, делает стенки ровными, после обработки они просушиваются струей воздуха,
  • пломбирование: врач заполняет специальным материалом каналы корня, оценивает работу с помощью контрольного рентгеновского снимка.

В большинстве случаев после этого следует установка временной пломбы – это необходимо для дальнейшего наблюдения за состоянием, оценки качества заполнения каналов и устранения воспаления. Если жалоб не предъявляется, в следующий визит стоматолог ставит постоянную пломбу или протез.

Важно! Как правило, лечение пульпита проводится в 2 посещения – это позволяет оценить качество очищения зубных каналов и исключить повторное инфицирование.

Сколько длится депульпирование зуба – ответ на этот вопрос зависит от способа. В определенных случаях рекомендовано предварительное «умерщвление» нерва, в других – процесс выполняется быстрее, за одно посещение.

Этот способ подразумевает отсутствие подготовки – пульпа не подвергается воздействию, ее удаляют «живой». Метод является помощью в тех случаях, когда есть возможность частично сохранить пульпу. Цена в этом случае ниже в сравнении с девитальным способом.

«Возникла необходимость удалить нерв – зуб незаметно разрушился, кариес был глубоким, врач посоветовал не рисковать и депульпировать его, потому что скорее всего воспаление уже ушло глубже. На использовании мышьяка не настаивала – попросила сделать хорошую местную анестезию. Не почувствовала абсолютно ничего, нервы удалили быстро и безболезненно. Да и ходить к врачу дополнительно не нужно было – сделали все за два визита».

Наталья, отзыв с сайта irecommend.ru

Предварительное «умерщвление» осуществляется для того, чтобы облегчить извлечение нерва. С этой целью используются депульпирующие пасты (мышьяковые или безмышьяковые, на основе формальдегида), а также электрохимическое воздействие. Это – дополнительный этап, который несколько увеличивает время лечения, но гарантирует отсутствие неприятных ощущений и последствий.

Это интересно! Многие специалисты спорят о целесообразности применения мышьяк содержащих паст ввиду того, что составляющее вещество является опасным ядом. Однако доказано, что сверхточное дозирование и выдержка средства в полости зуба позволяет выполнить процедуру без опасений для здоровья. Соединения мышьяковистой кислоты – самый надежный и быстрый способ.

Возможности современной стоматологии практически исключают болезненность в ходе удаления нервов. Для того, чтобы не допустить дискомфорта, стоматолог использует анестетики последнего поколения – «Убистезин», «Ультракаин», «Скандонест» и др.

Часто встречаются ситуации, когда болит зуб после депульпации – неприятные ощущения появляются по окончании действия анестезии и могут сохраняться некоторое время.

Сколько болит зуб после депульпации? В норме болезненность может сохраняться около 4-5 дней. Повышенная чувствительность зуба после депульпации также некоторое время может иметь место. Но для того, чтобы понять, естественная ли это реакция на вмешательство или симптом осложнения, стоит обратить внимание не только на длительность сохранения боли, но и на ее характер: она не должна нарастать, напротив, ежедневно ощущения ослабевают. Негативные последствия процедуры также можно определить по другим симптомам – об этом поговорим далее.

Сильная и неутихающая боль после депульпации может быть признаком нарушения технологии эндодонтического лечения: оставление части пульпы в каналах и дальнейшее развитие воспаления, недопломбирование каналов, что приводит к размножению бактерий в полости, излишнее пломбирование – выведение материала за пределы верхушки корня, что провоцирует реакции околозубных тканей. Определить истинную причину необходимо совместно с врачом, обратившись к нему повторно.

Если опухла щека после депульпирования зуба, появилась сильная чувствительность к температурам, отек и покраснение десны, это также свидетельствует о серьезных осложнениях: оставлении обломка инструмента, перфорации корня (искусственном создании отверстия), травме мягких тканей, аллергической реакции на пломбировочные материалы, недостаточной антисептической обработке и дальнейшем воспалительном процессе.

Закономерным следствием иногда становится изменение цвета эмали. Именно поэтому депульпирование передних зубов зачастую сопряжено с косметическим дефектом: эмаль может потемнеть или приобрести сероватый оттенок. Это поправимый дефект: можно обратиться к стоматологу и уточнить, возможно ли эндодонтическое отбеливание одного зуба. Либо можно поставить виниры.

Читайте также:  Из за воспаления железы болит зуб

Некоторые пациенты не желают удалять нервы, считая, что после этого зуб вскоре разрушится. Срок службы зависит от нескольких факторов: профессионализма врача, соблюдения технологии эндодонтического лечения, восстановления зуба или установки протеза, дальнейшего ухода.

Важно! Удаление нерва действительно влечет за собой изменение обменных процессов. Хрупкость может вызвать отсутствие поступающих с кровью важных элементов. Но качественное восстановление с применением современных материалов позволяет существенно продлить срок службы – от 10 и более лет.

Предупредить удаление пульпы можно зная, что к приводит к необходимости проведения этой процедуры. Согласно статистике, не менее 60% детей и едва ли не каждый взрослый хотя бы единожды сталкиваются с кариесом 1 . Это – основная причина, по которой впоследствии необходимо депульпировать зуб. Для профилактики крайне важно соблюдать гигиену полости рта, своевременно посещать врача и лечить кариес на ранних стадиях его появления.

Также стоит уделить внимание и здоровью десен – не допускать их воспаления и структурных изменений тканей, поскольку утрата зубов повлечет необходимость протезирования, а значит, и депульпирования.

Видео по теме

1 Согласно данным Всемирной организации здравоохранения.

источник

Статья проверена доктором

Иногда боль в зубе чувствуется даже при том, что нерва в нем больше нет. Предупредить подобное поможет стоматолог. А о такой боли следует поговорить подробно. В статье разберемся, почему болит депульпированный зуб и как избавиться от такой проблемы.

Болит депульпированный зуб

Наверное, каждый знает, что такое зубные болезни. Причин у подобных патологий достаточно много. Они могут возникнуть из-за банального отсутствия адекватного ухода за полостью рта или из-за наследственного фактора. Здесь мы поговорим о том, какие проблемы могут появиться в депульпированном зубе. Прежде всего, следует расшифровать сам термин «депульпированный зуб». Так называется зуб без пульпы. В ней содержится несколько компонентов:

  • нерв;
  • соединительная ткань;
  • кровеносные сосуды;
  • лимфатические сосуды.

Даже зуб, лишенный нерва, может болеть

Непрофессионала может привести в недоумение сам факт того, что зуб, лишенный нерва, оказывается, может болеть. Но специалист не видит в этом обстоятельстве ничего из ряда вон выходящего.

Следует иметь в виду! Если зуб болит без пульпы, часто его вылечить уже невозможно. Остается только удалять.

Здесь не исключено влияние следующих причин.

Причина Описание
Запломбированный не на всю длину прикорневой канал Пульпы в зубе больше нет, однако небольшой участок канала так и не запломбирован. В результате инфекционные заболевания и периодонтит развиваются в благоприятных условиях.
Неуплотненная гуттаперча Гуттаперча — материал, которым пломбируют зубы. В некоторых случаях нетщательное закупоривание тоже вызывает боль. То и другое тоже оставляет для развития периодонтита благодатную почву
Гниение зуба под коронкой из-за перфорации корневого канала Это результат стоматологической ошибки. Дырка могла возникнуть из-за вошедшего в стенку канала инструмента. Чаще всего подобное случается, когда врач устанавливает штифт.
Поломка инструмента, несоблюдение правил асептики Из-за того и другого бывает воспаление. Чаще всего такие неприятности случаются, если процедуру проводит неопытный врач.

Депульпированный зуб под коронкой также может болеть

Отверстия в корневых каналах либо плохое их пломбирование, а также оставшиеся в зубе частички инструментов можно заметить, сделав рентген.

То, что человек чувствует боль в депульпированном зубе уже при малейшем надавливании, не является чем-то необычным. Врачи считают нормой те боли, которые пациент в состоянии терпеть без обезболивающих средств. А вот стремительно растущая боль в месте депульпации означает неправильно проведенную процедуру.

Боли в погибшем нерве исключены. Однако не полностью удаленный, он может очень сильно мучить. Правильно выяснить, откуда взялась боль, в состоянии лишь врач, делавший депульпацию.

Если нерв удален не полностью, человек будет страдать от боли

Если надавливание на участок, на котором проведена процедура, вызывает терпимую боль, пациенту лучше всего принять анальгетик. Понемногу боли уйдут, и тогда человеку станет легче. Это позволит с уверенностью сказать, что врачебной ошибки не произошло, и больной полностью оправился.

Важно! Сохранение болевого синдрома является веским основанием для повторения чистки зубных каналов, а также для того, чтобы их затем запломбировать.

Такое место может сильно болеть из-за небрежного удаления нерва. Тогда у зуба не уменьшается чувствительность.

Постоянная боль может оставаться из-за неполного пломбирования каналов. Тогда их необходимо вскрывать и заново пломбировать.

Довольно часто бывает и так, что боль чувствуется не в ее истинном источнике, а в соседнем зубе. Тогда врачу ощутимо сложнее правильно определить, какой же зуб вызывает неприятные ощущения.

Иногда непросто определить локализацию боли

Важно! Бывает и так, что поражена десна. По ощущениям болит зуб, однако по факту очаг патологии кроется в десне поблизости. Ту может повредить то или иное нечаянное действие специалиста при терапии зуба.

Еще боли могут быть вызваны специфической реакцией организма на процесс депульпации и пломбирования. Подобный случай безопасен.

Подобные ощущения вполне могут быть вызваны использованием неправильно подобранных материалов для пломбирования.

Какой пломбировочный материал лучше?

Иногда боли в депульпированном зубе могут быть вызваны небрежно проведенным лечением, что является опасным для здоровья. Для исключения этого, а также для повторения прочистки и повторного пломбирования требуется снова записаться к стоматологу.

Если врач провел процедуру неправильно, велика вероятность, что после нее человек будет страдать от сильных болей

Известно, что трещина в зубе является причиной возникновения боли при пережевывании чего-либо твердого, например, яблока или сырой моркови. Если трещины есть, это заметно сразу, и именно из-за таких ощущений. Однако есть ситуации, при которых депульпированный зуб болит, но ощутимые проблемы от этого отсутствуют. Иногда зуб с пломбой болит три-четыре дня, а затем перестает. Через это время можно думать, стоит ли снова обращаться к стоматологу.

Если в депульпированном зубе есть трещина, скорее всего, человек будет чувствовать боль при употреблении твердой пищи

Не исключено, что боль будет не единственным последствием зубного протезирования. Вот те особенности, которые могут дополнять картину:

  • флюс;
  • укрупнение подчелюстных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела.

Боли могут быть непрерывными либо связанными с пережевыванием пищи или температурным воздействием.

Периодонтальный абсцесс (воспалительный очаг, обычно находящийся на вершине корневого канала) характеризуется накапливанием гноя под коронкой. Боль в этом случае связана с тем, что этот гной распирает ткани. Поначалу боль слабая, но бездействие здесь дает гарантию того, что она будет нарастать. Далее боль становится постоянной, около зуба образуется флюс. То есть отекает щека.

Из-за неправильно проведенной процедуры может возникнуть периодонтальный абсцесс

При гниении зуба под коронкой вполне может появиться свищ. Образование его начинается с появления в десне отверстия с гноем. Такое бывает в результате снижения работы иммунной системы и идущего вслед за ней обострения периодонтального абсцесса. При отеке десны и щеки гной прорывается через кость, и образовавшийся тонкий проход как раз и есть свищ.

Едва это происходит, боли уходят. Человек глотает гной со слюной, и отеки уменьшаются. Но стоит только свищу закрыться, и все начинается сначала, в том числе и боли.

Важно! Если хронический периодонтит протекает особенно тяжело, появляется киста, то есть выстланная фиброзной оболочкой полость в зубной кости, сильно забитая гноем. К ее возникновению приводит неаккуратное пломбирование корневых каналов зуба.

Не исключено как то, что киста много времени не провоцирует никаких симптомов, так и то, что из-за нее сразу появляется сильная боль. Чаще всего киста растет медленно и лишь после того, как она дорастает до определенных размеров, из-за нее появляется острое воспаление.

Киста также способна вызвать сильные боли

В развитии стоматологии совсем недавно окончился долгий период застоя. Из-за этого люди привыкли к тому, что лечение зубов вызывает сильную боль. А еще для того, чтобы удалить нерв, приходилось посещать несколько кабинетов врачей, что тоже было не столь уж удобным делом. Больной нерв перед удалением обнажали, а в рот помещали мышьяк, предназначенный для того, чтобы этот нерв убить.

Процедуру делали эффективнее временные пломбы, накладываемые максимум на пару дней, причем превышение этого срока было опасно, поскольку было чревато периодонтитом. Выждав нужный срок, врач убирал пломбу и погибший нерв, затем обрабатывал зубы специальным антисептиком, после чего накладывал пломбу уже постоянную.

Если раньше процесс лечения зуба был долгим и пугающим, сейчас все проходит быстро и безболезненно

А сейчас депульпация проводится буквально за несколько минут, за которые врач убивает нерв, вычищает его и накладывает пломбу. И все это под местной анестезией, что полностью исключает боль от процедуры. Если спустя годовой срок после депульпации зуб разболится опять, нужно снова обратиться к стоматологу, чтобы тот аккуратно и без больших затрат времени сделал повторную депульпацию.

Важно! У зубных заболеваний среди симптомов есть не только боль, но и, к примеру, припухлость соответствующей десны, реакция на холодную либо горячую пищу.

Если появляются слишком сильные боли, необходимо максимально быстро нанести визит стоматологу, который поможет узнать причину. При его решении, что причина боли заключается в реакции организма на пломбирование, будет назначена дополнительная терапия, а конкретнее – использование противовоспалительных лекарств. Благодаря этому пациент выздоравливает значительно быстрее.

Врач может назначить противовоспалительные средства

Если же боль является результатом неправильной депульпации и плохо запломбированных каналов, делается терапия сложнее. Причем чаще всего она длится долго.

В случае несильной и при этом понемногу уменьшающейся боли допустима народная терапия. Перед использованием различных народных средств следует посоветоваться с врачом. Если он одобрит использование народной медицины, она может принести пользу в избавлении от остатков воспаления.

Вот простые и эффективные рецепты:

  • берут свежий сок листьев каланхоэ либо, как вариант, корня дягиля, смачивают им ватку, прикладывают к десне минут на десять. Если нужно, делают то же самое несколько раз каждые два-три часа;
  • смесь цветов ромашки и бузины в пропорции 1:1 положить в небольшой мешочек из марли, который затем приложить к зубу и десне;
  • взять полторы-две столовые ложки зверобоя на стакан кипятка, сделать настой. Им смачивать ватку, чтобы прикладывать к больному месту. Часть настоя разбавить водой в пропорции 1:1;

Народная медицина способна избавить от боли

  • сделать настой: 50 г березовых почек, что будет около четырех-пяти столовых ложек, на пол-литра водки. Все должно настаиваться в теплом месте десять дней. Такую настойку можно заготавливать впрок. Использование: ватку смочить настойкой, приложить на десять минут;
  • пару столовых ложек мелко нарезанной душицы залить 300 мл подсолнечного масла, дать постоять 8 часов, после чего процедить, отжать. Ватку смочить, прижать на больное место;
  • сделать отвар корневища змеиного в пропорции столовая ложка на стакан кипятка. Результатом полоскать рот;
  • сделать отвар дубовой коры в пропорции 6 столовых ложек на литр воды, к концу кипячения туда забросить пару столовых ложек листьев шалфея. Рецепт предназначается для полосканий рта;
  • взять равное количество листьев шалфея и цветков ромашки, либо, как вариант, одно из этих растений. Приготовить настой, соблюдая при этом пропорцию в столовую ложку каждого растения на стакан воды. Это средство тоже для полосканий рта.

Можно использовать аптечную ромашку, шалфей

Внимание! Если боль стала легче или даже вовсе ушла, это еще не значит, что зуб теперь полностью здоров. При всех достоинствах народной медицины при зубной боли все равно необходимо сразу обращаться к стоматологу.

Гарантию отсутствия чрезмерных болей после депульпации могут дать только проверенные врачи, а также тщательное соблюдение всех их рекомендаций и тем более требований в реабилитационный период. Но в случае возникновения дискомфорта следует снова посетить врача.

При отсутствии положительного результата при использовании иных препаратов врач назначает курс антибиотиков. Из них в стоматологии чаще всего применяется «Линкомицин». Это средство полезно, если при пломбировании в зубную полость попали болезнетворные бактерии и это вызвало воспаление. Если даже антибиотики оказались бессильны, здесь может помочь только крайняя мера, которой является вскрытие пломбы с повторной прочисткой зуба.

Не так давно стоматологи болящий депульпированный зуб сразу удаляли. Тогда обратиться с жалобами на боль в зубе, лишенном нерва, означало его лишиться. Врачи делали это из-за полного отсутствия технологий, позволяющих исправить дело и вылечить зуб. Зато теперь оборудование стоматологических клиник находится на уровне достаточно высоком для того, чтобы снимать пломбы и заново проводить лечебные процедуры. Наука также ищет и другие методики лечения, связанные с терапией и хирургией. Своевременный визит к хорошему стоматологу резко увеличит шансы на сохранение такого зуба и избавление от боли.

Даже если никаких внешних повреждений нет, при наличии дискомфорта стоит обратиться к стоматологу

Важно! Даже если зубы на первый взгляд не имеют повреждений, необходимость в правильном за ними уходе и в визитах к врачу никуда не девается. Зубы следует беречь, чтобы предотвратить кариес и последующую депульпацию.

По мнению стоматологов, пульпит и периодонтит являются двумя из оснований для удаления пульпы. А эти два заболевания не появляются, если регулярно осматриваться у стоматолога и не запускать кариес.

По всей длине каналов зуба очень много нервов. Из-за этого каждое воздействие приводит к очень сильной боли. Но даже это многих не заставляет лечить кариес сразу, как только он начинает развиваться. Позже люди удивляются, почему из кариеса вырастает пульпит.

Важно! Самолечение здесь строго противопоказано, если нет желания сделать собственное состояние еще хуже. Мышьяковой пастой, к примеру, тут и вовсе нельзя пользоваться: неправильный подход спровоцирует осложнения и такие боли, из-за которых жить полноценно не получится. А вот если обратиться к врачу, тот назначит именно такой курс лечения, который не займет много времени, а главное – окажется эффективным.

Если врач все делал правильно, боль пройдет спустя пару дней

Читайте также:  У дочки болит зуб опухла щека

При правильных действиях стоматолога боль длится два-три дня. Если через это время боль не проходит, значит, в запломбированном зубе началось какое-то воспаление, причем для избавления от него может понадобиться специфическое лечение. Здесь важно наблюдать за длительностью и характером ощущений. Если они не проходят дня за два-три или начинают нарастать, нужно вновь идти к врачу.

Первыми этапами процедуры депульпации являются:

  • анестезия;
  • открытие мягких тканей;
  • удаление нервов;
  • пломбирование открытых каналов.

Важно следовать рекомендациям специалиста

После того, как врач наложит постоянную пломбу, лечение можно считать законченным. При этом боль возникнуть не должна. Но зуб, у которого удалили нерв, вполне может болеть. Это объясняется без труда: организм так отвечает на постороннее вмешательство. Бывает и так, что вместе с болями в зубе приходят отеки и мигрени. Для борьбы с ними существует несколько полезных советов:

  • эффективнее всего здесь помогает прием лекарств. Но к нему лучше прибегать либо непосредственно после удаления пульпы, либо в день, в который была проведена эта процедура;
  • против дискомфорта могут помочь растворы, предназначенные для полоскания рта. Такие средства очень просты в приготовлении, что позволяет приготовить их у себя дома. Вот хороший пример: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложно соли и 4 капли йода;
  • наложив прополис на очаг боли, можно добиться хорошего результата.

Можно использовать различные отвары для полоскания, настойки, лекарства

Длительность боли, превышающая три дня, говорит о том, что или к ней приводят индивидуальные особенности организма, или депульпация была проведена неправильно. Во втором случае в запломбированном зубе может появиться воспаление.

Важно! Единственный способ снять воспаление заключается в перепломбировании с повторной чисткой каналов.

Многим хорошо знакома процедура депульпации. И все же отзывы говорят о том, что она обычно вызывает боли, которые очень скоро исчезают самостоятельно. При этом не так уж и часто начинается воспаление. У большей части людей, переживших эту процедуру и опубликовавших свое о ней мнение, боль утихала за день-другой, учитывая использование препаратов, предназначенных для борьбы с ней.

Чаще всего после депульпации люди испытывают боль, однако она проходит спустя короткий срок

Каждому человеку важно помнить о том, что при появлении даже слабого дискомфорта не стоит тянуть с посещением врача. Со временем при отсутствии лечения боли будут лишь усиливаться, а также могут развиться различные осложнения, которые требуют более продолжительного лечения.

источник

Здравствуйте. Возникла проблема следующего характера: начал болет депульпированный зуб (лечил пол года назад). При физическом воздействии (постукивании, накусывании и пр.) боль не проявлятся никак, а вот при контакте теплом, холодом (особенно с жидкостями) появляется острая боль, которая проходит через 10-15 секунд после удаления раздражителя. Хотя даже от поедания бананов обычной температуры начинает болеть. Что это может быть и как это лечить? Спасибо.

Известно, что депульпированный зуб не может болеть, так как нерва там НЕТ, а удалена вся пульпа, весь сосудисто-нервный пучок. А из корней удаляли нервы? Или депульпировали только полость зуба?

Вывод таков: либо это кариес и болит один из соседних зубов, либо страдают нервы внутри корней (боль вполне характерная, ее ни с чем не спутать, как раз усиливается от контакта с теплом, холодом), либо это не кариес.

Понять можно вероятно, если понаблюдать: боль при кариесе беспокоит в ночные часы, ноет и подергивает, не позволяя уснуть.

Также могут быть другие осложнения ранее леченных зубов, о них не хочется думать.

Пытаюсь предположить, что это кариес другого зуба, или того же зуба, если депульпировали только его полость, а корни не тронуты.

Если кариес соседнего зуба, тогда будет видно дупло! Думаю, лучше его хорошо поискать, это может быть между зубами, а не только на виду.

Также если пульпу из зуба удалили, но в каком-то из корней по неаккуратности остался нерв, то он может давать такую симптоматику.

Я не стоматолог, просто сама многое знаю на этот счет.

Спасаться лучше анальгетиками и НПВС (хорошо помогает кеторол, кеторолак, а также «в помощь» методы «народного» характера).

Лучше обратиться к стоматологу, особенно при рецидиве назавтра, а лучше его не дожидаться. ИМХО.

Советую не верить в «фантомную» боль, потом там оказывается что-то серьезное.

Здравствуйте, Silfarion! Я стоматолог- универсал с достаточно большим стажем. Ваша симптоматика указывает на то, что нервы в зубе есть. Возможно Вам депульпировали рядом стоящий зуб(кариозные полости в зубах часто бывают смежными и некоторые врачи просто тупо лечат один зуб, не удосужившись внимательно осмотреть рядом стоящие). Итак, депульпированный зуб не может реагировать на температурные или химические(сладкое) раздражители. Выходит, что либо «подозрительный зуб» лечили без удаления нервов либо болит рядом стоящий зуб, боли при пульпите имеют иррадиацию по ходу либо нижнечелюстного либо тройничного нерва на верхней челюсти. Что Вам делать? Для начала сделать либо рентген либо посмотреть зубы на визиографе (что я давно делаю. про рентген и забыл давно) при этих исследованиях будет чётко видно и понятно какие зубы депульпированы, а какие нет, и на визиографе можно увидеть так называемые, «скрытые полости», бывает и такое, например полость расположена в межзубном промежутке и доктора как правило такие полости просто не диагносцируют. некогда мля. им. чай нужно попить, да потрепаться! Повторюсь, у Вас классическая симтоматика либо глубокого кариеса либо пульпита. На фото ясно видно, что зуб депульпирован- в каналах «белое» это ни что иное как пломбировочная паста, сейчас все пасты для пломбирования каналов являются рентгеноконтрастными( на снимке видно, что 6-ка и 7-ка депульпированы а 5-ка, которая с одним корнем слева «живая»)Кстати, справа ретинированный «зуб мудрости», видно, что ему нет места для прорезывания. я таких наудалял целый мешок:-):

Мне неделю назад «ремонтировали» зуб и стоматолог под старой пломбой обнаружил пульпит.

Сказал, что надо убирать пульпу, чистить каналы и пломбировать. Просверлил, что-то там делал ещё, потом поставил временную пломбу. На следующий день он поставил мне постоянную пломбу (перед этим опять что-то сверлил и чистил).

Дня три после пломбирования у меня зуб болел только при надавливании на него (не мог ничего кусать им и жевать им).

Потом стал болеть уже просто так, без всяких нажиманий. Вот тогда я и задался вопросом — Что делать, если после лечения пульпита и пломбирования каналов болит зуб (при надавливании и без)?

Я позвонил знакомому стоматологу и проконсультировался с ним.

Оказывается при процедуре чистки каналов немного травмируются корневая шейка зуба и после пломбирования она ещё будет не сильно, но болеть 2 — 7 дней (у некоторых до 2 недель).

Знакомый посоветовал мне поделать солевые повязки и если они не помогут, то идти опять к стоматологу.

Я сначала не очень-то поверил в солевые повязки, но когда через 10 минут после прикладывания, боль у меня полностью прошла — был в шоке.

Соль надо разводить так: На стакан тёплой воды (250 мл воды) — 1 столовая ложка соли (без горки). Смачиваете х/б салфетку (не сильно отжимая) и прикладываете к щеке на 15 минут (держите рукой её). У меня боль прошла через 10 минут, но надо прикладывать повязки ещё раза 3 на 15 минут. Так делать дня два по 3 раза в день, если боли не проходят.

источник

Есть множество причин возникновения боли под коронкой. Чаще всего это некачественное пломбирование зуба или попадение под коронку инородного тела.

В любом случае потребуется незамедлительная помощь специалиста.

Если неприятные ощущения беспокоят незначительное время после установки коронки, то это нормально. Такая боль должна успокоиться в течение 3—5 дней пока коронка притирается в ротовой полости.

Но если зуб болит длительное время, то стоит обратиться к врачу, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Если депульпированная единица продолжает болеть — начался воспалительный процесс. Он может возникнуть из-за неправильной подготовки зуба. Бывает так, что единица не была запломбирована до конца. В результате в незатронутой пломбой области скапливаются бактерии.

Ещё такое происходит при использовании некачественных пломбировочных материалов, которые часто проседают, и в пустотах возникает инфекция, а следом — воспаление. А также это может происходить при возникновении трещины или перелома зуба. Зубы подвержены множественным патологиям, которые на начальных стадиях выявить не удаётся. Болит не сама единица, а участок десны, на котором она находится.

Внимание! Это могут быть такие патологии, как пародонтоз, киста на коронке, флюс, абсцесс. Изначально зуб болит только при надавливании, но в будущем боль становится постоянной.

Обтачивание единицы перед установкой коронки — очень важная процедура. Снимаются твёрдые ткани и поверхность зуба выравнивается. После обточки единица принимает форму для лучшего крепления коронки. Ещё такую манипуляцию делают для удаления кариеса, чтобы избежать попадания инфекции.

Фото 1. При обтачивании зуба врач удаляет с поверхности ткани, которые поражены кариесом, это делается, чтобы предупредить развитие осложнений после протезирования.

Если обточка была проведена неправильно или не до конца снят слой кариеса, то десна начнёт воспаляться. Может остаться твёрдая ткань и зуб начнёт реагировать на касание и холод. При неправильной обточке повреждаются мягкие ткани. Если инструменты были некачественные, то могут образоваться сколы и трещины.

Большинство перфораций проводятся неаккуратно. В процессе обработки корневого канала могут произойти нарушения, из-за чего возникает воспалительный процесс.

До начала проведения перфорации нужно обязательно сделать рентгеновские снимки. На них будет точно видно, где и как сверлить и какое выбрать направление. Диагностика перфораций нужна обязательно. Так как если при сверлении было какое-то нарушение, то под коронку зуба могло попасть инородное тело. Это в будущем вызовет зубную боль и воспаление. Здесь тоже поможет сделанный вовремя снимок. На нём чётко отразится, где возникло поражение или попало инородное тело.

Если при изготовлении коронки были допущены неточности, то она плохо прилегает к зубу и может в дальнейшем отпасть. Коронки также могут быть некачественно установлены, возникнет расслоение и расфиксирование. Под них начнёт попадать пища, которую впоследствии трудно извлечь.

Кроме того, при некачественной установке, коронки могут лопнуть, расшататься вместе с зубом.

Так как самостоятельно их удалить не удастся (даже уже расшатавшиеся), то единица будет также расшатываться.

И может произойти не только воспаление, но и заражение при кровоточивости.

В этом случае следует немедленно обращаться к стоматологу. Если единица ещё не сильно болит, то опытный врач подберёт лечение, не удаляя коронки. В первую очередь нужно спасать зуб, находящийся под протезом. А протез, насколько он не был дорогим и оригинальным, можно поставить после проведённого лечения.

Повторное лечение зуба — очень сложный процесс. Но если этого не делать, то в дальнейшем вы просто лишитесь этой единицы. И чтобы попробовать её спасти, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Доктор попробует распломбировать и почистить канал зуба, затем запломбировать его заново и через некоторое время снова установить коронку. Если образовалась киста или гнойный нарыв, то опытный стоматолог прочистит полость через небольшое отверстие, тем самым сохраняя зуб и коронку.

Справка! Всё же если после этого лечения не будет результата (так как заболевание уже на запущенной стадии), то с зубом, скорее всего, придётся попрощаться. Так как в таких случаях даже опытный стоматолог может оказаться бессильным.

При умеренной боли принимаются: Аспирин, Парацетамол.

Если боль сильная: Ибупрофен, Найз, Темпалгин.

Препарат подбирает врач индивидуально.

После оказания срочной помощи и очистки полости рта полоскание ориентировано на устранение дискомфорта.

  • Раствор соды и йода. Приготовление: в стакане тёплой воды развести 0,5 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и несколько капель йода. Полученный раствор использовать для полосканий, повторяя процедуру каждые 1—2 часа.
  • Настой шалфея. 1 ст. л. сухого шалфея залить стаканом кипятка и оставить наставиться. В процессе полоскания старайтесь удерживать настой непосредственно на стороне больного зуба. Повторить 4 раза подряд с промежутком в 10—15 минут.

Если зуб начинает ныть при надавливании и боль под коронкой сильная, пульсирующая, то в таких случаях нужно незамедлительно идти к врачу. Так как эти признаки говорят о развитии периодонтита. Только опытный врач разберётся с симптомами заболевания. Если будет нужно, то направит вас на дополнительные обследования.

На видео ниже врач-стоматолог ответит на вопрос, почему болит зуб с мертвым нервом и что делать в этой ситуации.

Когда под коронкой болит зуб без нерва, это свидетельствует о том, что бактерии были внесены в челюстную ткань непосредственно через корневой канал из-за сформировавшегося кариеса. «Мёртвый» зуб даёт о себе знать и в случае, когда до этого им занимался малоквалифицированный врач. Даже если зуб качественно запломбирован, у пациента могут прослеживаться патологии состояния дёсен в виде гингивита и пародонтита.

источник